췌장염 진단 방법

  • 저혈당증

췌장염을 비롯한 췌장 질환의 진단에서 임상 증상은 주요 역할이 아닙니다. 그것들은 소화계의 다른 부위의 병리학 적 특징이기 때문에 매우 구체적이지 않습니다. 대부분의 정보는 의사가 도구 및 실험실 진단 방법을 제공합니다. 객관적인 검사 데이터와 함께 췌장염을 다른 질병과 구분할 수 있습니다.

급성 췌장염의 진단

급성 췌장염을 진단하려면 속도, 적시성, 전문성이 필요합니다. 증상은 다음과 같은 의사에 대해 많이 알 수 있습니다.

  • 포위 복부 통증;
  • 메스꺼움 및 구토, 안심;
  • 약점;
  • 혈압이 급격히 떨어진다.
  • 현기증;
  • 창백하고 차갑고 끈적 끈적한 땀;
  • 체온의 상승 또는 하강;
  • 변비 또는 설사;
  • 건조하고 흰색의 혀를 입혔다.

췌장염의 특징적인 징후로는 여러 가지가 있습니다. 어떤 경우에는 도구를 사용하기 전에 성인 환자에게 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 그들 중에는 :

  1. 부활 증상 - 상복부 부위 (흉골 아래)에서 대동맥 박동을 느낄 수 없습니다.
  2. 회색 터너 증상 - 복벽에 췌장을 투영 한 부위에서 청색증 반점이 형성됨.
  3. 컬린의 증상 - 배꼽에 청색증이 관찰됩니다. 타박상의 출현은 피하 지방층과 특별한 췌장 부패 산물에 의한 간 인대의 침윤을 나타낸다.
  4. 증상 Curte - 췌장의 통증에 의해 결정됩니다.
  5. 증상 Mayo-Robson - 척추와 갈비뼈가 왼쪽에 형성하는 각도를 조사 할 때 통증이 있습니다.
  6. Razdolsky의 증상은 복막의 국소 염증으로 인한 췌장에 대한 타박상의 통증의 정의입니다.
  7. Shchetkin-Blumberg의 증상 - 손바닥을 복벽 깊숙이 가라 앉혀서 복막에 자극이있을 때 강한 통증이 나타납니다.

만성 췌장염의 진단

성인 환자의 만성 췌장염의 진단은이 질환의 증상의 결정으로 시작됩니다. 다음 증상들은이 병리의 전형적인 징후이다 :

  • 췌장의 둔한 통증, 즉 왼쪽 hypochondrium;
  • 등 또는 가슴 부위의 통증의 조사;
  • 지방질, 튀긴 음식, 알콜의 섭취와 관련된 통증의 발생;
  • 메스꺼움;
  • 설사는 기름진 광택과 악취가있는 끈적 거리는 일관성이 특징입니다.
  • 음식물에서 ​​영양분 부족으로 인한 빠른 체중 감량.

성인의 만성 췌장염의 특징은 악화 및 완화의 기간이 길어지는 과정입니다. 급성 췌장염에서 드문 드문 다음과 같은 증후군도 긴 과정의 특징입니다.

  • 빈혈 증후군;
  • 고혈당증 (제 2 형 당뇨병);
  • 메스꺼움, 설사와 변비의 교대, 측정 및 기타 영구적 인 증상으로 표현되는 방해받은 소화 기능 증후군;
  • 비장 정맥의 혈전증;
  • 담즙 정체의 징후, 담즙 정체의 결핍에 의한 심한 황달과의 담즙 정체.

췌장염의 검사실 진단

췌장은 소화를위한 효소뿐만 아니라 일반적인 신진 대사에 영향을 미치는 호르몬을 생산하는 분비 기관입니다. 따라서 췌장의 병리학 적 특성은 혈액, 소변, 대변의 화학적 구성에 불균형을 일으킬 수 있습니다. 성인의 췌장염에 대해 수행 된 주요 실험실 테스트 :

  1. 혈액의 생화학 분석.
    이것은 췌장의 기능 장애를 감지하는 가장 실증적 인 분석입니다. 혈액에서 생화학 적 표준으로부터의 다음과 같은 편차가 드러납니다 :
    • 글루타민의 효소 중 하나 인 알파 - 아밀라아제의 증가. 이 효소는 전분 분해에 관여합니다. 혈액에서 그것의 증가 된 양의 탐지는 동맥의 병변을 나타냅니다. 그러나 알파 - 아밀라아제가 다른 병리학에서 증가 할 수 있기 때문에이 분석은 중요하지 않습니다.
    • 리파제를 증가 시키십시오. 지방질 식품 성분을 가공하기 위해 리파아제가 생산됩니다.
    • 혈당의 증가는 랑게르한스 섬 세포의 손상에 의해 유발되는 인슐린 결핍을 나타냅니다.
    • 단백질, 특히 알부민의 혈중 농도가 감소했습니다.
    • C 반응성 단백질의 활성이 증가합니다.
    • 우레아는 염증 과정이 신장으로 전환 될 경우 증가 할 수 있습니다.
  2. 혈액의 물 및 전해질 균형 평가.
    췌장염은 복잡한 병적 기전을 일으켜 혈류의 급격한 혈액 부족으로 이어져 붕괴를 일으킬 수 있습니다. 또한 칼슘 수치는 2.15 mmol / l 미만으로, 칼륨은 3.5 mmol / l 미만으로, 나트륨은 135 mmol / l 미만으로 감소합니다. 이러한 전해질 불균형은 심각한 심혈관 질환을 유발할 수 있습니다.
  3. 일반 임상 혈액 검사.
    이 표준 진단 방법은 적혈구 침강의 촉진뿐만 아니라 백혈구의 수의 증가에 의해 나타나는 바와 같이 신체의 염증 반응을 제안합니다. 혈액 속의 적혈구 농도에 의해 결정되며 이는 혈류량이 부족함을 나타냅니다.
  4. 소변 검사.
    소변은 알파 - 아밀라제가 17U / h 이상 증가하면 췌장염을 나타낼 수도 있습니다. 고급 췌장염의 경우, 신장을 포함한 모든 장기 시스템의 기능이 저하되어 적혈구, 백혈구 및 단백질이 소변에서 검출 될 때 결정됩니다.

췌장염의기구 진단

성인 환자에서 췌장염을 진단하려면 도구 적 방법이 필요합니다. 그들은 췌장의 시각화뿐만 아니라 위장관에 췌장염의 영향을 허용합니다. 췌장 질환 및 췌장염 진단을 위해 다음과 같은 방법을 사용합니다.

