Humulin ® M3 (Humulin ® M3)

제품

Humulin MH는 혈당치를 정상화하기 위해 항 당뇨병 치료를 목적으로하는 약품입니다.

인슐린 치료 Humulin MH는 다음과 함께 시행됩니다 :

인슐린 치료를 시작할 필요가있을 때 당뇨병
당뇨병 초기 진단 중
두 번째 유형의 당뇨병 (인슐린 비 의존적 형태)으로 임신이 시작됩니다.

석의 구성 및 형태

이 제제 1 ml에는 인간 인슐린이 나타내는 주성분 100 IU가 함유되어 있습니다. 또한 선물 :

글리세롤
산화 아연
황산 및 수산화 나트륨 용액
메타 크레졸
액체 형태의 페놀
인산 나트륨
준비된 물
황산 프로타민.

이 약제는 희석 된 희석 물의 외관을 가지며, 박리되기 쉽고, 내용물 병의 약간의 흔들림이 재현됩니다. 주사기 펜용으로 사용되는 1ml, 3ml, 5ml 용량의 카트리지뿐만 아니라 10ml 병에서 판매됩니다. 팩 안에는 Humulin MZ 1 병 또는 5 개의 카트리지, 자세한 지침이 있습니다.

약용 특성

이 약의 INN은 유전 공학적으로 조작 된 2 상 인간 인슐린입니다. Humulin MOH는 재조합 DNA 방법에 의해 제조 된 2 상 주사 현탁액 형태의 인슐린입니다. 현탁액에는 Humulin Regular와 Humulin NPH가 각각 30 %와 70 %의 비율로 함유되어 있습니다.

약물의 작용 메커니즘은 포도당 대사의 교정에 기초합니다. 이와 함께, 일부 조직에는 항 - 이화 작용뿐만 아니라 이화 작용이 있습니다. 근육 조직 내에서 글리코겐, 글리세롤 및 여러 가지 지방산 수치의 증가가 관찰되는 반면 단백질 합성을 크게 증가 시키면 아미노산의 흡수가 증가합니다. 이 효과는 지방 분해, 글리코겐 분해, 케톤 생성, 글루코 네오 제네시스 (gluconeogenesis), 특정 아미노산의 방출 및 단백질 케 타올 리즘의 감소에 기여합니다.

Humulin MZ는 평균 노출 기간이 특징입니다. 30 분 후에 약물의 효과를 평가할 수 있습니다. 주입 순간부터 가장 높은 효율이 1 시간에서 8.5 시간까지 관찰되며, 치료 효과는 14-15 시간 지속됩니다. 인슐린 활동은 신체의 개별적인 특성뿐만 아니라 몇 가지 요인 (예 : 사용 된 용량, 주사 부위의 신체 활동)에 기인합니다.

흡수 속도와 인슐린 함유 약물 사용 효과는 주사 부위 (둔부 또는 대퇴부, 복부), 약물 중 인슐린 농도, 투여 량 (인슐린 함유 용액의 부피)에 따라 다릅니다. 조직에서 인슐린의 균일 한 분포가 도입 된 후에는 태반 장벽을 관통하지 않고 모유에서 검출되지 않습니다. 파괴 과정은 간 세포뿐만 아니라 신장에서 인슐린 분해 효소의 작용으로 일어난다. 제거 과정은 주로 신장 시스템의 참여로 수행됩니다.

Humulin MZ 사용 설명서

가격 : 335 ~ 381 루블.

복용량은 혈당 지수를 고려하여 의사가 결정합니다.

인슐린 함유 용액은 피하 또는 근육 내 투여해야합니다.

약물의 피부 아래는 어깨, 복부, 둔부에 주입되며, 국소 부작용을 없애기 위해 주사 부위가 끊임없이 교대로 반복되어야한다는 사실에 주목할 가치가 있습니다.

