당뇨병과 함께 사는 법 (두 번째 유형)

  • 이유

당뇨병은 치료하지 않고 방치하면 피할 수없는 사망과 비교적 짧은 기간에 이어지는 질병입니다. 원칙적으로, 협심증, 심혈관 질환, 심장 마비, 뇌졸중 등의 심한 형태의 심한 경우 사망이 발생합니다.

두 번째로 당뇨병 성 신증 (손상 또는 신부전), 당뇨병 성 혼수 상태, 심한 저혈당증입니다.

이 문제를 피하거나, 연기하거나, 가장 먼 생활로 연기 할 수는 있지만, 이는 당뇨병에 대한 영구적 인 보상으로 한 가지 방법으로 만 이루어질 수 있습니다. 당뇨병에 대한 보상은 혈당치를 종일, 주, 월, 년, 10 년 동안 가능한 한 정상에 가깝게합니다. 이것은 아주 현실이지만 열심히해야 할 것입니다.

이 목표를 달성하기위한 여러 가지 팁을 가져오고 싶습니다. (인슐린 치료없이 혼자서 운동하고 테스트했습니다.)

  • 우선, 혈당 측정기와 tes-strips를 받으십시오.
  • 소변의 포도당, 아세톤 측정을 위해 항상 테스트 스트립을 구입하고 구입할 수 있습니다.
  • 정기적으로 SC (혈당) 측정을 실시하여 약물 용량을 선택하십시오. 설탕의 수립 된 수치와 함께 일주일에 한 번해야합니다. 그러나 식단을 위반하지 마십시오. 인슐린 치료 측정이 더 자주 수행되는 경우.
  • 안정적인 IC를 유지하려면 최소한 약물, 약물의 복용량을 바꾸지 말고,식이를 방해하지 말고, 약물을 놓치지 말고, 다량의 알코올을 섭취하지 말아야합니다.
  • 혈압을 조절할 필요가 있습니다. 이렇게하려면 압력 측정 장치를 구입하십시오. 숫자가 지속적으로 140/90 이상이면 매일 사용하기 위해 약을 선택할 필요가 있습니다. 그들은 효과적이고 저독성이며, 현재 꽤 많이 있습니다. 예를 들어, 나는 수년간 효소 활성제 (Enalapril)를 섭취하고 있습니다. Enap은 독성이 낮아 모든 생활을 할 수 있으며 복용량을 선택하기가 어렵지 않고 당뇨병에 대한 금기 사항이 없으며 신 병증의 진행 (발달)에서 신장 (당뇨병)의 당뇨병을 예방합니다.
  • 매일 무릎 밑 다리 부위의 손상, 마찰, 균열, 감각 상실 (다발성 신경 병증)이 없는지 발을 검사하십시오. 필요하다면, 치료하고 치유하십시오. 상처는 2 주 이상 치유되지 않아야합니다. 그렇지 않으면 정기적으로 방문해야하는 의사에게 상담해야합니다.

전원 보정.

두 번째 유형의 당뇨병 다이어트는 모든 치료와 합병증 예방의 기초입니다. 이것은 인슐린 요법을 포함하지 않는 치료 (이 경우 메뉴를 작성하는 원리는 다릅니다)에 적용됩니다. 당뇨병에 맞는 메뉴를 선택하는 목표는 정상 범위 내에서 안정적인 당뿐만 아니라 체중 증가를 없애는 것입니다 (초과 체중이있는 경우 콜레스테롤 감소는 성공적인 치료를위한 필수 조건 임). 가장 일반적이며, 저렴하고 가장 적합한 당뇨병 식품을 고려하십시오.

다이어트에서 다음 제품을 제외시키는 것이 좋습니다.

  • 가장 높은 등급의 밀가루와 그 제품 : 흰 빵, 만두, 만두, 팬케이크, 케이크, 페이스트리.
  • 돼지 지방, 돼지 지방, 돼지 고기로 만든 소시지.
  • 여보, 설탕, 제과.
  • 감자, 쌀, 밀가루, 전분, 분유.
  • 건포도, 말린 살구, 날짜, 바나나, 무화과, 파인애플, 포도, 감, 살구.
  • 모든 동물성 지방의 사용을 최소화합니다.

제한없이 사용할 수 있습니다 (합리적인 한도 내에서).

  • 신선한 오이, 토마토, 양파, 가지, 고추, 녹색.
  • 레몬, 크랜베리, 버섯.

매일의 다이어트에 필요한 제품 :

  • 양배추는 신선하고, 발효되고, 삶고, 조림 처리됩니다.
  • 가급적 오븐에서 삶거나 구운 저지방 어종.
  • 삶은 콩, 견과류.
  • 닭 고기가 오븐에서 삶거나 구워졌습니다. 제외 할 스킨 사용.
  • 삶은 쇠고기 저지방 품종.
  • 검은 빵 (호 밀, 첫 번째 및 두 번째 학년의 밀가루와 섞인 호 밀).
  • 지방 함량이 30 % (제한적) 이하인 단단한 치즈.
  • 사탕무, 당근.
  • 저지방 코티지 치즈, 저지방 우유, 설탕이없는 우유의 산소 칵테일.
  • 주당 3-4 알.
  • 메밀, 오트밀, 보리, 기장 (하루에 건조 제품 8 - 10 큰술).
  • 토마토 주스, 녹차, 커피.
  • 자몽
  • 사과, 오렌지, 감귤, 수박, 자두 및 열매는 제한적입니다.

당뇨병 다이어트

예를 들면, 여기에 나의 매일 약물 치료 식단이있다.

  1. 글루코 파지 (Glucophage) - 2000-2500 mg.
  2. Enap (enalapril) - 10 mg.
  3. 아스피린 - 0.5 정.
  4. Heparsil - 3 캡슐.
  5. 베라파밀 - 160 mg.

에 날라 프릴 및 당뇨병

Ramipril과 enalapril은 심장 발작과 뇌졸중, 2 형 당뇨병 및 신장과 심장 손상, 알부하이머 병과 염증으로부터의 당화와 죽상 동맥 경화의 최종 생성물로부터 보호합니다. Ramipril과 enalapril은 동물의 생명을 강력하게 연장시키고 인간의 모든 원인으로 인한 사망을 줄이는 것으로 입증되었습니다.

생명을 연장시키기위한 에나 라 프릴 (enalapril)과 라미프릴 (ramipril)

비타민과 약물은 어떤 질병에서는 위험 할 수 있습니다. 의사의 처방전으로 만 적용하십시오.

안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제)는 고혈압 (고혈압)과 만성 신부전증 (congestive heart failure)을 치료하기 위해 주로 사용되는 약제 그룹입니다. 가장 많이 연구 된 ACE 억제제는에 날라 프릴 (enalapril)과 라미프릴 (ramipril)입니다.

약물 그룹 ACE 억제제에 대한 설명 링크

최근 사탄은 ACE 억제제보다 수명을 연장하는 것이 더 낫다고 추측됩니다. Sartans에 대한 기사에서 Sartans를 참조 할 수 있다는 사실. 사탄과 ACE 억제제는 서로 다른 메커니즘을 통해 비슷한 효과를 나타냅니다. 최근에 밝혀 졌 듯이 ACE 억제제는 사탄보다 수명을 연장시킬 수 있습니다.

ACE 억제 물은 근속 기간을 증가시킵니다

Enalapril (Sartan 그룹의 약물 중 하나 인 losartan과 같은)은 고혈압 쥐를 90 %, 라미프릴을 100 % 수명 연장시킵니다.

어린 나이부터 유전성 고혈병을 앓고있는 쥐들에게 라미프릴 (압력에 대한 치료제)을 투여 받았고 그 결과 평균 및 최대 수명의 2 배의 연장이있었습니다

자발적으로 고혈압 쥐는 우리가 인간 인 것처럼 고혈압으로 고생하는 쥐입니다. 보통 쥐는이 질병을 가지지 않습니다. 그러나 쥐의 고혈압은 유전 조작이나 소금이 풍부한 영양에 의해 제공 될 수 있습니다. 이것은 실제적인 가치가 무엇입니까? 고혈압 환자는 덜 삽니다. 그러한 사람들을위한 에나라 프릴 (enalapril)과 라미프릴 (ramipril)은 길고 건강한 삶에서 중요한 열쇠가 될 수 있습니다. 실제로 연구 결과에 따르면 고혈압 성 질환을 앓고 있지만 생애주기 동안 라미프릴을 투여받은 쥐는 오래 산다. 이 쥐는 평균 수명과 최대 수명으로 두 배가됩니다. 그래서 우리가 젊었을 때 라미프릴을 마시면 더 오래 살 것이며 고혈압 및 기타 여러 연령대의 질병에 걸리지 않을 것입니다.

연구 관련 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18765277 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8934613 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9386189

그러나 고혈압을 일으키지 않는 건강한 쥐들은 로사 르탄보다 수명이 길다. Enalapril은 21 %, losartan은 19 % 증가했습니다. 건강한 쥐는 유전성 고혈압이없는 쥐입니다. 수명이 길어집니다. 그들은 대개 암으로 사망합니다. 우리 국민은 오랫동안 살았고 일반 쥐와 같이 고혈압과 당뇨병을 앓지 않는 사람들은 대개 90 ~ 122 세의 오랜 시간을 삽니다. 그리고 그들의 삶도 연장 될 수 있음이 밝혀졌습니다. 최대 수명을 연장 할 수 있다면 노화를 늦출 수 있습니다.

연구 링크 :

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9072429.nlm.nih.gov / pubmed / 19549507

Ramipril은 인간의 모든 원인으로 인한 사망률을 강력하게 줄입니다.

무작위 대조 연구의 메타 분석에 따르면, 라니프릴은 대부분 ACE 저해제 (enalapril보다 강력 함)의 대부분이 인간의 모든 원인으로 인한 사망률을 감소시킵니다. 이것은 ramipril이 enalapril보다 사람의 수명을 연장시킬 수 있음을 의미합니다. 그러나에 날라 프릴 (enalapril)은 고혈압 환자에게 결정적인 요소가 될 수있는 혈압을 더 감소시킵니다. 따라서 ramipril과 enalapril은 두 가지 약물 모두 선택의 문제 일 수 있습니다.

연구 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26871774 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26597926 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25148386 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 24687000 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19810392 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3078904 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8104270

그리고 라니 프릴과 에나 라 프릴의 수명을 연장시키기 위해 무엇이 기초가되는지 봅시다. 결국, 사람들을 치명적인 질병으로부터 보호하고, 우리는 그들의 삶을 연장시킵니다. 결국 노화는 질병이며 뇌졸중, 심장 마비, 제 2 형 당뇨병, 암, 죽상 동맥 경화증 등은 노화 증상 일뿐입니다.

ACE 저해제 (enalapril 및 ramipril)는 심장 마비와 뇌졸중에서 심장을 보호합니다

고혈압으로 인한 심장 마비 (고혈압)

ACE 억제제 (enalapril과 ramipril)는 (losartan)보다 심혈관 질환으로 인한 사망 위험을 감소시킵니다. Sartans (텔미 사르 탄) 중 가장 강한 것은 ramipril에 양성되지 않을 수 있지만, 나머지 Sartans는 심혈관 질환으로 인한 사망 위험을 줄이기 위해 거의 모든 ACE 억제제보다 열등합니다.

연구 관련 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26861251 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12546633 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26915374 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmed / 26754626

ACE 저해제 (라미프릴 및에 날라 프릴)는 당뇨병에서 신장과 간을 보호합니다.

2 형 당뇨병과 고혈압은 신장과 간 손상과 동반됩니다. 무작위 통제 연구의 메타 분석 결과에 따르면,에 날라 프릴과 라미프릴은 혈압을 낮추지 않는 용량에서도 신 병증 (신장 손상)으로부터 보호합니다. ramipril과 verapamil의 조합은 특히 효과적입니다.

연구 관련 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12707391 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15930093 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23869492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 10780101 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24157497

ACE 억제제 (라미프릴)는 당화의 최종 산물로부터 보호합니다

당화의 최종 산물의 축적은 인간 노화와 혈관 손상의 주요 원인 중 하나이다. Ramipril은 혈장에서 sRAGE의 생산과 분비를 증가시켜 당화 최종 생성물의 축적을 방지합니다.

연구 링크 :

ACE 억제제 (enalapril과 ramipril)는 혈관 죽상 경화증의 발병을 억제합니다

혈관 죽상 경화증은 당화 (글리벡) 및 고혈압 (고혈압 상태)의 최종 산물에 의한 혈관 내피 손상으로 발생합니다. 연구에 따르면에 날라 프릴 또는 라미프릴과 이뇨제 (인다 파마 이드)의 조합은 당뇨병 및 고혈압 환자의 내피 기능 회복에 높은 효능 및 안전성을 가지므로 혈관 죽상 경화증의 진행을 예방하는 것으로 나타났습니다. 이것은 죽상 경화증이 미래의 심장 마비의 주요 원인이기 때문에 매우 중요합니다.

연구 관련 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26320285 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24741076 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26636413 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmed / 21323898

ACE 억제제 (ramipril과 enalapril)는 뇌를 보호하고 알츠하이머 병의 위험을 감소시킵니다.

뇌 노화로 인해 알츠하이머 병과 같은 치명적인 질병 (결과적으로 사람이 정신을 잃고 서서히 사망 함), 파킨슨 병, 헌팅 톤 병, 근 위축성 측삭 경화증, 뇌졸중, 당뇨병 성 신경 병증이 진행됩니다. Ramipril과 enalapril 연구에서 이러한 질병의 위험을 줄이기 위해뿐만 아니라 개발 속도를 늦추는 데 효과적입니다. 예를 들어, 날라 프릴은 알츠하이머 병에서 유도 된 세포 사멸에서 내피 세포를 보호합니다.

연구 관련 링크 :

무작위 이중 위약 대조 연구는 고혈압이 알츠하이머 병의 주요 위험 요소 중 하나임을 보여주었습니다. enalapril + verapamil 또는 enalapril + hydrochlorothiazide (이뇨제)의 조합은 알츠하이머 병의 발생률을 50 %까지 감소시킵니다.

연구 관련 링크 :

Enalapril + hydrochlorothiazide는 일반적으로 러시아에서 한 알약으로 판매됩니다. Enap®-H

약물에 대한 언급 :

ACE 저해제 (enalapril 및 ramipril)는 당뇨병 성 신경 병증으로부터 보호합니다

당뇨병 성 신경 병증은 제 2 형 당뇨병에서 혈관이 손상되어 신경계가 손상된 것입니다. 이 질병은 종종 장애와 사망으로 이어집니다. 에 날라 프릴 (enalapril)과 라미프릴 (ramipril)은 치료가 초기 단계에서 시작될 경우이 상태를 치료하는데 효과가있는 것으로 나타났습니다.

연구 관련 링크 :

ACE 억제제 (Ramipril)는 노화의 원인 중 하나 인 염증을 억제하고 일부 ACE 억제제 (예 : 페린도 프릴)는 암을 확실하게 치료합니다.

전신적인 노인성 염증은 인간의 노화, 혈관 병변, 심장 손상 및 암의 주요 원인 중 하나입니다. 연구에서 Ramipril은 전신 염증을 감소시키는 능력을 보였다. IAFP 그룹의 일부 약물은 일반적으로 고혈압과 무관 한 메커니즘을 통해 특정 유형의 암을 치료할 수 있습니다. 예를 들어, 페린도 프릴은 간암을 억제합니다 (특히 비타민 K2와 병용). 간세포 암종 (특히 비타민 K2와 병용), 머리와 목의 편평 세포 암종. 2 기 임상 시험은 거의 독성이없는 환자의 신장 세포 암종의 첫 번째 치료제로서 일부 약물과 함께 페린도 프릴을 저용량 ​​(4 mg) 복용하는 것의 상당한 효능을 보였다. 페린도 프릴의 항 종양 활성은 감압 메커니즘에 의존하지 않는 것 같습니다.

연구 링크 :

ACE 저해제는 제 2 형 당뇨병을 예방합니다

에 날라 프릴을 장기간 투여하면 체중 증가가 감소하고 2 형 당뇨병을 예방할 수 있습니다. 과체중 인 사람들에게 유용합니다.

연구 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22227275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19549507 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16959581

ACE 억제제 (enalapril 및 ramipril)로 치료 안전

Sartans 이전의 ACE 억제제 (enalapril 및 ramipril 등)가 없으면 금기증과 부작용이 많습니다. 그러나 이것에도 불구하고, ACE 억제 물은 아직도 대부분의 사람들에 의해 상당히 잘 견딥니다.

연구 관련 링크 :

하지만 사탄과 IAPP는 결합 할 수 없습니다.

연구 관련 링크 :

Ramipril은 더 나은 삶을 연장합니다. Enalapril은 ramipril보다 평균 혈압을 낮추지 만, 모든 ACE 억제제 중에서 마른 기침, 위장 장애 및 신장 기능 저하와 같은 부작용 위험이 가장 높습니다. 동시에 모든 ACE 억제제 중에서 모든 원인으로 인한 사망률이 가장 크게 감소한 것은 라미프릴 (ramipril)이었습니다. 이것은 모든 다른 ACE 억제제보다 강한 라미프릴이 노화를 느리게한다는 것을 의미합니다.

연구 링크 :

고혈압 환자는 압력 약을 정기적으로 마셔야합니다. 그러나 건강한 사람의 경우 수명 연장을 위해 ACE 억제제를 사용하는 기간과 이러한 약을 복용하지 않은 상태에서 휴식하는 기간이 필요합니다. 이는 드물지만 ACE 억제제를 복용하는 사람들의 경우 반년 이상 치료를 한 후에는 "탈출 (escape)"효과가 발생할 수 있습니다 (왼쪽 그림 참조). 임상 적으로, "탈출"의 효과는 환자가 정기적으로 ACE 억제제를 복용하고 복용량을 증가 시킨다는 사실에도 불구하고 혈압의 증가로 나타납니다. 탈출 효과가있는 경우 Sartans (Telmisartan, Losartan)에서 추가 기본 요법을 시행합니다. 최근에는 ACE 억제제보다 덜 자주 나타나는 증거가 있지만 Sartans도 탈출 효과를 유발할 수 있습니다. "탈출"의 효과는 베타 adreno 차단제에서 아직 발견되지 않았습니다 (예 : carvedilol).

Ramipril과 enalapril은 뇌종양 환자가 될 수 없습니다.

연구 링크 :

실제 결론 :

건강한 사람들의 삶을 연장시키기 위해서, 청소년들은 삶을 연장시키기 위해 아주 작은 양의 라미프릴을 마시는 것이 합리적입니다. 그러나 탈출 효과를 예방하기 위해서는 라미프릴 치료로 치료 월과 중단 월을 번갈아하는 것이 가장 좋습니다. 고혈압 환자 (고혈압 환자)의 수명을 연장하기 위해 지속적으로 라미프릴을 마시는 것이 좋습니다. 그러나 ramipril을 지속적으로 섭취하면 고혈압 환자가 때때로 (치료의 반년 후) 도피 효과를 나타낼 수 있습니다. 이 경우 라미프릴을 텔미 사르 탄으로 대체해야합니다. 텔미 사르 탄은 삶의 연장이나 텔미 사르 탄과 동등한 효과가 있습니다. 어떤 사람들에게는 텔미 사르 탄이 압박감을 감소시키는 것보다 라미프릴이 더 좋습니다. 일부는 그 반대입니다. 따라서 ramipril이나 telmisartan은 선택의 문제입니다.

고마워.

생명 연장 분야의 과학자 인 Alexander Fedintsev와 Vladimir Milovanov는 RAAS 혈압 조절 시스템의 수명 연장에 대한 연구에 대한 감사를 표합니다. 나는이 지역의 중요한 데이터가 발견 된 덕분에 익명의 알렉산더 K라는 블로그 독자에게도 감사한다.

주의. 이 기사는 정보 제공의 목적으로 만 제공되며 수명 연장을위한 자체 도움말이 될 수 없습니다. 어떤 사람들에게는 마약 또한 고려해야 할 부작용이있을 수 있습니다. 사용 약물은 의사 만 처방 할 수 있습니다.

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자궁 경부의 osteochondrosis의 치료 노화, Alexei Moskalev (생물학 박사)의 분야에서 잘 알려진 과학자에 의해 그의 나이를 이길 수있는 방법에 대한 새로운 책. 몸의 젊어 짐의 상세한 프로그램. 암을 예방하는 힘을 이용하는 법. Sartans - 아마도 노년기를위한 가장 강력한 약. 비타민 K는 사망률을 43 %까지 감소시킬 수 있습니다. 글루코사민 설페이트는 효과적으로 생명을 연장하고 다양한 유형의 암을 예방합니다.

블로그의 모든 독자 들께 인사드립니다! 어제 약속 한대로 Marlezon 발레의 두 번째 부분을 전했습니다. 물론 농담이야. 이 기사의 두 번째 부분은 고혈압과 당뇨병의 병용 문제에 대해 다룹니다.