  1. 초음파 검사.
    그것은 진단에 필요한 포인트입니다. 췌장의 시각화 덕분에 조직, 도관, 크기 및 복부 캐비티에있는 유체의 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 이는 복부 또는 괴사 성 덩어리로 판명 될 수 있습니다.
  2. 방사선 촬영 연구.
    그것은 췌장과 그 덕트에있는 돌을 확인하는 데 사용됩니다. 또한 췌장염의 간접 증상을 확인할 수 있습니다 : 부어 오른 장 루프, 왼쪽 흉막 구멍으로의 삼출.
  3. 전산화 단층 촬영.
    분비선의 괴사 부위, 크기, 복강 및 늑막 구멍에 대한 정보를 줄 수있는 유익한 방법. 이 방법의 비용이 비싸기 때문에 대형 의료기관에서만 발견 할 수 있습니다.
  4. 복강경 검사.
    진단 방법과 동시에 치료. 이를 위해서는 특별히 준비된 수술실이 필요합니다.이 수술실은 장기를 실시간으로 검사하여 병리학의 범위를 평가합니다. 리조트는 심각한 경우에이 진단 방법을 사용합니다.
  5. 내시경 검사.
    췌장 진단 방법은 비디오 카메라로 내부 공동을 시각화 한 것입니다. 이 절차를 수행하면 위와 십이지장의 병리학 적 과정에 관여하는 정도를 결정할 수 있습니다. 젖꼭지를 검사 한 결과, 췌장에서 분비물이 유출되어 급성 췌장염을 유발할 수 있다고 결론 내릴 수 있습니다. 또한, 내시경 방법을 사용하여 췌장 관과 담관에 조영제를 주입하여 X 선 촬영시의 개존 정도를 결정합니다. 그러나 대조 물질 자체는 글 랜드 조직에 다소 자극적이며 췌장염의 공격을 유발할 수 있습니다.

췌장염의 감별 진단

췌장염의 증상은 "급성 복부"의 징후를 나타냅니다. 이것은 급성 외과 복부 병리와 함께 췌장염을 구별하는 것이 필요하다는 것을 의미합니다. 즉 :

  • 천공성 궤양;
  • 급성 담낭염;
  • 장 폐쇄;
  • 장 정맥 혈전증;
  • 심근 경색.
  1. 천공 된 궤양.
    위장 또는 위장 궤양의 천공 (천공)은 급강경 췌장염과 "단검 통증"으로 다릅니다. 이 통증은 복부로의 위 또는 장 내용물의 침투와 관련되어 있으며 이는 복부 전벽 또는 소위 고원과 같은 배의 반사 장력을 유발합니다. 췌장염의 경우 전형적인 것은 아닙니다. 구토는 궤양의 천공으로 매우 드물다. 궤양 천공 중 환자는 움직이지 않습니다. 그리고 췌장염 환자는 불안해하며 침대에서 돌진합니다. 설문 조사 방사선 사진은 천공 된 궤양이있는 복강 내 가스를 나타냅니다. 최종 진단은 초음파 또는 복강경 검사를 기반으로합니다.
  2. 급성 담낭염.
    이 두 병리를 구별하는 것은 상당히 어렵습니다. 그러나 담낭염에 찬성하여 우측 어깨 부분에 방사선을 조사한 상태에서 통증이 우세하게 나타납니다. 초음파를 시행 할 때 염증의 국소화를 결정할 수는 있지만 췌장염이 담즙 세포에 동반 될 수 있음을 기억해야합니다.
  3. 급성 장 폐쇄.
    장폐색의 통증의 주요 증상은 울리는 대변과 공명이있는 경련성입니다. 그리고 췌장염의 통증은 일정합니다. 췌장염이있는 방사선 사진에서는 대장이 부어 오를 것입니다. 그러나 Kloyber 's bowl은 없습니다.
  4. Mesotrombosis.
    Mesotrombosis는 대부분 심혈관 질환이있는 노인에게 영향을줍니다. 동시에 증상은 빠르게 증가하지만이 음식이나 그 음식을 먹는 것과 아무런 관련이 없습니다. Laparoscopy 또는 혈관 조영술은 의심을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  5. 심근 경색.
    병원에 도착하면 심전도 검사가 일상적으로 수행되기 때문에 심근 경색증을 확립하는 것이 어렵지 않습니다.

주의! 저희 사이트의 기사는 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 자가 치료에 의지하지 마십시오. 특히 췌장 질환에 위험합니다. 의사와 상담하십시오! 저희 웹 사이트를 통해 의사와 약속을 온라인으로 등록하거나 전화 번호부에서 의사를 데려 올 수 있습니다.

만성 췌장염의 진단

불행히도, 만성 췌장염은 종종 정당한 이유없이 환자에게 주어진 진단으로 드러납니다. 경험이 없거나 파렴치한 의사는 임상 사진이나 초음파 데이터에 의해서만 제한됩니다. 한편,이 진단을 검증하기 위해서는 포괄적 인 종합 검사가 필요합니다. 그리고 그의 결과를 받고 조심스럽게 비교 한 후에야 사려 깊은 전문가가 그 자신의 결론을 이끌어 낼 수 있으며 그에 따라 최적의 치료법을 선택할 수 있습니다.

만성 췌장염을 확인하기 위해 의사는 진단 검사의 임상, 실험 및 도구 방법을 사용합니다. 환자는 외래 환자와 병원에서 검사 할 수 있습니다.

임상 방법

환자와의 첫 번째 대화에서 유능한 의사는 췌장의 만성 염증의 존재를 의심 할 수 있습니다. 그러한 환자들은 다음에 대해 불평하는 경향이 있습니다 :

  • 다양한 심한 정도의 통증 감각 (상복부 및 / 또는 우식증에서 발생, 허리, 등, 왼 어깨 뼈, 왼팔)
  • 메스꺼움;
  • 가끔 구토;
  • bloating;
  • 불안정한 대변 (기능 장애가있는 췌장 조직의 일부가 사망하여 장기간 병이 걸리면 환자는 설사, 소화가 잘 안되는 음식물 파편과 지방 변색, 변기에 달라 붙음).
  • 체중 감량 (극심한 통증을 동반 한 췌장염의 특징인데, 환자가 극심한 통증을 유발하기 위해 다른 식사를 두려워하거나 소화 효소를 생성하는 세포의 손실과 함께 장기간의 병을 일으킬 수 있음).

구토와 설사를 동반 한 메스꺼움은 종종 지방과 매운 요리뿐만 아니라 알코올로 풍부한 잔치를 보인 후에 나타납니다.

