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센터 번호 1

이유

하지의 병변 진단

하지 사지 신경 다발증 진단 :

통증, 온도 및 진동 감도 장애 평가 (사진 1)
부가가치세 (VAT) 규모의 민감도 장애 심각도 평가

당뇨병 성 다발성 신경 병증 통증의 형태로 통증의 질과 심각성 평가 :

시각적 아날로그 스케일
설문지 DN4
NTSS-9 스케일

사진 2

혈관 병증 진단 : 기능 진단 부서에서 실시 된 초음파 검사 방법으로 주 동맥의 병리를 확인할 수 있습니다.

발의 생체 역학 위반 진단 : 컴퓨터 pedograph - pedographic platform을 사용하여 수행. 이 플랫폼에서 환자가 지나갈 때 발 밑의 부하 분포가 측정되고이 데이터는 그래프 형태로 표시됩니다. 빨간색 영역은 발 궤양 발생 위험 영역 (PHOTO 2)에 해당합니다.

당뇨병으로 인한 영양 결핍 궤양 치료

우리 사무실에서 다음과 같은 종류의 궤양 성 발의 당뇨병 환자가 치료를 위해 투약됩니다.

Neuropathic 궤양 (빈약 한 감도 및 좋은 혈액 순환의 배경에 대하여)
신경 궤양 성 궤양 (민감도가 낮고 혈액 순환이 불규칙한 배경)
발의 중대한 허혈의 배경에있는 궤양 성 결손 (모든 민감한 상태에서 매우 열악한 순환)

"당뇨병 환자 발"의 사무실에서 사용되는 당뇨병 성 궤양 치료의 원칙은 당뇨병 환자 발에 관한 국제 협약 (1999, 2011, 2015)에 공식화되어 있습니다.

항생제 감염 억제
혈액 공급이 매우 부족한 경우 - 관련 병원의 방향으로 혈액 순환을 혈관 내 또는 외과 적으로 회복
궤양 내부의 습기 찬 환경 유지
적절한 정기적 인 외과 적 치료와 궤양의 청소
궤양에 대한 하중의 최대 제한 (팔다리 뽑기 섹션 참조)

당뇨병 환자 발의 치료에서의 특징 :

당뇨병 성 궤양은 1, 2 주안에 치유되지 않습니다. 평균 치료 기간은 약 11 주이지만, 개별 언 로딩 붕대를 사용하여 완전 하역을 사용하면 4-6 주로 줄일 수 있습니다.
현대의 비 외상성 드레싱 장비와 특별한 특성을 지닌 드레싱 장비가 광범위하게 사용됩니다.
의사 사무실에서 메스로 궤양과 죽은 조직 주변의 각화성 각화를 정기적으로 제거합니다. 리셉션은 상황에 따라 2 주마다 또는 더 자주 개최됩니다.
궤양 상태에 따라 의사가 선택한 드레싱의 정기적 인 사용 및 교체. 환자는 집에서 직접 드레싱을해야합니다.
환자가 집에서 사용하는 특별한 특성을 가진 모든 드레싱은 독립적으로 구입합니다.
대부분의 경우 궤양의 결함이 촬영되어 의사와 환자가 오랜 기간 동안 궤양의 상태를 객관적으로 평가할 수 있습니다.

당뇨병 성 궤양에서 권장하지 않는 사항 :

아닐린 염료 (브릴리언트 그린, 카스텔 라니 염료)의 국소 도포 : 상처를 말리고 치유를 방해하며 피부와 상처의 진정한 상태를가립니다.
칼륨 과망간산염 : 화상 상처뿐만 아니라 동일한 결점.
알코올, 보드카, 코냑, 코발올 등 : 화상, 딱지 형성 (궤양이 치유되지 않는 딱지 아래).
비율과 방법에 관계없이 Dimexide와 그 희석 물 : 화학 화상의 위험
깨끗한 궤양이나 상처로 인해 과산화수소를 사용할 수 없습니다.
청결한 상처가 요오드를 칠 수없는 경우
비슈 에프 스키 (Vishnevsky)와 이크 티올 연고에 따라 발삼 추출물을 바르십시오.
밤 붕대 제거
상처를 자외선으로 조사하십시오.
비누, 소변, 연꽃 파우더 등으로 상처를 목욕에 담그십시오.
인슐린으로 만성 궤양이나 상처를 닦아내려면 (유효 기간, 인슐린 유형, 제조업체에 관계없이) 의미없는 연습을해야합니다. 인슐린은 같은 초에 상처 방전에서 분해됩니다.

당뇨병 성 신경 관절 병증 치료 (Charcot 's arthropathy)

이 합병증은 당뇨병 성 다발성 신경 병증으로 인한 감수성 장애를 배경으로 당뇨병 환자의 감염과 관련이없는 관절과 뼈의 파괴로 이해됩니다.

이것은 발 손상의 합병증을 유발합니다 (대부분의 경우 민감도 감소로 인해 인식되지 않음).

첫 단계에서 발은 붉고 부종으로 보입니다. 통증, 원칙적으로, 아니. 원칙적으로 뼈 병리학의 x- 레이에서, 아니오. 이 경우, 발의 자기 공명 영상을 수행해야하는 긴급한 필요성이 있습니다. 이 진단 방법은 초기 단계에서 가장 유익합니다.

진단이 제 시간에 이루어지지 않으면 발의 모양이 바뀌면서 뼈가 크게 파괴되고 방사선 사진으로 확인하는 것이 좋습니다.

Charcot의 관절염의 주요 위험 : 신발에 변형 된 발이 손상되고 발 궤양이 빠르게 형성되고 절단 확률이 높은 감염이 추가됩니다.

주요 치료 방법은 발을 더 파괴하지 못하도록 고정시키는 것입니다. 조기 진단을 통한 고정 기간 - 4 개월, 후기 - 최대 1.5 년.

이 병리학 석고 부목 등에서 고정시키기 적합하지 않다. 치료 표준은 특수 합성 붕대로 만든 개인 방전 붕대 (Totalcontactcast, 이하 casts)입니다.

당뇨병 성 발 증후군의 치료에 영향을받는 사지의 하역

아픈 발에 걸리는 부하를 제한하는 것은 당뇨병 성 궤양과 샤르코의 발을 치료하는 주요 구성 요소 중 하나입니다.

이 점에서 가장 효과적인 방법은 개별 방전 붕대 또는 총 접촉 주조 (이하 "주조"라 함)입니다. 그것은 합성 함침, 공기 중 경화와 함께 특수 붕대에서 의사에 의해 이루어집니다. 카스트는 완전히 견고합니다 (Scotchcast, Cellacast 붕대 사용). 결합 (Scotchcast 및 Softcast 붕대 사용). 마지막 옵션이 가장 자주 사용됩니다.

한 계급의 소모품 평균 목록 :

단단한 고정 붕대 7.5 cm - 2 개.
반 강성 고정 붕대 7.5 cm - 2 개
포드 시노비 스타킹 - 3 미터
5cm 폭 쿠션 테이프 - 약 1.5m

관절 병증 환자 인 Charcot은 카스트 제작을 요청할 때 알아야합니다.