마지막 기사를 놓친 사람들을 위해, 나는 당뇨병 치료에 대한 전형적인 실수와 태도를 기술했고, 당뇨병에서 고혈압을 줄이기위한 비약적 방법에 대한 팁을 세계와 같은 단순한 방법으로 알려 줬다.

오늘날 우리는 불행히도 일반적으로 할 수없는 의약품에 대해 이야기 할 것입니다. 그리고 대부분의 경우 "압력에 맞서"약을 복용하는 것이 필수적이므로 우리가 무엇을 복용하는지, 왜 그런지 알고 의식적으로 해봅시다. 결국 이것은 귀하의 건강이며 사이트의 의사 또는 이웃에게가 아니라 먼저 모든 것이 필요합니다. 그래서 상자, 지갑 및 상자에서 모든 "압력"약을 받으십시오.

이 지표가 2 형 당뇨병 환자를 처방하는 데 중요한 역할을하기 때문에 우리는 무엇을 마시고 무엇을 목적으로이 약물이 탄수화물 및 지질 대사에 영향을 미치는지 이해할 것입니다. 또한, 즉각적인 "압력 강하"효과 외에도 항 고혈압제가 여전히 존재할 수 있음을 알려 드리고자합니다.

약물 그룹을 검사하기 전에, 나는이 사실에주의를 끌기를 원합니다. 현재 고혈압을 줄이는 약물이 많이 있습니다. 가장 게으른 약리학 적 회사 만이 약을 방출하지 않습니다. 따라서 상품명은 대량 일 수 있으며 당연히 모든 것을 시력으로 알 수는 없습니다. 당신에게 가장 중요한 것은 약물의 이름이 아니라 활성 성분입니다.

약 이름은 ​​약 상자에 큰 글씨로 쓰여져 있고 그 바로 아래에 활성 물질의 이름이 작은 글씨로 쓰여 있습니다. 그렇기 때문에 준비를 평가해야하며이 이름을 사용하고 몇 가지 상호명의 예를 제시 할 것입니다. 패키지에 표시되어 있지 않은 경우 맨 처음에 약에 대한 주석 (예 : 활성 물질 -에 날라 프릴)으로 표시해야합니다.

항 고혈압제 그룹

혈압을 낮추는 약물 중에는 혈압을 일회성으로 완화하고 장기간 사용할 수있는 의약품이 있습니다. 나는 지난 기사에서 이미 이것에 대해 이야기했다. 나는 첫 번째 그룹에 대해 상세하게 살지 않을 것이다. 당신은 그들 모두를 압니다. 이것들은 6 시간을 초과하지 않는 약물입니다. 기본적으로 고혈압을 신속하게 감소시킵니다.

Captopril (Kapoten, Alkadil, Angiopril-25 등) Nifedipine (Kordafen, Kordafleks, Kordipin 등) Clofelin (Clonidine), anapralin andipalalal 등

우리는 이미 고압력을 줄이는 방법에 관심이 없지만 그것을 전혀 증가시키지 않는 방법에 관심이 있습니다. 그리고 이것에는 현대적이고 오래 가지 못하는 마약이 있습니다. 나는 주요 그룹을 열거하고 각 그룹에 대해 더 자세히 이야기 할 것이다.

정기적 인 매일 사용을위한 항 고혈압제 그룹 (이 이름들은 약물 설명에 표시되어 있습니다) :

이뇨제 베타 차단제 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제) 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) 칼슘 통로 차단제 (칼슘 길항제) 알파 아드레노핀 차단제 이미 다 졸린 수용체 자극제 레닌 차단제

보시다시피 그룹이 많고 이름이 매우 복잡하고 명확하지 않습니다. 즉, 각 약물은 혈압 조절과 관련된 다양한 처방을 차단하거나 자극합니다. 다른 사람들은 고혈압 발병을위한 다른 메커니즘을 가지고 있기 때문에 약물의 적용 지점도 달라질 것입니다.

착각하지 않고 해를 끼치 지 않기 위해 선택할 것은 무엇입니까? 당뇨병에는 몇 가지 제한이 있기 때문에 선택이 쉽지 않습니다. 따라서 모든 선택된 약물은 다음 요구 사항을 충족해야합니다.

1. 부작용의 최소화와 높은 활동
2. 혈당과 지질에는 영향을 미치지 않습니다.
3. 심장 및 신장에 대한 보호 효과 (심장 및 신장 보호 효과)

다음으로, 나는 특정 약물이 어떻게 작용하는지, 당뇨병 환자가 사용할 수 있는지 여부를 간단한 언어로 말할 것이다. 처음에는 자세히 쓰고 싶었지만 연구와 실험에 대해 알 필요가 없다고 생각했습니다. 따라서 나는 결론과 권장 사항을 즉시 작성하겠습니다. 의학 용어가 어딘가에서 나오면 용서해주세요. 때때로 그들 없이는 불가능합니다. 알았지?

ACE 억제제

ACE 저해제 (안지오텐신 전환 효소의 억제제 또는 차단제)는 고혈압 및 당뇨병 환자의 첫 번째 선택 약물입니다. 이 약물 그룹은 혈관을 좁히고 부신 땀샘이 나트륨과 물을 보유하는 호르몬 알도스테론을 분비하게 만드는 안지오텐신 II의 합성을 촉진시키는 효소를 차단합니다. ACE 억제제를 복용하면 혈관이 확장되고 과량의 나트륨과 물의 축적이 멈추어 압력이 감소합니다.

다시 말해서 처음으로 리셉션에 오면 당뇨병과 고혈압으로 진단 되 자마자 ACE 억제제 그룹의 약이 첫 번째 약물로 처방됩니다. 그들은 다른 약물들과 구별하기 쉽습니다. 이 그룹의 활성 성분의 모든 이름은 "-pril"로 끝납니다.

Enalapril (Renitec) Perindopril (Prestarium) Quinapril (Akkupro) Ramipril (Tritatse) Fosinopril (Monopril) Trandolapril (Gopten) 등

왜이 특별한 그룹입니까? 이 항 고혈압제 그룹은 압력 강하의 수준에 관계없이 유지되는 매우 확실한 신신 보호 효과를 나타 내기 때문에 고압이 없더라도 미세 알부민뇨의 단계에서 신장 병리 (신 병증)의 진행을 늦 춥니 다. 그러므로 모든 환자에 대해 매년 미세 알부민뇨 검사를 처방합니다. 왜냐하면이 단계는 여전히 가역적이기 때문입니다. 그리고 감지의 경우, 압력이 정상이라 할지라도 아주 적은 양의 ACE 억제제를 처방합니다. 그런 복용량은 혈압을 정상 이하로 낮추지 않으며, 완전히 안전합니다.

또한, 퀸아 프릴 (Akkupro)은 혈관 내벽에 추가적인 보호 기능을 가지고있어 죽상 경화 반의 형성을 막고 심장 마비 및 뇌졸중의 위험을 줄입니다. 즉 심장 보호 효과가 있습니다. ACE 억제제는 탄수화물 및 지질 대사에 영향을 미치지 않아 조직 인슐린 저항성을 감소시킵니다.

이러한 약물로 치료할 때, 소금이없는 음식, 즉 짠 음식을 먹지 말고 소금에 아무것도 넣지 않는 것이 중요합니다.

신부전증 환자에서 억제제를 사용하려면 칼륨 수준을 지속적으로 모니터링해야합니다. 왜냐하면 이러한 약물은 칼륨의 체내 배설을 다소 지연시킬 수 있기 때문입니다.

이 그룹에 속한 약이 아주 좋지만 모든 사람에게 맞지는 않습니다. 일부는 곧 그것을 복용 후 강력한 기침을 개발, 그 완전한 폐지가 필요합니다. 드물게 약물에 완전히 둔감합니다. 한 약물에서 중등도 고혈압 환자는 혈압이 140/90 mmHg Art.로, 압력이 더 높으면 다른 그룹에 약물을 추가하십시오 (아래 참조).

ACE 억제제는 오히려 천천히 행동하기 시작합니다. 약 2 주 후에 복용 한 약물의 복용량은 완전한 효과를 나타내며, 압력이 정상화되지 않은 경우 복용량의 증가와 2 주 후 유효성 평가가 필요합니다. 그럼에도 불구하고 목표 혈압치 (130/80 mmHg 미만)에 도달 할 수없는 경우 다른 그룹의 약물을이 용량에 추가합니다.

제네릭이 아닌 원래 약물을 선택하는 것이 좋습니다. 상기 상호는 독창적 인 제품입니다. 그들은 거의 동일한 효율을 가지고 있으며, 심장 학자에게 미묘한 점을 물어볼 수 있습니다. 또한 1 회 복용량, 즉 24 시간 동안의 약물 복용을 선택하는 것이 좋습니다. 따라서 약을 먹는 것을 잊지 않고 여분의 화학 성분이 몸에 들어 가지 않습니다.

1. 양측 신장 동맥 협착
2. 임신과 수유

이뇨제

의학에서는 신장의 세관 부분에 영향을 미치는 여러 종류의 이뇨제가 있으므로 효과가 약간 다릅니다. 이뇨제는 단독 요법으로는 사용되지 않으며 조합의 일부로 만 사용됩니다. 그렇지 않으면 효과가 매우 낮습니다.

가장 일반적으로 사용되는 항목 :

thiazide (hypothiazide) loop (furosemide and lasix) thiazide-like (indapamide) 칼륨 보충제 (veroshpiron)

이뇨제는 ACE 억제제의 효과를 높여 주므로 의사들 사이에 압력 치료법이 많이 사용됩니다. 그러나 여기에는 신장 보호가 잘 못된 것 외에 몇 가지 제한이 있습니다. 새 블로그 기사를 구독하여 이메일로 수신하십시오.

Thiazide diuretics (hypothiazide)는 고용량 (50-100mg / day)으로 당 및 콜레스테롤 수치를 증가시킬 수 있기 때문에 당뇨병 환자에게주의해서 사용해야합니다. 또한 당뇨병에 흔하지 않은 신장 기능 부전 (CRF)이있는 경우 이미 약한 신장 기능을 억제 할 수 있습니다. 그러므로,이 환자들에서 thiazide 이뇨제는 사용되지 않지만 다른 것들은 사용됩니다 (아래 참조). 그들은 통풍에 금기입니다. 당뇨병 환자를위한 hypothiazide의 안전한 용량은 하루에 12.5mg입니다.

루프 이뇨제는 이뇨를 매우 강력하게 자극하고 통제되지 않은 채 복용하면 저 칼륨 혈증 및 부정맥으로 이어질 수있는 칼륨을 배출하기 때문에 덜 자주 사용됩니다. 그러나 신장 기능이 개선되어 신장 기능 장애 환자에서 ACE 억제제와 잘 결합합니다. 강한 부기가있을 때 짧은 시간이 걸릴 수 있습니다. 물론 이것은 추가 약으로 칼륨 보충제를 생산합니다. Furosemide와 lasix는 혈당과 지질에는 영향을 미치지 않지만 신장에는 보호 효과가 없습니다.

티아 지드 유사 이뇨제는 ACE 억제제와 함께 처방되는 경우가 많습니다. 그리고이 이뇨제는 이뇨 효과가 있고, 칼륨의 배설에는 거의 영향을 미치지 않으며, 신장 기능과 포도당 수준에 지질이 영향을 미치지 않기 때문에이 조합을 환영합니다. 또한, 인다 파 미드는 신장 손상의 어느 단계에서나 신장 보호 효과가있다. 개인적으로, 나는 장기간에 걸친 약물을 처방하는 것을 선호합니다 - 아침에 Arifon-retarding 2.5mg 1 시간.

Potassium-sparing drug - 때때로 의사가 처방 한 베로 시폰 (veroshpiron)은 신진 대사에 금기이며 몸에 칼륨이 축적되어 있음을 기억해야합니다. 이 경우 반대로, 고칼륨 혈증이 생겨 사망으로 끝날 수 있습니다. 당뇨병 환자의 고혈압 치료를 위해 Verohspiron을 사용하는 것은 절대 권장되지 않습니다.

결론 : 당뇨병 및 고혈압 환자에게 최고의 이뇨제는 인다 파 미드이며, 만성 신부전증이 있으면 루프 이뇨제를 사용하는 것이 좋습니다.

안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)

ACE 억제제 - 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) -뿐만 아니라 첫 번째 라인의 "압력으로부터"마약의 또 다른 그룹. 고혈압이 감지 될 때 즉시 처방 될 수 있으며, 기침이 발생하는 경우와 같이 저해제 대신 잘 견딜 수없는 경우 처방 될 수 있습니다. 작용 기전에 따라 저해제와 약간 다르지만 최종 효과는 동일하며 안지오텐신 II의 활성이 감소합니다. 이름은 구별하기 쉽습니다. 모든 유효 성분은 "-sartan"또는 "-zartan"으로 끝납니다.

로자 탄 (Cozaar) 발사르탄 (Diovan) Telmisartan (Prytor) Irbesartan (Aprovel) Eprosartan (Tevetin) Candesartan (Atakand)

그리고 다시, 나는 원래의 약을 지적했고, 당신은 제네릭을 스스로 찾을 수 있습니다, 지금 그들은 점점 더 많이되고 있습니다. ARB는 ACE 억제제만큼 효과적입니다. 그들은 또한 nephroprotective 효과가 정상적인 압력 microalbuminuria 사람들에게 투여 할 수 있습니다. ARB는 탄수화물 및 지질 대사에 부정적인 영향을 미치지 않으며 인슐린 저항성도 감소시킵니다.

그러나 그들은 ACE 억제제와 여전히 다릅니다. 안지오텐신 수용체 차단제는 좌심실 비대를 감소시킬 수 있으며, 다른 그룹의 저하제에 비해 최대 효율로 그렇게 할 수 있습니다. 이것이 바로 사탄이 호출 될 때 종종 고혈압과 심부전을 동반하는 좌심실 크기의 증가로 임명되는 이유입니다.

ARB는 ACE 억제제에 비해 환자가 가장 잘 견뎌 낼 수 있습니다. 신장 기능 부전의 경우, 신중히 투여합니다. 고혈압 및 내당능 장애 환자의 당뇨병 발병 측면에서 입증 된 예방 효과.

Sartans는 이뇨제와 잘 결합되어 있으며 단일 요법에서 목표 (BP 130/80 mm Hg 미만)를 달성하는 것이 불가능할 경우 indapamide와 같은 이뇨제 중 하나를 지정하는 것이 좋습니다.

1. 양측 신장 동맥 협착
2. 임신과 수유

그래서, 이것으로 지금. 오늘 네 마음에 음식이있다. 내일 당신은 잘 알려진 논란의 베타 차단제를 보게 될 것입니다. 당뇨병, 고혈압 및 전립선 선종의 조합, 칼슘 길항제가 부종을 일으키지 않는 약 및 기타 유용한 정보를 알게 될 것입니다. 내일 나는 고혈압과 당뇨병의 탠덤 치료라는 주제를 완전히 끝내기를 희망합니다.

나는 그것에 모든 것을 가지고있다. 그러나 나는 안녕을 말하지 않는다. 그러나 나는 모두에게 "내일까지!"라고 말한다.

고혈압 - 고혈압. 당뇨병 유형 2의 압력은 130/85 mm Hg로 유지되어야합니다. 예술. 속도가 높을수록 뇌졸중 (3-4 회), 심장 마비 (3-5 회), 실명 (10-20 회), 신부전 (20-25 회), 괴사와 절단 (20 회)의 가능성이 높아집니다. 그런 끔찍한 합병증과 그 결과를 피하려면 당뇨병을 치료하기 위해 항 고혈압 약을 복용해야합니다.

고혈압 : 원인, 유형, 특징

당뇨병과 압박은 무엇입니까? 심장 근육, 신장, 혈관, 망막 등 장기에 대한 손상을 결합합니다. 당뇨병의 고혈압은 대개 일차적으로 질환에 선행합니다.

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최근 댓글

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당뇨병 치료제

패싯이있는 흰색 또는 거의 흰색의 색, 원형, 양면 볼록.

부형제 : 중탄산 나트륨 - 1.3 mg, 락토스 일 수화물 - 64.9 mg, 옥수수 전분 - 11.2 mg, hyprolosis - 1.25 mg, 탈크 - 3 mg, 마그네슘 스테아 레이트 - 0.85 mg.

10 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.
10 개. - 물집 (6) - 판지를 포장합니다.

위험하거나 패싯이있는 흰색 또는 거의 흰색의 색, 납작한 원통형의 정제.

부형제 : 중탄산 나트륨 2.6mg, 유당 1 수화물 129.8mg, 옥수수 전분 22.4mg, hyprolosis 2.5mg, 탈크 6mg, 스테아르 산 마그네슘 1.7mg.

10 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.
10 개. - 물집 (6) - 판지를 포장합니다.

위험과 패싯이있는 붉은 갈색 색의 평평한 원통형 정제; 흰색과 부르고뉴 얼룩이 표면과 대량의 정제에 허용됩니다.

부형제 : 중탄산 나트륨 5.1 mg, 락토오스 일 수화물 124.6 mg, 옥수수 전분 21.4 mg, 활석 6 mg, 스테아르 산 마그네슘 1.7 mg, 철 염료 적색 산화물 E172 1.2 mg.

10 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.
10 개. - 물집 (6) - 판지를 포장합니다.
10 개. - 물집 (50) - 판지를 포장합니다.
10 개. - 물집 (100) - 판지를 포장합니다.

위험과 패싯이있는 밝은 오렌지색, 납작한 원통형의 정제; 표면 및 대량의 정제에 흰색과 갈색 - 적갈색 얼룩이 허용됩니다.

부형제 : 중탄산 나트륨 - 10.2 mg, 락토스 일 수화물 - 117.8 mg, 옥수수 전분 - 13.9 mg, 탈크 -6 mg, 스테아르 산 마그네슘 1.7 mg, 철 염료 적색 산화물 (E172) 0.1 mg, 황색 산화철 (E172) - 0.3 mg.

10 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.
10 개. - 물집 (6) - 판지를 포장합니다.
10 개. - 물집 (50) - 판지를 포장합니다.
10 개. - 물집 (100) - 판지를 포장합니다.

항 고혈압제, ACE 억제제. 작용 메커니즘은 ACE 활성의 억제와 관련이 있으며, 이는 안지오텐신 II의 형성을 감소시킨다.

Enalapril은 L- 알라닌과 L- 프롤린의 두 아미노산 유도체입니다. 흡수 후, 섭취 된에 날라 프릴은 ACE를 억제하는에 날라 프릴 랏으로 가수 분해됩니다. 그 작용 메카니즘은 안지오텐신 II의 안지오텐신 Ⅰ 형성의 감소와 관련되며 혈장 수준의 감소는 혈장 레닌 활성의 증가 (레닌 생산에 대한 부정적인 반응을 제거함으로써) 및 알도스테론 분비의 감소를 초래한다. ACE는 효소 키니나제 II와 동일하기 때문에에 날라 프릴은 강력한 혈압 강하제 인 브래디 키닌 (bradykinin)의 파괴를 차단할 수 있습니다. enalapril의 작용 메카니즘에 대한이 효과의 중요성은 최종적으로 확립되지 않았다.

에 날라 프릴의 항 고혈압 효과는 주로 혈압 조절에 중요한 역할을하는 RAAS의 활동 억제와 관련이 있습니다. 그럼에도 불구하고 enalapril은 동맥성 고혈압 및 낮은 레닌 농도를 가진 환자에서도 항 고혈압 효과가 있습니다.

enalapril 사용의 배경에 비해 혈압 수준은 심박수를 크게 증가시키지 않고 신체의 위치에 관계없이 감소합니다 (둘 다 경향이있는 위치와 서있는 자세 모두). Symptomatic 기립 성 저혈압은 드물게 발생합니다. 일부 환자의 경우 혈압을 최적으로 낮추려면 몇 주간의 치료가 필요할 수 있습니다. Enalapril의 갑작스런 취소는 혈압 상승을 수반하지 않았습니다.

ACE 활성의 효과적인 억제는 대개 enalapril을 1 회 복용 한 후 2-4 시간 내에 발생합니다. 항 고혈압 작용이 시작될 때 구강 투여는 대개 1 시간이며 4-6 시간 후에 최대에 이릅니다. 작용 시간은 복용량에 따라 다릅니다. 권장 복용량으로 사용할 경우, 항 고혈압 효과와 혈역학 효과는 최소 24 시간 동안 유지됩니다.

본 태성 고혈압 환자에서 혈압의 감소는 울혈 성 심부전증의 감소와 심장의 증가를 동반합니다
방출, 반면에 심박수는 변하지 않거나 약간 변화합니다. 신장 혈류는 증가하지만 속도는 증가합니다.
사구체 여과는 변하지 않습니다. 그러나 초기 사구체 여과율이 낮은 환자의 경우 일반적으로 그 수치가 증가했다.

