Galvus - 성인, 어린이 및 임신 중 제 2 형 당뇨병 치료제 사용, 리뷰, 아날로그 및 형태의 방출 지침 (메트포르민 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000Met) 구성

• 이유

이 기사에서는 마약 Galvus의 사용법을 읽을 수 있습니다. Galvus의 사용에 대한 의사의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객의 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 없애기 위해 도움을주지 못했으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가, 어쩌면 주석에 제조업체가 명시하지 않은 것일 수 있습니다. Galvusa 유사 구조가 존재할 때. 성인, 어린이, 임신 및 수유기의 제 2 형 당뇨병 치료에 사용하십시오. 약물의 성분.

Galvus - 경구 혈당 강하제. Vildagliptin (약물 Galvus의 유효 성분)은 효소 dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)를 선택적으로 억제하는 췌장의 랑게르한스 자극 장치의 구성원입니다. DPP-4의 신속하고 완전한 억제 (90 %)의 활성은 모두 기부의 증가를 초래하고, 하루 종일 전신 순환으로 장내에서 글루카곤 유사 펩타이드 타입 1 (GLP-1) 및 위 억제 성 폴리펩티드 (GIP) 섭취 분비를 자극.

GLP-1과 HIP의 농도를 증가시킴으로써 vildagliptin은 포도당에 대한 췌장 베타 세포의 감수성을 증가시켜 포도당 의존성 인슐린 분비를 향상시킵니다.

제 2 형 당뇨병 환자에서 vildagliptin을 1 일 50-100mg으로 사용하면 췌장의 베타 세포 기능이 향상됩니다. 베타 세포의 기능 향상 정도는 초기 손상 정도에 달려 있습니다. 비 당뇨병 환자 (정상 혈장 포도당 수치)에서, vildagliptin은 인슐린 분비를 자극하지 않으며 포도당 수치를 감소시키지 않습니다.

내인성 GLP-1의 농도를 증가시킴으로써, vildagliptin은 포도당에 대한 α 세포의 감수성을 증가시켜 포도당 의존성 글루카곤 분비 조절을 향상시킵니다. 식사 중 글루카곤 과잉 수준을 낮추면 인슐린 저항성이 감소합니다.

GLP-1 및 HIP의 농도 증가로 인한 고혈당의 배경에서 인슐린 / 글루카곤 비율의 증가는식이기도 및 식사 후에 간에서 포도당 생성을 감소시켜 혈장 내 포도당 농도를 감소시킨다.

또한, vildagliptin의 사용 배경에 대해 혈장의 지질 수준이 감소하지만 GLP-1 또는 HIP에 대한 효과 및 췌장 베타 세포의 기능 개선과는 관련이 없습니다.

GLP-1 수치가 증가하면 위 배출이 느려질 수 있지만,이 효과는 vildagliptin 사용시 관찰되지 않는 것으로 알려져 있습니다.

Galvus Met - 경구 저혈당 복합제. 제조는 상이한 작용 메카니즘을 가진 두 가브 메트 혈당 강하제가 포함 디펩 티딜 펩 티다 제 억제제 (4) 및 메트포르민 (염산염), 비구 아니 드 대표 클래스의 클래스에 속하는 빌다 글 립틴. 이러한 구성 요소를 조합하면 24 시간 내에 제 2 형 당뇨병 환자의 혈액에서 포도당 농도를보다 효과적으로 조절할 수 있습니다.

구성

Vildagliptin + 부형제 (Galvus).

Vildagliptin + Metformina hydrochloride + 부형제 (Galvus Met).

약동학

공복시에 복용하면 vildagliptin은 빠르게 흡수됩니다. 동시에 섭취하면 vildagliptin의 흡수율은 약간 감소하지만 음식물 섭취량은 흡수도 및 AUC에 영향을 미치지 않습니다. 약물은 혈장과 적혈구 사이에 고르게 분포합니다. Biotransformation은 vildagliptin 배설의 주요 경로입니다. 인체에서는 약물 복용량의 69 %가 전환됩니다. 약물 섭취 후 용량의 약 85 %는 신장에서 제거되고 15 %는 소장을 통해 제거되며, 변하지 않은 빌다 글 립틴의 신장 배설은 23 %입니다.

성별, 체질량 지수 및 인종은 vildagliptin의 약물 동태에 영향을 미치지 않습니다.

18 세 이하의 소아 및 청소년에서의 vildagliptin의 약물 동태 학적 특징은 확립되지 않았다.

음식물 섭취의 배경에 비해 메트포르민의 흡수 정도와 비율은 다소 감소합니다. 약물은 실제로 혈장 단백질에 결합하지 않지만 sulfonylurea 유도체는 90 % 이상 결합합니다. 메트포민은 적혈구에 들어갑니다 (아마도이 ​​과정에서 시간이 지남에 따라 증가합니다). 건강한 지원자에게 정맥 주사를 시행하면 metformin은 신장에 의해 변하지 않은 형태로 제거됩니다. 간에서 대사되지 않으며 (사람에서 대사 산물이 검출되지 않음) 담즙에 배설되지 않습니다. 섭취시 흡수 된 선량의 약 90 %가 처음 24 시간 동안 신장을 통해 제거됩니다.

환자의 성별은 메트포르민의 약물 동태에 영향을 미치지 않습니다.

18 세 미만의 소아 및 청소년에서 메트포르민의 약물 동태 학적 특징은 확립되지 않았다.

Galvus Met의 일부인 vildagliptin과 metformin의 약물 동태 학에 대한 식품의 영향은 두 약물을 따로 따로 복용했을 때와 차이가 없었다.

적응증

제 2 형 당뇨병 :

• 다이어트 요법 및 운동과 병용하는 단일 요법;
• 이전에 vildagliptin과 metformin을 병용 투여 한 환자에서 (Galvus Met의 경우);
• 다이어트 요법 및 운동의 불충분 한 효과를 가진 초기 약물 요법으로서 메트포민 (metformin)과 병용 투여;
• 다이어트 요법, 운동 및 단독 요법의 효과가없는 경우 메트포민, 설 포닐 유레아 (sulfonylurea) 유도체, 티아 졸리 딘 디온 (thiazolidinedione) 또는 인슐린과의 2 가지 성분 요법의 일부로서;
• 삼중 결합 요법의 일환으로 :식이 요법과 운동을 배경으로 설 포닐 유레아 유도체와 메트포르민으로 치료를 받았던 환자에서 설 포닐 유레아 유도체 및 메트포르민과 병용 투여시 충분한 혈당 조절을하지 못했다.
• 이전에 인슐린과 메트포민을식이 요법과 운동의 배경으로 받아 왔으며 충분한 혈당 조절을하지 못한 환자에서 인슐린과 메트포르민을 병용하는 3 가지 조합 요법의 일환으로

출품 형태

정제 50 mg (Galvus).

50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg 코팅 된 정제 (Galvus Met).

