당뇨병의 정신 장애

• 진단

당뇨병의 정신 장애는 주로 과민성, 비 영구적 인 기분, 피로 및 두통이있는 일반적인 긴장의 형태로 나타납니다.

식이 요법과 장기간에 걸친 적절한 치료가있는 이러한 현상은 특히 질병의 초기 단계에서 사라집니다. 다소간의 가벼운 우울 상태가 드물지 않습니다.

증가 된 식욕과 갈증의 에피소드 공격; 중증 당뇨병의 후기 단계에서는 성적 욕망이 줄어들고 여성의 경우 남성보다 훨씬 덜 일반적입니다. 가장 심각한 정신 장애는 당뇨병 혼수 상태에서 관찰됩니다. 개발 단계에서는 세 단계를 구분할 수 있습니다.

정신 장애 단계 :

• 평화, 수면과 의식 상실, 다른 사람에게 직접 전달.
• 당뇨병 혼수의 진료소에서 혼란, 환각, 망상, 각성의 형태로 나타나는 정신 질환은 드뭅니다. 첫 번째 단계에서 두 번째 단계로 전환하는 과정에서 주요 환상적인 경험이 때로는 발생하며 세 번째 단계에서는 육중 한 기미와 간질 발작이 있습니다. 유사한 정신 질환은 저혈당 성 혼수 상태를 특징으로합니다.

당뇨병 클리닉의 다른 중증 정신 장애는 극히 드문 경우이며 건상과 관련이 있습니다. 노인 환자에서 묘사 된 대부분의 당뇨병 정신병 환자는 실제로 죽상 동맥 경화증, presenile 및 셔닐 정신병을 나타내며, 당뇨병으로 잘못 간주됩니다.

질병의 그림에서 장애인 글리코 뇨증 (glycosuria)이 관찰되었는데, 이는 뇌의 많은 유기성 질병의 경우로 밝혀졌습니다. 똑같이 잘못된 것인데, 당뇨병 성 순환기 정신병의 숫자에 대한 할당이 우울증의 발작으로, 때로는 놀랄 정도이며, 프랑스 작가들은 "deire de ruine"과 "vesanie diabetique"(Le Cran du Saulle 등)라는 이름으로 기술했다. 이 정신 장애는 글루코스르증이 동반 된주기적인 동맥 경화성 또는 조울병 - 우울증 정신병으로 밝혀졌습니다.

소변에서 아세톤 및 아세토 아세트산의 발병 및 급격한 증가 동안 당뇨병 환자에서 발생합니다.

insunolization 증가 정신 질환

멍청한 상태의 짧은 에피소드가있는 졸음 상태. 특히, insunolization이 강화 된 기간에 trans의 형태로, Pick-disease에서 관찰 된 상태에 가까운 상태에서 결과가있는 의사 - 마비 성으로 변합니다.

또한 정신 착란의 형태로 나타나는 단기간의 정신병과 환각과 망상의 각성과 정신적 혼란의 에피소드도 가능합니다. 당뇨병 성 혼수의 동등 물로 간주됩니다.

당뇨병의 신경 장애

신경 질환은 뇌의 뇌증, 척수의 척수 신경 말초 신경, 다발성 신경계의 단일 신경 병증 및 신경계의 모든 부분에 영향을 미치는 90-100 %의 환자에서 발생하는 당뇨병의 초기 및 아주 빈번한 합병증입니다. 신경계.

당뇨병 성 뇌증은 주로 무력 증후군에서 나타납니다 : 성능 저하, 집중력 저하, 전반적인 약화, 피로감 증가, 기분 변화. 이러한 불만은 부분적으로 자율 신경계의 패배로 인한 것이며, 이는 또한 식물성 발작과 실신을 유발할 수 있습니다.

가장 빈번한 불만 중 하나는 보통 허혈성 (무거움, 집중력 없음) 또는 긴장 통증 (압박, 압박)의 두통입니다. 기억 장애, 관심, 느린 사고, 무관심 및 우울 장애의 형태로 대뇌 증상은 일반적으로 질병의 초기 단계에서 되돌릴 수 있습니다.

당뇨병의 진행으로 다양한 국소 장애가 발생할 수 있습니다. 피라미드 기능 부전 및 전정 장애가 가장 흔하다. 어지럼증, 보행 불안정, 운동 불일치. 뇌증의 진행의 심각성과 속도는 기존의 고혈당증의 정도와 기간에 직접적으로 비례합니다. 뇌는 혈당 수치의 변동에 가장 민감 할뿐만 아니라 탄수화물 및 지방 대사 장애의 결과로 발생하는 부산물의 독성 영향을 받기 쉽습니다.

당뇨병의 합병증 (저혈당 상태, 케톤 산증)은 환각, 무력감, 언어 장애, 상지 및하지의 일시적인 마비, 발작 및 감각 및 지각 장애의 형태로 급성 정신 및 신경 장애를 유발할 수 있습니다. 이러한 증상들은 진 단한 진단을 피할 수 있으며, 종종 약물 치료 나 자격이없는 응급 치료 부족으로 사망 할 수있는 기타 비 핵심 병원에서 환자의 잘못된 입원을 초래할 수 있습니다.

당뇨병의 또 다른 강력하고 빈번한 합병증은 당뇨병과 고혈압의 빈번한 결합으로 인한 뇌졸중이지만, 제 2 형 당뇨병 자체는 뇌졸중의 가능성을 2 ~ 3 배까지 증가시키는 위험 요소입니다. 일반적으로 뇌졸중은 본능적으로 뇌허혈 (뇌경색)으로 뇌 혈류 장애와 혈관 형성을 증가시킵니다.

출혈성 뇌졸중 (뇌내 출혈)은 고혈압과 당뇨병의 합병증 (케토 아세테 코마)의 특징입니다. 척수 병변 (당뇨병 성 골수 병증)은 장기간 경과에 따라 진행되며, 처음에는 민감도 장애, 골반 장기 기능 (자발적 배뇨 및 배설), 피라미드 부족 (반사) 증상이 나타납니다.

당뇨병의 조기 및 후기 합병증

당뇨병은 모든 장기 시스템의 장애를 포함하여 사람의 삶에 많은 변화를 가져옵니다. 필연적으로 당뇨병의 합병증이 발생합니다. 그리고 그들이 발달 할 때, 그것은 치료의 방법과 예방이 얼마나 정확하게 수행되는지에 달려 있습니다.

합병증은 무엇인가?

당뇨병의 결과는 초기와 후기로 구분됩니다. 조기에 또는 급성으로 혈당치가 급격히 감소하거나 증가하는 경우 신속하게 발생하는 합병증을 이해하십시오. 이러한 급성 증상의 주요 증상은 혼수 상태입니다.

당뇨병의 합병증은 혈관과 신경 조직에 대한 고혈당으로 인한 손상의 결과로 발생합니다. 손상된 혈관의 구경에 따라 당뇨병이나 혈관 병증의 혈관 합병증은 큰 혈관의 패혈증, 미세 혈관 병증 - 작은 동맥, 모세 혈관으로 구분됩니다.

작은 혈관이 영향을받을 때 (미세 혈관 병증), 눈과 신장이 영향을받습니다. 당뇨병에서 대 혈관 확장증에 관해서는 심장, 뇌, 말초 조직에 문제가 있습니다.

당뇨병이나 신경 병증의 신경 학적 합병증과 혈관 병증은 당뇨병 성 발 증후군으로 이어지며 많은 증상이 동반됩니다.

급성 합병증

당뇨병의 혼수 상태는 혈당이 급격히 떨어지는 것에 대응하여 발생합니다. 이러한 조건은 인간의 삶에 위험합니다. 어떤 사람들은 당뇨병의 설탕 수치가 상승 할 수 있다고 생각하지만, 그렇지 않습니다. 저혈당의 배경에 빈번한 혼수 상태.

저혈당 혼수

설탕 수치가 너무 낮아져서 뇌 세포가 에너지가 부족하면 임박한 혼수 상태의 증상이 나타납니다. 이러한 상태는 30-25 mmol / l의 지수에서 "하락"이있는 경우 정상 또는 상승 된 포도당 수의 배경 (예 : 10 mmol / l)에 대해 발생할 수 있습니다. 이러한 저혈당을 거짓이라고합니다. 진정한 저혈당은 3.3 mmol / l 이하의 혈당을 특징으로합니다.

