어떻게 인체에 metformin합니까? 부작용과 금기 사항

• 진단

과체중과 비만과 제 2 형 당뇨병의 치료뿐만 아니라 사람을위한 표시 인기있는 경구 용 항고 혈당 약물 -이 물질 메트포르민의 작용 기전합니다. Metformin은 당뇨병의 합병증 및 심혈관 질환의 발병을 예방하고 신체가 인슐린 감수성을 높이도록 도와줍니다.

인기에도 불구하고 인체에 대한 메트포르민의 효과는 완전히 이해되지 않았습니다. Metformin은 "베스트셀러"라고도하며, 끝까지 읽지 않습니다. " 오늘까지 다양한 연구가 활발히 진행되고 있으며 과학자들은이 약물의 새로운면을 발견하여 추가로 유익한 특성과 부작용을 나타냅니다.

세계 보건기구 (WHO)는 메트포르민을 건강 관리 시스템에서 사용되는 가장 효과적이고 안전한 의약품 중 하나로 인식 한 것으로 알려져 있습니다.

한편 Metformin은 1922 년에 발견되었지만 1995 년에만 미국에서 사용되었습니다. 독일에서는 메트포르민이 여전히 처방약이 아니며 독일 의사는 처방약을 처방하지 않습니다.

메트포르민의 작용 메커니즘

Metformin은 포도당과 지방의 대사에 관여하는 간 효소 인 AMP-activated protein kinase (AMPK)의 분비를 활성화시킵니다. AMPA의 활성화는 간에서의 포도당 생성에 대한 메트포르민의 억제 효과에 필수적이다.

간 프로세스 메트포르민으로 글루코스 신 합성을 억제하는 것 외에도, 인슐린 감수성을 증가 주연 당 흡수 증가, 위장관에서의 포도당 흡수를 감소, 지방산 산화를 증가시킨다.

간단히 말해, 고 탄수화물 식품이 체내로 들어간 후 췌장 인슐린은 정상 범위의 혈당 수준을 유지하기 위해 분비되기 시작합니다. 음식에 포함 된 탄수화물은 내장에서 소화되어 포도당으로 전환되어 혈류에 들어갑니다. 인슐린은 세포에 전달되어 에너지로 이용 가능합니다.

간과 근육은 과도한 포도당을 저장하는 능력을 가지고 있으며 필요할 경우 혈류로 배출하기도 쉽습니다 (예를 들어, 저혈당, 신체 운동시). 또한 간은 다른 영양소의 포도당을 저장할 수 있습니다 (예 : 지방과 아미노산 (단백질 구성 요소)).

메트포민의 가장 중요한 효과는 제 2 형 당뇨병의 특징 인 간장에 의한 포도당 생성 억제 (억제)입니다.

약물의 다른 효과는 식후 혈중 포도당 농도를 낮추고 (혈액의 식후 설탕 수치) 인슐린에 대한 세포의 감수성을 증가 시키도록하는 소장 내 포도당의 흡수를 지연시키는 것으로 나타납니다 (표적 세포는 인슐린에보다 빨리 반응하기 시작합니다. 포도당 섭취에 의해 배설 됨).

메트포르민에 복제 로버트 번스타인은 "메트포르민 몇 가지 추가 긍정적 인 특성을 가지고 - 그것은하여 과식하는 경향을 감소, 기아 호르몬 그렐린을 암의 발생을 줄이고 억제한다. 그러나 제 경험상 모든 메트포르민 유사체가 똑같이 효과적이지는 않습니다. 나는 글루코 파지를 처방하는데 글루코 파지를 처방하는데, 글루코 파지는 글루코 파지보다 다소 비싸지 만 글루코 파지는 처방한다. "(Diabetes Soluton, 4 판, 249 페이지).

metformin은 얼마나 빨리 작동합니까?

경구 투여 후 메트포르민 정제는 위장관에 흡수됩니다. 활성 물질의 섭취는 섭취 후 2.5 시간에 시작하고 9-12 시간 후에 신장에서 배설됩니다. Metformin은 간, 신장 및 근육 조직에 축적 될 수 있습니다.

복용량

치료 시작시, 메트포르민은 일반적으로 500-850mg의 식사 전후에 하루에 2 ~ 3 회 처방됩니다. 10-15 일간의 과정을 거친 후에는 혈당치에 대한 효과가 평가되고, 필요하다면 의사의 감독하에 약물 용량이 증가합니다. 메트포르민의 용량은 3000mg까지 증가 할 수 있습니다. 하루 3 회 복용량으로 나눠서 복용하십시오.

혈당치가 정상 수준으로 떨어지지 않으면 병합 요법 임명 문제가 고려됩니다. 메트포르민의 조합은 러시아와 우크라이나어 시장에서 사용할 수 있으며, 이들은 다음을 포함한다 : 피오글리타존, 빌다 글 립틴, 시타 글 립틴, 삭 사글 립틴과 글 리벤 클라 미드를. 또한 인슐린 치료를 병행하는 것도 가능합니다.

장기간 지속되는 메트포르민 및 그 유사체

위장 장애를 없애고 환자의 삶의 질을 개선하기 위해 프랑스에서 메트포르민은 장기간의 활동을 위해 개발되었습니다. Glyukofazh Long - 하루에 한 번만 복용 할 수있는 활성 물질의 흡수가 느린 약물. 이 절차는 혈액에서 메트포르민 농도가 최고치에 도달하는 것을 방지하고 메트포르민의 내약성에 유익한 영향을 미치며 소화 장애의 발생을 줄입니다.

연장 된 메트포르민의 흡수는 상부 소화관에서 발생합니다. 과학자들은 젤 확산 시스템 인 겔 실드 (Gel Shield) ( "겔 내부의 겔")를 개발하여 메트포르민이 점차적으로 그리고 균일하게 정제 형태에서 방출되도록 도와줍니다.

Metformin의 유도체

원래의 약은 프랑스 글리 코파입니다. 메트포르민의 많은 유사체 (제네릭)가 있습니다. 이들은 러시아 약품 Gliformin, Novoformin, Formetin과 Metformin-Richter, German Metfohamma와 Siofor, 크로아티아 Formin pliva, 아르헨티나 Bagomet, 이스라엘 Metformin-Teva, 슬로바키아 Metformin Zentiva를 포함합니다.

