다른 표제로 분류 된 질병에서 동맥, 세동맥 및 모세 혈관의 병변 (I79 *)

분석

러시아에서는 질병의 발생률, 모든 부서의 의료기관에 대한 공중 전화의 원인 및 사망 원인을 설명하기위한 제 10 차 개정 질병의 국제 분류 (ICD-10)가 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새로운 개정판 (ICD-11)의 발표는 2022 년 WHO에서 계획하고있다.

당뇨병 성 angiopathy mkb 10

하지 및 망막 혈관의 당뇨병 성 혈관 증

당뇨병에는 여러 가지 합병증이 있는데, 그 중 하나가 당뇨병 성 혈관 증이며, 혈관 병변에 나타난다.

이 질환은 미세 혈관 병증 (모세 혈관 손상)과 대 혈관 확장증 (정맥 및 동맥 손상)으로 분류됩니다. 그것은 질병의 과정의 10-15 년에서 중대한 경험에 당뇨병 환자에서, 발전한다.

당뇨병에서 인슐린을 사용한다고해서 angiopathies의 발생을 예방할 수는 없으며, 70-80 %의 경우 환자의 장애 또는 사망을 초래합니다.

의료 실습에서 신장 혈관 병변 및 당뇨 망막 혈관 병증이 더 흔합니다. 일반적으로이 질환은 전신성 질환입니다.

당뇨병의 특징은 빈번한 배뇨입니다.

치커리의 장점과 위험에 대한 리뷰는 여기에서 읽을 수 있습니다.

어린이 당뇨병의 원인은 다릅니다. 이 기사의 내용을 읽어보십시오.

ICD-10에 따른하지의 당뇨병 성 angiopathy는 코드 E10.5, E11.5로 표시되어있다.

증상

당뇨병 성 angiopathy의 증상은 혈관 병변의 정도와 손상 정도에 따라 다릅니다.

특정 장소 (다리, 발)에서 체온이 감소합니다.
팔다리 동맥을 조사 할 때 맥박이 부족합니다.
건조한 피부, 청색증 및 발적.
영향을받는 사지의 피부에 탈모.
허혈성 부종의 존재.

미세 혈관 병증은 6도까지 나눌 수 있습니다 :

0도에서 환자는 불만이 없지만 검사 결과 혈관의 초기 병리학 적 변화가 나타납니다.
1 등급은 다리의 창백한 피부, 통증을 일으키지 않는 표면의 작은 염증이 특징입니다.
2도. 궤양은 더 깊고 근육과 뼈에 도달하여 통증을 유발할 수 있습니다.
3도. 궤양의 가장자리를 따라 괴사 (조직 죽음)의 모양. 병변 주변에 피부가 부어 오르고 붉어지며, 농양 농양과 뼈 조직의 염증이 발생할 수 있습니다.
4도. 괴사는 궤양 바깥의 피부에 영향을 주며 발의 일부로 손가락을 통과 할 수 있습니다.
5도 (가장 힘든). 환자의 거의 모든 발은 괴사를 받기 쉽고, 그런 경우에는 사지 절단이 수행됩니다.

대 혈관 확장증의 발달 단계 :

처음에는 환자가 피곤함, 다리 약화, 손가락 감각 상실, 손톱 짙어 짐에 의해 교란 될 수 있습니다. 약간의 간헐적 인 파행, 팔다리의 땀과 얼기가있을 수 있습니다.
두 번째 단계에서, 환자는 다리가 창백하고, 열이 심해서 발끝이 과도하게 땀을 흘리며, 50-200 미터 간격으로 파행이 더 자주 발생합니다.
세 번째 단계는 다리에 통증이 추가되는 것과 같은 증상이 나타나 밤에 가중되며 경련이 나타납니다. 피부가 따끔 따끔하고 타거나 건조하고 벗겨지는 경우가 있습니다. 수평 위치에서는 피부가 창백 해지고 걷는 동안 파란 색조가됩니다. 더 심한 질병으로 부종이 생기며 괴사가있는 궤양이 발생합니다.
네 번째 단계에서는 때로는 발 전체가 손가락으로 죽어가는 경우가 발생합니다. 이 병에는 환자와 발열의 강한 약점 (감염성 병변이 동반 됨)이 동반됩니다.

