갑상선 기능 저하증 : 여성의 증상, 치료 지침

분석

갑상선 기능 저하증은 합성 된 호르몬 결핍으로 갑상선 기능이 불충분 할 때 발생하는 증상 복합체입니다. 러시아 인구의 약 2 ~ 3 %는이 병리로 고통 받고 있으며, 그 잠재 성 형태는 성인의 또 다른 10 %와 어린이의 3 %에서 발견됩니다. 주로 50 세에서 60 세까지의 성숙한 노령의 여성에게서 발생하지만 출산 후 신생아를 비롯한 남성과 어린이 모두에서 진단 할 수 있습니다.

이 증후군이 발생하는 이유와 방법, 임상 증상, 진단 및 치료 원칙에 대해 배우게됩니다.

전문가들은 hypothyroidism의 분열을 다음과 같은 형태로 생각합니다 :

1 차 (갑상선 호르몬 합성의 선천성 또는 후천성 질환으로 인한 것);
시상 하부 - 뇌하수체 또는 중추 신경계 (뇌하수체의 병리학에서 발생한다 (이것은 2 차성 갑상선 기능 저하증이다) 또는 시상 하부 (그리고 이것은 3 차 병리학 적 형태이다));
말초 (갑상선 호르몬은 존재하지만 몸의 조직은 그들에게 민감하지 않다);
무증상 적 (thyroxine 및 triiodothyronine 수준은 정상이며, 갑상선 자극 호르몬의 생산을 촉진시키는 양이 증가합니다.);
일시적 (일부 다른 질병이나 약물 복용의 배경에 발생할 수 있으며, 원인 인자의 제거가 치료없이 자체적으로 제거 된 후).

질병의 원인과 기전

1 차성 갑상선 기능 저하증은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

자가 면역 갑상선염;
수술에 의한 갑상선 제거;
방사성 요오드 치료;
갑상선 선천성 저형성증;
호르몬 합성의 선천적 결함;
요오드 결핍, 체내 요오드 초과;
독성 물질 (예 : thyreostatics, lithium preparation 및 기타)에 대한 노출.

중심부 갑상선 기능 저하증의 원인은 다음과 같습니다.

시상 하부 종양 및 뇌하수체 종양;
외과 적 중재,이 분야의 방사선 요법;
순환 장애 (뇌졸중 - 허혈성 및 출혈성 모두), 대뇌 동맥류;
만성 림프 성 염증성 뇌염;
특정 뇌 구조의 선천적 인 저개발;
시상 하부 뇌하수체 영역의 전염병 (결핵, 농양 등).

일과성 갑상선 기능 저하증은 일반적으로 무증상 갑상선염의 결과이며 만성 염증성 질환 인 사이토 카인의 치료입니다.

무증상 갑상선 기능 저하증은 방사성 요오드로 치료 한 결과 갑상선을 제거한 후자가 면역 갑상선염에서 발생합니다.

말초 hypothyroidism의 원인은 갑상선 호르몬에 수용체의 무감각을 일으키는 유전자 돌연변이입니다.

통계에 따르면, 갑상선 기능 항진증의 95 % 이상이자가 면역 갑상선염, 갑상선 수술 및 방사선 요오드가 걸린 다양한 갑상선종의 치료로 인한 병리학의 주요 형태로 나타납니다.

이 병리의 병리학 적 근거는 갑상선 호르몬의 결여로 인해 발생하는 에너지 과정의 침해입니다. 많은 신체 시스템이 고통받습니다. 좀 더 자세히 살펴 보겠습니다.

신진 대사. 조직에 의한 산소 소비 감소. 대사 과정의 강도는 35-40 % 감소합니다. 이것은 물론 환자의 체질량을 증가시킵니다. 단백질 및 지질의 합성 및 대사가 감소되어 혈청 알부민, 콜레스테롤 증가 및 고지 질 혈증의 수준이 나타납니다.
신경계 심하고 오래 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증은 신경 세포의 위축, 퇴행성 병소의 출현을 유도합니다.
근골격계. 뼈 형성 과정이 느려지고, 골격 근육이 비대 해집니다. 이것은 근력 약화와 느린 움직임과 결합됩니다.
심장과 혈관. 심장의 수축 빈도가 감소하고 심장 근육의 수축성 및 심장 출력이 감소합니다. 즉, 심장은 건강한 상태에서와 같은 혈액의 양을 스스로 배출 할 수 없으므로, 특히 멀리 떨어져있는 장기와 조직에는 영양소가 부족합니다. 혈압, 심근 비대의 약간의 증가가 있습니다. 갑상선 기능 항진증의 경우 심부전이 발생합니다.
호흡기. 폐의 중요 용량이 감소하고 폐포의 환기가 적습니다. 이러한 변화는 갑상선 기능 저하증 중에 발생하는 횡격막 근육의 약화와 관련이 있습니다.
소화 기관. 이 병리를 앓고있는 사람은 신진 대사율의 감소로 인하여 신체의 에너지 필요성이 감소하고 식욕 감소 또는 완전 결핍이 나타납니다. 장 연동 운동 또한 느려지는데, 이는 장내 음식 부족과 함께 변비를 일으 킵니다. 담도의 수축력이 감소하고, 운동 이상증이 발생하여 담석증이 발생합니다.
비뇨기 계통. 심장의 붕괴와 순환 혈액량의 감소는 신장의 혈류를 감소시켜 혈액 내 크레아티닌 수준을 상승시킵니다. 나트륨은 체내에서 유지되지만 혈중에서 증가하는 양은 아니지만 혈중 농도는 감소합니다.
생식 기관. 성 호르몬의 생성, 교환 및 효과가 감소합니다. 에스트라 디올과 테스토스테론 수치가 감소하고 프로락틴이 증가합니다. 임상 적으로 이것은과 프로락틴 성 성선 기능 저하 증후군 (hypproonactinemic hypogonadism syndrome)에 의해 나타납니다. 증상은 적절한 절에서 아래에 설명되어 있습니다.
혈액 시스템 골수에서의 혈액 형성이 억제되어 빈혈과 혈소판 응집성이 감소합니다. 후자는 빈번한 출혈에 의해 나타나는 출혈을 증가시키고 차례로 빈혈의 두 번째 원인입니다.

증상, 임상 양상

질병은 서서히 느리게 진행됩니다. 처음에는 외래 징후가 전혀없고 혈액 내에서 준 임상 적 갑상선 기능 저하증의 특징이 우연히 감지 될 수 있습니다. 그런 다음 다른 증상들이 차례로 나타나 더 발음됩니다. 종종 환자들은 건강 상태가 좋지 않은 것에 익숙해지고 처음에는 불쾌감을 느낄 때도 말할 수 없습니다.