장기간 지속되는 메트포르민 유사체와 그 비용

메트포르민의 부작용

• 위장관 (구토, 메스꺼움, 설사, 팽만 해짐, 복통)에 대한 문제가 10 % 이상의 경우에서 자주 발생합니다. 그러한 경우, 소화관을 덜 자극하기 위해 식사와 함께 메트포민을 섭취해야합니다. 급성 위장 장애에서 메트포민은 중단되어야합니다.
• 메트포르민 (알코올 자체가 혈당 수치를 낮추는) 치료 중 과도한 알코올 섭취 후 혈당 강하 (저혈당)가 발생할 수 있습니다.
• 비타민 B12 결핍은 모든 사람의 약 5 %에서 관찰되는데, 이는 메트포르민을 섭취하는 사람들의 정상보다 약 2 배 높습니다. 비타민 B12 결핍의 위험은 약물의 장기간 복용으로 증가합니다. 10-12 년 동안 Metformin을 복용 한 환자의 30 %에서이 비타민 결핍 수준이있었습니다. 따라서 비타민 B12를 추가 섭취하는 것이 좋습니다.
• 맛의 변화.
• 장시간 사용하면 마약을 복용 할 때뿐만 아니라 다량의 알코올을 마시면 혈액에 젖산이 많이 나타날 수 있습니다 (젖산 산증).

유산균증 및 메트포르민

유산증 (lacticidemia, lactic coma, lactic acidosis, lactic acidosis)은 희귀하지만 매우 위험한 질병이며 종종 치명적입니다. 몸은 젖산으로 산성화되고, 간과 근육에 의한 젖산 이용 메커니즘은 차단됩니다. 중증의 유산증 환자의 절반이 2 형 당뇨병 환자입니다.

젖산 산증의 위험은 메트포르민 섭취량과 다량의 알코올 섭취량의 조합으로 증가합니다. 이것이 메트포르민 복용이 알코올 중독 환자에게 금기라는 이유입니다.

메트포르민 또는 그 유사체를 복용하는 환자는 적당한 양의 탄산염 함유 식품을 드물게 마시는 것이 허용됩니다.

유산증 발병의 위험이있는 환자는 간 기능과 신장 기능이 손상된 환자입니다. 조직 저산소증 (심부전, 폐 색전증, 심장 마비, 충격 상태)이있는 질병에 대한 위험도 있습니다.

금기 사항

Metformin은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

• 절대 인슐린 결핍 -에서 절대적 참을 1 형 당뇨병, 당뇨병 성 케톤 산증 및 당뇨병 성 혼수와 메트포민 (금기).
• 심한 신장 질환 (급성 신염, 신장 경화증) 및 신부전증.
• 간부전이 생겼을 때.
• 알코올 중독의 경우, 왜냐하면 알코올은 젖산으로 인체의 산성화를 유발하므로 젖산 산증의 위험이 있습니다.
• 불안 정한 심부전, 심근 경색, 심장 (심인성 쇼크).
• 신체의 심각한 감염.
• 환자의 폐기종이 의심되면 유즙 산증의 위험이 증가합니다.
• 마취 또는 마취가 계획된 수술 전에 혈액을 통해 조영제를 혈관 내 주사하여 건강 검진을하기 전에 혈액의 산성 증을 유발할 수 있으므로 치료 시작 24-48 시간 전에 메트포르민을 중지해야합니다.

메트포르민은 간과 신장에 어떤 영향을 미칩니 까?

메트포르민은 간과 신장에 부작용이있을 수 있으므로이 만성 질환 (만성 신부전, 간염, 간경변 등) 환자를 받아들이는 금지되어 있습니다.

Metformin은간에 간경화가있는 환자에서는 피해야합니다. 약물의 작용은 간에서 직접 일어나며 그 안에 변화를 일으키거나 심한 저혈당을 일으켜 글루코오스 신생 합성을 막을 수 있습니다. 아마도 간 비만의 형성.

그러나 일부 경우에는 메트포민이 간 질환에 긍정적 인 영향을 미치므로이 약을 복용 할 때 간 상태를주의 깊게 관찰해야합니다.

만성 간염에서는 메트포르민이 포기되어야합니다. 간 질환이 악화 될 수 있습니다. 이 경우 인슐린 요법에 의존하는 것이 좋습니다. 인슐린은 혈액에 직접 들어가거나, 간을 우회하거나, 설 포닐 유레아 치료를 처방합니다.

건강한 간에서 metformin의 부작용은 발견되지 않았습니다.

신장 질환에 대한 metformin 복용에 대한 자세한 내용은 웹 사이트를 참조하십시오.

임신 중 당뇨병이있는 임신부에게 metformin은 어떻게 작용합니까?

임산부에게 metformin을 임명하는 것은 절대 금기 사항이 아니며, 보상되지 않은 임신성 당뇨병은 아이에게 훨씬 해롭다. 그러나 인슐린은 임신성 당뇨병 치료에 더 일반적으로 처방됩니다. 이것은 임신 한 환자에 대한 메트포르민의 효과에 관한 연구의 논쟁적인 결과로 설명됩니다.

미국에서 실시 된 연구 중 하나는 메트포르민이 임신 중에도 안전하다는 것을 보여주었습니다. 임신성 당뇨가있는 여성에서 메트포민을 복용 한 여성은 임신 중 체중 증가가 인슐린 환자보다 낮았다. 메트포르민을 투여받은 여성에게서 태어난 어린이들은 내장 지방의 증가가 적어서 후기의 인슐린 저항에 덜 노출되었습니다.

동물 실험에서, 태아의 태아 발생에 대한 메트포르민의 부작용은 관찰되지 않았다.

그럼에도 불구하고 일부 국가에서는 임산부에게 메트포민을 권장하지 않습니다. 예를 들어, 독일에서는 임신 중 당뇨병과 임신성 당뇨병의 처방이 공식적으로 금지되어 있으며, 복용하려는 환자는 모든 위험을 감수하고 스스로 지불합니다. 독일 의사들에 따르면, 메트포르민은 태아에 해로운 영향을 미칠 수 있으며 인슐린 저항성에 걸리기 쉽다.

젖 분비가 metformin을 포기해야 할 때, 왜냐하면 그는 모유에 들어간다. 모 폴핀을 사용한 수유는 중단해야합니다.

난소에 metformin은 어떻게 작용합니까?

메트포민은 제 2 형 당뇨병을 치료하는 데 가장 일반적으로 사용되지만, 다낭성 난소 증후군 (PCOS)에 대해서도 처방됩니다. 왜냐하면이 질병의 상호 관계 때문입니다. 다낭성 난소 증후군은 종종 인슐린 저항성과 관련이 있습니다.

2006-2007 년에 완료된 임상 연구에 따르면 다낭성 난소 질환에서의 메트포민의 유효성은 위약보다 좋지 않으며 clomiphene과 병용 투여시 clomiphene 단독 투여보다 우수하다고 결론 지었다.

영국에서는 다낭성 난소 증후군의 1 차 치료제로 메트포민을 처방하는 것은 권장하지 않습니다. 권장 사항으로 약물 치료와 상관없이 clomiphene이 나타나고 생활 양식 변경의 필요성이 강조됩니다.