사용 및 투여 요법에 대한 지침

Galvus는 식사와 관계없이 섭취합니다.

약물의 용량 요법은 효과 및 내약성에 따라 개별적으로 선택해야합니다.

단일 요법을 시행하거나 메트포르민, 티아 졸리 딘 디온 또는 인슐린 (메트포르민과 함께 또는 메트포르민과 병용 투여)과의 2- 성분 복합 요법의 일부로서 약물의 권장 용량은 하루 50mg 또는 100mg입니다. 인슐린으로 치료 한 2 형 당뇨병이 심한 환자의 경우 Galvus는 하루 100mg의 용량으로 사용하는 것이 좋습니다.

Galvus의 3 배 병용 요법 (vildagliptin + sulfonylurea derivatives + metformin)의 일환으로 권장 용량은 하루 100mg입니다.

하루 50mg의 복용량은 아침 1시에 접수해야합니다. 1 일 100mg을 하루 2 번, 아침과 저녁에 50mg 투여해야합니다.

술 포닐 우레아 유도체와의 2- 성분 병용 요법의 일부로 사용되는 경우, Galvus의 권장 용량은 아침에 1 일 1 회 50mg입니다. 설 포닐 유레아 유도체와 병용 투여시, 1 일 100 mg의 용량에서 약물 요법의 효과는 1 일 50 mg에서의 효과와 유사 하였다. 더 나은 혈당 조절을 위해 최대 권장 일일 복용량 100 mg을 배경으로 불충분 한 임상 효과가있는 경우 메트포르민, 설 포닐 유도체, 티아 졸리 딘 디온 또는 인슐린을 추가 저혈당 약으로 처방 할 수 있습니다.

신장과 간에서 가벼운 질환을 앓고있는 환자에게는 투여 요법을 교정 할 필요가 없습니다. 중등도 또는 중증의 신장 기능 장애 (혈액 투석에 대한 만성 신부전을 포함한)에서 1 일 1 회 50mg의 용량으로 약물을 사용해야합니다.

노인 환자 (65 세 이상)는 Galvus 투약 요법을 교정 할 필요가 없습니다.

18 세 미만의 소아 및 청소년에게이 약에 대한 경험이 없으므로,이 범주의 환자에서 약물을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

약은 안에 사용됩니다. 약물 Galvus Met의 용량 요법은 효과 및 내약성에 따라 개별적으로 선택해야합니다. 약을 사용할 때 Galvus Met는 권장 최대 일일 용량 인 vildagliptin (100mg)을 초과해서는 안됩니다.

Galvus Met의 권장 초기 용량은 환자에게 이미 사용 된 vildagliptin 및 / 또는 metformin의 처방 요법을 고려하여 선택해야합니다. Metformin의 특징 인 소화 기계 부작용의 심각성을 줄이기 위해 Galvus Met는 식사 중에 복용합니다.

vildagliptin 단일 요법의 효과가없는 Galvus Met의 초기 용량은 Galvus Honey를 하루 2 회 50mg / 500mg의 복용량으로 시작하여 치료 효과를 평가 한 후 복용량을 점차적으로 증가시킬 수 있습니다.

메트포민 단독의 비효율로 가브 메트 도즈 출발 : 투여 량에 의존적으로 이미 메트포르민을 받아 가브 메트 치료 50 밀리그램 / 500 ㎎, 50 밀리그램 / 850 mg의 50 밀리그램 / 1000 mg의 단일 정제 투여로 하루에 2 번 시작할 수있다.

이전에 개별 정제의 형태 빌다 글 립틴과 메트포민의 병용 요법으로 치료 한 환자에서 가브 메트 도즈 출발 : 투여 량에 따라 이미 50 밀리그램 / 500 mg의 기존 처리로 정제 가깝게 투여를 시작한다 가브 만났던 빌다 글 립틴 또는 메트포르민 치료 촬영, 50 ㎎ / 850 ㎎ 또는 50 ㎎ / 1000 ㎎ 및 효과에 의한 적정.

식이 요법과 운동의 효능이 불충분 한 제 2 형 당뇨병 환자의 초기 치료로서 Galvus Meth의 초기 용량 : 시작 요법으로 Galvus Met는 1 일 1 회 50mg / 500mg의 초기 용량으로 투여해야하며 치료 효과를 평가 한 후 복용량을 1 일 2 회 50mg / 100mg으로 적정합니다.

Galvus Met과 sulfonylurea 유도체 또는 인슐린과의 병용 요법 : Galvus Met의 용량은 vildagliptin 용량 50 mg 1 일 2 회 (하루 100 mg)와 이전에 단일 제제로 복용 한 것과 동일한 용량으로 계산됩니다.

마약 Galvus Met의 사용은 신부전이나 신장 기능 장애가있는 환자에게는 금기입니다.

Metformin은 신장에 의해 배설됩니다. 65 세 이상의 환자에서는 종종 신장 기능이 감소하기 때문에, Galvus Met는 정상 신장 기능을 확인하기 위해 QC를 결정한 후에 만 ​​포도당 농도의 정상화를 보장하는 최소 용량으로이 범주의 환자에게 처방됩니다. 65 세 이상의 환자에서 약물을 사용할 때는 정기적으로 신장 기능을 모니터해야합니다.

Galvus Met의 안전성과 유효성은 18 세 미만의 소아 및 청소년에서 연구되지 않았으므로,이 범주의 환자에서는 약물 사용을 금합니다.

부작용

• 두통;
• 현기증;
• 떨림;
• 오한;
• 메스꺼움, 구토;
• 위식도 역류;
• 복통;
• 설사, 변비;
• 헛배;
• 저혈당증;
• 다한증;
• 피로;
• 피부 발진;
• 두드러기;
• 가려움;
• 관절통;
• 말초 부종;
• 간염 (치료를 중단 할 때 되돌릴 수 있음);
• 췌장염;
• 피부의 국부적 인 박리;
• 물집;
• 비타민 B12의 흡수 감소;
• 유산균증;
• 입안의 금속 맛.

금기 사항

• 신부전 또는 신부전증 : 혈청 크레아티닌 수치가 남성의 경우 1.5 mg % (135 mmol / l 이상), 여성의 경우 1.4 mg % (110 mmol / l 이상) 인 경우.
• 탈수 (설사, 구토), 발열, 중증 전염병, 저산소증 (쇼크, 패혈증, 신장 감염, 기관지 폐렴 성 질환);
• 급성 및 만성 심부전, 급성 심근 경색, 급성 심혈관 질환 (쇼크);
• 호흡 부전;
• 비정상적인 간 기능;
• 급성 또는 만성 대사 산증 (당뇨병 성 케톤 산증 (혼수 상태 유무 포함) 포함). 당뇨병 케톤 산증은 인슐린 요법으로 조절해야합니다.
• 유산염증 (병력 포함);
• 이 약은 수술 2 일전, 조영제 도입과 함께 방사성 동위 원소, X- 선 조사를 실시하지 않고 시행 후 2 일 이내에 처방하지 않습니다.
• 임신;
• 수유 기간;
• 1 형 당뇨병;
• 만성 알코올 중독, 급성 알코올 중독;
• 저칼로리 식단 준수 (하루 1000kcal 미만).
• 18 세까지의 어린이 나이 (효율성 및 사용 안전은 확립되지 않음);
• vildagliptin이나 metformin 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민성.