자세한 질문을하면 환자들은 다음과 같은 불평을합니다.

일반적인 약점;
느린;
혼수;
졸음;
기억 상실, 통찰력;
지능 감소;
추위의 지속적인 느낌, 냉기;
음성 경화;
청력 상실;
배설 곤란 - 변비;
손 감각, 크롤링 느낌 (감각 이상), 모든 유형의 감도 장애.
빈번한 지속적인 폐렴 및 기관지염;
관절 통증;
구조의 두꺼움, 통증, 근육의 약점, 부피의 증가. 환자가 입을 벌리거나 주먹을 펴기가 어렵다.
여성은 자궁 출혈이 있고, 무겁고 오랜 기간이됩니다.
여자는 임신 할 수 없다.
우유가 유선으로부터 흘러 나오기 시작합니다.

환자의 객관적인 검사를 통해 의사는 갑상선 기능 저하증을 암시하는 다음과 같은 증상을 감지 할 수 있습니다.

피부는 매우 건조하고 황색이며 촉감이 좋고 벗겨지며 (특히 팔꿈치와 무릎에);
종종 피부가 부어 오르거나, 가늘게 뭉쳐진 상태로 접히거나, 눌렀을 때 포사가되지 않습니다.
붓기는 또한 얼굴, 특히 눈 주변에서 결정됩니다; 그의 피부는 황색을 띠는 가벼우 며, 그의 뺨에는 홍당무가있을 수 있습니다.
머리카락의 색깔이 둔하고, 건조하고 부서지기 쉽고, 활발하게 빠져 나간다.
겨드랑이 부위의 눈썹, 음모, 몸의 다른 부위의 머리카락;
정상 수치보다 낮은 체온;
연설이 확대되고 혀가 부어 오르기 때문에 천천히 진행됩니다.
목소리가 쉰다.
심박수가 정상보다 낮다.
심장 소리가 약해지고 크기가 증가합니다.
이완기 혈압 증가;
창자가 부어 있고, 연동 운동이 약하다.
심각한 갑상선 기능 저하증에서는 복수가 검출 될 수 있습니다.
하지의 붓기.

갑상선 기능 항진증의 3 가지 중증도가 있습니다 :

빛 (환자가 천천히, 사고가 방해 받음, 지적 잠재력이 감소됨, 심장 수축의 빈도가 감소됨, 성능이 정상 범위 이내로 유지됨);
보통 (서맥이 지적되고 환자의 피부가 건조하고 원인없이 기면증, 졸음, 과민증을 호소하며 여성은 자궁 출혈이 있고 성능은 적당히 저하되며 일반적인 혈액 검사에서 빈혈이 감지 됨);
심한 경우 (환자의 몸이 부어 오르면 (이 상태는 "점액 수종"으로 표시), 칙칙한 피부가 칙칙한 피부, 건조한 곳, 껍질이 벗겨지는 부위가 있으며, 배변 장애 (지속적인 변비)와 거칠음, 목소리의 변화 성능이 현저하게 감소되며 심한 경우 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증

장기간 치료받지 않은 갑상선 기능 저하증의 결과 일 수 있습니다. 도발 요인은 다음과 같습니다.

급성 호흡기 감염;
저체온증;
수술 및 마취;
음식 독소 감염;
약물 중독;
중추 신경계 (진정제, 신경 이완제 및 기타)에 대한 억제 효과가있는 약을 복용합니다.

혼수 상태는 점차적으로 발전합니다. 환자는 약점이 증가하고 주변에서 일어나는 일에 무관심하며 졸 렸고 천천히 움직이며 움직임은 느려진다. 이 단계에서 치료가 없다면 환자는 무감각 해져 혼수 상태에 빠지게됩니다.

갑상선 기능 저하증 및 임신

위에서 언급했듯이, 갑상선 기능 저하증을 앓고있는 여성은 임신을 기대하기가 쉽지 않습니다 (배란이 막혀서과 프로락틴 성 성선 기능 저하증이 있습니다). 여성이 치료를받는 경우 갑상선 호르몬 수치가 정상화되면 그녀의 생식 기능이 회복됩니다.

이 병리로 고통받는 여성의 임신을 계획해야합니다. 수정은 혈중 갑상선 호르몬의 정상 수치에 비례하여 이루어져야합니다. 임신이 확인되면 호르몬 약의 복용량이 최소한 3 분의 1 증가합니다. 이 접근법은 임신의 생리 학적 과정과 태아의 정상적인 발달을 제공합니다.

이미 임신 단계에서 질병이 발견 된 경우, 여성은 즉시 호르몬 대체 요법을 처방하고 1-1.5 개월마다 갑상선 호르몬 수치를 조절합니다. 필요한 경우 약물 용량을 조정하십시오.

노인에서 갑상선 기능 항진증

인구의이 범주에서이 이유는자가 면역 갑상선염으로 갑상선의 위축을 유발합니다. 이 병은 매우 천천히 진행되며 변비, 발과 다리의 부종, 그리고 강한 코골이로 나타납니다. 빈혈, 높은 ESR, 높은 콜레스테롤 수치가 종종 그러한 환자의 혈액에서 발견됩니다. 환자는 나이가 들수록 나이가 들었음을 인식하고 이러한 불만으로 의사에게 간다.

진단

의사는 환자의 갑상선 기능 저하증에 대해 의심이가는 것으로 나타났습니다. 또한이 단계에서 갑상선 수술, 독성 약물 복용 등 갑상선 기능 저하로 이어질 수있는 환자의 삶의 일부 사실을 명확히 할 수 있습니다. 객관적인 검사를 통해 의사는 다양한 장기 및 시스템의 기능 장애 징후를 발견 할 수 있습니다. 이전 장기 절에서 설명했습니다. 그 후, 진단을 확인하거나 거절하기 위해 전문가는 환자에게 추가 검사를 의뢰 할 것입니다.

티록신과 트리 요오 도티 로닌뿐만 아니라, 뇌하수체, 갑상선 자극 호르몬 (TSH) - 주요 실험실 테스트는 갑상선 호르몬의 혈중 농도를 결정하는 것입니다. 갑상선 기능 항진증에서 갑상선 호르몬의 수치가 증가하고 갑상선 호르몬이 감소합니다 (그 중 두 가지가 갑상선 호르몬의 진단 수치가 더 높습니다. 갑상선 호르몬은 갑상선 세포에 의해 직접 합성됩니다). TSH 수치가 상승하고 thyroxine이 정상 범위 내에 있으면 잠재 갑상선 기능 저하증을 나타냅니다.