당뇨병에서 두 가지 유형의 저혈당증은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 부적절한 인슐린 치료 또는 포도당 감소 약물;
• 규정 식에있는 무질서;
• 충분한 양의 탄수화물을 섭취하지 않고 신체 활동;
• 금식;
• 알콜 소비;
• 약물 (아스피린, 설폰 아미드, 리튬 제제, 베타 차단제).

저혈당 상태의 증상은 아래에 제시된 많은 특정 증상을 특징으로합니다.

1. 땀 나는 것은 지역 (머리, 상체)이거나 몸 전체에 일어납니다. 이 증상의 빈도는 80 %에 이릅니다.
2. 떨림은 환자가 언급 한 경우도 매우 흔합니다 (환자의 70 %까지). 동시에, 내부의 떨림, 사지의 떨림, 턱의 떨림 같은 느낌이 있습니다.
3. 급성 심장 박동 (명백한 이유 없음).
4. 굶주림에 대한 강한 느낌.
5. 입술 주변의 마비.
6. 메스꺼움
7. 두려움과 불안감.

이러한 증상은 뇌 증상보다 먼저 나타나기 때문에이 기간 동안 치료 방법을 취하면 혼수 상태를 예방할 수 있습니다. 이 징후 후 두통, 두통, 주의력 상실, 방향 감각 상실, 졸음, 의식 불명 및 혼수 상태로 전이됩니다.

혼수 상태의 위험은 뇌 조직의 파괴뿐 아니라 저혈당 (운전자가 움직이고 안전 장치가없는 높이까지 올라가는) 중에 의식을 잃을 위험한 상황을 조성하는 데 있습니다.

고혈당 성 혼수

혼수 상태는 글루코스 수준이 크게 증가하기 때문에 케톤 산증 (케톤 산증), 고 삼투압, 유방 산증으로 구분됩니다.

케톤 산증은 글루코스와 대사 산물 인 케톤 (ketones)의 증가로 인체에 유독합니다. 이 조건의 이유는 다음과 같습니다.

• 감염 (독감);
• 치료 나 치료의 부족;
• 부상;
• 외과 개입;
• 규정 식에있는 교란;
• 약물 요법 등등.

과도한 삼투압을 가진 혈액이 몸의 세포에서 액체를 "끌어 당겨"탈수하는 때에도 탈수 항성 인 고 삼투 성 혼수 상태가 발생합니다. 이 모든 것은 인슐린 결핍의 배경에서 발생합니다. 이러한 종류의 혼수 상태의 발병 원인은 여러면에서 케톤 산증이있는 사람들과 유사하며 당뇨병에서 체액 감소를 유발하는 질환이 여기에 포함됩니다.

혼수 앞에 나오는 전형적인 징후는 다음과 같습니다 :

• 다량의 소변 배설 (최대 8 리터);
• 극단적 인 갈증 (하루에 8 리터의 물을 마셔야 함);
• 일반적인 약점, 피로, 두통;
• 혈당을 바꿀 때, 결과는 16.5 mmol / l를 초과한다;
• 피부와 점막은 건조하고 경혈을 줄인다.
• 점차적으로 (며칠) 의식이 약화 된 징후가 나타나고 혼수 상태에 빠지게됩니다.

위의 증상은 케톤 산증과 고 삼투압 상태에서 전형적이지만 차이점은 다음과 같습니다.

• ketoacidosis와 함께, Kussmaul 호흡 (희귀, 시끄러운, 깊은) 나타납니다;
• 케톤 산증은 환자의 "썩은 사과"냄새를 동반합니다.
• 케톤 산증에는 "급성 복부"의 공격이 있습니다.
• 과민증, 환각, 마비 및 마비로 말하기 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다.
• 고 삼투 성 혼수 상태에서 온도가 상승합니다.

Lacticidotic 혼수 상태는 독립적으로 매우 드물게 발생하며 종종 당뇨병의 다른 형태의 덩어리와 함께 발생합니다. 그것은 심장 병리학, 호흡 부전, 빈혈, 출혈, 부상 및 감염에서 조직으로의 산소 공급 감소의 배경에서 발생합니다. 만성 알코올 중독으로 65 세 이상의 젖산 혼수 상태를 일으키며 운동. 증상은 다른 혼수 상태와 비슷하지만 소변에 케톤이없고 고혈당증이 없습니다.

후기 합병증

혈관 층의 패혈로 인해 다양한 조직의 정상적인 위축이 방해됩니다. 우선 신장, 눈, 심장, 뇌와 같은 기관이 영향을받습니다.

신장

당뇨병 성 신증은 신장 혈관 네트워크가 영향을받을 때 발생하는 신장 합병증입니다. 이 질병의 결과는 신장 기능의 결핍으로, 당뇨병 발병 후 10-25 년 사이에 발생합니다.

신장은 다음과 같은 조건이 발생할 때 영향을받습니다.

• 가난하게 통제 된 당도;
• 지질 대사 장애;
• 동맥 고혈압;
• 흡연;
• 당뇨병 경험

신장의 모세 혈관이 기능을 중지하면 슬럿지와 폐기물이 축적되어 몸에 중독됩니다. 시간이 지남에 따라 신장 혈관의 벽은 무결성을 잃고 유익한 물질이 소변을 통해 방출되기 시작합니다.

그 사람은 기분이 좋지 않으며 실험실 데이터는이 상태에 해당합니다. 메모 :

• 약점과 피로;
• 체중 감소;
• 식욕 감퇴, 메스꺼움;
• 팽창, 점차적으로 "상승";
• 피부는 회색이며 연약하다.
• 암모니아 냄새가 입에서 감지됩니다.
• 몸의 모든 체계의 일

예방은 신장을 합병증으로부터 보호 할 수 있습니다. 설탕 수치를 9 mmol / l 이상으로 유지하고, 소변에서 단백질의 배설, 혈압 수준,식이 요법을 방해하지 않도록 정기적으로 모니터링해야합니다.

눈

당뇨 망막 병증은 고 혈당이 눈 혈관에 미치는 영향으로 망막이 영향을받습니다. 망막은 시력의 수용체가 그 위에 위치하기 때문에 시각적 인 이미지에 대한 인식을 담당합니다. 이 구조의 기능을 위반하면 완전한 실명을 초래할 수 있습니다.

다음 요소들은 망막 병증의 발달을 가속화 할 수 있습니다 :

• 고혈압;
• 임신;
• 고령;
• 당뇨병 경험;
• 흡연;
• 신장이 이미 고통 받았을 때;
• 지질 대사 장애.

눈의 첫 번째 징후가 나타나면 이미 너무 멀리 떨어져 있습니다. 환자는 시력, 파리, 시야의 반점, 이중 시력 등의 감소를 호소합니다.

적어도 1 년에 한 번 안과 의사가 관찰하고, 설탕을 9 mmol / l 미만으로 유지하고, 고혈압 치료, 신진 대사, 무거운 부하 제거 등의 예방 만이 도움이 될 수 있습니다.

당뇨병 환자용 발

당뇨병에서 다리는 신경 병증 및 혈관 병증으로 고통받습니다. trophism의 방해는 "당뇨병 발 증후군"의 개념으로 결합되는 증상의 발전에 시간이 지남에 따라 이릅니다. 사람이 발로 그러한 문제에 대해 불평하기 시작합니다.

• 걷기가 어렵다.
• 다리 통증이 더 심하다.
• 걷는 때 "위기"가있다.
• 다리가 마비되거나 구워진다.
• 발에 궤양이 나타납니다.
• 발 골절과 변형;
• 빛에 반점.

당뇨병 발 예방에서 매우 중요합니다. 표준 조치 (설탕 컨트롤, 의사의 관찰) 외에도 발 문제를 피하기 위해 당뇨병 환자는 조심스럽게 상태를 모니터링해야합니다. 당신은 활공 할 수없고, 사우나에 갈 수없고, 발 뒤꿈치로 신발을 신고, 옥수수를 자르고, 손톱과 자국과 염증을 자아 내고, 맨발로 나아갈 수 없습니다.

당뇨병이있는 사람, 특히이 병리학의 상당한 경험이있는 사람은 전문화 된 구두를 구입하고면이나 양말 ​​만 착용하고 다리 문제가있는 경우 의사와상의해야합니다. 이러한 예방은 적극적인 생활 활동을 연장시키는 데 도움이됩니다. 당뇨병 발 증후군에 대한 자세한 내용은 "당뇨병 발 증후군의 발병을 예방하는 방법"이라는 기사에서 확인할 수 있습니다.

