GLIBENKLAMID

• 분석

한쪽에 위험이있는 흰색 또는 거의 흰색의 색, 원형, 양서류의 정제.

부형제 : 락토오스 수화물 (유당) - 151.5 mg의 옥수수 전분 - 30 ㎎, 포비돈 K25 - 6 mg의 스테아르 산 마그네슘 - 1.5 mg의 나트륨 카르복시 (타입 A) - 6 밀리그램.

10 개. - 셀 블리스 터 팩 (1) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 팩 (2) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 팩 (3) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 스트립 팩 (4) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 스트립 팩 (5) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 팩 (6) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 팩 (8) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 팩 (10) - 판지 팩.
14 개. - 셀 블리스 터 팩 (1) - 판지 팩.
14 개. - 블리스 터 팩 (2) - 판지 팩.
14 개. - 블리스 터 팩 (3) - 판지 팩.
14 개. - 블리스 터 스트립 팩 (4) - 판지 팩.
14 개. - 블리스 터 스트립 팩 (5) - 판지 팩.
14 개. - 블리스 터 팩 (6) - 판지 팩.
14 개. - 블리스 터 팩 (8) - 판지 팩.
14 개. - 블리스 터 팩 (10) - 판지 팩.
25 개. - 셀 블리스 터 팩 (1) - 판지 팩.
25 개. - 블리스 터 팩 (2) - 판지 팩.
25 개. - 블리스 터 팩 (3) - 판지 팩.
25 개. - 블리스 터 스트립 팩 (4) - 판지 팩.
25 개. - 블리스 터 스트립 팩 (5) - 판지 팩.
25 개. - 블리스 터 팩 (6) - 판지 팩.
25 개. - 블리스 터 팩 (8) - 판지 팩.
25 개. - 블리스 터 팩 (10) - 판지 팩.
30 개 세트 - 셀 블리스 터 팩 (1) - 판지 팩.
30 개 세트 - 블리스 터 팩 (2) - 판지 팩.
30 개 세트 - 블리스 터 팩 (3) - 판지 팩.
30 개 세트 - 블리스 터 스트립 팩 (4) - 판지 팩.
30 개 세트 - 블리스 터 스트립 팩 (5) - 판지 팩.
30 개 세트 - 블리스 터 팩 (6) - 판지 팩.
30 개 세트 - 블리스 터 팩 (8) - 판지 팩.
30 개 세트 - 블리스 터 팩 (10) - 판지 팩.
50 개. - 셀 블리스 터 팩 (1) - 판지 팩.
50 개. - 블리스 터 팩 (2) - 판지 팩.
50 개. - 블리스 터 팩 (3) - 판지 팩.
50 개. - 블리스 터 스트립 팩 (4) - 판지 팩.
50 개. - 블리스 터 스트립 팩 (5) - 판지 팩.
50 개. - 블리스 터 팩 (6) - 판지 팩.
50 개. - 블리스 터 팩 (8) - 판지 팩.
50 개. - 블리스 터 팩 (10) - 판지 팩.
10 개. - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.
20 개. - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.
30 개 세트 - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.
40 개. - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.
50 개. - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.
60 개 - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.
70 조각 - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.
80 매 - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.
90 개. - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.
100 개 - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.
120 개. - 캔에 폴리에틸렌 테레 프탈레이트 (1) - 골판지를 포장합니다.

구강 혈당 강하제, II 세대의 설 포닐 유도체. 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 분비를 촉진하고 인슐린 분비를 증가시킵니다. 그것은 주로 인슐린 분비의 두 번째 단계에서 작용합니다. 인슐린에 대한 말초 조직의 민감도와 표적 세포에 대한 결합 정도를 증가시킵니다. 저지방 효과가있어 혈전 형성 특성을 감소시킵니다.

경구 투여 후, 글리벡 클라미디아는 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 혈장 단백질 결합은 95 % 이상입니다. 간에서 대사되어 비활성 대사 물을 형성합니다.

체내에서 주로 소변이있는 대사 산물 형태로 배설됩니다 - 95 % 및 담즙과 함께. T_1/2 - 약 10 시간

당뇨병의 나이, 중증도, 공복 혈당 및 식사 후 2 시간에 따라 개별적으로 복용량을 설정하십시오.

평균 복용량은 2.5 ~ 15 mg / day이고, 투여 빈도는 1 ~ 3 회 / 일이다. 식사 20-30 분 전에 가져 가라. 드물게 15 mg / day 이상의 용량으로 사용되며 저혈당 효과가 현저히 증가하지 않습니다.

노인 환자의 경우 초기 용량은 1mg / day입니다.

biguanide에서 전환 할 때, glibenclamide의 초기 용량은 2.5mg / day입니다. 비구 아니 드는 폐지되어야하며 필요한 경우 글리벡 크라 미드의 복용량을 5-6 일마다 2.5 mg 씩 증가시켜 탄수화물 대사를 보상 할 수 있습니다. 4-6 주간의 보상이 없을 경우, glibenclamide와 biguanides와의 병용 요법을 계획 할 필요가 있습니다.

내분비 계에서는 혼수 상태에 이르는 저혈당증이 발생합니다 (발육 요법을 위반하고 부적절한식이 요법을 위반할 경우 발달의 가능성이 높아집니다).

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증.

소화 기계의 부분에 : 구역질, 설사, 상복부 지역에 무거움 느낌; 드물게 - 간 기능 장애, 담즙 분비.

중추 신경계와 말초 신경계의 측면에서 드물게 - 마비, 감각 장애, 두통, 피로, 약점, 현기증.

조혈 시스템에서 : 드물게 - 범 혈구 감소증을 포함한 혈액 질환.

피부병 반응 : 드물게 - 감광성.

글 리벤 클라 미드 증폭 혈당 강하 작용 가능한 베타 차단제, 동화 ​​제, 알로퓨리놀, 시메티딘, 클로 피 브레이트, 시클로 izobarina, MAO 억제제, 긴 작용 술폰 아미드, 살리 실 레이트, 클로람페니콜, 테트라 사이클린, 에탄올을 함유하는 제제를 적용하는 동안.

감쇠 글 리벤 클라 미드 동작 가능한 고혈당증의 개발 동안 섭취 및 에스트로겐 saluretics, 갑상선 호르몬, 리튬 염의 바르 비탈, 클로르 프로 마진, 페 노티 아진, 페니토인, diazoxide, 아세 타졸 아미드, 글루코 코르티코이드, 교감 신경 흥분제, 글루카곤, 인도 메타 신, 고용량 니코틴산, 피임약 사용, 높은 양의 완하제.