갑상선의 상태를 평가하려면 초음파 검사를 시행하십시오. 그것은 당신이 신체의 크기와 구조를 평가하고, 질병이나 다른 징후를 감지 할 수있게합니다.

이 두 연구는 최종 진단을 결정하기에 충분합니다. 장기의 병변의 성격을 밝히기 위해 그의 병리학 적 증상의 특성에 따라 다른 실험실 및 도구 적 진단 방법을 환자에게 권장 할 수 있습니다. 이것은 생화학 적 혈액 검사, 심전도, 복부 기관의 초음파 또는 다른 연구 일 수 있습니다.

선천성 갑상선 기능 항진증의 분석은 특수 여과지를 사용하여 출산 병원에서 직접 수행됩니다.

차동 진단

갑상선 기능 항진증은 다른 많은 질병으로 인해 발생할 수 있으므로 환자의 치료 성공과 삶의 질이 그것에 달려 있기 때문에 의사가 서로를 구별하는 것이 중요합니다.

갑상선 기능 저하증 이외에 부종성 질환에는 만성 신염, 신우 신염, 심부전증이 있습니다. 갑상선 병변이 있으면 대체 요법의 배경에서 부종이 퇴행합니다.

갑상선 기능의 빈혈은 혈액에서 갑상선 호르몬 수준의 변화와 L- 티록신 치료 효과에 의해 다른 종과 다릅니다.

갑상선 기능 저하증과 마찬가지로 당뇨병 (당뇨병 성 다발성 신경 병증), 알코올 중독, 진동 질환 및 수은, 납, 비소의 염에 중독되면 말초 신경계가 손상 될 수 있습니다. 그러나 갑상선 병리학의 경우 환자의 신경 학적 증상 외에도 전형적 갑상선 기능 저하증 클리닉 인 다른 많은 질병 징후가있을 수 있습니다.

치료 원칙

주된 치료 방법은 갑상선 호르몬 대체 요법 (L-thyroxin과 L-triiodothyronine)을 서로 또는 조합 된 제제의 일부로 따로 분리하는 것입니다.

L- 티록신의 최소 일일 복용량은 25mg입니다. 필요한 경우 점차적으로 - 14 일에 2 번, 가장 효과적으로 섭취하십시오 (일반적으로 하루에 100-150mg). 치료 시작 후 몇 주가 지나면 병의 증상이 퇴행하여 2 ~ 3 개월 동안 적절한 양의 약물을 매일 섭취하면 완전히 사라집니다. 하루 아침에 약 1 시간, 아침 식사 전에 30 분 복용하십시오.

결론

갑상선 기능 항진증은 독립적 인 병리학이 아니라 갑상선 또는 시상 하부 뇌하수체 뇌 영역의 특정 질환을 동반하는 증상 복합체입니다. 대부분의 경우에 그것은자가 면역 갑상선염의 배경이나 갑상선 제거 수술을받은 후 개발하고 있습니다.

환자의 거의 모든 신체 시스템이 고통 받기 때문에 병리학 적 증상이 다양합니다.

진단에서 중요한 것은 갑상선의 초음파뿐만 아니라 혈액에서 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬의 수준을 평가하는 것입니다. 나머지 진단 조치는 보조적이며 질병의 특성에 따라 다릅니다.

치료는 갑상선 호르몬 대체 요법입니다. 약 복용 몇 주 후, 환자는 건강 개선을 기록합니다. 불행히도, 갑상선 기능 저하증을 수반하는 많은 질병에는 사람의 평생 투약이 필요합니다. 이렇게하는 것은 어렵지 않습니다.이 약들은 저렴한 가격으로 하루에 한 번만 복용합니다.

연락 할 의사

우리는 기사의 내용에 기초하여 독자적으로 진단을하지 말아야한다는 사실에 독자의주의를 환기시킵니다. 병리학 적 증상은 비특이적이며 다른 심각한 질병에서도 나타날 수 있습니다! 일반 의사 또는 내분비학 자의 조언을 구하십시오. 이들은 건강이 좋지 않은 원인을 이해하는 데 도움이됩니다.

질병의 모든 증상을 인식하고 치료하는 데 추가 지원은 신경 전문의, 심장 전문의, 폐병 학자, 부인과 전문의, andrologist, nephrologist 전문 전문의의 의사에 의해 제공됩니다. 시상 하부 뇌하수체 질환에서 치료는 종종 신경 외과의의 참여로 수행됩니다.

hypothyroidism에 대한 건강 채널, endocrinologist 회담 :

시에나 - 메드 (Siena-Med)의 전문의는 갑상선 기능 저하증에 대해 알려줍니다 :

갑상선 기능 저하증 - 무엇입니까? 증상, 원인 및 치료

Hypothyroidism - 갑상선 호르몬의 농도가 낮아 발생하는 증후군은 내분비 계의 가장 흔한 질병 중 하나입니다.

선천적 인 갑상선 기능 저하증은 특히 위험하며, 시간이 지나면 아이가 태어난 직후에 치료를 시작하지 않고 지능에 돌이킬 수없는 손상을 입히고 정신 지체가 발생할 수 있습니다.

이 질병은 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 병리학 적 과정의 점진적이고 눈에 띄지 않는 발병의 결과로 발생합니다. 동시에 갑상선의 경증 및 중등도의 갑상선 기능 저하 단계에서 환자는 만족스럽고 증상은 사라집니다. 이 질병은 젊은 사람들의 1 %와 노인들의 10 %에서 발생합니다.

이유

왜 갑상선 기능 저하증이 발생하며, 그 원인은 무엇입니까? 전문가들은 다양한 원인에 의해 원인이 될 수있는 갑상선 기능 저하증을 고려할 때 우선 질병이 발생하는 형태에 의존한다고 지적합니다. 현재까지 두 가지 형태의 병이 있습니다.

갑상선 기능 저하증 획득

가장 흔한 형태의 질병이 발생합니다. 개발의 주된 이유는 다음과 같습니다.

만성자가 면역 갑상선염 - 자체 면역계에 의한 갑상선 손상으로, 출생 후 수십 년 및 심지어 수십 년 동안 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다.
의원 성 갑상선 기능 저하증 - 갑상선을 완전하게 또는 부분적으로 제거한 후 또는 반응성 요오드로 치료 한 후에 발생합니다.
확산 독성 갑상선종의 치료에 thyreostatics 복용;
물과 음식에 중요한 요오드 결핍.

선천성 갑상선 기능 저하증

선천성 갑상선 기능 항진증은 다음과 같은 결과로 나타납니다.

선천성 무형성 및 갑상선 저하증 (감소);
시상 하부 뇌하수체 시스템의 선천성 구조 장애;
갑상선 호르몬 생합성의 유전 적 결함 (T3 및 T4);
출생 전 기간 동안의 외인성 영향 (자가 면역 병리학에서의 모체 항체의 존재, 약물 사용).

