우리 아이가 아세토 모니 신 증후군을 일으키는 경우 어떻게해야합니까? 원인 및 치료 권장 사항
- 진단
Acetonemic 증후군은 신진 대사의 실패에 의해 유발되는 증상에 의해 표현됩니다. 케톤 바디가 혈액에 축적되는 동안 불쾌한 상태가 나타납니다. 탈수, 반복되는 구토, 입에서 나오는 아세톤 냄새, 저열, 복부 증후군과 같은 아세톤 혈증의 위기가 자주 발생할 수 있습니다.
이 질환은 케톤뇨증, 우레아 수치 상승, 전해질 불균형을 결정하는 몇 가지 증상과 분석을 바탕으로 진단됩니다.
acetonemic 위기의 경우, 그것은 가능한 빨리 아이가 주입 요법을 수행하는 것이 중요합니다, 클렌징 관장기를 넣어 다이어트에 쉽게 소화가 가능한 탄수화물을 넣어.
이게 뭐야?
Acetonemic syndrome은 대사 과정이 어린이의 몸에서 교란 될 때 발생하는 상태로, 이는 대사 과정에서 일종의 실패입니다. 동시에 기관의 기형은 없으며, 그 구조상의 위반은 발견되지 않으며, 예를 들어 췌장과 간장의 기능 만 조절되지 않습니다.
매우 동일한 증후군은 헌법의 소위 신경 - 관절염 이상 (신경 - 관절염 체질 - 동일한 상태의 옛 이름)의 증상 중 하나입니다. 이것은 내부 기관과 어린이의 신경계의 특정 작업과 결합하여 특정 성격 특성 집합입니다.
원인
Acetonemic 증후군은 소아에서 더 자주 발생하지만 성인에서도 발생합니다. 원인은 다음과 같습니다.
- 신장 질환 - 특히 신장 기능 부전;
- 유전성 또는 후천성 소화 효소 결핍;
- 선천성 또는 후천성 내분비 계 장애;
- 체질 - 신경 인성 및 관절염;
- 담즙 덕트 운동 이상증.
영아에서는 임신 한 여성의 늦은 임신이나 신 병증 때문일 수 있습니다.
아세톤 증후군을 일으키는 외부 요인 :
- 금식, 특히 오래;
- 감염;
- 독성 영향 - 병 중독증 포함;
- 영양 실조로 인한 소화 장애;
- 신 병증.
성인에서 케톤 체의 가장 빈번한 축적은 당뇨병에 기인합니다. 인슐린 결핍은 유기체 포도당이 신체에 축적되는 유기계 세포로 들어가는 것을 막아줍니다.
증상
Acetonemic 증후군은 종종 헌법의 비정상 (신경 관절염의 소질)이있는 소아에서 발생합니다. 이러한 아이들은 흥분성이 증가하고 신경계가 급속히 고갈 됨으로써 구별됩니다. 그들은 얇은 구조를 가지고 있으며, 종종 너무 수줍어하며 신경증과 불안한 수면으로 고통받습니다.
동시에, 신경 - 관절염의 비정상적인 성격을 가진 어린이는 연설, 기억 및 기타인지 과정을 동료들보다 빠르게 발달시킵니다. 신경 관절염을 가진 어린이들은 퓨린과 요산의 신진 대사가 손상되기 쉽기 때문에 성인기에는 요로 결석, 통풍, 관절염, 사구체 신염, 비만 및 당뇨병 유형 II가 발생하기 쉽습니다.
아세토 모니 신 증후군의 증상 :
- 그 아이는 입안에서 아세톤 냄새가 난다. 같은 냄새가 아이의 피부와 그의 소변에서옵니다.
- 탈수 및 중독, 창백한 피부, 건강에 좋지 않은 홍조가 나타납니다.
- 구토의 존재는 3-4 번 이상 발생할 수 있습니다. 특히 마시거나 먹을 때. 처음 1-5 일 이내에 구토가 발생할 수 있습니다.
- 심장 색조, 부정맥 및 빈맥의 악화.
- 식욕이 부족합니다.
- 체온이 증가합니다 (일반적으로 최대 37.50С-38.50С).
- 위기가 시작 되 자마자, 아이는 불안하고 흥분하며, 그 후에 그는 부진하고, 졸고 약해집니다. 극히 드물지만 발작이 일어날 수 있습니다.
- 위장에는 경련 통증, 대변 지연, 메스꺼움 (경련 성 복부 증후군)이 있습니다.
종종 영양 부족의 경우 아세톤 혈증 증후군의 증상이 나타납니다. 소량의 탄수화물이 케톤 생성 및 지방산 아미노산이 우세합니다. 소아에서는 신진 대사가 가속화되고 소화 시스템이 아직 충분히 적응되지 않아 케톤 분해가 줄어들어 케톤 체 이용 과정이 느려집니다.
증후군의 진단
부모는 스스로 소변의 아세톤 측정을 위해 신속한 진단을 수행 할 수 있습니다. 약국에서 판매되는 특수 진단 스트립을 사용하면 도움이됩니다. 그들은 소변의 일부로 낮추고, 특별한 스케일을 사용하여 아세톤의 수준을 결정해야합니다.
실험실에서 소변의 임상 분석에서 케톤의 존재 여부는 "1 플러스"(+)에서 "4 플러스"(++++)로 결정됩니다. 가벼운 공격 - + 또는 ++의 케톤 수준. 그러면 집에서 아이를 치료할 수 있습니다. "3 플러스"는 400 회 혈액 내 케톤 신체의 증가와 4 회 600 회에 해당합니다. 이 경우 병원의 입원이 필요합니다.이 양의 아세톤은 혼수 및 뇌 손상으로 인해 위험합니다. 의사는 아세토 모니 신 증후군의 특징을 분명히 결정해야합니다 : 그것이 1 차 또는 2 차 - 예를 들어 당뇨병의 합병증으로 발전합니다.
1994 년 국제 소아과 합의에서 의사는 진단을 내리기위한 특정 기준을 확인했으며 기본 진단과 추가 검사로 나뉘어졌습니다.
- 구토는 다양한 강도의 공격으로 산발적으로 반복되며,
- 관찰 사이에는 아기의 정상 상태의 간격이 있고,
- 위기의 기간은 몇 시간에서 2 ~ 5 일,
- 위장관 병리의 증상으로서 구토의 원인을 확인하는 음이온 검사실, 엑스레이 및 내시경 검사 결과.
추가 기준은 다음과 같습니다.
- 구토의 증상은 특징적이고 고정 관념이며, 후속 에피소드는 시간, 강도 및 지속 시간에서 이전 증상과 비슷하며 발작 그 자체는 자발적으로 끝날 수 있습니다.
- 복부 통증, 두통과 약점, 광 포비아 및 아이의 혼수 상태가 동반 된 구토 증상.
당뇨병 성 케톤 산증 (당뇨병 합병증), 위장관의 급성 외과 적 병리 - 복막염, 맹장염 등을 제외하고는 진단이 이루어집니다. 신경 외과 병리학 (수막염, 뇌염, 뇌부종), 전염성 병리학 및 중독도 배제됩니다.