심장과 뇌

심장은 허혈성 질환의 유형에 의해 영향을 받아 상응하는 증상을 보이는 심근 경색으로 이어질 수 있습니다. 매크로 angiopathy의 결과는 또한 뇌졸중이됩니다.

당뇨병에는 여러 가지 합병증이 있습니다.이 당뇨병은이 사이트에서 자세히 볼 수 있습니다.

당뇨병의 정신 장애

아침에 헹구어 낸 후 (또는 그것없이) 각 비강에 1 방울의 금송화 기름을 떨어 뜨려야합니다 (추운 경우 저녁에도 절차를 반복하십시오). 칼렌듈라 오일은 항 염증 효과가 있으며 비 인두 점막에 외부 감염이 도입되는 것을 방지하고 위장관 기능에 유익한 효과가 있으며 어린이의 면역력을 향상시킵니다.

당뇨병의 정신 장애.

당뇨병에는 여러 가지 비특이적 인 정신 장애가 동반 될 수 있는데, 이는 모두 유기적 배경에서 발생하며 만성 심리적 스트레스로 인한 것입니다. 신체적 인 성질을 지닌 질환은 정신병 - 내분비 및 정신 건강 증후군과 결합 될 수 있으며, 그 배경에는 급성 정신병이 때때로 발생합니다. 후자는 외인성 반응의 형태를 가지거나 정신 분열증의 특성을 획득하는데, 이와 관련하여 다양한 형태의 정신 분열증과의 감별 진단이 필요하다. 훨씬 더 자주. 신체적 인 장애보다는 성격 변화가 당뇨병에서 관찰됩니다. 세 가지 주요 유형의 개인적인 반응이 있습니다 : 질병을 무시하고, 불안 신경증과 감정적으로 불안정한 반응. 당뇨병 환자의 성격 변화는 심리적 검사의 결과에 의해 확인되며, 질병이 비특이적 불안을 유발할 때 신경 장애 및 변형의 구조가 복잡해지고 환자의 건강 및 삶의 주체에 대한 두려움이 드러납니다. 당뇨병의 과정을 수반하는 정신 장애를 확인할 때 약물 항 당뇨병 치료와 향정신성 약물의 병용이 분명해진다. 성격 장애 심리 치료가 효과적 일 때.

당뇨병은 인슐린의 절대적 또는 상대적으로 부족한 췌장 호르몬으로 인한 심각한 질병인데 체내에 존재하기 때문에 식후 혈당이 증가하고 공복시에는 소변에 포도당이 생깁니다. 이러한 변화는 심각한 대사 장애, 혈관 손상, 신경 조직 및 각종 기관 손상을 초래합니다. 유럽과 미국의 선진국에서 당뇨병은 인구의 1-2 %를 앓고 있으며 특히 40 세 이상에서는 증가합니다.

당뇨병 환자는 구강 건조, 갈증 및 식욕 증가, 소변량 증가, 소변 양의 증가, 졸림, 약화 및 피로감 증세를 호소합니다. 그들은 전염성 합병증이있는 경향이 있습니다.

당뇨병은 거의 치료할 수없는 질환이며, 병의 기간이 길어질수록 환자의 객관적 상태가 악화됩니다. 작은 혈관 (신장, 안저)과 큰 혈관 모두가 영향을받는 혈관 시스템의 변화. 이. 손상, 심근 경색, 뇌 혈관 질환 등을 발생할 수있는 신경 및 혈관의 병변은 왜곡과 깊고 표면 감도 감소 반사 신경, 운동 장애의 모양을 줄일 수 있습니다. 혈액 공급 및 영양 장애로 인한 유기적 인 뇌 손상의 배경과 관련하여, 경우에 따라 다양한 비특이적 인 정신 장애가 발생합니다. 후자는 또한 심각한 질병의 의식, 종종 직업의 변화, 특정식이 요법의 필요성, 빈번한 인슐린 주사 등으로 인한 지속적인 심리적 스트레스의 결과 일 수 있습니다. 당뇨병 치료의 합병증으로 나타나는 장애가 강조되어야합니다. 다양한 연구자에 따르면 당뇨병의 정신 장애는 7 ~ 70 %의 경우에서 발생합니다.

우선, 우리는 신체적 인 성질을 지닌 정신 장애를 고려할 것입니다. 당뇨병에있는 그들의 발달에는 특정 법률의 지배를 받는다. 질병의 초기 단계와 질병의 상대적으로 양성 인 경우 심리적 내분비 증후군이라 불리는 갈망과 기분의 변화와 함께 정신 및 신체 활동의 감소가 감지됩니다. 정신 활동 감소의 정도는 빠른 피로, 고갈과 수동성의 증가, 관심 영역의 범위가 상당히 좁아지고 외부 환경과의 접촉 초기화와 함께 모든 활동에 대한 욕망이 완전히 없어지는 것까지 다양합니다.

본능의 변화는 식욕과 갈증의 감소 또는 증가로 표현되며, 이는 혈액 내의 설탕 수준 및 현재 신체 조건과는 독립적 일 수 있습니다. 방황에 대한 욕망이 있으며 반대로 환자의 영구적 인 위치에 밑줄 친 첨부가 있습니다. 수면, 보온 등의 필요성의 변화. 종종 하나의 증가와 다른 증가의 감소를 가진 다 방향성 드라이브가 있습니다.

정서 장애는 기분을 높이거나 낮추는 방향으로 가능합니다. 그들의 심각도는 다릅니다. 주로 혼합 된 상태가 우선합니다.

악성 종양, 우울증 - apathic 상태 asthenic 우울증 변덕, 과민성, 불평, 의기 소침 한 기분, 괴로움 (소위 불쾌감), 행복감, 조증과 우울증 상태와 우울증. 정신병 - 내분비 증후군에서 한 감정 상태에서 다른 감정 상태로의 빠르고 불합리한 전이로 인한 기분의 우울증은 배제되지 않습니다. 종종 완전한 비활성과 모터 억제와 높은 영혼과 같은 해리 장애가 있습니다. 감정적 인 장애는 연장되거나 가끔 발생하거나 산발적으로 증폭 될 수 있습니다.

당뇨병이 진행됨에 따라 심인 내분비 증후군의 증상은 전 지구적인 정신 기능 장애를 특징으로하는 상태로 변합니다. 따라서 완전한 인격은 겪고 그 개별적인 특징은 상당히 평준화된다. 이 상태는 만 티코 - 유기 증후군이라고합니다. 그것은 기억 장애로 특징 지워지며, 지능이 현저히 떨어지며 자신의 상태에 대한 비판적 태도를 보입니다. 획득 한 지식은 환자에게 빠지며 사고는 속도를 늦추고 피상적이됩니다. 감정적 영역에서 감정적 인 혼수 상태와 둔감이 우세합니다. 가장 심한 경우, 특히 여러 개의 혼수 상태가 옮겨진 후 유기 치매 증후군이 발생합니다. 폴리 오가닉 증후군은 길고 특히 심각한 당뇨병 과정으로 확인됩니다.

급성 정신병은 때때로 정신병 - 내분비 및 수사 - 유기적 증후군의 배경에 대해 발생합니다. 질병의 어느 단계에서나 발생할 수 있습니다. 증상의 악화와 대사, 혈관 또는 기타 장애의 증가로 인해 종종 발생할 수 있습니다. 정신병은 주로 환각, 황혼의 어리 석음, 정신 착란 및 다른 질환을 나타낼 수있는 급성 외인성 반응의 유형에 따라 발생합니다. 간질 발작이 일어날 수 있습니다. 때때로 그러한 위반은 분명한 이유없이 발생합니다. 후자는 가끔 정신 분열증의 다양한 형태와 구별 할 필요가 기분 장애와 정신병, 정신 분열증 같은 장애, 소위 shizoformnyh 정신병과 정신병의 유병률 특히 사실이다. 동시에 정서적 장애, 기분 저하, 자살 충동, 운동과 지적 지연, 불안에 대한 갈망이 있습니다. 환자는 자신의 경험에 초점을 맞추고 어려움은 주변에서 발생하는 사건을 이해합니다. 미친 아이디어는 정신 분열증 정신병이있는 거의 모든 당뇨병 환자에서 관찰되며 정동 장애가 발생한 직후에 발생합니다. 특징은 경험의 선명함, 관능과 구체성, 환자의 행동 결정으로 구분되는 자기 부죄, 태도, 박해, 중독이라는 속임입니다. 정신병은 후각, 맛 및 전정 환각을 동반 할 수 있습니다. 정신 분열증과 정신 분열증을 구분할 때 당뇨병 정신병에서 위의 장애는 유기적 인 배경으로 나타나고 임상상은 다형성이며 파동과 같은 경로를 가지며 정신병 장애가 단기화되고 정신 활동의 정상화가 빠르게 일어난다는 사실을 염두에 두어야합니다.