이 병리의 치료는 매우 길다 (4 개월에서 12 개월까지).
진단이 빠를수록 사지의 고정이 효과적입니다.
첫 번째 카스트는 1 주일에 겹쳐지고, 이후 볼륨으로 조정됩니다. 사지는 붓기를 줄임으로써 "체중을 잃는다". 때때로 새로운 계급을 완전히 만들어야합니다. 장래에 부츠의 교체가 사지로 만들어집니다.
이 드레싱을 사용하면 환자의 능력이 제한되고 자유로운 움직임이 어려워집니다. 성공적인 치료를 위해서는 발치를 사용하지 말고 발목을 사용해야합니다.

부츠가 공격 당하지 않을 때 효과적입니다! 목발이 필요합니다. 스텝을 밟을 수 없다면 뒤꿈치에 기대거나 롤 아웃이 가능한 특수 신발을 사용할 수 있습니다.

발의 영양 궤양을 가진 환자는 카스트 제작을 요청받을 때 무엇을 알아야합니까?

치료 요법이 관찰되면 요법의 지속 기간이 단축되고 궤양 치료의 가능성이 높아집니다.
고정식 드레싱을 가장 효과적으로 사용합니다. 이 경우 3-4 일 안에 센터에 와서 제거하고 상처에 드레싱을 대치하고 치료하고 고정 드레싱을 복원해야합니다. 당연히이 치료법으로 재료를 소비하는 것이 더 낫습니다. 왜냐하면 하나의 Softcast 붕대가 5cm의 너비로 사용될 때마다.
제거 가능한 배출 붕대를 제조하는 경우 환자 또는 친척이 궤양을 돌보게됩니다. 캐스트의 절개 라인 아래의 피부 상태에 특히주의를 기울여야합니다. 이 영역에서 이동식 버전으로 손상 될 수 있습니다. 이동식 버전의 카스트에 대한로드를 제한하기위한 요구 사항은 이동식 버전보다 훨씬 높습니다.

정형 외과 살롱에서 판매되는 정형 외과는 계급의 대안으로 사용되지만 치유 후 궤양 재발을 예방하고 Charcot의 관절 병 치료의 두 번째 단계에서 효과적입니다. 단점은 심한 변형의 경우 발의 모양에 적응할 수 없다는 것입니다.

특별한 치료제 (하역 신발)가 있지만, 하역 효율면에서 카스트보다 현저히 떨어지며 특정 유형의 손상 및 카스트 사용이 불가능한 경우에만 사용할 수 있습니다.

insoles 및 정형 외과 용 구두가 발 궤양을 치료할 수있는 방법이 아니라는 점을 기억해야합니다.

하드웨어 페디큐어

당뇨병에서 족부 궤양의 발병 원인 중 하나는 부적절한 발 치료입니다.

많은 환자들이 발톱과 피부를 독립적으로 처리 할 수 없다는 것은 잘 알려져 있습니다. 이유는 매우 다를 수 있습니다 : 관절의 가난한 이동성, 시력 저하, 뇌졸중 후 움직임의 어려움 등. 또한 많은 경우에 발 관리가 아무리 좋더라도 그 취급에 도움이 필요합니다.

이러한 경우 당뇨병 환자의 발의 고유 한 특성을 고려하여 발 및 손톱의 피부를 치료하는 의료용 페디큐어 전문의에게 연락해야합니다.

불행히도 우리나라에서는 하드웨어 페디큐어가 의료 서비스로 간주되지 않으며 의무 의료 보험이 제공되지 않습니다.

"당뇨병 환자 발"사무실에서이 절차는 특별히 훈련 된 간호사가 수행합니다. 페디큐어 전후의 손톱 모양을 보여주는 예가 사진에 나와 있습니다.

당뇨병 환자용 신발 용 정형 신발

정형 외과 단화는 모든 당뇨병 환자에게 반드시 필요한 것은 아닙니다. 무엇보다도, 절단 위험이 높은 환자 나 당뇨병 성 족부 궤양 (고위험 환자)이 필요한 환자. 그들에게 정형 외과 용 구두는 고혈압 환자의 혈압 약과 동일한 약입니다.

정형 외과 단화가 필요한지 결정하는 환자가 기억해야 할 몇 가지 규칙과 조건이 있습니다.

개개인의 재활 프로그램에서 정형 외과 단화가 필요한 모든 장애인은 무료로 사용할 수 있습니다.
정형 외과 신발의 도시 생산 공장 또는 모든 민간 기업에서 정형 외과 신발을 개별적으로 생산할 수 있습니다.
개인 기업의 정형 신발 가격은 주에서 제공하는 것보다 높으므로 차이점은 추가 비용을 지불해야하며, 먼저 전체 비용을 지불 한 다음 서류를 Sobes에 제출하여 환불을 받아야합니다.
공장에서 개별 정형 구두 (주문에서 수령까지)를 얻는 기간은 평균 3 개월에서 6 개월까지 다양합니다. 이것은 이러한 프로그램의 주정부 기금 규제 규정의 특성 때문입니다. 민간 기업의 생산 시간은 약 2 개월입니다.
정형 외과 용 구두는 의약품이 맛이 없듯이 아름답 지 않을 수 있습니다.
피팅하는 동안 무언가를 좋아하지 않는다면, 비록 그들이 자유하더라도,이 신발을 가져 가지 마십시오. 따라서 앞으로 6 개월 이내에 신발을 제조 할 권리가 상실됩니다.
수령 후 무언가가 마음에 들지 않으면 소비자 보호법에 따라이 쌍을 반납 할 수 있습니다.
잘못된 신발은 발 궤양과 절단의 발병을 30-40 %의 경우에서 유발한다는 것을 기억하십시오.

"당뇨병 환자 발"의 사무실에서는 신발이 당신에게 적합한 지 여부를 확인하고 신발 안의 전산화 된 pedography를 사용하여 만들어진 신발의 품질을 평가할 수 있습니다. 이 절차는 의무 의료 보험을 통해 조달 된 의료 서비스 목록에 포함되어 있지 않으므로 지급됩니다. 또한 정형 외과 용 신발의 특성에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

당뇨병 환자용 발실

질의 응답 : 당뇨병 풋 유닛

당뇨병 발의 주제에 관한 인기있는 기사

당뇨병에서는 당뇨병 성 발 증후군의 가장 흔한 징후 중 하나 인 당뇨병 환자의 4-10 %가 족부 궤양을 앓고 있기 때문에 특히하지 트로피의 장애가 특히 중요합니다.

최근에는 국제 당뇨병 연맹 (International Diabetes Federation, IDF)이 당뇨병 인 현대 의학의 시급한 문제에 관심을 갖기 위해 노력하고 있습니다.

세계 당뇨병의 날은 지금까지 15 년 동안 전세계에서 경축되었습니다. 그것은 세계 보건기구 (WHO)와 국제 당뇨병 연맹 (IDF)에 의해 설립되었습니다.

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 세계에서 당뇨병 환자의 수는 15 년마다 두 배가됩니다. WHO 전문가들의 전망에 따르면 2025 년까지 전세계 인구의 6.3 %에 해당하는 3 억 3 천 4 백만 명이 될 것으로 예상됩니다.

2004 년 6 월 18 일, 당뇨병 치료 및 예방에 우크라이나 인슐린 생산 5 주년 기념 "인슐린 CJSC Indar"제 2 차 국제 과학 및 실무 회의가 개최되었습니다.