아세토 모니 신 증후군 치료법
acetonemic 위기의 발달과 함께, 아이는 입원해야합니다. 식이 교정이 수행됩니다 : 그것은 쉽게 소화가 가능한 탄수화물을 사용하는 것이 좋습니다, 엄격하게 지방 음식을 제한 대량으로 분수 음주를 제공합니다. 중탄산 나트륨으로 세균성 관장염의 좋은 효과, 그 중 솔루션은 소장의 케톤 기관의 일부를 중화시킬 수 있습니다. 경구 재수 화는 알칼리성 생수뿐만 아니라 결합 용액 (또는 솔, 재 습기 등)을 사용하여 나타납니다.
소아에서 비 당뇨병 케톤 산증의 치료의 주요 방향 :
1) 다이어트 (액체가 풍부하고 쉽게 지방이 감소 된 탄수화물이 풍부한)는 모든 환자에게 처방됩니다.
2) 할당 위장관 운동 (Motilium, 메토 클로 프라 미드)는 효소와 보조 인자 탄수화물 대사 (티아민은 cocarboxylase는, 피리독신) 음식과 정상화 지방과 탄수화물 대사에 대한 내성의 이전 복원을 추진하고 있습니다.
3) 주입 요법 :
- 탈수 (세포 외액 결핍)를 신속하게 제거하고 관류 및 미세 순환을 개선합니다.
- 알칼리 화제를 포함하고, 혈장 중탄산염 수준의 회복을 가속화시킨다 (산 - 염기 균형을 정상화시킨다).
- 인슐린과 무관하게 여러 가지 방법으로 대사되는 충분한 양의 즉시 사용 가능한 탄수화물을 함유하고 있습니다.
4) 항 정신병 치료제 (항생제 및 항 바이러스제)는 적응증에 따라 처방됩니다.
케톤증의 umerennovyrazhennogo의 경우 (acetonuria는 ++합니다)에서, 상당한 탈수, 물 - 전해질 장애 및 etiotropic 치료와 기저 질환 장운동 약속 연령 용량과 함께 무제한 같이식이 요법과 경구 수분 보충 요법 구토를 동반하지.
acetonemic 증후군의 치료에서 주요 방법은 위기를 퇴치하기위한 것이다. 그것은 악화를 줄이는 데 도움이되는 매우 중요한지지 치료입니다.
주입 요법
주입 요법의 임명에 대한 징후 :
- 동력학의 사용 후에 멈추지 않는 지속적인 재사용 가능한 구토;
- 혈역학 및 미세 순환 장애의 존재;
- 의식이 약한 징조 (가래, 혼수 상태);
- 중등도 (체중의 10 %까지)와 심한 (체중의 15 %까지) 탈수의 존재;
- 증가 된 음이온 간격을 갖는 역전 된 대사 케토 산증의 존재;
- 구강 재수 화 (얼굴 골격과 구강의 비정상적인 발달), 신경 학적 장애 (구근 및 의사 줄기)에 대한 해부학 적 및 기능적 어려움의 존재.
주입 요법을 시작하기 전에, 혈역학 변수, 산 - 염기 및 물 - 전해질 균형을 결정하기 위해 신뢰할 수있는 정맥 접근 (바람직하게는 말초)을 보장 할 필요가 있습니다.
영양 요법
아세토 모니 메 증후군을 앓고있는 어린이의식이 요법에서 제외되는 제품 :
- 키위;
- 캐비아;
- 사우어 크림 - 어떤;
- 밤색과 시금치;
- 젊은 송아지 고기;
- 가수 - 지방, 신장, 두뇌, 폐, 간;
- 고기 - 오리, 돼지 고기, 양고기;
- 풍부한 국물 - 고기와 버섯;
- 야채 - 녹색 콩, 녹색 완두콩, 브로콜리, 콜리 플라워, 마른 콩과 식물;
- 훈제 요리와 소시지
- 술집에 코코아, 초콜릿을 포기해야합니다.
다이어트 메뉴에는 쌀 죽, 채소 수프, 으깬 감자가 포함되어 있습니다. 일주일에 증상이 나타나지 않으면 점차 육식성 육류 (튀김이 아닌), 크래커, 허브 및 채소를 추가 할 수 있습니다.
증후군의 증상이 나타나면 다이어트를 수정할 수 있습니다. 구취를 느끼는 경우, 소량의 물을 마셔야합니다.
- 식이 요법 첫날에는 호밀 빵으로 만든 크래커를 제외하고는 아무것도 먹지 않아야합니다.
- 둘째 날에는 쌀 물이나 다이어트 구운 사과를 추가 할 수 있습니다.
- 모든 것이 올바르게 끝나면 3 일째 메스꺼움과 설사가 진행됩니다.
증상이 사라지면 다이어트를 완료하지 마십시오. 의사는 모든 규칙을 엄격히 준수 할 것을 권장합니다. 일곱째 날에는 비스킷, 쌀 죽 (버터 없음), 채소 수프를 식단에 첨가 할 수 있습니다. 체온이 상승하지 않고 아세톤 냄새가 없어지면 아기의 식단이 더욱 다양해질 수 있습니다. 마른 생선, 야채 퓌레, 메밀, 유제품을 추가 할 수 있습니다.
예측은 무엇입니까?
일반적으로 유리합니다.
- 나이와 함께, acetonemic 위기의 발생은 (일반적으로 사춘기에) 중단;
- 적시에 의료 지원과 유능한 의료 전술을 모색하는 것이 비 당뇨병 케톤 산증의 완화에 기여합니다.
예방 조치
이 질병의 출현에 쉽게 걸리는 부모는 응급 처치 키트에 포도당, 과당 제제가 있어야합니다. 또한 손에 항상 말린 살구, 건포도, 말린 과일이어야합니다. 유아식은 분량 (하루에 5 번)과 균형을 이루어야합니다. 아세톤의 증가 징후가 나타나 자마자 즉시 아이에게 달콤한 것을주지 않으면 안됩니다.
아이들은 심리적으로나 육체적으로 지나치게 과장해서는 안됩니다. 자연 속에서의 매일 산책, 수중 절차, 정상적인 8 시간 수면, 경화 절차가 표시됩니다.
공격 사이에는 위기를 예방하는 것이 좋습니다. 오프 시즌에는 일년에 두 번 운동하는 것이 좋습니다.
Acetonemic 증후군 : 원인, 증상, 치료, 예후
Acetonemic 증후군은 혈액에서 케톤 기관이 과도하게 축적되는 신체의 특수 반응입니다. 이것은 신진 대사 장애와 신체의 중독으로 인해 발생하는 임상 징후의 복합체입니다. 어린이의 아세토 메넴 구토는 원인없이 나타나지 않습니다. 병리학 적 상태의 원인은 스트레스, 심리적 정서적 오버 스트레인, 신체적 과부하, 영양 장애, 급성 감염, 다양한 질병입니다. 공격이 시작되기 전에, 아이는 변덕스럽고, 징징 거리고, 약해지고, 먹기를 거부하고, 복부와 머리에 통증을 호소합니다.
신체에서 지속적으로 신진 대사 과정이 발생합니다. 혈액과 림프의 흐름으로 영양분이 조직과 기관에 유입되고 부패 생성물과 독소가 제거됩니다. 신진 대사의 실패는 인간의 건강에 악영향을 미친다. 포도당 결핍과 지방 분해 과정의 활성화로 인해 케톤체가 혈액에 나타납니다. 단백질 및 지방의 손상된 대사는 신체의 분해 생성물 축적, 대사 변화 및 일반 중독의 추가 진행으로 이어진다. 혈액 내의 케톤 체의 고농도는 아세토 모니 움 위기의 공격에 의해 나타나고 어린이의 아세토 모니 신 증후군의 발생으로 끝납니다.
