다리의 혈액 순환을 개선하기위한 혈관 제제
- 저혈당증
당뇨와 다리 치료는 당뇨병 환자와 의사에게 중요한 문제입니다. 당뇨병 성 발 증후군의 치료에 대한 일반적인 접근법이 있습니까? 그렇다면 제안 된 다양한 약물 노출 수단을 탐색하는 방법은 무엇입니까?
어떻게 그리고 왜 당뇨병 병변에서 다리 통증이 발생합니까?
당뇨병에 걸린 발의 질병은 확인 된 질병의 경우 70 %에서 발생하지만 설탕을 제대로 투여하지 않으면이 비율이 훨씬 높아집니다. 그렇다면 왜 당뇨병이있는 다리에 통증이 있고 어떤 증상이 당뇨병 발의 발달을 의심하기 위해 세심한주의를 기울여야합니까?
당뇨병에서 다리 통증의 발병 기전은 불가피하게 발생하는 혈관 병증, 신경 병증과 관련이 있습니다. 이상 지혈증의 발달, 아테롬성 동맥 경화증의 위험 증가, 과산화물의 활성화로 인해 거대 혈관 및 미세 혈관 병증에 의해 각각 나타난 대형 혈관 및 소형 혈관의 혈액 순환 (허혈)에 대한 위반이 있습니다. 또한 가장 작은 혈관 인 vasa nervorum의 패배가 특징인데, 신경줄을 먹는 것과 관련되어 통증의 증상을 더욱 강화시킵니다. 이러한 사실을 통해 우리는 다리가 어떻게 당뇨병을 해치는 지 설명 할 수 있습니다.
당뇨병 성 다리는 혈전증 및 신경 병성 합병증이 발생하기 때문에 아프지 않습니다. 악의적 인 관계 "다리와 당뇨병"의 형성에 특별한 공헌은 상주 미생물의 활성화를 만든다. 당뇨병에서 다리는 특히 감염성 합병증에 감염되기 쉽기 때문에 제 2 형 당뇨병에서 세균성 합병증이 종종 발생하며 치료에는 항생제가 필요합니다.
신체 활동과 상관없이 당뇨병에 걸린 아픈 발. 폭력적이고 맥동 한 성격의 고통, 특히 발이 발 (발가락)에 상처를줍니다. 통증 증후군은 송아지 부위, 엉덩이 부위로 퍼질 수 있습니다. NSAID 군에서 진통제를 처음 복용하면 효과가 있지만 효과가 없습니다. 당뇨로 발이 심하게 손상된 경우 즉시 도움을 요청해야합니다.
당뇨병 병변에서 발병의 증상
당뇨병 환자의 발병 원인으로 인한 질병 및 증상은 아래 목록에서 확인할 수 있습니다.
- 신경 병증의 다양한 형태.
- 수혈 증후군 (발목, 발, 발가락).
- 당뇨 성 관절증.
- 영양 장애 (궤양).
- 당뇨병 발병 증후군 (VTS) - 제 2 형 당뇨병의 다리에 손상을 입히면 치료가 필요합니다.
다리가 당뇨병에 상처를 입으면 고통의 본질과 그 발생 시간을 평가해야합니다. 피부를 검사하십시오 - 아주 자주 발가락이 검은 색으로 바뀌고 손톱의 구조가 바뀌며 검은 색으로 변하기도합니다. 다리의 모발 성장을 평가하는 것이 중요합니다. 신경 병증이 생기면 모발의 양이 줄어들고 빨리 무색이됩니다. 다리가 따끔 거리는 것이 제 2 형 당뇨병에서 다리를 물리 치기 시작한 첫 번째 일이며, 이러한 상황을 치료하면 VTS가 개발되지 않을 것입니다.
-SPRAY - 중요! 발가락이 검게되면 담당 주치의 방문을 연기해서는 안됩니다. SDS는 제 2 형 당뇨병의 다리 병변의 한 형태로서 적시 치료가 필요합니다.
당뇨병이있는 다리에 붓기, 부기가 생길 수 있습니다. 이것은 다리에 따끔 거림을 유발합니다. 첫 번째 발에 영향을받습니다, 그것은 종종 아파요. 가장 큰 부하 (특히 허혈성 신경 병증의 특징 인)의 장소에 "natograbs"라는 굳은 살이있을 수 있습니다. 민감도가 떨어지면서 동시에 다리가 상처를 입습니다 (통증 민감도가 유지됩니다). 발의 온도는 올리거나 내릴 수 있습니다.
당뇨병에서 다리 질환을 확인하는 데 필요한 연구 범위 :
- 백색 및 적혈구의 일반적인 임상 평가, 소변.
- 혈청의 생화학 적 연구.