예를 들어, 태반을 관통하는 모체 갑상선 호르몬은 갑상선 병리가있는 태아의 발달을 제어하지만, 아이를 낳은 후에는 피 속에있는 모성 호르몬이 급격히 떨어지면 결핍으로 인해 중추 신경계의 발달이 저해 될 수 있습니다 (대뇌 피질). 특히).

아이는 골격과 다른 기관의 발달을 저해했으며 가장 중요한 것은 완전 크레 톤주의를 제외하지 않고 다양한 정도의 정신 지체입니다.

원발성 갑상선 기능 저하증

1 차 갑상선 기능 항진증은 갑상선의 병리학과 관련되어 갑상선의 선 조직의 감소와 thyroxine과 triiodothyronine의 호르몬 합성을 억제합니다. 이것은 갑상선의 무형성이나 무력화,자가 면역 과정, 요오드 결핍, 셀레늄 결핍 때문일 수 있습니다.

이차성 갑상선 기능 저하증

이차성 갑상선 기능 저하증은 뇌하수체의 수축 기능의 상실과 관련이 있습니다 (갑상선 호르몬 생산 감소). 갑상선 호르몬이 몸에 불충분하게 섭취되면 단백질, 탄수화물 신진 대사가 위축되고 글루코스 부하 후에 당의 곡선이 평탄 해지고 지질과 물의 소금 대사가 파괴됩니다.

도

증상의 정도에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구분됩니다.

갑상선 자극 호르몬 (갑상선 활동을 증가시키는 호르몬)의 증가는 정상 수준의 트리 요오드 티로닌과 갑상선 호르몬 (갑상선 호르몬)으로 감지됩니다.
명확한 형태 - 갑상선 기능 항진증의 징후가 나타납니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

증상의 중증도는 갑상선의 기능 장애 정도에 따라 다릅니다. 갑상선 기능 항진증은 보통 점진적으로 진행됩니다. 오랫동안 환자는 질병의 증상을 알아 차리지 못하고 의사에게 가지 않습니다. 그들은 혼수 상태, 움직이지 않으려는 느낌, 기억력의 급격한 저하, 졸음, 붓기, 건조한 피부 및 변비에 대해 종종 불평합니다.

갑상선 기능 항진증의 증상은 여러면을 지니 며, 개별 증상은 구체적이지 않습니다.

비만, 체온 감소, 냉증 - 느린 신진 대사로 인한 감기의 지속적인 느낌, 피부 황변, 고 콜레스테롤 혈증, 조기 죽상 경화증;
점액 부종 : 눈 주위에 붓기, 혀에 이빨이 찍히기, 코흡 및 청력 상실 (코와 청각 관 점막이 부어 오름), 쉰 목소리로 어려움;
졸음, 정신 과정의 지연 (사고, 언어, 정서적 반응), 기억 상실, 다발성 신경 병증;
특히 보행시 갑작스런 움직임, 심장 부위 및 흉골 뒤의 통증, 점액 부종 (심장 박동 감소, 심장 크기 감소), 저혈압;
변비에 대한 경향, 메스꺼움, 자만심, 간, 담도 이상 운동, 담석 질환;
빈혈;
건조하고 부서지기 쉬운 탈모, 횡 방향 및 길이 방향의 홈이있는 부서지기 쉬운 손톱;
여성의 월경 장애.

질병의 과정에서 환자의 모습이 바뀌고 움직임이 느려지고 표정이 무관심하며 얼굴이 둥글고 부푼, 특히 아래 눈꺼풀에서 부풀어 오르고 입술이 푸른 빛을 띠고 창백한 얼굴에서 푸른 빛이 도는 밝은 얼굴을합니다. 환자는 어떤 날씨에서도 얼어 붙습니다.

피부는 창백하고 때로는 혈액에 카로틴이 증가하고 촉감이 차고 건조하고 거칠며 두껍게 변하고 부스러기가 많아 황색을 띄게됩니다. 피부 껍질은 종종 다리의 앞면에서 가장 두드러집니다. 무릎과 팔꿈치에 피부의 표층이 과도하게 각화되고 두꺼워지는 것을 특징으로합니다 (맥주의 증상).

진단

endocrinologist는 특성 발현에 따라 hypothyroidism의 존재를 제안 수 있습니다 :

심각한 약점, 성능 저하;
건조한 피부, 탈모, 부서지기 쉬운 손톱.

진단을 확인하기 위해 특정 진단 검사가 지정됩니다.

갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사 : 혈액 내 thyroxine과 triiodothyronine의 양적 지표를 연구하는 데 사용됩니다. 일반적으로 이들의 농도는 각각 2.6-5.7 mmol / l 및 9.0-22.0 mmol / l입니다. 갑상선 기능 항진증에서이 수치는 정상보다 현저히 낮을 것입니다. 또한, 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬 (TSH)에 대한 환자의 혈액을 검사하는 것이 매우 중요합니다.이 조작을 사용하면 여성의 갑상선 기능 저하증의 본질이 무엇인지, 즉 1 차 또는 2 차인지 결정됩니다.
방사선 요오드로 갑상선 신티그라피 이 연구에서, 선 조직에 방사성 요오드가 체내로 유입되었다. 갑상선의 구조와 기능을 연구합니다.
뇌하수체로 의심되는 종양 (갑상선의 기능적 활동을 조절하는 뇌 영역)에 대한 뇌의 컴퓨터 단층 촬영.
갑상선 초음파.

감별 진단은 다른 내분비 병과 함께 진행됩니다 : 성장 지연 및 신경증, 뇌증, 다운 증후군, 연 골증, 구루병, 허쉬 스프 렁 질병.

갑상선 기능 저하증 치료

갑상선 호르몬을 인위적으로 합성 할 수있는 제약 산업의 업적 덕분에 현대 내분비는 여성의 갑상선 기능 저하증을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 치료는 신체에서 누락 된 갑상선 호르몬을 합성 아날로그 인 levothyroxine (L-thyroxine)으로 대체하여 수행됩니다.

가능하다면, 예를 들어, 후천성 갑상선 기능 저하증의 발병 원인을 제거 할 필요가 있습니다.

갑상선 호르몬의 활동을 감소시키는 약물을 제거하고,
갑상선염 치료,
음식물에서 요오드 섭취를 정상화하십시오.

명백한 (임상) 갑상선 기능 저하증은 환자의 나이와 합병증에 관계없이 대체 요법의 임명을 요구합니다. 개별적으로 할당 된 옵션은 치료 시작, 약물의 초기 용량 및 증가 속도를 시작합니다.