이 질병은 신경 - 관절염의 체질의 증상 중 하나로 간주됩니다. 그것은 불면증의 구토, 웰빙 기간의 번갈아 가며 나타납니다. 입에서 나오는 아세톤 냄새; 중독 징후, 탈수 및 복부 증후군 아픈 아이들은 쉽게 흥분하고, 좋은 기억력과 배우는 능력을 가졌으며, 동료들에게서 체중과 신체 발달에 뒤쳐져 있지만, 정신적 정서적 측면에서 앞서 있습니다. 12 년 후에 병리학은 완전히 사라집니다. 이 증후군에는 ICD-10 R82.4와 Acetonuria라는 이름이 있습니다. 취학 전 아동의 경우 5-6 세에 더 자주 발생합니다.
병리학 진단은 임상 사진의 데이터와 실험실 테스트의 결과를 기반으로합니다. ketonuria 및 hyperammonemia와 함께 물 - 전해질 불균형 - 증후군의 특징적인 증상. 소변에서 아세톤에 대한 양성 검사는 병리학의 주요 진단 기준입니다.
아세톤 혈증 환자는 주입 요법에 소비하고, 청결한 관장기를 착용하고, 탄수화물 - 식물성 음식을 처방합니다. 치료 조치는 아세토 모니 움 위기를 예방하고 아동의 상태를 현저히 완화시킬 수 있습니다. 위기의 시작은 신속하고 합병증없이 진행됩니다. 질병이 제 시간에 멈추지 않고 그 과정을 밟을 수 있다면 그 결과는 매우 슬픈 일이 될 수 있습니다.
아세토 모니 신 증후군의 유형 :
- 1 차 증후군은 분리 된 기생 단위이며, 주요 증상은 반복되는 구토입니다. 뚱뚱한 음식의 과식이나 장기간의 금식은 그것의 악화를 유발할 수 있습니다. 이 질병은 신경 관절염의 소아가있는 어린이에게서 발생합니다.
- 이차성 증후군은 내부 기관 및 급성 열성 질병의 증상입니다. 그것은 내분비 병증, 급성 감염, 부상 및 뇌의 신 생물, 혈액 학적 및 소화 장애의 과정을 수반합니다.
병인학
탄수화물 부족은 신체의 에너지 부족과 지방 분해의 보상 적 활성화로 이어지며, 그 결과 과도한 지방산이 형성됩니다. 건강한 사람들에게는 정상적인 것으로, 간에서 아세틸 - 코엔자임 A로 변형되며, 대부분이 콜레스테롤 형성에 관여하며, 케톤 (ketone) 몸체 형성에는 거의 사용되지 않습니다. 지방 분해가 촉진되면 아세틸 코엔자임 A의 양도 과량이된다. 케톤 바디 (ketone bodies) 또는 케톤 생성 (ketogenesis)의 형성 -이를 사용하는 한 가지 방법 만이 남아 있습니다. 불충분하게 적응 된 소화 기관 및 촉진 된 신진 대사가 케톨 리 시스를 위반합니다. 케톤 (Ketone) 체는 혈액에 축적되어 산 - 염기 불균형을 일으키고 중추 신경계와 위장관에 독성 영향을줍니다.
성인에서 아세톤 증후군은 퓨린 신진 대사를 위반하여 발생합니다. 이것은 혈액 내의 탄수화물 부족의 경우에 에너지 부족을 보충하는 또 다른 메커니즘, 즉 단백질의 내부 저장 물질을 사용하는 것입니다. 탄수화물, 포도당, 물이 쪼개 질 때, 그리고 단백질이 붕괴 될 때 - 살아있는 유기체에 특정 위험을내는 많은 중간 생성물. 그중 케톤체 - 아세토 아세트산 및 베타 - 하이드 록시 부티르산, 아세톤. 과도한 혈중 농도는 아세토 모니 신 증후군을 일으 킵니다.
병리학 발달을 촉발시키는 요인들 :
- 정신 운동 과잉 스트레인
- 중독
- 심한 통증
- 일사량
- 중추 신경계 손상,
- 감염,
- 알코올 중독,
- 신체 활동
- 영양 요인 - 장기간의 금식 또는 과식 지방 및 단백질 식품,
- 임산부 독성 - 신 병증, 자간증,
- 유전 - 통풍, 담석 및 요로 결석증, 죽상 동맥 경화증,
- 신부전
- 소화 효소 결핍,
- 담즙 덕트 운동 이상증.
산화 과정에서 케톤 바디는 물과 이산화탄소로 전환됩니다. 이러한 생화학 반응은 골격근, 심근 및 뇌 조직에서 활발하게 일어납니다. 변함없는 형태로, 그들은 신장, 폐 및 위장 기관을 통해 몸을 떠납니다. 형성 과정이 이용 과정보다 빠르게 진행되면 케톤증이 발생합니다.
증후군의 병리학 적 연결 :
- 자극 요인의 영향
- 증가 된 수준의 케톤 시체,
- 케톤 산증
- 폐 호흡 곤란
- 혈액 내의 이산화탄소의 감소,
- 혈관 수축 - 혈관의 협착,
- 혼수 상태,
- 지질막 층의 손상,
- 저산소 혈증
- 위장관 점막의 자극,
- 임상 적 증상 - 구토, 복통.
증상 Symptomatology
병리학은 다음과 같은 임상 특징에 의해 증명됩니다 :
- 신경질과 흥분은 신경 흥분성의 징후이며,
- 신경 쇠약 - 경미한 흥분성과 신경 기능의 급격한 고갈,
- 슬림 그림
- 수줍음, 두려움과 새로운 상황의 고립,
- 민감한 수면, 빈번한 불면증, 악몽,
- 냄새, 소리 및 밝은 빛에 과민성,
- 감정 불안정
- 스피치, 메모리, 정보 인식의 급속한 발전,
- 사회적 단점.
Acetonemic 위기는 병리학의 전형적인 징후이며 종종 갑자기 그리고 때때로 전구체 이후에 발생합니다 : 무관심, 무관심 또는 흥분, 불안, 식욕 부진, 소화 불량.
- acetonemic 위기의 주된 증상은 반복되거나 불투명 한 구토, 다른 고정 관념입니다 : 각각의 새로운 에피소드는 이전의 반복을 반복합니다. 구토물에는 담즙, 점액 및 혈액이 들어 있습니다. Acetonemic 구토 거의 항상 중독, 탈수, 복부 통증 및 기타 징후가 수반됩니다.
- 중독 증후군은 발열, 오한, 심박 급속 증, 근육통, 관절통, 호흡 곤란 등으로 나타납니다.
- 탈수 증후군 - 근육 hypotonia, 약점, 건조하고 창백한 피부, 뺨에 홍색 홍당무, 눈 드롭.
- 수막 증상, 빈 호흡, 발작의 심각한 경우에 발생할 수 있습니다.
- 복부 증후군은 상복부의 불쾌감과 통증, 대변 장애, 소화 불량 증상으로 나타납니다.
- 이뇨 환자의 경우 구강에서부터 피부, 소변 및 구토에 이르기까지 불쾌한 냄새가납니다. 간은 구토를 멈 추면 크기가 커집니다.