솔루션을 준비하고 입력하는 방법

카트리지 또는 약병은 약 10 p의 손바닥 사이를 굴린 다음 균일 한 현탁 상태로 약물을 다시 일시 중지하기 위해 콘테이너를 180 °로 일정하게 돌립니다.

폼이 형성 될 수 있으므로 흔들림이 권장되지 않으며, 그러면 잘못된 복용량 세트로 이어질 수 있습니다.

카트리지를 다시 채우고, 지침에 따라 바늘을 장착하고 삽입해야합니다.

주사 후 주사 바늘을 풀고 제거해야하며 주사기 핸들에 캡을 올려 놓아야합니다.

금기와주의 사항

약물 사용은 다음과 같은 경우에는 권장되지 않습니다.

저혈당 징후
이런 종류의 인슐린에 대한 과민성
인슐린.

하나의 인슐린 함유 약에서 다른 약으로 전환 할 때 포도당 지시약을 모니터해야합니다.

이 약으로 전환하는 동안 정신 운동 반응의 속도가 단기적으로 감소하는 것을 배제하지 않습니다.

약물 간 상호 작용

약물의 저혈당 효과가 증가 할 수 있습니다 :

에탄올 함유 약품
단백 동화 스테로이드
테트라 사이클린 약물
비 선택적 β 차단제
사이클로 포스 파마 이드
MAO 억제제
펜플루라민
설파 닐 아미드
Clofibrate

저혈당 효과를 현저히 감소시킵니다.

KOK
호르몬 호르몬 제제
헤파린
리튬 의약품
글루코 코르티코이드
트리시 클릭 항우울제
헤파린.

rasperpin뿐만 아니라 salicylate의 영향으로 저혈당 효과의 감소와 증가가 기록됩니다.

clonidine의 동시 사용으로 β 차단제와 rasperpina는 혈당의 징후의 심각성을 감소시킬 수 있습니다.

소독제와 에탄올 기반 제품을 사용하면 인슐린의 생물학적 활성이 감소합니다.

부작용

불리한 증상의 발달은 탄수화물 대사에 대한 약물의 영향으로 인한 것일 수 있으며, 저혈당이 가장 흔하게 관찰됩니다.

항 당뇨병 치료의 배경에 알레르기 발현이 발생할 수 있습니다 : 발진, 드물게 혈관 부종.

심각한 가려움증을 앓고있는 지방 충혈은 장기간의 치료 - 지방 이상증의 발병과 함께 배제되지 않습니다.

의사 처방전에서 Humulin MH는 유사체로 대체됩니다 (예 : Humalog).

과다 복용

저혈당증, 과도한 발한, 심장 혈관계의 장애, 피부의 심한 창백, 구토에 대한 충동, 두통, 혼란의 증상이 관찰됩니다.

경미한 저혈당 증상의 경우, 덱 스트로스 또는 설탕의 사용이 권장됩니다. 앞으로는 약물의 복용량 조절, 특수 식단 준수 및 신체 활동 증가가 필요할 수 있습니다.

중등도 상태에서는 글루카곤 (i / m 또는 sc)을 주입해야하며, 탄수화물의 양이 많은 식품을 환자에게 제공해야합니다.

환자가 혼수 상태에 빠졌을 때, 경련성 증후군의 경우 신경 장애의 출현으로 글루카곤이 더 많이 투여되고 (중증도의 상태에서도) 포도당 용액이 정맥에 주입됩니다. 환자가 의식을 회복 한 후에는 탄수화물이 풍부한 식사를하는 것이 좋습니다.

아날로그

Humalog

Eli Lilly and Company, 프랑스

1604 ~ 2196 루블의 가격.

Humalog - LS, 저명한 혈당 강하 효과가 특징입니다. 이 약물의 기본은 인슐린리스 프로 (insulin lispro)입니다. 항 당뇨병 치료로 인해 포도당 대사가 조절되고 단백질 합성이 증가합니다. Humalog에는 두 가지 형태의 방출이 있습니다 : 용액뿐만 아니라 현탁액.