일부 경우에는 간 기능이 손상된 환자에서 유산이보고되고 간질이나 간 생화학 적 매개 변수가있는 환자에게는 Galvus Met을 사용해서는 안됩니다.

60 세 이상의 환자에서 메트포르민을 함유 한 약물을 사용하거나 유산증 발병 위험이 높아져 많은 육체 노동을 수행 할 때주의를 기울여야합니다.

임신과 수유 중 사용

임산부에게 마약 Galvus 또는 Galvus Met 사용에 대한 충분한 데이터가 없기 때문에 임신 중에 마약 사용은 금기입니다.

임산부에서 포도당 대사 장애가있는 경우 신생아 병적 상태 및 사망률의 빈도뿐만 아니라 선천적 기형 발생 위험이 증가합니다. 임신 중 혈당 농도를 정상화하려면 인슐린 단독 요법을 권장합니다.

실험적 연구에서 권장 용량보다 200 배 높은 용량으로 빌다 글리 presc을 처방했을 때,이 약물은 출산율과 초기 태아 발달 장애를 일으키지 않았으며 태아에게 기형 유발 효과가 없었습니다. 1:10의 비율로 메트포르민과 병용 투여시 vildagliptin을 처방했을 때 태아에 대한 기형 유발 효과도 발견되지 않았습니다.

vildagliptin이나 metformin이 사람의 모유에 배설되는지 여부는 알려지지 않았기 때문에 모유 수유 중에 Galvus를 사용하는 것은 금기입니다.

어린이에게 사용

18 세 미만의 어린이 및 청소년에게 금기 사항 (효능 및 사용 안전성 입증되지 않음).

노인 환자에서 사용

60 세 이상의 환자에서 메트포르민을 함유 한 약물을 사용하는 데는주의를 기울여야합니다.

특별 지시 사항

인슐린을 투여받는 환자에서 Galvus 또는 Galvus Met는 인슐린을 대체 할 수 없습니다.

vildagliptin을 사용할 때 aminotransferases의 활성 증가 (대개 임상 적 증상이없는)가 대조군보다 Galvus 또는 Galvus Met를 처방하기 전에 그리고 약물 치료 중 정기적으로 증가하는 것으로 나타 났으므로 간 기능의 생화학 지표를 결정하는 것이 좋습니다. 환자가 아미노 전이 효소의 활성이 증가한 경우,이 결과는 반복 연구에 의해 확인되어야하며 간 기능의 생화학 지표는 정상화 될 때까지 정기적으로 결정되어야합니다. 반복 검사를 통해 AST 또는 ALT 활동의 초과가 VGN보다 3 배 이상 높으면 해당 약을 취소하는 것이 좋습니다.

Lactic acidosis는 매우 드물지만 심각한 대사성 합병증으로 metformin이 인체에 축적 될 때 발생합니다. Metformin의 배경에 대한 유산균증은 주로 신장 기능이 불량한 당뇨병 환자에서 관찰되었다. 젖산 산증이 발생할 위험은 케톤 산증, 장기간의 금식, 장기간의 알코올 남용, 간 기능 부전 및 저산소증을 유발하는 질병으로 치료가 어려운 당뇨병 환자에서 증가합니다.

유산증의 발병으로 호흡 곤란, 복부 통증 및 저체온증과 함께 혼수 상태가 나타납니다. 다음 실험실 매개 변수는 진단 가치가 있습니다 : 혈액 pH 감소, 혈청 젖산 농도가 5 nmol / l 이상인 것, 음이온 간격이 증가하고 젖산염 / 피루 베이트 비율이 증가한 것. 대사 산증이 의심되면 약물을 중단해야하며 환자는 즉시 입원해야합니다.

메트포민은 대부분 신장에 의해 배설되기 때문에 유산의 축적 위험과 유산 산증의 발병률이 높을수록 신장 기능이 손상됩니다. 약을 사용할 때 Galvus Met은 정기적으로 신장 기능을 평가해야하며, 특히 항 고혈압제, 저혈당제 또는 NSAID로 치료하는 초기 단계에서 그 위반에 기여하는 다음과 같은 조건에서 신장 기능을 평가해야합니다. 원칙적으로 신장 기능은 Galvus Met로 치료를 시작하기 전에 평가되어야하며 정상 신장 기능을 가진 환자의 경우 1 년에 1 회 이상, VGN보다 높은 혈청 크레아티닌 환자의 경우 2 ~ 4 회 이상 평가해야합니다. 신장 기능이 손상 될 위험이 높은 환자의 경우 1 년에 2 ~ 4 회 이상 모니터링해야합니다. 신장 기능 저하 징후가 나타나면 Galvus Met을 폐지해야합니다.

요오드 함유 방사선 요법 제제의 혈관 내 투여가 필요한 방사선 검사를 실시 할 때, 요오드 함유 방사선 요법 제의 혈관 내 투여로 신장 기능이 급격히 악화되어 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 Galvus Met을 일시적으로 중단해야합니다 (연구 48 시간 전과 48 시간 후). 유산증의 발병. 신장 기능을 재평가 한 후에 만 ​​Galvus Met 복용을 재개 할 수 있습니다.

급성 심혈관 기능 부전 (쇼크)에서는 급성 심부전, 급성 심근 경색 및 저산소증, 젖산 산증 및 프리레 날 급성 신부전을 특징으로하는 다른 상태가 발생할 수 있습니다. 위의 상태가 발생하면 즉시 약물을 취소해야합니다.

외과 개입시 (음식 및 수분 섭취 제한과 관련없는 소규모 작업 제외) Galvus Met은 취소해야합니다. 환자가 스스로 먹기 시작한 후에 약물 복용을 재개 할 수 있으며 신장 기능이 손상되지 않았 음을 알 수 있습니다.

에탄올 (알코올)은 메트포르민이 락 테이트 대사에 미치는 영향을 향상 시킨다는 것이 확인되었습니다. 환자는 Galvus Met 약물 사용 중 알코올 남용의 허용 불가에 대해 경고해야합니다.

