Asphart 2 상 인슐린

• 예방

인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 생명 공학 및 유전 공학의 방법을 사용하여 얻은 초단 단 인슐린입니다. 이것은 효모 Saccharomyces cerevisiae의 유 전적으로 변형 된 종에 의해 생산되며,이 목적을 위해 제약 업계에서 재배됩니다. 이 약물은 알레르기 반응을 일으키지 않고 제 1 형 당뇨병 환자의 혈액 내 설탕 수치를 효과적으로 감소 시키며 면역 체계를 억제하지 않습니다.

운영 원리

이 약물은 지방 조직과 근육 섬유에있는 인슐린 수용체에 결합합니다. 혈액 내의 글루코오스 수준은 조직이 포도당을보다 효율적으로 흡수 할 수 있고, 세포 내에서 더 잘 흡수 될 수 있으며 간에서의 형성 속도가 느려지므로 감소합니다. 신체에서 지방을 분해하는 과정은 강화되고 단백질 구조의 합성을 가속화합니다.

약물의 작용은 10-20 분 후에 시작되며 1-3 시간 후에 혈액 내 최대 농도가 기록됩니다 (정상적인 사람 호르몬에 비해 2 배 빠름). 이러한 단일 성분 인슐린은 "NovoRapid"라는 상품명으로 생산됩니다 (그 외에 인슐린 aspart의 2 상 동성이 있으며 성분이 다릅니다).

2 상 인슐린

2 상 인슐린 aspart는 신체에 대한 약리학 적 효과의 원리가 동일합니다. 차이점은 단시간 인슐린 (실제로는 aspart)과 중성 행동 호르몬 (프로타민 - 인슐린 aspart)이 포함되어 있다는 것입니다. 약물에서 이들 인슐린의 비율은 다음과 같습니다 : 30 %는 빠른 호르몬이고 70 %는 연장 된 버전입니다.

약물의 주 효과는 주사 직후 (10 분 이내)에 시작되며 나머지 70 %는 피부 아래에 인슐린 보유를 만듭니다. 더 천천히 풀려나 평균 24 시간까지 작동합니다.

단기 작용 인슐린 (aspart)과 초장력 효과 호르몬 (degludec)을 병용하는 치료법도 있습니다. 상업적 이름은 Raizodeg입니다. 이러한 복합 인슐린과 마찬가지로이 도구를 사용하면 피하 주사만으로 주사 부위를 주기적으로 바꿀 수 있습니다 (지방 이영양증 발병을 예방하기 위해). 두 번째 단계에서 약물의 지속 기간은 2 ~ 3 일입니다.

환자가 종종 다른 종류의 호르몬을 찔러야 할 필요가 있다면, 아마도 그는 인슐린 aspart 2 상 (biphasic)을 사용하는 것이 더 편리 할 것입니다. 그것은 주사 횟수를 줄이고 효과적으로 혈당을 조절하는 데 도움이됩니다. 그러나 내분비 학자 만이 분석 결과와 검사의 객관적인 데이터를 바탕으로 최적의 치료법을 선택할 수 있습니다.

장점과 단점

인슐린 aspart (biphasic 및 단상)는 정상적인 인슐린과 약간 다릅니다. 특정 위치에서 아미노산 프롤린은 아스파르트 산 (아스파르트 산으로도 알려짐)으로 대체됩니다. 이것은 단지 호르몬의 성질을 향상시키고 좋은 내약성, 활동성 및 낮은 알레르기성에 결코 영향을 미치지 않습니다. 이 수정으로 인해이 약물은 해당 약물보다 훨씬 빨리 작용하기 시작합니다.

이러한 유형의 인슐린을 사용하는 약물의 결점 중에서도 거의 발생하지는 않지만 여전히 부작용이있을 수 있습니다.

그들은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다 :

• 주사 부위의 부종 및 쓰림;
• 지방 이상증;
• 피부 발진;
• 건성 피부;
• 알레르기 반응.

금기 사항

마약 사용에 대한 금기증은 개인적으로 편협하고 알레르기가 있으며 저혈당 (저혈당증)입니다. 임신과 수유기 동안이 인슐린의 사용에 관한 통제 된 연구는 수행되지 않았다. 동물에 대한 전임상 실험은 권장량을 초과하지 않은 용량에서 일반 인간 인슐린과 같은 방식으로 신체에 영향을 미친다는 사실을 보여주었습니다.

동시에, 투여 량이 4-8 배를 넘었을 때, 동물들은 유산의 조기 분비, 자손의 선천성 결손의 발달 및 임신 후기의 임신과 관련된 문제를 보였다.

이 약물이 모유에 침투하는지 여부는 알 수 없으므로 여성은 치료 중 모유 수유를 권장하지 않습니다. 임신 중 환자가 인슐린을 주사 할 필요가 있다면 마약과 어머니의 비교와 태아에 대한 위험으로부터 항상 약물을 선택합니다.

원칙적으로 임신 초기에는 인슐린에 대한 필요성이 급격히 감소하고 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 약물이 다시 필요할 수 있습니다. 임신성 당뇨병에서이 도구는 실제로 사용되지 않습니다. 어쨌든 내분비 학자뿐만 아니라 산부인과 의사도 임산부에게 비슷한 약물 치료를해야합니다.

대부분의 경우이 유형의 호르몬은 환자에게 잘 견디며, 사용으로 인한 부작용은 드물게 발생합니다.

다양한 상표명을 가진 다양한 약품을 사용하면 환자별로 최적의 주사 속도를 선택할 수 있습니다. 이 약으로 치료할 때 의사가 권장하는 처방을 따르고식이 요법, 운동 및 건강한 생활 습관을 잊지 않는 것이 중요합니다.

인슐린 aspart biphasic (인슐린 aspart biphasic)

내용

러시아어 이름

물질의 라틴어 이름 인슐린 aspart의 2 상

약리학 물질 그룹 인슐린 aspart 2 상

조직 학적 분류 (ICD-10)

물질의 특성 인슐린 aspart 2 상

약물 인슐린 복합 작용, 인슐린 유사체. 용해성 인슐린 aspart (30 %)와 프로타민 (70 %) 인슐린 결정으로 구성된 2 상 현탁액. 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 Saccharomyces cerevisiae 균주를 사용하는 재조합 DNA 기술에 의해 얻어졌다. 인슐린의 분자 구조에서, B28 위치의 아미노산 프롤린은 아스파르트 산으로 대체된다.

약리학

그것은 세포질의 세포막의 특정 수용체와 상호 작용하고 세포 내 과정을 자극하는 인슐린 수용체 복합체를 형성합니다. 핵심 효소 (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)의 합성. 혈액 내의 글루코오스 농도의 감소는 세포 내 수송의 증가, 골격근 및 지방 조직의 흡수 증가, 간에서의 글루코오스 생성 속도의 감소에 기인한다. 그것은 몰 당량으로 인간 인슐린과 동일한 활성을 갖는다. B28 위치의 아미노산 프롤린을 아스파라긴산으로 대체하면 가용성 인슐린에서 관찰되는 약물의 가용성 분획에 헥사 머 (hexamer)가 형성되는 경향을 감소시킨다. 이와 관련하여, 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 2 상 인슐린에 함유 된 가용성 인슐린보다 빠르게 피하 지방으로부터 흡수됩니다. 인슐린 aspart 프로타민은 더 오래 흡수됩니다. s / c 투여 후 10-20 분 후 효과가 나타나고 1 ~ 4 시간 후 최대 효과, 24 시간 (투여 량, 투여 부위, 혈류 강도, 체온 및 신체 활동 수준에 따라 다름)까지 지속됩니다.