간 질환과 (역사 포함) 신장, 환자 및 발열 상태, 부신, 갑상선, 만성 알코올 중독의 장애에주의하여 사용합니다.

치료 중 혈당과 소변으로 매일 포도당 배설을 정기적으로 모니터링해야합니다.

저혈당이 발생하면 환자가 의식이있는 경우 포도당 (또는 설탕 용액)을 구강 투여합니다. 의식을 잃었을 때 포도당은 / p, in / m 또는 / in로 글루카곤에 / 글루카곤 안으로 주입됩니다. 의식이 회복 된 후에는 저혈당의 재발을 피하기 위해 음식물에 탄수화물이 풍부한 음식을 제공해야합니다.

글리벡 클레이 드를 복용하는 환자는 술을 취하는 것을 삼가해야합니다. 알코올 사용의 경우 심한 저혈당뿐만 아니라 디스 퓰리 람 유사 반응이 나타날 수 있습니다.

tabletki-glibenklamid /) "데이터 별칭 ="/ 마약? ID = tabletki-glibenklamid / "클래스 ="마약 "> 글 리벤 클라 미드 (glibenclamide)

등록 번호 : LS-001139 01/19/2006

상품명 : Glibenclamide

국제 비영리 Title : Glibenclamide

용법 용량 : 정제

구성

Glibenclamide의 1 개의 정제는 다음을 포함한다 :
활성 물질은 글리벡 크라 미드 (glibenclamide) - 5 mg;
부형제 : 유당 (유당), 감자 전분, 스테아린산 마그네슘, 폴리 비닐 피 롤리 돈 (포비돈).

설명

정제는 흰색 또는 흰색이며 모서리가있는 희미한 크림색 색조의 평면 색상입니다.

약물 요법 그룹

Glibenclamide는 II 세대 sulfonylurea 그룹의 경구 투여를위한 혈당 강하제입니다.

ATH 코드 : А10ВВ01.

약리학 적 특성

Glibenclamide에는 췌장 및 여분 췌장 효력이 있습니다. 그것은 췌장 베타 세포의 포도당의 자극에 대한 임계 값을 낮추는 인슐린의 분비를 자극하여 인슐린 및 인슐린 분비를 증가 표적 세포에 결합 정도에 감도를 높여 흡수 근육 글루코스 및 간에서의 인슐린 효과를 향상시켜, 지방 조직 (vnepankreaticheskim 효과)에서 지방 분해를 억제. 인슐린 분비의 두 번째 단계에서 작용합니다. 저지방 효과가있어 혈전 형성 특성을 감소시킵니다.
저혈당 효과는 2 시간 후에 나타나고 7-8 시간 후 최대에 도달하며 12 시간 지속됩니다. 이 약물은 인슐린 농도를 부드럽게 증가시키고 혈당치를 부드럽게 감소시켜 저혈당 상태의 위험을 감소시킵니다. glibenclamide의 활동은 췌장의 내분비 기능이 보존되어 인슐린을 합성 할 때 나타납니다. 약동학. 위장관에서 섭취하면 48-84 %가 흡수됩니다. 최대 농도에 도달하는 시간은 1-2 시간이며, 분배 용량은 9-10ℓ입니다. 혈장 단백질과의 통신은 95-99 %입니다. glibenclamide의 생체 이용률은 100 %이며 식사 전 거의 복용 할 수 있습니다. 태반 장벽이 심하게 통과합니다. 간에서 거의 완전히 대사되고 두 개의 비활성 대사 물이 형성되며 그 중 하나는 신장에 의해 배설되고 다른 하나는 담즙으로 배설됩니다. 반감기는 3에서 10-16 시간입니다.

Glibenclamide 징후

식이 장애가있는 제 2 형 당뇨병.

금기 사항

• 1 형 당뇨병;
• 당뇨병 성 케톤 산증, 당뇨병 성 프리 콤 및 코마;
• 췌장 절제술 후 상태;
• 심한 비정상적인 간 기능;
• 심각한 신장 손상;
• 과민성 공지 기록 글 리벤 클라 미드 및 / 또는 설 포닐 우레아하는, 설폰, 이뇨 분자 중에 설폰기를 함유하는 제제, 및 기타 프로 베네 시드 유도체, 사람 교차 반응이 일어날 수있다.
• 일부 급성 질환 (예 : 감염성 질환에서의 탄수화물 대사의 역전 또는 인슐린 요법이 지시 된 주요 수술 후);
• 백혈구 감소증;
• 장폐색, 위장 마비;
• 음식물 섭취의 침해와 저혈당 발병과 관련된 상태;
• 임신과 모유 수유 기간.

주의 Glibenclamide는 다음과 같은 경우 사용해야합니다.

• 열성 증후군;
• 갑상선 질환 (기능 장애가있는);
• 뇌하수체 또는 부신 피질의 전엽의 기능 저하;
• 알코올 중독;
• 노인 환자의 경우 혈당치가 크게 떨어질 위험이 있기 때문입니다.

Glibenclamide 지시와 복용량

약물 Glibenclamide의 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 초기 용량은 1 일 2.5mg (1/2 정제)입니다. 필요하다면 탄수화물 대사 보상이 달성 될 때까지 점진적으로 주당 2.5mg (1/2 정제)만큼 복용량을 늘리십시오.
약물의 일일 복용량을 지원하는 것은 일반적으로 5-10 mg (1-2 정)입니다. 1 일 최대 용량은 15mg (3 정)입니다.
드물게 15 mg을 초과하는 용량을 사용하며 저혈당 효과를 현저히 증가시키지 않습니다.
노인 환자의 경우 초기 용량은 하루에 1mg입니다.
약물 복용 빈도 - 하루 1-3 회. 정제는 식전 20-30 분 전에 소량의 액체와 함께 액체가 아닌 전체를 섭취해야합니다.