여성 불임을위한 메트포르민

많은 임상 연구에서 clomiphene과 함께 metformin의 불임 치료 효과를 입증했습니다. clomiphene 치료가 효과적이지 않은 것으로 판명되면 Metformin을 2 차 약물로 사용해야합니다.

또 다른 연구에서는 메트포민이 일차적 인 치료 옵션으로 예약없이 처방 될 것을 권고한다. 왜냐하면 그것은 무배란뿐만 아니라 PCOS에서 흔히 볼 수있는 인슐린 저항성, 다모증 및 비만에도 긍정적 인 효과가 있기 때문이다.

프레디 에바와 메트포민

Metformin은 당뇨병 전 증후군 (2 형 당뇨병 발병 위험이있는 사람들)에서 투여 할 수 있으며, 이로 인해 당뇨병 발병 확률은 줄어들지 만 강도 높은 운동과 탄수화물 제한식이가 이러한 목적에 더 적합합니다.

미국에서는 한 그룹의 피실험자가 메트포민 (metformin)을 투여 받았고 다른 한 그룹은 운동을하고식이 요법을 따랐다는 연구 결과가 나왔습니다. 결과적으로, 건강한 생활 습관의 그룹에서 당뇨병 발병률은 메트포민을 복용하는 당뇨병 환자의 31 %보다 적습니다.

다음은 PubMed (의학 및 생물학 출판물의 영어 데이터베이스 (PMC4498279))에 게시 된 단일 과학적 검토에서 prediabet 및 metformin에 대해 작성한 내용입니다.

"당뇨병이 아닌 혈당 수치가 높은 사람들은 소위"prediabetes "라고 불리는 제 2 형 당뇨병이 발생할 위험이 있습니다. prediabetes라는 용어는 일반적으로 공복 혈당 포도당 (공복 혈당 장애) 및 / 또는 혈장 글루코오스는 설탕 75g (내당능 장애)으로 경구 당부 하 검사를 한 후 2 시간에 전달되었습니다. 미국에서는 당화 혈색소 (HbA1c)의 경계선 상부조차도 당뇨병 전으로 간주되기 시작했습니다.
전 당뇨병 환자는 당뇨병의 장기적인 합병증과 유사하게 미세 혈관 손상의 위험이 증가하고 거대 혈관 합병증이 발생할 수 있습니다. 감소 된 인슐린 감수성의 진행 및 β 세포 기능의 파괴를 중단 시키거나 역전시키는 것은 제 2 형 당뇨병을 예방하는 데 중요합니다.

bariatric 수술뿐만 아니라 약물 치료 (metformin, thiazolidinediones, acarbose, 기초 인슐린 주사 및 체중 감량 약물), 체중 감소를 목표로 한 많은 조치가 개발되었습니다. 이러한 조치는 비록 당뇨병이있는 사람들에게 제 2 형 당뇨병을 일으킬 위험을 줄이기위한 것이지만 긍정적 결과가 항상 달성되는 것은 아닙니다.

Metformin은 간과 골격근에서 인슐린 작용을 향상 시키며, 당뇨병의 발병을 지연 또는 예방하는 효과는 잘 짜여진 대규모의 다양한 무작위 연구에서 입증되었습니다.

당뇨병 예방 프로그램을 포함합니다. 수십 년간의 임상 적 사용으로 메트포르민은 일반적으로 내약성이 뛰어나고 안전합니다. "

체중 감소를 위해 Metformin을 복용 할 수 있습니까? 연구 결과

연구에 따르면 메트포르민은 일부 사람들이 체중을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 메트포르민이 체중 감소로 이어지는 방법은 아직 명확하지 않습니다.

한 가지 이론은 메트포르민이 식욕을 감소시킴으로써 체중 감량이 발생한다는 것입니다. Metformin이 체중 감소에 도움이된다는 사실에도 불구하고,이 약물은이 목적을 위해 직접 의도되지 않았습니다.

무작위로 진행된 장기 연구 (PubMed, PMCID : PMC3308305 참조)에 따르면, 메트포민 사용으로 인한 체중 감소는 1 년에서 2 년 동안 점차적으로 발생하는 경향이 있습니다. 떨어지는 킬로그램 수는 사람마다 다르며 신체 구성, 매일 섭취하는 칼로리 수 및 생활 습관과 같은 많은 다른 요소와 관련이 있습니다. 이 연구에 따르면, 피험자는 평균 2 년 이상 메트포민을 복용 한 후 1.8에서 3.1kg으로 감소했다. 당신이 체중 감량의 다른 방법 (저탄 수화물 다이어트, 높은 신체 활동, 기아)과 비교한다면, 이것은 겸손한 결과 이상입니다.

건강한 생활 습관의 다른 측면을 관찰하지 않고 생각나지 않은 약물이 체중 감량으로 이어지지는 않습니다. 메트포민 복용으로 건강한식이 요법과 운동을하는 사람들은 체중 감량 경향이 있습니다. 이것은 메트포르민이 운동 중 칼로리 소모량을 증가시키기 때문입니다. 당신이 스포츠를하지 않으면, 아마 당신은이 이점을 가지지 못할 것입니다.

또한, 약을 복용하는 한 모든 체중 감량이 계속 될 것입니다. 즉, 메트포민 복용을 중단하면 원래 체중으로 되돌릴 수있는 기회가 많습니다. 그리고 여전히 약을 복용 중이더라도 서서히 체중이 늘기 시작할 수 있습니다. 즉, 메트포르민은 일부 사람들의 기대와 달리 체중 감량을위한 "마약"이 아닙니다. 이 자료에 대한 자세한 내용은 자료 : 체중 감량을위한 metformin의 응용 : 리뷰, 연구, 교육

metformin은 어린이에게 처방됩니까?

10 세 이상의 소아 및 청소년의 메트포르민 수용이 허용됩니다. 이는 다양한 임상 연구에 의해 입증되었습니다. 그들은 아동 발달과 관련된 특정한 부작용을 밝히지 않았지만 의사의 감독하에 치료를해야합니다.

결론

• Metformin은 간에서 포도당 생성을 감소시키고 (포도 신 생성) 인슐린에 대한 인체 조직의 감도를 증가시킵니다.
• 세계에서 약물의 높은 시장성에도 불구하고, 그 작용 기전은 완전히 이해되지 않았으며, 많은 연구들이 서로 모순된다.
• 10 % 이상의 경우에 메트포민 수용은 장의 문제를 일으 킵니다. 이 문제를 해결하기 위해 오래 지속되는 메트포르민이 개발되었습니다 (원래 긴 글루코 파지). 활성 물질의 흡수를 늦추고 위장에보다 부드럽게 만듭니다.
• Metformin은 중증 간 질환 (만성 간염, 간경변) 및 신장 (만성 신부전, 급성 신염)으로 복용하지 않아야합니다.
• 알코올과 함께 메트포민은 치명적인 질병 인 유산 유산증을 일으킬 수 있으므로 많은 양의 알코올을 마시는 경우 알코올 중독자가 복용하는 것이 엄격히 금지됩니다.
• 메트포르민의 장기간 투여는 비타민 B12가 부족하므로이 비타민 보충제를 추가로 복용하는 것이 좋습니다.
• 메트포르민 투여는 모유 수유 중에뿐만 아니라 임신 및 임신성 당뇨병 동안 권장되지 않습니다. 그것은 우유를 관통합니다.
• Metformin은 체중 감량을위한 "마약"이 아닙니다. 체중 감량은 신체 활동과 함께 건강한식이 요법 (탄수화물 제한 포함)에서 더 좋습니다.