0.2 U / kg 체중 T의 용량으로 s / c를 투여 할 때_최대 - 60 분. 혈액 단백질에 결합하는 것은 낮습니다 (0-9 %). 혈청 인슐린 농도는 15-18 시간 후에 기준선으로 되돌아 간다.

물질 인슐린 Aspart 2 상 사용

제 1 형 당뇨병 제 2 형 당뇨병 (경구 혈당 강하제에 내성 인 경우 병용 요법 중 약물에 부분적으로 저항하며 병간 질환이있는 경우).

금기 사항

사용 제한

18 세까지의 연령 (안전성과 유효성은 정의되지 않음).

임신과 수유 중 사용

인슐린 aspart biphasic을 이용한 동물 생식 연구는 수행되지 않았다. 그러나, 생식 독성 연구와 인슐린 (인슐린 aspart와 정상 인간 인슐린)을 s / c로 투여 한 쥐와 토끼의 기형 유발 성 (teratogenicity)에 대한 연구뿐만 아니라, 일반적으로 이들 인슐린의 효과는 다르지 않다는 것을 보여 주었다. 인간 인슐린과 마찬가지로 인슐린 aspart도 인체에서 약 32 회 (쥐)와 3 회 (토끼)의 주사 주입을 권장하는 용량을 초과하는 주입으로 임플란트 전후의 손실 및 내장 / 골격 변이를 일으켰다. 인체에서 약 8 회 (쥐) 또는 인간 (토끼)에서의 용량과 거의 동일한 용량으로 s / c를 투여하는 것이 권장되는 용량을 초과하는 경우에는 유의 한 효과가 나타나지 않았다.

예상되는 치료 효과가 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우 (적절하고 엄격하게 통제 된 연구가 수행되지 않은 경우) 임신 중 사용이 가능합니다. 인슐린 aspart biphasic aspirant가 임신 중에 사용될 때 태아 독성 효과가 있는지 여부와 그것이 생식 능력에 영향을 미치는지 여부는 알려지지 않았습니다.

가능한 임신 기간과 생존 기간 동안 당뇨병 환자의 상태를주의 깊게 관찰하고 혈당치를 모니터해야합니다. 인슐린에 대한 필요성은 원칙적으로 첫 번째 삼 분기에 감소하고 임신의 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서 점차 증가합니다.

FDA에 의한 태아에 대한 행동 범주 - C.

출산과 그 직후 인슐린에 대한 필요성은 급격히 감소 할 수 있지만 임신 전의 수준으로 빠르게 돌아갑니다.

약물이 모유에 침투하는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 수유하는 동안 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

물질의 부작용 Insulin aspart biphasic

부종과 굴절 (치료 시작시); 국소 알레르기 반응 (충혈, 부기, 주사 부위 피부의 가려움증); 일반 알레르기 반응 (피부 발진, 가려움증, 발한 증가, 위장 기능 장애, 호흡 곤란, 빈맥, 저혈압, 혈관 부종); 주사 부위에서 지방 이상증.

상호 작용

정점의 동작 향상 에탄올 및 에탄올 함유 약물.

인슐린의 저혈당 효과는 경구 피임약, 글루코 코르티코이드, 갑상선 호르몬, thiazide 이뇨제, 헤파린, 삼환계 항우울제, sympathomimetics, danazol, BKK, diazoxide, 모르핀, phenytoin, 니코틴에 의해 약화됩니다. 베타 - 아드레날린 성 차단제, 클로니딘, 리튬 제제, 레서 핀 및 살리실산염의 영향으로 약화 및 강화 작용이 가능합니다.

과다 복용

증상 : 저혈당 - "차가운"땀, 피부 창백, 신경질, 떨림, 불안, 비정상적인 피로, 약점, 방향 감각 상실, 집중력 장애, 현기증, 굶주림, 일시적인 시각 장애, 두통, 메스꺼움, 빈맥, 신경 장애, 혼수.

치료 : 환자는 포도당, 설탕 또는 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하여 경미한 저혈당을 중지 할 수 있습니다. 심한 경우 - 40 % 덱스 트로 오스 용액 내 / 있음; V / m, s / c- 글루카곤. 의식을 되찾은 후, 환자는 저혈당의 재발을 막기 위해 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.

관리 경로

물질 사전주의 사항 인슐린 aspart 2 상

in / in에서 관리 할 수 ​​없습니다. 치료의 부적절한 투여 또는 중단 (특히 제 1 형 당뇨병)은 고혈당증 또는 당뇨병 케톤 산증의 발병을 초래할 수 있습니다. 일반적으로 고혈당은 메스꺼움, 구토, 졸음, 건조한 피부, 구강 건조, 소변 증가, 식욕 부진, 호흡 곤란, 아세톤 냄새 등 몇 시간 또는 며칠 동안 점차적으로 발생합니다. 적절한 치료 없이는 사망으로 이어질 수 있습니다.

탄수화물 대사를 보상 한 후 (예 : 집중적 인 인슐린 요법) 환자는 환자에게 통보해야하는 저혈당증의 전구 증상 인 전형적인 증상을 바꿀 수 있습니다. 최적의 대사 조절을 가진 당뇨병 환자에서 당뇨병의 합병증은 늦게 발생하고 더 느리게 진행됩니다. 이와 관련하여 혈당치를 모니터링하는 등 대사 조절을 최적화하기위한 활동을 수행하는 것이 좋습니다.

약물은 음식물 섭취와 직접적으로 관련되어 사용되어야합니다. 수반되는 질병을 가진 환자의 치료 또는 식품의 흡수를 늦추는 약의 투여에서 효과의 발병률이 높다는 것을 고려할 필요가있다. 수반되는 질병, 특히 감염성 질환이있는 경우, 일반적으로 인슐린의 필요성이 증가합니다. 신장 및 / 또는 간 기능 장애로 인슐린 요구량이 감소 할 수 있습니다. 식사를 건너 뛰거나 계획되지 않은 운동은 저혈당을 유발할 수 있습니다.

새로운 유형의 인슐린 또는 다른 제조업체의 인슐린으로 환자를 이송하는 것은 엄격한 의학적 감독하에 수행되어야하며, 용량 조절이 필요할 수 있습니다. 필요한 경우, 복용량 조정, 그것은 이미 약물의 첫 번째 주사 또는 치료의 첫 번째 주 또는 개월 동안 만들 수 있습니다. 복용량을 변경하면식이 요법을 변경하고 신체 활동을 늘릴 수 있습니다. 식사 직후 운동은 저혈당의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

저혈당증이나 고혈당이 발생하면 집중력과 반응 속도가 감소 할 수 있으며, 이는 기계 및 메커니즘을 운전하거나 작업 할 때 위험 할 수 있습니다. 환자는 저혈당과 고혈당의 발병을 예방하기위한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 이것은 증상의 중증도가 부재하거나 감소한 환자, 저혈당을 일으키는 선험자 또는 빈번한 저혈당증으로 고통받는 환자에게 특히 중요합니다.