- 글리세 믹 프로필, 글리코 실화 된 헤모글로빈 함량 (확인되어야 할 당뇨병).
- 방사선 촬영 중지.
- 초음파 정지.
- 사지 혈관의 초음파 양면 스캔은 제 2 형 당뇨병에서 다리 병리를 밝힐 확률이 높으며 치료는 제 시간에 시작됩니다.
치료 접근법
당뇨병 환자의 다리 치료법 및 제 2 형 당뇨병 치료에 대한 현재 견해는 무엇입니까?
관절염 치료제 인 제 2 형 당뇨병의 다리 질환 치료 및 예방의 우선 순위는 혈당 수준을 조절하는 것입니다. 다양한 저혈당 약물이 사용됩니다. 제 2 형 당뇨병의 다리 치료에는 bigaunides, sulfonylurea 유도체, thiazolidinedinone, glucose-sodium cotransporter 억제제 등이 적극적으로 사용됩니다. 당뇨병의 증상을 치료하는 것보다 약물을 선택하는 것이 특정 약물에 대한 환자의 내약성을 고려하여 개별적으로 발생합니다. 제 2 형 당뇨병에서 신경 병증 성 다리 질환 : 구강 약물 치료가 효과적입니다.
제 2 형 당뇨병의 다리 치료는 인슐린 요법을 포함 할 수 있습니다. 이것은 글루코오스 저하 약물의 경구 섭취에 대한 불응 성의 경우, 사전 혼수 상태의 발생, 혼수 상태에서 특히 그렇습니다. 인슐린 투여 량의 계산은 환자의 체중에 따라 다릅니다. 이 경우 제 2 형 당뇨병의 다리 치료는 질병의 "경험"을 고려합니다.
그러나 당뇨병이 발을 아프게 할 때해야 할 일은 무엇입니까? 가장 먼저 할 일은 치료사 또는 내분비학자인 의사를 방문하는 것입니다. 그는 실험실 및 도구 연구를 예비 수행하여 필요한 전문가에게 자문을 구할 것입니다. 그들은 제 2 형 당뇨병에서 다리의 병리를 밝힐 것입니다. 의사가 처방을 처방합니다.
당뇨병 환자의 다리 치료를 포함하여 병적 치료를위한 도구 목록에는 혈관 약물이 포함됩니다. 여기에는 Actovegin과 Sulodexid (Wessel Due f)가 포함됩니다. 이 약물은 혈전을 줄이고 당뇨병으로 다리의 혈관을 강화 시키며 탈분극 및 항 자극제 활동을합니다. 많은 연구들이 다리의 죽상 경화성 질환 (당뇨병에서)에서의 효과를 입증했습니다.
Actovegin은 2000mg의 앰플 및 정제 형태 (활성제 200mg 당 1 정)로 제공됩니다. 단계 치료법이 가장 바람직합니다. aktovegin의 정맥 투여에서 섭취로의 점진적인 전환입니다. 2 주 이내에 하루에 한 번 약물을 정맥 내로 투여 한 다음 6 주 동안 1 일 1,200mg (1 일 3 회, 2 정을 섭취하고 식후 충분한 물을 마셔야 함)으로 마 십니다. 설 로스 엑스 (Sulodexide)는 제 2 형 당뇨병 환자의 다리 패배에 사용되며, 동일한 방식에 따라 처방되며, 점진적으로 비경 구 투여를 경구 정제 형태로 대체합니다.
당뇨병 2 형의 경우, 어떤 형태의 신경 병증의 치료는 thioctic acid - neurolipon, thioctacid, thiogamma 및 이들의 유사체의 제제를 투여하는 것을 포함합니다. 이 약물은 정맥 내 사용과 정제를위한 솔루션의 형태로도 제공됩니다. 용량 - 600 mg. 치료는 두 단계로 진행됩니다.
- Thioctacid는 10 일 이내에 정맥 내 투여됩니다.
- 50 일 동안 약을 하루에 한 번씩 구두로 복용합니다. 당뇨병이있는 다리가 많이 아프면 사용 기간이 길어집니다.
당뇨병 성 신경 병증의 통증 완화는 다른 형태의 신경 병증뿐만 아니라 NSAIDs의 사용을 돕습니다 (신 독성의 형태로 자주 사용하지 않기 위해). 종종 산만 한 목욕을 돕습니다. 물리 치료 효과가 널리 사용됩니다. 당뇨병의 경우 제 2 형 치료는 복잡합니다. 그것은 정신 치료 방법, 마사지를 포함해야합니다. 특히 제 2 형 당뇨병 환자의 다리 패배 : 증상의 퇴보, 잃어버린 기능 회복을 목표로합니다.
예방
당뇨병에서 발 문제가 발 생하지 않도록하려면 다음을 수행해야합니다.