, 정신 질환 참조하기 "(주로 인슐린) 당뇨병의 약물 치료의 합병증으로 작용 언급은 과다 복용하거나 약물 장애인 의식 (무감각, 혼수, 혼수, 드 liry), 시각 및 청각 환각 및 기타 질환의 관리 부족에서 발생해야합니다.

상기 언급 한 바와 같이, 당뇨병의 정신 장애는 대사성 및 다른 신체적 장애로 인한 장애에 국한되지 않는다. 만성적 인 심리적 스트레스로 인한 성격 변화는 훨씬 더 흔합니다. 감소 전반적인 분위기, 정서적 불안정성, 자주 신경 반응, 무관심, 실패 특징으로 환자가 많은 경우, 자신의 결정에 구현 : 그들은 먼저 당뇨병 성격 유형 [4]로 1935 년에 기술 된 매우 독특한 구조를 가지고있다. 이러한 유형의 성격, 과민성, 어려움, 질병에 내재 된 성격 특성을 날카롭게하는 경우, 무력 상태 또한 특징입니다.

당뇨병 환자에게는 3 가지 주요 유형의 반응이 있습니다.

유형 I - 질병을 무시하는 것은 주로 젊은 연령의 활발하고 활동적인 남성에게서 관찰됩니다. 그들은 지속적으로 적극적으로 일하며 질병의 모든 성격과 행동을 부정합니다. 이것은 일종의 심리적 방어이지만,이 행동은 종종 자신의 상태에 대한 부주의 때문에 당뇨병의 초기 합병증을 초래합니다.

유형 II - 불안 신경증 반응 : 환자는 질병에 과도한 관심을 나타내며, 절망, 성가심, 그들의 건강과 삶에 대한 불안감의 폭력적인 정서적 반응을 나타냅니다.

타입 III은 과민 반응, 정서적 불안정성의 반응이 우세하다는 특징이 있습니다. 무력증의 배경에 대해, 개체의 독특한 위치가 관찰되는데, 이는 질병을 무시하는 방향과 질병 상태를 과장하는 방향 모두로 바뀔 수있다.

개인적인 반응과 성별의 차이에 관해서는 남성의 경우 건강 문제, 외부 도움의 필요성, 여성의 불안감, 정서적 고립감의 정도를 높이는 것이 주된 관심사입니다. 어린이와 청소년의 경우 혼수 상태, 급속한 고갈 및 천식이 증가합니다. 그들은 소심하고 수동적이되어 고독을 추구합니다. 과민성, 기억력 장애, 학교 성적 저하, 빈번한 두통이주의를 끌고 있습니다. 당뇨병을 앓고있는 젊은이들의 주된 보호 심리적 메커니즘은 합리적인 것입니다. 즉, 행동의 정당하고 설득력있는 정당성과 다른 사람들에게 발생하는 문제에 대한 책임의 이전을 추구하는 것입니다.

당뇨병 환자의 개인적인 변화에 대한 신뢰할 수있는 확인은 다양한 방법, 특히 표준화 된 다 분야 성격 연구의 방법을 포함하는 심리 검사의 결과이며, 이에 따라 그러한 환자의 신경 장애 구조의 상당한 복잡성이 드러납니다. 경험의 구조를 불안한 반응에서 사람의 정신 건강에 대한 불특정 위협에 대한 두려움, 불안을 구체화하는 것, 질병의 지속 기간이 길어질수록 객관적 인 두려움으로 자라나는 두려움으로 변화시키는 명백한 경향이있다. 그러나 이러한 변화는 당뇨병 환자의 특징 일뿐만 아니라, 그들은 다른 신체적 인 질병으로 발생할 수 있습니다.

당뇨병에서 정신 장애를 교정하는 문제를 해결하기 위해서는 항 당뇨병 약물 치료와 향정신성 약물을 병용해야 할 필요가 있음을 언급해야합니다. 성격 장애에서 정신 치료 효과, 특히 최면 요법과 성격 지향 정신 요법에 주된 역할을 할당해야합니다. 이러한 노출이 자기 환자는 공격적 성향, 감정적 스트레스와 불편의 감소를 완화 증가, 개별 당뇨병 환자의 적응 능력을 복원, 그것은 인슐린의 용량을 줄이는 데 도움이 질병의 주요 합병증의 가능성을 줄일 수 있습니다.

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추가 된 날짜 : 2014-09-07 | 조회수 : 6084 | 저작권 침해

정신에 당뇨병의 영향 : 침략, 우울증 및 기타 질환

정신 장애는 당뇨병에서 일차 긴장의 형태로 주로 발생합니다.

이 상태는 과민성, 무관심 및 침략에 의해 결합됩니다. 기분이 불안정하며 피곤함과 심한 두통으로 신속하게 강화됩니다.

적절한 당뇨병 영양과 적절한 치료를 통해 오랜 시간 동안 스트레스와 우울증이 사라집니다. 그러나 탄수화물 대사 장애의 초기 단계에는 우울한 성격의 다소간 장기간의 상태가 주목됩니다.

증가 된 식욕과 갈증의 발작은 주기적으로 추적됩니다. 심하게 흐르는 형태의 질병의 후반기에는 성욕이 완전히 사라지고 성욕이 줄어 듭니다. 게다가 남성은 여성보다 감수성이 좋다.

가장 심한 정신 질환은 당뇨병 혼수 상태에서 정확하게 추적 할 수 있습니다. 어떻게 이런 상태에 대처할 수 있을까요? 당뇨병에서 원치 않는 정신 질환은 어떻게됩니까? 대답은 아래 정보에서 찾을 수 있습니다.

당뇨병 1, 2 형 환자의 심리적 특징

다수의 연구에서 얻은 데이터는 당뇨병 환자가 종종 심리적 인 문제가 많은 것으로 확인되었습니다.

이러한 위반은 치료 자체뿐만 아니라 질병의 결과에도 엄청난 영향을 미칩니다.

기본적으로, 췌장 오작동에 적응 (습관)하는 방법은 질병이 심각한 합병증으로 발생하는지 여부에 달려 있기 때문에 마지막 값이 아닙니다. 결과적으로 심리적 인 문제가있을 것인가, 아니면 단순히 피할 수 있는가?

첫 번째 유형의 질병은 내분비학 자의 환자의 삶을 크게 바꿀 수 있습니다. 그는 자신의 진단을 배운 후에 질병이 삶에서 자체 조정을합니다. 많은 어려움과 한계가 있습니다.

종종 진단 후, 소위 "꿀 기간 (honey period)"이 발생하며, 그 기간은 수 일에서 수개월에 이릅니다.

이 기간 동안 환자는 치료 요법의 한계와 요구 사항에 완벽하게 적응합니다.

많은 사람들이 알고 있듯이 많은 결과와 시나리오가 있습니다. 모든 것이 경미한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

질병이 인간 정신에 미치는 영향

개인의 인식은 사회적 적응의 정도에 직접적으로 달려있다. 환자 자신의 상태는 환자 자신이인지 할 수 있습니다.

쉽게 중독 된 사람들은 의사 소통이 불가능하고 철회되며 당뇨병을 찾기가 매우 어렵습니다.

매우 자주, 내분비 학자의 환자는 가능한 모든 방법으로 질병에 대처하기 위해 심각한 건강 문제가 있음을 부인합니다. 특정 체세포 질환에서이 방법은 적응적이고 유익한 효과가 있음이 밝혀졌습니다.

당뇨병이있는 상황에서 진단과 같은 일반적인 반응은 매우 부정적인 영향을 미칩니다.