임상 증상은 점차 증가하고 있습니다. 아이는 혼수 상태에 빠지며, 졸고, 짜증을냅니다. 질병의 첫 번째 공격은 신생아시기에도 발생할 수 있으며 사춘기에 완전히 사라질 수 있습니다.
위의 증상과 함께 많은 케톤 시체가 혈액에서 발견되고 아세톤은 소변에서 발견됩니다. Acetonemic 구토는 멈추기가 어렵습니다. 이것은 탈수를 막기 위해 가능한 한 빨리 완료되어야합니다. 그렇지 않으면 환자가 간을 증가 시키며 혈액의 백혈구 수가 증가하고 케톤 산증 성 코마가 발생합니다.
진단 조치
병리학 진단은 환자를 종합적으로 검사 한 후 이루어집니다. 이를 위해 생명과 병력의 역사를 수집하고, 불만을 경청하고, 임상 증상 및 추가 검사 결과를 연구하십시오. 혈액에있는 환자는 염증성 변화, 나트륨과 칼륨의 농도 증가 또는 감소, 포도당 감소, 저칼륨 혈증, 산성 측으로의 pH 변화, 고 콜레스테롤 혈증, 지질 단백질 혈증, 케톤 시체의 고농축을 보여줍니다. 소변에서 글루코 코르티코이드와 케톤뇨가 검출됩니다. 기 계 진단은 췌장, 복부 기관 및 신장의 초음파 검사로 구성됩니다. 심 초음파 검사는 좌심실의 이완기 및 뇌졸중 양의 감소를 결정할 수있게합니다.
모든 환자는 내분비학, 수술, 신경학, 위장병 학 분야의 전문가의 자문이 필요합니다.
소변과 혈액에서 케톤 신체의 농도를 결정하는 것은 임상 실험실이나 가정에서 할 수 있습니다. 정맥혈은 아침에 공복 상태로지나갑니다. 그 전에는 흡연과 음주는 금지되어 있습니다. 이브에있는 모든 환자는 긴장하지 말고 평소의 식단을 바꾸지 말 것을 권합니다. 소변은 아침에 외부 생식기의 위생 후 멸균 된 용기에 수집됩니다.
집에서 시험 시스템을 사용하십시오 - 지시약 스트립, 색깔의 정도는 소변에서 아세톤의 존재에 대한 결론을 이끌어냅니다. 이를 위해 하나 또는 다른 농도의 케톤 바디가 각 색상에 해당하는 테이블이 있습니다. 테스트 스트립은 2 초 동안 소변에 잠기고 2 ~ 3 분 정도 기다립니다. 이 시간 동안 화학 반응이 일어납니다. 그런 다음 테스트에 첨부 된 눈금으로 스트립의 색상을 확인하십시오.
치료
아이에게 병리학 증상이 나타나면 미네랄 워터, 엉덩이 국물 또는 무가당 한 차, 용해 된 포도당이있는 가스가없는 일반 식수와 함께 병을 털어 내야합니다. 아세톤 수준이 현저히 상승하면 위 세척과 클렌징 관장이 필요합니다. 그런 다음 어린이에게 장내 흡수제 인 "활성탄", "Enterosgel"이 제공됩니다. 탈수를 방지하기 위해, 아이는 끊임없이 물을 주어야합니다. 보통 5 분마다 1-2 회 주사하십시오. 이러한 분수 음료는 구토에 대한 충동을 줄이고 신진 대사를 정상화하며 신장에 대한 부담을 줄여줍니다. 케톤 산증으로 12 시간 동안의 굶주림이 나타납니다.
자녀의 일일 식단을 엄격히 통제하면 장래에 증후군의 악화를 피할 수 있습니다. 통조림 된 어린이, 마리 네이드, 소다, 패스트 푸드, 스낵, 지방 및 튀김 음식은 아픈 어린이에게는 금지되어 있습니다. 기능 장애 기간에는 2-3 주 동안 식사를해야합니다. 메뉴는 밥 죽, 감자, 마른 고기, 야채 국물과 야채, 채소 및 야채, 다이어트 구운 사과, galetny 쿠키로 구성되어야합니다.
Acetonemic crisis - 아이의 입원 징후. 환자들은 통증을 완화시키고 구토에 대한 충동, 신체에서의 전해질 균형의 정상화를 목표로 해독, 병리학 및 증상 치료를받습니다.
- 다이어트 요법은 지방의 식단, 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 유행 및 충분한 양의 유체를 배제하는 것입니다. 환자는 분수 영양이 풍부했다.
- 분말 또는 완제품과 별도로 준비된 용액을 사용하는 멸균. 가장 일반적으로 사용되는 것은 "Regidron", "Glukosolan", bioris 또는 carrot-rice broth, "Oralit", "Hydrovit", "Hydrovit Forte", "Orsol"입니다.
- 주입 요법은 전해질의 균형과 신체의 산 - 염기 상태를 회복시키려는 약물의 정맥 내 투여를 기본으로합니다. 콜로이드 및 결정질 용액을 환자에게 투여합니다 - 염분, 링거, 포도당, Poliglukin, Reogluman, Reopoliglukin, Hemodez.
- 항생제 치료는 항균제 및 항 바이러스제의 적응증에 따라 수행됩니다.
- 주요 증상을 없애기 위해 "Tsirukal", "Raglan", 진경제 "Drotaverin", "Papaverin", 진정제 "Persen", "Novopassit", 간 보호기 "Gepabene", "Karsil", "Essentiale", prokinetics "Motilium" ","Metoclopramide ", 신진 대사제"Thiamin ","Cocarboxylase ","Pyridoxine ".
- 기관의 여과 기능이 현저히 저하되면 신장 혈액 투석이 표시됩니다. 이 방법을 사용하면 유해한 물질 및 분해 생성물의 혈액을 제거 할 수 있습니다. 환자의 혈액과 특수한 수용액이 장치를 통과하여 체를 통과하는 것처럼 체로 쳐집니다. 그것은 정화 된 형태로 몸으로 돌아갑니다.
- 약초 - 발레 리아 뿌리, 모기향, 모란의 주입으로 약간의 진정 작용이 있습니다.
적절한 치료를 통해 2-5 일 이내에 아세토 모니 움 위기의 증상을 제거 할 수 있습니다.
interictal 기간에있는 전문가의 임상 권고 :
- 아이의 영양 상태를 모니터링하고, 유제품 및 야채 제품을 주로 섭취하고,식이에 오류를 허용하지 않아야합니다.
- 전염병의 발병을 피하려면 개인 위생의 규칙을 따라야하고, 혼잡 한 장소를 피하고, 기본적인 예방책을 수행해야합니다.
- 스트레스와 정서적 스트레스 - provocateurs 질병. 부모는 가족에게 호의적 인 분위기를 조성하고 갈등과 부정적인 감정으로부터 자녀를 보호 할 수 있어야합니다.
- 간헐적 인 기간에는 종합 비타민 복합체, 간, 효소, 치료 용 욕조 및 마사지의 기능을 향상시키는 준비가 아픈 어린이에게 처방됩니다.
전통 의학의 도움으로 구토를 멈추고 전반적인 웰빙을 향상시킬 수 있습니다. 보통 그들은 레몬 밤, 박하, 백리향, 개박하, 밤색과 로즈힙, lingonberry의 국물과 주입을 장식합니다. 항염증제, 진통제 및 이뇨제를 함유 한 약초 치료제 : 금송화, 모란, 주니퍼, 벅 쏜, 쐐기풀, 자작 나무 잎.