예측

갑상선 호르몬의 일일 섭취 조건 하에서 예후는 유리합니다. 환자는 정상적인 삶을 영위합니다. 갑상선 기능 저하증에 대한 치료가없는 경우, 점액 성선 혼수가 발병 할 때까지 임상 증상이 악화 될 수 있습니다.

다이어트

위에서 언급했듯이 갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬 결핍이 특징입니다. 간단한 말로 설명하면 인체의 모든 대사 과정이 느려진다는 것을 의미합니다. 그래서 갑상선 기능 저하증에 대한식이 요법은 저 칼로리 여야합니다.

음식은 모든주의를 기울여야하며, 이는 모든 산화 과정을 복원하고 자극하기위한 것이어야하기 때문입니다. 가장 쉬운 방법은 탄수화물과 지방의 양을 줄이는 것입니다.

권장되지 않는 제품 목록은 다음과 같습니다.

지방 고기 (돼지 고기, 어린 양) 및 가금류 (거위, 오리);
간 (두뇌, 간, 신장);
잼, 여보는 제한되어 있습니다.
겨자, 후추, 양 고추 냉이;
강한 차 또는 커피, 코코아, 코카콜라;
고급 밀가루, 모든 달콤한 페이스트리, 케이크, 패스트리, 튀긴 제품 (파이, 팬케이크, 팬케이크)으로 만든 빵;
생선 알;
훈제 생선, 생선 통조림;
지방 소시지;
마가린, 라드, 식용유;
모든 콩;
고기, 가금류 및 생선;
훈제 고기, 피클;
십자화과 (모든 종류의 양배추, 순무, 무, 무, 순무);
어떤 형태로든 버섯;
풍부한 국물
파스타와 쌀은 제한되어 있습니다.

권장 제품 목록은 다음과 같습니다.

물고기, 주로 해양 (대구, 고등어, 연어), 인이 풍부, 고도 불포화 지방산 및 요오드;
과일, 특히 감, feijoa, 키위, 요오드가 풍부하고 체리, 포도, 바나나, 아보카도가 풍부합니다.
십자화과의 식물을 제외한 채소, 신선한 채소;
약간의 양조 음료 (커피와 차), 레몬이나 우유 차, 갓 짜낸 주스, 로즈힙과 밀기울 추출물;
저지방 우유 및 젖산 음료, 코티지 치즈, 사워 크림 - 요리
무염, 저지방 및 순한 치즈;
어제 또는 말린 건빵에서 밀가루 1과 2 품종의 빵;
희박한 고기, 티로신을 함유 한 흰 닭 고기;
저지방 소시지;
신선한 야채 샐러드, 식물성 기름, vinaigrette, aspic와 조미료;
조심성있는 버터, 식물성 기름 - 요리 및 요리시;
단백질 오믈렛, soft-boiled 계란,주의를 가진 노른자위;
곡물 (메밀, 기장, 보리), 캐서롤과 접시;
해산물 (홍합, 가리비, 굴, 해초, 롤, 스시).

갑상선 기능 저하증에 대한 다이어트는 제품의 날카로운 제한과 특별한 음식으로의 전환을 의미하지 않습니다. 전원 시스템은 몇 가지 특정 규칙을 가지고 맛있고 건강하게 유지됩니다. 임상 적 영양 섭취는 신진 대사 과정에 유익한 효과가 있으며, 중요한 것은 환자의 질병 증상을 경감시키는 것입니다. 적절한 영양 섭취는 산소 세포를 심하게 만들고 심한 형태의 질병을 일으킬 위험을 줄여줍니다.

갑상선 기능 저하증 : 여성의 증상, 치료,식이 요법

갑상선 기능 항진증은 thyroxine (T4)과 triiodothyronine (T3) 호르몬 양의 감소를 수반하는 갑상선 질환으로 인한 증후군입니다.

갑상선 호르몬은 신체의 각 세포에서 산화 환원 과정을 조절하므로 T3 및 T4 결핍은 동시에 나타나는 여러 임상 증상에 의해 반영되며 심각도의 정도는 다양 할 수 있습니다.

갑상선은 갑상선 호르몬 (TSH)을 생산하는 뇌하수체를 직접 조절합니다. 갑상선에 들어가면 TSH는 T3, T4를 생산합니다. 차례대로, 시상 하부는 뇌하수체의 활동을 조절하여이 호르몬 인 thyroliberin (TRH)을 분비합니다.

혈액에 갑상선 호르몬의 양이 충분하지 않으면 뇌하수체와 시상 하부가 T3와 T4의 방출을 자극합니다. 갑상선이 과도하게 호르몬을 생성하면 뇌하수체가 TSH의 분비를 감소시켜 갑상선을 억제합니다.

따라서 세 기관의 적절한 상호 작용으로 중요한 호르몬 균형이 유지됩니다.

품종

질병의 원인에 따라 1 차, 2 차 및 3 차 갑상선 기능 저하증이 격리됩니다.

원발성 갑상선 기능 저하증은 갑상선이 뇌하수체의 호르몬 자극에 정확하게 반응하지 않는 경우, 즉 충분한 양의 T3 및 T4를 생성하지 않는 경우에 발생합니다.
뇌하수체의 문제로 인한 이차성 갑상선 기능 저하증의 출현으로 갑상선 자극을 멈 춥니 다.
3 차 갑상샘 기능 저하증은 시상 하부가 호르몬 분비를 멈추고 뇌하수체 기능을 적절한 수준으로 유지할 때 발생합니다.

질병의 증상에 따라 갑상선 기능 항진증은 다음과 같습니다.

준 임상형 (잠재 성) - 특정 증상을 나타내지 않고 TSH 수준이 상승하고 T3 / T4가 정상인 동안 실험실 검사 후 우연히 감지됩니다.
갑상선 기능 저하증은 항상 많은 증상과 T3 및 T4 비율의 감소로 나타납니다.

원인

원발성 갑상선 기능 저하증의 주요 원인 :

선천성 결손과 갑상선의 이상.
요오드 부족이나 신체의 과잉.
갑상선 절제술.
thyreostatics - 갑상선의 활동을 억제 약물 치료의 결과.
자가 면역 갑상선염은 면역 계통의 실패에 기인합니다. AIT 항체가 갑상선 세포를 파괴하면 외계인으로 인식됩니다. 이 질환은 만성, 비대 해성 (하시모토 병) 및 위축성 질환입니다.
아 급성 갑상선염은 바이러스 감염의 결과로 발생하며 때로 인플루엔자 및 급성 호흡기 질환 이후에 관찰됩니다.
청소년은 청소년기의 호르몬 수치의 변화로 인해 발생할 수 있으며 치료를 요하지 않습니다.
산후 갑상선염은 몸에서 호르몬 변화로 인해 출생 후 3 ~ 9 개월에 발생할 수 있습니다.
갑상선 약물 치료.
리델의 갑상선종은 갑상선 세포를 섬유 조직으로 대체 한 결과입니다.

