메트포르민은 무엇을 처방 받았습니까?

  • 저혈당증

당뇨병 환자의 경우 많은 약물을 복용해야합니다. 가장 중요한 수단 중 하나는 의사가 집어들 수있는 저혈당 약입니다.

Metformin - 설명 및 조치

Metformin 정제 (500,850 mg)는 모든 약국에서 판매되며, 경구 투여를위한 저혈당 효과가있는 약물입니다. 제 2 형 당뇨병 환자와 다른 많은 적응증에 처방됩니다. 주요 활성 성분은 메트포민이며 추가 물질 :

약은 30-120 개의 물집으로 판매되며, 30 개의 정제는 약 120 루블입니다. 이 약물은 Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek 등의 다양한 제조업체에서 생산됩니다. Metformin은 biguanides 계열에 속하며, 간에서의 포도당 생성의 감소를 기반으로하여 얇은에서 설탕 흡수를 감소시킵니다 배짱.

약물은 글루코스를 이용하고, 인슐린에 대한 조직의 민감성을 증가 시키며, 글루코스가 근육에 흡수되도록 돕습니다.

Metformin은 췌장의 개선에 기여하지 않으며 인슐린 생산에 영향을 미치지 않습니다.

Metformin이라는 약물은 설탕을 줄이기 위해 처방되었지만 신체에 긍정적 인 영향을줍니다. 규칙적으로 올바르게 복용하면 체중이 감소합니다 (알려진 바와 같이 대부분의 당뇨병 환자는 과체중입니다). 콜레스테롤을 감소시키는 지방의 산화 속도를 감소시킴으로써,이 약물은 합병증의 위험을 감소시킵니다. Metformin은 당뇨 망막 병증, 혈관 병증을 일으키지 않으며 혈관벽과 심장 조직에 긍정적 인 영향을줍니다.

사용에 대한 표시

주요한 징후는 진단 된 당뇨병 2 형의 존재, 특히 합병증 및 필요한 경우 체중 감소입니다. 규칙적인 섭취는 다이어트 식품만으로 설탕을 줄이는 것이 아니라 신체 상태에 더 좋은 영향을줍니다. 이 알약을 마시는 사람들의 연구에 따르면 제 2 형 당뇨병의 합병증으로 인한 사망률은 1/3로 감소했습니다.

약물의 장점은 정상적인 조건에서 설탕이 급격히 떨어지지 않는다는 것입니다.

  • 과용;
  • 칼로리 적자;
  • 무거운 육체적 인 짐.

제 1 형 당뇨병에서는 메트포민을 인슐린과 함께 투여 할 수 있습니다. Metformin 사용에 대한 다른 적응증은 다음과 같습니다.

  1. 다낭 난소. 이 병리학 적으로 인슐린 저항성이 부분적으로 검출되어 조직에서 포도당 균형을 정상화하는 데 도움이됩니다. 결과적으로, 계란 성숙이 향상되고, 불임 치료의 효과가 증가합니다.

약물 중독의 징후는 비만, 고지혈증 일 수 있습니다. 의사의 조언에 따라 당뇨병 환자는 환약을 마셔야하며 췌장암의 가능성이 심각하게 감소해야합니다.

사용 지침

슬리밍 및 당뇨병 환자에게 의사는 메트포르민 치료를위한 개별 권장 사항을 제공합니다. 정제는 식사 후에 마셔야하며 물로 씻어 내야합니다 (큰 부피). 씹지 마십시오.

850mg 정제는 절반으로 나누어 2 회 복용 할 수 있습니다. 크기가 상당히 크기 때문에 두 반쪽을 모두 사용하지 않아도됩니다.

일반적으로 약물의 초기 용량은 0.5g / 일이며, 1g으로 증가되고이 양은 2-3 회분으로 나뉘어집니다.

2 ~ 3 주 후, 약물의 비율이 원하는 한계치까지 증가하여 시험 결과의 유효성을 확인합니다. 최대 복용량 - 3g / day, 그것은 합병증과 함께 당뇨병의 심각한 단계에 일반적으로 좋습니다.

치료의 특징은 다음과 같습니다 :

  • 노년기에 약물을 복용하면 신장의 상태를 모니터링해야합니다.
  • 전체 치료 효과는 치료 시작 후 14 일 후에 달성됩니다.
  • 다른 저혈당 약물과 함께 마약을 마실 수 없습니다.

Metformin과 인슐린을 동시에 사용하면 후자의 복용량은 첫날에는 동일하게 유지되고 그 다음에 감소하지만 전문가의지도하에 만 적용됩니다.

금기와 "부작용"

많은 긍정적 인 특성에도 불구하고, Metformin은 많은 금지 사항을 가지고 있습니다. 15 세 미만의 어린이는 수유중인 어머니가 마실 수 없습니다. 임신 중에는 예외적 인 경우 (주로 임신성 당뇨병으로 진단 된 경우)에 약물을 복용합니다.

치료에 대한 다른 금기 사항 :

  • 장기의 장애와 함께 신장, 심장의 심한 병리;
  • 급성 전염병;
  • 장 병리 배경을 포함한 탈수 상태;
  • 수술 전의 기간, 침습성 대조 연구 (2 일);
  • 케톤 산증;

식이 요법이 저칼로리 시스템 인 경우 환약으로 치료할 수 없습니다. 태블릿은 심각한 대사 장애를 유발할 수 있습니다. 소화기 장애, 설사와 변비, 메스꺼움 및 구토는 "부작용"으로 관찰되지만 대개 이러한 현상은 치료 시작 후 몇 주 후에 사라집니다. 때때로 알레르기 반응, 발진, 아주 드물게 - Quincke 부종.

아날로그 및 기타 정보

비슷한 성분들 - 동일한 활성 성분을 지닌 많은 약물들, 주요 것들이 표에 주어집니다.

메트포민

2015 년 9 월 18 일 설명

  • 라틴어 이름 : Metformin
  • ATC 코드 : A10BA02
  • 유효 성분 : 메트포민 (메트포르민)
  • 제조업체 : Atoll LLC (러시아)

구성

약물의 구성 성분으로 Metformin뿐만 아니라 전분, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크 등의 추가 성분이 유효 성분입니다.

릴리스 양식

약물은 필름 코팅으로 덮인 정제의 형태로 만들어집니다. 500 mg과 850 mg의 정제 생산. 물집에서 30 또는 120 PC 수 있습니다.

약리 작용

Metformin은 비구 아니 드 (biguanide) 계열의 물질로 간에서 포도당 생성의 저해로 인해 작용 메커니즘이 나타나고, 포도당 흡수를 감소시켜 주변 포도당 활용 과정을 향상시키고 조직의 인슐린 감수성을 증가시킵니다. 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 분비 과정에 영향을주지 않으며, 저혈당 반응의 증상을 유발하지 않습니다. 결과적으로, 당뇨병에서 체중 증가와 혈관 합병증의 진행에 중요한 요소 인 고 인슐린 혈증을 멈 춥니 다. 그것의 영향으로 체중이 안정되거나 감소합니다.