부작용

글리벡 클라미디아 치료에 가장 흔한 부작용은 저혈당입니다. 이 상태는 오래 지속될 수 있으며 치명적이거나 생명을 위협하는 환자 또는 사망으로 끝나는 심각한 상태의 발달에 기여합니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증이 있거나 sympatholytic agents ( "다른 약제와의 상호 작용"절 참조)와 함께 치료하면 전형적인 저혈당의 전구 물질이 경미하거나 결핍 될 수 있습니다.
저혈당의 원인은 약물 과다 복용; 잘못된 표시; 불규칙한 음식 섭취; 환자의 나이; 구토, 설사; 위대한 육체적 인 노력; 인슐린 (비정상적인 간 기능 및 신장 기능, 부신 피질, 뇌하수체 또는 갑상선의 기능 저하)의 필요성을 줄이는 질환; 알코올 남용, 다른 약물과의 상호 작용 (이 섹션 참조).
저혈당의 증상은 기아의 강한 느낌, 갑작스런 과도한 발한, 심계항진, 피부의 창백, 입안의 감각 이상, 떨림, 전반적인 불안, 두통, 비정상적인 졸음, 수면 장애, 공포감, 운동 협응 상실, 일시적인 신경 질환 (예 : 시각 및 언어 장애, 마비 또는 마비의 징후, 또는 감각의 변화 된 인식). 저혈당의 진행으로 환자는 자기 통제와 의식을 잃을 수 있습니다. 그런 환자는 종종 축축하고 차가운 피부와 발작의 소질이 있습니다.
가능한 저혈당과 함께 :
소화계의 장애 : 드물게 메스꺼움, 트림, 구토, 입안의 "금속성"맛, 위장감과 위장감, 복통 및 설사. 어떤 경우에는 혈청에서 "간"효소 (HSP, HPT, alkaline phosphatase)의 활동이 일시적으로 증가하는 것으로 나타났습니다. 약물 간염 및 황달.
알레르기 성 피부 반응은 거의 발생하지 않습니다 : 발진, 가려움증, 두드러기, 피부 발진, 혈관 부종, 피부에의 점액 출혈, 피부 표면의 큰 비늘 발진 및 감광도 증가. 아주 드물게 피부 반응은 환자의 생명을 위협하는 쇼크가 시작될 때까지 호흡 곤란 및 혈압 감소와 함께 심한 상태의 발달의 시작으로 작용할 수 있습니다. 피부 발진, 관절 통증, 발열, 소변의 단백질 및 황달과 함께 심한 일반 알레르기 반응의 고립 된 사례를 기술했습니다.
조혈 계통에는 혈소판 감소증이나 드물게 백혈구 감소증 인 무과립구증이 거의 없습니다. 드물지만 용혈성 빈혈이나 범 혈구 감소증이 발생합니다.
분리 된 경우에서 관찰되는 다른 부작용으로는 약한 이뇨 효과, 소변 내 단백질의 일시적인 출현, 시각 장애 및 조절뿐만 아니라 섭취 후 급성 알코올 부작용이 나타나 순환기 및 호흡 기관의 합병증을 유발할 수 있습니다 (disulfiram : 구토, 얼굴 및 상체의 열감감, 심박 급속 증, 현기증, 두통).

과다 복용

약물의 과다 복용의 경우 Glibenclamide는 저혈당을 일으킬 수 있습니다.
저혈당증이 경미하거나 적당한 포도당 또는 설탕 용액이 구두로 복용 될 때.
심각한 저혈당 (의식 상실)의 경우, 40 % 덱스 트로 오스 (포도당) 용액 또는 글루카곤이 근육 내, 피하로 정맥 내 투여됩니다.
의식이 회복 된 후에 저혈당의 재발을 피하기 위해 탄수화물이 풍부한 음식을 환자에게 제공해야합니다.

다른 약과의 상호 작용

glibium의 향상, pheniramidol, fluoxetine, monoamine oxidase 억제제, miconazole, para-aminosalicylic acid, pentoxifylline (과다 복용시, in QDIM 비경) 퍼헥 유도체, 피라 졸론, 페닐 부타 존, phosphamide (예컨대, 시클로 포스 파 미드, 이포 스파 마이드, trofosfamide), 프로 베네 시드, 살리실산, sulfinpirazona, 술폰 아미드, 테트라 사이클린 및 tritokvalina. 알코올 남용에 대해서도 마찬가지입니다. 산성화 수단 (암모늄 클로라이드, 칼슘 클로라이드)은 해리 정도를 줄이고 재 흡수를 증가시킴으로써 글리벤 크라 미드의 효과를 증가시킵니다.
골수 조혈을 억제하는 약물은 골수 억제 위험을 증가시킵니다.
저혈당 증가 작용과 더불어 베타 차단제, 클로니딘, 구아니티딘과 리서 핀뿐만 아니라 중심 작용 기전을 가진 약물은 저혈당 선구자의 느낌을 약화시킬 수 있습니다.
글 리벤 클라 미드의 혈당 강하 효과를 감소시킬 수 있지만 바르 비탈, 이소니아지드, 사이클로스포린, diazoxide, glyukortikosteroidov (고용량)에서 글루카곤 니코틴산, 페니토인 (phenytoin), 페 노티 아진, 리팜피신, saluretics, 아세 타졸 아미드, 호르몬 (예를 들면, 호르몬 피임) 갑상선 호르몬 제제의 사용, sympathomimetic 대리인, indomethacin 및 리튬 염.
알코올 및 완하제의 만성적 인 남용은 탄수화물 신진 대사의 위 험을 악화시킬 수 있습니다.
H 길항제₂-수용체는 한편으로는 약화시킬 수 있고, 다른 한편으로는 글 리벤 클라 미드의 저혈당 효과를 향상시킬 수있다. 고립 된 경우 펜타 미딘은 혈당 수치가 크게 감소하거나 증가 할 수 있습니다. 쿠마린 유도체의 효과를 증가 시키거나 약화시킬 수 있습니다.

특별 지시 사항

가능하면 정기적으로 약물을 복용해야합니다. 약물 및식이 요법의 투여 방식을주의 깊게 관찰해야합니다.
의사는 갑상선 기능 저하, 뇌하수체 전엽 또는 부 신피질뿐만 아니라 간 및 신장 기능 장애가있는 환자에서 글리벡 클라미디아의 임명을 신중히 고려해야합니다. 육체적, 감정적 인 과잉 스트레인시 Glibenclamide의 복용량 보정,식이 요법의 변경이 필요합니다.
치료하는 동안 오랫동안 햇빛을 받치지 않는 것이 좋습니다.
치료 시작시, 복용량을 선택할 때 저혈당 발병의 가능성이있는 환자는 정신 운동 반응의 주의력과 신속성을 요구하는 활동에 참여하지 않는 것이 좋습니다.

릴리스 양식

5 mg 정제. 블리스 터 팩 10 개, 사용 설명서와 함께 1, 2, 3, 4, 5 블리스 터 팩을 골판지 팩에 넣습니다.