하체 혈관의 당뇨병 성 angiopathy는 어떻게 나타납니다 : 증상 및 치료
혈관 질환은 당뇨병에서 발생하고 혈관에 영향을 미치며 하체에서 신체의 신진 대사를 손상시킵니다.
개발 된 병리학은 완전히 완치 될 수 없습니다 - 증상을 완화시키고 악화되는 영향을 피할 수 있습니다 : 괴사, 괴사. 치료의 속도는 최종 결과에 영향을 미칩니다. 환자가 문제를 찾아보고하면 일찍 더 많은 팔다리가 보존됩니다.
당뇨병 환자의하지에 혈액 공급을 위반하는 것은 여러 전문가에게 연락해야하는 이유입니다.
포괄적 인 치료가 건강을 유지하는 열쇠입니다.
당뇨병 성 angiopathy의 분류
당뇨병 성 angiopathy는 마이크로와 매크로의 두 가지 방식으로 표현됩니다. 첫 번째 경우에는 모세 혈관이 영향을 받고 두 번째 경우에는 더 큰 혈관 인 정맥과 동맥이 영향을받습니다.
미세 혈관 병증은 조직의 영양 실조를 초래하고 말단에서 유해한 물질을 제거하는 것을 방해합니다. 조직이 좁아지면 저산소 상태가됩니다.
거대 골관절증은 심장 질환으로 위협을줍니다. 이 병리학은 다양한 형태의 허혈성 질환을 발생시키고, 심근 경색으로 이어지는 합병증을 위협합니다.
원인
병리학의 발달은 당뇨병 인자에 달려 있습니다 - 높은 수치와 예기치 않은 혈당치 점프.
제 1 형 당뇨병 환자는 인슐린으로 포도당 수치를 수동으로 조절할 수 있기 때문에 병리학 적 가능성이 낮습니다.
두 번째 유형의 당뇨병 환자는 신체에 인슐린 분해 생성물이 존재하면 혈당 수치가 급격히 상승합니다.
하체 혈관의 혈관 병증 발생을 유발하는 다른 요인들 중에서 주목해야 할 것은 :
- 인슐린에 대한 신체 구조의 무감각;
- 이상 지질 혈증 - 지방과 단백질 복합체의 대사에 위배됩니다.
- 과체중, 앉아있는 라이프 스타일. 내장 비만 - 위장관 부분의 지방 축적 - 위장;
- 동맥 고혈압, 혈액 세포의 응고 가능성 증가;
- 거주지의 특색이나 환자의 업무로 인한 흡연과 해악
- 나이뿐만 아니라 유족. 50 세 이상의 당뇨병 환자는 위험합니다.
발달 및 증상의 메커니즘
당뇨병 환자의 몸에있는 과도한 포도당은 파괴 과정을 시작하면서 혈관으로 이동할 수 있습니다.
조직은 포도당을 액체를 끌어들이는 작은 물질로 분해합니다. 결과적으로 부은 혈관이 부어 오릅니다.
하지의 혈관이 손상되면 응고 물질이 방출되어 미세한 혈병이 형성됩니다.
요인의 합계 산소 결핍 및 fibroblasts - 결합 조직을 만드는 물질, 모세관을 gluing의 작품을 유발합니다. 동맥에서 혈류를 감소시키는 죽상 동맥 경화 플라크를 만드는 과정이 시작될 수 있습니다.
식이 조직의 손상으로 인한 혈관 증후군의 출현은 당뇨병과 고혈압의 신경 결핍이라는 두 가지 과정이 동시에 나타날 때 가능합니다. 산소 부족은 팔다리 조직에 영향을 미치는 신경의 죽음으로 이어진다. 초기 단계에서 신체의 변화는 경미하지만 검출 될 수 있습니다.
하지의 당뇨병 성 angiopathy의 초기 증상 중 :
- 발의 주기적 무조건 마비 및 / 또는 온도 감소;
- 감도 감소;
- 근육통 및 / 또는 경련
- 깨어 난 후 처음 몇 시간 동안 근육 경직.
- 다양한 조직의 팽창, 건성 피부;
- 다리 대머리;
- 껍질을 벗겨 내고, 발의 피부를 태운다.
- 발톱 손톱의 변형.
질병의 추가 발달은 파행, 피부 표면의 변화, 궤양의 출현으로 이어진다. 더 심한 경우에는 당뇨병 발의 형성, 다리의 뼈 구조가 교란되는 병리학 및 깊은 화농성 궤양이 형성되어 조직 변형이 발생합니다.
당뇨병 성 angiopathy의 증상의 시작은 상담 및 처방에 대한 의사를 방문 포함됩니다. 조기 치료는하지의 보존을 유도합니다.