이 도구는 중성 지방 및 저밀도 linoproteins의 혈중 농도를 감소시킵니다. 지방 산화의 강도를 감소시키고 유리 지방산의 생성을 억제합니다. 그 섬유소 용해 효과는 PAI-1 및 t-PA를 억제하는 것으로 나타났다.

이 약물은 혈관벽의 평활근 요소의 증식을 중지시킵니다. 그것은 심장 혈관계의 상태에 긍정적 인 영향을 미치고, 당뇨병 성 angiopathy의 발병을 예방합니다.

약동학 및 약력학

Metformin을 구강 투여 한 후 2.5 시간 후에 혈장에 최고 농도가 기록됩니다. 최대 용량으로 약물을 투여받은 사람들에서 혈장 내 활성 성분의 가장 높은 함량은 4 μg / ml 이하였다.

활성 성분의 흡수는 투여 6 시간 후에 중단됩니다. 그 결과, 혈장 농도가 감소한다. 환자가 약물의 권장 복용량을 복용하면 1 ~ 2 일 안에 1 μg / ml 이하의 혈장에서 활성 물질의 안정적인 일정한 농도가 관찰됩니다.

먹는 과정에서 약물을 복용하면 활성 성분의 흡수가 감소합니다. 주로 소화관 벽에 누적됩니다.

반감기는 약 6.5 시간입니다. 건강한 사람의 생체 이용률은 50-60 %입니다. 혈장 단백질과의 결합은 중요하지 않습니다. 복용량의 약 20-30 %가 신장을 통과합니다.

사용법 Metformin

Metformin의 사용에 대한 다음 표시가 결정됩니다.

  • 첫 번째 및 두 번째 유형의 당뇨병.

이 약물은 당뇨병에 대한 다른 수단뿐만 아니라 인슐린의 주요 치료법에 대한 추가 수단으로 처방됩니다. 단독 요법으로 지정됩니다.

환자가 혈당치를 모니터링해야하는 경우 환자가 비만으로 고통받는 경우 약물을 사용하는 것이 좋으며식이 요법이나 운동을 통해 얻을 수는 없습니다.

이 도구는 다낭성 난소에도 사용되지만 이는 의사의 엄격한 감독하에 만 수행 할 수 있습니다.

금기 사항

Metformin 약물 사용에 대한 다음 금기 사항이 결정됩니다.

  • 환자 연령은 15 세까지;
  • 활성 성분 또는 약물의 다른 성분에 대한 높은 민감도;
  • 중증 신장 질환 (기능 부전, 기능 부전);
  • 당뇨병 성 육종;
  • 괴저;
  • 당뇨병 케톤 산증;
  • 탈수 (일정한 구토와 설사의 경우);
  • 당뇨병 성 발 증후군;
  • 급성 심근 경색;
  • 탈수증, 중증 전염병, 쇼크 및 기타 신장 기능 저하로 이어질 수있는 상태;
  • 부신 기능 부전;
  • 간 기능 부전;
  • 한 사람이 하루에 1000 kcal을 소비하지 않는 식사;
  • 유산균증;
  • 만성 알콜 중독;
  • 환자가 조직 저산소증을 갖는 질환;
  • 발열;
  • 요오드를 함유하는 방사선 불 투과성 약물의 정맥 내 또는 동맥 내 투여;
  • 알코올 중독;
  • 임신과 모유 수유 기간.

부작용

대부분 약물을 복용 할 때 메스꺼움, 설사, 구토, 복통, 식욕 상실, 입안의 금속 맛의 출현과 같은 부작용이 소화 기계의 기능에서 발생합니다. 원칙적으로 그러한 반응은 약물을 처음 복용하는 동안 발생합니다. 대부분의 경우 약물 자체의 사용으로 사라집니다.

약물에 대한 민감성이 높은 사람은 홍반이 생길 수 있습니다. 그러나 이는 드물게 발생합니다. 중등도 홍반 - 드문 부작용이 나타나면 수신을 취소해야합니다.

장기간 치료하면 일부 환자는 비타민 B12의 흡수를 저하시킵니다. 결과적으로 혈청 농도가 감소하여 조혈 기능이 저하되고 거대 적아 구성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

Metformin 정제, 사용 지침 (방법 및 용량)

태블릿 전체를 삼키고 물로 충분히 마셔야합니다. 식사를 마신 후 약물을 마 십니다. 사람이 850mg의 약을 삼키기 어렵다면 두 부분으로 나누어서 즉시 하나씩 취할 수 있습니다. 처음에는 하루에 1000mg을 복용하며, 부작용을 피하기 위해이 용량을 2 ~ 3 회에 나누어야합니다. 10-15 일 후에 복용량이 점차 증가합니다. 하루에 허용되는 최대 섭취량은 약 3000mg입니다.

노인이 메트포민을 복용하는 경우 지속적으로 신장의 상태를 모니터링해야합니다. 치료 시작 후 2 주 후에 완전한 치료 활성을 얻을 수 있습니다.

구강 투여를 위해 다른 저혈당 약을 복용 한 후에 Metformin 복용을 시작해야하는 경우 먼저이 약물로 치료를 중단 한 다음 지시 된 용량으로 Metformin을 복용해야합니다.

환자가 인슐린과 메트포르민을 병용하면 처음 며칠 동안 평상시 복용하는 인슐린의 양을 변경해서는 안됩니다. 또한, 의사의 감독하에 인슐린 투여 량을 점차적으로 줄일 수 있습니다.

Metformin Richter 사용 지침

투약 량은 의사가 결정하며 환자의 혈당 수준에 따라 다릅니다. 태블릿을 복용 할 때 초기 용량 0.5g은 하루에 0.5-1g입니다. 필요한 경우 추가 용량을 늘릴 수 있습니다. 1 일 최대 용량은 3g입니다.

알약을 복용 할 때 0.85 g의 초기 용량은 하루 0.85 g입니다. 또한, 필요하다면 증가한다. 최고 복용량은 하루 2.55g입니다.

Metformin Canon 사용 지침

이 약의 사용법은 비슷한 지시 사항을 제공합니다. 개별적으로 복용량은 담당 의사가 설정합니다.

과다 복용

과다 복용의 경우, 몇 가지 부작용이 나타날 수 있는데, 이는 정제가 표시된 용량으로 만 복용하는 것이 좋습니다. 메트포르민 복용량을 85g으로했을 때 과다 복용이 기록되어 구토, 메스꺼움, 근육통, 설사 및 복통을 나타내는 젖산 산증이 발생했습니다. 적시에 도움을주지 않으면 현기증, 의식 장애 및 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 몸에서 메트포민을 제거하는 가장 효과적인 방법은 혈액 투석입니다. 다음으로, 증상 치료를 처방하십시오.

상호 작용

Metformin과 sulfonylurea 유도체는 저혈당의 위험 때문에 조심스럽게 결합해야합니다.