저장 조건

목록 B. 25 ° C 이하의 온도에서 건조하고 어두운 곳에서. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오!

유통 기한

3 년. 패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

약국 판매 조건

처방전으로.

제조사
CJSC ALSI Pharma,
러시아, 129272, 모스크바, Trifonovsky 교착 상태, 3.

약물 사용에 관한 위의 정보는 정보 제공 용으로 만 제공되며 전문가를 대상으로합니다. 약물 사용에 관한 모든 공식 정보, 러시아 영토에서 사용하기위한 지시 사항은 패키지 사용 지침을 읽으십시오.
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글 리벤 클라 미드

2015 년 2 월 11 일 설명

• 라틴어 이름 : Glibenclamide
• ATX 코드 : A10BB01
• 유효 성분 : Glibenclamide (Glibenclamide)
• 제조업체 : Akrikhin HFK, ALSI Pharma, 항 바이러스제, Biwitech, Biosintez (러시아), Health (우크라이나)

구성

이 약에는 glibenclamide (5mg)가 포함되어 있습니다.

릴리스 양식

글 리벤 클라 미드 (Glibenclamide)는 한 병에 담긴 120 개의 포장 된 정제 형태로 생산됩니다.

약리 작용

이 약물은 항 혈전 성, 저지혈증 및 저혈당 효과가 있습니다.

약력학 및 약물 동태 학

글 리벤 클라 미드는 설 포닐 유레아 유도체와 관련된 경구 혈당 강하제입니다. Glibenclamide의 작용 기전은 췌장의 β 세포에 의한 인슐린 분비를 자극하여 인슐린 분비를 증가시킵니다. 주로 효율성은 인슐린 생산의 두 번째 단계에서 나타납니다. 이것은 표적 세포와의 연결뿐만 아니라 인슐린의 작용에 대한 말초 조직의 민감도를 증가시킵니다. 또한 Glibenclamide는 지질 강하 효과와 혈전 형성 특성의 감소를 특징으로합니다.

신체 내부에서 위장관에서 물질을 빠르고 완전하게 흡수합니다. 혈장 단백질과의 통신은 거의 95 %에 해당합니다. 약물은 간에서 대사되어 비활성 대사 물을 형성합니다. 배설은 대사 산물의 형태로 주로 소변 조성과 담즙의 구성에서 발생합니다.

사용에 대한 표시

Glibenclamide는식이, 체중 감소 및 신체 활동으로 고혈당을 보충하는 것이 불가능할 때 2 형 당뇨병 환자에게 처방됩니다.

금기 사항

이 약은 다음 용도의 사용을 권장하지 않습니다.

• 글 리벤 클라 미드 또는 술폰 아미드 및 티아 지드 이뇨제에 대한 과민증;
• 당뇨병 성 선천성 또는 식욕 부진 상태;
• 케톤 산증;
• 광범위한 화상;
• 부상 및 수술;
• 장폐색 및 위장 마비;
• 다양한 형태의 손상된 음식 섭취;
• 저혈당 발병;
• 수유, 임신;
• 1 형 당뇨병 등.

부작용

Glibenclamide 치료로 내분비, 소화 기계, 신경계, 말초 혈액 및 조혈 계에 영향을주는 바람직하지 않은 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 여러 가지 저혈당, 메스꺼움, 설사, 비정상적인 간 기능, 담즙 정체, 두통, 약화, 피로 및 현기증이있을 수 있습니다.

또한 피부 알레르기 및 피부병 반응의 발현 : 피부 발진, 가려움증, 감광 및 기타 증상.

사용법 Glibenclamide (방법 및 용량)

Glibenclamide 사용 지침에 따르면 약물의 용량은 개별적으로 설정되며 연령, 중증도, 혈당 수준에 따라 다릅니다. 정제는 공복시 또는 식사를 한 후 2 시간 동안 구두로 복용합니다.

하루 평균 복용량은 2.5 ~ 15mg 범위로 설정되며 하루에 1-3 번 복용하는 빈도가 있습니다.

15 mg 이상의 일일 복용량은 거의 사용되지 않으며 저혈당 효과가 현저히 증가하지 않습니다. 치료 시작시 노인 환자는 1 mg 1 일 복용량을 정했습니다. 한 약물에서 다른 약물로의 모든 전이, 투여 량 조작 등은 전문가의 감독하에 수행되어야합니다.

과다 복용

과다 복용시 저혈당증이 생길 수 있으며 기아, 약화, 불안, 두통, 현기증, 발한, 심계항진, 근육 부전, 뇌부종, 언어 장애 및 시력 장애 등이 나타날 수 있습니다.

치료는 가벼운 경우 설탕, 과일 주스, 달콤한 차, 옥수수 시럽, 허니의 긴급한 사용을 포함합니다.

심한 경우 포도당 50 %, 덱 스트로스 용액 5-10 %의 정맥 내 연속 주입, 근육 내 글루카곤의 도입, 디아 조 시드의 내부 주입이 필요합니다. 또한, glycemia, 산도, creatinine, 요소 질소, 전해질의 필요한 통제.

상호 작용

항진균제의 조합 저혈당을 강화시킬 수있다.

바르비 투르 산염, 페 노티 아진, 디아 조 시드, 글루코 코르티코이드 및 갑상선 호르몬, 에스트로겐, 게스타겐, 글루카곤, 부신 약물, 리튬 염, 니코틴산 유도체 및 살 루치 약을 동시에 사용하면 저혈당 효과를 약화시킬 수 있습니다.

소변을 산성화 할 수있는 수단 : 예 : 염화칼슘, 염화 암모늄, 다량의 아스코르브 산이 약물의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 리팜피신과의 결합은 불활 화를 가속화시키고 그 효과를 감소시킨다.

특별 지시 사항

간, 신장 장애로 고통받는 환자, 발열, 부신 또는 갑상선의 병리학 적 기능, 만성 알코올 중독은주의해서 치료할 것을 권장합니다.

본격적인 치료 과정의 흐름에있어 혈액 내 포도당 수준과 포도당 배설을주의 깊게 조절해야합니다.

의식이있는 환자에서 저혈당이 발생하면 설탕이나 포도당이 경구 투여됩니다. 의식 상실의 경우, 포도당은 정맥 내 투여되고, 글루카곤은 근육 내, 피하 또는 정맥 내 투여된다.

의식이 회복되면 환자는 반복적 인 저혈당을 피하기 위해 탄수화물로 포화 된 음식을 즉시받습니다.

판매 조건

Glibenclamide 처방전.