당뇨병은 절대 또는 상대적 인슐린 결핍의 결과로 발생하는 대사 장애로 특징 지어지는 질병입니다. 이 질병은 우리 시대의 심각한 의학적 사회적 문제입니다.

당뇨병은 다리의 혈관 상태에 특별한주의가 필요한 질병입니다. 트로픽 궤양의 형성을 예방할 수없는 경우 당뇨병에서 영양 염증 궤양의 발생을 예방하고 적절하고 효과적으로 치료하는 방법.

2005 년 12 월 23 일 내분비학 및 신진 대사 연구소 V.P. 우크라이나 의과 대학의 Komissarenko는 창립 40 주년을 맞았습니다.

우리는 웹 리뷰의 발행을 계속합니다. 주제 - 내분비학. 국내 의사가 가장 편리하게 사용할 수있는 인터넷 자원 (주로 러시아어 또는 우크라이나어)을 정보 및 정보에 자유롭게 액세스 할 수 있다고 생각하십시오.

당뇨병 환자용 발. 당뇨병 성 발 증후군의 원인, 유형, 증상, 치료. 당뇨병 성 발 괴사는 절단이 필요할 때? 당뇨병 환자의 발을 치료하는 방법? 당뇨병 환자는 어떤 신발을 착용해야합니까?

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

당뇨병 성 발 증후군의 원인

증후군은 당뇨병의 후기 합병증으로 혈액의 포도당 량이 지속적으로 증가하면 큰 (근단 팽대 혈증) 및 작은 (미세 혈관 병증) 혈관, 신경, 근육 골격 조직에 악영향을 미칩니다. 따라서 당뇨병에서는 많은 기관과 계통이 영향을받습니다. 또한,하지와의 거리 때문에 팔다리, 특히 발과 발목에 혈액이 덜 공급됩니다. 하지의 신경 종말에 상승 된 당 수치가 장기간 작용하면 당뇨병 성 신경 병증이 발생합니다. 신경 병증은 통증 감수성을 감소시킵니다. 동시에 발의 피부에 작은 손상이 환자에게 느껴지지 않고 매우 천천히 치료됩니다. 또한 다리는 걸을 때 큰 하중을 받고 빠른 치유를 방해합니다.

당뇨병 환자용 발의 종류

증후군에는 세 가지 형태가 있습니다.

1. 신경 병증 성 형태

2. 허혈성 형태

3. 혼합 양식

신경 병증 성 형태에서, 신경 조직에 대한 손상은 허혈성 형태로 혈류를 손상시킨다. 혼합 형태 - 증상 및 신경 병증 성 및 허혈성 증상이 있습니다.

우선, 환자는 발 끝 부분의 통증에 대해 걱정하며, 휴식시 악화 될 수 있으며 움직일 때 약화 될 수 있습니다. 신경 조직 손상의 다른 증상은 특유의 감각 장애, 발의 연소 또는 냉각, 감각 이상 (크롤링, 따끔 거림)입니다. 혈액 공급의 악화로 인해 발생하는 심부 조직 손상은 치유가 잘 안되는 궤양, 감염성 병변 및 괴저로 표현됩니다.

당뇨병 환자용 발의 증상

발의 변화는 심한 손상의 위험을 증가시킬 수 있으며, 발의 "사소한 문제"라고도합니다. 심각한 병변은 아니지만 중대한 결과로 이어질 수 있으므로 무시해서는 안됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

자란 못 - 부적절한 트리밍으로 인해 손톱의 모서리가 근처 조직에 잠기므로 통증과 안면이 생깁니다. 염증이 발생하면 외과 의사와상의하여 손톱 플레이트의 가장자리를 제거하십시오.

손톱이 어두워 짐 - 원인은 주로 갑갑한 출혈로 인한 것일 수 있습니다. 이는 종종 비좁은 신발의 압력 때문입니다. 출혈은 항상 그런 것은 아니지만 스스로 해결하지 못한다면 여전히 식욕을 유발할 수 있습니다. 이 경우 출혈로 이어지는 신발 착용을 중지 할 가치가 있습니다. 안정화 될 때 - 외과의에게 연락하십시오.

손톱의 곰팡이 병변 - 손톱이 평소보다 두껍게되고, 색상이 변하고 투명성이 사라집니다. 두꺼운 못은 인접한 손가락을 누르거나 그 아래의 신발 압력으로 인해 발화 될 수 있습니다. 피부과 전문의와상의해야합니다. 그는 진단을 확인하고 스크래핑 실험실 테스트를 통해 치료를 처방합니다.

옥수수와 옥수수 - 그들은 또한 종종 출혈과 분비를 발생시킵니다. 옥수수는 부석으로 제거해야하며 뜨거운 물에서 찌기는하지 말고 패치와 연화제를 사용하지 마십시오. 신발을 교체하고 정형 외과 의사의 도움을 받아 정형 외과 용 insoles를 가져 오는 것이 좋습니다.

손톱을자를 때 피부에 상처를 입는 것은 통증 감수성 감소로 인한 것입니다. 게다가 과도한 체중을 가진 사람이나 시력이 약한 사람은 항상 손톱을 올바르게 다듬을 수 없습니다. 궤양은 쉽게 절단 부위를 형성 할 수 있습니다. 상처는 항균제로 씻어야하며 멸균 드레싱을 사용해야합니다. 올바르게 손톱을 자르려고 시도하십시오 - 뿌리에서 자르지 말고 1 mm를 남겨 두십시오. 시력이 좋지 않거나 과체중이라면 친척에게 도움을 청하는 것이 좋습니다.

발 뒤꿈치 균열 - 맨발로 걷거나 발 뒤꿈치가있는 신발에서 건조한 피부를 배경으로 형성됩니다. 균열은 쉽게 풀리고 당뇨 궤양으로 변할 수 있습니다. 우레아를 함유 한 크림과 연고는 발 뒤꿈치에서 건성 피부를 제거하는 것이 가장 좋습니다 (발삼, 캘러스, 힐 크림, 디아 크렘 등). 또한, 씻을 때 경석으로 발 뒤꿈치를 치료할 필요가 있으며, 항상 등을 닫은 상태에서 신발을 신 으려고하십시오. 갈라진 틈이 깊어지면 출혈이나 당뇨병 센터에 연락하십시오.

발바닥의 곰팡이는 피부의 건조와 벗겨짐과 함께 균열을 일으킬 수 있습니다. 균열은 염증을 일으켜 당뇨병 성 궤양으로 변할 수 있습니다. 곰팡이에 감염된 경우와 마찬가지로 피부과 의사에게 연락해야합니다.

엄지 손가락의 확대 된 뼈 형태의 발의 변형, 망치 모양의 손가락 (손가락이 첫 번째 관절에서 구부러짐)은 튀어 나온 부분에 옥수수가 형성되도록합니다. 이 경우 정형 외과 용 구두, 깔창 및 기타 피부에 가해지는 압력을 제거하는 수단을 선택하고 착용하십시오.

당뇨병 환자의 발 괴사

당뇨병 성 괴저는 당뇨병 성 발의 가장 심각한 형태입니다. 혐기성 감염이 발 및 하퇴의 심한 순환기 장애와 관련이있을 때 발생합니다. 이것은 매우 빨리 일어나며 환자의 죽음을 포함하여 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 오늘날, 절단은 괴저의 주된 치료법입니다. 추가 방법은 항생제의 사용과 중독의 제거입니다. 따라서, 괴사의 발병을 예방하기 위해서는 "당뇨병 환자의 발"을 신속하게 치료하는 것이 매우 중요합니다.