당뇨병 / 비 당뇨병 성 신증이있는 환자에서 IgG의 단백뇨 및 단백뇨 및 신장 제거는에 날라 프릴 (enalapril)로 감소 하였다.

심근 배당체 및 이뇨제 치료 중 만성 심부전 (CHF) 환자
에 날라 프릴의 사용은 OPSS 및 혈압의 감소, 심 박출량의 증가 및 심박수의 감소를 수반합니다 (보통 만성 심부전 환자에서 심박수는 증가합니다). 폐 모세 혈관의 압력도 감소합니다. 장기간 사용하면 enalapril이 운동 내성을 증가시키고 심부전의 중증도를 감소시킵니다 (NYHA 기준에 따라 평가 됨). 경증에서 중등도의 심장 기능 부전을 가진 환자의에 날라 프릴 (enalapril)은 진행 속도를 늦추고 좌심실 팽대의 발달을 늦춘다. 좌심실 기능 부전 enalapril이 주요 허혈성 결과 (심근 경색 발생률 및 불안정 협심증 입원 횟수 포함)의 위험을 감소시킵니다.

약을 복용 후 enalapril의 약 60 %를 흡수합니다. C최대 Enalapril은 섭취 후 1 시간 이내에 혈청에서 섭취됩니다. 음식물 섭취는 흡수에 영향을 미치지 않습니다.

배포 및 신진 대사

Enalapril은 빠르고 강력하게 가수 분해되어 강력한 ACE 억제제 인 enalarylate를 형성합니다. C최대 혈청 enalaprilat은 섭취 3-4 시간 후에 관찰되었다. 정상 신장 기능을 가진 환자에서 CSS 혈장 내 enalarilata는 치료 4 일째에 달성되었다.

치료 용량 범위에서 에나ラリ 틸과 혈장 단백질의 결합은 60 %입니다.

enalaprilat 로의 전환 외에도 enalapril은 중요한 생체 내 변형을 겪지 않습니다.

T1/2 반복 사용되는 enalapril은 11 시간이며 Enalaprilat은 주로 신장에서 배설됩니다. Enalaprilat (복용량의 약 40 %)와 변하지 않은 enalapril (약 20 %)은 주로 소변에서 발견됩니다.

Enalaprilat은 혈액 투석으로 제거되며, 제거율은 1.03 ml / s (62 ml / min)입니다.

특수 환자 그룹의 약물 동태

에 날라 프릴의 투여를 받고 심각도를 (CC 30-60 ml / 분 (0.6 내지 1.2 ㎖ / 초)) 중등도 신부전 환자에서 5 mg을 1 회 / 일이다 AUC enalalrilata 환자에서보다 2 배 더 큰 정상적인 신장 기능. 중증 신부전 (CC≤30 ml / min)의 경우 AUC 지수는 약 8 배 증가했다. T1/2 심한 신부전증이있는 반복 사용 후 enalaprilat가 길어지고 C에 도달하는 시간SS 지연됩니다.

- 만성 심부전 (병용 요법의 일부로서);

- 무증상 좌심실 기능 장애가있는 환자에서 임상 적으로 심한 심부전의 발병 예방 (병용 요법의 일부);

- 좌심실 기능 부전 환자에서 관상 동맥 허혈을 예방하여 심근 경색의 빈도를 줄이고 불안정 협심증의 입원 빈도를 줄입니다.

- ACE 저해제의 사용과 관련된 과거의 혈관 부종

- 유전성 혈관 부종 또는 특발성 혈관 부종;

당뇨병으로에 날라 프릴을 마실 수 있습니까?

Ramipril과 enalapril은 심장 발작과 뇌졸중, 2 형 당뇨병 및 신장과 심장 손상, 알부하이머 병과 염증으로부터의 당화와 죽상 동맥 경화의 최종 생성물로부터 보호합니다. Ramipril과 enalapril은 동물의 생명을 강력하게 연장시키고 인간의 모든 원인으로 인한 사망을 줄이는 것으로 입증되었습니다.

생명을 연장시키기위한 에나 라 프릴 (enalapril)과 라미프릴 (ramipril)

비타민과 약물은 어떤 질병에서는 위험 할 수 있습니다. 의사의 처방전으로 만 적용하십시오.

안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제)는 고혈압 (고혈압)과 만성 신부전증 (congestive heart failure)을 치료하기 위해 주로 사용되는 약제 그룹입니다. 가장 많이 연구 된 ACE 억제제는에 날라 프릴 (enalapril)과 라미프릴 (ramipril)입니다.

약물 그룹 ACE 억제제에 대한 설명 링크

최근 사탄은 ACE 억제제보다 수명을 연장하는 것이 더 낫다고 추측됩니다. Sartans에 대한 기사에서 Sartans를 참조 할 수 있다는 사실. 사탄과 ACE 억제제는 서로 다른 메커니즘을 통해 비슷한 효과를 나타냅니다. 최근에 밝혀 졌 듯이 ACE 억제제는 사탄보다 수명을 연장시킬 수 있습니다.

Enalapril (Sartan 그룹의 약물 중 하나 인 losartan과 같은)은 고혈압 쥐를 90 %, 라미프릴을 100 % 수명 연장시킵니다.

어린 나이부터 유전성 고혈병을 앓고있는 쥐들에게 라미프릴 (압력에 대한 치료제)을 투여 받았고 그 결과 평균 및 최대 수명의 2 배의 연장이있었습니다

자발적으로 고혈압 쥐는 우리가 인간 인 것처럼 고혈압으로 고생하는 쥐입니다. 보통 쥐는이 질병을 가지지 않습니다. 그러나 쥐의 고혈압은 유전 조작이나 소금이 풍부한 영양에 의해 제공 될 수 있습니다. 이것은 실제적인 가치가 무엇입니까? 고혈압 환자는 덜 삽니다. 그러한 사람들을위한 에나라 프릴 (enalapril)과 라미프릴 (ramipril)은 길고 건강한 삶에서 중요한 열쇠가 될 수 있습니다. 실제로 연구 결과에 따르면 고혈압 성 질환을 앓고 있지만 생애주기 동안 라미프릴을 투여받은 쥐는 오래 산다. 이 쥐는 평균 수명과 최대 수명으로 두 배가됩니다. 그래서 우리가 젊었을 때 라미프릴을 마시면 더 오래 살 것이며 고혈압 및 기타 여러 연령대의 질병에 걸리지 않을 것입니다.

연구 관련 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18765277 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8934613 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9386189

그러나 고혈압을 일으키지 않는 건강한 쥐들은 로사 르탄보다 수명이 길다. Enalapril은 21 %, losartan은 19 % 증가했습니다. 건강한 쥐는 유전성 고혈압이없는 쥐입니다. 수명이 길어집니다. 그들은 대개 암으로 사망합니다. 우리 국민은 오랫동안 살았고 일반 쥐와 같이 고혈압과 당뇨병을 앓지 않는 사람들은 대개 90 ~ 122 세의 오랜 시간을 삽니다. 그리고 그들의 삶도 연장 될 수 있음이 밝혀졌습니다. 최대 수명을 연장 할 수 있다면 노화를 늦출 수 있습니다.

연구 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9072429 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22227275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19549507

Ramipril은 인간의 모든 원인으로 인한 사망률을 강력하게 줄입니다.

무작위 대조 연구의 메타 분석에 따르면, 라니프릴은 대부분 ACE 저해제 (enalapril보다 강력 함)의 대부분이 인간의 모든 원인으로 인한 사망률을 감소시킵니다. 이것은 ramipril이 enalapril보다 사람의 수명을 연장시킬 수 있음을 의미합니다. 그러나에 날라 프릴 (enalapril)은 고혈압 환자에게 결정적인 요소가 될 수있는 혈압을 더 감소시킵니다. 따라서 ramipril과 enalapril은 두 가지 약물 모두 선택의 문제 일 수 있습니다.

연구 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26871774 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26597926 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25148386 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 24687000 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19810392 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3078904 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8104270

그리고 라니 프릴과 에나 라 프릴의 수명을 연장시키기 위해 무엇이 기초가되는지 봅시다. 결국, 사람들을 치명적인 질병으로부터 보호하고, 우리는 그들의 삶을 연장시킵니다. 결국 노화는 질병이며 뇌졸중, 심장 마비, 제 2 형 당뇨병, 암, 죽상 동맥 경화증 등은 노화 증상 일뿐입니다.

고혈압으로 인한 심장 마비 (고혈압)

ACE 억제제 (enalapril과 ramipril)는 (losartan)보다 심혈관 질환으로 인한 사망 위험을 감소시킵니다. Sartans (텔미 사르 탄) 중 가장 강한 것은 ramipril에 양성되지 않을 수 있지만, 나머지 Sartans는 심혈관 질환으로 인한 사망 위험을 줄이기 위해 거의 모든 ACE 억제제보다 열등합니다.

연구 관련 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26861251 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12546633 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26915374 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmed / 26754626

2 형 당뇨병과 고혈압은 신장과 간 손상과 동반됩니다. 무작위 통제 연구의 메타 분석 결과에 따르면,에 날라 프릴과 라미프릴은 혈압을 낮추지 않는 용량에서도 신 병증 (신장 손상)으로부터 보호합니다. ramipril과 verapamil의 조합은 특히 효과적입니다.

연구 관련 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12707391 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15930093 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23869492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 10780101 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24157497

당화의 최종 산물의 축적은 인간 노화와 혈관 손상의 주요 원인 중 하나이다. Ramipril은 혈장에서 sRAGE의 생산과 분비를 증가시켜 당화 최종 생성물의 축적을 방지합니다.

연구 링크 :

혈관 죽상 경화증은 당화 (글리벡) 및 고혈압 (고혈압 상태)의 최종 산물에 의한 혈관 내피 손상으로 발생합니다. 연구에 따르면에 날라 프릴 또는 라미프릴과 이뇨제 (인다 파마 이드)의 조합은 당뇨병 및 고혈압 환자의 내피 기능 회복에 높은 효능 및 안전성을 가지므로 혈관 죽상 경화증의 진행을 예방하는 것으로 나타났습니다. 이것은 죽상 경화증이 미래의 심장 마비의 주요 원인이기 때문에 매우 중요합니다.

연구 관련 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26320285 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24741076 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26636413 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmed / 21323898

뇌 노화로 인해 알츠하이머 병과 같은 치명적인 질병 (결과적으로 사람이 정신을 잃고 서서히 사망 함), 파킨슨 병, 헌팅 톤 병, 근 위축성 측삭 경화증, 뇌졸중, 당뇨병 성 신경 병증이 진행됩니다. Ramipril과 enalapril 연구에서 이러한 질병의 위험을 줄이기 위해뿐만 아니라 개발 속도를 늦추는 데 효과적입니다. 예를 들어, 날라 프릴은 알츠하이머 병에서 유도 된 세포 사멸에서 내피 세포를 보호합니다.

연구 관련 링크 :

무작위 이중 위약 대조 연구는 고혈압이 알츠하이머 병의 주요 위험 요소 중 하나임을 보여주었습니다. enalapril + verapamil 또는 enalapril + hydrochlorothiazide (이뇨제)의 조합은 알츠하이머 병의 발생률을 50 %까지 감소시킵니다.

연구 관련 링크 :

Enalapril + hydrochlorothiazide는 일반적으로 러시아에서 한 알약으로 판매됩니다. Enap®-H

약물에 대한 언급 :

당뇨병 성 신경 병증은 제 2 형 당뇨병에서 혈관이 손상되어 신경계가 손상된 것입니다. 이 질병은 종종 장애와 사망으로 이어집니다. 에 날라 프릴 (enalapril)과 라미프릴 (ramipril)은 치료가 초기 단계에서 시작될 경우이 상태를 치료하는데 효과가있는 것으로 나타났습니다.

연구 관련 링크 :

전신적인 노인성 염증은 인간의 노화, 혈관 병변, 심장 손상 및 암의 주요 원인 중 하나입니다. 연구에서 Ramipril은 전신 염증을 감소시키는 능력을 보였다. IAFP 그룹의 일부 약물은 일반적으로 고혈압과 무관 한 메커니즘을 통해 특정 유형의 암을 치료할 수 있습니다. 예를 들어, 페린도 프릴은 간암을 억제합니다 (특히 비타민 K2와 병용). 간세포 암종 (특히 비타민 K2와 병용), 머리와 목의 편평 세포 암종. 2 기 임상 시험은 거의 독성이없는 환자의 신장 세포 암종의 첫 번째 치료제로서 일부 약물과 함께 페린도 프릴을 저용량 ​​(4 mg) 복용하는 것의 상당한 효능을 보였다. 페린도 프릴의 항 종양 활성은 감압 메커니즘에 의존하지 않는 것 같습니다.

연구 링크 :

에 날라 프릴을 장기간 투여하면 체중 증가가 감소하고 2 형 당뇨병을 예방할 수 있습니다. 과체중 인 사람들에게 유용합니다.

연구 링크 :

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22227275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19549507 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16959581

Sartans 이전의 ACE 억제제 (enalapril 및 ramipril 등)가 없으면 금기증과 부작용이 많습니다. 그러나 이것에도 불구하고, ACE 억제 물은 아직도 대부분의 사람들에 의해 상당히 잘 견딥니다.

연구 관련 링크 :

하지만 사탄과 IAPP는 결합 할 수 없습니다.

연구 관련 링크 :

Ramipril은 더 나은 삶을 연장합니다. Enalapril은 ramipril보다 평균 혈압을 낮추지 만, 모든 ACE 억제제 중에서 마른 기침, 위장 장애 및 신장 기능 저하와 같은 부작용 위험이 가장 높습니다. 동시에 모든 ACE 억제제 중에서 모든 원인으로 인한 사망률이 가장 크게 감소한 것은 라미프릴 (ramipril)이었습니다. 이것은 모든 다른 ACE 억제제보다 강한 라미프릴이 노화를 느리게한다는 것을 의미합니다.

연구 링크 :

고혈압 환자는 압력 약을 정기적으로 마셔야합니다. 그러나 건강한 사람의 경우 수명 연장을 위해 ACE 억제제를 사용하는 기간과 이러한 약을 복용하지 않은 상태에서 휴식하는 기간이 필요합니다. 이는 드물지만 ACE 억제제를 복용하는 사람들의 경우 반년 이상 치료를 한 후에는 "탈출 (escape)"효과가 발생할 수 있습니다 (왼쪽 그림 참조). 임상 적으로, "탈출"의 효과는 환자가 정기적으로 ACE 억제제를 복용하고 복용량을 증가 시킨다는 사실에도 불구하고 혈압의 증가로 나타납니다. 탈출 효과가있는 경우 Sartans (Telmisartan, Losartan)에서 추가 기본 요법을 시행합니다. 최근에는 ACE 억제제보다 덜 자주 나타나는 증거가 있지만 Sartans도 탈출 효과를 유발할 수 있습니다. "탈출"의 효과는 베타 adreno 차단제에서 아직 발견되지 않았습니다 (예 : carvedilol).

Ramipril과 enalapril은 뇌종양 환자가 될 수 없습니다.

연구 링크 :

건강한 사람들의 삶을 연장시키기 위해서, 청소년들은 삶을 연장시키기 위해 아주 작은 양의 라미프릴을 마시는 것이 합리적입니다. 그러나 탈출 효과를 예방하기 위해서는 라미프릴 치료로 치료 월과 중단 월을 번갈아하는 것이 가장 좋습니다. 고혈압 환자 (고혈압 환자)의 수명을 연장하기 위해 지속적으로 라미프릴을 마시는 것이 좋습니다. 그러나 ramipril을 지속적으로 섭취하면 고혈압 환자가 때때로 (치료의 반년 후) 도피 효과를 나타낼 수 있습니다. 이 경우 라미프릴을 텔미 사르 탄으로 대체해야합니다. 텔미 사르 탄은 삶의 연장이나 텔미 사르 탄과 동등한 효과가 있습니다. 어떤 사람들에게는 텔미 사르 탄이 압박감을 감소시키는 것보다 라미프릴이 더 좋습니다. 일부는 그 반대입니다. 따라서 ramipril이나 telmisartan은 선택의 문제입니다.

생명 연장 분야의 과학자 인 Alexander Fedintsev와 Vladimir Milovanov는 RAAS 혈압 조절 시스템의 수명 연장에 대한 연구에 대한 감사를 표합니다. 나는이 지역의 중요한 데이터가 발견 된 덕분에 익명의 알렉산더 K라는 블로그 독자에게도 감사한다.

주의. 이 기사는 정보 제공의 목적으로 만 제공되며 수명 연장을위한 자체 도움말이 될 수 없습니다. 어떤 사람들에게는 마약 또한 고려해야 할 부작용이있을 수 있습니다. 사용 약물은 의사 만 처방 할 수 있습니다.

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자궁 경부의 osteochondrosis의 치료 노화, Alexei Moskalev (생물학 박사)의 분야에서 잘 알려진 과학자에 의해 그의 나이를 이길 수있는 방법에 대한 새로운 책. 몸의 젊어 짐의 상세한 프로그램. 암을 예방하는 힘을 이용하는 법. Sartans - 아마도 노년기를위한 가장 강력한 약. 비타민 K는 사망률을 43 %까지 감소시킬 수 있습니다. 글루코사민 설페이트는 효과적으로 생명을 연장하고 다양한 유형의 암을 예방합니다.

블로그의 모든 독자 들께 인사드립니다! 어제 약속 한대로 Marlezon 발레의 두 번째 부분을 전했습니다. 물론 농담이야. 이 기사의 두 번째 부분은 고혈압과 당뇨병의 병용 문제에 대해 다룹니다.

마지막 기사를 놓친 사람들을 위해, 나는 당뇨병 치료에 대한 전형적인 실수와 태도를 기술했고, 당뇨병에서 고혈압을 줄이기위한 비약적 방법에 대한 팁을 세계와 같은 단순한 방법으로 알려 줬다.

오늘날 우리는 불행히도 일반적으로 할 수없는 의약품에 대해 이야기 할 것입니다. 그리고 대부분의 경우 "압력에 맞서"약을 복용하는 것이 필수적이므로 우리가 무엇을 복용하는지, 왜 그런지 알고 의식적으로 해봅시다. 결국 이것은 귀하의 건강이며 사이트의 의사 또는 이웃에게가 아니라 먼저 모든 것이 필요합니다. 그래서 상자, 지갑 및 상자에서 모든 "압력"약을 받으십시오.

이 지표가 2 형 당뇨병 환자를 처방하는 데 중요한 역할을하기 때문에 우리는 무엇을 마시고 무엇을 목적으로이 약물이 탄수화물 및 지질 대사에 영향을 미치는지 이해할 것입니다. 또한, 즉각적인 "압력 강하"효과 외에도 항 고혈압제가 여전히 존재할 수 있음을 알려 드리고자합니다.

약물 그룹을 검사하기 전에, 나는이 사실에주의를 끌기를 원합니다. 현재 고혈압을 줄이는 약물이 많이 있습니다. 가장 게으른 약리학 적 회사 만이 약을 방출하지 않습니다. 따라서 상품명은 대량 일 수 있으며 당연히 모든 것을 시력으로 알 수는 없습니다. 당신에게 가장 중요한 것은 약물의 이름이 아니라 활성 성분입니다.

약 이름은 ​​약 상자에 큰 글씨로 쓰여져 있고 그 바로 아래에 활성 물질의 이름이 작은 글씨로 쓰여 있습니다. 그렇기 때문에 준비를 평가해야하며이 이름을 사용하고 몇 가지 상호명의 예를 제시 할 것입니다. 패키지에 표시되어 있지 않은 경우 맨 처음에 약에 대한 주석 (예 : 활성 물질 -에 날라 프릴)으로 표시해야합니다.

항 고혈압제 그룹

혈압을 낮추는 약물 중에는 혈압을 일회성으로 완화하고 장기간 사용할 수있는 의약품이 있습니다. 나는 지난 기사에서 이미 이것에 대해 이야기했다. 나는 첫 번째 그룹에 대해 상세하게 살지 않을 것이다. 당신은 그들 모두를 압니다. 이것들은 6 시간을 초과하지 않는 약물입니다. 기본적으로 고혈압을 신속하게 감소시킵니다.

Captopril (Kapoten, Alkadil, Angiopril-25 등) Nifedipine (Kordafen, Kordafleks, Kordipin 등) Clofelin (Clonidine), anapralin andipalalal 등

우리는 이미 고압력을 줄이는 방법에 관심이 없지만 그것을 전혀 증가시키지 않는 방법에 관심이 있습니다. 그리고 이것에는 현대적이고 오래 가지 못하는 마약이 있습니다. 나는 주요 그룹을 열거하고 각 그룹에 대해 더 자세히 이야기 할 것이다.