저장 조건

정상적인 상태는 약물 저장에 적합합니다. 동시에 장소는 어린이가 접근 할 수 없어야합니다.

Glibenclamide - 지시, 위험한 것 및 그 대용품

Glibenclamide는 설탕을 낮추는 특성이있는 가장 널리 알려지고 널리 사용되는 sulfonylurea 유도체입니다. 2010 년에는 Kreuzfeld 상을 수상했습니다.이상은 약리학 적 업적을 인정 받았습니다. 이 약물은 선별위원회가 정한 엄격한 기준을 완전히 준수하며 그 효과는 수년간의 연구 및 임상 실습에 의해 확인됩니다.

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약품은 20 년의 관찰 기간을 자랑 할 수 있고 사용이 지연되는 효과에 대해 철저히 연구 할 수 있습니다. 낮은 가격의 알약은 당뇨병 치료에 드는 전체 비용을 크게 줄입니다. glibenclamide가 당뇨병에 사용되는 필수 의약품의 목록에 올랐다는 것이 정확하고 효과적이라는 기준에 정확히 일치합니다. 그 외에 메트포민과 인슐린만이 존경 받았다.

약속 표시

당뇨병의 두 번째 유형은 지속적인 치료가 필요한 진행성 질환입니다. 혈당 조절이 양호한 조건에서도 베타 세포의 기능이 점차 저하되고 인슐린 생산이 감소합니다. 지속적으로 증가 된 설탕으로 세포 파괴 과정이 가속화됩니다. 인슐린 분비의 첫 번째 변화는 진단 당시 발견 될 수 있습니다. 일부 환자에서는 설탕 수치에 크게 영향을주지 않으며 당뇨병을 보충하기 위해 적절한 영양, 메트포르민 및 신체 교육만으로 충분합니다.

건강한 베타 세포가 자신과 죽은 형제들을 위해 일할 수없는 당뇨병 환자들에게는 분비 요원을 처방해야합니다. 그들은 인슐린 합성을 자극하여 세포가 더 열심히 일하도록 유도합니다.

glibenclamide가 처방 될 때 :

1. 이 약물은 가장 강력한 분비 촉진제 중 하나로 여겨지므로 당뇨병 환자에게 진단시 매우 높은 혈당치가 입증 된 것처럼 자신의 인슐린 합성이 현저히 감소 된 것으로 나타났습니다. 비 보상 당뇨병이 발생하면 즉시 개선되지 않고 포도당은 약 2 주에 걸쳐 서서히 감소합니다. 당뇨병 치료 후 즉시 경미한 고혈당증이있는 당뇨병 환자는 처방되지 않습니다.
2. Glibenclamide는 다른 방법 이외에 치료의 강화를 위해 표시됩니다. 고혈당의 원인에 대해 여러 각도에서 작용하는 여러 가지 저혈당 약물이 하나보다 훨씬 효과적이라는 것이 오랫동안 입증되었습니다. 신진 대사 조절을 향상시키기 위해 글 리벤 클라 미드는 PSM과 글리 노이드를 제외하고 인슐린 및 모든 당분 감소 정제와 함께 사용할 수 있습니다.

약물을 처방 할 때 베타 세포가 더 큰 강도로 작용할 것을 권장한다는 점을 염두에 두어야합니다. 연구에 따르면, 그러한 자극은 일생의 작은 감소로 이어진다. glibenclamide가 그 그룹에서 가장 강하기 때문에,이 바람직하지 못한 효과는보다 현대적인 PSM에서보다 더 두드러진다. 당뇨병 환자가 가능한 한 오랫동안 인슐린 합성을 유지하고자하는 경우, 약제가 당뇨병 모니터링을 중단 할 때까지 글 리벤 클라 미드 치료를 연기해야합니다.

글리벡 클라미드는 어떻게 되는가?

glibenclamide의 작용 메커니즘은 잘 연구되고 약물에 대한 지침에 자세히 나와 있습니다. 이 물질은 베타 세포 멤브레인에 위치한 KATF 채널을 차단하여 세포에서 칼륨이 중단되고 막의 분극화가 약화되며 칼슘 이온이 침투합니다. 세포에서 칼슘의 농도를 증가 시키면 인슐린이 세포 간액으로 배출되고 혈액으로 배출되는 과정이 촉진됩니다. 포도당은 인슐린이 혈관에서 조직으로 전달할 수있는 능력으로 인해 감소합니다. Glibenclamide는 다른 PSM이 베타 세포 수용체에 결합하는 것보다 더 활동적이어서 설탕을 낮추는 효과가 가장 좋습니다.

복용량의 증가와 함께 약물의 강도가 증가합니다. glibenclamide의 효과는 glycemia에 의존하지 않으며, 약물은 과도한 포도당과 불충분 한 작용을합니다. 따라서 복용 할 때 가능한 한 조심스럽게 혈당 강하와 유사한 증상에 대한 설탕을 측정해야합니다.

모든 PSM에 대해, 주요 저혈당 이외에 추가의 말초 효과가 특징적입니다. 지침에 따르면 glibenclamide는 근육 세포와 지방의 인슐린 저항성을 약간 감소시켜 포도당의 추가 감소에 기여합니다.

약물의 심혈관 효과를 개별적으로 연구했습니다. Glibenclamide는 베타 세포뿐만 아니라 심근 세포 (cardiomyocytes)에서도 KATF 채널을 차단할 수 있음이 밝혀졌습니다. 이론적으로 이러한 행동은 당뇨병 환자에서 심장 발작의 영향을 악화시킬 수 있습니다. 임상 시험에서이 부작용은 확인되지 않았습니다. 더욱이 glibenclamide에서 명백한 항 부정맥 효과가 발견되어 급성기의 허혈에서 사망률을 감소시킬 수 있습니다. 의사들에 따르면 연구 데이터에도 불구하고 많은 사람들이 Glibenclamide를 진단 된 심장병으로 처방하는 것을 두려워합니다.

글 리벤 클라 미드 제제

대부분의 당뇨병 환자에게 glibenclamide는 독일에서 Berlin-Chemie 사가 제조 한 Maninil 제제에 익숙합니다. 이 약제는 독창적이며, 글리벡 클라미드의 효능 및 안전성을 연구 한 압도적 인 수의 연구가 참여했습니다. Maninil에는 3 가지 용량 옵션이 있습니다. 정제 1.75 및 3.5mg의 활성 물질은 특별한 미세화 된 형태로되어있어 약물 복용량을 줄이면 혈당을 감소시킬 수 있습니다. Maninil 5mg에는 고전적인 글리 벤 클레이드가 함유되어 있습니다.