인슐린 aspart 2 상

내용

라틴어 이름 [편집]

인슐린 aspart 2 상

약리학 그룹 [편집]

물질의 특성 [편집]

약물 인슐린 복합 작용, 인슐린 유사체. 용해성 인슐린 aspart (30 %)와 프로타민 (70 %) 인슐린 결정으로 구성된 2 상 현탁액. 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 Saccharomyces cerevisiae 균주를 사용하는 재조합 DNA 기술에 의해 얻어졌다. 인슐린의 분자 구조에서, B28 위치의 아미노산 프롤린은 아스파르트 산으로 대체된다.

약리학 [편집]

인슐린 아스 세포막 및 인슐린 수용체 복합체의 세포질 형태에서 특정 수용체와 상호 작용은 이상성 포함한 세포 과정을 촉진 핵심 효소 (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)의 합성. 혈액 내의 글루코오스 농도의 감소는 세포 내 수송의 증가, 골격근 및 지방 조직의 흡수 증가, 간에서의 글루코오스 생성 속도의 감소에 기인한다. 그것은 몰 당량으로 인간 인슐린과 동일한 활성을 갖는다. B28 위치의 아미노산 프롤린을 아스파라긴산으로 대체하면 가용성 인슐린에서 관찰되는 약물의 가용성 분획에 헥사 머 (hexamer)가 형성되는 경향을 감소시킨다. 이와 관련하여, 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 2 상 인슐린에 함유 된 가용성 인슐린보다 빠르게 피하 지방으로부터 흡수됩니다. 인슐린 aspart 프로타민은 더 오래 흡수됩니다. s / c 투여 후 10-20 분 후 효과가 나타나고 1 ~ 4 시간 후 최대 효과, 24 시간 (투여 량, 투여 부위, 혈류 강도, 체온 및 신체 활동 수준에 따라 다름)까지 지속됩니다.

0.2 U / kg 체중 T의 용량으로 s / c를 투여 할 때_최대 - 60 분. 혈액 단백질에 결합하는 것은 낮습니다 (0-9 %). 혈청 인슐린 농도는 15-18 시간 후에 기준선으로 되돌아 간다.

응용 [편집]

• 유형 1 당뇨;
• 제 2 형 당뇨병 (경구 혈당 강하제에 대한 내성의 경우, 발성 질환과 병용 요법 동안 이러한 약물 저항 부분).

인슐린 aspart biphasic : 금기 [편집]

임신과 수유 중에 사용 [편집]

예상되는 치료 효과가 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우 (적절하고 엄격하게 통제 된 연구가 수행되지 않은 경우) 임신 중 사용이 가능합니다. 인슐린 aspart biphasic aspirant가 임신 중에 사용될 때 태아 독성 효과가 있는지 여부와 그것이 생식 능력에 영향을 미치는지 여부는 알려지지 않았습니다.

가능한 임신 기간과 생존 기간 동안 당뇨병 환자의 상태를주의 깊게 관찰하고 혈당치를 모니터해야합니다. 인슐린에 대한 필요성은 원칙적으로 첫 번째 삼 분기에 감소하고 임신의 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서 점차 증가합니다.

출산과 그 직후 인슐린에 대한 필요성은 급격히 감소 할 수 있지만 임신 전의 수준으로 빠르게 돌아갑니다.

약물이 모유에 침투하는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 수유하는 동안 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

인슐린 aspart biphasic : 부작용 [편집]

부종과 굴절 (치료 시작시); 국소 알레르기 반응 (충혈, 부기, 주사 부위 피부의 가려움증); 일반 알레르기 반응 (피부 발진, 가려움증, 발한 증가, 위장 기능 장애, 호흡 곤란, 빈맥, 저혈압, 혈관 부종); 주사 부위에서 지방 이상증.

상호 작용 [편집]

인슐린 aspart biphasic은 다른 약물의 용액과 약학 적으로 양립 할 수 없다. 혈당 강하 작용은, 탄산 탈수 효소 억제제, ACE 억제제, 스테로이드 (stanozolol, 옥산 드 롤론 포함 methandrostenolone), 안드로겐, 브로 모 크립 틴, 테트라 사이클린 (furazolidone, 프로 카르 바진, 셀레 길린 포함한) 경구 혈당 강하 약물, 설폰, MAO 억제제 향상, disopyramide, 피 브레이트, 플루옥세틴, 케토코나졸, mebendazole, 테오필린, 시클로 펜플루라민, 피리독신, 퀴니 딘, 퀴닌, 클로로퀸, 에탄올 etanolsoderzhaschie 약물. 글루코겐의 저혈당 효과 디아 조 시드, 모르핀, 니코틴, 페니토인.

베타 - 아드레노이 차단제, 클로니딘, 리튬 염, 레서핀, 살리실산 염, 펜타 미딘은 인슐린의 저혈당 효과를 강화하고 약화시킬 수 있습니다.

인슐린 aspart biphasic : 복용량과 투여 [편집]

P / c, 식사 직전, 필요할 경우 - 식사 직후. 주사는 허벅지 또는 전 복벽, 또는 어깨 또는 엉덩이에서 수행됩니다. 해부학 적 영역 내에서 주사 부위를 바꾸는 것이 필요합니다 (지방 이영양증 발병을 막기 위해). 인슐린의 온도는 실온이어야합니다.

인슐린 아스 이상성 설치 의사의 투여 량은 개별적으로 각각의 경우에 혈중 글루코스 농도에 기초. 평균 일일 투여 량은 0.5-1 U / kg 체중입니다. 인슐린 저항성 (예를 들어, 비만) 일일 인슐린 요구가 증가하고, 잔류 내인성 인슐린 분비 환자 일 수있다 때 감소된다.

주의 사항 [편집]

인슐린 aspart biphasic은 in / in에 입력 할 수 없습니다. 치료의 부적절한 투여 또는 중단 (특히 제 1 형 당뇨병)은 고혈당증 또는 당뇨병 케톤 산증의 발병을 초래할 수 있습니다. 일반적으로 고혈당은 메스꺼움, 구토, 졸음, 건조한 피부, 구강 건조, 소변 증가, 식욕 부진, 호흡 곤란, 아세톤 냄새 등 몇 시간 또는 며칠 동안 점차적으로 발생합니다. 적절한 치료 없이는 사망으로 이어질 수 있습니다.

탄수화물 대사를 보상 한 후 (예 : 집중적 인 인슐린 요법) 환자는 환자에게 통보해야하는 저혈당증의 전구 증상 인 전형적인 증상을 바꿀 수 있습니다. 최적의 대사 조절을 가진 당뇨병 환자에서 당뇨병의 합병증은 늦게 발생하고 더 느리게 진행됩니다. 이와 관련하여 혈당치를 모니터링하는 등 대사 조절을 최적화하기위한 활동을 수행하는 것이 좋습니다.

인슐린 aspart biphasic은 음식 섭취와 직접적으로 관련되어 사용되어야합니다. 수반되는 질병을 가진 환자의 치료 또는 식품의 흡수를 늦추는 약의 투여에서 효과의 발병률이 높다는 것을 고려할 필요가있다. 수반되는 질병, 특히 감염성 질환이있는 경우, 일반적으로 인슐린의 필요성이 증가합니다. 신장 및 / 또는 간 기능 장애로 인슐린 요구량이 감소 할 수 있습니다. 식사를 건너 뛰거나 계획되지 않은 운동은 저혈당을 유발할 수 있습니다.

저혈당증이나 고혈당이 발생하면 집중력과 반응 속도가 감소 할 수 있으며, 이는 기계 및 메커니즘을 운전하거나 작업 할 때 위험 할 수 있습니다. 환자는 저혈당과 고혈당의 발병을 예방하기위한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 이것은 증상의 중증도가 부재하거나 감소한 환자, 저혈당을 일으키는 선험자 또는 빈번한 저혈당증으로 고통받는 환자에게 특히 중요합니다.