글루코 코르티코 스테로이드, 글루카곤, sympathomimetics, progestogens, 아드레날린, 갑상선 호르몬, 에스트로겐, 니코틴산 유도체, thiazide 이뇨제, 페 노티 아진을 복용 할 때 저혈당 효과가 감소합니다.

동시에 Zimetidina를 복용하면 메트포르민의 배설을 늦추므로 결과적으로 유산증의 위험이 증가합니다.

β2- 아드레날린 수용체, 안지오텐신 전환 인자 저해제, 클로 피 브레이트 유도체, 모노 아민 산화 효소 억제제, 비 스테로이드 성 항염증제 및 옥시 테트라 사이클린, 시클로 포스 파마 이드, 시클로 포스 파 미드 유도체의 길항제는 저혈당 효과를 강화시킨다.

X 선 검사를 시행하는 데 사용되는 요오드가 포함 된 동맥 내 또는 정맥 내 조영제를 사용할 경우 환자는 Metformin과 함께 신부전을 일으킬 수 있으며 유산증의 가능성이 높아집니다. 그러한 절차를 수행하기 전에, 그리고 그 이후 2 일 동안 입학을 중지하는 것이 중요합니다. 또한, 신장 기능이 정상적으로 재평가 될 때 약물을 회복시킬 수 있습니다.

고용량의 신경 이완제 인 chlorpromazine을 복용하면 혈청 글루코스 지수가 증가하고 인슐린 분비가 억제됩니다. 결과적으로, 인슐린 투여 량의 증가가 필요할 수 있습니다. 그러나 그 전에 혈중 포도당 함량을 조절하는 것이 중요합니다.

고혈당을 예방하려면 Danazol과 병용해서는 안됩니다.

Metformin Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nifedipine, Triamterene을 동시에 장기간 섭취하면 혈장 내 metformin 농도가 60 % 증가합니다.

Guform과 Cholestyramine에 의한 메트포르민의 흡수가 느려지므로이 약물들을 동시에 복용하는 동안 Metformin의 효과는 감소합니다.

쿠마린 계열에 속한 내부 항응고제의 영향을 강화합니다.

판매 조건

처방전을 구입할 수 있습니다.

저장 조건

이 도구는 목록 B에 속합니다. 어린이로부터 보호해야하며 t도 25 도로 저장해야합니다.

유통 기한

Metformin의 유통 기한은 3 년입니다.

특별 지시 사항

Metformin 단독 요법을 시행하면 저혈당이 관찰되지 않습니다. 결과적으로 환자는 정밀한 메커니즘으로 작동하거나 차량을 운전할 수 있습니다. 그러나 인슐린 또는 당뇨병 치료에 사용되는 다른 약물과 함께 약물을 복용하면 저혈당이 발생할 수 있으며 이는 결국 정신적 인 반응을 방해하고 운동의 조정을 초래합니다.

그들이 육체적으로 열심히 일하는 경우에, 60 세 후에 사람들에게 환약을시키지 말라. 이 경우 유산증이 발생할 수 있습니다.

약물을 복용하는 환자는 치료 전에 혈액에서 크레아티닌의 함량을 결정해야하며, 치료를받는 동안에는 정기적으로 혈액 내 크레아틴 함량을 결정해야합니다. 정상 지표의 경우 1 년에 1 회, 크레아티닌의 초기 수치가 높아지면 1 년에 2 ~ 4 회 실시해야합니다. 유사한 연구가 노년층에서 동일한 빈도로 수행됩니다.

환자가 비만인 경우 치료 과정에서 균형 잡힌식이 요법을 따르는 것이 중요합니다.

수술 후 2 일 후에 치료를 재개 할 수 있습니다.

Metformin의 유도체

Metformin의 유사품은 Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin의 약물입니다. 유사한 효과 (Glibenclamide 등)가 있지만 다른 활성 성분과 함께 많은 약물도 있습니다.

Metformin 또는 Glucophage가 더 좋습니다.

글루코 파지 (Glucophage)는 프랑스에서 생산 된 최초의 약물이며, 메트포르민은 국내에서 생산되는 약물입니다. 어느 약물이 선호되는지는 담당 전문가 만 결정해야합니다.

어린이를위한

이 약에 대한 경험이 충분하지 않습니다.

술과 함께

알코올과 메트포민은 결합해서는 안됩니다. 그러한 조합이 유산증의 가능성을 상당히 증가시키기 때문에. 따라서 치료 과정에서 에탄올을 함유 한 약물뿐만 아니라 알코올 섭취를 피하는 것이 중요합니다.

체중 감소를위한 Metformin

Metformin Richter Forum 및 기타 리소스에서 체중 감소에 대한 Metformin에 대한 리뷰를받는 경우가 종종 있지만,이 도구는 체중 감량을 원하는 사람들이 사용하기위한 것이 아닙니다. 이 약물은 혈당 수치가 감소하고 체중이 감소하는 것과 관련하여 체중 감소에 사용됩니다. 그러나 체중 감량을 위해 Metformin을 복용하는 방법은 네트워크에서 신뢰할 수없는 출처로부터 만 배울 수 있습니다. 전문가는이를 연습 할 것을 권고하지 않습니다. 그러나 때때로 Metformin을 복용하는 사람들이 당뇨병을 치료하여이 약으로 체중을 줄이는 것이 가능합니다.

임신과 수유 중

임신 중에 Metformin을 복용하는 것은 금기입니다. 이 약으로 치료의 배경에 임신이 오면, 그 약을 멈추고 인슐린을 처방해야합니다. 이 약으로 치료가 필요한 경우 모유 수유를 중단합니다.

Metformin 리뷰

당뇨병으로 고통받는 환자의 Metformin 정제에 대한 리뷰는 그 약물이 효과적이며 포도당 수치를 조절할 수 있음을 나타냅니다. 포럼은 또한 PCOS를위한 이들 약물의 치료 후 긍정적 인 동력에 대한 리뷰를 가지고 있습니다. 그러나 대부분의 경우 Metformin Richter, Metformin Teva 및 다른 약물을 사용하여 체중을 조절할 수있는 방법에 대한 리뷰와 의견이 있습니다.

많은 사용자들은 메트포민을 함유 한 약물이 실제로 체중 증가에 도움이되었다고보고합니다. 그러나 동시에 위장 기능과 관련된 부작용이 종종 나타났습니다. 메트포르민이 체중 감량을 위해 사용되는 방법을 논의하는 과정에서 의사의 리뷰는 대부분 부정적입니다. 그들은 이러한 목적으로 사용하는 것은 물론 치료 중 알코올을 마시는 것도 명백히 권고하지 않습니다.

Metformin 가격, 구입처

약국에서 Metformin의 가격은 약품과 포장재에 따라 다릅니다.

Metformin Teva의 평균 가격은 850mg이며, 1 팩당 30 루블 당 100 루블입니다.

Metformin Canon 1000 mg (60 개)을 구입할 수 있습니다. 270 루블의 경우.

Metformin 비용은 1 팩당 정제 수에 따라 다릅니다 (50 개). 210 루블의 가격에 살 수 있습니다. 그것은 체중 감량을위한 약을 구입할 때 처방전으로 판매된다는 점을 고려해야합니다.