러시아의 유사품은 다음과 같습니다.

• Farmasintez-Tyumen의 Statiglin과 Ozone의 Glibenclamide (등록 인증서는 Atoll LLC에 속함). 이 약물들은 동일한 용량을 가지고 있지만, 제조사들은 어떤 옵션에서도 미세화 된 글리 발렌 클레이 미드의 존재를 주장하지 않았습니다.
• 정제 Glibenclamide 제조 업체 Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandart-Leksredstva, 생합성, Valena Pharmaceuticals에는 5mg의 단일 용량이 있습니다. 그들은 2.5 mg의 반 복용량을 얻기 위해 나누어 질 수 있습니다.

기업들이 glibenclamide를 주로 인도에서 구매할 때 조건부 국내 업체 일 뿐이라는 점에 유의해야합니다. 유일한 예외는 2017 년에 등록 된 Statiglin입니다. Glibenclamide는 러시아의 BratskChemSynthesis에서 생산됩니다.

모든 Maninil 유사체는 생물학적 동등성에 대해 시험되고 유사한 조성을 갖는다. 환자의 리뷰에 따르면 이러한 약물은 효과가 동일하지만 당뇨병 환자는 원래 약물을 구입하는 것을 선호합니다. 이는 원래 명성과 오히려 저렴한 가격으로 설명됩니다.

리뷰에 따르면 glibenclamide와 metformin의 병용 요법 또한 매우 인기가 있습니다. 두 물질은 두 가지 성분의 약물 인 Glucovans, Glimekomb, Glukonorm의 일부입니다. Metglib, Glibomet 및 기타.

사용 지침

사용 지침은 각 환자에게 개별적으로 글리 불 클라 아미 드의 필요성을 결정할 것을 권장합니다 :

1. 안전한 시작 투여 량은 2.5mg 이하이고 중증의 고혈당은 5mg입니다. glibenclamide로 치료를 시작하는 것은 혈당 조절이 빈번하고, 처방 된대로 그리고 의학적 감독하에 만 가능합니다. 우리는 그 약물이 심각한 것을 포함하여 저혈당을 일으킬 수 있다는 것을 잊어서는 안됩니다. 최소 복용량의 약은 아침 식사 20 분 전에 하루에 한 번 취합니다. Micronized glibenclamide는 식사 직전에 복용합니다.
2. 1 주일 이내에 설탕이 정상으로 돌아 오지 않으면 주당 1.75-2.5 mg을 추가하여 복용량을 점차 증가시킵니다. 최대 10 mg의 복용량에서 glibenclamide는 아침에 마셔진다. 당뇨병을 보상하기 위해 많은 양을 투여해야하는 경우, 아침과 저녁 식사 전 마약을 마 십니다. 취침 전 glibenclamide의 복용은 야간 저혈당으로 이어질 수 있으므로 지시에 따라 금지됩니다.
3. 최대 복용량 - 3 밀리그램 5 밀리그램. 그들 중 2 명은 아침 식사를 마시 며, 하나는 저녁 식사 전에 마신다.

부작용

Glibenclamide 약물 치료에있어 바람직하지 않은 영향의 빈도는 적습니다. 적절한 복용량 선택 및 사용 지침 준수시 당뇨병 환자의 약 1 %에서 부작용이 발견되어 약물 안전성이 높음을 나타냅니다.

Glibenclamide 벨로우즈 지침

GLIBENKLAMID 정제 5mg

국제 비 독점 이름

Antibet, Apo-gliburid, Betanaz, Gilemal, Glamid, Glibamid, Glibomet, Glidanil, Glimidstad, Glitisol, Glucobene, Glucocar, Daonil, Maniglid, Maninil

경구 혈당 강하제. 술 포닐 우레아 유도체.

1 정에는 글리벡 클라미디아 5mg이 들어 있습니다.

ATX 코드 : A10BB01.

Glibenclamide에는 저혈당 효과가 있습니다.

이것은 췌장 장치의 베타 세포를 자극하여 췌장에서 인슐린 분비를 촉진시킵니다. 활동은 주로 췌장의 보존 된 인슐린 - 합성 기능에 나타난다. 혈당에 대한 베타 세포의 생리적 민감성을 복원합니다. 인슐린 수용체의 수를 증가시키고, 인슐린 - 수용체 상호 작용을 향상시키고, 수용체 신호 전달을 회복시키기 때문에, 인슐린 (내인성 및 외인성)의 효과를 강화시킵니다. 혈장 인슐린 농도의 증가와 포도당 수치의 감소는 점차적으로 발생하여 저혈당 상태의 위험을 감소시킵니다. 말초 조직에서 인슐린 수용체 민감성을 증가시키고 추가 췌장 효과를 유발합니다. 간과 근육의 포도당 이용을 증가시키고, 그들 안에있는 글리코겐의 형성을 자극합니다. 그것은 대사 과정에 유익한 효과를 가지고 있으며 혈장 내 비 에스테르 화 지방산 함량을 감소시킵니다. 항 이뇨 효과가있어 혈전 형성 특성이 저하됩니다.

이 작용은 섭취 후 2 시간이 경과하고 7-8 시간이 지나면 최대치에 도달하며 8-12 시간 지속됩니다.

신속하고 거의 완전히 위장관에서 흡수됩니다. Cmax는 단회 투여 후 1 ~ 2 시간 내에 얻어지며 혈장 단백질에 99 %까지 결합합니다. 실질적으로 태반 장벽을 관통하지 않습니다. 반감기는 4-11 시간이며, 간에서는 2 개의 불활성 대사 물 (거의 같은 양이 형성됨)으로 완전히 전환되며, 그 중 하나는 소변으로 배출되고 두 번째는 담즙으로 배설됩니다.

사용에 대한 표시

Glibenclamide는 중등도의 심각한 당뇨병 환자에서 주로 과체중 인 40 세 이상의 환자에게 사용되며, 단일 식단으로 대사 장애를 정상화하지 못합니다. 저혈당 성질을 갖는 다른 술폰 아미드에 대한 1 차 또는 2 차 저항성; 탄수화물 대사를 정상화시키고 가능하다면 인슐린 용량을 줄이기 위해 인슐린을 하루 30 단위까지 투여받는 환자.

Glibenclamide는 또한 biguanides 또는 인슐린과 병용 투여 될 수 있습니다.