출처 :

1. Petunina N.A., Kuzina I.A. metformin 연장 작용의 유사체 // 주치의. 2012. №3.
2. 메트포르민은 유산증을 유발합니까? / Cochrane 체계 검토 : 기초 // 의학 및 약학 뉴스. 2011. №11-12.
3. 당뇨병 예방 / 장기간 안전성, 내약성 및 당뇨병 관리에서 메트포민 복용과 관련된 장기간의 안전성, 내약성 및 체중 감소. 2012 년 4 월; 35 (4) : 731-737. PMCID : PMC3308305.

당뇨병으로 체중 감소를 위해 Metformin을 복용하는 방법

Metformin은 인슐린 의존성 당뇨병 치료제 인 1 차 약제입니다. 다이어트와 운동의 비효율로 인해 대사 장애를 치료하고 초과 체중 문제를 해결할 수 있습니다. 작용 메커니즘은 인슐린에 대한 조직의 증가 된 민감성에 기초하여 혈당 수준을 정상화시킵니다.

방출 형태, 구성 및 포장

그것은 필름 용해 코팅으로 코팅 된 양면 볼 정제의 형태로 만들어집니다. 사용 가능한 용량은 500, 850 및 1000 mg입니다.

포장은 30, 60 또는 120 정제의 블리스 터 팩입니다. 이 플레이트는 각각 1 ~ 3 개씩 골판지 상자에 넣어 의료용 지침서로 사용합니다.

주요 활성 성분은 메트포르민 하이드로 클로라이드입니다. 그것은 3 세대의 biguanides의 클래스에 속한다. 보조 성분 중에는 포비돈, 옥수수 전분, 크로스 포비돈, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크가 존재한다. 외피의 조성은 메타 크릴 산 및 메틸 메타 크릴 레이트 공중 합체, 매크로 골, 이산화 티타늄, 활석이다.

INN, 제조 업체

이 약의 INN (international non-proprietary name)은 메트포르민 하이드로 클로라이드입니다. 다양한 상표명으로 판매되는 약국.

Metformin을 기반으로 한 최초의 약물은 MERCK SANTE가 프랑스에서 생산 한 글루코 파지 (Glucophage)입니다. 그 외에도 품질과 비용면에서 다른 많은 일반 제품이 있습니다. 가장 유명한 아날로그는 Siofor (독일), Formetin과 Gliformin (러시아), Bagomet (아르헨티나), Formin pliva (크로아티아)입니다.

비용

복용량, 제조업체 및 정제 수에 따라 메트포르민의 가격은 80 ~ 290 루블 범위입니다.

약리 작용

메트포민은 글루코오스 생성을 억제하는 능력 때문에 당질 강하 성질을 갖는다. 그것은 췌장을 자극하지 않으므로 기관의 상태와 기능에 악영향을 미치지 않습니다.

다음 작업으로 인한 효율성 :

• 글리코겐 대사 (glycogenolysis)를 조절함으로써 기초 당 농도를 감소시킨다.
• 단백질과 지방 대사 산물로부터 포도당 생성 (글루코 네오 네 시스)을 억제한다.
• 소장에서 포도당의 흡수를 느리게합니다.
• 인슐린 수용체의 감도를 향상시켜 인슐린 저항성을 감소시킵니다.
• 소화관에서 포도당의 젖산염으로의 전환율을 증가시킨다;
• 혈액 내의 LDL (저밀도 지단백질) 트리글리 세라이드 및 총 콜레스테롤의 양을 감소시키고 HDL 및 HDLF (고밀도 지단백질 및 고밀도 지단백질) 수준을 증가시킵니다.
• 근육에서 포도당 섭취를 촉진합니다.
• 혈액 섬유소 용해성을 향상시킵니다.

약동학

Metformin은 위장관에서 빠르게 흡수되며 생체 이용률은 약 50 %입니다. 환약 복용 후 1-3 시간 후에 혈중 농도가 최고조에 달합니다. 만약 이에 기초한 약물이 활성 물질의 방출을 늦출 수 있다면, 최대 농도는 4-8 시간 안에 기록됩니다. 메트포민은 혈장 단백질에 잘 결합하지 않으므로 1-2 일간의 치료 후에 만 ​​혈중에서 안정한 농도가 발견됩니다.

음식과 동시에 약물을 사용하면 소화관에 흡수되는 능력이 감소합니다. Metformin은 장 및 위장, 간 및 타액선의 벽에 축적됩니다. 반감기는 6.2 시간입니다. 신체의 메트포르민은 대사되지 않습니다. 관상 분비에 의해 신장에 의해 변비되지 않음. 이 기관의 기능이 방해 받으면 약물의 배설이 바뀌어 체내에 축적됩니다.

적응증

메트포르민은 광범위한 작용을합니다. 주된 목적은 저용량의식이 요법 치료제, 과체중 환자에서 2 형 당뇨병이다. 적용 대상 :

• 성인에서, 단일 요법으로 또는 다른 경구 혈당 강하제 또는 인슐린과 함께;
• 독립적 인 치료법으로서뿐만 아니라 인슐린과 병행하여 10 세 이상의 소아에서

제 2 형 당뇨 이외에 다음에 처방됩니다 :

• 인슐린 저항성으로 인한 2 차 비만;
• 대사 증후군 경감;
• 다낭 난소;
• 위험한 환자에서 당뇨병의 발병을 예방합니다.
• bodybuilders를 형성하는 몸.

금기 사항

Metformin은 가장 안전한 혈당 강하제 중 하나로 간주됩니다. 그러나 어떤 의약품과 마찬가지로 사용에 금기 사항이 있습니다.

• 신장 또는 간부전;
• 당뇨병 케톤 산증, 전, 코마;
• 신체의 가혹한 조건 : 탈수, 발열, 쇼크, 패혈증, 전염성 과정;
• 임신과 수유;
• 심각한 수술, 부상 또는 광범위한 화상;
• 알코올 중독;
• 유산균증;
• 약물 또는 성분에 과민 반응.