아세토 모니 신 증후군이있는 어린이는 당뇨병 발병에 가장 취약합니다. 따라서, 소아 내분비 학자에서 관찰되며 매년 내당능 검사가 실시됩니다. 이 어린이들은 봄과 가을에 매년 2 회 비타민 요법과 연간 위생 및 스파 치료를받습니다.
예후 및 예방
병리학의 예후는 비교적 호의적이다. 나이가 들어감에 따라 위기의 빈도는 점차 줄어들고 모두 멈 춥니 다. 11-12 세에는 질병이 독립적으로 사라지고 모든 증상이 사라집니다. 시의 적절하고 유능한 의학적 치료는 심각한 합병증 및 결과의 발달을 피할뿐만 아니라 케톤 산증을 예방하는 데 도움이됩니다.
증후군의 발병을 예방하기 위해서는 신경 관절염으로 고통받는 자녀를 둔 부모에게 병인 발생 가능성이있는 병인 발생 인자에 대해 알려주는 것이 필요합니다. 전문가의 임상 권고는 질병의 형성을 예방할 수 있습니다.
- 아이에게 과분한 음식을주지 마십시오.
- 아이가 굶주 리지 않게하려면,
- 템퍼링과 물 절차를 수행하고,
- 적시에 어린이에게 예방 접종을하십시오.
- 면역 체계를 강화하다
- 장내 미생물을 정상화시키고,
- 하루 8 시간 이상자는.
아픈 아이들은 직사광선, 스트레스와 갈등 상황에서 금기입니다. 새로운 공격을 피하려면 ARVI 방지를 수행해야합니다. 이렇게하려면 능동적 인 생활 방식을 지키고 굳건히하며 신선한 공기 속을 걸어야합니다. 적절하게 치료되고 모든 의료 지침을 준수한다면 어린이의 위기는 영원히 후회할 것입니다.
어린이의 아세톤 증후군. 어떤 의사들이 침묵 하는가?
적절한 아세톤 처리. Acetonemic 증후군 - 합병증 및 결과. 상승 된 아세톤을 가진 어린이에게 응급 처치.
Acetonemic syndrome (AS)는 어린이의 몸에서 신진 대사 장애를 일으키는 질환의 복합체입니다. 증후군의 원인은 혈액 내 케톤 체의 양이 증가한 것으로 간주됩니다. 케톤 시체는 불완전한 지방 산화의 산물입니다. Acetonemic 증후군은 꾸준히 반복되는 acetonemic vomiting의 epoode와 반복되는 완전한 건강 상태로 나타납니다.
이 질병의 증상은 2 ~ 3 년 안에 나타납니다. 7 ~ 8 세의 환자에게서 더 발음되며, 12 세가되면 통과합니다.
Acetonemic syndrome mkb 10 - R82.4 아세톤 뇨증
Acetonemic 증후군 : 의사의 조언
어린이의 아세토 모니 신 증후군에서 소아과 의사는 이것이 혈당의 마지막에 대한 신체의 신호라고 주장합니다. 치료는 풍부하고 달콤한 음료입니다. Acetonemic 구토가 발생했습니다 - 포도당 정맥 주사 또는 정충제 주입 후,이 아이에게 물을주십시오.
왜 아이들에게서 아세톤이 증가합니까? 8 가지 이유
주된 이유는 혈액 아세트산과 아세톤이 증가하여 아세토 모니 움 위기를 초래하기 때문입니다. 그런 경우가 종종 재발하면 질병이 시작됩니다.
소아에서 아세톤이 체내에서 증가하는 이유는 다음과 같습니다 :
- 신경 관절염 체질
- 스트레스
- 감정적 인 스트레스
- 바이러스 성 감염
- 불평형 영양
- 금식
- 과식
- 과다한 단백질 및 지방 음식 섭취
어린이의 고농도 아세톤 증상
아이의 몸에있는 아세톤 수치가 상승하면 중독과 탈수증이 유발됩니다. 상승 된 아세톤의 증상 :
- 아기의 입에서 나오는 아세톤 냄새
- 두통과 편두통
- 식욕 부진
- 구토
- 신맛과 썩은 소변 사과의 불쾌한 냄새
- 체중 감량
- 수면 장애 및 정신 신경증
- 창백한 피부색
- 전신 약점
- 졸림
- 최대 37-38 도의 고온
- 장내 통증
어린이의 아세톤 온도
이 질환은 어린이의 체온이 38도 또는 39도까지 상승합니다. 이것은 신체의 독성 때문입니다. 온도가 훨씬 더 많이 변합니다. 38-39도에 접근. 불안은 처음 나타날 때 발생합니다. 아픈 아이가 급히 의료 기관에서 입원 치료를 받고 있습니다.
아세톤이있는 어린이의 온도에 관한 인터넷 토론
온도를 낮추는 것은 때로는 아세토 모니 움 위기가 중단되었음을 나타냅니다.
어린이 및 성인의 아세토 모니 신 증후군. 증상 및 그 차이점
소아에서 아세톤 증후군은 유년기에 발생하며 혈장에 케톤 체가 많이 축적되어 체내에서 발생하는 다양한 병리학 적 징후로 특징 지어집니다.
"Ketone bodies"- 간에서 형성된 제품 교환을위한 물질 그룹. 간단히 말해서 : 슬래그가 제거되지 않는 대사 장애.
어린이의 질병 징후와 증상 :
- 빈번한 메스꺼움
- 구토
- 정신적 피로
- 혼수 상태
- 두통
- 관절통
- 복통
- 설사
- 탈수
어린이의 Acetonemic 증후군에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 1 차 - 영양 불균형의 결과.
- 2 차 - 전염성, 내분비 질환 및 중추 신경계의 종양 및 병변의 배경
소아에서 일차적 인 특발성 아세토 메 증 증후군도 발견됩니다. 이 경우, 주요 자극 메커니즘은 유전 요소입니다.
성인의 아세톤 증후군은 단백질 에너지 균형을 위반하여 발생합니다. 신체의 중독을 초래하는 아세톤의 초과 허용치의 누적. 증상 및 징후는 어린이 acetonemic 증후군의 증상 및 징후와 유사하며 입안에서 아세톤 냄새가 있습니다. 개발의 원인 :
- 제 2 형 당뇨병
- 신부전
- 알코올 중독
- 금식
- 스트레스
결론 : 소아에서 선천성 질환 또는 전염성 질병으로 질병이 발생합니다. 성인은 외부 요인의 결과로 질병을 습득합니다.
부적절한 치료의 결과 및 합병증
적절한 치료를 통해이 질병의 위기는 합병증없이 진행됩니다.
부적절한 치료로 대사 산증이 발생합니다 - 몸의 내부 환경의 산화. 중요한 기관의 활동에 대한 위반이 있습니다. 아이는 아세톤성 혼수 상태에 직면합니다.
장래에이 병에 걸린 어린이는 담석, 통풍, 당뇨병, 비만, 신장과 간의 만성 질환으로 고통받습니다.
아세토 모니 신 증후군 진단
의사가 검사했을 때 진단되는 Acetonemic syndrome은 12 세 미만의 어린이에서만 발견됩니다. 결론을 내리기 위해 주치의는 환자의 병력, 불만, 실험실 검사를 의지합니다.