당뇨병 환자의 발 예방

"당뇨병 발"예방의 기본은 당뇨병을 주 질환으로 치료하는 것입니다. 무엇보다도 설탕 수치가 6.5 밀리몰 / ℓ 이하인 경우 당뇨병과 약물 복용에 대한 주치의의 권고, 혈당치의 자체 모니터링을 엄격히 따라야합니다. 치료의 효과를 모니터하고, 필요한 경우 약물을 수정하고 대체하기 위해 적시에 의사를 방문해야합니다.

당뇨병 합병증 예방의 주요 역할은 130/80 mm 이하의 혈압 수준을 조절하여 혈관 건강을 유지하는 것입니다. Hg Art., 혈액 내의 콜레스테롤 수치는 4.5mmol / l보다 높지 않으며 흡연이 완전히 거부됩니다.

당뇨병을위한 발 관리는 당뇨병이없는 사람들의 일반적인 위생 조치와 다릅니다. 이 규칙은 당뇨병이 발의 민감도를 낮추고, 심지어 가장 작은 손상 일지라도 심각한 결과를 초래할 수 있다는 사실을 고려합니다.

발 마사지, 마사지, 셀프 마사지는 통증을 줄이고 민감도를 회복시키는 데 도움이됩니다.

피트 체조 연습의 예 :
1) 자신과 자신의 슬링 양말.
2) 발의 희석 및 감소.
3) 오른쪽과 왼쪽 발의 원형 회전.
4) 발가락을 "캠"으로 짜내고 곧게 펴십시오.
마사지와 셀프 마사지는 마찰보다는 반죽을 사용하십시오.

나쁜 습관을 제거하십시오 - 흡연, 알코올, 과체중 조절을 강화하는 것은 모든 당뇨병 환자에게 필요합니다.

당뇨병에 대한 발 관리는 무엇이되어야합니까?

1. 경미한 염증이 생기더라도 의사를 만나십시오. 작은 염증조차도 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

2. 매일 발을 씻고, 문지르지 말고 부드럽게 닦아냅니다. 우리는 인터 디지털 공간을 잊어서는 안됩니다. 그들은 또한 완전히 씻어서 말려야합니다.

3. 매일 발을 검사하여 감염이 침투 할 수있는 상처, 긁힌 자국, 물집, 균열 및 기타 손상을 확인하십시오. 밑창은 거울로 볼 수 있습니다. 시력이 좋지 않을 경우 가족 중 누군가에게 그 일을하도록 요청하는 것이 좋습니다.

4. 발을 매우 낮거나 매우 높은 온도에 노출시키지 마십시오. 발이 차갑다면 양말을 착용하는 것이 낫습니다. 발열 패드를 사용할 수 없습니다. 욕실에있는 물은 먼저 손으로 검사해야하며 너무 뜨겁지 않아야합니다.

5. 매일 신발을 검사하여 신발 안의 이물질, 주름진 깔창, 찢어진 안감 등이 초래할 수있는 옥수수 및 기타 손상을 예방합니다.

6. 매일 양말이나 스타킹을 바꾸고, 적당한 크기로 착용하고, 단단한 신축성 밴드와 양말을 피하십시오.

7. 신발은 가능한 한 편안해야하고 발에 잘 앉아 있어야하며 착용해야하는 신발을 구입할 수 없습니다. 다리가 심하게 변형되면 정형 외과 용 특수 신발이 필요합니다. 맨발, 스트랩이 발가락 사이를 통과하는 샌들 또는 샌들에 스트리트 슈즈를 착용 할 수 없으며 금기 사항입니다. 특히 뜨거운 표면에서 맨발로 걷는 것은 불가능합니다.

8. 부상이 금기 인 요오드, 알콜, "칼륨 과망간산 염", "젤렝 카"- 그들은 태닝 속성을 가지고 있습니다. 극단적 인 경우 Miramistin, chlorhexidine, dioxidin과 같은 특별한 수단으로 찰과상을 치료하는 것이 3 % 과산화수소 용액으로 치료하고 멸균 드레싱을 적용하는 것이 좋습니다.

9. 다리의 피부에 상처를 입힐 수 없습니다. 옥수수를 부드럽게하는 약물과 화학 물질을 사용하지 말고, 면도날, 메스 및 기타 절삭 공구로 옥수수를 제거하십시오. Pumice Stone 또는 Foot 파일을 사용하는 것이 좋습니다.

10. 모서리를 둥글게하지 않고 손톱을 똑바로 다듬습니다. 두꺼운 손톱은 자르지 않고 철수하지 않습니다. 시력이 좋지 않으면 가족의 도움을받는 것이 좋습니다.

11. 다리가 건조한 피부의 경우, 매일 지방이 많은 크림 (해조류, 복숭아 기름을 함유)로 윤활을 할 필요가 있지만, 빗금 친 공간에는 윤활유를 바르지 않아야합니다. 우레아 (Balzamed, Callusan 등)를 함유 한 크림을 사용할 수도 있습니다.

12. 흡연을 중단하려면 흡연 위험이 2.5 배 증가 할 수 있습니다.

당뇨병 환자는 어떤 신발을 착용해야합니까?

예방 정형 외과 단화는 모든 당뇨병 환자에게 필요하지는 않지만 발의 기형이 다양 할 수 있습니다. 신발을 적절히 선택하면 당뇨병 성 발 증후군의 위험을 2-3 배까지 줄일 수 있습니다.

당뇨 환자의 신발 흔적 :

1. 이음매가 매끄럽거나 최소한입니다.
2. 신발의 너비는 발의 너비보다 작아서는 안됩니다.
3. 볼륨은 끈이나 "Velcro"를 사용하여 조정해야합니다.
4. 구부릴 수있는 단단한 밑창과 롤.
5. 상판과 안감의 재질은 신축성이 있어야합니다.
6. 신발에는 정형용 깔창을 중첩 할 수있는 추가 볼륨이 있어야합니다.
7. 뒤꿈치 앞쪽 가장자리를 비스듬히해야합니다.
8. 적어도 1cm 두께의 두껍고 부드러운 풋 베드.
9. 발의 기형이있는 경우 - 서비스 수명이 6-12 개월 인 개별 insoles 제조를 신청하는 것이 좋습니다.

신발을 사고 구두를 신으려면 다음 규칙을 따라야합니다.

1. 오후에 신발을 구입하는 것이 좋습니다. -이 시간이되면 팽창하고 더 정확하게 크기를 결정할 수 있습니다.
2. 천연 소재를 사용하여 다리에 부드럽고 넓으며 편리하고 잘 앉아있는 신발을 사는 것이 좋습니다. 첫 번째 피팅시 불편 함을 유발해서는 안되며, 발을 조여서는 안됩니다.
3. 감도가 떨어지면 피팅을 위해 발자국을 사용하는 것이 좋습니다 (이렇게하려면 두꺼운 종이 나 판지 위에 발을 올려 놓고 인쇄물을 자르거나 자르십시오). 이러한 깔창 신발에 삽입되는 - 그것은 가장자리 주위 구부 않을 경우, 신발 호감과 수포가 발생하거나 아픈 문질러 것입니다.
4. 신발을 올바르게 끈으로 묶으십시오.
5. 양말없이 신발을 신지 마십시오.