주의! 조심스럽게, 메트포르민은 10 세 이하의 어린이, 노인 (신진 대사가 약한 사람) 및 심한 육체 노동 (유산증 발병 위험이있는 환자)에게 처방됩니다.

복용량

표준 치료 요법은 500-1000 mg / day에서 시작됩니다. (1-2 정). 병행하여 신체 활동과식이 요법을 권장합니다. 1 ~ 2 주 안에 역학이 관찰되지 않으면 선량이 바뀝니다. 최대 허용 기준 2000 mg / day. 고령 환자의 경우 - 1000 mg / day.

먹는 동안 또는 식사 직후에는 물 한 컵으로 씻어내는 약이 필요합니다. 권고 사항을 준수하지 않으면 약물의 유효성이 현저하게 감소합니다.

치료 기간은 의사가 결정합니다. 약속을 직접 취소 할 수 없습니다.

부작용

어떤 합성 약물과 마찬가지로, 메트포르민은 여러 가지 바람직하지 않은 영향을줍니다. 그들은 거의 항상 치료의 시작 단계에서 개발하고 그들 자신을 전달합니다. 가장 일반적인 이상 반응은 다음과 같습니다.

• 위장관에서 : 메스꺼움, 구토, 복통, 비정상적인 대변;
• 물질의 신진 대사 부분 : 젖산 산증 (약이 취소됨); 저혈당증; 장기 치료와 함께 - hypovitaminosis B₁₂;
• 혈액 형성의 측면에서 : 거대 적아 구성 빈혈;
• 알레르기 반응 : 홍반, 가려움증 및 발진.

소화관의 기능 상실은 종종 지적됩니다. 이는 포도당의 흡수를 차단함으로써 발생하며, 이는 가스 방출로 발효 과정을 일으 킵니다. 점차적으로, 신체가 적응, 현상은 사라집니다. 뚜렷한 부작용과 불편 함이있는 경우 증상 치료를합니다.

과다 복용

최대 치료 용량을 초과하는 경우는 종종 시스템이나 기관의 기능을 방해하게됩니다. 메스꺼움, 구토, 설사, hypo 또는 고혈당이 발생할 수 있습니다. 이 경우에 치명적인 결과는 드뭅니다.

끔찍한 합병증으로 충분합니다 - 유산증. 이것은 메트포르민의 축적으로 인해 발생하는 대사 증후군입니다. 통제되지 않는 당뇨병, 케톤 산증,식이 불량, 신체 활동 증가 또는 저산소 상태로 발생합니다. 유산증의 증상은 다음과 같습니다.

• 복부 불편;
• 구토;
• 졸음 또는 불면증;
• 근육통;
• 무관심;
• 근육 긴장도 감소 및 운동성 장애.

주의! 젖산 산증이 의심되면 메트포르민을 중단하고 급식 요법으로 환자를 급히 입원시켜야합니다.

약물 상호 작용

요오드 함유 조영제를 사용하여 엑스선 검사를 시행 할 때, 특히 신기능 장애가있는 환자의 경우 젖산 산증 위험이 있습니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 연구 2 일 전에 Metformin을 중단하고 그 후 동일한 시간에 재개했습니다.

다 나졸 (danazol) 또는 클로르 프로 마진 (chlorpromazine)과 메트포르민 (metformin)의 병용은 고혈당 상태를 유발할 수 있습니다.

신경 이완제 사용에는 메트포르민 및 포도당 모니터링에 대한 용량 조절이 필요합니다.

설 포닐 유레아 제제, NSAIDs, 인슐린, ACE 억제제, 베타 차단제로 메트포르민을 병행 투여하면 저혈당이 발생할 수 있습니다.

메트포르민의 배설 률은 유산증을 유발할 수있는 시메티딘을 유의하게 감소시킵니다.

주류와의 호환성

메트포민 치료 기간 동안 알코올 함유 음료 및 약물을 사용하면 특히 저 탄수화물식이 또는 신장 기능 장애가있는 젖산 산증이 발생할 위험이 크게 증가합니다. 이러한 물질의 조합은 권장하지 않습니다. 별도의 기사에서 우리는 메트포르민과 알코올의 친 화성에 대해 자세히 논의했습니다.

특별 지시 사항

약물 복용은 신장 기능을 모니터하는 데 필요합니다. 근육의 통증이있을 때뿐만 아니라 혈액 내 젖산 농도를 조사하기 위해 1 년에 여러 번. 6 개월에 한번, 혈장 크레아티닌이 모니터링됩니다.

메트포르민과 설 포닐 유레아의 병합은 허용되지만 엄격한 혈당 조절이 가능합니다.

도움말! 단일 요법으로 metformin을 사용한다고해서 농도가 감소하지는 않으며 자동차 운전이나 복잡한 메커니즘으로 작업하는 데 금기 사항이 아닙니다.

메트포르민과 다른 혈당 강하제를 병용 할 경우 저혈당 상태가 발생할 위험이 높아 잠재적으로 안전하지 않은 활동에주의해야합니다.

임신과 수유

Metformin은 임신과 수유 중에 환자에게 처방되지 않습니다.

필요한 경우,이 기간 동안 인슐린 치료가 실시됩니다. 계획을 세우거나 임신을하게 된 경우에는 의사와상의하여 다른 치료 및 지속적인 의료 감독으로 옮겨야합니다.

현재 메트포르민이 모유에 침투 할 수있는 능력에 대한 연구가 수행되지 않아 모유 수유 여성에게 마약이 취소되고있다. 이것이 가능하지 않으면 수유가 중단됩니다.

어린이에게 사용

최대 10 년 동안,이 범주의 환자에서의 사용의 안전성과 효능에 대한 신뢰할 수있는 데이터가 없기 때문에이 약제는 처방되지 않습니다.

메트포민은 단독 요법으로 또는 인슐린과 병용하여 10 세 이상의 환자를 치료하는 데에만 사용됩니다.

노년기 입학

60 년 후의 사용의 특징은 지속적으로 신장의 상태를 모니터링해야한다는 것입니다. 이것은 적어도 2 회 혈액 내 크레아티닌 농도에 대한 연구입니다.

스토리지 이용 약관

최대 25 ° C의 온도에서 습기 및 직사 광선을 피하십시오. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유효 기간은 36 개월이며, 그 이후에는 약물 사용을 금합니다.

아날로그와의 비교

현재 약국에서는 당뇨 환자를위한 여러 가지 대안 도구를 제공합니다.

글루코 파지

Metformin에 기초한 최초의 프랑스 의약품은 정상적이고 장기간에 걸친 조치입니다. 제네릭과 달리 글루코 파지는 부작용을 두 번 덜 일으 킵니다. 그러나 원래 의약품과 마찬가지로 가격도 아날로그 비용을 크게 상회합니다.