만성 췌장염으로 고통받는 환자를 검사 할 때 의사는 특정 "췌장"점 또는 구역에서 통증을 확인할 수 있습니다.

실험실 방법

또한 전문가는 일반적으로 환자에게 실험실 검사를 수행 할 것을 권고합니다. 질병을 확인하고 그 활동, 염증의 정도, 선 분비기구의 상태 (호르몬과 효소의 합성 가능성)를 분석하려면 분석이 필요합니다. 연구의 수와 유형은 특정 환자의 상태와 불만에 달려 있습니다. 약속 목록은 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 표준 임상 혈액 검사 (심각한 염증 과정에서 ESR과 백혈구가 증가합니다);
  • 소변과 혈액의 생화학 적 분석 (높은 질병 활성, 췌장 및 총 아밀라아제, 엘라 스타 제 -1, 트립신, 리파아제가 증가 할 수 있음, 췌장 효소 능력이 저해되면 이들 매개 변수가 감소 함, 포도당 증가는 호르몬 생산에 관여하는 췌장 세포에 손상을 나타냄) ;
  • coprogram (대변에서 단백질, 탄수화물 및 지방의 소화 제품을 평가하고 적절한 효소 생산에 대한 췌장 능력의 상실 징후를 감지 할 수 있음);
  • 분변 엘라 스타 제 -1 또는 분지 엘라 스타 제 (이의 감소는 췌장 효소가 없음을 나타냄);
  • 췌장 효소 생산의 결핍을 확인하는 특정 샘플 (벤티 라민 검사, 룬드 검사, 메티오닌 검사, 췌장암 검사, 에테르 메칠 릴 검사, 파라 아미노 안식향산 검사 등);
  • 전분 및 / 또는 포도당 내성 검사 (췌장 세포에 의한 인슐린의 완전한 합성 장애를 검출하는 데 사용됨)로 부하 테스트.

의사 만이 검사 결과의 해석을 처리해야한다는 점에 유의해야합니다.

기악 방법

유능한 의사는 실험실 검사 만 수행하는 것으로 국한되지 않습니다. 만성 췌장염을 확립하려면 도구 적 진단 방법이 필요합니다. 환자가 권장됩니다.

  • 초음파 - 초음파 또는 초음파 (크기, 구조, 췌관, 부종, 염증 및 섬유 성 변화, 돌에 대한 정보를 제공합니다);
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (내시경 장비를 이용한 연구는 만성 췌장염의 원인 중 하나 인 십이지장 내로 주요 췌관의 합류점에서 위반을 발견 할 수 있음);
  • 복부의 방사선 사진 (때때로 방사선 사진, 석회석은 조직의 깊이 또는 다른 췌장 관에서 눈에니다);
  • endoultrasonography (종양 변화를 확인하기 위해 췌장 관 시스템의 침투성을보다 면밀히 평가할 수있는 추가 기술);
  • 전산화 단층 촬영 (하이테크 빔 연구는 감염된 췌장의 염증 및 위축성 과정을보다 잘 식별합니다).
  • MRI 담관 췌장 조영술 (이 진단 절차는 덕트의 모양과 개통 상태, 췌장 조직의 상태를 검사합니다).
  • ERCP - 내시경 역행 담관 췌장 조영술 (가장 상세한 연구는 돌, 흉터, 단백질 교통 정체로 인한 덕트의 협착을 확립 할 수 있음);
  • 현미경 검사 (염증, 위축, 췌장의 섬유 성 변화를 확인하는 가장 정확한 방법)에 이어 췌장 조직 샘플의 생검. 더 많은 것을 읽으십시오

성인의 만성 췌장염의 증상 및 치료

만성 췌장염은 파괴적인 병변으로 표현되는 췌장의 진행성 병리학입니다. 이 병의 진행은 분비선의 내분비 및 외분비 용량을 지속적으로 방해합니다. 만성 췌장염은 소화관 질환으로 고통받는 사람들의 5-10 %에서 발견됩니다. 최근 몇 년 사이, 위장병 학자들은 만성 췌장염의 "회춘 (rejuvenation)"에 대해 놀랄만 한 추세를 보였습니다. 위험한 초기의 사람들은 40-55 세보다 더 오래되었지만 최고치는 30-35 세에 발생합니다.

남성은 여성보다 만성 췌장염이 더 자주 나타납니다. 수컷에서는 알콜 성 형태의 만성 염증이 진행됩니다. 이 질병의 위험은 췌장에서 악성 종양이 출현 할 위험이 증가한다는 것입니다.

병인학 및 분류 기능

췌장은 소화관의 큰 기관으로 하루에 최대 700 ml의 췌장 분비를 생성합니다. 분비 능력의 적절성은 생활 방식과 식단에 직접적으로 달려 있습니다. 다이어트 (다량의 지방 음식, 음주) 및 다른 부정적인 요인의 작용으로 빈번한 실수의 경우, 소화 효소 생산에서의 동맥 활동이 느려집니다. 분비 기능의 장기간 감소는 췌장 조직의 조기 활성화와 함께 췌장 주스의 정체를 유발합니다. 결과적으로, 소화 과정에 실패가 있으며, 급성 췌장염이 발생합니다. 6 개월간의 치료 및 병리학 적 과정의 지속 기간이없는 경우, 급성 형태는 만성 염증이됩니다.

만성 염증의 특징은 선의 parinematous 층에서 돌이킬 수없는 퇴행성 과정과 관련이있다. 파 링엄 (Paringham)은 수축하고 때로는 섬유질 세포의 영역에서 다시 태어납니다. 췌장염의 만성화는 췌관의 협착이 생기고 덕트 나 땀샘에 돌이 생기는 것을 가장 확실하게 나타냅니다.

위장병 실행에서 다음과 같은 질병 분류가 주목할 만하다.

  • 발달 메커니즘 - 1 차 (알코올 중독, 다른 독성 췌장염), 2 차 (담즙);
  • 임상 증후의 특징 - 일정하고 반복적 인 고통스런 췌장염; pseudotumorosis (염증과 종양학 과정의 징후를 동시에 결합); 잠재 성 (생생한 증상없이, 증상이 흐려짐); 병합 (병리학 적 증상의 중등도 증상);
  • 췌장 조직의 형태 학적 변형의 특성에 따라 - 석회 성, 폐쇄성, 침윤성 - 섬유 성 및 섬유 성 - 경화성의 만성 췌장염;
  • hypofermental 및 hyperenzymatic 유형의 만성 췌장염 - 췌장의 활동에 기능 장애의 유형에 의해; 폐쇄성, ductular 유형.

췌장염은 여러 단계를 거쳐 점차적으로 발전합니다.