정기적 인 매일 사용을위한 항 고혈압제 그룹 (이 이름들은 약물 설명에 표시되어 있습니다) :

이뇨제 베타 차단제 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제) 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) 칼슘 통로 차단제 (칼슘 길항제) 알파 아드레노핀 차단제 이미 다 졸린 수용체 자극제 레닌 차단제

보시다시피 그룹이 많고 이름이 매우 복잡하고 명확하지 않습니다. 즉, 각 약물은 혈압 조절과 관련된 다양한 처방을 차단하거나 자극합니다. 다른 사람들은 고혈압 발병을위한 다른 메커니즘을 가지고 있기 때문에 약물의 적용 지점도 달라질 것입니다.

착각하지 않고 해를 끼치 지 않기 위해 선택할 것은 무엇입니까? 당뇨병에는 몇 가지 제한이 있기 때문에 선택이 쉽지 않습니다. 따라서 모든 선택된 약물은 다음 요구 사항을 충족해야합니다.

1. 부작용의 최소화와 높은 활동
2. 혈당과 지질에는 영향을 미치지 않습니다.
3. 심장 및 신장에 대한 보호 효과 (심장 및 신장 보호 효과)

다음으로, 나는 특정 약물이 어떻게 작용하는지, 당뇨병 환자가 사용할 수 있는지 여부를 간단한 언어로 말할 것이다. 처음에는 자세히 쓰고 싶었지만 연구와 실험에 대해 알 필요가 없다고 생각했습니다. 따라서 나는 결론과 권장 사항을 즉시 작성하겠습니다. 의학 용어가 어딘가에서 나오면 용서해주세요. 때때로 그들 없이는 불가능합니다. 알았지?

ACE 억제제

ACE 저해제 (안지오텐신 전환 효소의 억제제 또는 차단제)는 고혈압 및 당뇨병 환자의 첫 번째 선택 약물입니다. 이 약물 그룹은 혈관을 좁히고 부신 땀샘이 나트륨과 물을 보유하는 호르몬 알도스테론을 분비하게 만드는 안지오텐신 II의 합성을 촉진시키는 효소를 차단합니다. ACE 억제제를 복용하면 혈관이 확장되고 과량의 나트륨과 물의 축적이 멈추어 압력이 감소합니다.

다시 말해서 처음으로 리셉션에 오면 당뇨병과 고혈압으로 진단 되 자마자 ACE 억제제 그룹의 약이 첫 번째 약물로 처방됩니다. 그들은 다른 약물들과 구별하기 쉽습니다. 이 그룹의 활성 성분의 모든 이름은 "-pril"로 끝납니다.

Enalapril (Renitec) Perindopril (Prestarium) Quinapril (Akkupro) Ramipril (Tritatse) Fosinopril (Monopril) Trandolapril (Gopten) 등

왜이 특별한 그룹입니까? 이 항 고혈압제 그룹은 압력 강하의 수준에 관계없이 유지되는 매우 확실한 신신 보호 효과를 나타 내기 때문에 고압이 없더라도 미세 알부민뇨의 단계에서 신장 병리 (신 병증)의 진행을 늦 춥니 다. 그러므로 모든 환자에 대해 매년 미세 알부민뇨 검사를 처방합니다. 왜냐하면이 단계는 여전히 가역적이기 때문입니다. 그리고 감지의 경우, 압력이 정상이라 할지라도 아주 적은 양의 ACE 억제제를 처방합니다. 그런 복용량은 혈압을 정상 이하로 낮추지 않으며, 완전히 안전합니다.

또한, 퀸아 프릴 (Akkupro)은 혈관 내벽에 추가적인 보호 기능을 가지고있어 죽상 경화 반의 형성을 막고 심장 마비 및 뇌졸중의 위험을 줄입니다. 즉 심장 보호 효과가 있습니다. ACE 억제제는 탄수화물 및 지질 대사에 영향을 미치지 않아 조직 인슐린 저항성을 감소시킵니다.

이러한 약물로 치료할 때, 소금이없는 음식, 즉 짠 음식을 먹지 말고 소금에 아무것도 넣지 않는 것이 중요합니다.

신부전증 환자에서 억제제를 사용하려면 칼륨 수준을 지속적으로 모니터링해야합니다. 왜냐하면 이러한 약물은 칼륨의 체내 배설을 다소 지연시킬 수 있기 때문입니다.

이 그룹에 속한 약이 아주 좋지만 모든 사람에게 맞지는 않습니다. 일부는 곧 그것을 복용 후 강력한 기침을 개발, 그 완전한 폐지가 필요합니다. 드물게 약물에 완전히 둔감합니다. 한 약물에서 중등도 고혈압 환자는 혈압이 140/90 mmHg Art.로, 압력이 더 높으면 다른 그룹에 약물을 추가하십시오 (아래 참조).

ACE 억제제는 오히려 천천히 행동하기 시작합니다. 약 2 주 후에 복용 한 약물의 복용량은 완전한 효과를 나타내며, 압력이 정상화되지 않은 경우 복용량의 증가와 2 주 후 유효성 평가가 필요합니다. 그럼에도 불구하고 목표 혈압치 (130/80 mmHg 미만)에 도달 할 수없는 경우 다른 그룹의 약물을이 용량에 추가합니다.

제네릭이 아닌 원래 약물을 선택하는 것이 좋습니다. 상기 상호는 독창적 인 제품입니다. 그들은 거의 동일한 효율을 가지고 있으며, 심장 학자에게 미묘한 점을 물어볼 수 있습니다. 또한 1 회 복용량, 즉 24 시간 동안의 약물 복용을 선택하는 것이 좋습니다. 따라서 약을 먹는 것을 잊지 않고 여분의 화학 성분이 몸에 들어 가지 않습니다.

1. 양측 신장 동맥 협착
2. 임신과 수유

이뇨제

의학에서는 신장의 세관 부분에 영향을 미치는 여러 종류의 이뇨제가 있으므로 효과가 약간 다릅니다. 이뇨제는 단독 요법으로는 사용되지 않으며 조합의 일부로 만 사용됩니다. 그렇지 않으면 효과가 매우 낮습니다.

가장 일반적으로 사용되는 항목 :

thiazide (hypothiazide) loop (furosemide and lasix) thiazide-like (indapamide) 칼륨 보충제 (veroshpiron)

이뇨제는 ACE 억제제의 효과를 높여 주므로 의사들 사이에 압력 치료법이 많이 사용됩니다. 그러나 여기에는 신장 보호가 잘 못된 것 외에 몇 가지 제한이 있습니다. 새 블로그 기사를 구독하여 이메일로 수신하십시오.

Thiazide diuretics (hypothiazide)는 고용량 (50-100mg / day)으로 당 및 콜레스테롤 수치를 증가시킬 수 있기 때문에 당뇨병 환자에게주의해서 사용해야합니다. 또한 당뇨병에 흔하지 않은 신장 기능 부전 (CRF)이있는 경우 이미 약한 신장 기능을 억제 할 수 있습니다. 그러므로,이 환자들에서 thiazide 이뇨제는 사용되지 않지만 다른 것들은 사용됩니다 (아래 참조). 그들은 통풍에 금기입니다. 당뇨병 환자를위한 hypothiazide의 안전한 용량은 하루에 12.5mg입니다.

루프 이뇨제는 이뇨를 매우 강력하게 자극하고 통제되지 않은 채 복용하면 저 칼륨 혈증 및 부정맥으로 이어질 수있는 칼륨을 배출하기 때문에 덜 자주 사용됩니다. 그러나 신장 기능이 개선되어 신장 기능 장애 환자에서 ACE 억제제와 잘 결합합니다. 강한 부기가있을 때 짧은 시간이 걸릴 수 있습니다. 물론 이것은 추가 약으로 칼륨 보충제를 생산합니다. Furosemide와 lasix는 혈당과 지질에는 영향을 미치지 않지만 신장에는 보호 효과가 없습니다.

티아 지드 유사 이뇨제는 ACE 억제제와 함께 처방되는 경우가 많습니다. 그리고이 이뇨제는 이뇨 효과가 있고, 칼륨의 배설에는 거의 영향을 미치지 않으며, 신장 기능과 포도당 수준에 지질이 영향을 미치지 않기 때문에이 조합을 환영합니다. 또한, 인다 파 미드는 신장 손상의 어느 단계에서나 신장 보호 효과가있다. 개인적으로, 나는 장기간에 걸친 약물을 처방하는 것을 선호합니다 - 아침에 Arifon-retarding 2.5mg 1 시간.

Potassium-sparing drug - 때때로 의사가 처방 한 베로 시폰 (veroshpiron)은 신진 대사에 금기이며 몸에 칼륨이 축적되어 있음을 기억해야합니다. 이 경우 반대로, 고칼륨 혈증이 생겨 사망으로 끝날 수 있습니다. 당뇨병 환자의 고혈압 치료를 위해 Verohspiron을 사용하는 것은 절대 권장되지 않습니다.

결론 : 당뇨병 및 고혈압 환자에게 최고의 이뇨제는 인다 파 미드이며, 만성 신부전증이 있으면 루프 이뇨제를 사용하는 것이 좋습니다.

ACE 억제제 - 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) -뿐만 아니라 첫 번째 라인의 "압력으로부터"마약의 또 다른 그룹. 고혈압이 감지 될 때 즉시 처방 될 수 있으며, 기침이 발생하는 경우와 같이 저해제 대신 잘 견딜 수없는 경우 처방 될 수 있습니다. 작용 기전에 따라 저해제와 약간 다르지만 최종 효과는 동일하며 안지오텐신 II의 활성이 감소합니다. 이름은 구별하기 쉽습니다. 모든 유효 성분은 "-sartan"또는 "-zartan"으로 끝납니다.

로자 탄 (Cozaar) 발사르탄 (Diovan) Telmisartan (Prytor) Irbesartan (Aprovel) Eprosartan (Tevetin) Candesartan (Atakand)

그리고 다시, 나는 원래의 약을 지적했고, 당신은 제네릭을 스스로 찾을 수 있습니다, 지금 그들은 점점 더 많이되고 있습니다. ARB는 ACE 억제제만큼 효과적입니다. 그들은 또한 nephroprotective 효과가 정상적인 압력 microalbuminuria 사람들에게 투여 할 수 있습니다. ARB는 탄수화물 및 지질 대사에 부정적인 영향을 미치지 않으며 인슐린 저항성도 감소시킵니다.

그러나 그들은 ACE 억제제와 여전히 다릅니다. 안지오텐신 수용체 차단제는 좌심실 비대를 감소시킬 수 있으며, 다른 그룹의 저하제에 비해 최대 효율로 그렇게 할 수 있습니다. 이것이 바로 사탄이 호출 될 때 종종 고혈압과 심부전을 동반하는 좌심실 크기의 증가로 임명되는 이유입니다.

ARB는 ACE 억제제에 비해 환자가 가장 잘 견뎌 낼 수 있습니다. 신장 기능 부전의 경우, 신중히 투여합니다. 고혈압 및 내당능 장애 환자의 당뇨병 발병 측면에서 입증 된 예방 효과.

Sartans는 이뇨제와 잘 결합되어 있으며 단일 요법에서 목표 (BP 130/80 mm Hg 미만)를 달성하는 것이 불가능할 경우 indapamide와 같은 이뇨제 중 하나를 지정하는 것이 좋습니다.

1. 양측 신장 동맥 협착
2. 임신과 수유

그래서, 이것으로 지금. 오늘 네 마음에 음식이있다. 내일 당신은 잘 알려진 논란의 베타 차단제를 보게 될 것입니다. 당뇨병, 고혈압 및 전립선 선종의 조합, 칼슘 길항제가 부종을 일으키지 않는 약 및 기타 유용한 정보를 알게 될 것입니다. 내일 나는 고혈압과 당뇨병의 탠덤 치료라는 주제를 완전히 끝내기를 희망합니다.

나는 그것에 모든 것을 가지고있다. 그러나 나는 안녕을 말하지 않는다. 그러나 나는 모두에게 "내일까지!"라고 말한다.

고혈압 - 고혈압. 당뇨병 유형 2의 압력은 130/85 mm Hg로 유지되어야합니다. 예술. 속도가 높을수록 뇌졸중 (3-4 회), 심장 마비 (3-5 회), 실명 (10-20 회), 신부전 (20-25 회), 괴사와 절단 (20 회)의 가능성이 높아집니다. 그런 끔찍한 합병증과 그 결과를 피하려면 당뇨병을 치료하기 위해 항 고혈압 약을 복용해야합니다.

고혈압 : 원인, 유형, 특징

당뇨병과 압박은 무엇입니까? 심장 근육, 신장, 혈관, 망막 등 장기에 대한 손상을 결합합니다. 당뇨병의 고혈압은 대개 일차적으로 질환에 선행합니다.

↑ 당뇨병 환자의 고혈압 특징

혈압 리듬이 방해받습니다 - 측정하는 동안 야간 인디케이터는 매일의 인디케이터보다 높습니다. 그 이유는 신경 병증 때문입니다. 식물성 신경계의 조율 된 작업의 효율성은 바뀌며 혈관의 색조 조절이 방해받습니다. 기립 성 저혈압이 나타나 당뇨병의 저압. 사람의 날카로운 상승은 저혈압, 눈의 어두움, 약점, 기절 상태를 나타냅니다. 내용 ↑ 고혈압 : 치료

당뇨병에서 고혈압 치료를 시작할시기? 당뇨병에 대한 어떤 압력이 건강에 위험합니까? 며칠 후에 제 2 형 당뇨병의 압력은 130-135 / 85mm로 유지됩니다. Hg Art., 치료가 필요합니다. 점수가 높을수록 다양한 합병증의 위험이 높아집니다.

내용 ↑ 이뇨제 치료는 이뇨제 (이뇨제)를 복용하는 것으로 시작해야합니다. 제 2 형 당뇨병 환자를위한 기본 이뇨제 목록 1

중요 : 이뇨제는 전해질 균형을 위반합니다. 마술, 나트륨 및 칼륨의 소금은 몸에서 제거되고, 따라서 Triamteren, Spironolactone은 전해질 균형을 회복하기 위해 임명됩니다. 모든 이뇨제는 의학적 이유로 만 받아 들여집니다.

내용 ↑ 항 고혈압제 : 그룹

마약의 선택 - 의사의 특권,자가 약물 요법은 건강과 삶에 위험합니다. 당뇨병 환자의 압력 치료제와 제 2 형 당뇨병 치료제를 선택할 때 의사는 환자의 상태, 약물의 특성, 적합성 등에 따라 특정 환자에게 가장 안전한 형태를 선택합니다.

항 고혈압제 약동학은 5 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

타입 2 당뇨병 목록 2를위한 압력 환약

중요 : 고혈압 약 - 혈관 확장 효과가있는 베타 차단제 - 가장 현대적이고 실질적으로 안전한 약물 - 작은 혈관을 확장하고 탄수화물 - 지질 대사에 유익한 효과가 있습니다.

참고 : 일부 연구자들은 설탕, 비 인슐린 의존성 당뇨병에 대한 가장 안전한 고혈압 약은 Nebivolol, Carvedilol이라고 믿습니다. 베타 차단제 그룹의 나머지 태블릿은 위험한 것으로 간주되어 기본 질병과 양립 할 수 없습니다.

중요 : 베타 차단제는 저혈당의 증상을 감추기 때문에주의해서 관리해야합니다.

제 2 형 당뇨병에 대한 항 고혈압제 목록 3

중요 : 선택적 알파 차단제에는 "첫 번째 용량 효과"가 있습니다. 첫 번째 알약 섭취는 기립 성 붕괴로 이어진다 - 혈관의 확장으로 인해 급격한 상승은 혈액이 머리에서 아래로 배출되게한다. 사람은 의식을 잃고 다칠 수 있습니다.

2 형 당뇨병에서 고혈압 치료를위한 준비

혈압 강하를위한 구급 약 : Andipal, Captopril, Nifedipine, Clophelin, Anaprilin. 작업은 최대 6 시간 지속됩니다.

제 2 형 당뇨병 고혈압 약리스트 5

감압 준비는 이러한 목록에만 국한되지 않습니다. 약물 목록은 새롭고보다 현대적이고 효과적인 개발로 꾸준히 업데이트됩니다.

Victoria K., 42 세, 디자이너.

나는 2 년간의 고혈압과 제 2 형 당뇨병을 앓고 있습니다. 정제는 마시지 않았고 허브로 치료 받았지만 더 이상 도움이되지 않습니다. 무엇을 해야할까요? 친구는 Bisaprolol을 복용하면 고혈압을 없앨 수 있다고 말합니다. 압력을위한 약은 마시는 것이 더 낫습니다. 무엇을 해야할까요?

Victor Podporin, 내분비학 자.

친애하는 빅토리아, 나는 당신에게 친구의 말을 듣지 않을 것입니다. 처방전 없이는 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 당뇨병의 증가 된 압력은 원인 (원인)이 다르며 치료법이 다릅니다. 고혈압 약은 의사에 의해서만 처방됩니다.

↑ 고혈압 치료를위한 민간 요법

고혈압은 50-70 %의 경우에서 탄수화물 대사를 방해합니다. 40 %의 환자에서 제 2 형 당뇨병의 발병은 동맥성 고혈압의 배경에서 발생합니다. 이유 - 인슐린 저항성 - 인슐린 저항성. 당뇨병 및 압력은 즉각적인 치료가 필요합니다.

당뇨병에 대한 민간 요법으로 고혈압을 치료하는 것은 정상적인 체중 유지, 금연, 음주, 염분 섭취 제한, 해로운 음식 등 건강한 생활 방식의 규칙을 준수해야합니다.

제 2 형 당뇨병 환자 목록의 압력 감소를위한 민간 요법 6 :

당뇨병에 대한 고혈압 민간 요법의 치료가 항상 효과적이지는 않으므로 약초와 함께 약을 복용해야합니다. 민간 요법 사와 협의 한 후 민간 요법을 매우 조심스럽게 사용해야합니다.

내용 ↑ 음식 문화 또는 적절한식이 요법

고혈압과 제 2 형 당뇨병을위한 다이어트는 혈압을 낮추고 혈당 수치를 정상화시키는 것을 목표로합니다. 고혈압 및 제 2 형 당뇨병에 대한 영양은 내분비 학자 및 영양사와 조정해야합니다.

단백질, 탄수화물, 지방의 균형 잡힌 식단 (올바른 비율과 양). 낮은 탄수화물, 비타민, 칼륨, 마그네슘, 미량 원소 식품이 풍부합니다. 1 일 5g 이상의 소금 섭취. 충분한 양의 신선한 채소와 과일. 분수 영양 (하루 4-5 회 이상). 규정 식 9 또는 10 번을 준수하십시오. 내용 ↑ 결론

고혈압 치료제는 의약품 시장에서 널리 사용되고 있습니다. 원래의 마약, 다른 가격 정책의 제네릭은 장점, 적응증 및 금기 사항이 있습니다. 당뇨병과 동맥성 고혈압은 서로 동반되며 특정 치료가 필요합니다. 그러므로 어떤 경우에도 자아를 가질 수는 없습니다. 현대 당뇨병과 고혈압 치료 방법, 내분비 학자와 심장 전문의의 약속은 원하는 결과로 이어질 것입니다. 축복해!

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동맥 경화는 제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병 환자에서 종종 진단됩니다. 간혹 병리학이 신진 대사 증후군보다 훨씬 빨리 진행되는 경우도 있으며, 일부 경우 고혈압의 원인은 신장 (신장병)의 침해입니다. 스트레스 성 상태, 죽상 동맥 경화증, 중금속 중독, 마그네슘 결핍증도 도발적인 요인이 될 수 있습니다. 비 인슐린 의존성 당뇨병 2 형에서 고혈압 치료는 환자의 상태를 개선하기 위해 심각한 합병증의 발생을 피하는 데 도움이됩니다.

혈압을 낮추기 위해 당뇨병으로 마시는 약물은 무엇입니까? ACE 억제제는 혈관 수축을 촉진하고 인체에 나트륨과 물을 억제하는 호르몬을 합성 부 신피질 자극 호르몬, 안지오텐신 제조 효소 그룹 제제 블록. 제 2 형 당뇨병, 혈관 확장의 압력이 발생할 때 ACE 억제제의 항 고혈압제 클래스로 치료하는 동안, 혈압 저하의 결과 나트륨 과잉 액체의 축적을 멈춘다.

2 형 당뇨병 환자가 마실 수있는 고압 약의 목록 :

이 약물들은 신장을 보호하고 신 병증의 발달을 늦추므로 고혈압 환자에게 처방됩니다. 소량의 약물은 비뇨기 기관의 병리학 적 과정을 예방하는 데 사용됩니다.