저장 조건 [편집]

2-8 ° C (냉장고에서).

상표 이름 [편집]

Novomix 30 Penfill : 100 U / ml의 피하 주사용 현탁액; Novo Nordisk (덴마크)

Novomix 30 FlexPen : 100 U / ml의 피하 주사용 현탁액; Novo Nordisk (덴마크)

Novomix 50 FlexPen : 100 U / ml의 피하 주사용 현탁액; Novo Nordisk (덴마크)

Novomix 70 FlexPen : 100 U / ml의 피하 주사용 현탁액; Novo Nordisk (덴마크)

인슐린 Aspart 2 상 - 사용법 및 지시 사항

약물을 사용할 때 행동의 원칙을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 어떤 약물이라도 오용되면 유해 할 수 있습니다. 이것은 특히 치명적인 위험을 안고있는 병리학에 사용되는 약제에 적용됩니다.

여기에는 인슐린 기반 약물이 포함됩니다. 그중 Aspart라는 인슐린이 있습니다. 호르몬의 특징을 알아야 도움이되는 치료가 가장 효과적입니다.

일반 정보

이 약의 상표명은 NovoRapid입니다. 그것은 짧은 행동으로 인슐린의 수를 말하며, 피의 설탕 양을 줄이는 데 도움이됩니다.

의사는 인슐린 의존성 당뇨병 환자에게 처방합니다. 약물의 활성 물질은 인슐린 Aspart입니다. 이 물질은 화학적 방법으로 생산 되긴하지만 인간 호르몬과 그 특성이 매우 비슷합니다.

아스파탐은 피하 또는 정맥 주사되는 용액의 형태로 생산됩니다. 이것은 2 상 용액 (용해성 인슐린 Aspart와 프로타민 결정)이며 응집 상태는 무색 액체입니다.

그 구성 요소의 번호에 주요 물질 이외에 호출 할 수 있습니다 :

• 물;
• 페놀;
• 염화 나트륨;
• 글리세롤;
• 염산;
• 수산화 나트륨;
• 아연;
• 메타 크롤;
• 나트륨 인산염 이수화 물.

인슐린 아스 파트 (Insulin Aspart)는 용량이 10ml 인 바이알에 들어 있습니다. 담당 의사의 지시와 지시에 따라 사용이 허용됩니다.

약리학 적 특성

아스파탐은 저혈당 효과가 있습니다. 활성 성분이 지방 조직과 근육의 세포에서 인슐린 수용체와 상호 작용할 때 발생합니다.

이것은 세포 사이의 포도당 수송을 촉진시켜 혈액 내 농도를 감소시킵니다. 이 약 덕분에 신체의 조직은 포도당을 더 빠르게 섭취합니다. 약물 노출의 또 다른 방향은 간에서 포도당 생산 과정을 늦추는 것입니다.

이 약물은 글리코겐 생성과 지방 형성을 자극합니다. 또한 소비 될 때 단백질이 활발히 생산됩니다.

이것은 빠른 흡수가 특징입니다. 주입이 완료된 후, 활성 성분은 근육 세포에 흡수됩니다. 이 과정은 주사 후 10-20 분에 시작됩니다. 1.5-2 시간 후에 가장 강한 효과를 얻을 수 있습니다. 의약 효과 전체의 지속 기간은 약 5 시간입니다.

사용 지침

이 약물은 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병에 사용할 수 있습니다. 그러나 이것은 의사의 지시에 따라야합니다. 전문의는 질병의 그림을 연구하고 환자의 신체 특징을 알아 내고 특정 치료 방법을 추천해야합니다.

제 1 형 당뇨병에서는이 약물이 주로 치료의 기본 방법으로 사용됩니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 경구 혈당 강하제로 치료 한 결과가없는 경우 처방됩니다.

약을 사용하는 방법, 의사가 결정합니다. 그는 또한 약물 투약량을 계산합니다. 기본적으로 체중 1kg 당 0.5-1U입니다. 계산은 혈당 검사를 기반으로합니다. 환자는 자신의 상태를 분석하고 의사에게 불리한 사건을보고하여 적시에 약물의 양을 변경할 수 있도록해야합니다.

이 약은 피하 투여 용입니다. 때로는 정맥 내 주사를 할 수 있지만, 이는 건강 전문가의 도움을 통해서만 이루어집니다.

약물 관리는 보통 하루에 한 번, 식사 전에 또는 그 직후에 이루어집니다. 주사는 어깨, 전 복벽 또는 엉덩이에 두어야합니다. 지방 이상증의 발생을 예방하기 위해, 당신이 지명 된 영역 내에서 새로운 영역을 선택할 필요가있을 때마다.

인슐린 주입 펜 기술에 대한 비디오 자습서 :

금기 사항 및 제한 사항

어떤 약물과 관련해서도 그 사람의 안녕을 악화시키지 않기 위해 금기 사항을 고려해야합니다. Asparta를 임명 할 때 이것은 또한 적합합니다. 이 약에는 금기 사항이 있습니다.

엄격한 것은 약물 성분에 대한 과민 반응입니다. 또 다른 금지는 환자의 작은 나이입니다. 당뇨병 환자가 6 세 미만인 경우,이 치료법을 복용하는 것을 삼가 할 가치가 있습니다. 어린이의 몸에 어떤 영향을 미치는지 알 수 없기 때문입니다.

또한 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 환자가 저혈당증이있는 경우에는주의를 기울여야합니다. 치료를위한 복용량은 치료 과정을 낮추고 조절하는 데 필요합니다. 부정적 증상이 발견되면 약물 복용을 거부하는 것이 좋습니다.

복용량은 또한 노인에게 약물을 처방 할 때 조정해야합니다. 신체의 연령과 관련된 변화는 약물의 효과가 바뀌기 때문에 내부 기관의 기능을 방해 할 수 있습니다.

간과 신장의 병리학 적 증상을 가진 환자들에 대해서도 마찬가지이며, 인슐린이 더 많이 흡수되어 저혈당을 일으킬 수 있습니다. 이러한 사람들에게이 약을 사용하는 것은 금지되어 있지 않지만, 포도당의 수준을 지속적으로 점검하고 복용량을 줄여야합니다.

문제의 에이전트의 효과는 연구되지 않았습니다. 동물 실험에서이 물질의 부정적 반응은 다량의 용량을 투여했을 때만 나타났습니다. 따라서 때때로 임신 중에 약물 사용이 허용됩니다. 그러나 이것은 의료 전문가의 엄격한 감독과 투약량의 지속적인 조정 하에서 만 이루어져야합니다.

아기에게 모유를 먹일 때, Aspart는 때로는 사용됩니다 - 어머니에게주는 유익이 아기에게 발생할 수있는 위험을 초과하면.

연구에서 얻은 정확한 정보는 어떻게 모유의 품질에 대한 약물의 조성, 아니오.

이것은이 약을 사용할 때 예방 조치를 취해야한다는 것을 의미합니다.