  • 초기 - 췌장의 염증성 변화가 시작된 후 1 년에서 5 년 지속됩니다.
  • 주요 임상 영상의 발달 단계 - 5 년에서 10 년까지 지속되며,이시기에는 췌장이 영양 장애 및 퇴행성 변화를 겪습니다.
  • 발현 과정의 침강 - 발병 후 7-15 년간 발병한다. 침강은 환자의 병에 대한 적응의 형태 또는 낭종과 종양의 형태로 심각한 합병증이 나타나는 두 가지 변종에서 발생합니다.

이유

췌장의 만성 염증의 원인은 광범위하며 기관의 작업에서 외인성 요인과 내부 병리 및 기능 장애로 인해 광범위합니다. 외 자연에 의한 만성 췌장염의 일반적인 원인 :

  • 체계적인 알코올 섭취 - 병리학의 발달을 시작하기 위해 10-12 년 동안 매일 에틸 알콜 80ml 이상을 섭취하는 것으로 충분합니다. 만성 췌장염의 진행 속도를 높이려면 단백질 식품과 흡연의 남용이 될 수 있습니다.
  • 외과 수술 배경, 무딘 복막 손상, 관통 상처에 대한 췌장의 외상;
  • 알코올, 음식, 화학 물질, 기생충 중독을 포함한 다른 원인의 중독; 살충제를 함유 한 야채와 과일의 체계적 섭취조차도 췌장에서 염증을 유발할 수 있습니다.
  • 부적당 한 영양 및 과식은 뚱뚱한 물질 대사에있는 불균형을 일으키는 원인이되고, 결과로 - 췌장 효소는 과격한 과정 개발의 위험을 증가하는 과잉 생산된다;
  • 특정 약물을 이용한 약물 치료는 췌장 활동에 악영향을 미칠 수 있습니다. 만성 장기 염증을 일으킬 위험은 설폰 아미드, 항생제, 글루코 코르티코 스테로이드, 에스트로겐, 면역 억제제, 이뇨제 및 NSAIDs의 장기 투여가 가능합니다.

만성 췌장염의 내인성 원인은 다음과 같습니다.

  • 담낭과 덕트의 병리학 - 담즙 관의 폐색이 발생하면 분비의 반발이 발생하고, 췌장 조직에서 병적 인 화학 반응이 발생하며, 이때 효소 물질은 글루타민에 부정적으로 작용하여 소화 작용을합니다. 혈액 공급 과정이 느려지고 신체가 내부 국소 출혈로 부풀어 오릅니다.
  • 소장의 내용물이 췌장 관으로 옮겨지는 것과 관련된 위와 십이지장의 병리는 강력한 염증을 일으킬 수 있습니다. 위염과 위궤양이 주도적 인 역할을합니다 - 그들은 선과 십이지장의 초기 부분 사이의 연결을 담당하는 오디 (Oddi)의 괄약근 (insuliniency)을 일으 킵니다.
  • 불규칙한 혈압, 죽상 동맥 경화증 및 당뇨병으로 인한 일반적인 혈액 순환 과정의 둔화는 조직의 영양을 방해하고 염증을 유발하는 동맥으로의 혈액 공급에 악영향을 미친다. 이러한 이유로 임신 중에는 재발 성 만성 췌장염이 종종 여성에서 발생하며 모든 임산부는이 질병을 발병 할 위험이 있습니다.
  • 알레르기 반응 경향은 때때로 어떤 형태의 만성 염증을 일으 킵니다 - 알레르기 동안 신체에서 자동 공격성 경향을 가진 항체의 활성 생산이 시작되고 췌장이 표적 기관이 될 수 있습니다.
  • 수두, 유행성 패혈증, 이질, ​​간염 - 췌장의 만성 염증을 일으킬 수있는 감염성 질병 (바이러스 성, 세균성, 장 감염 포함);
  • 이른 나이부터 질병 발병의 발병을 유발하는 유 전적으로 결정되는 경향.

질병의 원인에 대한 통계 자료에 따르면 만성 췌장염으로 진단 된 사람들의 40 % 이상이 알코올 의존적임이 확인되었습니다. 환자의 30 %는 담낭염과 담석 형태의 병력이 있습니다. 과체중 환자는 전체 환자의 20 %를 넘지 않습니다. 췌장의 만성 염증의 가장 드문 원인 - 유전 문제, 중독 및 부상 - 각 요인에 대한 사례의 5 %.

증상

질병의 초기 단계에서 병리학 적 과정은 종종 현시없이 느리게 진행됩니다. 만성 췌장염의 임상 적으로 중요한 재발은 췌장에서 이영양증과 퇴행성 과정이 중요 할 때 발생합니다. 만성 췌장염의 증상에는 강력한 염증 클리닉뿐만 아니라 일반 혈액 순환계로 들어가는 효소에 의한 중독 증상이 있습니다.

만성 췌장염의 전형적인 징후 :

  • 강렬한 통증 (고통스러운 공격)은 끊임없이 끊어 지거나 끊어지며, 마지막으로 정기적으로 또는 발작 형태로 진행됩니다. 때때로 고통은 환자를 충격에 빠뜨릴 수 있습니다. 만성 췌장염의 통증은 감염된 분비 부위에 따라 국한됩니다. 통증이 복막과 허리에 쏟아지면 전체 장기가 영향을받습니다. 꼬리 또는 머리의 패배로 심장 영역, 상복부 또는 우측으로 발산하는 것이 주목된다.
  • 온도의 상승과 혈압의 상승은 중독 과정과 직접적으로 관련이 있으며 온도가 38-39 ° C로 상승하면 박테리아 합병증이나 농양이 발생할 수있는 치명적인 병변을 나타냅니다. 짧은 시간 간격으로 압력 강하가 발생하고 전반적인 상태가 악화됩니다.
  • 환자의 외모 변화 - 고통스러운 표정을 짓는 사람, 눈이 가라 앉는 얼굴 모양, 얼굴 특징이 뾰족 해짐. 피부 색깔이 옅은 회색으로 바뀌고 흙빛 색조로 변합니다. 작은 빨간 반점이 가슴과 복부 부위에 나타날 수 있습니다 ( "붉은 방울");
  • 피부와 안구 공막의 황변으로 폐쇄성 황달 (담관의 막힘)이 발생;
  • 고통스러운 구토, 그리고 구토 구호의 에피소드가 오지 않으면; 구토물은 담즙과 혼합 된 소화되지 않은 음식으로 구성됩니다.
  • 메스꺼움과 딸꾹질의 시합은 공기를 뿜어내는 것과 병용하여 입안에 건조 함을 추가로 나타낼 수 있습니다.
  • 화가 난 대변이 변비 또는 설사로 나타날 수 있습니다 : 점액이 풍부하고 거품이 많고 공격적인 대량의 형태를 갖는 여러 개의 느슨한 대변은 전형적으로 질병의 재발입니다. 만성 질환의 초기 단계의 특징 인 자만심과 팽창감을 동반 한 변비;
  • 식욕 부진 및 영양소의 완전 흡수 불가능으로 인한 체중 감량.