당뇨병 환자에서 가장 빈번한 정신 질환

현재 당뇨병의 사회적 중요성은 매우 커서이 질병은 성별이나 연령대가 다른 사람들에게 흔합니다. 신경성, 퇴행성 및 우울 증후군의 배경에서 발생하는 행동에서 종종 현저하게 발음되는 특징.

결과적으로 증후군은 그러한 편차를 유발합니다.

1. 정신 이상자. 그것이 심각한 기억 문제를 추적 할 수있을 때. 의사들은 또한 정신 - 정서적 및 정신적 영역에서의 장애의 모습을 주목합니다. 정신은 덜 안정하게됩니다.
2. 정신 이상 증후군. 발생 된 병리학 적 질병의 배경에 대해, 정신적 쇠퇴와 성격의 현저한 변화가 발생합니다. 수년에 걸쳐,이 편차는 치매 같이 다른 것으로 바뀔지도 모른다;
3. 의식의 일시적인 교란. 이 질환의 특징은 감각 상실, 어리 석음, 실신, 심지어 혼수 상태입니다.

과식

의학에서는 강박적인 과식이라고하는 개념이 있습니다.

이것은 식욕이 없어도 음식을 통제 할 수 없게 흡수합니다. 사람은 왜 그가 너무 많이 먹는지 이해하지 못합니다.

여기에서의 필요성은 생리 학적이 아니라 심리적 인 것입니다.

끊임없는 불안과 두려움

지속적인 불안은 많은 정신 및 신체 질환에 공통적입니다. 종종이 현상은 당뇨병이있을 때 발생합니다.

공격성 증가

당뇨병은 환자의 정신에 가장 큰 영향을 미칩니다.

사람의 무력 증후군이있는 경우에는 과민 반응, 공격성, 자신에 대한 불만과 같은 건강 상태의 증상을 추적 할 수 있습니다. 나중에, 그 사람은 수면에 관한 어떤 문제를 경험할 것입니다.

우울한

그것은 우울한 증후군에서 발생합니다. 그것은 종종 신경증 및 심한 증후군의 구성 요소가됩니다. 그러나 그럼에도 불구하고 어떤 경우에는 그 자체로 발생합니다.

정신병과 정신 분열증

정신 분열병과 당뇨병 사이에는 아주 밀접한 관계가 있습니다.

이 내분비 장애를 가진 사람들은 기분이 자주 바뀌는 경향이 있습니다.

그렇기 때문에 정신 분열병 같은 행동뿐만 아니라 침략의 공격으로 종종 표시됩니다.

치료

당뇨병은 불 같은이 치료법을 두려워합니다!

신청하면됩니다.

당뇨병 환자는 긴급히 도움이 필요합니다. 당뇨병 식단의 중단은 예상치 못한 사망으로 이어질 수 있습니다. 그래서 식욕을 억제하고 사람의 상태를 개선하는 특별한 약을 사용합니다.

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당뇨병 환자의 우울증의 원인과 증상 :

당뇨병은 개인 의사의 권고를 따르는 경우에만 합병증이 나타나지 않고 진행될 수 있습니다.

• 장기간 당도를 안정시킵니다.
• 췌장에서 인슐린 생산을 회복시킵니다.

당뇨 합병증 : 치료, 예방. 후기 합병증

당뇨병은 병리학으로서 모든 유형의 대사 과정, 특히 탄수화물 대사의 장애입니다. 이 질환은 만성적으로 발생하며 아직 완치되지는 않았지만 신체의 병리학 적 상태를 제어하는 ​​것이 가능합니다. 이 질병은 환자의 전체 생활에 영향을 미칩니다 : 그는 자신의 식단, 신체 활동 및 위생을 지속적으로 모니터링해야합니다. 감기, 만성 대장 장애 또는 스트레스의 발생은 내분비학 자 및 교정 요법과 즉각적인상의가 필요합니다. 또한 혈중 글루코스 수준 (정상 4.6-6.6 mmol / l)과 글리코 실화 헤모글로빈 (8 % 이하)을 지속적으로 모니터링 할 필요가 있습니다.

그러한 삶의 리듬과 자신의 몸에 대한 까다로운 태도는 모든 사람에게 적합하지 않습니다. 따라서 많은 당뇨병 환자는 병적 인 병에 양보하는 것보다 자신을 약간 제한하는 것이 "정상적인 사람처럼 느껴지는 것"이 ​​훨씬 더 중요하다고 믿습니다. 비 치료 궤양, 신부전이나 시력 손실의 지속적인 존재보다 훨씬 더 좋은 결과가있는, 어떤 식 으로든, 환자에게 강제 - 그러나,이 "의견"대조적으로 단지 습관, 인슐린을 정기적으로 주사하고 "맛"다이어트 생활 추기경 개정이 있음을 알려 싶어 정권과 영양 규칙을 준수하고, 필요한 약을 사용하지만, 치료에 대한 이러한 접근법을 통해 환자의 건강 상태는 훨씬 더 악화 될 것입니다.

적절한 수준에서 당화 혈색소와 포도당을 지원한다는 것은 당뇨병이 "특정 생활 방식"의 요약이 적용되는 질병 범주로 번역된다는 것을 의미합니다. 15 년이 지난 후에도 당뇨병은 내부 장기, 신장, 신경계 및 피부의 병변에 의해 복잡해지지 않을 것이며 사람은 걸을 수 있고 잘 보며 합리적으로 생각할 수 있으며 체내에서 배출되는 소변 1 밀리리터를 세지 않을 것입니다.

합병증의 발생 메커니즘

당뇨병에서는 체내의 세포 총 수의 2/3을 차지하는 지방과 근육 조직의 세포로 침투해야하는 포도당 부분이 혈액 속에 남아 있습니다. (액체가 조직을 떠나 혈액, 따라서 넘치는 혈관에 연결되어있는 경우) 조건을 hyperosmolarity를 ​​만들 수있는 능력을 가진 급격한 변화없이 포도당의 지속적 상승 수준으로, 예 : "희석"혈액을 공급하는 혈관 벽과 기관에 파괴와 손상으로 이어집니다. 그러한 과정을 통해 후기에 결과가 나옵니다. 인슐린이 급격히 부족하면 급성 합병증이 발생합니다. 이러한 합병증은 응급 치료가 필요하며 사망 위험은 없습니다.

제 1 형 당뇨병의 발달로 인체는 충분한 인슐린을 생산하지 못합니다. 결과적인 호르몬 결핍이 주사에 의해 균형을 이루지 못하면 합병증이 빠르게 발생하여 사람의 평균 수명이 현저하게 줄어들게됩니다.

제 2 형 당뇨병은 인슐린 자체가 인체에 의해 생성된다는 점에서 첫 번째 당뇨병과는 다르지만 세포는 적절히 반응 할 수 없습니다. 그러한 경우, 치료는 조직의 세포에 영향을 미치는 정제를 사용하여 마치 인슐린을 가리 키 듯이 결과적으로 약물이 효과적 일 때 대사가 정상화됩니다.

당뇨병의 두 번째 유형의 급성 합병증은 발생 빈도가 훨씬 적습니다. 대부분의 경우 사람들은 잘 알려진 증상이 아닌 갈증이나 잦은 야간 방문 (과량의 물 섭취로 인한)으로이 잠자는 질병의 존재에 대해 알게되지만 늦은 합병증이 발생하기 시작합니다.

두 번째 유형의 당뇨병은 또한 신체가 자체 분비의 인슐린에 대해서만 감수성이 없지만 호르몬의 주입은 신진 대사의 정상화로 이어진다는 사실로 구별됩니다. 따라서 크게 자신의 삶과 그것의 지속 시간을 줄이기 위해보다 항 당뇨병 약물 치료를 받고 특별한 규정이없는 이상 7 이상의 밀리몰 / 리터 내에서 혈당 수준을 유지 할 수없는 경우, 의사 인슐린 주사의 적절한 용량과 함께 선택하는 것이 좋습니다 것을 기억 가치가있다, 그의 찌름을 유지 진부한 고집을 통해 품질. 분명히 그러한 치료는 유능한 내분비 학자에 의해서만 처방 될 수 있습니다. 유능한 내분비 학자는식이가 원하는 효과를 가지지 않는다고 미리 확신하고 있으며 단순히 무시하지 않습니다.