Metformin은 약 7 %의 경우에서 비타민 B12의 혈청 농도가 무증상으로 감소하는 것으로 나타났습니다. 매우 드문 경우에 이러한 감소는 빈혈의 발전으로 이어집니다. 명백하게, 메트포르민 및 / 또는 보충 요법이 ​​비타민 B12로 제거 된 후, 혈청의 비타민 B12 농도가 신속하게 정상화됩니다. Galvus Met 검사를받는 환자는 적어도 일 년에 한 번 완전한 혈액 검사를 실시하고, 이상이 발견되면 원인을 결정하고 적절한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 분명히 일부 환자 (예 : 비타민 B12 또는 칼슘의 섭취가 부적절하거나 흡수가 불충분 한 환자)는 혈청 비타민 B12 농도를 낮추는 경향이 있습니다. 그러한 경우 비타민 B12의 혈청 농도를 최소 2 ~ 3 년마다 1 회 이상 측정하는 것이 좋습니다.

이전에 치료법에 반응 한 제 2 형 당뇨병 환자가 악화 된 증상 (실험실 매개 변수 또는 임상 증상의 변화)을 보이며 증상이 막연한 경우 케톤 산증 및 / 또는 유산균증을 검사하기위한 검사를 수행해야합니다. 산증이 한 가지 형태로 확인되면 즉시 Galus Met을 취소하고 적절한 조치를 취해야합니다.

일반적으로 Galvus Met 만받는 환자는 저혈당이 없지만 저 칼로리식이 요법 (강렬한 신체 활동은 칼로리 섭취로 보상되지 않음) 또는 알코올 섭취의 배경에서 발생할 수 있습니다. 저혈당증은 노인, 쇠약 해지거나 쇠약 해지는 환자, hypopituitarism, 부신 기능 부전 또는 알코올 중독의 배경에서 가장 가능성이 높습니다. 노인 환자와 베타 차단제를 투여받는 환자의 경우 저혈당 진단이 어려울 수 있습니다.

저혈당 치료제를 안정적으로 복용하는 환자에서 발생하는 스트레스 (고열, 외상, 감염, 수술) 하에서 후자의 효과가 급격히 감소 할 수 있습니다. 이 경우, Galvus Met를 취소하고 인슐린을 처방해야 할 수도 있습니다. 급성기가 끝나면 Galvus Met로 치료를 재개 할 수 있습니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

마약 Galvus 또는 Galvus Met가 차량을 운전하고 메커니즘으로 작업하는 능력에 미치는 영향은 연구되지 않았습니다. 약물 사용 중 어지러움이 생기면 운전을하지 말고 기계 장치를 다루어야합니다.

약물 상호 작용

vildagliptin (1 일 1 회 100mg)과 메트포르민 (1 일 1 회 1000mg)을 동시에 사용 하였을 때 임상 적으로 유의 한 약물 동력 학적 상호 작용이 없었습니다. 임상 시험 도중 또는 다른 병용 약물 및 물질을 투여받은 환자에서 Galvus Met 약물의 광범위한 임상 사용 도중 예기치 않은 상호 작용이 없었습니다.

Vildagliptin은 약물 상호 작용 가능성이 낮습니다. vildagliptin은 cytochrome P450 isoenzymes의 기질이 아니며, 이러한 isoenzymes를 억제하거나 유도하지 않기 때문에 P450의 기질, 저해제 또는 유도 물질과의 상호 작용은 거의 없습니다. vildagliptin을 동시에 사용하면 CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 및 CYP3A4 / 5와 같은 효소 기질 약물의 신진 대사 속도에는 영향을 미치지 않습니다.

약물 빌다 글 립틴 임상 적으로 유의 한 상호 작용이 가장 빈번하게 제 2 형 당뇨병 (글 리벤 클라 미드, 피오글리타존, 메트포르민) 또는 좁은 치료 범위 (암로디핀, 디곡신, 라미프릴, 심바스타틴, 발사르탄, 와파린) 설정되지 않은 데의 치료에 사용된다.

Furosemide는 메트포르민의 Cmax와 AUC를 증가 시키지만 신장 결석에는 영향을주지 않습니다. Metformin은 furosemide의 Cmax와 AUC를 감소시키고 신장 결석에 영향을주지 않습니다.

니페디핀은 메트포르민의 흡수, Cmax 및 AUC를 증가시킨다. 또한, 소변에서 배설물을 증가시킵니다. 메트포민은 니페디핀의 약물 동태 학적 매개 변수에 거의 영향을 미치지 않습니다.

Glibenclamide는 메트포르민의 약동학 / 약력학 변수에 영향을 미치지 않습니다. Metformin은 일반적으로 glibenclamide의 Cmax와 AUC를 감소 시키지만 효과의 크기는 크게 다릅니다. 이런 이유로, 그러한 상호 작용의 임상 적 중요성은 불분명하다.

관상 분비로 신장에서 배설되는 amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, vancomycin 및 기타와 같은 유기 양이온은 이론적으로 공통된 신장 관형 수송 시스템에서 경쟁하기 때문에 metformin과 상호 작용할 수 있습니다. 시메티딘은 혈장 / 혈중 메트포르민 농도와 AUC를 각각 60 %와 40 % 증가시킵니다. 메트포르민은 시메티딘의 약물 동태 학적 매개 변수에 영향을 미치지 않습니다.

Galvus Met 약물을 신장 기능에 영향을 미치는 약물 또는 신체의 메트포민 (metformin) 분포와 함께 사용할 때는주의를 기울여야합니다.

일부 약물은 고혈당증의 원인 및 제제 용 혈당 강하제는 티아 지드 및 기타 이뇨제, 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS), 페 노티 아진, 호르몬, 갑상선 약물, 에스트로겐, 경구 피임약, 페니토인, 니코틴산, 교감 신경, 칼슘 채널 차단제, 및 이소니아지드를 포함하는 비 효율성에 기여할 수있다. 그러한 병용 약물을 처방 할 때 또는 반대로 철회시 메트포민의 효과 (혈당 강하 효과)를주의 깊게 모니터링하고 필요한 경우 약물의 용량을 조정하는 것이 좋습니다.

후자의 고혈당 작용을 피하기 위해 다나졸을 동시에 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 필요하다면 danazol을 사용한 치료와 중단 후 danazol은 포도당 수준의 조절하에 메트포르민의 용량 조절을 필요로합니다.

Chlorpromazine을 고용량 (하루 100mg)으로 섭취하면 혈당 수준이 증가하여 인슐린 방출이 감소합니다. 신경 이완제를 치료할 때나 후자를 중단 한 후에는 포도당 수준의 조절하에 약물의 용량 조절이 필요합니다.

요오드 함유 방사선 요법 제를 사용하는 방사선 검사로 기능성 신부전이 발생한 당뇨병 환자에서 유산증이 발생할 수 있습니다.

베타 2 - sympathomimetics는 주사로 주입, beta2 - adrenergic 수용체의 자극으로 인해 glycemia를 증가시킵니다. 이 경우 혈당 조절이 필요합니다. 필요한 경우 인슐린 약속을하는 것이 좋습니다.

메트포민과 설 포닐 유레아 유도체, 인슐린, 아카보스, 살리실산 염을 동시에 사용하면 혈당 강하 작용이 증가 할 수 있습니다.