성인의 만성 췌장염은 하나 이상의 증상이 확실하게 우세하여 발생할 수 있습니다. 일부에서는이 질병의 진행 과정이 완전히 무증상입니다. 사람은 수년 동안 염증의 존재를 알지 못했습니다. 다른 범주의 사람에서 만성 형태의 췌장염은 설사와 쇠약이 자주 나타나는 소화 불량에 의해서만 나타납니다. 고통스러운 유형의 염증은식이 요법과 알코올 섭취의 오류로 인해 날카로운 통증이 자주 발생하는 것과 관련이 있습니다. 드물게, 증상은 암의 징후 및 피부와 안구 공막의 동시 황변과 함께 의사 종양의 염증을 보여줍니다.

설문 조사

만성 췌장염의 진단에는 광범위한 검사 및 도구 연구 목록이 포함됩니다. 전체 검사의 전술은 위장병 학자에 의해 결정됩니다. 최종 진단을 위해서는 특징적인 병력 (통증, 음주), 효소 적 실패, 췌장의 병리학 적 변화 등 주요 증상을 확인하는 것으로 충분합니다.

췌장의 만성 염증의 탐지에있어 가장 중요한 검사실 검사 중 :

  • 대변의 부교감 연구. 효소 결핍의 정도를 확인할 수있다. 대변에서 만성 염증이있을 때, 중성 지방, 섬유, 전분 곡물, 근육 섬유의 함량이 증가합니다.
  • 혈액 생화학, 아밀라아제, 리파아제, 트립신의 활성 증가;
  • ESR, 백혈구 증가증이 나타내는 비특이적 인 염증의 강도를 결정하기 위해 혈액 검사를 완료하십시오.

영향을받는 장기의 크기를 확인하고, parinecham의 구조를 연구하고, 소화관의 다른 기관의 상태를 평가하기 위해서는 기 계적 진단이 필요합니다. 검사의 일환으로 복강의 초음파 검사, CT 및 MRI가 수행됩니다. 최대 정보 내용은 내부에서 췌장 조직의 구조에 대한 상세한 연구를 허용하는 내시경 초음파의 방법으로 제공됩니다. 기관이 하나 또는 다른 효소를 합성하는 능력을 확인하는 것이 필요한 경우 특정 자극제로 기능 검사를 수행합니다.

차동 진단

만성 췌장염의 전형적인 징후는 급성 복부 클리닉과 유사합니다. 초기 검사 동안 병리학을 다른 복막 장기의 손상과 관련된 급성 수술 조건과 구별하는 것이 중요합니다.

  • 천공 된 위 또는 장의 궤양. 천공의 경우, 통증이 날카 롭고, 갑자기 자연스럽게 ( "단검"통증), 복부의 앞부분이 "판자 모양"을 취합니다. 구토는 거의 발생하지 않습니다. 그리고 췌장의 만성 염증의 재발로 통증은 일정하고 보통이며 복부 근육의 긴장은 전형적이지 않습니다. 최종 진단은 방사선 사진 촬영 및 초음파 검사로 확립됩니다.
  • 담낭염의 악화. 병리를 구별하는 것은 어렵습니다. 종종 만성 췌장염은 담낭의 염증과 동반됩니다. 그러나 담낭염의 통증 특이성은 오른쪽 어깨에 대한 방사선 조사입니다. 초음파 검사 결과에 따라 염증 부위를 추가로 결정할 수 있습니다.
  • 장의 급성 형태에 대한 필요성. 통증이 주요 증상입니다. 방해와 함께 그것은 수축의 형태로 강렬합니다.
  • 심근 경색. 차별화가 어렵지 않습니다 - 심전도 데이터는 심장 근육 영역의 괴사를 나타냅니다.

치료법

만성 췌장염의 치료는 염증의 정도에 따라 구성됩니다. 온화한 형태는 위장병 학자와 치료사의 끊임없는 감독하에 외래 환자 치료를받습니다. 경기장에서의 치료는 보수적 인 것과 외과 적 수술로 구분됩니다. 치료의 주요 목표는 다음과 같습니다.

  • 부정적인 요소 (알코올, 신체 질환)의 제거;
  • 통증 완화;
  • 효소 결핍의 제거;
  • 선 및 파선 선의 조직 수리;
  • 다른 위장 기능 장애의 치료.

약물 치료의 주요 목표는 합병증과의 싸움을 포함하여 만성 췌장염의 진행을 줄이거 나 완전히 없애는 것입니다. 염증 유형에 따라, 환자의 일반적인 상태, 약물 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 췌장 효소 (Pangrol, Mikrasim, Festal, Creon) - 췌장의 분비 기능을 정상화하기 위해서는 췌장 섭취가 필요합니다. 약을 복용하는 코스는 통증을 줄이고 영양소의 흡수를 개선하며 대변을 개선하고 소화 불량 증후군을 예방합니다.
  • 진통제와 진경제는 근육의 긴장과 긴장을 완화시키는 능력 때문에 질병의 모든 단계에서 필수 불가결합니다. Drotaverine과 papaverine 제제는 빠르고 오래 지속되는 효과가 있습니다. 항 경련제, 비 스테로이드 성 소염제 (NSAIDs)의 처방약 - 니 메슬 리드, 니세, 볼타 렌, 멜 록시 캄;
  • 마약 성 진통제 - 만성 췌장염의 재발 및 견딜 수없는 통증 (Tramadol, Sedalgin-neo)의 경우;
  • 중독을 방지하기위한 수단 - Ringer, Gemodez-N, 정맥 내 주입 용 염분;
  • 양성자 펌프 억제제와 H2- 길항제 (Omez, Pantoprazole) - 소화관 내 산도 감소.
  • 비타민 요법 (isoprenoids A, E, D)과 중간 사슬 트리글리 세라이드 - 영양 결핍을 바로 잡기 위해.

췌장의 복잡한 형태의 만성 염증 (농양 농양, 낭종, 가래)의 치료를 위해 수술 적 중재가 필요합니다. 수술에 대한 명백한 징후들 중에는 환자의 삶에 위험한 합병증 - 덕트의 막힘과 괴사, 경화 과정, 오디 괄약근 협착증, 보존 적 치료의 효과가없는 환자의 비판적 상태가 있습니다.