급성 합병증

이 용어는 혈당 수준이 급격히 감소하거나 증가한 결과로 나타나는 상태를 나타냅니다. 사망을 피하기 위해서는 그러한 조건을 즉시 제거해야합니다. 조건부 급성 합병증은 다음과 같이 나뉩니다.

저혈당 혼수 - 혈당 수치를 낮추는 것.

저혈당증

충분한 양의 포도당이 장기간 결핍되면 뇌 세포가 죽기 시작하여 뇌 조직의 괴사를 일으키기 때문에 즉시 제거해야하는 가장 위험한 상태입니다.

대개이 급성 합병증의 발병은 다음과 같은 결과로 발생합니다.

당뇨병 환자에게 술을 함유 한 음료를 복용;

출산을 포함한 심한 육체 노동에 대한 환자의 노출;

사람이 인슐린을 투여 한 후에 잊어 버렸거나 먹고 싶지 않거나 식사를 한 후에 구토가 생겼을 때;

인슐린 과다 투여 (예를 들어, 인슐린 투여 량을 100 점 척도로 계산하고 40 단위의 마킹이있는 주사기로 투여 한 경우 투여 량은 필요한 것보다 2.5 배 더 높았습니다) 또는 당류 함유 정제;

(Ofloxacin, Levofloxacin), 비타민 B2, 살리실산, 리튬, 칼슘, 베타 차단제 (Corvitol) 등 포도당 수치를 감소시킬 수있는 추가 약을 복용하면서 인슐린 투여 량을 조정하지 않았습니다., "Metoprolol", "Anaprilin").

대개 저혈당은 만성 간염이나 간염의 악화를 배경으로 당뇨병과 갑상선 기능 저하증을 동반 한 신장 질환이있는 경우 신장 질환이있는 경우 신부전이 발생하는 임신 첫 번째 삼 분기에 발생합니다. 제 1 형 당뇨병을 앓고있는 사람들은 급속하게 소화가 가능한 간단한 탄수화물 (꿀, 설탕, 사탕)을 복용함으로써 스스로를 돕기 위해 저혈당의 증상을 분명히 인식 할 필요가 있습니다. 그렇지 않으면 의식을 잃지 않고 의식 장애가 극적으로 발생하여 혼수 상태에 빠지게됩니다.이 상태에서 사람이 대뇌 피질이 죽기 20 분 전에 철수해야합니다. 왜냐하면 그것은 포도당 결핍에 매우 민감하기 때문에 주요 에너지 물질 중 하나.

이 상태는 매우 위험하므로 훈련 중 모든 의료 종사자는 그러한 정보를 동화합니다. 혈관계에 직접 혈당치를 주입하는 것은 사람이 코마 상태에 빠지는 이유, 질병의 유무 등을 분명히 할 수있는 글루코 미터 나 증인이없는 상태에서 의식을 잃었을 때 발견됩니다.

저혈당은 다음과 같은 모습으로 시작됩니다.

포도당 수준의 감소가 수면 중에 발생하면, 사람은 악몽을 시작하고, 떨며, 혼란을 중얼 거리고, 비명을 지른다. 그런 사람이 깨어나지 않고 달콤한 해결책을 마시면 안되면 그는 점차적으로 잠에 빠져 혼수 상태에 빠지게됩니다.

글루코 미터로 혈당을 측정 할 때 농도가 3 mmol / l 미만으로 떨어지게됩니다 (오랫동안 당뇨병을 앓고있는 사람은 4.5-3.8 mmol / l의 정상 수준으로도 저혈당의 증상을 느낄 수 있습니다). 한 단계를 다른 단계로 변경하는 것이 매우 빨리 이루어 지므로 5-10 분 내에 상황을 이해해야합니다. 가장 좋은 해결책은 최후의 수단으로 자신의 치료사, 내분비 학자 또는 구급차 파견자에게 전화하는 것입니다.

이 단계에서 단 물을 마시지 않는다면 달콤한 탄수화물을 먹지 마십시오 (단 과일은 포도당이 아니라 과당이 포함되어 있기 때문에 적당하지 않습니다). 사탕, 설탕 또는 포도당 (정제 또는 분말 형태의 약국에서 판매 됨) 다음 단계의 합병증이 발생하며, 도움이되는 것은 훨씬 어렵습니다.

강한 심장 박동의 불만, 맥박의 촉진 동안, 그 증가 또한 주목된다.

눈 앞에서 "파리"또는 "안개"의 출현에 대한 불만, 이중 시력;

과도한 혼수 상태 또는 침략.

이 단계는 매우 짧습니다. 그러나 친척들은 여전히 ​​환자를 돕고 후자에게 단 물을 마셔야합니다. 그러나 환자와의 접촉이 아직 손실되지 않았고 삼키는 확률이 질식 확률보다 높을 때만 해답을 부을 필요가 있습니다. 이물질이 호흡기로 들어갈 위험이 있기 때문에 그러한 경우에는 설탕이나 과자를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 소량의 물에 탄수화물을 녹이는 것이 좋습니다.

피부는 끈적 끈적하고 춥고 옅은 색으로 덮여있다.

그러한 상태는 앰뷸런스 (Ambulance) 근로자 또는 40 % 포도당 용액과 함께 4-5 앰풀을 보유한 다른 건강 요원 만이 "받아 들일"수 있습니다. 정맥에 주사를 맞춰야하며, 30 분만이 도움을 줄 수 있습니다. 할당 된 시간 내에 주사가 이루어지지 않거나 포도당의 양이 설탕의 양을 규범의 하한선으로 올리기에 충분하지 않다면, 사람의 성격이 일정한 방향 감각 및 부적절 함에서 식물 상태로 바뀔 가능성이 있습니다. 혼수 상태 발생 후 2 시간 이내에 도움이 완전히 없어지면 사망 확률이 매우 높습니다. 이 결과의 원인은 에너지 굶주림으로 뇌 세포의 출혈과 붓기로 이어집니다.

집에서 또는 환자가 포도당 수준의 감소의 첫 증상을 느꼈던 곳에서 저혈당의 치료를 시작할 필요가 있습니다. 그들은 구급차 운송에서 치료를 계속하고 가장 가까운 병원의 집중 치료실에서 끝납니다 (내분비 부서가 필요합니다). 저혈당 후에 의사가 의사의 감독을 받아야하기 때문에 인슐린의 복용량을 검토하고 조정해야하기 때문에 입원을 거부하는 것은 매우 위험합니다.

사람이 당뇨병에 걸리면 운동이 금기임을 의미하지는 않습니다. 그들은 섭취 한 탄수화물의 양을 약 1 ~ 2 개의 빵 단위로 늘리는 작업 만하고 훈련 후에도 똑같은 조작이 필요합니다. 예를 들어 환자가 2 시간 이상 걸리는 가구 하이킹이나 이동을 계획하고 있다면 "짧은"인슐린의 용량을 ¼ 또는 ½로 줄여야합니다. 그런 상황에서, 당신은 또한 적시에 glucometer를 사용하여 혈중 포도당의 수준을 모니터링해야합니다.

당뇨병 환자의 저녁 식사에는 단백질이 들어 있어야합니다. 이 물질들은 포도당을 오랫동안 변형시키는 능력이있어 저혈당이없는 "평화로운"밤을 제공합니다.

알코올은 당뇨병 환자의 적입니다. 1 일 최대 허용 용량은 50-75 그램입니다.

고혈당 상태

여기 com과 prekomatoznyh 상태의 세 가지 유형이 있습니다.

위에 나열된 모든 급성 합병증은 글루코오스 수준의 증가에 대한 배경으로 발전합니다. 치료는 병원에서 이루어지며 대부분 집중 치료실과 집중 치료실에서 이루어집니다.

그것은 첫번째 유형의 진성 당뇨병에서 가장 빈번한 합병증 중 하나입니다. 대개 다음과 같이 발전합니다.

의사가 처방 한 약의자가 취소 후;

설탕을 낮추는 정제 또는 인슐린을 복용하는 것 사이를 오랫동안 건너 뛴 후에는 대개 구토와 메스꺼움, 발열 및 식욕이 없어집니다.