ACE 억제제 복용의 치료 효과는 점진적으로 나타납니다. 그러나 모든 약이 적합하지는 않습니다. 일부 환자는 지속적인 기침 형태로 부작용이 나타나고 일부 환자에게는 치료가 도움이되지 않습니다. 그런 경우에는 다른 약물 그룹을 처방하십시오.

안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) 또는 사탄은 신장에서 호르몬 전환 과정을 차단하여 혈압을 증가시킵니다. ARBs는 신진 대사 과정에 영향을 미치지 않으며 인슐린에 대한 신체 조직의 민감도를 증가시킵니다.

사탄은 좌심실이 확장되면 고혈압과 심장 마비의 배경에서 종종 발생하는 고혈압에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 이 그룹의 압력에 대한 약물은 제 2 형 당뇨병 환자에게 잘 견딜 수 있습니다. 단일 요법이나 이뇨제와 복합 된 치료법을 적용하는 것이 가능합니다.

제 2 형 당뇨병과 함께 복용 할 수있는 고혈압 약의 목록 (사르 탄) :

ARB 치료는 ACE 억제제보다 부작용이 훨씬 적습니다. 약물의 최대 효과는 치료 시작 2 주 후에 관찰됩니다. 사탄은 단백뇨가 배설 됨으로써 신장을 보호한다는 것이 입증되었습니다.

이뇨제는 ACE 억제제의 효과를 증가 시키므로 복잡한 치료법으로 처방됩니다. Thiazide 계 이뇨제는 당뇨병 유형 2의 온화한 행동이, 칼륨, 혈당 및 혈중 지질의 배설에 거의 영향은 기능 신장을 위반하지 않습니다. 이 그룹에는 Indapamid 및 Arefon-retard가 포함됩니다. 의약품은 장기 손상의 모든 단계에서 신중한 보호 효과가 있습니다.

Indapamide는 혈관 확장에 기여하고, 혈소판 응집 억제제의 생산을 촉진하며, 당뇨병 제 2 형 사전 심장 부하에서 약물을 복용 한 결과 혈압이 감소합니다. Indapamide는 치료 용량으로 인해 소변이 유의하게 증가하지 않으면서도 혈압 강하 효과 만 나타납니다. 인다 파 미드의 주요 작용 분야는 혈관계와 신장 조직입니다.

인다 파 미드 치료는 신체의 대사 과정에 영향을 미치지 않으므로 혈중 저밀도 지단백질 인 글루코스의 수준을 증가시키지 않습니다. Indapamide는 신속하게 소화관을 흡수하지만,이 약의 효과를 감소시키지 않습니다. 음식 섭취는 흡수를 약간 느리게 만듭니다.

오래 지속되는 인다 파마 이드는 약물의 양을 줄입니다. 치료 효과는 알약을 복용 한 첫 주 끝까지 달성됩니다. 하루에 한 캡슐을 마셔야합니다.

당뇨병에서 고혈압으로 이뇨제를 마실 수 있습니까?

이뇨제는 제 2 형 당뇨병에서 고혈압 (필수 고혈압)으로 처방됩니다. 주치의는 질병의 심각성, 신장 조직의 병변의 유무 및 금기 사항을 고려하여 약물을 선택해야합니다.

Furosemide와 Lasix는 ACE 억제제와 함께 심한 부종이있는 경우 처방됩니다. 동시에 신부전증 환자의 경우, 감염된 기관의 기능이 향상됩니다. 마약은 인체에서 칼륨을 씻어 내기 때문에 칼륨 함유 제제 (Asparkam)를 추가로 섭취해야합니다.

Veroshpiron은 환자의 몸에서 칼륨을 제거하지 않지만 신부전에서는 사용할 수 없습니다. 당뇨병에서는이 약물 치료가 매우 드물게 처방됩니다.

BBK는 심장, 혈관에서 칼슘 채널을 차단하여 수축 활동을 감소시킵니다. 결과적으로 동맥이 확장되고 고혈압에서 압력이 감소합니다.

당뇨병에 걸릴 수있는 BBK 약 목록 :

칼슘 채널 차단제는 대사 과정에 관여하지 않으며, 높은 포도당 수치, 심장 기능 이상에 대한 금기 사항이 있으며 신보 보호 성질을 가지고 있지 않습니다. BBK는 뇌의 혈관을 확장시켜 노인의 뇌졸중 예방에 유용합니다. 약물은 활동의 정도와 다른 기관의 활동에 영향을 미치므로 개별적으로 할당됩니다.

어떤 항 고혈압 약이 당뇨병 환자에게 해로운가? 당뇨병에서 금지되고 유해한 이뇨제는 hypothiazide (thiazide diuretic)입니다. 이 정제는 혈액에서 혈당과 유해 콜레스테롤을 증가시킬 수 있습니다. 신부전이 발생하면 환자의 장기 기능이 저하 될 수 있습니다. 고혈압 환자는 다른 그룹의 이뇨제가 처방됩니다.

제 1 형 및 제 2 형 당뇨병에서 Atenolol (β1-adenoblocker) 약물은 혈당 수치의 증가 또는 감소를 유발합니다.

조심스럽게 신장과 심장에 손상을 입히기 위해 처방됩니다. 신 병증으로 Atenolol은 혈압이 급격히 감소 할 수 있습니다.

이 약물은 신진 대사 과정을 위반하고 신경계, 소화 기관, 심장 혈관 계통에서 많은 부작용을 낳습니다. 제 2 형 당뇨병 환자에서 Atenolol을 복용하면 혈압이 너무 낮습니다. 이로 인해 건강이 급격히 악화됩니다. 마약을 복용하면 혈당 수치를 진단하기가 어렵습니다. 인슐린 의존 환자에서 Atenolol은 간장에서의 포도당 방출 장애, 인슐린 생성으로 인해 저혈당을 일으킬 수 있습니다. 증상이 덜 두드러 지므로 의사가 정확한 진단을 내리기는 어렵습니다.

아테 놀롤은 제 2 형 당뇨병, 유해하고 유용한 콜레스테롤의 불균형 환자의 저하로 연결 인슐린에 대한 조직의 민감도를 감소 외에 고혈당에 기여한다. Atenolol의 접수가 갑자기 중단 될 수는 없으므로 의사와상의하여 다른 방법으로 교체 및 이전해야합니다. 인슐린에 대한 조직의 민감성이 감소되기 때문에 과학 연구는 점차 제 2 형 당뇨병의 발전에 선도, 고혈압을 앓고있는 환자에서 아테 놀롤의 장시간 사용을 보여 주었다.

Atenolol의 대안은 신진 대사에 아무런 영향을 미치지 않고 혈관 확장 효과가있는 β 차단제 인 Nebilet입니다.

당뇨병 환자에서 고혈압 약은 환자의 개인적인 특성, 금기 사항의 존재, 병리학의 심각성을 고려하여 주치의에 의해 선택되고 처방되어야합니다. 이 약물들은 대사 과정에 부정적인 영향을 미치고 혈당과 저밀도 콜레스테롤 수치를 증가 시키므로 β 차단제 (Atenolol), 루프 이뇨제를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 유용한 약물 목록에는 사탄 (sartans), thiazide 유사 이뇨제 (Indapamide), ACE 억제제가 포함됩니다.

고혈압 - 고혈압. 당뇨병 유형 2의 압력은 130/85 mm Hg로 유지되어야합니다. 예술. 속도가 높을수록 뇌졸중 (3-4 회), 심장 마비 (3-5 회), 실명 (10-20 회), 신부전 (20-25 회), 괴사와 절단 (20 회)의 가능성이 높아집니다. 그런 끔찍한 합병증과 그 결과를 피하려면 당뇨병을 치료하기 위해 항 고혈압 약을 복용해야합니다.

당뇨병과 압박은 무엇입니까? 심장 근육, 신장, 혈관, 망막 등 장기에 대한 손상을 결합합니다. 당뇨병의 고혈압은 대개 일차적으로 질환에 선행합니다.

  1. 혈압 리듬이 방해받습니다 - 측정하는 동안 야간 인디케이터는 매일의 인디케이터보다 높습니다. 그 이유는 신경 병증 때문입니다.
  2. 식물성 신경계의 조율 된 작업의 효율성은 바뀌며 혈관의 색조 조절이 방해받습니다.
  3. 기립 성 저혈압이 나타나 당뇨병의 저압. 사람의 날카로운 상승은 저혈압, 눈의 어두움, 약점, 기절 상태를 나타냅니다.

당뇨병에서 고혈압 치료를 시작할시기? 당뇨병에 대한 어떤 압력이 건강에 위험합니까? 며칠 후에 제 2 형 당뇨병의 압력은 130-135 / 85mm로 유지됩니다. Hg Art., 치료가 필요합니다. 점수가 높을수록 다양한 합병증의 위험이 높아집니다.

치료는 이뇨제 (이뇨제)를 복용하는 것으로 시작해야합니다. 제 2 형 당뇨병 환자를위한 기본 이뇨제 목록 1

중요 : 이뇨제는 전해질 균형을 위반합니다. 마술, 나트륨 및 칼륨의 소금은 몸에서 제거되고, 따라서 Triamteren, Spironolactone은 전해질 균형을 회복하기 위해 임명됩니다. 모든 이뇨제는 의학적 이유로 만 받아 들여집니다.

내용 ↑ 항 고혈압제 : 그룹

마약의 선택 - 의사의 특권,자가 약물 요법은 건강과 삶에 위험합니다. 당뇨병 환자의 압력 치료제와 제 2 형 당뇨병 치료제를 선택할 때 의사는 환자의 상태, 약물의 특성, 적합성 등에 따라 특정 환자에게 가장 안전한 형태를 선택합니다.

항 고혈압제 약동학은 5 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

중요 : 고혈압 약 - 혈관 확장 효과가있는 베타 차단제 - 가장 현대적이고 실질적으로 안전한 약물 - 작은 혈관을 확장하고 탄수화물 - 지질 대사에 유익한 효과가 있습니다.

참고 : 일부 연구자들은 설탕, 비 인슐린 의존성 당뇨병에 대한 가장 안전한 고혈압 약은 Nebivolol, Carvedilol이라고 믿습니다. 베타 차단제 그룹의 나머지 태블릿은 위험한 것으로 간주되어 기본 질병과 양립 할 수 없습니다.

중요 : 베타 차단제는 저혈당의 증상을 감추기 때문에주의해서 관리해야합니다.

중요 : 선택적 알파 차단제에는 "첫 번째 용량 효과"가 있습니다. 첫 번째 알약 섭취는 기립 성 붕괴로 이어진다 - 혈관의 확장으로 인해 급격한 상승은 혈액이 머리에서 아래로 배출되게한다. 사람은 의식을 잃고 다칠 수 있습니다.

혈압 강하를위한 구급 약 : Andipal, Captopril, Nifedipine, Clophelin, Anaprilin. 작업은 최대 6 시간 지속됩니다.

감압 준비는 이러한 목록에만 국한되지 않습니다. 약물 목록은 새롭고보다 현대적이고 효과적인 개발로 꾸준히 업데이트됩니다.

Victoria K., 42 세, 디자이너.

나는 2 년간의 고혈압과 제 2 형 당뇨병을 앓고 있습니다. 정제는 마시지 않았고 허브로 치료 받았지만 더 이상 도움이되지 않습니다. 무엇을 해야할까요? 친구는 Bisaprolol을 복용하면 고혈압을 없앨 수 있다고 말합니다. 압력을위한 약은 마시는 것이 더 낫습니다. 무엇을 해야할까요?

Victor Podporin, 내분비학 자.

친애하는 빅토리아, 나는 당신에게 친구의 말을 듣지 않을 것입니다. 처방전 없이는 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 당뇨병의 증가 된 압력은 원인 (원인)이 다르며 치료법이 다릅니다. 고혈압 약은 의사에 의해서만 처방됩니다.

고혈압은 50-70 %의 경우에서 탄수화물 대사를 방해합니다. 40 %의 환자에서 제 2 형 당뇨병의 발병은 동맥성 고혈압의 배경에서 발생합니다. 이유 - 인슐린 저항성 - 인슐린 저항성. 당뇨병 및 압력은 즉각적인 치료가 필요합니다.

당뇨병에 대한 민간 요법으로 고혈압을 치료하는 것은 정상적인 체중 유지, 금연, 음주, 염분 섭취 제한, 해로운 음식 등 건강한 생활 방식의 규칙을 준수해야합니다.

당뇨병에 대한 고혈압 민간 요법의 치료가 항상 효과적이지는 않으므로 약초와 함께 약을 복용해야합니다. 민간 요법 사와 협의 한 후 민간 요법을 매우 조심스럽게 사용해야합니다.

고혈압과 제 2 형 당뇨병을위한 다이어트는 혈압을 낮추고 혈당 수치를 정상화시키는 것을 목표로합니다. 고혈압 및 제 2 형 당뇨병에 대한 영양은 내분비 학자 및 영양사와 조정해야합니다.

  1. 단백질, 탄수화물, 지방의 균형 잡힌 식단 (올바른 비율과 양).
  2. 낮은 탄수화물, 비타민, 칼륨, 마그네슘, 미량 원소 식품이 풍부합니다.
  3. 1 일 5g 이상의 소금 섭취.
  4. 충분한 양의 신선한 채소와 과일.
  5. 분수 영양 (하루 4-5 회 이상).
  6. 규정 식 9 또는 10 번을 준수하십시오.

고혈압 치료제는 의약품 시장에서 널리 사용되고 있습니다. 원래의 마약, 다른 가격 정책의 제네릭은 장점, 적응증 및 금기 사항이 있습니다. 당뇨병과 동맥성 고혈압은 서로 동반되며 특정 치료가 필요합니다. 그러므로 어떤 경우에도 자아를 가질 수는 없습니다. 현대 당뇨병과 고혈압 치료 방법, 내분비 학자와 심장 전문의의 약속은 원하는 결과로 이어질 것입니다. 축복해!

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제 2 형 당뇨병에 대한 압력 치료제

혈압 수치가 허용 한도를 초과하는 것을 고혈압이라고합니다. 일반적으로 약 140mmHg입니다. 예술.

수축기 혈압과 90 mmHg. 예술. 이완기. 고혈압과 당뇨병은 병리학 적으로 병행하여 서로의 부정적인 영향을 강화시킵니다.

"감미로운 질병"을 배경으로 혈압이 상승함에 따라 심장병, 신부전, 실명 및 다리의 괴저가 발생할 위험이 10 배가됩니다. 수를 수용 가능한 비율로 유지하는 것이 중요합니다. 이를 위해 의사는 귀하가식이 요법을 따르고 의료 치료를하는 것이 좋습니다. 당뇨병 2 형에 대해 처방 된 압력에 대해 어떤 약을 사용합니까?이 글에서 설명한 사용법은 무엇입니까?

"감미로운 질병"의 다른 형태는 고혈압의 형성을위한 다른 메커니즘을 가지고 있습니다. 인슐린 의존형은 신장 사구체 병변의 배경에 고혈압 수치를 동반합니다. 고혈압 인슐린 의존성 타입 고압 레벨 소위 대사 증후군의 구성 요소이기 때문에 하부의 특정 병리 증상있다 전에도 처음에 도시된다.

두 번째 유형의 당뇨병을 배경으로 개발 된 고혈압의 임상 적 변형 :

  • 기본 형태 - 세 번째 환자마다 발생합니다.
  • 격리 된 수축기 형태 - 노인 환자에서 정상적인 낮은 수치와 높은 수치 (환자의 40 %)를 특징으로한다.
  • 신장 손상의 배경에 고혈압 - 임상 사례의 13-18 %;
  • 부신 병리 (종양, Itsenko-Cushing 증후군)의 높은 혈압 - 2 %.

인슐린 의존성 유형의 당뇨병은 인슐린 저항성을 특징으로하는데, 즉 췌장은 충분한 양의 인슐린 (호르몬 활성 물질)을 생산하지만 인체 주변의 세포와 조직은 단순히 "알아 차리지 못합니다". 보상 메카니즘은 호르몬의 합성을 향상 시키는데 그 목표는 호르몬 자체의 압력 수준을 높입니다.

이것은 다음과 같이 발생합니다.

  • NA의 공감대의 활성화가 발생한다;
  • 신장 장치에 의한 유체 및 염의 파괴가 손상된다;
  • 소금 및 칼슘 이온은 몸의 세포에서 축적한다;
  • 고 인슐린증은 혈관의 탄력성에 대한 위반을 야기합니다.

기저 질환의 진행으로 말초 혈관 및 관상 동맥 혈관이 손상됩니다. 그들의 내부 층에 플라크가 침착되어 혈관 내강의 협착과 죽상 동맥 경화증의 진행을 초래합니다. 이것은 고혈압 상태의 발생 메커니즘의 또 다른 연결 고리입니다.

또한, 특히 내부 장기 주위에 침착 된 지방 층에 관해서는 환자의 체중이 증가합니다. 이러한 지질은 혈압 수치의 성장을 유발하는 많은 물질을 생산합니다.

당뇨병 환자는 심장 근육과 혈관에서 병리 현상이 발생할 위험이있는 환자입니다. 환자가 치료에 잘 반응한다면, 치료 첫 30 일 동안 혈압을 140/90 mm Hg로 낮추는 것이 바람직합니다. 예술. 다음으로 130 mm Hg의 수축기 수치를 위해 노력해야합니다. 예술. 이완기 - 80 mm Hg. 예술.

환자가 약물 치료를 용인하는 경우, 30 일 만에 초기 수준에서 약 10 % 정도 감소하여 느린 속도로 높은 속도를 멈출 필요가 있습니다. 복용법을 적용 할 때 약물의 복용량을 늘릴 수 있습니다.

치료 요법은 자격을 갖춘 전문의가 처방하고,자가 투약을 강력히 권장하지는 않습니다.

치료를위한 약물의 선택은 다음 사항을 명확히하는 자격을 갖춘 전문가가 수행합니다 :

  • 환자의 혈당치;
  • 혈압 지시기;
  • 기저 질환에 대한 보상을 얻기 위해 사용되는 약은 무엇인가?
  • 신장의 만성 합병증의 존재, 시각적 분석기;
  • 관련 질병.

당뇨병에 효과적인 압력 약은 환자의 신체가 부작용과 합병증을 일으키지 않고 반응하도록 비율을 줄여야합니다. 또한 약물은 혈당 강하제와 함께 사용해야하며 지질 대사에 부정적인 영향을 미치지 않아야합니다. 약물은 고혈압의 부작용으로부터 신장기구와 심장 근육을 "보호"해야합니다.

현대 의학은 여러 종류의 약물을 사용합니다.

추가 약물은 알파 차단제와 Rasilez 약물입니다.

이 기금이 먼저 할당됩니다. 그룹의 활성 물질은 안지오텐신 -Ⅱ의 합성을 촉진하는 효소의 생성을 억제한다. 후자의 물질은 세동맥과 모세 혈관의 협착을 유발하고 부신 땀샘에 신호를 보내 신체에 물과 염분을 보유해야합니다. 치료 결과는 초과 물과 소금이 배출되고 혈관이 확장되며 압력 수치가 감소합니다.

왜 의사들은이 그룹을 환자들에게 추천합니까?

  • 약물은 신장 혈관을 고혈압의 부정적인 영향으로부터 보호합니다.
  • 소변에 단백질이 이미 소량이라도 신장 장치가 손상되는 것을 방지 할 수 있습니다.
  • BP는 정상 이하로 떨어지지 않습니다.
  • 일부 구제 수단은 심장 근육 및 관상 동맥 혈관을 보호합니다.
  • 약물은 인슐린 작용에 대한 세포 및 조직의 민감성을 증가시킵니다.

ACE 억제제를 사용한 치료는 환자가식이 요법에서 소금을 완전히 버려야합니다. 혈중 전해질 모니터링 (특히 칼륨)이 필요합니다.

그룹의 대표자 목록 :

Enalapril - 많은 당뇨병 환자들에게 잘 알려진이 그룹의 대표자 중 한 명

아마도 이뇨제의 대표자와 함께 ACE 억제제를 복합적으로 사용했을 것입니다. 이것은 혈압의 급격한 감소를 보장하므로 치료에 잘 반응하는 환자에게만 허용됩니다.

이 그룹을 사용할 필요가있는 경우, 부작용을 최소화하면서 효율성이 높은 대표자를 선택해야합니다. 체내에서 칼륨 이온을 대량으로 제거하고, 칼슘을 보유하고, 혈류에서 콜레스테롤 수치를 증가시키는 경향이 있기 때문에, 이뇨제로 "흥분하지 않는"것은 바람직하지 않습니다.

이뇨제는 고혈압의 증상을 멈추게하지만 그 주요 원인을 제거하지 않는 약물로 간주됩니다. 이뇨제의 여러 하위 그룹이 있습니다. 티아 지드는 의사들로부터 높은 평가를 받고 있으며 고혈압의 배경에 대해 심장 근육 손상의 위험을 1/4로 줄일 수 있습니다. 이 하위 그룹은 2 형 당뇨병 배경의 고혈압 치료에 사용됩니다.