Siofor

인슐린 의존성 당뇨병을 위해 처방 된 인기있는 메트포르민 계 약물 중 하나. 무효식이 요법을위한 단독 요법으로 사용됩니다. Siofor는 금기 사항과 부작용이 있지만 비용은 낮습니다.

갈 바스

결합 된 도구, 주요 물질 - 메트포민 (metformin)과 빌다 글 립틴 (vildagliptin). 그것은 다른 analogues에 비해 더 저명한 혈당 효과가 있습니다. 당뇨병 환자들 사이의 낮은 수요는 약물 가격 때문입니다. 평균적으로 1,000 루블이 든다.

Formetin

메트포민을 기반으로 한 예산 의약품 중 하나. 그것은 많은 부작용이 있습니다.

당뇨병 환자

설 포닐 유레아 유도체 그룹을 일컫습니다. 당뇨병 MB는 제 2 형 당뇨병에 대해 체중이 정상이고 인슐린 저항성이없는 경우 처방됩니다. 활동의 메커니즘은 췌장을 자극하여 장시간 사용하는 동안 "마모"를 유발합니다. 그것은 합병증의 높은 발병률이 있습니다.

글 리폼

그것은 규정 식과 온건 한 육체 활동을 따르는 환자에게 단독 요법으로 처방됩니다. Gliformin은 280 루블까지 저렴합니다. 팩당.

글리 클라 지드

sulfonylurea 그룹의 활성 물질. 이들은 2 형 당뇨병 치료에있어 2 차 치료법으로 많은 부작용과 합병증이 있기 때문에 치료법입니다. 장시간 사용하면 돌이킬 수없는 췌장의 파괴가 일어납니다.

마닐라 니

그것은 sulfonylurea 유도체에 속하며이 그룹의 준비물의 모든 특성을 가지고 있습니다. maninil의 장점은 환자마다 개별적으로 결정됩니다.

글 리벤 클라 미드

그것은 sulfonylurea 유도체의 3 세대에 속한다. 비슷한 효과로 저혈당 상태의 발생 빈도는 2 배 더 많이 기록됩니다. Glibenclamide는 혈당 수치를 지속적으로 조절할 수 있다고합니다.

글 리아 밥

경구 투여를위한 혈당 강하제, 2 세대 설 포닐 우레아의 유도체는이 물질 군의 모든 구성원과 마찬가지로 부작용의 빈도가 높습니다.

메리 핀

비구 아니 드 카테고리의 경구 투여 용 저혈당 제. metformin 요법에서 옮길 때 종종 사용됩니다.

Reduxin

그것은 식욕 감퇴 약이며 충만감을 가속시킵니다. 그것은 비만 환자의 치료에 사용되는 비만 치료를위한 약물 그룹에 속합니다. Reduxine Met에는 Metformin이 포함되어 있습니다.

시부트라민

또한 식욕 억제 물질, 신진 대사 증가, 신체 발열 촉진 및 지방 연소를 촉진합니다.

글 리보 메트

글리벤클라마이드 (glibenclamide)와 메트포르민 (metformin)의 2 가지 성분이 함유되어 있습니다. 이 화합물은 다른 화학 그룹에 속합니다. 이들의 상호 작용으로 인해,이 약물은 병인의 여러 단계에 동시에 영향을 미친다.

Dibicore

주요 물질은 타우린입니다. 행동의 원칙은 혈중 당 및 콜레스테롤 수준을 유지하는 것입니다. Dibikor는 당뇨병 환자의 전반적인 건강 상태와 심혈 관계 정상화를 위해 처방되었습니다.

리뷰

Metformin을 복용하는 환자는 포도당 교환과 과체중의 문제를 모두 해결할 수있는 효과적인 약물이라고 생각합니다.

Dmitry Eremin, 56 세 :

"2010 년에 나는 당뇨병으로 진단 받았다. 이번에 그는 glibenclamide를 사용했지만 약 1 년 전 주치의는 metformin으로 번역했습니다. 부작용은 훨씬 적고 마약은 훨씬 저렴합니다. 포도당 수준이 더 안정적이며 정상 범위 내에서 건강 상태가 개선되었습니다. "

Elena Sedakova, 40 세 :

"Metformin은 과체중 문제를 해결할 때 내분비 학자를 임명했습니다. 포도당은 규범의 상한선에 있었고 탄수화물 대사에 대한 다른 모든 지표는 병리학을 밝히지 못했습니다. 그녀는 Metformin을 먹고 저탄 수화물 식단에 앉았습니다. 몇 달 안에 10 킬로그램이 사라졌으며 피부도 그렇게 문제가되지 않았습니다. "

Metformin은 효과적인 저혈당 효과가있는 약물로 확립되었습니다. 그것은 2 형 당뇨병에서 그리고 체중을 표준화하는 수단으로 사용됩니다. metformin을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

메트포르민은 무엇을 처방 받았습니까?

당뇨병 환자의 경우 많은 약물을 복용해야합니다. 가장 중요한 수단 중 하나는 의사가 집어들 수있는 저혈당 약입니다.

Metformin - 설명 및 조치

Metformin 정제 (500,850 mg)는 모든 약국에서 판매되며, 경구 투여를위한 저혈당 효과가있는 약물입니다. 제 2 형 당뇨병 환자와 다른 많은 적응증에 처방됩니다. 주요 활성 성분은 메트포민이며 추가 물질 :

약은 30-120 개의 물집으로 판매되며, 30 개의 정제는 약 120 루블입니다. 이 약물은 Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek 등의 다양한 제조업체에서 생산됩니다. Metformin은 biguanides 계열에 속하며, 간에서의 포도당 생성의 감소를 기반으로하여 얇은에서 설탕 흡수를 감소시킵니다 배짱.

약물은 글루코스를 이용하고, 인슐린에 대한 조직의 민감성을 증가 시키며, 글루코스가 근육에 흡수되도록 돕습니다.

Metformin은 췌장의 개선에 기여하지 않으며 인슐린 생산에 영향을 미치지 않습니다.

Metformin이라는 약물은 설탕을 줄이기 위해 처방되었지만 신체에 긍정적 인 영향을줍니다. 규칙적으로 올바르게 복용하면 체중이 감소합니다 (알려진 바와 같이 대부분의 당뇨병 환자는 과체중입니다). 콜레스테롤을 감소시키는 지방의 산화 속도를 감소시킴으로써,이 약물은 합병증의 위험을 감소시킵니다. Metformin은 당뇨 망막 병증, 혈관 병증을 일으키지 않으며 혈관벽과 심장 조직에 긍정적 인 영향을줍니다.

사용에 대한 표시

주요한 징후는 진단 된 당뇨병 2 형의 존재, 특히 합병증 및 필요한 경우 체중 감소입니다. 규칙적인 섭취는 다이어트 식품만으로 설탕을 줄이는 것이 아니라 신체 상태에 더 좋은 영향을줍니다. 이 알약을 마시는 사람들의 연구에 따르면 제 2 형 당뇨병의 합병증으로 인한 사망률은 1/3로 감소했습니다.