적용 방법 및 투여 방법

약물은 식사 전에 20-30 분 동안 하루 1-3 회 경구 투여됩니다. 초기 용량은 개별적으로 선택됩니다. 복용량은 연령, 당뇨병의 중증도, 공복 혈당 농도 및 식사 후 2 시간에 따라 다릅니다. 노인 환자의 초기 용량은 1 일 1mg (1/5 알약)입니다.

평균 일일 투여 량은 2.5 (1/2 타블렛)에서 15mg (3 타블렛)까지입니다. 1 일 15mg을 초과하는 복용량은 저혈당 효과의 중증도를 증가시키지 않습니다. 당뇨병에 대한 보상이없는 상태에서 4-6 주 동안 비구 아니 드나 인슐린과 병용 요법을 시행하는 문제를 해결할 필요가 있습니다.

저혈당 약물을 유사한 유형의 작용으로 대체하는 경우 글리벡 클라미디아가 위에 주어진 계획에 따라 처방되고 선행 약물은 즉시 취소됩니다. biguanides를 대체 할 때, glibenclamide의 처음 일일 복용량은 2.5mg (1/2 정제)이며, 필요한 경우 보상이 이루어질 때까지 2.5mg (1/2 정제)만큼 매일 5-6 일마다 복용량이 증가합니다.

약물 복용 후 1 시간 이내에 음식을 섭취하는 것이 필수적입니다. 치료 중 혈액과 소변에서 포도당을 정기적으로 모니터링해야합니다. 육체적, 정서적 인 과잉 스트레인으로식이 요법을 변경하면 약물의 용량 조절이 필요합니다.

글리벡 클 라드 (glibenclamide)로 치료할 때 술을 거부하는 것은 필수적이며 (디설파람 유사 반응이 가능하고 저혈당증이 있음), 장시간 햇빛에 노출됩니다.

베타 차단제, 클로니딘, 리 세르 파인, 구아 네티 딘을 복용 할 때 저혈당증의 임상 증상이 가려 질 수 있습니다.

운전 능력 및 잠재적 위험 기계에 대한 영향 : 치료 기간 동안 차량을 운전하거나 주의력과 정신 운동 속도가 증가해야하는 잠재적 인 위험 활동에주의해야합니다.

신경계와 감각 기관에서 : 두통, 현기증, 맛의 변화.

위장관 부분 : 간 기능 장애, 담즙 분비 장애, 소화 불량.

혈액 생성 기관 및 지혈 시스템에서는 드물게 혈소판 감소증, 저산소증 또는 용혈성 빈혈, 백혈구 감소증, 호산구 증가증, 무과립구증, 범 혈구 감소증이 있습니다.

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증.

기타 : 저혈당, 단백뇨, 후기 피부 포르피린증, 발열, 관절통, 다뇨증, 체중 증가, 감광.

인간의 간 및 / 또는 신장 질환, 백혈구 감소증으로 표현, 당뇨병 prekomatosnoe 및 혼수, 케톤 산증, 광범위한 화상, 수술이나 부상, 장폐색, 위 마비, 미세 순환의 심각한 장애, (sulpha 약물, 티아 자이드 이뇨제 포함) 과민 반응, 1 형 당뇨병, 임신, 모유 수유, 손상된 음식 흡수와 관련된 질병, 저혈당 (전염성 질병 포함)의 발생.

그것은 엄격하게 리셉션의 규칙을 준수해야합니다. 복용량 선택 과정에서 설탕 프로파일의 정기적 인 측정이 표시됩니다. 치료 과정에서 포도당 수치 (당화 헤모글로빈)의 동적 제어가 필요합니다 - 적어도 3 개월 동안 1 회. 베타 차단제, 클로니딘, 구아 네티 딘, 레서핀을 복용 할 때 저혈당의 임상 증상이 가려 질 수 있습니다. 치료 기간 동안, 술을 마시는 것을 거절해야하며, 긴 햇볕에 있어야합니다. 그것은 지방 음식의 소비를 제한해야합니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약물은 간접 항응고제의 상승 작용제입니다.

산성화 수단 (염화 암모늄, 다량의 아스 코르 빈산, 염화칼슘, 아스 코르 빈산)은 글리 발렌 클라 미드의 작용을 향상시킵니다.

항진균제 (아조), 아졸, cyclophosphamide, reserpine, sulfonamides, 인슐린 강화 저혈당.

바르비 투릿, 페 노티 아진, 디아 조 시드, 글루코 코르티코이드 및 갑상선 호르몬, 에스트로겐, 게스타겐, 글루카곤, 부신 약물, 리튬 염, 니코틴산 유도체 및 살리제가 저혈당 효과를 약화시킨다. 리팜피신 (Rifampicin)은 불활 화를 촉진하고 글리 발렌 클라 미드 (glibenclamide)의 효과를 낮 춥니 다.

증상 : 저혈당 (기아의 느낌, 땀 흘림, 심한 약화, 심계항진, 떨림, 불안, 두통, 현기증, 불면증, 과민성, 과민, 우울증, 언어 장애 및 의식 상실, 의식 장애), 저혈당 성 혼수.

치료 : 환자가 의식이있는 경우 - 설탕을 50 % 포도당 용액 (정맥 내 및 내부 50 %) 투여, 5-10 % 포도당 용액의 지속적 정맥 내 주입, 글루카곤 1-2mg의 근육 내 투여, 200에 따라 구두로 디아 조 시드 투여 mg 4 시간마다 또는 30 mg 정맥 내로 30 분간 혈당 수치를 모니터링하십시오. 뇌가 팽창하면서 만니톨과 덱사메타손이 나타납니다.

수포 10x5 또는 캔에 5mg №50의 정제.

약물 등록에 관한 정보 :

글 리벤 클라 미드 (글 리벤 클라드)

내용

구조식

러시아어 이름

물질의 라틴어 이름은 Glibenclamide입니다.

화학 이름

총 공식

약물의 약리 그룹 Glibenclamide

조직 학적 분류 (ICD-10)

CAS 코드

특성 물질 Glibenklamid

설 포닐 우레아 유도체 II 세대.

백색의 결정 성 분말 (또는 크림색의 그늘을 가진 백색). 물에 실질적으로 녹지 않으며, 알코올에 약간 용해됩니다.