Thiazides의 소량 복용은 "달콤한 질병"의 보상을 달성하는 능력에 영향을 미치지 않습니다, 그들은 지질 대사의 과정을 방해하지 않습니다. 티아 지드는 신부전증에 금기입니다. 그들은 특히 환자의 몸에 부종이있는 경우에 루프 이뇨제로 대체됩니다.

그룹 대표는 몇 개의 하위 그룹으로 나뉩니다. 환자가 β 차단제를 처방받은 경우 분류를 분류하는 데 약간의 시간을 소비해야합니다. β- 차단제 - β- 아드레날린 성 수용체에 영향을 미치는 약물. 후자는 두 가지 유형이 있습니다.

  • β1 - 심장 근육, 신장에 위치;
  • β2 - 기관지, 간세포에 국한 됨.

베타 차단제의 선택적 대표는 β1- 아드레날린 성 수용체에 직접 작용하며 세포 수용체의 두 군 모두에서 선택적이지 않다. 두 그룹 모두 고혈압 수치와 동등하게 효과적이지만, 선택적 약제는 환자의 부작용이 적습니다. 당뇨병 환자에게 권장됩니다.

그룹 의약품은 다음 조건에서 반드시 사용해야합니다.

  • CHD;
  • 심근 부전;
  • 심장 마비 후 급성기.

인슐린 비 의존적 형태의 당뇨병이 널리 사용되는 경우 압력에서 오는 약물은 다음과 같습니다.

사용하기 전에 의약품에 대한 지침을 숙지하는 것이 중요합니다.

그룹 약물은 두 개의 큰 하위 그룹으로 나뉩니다.

  • 비디 히드로 피리딘 BPC (베라파밀 (Verapamil), 딜 티아 젬 (Diltiazem));
  • 디 하이드로 피리딘 BPC (암로디핀, 니페디핀).

두 번째 하위 그룹은 심장 근육의 수축 기능에 거의 또는 전혀 영향을주지 않으면 서 혈관의 내강을 확장합니다. 반대로 첫 번째 하위 그룹은 주로 심근 수축력에 영향을 미칩니다.

비 디 히드로 피리딘 하위 그룹은 고혈압과 싸우기위한 추가적인 수단으로 사용됩니다. 대표자들은 소변에서 배설 된 단백질과 알부민의 양을 줄이지 만 신장 장치에 대한 보호 효과는 없습니다. 또한 약물은 설탕과 지질의 신진 대사에 영향을 미치지 않습니다.

디 하이드로 피리딘 하위 그룹은 β 차단제 및 ACE 억제제와 함께 사용되지만 당뇨병 환자의 관상 동맥 심장 질환이있는 경우에는 나타나지 않습니다. 두 그룹 모두의 칼슘 길항제는 고령 환자의 격리 된 수축기 고혈압과 효과적으로 대처하기 위해 사용됩니다. 이 경우 뇌졸중의 위험은 여러 번 감소합니다.

치료의 가능한 부작용 :

  • 현기증;
  • 하지의 붓기;
  • 뇌 보호;
  • 뜨거운 느낌;
  • 심장 심계항진;
  • 잇몸 증식 (nifedipine을 장기간 투여 할 경우 설 폰게 복용하기 때문에).

ACE 억제제로 고혈압 치료를받는 매 5 번째 환자는 부작용으로 기침을 일으 킵니다. 이 경우 의사는 환자에게 안지오텐신 수용체 길항제를 전달합니다. 이 약물 그룹은 ACE 억제제 약물과 거의 일치합니다. 그것은 유사한 금기 사항과 응용 프로그램의 기능을 가지고 있습니다.

이 약은 레닌 (renin)의 선택적 억제제이며, 뚜렷한 활동을합니다. 활성 성분은 안지오텐신 -I의 안지오텐신 -Ⅱ 로의 전환 과정을 차단한다. 장기간 약물 치료를 통해 혈압이 꾸준히 감소합니다.

이 약물은 병용 요법과 단독 요법 모두에 사용됩니다. 노약자에게 약물 복용량을 조정할 필요가 없습니다. 항 고혈압 효과와 발병율은 환자의 성별, 체중 또는 연령에 좌우되지 않습니다.

약물의 활성 물질 - 알리 스키 렌

Rasilez는 가임 기간과 가까운 미래에 아기를 임신 할 계획을 가진 여성에게 처방되지 않습니다. 임신이되면 즉시 약물 치료를 중단하십시오.

가능한 부작용 :

  • 설사;
  • 피부에 발진;
  • 빈혈;
  • 혈중 칼륨 농도 증가;
  • 마른 기침.

상당한 양의 약물을 복용하는 동안 혈압을 현저하게 낮추는 것이 필요할 수 있습니다. 치료를 ​​뒷받침해야합니다.

당뇨병에서 고혈압 치료에 사용되는 세 가지 주요 약물 그룹이 있습니다. 이들은 Prazosin, Terazosin, Doxazosin입니다. 다른 항 고혈압제와 달리 알파 차단제는 혈중 콜레스테롤 수치에 긍정적 영향을 미치고 혈당 수치에 영향을 미치지 않으며 심박수를 크게 증가시키지 않으면 서 혈압 수치를 감소시킵니다.

이 약물 그룹 치료는 우주에서의 신체 위치 변화 배경에 대한 혈압 강하를 동반합니다. 의식 상실조차도. 전형적으로,이 부작용은 약물의 첫 번째 복용 복용의 특징입니다. 병적 상태는식이 요법에 소금을 포함하기를 거부하고 알파 차단제의 첫 번째 용량을 이뇨제와 결합시킨 환자에서 발생합니다.

상태 예방에는 다음 권장 사항이 포함됩니다.

  • 약물의 첫 번째 복용 전 며칠 동안 이뇨제 복용을 거부 함.
  • 첫 번째 용량은 가능한 한 낮아야합니다.
  • 환자가 이미 자고있는 야간 휴식 전에 첫 번째 약물 치료가 바람직합니다.

현대 전문가들은 여러 그룹의 약물을 동시에 사용하는 것이 좋습니다. 고혈압 발생 메커니즘의 여러 부분에 병행 효과가있어 병적 상태를보다 효과적으로 치료할 수 있습니다.

병용 요법은 가능한 한 최소량의 약물을 사용할 수있게하며, 대부분의 약물은 서로의 부작용을 막습니다. 치료 계획은 당뇨병의 합병증 (심장 발작, 뇌졸중, 신부전, 시각 병리학)의 발병 위험에 근거하여 주치의에 의해 선택됩니다.

위험이 낮을 때는 저용량 단독 요법을 권장합니다. 최적의 혈압 수치에 도달하는 것이 불가능한 경우, 전문가는 다른 방법을 처방하고, 효과가 없다면 다른 그룹의 여러 약물을 조합하여 처방합니다.

심장 및 혈관에 손상 위험이 높으면 낮은 용량으로 2 가지 약제를 병용하여 초기 치료가 필요합니다. 치료가 최적의 결과를 얻지 못하는 경우 의사는 저용량으로 제 3 약물을 추가하거나 동일한 두 가지 약을 처방 할 것을 권장하지만 최대 용량으로 처방 할 수 있습니다. 동맥압의 목표 수준에 도달하지 못한 경우, 치료는 허용되는 최대 용량으로 3 가지 약제로 처방됩니다.

"감미로운 질병"의 배경에 고혈압 치료제 선택 알고리즘 (단계별) :

  1. 혈압의 주요 증가는 ACE 억제제 또는 ARB-II의 처방입니다.
  2. 혈압은 정상보다 높지만 소변의 단백질은 검출되지 않습니다. 이뇨제 인 BPC가 추가됩니다.
  3. 혈압은 정상보다 높고, 소량의 단백질이 소변에서 관찰됩니다 - 연장 된 BPC, 티아 지드의 첨가.
  4. BP는 만성 신부전증과 함께 정상보다 높으며 루프 이뇨제 인 BPC가 추가됩니다.

전문가는 모든 필요한 실험실 및 도구 연구를 수행 한 후에 만 ​​치료법을 등록한다는 점을 기억해야합니다. 약물을 복용했을 때의 부작용으로 인해 심각한 결과가 초래되거나 사망 할 수도 있기 때문에자가 치료는 제외됩니다. 전문가의 경험을 통해 환자의 건강을 해치지 않으면 서 최상의 치료 옵션을 선택할 수 있습니다.

출처 : 당뇨병은 두 가지 상호 연관된 병리학입니다. 그들은 전신에 강력한 시너지 효과와 피해를줍니다.

제 2 형 당뇨병 환자의 경우 매일 혈압 변동의 리듬이 크게 달라집니다. 아침과 저녁 시간의 정상적인 속도는 사람이 깨어있을 때보 다 수면 상태에있는 naprocents에 대한 압력이 낮습니다.

당뇨병 환자에게는 야간의 압력이 전혀 줄어들지 않을 수도 있습니다. 또한 일부 경우에는 당뇨병과 고혈압의 병용이 낮보다 야간에 더 높은 압력을 유발하는 경우가 있습니다.

아마도 그러한 변화는 당뇨병 성 신경 병증을 일으킴으로써 야기 될 것입니다. 자율 신경계는 지나치게 높은 당분의 영향을받습니다. 이 시스템은 유기체의 생명 활동을 규제하는 책임이 있기 때문에 패배 때문에 혈관의 색이 없어집니다. 하중에 따라 좁아지고 이완됩니다.

의료 연구에 따르면 수축기 혈압이 6mmHg 상승하면 허혈 위험이 25 % 증가하고 급성 뇌 혈관 장애가 발생할 확률은 40 % 증가합니다. 저혈압의 영향은 또한 위험 할 수 있습니다.

수축기 혈압과 저혈압을 병용하면 다음과 같은 병리학이 발생할 위험이 배가됩니다.

  • 시각 장애 및 시각 장애.
  • CKD
  • 뇌졸중
  • 심장 마비.
  • 괴저

제 2 형 당뇨병 환자의 절반 이상이 조기 장애와 사망을 등록합니다. 이러한 모든 지표는 심혈 관계 합병증을 유발하기 때문에 발생합니다.

그렇기 때문에 당뇨병 환자는 지속적으로 혈압을 조절하고 유지해야합니다. 이 문제는 신진 대사 장애의 보상과 동시에 해결되어야합니다.

인슐린 저항성은 제 2 형 당뇨병이 발생하기 오래 전에 발병합니다. 이 증후군은 조직의 인슐린 작용에 대한 민감도가 감소하는 특징이 있습니다.

이 병리를 보완하기 위해 많은 양의 인슐린이 혈류를 따라 순환하기 시작합니다. 실제로 이것은 고혈압의 발병에 기여합니다. 혈관 내강이 좁아지는 동맥 경화는 고혈압 발생의 주요 순간 중 하나로 여겨 질 수 있습니다.

평행하게, 당뇨병으로 고통받는 사람은 집중적으로 허리 둘레에 지방을 축적하기 시작합니다. 그리고 혈액 내의 지방 조직으로부터 분비 된 물질은 압력을 더욱 증가시킵니다.

왜 당뇨병이 감지되기 ​​전에 hyperinsulinism이 발생합니까? 이것은 췌장이 높은 인슐린 양을 분비하도록 강제되기 때문에 더 빨리 마모됩니다. 그리고 그녀가 적당량의 인슐린을 할당 할 수 없을 때 혈당이 증가합니다. 두 번째 유형의 직접 당뇨병.

많은 독자들이 고혈압 치료를 위해 엘레나 말리 셰바 (Elena Malysheva)가 발견 한 천연 성분을 기반으로 한 잘 알려진 기술을 적극적으로 적용하고 있습니다. 우리는 당신이 읽을 것을 권합니다.

고혈압은 대부분의 경우 뇌종양으로 진행되기 때문에 위험합니다.

드문 경우이지만 이러한 현상이 발생할 수 있습니다.

두 번째 유형의 당뇨병에서 고혈압은 선행 증상이며 동시에 나타나는 증상입니다.

위험을 증가시키는 요인 :

  • 연령
  • 과체중.
  • 추적 요소가 부족합니다.
  • 스트레스.
  • 중독.
  • 내분비 질환.
  • 수면 무호흡증.
  • 죽상 경화증.

고혈압의 원인 중 하나가 그 결과라는 것이 명백해진다.

고혈압의 치료는 혈당을 줄이기위한 치료와 함께 시행됩니다. 대부분의 경우, 치료는 평생 동안 지연됩니다.

고혈압 치료에서 매우 중요한 역할은 다이어트 요법, 알약 및 생활 습관 조절에 있습니다.

의료 연구에 따르면 고혈압으로 인한 질병의 거의 절반이 인간의 소금 남용으로 발생합니다. 따라서 당뇨병 환자는 짠 음식을 섭취하는 것이 금지되어 있으며 일반적으로 소금을 추가해야합니다.

고혈압의 치료에 포함 된 또 하나의 중요한 포인트는 체중의 정상화입니다. 환자가 비만이라면이 사실은 합병증과 장애의 위험을 증가시킵니다.

체중 감량은 고혈압의 보상을 개선하고, 압력을 줄이며, 지방 대사를 개선하고 조기 사망의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

사람이 체중을 줄이는 것이 아무리 어려워도 평범한 삶을 살고 싶다면 인내심을 가지고 음식을 완전히 재구성하고 처방약을 복용하고 신체 운동을해야합니다. 그래야만 고혈압과 당뇨병 치료가 효과적입니다.

물론 의료 보조도 있습니다. 알약을 사용할 수 있습니다.

ACE 저해제는 고혈압 임명의 선도적 인 지위를 차지합니다. 또한 신장 병리를 예방합니다. 종종 의사는 이뇨제를 처방합니다.

최근에, 나는 고혈압 치료와 혈관 청소에 대한 새로운 방법에 관한 기사를 읽었습니다. 이 시럽을 사용하면 집에서 고혈압, 협심증, 부정맥, 신경증 및 심장 및 혈관 질환을 치료할 수 있습니다.

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저혈압시에는 혈압 강하가 관찰됩니다. 이러한 상태에서 사람은 약점, 어지럼증, 두통 및 실신이 가능합니다. 사람의 탄력과 혈관 조음 감소, 무관심과 혼수 상태의 고통.

의사들 중에는 저혈압이 고혈압보다 훨씬 위험하다는 인식이 있습니다. 교정하기가 더 어렵고 그 영향으로 혈액 공급 부족 및 조직 괴사가 발생할 수 있습니다.

저혈압의 원인은 다음과 같습니다.

  • 과부하, 스트레스가 많은 상황, 우울증, 빈번한 피로.
  • 태양에 과도한 체류.
  • 약물 치료.
  • 대기압, 기후 조건 또는 날씨의 급격한 변화.
  • 아스 코르 빈산, 토코페롤 및 비타민 B 부족.

언급 된 밝은 증상 중 :

심장 외과 의사의 조언

오늘날, 고혈압 치료를 위해 공식적으로 MINISE에서 권장하고 심장 전문의가 업무에 사용하는 유일한 약은 Normolife입니다. 그것의 매개 변수에서 유일하고 다른 모든 약물과 달리 고혈압을 안정적으로 "소멸"하고 그 원인을 제거합니다. 한 번의 적용 과정 후에 혈관의 색조가 완전히 회복됩니다. 이를 통해 노마 이티는 고혈압의 어느 단계에서나 효과적입니다. 다른 약과 달리 약입니다. 한 번의 적용 과정 후에 혈관의 색조가 완전히 회복됩니다. 이 경우, 노화 방지제는 고혈압의 어느 단계에서나 효과적입니다. 75-77 %가 치료되었습니다. 다른 모든 사람들에게 상황은 안정화됩니다.

  • 혼수 상태
  • 호흡 곤란.
  • 날씨에 민감합니다.
  • 사지를 냉각.
  • 과도한 발한.
  • 약점

매일 당신은 강한 차 한 잔부터 시작해야합니다. 녹차를 선호하는 것이 좋습니다. 차는 기운을 북돋고 심장 혈관계에 해를 끼치 지 않습니다. 아스 코르 빈산, 녹차 추출물, 인삼 팅크, 코디 아민의 압력을 증가시킵니다. 소금에 절인 치즈 조각을 먹을 수 있습니다. 천연물은 또한 혈압을 높일 수 있습니다.

환자는 필요한 양의 물을 마셔야합니다. 부족한 내용으로 인해 압력이 감소합니다.

두 번째 유형의 당뇨병에서 고혈압은 전문가와 물론 환자 자신에게 가장 큰 문제 중 하나입니다. 기사를 읽은 후, 환자는 삶과 일을 연장시키기 위해 올바른 치료를 계속할 필요가 있음을 이해할 수 있습니다.

낮은 탄수화물식이 요법은 혈당을 낮추고 혈압을 정상화시키는 효과적인 방법이라는 점에 유의해야합니다.

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이 식단에는 제 2 형 당뇨병 환자뿐만 아니라 심각한 신장 문제가있는 사람을 제외하고는 첫 번째 유형의 사람들이 따라야합니다.

환자 V., 52 세. 나는 일반적인 혼수 상태, 흐린 시력, 체중 증가에 대한 불만으로 의사에게 갔다. SD 2는 2 년 전에 발견되었습니다. 처방 된대로 메트포민을 수락합니다. 10 년 전, 그녀는 스포츠를 포기하고 앉아서하는 생활 방식으로 전환하여 체중을 늘리기 시작했습니다. 항 고혈압제는 없습니다. 이 작품은 정기적 인 여행과 늦은 식사와 관련이 있습니다. 나쁜 습관은 없습니다.

임상 검사에서 촉진은 복부의 통증을 나타냅니다. 디스 졸리 현상은 없다. 갑상선이 커지지 않고 통증도 없습니다. 간은 늑 골 아치 가장자리에 있습니다.

OKA, OAM, BH 혈액, 지질 프로파일, GFR, ECG를 시행 하였다.

분석 결과에 따르면 환자는 죽상 경화증의 위험 인자를 가지고 있음이 밝혀졌습니다.

치료가 처방되었고, 환자는 당뇨병, 메트포민, 아토르바스타틴을 복용했습니다. 3 개월 후에 재검사를 받았다. 그 결과 치료가 성공을 거두었습니다. 그것은 혈압과 지질 수준의 조절을 달성하는 것으로 밝혀졌습니다.

이 예는 제 2 형 당뇨병이있는 중증도의 어려운 환자에서도 혈당을 조절하는 현실을 보여줍니다. CVS의 질병과 합병증을 예방하기 위해서는 장기간 치료가 필요합니다. 오늘날에도 당뇨병 환자에서 혈당 조절은 다소 어렵습니다. 그러나 저혈당 효과가있는 당뇨병 치료는 긍정적 인 결과를 가져옵니다. 또한, 많은 연구가 오랫동안 약물 사용의 안전성을 확인했습니다.

출처 : 고혈압은 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병 환자에서 종종 진단됩니다. 간혹 병리학이 신진 대사 증후군보다 훨씬 빨리 진행되는 경우도 있으며, 일부 경우 고혈압의 원인은 신장 (신장병)의 침해입니다. 스트레스 성 상태, 죽상 동맥 경화증, 중금속 중독, 마그네슘 결핍증도 도발적인 요인이 될 수 있습니다. 비 인슐린 의존성 당뇨병 2 형에서 고혈압 치료는 환자의 상태를 개선하기 위해 심각한 합병증의 발생을 피하는 데 도움이됩니다.

혈압을 낮추기 위해 당뇨병으로 마시는 약물은 무엇입니까? ACE 억제제는 혈관 수축을 촉진하고 인체에 나트륨과 물을 억제하는 호르몬을 합성 부 신피질 자극 호르몬, 안지오텐신 제조 효소 그룹 제제 블록. 제 2 형 당뇨병, 혈관 확장의 압력이 발생할 때 ACE 억제제의 항 고혈압제 클래스로 치료하는 동안, 혈압 저하의 결과 나트륨 과잉 액체의 축적을 멈춘다.

2 형 당뇨병 환자가 마실 수있는 고압 약의 목록 :

이 약물들은 신장을 보호하고 신 병증의 발달을 늦추므로 고혈압 환자에게 처방됩니다. 소량의 약물은 비뇨기 기관의 병리학 적 과정을 예방하는 데 사용됩니다.

ACE 억제제 복용의 치료 효과는 점진적으로 나타납니다. 그러나 모든 약이 적합하지는 않습니다. 일부 환자는 지속적인 기침 형태로 부작용이 나타나고 일부 환자에게는 치료가 도움이되지 않습니다. 그런 경우에는 다른 약물 그룹을 처방하십시오.

안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) 또는 사탄은 신장에서 호르몬 전환 과정을 차단하여 혈압을 증가시킵니다. ARBs는 신진 대사 과정에 영향을 미치지 않으며 인슐린에 대한 신체 조직의 민감도를 증가시킵니다.