약물의 장점은 정상적인 조건에서 설탕이 급격히 떨어지지 않는다는 것입니다.

• 과용;
• 칼로리 적자;
• 무거운 육체적 인 짐.

제 1 형 당뇨병에서는 메트포민을 인슐린과 함께 투여 할 수 있습니다. Metformin 사용에 대한 다른 적응증은 다음과 같습니다.

1. 다낭 난소. 이 병리학 적으로 인슐린 저항성이 부분적으로 검출되어 조직에서 포도당 균형을 정상화하는 데 도움이됩니다. 결과적으로, 계란 성숙이 향상되고, 불임 치료의 효과가 증가합니다.

약물 중독의 징후는 비만, 고지혈증 일 수 있습니다. 의사의 조언에 따라 당뇨병 환자는 환약을 마셔야하며 췌장암의 가능성이 심각하게 감소해야합니다.

사용 지침

슬리밍 및 당뇨병 환자에게 의사는 메트포르민 치료를위한 개별 권장 사항을 제공합니다. 정제는 식사 후에 마셔야하며 물로 씻어 내야합니다 (큰 부피). 씹지 마십시오.

850mg 정제는 절반으로 나누어 2 회 복용 할 수 있습니다. 크기가 상당히 크기 때문에 두 반쪽을 모두 사용하지 않아도됩니다.

일반적으로 약물의 초기 용량은 0.5g / 일이며, 1g으로 증가되고이 양은 2-3 회분으로 나뉘어집니다.

2 ~ 3 주 후, 약물의 비율이 원하는 한계치까지 증가하여 시험 결과의 유효성을 확인합니다. 최대 복용량 - 3g / day, 그것은 합병증과 함께 당뇨병의 심각한 단계에 일반적으로 좋습니다.

치료의 특징은 다음과 같습니다 :

• 노년기에 약물을 복용하면 신장의 상태를 모니터링해야합니다.
• 전체 치료 효과는 치료 시작 후 14 일 후에 달성됩니다.
• 다른 저혈당 약물과 함께 마약을 마실 수 없습니다.

Metformin과 인슐린을 동시에 사용하면 후자의 복용량은 첫날에는 동일하게 유지되고 그 다음에 감소하지만 전문가의지도하에 만 적용됩니다.

금기와 "부작용"

많은 긍정적 인 특성에도 불구하고, Metformin은 많은 금지 사항을 가지고 있습니다. 15 세 미만의 어린이는 수유중인 어머니가 마실 수 없습니다. 임신 중에는 예외적 인 경우 (주로 임신성 당뇨병으로 진단 된 경우)에 약물을 복용합니다.

치료에 대한 다른 금기 사항 :

• 장기의 장애와 함께 신장, 심장의 심한 병리;
• 급성 전염병;
• 장 병리 배경을 포함한 탈수 상태;
• 수술 전의 기간, 침습성 대조 연구 (2 일);
• 케톤 산증;

식이 요법이 저칼로리 시스템 인 경우 환약으로 치료할 수 없습니다. 태블릿은 심각한 대사 장애를 유발할 수 있습니다. 소화기 장애, 설사와 변비, 메스꺼움 및 구토는 "부작용"으로 관찰되지만 대개 이러한 현상은 치료 시작 후 몇 주 후에 사라집니다. 때때로 알레르기 반응, 발진, 아주 드물게 - Quincke 부종.

아날로그 및 기타 정보

비슷한 성분들 - 동일한 활성 성분을 지닌 많은 약물들, 주요 것들이 표에 주어집니다.

Metformin : 처방 된 내용, 지침, 부작용

세계에서 가장 빈번하게 처방되는 당뇨병 치료제는 1 억 2 천만명이 매일 복용하는 메트포민 (Metformin)입니다. 이 약물의 역사는 60 년이 넘었으며 그 기간 동안 환자의 효능과 안전성을 입증 한 많은 연구가 수행되었습니다. 가장 흔하게, Metformin은 제 2 형 당뇨병에서 인슐린 저항성을 감소 시키는데 사용되지만, 어떤 경우에는 탄수화물 장애의 발병을 예방하고 제 1 형 당뇨병에 대한 인슐린 요법의 보조제로서 사용될 수 있습니다.

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이 약물은 금기 사항이 없으며 다른 저혈당 제제의 가장 일반적인 부작용이 없으며 저혈당의 위험을 증가시키지 않습니다.

불행히도 Metformin에는 몇 가지 단점이 있습니다. 재검토 결과, 입원 한 환자의 1/5에서 위장 장애가 관찰됩니다. 점진적으로 용량을 늘리고 장기간의 활동을 새로 개발함으로써 소화기에 의한 약물 반응의 가능성을 줄이는 것이 가능합니다.

사용법 Metformin

그의 창조물 인 Metformin은 kazlyatnik 의약품 - 저혈당 성이 특징 인 일반적인 식물입니다. 독성을 줄이고 우유 염소의 저혈당 효과를 높이기 위해 그로부터 활성 물질을 선택하기 시작했습니다. 그들은 biguanides로 밝혀졌습니다. 현재 Metformin은이 그룹에서 유일하게 안전 관리를 통과 한 약물이며 나머지는간에 해로 우며 유산소증 위험을 심각하게 증가 시켰습니다.

그것의 효과와 최소한의 부작용으로 인하여, 제 2 형 당뇨병 치료의 첫 번째 약물, 즉 첫 번째 약물입니다. Metformin은 증가 된 인슐린 합성을 유도하지 않습니다. 반대로, 혈당이 감소하기 때문에 호르몬의 생성량이 증가하지 않고 2 호 당뇨병이 시작될 때 발생합니다.