진단
혈관 질환의 존재에 대한 포괄적 인 검사에는 발의 피부, 손톱, 혈관에 맥박이 있는지 확인, 다리 동맥의 압력을 측정하고 징후를 비교하는 것이 포함됩니다.
전문가는 다양한 효과에 다리의 감도를 확인합니다.
할당 된 검사는 화학적으로 이상을 확인하는 데 도움이됩니다.
사용 된 연구 방법 중 :
- 혈관 조영술 (Angiography) - 콘트라스트가 도입 된 혈관의 X 선;
- 도플러 컬러 초음파;
- 다리의 전산화 된 모세 혈관 촬영;
- 나선형 CT;
- MRI
하지의 혈관 병증에 대한 종합적인 검사는 다양한 전문가의 검사를 받아 수행됩니다.
- 내분비 학자;
- 신경과 전문의;
- 외과의 사;
- 심장 전문의;
- 안과 의사.
치료 방법
angiopathy에 대한 치료의 기초는 신체의 탄수화물의 신진 대사를 정상으로 가져 오는 것입니다. 치료법은식이 요법의 준수, 설탕의 수준을 낮추는 약의 사용을 포함합니다.
보수적 인 치료
혈류를 개선하고 혈액 구성을 정상화시키는 약의 사용으로 구성됩니다.
사용 된 약물은 다음과 같은 그룹으로 묶여 있습니다.
- 콜레스테롤을 감소시키는 스타틴;
- 혈관을 확장시키는 산화 방지제;
- 혈액 응고를 줄이는 약물; 고혈압으로 고투; 조직 복구를 자극하는 것;
- 혈관 보호제, 대사 산물, 생물 발생 물질, 혈관 활성 및 이뇨 물질도 사용됩니다.
또한, 신경 외상 물질 및 비타민은 다양한 상황에서 사용될 수 있습니다.
수술 적 개입
수술은 혈관의 초기 상태를 복원하거나 죽은 조직을 제거하는 데 사용됩니다.
3 가지 유형의 혈류 처리가 치료에 사용됩니다.
- 최소 침습적 인 방법은 혈관을 청소하는 데 도움이됩니다.
- 혈관 내 혈관은 같은 목적으로 사용되지만 분절 형으로 수행됩니다.
- Shunting은 폐색 된 혈관을 지나서 혈류를 진행하는 데 더 어려운 상황에서 사용됩니다.
하지 사지 혈관 병증에는 몇 가지 다른 중재가 사용됩니다. 요추 교감 신경 절제술 - 혈류를 회복시키는 역할을합니다. 심한 임상 상황에서 외과 의사는 죽은 조직을 절단하거나 괴저로 사지를 완전히 제거해야합니다.
물리 치료
프로세스의 영향은 보조적인 것으로 간주되어 자주 사용되지 않습니다. 하지의 혈관 병증에 대해 의사는 다음 절차를 권장 할 수 있습니다.
- 자기 치료;
- 진흙 목욕 처리;
- 마사지
민간 요법
혈관 장애 치료제는 섭취 또는 분쇄를 위해 사용됩니다. 허벌 요법은 물리 요법과 함께 의약품을 보충하는 역할을합니다.
특정 허브는 인슐린 생산을 돕고 신진 대사를 향상시킵니다.
당뇨병 성 angiopathy의 사지는 본질적으로 질병의 합병증이지만, 괴사, 조직 괴사, 패혈증을 포함한 더 심각한 증상을 일으킬 수 있습니다.
예방
예방 조치를 통해 생명을 구할 수 있으며 실행중인 경우가 아닌 혈액 공급을 회복시킬 수 있습니다. 심각한 당뇨병 성 혈관 병증의 치료가 항상 효과적인 것은 아니며, 예방은 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
권장 사항 :
- 끊임없이 설탕 수준을 감시하십시오;
- 과량을 다시 놓거나 잃어버린 무게를 얻으십시오;
- 운동;
- 하지의 위생을 따르십시오.
- 의료 페디큐어를 수행하려면 특수 신발을 착용하십시오.
- 나쁜 습관을 버려라.
유용한 비디오
하지 사지의 혈관 병증 및 기타 심각한 합병증으로부터 다리를 보호하는 방법에 대한 유용한 비디오보기 :
발의 당뇨병 성 혈관 증은 말초 순환 장애가있는 당뇨병으로 공통된 결말을 가진 E10-E14 (ICD 코드 10)의 국제 분류에 따라 분류 된 위험한 병리학입니다.
그것은 당뇨병 환자에게만 발생하지만 심각한 질병의 합병증으로 위협을줍니다. 적시에 감지, 중지 및 부분적으로 배포 할 수 있습니다. 눈치 채지 못하면 실행 상태가됩니다.