Metformin : 사용 지침

메트포르민 정제는 약물 저혈당 약물의 약리학 적 그룹에 속합니다. 그것은 2 형 당뇨병의 혈당을 낮추는데 사용됩니다.

형식 및 구성 해제

장용의 정제, 메트포르민은 둥근 모양, 양면 볼록한 표면 및 흰색을가집니다. 약물의 주성분은 메트포민 염산염이며, 한 정제의 함량은 500mg입니다. 여기에는 다음을 포함하는 보조 구성 요소도 포함됩니다.

  • 크로스 포비돈.
  • 탈크.
  • 마그네슘 스테아 레이트.
  • 옥수수 전분
  • 메타 크릴 산 및 메틸 메타 크릴 레이트 공중 합체.
  • Povidone K90.
  • 이산화 티타늄.
  • 마크로 골 6000.

메트포르민 정제는 10 개의 물집으로 포장됩니다. 카톤 팩에는 3 개의 물집 (30 정)과 약물 사용에 대한 주석이 들어 있습니다.

약리 작용

Metformin 정제의 활성 성분은 몇 가지 생물학적 효과로 인해 혈액 내 포도당 농도를 감소시킵니다.

  • 장 내강에서 혈액으로 포도당 흡수가 감소했습니다.
  • 인슐린 (췌장 호르몬, 신체 조직의 혈액에서 포도당 이용을 증가시키는)에 대한 조직 수용체의 민감도 증가.
  • 그것은 신체의 조직에서 탄수화물의 말초 활용을 향상시킵니다.

Metformin은 인슐린 합성에 관여하는 췌장 세포에 영향을주지 않으며 혈액 내 수준에 영향을 미치지 않으며 저혈당 상태를 유발하지 않습니다 (혈중 포도당 농도가 현저하게 감소합니다). 그것은 트리 글리세 라이드 (혈액 지방)의 수준을 낮추고, 신체의 신진 대사를 개선하는 데 도움이, 체중 감소로 이어지고, 섬유소 용해 효과 (피브린을 녹이는 데 도움이)가 있습니다.

Metformin 정제를 복용 한 후 활성 물질 내부는 완전히 흡수되지 않습니다 (생체 이용률은 약 60 %입니다). 그것은 신체의 조직에 거의 고르게 분포되어 있으며 타액선, 간, 신장 및 근육에 다소 축적되어 있습니다. 약물의 활성 성분은 소변에서 변한 것이 아니라 변비되지 않습니다. 반감기 (약물의 전체 복용량의 절반이 몸에서 배설되는 기간)는 9-12 시간입니다.

사용에 대한 표시

메트포민 (Metformin) 정제를 복용하는 것은 식사를 교정함으로써 치료 효과가없는 비 인슐린 의존성 당뇨병 2 형 환자에서 혈중 포도당 농도를 감소시키는 것으로 나타납니다. 또한,이 약물은 심각한 2 형 당뇨병 환자, 특히 체중이 증가한 환자에서 인슐린과 함께 사용됩니다.

금기 사항

Metformin 정제를 복용하는 것은 신체의 여러 병적 및 생리적 조건의 경우 금기 사항이며 다음을 포함합니다.

  • 약물의 활성 성분 또는 보조 성분에 대한 과민성.
  • 당뇨병 케톤 산증 (신체에서 케톤 신체의 신진 대사와 축적의 변화와 함께 혈당 수치가 현저하게 증가 함), 당뇨병으로 인한 전두부 및 코마 (고 포도당 수치의 배경에 대한 의식 장애).
  • 신장의 기능적 활동이 손상되었습니다.
  • 신장 질환이 발생할 위험이 높은 급성 병리학 - 심한 설사, 구토, 심한 중독 및 발열을 동반 한 급성 전염병 병리로 신체 탈수 (탈수).
  • 패혈증 (혈액 감염), 급성 심근 경색 (심장 근육의 죽음), 심장 또는 호흡 부전의 저혈압.
  • 벌크 외과 개입 (bulk surgical intervention)을 수행하면 손상 부위의 조직을 신속하게 재생 (치유)하기 위해 인슐린을 투여해야하는 심한 부상을 입을 수 있습니다.
  • 간 기능적 활동 위반.
  • 요오드의 방사성 동위 원소 도입과 관련된 방사성 동위 원소 및 방사선 촬영 연구 전후 2 일 이내에 사용하십시오.
  • 과거에 양도 된 것을 포함하여 유산증 (혈액 내 젖산 수준이 증가하고 산성 측에 대한 반응이 변화됨).
  • 저 칼로리 규정 준수 (하루 1000kcal 미만).
  • 언제든지 임신과 모유 수유.

주의 깊게, Metformin 정제는 60 세 이상의 사람들이나 무거운 육체 노동 (혈액에서 젖산의 농도가 증가 할 위험이 높음)의 배경에 사용됩니다. 약 복용을 시작하기 전에 금기 사항이 없는지 확인하십시오.

투여 량 및 투여

메트포르민 정제는 식사 중 또는 복용 직후에 구두로 복용합니다. 충분한 양의 물로 타블렛을 씹지 않고 씻어 내지 마십시오. 소화 시스템에서 바람직하지 않은 반응의 가능성을 줄이기 위해 1 일 복용량을 섭취하여 2-3 회 복용량으로 나누어줍니다. 의사는 혈당의 초기 농도 및 치료 효능에 따라 약물 투여 량 및 투여 방식을 개별적으로 설정합니다. 보통 초기 용량은 1 일 500-1000 mg (1-2 정)입니다. 10-15 일 후 혈중 포도당 농도의 지표에 따라 메트포르민 정제를 하루에 1500-2000 mg으로 증가시킬 수 있습니다. 1 일 최대 용량은 3000mg을 초과하지 않아야합니다. 노인의 경우 최대 일일 치료 용량은 1000mg을 초과하지 않아야합니다.

부작용

Metformin 정제를 복용하면 다양한 장기 및 시스템의 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 소화 시스템 - 입안의 메탈 맛, 메스꺼움,주기적인 구토, 복통, 설사, 식욕 부진 또는 식욕 부진 (식욕 부진), 헛배문 (장의 가스 생성 증가). 이러한 부작용은 대개 약물 치료 과정의 시작 단계에서 발생하며 독자적으로 사라집니다. 이러한 증상의 심각성을 신속하게 줄이기 위해 제산제, 진경제 및 아트로핀 유사 약을 주치의가 처방합니다.
  • 내분비 시스템 - 저혈당 (혈당 농도가 정상 이하로 감소).
  • 신진 대사 - 유산증 (혈액 내 젖산 농도 증가), 비타민 B 흡수 장애12 창자에서.
  • 혈액 및 적혈구 빈혈 - 드물게 거대 적아 구성 빈혈이 발생할 수 있음 (비타민 B 섭취 부족으로 인한 적혈구 생성 및 성숙과 관련된 빈혈12).
  • 알레르기 반응 - 피부 발진과 가려움증.