이차성 갑상선 기능 저하증은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

선천성 또는 후천성 뇌하수체 실패.
종양, TSH 생산을 감소 시키거나 중지시키는 뇌하수체의 신 생물.
뇌하수체 손상을 동반 한 혈색소 침착증.

3 차 갑상선 기능 저하증의 원인 :

뇌종양.
외상성 뇌 손상.
뇌의 순환 장애.

또한, 갑상선 기능 항진증은 부신 땀샘 (부신 기능 부전) - 부신 분비가 충분한 양으로 호르몬 코르티솔을 방출 할 수없는 상태로 인해 유발 될 수 있습니다. 코티솔이 부족하면 여러 가지 부작용이 있지만 갑상선 호르몬의 균형이 깨집니다.

갑상선 기능 저하증은 또한 갑상선 호르몬을 분자 수준에서 변화시키는 과정이 간에서 발생하기 때문에 간 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

여성의 갑상선 기능 저하증의 증상

갑상선 결핍의 결과로 세포 수준에서 산소 교환이 감소하고 물 대사와 탄수화물 대사가 방해 받게됩니다. 일반적으로 hypothyroidism의 증상은 다른 시스템에 동시에 나타납니다.

신경계로부터 :

눈물 어림;
우울증;
과민 반응;
사랑하는 사람들의 이름을 기억하는 것이 불가능할 정도까지 기억 상실;
월경 전 증후군이 악화되었다.

저혈압 (저혈압);
서맥 (심박수 감소).

중증 빈혈;
B 비타민 결핍;
체온이 상당히 떨어집니다 (35.8-36.4).

갑상선 기능 저하증은 여성의 생식 기관의 변화를 가져옵니다.

리비도 감소;
무월경이 발생;
긴 사이클 (최대 60 일);
어떤 경우에는 유즙 분비가 유방 땀 샘에서 분비됩니다.

갑상선 기능 저하증은 인간의 근골격계에 영향을 미쳐 다음과 같은 결과를 가져올 수 있습니다.

근육과 뼈의 통증;
경련;
관절 및 류마티스 성 통증;
방사상 염

몸이 물을 키우는 데 어려움을 겪으면서

점액 수면 부종;
눈꺼풀과 눈, 손과 발의 붓기;
치아가 각인되는 혀를 포함한 점막의 팽창.

갑상선 기능 항진증이 생기면 머리카락과 손톱이 더 얇아지고 쉽게 부서지기 쉽습니다. 이 경우 다음이 있습니다.

넘치도록 머리 손실;
건성 피부;
피부 껍질 벗기기;
어두운 점과 줄무늬가 나타납니다.

ENT 기관의 질병 증상 :

청력 상실을 일으키는 유스타키오 관의 붓기;
목이 부어 목소리가 쉰다.
갑상선 부분의 압력.

내분비 시스템의 일반적인 문제는 다음과 같은 증상입니다 :

일정한 피로;
낮에 졸음과 불면증 밤;
감기에 대한 편협함.

또한 질병의 배경에서 대사 저하 및 지질 대사 장애 증상이 나타납니다. 이와 관련하여 빠른 체중 증가가 가능합니다.

진단

갑상선 기능 저하증은 호르몬 TSH에 대한 실험실 혈액 검사를 기준으로 진단됩니다. 질병의 원인을 알아 내려면 추가 검사가 필요합니다.

TSH 분석. 일반적으로 14 세 이상의 사람들을위한 TSH는 0.4 ~ 4.0 mU / L입니다. 갑상선 기능 항진증에서 TSH 값은 90 mU / l까지 매우 높아 신체의 심각한 상태를 나타낼 수 있습니다.

갑상선 초음파. 초음파 진단을 사용하면 장기의 크기와 구조를 예측하고 노드와 종양을 감지 할 수 있습니다. 초음파를 기반으로하여 위축성 갑상선염이나 하시모토병의 존재에 대해 가정 할 수 있습니다.

thyroglobulin (ATTG)에 항체. ATTG의 가치는자가 면역 갑상선염, 유독성 확산 갑상선종, 다극성 및 고유종 성 갑상선종에서 높습니다. 60 세 이상에서는 항체가 자연적으로 증가합니다.

총 T3와 T4의 농도는 추가 분석이며 갑상선 기능 저하증의 존재를 설명합니다. 50-60 세 이후의 노년층에서는 혈중 총 호르몬 양이 줄어들어 자연적 과정이며 갑상선 질환의 존재를 항상 나타내는 것은 아닙니다.

혈청 내의 지질의 양. 갑상선 기능 항진증에서 증상 중 하나는 혈액에서 지방산 (지질)의 지표입니다. 유리 지방산의 양은 지방 대사가 일어날 때 증가합니다.

엑스레이 더 구체적인 크기 및 구조에 대한 갑상선의 노드와 함께 표시됩니다. 또한 방사선 촬영에서 갑상선이 확장 된 기관 및 식도의 압박 정도를 볼 수 있습니다.

심전도. 추가 분석, 갑상선 기능 저하증으로 인한 심장 활동의 이상을 진단합니다.

온도에 따른 갑상선 기능 저하를 확인하는 방법

갑상선 기능 저하증은 기온 (혀 아래)을 측정하여 가정에서 진단 할 수 있습니다. 이 기술의 저자 Tom Brimeyer (Tom Brimeyer)입니다.

온도 측정은 하루에 여러 번 수행됩니다.

아침에 잠자기 직후, 침대에서 빠져 나가지 않고 (저녁에 온도계를 준비해야합니다.
아침 식사 후 20 분;
오후 (점심 식사 후 가능).

갑상선 기능 저하증 : 여성의 증상 및 치료

갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬 결핍의 결과로 나타나는 병적 인 병태입니다. 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬이 거의 모든 인간 기관과 시스템의 활동을 조절하는 데 관여하기 때문에 매우 비특이적 인 많은 증상이 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 잠재 성이있어 증상을 전혀 나타내지 않고 환자가 혼수 상태에 빠지게 만들 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 여성, 특히 노인에서 훨씬 더 흔합니다. 갑상선 기능 항진증이 발생하면 어떻게 진단 할 수 있으며 치료 방법은 무엇입니까? 이 기사를 읽으면이 모든 질문에 대한 답을 얻을 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증은 가장 흔한 내분비 장애 중 하나입니다. 우선,이 상태는 별개의 질병이 아니라는 것을 이해해야합니다. 이것은 갑상선 호르몬 (갑상선 호르몬 인 thyroxine T4 및 triiodothyronine T3)의 결핍의 결과로 발생하는 임상 증후군입니다. 그리고 갑상선 기능 항진증의 발생으로 이어지는 질병은 아주 많이 있으며 갑상선 질환 일 필요는 없습니다.