주의해야 할 사항 :
- 담즙, 혈액의 흔적을 포함하는 긴 구토
- 오심은 2 시간에서 며칠까지 지속됩니다.
- 규범에서 큰 편차를 보이지 않는 분석
- 다른 질병의 유무
인터넷 통신
무슨 의사가 acetonemic 증후군을 치료합니까?
우선, 우리는 소아과 의사를 찾습니다. 아세토 모니 신 증후군은 유년기 질환이므로 의사는 어린이입니다. 의사는 심리 치료사, 위장병 학자, 초음파 검사를 통해 처방을하거나 아기 마사지 과정을 처방합니다.
성인의 아세토 모니 신 증후군이 있으면 내분비학 자나 치료사에게 상담하십시오.
고온의 아세톤을 가진 어린이를위한 응급 처치
구토는 몸을 탈수시킵니다. 어린이들은 종종 구토로 고통받습니다. 성인은 메스꺼움과 구토가있을 수 있습니다.식이 요법을 모니터하지 않으면 계속 스트레스를 받고 있습니다.
입원 전 조치 :
- 첫 번째 표시에서 15 분마다 달콤한 차 또는 포도당과 1 % 소다 용액을 마시 게하십시오.
- 그가 아세토 모니 움 구토를 가졌다면 환자를 즉시 입원 시키십시오.
- 음료수 발레 리아 누스. 그것은 신경계를 진정시키고 상태를 안정시킵니다.
집에서 acetonemic 증후군의 치료
- 우리는 알칼리성 관장의 도움으로 과도한 붕괴 요소를 제거합니다. 용액 준비 - 정제수 200 밀리리터에 녹인 소량의 탄산 음료
- 우리는 "활성 탄소", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glukosolan"또는 "Oralit"
- 심한 구토로 인하여 몸이 탈수되기 때문에 손실 된 체액을 보충하십시오. 강한 레몬 차 또는 탄산 미네랄 워터가 필요합니다. 우리는 매일 5-10 분에 한 번 따뜻한 음료를 마셔 어린이의 입 냄새를 예방합니다.
- 종종 우리는 모유 수유중인 어린이의 가슴에 적용합니다.
- 우리는 매일 배급량을 탄수화물로 풍성하게하지만 지방이 많은 음식물을 거부합니다.
- 식사가 새로운 구토 자극을 유발하면 포도당이 들어있는 물줄기가 필요할 것입니다.
테스트 스트립을 사용하여 아세톤 수준을 독립적으로 결정합니다. 포괄적 인 검사를 거친 후 홈 트리트먼트를받을 수 있습니다.
acetonemic 증후군의 치료는 주로 위기와 악화의 고투입니다.
질병의 악화시 회복은 집중 치료를 동반합니다. 치료 방법은 신체의 아세톤 수준에 따라 개별적으로 선택됩니다. 어린이의 아세트 증후군 (Acetonomic syndrome), 치료 및 예방 조치는 의사의 권고와 의료기관에서 재발을 제외하기 위해 수행됩니다.
아세톤 증후군
Acetonemic 증후군은 신진 대사 장애와 어린이 혈액에 케톤 (ketone)이 축적되어 발생하는 증상 복합체입니다. Atsetonemichesky 증후군은 atsetonemicheskimi 위기를 나타내 : 반복되는 구토, 탈수, 중독, 아세톤 호흡 냄새, 복부 증후군, subfebrilitet을. Acetonemic 증후군은 임상 데이터 및 실험실 매개 변수 (ketonuria, 전해질 불균형, 요소 수준 증가 등)를 기반으로 진단됩니다. acetonemic 위기의 경우, 주입 요법, 클렌징 관장, 구두 탈수, 쉽게 소화가 가능한 탄수화물이 포함 된 식사가 표시됩니다.
아세톤 증후군
Atsetonemichesky 증후군 (atsetonemicheskoy 순환 구토 증후군, 비 당뇨병 성 케톤 산증) - 기인 아미노산 및 지방 대사 장애로 발생 케톤체의 증가 된 혈중 농도 (아세톤, (B) 히드 록시 부티르산, 아세토 아세트산)과 관련된 병리학 적 증상. 어린이의 아세토 모니 신 증후군에 관해서는 반복 된 아세토 모니 움 위기의 경우에 이야기합니다.
소아과에서 동반 질환의 수에 대한 자기 병리 및 보조 atsetonemichesky 증후군이다 증후군 atsetonemichesky 차 (특발성)를 구분합니다. 1 세에서 12-13 세 사이의 어린이 중 약 5 %는 일차적 인 아세토 모니 신 증후군이 발생하기 쉽다. 소년 소녀 비율은 11 : 9입니다.
차 giperketonemiya 인슐린에 의한 저혈당, 고 인슐린 혈증, 갑상선 기능 항진증과 어린이 대상성 당뇨에 발생할 수 있습니다, 쿠싱 병 등 글리코겐 질환, 두부 외상, 안장에서 뇌 종양, 독성 간 손상, 감염 중독증, 용혈성 빈혈, 백혈병, 기아, 상태. 이차 아세톤 증후군의 경과와 예후는 근본적인 질환에 의해 결정되기 때문에, 미래에는 기본 비 당뇨병 케톤 산증이 논의 될 것입니다.
아세토 모니 신 증후군의 원인
아세토 모니 신 증후군의 발달의 기초는 아이의식이 요법에서의 탄수화물의 절대적 또는 상대적 결핍 또는 지방산 및 케톤 생성 아미노산의 우세입니다. 아세토 모니 신 증후군의 발달은 산화 과정에 관여하는 간 효소의 파괴에 기여합니다. 또한, 어린이의 신진 대사 기능은 케톤 분해 효소의 감소, 즉 케톤 생성물의 이용 과정입니다.
탄수화물의 절대적 또는 상대적 결핍과 함께, 유기체의 에너지 요구량은 유리 지방산의 과잉 형성과 함께 향상된 지방 분해로 보상됩니다. 정상적인 신진 대사 조건 하에서, 자유 지방산의 아세틸 - 코엔자임 A 대사 산물로의 전환이 일어나며, 이는 지방산의 재 합성 및 콜레스테롤의 형성에 더 관여합니다. 아세틸 조효소 A의 작은 부분 만이 케톤 시체의 형성에 소비됩니다.
지방 분해가 증가하면 아세틸 코엔자임 A의 양이 많아지고 지방산과 콜레스테롤 생성을 활성화시키는 효소의 활성이 불충분해진다. 따라서 acetyl-coenzyme A의 이용은 주로 ketolysis에 의해 일어난다.
많은 케톤체 (acetone, b-hydroxybutyric acid, acetoacetic acid)는 산 - 염기와 물 - 전해질 균형을 위반하고 중추 신경계와 위장관에 독성 영향을 미치며 acetonemic syndrome 클리닉에서 표현됩니다.
정신병 - 감정적 인 스트레스, 중독, 통증, 일사병, 감염 (ARVI, 위장염, 폐렴, 신경 감염)은 아세토 모니 신 증후군을 일으키는 요인으로 작용할 수 있습니다. 아세토 모니 신 증후군의 발달에 중요한 역할은 기아, 과식, 탄수화물 결핍과 함께 단백질과 지방이 많은 음식의 과도한 섭취 등의 영양 요소에 의해 발생합니다. 신생아의 아세톤 증후군은 임산부의 신 독성과 관련된 후기 - 중증 신 병증입니다.