Metformin 정제를 복용 한 후 부작용이 발달함에 따라 의사는 약물의 종류와 심각성에 따라 약물을 개별적으로 회수 할 것을 결정합니다.

특별 지시 사항

Metformin 정제 복용을 시작하기 전에 약물 지침을주의 깊게 읽어야합니다. 다음과 같은 용도에 관한 몇 가지 구체적인 징후가 있습니다.

  • 약물 사용 시작 후 근육에 근육 통증 (근육통)이 나타나기 때문에 혈액에서 젖산 수준에 대한 실험실 측정이 수행됩니다.
  • 장기간 약물을 사용하려면 신장의 기능적 활동에 대한 실험실 매개 변수를 주기적으로 모니터링해야합니다.
  • Metformin 정제와 약물 sulfonylurea 유도체의 병용 투여시 혈당 수준을주의 깊게 주기적으로 모니터링해야합니다.
  • 치료 과정에서 알코올 및 에탄올을 함유 한 약제 복용을 삼가해야합니다.
  • Metformin 정제는 다른 약리학 그룹의 약물과 상호 작용할 수 있으므로 복용시 의사에게 알려야합니다.
  • 기관 지폐 및 비뇨 생식기 질환의 증상이 약물의 배경에 나타날 때는 사용을 중단하고 의사의 진료를 받아야합니다.
  • 이 약물은 대뇌 피질의 기능적 활성에 직접적인 영향을주지 않지만 다른 혈당 강하제와 함께 사용하면 저혈당 위험이 높아 지므로 집중력과 정신 운동 속도의 필요성과 관련된 작업을 수행 할 때주의해야합니다.

약국 네트워크에서 메트포민 (Metformin) 정제는 처방전에 제공됩니다. 적절한 약속 없이는 혼자서 복용하지 않는 것이 좋습니다.

과다 복용

혈액에서 Metformin 정제의 권장 치료 용량을 상당히 초과하면 젖산 (젖산 산증)의 농도가 증가합니다. 이것은 메스꺼움, 구토, 설사, 체온 감소, 근육 및 복부 통증 및 호흡 증가를 동반합니다. 이 경우 약물을 중단해야합니다. 과다 복용 치료는 혈액 투석 (혈액의 하드웨어 클렌징)의 도움으로 의료 병원에서 수행됩니다.

Metformin 정제의 유도체

Metformin 타블렛과 유사한 활성 물질 및 치료 효과에 따라 약물 인 Methophamma, Glucophage, Formetin이 있습니다.

스토리지 이용 약관

Metformin 정제의 유효 기간은 제조일로부터 3 년입니다. 약물은 +15에서 + 25 ° C의 공기 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 보관해야합니다.

메트포르민 가격

모스크바의 약국에서 메트포민 (Metformin) 정제의 평균 비용은 117-123 루블로 다양합니다.

Metformin : analogues, composition, 저혈당 약물 사용 지침

Metformin 및 유사 약물은 biguanides 3 세대의 범주에 속하는 의약품 그룹에 포함됩니다. 이 약의 작용 스펙트럼은 혈액 내 당의 농도를 낮추기위한 특별한 메커니즘에 기반을두고 있으며 제 2 형 당뇨병 치료에 사용될 수 있습니다.

성분 (활성 성분), 방출 형태

혈당 강하제의 핵심은 metformin이라는 동일한 이름의 유효 성분입니다. 그 목적은 포도당 생산 과정을 늦추고 미토콘드리아 호흡 동안 자유 전자의 전달을 부분적으로 차단하는 것입니다.

Metformin의 주요 활성 성분 이외에 다음이 포함됩니다 :

  • 수산화 마그네슘 규산염;
  • 옥수수 전분;
  • 마그네슘 염 및 스테아린산;
  • 이산화 티타늄;
  • 크로스 포비돈;
  • 프로필렌 글리콜.

연구에 의하면 Metformin의 여러 가지 유용한 특성이 밝혀졌습니다. 이는 2 형 당뇨병의 치료에 효과적 일뿐만 아니라 질병 후 합병증의 가능성을 32 % (뇌졸중이나 심장 발작의 가능성이 40 % 감소)까지 감소시킵니다.

이 약물은 다른 용량의 정제 형태로만 제공됩니다.

  • 메트포르민 500mg;
  • 메트포르민 850mg;
  • 메트포르민 1000 mg.

정제는 10 조각의 물집으로 포장됩니다.

Hypoglycemic drug Metformin은 당뇨병 환자에게 처방됩니다. 그러나 인슐린 결핍에 원인이되는 탄수화물 대사 장애가있는 경우 적절한 결과를 얻지 못합니다. 인슐린과 함께 비만 환자에게 처방되는 경우가 많습니다.

Metformin 정제를 사용하면 다음을 달성 할 수 있습니다.

  • 체내의 설탕 분해를 자극하여 세포가보다 많은 양의 포도당을보다 적극적으로 흡수하도록합니다.
  • 위장관에서 혈액으로 당의 흡수를 줄인다.
  • 근육 조직에 의한 포도당 흡수 증진;
  • 간에서 글리코겐 수준을 낮추십시오.
  • 인슐린 저항의 발현을 중화시키는 단계;
  • 소화 중 설탕이 젖산염으로 전환;
  • 말초 조직에서의 혈류의 자극;
  • 지질 수준을 높이고 혈액 내의 저밀도 지단백질을 낮추는 것;
  • 신체의 노화를 늦추는 것;
  • cleropolikistosis를 진단 할 때 난소 기능의 정상화;
  • 악성 종양 발생 위험을 31 % 줄입니다.
  • 알츠하이머 병 예방.

활성 성분이 인슐린 생산 과정에 영향을 미치지 않기 때문에 약물 복용시 혈장 내 탄수화물 수준이 크게 감소하지 않습니다.

Metformin의 러시아어 유사어

전도 된 연구 결과에 따르면 당뇨병 약은 정기적으로 복용했을 때 가장 효과적인 결과를 얻을 수 있습니다. 그것의 입증 된 효력 때문에, 약은 인구 중 대중적되었다.

원래 글 류코 화의 이름입니다. 생산 국가는 프랑스입니다. 약물의 개발이 십년이 넘어서면서 국제 법적 규범은 다른 회사의 의약품 생산을 허용한다는 사실 때문에. 구성은 동일하게 유지 될 수 있으며 이름 만 변경됩니다. 이 경우 약을 제네릭이라고합니다.

약국에서는 Metformin의 러시아 및 해외 제조품 대체품이 널리 판매됩니다.

국내 아날로그 중에 가장 인기가있다 :

  • Akrikhin;
  • 글리 믹 (Gliformin);
  • Gliformin Prolong;
  • Formetin;
  • Glimekomb;
  • Metglib;
  • Metformin-Richter.