부작용

일반적으로 약물의 사용은 환자에게 안전하다고 할 수 있습니다. 그러나 의료 처방전을 준수하지 않을 경우뿐만 아니라 환자의 신체의 개별적인 특성 때문에 부작용이있을 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 저혈당. 혈당치가 급격히 떨어지면서 과도한 양의 인슐린이 체내에서 발생합니다. 이 편차는 매우 위험합니다. 왜냐하면시기 적절한 의료 조치가 없으면 환자는 죽음에 직면하기 때문입니다.
2. 국소 반응. 그들은 주사 부위에서 자극이나 알레르기로 나타납니다. 그들의 주요 특징은 가려움, 붓기 및 발적입니다.
3. 시력 기관의 위반. 일시적 일 수도 있지만 때로는 인슐린의 과다 복용으로 인해 환자의 시력이 크게 저하 될 수 있으며 이는 되돌릴 수 없습니다.
4. 지방 이상증. 그것의 발생은 관리 약물의 손상된 흡수와 관련이 있습니다. 그녀를 경고하기 위해 전문가들은 다른 영역에서 주사하는 것이 좋습니다.
5. 알레르기. 그것의 표현은 매우 다양합니다. 때로는 환자의 삶에서 매우 어렵고 위험합니다.

이 모든 경우에 의사가 검사를 수행하고 약물 복용량을 변경하거나 모두 취소해야합니다.

약물 상호 작용, 과다 복용, 아날로그

약을 복용하는 경우, 함께 사용해서는 안되기 때문에 의사에게보고해야합니다.

다른 경우에는 지속적인 모니터링과 테스트가 필요할 수 있습니다. 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

인슐린 아스 파트 (Aspart Aspart)의 복용량은 다음과 같은 약물 치료를 시행 할 때 감소되어야합니다.

• 저혈당 약물;
• 알콜 함유 조제품;
• 단백 동화 스테로이드;
• ACE 억제제;
• 테트라 사이클린;
• 술폰 아미드;
• 펜플루라 민;
• 피리독신;
• 테오필린.

이러한 약물은 고려 약물의 활동을 자극하기 때문에 인체에서 포도당 이용 과정이 증가합니다. 복용량을 줄이지 않으면 저혈당이 발생할 수 있습니다.

약물의 효과를 감소시키는 것은 다음과 같은 수단을 병용 할 때 관찰됩니다.

• thyuretics;
• sympathomimetics;
• 특정 유형의 항우울제;
• 호르몬 피임약;
• 글루코 코르티코 스테로이드.

그들을 적용 할 때, 선량 조절은 큰 방법으로 필요합니다.

이 약의 효과를 증가시키고 감소시킬 수있는 약물도 있습니다. 여기에는 살리실산염, 베타 차단제, 레서핀, 리튬 함유 의약품이 포함됩니다.

일반적으로,이 기금은 인슐린 Aspart와 결합하지 않으려 고합니다. 이 조합을 피할 수없는 경우 의사와 환자는 신체에서 일어나는 반응에 특히주의해야합니다.

의사의 권고에 따라 약을 사용하면 과다 복용이 발생하지 않을 수 있습니다. 일반적으로 불쾌한 현상은 환자 자신의 부주의 한 행동과 관련이 있습니다. 때로는 문제가 유기체의 특성에 놓이게 될 수도 있습니다.

과다 복용시 보통 저혈당은 다양한 정도의 심각도로 발생합니다. 어떤 경우에는 달콤한 사탕이나 설탕 숟가락으로 증상을 예방할 수 있습니다.

아스파탐을 대체해야하는 필요성은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다 : 불내성, 부작용, 금기 또는 사용상의 불편.

의사는이 도구를 다음 약물로 대체 할 수 있습니다.

1. Protafan. 그 기본은 인슐린 isophane입니다. 약물은 피하 투여해야하는 현탁액입니다.
2. Novomiks. 이 도구는 인슐린 Aspart를 기반으로합니다. 그것은 피부 아래 관리를위한 서스펜션으로 판매됩니다.
3. 아피드라 약물은 주사 용액입니다. 그것의 유효 성분은 인슐린 glulisine입니다.

약물 주입 이외에 의사는 약을 처방하고 정제 할 수 있습니다. 그러나 추가적인 건강 문제를 피하기 위해 선택은 전문가에게 속해야합니다.

인슐린 aspart : 솔루션 사용 지침

인슐린 aspart는 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병의 항 당뇨병 치료에 사용되는 약물입니다.

그것은 유형 1 당뇨병의 인슐린 의존형과 제 2 형 (저혈당 약물에 대한 내성이 관찰되거나 항 당뇨병 치료제 병용 요법, 간 질환이 진단 된 경우)으로 처방됩니다.

석의 구성 및 형태

1ml의 의약 용액은 100U의 활성 성분을 함유한다 (1U는 탈수 된 인슐린 아스 파르 트 35㎍과 같다).

인슐린 aspart biphasic은 30 % insulin aspart와 70 % insulin aspart 프로타민을 결정 형태로 함유하고 있습니다.

찌르기를위한 명확한 해결책은 3 ml 카트리지에서 가능합니다. 팩 안에 5 개의 카트리지, 추가로 부착 된 주사기, 펜이 있습니다.

약용 특성

인슐린 aspart는 단기간의 천연 인슐린을 기본으로하는 약물입니다. 그것은 외부 세포질 세포막에 위치한 수많은 수용체와 상호 작용하여 소위 인슐린 수용체 복합체가 형성됩니다. 이 약물은 효소 hexokinase, glycogen synthase 및 pyruvate kinase의 생산을 향상시키는 데 도움이됩니다.

저혈당 효과는 세포 내 수송의 향상과 조직 내 포도당 흡수의 정상화에 기인합니다. 동시에, 글리코겐 생성 및 지방 형성의 활성화가 관찰되고, 간세포에 의한 글루코오스 생산 속도가 현저하게 감소된다.

인슐린 aspart는 인슐린보다 훨씬 빨리 작용합니다. 식사 후 4 시간 동안 글루코스 지수를보다 효과적으로 낮추기 때문입니다. 약물이 피부 아래에 주입 된 후 10-20 분 후에 치료 효과가 나타나고 주입 후 1-3 시간 후에 최고 효율이 기록됩니다. 노출 기간은 3-5 시간입니다. 항 당뇨병 치료 중에 야간 저혈당의 확률이 현저하게 감소된다는 점에 유의해야합니다.

인슐린 aspart biphasic은 신체에 대한 약리학 적 효과와 동일한 원리를 특징으로합니다.

약물 사용의 효과는 도입 직후 (10 분 동안)에 기록되며, 기금의 70 %는 피하 투여 상태로 남아 있습니다. 인슐린 2 상 동체는 점차적으로 방출되며, 작용 지속 시간은 최대 24 시간입니다.

인슐린 aspart : 사용 지침

가격 : 1600 ~ 2090 루블.

인슐린 함유 약물은 정맥 또는 피하에 주사된다. 필요한 용량은 포도당 지수를 고려하여 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 하루 평균 복용량은 환자 체중 1kg 당 0.5-1U입니다.

허벅지, 엉덩이 또는 복벽 (앞쪽 부분)에서 피부 밑으로 주사 (인슐린 주사기 사용 권장)를 수행 할 수 있습니다. 인슐린 함유 약물의 투여는 끊임없이 변화되어야합니다.

인슐린에 대한 세포 무감각의 경우 (예를 들어, 과체중 인 경우), 인슐린에 대한 필요성이 증가 할 수 있으며, 잔여 내인성 인슐린 생산이있는 개인에서는 유의하게 감소합니다. 인슐린 aspart biphasic은 다음 식사 전에 주사해야하는 경우가 있으며, 경우에 따라 주사를 즉시 삽입 할 수 있습니다.