만성 췌장염의 수술 유형 :

  • 괄약근 절개술은 오디 (Oddi)의 괄약근의 폐쇄 (obturation) 또는 압박 (compression)에 의해 나타난다.
  • 몸의 덕트에 돌을 절단;
  • 병리학 적 초점 (낭성 충치, 누룩이있는 농양), 배수 및 재활;
  • pancrectomy - 감염된 부위 또는 췌장 전체 제거;
  • 중앙 담즙 덕트에서 합병증이있는 경우 담낭 절제술;
  • Wirsunoduodenostomy는 췌장 덕트에서 하중을 완화하기 위해 담즙의 흐름에 대한 추가 채널을 재구성하기위한 기술입니다.

공격 중 행동 전술

만성 췌장염의 악화 또는 공격은 생명을 위협하는 상태이며 즉각적인 입원이 필요합니다. 그렇지 않으면 통증과 중독으로 인한 사망 위험이 커집니다. 악화되는 동안 통증은 멈추지 않습니다. 이는 췌장에있는 신경 섬유의 풍부함과 그들의 과민증과 관련이 있습니다. 견딜 수없는 고통의 결과는 의식 상실 일 수 있습니다.

공격하는 동안 올바른 행동 순서를 따르는 것이 중요합니다.

  • 완전한 휴식과 엄격한 침대 휴식은 환자에게 제공됩니다 - 거짓말 위치에서 염증이있는 장기로의 혈류가 감소하고, 통증이 점차 감소합니다.
  • 어떤 음식의 섭취도 엄격하게 금지되어 있으며 "배고파"식단은 적어도 72 시간 동안 지속되어 전선을위한 완전한 휴식을 취합니다. 기아는 염증 반응의 강화를 막는 효소의 합성을 멈춘다.
  • 상복부에 냉찜질 (찬물이 아닌 뜨거운 물통)을하면 통증 완화, 쇼크 완화, 부기 및 염증 완화에 도움이됩니다.

집에서 앰뷸런스 여단이 도착하기 전에 환자는 진경제를 착용 할 수 있습니다 - No-silo, Duspatalin. 효소제는 엄격히 금지되어 있습니다. 입원을하면 증상이 악화되어 몸에 영양 장애를 일으 킵니다.
집에서 만성 췌장염을 치료하는 것은 불가능합니다. 수술 후에도 통증이 사라지고 건강 상태가 개선 되더라도 말입니다. 공격이 발생하면 포괄적 인 검사가 필요합니다. 그렇지 않으면 생존에 대한 예후가 매우 좋지 않을 수 있습니다. 만성 췌장염이 확진 된 사람은 갑작스런 재발이있을 때 응급 처치의 주된 규칙은 춥고 기아가 있으며 휴식한다는 것을 기억해야합니다.

치료의 일부로서의 다이어트

만성 췌장염의 효과적인 치료법은식이 요법이 없으면 불가능합니다. 규칙 준수를 통한 다이어트는 퇴행성 과정을 중지시키고 재발의 가능성을 줄입니다. 질병의 단계에 따라 식단이 변경됩니다. 악화가 시작된 48 시간에서 72 시간 사이에 음식이 금지되며 환자는 포도당 용액이 든 점적 주사기의 형태로 비경 구 영양을 처방받습니다. 갈증을 억제하기 위해 1 % 소다 용액을 사용할 수 있습니다.
다이어트는 4 일째에 비타민 음료, 달콤한 과일 주스, 로즈힙 열매의 달인, 크랜베리 ​​주스가 사용이 가능합니다. 5 일 후, 환자는 식물성 단백질과 우유 단백질로 음식을 섭취 할 수 있습니다. 6-7 일에 탄수화물 제품과 지방이 투여됩니다 (제한된 양). 전체 일일 식단은 7-8 작은 부분으로 나뉘어져 있습니다. 음식은 따뜻한 (60-65 ° C) 및 철저한 문질림 형태로 제공됩니다.

만성 췌장 염증 환자의 식사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 야채, 시리얼 및 파스타가 들어간 2 차 국물에 저지방 스프, 달콤한 우유 스프가 허용됩니다.
  • 스팀 고기와 생선 패티, zraz, 미트볼, 닭 계란에서 오믈렛의 형태로 메인 요리;
  • 시리얼, 썩은 흰빵, 크래커 형태의 시리얼 음식;
  • 유제품 - 버터 (하루 20g 이하), 1.5-2.5 %의 액체 살균 우유, 리야 첸카, 저지방 코티지 치즈;
  • 신선하고 열처리 된 형태의 채소, 과일, 당근, 사과, 호박, 사탕무;
  • 음료 - 우유, 젤리, 설탕에 절인 과일을 넣은 약한 차.
  • 높은 함량의 단백질과 비타민이 함유 된 전문 블랜드입니다.

과식을 피하는 것이 중요합니다. 액체를 포함하여 하루 2.5kg까지 음식을 섭취하는 것이 가장 좋습니다. 식이 영양에 대한 권장 사항을 따르면 복잡한 치료의 긍정적 효과를 크게 높일 수 있습니다.

민간 요법

만성 췌장염은 민간 방법으로 치료할 수 있습니다. 조리법은 환자의 개인적 특성, 웰빙 및 알레르기 발현 경향을 고려하여 선택해야합니다. 전통 의학은 만성 췌장의 달이기 및 허브, 주스 주입에 적극적으로 사용됩니다. 규칙적으로 철분을 멈추게되면 회복에 대한 예후가 증가합니다.

  1. 담즙의 유출을 정상화하기위한 식물 수집 물에는 불모지 잎, 탠시 꽃가루, 민들레 뿌리, 카밀레 꽃과 매듭이 포함됩니다. 모든 구성 요소는 동일한 비율 (각 10g)로 섭취됩니다. 혼합물을 끓는 물에 부어 2 시간 동안 방치하고 여과 후 30 분마다 100ml를 마 십니다.
  2. 질경이의 잎에서 나온 주스는 염증을 줄이며 몸에서 붓기를 덜어 주며 회귀선의 재생을 촉진합니다. 치료를 위해서는 매월 갓 짜낸 주스 10ml를 식사 전에 마셔야합니다. 2 개월 휴식 후에 주스 치료 과정이 반복됩니다.
  3. 통증을 없애기위한 약초로는 zopnik, agrimony, 민들레 뿌리, 마초 풀, 말린 닭, 카밀레 꽃과 야로우가 있습니다. 비율은 같습니다. 20g의 혼합물은 0.5 리터의 끓는 물이 필요합니다. 추출 된 주입 물을 8 시간 방치하고 여과 하였다. 100-150 ml를 밤새도록 마시십시오. 가능한 긴 코스 - 최대 2 개월.