진단

당뇨병 성 angiopathy의 진단을 확인하는 것은 사지의 초기 검사와 환자의 불만으로 충분하지 않습니다.

그것은 현대 의료 장비를 사용하여 혈관 상태에 대한 완전한 검사를 수행하기 위해 혈액 내 설탕 농도를 측정하고, 소변 검사를 통과해야합니다.

컴퓨터 진단 (비디오 capillroscopy).
엑스레이 (조영제를 이용한 혈관 조영술).
발 및 대퇴 동맥 혈관의 압력 및 맥파 측정.
초음파 (도플러 센서가있는 혈관의 컬러 스캐닝).

치료

적시 치료는 괴저를 예방할 수 있습니다. 의사의 지시를 거절하거나 따르지 않는 경우, 90 %의 사례에서 괴사의 발병은 발생한 angiopathy의 시작부터 5 년 동안 발생합니다. 약 10-15 %의 환자가 괴사로 인해 혈액 중독으로 사망하고, 나머지는 장애를 "얻습니다".

특정 치료 (약물 및 방법) :

스타틴 (아토르바스타틴, 심바스타틴)과 항산화 제 (예 : 비타민 E)의 목적.
신진 대사 약의 사용 (trimetazidine, mildronate, tiatriazolin).
혈액 희석 용 수단 (헤파린, 클로피도그렐, 카디오 마닐).
생물 발생 자극제 (알로에, PhiBS)의 사용.
혈관 확장제 수용 (Parmidin, anginin, ditsinon).
절단에 의한 죽은 조직 제거 (괴저 - 전체 발 또는 다리).

미세 혈관 병증의 치료를 위해 조직의 혈류, 신진 대사 및 산소 공급을 회복시키는 데 필요한 레이저 요법이 처방됩니다.

혈액 대체물 (코스 당 3 ~ 6 마리의 드롭퍼)의 정맥 투여는 좋은 효과를줍니다.

질병의 초기 단계에서는 대부분의 당뇨병 환자에게 물리 치료가 권장됩니다. 걷기, 하루에 10-15 분 동안 버거 운동이 포함됩니다.

당뇨병 성 angiopathy 코드 mkb 10

당뇨병 성 Angiopathy 치료

신진 대사 과정의 병리학 적 병변에는 의료 개입이 필요합니다. 당뇨병 성 혈관 병증의 치료는 주로 당뇨병 인 당뇨병 치료에 있습니다. 태만 상태에서 합병증의 치료가 가장 효과적입니다. 따라서 망막 병증은 광 응고로 치료됩니다. 혈관 증식은 정밀한 소작으로 느려집니다. 이를 통해 환자의 시력을 10-15 년 더 절약 할 수 있습니다. 또한 약물 투여는 parabulbarno (코르티코 스테로이드 제제), 혈관 분지 방지제 (Ranibizumab)는 심 실내 법으로 시행됩니다.

심한 신장 손상의 경우 혈액 투석을 권장합니다.

순환 장애로 인해 괴사와 같은 합병증이 생기면 외과 적 치료가 지시되며, 특히 영향을받는 사지는 절단됩니다.

당뇨병 성 angiopathy의 치료는 혈당의 정상화를 기반으로합니다. 두 번째 단계에서는 혈류를 정상화하고 혈관을 강화하며 조직의 성장을 향상시키는 약물이 적합합니다. 당 수치를 낮추는 약물은 포도당 수치를 지속적으로 모니터링해야하며 간 효소도 모니터링해야한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 약물 치료 수준에서식이 요법은 중요한 역할을합니다 -식이 요법과식이 요법을 준수하면 혈당 수준을 유지하는 데 도움이됩니다.

하지의 당뇨병 성 angiopathy의 처리

대사 이상이있는 혈관 병리학 재활의 세 가지 주요 영역 :

정상적인 신진 대사의 회복;
신경 혈관 조절을 회복시키는 약의 처방, 혈관 벽을 강화시키고 혈액 응고를 정상화하는 것;
그들의 과다 생산을 막기 위해 contrinsular hormones와 autoallergens를 통제합니다.

그것이 저지대 당뇨병 성 혈관증의 치료법을 계획하는 방법입니다.