아세토 모니 신 증후군의 증상
Acetonemic 증후군은 종종 헌법의 비정상 (신경 관절염의 소질)이있는 소아에서 발생합니다. 이러한 아이들은 흥분성이 증가하고 신경계가 급속히 고갈 됨으로써 구별됩니다. 그들은 얇은 구조를 가지고 있으며, 종종 너무 수줍어하며 신경증과 불안한 수면으로 고통받습니다. 동시에, 신경 - 관절염의 비정상적인 성격을 가진 어린이는 연설, 기억 및 기타인지 과정을 동료들보다 빠르게 발달시킵니다. 신경 관절염을 가진 어린이들은 퓨린과 요산의 교환 장애를 받기 쉽기 때문에 성인기에는 요로 결석, 통풍, 관절염, 사구체 신염, 비만 및 제 2 형 당뇨병이 발생하기 쉽습니다.
아세토 모니 신 증후군의 전형적인 징후는 아세토 모니 신 위기입니다. 아세톤 혈증 증후군에서의 이러한 위기는 갑자기 또는 전조 (소위 아우라) 이후에 발생할 수 있습니다 : 혼수 또는 동요, 식욕 부진, 메스꺼움, 편두통과 같은 두통 등
전형적인 아세토 모니 움 위기는 반복적 인 또는 불투명 한 구토로 특징 지어 지는데, 이것은 어린이에게 먹이를 주거나 물을 주려고 할 때 발생합니다. 아세토 모니 신 증후군이있는 구토의 배경에서 중독 및 탈수 증상이 빠르게 발생합니다 (근육 내 저혈당증, 약점, 얼굴이 붉어지는 피부).
아동의 운동 흥분과 불안은 졸음과 약점으로 대체됩니다. 심한 acetonemic 증후군에서 수막 증상과 경련이 가능합니다. 발열 (37.5-38.5 ° C), 복부 경련, 설사 또는 지연된 대변으로 특징 지어집니다. 아이의 입에서 피부까지 소변과 구토물이 아세톤 냄새를 풍깁니다.
acetonemic 증후군의 첫 번째 공격은 보통 2-3 세의 나이에 나타나고, 7 세에 더 자주 나타나고 12-13 세의 나이에 완전히 사라집니다.
아세토 모니 신 증후군 진단
acetonemic 증후군의 인식은 역사 및 불만, 임상 증상, 검사 결과에 대한 연구에 기여합니다. 일차 및 이차 아세톤 증후군을 구분하십시오.
위기 기간 중 acetonemic syndrome을 가진 어린이를 객관적으로 검사하면 심장 소리, 빈맥, 부정맥의 약화가 나타납니다. 건성 피부 및 점막, 피부 경원 감소, 눈물 흘림 감소; 빈뇨, 간 비대, 이뇨제의 감소.
아세토 모니 신 증후군에 대한 혈액 검사는 백혈구 증가, 호중구 증가, 적혈구 침강 속도의 가속화, 소변 검사 - 케톤뇨증 (+에서 ++++까지). 혈액의 생화학 적 분석에서, 저 나트륨 혈증 (세포 외액의 손실) 또는 고 나트륨 혈증 (세포 내액의 손실), 과증식 또는 저칼륨 혈증, 요소 및 요산 증가, 정상 또는 중등도 저혈당이 발생할 수 있습니다.
기본 acetonemic 증후군의 차별 진단은 2 차 케톤 산증, 급성 복부 (어린이의 맹장염, 복막염), 신경 외과 적 병리학 (수막염, 뇌염, 뇌부종), 중독 및 장 감염으로 수행됩니다. 이와 관련하여 소아 내분비 학자, 소아 외과의, 소아 신경 학자, 소아 전염병 전문의, 소아과 소화기 전문의에게 추가로 아동과 상담해야합니다.
아세토 모니 신 증후군 치료
아세토 모니 신 증후군 치료의 주된 영역은 악화의 횟수를 줄이기 위해 발간되는 기간 동안의 위기 완화 및지지 요법입니다.
acetonemic 위기에서 아이의 입원이 표시됩니다. 식이 교정이 수행됩니다 : 지방은 엄격하게 제한되어 있으며, 소화가 잘되는 탄수화물과 많은 양의 음주가 권장됩니다. 소화관을 중탄산 용액으로 설정하여 장에 포획 된 케톤 신체의 일부를 중화시키는 것이 좋습니다. 아세토 모니 신 증후군에서 경구 재수 화는 알칼리성 미네랄 워터 및 혼합 용액으로 생성됩니다. 심한 탈수의 경우, 5 % 포도당, 생리 식염수의 정맥 내 점적 투여로 주입 요법이 시행됩니다. Symptomatic therapy에는 제제, 진경제, 진정제가 포함됩니다. 적절한 치료를 통해 2-5 일 이내에 아세토 모니 움 위기의 증상이 완화됩니다.
발간 기간 동안 acetonemic 증후군을 앓는 소아는 소아과 의사가 모니터링합니다. 적절한 영양 (식물성 우유 다이어트, 지방이 풍부한 음식의 제한), 감염성 질병 및 정신 감정적 인 과부하 방지, 물과 템퍼링 절차 (목욕, 콘트라스트 샤워, 두꺼운 술, 문지름), 적절한 수면과 신선한 공기의 유지 등이 필요합니다.
종합 비타민, 간 보호기, 효소, 진정 작용 요법, 마사지의 예방 과정은 어린이에게 아세토 모니 신 증후군이있는 것으로 나타납니다. 제어 프로그램 제어. 소변 아세톤을 조절하려면 진단 테스트 스트립을 사용하여 케톤 바디의 함량에 대해 소변을 독립적으로 검사하는 것이 좋습니다.
acetonemic 증후군을 앓고있는 어린이는 어린이 내분비 학자의 진료실에 있어야하며, 매년 혈당, 신장 초음파 및 복강 내 초음파 검사를 받아야합니다.
어린이의 아세톤 증후군
소아에서 아세톤 증후군은 흔한 소아 질환이므로 모든 부모는이 병리의 증상 및 치료 원칙을 알아야합니다.
아세톤 증후군
소아에서 급성기의 위기는 증후군의 주요 증상입니다. 그 공격은 메스꺼움과 아세토 메넴 구토, 중독, 탈수의 존재를 특징으로합니다. 이 상태는 완전한 복리의 기간으로 대체됩니다. Acetonemic 구토는 식후뿐만 아니라 식수 후에 나타납니다. 반복되는 위기 만이 어린이의 아세토 모니 움 구토를 나타내는 것입니다. 이 병리학에서는 대사 과정이 방해되어 케톤체가 어린이의 몸에 축적됩니다.
Acetonemic 증후군은 1 차와 2 차로 나누어집니다.
Primary는 신생아부터 초기 청소년기에 이르기까지 영향을 미치는 독립적 인 병리학입니다. 이차적 인 질병은 당뇨병, 갑상선 중독증, 뇌종양, 외상성 뇌 손상, 전염성 질환, 용혈성 빈혈과 같이 인식하는 데 중요한 질병에서 발생합니다.
이유
불충분 한 양의 탄수화물이 몸에 들어가면 지방 세포를 분해하여 에너지의 필요성을 충족시킵니다. 그 결과 많은 양의 지방산이 생성됩니다.