갑상선 기능 저하증은 노년층에서 더 흔하게 발생하며, 유병률은 나이가 들어감에 따라 커집니다. 통계에 따르면, 여성의 성은 병든 사람의 구조에서 우세합니다. 그래서 러시아의 여성 1000 명 중 19 명은 갑상선 기능 저하증을 앓고 있으며 1,000 명 중 1 명은 저체중증을 앓고 있습니다.

갑상선 기능 저하증은 어떻게 발생합니까? 갑상선 기능 저하증의 유형

일반적으로 갑상선은 식품에서 나오는 요오드를 토대로 호르몬을 생산합니다 : 트리 요오드 티로 닌 (T3)과 티록신 (T4). 티록신은 덜 활동적이어서 몸의 세포에 직접 결합하여 제대로 작동하도록하는 트리 요오드 티로닌으로 변합니다. 갑상선 호르몬은 많은 과정을 조절합니다 :

신진 대사;
심장 혈관계의 활동;
위장관 기능;
생식 기능;
면역 방어 수준;
지적 활동;
감정;
피부, 머리카락, 손톱의 상태.

사실상 인간 활동의 모든 영역에는 갑상선 호르몬의 참여가 필요합니다. 이들 중 어느 곳에서나 이들 호르몬의 함량이 충분하지 않으면 위반이 발생하여 갑상선 기능 항진증이 갑상선 기능과는 상관없는 다양한 증상을 특징으로하는 것입니다.

갑상선 활동은 뇌하수체와 시상 하부에 의해 조절됩니다 : 뇌에있는 기관. 뇌하수체에서 분비되는 갑상선 자극 호르몬을 통해 조정이 이루어집니다. 그 패턴은 매우 간단합니다 : T3와 T4의 생성을 감소시키면서 T3와 T4의 생성을 자극하는 갑상선 자극 호르몬의 방출이 증가합니다. 따라서 갑상선 호르몬의 함량이 증가하면 갑상선 자극 호르몬의 생성이 감소합니다. 따라서 신체는 환경 조건에 적응합니다. 이 조절 사슬의 어느 부분에서 병리학의 발생은 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다.

갑상선에서 문제가 발생하면 갑상선 기능 저하증이 1 차 증상이지만 뇌하수체 또는 시상 하부 증상 인 경우 갑상선 기능 저하증이 2 차적인 것으로 간주됩니다. 또한 갑상선 기능 항진증은 선천성 (예를 들어, 갑상선의 비정상적인 발달과 함께) 또는 획득 (예를 들어, 갑상선 일부를 제거한 후) 될 수 있습니다. hypothyroidism의 임상 증상의 심각도에 따르면 :

잠재 성 (준 임상형). 이 상태에서 갑상선 기능 항진증의 증상은 없으며 혈액 내의 호르몬 수준을 결정할 때만 감지 할 수 있습니다.
명시하다. 이 경우 상세한 임상 이미지가 있습니다.

갑상선 기능 항진증은 보상되고 보상을받지 못합니다. 극한 저 갑상선 기능 부전 보상은 갑상선 기능 저하증 (점액 샘종)이다.

갑상선 기능 저하증의 원인

갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

자가 면역 갑상선염 (하시 모토 병);
갑상선 부분의 제거;
갑상선 손상;
리튬 기반 약물 (Quilonium, Contemnol, Litosan, Sedalite), 요오드 기반 조영제 투여;
음식에서 요오드와 셀레늄의 급성 결핍;
방사선 요오드로 치료, 갑상선 조직의 조사;
뇌하수체 및 시상 하부 병리 (종양, 상해, 출혈,이 부위의 수술 등).

증상

갑상선 기능 저하증은 병변의 다발성 병변, 즉 다양한 장기의 병리를 나타내는 증상의 동시 존재를 특징으로합니다. 갑상선 기능 항진증의 한 증상은 항상 비특이적이어서 진단하기가 어렵습니다. 한 환자가 동시에 모든 징후를 가질 필요는 없습니다. 일반적으로 그 중 몇 가지가 우세하고 나머지는 지워진 형태로 존재하거나 전혀 존재하지 않습니다. 개별 증상의 중증도는 요동 치기도하고 때로는 신체의 노인성 변화의 증상을 나타낼 때도 있습니다 (55-60 세 이후에 갑상선 기능 항진증이 더 흔하기 때문에).

hypothyroidism의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

무력 증후군. 갑상선 기능 저하증 환자는 일반적인 약점, 기면증, 피로 또는 일정한 피로감을 걱정합니다. 메모리, 사고 프로세스의 속도가 감소하고 작업 용량이 감소합니다. 하루에 충분한 수면을 취하더라도 졸음이 있습니다. 삶에 대한 관심의 상실, 감정적 인 흐뭇함과 일어나는 모든 것에 대한 무관심이 생깁니다. 종종 몸 전체에 많은 불쾌한 감정이 있습니다 : 기어 다니기, 오한, 감각 마비, 따끔 거림, 타는 것과 같은 것. 두통, 근육 및 관절의 통증;
대사성 영양 장애. 우선, 건성 피부 (때로는 이상한 색조가 나타남), 부종 (특히 사람의 모습을 나타내는 사지의 얼굴 및 주변 부분, 전날 폭풍우에 휩싸인 후 깨어남), 허약하고 늘어난 탈모입니다. 손톱이 얇거나 벗겨지며 가로 또는 세로 줄무늬가 있습니다. 그런 환자는 과체중이지만 대개는 과식 할 수 있습니다. 이것은 신체의 과도한 체액 체류와 대사 과정의 속도 감소 때문입니다. 갑상선 기능 항진증 환자는 따뜻한 계절에도 항상 얼어 붙고 서리는 일반적으로 잘 견디지 않습니다. 체온은 종종 36.6 ° C 이하입니다.
조직의 팽창. 갑상선 기능 항진증은 후두 인대가 부어 오름으로 인해 목소리가 거칠어지며 비강 점막이 부어 오르며 코 막힘이 심해지고 (청각 관 및 중이의 부종으로 인해) 청력이 약화되고 입술이 두꺼워집니다 치아가 혀에 남아 있으면, 언어가 부 풀리는 혀가 어색하기 때문에 조금 느려집니다. 보시다시피, 증상의 많은 부분은 유기체의 노화의 자연적 과정과 공통점이있는 것처럼 보이므로 환자 나 다른 사람에 의해 병리학으로 인식되지 않습니다.
심박수 감소 (서맥) 및 혈압 감소 (저혈압). 그러한 환자를 검사 할 때, 수축기 혈압 ( "위")이 감소되거나 정상이며 이완기 ( "저")가 증가하는 경우가 있습니다. ECG는 소위 저전압 (모든 치아의 진폭이 낮음), T의 음성 치아를 특징으로합니다. 심장의 안감 사이에는 액체가 빠져 나올 수 있습니다. 이 경우 심낭염이 발생합니다. 갑상선 기능 항진증의 흔한 증상은 심장 부분에 호흡 곤란과 통증이있는 심부전입니다.
위장관 문제. 갑상선 기능 저하증 동안 위와 내장의 운동성은 느려지 며 음식은 각 부서에서 오래 머무르며 위가 무거워지고, 트림, 식욕 상실, 굶주림, 변비, 메스꺼움을 유발합니다. 간 결합 조직의 수분 보유로 인한 간 (간 비대)의 크기 증가, 저 삼투압 유형의 담즙 성 운동 이상증 (biliary dyskinesia) 현상;
성선의 문제. 갑상선 기능은 성 호르몬 분비와 밀접한 관련이 있습니다. 여성의 갑상선 기능 저하증이 생리주기가 방해 될 때 생리가 완전히 없어지는 시점까지 자궁 출혈이 관찰되는 경우가 있으며, 임신 확률은 0에 가깝습니다. 아마 유방의 분비에 의한 유즙 분비물의 분비, 유방 병증의 발생. 성적 욕망은 감소합니다.
빈혈. 총 적혈구 수와 헤모글로빈 함량 모두 감소합니다.
증가 된 혈중 콜레스테롤 및 초기 혈관 죽상 경화증;
면역 저하로 인한 감염 빈도 증가.