장점 :

사용하기 쉽다.
고효율
부작용의 가능성이 낮습니다.

단점 :

저혈당 징후에는 사용하지 마십시오.
높은 비용
사용 중 과도한 발한은 배제되지 않습니다.

후린 M3

주사 용 서스펜션, 멸균, 흰색, pH 6.9-7.5; 저장 동안, 그것은 층을 형성하여 백색 침전물 및 투명한 상층 액을 형성한다; 침전물은 부드러운 흔들림으로 쉽게 재현됩니다.

부형제 : m- 크레졸 증류수 (1.6 mg / ml), 글리세롤, 페놀 (0.65 mg / ml), 황산 프로타민, 이염 화 인산 나트륨, 산화 아연, 염산 수용액, 수산화 나트륨.

3 ml - 카트리지 (5 개) - 물집 (1 개) - 판지를 포장합니다.

흰 색의 피하 주사용 현탁액. 층화되어 백색 침전물 및 투명한 무색 또는 거의 무색의 상징액을 형성한다. 침전물은 부드러운 흔들림으로 쉽게 재현됩니다.

부형제 : 메타 크레졸, 글리세린, 페놀, 황산 프로타민, 인산 수소 나트륨, 산화 아연, 염산, 물 (10 % 용액) 및 / 또는 수산화 나트륨 (10 % 용액)의 물.

4 ml - 병 (1) - 판지를 포장합니다.
10 ml - 병 (1) - 판지를 포장합니다.

10 ml - 병 (5 개) - 판지를 포장합니다.

부형제 : 메타 크레졸 - 1.6 mg, 글리세롤 - 16 mg, 액상 페놀 -0.65 mg, 황산 프로타민 -0.244 mg, 인산 수소 나트륨 - 3.78 mg, 산화 아연 -0.011 mg, 물 d / - 1 ml까지, 염산 용액 10 % - qs pH 6.9-7.8, 수산화 나트륨 용액 10 % - q.s. pH 6.9-7.8.

3 ml - 카트리지 (5 개) - 물집 (1 개) - 판지 팩.
3 ml - 주사기 펜에 내장 된 카트리지 KvikPen ™ (5) - 골판지 팩.

10 ml - 병 (1) - 판지를 포장합니다.

중기의 DNA 재조합 인간 인슐린. 2 단계 현탁액 (30 % Humulin Regular 및 70 % Humulin NPH)입니다.

약물의 주요 효과는 포도당 대사의 조절입니다. 또한, 그것은 근육 강화 효과가 있습니다. 근육과 다른 조직 (뇌를 제외하고)에서 인슐린은 글루코오스와 아미노산의 세포 내 수송을 빠르게하고 단백질 동화 작용을 촉진시킵니다. 인슐린은 글루코오스를 간에서 글리코겐으로 전환시키고 글루코오스 생성을 억제하며 과도한 포도당을 지방으로 전환 시키도록 자극합니다.

Humulin M3은 중간 정도의 인슐린 제제입니다.

약물 투여 개시 - 투여 후 30 분, 최대 작용 효과 - 1 ~ 8.5 시간, 작용 지속 시간 - 14 ~ 15 시간.

인슐린 활동의 개체 차이는 복용량, 주사 부위의 선택, 환자의 신체 활동과 같은 요인에 달려 있습니다.

- 인슐린 요법 적응증이있는 당뇨병;

- 새로 진단 된 당뇨병;

- 제 2 형 당뇨병 (비 인슐린 의존형) 임신.

- 인슐린 또는 약물 성분 중 하나에 과민 반응.

용량은 혈당의 수준에 따라 개별적으로 결정됩니다.

약물은 / m 도입부에서 s / c로 투여해야합니다. Humulin M3의 도입은 금기입니다!