금기와주의 사항

저혈당의 경우뿐만 아니라 성분에 대한 증가 된 감수성이있는 경우 항 당뇨병 치료를 시작하는 것은 권장하지 않습니다.

인슐린 aspart biphasic은 18 세 미만의 어린이에게는 적용되지 않습니다.

부적절한 복용량 또는 항 당뇨병 치료 중단으로 고혈당증이나 당뇨병 케톤 산증이 발생할 수 있습니다. 감염성 질환으로 인해 인슐린에 대한 필요성이 증가하고 간과 신장 시스템을 침범 할 경우 감소된다는 사실을 기억해야합니다.

다른 저혈당 약물로의 전환은 주치의의 감독하에 이루어져야합니다.

일부의 경우, 기존의 인슐린 함유 약물의 사용과 비교하여 하루에 더 많은 주사를 생산해야합니다.

약물의 복용량을 변경해야 할 필요성은 첫 번째 주사 후 또는 항 당뇨병 치료 첫 주 동안 발생할 수 있습니다.

식사를 건너 뛰거나 운동을 많이하면, 저혈당 증상이 나타날 수 있습니다.

당뇨병 치료의 시간이 높은 농도에 대한 필요가있는 위험한 작업 활동을 거부하는 것이 좋습니다, 그것은 저혈당의 위험 때문이다.

약물 간 상호 작용

약물 사용의 효과는 설폰 아미드 그룹의 약물을 강화시킨다. MAO, NSAID, ACE, 탄산 탈수 효소의 억제제; 시클로 테트라 사이클린, 케토코나졸, 에탄올, mebendazole, 클로 피 브레이트, 퀴닌, 리튬, mebendazole, 펜플루라민, 테오필린, 근육 강화제, 피리독신, 클로로퀸에 기초하여 제제의 군에서 안드로겐, 퀴니 딘, 브로 모 크립 틴, 물질에 기초 호르몬 제제.

혈당 강하 효과를 약화 동안 복용 COCs estrogensoderzhaschih 약물, 헤파린, 페니토인, 일부 이뇨제, H1 히스타민 수용체, 항우울제 sulfinpirazona, 다나졸, 마약, 에피네프린, 글루카곤, 교감 신경, 클로니딘, 스테로이드, 성장 호르몬, 갑상선 호르몬, diazoxide의 차단제 관찰 에피네프린뿐만 아니라 칼슘 길항제.

옥 트레오티트 - 아드레날린 성 차단제, 펜타 미딘 및 리서 핀은 인슐린의 저혈당 효과를 증가 시키거나 감소시킬 수 있습니다.

부작용 및 과다 복용

인슐린 치료의 배경에서 발생할 수 있습니다 :

• 과도 팽창
• 알레르기
• Ipoglycemia
• 굴절 장애
• 국소 반응 (발적, 심한 가려움증, 붓기, 일부 경우에는 지방 이상증).

저혈당의 징후가 있습니다.

포도당 용액을 섭취하거나 설탕을 함유 한 음식을 섭취함으로써 경미한 저혈당증을 없앨 수 있습니다. 심한 경우에는 환자가 의식을 잃을 때 40 % 덱 스트로스 용액을 정맥에 주사하는 것이 좋으며, sc / c 또는 글루카곤 0.5-1.0 ml와 같은 약물을 근육 주사해야합니다. 환자가 의식을 회복 한 후에는 탄수화물 함유 식품을 섭취해야합니다.

아날로그

저혈당 효과를 나타내는 여러 가지 이름으로 많은 유사어가 있습니다.

아피드라 솔로 스타

Sanofi-Aventis Deutschland, 독일

1893 ~ 2354 루블 가격.

Apidra SoloStar라는 상품명의 인슐린 함유 약제는 당 지수를 정상 수치로 낮추기 위해 인슐린 의존형 당뇨병 환자에게 처방됩니다. 약물의 주성분은 인슐린 glulisine입니다. 카트리지의 마약에서 사용할 수 있습니다 (솔루션).

장점 :

• 6 세 미만 어린이에게 투여 가능
• 약물은 피하 주사 (주사) 또는 주입
• 특수한 주사기 펜 덕분에 편리함.

단점 :

• 높은 가격
• 어떤 경우에는 당뇨병 케톤 산증이 발생하게됩니다.
• 치료하는 동안 지방 이상증이 발생할 수 있습니다.

인슐린 아스 파트 2 단계 (인슐린 2 단계)

동의어

Novomix 30 penfill (Novomix 30 penfill), Novomix 30 flexspin (Novomix 30 flexpen).

작성 및 릴리스 양식

인슐린 aspart biphasic [인슐린 aspart 가용성 + 인슐린 aspart 크리스탈 프로타민 (30 % + 70 %)]. 흰색 피하 주사 (1 ml - 100 IU, 1 IU는 무수 인슐린 aspart 35 μg에 해당).

약리 작용

평균 작용 시간의 인간 인슐린 유사체. 그것은 효소 hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase의 합성을 자극하는 외부 세포질 세포막의 특정 수용체와 인슐린 - 수용체 복합체를 형성합니다.

저혈당 효과는 세포 내 수송의 증가 및 조직에 의한 포도당 흡수의 증가, 지방 생성의 촉진, 글리코겐 생성 및 간에서의 포도당 생성 속도의 감소와 관련된다. 이 약물은 가용성 인슐린 aspart와 크리스탈 인슐린 aspart 프로타민으로 구성된 2 상 현탁액입니다.

인슐린 aspart는 생명 공학에 의해 얻어졌다 (인슐린의 분자 구조에서 B28 위치의 아미노산 프롤린은 aspartic acid로 대체 됨). 당뇨병 환자에게 사용하면 인슐린 aspart 이원성은 당화 인산 인슐린과 마찬가지로 당화 혈색소 수치에 동일한 효과가 있습니다.

인슐린 아스 파트 (insulin aspart)와 인슐린 (human insulin)은 몰 당량으로 동일한 활성을 갖는다. 인슐린 aspart의 2 상 가용성 인슐린 aspart는 용해성 인슐린 인슐린과 비교하여 더 빨리 작용하기 시작하며, 결정질 인슐린 aspart 프로타민은 평균 작용 기간을가집니다.

약물의 s / c 투여 후, 효과는 10-20 분 내에 나타나며, 마스크 효과는 주사 후 1-4 시간 내에 달성된다. 행동의 지속 시간은 24 시간입니다.

약동학

혈청 인슐린의 Cmax는 2 상 인간 인슐린을 사용했을 때보 다 평균 50 % 더 높습니다. Cmax에 도달하는 데 걸리는 시간은 평균 2 배 이하입니다. 평균 T1 / 2는 8-9 시간이며 프로타민 결합 분획의 흡수 속도를 반영한다. 혈청 인슐린 농도는 s / c 주입 후 15-18 시간 기준선으로 되돌아 간다.

제 2 형 당뇨병 환자에서 Cmax는 95 분 후에 도달하고 s / c 투여 후 적어도 14 시간 동안 0보다 유의하게 높은 수준으로 유지됩니다. 주입 부위에 대한 흡수 의존성은 연구되지 않았다.

적응증

- 제 1 형 DM (인슐린 의존형);
- 제 2 형 당뇨병 (인슐린 비 의존적) : 경구 혈당 강하제에 대한 내성 단계, 이들 약물에 대한 부분 내성 (병용 요법을 사용하는 경우), 간 질환.