hypothyroidism의 가장 끔찍한 합병증은 hypothyroid (myxedema) 혼수 상태입니다. 갑상선 기능 저하증이 치료되지 않거나 극도로 진행된 경우 발생할 수 있습니다. Myxedema 혼수 상태는 힘의 동원이 필요할 때 신체에 대한 요구가 증가함에 따라 유발됩니다. 이들은 전염성 질병, 정신 - 정서적 스트레스, 저체온증, 신경 이완제 및 바르비 투릿, 신체 외상, 수술, 음식 중독 등이 될 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증이 점차적으로 발생합니다. 그것이 발생할 때, hypothyroidism의 모든 증상이 증가합니다 : 졸음에서 혼수 상태로의 의식이 저하되고 심장 박동이 느려지고 호흡이 약화되고 혈압이 훨씬 떨어지고 체온이 35 ° C까지 떨어지며 신체가 부풀어 오르고 소변이 감소하고 장 폐쇄가 발생하며, 늑막, 심막 및 복강에 삼출액이 있고, 혈액 내 포도당의 함량이 감소하고, 머리카락과 겨드랑이의 머리카락이 빠져 나간다. 적절한 치료없이 호흡기 및 심혈관 질환이 증가하는 현상으로 환자는 사망 할 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증의 사망률은 80 %에 이릅니다.

진단

hypothyroidism 진단은 매우 간단합니다. 가장 중요한 것은 총체적으로 환자의 모든 증상을 고려하여 그 존재를 의심하는 것입니다. 때때로, 갑상선 기능 항진증의 개별 증상이 함께 고려되지 않아 진단이 늦어집니다.

갑상선 기능 항진증의 주요 진단 방법 또는 오히려 확인은 갑상선 호르몬의 함량에 대한 혈액 검사입니다. thyrotropic 호르몬 (TSH), thyroxine (T4) 및 triiodothyronine (T3)의 함량을 결정하는 것이 필요합니다. 갑상선 기능 항진증에서 TSH 수치는 상승, 감소 또는 정상 일지라도 T3 및 T4 수치는 감소합니다.

갑상선 기능 항진증 (갑상선 초음파, 갑상선 조직에 대한자가 항체의 측정, 갑상선 신티그라피, 뇌의 자기 공명 영상 등)에 대한 다른 모든 진단 방법은 갑상선 기능 저하증의 존재를 확인하는 것이 아니라 진정한 원인, 즉 질병을 찾는 데 목적이 있습니다, 그 사람의 현현.

치료

갑상선 기능 저하증의 주요 치료법은 합성 갑상선 호르몬 대체 요법입니다. 대부분의 경우 레보 티록신 (L-thyroxin, Eutirox)이 이러한 목적으로 사용됩니다. 복용량은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다 (일반적으로 혈액 호르몬 지표가 정상화 될 때까지 복용량을 늘리면됩니다). 약물의 최소 용량은 12.5 mcg입니다. Levothyroxine은 아침 식사 전에 20-30 분에 복용해야합니다.

약물의 지속 기간은 개별적으로 결정되며 주로 갑상선 기능 항진증의 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어,자가 면역 갑상선염에서 대체 요법은 평생 동안 처방되며, 갑상선 기능 항진증에서는 특정 약물을 복용 한 결과 혈액에서 갑상선 호르몬 수치의 정상화가 발생합니다. 때로는 혈중 정상 호르몬 수치를 유지하기 위해 레보 티록신을 몇 달 동안 복용해야합니다 (노인 환자의 경우 특히 그렇습니다). Levothyroxine을 지속적으로 섭취하면 투여 량을 조정하기 위해 TSH, T3 및 T4의 함량에 대한 검사를 주기적으로 통과해야합니다.

갑상선 기능 항진증의 원인이 음식에서의 요오드 결핍 인 경우, 그 사용량의 증가 (요오드화 된 소금), 그리고 때로는 적절한 대체 요법이없는 약물 형태로의 투여가 회복을 촉진 할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 증상은 대부분 가역성이며, 주요 증상은자가 항체가 아닌 질병을 시작하는 것입니다. 호르몬 대체 요법을 두려워하지 마십시오. 적당히 복용량을 선택하면 부작용이 거의 발생하지 않으며 삶의 질이 크게 향상됩니다. 그리고 나이를 할인해서는 안됩니다 : 70-80 세의 건강 상태는 만족해야합니다!

따라서, 갑상선 기능 항진증은 인체에서 다양한 병리학 적 과정의 결과 일 수 있습니다. 이 상태의 증상은 다양하고 비특이적입니다. hypothyroidism의 진단은 그렇게 어렵지 않습니다, 주요 것은 그것의 존재를 의심하는 것입니다. 치료의 주요 초점은 호르몬 대체 요법으로 환자는 완전한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.