러시아 정부는 약물 운송 비용 부족으로 인해 비용이 낮습니다. 그 (것)들을 사용한 환자의 검토에 따르면, 국내 의약품은 수입 저혈당 약물과 거의 다릅니다. 의사들은 또한 현지 의약품과 수입 의약품의 유사한 구성을 주목합니다.

수입 된 약물 대체물

세계 제약 산업은 당뇨병 환자에게 건강을 향상시킬 수있는 다양한 의약품을 제공합니다. Metformin의 가장 일반적인 수입품은 글루코 파지와 Siofor입니다.

첫 번째 약물의 기본은 활성 성분 metformin hydrochloride입니다. 표준 성분의 활성 성분과 함께 정제 형태로 제공됩니다. 제조사는 Glyukofazh의 두 가지 형태를 제공합니다 : 고전적이거나 장기간에 걸친, 몸에 의한 당 흡수 과정에 오래 지속되는 효과. 다른 저혈당제와 비교하여 소화 기관의 부작용이 적습니다.

Siofor는 환자에게 비슷한 효과와 구성의 범위를 가지고 있습니다. 이 약은 식사 후에 사용하면 효과적입니다. 결과적으로 혈중 설탕 수치가 감소하고 인슐린 생산을 목표로 한 췌장 작업이 강화됩니다.

이러한 약물과 함께 다음과 같은 수입 된 Metformin 유사체가 널리 사용됩니다.

  • Metphogamma (500, 850 및 1000 mg의 용량으로);
  • Sofamet;
  • 랑제린;
  • Bagomet (및 Bagomet Plus);
  • Avandamet;
  • Glucovance;
  • Formin Pliva;
  • Diaformin od;
  • Metadiene 및 기타.

비슷한 알고리즘의 알고리즘에도 불구하고 신체의 당 함량을 줄이는 약의 비용은 크게 다릅니다. 원칙적으로이 매개 변수는 제조 국가에 따라 다릅니다 (유럽 국가는 더 비쌉니다).

그러나 한 약을 다른 약으로 대체 할 수있는 편의는 가능한 금기 사항을 식별 할 수 있기 때문에 주치의에 의해서만 결정될 수 있습니다.

부작용이없는 유사한 약

효과에도 불구하고, Metformin의 사용은 종종 신체의 부정적인 반응을 일으 킵니다. 다음 증상 중 적어도 하나가 나타나면 마약 대체 문제를 고려하기 위해 즉시 의사에게 알려야합니다.

마약 퇴치 요인은 다음과 같습니다.

  • 뱃속의 복통과 증가 된 가스 형성;
  • 식욕의 부족;
  • 메스꺼움과 현기증;
  • 설사;
  • 가려움증이 동반 된 피부 알레르기 반응;
  • 입안의 금속 맛;
  • 유산증.

또한, 메트포르민의 장기간 사용으로 간 기능의 점진적 우울증이 가능합니다.

약물 복용량을 줄이면 초기 복용량을 조정하여 불쾌한 결과의 심각성을 부분적으로 줄일 수 있습니다. 또한 Metformin은 서서히 표준 용으로 사용되기 시작합니다. 그러나 그러한 조치는 종종 원하는 효과를 내지 못합니다. 그러한 상황에서 유사한 작용을하지만 부작용이없는 약물을 선택할 필요가 있습니다.

Metformin에 대한 유기체의 부정적 반응의 문제를 해결하기 위해 소위 연장 작용의 준비가 개발되었습니다.

  • 긴 구루 코화 쯔 (오리지널);
  • Gliformin Prolong;
  • Metformin Long;
  • Long Formetin.

의약품은 활성 성분의 흡수를 가장 느리게하도록 설계되었습니다. 이로 인해 Metformin이 위장관에서 부작용을 일으킬 가능성이 거의 두 배가됩니다. 이와 함께, 장기 저혈당 약물의 혈당 수준을 낮추는 메커니즘은 전체적으로 보존됩니다. 약물의 기본 성분이 흡수 된 후, 잔류 성분이 체내에서 제거됩니다.

저혈당 약물 사용 지침

Metformin의 내약성이 낮기 때문에 일부 환자는 약물의 특정 성분에 대한 개별 거부 가능성을 배제하기 위해 환자에게 소량 투여하는 것이 좋습니다.

초기 용량은 500mg입니다. 1 주 또는 2 주 후에 양호한 내성을 보이면 약물의 양을 1g으로 증가시킬 수있는 가능성이 고려됩니다. 소화 시스템에 대한 메트포민의 영향을 최소화하기 위해 처방 된 용량을 3 회 복용으로 나누십시오. 이 약물은 누적 효과가 특징이며 약 14 일 후에 혈당이 지속적으로 감소합니다.

연장 약의 용량 조절은 10-16 일 후에 처방됩니다. 1 일 최대 지속 가능한 Metformin의 양은 750mg - 3 회, 500mg - 4 회입니다. 더욱이, 약물은 전체적으로 사용되어야하며, 연삭은 연장 효과를 무효화 할 것이다.

약물 섭취는 영구적이어야합니다. 휴식은 치료로 얻는 결과를 감소시킬 수 있습니다. 약물 사용과 병행하여 환자는 탄수화물이 부족한식이 요법을 준수해야하며 규칙적인 운동으로 적극적인 생활 방식을 선도해야합니다. 필요한 경우 칼로리가 적은 음식을 처방 한 환자의 무게를 줄이십시오. Metformin을 오랫동안 사용해온 사람의식이 요법에서 비타민 B12가 풍부한 음식이 있어야합니다. 왜냐하면 그러한 치료가 부족하기 때문입니다.

하나의 유효 성분으로 그 수단에 차이가 있습니까?

일부 환자는 비슷한 약물에 대해 의사가 처방 한 메트포르민의자가 대체 가능성을 수용 가능하다고 생각합니다. 약물의 기초가 동일한 활성 물질이라면 예산 옵션을 사용할 수 있습니다.

최선의 경우, 그러한 요법은 원하는 효과를 가져 오지 않지만, 종종 이것은 신약에 대한 부작용을 동반합니다. 따라서 처방 된 약을 대체하려는 이니셔티브는 환자를 관찰하는 의사의 도움을 필요로합니다. 오직 그는 질병의 경과와 그 개체의 개별적인 특성에 대해 알고 있습니다.

Metformin은 당뇨병과 비만과의 싸움에서뿐만 아니라 매우 효과적인 약제입니다. 그것은 몸에 다각적 인 긍정적 효과를 줄 수 있습니다. 불행히도, 부작용은 장점과 함께 가능합니다. 환자가 종종 국내외 제조 업체가 제공 할 수있는 방법의 유사점을 찾도록하는 상황이 있습니다. 그러나, 신약의 임명은 주치의에 의해서만 행해질 수 있습니다.

메트포르민은 무엇을 처방 받았습니까?

당뇨병 환자의 경우 많은 약물을 복용해야합니다. 가장 중요한 수단 중 하나는 의사가 집어들 수있는 저혈당 약입니다.