신청서

이 약물은 s / c 관리를 목적으로합니다. 약물은 in / in!에서 투여됩니다! 혈중 포도당 수치의 지표를 기준으로 개별적으로 선량을 설정합니다. 평균 일일 투여 량은 0.5 내지 1 U / kg 체중 범위이다.

인슐린 저항성 (예를 들어, 비만 환자)에서는 인슐린에 대한 일상적인 필요성이 증가 할 수 있으며 잔여 내인성 인슐린 분비가있는 환자에서 감소 할 수 있습니다. 인슐린 aspart biphasic은 식사 직전에 투여해야합니다. 필요한 경우 식사 직후.

부작용

저혈당증 : 증상으로는 피부의 창백 함, 냉증, 땀, 신경질, 떨림, 불안, 비정상적인 피로 또는 약화, 방향 감각 상실, 시각 흐림, 두통, 오심, 빈맥이 포함될 수 있습니다. 심한 저혈당은 의식 상실, 일시적 또는 돌이킬 수없는 뇌와 죽음의 붕괴로 이어질 수 있습니다.

AR : 국소 반응 (발적, 부기, 주사 부위 가려움증); 범용 - 피부 발진, 가려움증, 발한 증가, PS 장애, 혈관 부종, 호흡 곤란, 빈맥, 혈압 감소.

기타 : 부종, 굴절 장애, 주사 부위에서 지방 이형성 발달

금기 사항

인슐린 aspart 또는 약물의 다른 성분에 대한 증가 된 개별 감도; 저혈당.

인슐린 aspart biphasic은 18 세 미만의 소아 및 청소년에게이 연령 그룹의 환자에서 약물의 안전성 및 효능에 대한 임상 데이터가 부족하기 때문에 사용하지 않는 것이 좋습니다.

과다 복용

증상 : 저혈당이 발생할 수 있습니다.

치료 : 환자는 포도당이나 설탕을 섭취함으로써 경미한 저혈당을 중지 할 수 있습니다. 심한 경우에는 40 % 덱스 트로 오스 용액 내에서 / 의식 상실로; i / m 또는 s / c- 글루카곤 (0.5-1 mg).

의식을 되찾은 후, 환자는 저혈당의 재발을 막기 위해 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.

다른 약과의 상호 작용

신체의 저혈당 효과 마약.

약물의 저혈당 효과는 경구 피임약, 코르티코 스테로이드, 갑상선 호르몬 약, 티아 지드 이뇨제, 헤파린, 삼환계 항우울제, 교감 신경증, 다 나졸, 클로니딘, BPC, 디아 조 시드, 모르핀, 페니토인, 니코틴을 감소시킵니다. 레서핀과 살리실산의 영향으로 약의 효과를 약화시키고 강화시킬 수 있습니다.

약물, 유사품, 리뷰 사용 지침

Tablets의 지침 Listel.Ru

주 메뉴

의약품 사용에 관한 가장 최신의 공식 지침! 저희 사이트의 의약품에 대한 지침은 의약품에 첨부 된 변경되지 않은 형태로 발행됩니다.

인슐린 Aspart *

수련 휴가의 의약품은 의사가 환자에게만 제공합니다. 이 지침은 의료 종사자에게만 해당됩니다.

유효 성분 인슐린 aspart / Insulinum aspartum에 대한 설명.

포뮬라, 화학 이름 : 데이터 없음.
약리학 적 그룹 : 호르몬과 길항제 / 인슐린.
약리 작용 : 저혈당.

약리학 적 특성

이 약물은 초저온 인슐린입니다. 분자량은 5825.8입니다. Saccharomyces cerevisiae를 이용한 재조합 DNA 기술로 얻은 인간 인슐린 유사체. B28 위치의 인슐린 아스 파트에서, 아미노산 프롤린은 아스파르트 산으로 치환된다. 인슐린 aspart는 지방과 근육 세포의 인슐린 수용체에 결합하고 특정 주요 효소 (피루브산 염기 키나제, 헥소 키나아제, 글리코겐 합성 효소 등)의 합성을 포함하여 세포 내부의 과정을 자극하는 복합체를 형성합니다. 글루코스의 세포 내 수송을 향상시키고, 조직에 의한 글루코스 이용을 증가시키고, 상기 글루코스 생산의 속도를 감소 시키며, 이러한 메카니즘에 의해 혈당이 감소한다. 인슐린 aspart는 단백질 합성, glycogenogenesis, lipogenesis의 강도를 증가시킵니다. 위치 B28에서 아미노산 프롤린을 아스파르트 산으로 대체하면 통상적 인 인슐린 용액에 존재하는 제조 분자로부터 헥사 머 형성이 감소된다. 따라서 인슐린 aspart는 용해성 인슐린보다 훨씬 빨리 흡수되어 작용합니다. 식사 후 처음 4 시간 동안 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 용해성 인슐린보다 더 많은 혈당 수치를 감소시킵니다. 피하 투여로 인슐린 아스 파트의 작용 지속 시간은 가용성 인슐린 인슐린의 작용 지속 기간보다 짧다. 피하 투여의 경우 10 ~ 20 분 이내에 작용이 나타나고 주입 후 1 ~ 3 시간이 지나면 최대 효과가 나타나며 작용 시간은 3 ~ 5 시간입니다. 제 1 형 당뇨병 환자를 대상으로 한 임상 연구에서 수용성 인슐린과 비교했을 때 인슐린 아스 파트를 사용했을 때 야간 저혈당의 위험이 감소했다. 주간 저혈당의 위험은 유의하게 증가하지 않았다.
인슐린 aspart는 피하 지방에 빠르게 흡수됩니다. 피하 투여시, 최대 농도는 40 내지 50 분 후에 도달한다. 제 1 형 당뇨병 환자에서 약물의 0.15 U / kg 체중으로 피하 투여 한 경우 최대 평균 혈장 농도는 492 ± 256 pmol / l입니다. 인슐린 농도는 약물 투여 후 4 시간에서 6 시간까지 기준선으로 되돌아갑니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 경우 흡수율이 다소 낮아 최대 농도 (352 ± 240 pmol / l)가 낮아지고 이후 성취도 (1 시간)가 낮아집니다. 혈장 단백질과 관련된 0-9 %. 반감기는 81 분입니다.
여성의 피하 투여에 대해 권장 된 용량보다 약 32 배 높은 용량으로 약물을 피하 투여 한 후 암컷 및 수컷 쥐에서 다산 장애가 검출되지 않았다.
인슐린 aspart의 가능한 발암 성을 평가하는 표준 2 년마다의 연구는 수행되지 않았다. 약 10, 50 및 200 단위 / kg의 쥐에게 피하 투여 후 종양 발생의 1 년 연구에서 (인간의 피하 투여에 대해 권장 된 용량보다 약 2, 8 및 32 배), 200 단위 / kg의 투여 량에서 암컷은 암컷에서 증가했다 그람 양성 대조군과 비교 하였다.
마우스 림프종 세포의 유전자 돌연변이 시험, 에임스 (Ames) 시험, 염색체 시험 (chromosomal test)을 포함한 수많은 유전 독성 시험 (genotoxic test)뿐만 아니라 생쥐의 소핵 시험에서의 쥐 간세포 및 생체 내 UDS 시험 (예정되지 않은 DNA 합성)에서의 인슐린 아스 파트의 돌연변이 유발 성 인간 림프구 세포 배양에 대한 수차).