예후 및 예방

췌장의 만성 염증에 대한 예후는 사람이 자신의 건강과 어떻게 관련이 있는지에 달려 있습니다. 다이어트 중이거나 제대로 먹거나, 나쁜 습관과 스트레스 상황을 피할 수 있습니다. 의학 권고를 따른다면, 영양은식이 요법의 일환으로 구성되며, 알코올 및 니코틴은 제외됩니다. 병리학은 쉽고, 완화는 길며, 생존에 대한 예후는 유리합니다. 반대 상황에서는 질병의 경과가 진행되고, 선인 영양 장애가 증가하며 심각한 결과가 발생합니다. 평균 수명이 단축됩니다.

만성 췌장염의 예방은 기본 규칙을 준수하도록 단축됩니다.

  • 술, 담배 흡연을 거부 (또는 최소화);
  • 동물성 지방 및 탄수화물 식품에 대한 제한이있는 적절한 영양 섭취;
  • 식이 요법과 일상 생활의 순응;
  • 적절한 음주 정권;
  • 성별, 성격 등을 고려하여 몸에 비타민을 충분히 섭취해야합니다.

만성 췌장염의 예방에 중요한 역할은 건강 검진이 차지합니다. 연례 설문 조사를 통해 췌장을 비롯한 위장관 문제의 징후를시기 적절하게 확인할 수 있습니다. 만성 췌장염이 확인 된 환자는 위장병 전문의의 지시를 철저히 준수해야하며 연 2 회 이상 포괄적 인 검사를 받아야합니다. 평생 사죄를 통한 회복 예측은 요양원 치료 요법 조직과 함께 증가합니다.

만성 췌장염

만성 췌장염은 췌장의 진행성 염증 - 파괴 병변으로 외부 및 내부 분비 기능을 침범합니다. 만성 췌장염의 악화는 상복부에 통증을 일으키고 hypochondrium, 소화 불량 증상 (메스꺼움, 구토, 속쓰림, 팽창), 피부와 공막의 황변을 유발합니다. 만성 췌장염을 확인하기 위해 소화관의 효소에 대한 연구, 초음파, RCP, 췌장 생검을 실시합니다. 치료의 기본 원칙에는식이 요법, 약물 치료 (항 경련제, 저분 산약, 효소 및 기타 약물)의 순응이 포함되며 비효율적 인 것은 외과 적 치료입니다.

만성 췌장염

만성 췌장염은 장기간 재발하는 췌장의 염증성 질환으로 세포 구조의 점진적인 병리학 적 변화와 기능적 부전의 발생을 특징으로합니다. 위장병 학에서 만성 췌장염의 비율은 소화 시스템의 모든 질병의 5-10 %를 차지합니다. 선진국에서는 최근 만성 췌장염이 45 세에서 55 세 사이의 사람들에게서 특징적으로 나타나는 경우 만성 췌장염이 "더 젊다"고합니다. 현재 여성의 발생 빈도는 35 세입니다.

남성은 여성보다 만성적 인 췌장염에 걸리는 비율이 다소 높으며, 최근 알코올 중독으로 인한 췌장염의 비율은이 질환의 발병 원인 중 40 ~ 75 %로 증가했습니다. 만성 췌장염의 배경에 대한 췌장의 악성 종양 발생에 대한 증가도 기록되었다. 만성 췌장염과 당뇨병 발병률의 직접적인 연관성이 점차 증가하고 있습니다.

만성 췌장염의 원인

급성 췌장염의 경우와 마찬가지로 췌장의 만성 염증의 주요 원인은 알코올 남용과 담석증입니다.

알코올은 글 랜드 인자의 실질에 직접적으로 독성이 있습니다. 담석 질환에서 염증은 림프관 혈관을 통해 담관에서 선으로 전염되거나 담도에서 고혈압이 발생하거나 담즙을 췌장에 직접 주입 한 결과가됩니다.

만성 췌장염의 발병에 기여하는 다른 요인들 :

  • 혈액 내의 칼슘 이온 함량의 지속적인 증가;
  • 낭포 성 섬유증;
  • 고 중성 지방 혈증;
  • 약물 (코르티코 스테로이드, 에스트로겐, 티아 지드 이뇨제, 아자 티오 프린)의 사용;
  • 장기간의 췌장 분비 (십이지장 유두의 간질 변화로 인한 오디 괄약근의 폐쇄);
  • 자가 면역 췌장염;
  • 유 전적으로 결정된 췌장염;
  • 특발성 췌장염 (원인 불명).

분류

만성 췌장염은 분류된다.

  • 기원 별 : 1 차 (알코올 중독, 독성 등) 및 2 차 (담즙 등);
  • (재발 및 영구), 가성 종양 (담즙 정체, 문맥 고혈압, 부분 십이지장 폐쇄), 잠복 (임상 적으로 비소) 및 합병 (여러 임상 증상이 표현됨);
  • 형태 학적 사진 (석회 성, 폐쇄성, 염증성 (침윤성 - 섬유 성), 유도 성 (섬유 성 경화성))에 따르면;
  • hyperenzymatic, hypofermental), 기능 상실, hypersecretory, hyposecretory, obstructive, ductular (분비 결핍도 경증, 중등도 및 중증으로 나눌 수 있습니다), hyperinsulinism, hypoinsulinism (췌장 당뇨병)의 성격에 따라;

만성 췌장염은 중증도 및 구조적 질환 (중증, 중등도 및 경증)으로 구분됩니다. 질병의 과정에서 악화, 완화 및 불안 정한 완화의 단계가 구별됩니다.

만성 췌장염의 증상

종종 만성 췌장염의 발병과 함께 조직의 초기 병리학 적 변화는 증상없이 진행됩니다. 증상이 경미하거나 비특이적입니다. 처음으로 악화 된 악화가 발생하면 병리학 적 장애가 이미 상당히 중요합니다.

만성 췌장염의 급성 악화에 대한 주된 불만은 상부 복부, 대상 포진이 될 수있는 좌심실에서 통증이 가장 흔합니다. 통증은 발음되거나 발작입니다. 통증이 심장의 투사 영역으로 방출 될 수 있습니다. 통증 증후군에는 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 팽창, 고름 등의 소화 불량이 동반 ​​될 수 있습니다. 만성 췌장염의 악화시 구토는 빈번하고 쇠약 해지며 경감을 불러 일으키지 않습니다. 변이 불안정하고 설사가 변비로 변할 수 있습니다. 식욕 감퇴와 소화 불량이 체중 감소에 기여합니다.