그것의 응접은 허용한다 :

1. 인슐린 저항성을 줄이기 위해 인슐린에 대한 세포의 반응을 강화하십시오 - 과체중 인 사람들의 탄수화물 장애의 주요 원인. Metformin을식이 요법과 운동과 함께 사용하면 2 형 당뇨병을 예방할 수 있으며, 예비 대사 증후군을 치료할 확률이 높아지며 메타 볼릭 증후군을 제거하는 데 도움이됩니다.
2. 장에서 탄수화물의 흡수를 줄여 혈당을 더욱 감소시킵니다.
3. 간에서 포도당 생성을 늦추려면 공복시 혈액에서 혈당치가 감소합니다.
4. 혈중 지질에 영향을 미칩니다 : 고밀도 지단백질의 함량을 높이고, 혈관에 유해한 콜레스테롤과 중성 지방을 감소시킵니다. 이 효과는 당뇨병의 혈관 합병증의 위험을 줄입니다.
5. 혈관에있는 새로운 혈병의 재 흡수 과정을 개선하고, 백혈구의 부착을 약화시키기 위해, 즉 죽상 경화증의 위험을 줄이기 위해.
6. 내장 지방의 가장 위험한 대사 때문에 주로 체중을 줄입니다. 2 년 사용 후, 환자의 체중은 5 % 감소합니다. 음식의 칼로리 함량이 감소하면 체중 감소의 결과가 크게 개선됩니다.
7. 말초 조직의 혈류를 자극하여 영양 상태를 개선합니다.
8. 다낭 난소에서 배란을 유도하기 때문에 임신을 계획 할 때 배란이 가능합니다.
9. 암으로부터 보호하십시오. 이 작업은 비교적 최근에 열려 있습니다. 연구 결과에 따르면 항암 물질의 뚜렷한 항 종양 특성이 나타 났으며 환자의 종양학 개발 위험도는 31 % 감소했습니다. 현재이 효과를 연구하고 확인하기위한 추가 작업이 진행 중입니다.
10. 노화를 늦추십시오. 이것은 메트포르민의 가장 탐험되지 않은 효과이며 실험은 동물에서만 수행되었으며 실험 설치류의 예상 수명이 증가한 것으로 나타났습니다. 인간과 관련된 본격적인 임상 실험 결과가 없으므로 Metformin 연장 수명에 대해 이야기하기에는 너무 이르다. 이 진술은 당뇨병 환자에게만 적용됩니다.

몸에 미치는 여러 인자로 인해 Metformin의 징후는 제 2 형 당뇨병에만 국한되지 않습니다. 그것은 성공적으로 탄수화물 장애, 체중 감량 완화의 예방을 위해 취할 수 있습니다. 연구에 따르면 당뇨병 가능성이 31 % 낮아 Metformin 만 사용하는 경우 전 당뇨병 (포도당 내성, 비만, 고혈압, 과잉 인슐린 장애) 환자가 나타납니다. 이 계획에식이 요법과 체력 단련을 추가하면 결과가 크게 향상되었습니다. 환자의 58 %가 당뇨병을 예방할 수있었습니다.

Metformin은 모든 합병증의 위험을 32 % 감소시킵니다. 특히 마약 사용으로 인한 마크로 골다공증의 예방에있어 놀라운 결과가 나타납니다. 심장 마비와 뇌졸중의 가능성은 40 % 감소합니다. 이러한 작용은 인식 된 심장 보호자 (cardioprotector) - 압력과 스타틴에 대한 약제의 효과와 유사합니다.

약물 방출 형태 및 투여 량

Metformin을 함유 한 최초의 약품은 글루코 파지 (Glucophage)라고하며 상표는 프랑스 회사 머크 (Merck)에 속한다. 의약품 개발과 특허 영수증 발급 후 10 년 이상이 지난 지금 동일한 약품 - 제네릭 의약품 -의 생산은 법적으로 허용되어왔다.

의사의 리뷰에 따르면, 그들 중 가장 유명하고 고품질입니다 :

• 독일 Siofor 및 Metfohamam
• 이스라엘 메 폴린 - 테바,
• 러시아어 Glifomin, Novoformin, Formetin, Metformin-Richter.

Generics는 확실한 장점이 있습니다. 원래 약보다 저렴합니다. 그들은 결함이 없습니다 : 생산의 특수성으로 인해, 그들의 행동은 약간 약할 수 있으며, 청소가 더 나 빠질 수 있습니다. 정제 제조를 위해 제조업체는 다른 부형제를 사용할 수 있으며 부작용이 발생할 수 있습니다.

이 약물은 경구 투여를위한 정제, 복용량 500, 850, 1000 mg의 형태로 입수 가능합니다. 탄수화물 대사 장애에서의 당의 저하 효과는 500 mg부터 관찰됩니다. 당뇨병의 경우, 최적 용량은 2000mg입니다. 3000 mg으로 증가 시키면 저혈당 효과가 부작용의 위험보다 훨씬 느려집니다. 복용량의 추가 증가는 비실용적 일뿐만 아니라 위험합니다. 1000mg 2 정이 혈당 정상화에 충분하지 않으면 환자는 다른 그룹의 저혈당 약물을 추가 처방합니다.

순수한 Metformin 외에도 Glibomet (glibenclamide), Amaryl (glimepiride), Yanumet (sitagliptin) 등의 당뇨병 치료제가 출시되었습니다. 그들의 목적은 췌장 기능이 악화되기 시작하는 장기 당뇨병에서 정당화됩니다.

오래 지속되는 약물들 - 최초의 글루코 파지 롱 (500, 750, 1000mg), Metformin Long, Gliformin Prolong, Formetin Long 유사체. 환약의 특별한 구조로 인해이 약물의 흡수가 느려지고 장의 부작용 빈도가 2 배 감소합니다. 저혈당 효과는 완전히 보존됩니다. Metformin이 흡수 된 후, 알약의 비활성 부분이 대변으로 배설됩니다. 이 형태의 유일한 단점은 중성 지방 수치가 약간 증가한다는 것입니다. 그렇지 않으면 혈액의 지질 프로필에 긍정적 인 효과가 유지됩니다.

Metformin 복용 방법

메트포르민 섭취량은 1 500mg 정제로 시작하십시오. 약물이 잘 견디면 복용량은 1000mg으로 증가합니다. 설탕을 낮추는 효과는 점차적으로 발생하며, 2 주간 투여 후에는 당화 혈색소의 지속적인 감소가 관찰됩니다. 따라서 당뇨병에 대한 보상이있을 때까지 복용량이 일주일에 2 ~ 3 회에 500mg 씩 증가합니다. 소화에 대한 부정적인 영향을 줄이기 위해 일일 복용량을 3 회 복용량으로 나눕니다.

메트포르민 서방 형 제제는 10-15 일 후에 복용량이 처음 조정될 때 1 정을 마시는 것을 시작합니다. 최대 허용량은 750mg의 3 정, 500mg의 4 정입니다. 저녁 식사 도중 마약이 동시에 마셔집니다. 타블렛은 구조를 위반하면 장기간 행동을 잃을 수 있기 때문에 분쇄하여 부품으로 나눌 수 없습니다.

Metformin은 오랫동안 복용 할 수 있으며 치료 중단은 필요하지 않습니다. 저탄 수화물 다이어트를하면서 운동을 취소하지 마십시오. 비만이 있으면 칼로리 섭취를 줄이십시오.

장기간 사용하면 비타민 B12가 결핍 될 수 있으므로 Metformin을 복용하는 당뇨병 환자는 매일 동물 제품, 특히 간, 신장 및 쇠고기를 섭취해야하며 B12 결핍 빈혈이 있는지 매년 검사해야합니다.

Metformin과 다른 의약품의 조합 :