당뇨병 환자의 발을 치료하는 방법?

가장 적합한 지원은 당뇨병 발의 사무실 및 센터의 외과 의사가 제공합니다. 이러한 사무실은 많은 대형 병원 및 의료 센터에서 형성됩니다. "당뇨병 환자의 발"에 대한 전문적인 기관에 연락 할 수있는 기회가 없으면 외과의 사나 내분비 학자를 방문해야합니다. 적시에 의학적인 도움을 구하는 것이 당뇨병 합병증의 가장 심각한 형태와 결과를 예방하는 데 도움이됩니다.

발 피부에 이상이 생기면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 같은 클로르헥시딘으로 사용되는 항균제, 비 선탠 속성의 치료에서, dioxidine 등. 알코올, 요오드, "화려한 녹색"그들이 치유 인해 선탠 특성을 저하시킬 수 있기 때문에 금기 "과망간산 칼륨". 널리 쓰이는 거즈와 달리 상처에 붙지 않는 현대식 드레싱 장치를 사용하는 것도 중요합니다. 정기적으로해야 아닌 살아있는 조직을 제거, 상처 치료, 그것은 의사 나 간호사, 일반적으로 모든 3-15일을해야합니다. 주요 역할은 걷는 중 부하에서 궤양을 보호하는 것입니다. 이를 위해 특수 언 로딩 장치가 적용됩니다 (세미 shashmak, 언 로딩 부츠).

궤양이나 결점의 원인이 혈액 순환 장애인 경우 혈류를 복원하지 않으면 국소 치료가 효과적이지 않습니다. 이 목적을 위해 수술은 다리의 동맥에 수행됩니다 (바이 패스 수술, 풍선 혈관 성형술).

"당뇨병 환자의 발"수술을 피하는 법?

불행히도 당뇨병 성 발 증후군의 약 15-20 %는 절단에 의존합니다. 대부분의 경우, 신속하고 정확하게 치료를 시작하면 절단을 예방할 수 있습니다. 우선, 영양 궤양의 형성 예방을 실시 할 필요가 있습니다. 손상이 발생하면 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다. 귀하의 내분비학 자에게 당뇨병 환자 발의 특수 캐비닛 작업에 대해 미리 배우고 문제가 발생하면 연락을 취하는 것이 필요합니다. 절단의 위험이 높은 것은 골수염 (뼈 조직의 가소 화)과 중대한 사지 국소 빈혈의 배경에있는 궤양 (발에 대한 혈류의 현저한 손상)과 같은 상태입니다.

골수염에서 절단 대신에 항생제를 길게 (1.5-2 개월) 투여 할 수 있으며, 고용량과 약물의 조합이 필요합니다. 중요한 허혈에서 반 수술 - 풍선 혈관 성형술과 수술 - 혈관 우회술의 가장 효과적인 사용 방법.

당뇨병 환자의 발 치료에 항생제가 필요합니까?

발에 감염된 상처를 가진 모든 환자에게 항생제가 보여 지지만 의사 만이 사용 기간, 항생제의 종류, 복용량 및 투여 경로를 결정합니다. 대부분 광범위하게 사용되는 항생제 (한 번에 여러 가지 미생물에 작용). 그러나 올바른 선택을하기 위해서는, 영향을받은 조직으로부터 분리 된 미생물의 항생제에 대한 민감성을 결정할 필요가있다.

당뇨병 환자의 발 치료에 연고를 사용해야합니까?

그것의 성질 때문에, 연고는 박테리아의 번식을위한 호의적 인 환경을 만들고 상처로부터 유출의 유출을 방해 할 수 있습니다. 따라서 연고는 당뇨병 성 발 증후군에 가장 좋은 도구는 아닙니다. 상처를 채우기 위해 높은 흡수능으로 냅킨, 항균 작용, 콜라겐 스폰지 - 최고의 효과 차세대 드레싱 주어진다. 어떤 경우에도 상처 치료를위한 드레싱 장치와 수단의 선택은 의사가해야합니다.

당뇨병 성 발 치료의 치료.

"당뇨병 발"의 치료를위한 민간 요법에서 블루 베리, 정향 오일, 요구르트, 우엉 잎, 꿀을 사용한다. 그러나 압축을 사용하는 것은 바람직하지 않음을 기억해야합니다. 어쨌든, 전통 의학을 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

당뇨병 환자 발 : 치료, 러시아 사무소 주소

당뇨병을 앓고있는 모든 환자는 당뇨병 성 발의 심각한 합병증에 대한 정보를 확실히 알고 있어야합니다. 결국, 그러한 질병의 결과는 매우 심각합니다. 당뇨병 발은 나중에 당뇨병의 합병증이라고합니다. 당뇨병 환자의 약 40 %가이 질병의 위험에 처해 있습니다.

그것은 신경, 혈관, 조직, 뼈 및 관절의 붕괴의 결과 인 다리, 궤양 및 골관절염 병변에서 화농성 괴사 과정의 형태로 표현됩니다.

실제로 당뇨병 환자의 15 %가 족부 궤양을 가지고 있음을 보여줍니다.

두 번째 유형의 당뇨병을 앓고있는 환자는 특히이 질환에 감염되기 쉽습니다. 당뇨병 성 발 증후군의 발달로 의사는 즉시 의료 센터에 등록 할 것을 권장합니다.

진단

당뇨병 환자의 발의 경우 치료 표준을 개발하기 위해 환자에 대한 완전한 검사가 권장됩니다. 진단 과정에서 환자의 신체에서 일어난 변화, 조직, 신경, 혈관 및 뼈가 얼마나 깊이 영향을 받는지, 감염의 본질은 무엇인지 등을 알아 내야합니다.

오늘날 모스크바의 당뇨병 환자 담당 부서에서는 다리의 동맥과 정맥을 양방향으로 스캔하고 혈당 검사를받으며 신체의 콜레스테롤과 지질을 확인하고 전문가가 전체 검사를받을 수 있습니다.

진료소에서는 첫날에 치료 프로그램을 구성하고 시행을 시작합니다. 질병의 초기 단계에서 수술은 수술없이 시행됩니다.

당뇨병의 경우 다리 통증 치료를 시작하는 것이 중요하므로 팔다리가 절단되지 않아도됩니다.

치료의 중요성

초기 당뇨병 발에 접촉 할 때, 빠른 치료의 기회는 매우 높습니다. 당뇨병 환자는 감염을 제거하고, 신경 병증을 치료하며, 발에 대한 혈액 공급을 정상화하기위한 모든 범위의 조치가 필요합니다.

각각의 경우, 환자에게 적합한 치료 과정을 처방하기 위해서는 환자의 상태를 고려할 필요가 있습니다.

클리닉 어디로 가야합니까?

Manezhny Lane의 St. Petersburg에 위치한 Dr. Gruzdev의 클리닉은 당뇨병 성 발의 치료를 전문으로합니다.

다음 서비스가 제공됩니다.