적응증

인슐린 aspart와 복용량

인슐린 aspart는 정맥 내로 피하 주사합니다. 피하, 허벅지 부위, 복벽, 엉덩이, 어깨 직후 (식후) 또는 식전 직전 (음식). 인체의 동일한 부위 내에서 정기적으로 주사 부위를 변경해야합니다. 투여 방식 및 용량은 개별적으로 설정됩니다. 일반적으로 인슐린에 대한 필요성은 0.5 - 1 U / kg이며, 2/3는 식후 (인슐린 전에), 배경 (기초) 인슐린에 1/3입니다.
필요하다면 주입 시스템을 사용하여 정맥 주사를 시행 할 수 있으며 그러한 소개는 자격이있는 의료 요원에 의해서만 수행 될 수 있습니다.
치료가 중단되거나 부적절한 복용량 (특히 1 형 당뇨병)이 있으면 고혈당증과 당뇨병 케톤 산증이 발생할 수 있습니다. 고혈당은 보통 수 시간이나 며칠 동안 점진적으로 진행됩니다. 고혈당의 증상 : 메스꺼움, 졸음, 구토, 피부 건조 및 홍조, 배설량의 증가, 입안의 건조, 식욕 상실, 갈증, 호흡 공기 중 아세톤 냄새의 출현. 적절한 치료가없는 고혈당은 사망으로 이어질 수 있습니다.
신기능이나 간 기능 장애가있는 경우 인슐린에 대한 필요성은 대개 감소되며, 병, 특히 전염병이있는 경우에는 증가합니다. 뇌하수체, 부신 땀샘, 갑상선 기능이 손상되면 인슐린에 대한 필요성이 바뀔 수 있습니다.
환자의 새로운 브랜드 또는 인슐린 유형으로의 이전은 엄격하게 통제되어야합니다.
인슐린 아스 파트 (insulin aspart)를 사용하는 경우 일반 인슐린과는 달리 하루에 복용량을 늘리거나 주사 횟수를 늘려야 할 수도 있습니다. 첫 번째 주사시 이미 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
탄수화물 대사 후 환자는 전형적인 증상, 저혈당증의 전구체를 바꿀 수 있습니다. 환자는 이에 대해 통보 받아야합니다.
계획되지 않은 운동이나 식사를 건너 뛰면 저혈당으로 이어질 수 있습니다.
저혈당의 약동학 적 특성 때문에 인슐린을 사용할 때 aspart는 용해성 인슐린을 사용할 때보 다 일찍 발병 할 수 있습니다.
인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 음식물 섭취와 직접적으로 관련되어야하므로, 합병증이있는 환자의 치료에서 약물의 효과 발병률이 높거나 음식 흡수를 늦추는 약을 복용해야합니다.
혈당 조절이 크게 개선 된 인슐린 치료는 급성 통증 신경 병증의 발병과 당뇨 망막 병증의 악화를 동반 할 수 있습니다. 혈당 조절의 지속적인 개선으로 신경 병증 및 당뇨 망막 병증의 위험이 감소합니다.
치료 중, 특히 빈번한 에피소드가 있거나 (경미한) 전구 증상이있는 환자의 경우 저혈당이 발생할 수 있으므로 집중력과 정신 운동 반응이 필요한 위험한 활동 (운전 수단 포함)에 참여할 때는주의가 필요합니다.

금기 사항

사용 제한

6 세까지의 연령 (안전과 사용의 효율성은 확립되지 않았다).

임신과 수유 중 사용

동물 연구에서 인슐린 aspart (정상 인간 인슐린)를 인간에게 약 3 회 (토끼) 및 32 회 (랫트)의 피하 투여를위한 권장 용량보다 많은 투여 량으로 투여 한 경우, 이식 후 손실이 있었다, 골격 및 내장형 이상. 임산부에서는 엄격하게 통제되고 충분한 연구가 수행되지 않았다. 가능한 임신 기간 및 당뇨병 여성과 역사적으로 임신성 당뇨병이있는 여성의 혈당치를 면밀히 모니터링하고 관리해야합니다. 보통 인슐린에 대한 필요성은 임신 첫 삼 분기에 감소하고 2 및 3 삼 분기에 증가합니다. 인슐린에 대한 필요성은 배달 중 및 배송 직후에 극적으로 감소 할 수 있습니다. 수유 중에 인슐린 아스 파트의 임상 적 사용 경험은 제한적입니다. 주의를 기울여 적용 할 필요가 있습니다 (인슐린 분비물이 모유에 배설되는지 여부는 알려지지 않음).

인슐린 aspart의 부작용

저혈당 (차가운 땀, 약점, 피부의 창백함, 긴장, 두근 거리는 소리, 떨림, 다리의 감각, 손, 혀, 입술, 배고픔, 두통, 움직임에 대한 자신감 부족, 졸음, 시력과 언어 장애, 우울증), 일시적인 가역적 위반 당뇨 망막 병증의 악화, 두드러기, 피부 발진, 알레르기 성 반응 (발진, 발진 장애, 호흡 곤란, 저혈압, 빈맥, 증가 된 알레르기 반응 땀샘), 국소 반응 (부종, 충혈, 가려움증, 통증, 발적, 염증, 두드러기, 혈종, 부종, 지방증).

인슐린 aspart와 다른 물질의 상호 작용

인슐린 asparam의 저혈당 효과, danazol, diazoxide, 삼환계 항우울제, 니코틴, 모르핀, phenytoin.
지망생의 저혈당 효과 플루 녹시 틴, 메 벤다 졸, 케토코나졸, 테오필린, 펜플루라민, 시클로 포스 파 미드, 피리독신, 퀴닌, 클로로 퀴닌, 퀴니 딘,
베타 차단제, 리튬 염, 클로니딘, 레서핀, 펜타 미딘, 살리 실 레이트, 에탄올 및 에탄올 함유 약물은 인슐린 아스 파트의 저혈당 효과를 약화시키고 향상시킬 수 있습니다.
인슐린 aspart는 다른 약물의 용액과 약학 적으로 양립 할 수 없다.
만성 심부전의 발병 위험 인자가있는 경우, 특히 인슐린 제제와 함께 티아 졸리 딘 디온 환자의 치료에서 만성 심부전의 발병에 대한보고가 있습니다. 이러한 복합 치료법을 처방 할 때 만성 심부전의 증상과 징후, 부종의 존재, 체중의 증가를 확인하기 위해 환자를 검사 할 필요가 있습니다. 심부전의 증상이 악화되면 티아 졸리 딘 디온으로 치료를 취소해야합니다.

과다 복용

과량 투여시 인슐린 aspart, 저혈당, 경련, 저혈당 성 혼수가 발생합니다. 환자는 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물 또는 설탕이 풍부한 식품을 섭취하여 가벼운 저혈당을 없앨 수 있습니다 (따라서 환자는 이러한 제품을 섭취하는 것이 좋습니다). 덱 스트로스의 고농축 용액은 정맥 내 또는 피하, 정맥 내 또는 근육 내로 글루카곤으로 투여된다. 저혈당 성 혼수 상태에서 40- 덱 스트로스 용액 20-40 ml (최대 100 ml)를 환자가 혼수 상태에서 빠져 나올 때까지 코마에 정맥 주사하여 투여합니다. 의식이 회복 된 후에 경구 탄수화물 섭취가 저혈당의 재발을 예방하는 것이 좋습니다.