아세톤 혈증이 발생하는 이유는 체내에서 탄수화물 섭취가 불충분하기 때문입니다. 또한, 병리학의 발달은 대사 장애 및 산화 과정에 관여하는 간 효소 시스템의 불충분 한 형성에 의해 촉진된다.
아이의 몸은 이러한 물질들을 완전히 처분 할 수 없으며, 그 결과 아미노산과 지방의 대사 장애가 있습니다. 아세톤, 아세토 아세트산 및 베타 - 하이드 록시 부티르산이 과량의 케톤 생성물이 형성된다. 또한 환자의 아세톤 냄새가 진행됩니다. 케톤은 소화관의 점막을 자극하여 아세토 메넴 구토를 일으 킵니다. 다음 조건은 아세토 모니 신 증후군의 발병을 유발할 수 있습니다.
- 전염병 (폐렴, 사스, 신경 감염);
- 스트레스;
- 통증 증후군;
- 일사;
- 중독.
주요 역할은 과식이나 만성적 인 영양 실조, 지방과 단백질의 과도한 섭취, 탄수화물 섭취 부족과 같은 영양 요인에 의해 발생합니다. 신생아에서 아세톤 혈증의 발병은 임신 - 신 병증 동안의 모성 신장 질환과 관련이있다.
증상
신경 관절염을 가진 어린이는 증후군의 발전에 영향을받습니다. 이는 과민성 요산 생성, 지질 불안정 및 탄수화물 대사로 인한 손상된 purine 대사로 특징 지어지는 헌법의 예외입니다. 그러한 어린이들은 신경 정신병 학 장애가 있습니다 : 쉽게 흥분하고, 긴장되며, 수면 장애로 고통받습니다. 증후군의 전형적인 징후는 아세토 모니 신 위기입니다. 즉, 메스꺼움, 두통, 식욕 부진, 무기력증, 또는 반대로 지나치게 과민 한 것입니다. Acetonemic 구토는 무수히 많고 무적입니다. 아이를 마시거나 먹일 때 발생합니다. 구토를 배경으로 탈수 및 중독의 징후가 있으며 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 온도 상승 + 37.5... + 39 ° С;
- 뺨에 홍당무가있는 피부의 창백;
- 심각한 근육 약화;
- 흥분은 약점과 무기력으로 대체됩니다.
- 아기 기발한 및 whiny;
- 가혹한 조건에서 발작;
- 복부 통증;
- 먹는 것을 거절하는 사람.
- 변비 또는 설사.
탈수하는 동안 신체가 물뿐만 아니라 혈압, 간 및 신장 장애, 중추 신경계의 저하를 유발할 수있는 전해질을 잃어버린다는 것을 알아야합니다. 시험에서, 아이는 피부에서 나오는 아세톤 냄새, 구토물을 입안에서 느낀다. 또한 주치의는 실험실 방법에 따라 결정되는 소변에서 아세톤을 종종 접하게됩니다.
진단
acetonomic 상태는 아동의 불만, 전 각, 증상 및 시험 결과를 토대로 인식됩니다. 1 차 및 2 차 acetonemic 증후군 사이의 차별 진단은 의무적입니다. 이 상태를 확인하기위한 진단 기준이 개발되었습니다. 그들은 추가 의무적으로 분할됩니다. 필수 사항은 다음과 같습니다.
- 악화시 acetonemic vomiting의 4 배 이상;
- 메스꺼움과 구토를 동반 한 적어도 3 건의 전형적인 위기;
- 몇 시간에서 10 일까지 지속되는 에피소드;
- 주당 2 회 이상 위기의 빈도;
- 구토를 유발할 수있는 다른 병리학의 부재;
- 아동 복지가 위기 사이에 있음.
추가 기준은 다음과 같습니다.
- 공격의 자체 종료의 가능성;
- 환자의 친척에이 병리의 존재.
실험실 테스트
혈액의 일반적인 임상 분석, 증가 된 수준의 백혈구 및 호중구에서, 가속화 된 ESR이 결정됩니다. 혈액의 생화학 적 분석에서 칼륨과 나트륨의 농도가 증가하고 요산과 요소의 양이 증가하고 포도당의 농도가 감소합니다. 소변 케톤의 분석에서 신체가 나타납니다. 케톤 뇨증의 중증도는 증상의 중증도에 따라 다릅니다.
치료
Acetonemic 증후군은 급성 수술 및 신경 외과 병리학, 장 감염과 같은 조건으로 차별화되어야한다.
소아에서 아세토 모니 신 증후군 (acetonemic syndrome)의 치료는 특별한 식단의 임명으로 시작됩니다.
따라서 올바른 치료의 선정은 감염 전문가, 내분비학 의사, 외과 의사, 신경과, 위장병 학자 등 어린이 전문가의 자문을 받아 수행해야합니다. 심각한 위기 상황에서 병원에서 치료를 수행해야합니다. 지방 섭취를 제한하고식이 요법에 충분한 양의 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물을 포함시켜야합니다. 구토하는 동안 아이 비스켓이나 크래커를 제공 할 수 있습니다. 구토가 멈추었을 때, 물 위의 액체 포로와 채소 국물이 식단에 도입됩니다. 스팀 미트볼과 찐 야채가 점차 메뉴에 추가됩니다. 모유 수유를하는 아기는 가능한 한 자주 유방에 적용해야합니다. 환자가 먹기를 거부하면 강제 송급이 필요하지 않습니다. Acetonemic 구토 신속하게 탈수로 이어질, 그래서 그것은 병든 아이를 납땜해야합니다. 액체는 작은 부분으로 분별로 투여해야합니다. 그렇지 않으면 구토의 두 번째 공격을 유발할 수 있습니다. 구강 수분 공급에는 알칼리성 음료를 사용하십시오. 예를 들어, 가스가없는 미네랄 워터. 어린이 과일 음료, 컴포트, 달콤한 차를 제공 할 필요가 있습니다. 또한 Regidron Oralit 솔루션과 같은 약학 제제를 사용할 수 있습니다. 심한 탈수증에서는 정맥 내 주입이 필요합니다. 증상 치료는 구토 제거를 목표로합니다. 또한 진경제와 진정제, 클렌징 관장제를 사용하여 장의 케톤 시체를 제거합니다. 치료법을 올바르게 선택하면 2-5 일 이내에 아세토 모니 움 위기가 중단됩니다. 어린이는 지역 소아과 의사의 감독을 받아야합니다. interictal 기간을위한 권고 :
- acetonemic 증후군을 가진 치료 식단을 따라야합니다 : 과일과 채소뿐만 아니라 유제품도 충분히 섭취하십시오. 지방이 풍부한 음식을 제한하십시오 : 지방이 많은 고기와 생선, 소시지, 라드, 마요네즈, 개암, 소나무 견과류, 피스타치오, 땅콩.
- 감염성 질병을 예방할 필요가 있습니다.
- 건강한 삶을 영위하십시오 : 템퍼링 절차에주의하십시오.
- 스트레스를 피하십시오.
- 아이들의 휴식은 질병의 악화 예방에 매우 중요하기 때문에 하루의 정권을 표준화하십시오.
- 예방 목적으로 비타민 - 미네랄 복합체, 효소, 간 보호제, 진정제를 섭취해야합니다.
우리는 자기 치료가 심각한 결과를 초래할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 따라서 위기 상황이 발생하면 의료 도움을 받아야합니다.