급성 알코올 중독 환자에서 메트포르민을 사용하면 (특히 금식, 피로 또는 간 장애시) 유산증의 위험이 증가하므로 Galvus Met 환자는 알코올 및 에탄올 (알코올)을 함유 한 약물을 삼가야합니다.

마약 Galvus의 유사품

활성 물질의 구조적 유사체 :

약리학 적 그룹을위한 유사체 (저혈당제) :

• Avandamet;
• 아반디아;
• 아르 파제 틴;
• Bagomet;
• 베타 나즈;
• 부 카르반;
• 빅토리아;
• 글라 머제;
• Glibenese;
• 글 리벤 클라 미드;
• Glibomet;
• 글 리아 밥;
• Gliclad;
• 글리 잘 지이드;
• 글리메피리드;
• Glyminfor;
• 글리 티솔;
• 글리 믹 (Gliformin);
• 글루 코바이;
• 글루 코빈;
• 글루 코룸;
• 글루코 파지;
• 글루코 파지 롱;
• Diabetalong;
• 당뇨병;
• 디아 글리타 존;
• 다이 폴린;
• 랑제린;
• Maninil;
• Meglimid;
• 메타 디엔;
• Metglib;
• 메토 감마;
• 메트포르민;
• Nova Met;
• Pioglitis;
• Reclid;
• Roglit;
• 시오 포;
• Sofamet;
• 수 테타;
• 견인;
• Formetin;
• Formin Pliva;
• 클로르 프로 파 미드;
• 유글 루콘;
• Januia;
• Janumet.

당뇨병, 당뇨병

Galvus Met : 사용 지침

Galvus Met는 혈당치를 낮추는 저혈당 복합제입니다. 비 인슐린 의존성 진성 당뇨병 (제 2 형 당뇨병) 치료에 사용됩니다.

형식 및 구성 해제

이 약물은 코팅 된 정제 형태로 제공됩니다. 한 개의 정제에는 vildagliptin (50 mg)과 metformin (3 회 복용량 - 500, 850 및 1000 mg 포함) 2 개의 활성 성분이 포함되어 있습니다. 또한 타블렛에 포함 된 보조 구성 요소에는 다음이 포함됩니다.

• 마그네슘 스테아 레이트.
• Giproloza.
• Hypromellose.
• 탈크.
• 이산화 티탄 (E171).
• 마크로 골 4000.
• 산화철 노란색 (E172) 또는 빨간색 (E172).

정제는 10 조각의 물집에 포장됩니다. 카톤 팩에는 3 개의 물집 (30 정)과 약물 사용 지침이 들어 있습니다.

약리 작용

Galvus Met 정제의 저혈당 (저혈당) 효과는 2 가지 주요 활성 성분의 약리학 적 효과로 인해 실현됩니다.

• 비다 글 립틴 (Vildagliptin) - 췌장 세포의 혈당에 대한 민감성을 증가시켜 인슐린 생산 (저혈당 호르몬)을 증가시킵니다. 췌장 세포 감수성은 타입 1 글루카곤 유사 펩타이드 (GLP-1) 단백질 및 포도당 의존성 인슐린 분비 성 폴리 펩타이드 (HIP)의 분비를 자극하는 빌다 글 립틴 (vildagliptin)의 자극에 의해 향상된다.
• Metformin은 소장의 루멘에서 탄수화물의 흡수를 감소시켜 간세포 (간세포)에 의한 포도당 생산을 감소시키고 말초 조직의 이용을 개선함으로써 혈액 내 당의 수준을 감소시키는 비구 아나이드 계열의 화합물입니다. Metformin은 저혈당을 일으킬 수 있습니다 (정상 미만의 포도당 수치 감소).

또한 약물의 활성 성분은 체내 지질 (지방)의 신진 대사에 영향을 미치고 총 콜레스테롤, 중성 지방 및 저밀도 지단백질 (LDL)의 수준을 감소시킵니다.

Galvus Met 정제를 복용 한 후에 활성 성분은 소장의 내강에서 혈액으로 흡수되어 약물 복용 후 25-30 분 내에 치료 농도에 도달합니다. 그들은 신체의 조직에 골고루 분포되어 있습니다. 활성 물질의 대사는 간세포에서 발생합니다. 쇠약 제품은 소변과 대변에서 배설됩니다. 반감기 (약물의 복용량의 절반을 신체에서 제거하는 기간)는 3 시간입니다.

사용에 대한 표시

Galvus Met 정제의 사용에 대한 주요 지침은 제 2 형 당뇨병 (인슐린 비 의존성 진성 당뇨병)입니다. 이 병리학에서 약물의 직접 사용의 몇 가지 징후가 있습니다 :

• 단일 약으로 Galvus Met만을 사용합니다.
• vildagliptin 및 metformin을 개별 약물 형태로 투여 한 환자.
• 설 포닐 우레아 (sulfonylurea)를 기반으로 한 설하 저하 약물 (당뇨병 유형 2의 병용 요법)과의 병용 요법.
• 인슐린과 결합 된 트리 테라피.
• 당뇨병 mellitus 유형 2의 치료의 시작 부분에 첫 번째 라인 약물로,식이 권장 사항의 구현은 적절한 설탕 - 저하 효과로 이어질 때.

Galvus Met 정제의 효과는 혈당 수치의 꾸준한 감소로 평가됩니다.

금기 사항

태블릿 Galvus Met의 사용은 다음과 같은 신체의 여러 병적 및 생리적 조건에서 금기입니다.

• 개인 내약성, 약물의 활성 성분 또는 보조 성분에 과민 반응.
• 제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존성 진성 당뇨병) -이 경우 인슐린은 포도당 수치를 정상화하는 데 사용됩니다.
• 수술 전, 방사성 동위 원소, 엑스레이 또는 침습성 진단 검사 기술을 수행하는 기간.
• 아세톤 혈증의 상태는 고혈당의 배경 (혈당 수치의 상승)을 포함하여 케톤 (ketone) (아세톤)이 혈액에 나타나는 신체의 대사 과정을 침해합니다.
• 심각한 탈수 (심한 설사 나 불투명 한 구토로 탈수 됨), 발열, 심한 감염성 병리학 (패혈증, 신장에서의 감염 과정, 기관지 폐렴 질환)으로 발전 할 수있는 심각한 급성, 만성 신부전 또는 병리학 과정.
• 간의 기능적 활동의 침해와 관련된 기능 장애 - 간염의 어떤 병인 (약물 포함), 간경화의 개발.
• 만성 또는 급성 심부전, 심근 경색 (심장 근육의 일부의 죽음), 호흡 부전.
• 알코올이나 그 제품에 의한 급성 중독, 만성 알코올 중독.
• 저 칼로리식이 요법 - 하루 동안 몸 안에 섭씨 1000kcal 미만 섭취.
• 임신과 수유 기간 (모유 수유).
• 18 세 미만의 어린이 - 어린이를위한 약물의 효능 및 안전성은 입증되지 않고 있습니다.