Metformin - 설명 및 조치

Metformin 정제 (500,850 mg)는 모든 약국에서 판매되며, 경구 투여를위한 저혈당 효과가있는 약물입니다. 제 2 형 당뇨병 환자와 다른 많은 적응증에 처방됩니다. 주요 활성 성분은 메트포민이며 추가 물질 :

약은 30-120 개의 물집으로 판매되며, 30 개의 정제는 약 120 루블입니다. 이 약물은 Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek 등의 다양한 제조업체에서 생산됩니다. Metformin은 biguanides 계열에 속하며, 간에서의 포도당 생성의 감소를 기반으로하여 얇은에서 설탕 흡수를 감소시킵니다 배짱.

약물은 글루코스를 이용하고, 인슐린에 대한 조직의 민감성을 증가 시키며, 글루코스가 근육에 흡수되도록 돕습니다.

Metformin은 췌장의 개선에 기여하지 않으며 인슐린 생산에 영향을 미치지 않습니다.

Metformin이라는 약물은 설탕을 줄이기 위해 처방되었지만 신체에 긍정적 인 영향을줍니다. 규칙적으로 올바르게 복용하면 체중이 감소합니다 (알려진 바와 같이 대부분의 당뇨병 환자는 과체중입니다). 콜레스테롤을 감소시키는 지방의 산화 속도를 감소시킴으로써,이 약물은 합병증의 위험을 감소시킵니다. Metformin은 당뇨 망막 병증, 혈관 병증을 일으키지 않으며 혈관벽과 심장 조직에 긍정적 인 영향을줍니다.

사용에 대한 표시

주요한 징후는 진단 된 당뇨병 2 형의 존재, 특히 합병증 및 필요한 경우 체중 감소입니다. 규칙적인 섭취는 다이어트 식품만으로 설탕을 줄이는 것이 아니라 신체 상태에 더 좋은 영향을줍니다. 이 알약을 마시는 사람들의 연구에 따르면 제 2 형 당뇨병의 합병증으로 인한 사망률은 1/3로 감소했습니다.

약물의 장점은 정상적인 조건에서 설탕이 급격히 떨어지지 않는다는 것입니다.

  • 과용;
  • 칼로리 적자;
  • 무거운 육체적 인 짐.

제 1 형 당뇨병에서는 메트포민을 인슐린과 함께 투여 할 수 있습니다. Metformin 사용에 대한 다른 적응증은 다음과 같습니다.

  1. 다낭 난소. 이 병리학 적으로 인슐린 저항성이 부분적으로 검출되어 조직에서 포도당 균형을 정상화하는 데 도움이됩니다. 결과적으로, 계란 성숙이 향상되고, 불임 치료의 효과가 증가합니다.

약물 중독의 징후는 비만, 고지혈증 일 수 있습니다. 의사의 조언에 따라 당뇨병 환자는 환약을 마셔야하며 췌장암의 가능성이 심각하게 감소해야합니다.

사용 지침

슬리밍 및 당뇨병 환자에게 의사는 메트포르민 치료를위한 개별 권장 사항을 제공합니다. 정제는 식사 후에 마셔야하며 물로 씻어 내야합니다 (큰 부피). 씹지 마십시오.

850mg 정제는 절반으로 나누어 2 회 복용 할 수 있습니다. 크기가 상당히 크기 때문에 두 반쪽을 모두 사용하지 않아도됩니다.

일반적으로 약물의 초기 용량은 0.5g / 일이며, 1g으로 증가되고이 양은 2-3 회분으로 나뉘어집니다.

2 ~ 3 주 후, 약물의 비율이 원하는 한계치까지 증가하여 시험 결과의 유효성을 확인합니다. 최대 복용량 - 3g / day, 그것은 합병증과 함께 당뇨병의 심각한 단계에 일반적으로 좋습니다.

치료의 특징은 다음과 같습니다 :

  • 노년기에 약물을 복용하면 신장의 상태를 모니터링해야합니다.
  • 전체 치료 효과는 치료 시작 후 14 일 후에 달성됩니다.
  • 다른 저혈당 약물과 함께 마약을 마실 수 없습니다.

Metformin과 인슐린을 동시에 사용하면 후자의 복용량은 첫날에는 동일하게 유지되고 그 다음에 감소하지만 전문가의지도하에 만 적용됩니다.

금기와 "부작용"

많은 긍정적 인 특성에도 불구하고, Metformin은 많은 금지 사항을 가지고 있습니다. 15 세 미만의 어린이는 수유중인 어머니가 마실 수 없습니다. 임신 중에는 예외적 인 경우 (주로 임신성 당뇨병으로 진단 된 경우)에 약물을 복용합니다.

치료에 대한 다른 금기 사항 :

  • 장기의 장애와 함께 신장, 심장의 심한 병리;
  • 급성 전염병;
  • 장 병리 배경을 포함한 탈수 상태;
  • 수술 전의 기간, 침습성 대조 연구 (2 일);
  • 케톤 산증;

식이 요법이 저칼로리 시스템 인 경우 환약으로 치료할 수 없습니다. 태블릿은 심각한 대사 장애를 유발할 수 있습니다. 소화기 장애, 설사와 변비, 메스꺼움 및 구토는 "부작용"으로 관찰되지만 대개 이러한 현상은 치료 시작 후 몇 주 후에 사라집니다. 때때로 알레르기 반응, 발진, 아주 드물게 - Quincke 부종.

아날로그 및 기타 정보

비슷한 성분들 - 동일한 활성 성분을 지닌 많은 약물들, 주요 것들이 표에 주어집니다.

메트포민

온라인 약국 가격 :

Metformin은 경구 용 저혈당 약물입니다.

형식 및 구성 해제

Metformin 용법 :

  • 정제 : 한쪽면에 위험이 있고 양면에 모따기가있는 둥근 흰색 또는 거의 흰색의 평평한 원통형 (물집이 10 ~ 30 개, 1 ~ 12 팩의 골판지 상자에 10, 20, 30, 40, 50 개, 60 개, 100 개 또는 120 개의 플라스틱 통에 든 정제, 1 통의 판지 상자에 담아서);
  • 장용 코팅 정제 : 원형, 흰색, 양면 볼록 (물집이 10 개, 물집이 3 개있는 골판지 상자에 있음);
  • 정제, 필름 코팅 : 타원형 백색 또는 거의 백색 1, 2 또는 4 팩에서 골판지 번들, 쌍 오목 (물집 15 개 (1000 노광량은 한쪽 위험 mg)을 15,. 플라스틱 캔에 30 개 또는 60 개, 카톤 팩에는 1 개씩).

활성 성분 : 메트포르민 하이드로 클로라이드 - 1 정제에 500, 850 또는 1000mg 및 1 정제에 필름 코팅 된 정제 500mg, 장용 코팅.