만성 질환 (누구)의 악화와 함께;

불충분 한 인슐린 투여 량;

급성 염증성 질환의 발병, 특히 감염성 병원체에 의한 경우;

마지막 만료일 이후에 포도당 감소 제 또는 인슐린을 복용하는 것;

쇼크 (알레르기, 아나필락시, 출혈, 수분 손실, 항생제 복용 후 미생물의 대량 붕괴);

모든 수술, 특히 응급 상황;

포도당은 인슐린의 과다한 결핍으로 세포에 들어 가지 않고 혈액에 축적되기 시작합니다. 이것은 에너지 굶주림으로 이어지고, 그 자체로 신체에 대한 스트레스입니다. 이 스트레스에 반응하여 "스트레스 호르몬"(글루카곤, 코티솔, 아드레날린)이 혈액에 들어가기 시작합니다. 따라서 혈액 내 포도당 수준은 훨씬 더 높아집니다. 혈액의 액체 부분의 부피가 증가합니다. 이 상황은 앞에서 언급했듯이 포도당이 삼투압 활성 물질이기 때문에 혈액 세포에 포함 된 물을 끌어 당깁니다.

부피를 늘린 후에도 혈중 글루코스 농도가 증가하므로 신장이 탄수화물을 배출하기 시작합니다. 그러나 글루코스와 함께 전해질 (칼슘, 불소, 칼륨, 염화물, 나트륨)도 소변으로 배출되는 방식으로 배열되어 있습니다. 잘 알려진 바와 같이, 후자는 물을 스스로 끌어 당깁니다. 따라서 신체가 탈수되어 뇌 및 신장이 혈액 공급 부족으로 고통 받기 시작합니다. 산소가 부족하면 젖산 생성이 촉진되는 신호가 생기고 그 결과 혈액의 pH가 산성 측으로 이동되기 시작합니다.

이것과 병행하여 몸은 많은 포도당이 있지만 에너지를 공급해야하며 세포에 도달 할 수 없습니다. 따라서 몸은 지방 조직에서 지방이 분해되는 과정을 활성화시킵니다. 세포에 "지방"에너지가 공급되는 결과 중 하나는 혈액 속으로 아세톤 (케톤) 구조가 방출되는 것입니다. 후자는 혈액을 훨씬 더 산화 시키며 또한 내부 장기에 독성 영향을 미친다.

호흡기에서 호흡 과정에 장애를 일으킨다.

소화관에서 불규칙한 구토와 통증을 일으키며 그 자체가 맹장염의 증상과 유사합니다.

심장 리듬 장애;

두뇌에 - 의식 우울증을 자극.

케톤 산증의 경우 4 가지 연속 단계의 형태로 물이 특징입니다 :

케톤증 점막과 피부의 건조, 심한 갈증, 졸음과 약점의 증가, 두통의 발생, 식욕의 상실. 소변 배출량이 증가합니다.

케톤 산증 환자가 아세톤을 맺으므로 그는 결석하고, 무작위로 만나고, 문자 그대로 "이동 중에 자는다." 혈압 강하, 구토, 빈맥이 나타납니다. 소변 배출량이 감소합니다.

프리 코마. 환자를 깨우는 것은 매우 어렵습니다. 그는 종종 갈색 적색의 덩어리로 찢겨 나가기도합니다. 메스꺼움의 발작 사이에, 당신은 호흡 리듬에 변화가 있음을 알 수 있습니다 : 시끄럽고 빈번한. 뺨에 홍당무가 나타난다. 복부를 만지면 고통스러운 반응이 일어납니다.

혼수 상태. 의식 상실. 환자는 아세톤, 시끄러운 호흡, 얼굴이 붉어지는 뺨 냄새, 피부의 나머지 부위는 창백합니다.

이 상태의 진단은 혈액 내의 글루코오스 수준을 측정하기위한 조치이며, 소변에서 케톤 신체와 설탕의 존재가 특징적이라는 점도 중요합니다. Ketone 시체는 소변에 담근 특수 시험지를 사용하여 집에서도 확인할 수 있습니다.

치료는 중환자 실 및 집중 치료실에서 수행되며 미세 투여시 정맥에 지속적으로 주입되는 단기 작용 약물의 도움으로 인슐린 결핍증을 채우는 과정을 포함합니다. 치료의 두 번째 주요 단계는 잃어버린 액체에 이온이 풍부한 용액을 보충하고 정맥 주사로 투여하는 것입니다.

이 합병증은 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 여성과 노약자에게 전형적입니다. 그것은 혈류에서 세포 탈수 및 조직액의 축적을 유발하는 혈액 내 나트륨과 포도당의 축적 결과로 발생합니다.

또한 과민성 혼수 상태는 장내 감염, 출혈, 췌장염, 급성 담낭염, 중독, 이뇨제 복용으로 인한 설사와 구토로 인한 탈수가 발생하는 근본 원인의 복합 증상이 나타날 때도 발생합니다. 동시에 인체는 인슐린 결핍증을 앓아야하며, 이는 호르몬, 중재 및 부상으로 악화됩니다.

이 상태는 며칠 또는 수십 일 동안 점차적으로 발달합니다. 그것은 모두 당뇨병의 징후로 시작됩니다 : 체중 감소, 소변 분비량 증가, 갈증. 작은 근육이 경련하고 점차 경련으로 변합니다. 메스꺼움과 구토가 나타나면 대변이 교란됩니다.

첫날이나 그보다 조금 늦은 날에는 의식 장애가 있습니다. 처음에,이 방향 감각 상실은 점차적으로 망상과 환각으로 바뀐다. 나중에, 뇌염이나 뇌졸중과 유사한 징후가 나타납니다 : 비자발적 인 안구 운동, 언어 장애, 마비. 점차적으로, 그 사람은 사실상 불안정 해지고, 얕고 빠른 호흡이 나타납니다. 그러나 아세톤의 냄새는 없습니다.

이 상태의 치료는 전해질과 체액의 결핍, 가장 중요한 것은 인슐린의 회복과 당뇨병의 과민성 합병증을 유발하는 상태를 치료해야합니다. 치료는 중환자 실에서 시행됩니다.

대부분의 경우 이러한 합병증은 제 2 형 당뇨병으로 고통받는 사람들, 특히 50 세 이상인 경우에 발생합니다. 그 이유는 혈액에서 젖산의 함량이 증가하기 때문입니다. 이 상태는 신체가 만성적으로 발생하는 조직의 산소 결핍을 유발하는 폐 및 심혈 관계의 병리학 배경에 대해 발생합니다.

이 합병증은 당뇨병의 보상 부전의 한 형태로 드러납니다 :

소변 배출량의 증가;

피로와 연약함;

근육 세포에 젖산이 축적 됨으로써 유발되는 근육 통증의 발생으로 인한 유산증의 발병을 의심 할 수 있습니다.

또한 급속하게 (그러나 저혈당만큼 빠르지는 않음) 국가의 위반이 발생합니다 :

낮은 혈압;

심장 리듬 장애;

호흡 리듬의 변화;

이 상태는 심부전이나 호흡 정지로 갑자기 사망 할 수 있으므로 즉시 입원해야합니다.

병리학 적 상태의 진단 및 치료

이 유형의 고혈당 성 혼수 상태를 구별하는 것은 병원에서만 가능하며 동시에 환자가 진단 할 때 응급 처치를받습니다. 인슐린과 전해질과 액체가 들어있는 용액을 투여하고 또한 확인 된 양의 소다 용액을 추가하여 혈액을 알칼리화하고 pH를 낮추며 심장 활동을 유지.

후기 합병증

이러한 결과는 삶의 질을 크게 악화 시키지만, 점진적으로 진행되어 매우 천천히 발전합니다.

만성 합병증 중에는 두 가지 큰 병리를 구별하는 것이 일반적입니다.

중추 신경계의 손상.

다양한 기관에 공급되는 혈관의 손상.

일반적으로 이러한 합병증은 당뇨병이 시작된 지 20 년이 지난 후에 발생합니다. 혈중 포도당 농도가 오랫동안 지속되면 늦은 합병증이 훨씬 일찍 발생할 수 있습니다.

혈관 병증

이 이름은 혈관 합병증을 가지고 있으며 미세 및 대 혈관 확장증으로 나뉩니다. 그들의 발달에있는 주요 역할은 혈액에있는 포도당의 높은 농도에 의해한다.

미세 혈관 병증

미세 혈관 병증 (microangiopathies)이라고 불리는 영양소와 산소의 교환을 제공하는 작은 혈관 (세뇨관, 세동맥 및 모세 혈관)의 패배. 이 합병증 그룹에서는 망막 병증 (망막 혈관계 손상)과 신 병증 (신장 혈관 손상)이 격리됩니다.