사탄은 좌심실이 확장되면 고혈압과 심장 마비의 배경에서 종종 발생하는 고혈압에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 이 그룹의 압력에 대한 약물은 제 2 형 당뇨병 환자에게 잘 견딜 수 있습니다. 단일 요법이나 이뇨제와 복합 된 치료법을 적용하는 것이 가능합니다.

제 2 형 당뇨병과 함께 복용 할 수있는 고혈압 약의 목록 (사르 탄) :

ARB 치료는 ACE 억제제보다 부작용이 훨씬 적습니다. 약물의 최대 효과는 치료 시작 2 주 후에 관찰됩니다. 사탄은 단백뇨가 배설 됨으로써 신장을 보호한다는 것이 입증되었습니다.

이뇨제는 ACE 억제제의 효과를 증가 시키므로 복잡한 치료법으로 처방됩니다. Thiazide 계 이뇨제는 당뇨병 유형 2의 온화한 행동이, 칼륨, 혈당 및 혈중 지질의 배설에 거의 영향은 기능 신장을 위반하지 않습니다. 이 그룹에는 Indapamid 및 Arefon-retard가 포함됩니다. 의약품은 장기 손상의 모든 단계에서 신중한 보호 효과가 있습니다.

Indapamide는 혈관 확장에 기여하고, 혈소판 응집 억제제의 생산을 촉진하며, 당뇨병 제 2 형 사전 심장 부하에서 약물을 복용 한 결과 혈압이 감소합니다. Indapamide는 치료 용량으로 인해 소변이 유의하게 증가하지 않으면서도 혈압 강하 효과 만 나타납니다. 인다 파 미드의 주요 작용 분야는 혈관계와 신장 조직입니다.

인다 파 미드 치료는 신체의 대사 과정에 영향을 미치지 않으므로 혈중 저밀도 지단백질 인 글루코스의 수준을 증가시키지 않습니다. Indapamide는 신속하게 소화관을 흡수하지만,이 약의 효과를 감소시키지 않습니다. 음식 섭취는 흡수를 약간 느리게 만듭니다.

오래 지속되는 인다 파마 이드는 약물의 양을 줄입니다. 치료 효과는 알약을 복용 한 첫 주 끝까지 달성됩니다. 하루에 한 캡슐을 마셔야합니다.

당뇨병에서 고혈압으로 이뇨제를 마실 수 있습니까?

이뇨제는 제 2 형 당뇨병에서 고혈압 (필수 고혈압)으로 처방됩니다. 주치의는 질병의 심각성, 신장 조직의 병변의 유무 및 금기 사항을 고려하여 약물을 선택해야합니다.

Furosemide와 Lasix는 ACE 억제제와 함께 심한 부종이있는 경우 처방됩니다. 동시에 신부전증 환자의 경우, 감염된 기관의 기능이 향상됩니다. 마약은 인체에서 칼륨을 씻어 내기 때문에 칼륨 함유 제제 (Asparkam)를 추가로 섭취해야합니다.

Veroshpiron은 환자의 몸에서 칼륨을 제거하지 않지만 신부전에서는 사용할 수 없습니다. 당뇨병에서는이 약물 치료가 매우 드물게 처방됩니다.

BBK는 심장, 혈관에서 칼슘 채널을 차단하여 수축 활동을 감소시킵니다. 결과적으로 동맥이 확장되고 고혈압에서 압력이 감소합니다.

당뇨병에 걸릴 수있는 BBK 약 목록 :

칼슘 채널 차단제는 대사 과정에 관여하지 않으며, 높은 포도당 수치, 심장 기능 이상에 대한 금기 사항이 있으며 신보 보호 성질을 가지고 있지 않습니다. BBK는 뇌의 혈관을 확장시켜 노인의 뇌졸중 예방에 유용합니다. 약물은 활동의 정도와 다른 기관의 활동에 영향을 미치므로 개별적으로 할당됩니다.

어떤 항 고혈압 약이 당뇨병 환자에게 해로운가? 당뇨병에서 금지되고 유해한 이뇨제는 hypothiazide (thiazide diuretic)입니다. 이 정제는 혈액에서 혈당과 유해 콜레스테롤을 증가시킬 수 있습니다. 신부전이 발생하면 환자의 장기 기능이 저하 될 수 있습니다. 고혈압 환자는 다른 그룹의 이뇨제가 처방됩니다.

제 1 형 및 제 2 형 당뇨병에서 Atenolol (β1-adenoblocker) 약물은 혈당 수치의 증가 또는 감소를 유발합니다.

조심스럽게 신장과 심장에 손상을 입히기 위해 처방됩니다. 신 병증으로 Atenolol은 혈압이 급격히 감소 할 수 있습니다.

이 약물은 신진 대사 과정을 위반하고 신경계, 소화 기관, 심장 혈관 계통에서 많은 부작용을 낳습니다. 제 2 형 당뇨병 환자에서 Atenolol을 복용하면 혈압이 너무 낮습니다. 이로 인해 건강이 급격히 악화됩니다. 마약을 복용하면 혈당 수치를 진단하기가 어렵습니다. 인슐린 의존 환자에서 Atenolol은 간장에서의 포도당 방출 장애, 인슐린 생성으로 인해 저혈당을 일으킬 수 있습니다. 증상이 덜 두드러 지므로 의사가 정확한 진단을 내리기는 어렵습니다.

아테 놀롤은 제 2 형 당뇨병, 유해하고 유용한 콜레스테롤의 불균형 환자의 저하로 연결 인슐린에 대한 조직의 민감도를 감소 외에 고혈당에 기여한다. Atenolol의 접수가 갑자기 중단 될 수는 없으므로 의사와상의하여 다른 방법으로 교체 및 이전해야합니다. 인슐린에 대한 조직의 민감성이 감소되기 때문에 과학 연구는 점차 제 2 형 당뇨병의 발전에 선도, 고혈압을 앓고있는 환자에서 아테 놀롤의 장시간 사용을 보여 주었다.

Atenolol의 대안은 신진 대사에 아무런 영향을 미치지 않고 혈관 확장 효과가있는 β 차단제 인 Nebilet입니다.

당뇨병 환자에서 고혈압 약은 환자의 개인적인 특성, 금기 사항의 존재, 병리학의 심각성을 고려하여 주치의에 의해 선택되고 처방되어야합니다. 이 약물들은 대사 과정에 부정적인 영향을 미치고 혈당과 저밀도 콜레스테롤 수치를 증가 시키므로 β 차단제 (Atenolol), 루프 이뇨제를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 유용한 약물 목록에는 사탄 (sartans), thiazide 유사 이뇨제 (Indapamide), ACE 억제제가 포함됩니다.

출처 : 제 2 형 당뇨병 환자에게서 흔히 볼 수 있습니다. 시각 장애, 뇌졸중, 신부전, 심장 마비 및 괴저의 위험이 상당히 증가하므로이 질병의 병합은 매우 위험합니다. 그러므로 2 형 당뇨병의 경우 압력에 맞는 알약을 선택하는 것이 매우 중요합니다.

당뇨병과 함께 고혈압이 발생하면 의사와 즉시상의하는 것이 중요합니다. 이러한 분석과 연구를 바탕으로 한 전문가가 최적의 약물을 선택할 수 있습니다.

당뇨병에서 고혈압 치료제 선택은 완전히 단순하지 않습니다. 당뇨병에는 신체의 손상된 대사 과정, 신장 활동 장애 (당뇨병 성 신증) 및 비만, 죽상 경화증 및 고 인슐린 증이 두 번째 유형의 질병의 특징입니다. 이러한 조건에서 모든 항 고혈압제를 복용 할 수있는 것은 아닙니다. 결국, 그들은 특정 요구 사항을 충족해야합니다 :

  • 혈액 내의 지질과 포도당의 수준에 영향을 미치지 않습니다.
  • 매우 효과적이다;
  • 부작용이 없다.
  • 신장 보호 및 심장 보호 효과가 있습니다 (신장과 심장을 고혈압의 부작용으로부터 보호하십시오).

따라서 두 번째 유형의 당뇨병에서는 다음과 같은 약물 그룹 대표 만 사용할 수 있습니다.

이뇨제는 과도한 체액을 제거하기위한 다른 메커니즘을 가진 수많은 약물로 대표됩니다. 당뇨병은 염분에 대한 민감성이 특징이며, 이로 인해 종종 순환 혈액의 양이 증가하고 결과적으로 압력이 증가합니다. 따라서 이뇨제를 복용하면 당뇨병에서 고혈압이 발생할 수 있습니다. 꽤 자주 ACE 억제제 또는 베타 차단제와 함께 사용되어 치료의 효과를 높이고 부작용의 수를 줄입니다. 이 약물 그룹의 단점은 신장의 보호가 부족하여 약물의 사용이 제한된다는 것입니다.

작용 기전에 따라 이뇨제는 다음과 같이 나뉩니다.

thiazide 이뇨제의 대표자는 당뇨병에주의하여 처방됩니다. 그 이유는 신장 기능을 억제하고 다량 섭취 할 경우 혈액 내 콜레스테롤과 당의 수치를 높일 수 있기 때문입니다. 동시에, thiazides는 치기 및 심장 발작의 위험을 현저하게 감소시킵니다. 따라서 이뇨제는 신부전증이있는 환자에게는 사용되지 않으며, 복용시 1 일 복용량은 25mg을 초과해서는 안됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 대표적인 것은 하이드로 클로로 티아 지드 (Hypothiazide)입니다.

티아 지드 유사 요법은 당뇨병의 압력에 가장 일반적으로 사용됩니다. 칼륨은 체내에서 칼륨을 제거 할 가능성이 적고 이뇨 작용이 적고 체내의 당분과 지질에 거의 영향을주지 않습니다. 또한, 인다 파트 아미드 소 그룹의 주요 대표는 신신 보호 효과가있다. 이 티아 지드 유사 이뇨제는 다음과 같은 이름으로 판매됩니다.

루프 이뇨제는 만성 신부전증 및 심한 부종이있는 경우에 사용됩니다. 이 약제는 강력한 이뇨와 칼륨 배설을 자극하여 탈수증, 저칼륨 혈증 및 부정맥으로 이환 될 수 있기 때문에 리셉션 과정이 짧아야합니다. 루프 이뇨제의 접수는 칼륨 제제로 보충되어야합니다. 소그룹에서 가장 잘 알려지고 사용되는 약물은 furosemide이며, Lasix라고도합니다.

삼투압 및 칼륨 보존 이뇨제는 대개 당뇨병에 처방되지 않습니다.

많은 전문가들은 ACE 저해제가 당뇨병에서 고혈압을 치료하는 약물이라고 믿고 있습니다. 혈압을 효과적으로 감소시키는 것 외에도 다음 약물들 :

  • 뚜렷한 신장 보호 효과가있다.
  • 인슐린에 대한 체세포의 감수성을 증가시킨다;
  • 포도당 섭취를 증가시킨다.
  • 지질 대사에 긍정적 인 효과가있다.
  • 눈 손상의 진행을 늦추십시오.
  • 뇌졸중 및 심근 경색의 위험을 감소시킵니다.

개선 된 포도당 흡수가 저혈당으로 이어질 수 있으므로 포도당 감소 제제의 용량 조절이 필요할 수 있음을 고려하는 것이 중요합니다. 또한 ACE 억제제는 신체의 칼륨을 억제하여 고칼륨 혈증을 유발할 수 있습니다. 그러므로 칼륨 제제를 복용함으로써 이러한 약물 치료를 보완하는 것은 불가능합니다.

ACE 억제제의 작용은 2 ~ 3 주에 걸쳐 점진적으로 진행됩니다. 이 약제의 가장 보편적 인 부작용은 마른 기침이며 다른 그룹의 고압에 대한 처방 및 처방이 필요합니다.

ACE 억제제는 많은 약물로 대표됩니다 :

  • Enalapril (Enap, Berlipril, Invoril);
  • 퀸아 프릴 (Akkupro, Quinafar);
  • lisinopril (Zonixam, Diroton, Vitopril).

당뇨병에서 고혈압의 경우 베타 차단제를 투여해야하는데, 이는 심장 마비, 빠른 맥박 및 협심증으로 복잡합니다. 이 경우, 당뇨병의 신진 대사에 실질적으로 악영향을 미치지 않는 그룹의 심장 선택적인 구성원이 선호됩니다. 이들은 의약품입니다 :

  • 아테 놀롤 (Atenobene, Atenol);
  • bisoprolol (Bidop, Beekard, Concor Coronal);
  • metoprolol (Emzok, Corvitol).

그러나 이러한 약물조차도 당뇨병의 진행에 부정적인 영향을 미치고 인체 내 콜레스테롤과 설탕을 증가 시키며 인슐린 저항성을 증가시킵니다. 따라서이 기금의 임명 편의는 당분간 명백한 의견이 없다.

당뇨병에 대해 가장 수용 가능한 베타 차단제는 다음과 같습니다.

  • 카베 딜롤 (아베 람, 카르 디오 스타드, 코리 올);
  • Nebivolol (Nebival, Nebilet).

이러한 기금에는 추가 혈관 확장제 조치가 있습니다. 이러한 고혈압 약은 인슐린 저항성을 감소시키고 탄수화물과 지방의 신진 대사에 유익한 효과가 있습니다.

베타 차단제는 저혈당증의 증상을 가릴 수 있습니다. 특히 저혈당의 시작을 잘 구별하지 못하거나 전혀 느끼지 못하는 사람들을 아는 것이 중요합니다.

Sartans 또는 ARB (안지오텐신 II 수용체 차단제)는 당뇨병을 수반하는 고혈압 치료에 탁월합니다. 항 고혈압 효과 이외에 고혈압을위한이 약 :

  • 신장 보호 효과가있다.
  • 낮은 인슐린 저항성;
  • 대사 과정에 부정적인 영향을 미치지 않는다;
  • 좌심실 비대를 줄인다.
  • 신체에 부정적인 영향을 끼치기 위해 다른 항 고혈압제보다 잘 용납되고 덜 가능성이 있습니다.

사탄 (sartans)과 ACE 억제제의 효과는 서서히 발생하며 투여 2-3 주 내에 가장 중증도에 도달합니다.

가장 유명한 ARB는 다음과 같습니다.

  • Losartan (Lozap, Kazaar, Lorista, Closart);
  • 칸데 사르 탄 (Kandekor, Advant, Candesar);
  • valsartan (Vazar, Diosar, Sartokad).

칼슘 채널 차단제는 또한 고혈압과 당뇨병의 병용으로 탄수화물과 지질 교환에 영향을 미치지 않으므로 압력을 낮추는데 사용될 수 있습니다. 이들은 사탄 (sartans) 및 ACE 억제제보다 덜 효과적이지만, 수반되는 협심증 및 국소 빈혈이있을 때 우수합니다. 또한,이 약은 노인 환자의 치료에 주로 처방한다.

장기간 효과가있어 하루에 한 번 복용하기에 충분한 약제가 선호됩니다.

  • 암로디핀 (Stamlo, Amlo, Amlovas);
  • 니피 디핀 (Corinfar Retard);
  • 펠로디핀 (Adalat SL);
  • 레르 카니 디핀 (Lerkamen).

칼슘 길항제의 단점은 맥박수의 증가를 유발하고 부종을 유발할 수 있다는 것입니다. 흔히 심한 붓기로 인해 이러한 약물이 회수됩니다. 지금까지이 부정적인 영향력을 가지지 못한 유일한 대표자는 Lerkamen입니다.

때때로 고혈압은 위에서 설명한 그룹의 약물로 치료할 수 없습니다. 그런 다음 예외로 알파 차단제를 사용할 수 있습니다. 신체의 대사 과정에 영향을 미치지는 않지만 몸에 많은 부정적인 영향을줍니다. 특히, 알파 차단제는 이미 당뇨병의 특징 인 기립 성 저혈압을 일으킬 수 있습니다.

그룹의 약물 처방에 대한 유일한 절대적인 징후는 고혈압, 당뇨병 및 전립선 선종의 병용입니다. 대표자 :

출처 : 당뇨병

고혈압과 제 2 형 당뇨병은 유사한 병인 및 공통 위험 요소를 가지고 있기 때문에 밀접한 관련이 있습니다. 예를 들어, 흡연, 복부 비만, 혈중 나트륨 보유, 신 병증, 죽상 동맥 경화는 동맥 고혈압과 당뇨병의 발병에 기여합니다. 또한 인슐린 저항 자체가 고혈압에 기여합니다. 인슐린은 혈관 확장 작용을 가지고 있지만 세포 저항성의 발달과 함께 혈관에 미치는 영향은 차단됩니다. 이 호르몬의 혈액 내 축적은 반대 효과를 일으켜 혈관 벽의 음색을 증가시킵니다. 인슐린은 또한 교감 신경계의 활동을 증가 시키며, 결과적으로 심 박출량, 혈관 저항 및 혈압 상승에 기여합니다.

제 2 형 당뇨병의 혈관 합병증은 당뇨 망막 병증 (망막의 작은 혈관 손상), 당뇨병 성 신증 (신장 사구 동맥 손상), 거대 세포 및 미세 혈관 병증 (당뇨병 발, 간헐적 인 파행, 심근 경색, 뇌졸중)을 포함합니다. 고혈압은 이러한 합병증의 발생 및 급속한 진행의 위험을 증가시킵니다. 그러므로 제 2 형 당뇨병 환자의 혈압을 체계적으로 효과적으로 통제하는 것이 예방에 중요합니다. 고혈압은 합병증의 빈도를 상당히 증가시킵니다. 고품질 항 고혈압 치료는 환자의 생명을 연장시키고 당뇨병 사망률을 32 % 감소시킵니다.

비 약물 치료

약리 치료를 시작하기 전에 소금 섭취를 줄이고 규칙적으로 운동하며 체중을 줄여야합니다. 흡연과 음주를 포기하고 스트레스가 많은 상황을 피하십시오. 국경의 압력 수치와 독립적 인 치료로서 비 약물 치료. 종종 이러한 조치의 도움으로 약물 복용에 의지하지 않고 결과를 얻을 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병과 함께 고혈압 치료제는 무엇이 있습니까?

탄수화물의 대사에 미치는 영향을 줄이기위한 정제는 세 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  • 탄수화물 대사에 부정적 영향을 미치는 약물 (인다 파 미드, 베타 차단제를 제외한 모든 이뇨제);
  • 포도당 신진 대사에 영향을주지 않는 약물 (인다 파 미드, α2- 차단제, 칼슘 채널 차단제);
  • 약물은 탄수화물 대사 (ACE 억제제, ARBs, imidazoline 수용체 작용제, α1-adrenoblacators)에 긍정적 인 효과가 있습니다.

제 2 형 당뇨병에서 고혈압 치료제의 주요 유형은 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 차단제입니다. 이 약제는 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제)와 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)로 대표되며 사탄으로 더 잘 알려져 있습니다.

ACE 억제제 그룹에는에 날라 프릴, 캡토 프릴, 피린도 프릴, 라미프릴, 리 시노 프릴, 포시 노 프릴 (fosinopril)과 같은 약물이 포함됩니다. 제 2 형 당뇨병 진단을받은 환자에게 긍정적 인 효과는 단백뇨를 줄이고 신장 혈관의 혈류 역학을 개선하며 심장 근육에 유익한 효과를주는 것입니다.

안지오텐신 II 수용체 차단제는 일반적으로 사탄으로 알려져 있습니다. 다음은 발사르탄, 칸데 사르 탄, 이르 베 사르 탄, 로사 르탄, 텔미 사르 탄, 에프로 사르 탄을 포함한다. 이 약들은 효과면에서 ACE 억제제보다 열등하지 않으며 높은 유기 보호 효과가 있습니다. 그러나 안지오텐신 전환 효소 억제제와는 달리 기침, 알레르기 부종 및 두드러기와 같은 부작용이 없습니다. 그들은 당뇨병 성 신증의 진행을 현저하게 줄이고, 신장의 여과 능력을 향상 시키며, 심근 리모델링의 감소 및 좌심실 비대의 퇴행 형태로 심장 보호 효과를 갖는다.

당뇨병과 고혈압 환자에서 α1 차단제와 이미 다 졸린 수용체 작용제의 영향에 대한 연구가 평가되지 않았기 때문에, 그 비 효율성 차단제의 RAAS는 인다 파 미드와 칼슘 길항제를 선호했다.

칼슘 길항제 인 베라파밀 (Verapamil)과 딜 티아 젬 (diltiazem)은 신장 여과를 크게 개선하고 소변 알부민을 감소시킴으로써 당뇨병 성 신증의 진행을 늦춘다.