환자의 초기 상담.
혈관의 회복과하지의 당뇨병 성 신경 병증의 치료로 이끄는 신약 주입.
물리 요법 치료 (자기 요법, 전기 자극법 등).
야외 오존 요법으로 환자가 발에 궤양을 제거 할 수 있습니다.
절단, 장기 보존 등

여기에서는 전문적인 조언과 입원 치료 및 외래 치료를받을 수 있습니다.

이 클리닉에 적용 할 때의 이점 :

한 곳에서 치료의 복합체 전체를 얻을 수있는 가능성.
내부 장기의 최대 보호.
외래 환자 및 입원 환자 치료의 지속적인 모니터링.
치료 또는 상담을 위해 집에 갈 가능성.
당뇨병 치료의 새로운 방법을 사용하면 사지 절단의 위험을 2 %까지 줄일 수 있습니다.

Vidnoe의 당뇨병 환자용 발의 중심은 24 시간 내내 작동합니다. 전문가 8 (495) 541-79-40로 전화하십시오.

모스크바에있는 당뇨병 환자의 발 치료를위한 다른 센터들 :

Endocrinology의 진료소 MMA. I.M. Sechenov - 모스크바, Pogodinskaya st., 5
자문위원 - 진단 센터 - Leninsky Prospect, 8, Bldg. 6
Polyclinic №230 - Zelenograd시, k.1460
Polyclinic № 118 (CJSC) - Vernadsky 전망, 30
도시 임상 병원 №53 - 26 Trofimova Str.
도시 임상 병원 №57 - 모스크바, st. 제 11 회 파크 바야 32

의사는 감염의 첫 징후에 병원에 연락하는 것이 좋습니다. 적시에 복잡한 치료 만이 환자의 상태를 정상화하고 삶과 사지를 구할 수 있습니다.

일반적으로 발병 사례는 환자에게 슬픈 상태로 끝납니다. 그것은 쇠퇴의 과정을 가속화시킬 수 있으므로 자기 치료에 종사하는 것은 금지되어 있습니다.

당뇨병 환자 전문의 "신용 전문가"

당뇨병 전문의는 누구입니까?

당뇨병의 이처럼 흔한 합병증의 효과적인 치료에는 당뇨병 환자의 발 전문의가 필요합니다. 일반적으로 그러한 전문가는 질병 치료에 필요한 전문 과정을 마친 내분비 학자입니다.

그러나 의사가 특수 클리닉이나 특수 장비가 갖추어 진 방에서 수술을받을 기회를 박탈 당하면 대부분 지식과 경험이 부족합니다. 대부분의 경우 "당뇨병 발"또는 당뇨병 발실이라고합니다.

당뇨병 전문의의 업무

당뇨병 환자의 발 진단에서 의사는 환자가 질병을 치료할 수 있도록 모든 가능한 자원을 사용해야합니다.

당뇨병 발병 증후군 발병 위험을 판단하기위한 당뇨병 환자의 검사;
궤양 전 변화를 적시에 감지하고 초기 단계에서 궤양의 진행을 멈추게하는 고위험군 환자의 관찰
위험 그룹의 예방 치료;
당뇨병 성 발 증후군의 치료;
혈관 외과의, orthopedists 및 기타 전문가와 상호 작용의 조직;
환자, 친척 및 친구들에게 발, 궤양을 적절히 돌보기 위해 교육합니다.

당뇨병 전문의는 이러한 작업을 통제해야합니다.

당뇨병 전문의는 무엇을 알아야합니까? 환자와의 작업에서 고려해야 할 사항은 무엇입니까? 당뇨병 발 의사는 실제로 혈관 시스템의 구조와 그 기능에 내재 된 특성에 대한 지식을 실제로 사용해야합니다.

어떤 특정한 경우에 발을 패배시키는 원인을 구체적으로 고려하고, "내부"(예 : 혈관 손상) 및 "외부"(상처, 신발류에 의한 외상) 요인을 평가해야합니다. 완전한 검사 후 전문가는 진단 결과를 토대로 질병 치료의 전술을 선택합니다.

당뇨병 환자의 발 전문의는 궤양의 가장 빠른 치유와 사지 보존을 목표로 치료 방법을 취합니다. 이 치료를 위해 다음 활동이 포함됩니다 :

영향을받는 사지의 하역;
필요한 일반 상처 치료 (드레싱, 상처 치료);
상처 감염의 발달 및 그것에 대한 투쟁 방지;
탄수화물 신진 대사의 정상화;
팔다리 혈액 공급의 복원 (필요한 경우).

당뇨병 성의 외과 의사가 있습니까?

질병의 포괄적 인 치료는 보수적 인 방법과 외과 적 방법의 사용을 포함합니다. 어떤 경우에는 혈관 외과 의사 또는 X- 레이 외과 의사 - 혈관 내 중재 전문가의 참여 없이는 질병을 치료할 수 없습니다.

당뇨병 발의 혈관 외과의 사는 현대 관행에서 혈관 내 방법을 성공적으로 적용합니다. 이 제품을 사용하면하지의 동맥과 당뇨병의 가장 흔한 다리의 허리에서 동맥에 이르기까지 모든 수준의 혈류를 회복 할 수 있습니다.

장기간 진행되는 화농성 괴사 과정에서 입원 환자의 외과 수술에 "일반"외과 의사가 참여해야합니다. 이전에는 당뇨병 환자의 발의 주된 수술은 절단 (사타구니 아래 또는 다리 아래 수준에서 작은) 절단이었습니다. 그러나 오늘날 절단 수술없이 발에 많은 수술 개입이 있습니다.

당뇨병 환자의 발 외과 의사는 다음과 같이 행동합니다.

깊은 화농 집중의 부검;
osteomyelitis (뼈 조직에 화농성 손상)를 가진 손가락의 절단없이 영향받은 뼈의 제거;
플라스틱 상처 폐쇄 및 몇몇 다른 사람.

클리닉 "Creda Expert"는 현대적인 사무실 "당뇨병 발"을 운영합니다. 특별한 훈련을받은 전문가가 기꺼이 도와 드리겠습니다.

권장 사항 :

방향의 가격

방향에있는 최근 응답

1. 이러한 상황에서 피부 온도의 정상화는 카스트 착용을 멈추게하는 신호입니다 (발 사이의 온도차는 2도 이하 임). 그러나 발은 항상 변형으로부터 완전히 보호 할 수있는 것은 아닙니다. 뼈 조각이 바뀌면 다리가 달라집니다 - 발의 관절에 제한된 이동성이있는 평평한 아치가 있습니다. 운동 요법이나 마사지로 "개발"할 필요가 없습니다 : 발 골격의 안정성을 깨뜨릴 수 있습니다 ( 이렇게 단단한) 뼈 조각을 다시 움직이십시오.
대신 발의 아치가 바뀌면 특별한 디자인의 신발을 착용하고 (다리 조인트에 가해지는 하중을 줄이기 위해) 발을 현재 형태로 유지하고 인형을 "자리에"되돌려 놓지 않으려 고하는 개인적인 인상에 따라 정형 외과 insoles를 만들어야합니다. 이것은 발 궤양이 내포되어 있음).