Galvus Met 정제를 사용하기 전에 금기 사항이 없는지 확인해야합니다.

투여 량 및 투여

Galvus Met 정제는 씹지 않고 완전히 채취됩니다. 환약을 삼킨 후에, 당신은 waterses의 plentitude에 그것을 마셔야한다. 부작용의 가능성을 줄이려면 먹는 피임약을 복용하는 것이 좋습니다. 약물의 복용량은 고혈당의 심각도 (혈당 증가), 이전에 유사한 약물을 사용한 치료 및 그 효과에 따라 개별적으로 설정됩니다.

• Galvus Met 타블렛의 주된 목적을위한 권장 초기 용량과 신체 활동을 통한식이 권장 후 설탕 수치의 부적절한 감소는 vildagliptin 50mg과 metformin 500mg (50 + 500mg)이며, 조절되는 치료 효과에 따라 용량이 증가 할 수 있습니다 포도당 수준의 실험실 결정.
• 이전에 vildagliptin과 metformin을 단독 또는 병용 투여 한 환자의 복용량은 이전에 투여 한 용량 (50 + 850 mg 또는 50 + 1000 mg)에 따라 약간 높았다.

노인과 신장의 기능적 활동 장애가 동시에 나타나는 경우 약물 용량을 줄일 수 있습니다. Galvus Met 정제로 치료 효과를 제어하기 위해서는 정기적 인 실험실 모니터링이 필요합니다.

부작용

Galvus Met 정제를 복용하면 다양한 장기 및 시스템에서 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 소화 기계 - 메스꺼움, 복통, 위 식도 역류 (하 식도에서 산성 위 내용물의 역류), 드물게 붓기와 설사, 췌장염 (췌장에서의 염증), 입안의 금속 맛의 출현, 흡수의 악화 비타민 b₁₂.
• 신경계 - 두통, 현기증, 떨림 (악수).
• • 간 및 담관 - 간염 (간에 염증)이 기능적 활동에 위배됩니다.
• 근골격계 - 관절통 (관절 통증), 덜 자주 근육통 (근육통).
• 피부와 피하 조직 - 물집이 생기고 국부적으로 벗겨지며 피부가 부어 오릅니다.
• 신진 대사 - 유산증의 발병 (요산 증가 및 혈액과 산성 측의 반응 변화).
• 알레르기 반응 - 피부 발진과 가려움, 두드러기 (특징적인 발진, 붓기, 뾰루지와 닮음). 또한 혈관 부종 혈관 부종 (얼굴과 외부 생식기의 주된 국소화로 인한 피부의 붓기)이나 아나필락시스 쇼크 (전신 동맥압과 다발성 장기 부전의 중대한 점진적 감소)의 형태로 알레르기 반응의 더 심한 증상을 나타낼 수 있습니다.

때로는 손의 떨림이 나타나는 "저온 땀"을 동반 한 저혈당의 발병이 가능하며,이 경우 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물 (달콤한 차, 과자)을 섭취 할 필요가 있습니다. 부작용의 발현이있는 경우에는 약물을 중단하고 의학적 도움을 받아야합니다.

특별 지시 사항

약 복용을 시작하기 전에 지시 사항을주의 깊게 읽어야합니다. 특별한 지시 사항이 많이 있으며, 그 시행으로 인해 약물의 부작용을 피할 수 있습니다.

• 이 약물은 인슐린을 대체하지 못하며 인슐린은 제 1 형 당뇨병으로 진단받은 사람이 기억해야합니다.
• Galvus Met 정제를 사용하는 동안 정기적 인 혈당 모니터링이 필요합니다 (개인 혈당 측정기를 사용하여 집에서 실시 할 수 있음).
• 적어도 한 달에 한 번 신장, 간 및 젖산 수준의 기능적 활동에 대한 실험실 모니터링을 수행하는 것이 좋습니다.
• 마약 사용의 배경에 엄격하게 유산의 개발을 자극 수 있으므로 알코올의 사용을 제외합니다.
• Galvus Met 정제의 활성 물질은 비타민 B의 고갈을 줄입니다.₁₂, 빈혈과 신경 병증 (신경계의 대사 장애)이 발생할 수 있습니다.
• 어린이, 임신 및 수유중인 여성은 금기 사항을 사용합니다.
• Galvus Met 정제의 활성 성분은 많은 다른 약물과 상호 작용할 수 있으므로 병리학 적 병리학 적 증상으로 복용하게되면 의사에게이를 경고해야합니다.
• 정신 운동 반응의 속도와주의 집중에 대한 약물의 효과에 대해 오늘날에는 신뢰할만한 데이터가 없습니다. 약물 투여 중에 환자의주의를 끌 필요가있는 작업은 권장하지 않습니다.

약국 네트워크에서 Galvus Met 타블렛은 처방전을받을 수 있습니다. 제 3 자의 조언에 따라 독립적으로 동의하거나 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

과다 복용

약물의 권장 치료 용량을 상당히 초과하면 메스꺼움, 구토, 심한 근육 통증, 저혈당증 및 유산증 (메트포르민의 효과의 결과)이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 약물을 중단하고 위장 세척을 실시하며 증상 치료가 이루어집니다.

Galvus Meth 유사체

활성 성분 및 유사한 정제의 치료 효과에 대해 Galvus Met 약물은 Sofamet, Nova Met, Metadien, Trazhent, Formin Pliva입니다.

스토리지 이용 약관

그들의 제조 이후 Galvus Met 정제의 저장 수명은 18 개월입니다. + 30 ° C 이하의 공기 온도에서 어둡고 건조한 곳에 보관해야합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

Galvus Met 가격

모스크바에있는 약국에서의 Galvus Met 정제의 평균 비용은 복용량에 따라 다릅니다 :

• 50 + 500 mg - 1364-1550 루블.
• 50 + 850 mg - 1371-1567 루블.
• 50 + 1000 mg - 1379-1550 루블.

Galvus Met : 지시, 대체 할 수있는 것, 가격

Galvus Met는 당뇨병에 대한 근본적으로 새로운 치료법이며, 유효 성분은 vildagliptin과 metformin입니다. 이 약물은 혈당 수치를 현저히 향상시킬 수 있습니다. 입학 한 해의 통제 그룹은 당화 혈색소를 1.5 % 줄이는 데 도움이되었습니다. 이 정제를 복용하면 저혈당의 양을 5.5 배 줄임으로써 당뇨병 치료를 더욱 안전하게 할 수 있습니다. 95 %의 환자가 치료에 만족했으며 추가 치료를 계획했다.

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Galvus는 약물의 또 다른 형태이며, vildagliptin만을 포함하고 있습니다. 정제는 메트포르민, 설 포닐 유도체, 인슐린 요법과 병용 할 수 있습니다.