약리학

이것은 췌장 장치의 베타 세포를 자극하여 췌장에서 인슐린 분비를 촉진시킵니다. 활동은 주로 췌장의 보존 된 인슐린 - 합성 기능에 나타난다. 혈당에 대한 베타 세포의 생리적 민감성을 복원합니다. 인슐린 (내인성 및 외인성)의 효과를 증진시킵니다. 인슐린 수용체의 수를 증가시키고, 인슐린 수용체 상호 작용을 향상 시키며, 수용체 신호 전달을 회복시킨다. 혈장 인슐린 농도의 증가와 포도당 수치의 감소는 점차적으로 발생하여 저혈당 상태의 위험을 감소시킵니다. 말초 조직에서 인슐린 수용체 민감성을 증가시키고 추가 췌장 효과를 유발합니다. 간과 근육의 글루코스 이용을 증가시키고, 글리코겐의 형성을 자극합니다 (간에서 글루코스의 방출을 감소 시킴). 저지방 항 이뇨 효과가있어 혈액의 혈전 형성 특성을 저하시키고 부정맥의 발병을 예방합니다.

이 작용은 섭취 후 2 시간이되며, 7-8 시간 후 최대에 도달하고 8-12 시간 지속됩니다 (미세화 된 형태의 경우 최대 24 시간).

신속하고 거의 완전히 소화관에서 흡수됩니다. C_최대 1 ~ 2 시간 후에 1 회 복용하면 혈장 단백질과 99 %의 상관 관계가 있습니다. 유통량 9-10 l. 실질적으로 태반 장벽을 관통하지 않습니다. T_1/2 - 4 ~ 11 시간 간에서 그것은 2 개의 비활성 대사 산물 (거의 같은 양이 형성됨)로 완전히 변환되며, 그 중 하나는 소변으로 배설되며, 두 번째는 위장관을 통해 담즙으로 배설됩니다.

물질 Glibenclamide의 사용

고혈당 다이어트, 체중 감소, 신체 활동을 보완 할 수없는 당뇨병 타입 2.

금기 사항

과민증 (설파약, 티아 지드 이뇨제 포함), 당뇨병 성 선인장 및 혼수 상태, 케톤 산증, 광범위한 화상, 수술 및 상해, 장폐색, 위장 마비; 식품의 흡수 장애와 관련된 증상, 저혈당 발병 (전염병 등); 백혈구 감소증, 제 1 형 당뇨병, 임신, 모유 수유 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

임신과 수유 중 사용

FDA에 의한 태아에 대한 행동 범주 - C.

치료시 모유 수유를 중단해야합니다.

Glybenclamide의 부작용

심혈관 시스템과 혈액 (혈액, 지혈) 이후 : 혈소판 감소증, 과립구 감소증, 적혈구 감소증, 혈소판 감소증, 호산구 증가증, 백혈구 감소증, 무과립구증 (드문 경우) - 저산소 또는 용혈성 빈혈.

신경계와 감각 기관에서 : 두통, 현기증, 맛의 변화.

신진 대사 : 저혈당, 단백뇨, 후기 피부 포르피린.

소화관 부분 : 간 기능 장애, 담즙 분비, 소화 불량.

알레르기 반응 : 피부 발진 (홍반, 각질 피부염).

기타 : 발열, 관절통, 다뇨증, 체중 증가, 감광성.

상호 작용

전신 작용 (azole 유도체), fluoroquinolones, tetracyclines, chloramphenicol (신진 대사를 억제)의 항진균제, H₂-인산염 - 효능, 최면, hypnophosphate, cyclophosphamide, reserpine, sulfonamides, 인슐린 - 최면술과 같은 다른 약물들과 함께 투여 될 수있다. 글루코 코르티코이드 및 갑상선 호르몬, 에스트로겐, 게스타겐, 글루카곤, 부신 약물, 리튬 염, 니코틴산 유도체 및 saluretics - 저혈당 효과를 약화시킵니다. 산성화 수단 (염화 암모늄, 염화칼슘, 다량의 아스 코르 빈산)은 효과를 증가시킵니다 (해리 정도를 줄이고 재 흡수를 증가 시킴). 간접 항응고제의 상승 작용제 (부가 효과)입니다. 리팜피신은 불활 화를 촉진하고 효능을 낮춘다.

과다 복용

증상 : 저혈당 (기아, 심각한 약점, 불안, 두통, 현기증, 발한, 심계항진, 근육의 떨림, 뇌의 부종, 언어 및 시각 장애, 의식 장애 및 저혈당 성 혼수)는 치명적일 수 있습니다.

치료 : 경증의 경우 - 즉각적인 설탕, 달콤한 차, 과일 주스, 옥수수 시럽, 꿀; 심한 경우에는 50 % 포도당 용액 (50 ml IV / o 및 구강 투여), 5 ~ 10 % 덱스 트로 오스 용액의 연속 IV 주입, 글루카곤 1-2 mg의 근육 내 주사, 4 시간마다 디아 조 시드 200 mg의 디아 조 시드 또는 30 ㎎ i.v. 30 ㎎; 뇌의 부종 - 만니톨과 덱사메타손; 혈당 수치 모니터링 (매 15 분), pH, 요소 질소, 크레아티닌, 전해질 측정.

관리 경로

약물 사전주의 사항 Glibenclamide

저혈당 상태의 예방을 위해 리셉션의 규칙 성을 엄격히 준수해야합니다. 약을 복용 한 후 1 시간 이내에 음식을 섭취하는 것이 필수입니다. 다른 저혈당 약으로부터의 첫 번째 약속 또는 이전 단계의 복용량 선택 기간 동안 설탕 프로파일에 대한 정기적 인 결정이 표시됩니다 (일주일에 여러 번). 치료 과정에서 혈청 내 포도당 수준 (당화 헤모글로빈)을 동적으로 제어해야합니다 (적어도 3 개월에 한 번). 베타 차단제, 클로니딘, 리 세르 파인, 구아 네티 딘을 복용 할 때 저혈당증의 임상 증상이 가려 질 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다. 40 U / day 이상의 용량으로 인슐린에서 glibenclamide로 전환하는 경우 인슐린의 절반 복용량과 5 mg glibenclamide는 첫날에 필요에 따라 후자의 복용량을 점진적으로 조정하여 처방됩니다. 그들은 고령 환자에서 신중히 사용됩니다 - 열량 상태의 주간 간격으로 2.5 mg / day 이하로 더 변화하는 반 복용량으로 치료를 시작합니다. 글리벡 클라미디아로 치료할 때 알코올 섭취를 거부해야하며 (디설파람 유사), 장기간 복용을 계속해야합니다 태양과 지방 음식의 사용을 제한. 치료 시작시 높은 반응 속도가 요구되는 활동은 권장되지 않습니다.