질병의 발달과 함께 악화의 빈도가 증가합니다. 췌장의 만성 염증은 글 랜드 자체와 인접한 조직에 손상을 줄 수 있습니다. 그러나 질병 (증상)의 임상 양상이 나타나기까지 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

만성 췌장염 환자의 외부 검사에서 종종 공막과 피부의 황색이 나타납니다. 황달의 색조는 갈색입니다 (방해 성의 황달). 건조한 피부와 함께 피부를 희끄무레하게합니다. 빨간 점 ( "빨간 물방울")이 가슴과 복부에 나타날 수 있습니다. 이는 눌러 진 후에 사라지지 않습니다.

복부 촉진은 적당히 상피층에서 부어지며, 췌장 투영 영역에서는 피하 지방의 위축이 될 수 있습니다. 복부의 촉진 - 상반부, 배꼽 주위, 좌측 hypochondrium, 늑골 - 척추 각 부위의 통증. 때로 만성 췌장염은 중증의 간장 및 비장 비대를 동반합니다.

만성 췌장염의 진단

진단을 명확히하기 위해 위장병 전문의는 혈액, 대변 및 기능 진단 방법에 대한 실험실 검사를 처방합니다.

악화 기간 동안의 완전한 혈구 수는 원칙적으로 비특이적 인 염증 사진을 보여줍니다. 감별 진단을 위해 샘플을 췌장 효소 활성 (아밀라아제, 리파아제)으로 사용합니다. Radioimmunoassay는 엘라 스타 제와 트립신의 증가 된 활성을 보여줍니다. coprogram은 췌장에서 효소 결핍을 제안 지방의 초과를 보여줍니다.

복부 초음파 검사를 이용하여 구성 및 췌장 실질 (및 주변 조직)의 크기를 조사하기 위해, CT 스캔 또는 췌장 MRI. 초음파 내시경 검사 방법의 조합 - 내시경 초음파 (EUS)은 자세한 연구의 유방 조직과 위장의 내벽을 할 수 있습니다. 또한 담도 X 선 검사의 개통 가능성에 대한 추가 정보를 제공합니다. 경피 경간의 담관 조영술을 이용하여 췌장염 - 방사선 불 투과성 물질은 십이지장 유두에 내시경 도입된다.

필요한 경우 특정 효소를 생산하는 동맥의 기능을 명확히하기 위해 특정 효소의 특정 각성제 분비를 통한 기능 테스트를 처방합니다.

만성 췌장염의 합병증

초기 합병증으로 인해 천공 또는 위장관 중공 체, 감염과 감염 합병증 (농양 parapankreatit, 봉와직염의 zabryushinnnoy 섬유 담관염)의 궤양 담즙 흐름 포털 고혈압, 내출혈 황달 장애를 방해하기 때문이다.

체계적인 성격의 합병증 : 다발성 병리, 기관 및 시스템의 기능 부족 (신장, 폐, 간), 뇌증, DIC. 질병의 발달로 식도의 출혈, 체중 감소, 당뇨병, 췌장의 악성 종양이 발생할 수 있습니다.

만성 췌장염 치료

치료는 합병증의 존재 또는 발달뿐만 아니라 병의 진행 정도에 따라 보수적으로 또는 외과 적으로 수행됩니다.

보수 치료에는 다음과 같은 구성 요소가 포함됩니다.

  • 다이어트 요법. 심한 악화 기간 동안 만성 췌장염 환자는 장내 영양 섭취를 자제해야하며, 마비 된 경우에는식이 요법 5B를 처방합니다. 만성 췌장염에서는 알코올을 사용하는 것을 엄격히 금지하고 매운 지방산, 신맛이 나는 식품 및 절임을식이에서 제거합니다. 당뇨병에 의해 복잡하게 된 췌장염의 경우 - 당류 함유 제품의 조절.
  • 치료 만성 췌장염뿐만 아니라 급성 췌장염 (증상 치료, 진통, 해독, 제거 염증, 소화 기능 회복)의 악화.
  • 알콜 발생의 췌장염의 경우 알콜 함유 제품 사용을 거부하는 것이 증상 완화에 도움이되는 경증의 경우 치료의 핵심 요소입니다.

만성 췌장염의 수술 적 치료의 적응증은 화농성 합병증 (농양 및 봉와직염), 담즙과 췌장 관의 방해, 오디의 협착의 괄약근이 글 랜드 조직에 큰 변화 (경화증, 석회화)을 표현, 낭종 및 췌장 가성 낭종, 심각한 물론, 다루기 힘든 보수적 인 치료 될 수 있습니다.

만성 췌장염 수술 :

  • Oddi의 괄약근 막힘을위한 괄약근 절개술;
  • 점진적 obturation과 췌장의 덕트에 돌을 절단;
  • 화농 집중 (농양, 간질, 낭종)의 개방 및 위생;
  • pancrectomy (전체 또는 부분);
  • 정관 절제술, splanchectomy (선의 분비를 조절하는 신경 절제술), 위 절제술 (절제술);
  • 큰 담즙 덕트와 담낭에서 합병증이있는 담낭 제거;
  • 원위부 담즙 유출을 만들어 주된 췌장 관의 스트레스를 덜어주는 기술 (월간 대공석 절개술 등).

예방

1 차 예방 조치 :

  • 음주 제한, 균형 잡힌 식단, 과식하지 않고 균형 잡힌 식단, 지방이 많은 음식, 탄수화물 음식의 제한;
  • 금연;
  • 충분한 물을 마 십니다 (하루에 적어도 1.5 리터);
  • 충분한 양의 비타민과 미량 원소가 식단에 포함되어 있습니다.
  • 소화 기관의 위반에 대한 의사의 적시 접근, 소화 시스템의 질병에 대한 적절하고 완전한 치료.

만성 췌장염의 악화를 예방하려면 정기적으로 (적어도 2 회 / 년)식이 요법과 생활 습관에 관한 모든 의사의 권고를 따라야합니다. 요양원 및 리조트 치료는 만성 췌장염 환자의 증상 완화 및 삶의 질 향상에 중요한 역할을합니다.

예측

만성 췌장염은 악화를 예방하기위한 권장 사항을 따르는 경우 경미하며 생존에 유리한 예후를 나타냅니다. 다이어트, 알코올, 흡연 및 전립선 조직에서 고급 퇴행성 과정의 부적절한 처리 위반의 경우 수술을 필요로하고 치명적일 수 많은 심각한 합병증을 개발.