사용 지침

Galvus 작용은 인크 레틴의 효과에 기초합니다. 이들은 먹은 후에 몸에서 합성되는 호르몬입니다. 그들은 인슐린의 분비와 분비를 자극합니다. Galvus의 Vildagliptin은 incretin-glucagon-like peptide-1의 효과를 연장시킵니다. 약리학 적 분류에 따르면이 물질은 DPP-4 억제제에 속합니다.

이 약물은 스위스 회사 인 Novartis Pharma에 의해 제조되며, 전체 생산주기는 유럽에 있습니다. Vildagliptin은 2008 년 비교적 최근에 러시아 마약 등록기에 등록되었습니다. 지난 10 년 동안, 마약의 성공적인 경험을 축적, 그것은 필수 목록에 포함되었습니다.

이론상으로 지금 제 2 형 당뇨병 환자는 무료로 얻을 수 있습니다. 실제로, 약이 아주 비싸기 때문에 그런 임명은 희소하다. 평균적으로 연간 15,000 루블의 Galvus 요법. 더 많은 표준.

인슐린 합성을 개선하고 글루카곤 분비를 감소 시키며 내장에서 포도당의 흐름을 늦추고 식욕을 감소 시키며 췌장을 보호하고 베타 세포의 죽음을 지연 시키며 새로운 세포의 성장을 자극합니다. Galusus Meta의 일부인 Metformin은 인슐린 저항성을 감소시키고 간에서 포도당 합성을 억제하며 위장관에서 섭취하는 것을 억제합니다. Galvus는 혈중 지질 프로파일을 향상시킬 수 있으며, metformin과 함께이 효과가 크게 향상됩니다.

약물의 생체 이용률은 85 %에 이르며 식사 시간에 따라 변하지 않습니다. 사용 설명서에 따르면, 혈액에서 물질의 최대 농도는 정제를 공복시로 복용 한 경우 105 분 이내에, 그리고 음식으로 섭취 한 경우 150 분 후에 나타납니다.

대부분의 빌다 글 립틴은 소변에서 배출되며 약 15 %는 위장관을 통해 배출되며 메트포르민은 신장에서 완전히 제거됩니다.

절대 금기 - 약물 성분에 대한 알레르기 반응. 정제에는 락토스가 포함되어 있으므로 락타아제 결핍증에는 권장되지 않습니다. Galvus는 어린이 유기체에 대한 영향이 아직 연구되지 않았기 때문에 어린이에게 처방되지 않습니다.

정상적인 수술을 위해, Galvus는시기 적절하게 신진 대사되어야하며 신체에서 제거되어야합니다. 환약 복용을 시작하기 전에 간 및 신장 기능 장애가있는 당뇨병 환자는 추가 검사를 받아야합니다.

탈수, 저산소증, 심각한 전염병, 급성 당뇨병 합병증, 알코올 중독증도 Galvus Meta 접수가 금지됩니다. 정제는 수술 중재, 알코올 중독, 방사선 불 투과성 물질 도입 중 일시적으로 취소됩니다.

Galvus가 간에 영향을 미칠 수 있기 때문에 사용 지침에서는 건강 모니터링을 강화하기 위해 접수 중 권고합니다. 환약을 복용하기 전에, 간 기능 테스트를받는 것이 좋습니다 : AsAt 및 AlAt에 대한 혈액 검사. 연구는 입학 첫해에 분기마다 반복됩니다. 간 검사의 결과가 정상보다 3 배 더 높으면, Galvus를 취소해야합니다.

Galvus Meth는 유산증의 위험을 증가시킵니다. 이 증상은 호흡 곤란, 근육 및 복부 통증 및 온도 저하를 동반합니다. 유산증 환자는 응급 입원이 필요합니다.

Galvus 타블렛에는 vildagliptin 50mg이 들어 있습니다. 하루에 1 또는 2 정을 마 십니다. 복용량은 당뇨병의 중증도에 따라 다릅니다.

Galvus Met는 2 정을 넘을 수 없습니다. 각 정제에는 메트포르민이 최대 1000mg 첨가됩니다. 예를 들어, Galvus Met 50 + 1000 mg : vildagliptin 50, metformin 1000 mg. 메트포르민 복용량은 혈당에 따라 선택됩니다.

최대 허용 용량의 4 배 초과는 팽창, 발열, 근육통 및 감각 장애를 유발합니다. 6 배의 과다 복용은 혈액 내의 효소와 단백질의 함량이 증가함에 따라 어려움을 겪습니다.

Galvus Meta의 과다 복용은 유산증에 위험합니다. 50g 이상의 메트포르민을 복용하면 32 %의 환자에서 합병증이 발생합니다. 과량 투여는 증상에 따라 치료되며, 필요한 경우 혈액 투석을 통해 혈액에서 약물을 제거합니다.

Galvus는 최소한의 바람직하지 않은 반응을 일으 킵니다. 대부분의 부작용은 경증 및 일시적이므로 약을 폐지 할 필요가 없습니다. 가능한 문제 : 10 % - 메스꺼움 또는 소화에 대한 다른 문제> 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

Galvus Met 타블렛은 결합되어 metformin과 vildagliptin을 함유하고 있습니다. 약물의 사용은 정제의 수를 감소시킬 수 있으며, 따라서 이들 중 하나가 누락 될 위험을 감소시킨다. 약물 부족은 Galvus와 Metformin의 별도 섭취에 비해 치료 비용이 높습니다.

아날로그 및 대체물

Galvus는 신약이기 때문에 특허 보호를 받고 있습니다. 다른 제조업체는 동일한 활성 성분을 함유 한 정제를 생산할 수 없으며 저렴한 국내 아날로그는 존재하지 않습니다.

DPG-4 억제제와 인크 레틴 모조 물은 Galvus의 대용품 역할을 할 수 있습니다.

• 시타 글 립틴 (Januvia, Xelevia, Yasitar);
• 삭 사글 립틴 (Ongliz);
• 엑 세네 티드 (베타);
• liraglutid (Viktoza, Saxenda).

이러한 모든 아날로그는 값이 비쌉니다. 특히 Baet, Victoz 및 Saxend. 위의 유일한 러시아 의약품은 Farmasintez-Tyumen의 Yasitar입니다. 이 약은 2017 년 말 등록되었지만 아직 약국에는 없습니다.

환자가식이 요법을 따르고 Galvus Met를 최대 용량으로 섭취하고 설탕이 정상보다 높으면 췌장은 거의 고갈됩니다. 이러한 상황에서는 설 포닐 유도체로 인슐린 합성을 촉진 할 수는 있지만 대부분 효과가 없을 것입니다. 인슐린이 더 이상 생성되지 않으면 당뇨병 환자는 인슐린 대체 요법이 필요합니다. 그 시작을 연기해서는 안됩니다. 당뇨병의 합병증은 글루코스가 약간 증가해도 발병합니다.