Indapamide는 thiazide 유사 이뇨제이며 제 2 형 당뇨병에 권장되는 유일한 약물입니다. 이 약은 혈당에 거의 영향을 미치지 않으며 혈압을 잘 낮 춥니 다. 인다 파 미드와 페린도 프릴의 조합 인 Noliprel이라는 상품명으로 당뇨병 2 형 알약을 복용 한 환자에게 특히 효과적이라는 것이 입증되었습니다.

티아 지드 계 이뇨제 (hypothiazide, hydrochlorothiazide)는 내당능을 저하시키고 당뇨병의 발병 또는 진행에 기여하기 때문에 당뇨병 환자에게 권장하지 않습니다. 그러나 의사의 감독하에 저용량으로 간헐적으로 사용하거나 병용 요법의 일부로 사용할 수 있습니다. β- 아드레날린 성 차단제는 동일한 효과를 갖는다.

칼륨 보존을 제외한 사실상 모든 이뇨제는 신체의 칼륨과 마그네슘의 수준을 점차 감소시킵니다. 따라서 그들과 함께 asparkam 및 panangin 같은 약을 복용하는 것이 좋습니다.

ixonidil과 hydralazine을 포함하는 이른바 중추 작용 약물도 있습니다. 그들은 심각한 불응 성 고혈압에 사용됩니다.

압력을 줄이기 위해 약물을 선택할 때, 당뇨병 환자가 이미 많은 약물을 마셔야한다는 사실을 고려하는 것이 중요합니다. 그리고 혈압을 조절하는 약물을 더 추가하면 당뇨병 환자의 치료법을 개선하지 못할 것입니다. 그러므로, 하나의 알약으로 둘러싸인 몇 가지 약물을 사용하는 것이 바람직합니다. 여러 약물의 조합은 서로의 혈압 강하 효과를 상호 보완 적으로 향상시켜 복용량과 부작용을 감소시킵니다.

한 번에 여러 가지 물질을 혼합 한 약 목록을 제공합니다.

  • 이루 디드는 리시 놀 프릴과 하이드로 클로로 티아 지드의 혼합물입니다.
  • Caposide는 captopril과 hydrochlorothiazide의 조합입니다.
  • Fozid - 호시 노 프릴 + 하이드로 클로로 티아 지드.
  • Tenoric - atenolol 및 chlorthalidone.
  • Tarka는 trandolapril과 verapamil의 조합입니다.
  • Co-Renitec은에 날라 프릴과 하이드로 클로로 티아 지드의 혼합물입니다.
  • Lozap 플러스 - losartan과 hydrochlorothiazide.
  • Noliprel - 페린도 프릴과 인다 파 미드.

이러한 약물을 사용하는 경우 혈액의 포도당 수준을 조절하고 필요한 경우 포도당 감소 약물과 인슐린의 복용량을 조정해야합니다. 특히 나이가 든 환자에서 압력을 줄이려면 점진적으로해야합니다. 급격한 감소는 심장 발작이나 허혈성 뇌졸중과 같은 혈관 재앙으로 이어질 수 있습니다.

대부분의 경우 고혈압과 제 2 형 당뇨병이 합병됩니다. 이러한 질병의 치료를 위해 약물을 처방 할 때, 혈압 강하 효과가 너무 강하지 않도록 상호 작용을 고려해야합니다.

이 두 가지 상호 관련된 질병의 치료는 biguanides와 같은 약물 그룹 없이는 안됩니다. 그들은 당뇨병의 근본 원인과 심혈 관계 합병증 인 인슐린 저항성에 영향을줍니다. 이 약물 그룹은 잘 알려진 메트포르민입니다. 그 많은 효과는 혈당, 인슐린 저항성, 체중 감소, 혈중 지질 대사의 정상화를 포함합니다.

고혈압과 당뇨병의 치료는 복잡하고, 다원적이어야하며, 지속적으로 그리고 평생 동안 수행되어야합니다. 많은 항 고혈압제는 누적 효과가 있으므로 치료를 중단하면 혈압 수준이 떨어집니다. 우리는 당뇨병의 병적 치료, 즉 인슐린 저항성과 고혈당의 감소를 잊어서는 안됩니다.

안녕, 세르게이 이바노비치! 약물 Enap는 동맥 고혈압, 심부전 및 좌심실 비대시 심 박출량 감소로 예방하기 위해 처방됩니다. 이러한 조건은 혈관 벽에 포도당 수치가 상승하는 독성 효과 때문에 당뇨병의 동반자가 될 수 있습니다.

Enap을 포함한 Enalapril 기반 약제는 권장 혈압 수준 (140/85 mm Hg 이하)을 유지하는 데 도움을 주며, 당뇨병 환자에게는 신 병증, 망막 혈관 병변 및하지 사지와 같은 합병증을 예방하는 데 특히 중요합니다.

Enap을 복용 한 첫 번째 주에 나타나는 부작용 중 하나는 혈당을 낮추는 위험입니다. Enap은 안지오텐신 전환 효소 억제제를 의미합니다. 이 약물 그룹은 인슐린과 저혈당의 작용을 향상시킵니다. 이 효과는 특히 신장 기능이 손상된 환자에게서 나타납니다.

따라서 코스가 시작되면 Enap은 최소 투여 량으로 권장되며 혈당은 평소보다 더 자주 측정해야합니다.

원칙적으로 10-15 일의 치료 후 혈당 지표가 안정화되지만 약물 치료 중 혈당치가 급격히 떨어지면 의사와 상담해야합니다.

블로그의 모든 독자 들께 인사드립니다! 어제 약속 한대로 Marlezon 발레의 두 번째 부분을 전했습니다. 물론 농담이야. 이 기사의 두 번째 부분은 고혈압과 당뇨병의 병용 문제에 대해 다룹니다.

마지막 기사를 놓친 사람들을 위해, 나는 당뇨병 치료에 대한 전형적인 실수와 태도를 기술했고, 당뇨병에서 고혈압을 줄이기위한 비약적 방법에 대한 팁을 세계와 같은 단순한 방법으로 알려 줬다.

오늘날 우리는 불행히도 일반적으로 할 수없는 의약품에 대해 이야기 할 것입니다. 그리고 대부분의 경우 "압력에 맞서"약을 복용하는 것이 필수적이므로 우리가 무엇을 복용하는지, 왜 그런지 알고 의식적으로 해봅시다. 결국 이것은 귀하의 건강이며 사이트의 의사 또는 이웃에게가 아니라 먼저 모든 것이 필요합니다. 그래서 상자, 지갑 및 상자에서 모든 "압력"약을 받으십시오.

이 지표가 2 형 당뇨병 환자를 처방하는 데 중요한 역할을하기 때문에 우리는 무엇을 마시고 무엇을 목적으로이 약물이 탄수화물 및 지질 대사에 영향을 미치는지 이해할 것입니다. 또한, 즉각적인 "압력 강하"효과 외에도 항 고혈압제가 여전히 존재할 수 있음을 알려 드리고자합니다.

약물 그룹을 검사하기 전에, 나는이 사실에주의를 끌기를 원합니다. 현재 고혈압을 줄이는 약물이 많이 있습니다. 가장 게으른 약리학 적 회사 만이 약을 방출하지 않습니다. 따라서 상품명은 대량 일 수 있으며 당연히 모든 것을 시력으로 알 수는 없습니다. 당신에게 가장 중요한 것은 약물의 이름이 아니라 활성 성분입니다.

약 이름은 ​​약 상자에 큰 글씨로 쓰여져 있고 그 바로 아래에 활성 물질의 이름이 작은 글씨로 쓰여 있습니다. 그렇기 때문에 준비를 평가해야하며이 이름을 사용하고 몇 가지 상호명의 예를 제시 할 것입니다. 패키지에 표시되어 있지 않은 경우 맨 처음에 약에 대한 주석 (예 : 활성 물질 -에 날라 프릴)으로 표시해야합니다.

혈압을 낮추는 약물 중에는 혈압을 일회성으로 완화하고 장기간 사용할 수있는 의약품이 있습니다. 나는 지난 기사에서 이미 이것에 대해 이야기했다. 나는 첫 번째 그룹에 대해 상세하게 살지 않을 것이다. 당신은 그들 모두를 압니다. 이것들은 6 시간을 초과하지 않는 약물입니다. 기본적으로 고혈압을 신속하게 감소시킵니다.

  • Captopril (Capoten, Alkadil, Angiopril-25 등)
  • 니페디핀 (Cordafen, Cordaflex, Cordipin 등)
  • 클로니딘 (클로니딘)
  • 아나 프린
  • 앤드 파이널
  • 등등

우리는 이미 고압력을 줄이는 방법에 관심이 없지만 그것을 전혀 증가시키지 않는 방법에 관심이 있습니다. 그리고 이것에는 현대적이고 오래 가지 못하는 마약이 있습니다. 나는 주요 그룹을 열거하고 각 그룹에 대해 더 자세히 이야기 할 것이다.

정기적 인 매일 사용을위한 항 고혈압제 그룹 (이 이름들은 약물 설명에 표시되어 있습니다) :

  • 이뇨제
  • 베타 차단제
  • 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제)
  • 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)
  • 칼슘 통로 차단제 (칼슘 길항제)
  • 알파 차단제
  • 이미 다 졸린 수용체 자극제
  • 레닌 차단제

보시다시피 그룹이 많고 이름이 매우 복잡하고 명확하지 않습니다. 즉, 각 약물은 혈압 조절과 관련된 다양한 처방을 차단하거나 자극합니다. 다른 사람들은 고혈압 발병을위한 다른 메커니즘을 가지고 있기 때문에 약물의 적용 지점도 달라질 것입니다.

착각하지 않고 해를 끼치 지 않기 위해 선택할 것은 무엇입니까? 당뇨병에는 몇 가지 제한이 있기 때문에 선택이 쉽지 않습니다. 따라서 모든 선택된 약물은 다음 요구 사항을 충족해야합니다.

1. 부작용의 최소화와 높은 활동
2. 혈당과 지질에는 영향을 미치지 않습니다.
3. 심장 및 신장에 대한 보호 효과 (심장 및 신장 보호 효과)

다음으로, 나는 특정 약물이 어떻게 작용하는지, 당뇨병 환자가 사용할 수 있는지 여부를 간단한 언어로 말할 것이다. 처음에는 자세히 쓰고 싶었지만 연구와 실험에 대해 알 필요가 없다고 생각했습니다. 따라서 나는 결론과 권장 사항을 즉시 작성하겠습니다. 의학 용어가 어딘가에서 나오면 용서해주세요. 때때로 그들 없이는 불가능합니다. 알았지?

ACE 저해제 (안지오텐신 전환 효소의 억제제 또는 차단제)는 고혈압 및 당뇨병 환자의 첫 번째 선택 약물입니다. 이 약물 그룹은 혈관을 좁히고 부신 땀샘이 나트륨과 물을 보유하는 호르몬 알도스테론을 분비하게 만드는 안지오텐신 II의 합성을 촉진시키는 효소를 차단합니다. ACE 억제제를 복용하면 혈관이 확장되고 과량의 나트륨과 물의 축적이 멈추어 압력이 감소합니다.

다시 말해서 처음으로 리셉션에 오면 당뇨병과 고혈압으로 진단 되 자마자 ACE 억제제 그룹의 약이 첫 번째 약물로 처방됩니다. 그들은 다른 약물들과 구별하기 쉽습니다. 이 그룹의 활성 성분의 모든 이름은 "-pril"로 끝납니다.

  • Enalapril (Renitec)
  • 페린도 프릴 (Prestarium)
  • 퀸아 프릴 (Akkupro)
  • 라미프릴 (tritatse)
  • 포 시노 프릴 (Monopril)
  • 트란 들라 프릴 (Gopten)
  • 등등

왜이 특별한 그룹입니까? 이 항 고혈압제 그룹은 압력 강하의 수준에 관계없이 유지되는 매우 확실한 신신 보호 효과를 나타 내기 때문에 고압이 없더라도 미세 알부민뇨의 단계에서 신장 병리 (신 병증)의 진행을 늦 춥니 다. 그러므로 모든 환자에 대해 매년 미세 알부민뇨 검사를 처방합니다. 왜냐하면이 단계는 여전히 가역적이기 때문입니다. 그리고 감지의 경우, 압력이 정상이라 할지라도 아주 적은 양의 ACE 억제제를 처방합니다. 그런 복용량은 혈압을 정상 이하로 낮추지 않으며, 완전히 안전합니다.

또한, 퀸아 프릴 (Akkupro)은 혈관 내벽에 추가적인 보호 기능을 가지고있어 죽상 경화 반의 형성을 막고 심장 마비 및 뇌졸중의 위험을 줄입니다. 즉 심장 보호 효과가 있습니다. ACE 억제제는 탄수화물 및 지질 대사에 영향을 미치지 않아 조직 인슐린 저항성을 감소시킵니다.

이러한 약물로 치료할 때, 소금이없는 음식, 즉 짠 음식을 먹지 말고 소금에 아무것도 넣지 않는 것이 중요합니다.

신부전증 환자에서 억제제를 사용하려면 칼륨 수준을 지속적으로 모니터링해야합니다. 왜냐하면 이러한 약물은 칼륨의 체내 배설을 다소 지연시킬 수 있기 때문입니다.

이 그룹에 속한 약이 아주 좋지만 모든 사람에게 맞지는 않습니다. 일부는 곧 그것을 복용 후 강력한 기침을 개발, 그 완전한 폐지가 필요합니다. 드물게 약물에 완전히 둔감합니다. 한 약물에서 중등도 고혈압 환자는 혈압이 140/90 mmHg Art.로, 압력이 더 높으면 다른 그룹에 약물을 추가하십시오 (아래 참조).

ACE 억제제는 오히려 천천히 행동하기 시작합니다. 약 2 주 후에 복용 한 약물의 복용량은 완전한 효과를 나타내며, 압력이 정상화되지 않은 경우 복용량의 증가와 2 주 후 유효성 평가가 필요합니다. 그럼에도 불구하고 목표 혈압치 (130/80 mmHg 미만)에 도달 할 수없는 경우 다른 그룹의 약물을이 용량에 추가합니다.

제네릭이 아닌 원래 약물을 선택하는 것이 좋습니다. 상기 상호는 독창적 인 제품입니다. 그들은 거의 동일한 효율을 가지고 있으며, 심장 학자에게 미묘한 점을 물어볼 수 있습니다. 또한 1 회 복용량, 즉 24 시간 동안의 약물 복용을 선택하는 것이 좋습니다. 따라서 약을 먹는 것을 잊지 않고 여분의 화학 성분이 몸에 들어 가지 않습니다.

1. 양측 신장 동맥 협착
2. 임신과 수유

의학에서는 신장의 세관 부분에 영향을 미치는 여러 종류의 이뇨제가 있으므로 효과가 약간 다릅니다. 이뇨제는 단독 요법으로는 사용되지 않으며 조합의 일부로 만 사용됩니다. 그렇지 않으면 효과가 매우 낮습니다.

가장 일반적으로 사용되는 항목 :

  • 티아 지드 (hypothiazide)
  • 루프 (furosemide 및 lasix)
  • 티아 지드 유사 (인다 파트 아미드)
  • 칼륨 보금 자리 (veroshpiron)

이뇨제는 ACE 억제제의 효과를 높여 주므로 의사들 사이에 압력 치료법이 많이 사용됩니다. 그러나 여기에는 신장 보호가 잘 못된 것 외에 몇 가지 제한이 있습니다. 새 블로그 기사를 구독하여 이메일로 수신하십시오.

Thiazide diuretics (hypothiazide)는 고용량 (50-100mg / day)으로 당 및 콜레스테롤 수치를 증가시킬 수 있기 때문에 당뇨병 환자에게주의해서 사용해야합니다. 또한 당뇨병에 흔하지 않은 신장 기능 부전 (CRF)이있는 경우 이미 약한 신장 기능을 억제 할 수 있습니다. 그러므로,이 환자들에서 thiazide 이뇨제는 사용되지 않지만 다른 것들은 사용됩니다 (아래 참조). 그들은 통풍에 금기입니다. 당뇨병 환자를위한 hypothiazide의 안전한 용량은 하루에 12.5mg입니다.

루프 이뇨제는 이뇨를 매우 강력하게 자극하고 통제되지 않은 채 복용하면 저 칼륨 혈증 및 부정맥으로 이어질 수있는 칼륨을 배출하기 때문에 덜 자주 사용됩니다. 그러나 신장 기능이 개선되어 신장 기능 장애 환자에서 ACE 억제제와 잘 결합합니다. 강한 부기가있을 때 짧은 시간이 걸릴 수 있습니다. 물론 이것은 추가 약으로 칼륨 보충제를 생산합니다. Furosemide와 lasix는 혈당과 지질에는 영향을 미치지 않지만 신장에는 보호 효과가 없습니다.

티아 지드 유사 이뇨제는 ACE 억제제와 함께 처방되는 경우가 많습니다. 그리고이 이뇨제는 이뇨 효과가 있고, 칼륨의 배설에는 거의 영향을 미치지 않으며, 신장 기능과 포도당 수준에 지질이 영향을 미치지 않기 때문에이 조합을 환영합니다. 또한, 인다 파 미드는 신장 손상의 어느 단계에서나 신장 보호 효과가있다. 개인적으로, 나는 장기간에 걸친 약물을 처방하는 것을 선호합니다 - 아침에 Arifon-retarding 2.5mg 1 시간.

Potassium-sparing drug - 때때로 의사가 처방 한 베로 시폰 (veroshpiron)은 신진 대사에 금기이며 몸에 칼륨이 축적되어 있음을 기억해야합니다. 이 경우 반대로, 고칼륨 혈증이 생겨 사망으로 끝날 수 있습니다. 당뇨병 환자의 고혈압 치료를 위해 Verohspiron을 사용하는 것은 절대 권장되지 않습니다.

결론 : 당뇨병 및 고혈압 환자에게 최고의 이뇨제는 인다 파 미드이며, 만성 신부전증이 있으면 루프 이뇨제를 사용하는 것이 좋습니다.

ACE 억제제 - 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) -뿐만 아니라 첫 번째 라인의 "압력으로부터"마약의 또 다른 그룹. 고혈압이 감지 될 때 즉시 처방 될 수 있으며, 기침이 발생하는 경우와 같이 저해제 대신 잘 견딜 수없는 경우 처방 될 수 있습니다. 작용 기전에 따라 저해제와 약간 다르지만 최종 효과는 동일하며 안지오텐신 II의 활성이 감소합니다. 이름은 구별하기 쉽습니다. 모든 유효 성분은 "-sartan"또는 "-zartan"으로 끝납니다.

  • 로사 탄 (코자)
  • 발사르탄 (디오반)
  • 텔미 사르 탄 (프리 토르)
  • 이르 베 사르 탄 (Aprovel)
  • 에프로 사르 탄 (Teroven)
  • 칸데 사르 탄 (아타 칸드)

그리고 다시, 나는 원래의 약을 지적했고, 당신은 제네릭을 스스로 찾을 수 있습니다, 지금 그들은 점점 더 많이되고 있습니다. ARB는 ACE 억제제만큼 효과적입니다. 그들은 또한 nephroprotective 효과가 정상적인 압력 microalbuminuria 사람들에게 투여 할 수 있습니다. ARB는 탄수화물 및 지질 대사에 부정적인 영향을 미치지 않으며 인슐린 저항성도 감소시킵니다.

그러나 그들은 ACE 억제제와 여전히 다릅니다. 안지오텐신 수용체 차단제는 좌심실 비대를 감소시킬 수 있으며, 다른 그룹의 저하제에 비해 최대 효율로 그렇게 할 수 있습니다. 이것이 바로 사탄이 호출 될 때 종종 고혈압과 심부전을 동반하는 좌심실 크기의 증가로 임명되는 이유입니다.

ARB는 ACE 억제제에 비해 환자가 가장 잘 견뎌 낼 수 있습니다. 신장 기능 부전의 경우, 신중히 투여합니다. 고혈압 및 내당능 장애 환자의 당뇨병 발병 측면에서 입증 된 예방 효과.

Sartans는 이뇨제와 잘 결합되어 있으며 단일 요법에서 목표 (BP 130/80 mm Hg 미만)를 달성하는 것이 불가능할 경우 indapamide와 같은 이뇨제 중 하나를 지정하는 것이 좋습니다.

1. 양측 신장 동맥 협착
2. 임신과 수유

그래서, 이것으로 지금. 오늘 네 마음에 음식이있다. 내일 당신은 잘 알려진 논란의 베타 차단제를 보게 될 것입니다. 당뇨병, 고혈압 및 전립선 선종의 조합, 칼슘 길항제가 부종을 일으키지 않는 약 및 기타 유용한 정보를 알게 될 것입니다. 내일 나는 고혈압과 당뇨병의 탠덤 치료라는 주제를 완전히 끝내기를 희망합니다.

나는 그것에 모든 것을 가지고있다. 그러나 나는 안녕을 말하지 않는다. 그러나 나는 모두에게 "내일까지!"라고 말한다.