P /는 팔뚝, 허벅지, 엉덩이 또는 복부의 영역에 투여된다. 주입 장소는 동일한 장소가 약 1 시간 / 월 이상 사용되지 않도록 교대되어야합니다.

s / c 관리를 할 때는 혈관에 빠지지 않도록주의를 기울여야합니다. 주사 후 주사 부위를 마사지해서는 안됩니다. 환자는 인슐린 주사 장치를 올바르게 사용하도록 훈련 받아야합니다.

약의 준비 및 투여 조건

Humulin M3의 카트리지와 바이알은 손바닥 사이를 10 번 굴려서 흔들어서 180 ° 회전시켜 인슐린을 균질 한 액체 나 우유가 나타날 때까지 인슐린을 재 부양합니다. 격렬하게 흔들지 마십시오. 이것은 정확한 용량 세트를 방해 할 수있는 거품을 일으킬 수 있습니다.

카트리지와 약병을주의 깊게 점검해야합니다. 단단한 흰색 입자가 바이알의 바닥이나 벽에 붙어 서리가 내린 패턴의 효과를 만들어 내면 인슐린에 혼합 후 플레이크가 포함되어 있으면 인슐린을 사용해서는 안됩니다.

카트리지 장치는 카트리지 자체의 다른 인슐린과 직접 내용물을 혼합 할 수 없습니다. 카트리지는 리필되지 않습니다.

바이알의 내용물은 주입 된 인슐린의 농도에 해당하는 인슐린 주사기에 모으고 의사의 지시에 따라 원하는 인슐린 용량을 입력해야합니다.

카트리지를 사용할 때는 카트리지를 다시 채우고 바늘을 부착하는 방법에 대한 제조업체의 지침을 따르십시오. 주사기 펜 제조업체의 지침에 따라 관리해야합니다.

외부 바늘 캡을 사용하여 삽입 직후 바늘을 풀고 안전하게 제거하십시오. 주입 직후 바늘을 제거하면 멸균을 보장하고 누출, 공기 침투 및 바늘의 막힘을 방지합니다. 그런 다음 핸들에 캡을 끼 웁니다.

바늘을 재사용해서는 안됩니다. 바늘과 펜은 다른 사람들이 사용할 수 없습니다. 카트리지와 약병은 비게 될 때까지 사용되며 그 후에는 버려야합니다.

약물의 주요 작용과 관련된 부작용 : 저혈당.

심한 저혈당은 의식 상실과 (예외적 인 경우) 죽음을 초래할 수 있습니다.

알레르기 반응 : 국소 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다 - 충혈, 부기 또는 주사 부위의 가려움 (대개 며칠에서 몇 주간 동안 멈춤); 전신 알레르기 반응 (덜 자주 발생하지만 더 심각합니다) - 가려움증, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 혈압 감소, 심박수 증가, 발한 증가. 전신 알레르기 반응의 심각한 경우는 생명을 위협 할 수 있습니다.

기타 : 지방 이상증 발병의 가능성은 미미합니다.

증상 : 저혈당, 혼수가 동반 됨, 발한, 빈맥, 피부 통증, 두통, 떨림, 구토, 혼란.

장기간 또는 당뇨병에 대한 집중적 인 관리와 같은 특정 조건 하에서 저혈당 전구 물질의 증상이 변할 수 있습니다.

치료 : 경미한 저혈당은 보통 포도당 (덱스 트로 오스)이나 설탕을 섭취함으로써 멈출 수 있습니다. 인슐린,식이 요법 또는 신체 활동에 대한 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

중등도 저혈당의 교정은 글루카곤의 i / m 또는 s / c 투여 후 탄수화물의 섭취를 통해 수행 할 수 있습니다.

혼수 상태, 경련, 신경 질환을 수반하는 심각한 저혈당 상태는 글루카곤의 도입 또는 포도당 (덱스 트로 오스)의 농축 된 용액의 도입에 의해 i / m 또는 s / c를 중단시킵니다. 의식이 회복 된 후에 저혈당의 재발을 피하기 위해 탄수화물이 풍부한 음식을 환자에게 제공해야합니다.