Galvus Met 또는 Janumet

두 약물 모두 같은 그룹의 포도당 감소 물질을 함유하고 있습니다 : Galvus Meth - vildagliptin과 metformin, Janumet - sitagliptin과 metformin. 둘 다 동일한 복용량 옵션과 가까운 비용을 가지고 있습니다 : Janumet의 56 정제 - 2600 문질러., 30 탭. Galvus Meta - 1550 문지름. 그들은 당화 헤모글로빈을 똑같이 감소시키기 때문에 그 효과는 동등한 것으로 간주됩니다. 이 약들은 가장 가까운 유사체라고 부를 수 있습니다.

약물 차이점 :

1. Vildagliptin은 혈중 지질 프로파일을 개선하여 혈관 증후군의 위험을 감소 시키므로 sitagliptin은 긍정적 인 효과뿐만 아니라 콜레스테롤을 증가시킬 수 있습니다.
2. Metformin은 부작용이 위장관에서 발생하므로 내약성이 낮습니다. 개선 된 이식성은 연장 된 형태의 메트포르민을 돕습니다. 그것은 Janumet Long 정제의 성분에 포함되어 있습니다. Galvus Meth와 Yanumet은 일반 metformin을 함유하고 있습니다.

갈바스 또는 메트포민

Galvus Mete에서는 활성 성분이 동일합니다. 그들은 둘 다 설탕의 수준에 영향을 미치지 만, 다른면에서 그들의 행동을 수행합니다. 메트포민 - 주로 인슐린 내성의 감소로 인하여 빌다 글리 - 인 - 인슐린 합성이 증가합니다. 당연히 문제에 대한 다각적 인 영향이 더 효과적입니다. 측정 결과에 따르면, 메트포르민에 Galvus를 첨가하면 3 개월 후 당화 혈색소가 0.6 % 감소합니다.

Galvus 또는 Metformin이 더 나은지 여부를 결정하는 것은 의미가 없습니다. 메트포민은식이 요법과 스포츠와 함께 질병의 시작 시점에 취해지며, 원래 글루코 파지 또는 우수한 품질의 제오 코스 (Siofor)가 선호됩니다. 그것이 충분하지 않을 때 치료 요법에 Galvus를 추가하거나 순수 metformin Galvus Met을 대체하십시오.

Galvus의 저렴한 대안

Galvus보다 저렴하지만 안전하고 효과적인 동일한 정제는 아직 존재하지 않습니다. 정기적 인 운동, 저탄 수화물식이 요법 및 저렴한 메트포르민으로 당뇨병의 발달을 늦출 수 있습니다. 당뇨병에 대한 보상이 더 좋을수록 다른 약을 복용하지 않을 것입니다.

잘 알려진 sulfonylmethyl 제제와 Galvus는 인슐린 합성을 향상시킵니다. 여기에는 강력하지만 안전한 Maninil이 포함되며, 현대의 Amaryl 및 Diabeton MW입니다. Galvus의 유사체는 약물의 작용 메커니즘이 심각하게 다르기 때문에 고려 될 수 없습니다. 술 포닐 우레아 유도체는 저혈당을 유발하고 췌장에 과부하가 걸리며 베타 세포의 파괴를 가속화하므로 복용 후 몇 년 후에 인슐린 치료가 필요하다는 사실을 대비해야합니다. Galvus는 베타 세포의 죽음을 방지하여 췌장의 기능을 연장시킵니다.

입학 규정

권장 용량 Vildagliptin :

• 리셉션 시작시 50mg, 설 포닐 우레아 제제와 함께 사용하면 아침에 태블릿을 마 십니다.
• 인슐린 요법을 포함한 심각한 당뇨병 환자에서 100mg. 약물은 2 회 복용으로 나뉘어져 있습니다.

메트포르민의 경우 최적 용량은 2000mg, 최대 3000mg입니다.

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Galvus는 비어 있거나 가득 찬 위주로 술 마실 수 있습니다. Galvus Met은 음식으로 만 술에 취할 수 있습니다.

부작용 위험 감소

당뇨병 환자의 리뷰에 따르면, Galvus Met는 순수한 메트포르민보다 약간 더 잘 견딜 수 있지만, 소화 장애, 위장, 구토 및 위장에 불편 함을 유발하기도합니다. 그러한 증상에 대한 치료를 거부하는 것은 그만한 가치가 없습니다. 부작용의 심각성을 줄이려면 약물에 적응할 신체 시간을 주어야합니다. 치료는 최소 용량으로 시작하여 매우 천천히 최적 상태로 증가시킵니다.

근사 선량 증가 알고리즘 :

1. 우리는 Galvus Pack을 가장 낮은 용량 (50 + 500)으로 구입하며, 첫 번째 주에는 1 정을 섭취합니다.
2. 소화에 문제가 없으면 아침과 저녁 두 번 섭취하십시오. Galvus Met 50 + 1000 mg을 마시는 것은 비슷한 복용량에도 불구하고 불가능합니다.
3. 팩이 끝나면 50 + 850 mg을 사서 2 정을 마 십니다.
4. 설탕이 규범을 아직도 초과하는 경우에, 패킹을 완료 한 후에, Galvus Met 50 + 1000 mg에 가십시오. 복용량을 더 늘릴 수는 없습니다.
5. 당뇨병에 대한 보상이 불충분하면 sulfonylurea 또는 인슐린을 추가하십시오.

비만과 당뇨병 환자는 최대 용량의 메트포민을 복용하는 것이 좋습니다. 이 경우 점심 시간에는 글루코 파지 (Glucophage) 또는시 오포 (Siofor) 1000 또는 850mg을 추가로 마 십니다.

금식 설탕이 상승되고 정상 범위 내에서 가장 많이 섭취 한 경우, 치료는 조정할 수 있습니다 : Galvus를 두 번, Long Glucophage를 마시십시오 - 저녁 2000mg에 한 번. 확장 글루코 파지는 밤새도록 활발히 작동하여 아침에 정상적인 혈당치를 보장합니다. 거의 없어도 저혈당의 위험이 있습니다.

주류와의 호환성

알코올은 Galvus 설명서에 언급되어 있지 않습니다. 즉, 알코올성 음료는 정제의 효과에 영향을 미치지 않으며 부작용을 증가시키지 않습니다. 그러나 Galvus Meta를 사용하면 알코올 중독 및 알코올 중독은 금기이며 유산증의 가능성이 크게 높아집니다. 또한 정기적 인 음주는 소량으로도 당뇨병에 대한 보상을 악화시킵니다. 알코올의 희귀 사용은 중독의 정도가 경미하면 비교적 안전한 것으로 간주됩니다. 평균적으로 여성용은 60g, 남성용은 90g입니다.

무게 효과

Galvus Met는 체중에 직접적인 영향을 미치지 않지만, 활성 성분 모두는 지방 대사를 개선하고 식욕을 감소시킵니다. 리뷰에 따르면, metformin 당뇨병 환자로 인해 몇 파운드를 잃을 수 있습니다. 과다한 체중과 심각한 인슐린 저항성을 가진 당뇨병 환자에게 가장 좋은 결과입니다.

리뷰

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