망막 병증

이 합병증은 당뇨병을 앓고있는 모든 환자에게 덜 중요하거나 덜 뚜렷하여 결과적으로 시각 기능이 저하됩니다. 당뇨병 성 망막증은 다른 당뇨병 후유증보다 더 자주 환자의 장애를 유발하여 시력을 완전히 잃을 수 있습니다. 통계에 따르면, 다른 이유로 시력을 잃은 맹인을 보면, 25 명의 맹인이 망막증으로 실명하게됩니다.

망막을 공급하는 혈관에서 글루코오스 농도가 장기간에 걸쳐 증가함에 따라, 그 좁아짐이 발생합니다. 동시에, 모세 혈관은 기존 상태를 보완하려고하므로 혈액이 망막과 필요한 물질을 교환하려고하는 국소적인 사구체 돌출이 발생합니다. 이것은 매우 심하게 발생하기 때문에 망막은 산소 부족으로 고통받습니다. 이러한 "기아"는 물개와 흉터가 형성되기 시작하는 지방뿐만 아니라 칼슘 염의 축적으로 이어진다. 그런 과정이 너무 멀어지면 망막이 각질을 일으켜 실명을 초래할 수 있습니다. 또한 실금은 녹내장과 유리체 출혈에 의해 유발 될 수 있습니다.

이 질환은 시력이 점차 감소하고 시야가 감소합니다 (측면에서보기가 어렵습니다). 그러한 상태가 조기에 발견되는 것이 낫습니다. 따라서 안과 의사의 검사, 망막 혈관의 검사, 6 개월 또는 1 년마다의 눈의 초음파 검사를받는 것이 좋습니다.

합병증은 모든 당뇨병 환자의 3/4에서 발생하며 배설 시스템의 특정 병변, 즉 신장으로 구성됩니다. 결과적으로 환자는 만성 신부전증을 앓게됩니다. 이 합병증으로 인해 대부분의 경우 제 1 형 당뇨병 환자가 사망합니다.

신장 손상의 첫 징후는 소변 분석에서 나타나는 특이한 징후이며 질병의 진단 시점부터 5 ~ 10 년 후에 발견 될 수 있습니다.

신 병증의 발달에는 3 단계가 포함됩니다 :

미세 알부민뇨. 주관적 감각이 없으면 혈압이 약간 상승 할 수 있습니다. 알부민의 존재에 의해 결정, 하루에 수집 된 소변 분석, immunoturbidimetric, radioimmuno 및 효소 immunoassay 방법.

Proteinuria. 이 단계는 소변에서 단백질이 많이 손실되는 것과 관련이 있습니다. 이전에 혈관에 액체를 보관했던이 물질의 결핍은 조직으로 방출되게합니다. 따라서 팽창이 특히 얼굴에 나타나기 시작합니다. 또한 60-80 %의 환자가 혈압이 상승합니다.

만성 신부전. 소변이 적어지고 피부가 창백 해지고 건조 해지면 혈압이 올라갑니다. 구토를 동반 한 메스꺼움의 빈번한 에피소드가 있으며, 또한 의식이 쇠퇴하고 그 결과 사람이 덜 비판적이고 지향적이됩니다.

이 이름은 당뇨병의 영향으로 인해 큰 혈관에서 아테롬성 동맥 경화 플라크가 형성되기 시작하는 상태입니다. 따라서 심장에 혈액을 공급하는 혈관의 병변 (심근 경색 및 협심증으로 이어진다), 위 (장간막 혈전증), 뇌 (뇌증 및 뇌졸중의 발달),하지 (괴사를 일으킴)가 있습니다.

당뇨병 성 뇌병증은 약점이 증가하고 일하는 능력이 감소하고, 두통이 압박되며, 기억력이 손상되고, 주의력과 사고력이 증가하고 기분이 변함에 따라 나타납니다.

다리의 거대 골관절증은 아침에 다리가 움직이기 어려워 처음에는 다리의 근육이 피로 해지고 다리가 과도하게 땀을 흘리고 차가워집니다. 그 후, 다리는 매우 추워지기 시작합니다. 마비 된 손톱 표면은 희끄무레하고 흐릿 해집니다. 사람이 발을 밟을 때 고통스러워지기 때문에 다음 단계가 시작되면서 파행이됩니다. 합병증의 마지막 단계는 다리, 손가락, 발의 괴저가 발생하는 것입니다.

다리에 혈액 공급의 장애가있는 경우, 피부에 만성 영양성 궤양의 존재가 덜 두드러진 정도로 나타납니다.

신경계 손상

병리학, 주변 및 중추 신경계 - 당뇨병 신경 병증의 영역에 손상이 있습니다. 그것은 당뇨병 발의 당뇨병과 같은 위험한 합병증의 발생 요인 중 하나입니다. 종종 당뇨병 성 발은 다리 또는 다리의 절단을 일으 킵니다.

당뇨병 성 신경 병증의 발생에 대한 명확한 설명이 없습니다. 일부 전문가들은 혈당 수치의 증가로 인해 다리 조직의 팽창이 발생한다고 생각합니다. 후자는 신경 섬유를 손상시킵니다. 다른 전문가들은 혈관 병변으로 인한 신경 말단의 영양 부족이 패배의 원인이라고 생각합니다.

이 합병증은 다양한 방법으로 나타 날 수 있으며 증상은 합병증의 유형에 따라 다릅니다.

피부 형태는 땀샘에 광범위한 손상을 입히고 건조한 피부로 이어집니다.

비뇨 생식기 형태는 천추 신경 얼기의 신경 가지가 손상 될 때 발생합니다. 이것은 방광과 요관의 응집력을 위반하는 것으로 밝혀지고 여성은 질 건조하고 남성은 사정과 발기가 심해집니다.

위장관 형태는 위장에 음식이 통과하는 과정을 위반하여 위장의 운동성을 늦추거나 가속시켜 음식물 가공의 악화를 유발합니다. 변비와 설사가 번갈아 발생합니다.

심혈관 형태는 쉬는 심박 급속 증을 특징으로하며 이로 인해 신체 활동에 적응하는 능력이 저하됩니다.

감각 신경 병증은 감각의 교란, 특히 사지의 차가움을 유발합니다. 상태가 진행됨에 따라 증상은 팔, 복부 및 가슴으로 이동합니다. 고통에 대한 민감성을 위반하기 때문에 사람이 피부에 상처를 알아 차리지 못할 수도 있습니다. 당뇨병에서는 피부가 잘 치유되지 않고 종종 보완되기 때문에 이것은 특히 위험합니다.

신경 신호 장애는 매우 위험한 합병증으로 신체 신호를 인식하는 능력을 침범하면 저혈당 발병을 감지 할 수있는 능력이 저하됩니다.

당뇨병 성 손발 증후군

이 증후군은 뼈와 관절, 연조직, 피부 혈관 및 말초 신경의 병변이 특징입니다. 당뇨병으로 고통받는 사람들의 30-80 %에서 발생하며 증후군의 형태에 따라 완전히 다른 방식으로 나타납니다.

신경 병증 성 형태

그것은 당뇨병 발의 고통받는 환자의 60-70 %에서 발생하며, 손과 발의 조직으로 충동을 전달하는 신경 손상으로 발생합니다.

주요 증상은 증가 된 하중 (대부분의 경우 이것은 손가락 사이의 발바닥 부분)에서 피부가 두꺼워 진 후 염증이 피부에 나타나고 궤양이 열리는 것입니다. 발의 붓기가 있고, 만지면 뜨거워지고 발의 관절과 뼈에도 영향을 미치므로 자발적인 골절이 발생합니다. 동시에, 궤양뿐만 아니라 골절조차도 신경 충격의 전달을 위반하여 통증을 동반하지 않을 수 있습니다.

허혈성 형태

이 합병증의 원인은 발에 영양을 공급하는 대형 혈관을 통한 혈류 흐름을 위반하는 것입니다. 이 경우 발의 피부가 창백 해 지거나 푸른 빛을 띠게됩니다. 만지면 차갑게됩니다. 가장자리 표면과 손가락 끝에 궤양이 형성되어 통증을 유발합니다.

다양한 형태의 당뇨병에 특정한 후기 합병증