Humulin M3의 저혈당 효과는 경구 피임제, 코르티코 스테로이드, 갑상선 호르몬 약, 티아 지드 이뇨제, 디아 조 시드, 삼환계 항우울제를 감소시킵니다.

Humulin M3의 저혈당 효과는 경구 용 저혈당 약물, 살리실산 염 (예 : 아세틸 살리실산), 설폰 아미드, MAO 억제제, 베타 차단제, 에탄올 및 에탄올 함유 약물에 의해 향상됩니다.

베타 차단제, 클로니딘, 레서핀은 저혈당 증상의 징후를 가릴 수 있습니다.

인슐린과 동물 인슐린 또는 다른 인슐린을 혼합 한 효과에 대해서는 아직 연구되지 않았다.

환자의 다른 유형의 인슐린 또는 다른 상표명의 인슐린 제제로의 이전은 엄격한 의학 감독하에 이루어져야합니다. 인슐린 활동, 그 유형 (예 : Regular, NPH), 종 (돼지, 인슐린, 인슐린 유사체) 또는 생산 방법 (DNA- 재조합 인슐린 또는 동물 유래 인슐린)의 변화는 용량 조정의 필요성을 초래할 수 있습니다.

투여 량 조정의 필요성은 동물 기원의 인슐린 투여 후 인간 인슐린의 첫 번째 주사시 또는 이송 후 수주 또는 수 개월 후에 점차적으로 요구 될 수 있습니다.

인슐린에 대한 필요성은 부신, 뇌하수체 또는 갑상선 기능이 불충분하거나 신장이나 간 기능 장애가있는 경우 감소 될 수 있습니다.

일부 질병이나 정서적 스트레스에서 인슐린에 대한 필요성이 증가 할 수 있습니다.

또한 신체 활동을 늘리거나 정상적인 식단을 변경하면 용량 조정이 필요할 수 있습니다.

증상, 일부 환자에서 인슐린을 도입 한 배경의 저혈당 선구자는 동물 기원의 인슐린 도입 배경에서 관찰 된 것보다 덜 발음되거나 다를 수 있습니다. 예를 들어 집중적 인 인슐린 요법의 결과로 혈당 수치가 정상화되면 저혈당증의 전구체가 사라질 수 있습니다. 증상의 일부 또는 전부는 환자에게 알려야합니다.

증상, 저혈당증의 전구체는 장기 당뇨병, 당뇨병 성 신경 병증 또는 베타 차단제의 동시 사용으로 인해 변경되거나 덜 발음 될 수 있습니다.

경우에 따라 국소 알레르기 반응은 세제로 인한 피부 자극이나 부적절한 주사와 같은 약물의 작용과 관련이없는 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

드문 경우이지만, 전신 알레르기 반응의 발달에는 즉각적인 치료가 필요합니다. 때로는 인슐린이나 감도를 변경해야 할 수도 있습니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

환자의 저혈당 동안 주의력 집중이 감소하고 정신 운동 반응의 속도가 감소 할 수 있습니다. 이 능력이 특히 필요한 상황에서는 위험 할 수 있습니다.

운전 중 저혈당을 피하기 위해 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 경증 또는 증상이없는 환자, 저혈당증의 전구체 또는 빈혈이 빈번한 환자에게 특히 중요합니다. 그러한 경우 의사는 환자가 자동차를 운전할 가능성을 평가해야합니다.

임신 중 당뇨병 환자에서 혈당 조절을 잘 유지하는 것이 특히 중요합니다. 임신 기간 중 인슐린의 필요성은 보통 임신 첫 분기에서는 감소하고 둘째와 셋째 임신에서는 증가합니다.

당뇨병 환자는 임신의 시작 또는 계획에 대해 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

수유 (모유 수유) 중에 당뇨병이있는 환자의 경우, 인슐린,식이 요법 또는 두 가지 모두의 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

시험 관내 및 생체 내 시리즈의 유전 독성 연구에서 인슐린은 돌연변이 유발 성이 아니었다.