2. 나는 너를 정말로 이해하지 못한다. - "처음의 지속"이란 무엇을 의미합니까? 카스트에서 신발로 빠르게 이동하는 방법은 무엇입니까? 보통 도보의 일부는 카스트에서 진행되며 일부는 이미 개별적으로 만들어진 신발로 1-2 주 이내에 진행됩니다. 다음 -이 신발에서 걷기.
내가 당신을 오해 한 경우 - 질문을 다시하십시오 (여기 사이트에서).
Plastazot는 이상적인 소재는 아니며, 모스크바에서 그리 멀지 않은 곳에서 구두를 신은 지 한 달 후에 나에게 상담을 요청할 수 있습니다. 그것이 기능을 수행하고 발을 보호하는 방법을 보자.

최고 안부
Udovichenko O.V.

안녕하세요, 나탈리아! 샤르코 (Charcot) 발의 치료와 관련하여 고정식 "부츠"(총 접촉 캐스트 또는 이와 동등한 것)를 고정식 버전으로 사용하는 것이 주요 치료 방법입니다.

그의 착용의 배경에 대하여, 다리 근육에 짐은 줄고, 그래서 그들의 양은 감소한다, 그러나 이것은 심각한 의미가 없다. 가장 중요한 것은 발의 골격을 더 파괴하지 않고 저장하는 것입니다 (이 과정을 중지하고 기형의 성장을 막음).
TCC 착용 후 다리의 근육의 부피와 강도가 점차 회복됩니다.

하나는 지금 그들을 훈련하거나 자극 할 필요가 없습니다 - 그것은 발의 뼈에 좋지 않을 것입니다, 그것은 치료의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

"당뇨병 환자 발"사무실에서 발 관리를위한 규칙

1997 년 기사를 읽는 중입니다.

Minsk City Endocrinological Dispensary에서 "당뇨병 환자 발"공화국 사무소의 첫 번째 병원이 문을 열었습니다.

조기 장애, 장애를 유발하는 당뇨병의 다른 합병증 중 의사는 특히 당뇨병 성 발 증후군을 질병의 별개 형태로 확인했습니다. 이 질병은 종종 당뇨병 환자를 수술 부서에 인도하여 끔찍한 진단을합니다. "괴저"는 사지의 작거나 높은 절단을 위협합니다. 구소련에서는 당뇨병 환자가 다리 절단의 최대 40 %를 제공합니다. 나는 서양에서이 수치는 약 2 %라고 지적했다. 이 성공의 이유 중 하나는 "당뇨병 발"의 특수한 방에서 조기 예방과 복합 치료가 이루어지기 때문입니다.

마침내 이것은 민스크에서 나타났습니다. 그 필요성은 오랫동안 느껴졌습니다. 연금술 진료과의 내분비 학자들은 일반적으로 업무에 과부하가 걸리고 솔직히 환자의 발을 조심스럽게 검사하는 작업을하며 기껏해야 조언 만 할 시간이 있습니다. 상처, 궤양, 상처, 당뇨병 환자는 다른 모든 사람들처럼 외과 의사의 치료를받으며 당뇨병 환자에게 특정 합병증이 어떻게 나타나는지 항상 알지 못하는 일반 의사의 도움을받습니다. 좁은 전문가는 항상 좁은 방향으로 만 환자를 간주하고, 당뇨병 환자는 다른 환자와 마찬가지로 항상 복잡한 치료가 필요합니다. 서양에서는 오래 전부터 수술로 인한 "엎 지르다"라는 하위 치료법이 사용되었습니다.이 프로필의 의사는 당뇨 환자의 상처 치료뿐 아니라 발 문제가있어 위험에 처한 사람들의 예방, 교육에도 독점적으로 종사하고 있습니다.

"당뇨병 발"은 전체 증상 복합체입니다.

숙련 된 당뇨병 환자는 거의 항상 대 혈관 병변이 있습니다. 해부학적인 구조로 인해 다리의 혈관이 특히 영향을받습니다. 심장과 영향을받는 선박의 "모터"에 헌혈 뒤에 피트 먼은 매우 어렵습니다. 두 번째 문제 - 신경 조직 손상. 이 모든 것은 뼈, 근육, 발의 인대에 지속적인 변화가 일어나고, 발이 변형되지만, 이러한 과정은 잠시 동안 무의식적으로 잠정적으로 발전한다는 사실에 이릅니다. 당뇨병 성 발 증후군의 교훈은 신경 조직의 손상이 당뇨병 환자의 민감도, 즉 온도, 통증, 촉각을 감소 시킨다는 사실입니다. 그 사무실의 주인은 의사 치료사 드미트리 이오시오비치 로미코 (Dmitry Iosifovich Romeiko)가 고통에 대한 민감성이 거의없는 사람을 도와야한다고 회상하면서 그는 일주일 이상 지 냈습니다. 뒤꿈치에 못을 박았다. 당연히 환자가 사무실에 들어 왔을 때 합병증이 시작 됐고 상처는 "더러운"끔찍한 것이 었습니다. 그 당시에는 모든 것이 잘 돌아 왔고, 환자는 공포에 떨었다.

혈액 순환의 악화와 감수성의 상실로 당뇨병 환자를 위협하는 경우가 많습니다. 상처, 상처, 화상, 긁힌 자국은 중대한 결과를 초래할 수 있습니다. 치유는 매우 느리고 2 차 감염으로 복잡해지고, 고환은 골수염과 괴저에 시작됩니다.

그러나이 모든 끔찍한 악은 피할 수 있습니다. 어떻게? 이것은 "당뇨병 환자 발"의 사무실로 전환하는 사람들에게 가르쳐집니다. 여기서 여동생은 필요한 경우 발을 검사하여 상처를 치료하고 건강에 문제가되는 옥수수와 옥수수를 제거하며 당뇨병 환자에게 위험합니다. 특수 장비는 발 질환의 원인을 확인하고 계정에 환자의 전반적인 건강을 복용, 포괄적 인 치료를 마련이다. 치료의 과정은 모두 병원의 요청에 따라 지역 사회의 병원에 전달 될 수 있습니다. 사무실에서 환자는 확증 된 외래 진료 카드와 평소와 같이 의사를 방문 할 수있는 바우처 만 있으면 누구나 응할 준비가됩니다.

혈당의 수준과 함께, 당뇨병 환자가 그들의 감수성의 수준과 무엇보다도 온도를 아는 것은 매우 중요합니다. "당뇨병 발"의 사무실에서 상당히 간단한 의료 기기를 사용하여 의사가 결정합니다. 감수성이 감소 된 각 환자에 대해 계명은 다음과 같아야합니다. 필요한 경우 마사지 및 양모 양말 만 사용하여 다리를 가열 할 수 있습니다.

뜨거운 목욕, 뜨거운 물 병, 하나님 금지, 뜨거운 배터리에 발을 넣어 또는 오븐에 넣어 - 여기 심한 화상에 아주 가깝습니다. 얼마 전부터 한 남성이 당뇨병에 대한 10 년 이상의 경험을 갖고 사무실로 향했습니다. 오븐의 도움으로 쌀쌀한 다리를 따뜻하게하려는 자연의 욕구가 그를 위해 두 번째 학위 화상을 돌 렸습니다. 물론, 그는 자신을 치료하려고했지만, 화제가 시작되었습니다. 치료는 오래되었지만 다행스럽게도 아무 일도 일어나지 않아 상처가 막혔습니다. 이것은 일반적인 경우이지만, 환자가 문자 그대로 면도기 가장자리를 따라 걷는 것을 알아 차리지 못하는 것은 불가능합니다. 너무 높아서 절단 위험이있었습니다.