  • 정제 : 크로스 카르멜 로스 나트륨, 미결정 셀룰로오스, 정제수, 마그네슘 스테아 레이트, 포비돈;
  • 장용 코팅 정제 : 옥수수 전분, Povidone K90, 마그네슘 스테아 레이트, 크로스 포비돈, 활석;
  • 코팅 된 정제 : 감자 녹말, 스테아린산 마그네슘, 락토스 일 수화물, 포비돈 K30.
  • 필름 코팅 : macrogol, titanium dioxide, polyvinyl alcohol, talc;
  • 장용 셸 : macrogol 6000, 이산화 티탄, 메타 크릴 산 및 메틸 메타 크릴 레이트 공중 합체 (Eudragit L 100-55), 탈크.

사용에 대한 표시

Metformin은 2 형 당뇨병에서 ketoacidosis (특히 비만과 동반 한 경우)와 다이어트 요법의 효과가없는 경향이없이 사용하는 것이 좋습니다.

또한이 약은 제 2 형 당뇨병 환자에서 인슐린과 병용 투여되며 특히 이차 인슐린 저항성이 동반 된 비만도가 현저합니다.

금기 사항

  • 신장 기능 및 간 손상;
  • 당뇨병 성 육아종, 혼수 상태, 당뇨병 성 케톤 산증;
  • 급성 심근 경색, 심장 또는 호흡 부전 (조직 저산소증의 발병으로 이어질 수있는 급성 및 만성 질환);
  • 신장 기능 부전의 발병 위험이있는 급성 병변 : 심각한 전염병, 발열, 탈수 (구토, 설사), 기관지 폐렴, 신 감염, 쇼크, 패혈증;
  • 심각한 상해 및 수술 (인슐린 치료의 경우);
  • 만성 알코올 중독, 급성 알코올 중독;
  • 저칼로리 다이어트 (1000 칼로리 / 일 미만) 준수;
  • 유산균증 (병력 데이터 포함);
  • 혈관 내 투여를 위해 요오드 함유 조영제를 사용하여 방사선 또는 방사성 동위 원소 연구를 수행 한 후 적어도 2 일 전과 2 일 이내에;
  • 모유 수유 기간 및 임신;
  • 약물에 과민증.

무거운 육체 노동을 수행하는 60 세 이상의 환자에서이 제품을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

투약 및 관리

개별적 혈중 글루코스 농도에 의존하여 의사에 의해 결정 메트포민 투여는 정제는 유체의 작은 부피 중에 즉시 식후, 전체적으로 복용한다. 위장관의 부작용 위험을 줄이려면 1 일 복용량을 2 ~ 3 회 복용으로 나누는 것이 좋습니다.

초기 용량은 일반적으로 하루에 500-1000 mg이며, 10-15 일 후에 필요하다면 (혈액 내 포도당 측정 결과를 기준으로) 점차적으로 증가 할 수 있습니다. 대부분의 경우 약물의 유지 용량은 일일 1500-2000 mg이며 일일 최대 용량은 3000 mg을 초과하지 않아야합니다.

노인 환자는 하루에 1000mg을 넘지 말 것을 권장합니다.

심한 대사 장애에서는 유산균증의 위험이 높아 Metformin의 용량을 줄여야합니다.

부작용

  • 소화 기계 : 식욕 부진, 구강 내 금속성 맛, 구토, 설사, 메스꺼움, 복통, 헛배림;
  • 혈액 생성 기관 : 극히 드물게 - 거대 적아 구성 빈혈;
  • 신진 대사 : 드물게 - 유즙 산증 (발달과 함께 치료를 중단해야 함); 장기 요법으로 - hypovitaminosis B12 (흡수 장애);
  • 알레르기 반응 : 피부 발진;
  • 내분비 시스템 : 저혈당.

소화 시스템의 바람직하지 않은 반응은 치료 시작 시점에 가장 자주 관찰되며, 일반적으로 자체적으로 사라집니다. 중증도를 줄이려면 제산제, 아트로핀 유도체 또는 진경제를 사용할 수 있습니다.

치명적인 유산증을 개발할 수 메트포르민 과량의 경우에, 원인은 신장 활동의 결과로서 약물의 축적 할 수있다. 유산 산증의 증상은 다음과 같습니다 : 체온, 설사, 구토, 복통, 메스꺼움, 근육통, 현기증, 호흡 장애 의식과 혼수 개발의 곤란의 감소를.

이 상태에서 마약 복용을 중단하고 즉시 환자를 입원시켜야합니다. 진단이 확정되면 (젖산 농도 측정), 혈액 투석 및 증상 치료가 처방됩니다.

특별 지시 사항

치료 중 혈당 및 신장 활동을 정기적으로 모니터링해야합니다. 혈장 내 젖산의 양을 결정하기 위해 적어도 일년에 두 번 (근육 틈새의 진행을 관찰 할 때도 필요함) 필요합니다. 6 개월마다 혈청 내 크레아티닌 함량 (특히 고령자)을 모니터링하는 것이 좋습니다. 135 μmol / l 이상의 혈액 및 110 μmol / l 이상의 여성에서 크레아티닌 수준의 남성에서는 약물을 사용하지 마십시오.

Metformin은 특히 혈당을주의 깊게 조절할 때 sulfonylurea 유도체와 함께 섭취하는 것이 허용됩니다.

치료 중 에탄올 사용을 자제 할 필요가 있습니다 (급성 알코올 중독으로 유산증 발병의 위험이 증가합니다).

비뇨기 기관이나 기관지 폐렴 감염증의 전염병이 생기면 의사와 긴급히 연락해야합니다.

Metformin과 다른 항 당뇨병 약제를 함께 사용하면 저혈당 상태가 발생할 수 있으므로이 병용 요법 기간 동안 자동차 바퀴를 벗어나 다른 잠재적 인 위험 활동에 관여하는 것은 바람직하지 않습니다.

약물 상호 작용

sniroleptics 또는 danazol에 의한 약물의 동시 사용 및 코스를 마친 후에는 혈당 수준을 조절하고 조절할 메트포르민의 용량을 조정해야합니다.

metformin과 병용 할 때 다음 사항을 염두에 두어야합니다.

  • 설 포닐 우레아, 인슐린, 아카보스, 비 스테로이드 성 항 염증 약물 (NSAID를), 옥시 테트라 사이클린, 모노 아민 옥시 다제 (MAO), 시클로 포스 파 미드, 클로 피 브레이트 유도체 (ACE) 안지오텐신 전환 효소 억제제의 억제제, β 차단제 - 저혈당 효과를 향상;
  • Chlorpromazine - 고혈압 (100 mg / day)을 유발하여 혈당이 증가하고 인슐린 방출이 감소합니다.
  • 시메티딘 (Cimetidine) - 메트포르민의 제거를 지연 시키므로 유산증의 위험이 증가합니다.
  • 경구 피임약, 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS), 에피네프린, 글루카곤, 교감 신경, 갑상선 호르몬, 니코틴산 유도체, 페 노티 아진 유도체, 티아 자이드 이뇨제 및 루프 - 혈당 효과를 감소시킨다.

메트포르민은 항응고제 (쿠마린 유도체)의 효과를 감소시킵니다.

스토리지 이용 약관

15-25 ° C의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 습기와 빛으로부터 멀리하십시오.

유통 기한 - 3 년.

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