당뇨병 성 발 증후군의 치료는 항상 어렵고,다면적이고 시간이 많이 걸립니다. DI Romeyko는 히포크라테스 시대부터 고대의 그의 환자들에게 경구를 되풀이하지 않습니다. "우리 중에 세 명, 너와 나 그리고 병이있다. 당신이 나와 함께한다면, 그녀와 함께라면 우리는 이길 것입니다 - 나는 도울 수 없습니다. "첫째로 항상 탄수화물 대사, 혈당 수치의 정기적 인 모니터링의 당뇨병 보상 관련이있다. 지금까지 환자가 인슐린없이 관리 했더라도 치료할 때 환자가 없이는 할 수 없습니다. 물론 내분비학자는 인슐린 치료의 용량과 형태를 처방해야합니다. 손상된 팔다리의 나머지 부분을 지키고 상처 나 흠집을 기계적인 충격으로부터 제거하는 것이 중요합니다. 물론, 당신이 수치는 발 사소한 것에 상처가있는 경우에도, 모든 것을 포기하고 침대로 이동합니다. 그러나 이제는 안식을 피할 수 있습니다. 다리는 치유 과정을 방해하지 않고 상처를 보호하고 정상적인 삶을 움직이고, 일하고, 이끌어 낼 수있는 특수 정형 외과 적 수단을 사용하여 하역 할 수 있습니다.

일시적인 개선 후 합병증이 다시 회복 될 수 있기 때문에 초기 치료를 완료해야합니다. "당뇨병 환자 발"의 경우, 치료는 대개 수 주에서 수개월까지 길다. 그리고 이번에는 필요할 경우 환자에게 지역 및 일반 항균 요법이 제공됩니다. 붕대 및 탈지면은 당뇨병 환자의 상처의 치료에 이상적인에서 멀리이기 때문에 그런데, 사무실에서, 특수 붕대를 사용했다. 여기에 사용 된 특수 헝겊은 큰 상처를 입은 기저귀와 거의 같은 상처 배출물을 흡수하여 다시 상처와 인접한 피부 부위에 들어 가지 않도록 안을 들여 놓습니다. 그러한 드레싱 하에서 상처는 더 빨리 그리고 합병증없이 치유된다는 것이 분명합니다.

끔찍한 불행 (다리 나 다리의 상실)은 가장 사소한 세부 사항 때문에 당뇨병 환자에게 자주 올 수 있습니다. 의사는 병이 약해서 담배를 피우지 않는다. 니코틴은 독약이다. 신발에주의하십시오 : 뾰족한 신발, 신발은 당신을위한 것이 아닙니다. 단 하나의 상처, 심지어 가장 작고 unserious, 요오드, 빛나는 녹색으로 치료 남아 있어야합니다.

모든 사람이 이러한 간단하고 실행 가능한 권장 사항을 듣는 것은 아닙니다. "이것은 나에게 일어나지 않을 것입니다."끔찍한 정보로부터 우리의 마음을 보호합니다. 그들이 말했듯이, 하느님은 금하고 있습니다. 그러나 회지에 대해 절단 된 사람들은 괴롭힘에 대해 동일한 방식으로 추론했습니다. 의사들은 장기 당뇨병 환자가 다리를 치는 확률이 80 %임을 압니다. 또한, 절단은 끔찍한 고통이며, 활동적인 삶의 종말이며, 또한 매우 비싼 수술, 특히 후속 재활, 보철입니다. 조기에 "당뇨병 환자의 발"치료는 모든 종류의 합병증 위험을 줄이고 모든 사람들을 겁 먹을 수는없는 절단 율을 높일 수 있습니다.

환자는 자신에게 일어나는 일과 의사의 기본적인 조언의 중요성에 대해 잘 알고 있어야합니다. 내분비학 진료소에서 당뇨병 학교에 다니는 모든 사람들이 소개하고 드미트리 이오시프 비치는 동시에 그를 만나러 오는 모든 사람들과 이야기합니다.

부드러운 물을 사용하여 따뜻한 물로 매일 발을 씻을 것을 권장합니다. 특히 손가락 사이의 주름, 손톱 밑에주의 깊게 조심하십시오.
씻은 후에는 피부가 똑같은 것을 잊지 말고 부드럽고 깨끗한 수건으로 발을 말립니다. 피부를 가볍게 문지르는 것은 피부를 손상시키지 않는 것이 불가능합니다.
씻은 발은 좋은 빛으로 조심스럽게 검사해야하며 거울을 사용하여 손을 느껴야합니다. 경석이나 강판 브러시로 따뜻한 발바닥을 제거한 후 제거합니다. 과용하지 말고 섬세하게 작업하십시오.
클리핑 손톱은 세심한주의를 기울여야합니다. 길고 날카로운 손톱은 다음 손가락의 피부를 손상시킬 수 있습니다. 손톱의 내 성장과 가능한 문제를 방지하기 위해 모서리는 피부와 손톱 주름의 수준으로 절단되어야합니다.
당신이 상처를 입을 경우, 손에있는 방법으로 상처를 치료하고, 붕대를 감고 서 지나치게 단단히 고정시키지 말고 의사와 상담하십시오.

올바른 신발을 선택하는 것이 중요합니다. 신발은 가죽 안쪽에 굵은 이음새와 흉터가없는 좁고 넓지 않은 신발에 적합해야합니다. 새로운 옷을 2 시간 이상 착용해서는 안되며, 제거 할 때 피부에 물집이 생기지 않도록주의하십시오.

어떠한 경우에도 허용되어서는 안되는 사항 :

금연! 오늘 당장 떨어지세요.
해변이나 집에 있더라도 맨발로 걸을 수는 없습니다. 신발, 슬리퍼는 항상 발가락을 막아야합니다.
손톱을 치료할 때 날카로운 가위와 파일을 사용할 수 없으며 옥수수를 제거하는 모든 화학적 수단도 용납 할 수 없으며 화상을 입을 수 있습니다. 알콜 온난화 압축은 당신에게도 해당되지 않습니다.
난방 장치, 가전 제품 등의 도움으로 발밑에서 발을 따뜻하게 할 수 없습니다.
젖은 신발, 스타킹, 양말을 착용하지 마십시오. 피부를 문지르는 위험이 있습니다.

상처를 치료할 수 없으므로 전문가에게 문의하십시오.

우리가 소개 한 사무소 개장은 크고 매우 중요한 분야의 첫 번째 단계입니다. 국가 당뇨병 프로그램의 틀 내에서 실시되는 당뇨병 발 증후군 예방 및 치료를위한 작업. 당신은 St. Vincent Declaration에 따라 우리 공화국에 채택되었으며, 당뇨병 치료제를 생산하는 정부 기관 및 정부 기관의 노력을한데 묶은 Weimar International Initiative의 도움을 받고 있음을 알고 있습니다. 이 회사들 중 하나 인 릴리 (Lilly, 미국)는 "당뇨병 환자 발"공화국 사무소에서 인도주의 보조 장비, 재료 및 교육 문헌을 제공했습니다. 가까운 장래에 벨로루시의 모든 지역 도시에서 동일한 전문 사무실이 열 계획입니다.

Tatyana SHAROVA.
Health and Success 저널 No. 6, 1997에 게시 됨.

CITY 자문 진단 센터 번호 1