포도당 수준을 낮추는 약물에는 대사 과정 정상화의 주된 역할이 주어집니다. 이 범주에는 지속 형 인슐린 제제, 구강 약물 또는 나열된 두 가지 유형의 조합이 포함됩니다. 이와 함께 간 기능 유지, 대사 과정 정상화, 혈관 강화 및 혈류 개선을 위해 B 군 (B6, B12, B15), P, PP의 비타민 사용을 권장합니다.

혈관 병리학에서 단백 동화 스테로이드를 사용하면 단백질 대사가 정상화되고 글루코 코르티코이드 (glucocorticoid) 활성이 억제됩니다. 다음 범주는 혈관벽의 침투성을 개선하고 출혈과 단백 분해 효능의 재 흡수를 개선하는 약물입니다. 복잡한 사용으로 일반적인 상태가 개선되고 당 수치가 안정화되며 당뇨병의 혈관 증상이 감소됩니다. 약물 치료 이외에, 전기 영동은 노보 케이인, 헤파린, 마사지, 그리고 개별적으로 선택되는 일련의 치료 운동으로 처방됩니다.

영양 궤양의 경우, 국소 치료, 특히 - 소독제, 비슈프로프스 연고, 인슐린을 사용할 수 있으며, 혈액 대체 약물의 투여가 정맥 내 투여됩니다. 어떤 경우에는 (혈류를 조직으로 복구하기 위해) 플라스틱 동맥을 수술합니다.

건조 괴저의 형태로 합병증이 생기면, 그러한 부위가 생겨 영향을받은 부위가 젖은 형태로 변하지 않게됩니다. 괴사 된 병변이 퍼지거나, 통증이 증가하거나, 축축한 괴저가 발생하면, 유일한 증상은 병변 부위의 절단입니다.

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이 병리학의 이름에 따르면 당뇨병과 분명히 연관되어 있다고 생각하기 쉽습니다. 실제로,하지의 당뇨병 성 angiopathy는 첫번째와 두번째 유형의 진보 된 당뇨병의 배경에 대하여 발전하는 합병증이다. 그러한 상태가 얼마나 위험할지는 그 기관의 영향을받는 기관에 달려 있지만, 병리학은 환자의 일반적인 상태에 극히 부정적인 영향을 미칠 것입니다. 어떤 경우에는 당뇨병 성 angiopathy도 꽤 상당한 기간 동안 환자의 생명을 단축 할 수 있습니다.

물론 최선의 선택은 그러한 불쾌한 합병증을 일으키지 않을 것입니다. 그것은 정기적으로 당뇨병을 적시에 탐지 할 목적으로 검사되어야하며, 기저 질환이 진단 되 자마자 모든 종류의 합병증 예방을 시작해야합니다.

당뇨병 성 angiopathy는 동맥 혈관의 협착이며, 두 가지 범주로 구분됩니다 : 마이크로 및 대 혈관 병증, 즉, 작은 및 대형 혈관에 영향을 미치는 병변 (ICD 코드 10 : E10.5 및 E11.5).

정상적인 혈류와 당뇨병 환자의 발

다리에있는 혈관의 당뇨병 성 angiopathy의 증상은 합병증의 근원 위치에 따라 다르지만, 우선 환자에게 경고해야합니다.

다리에 통증이 생기고, 걸을 시간이 길어지고 휴식을 취하면 가라 앉습니다.
pitechia의 외관뿐만 아니라, 껍질의 건조한 피부.
가려움증과 다리에 굽기.
소변에서 혈액을 감지하고 기침합니다.
날카로운 시각 장애.
빈번한 코피.

다리의 angiopathy의 가장 큰 위험은 발달과 함께하지의 괴저의 가능성이 상당히 증가한다는 사실에 있습니다. 그러므로이 질병에 대해 조금이라도 의심되면 즉시 의사를 방문해야합니다.

다리의 혈관 병증

우선, 전문가는 환자를주의 깊게 검사하고 모든 세부 사항에 대해 그의 모든 불만 사항을 묻습니다. 당연히이 전에 환자가 당뇨병 진단을 확인했음을 암시합니다.

기본 질병이 아직 진단되지 않은 경우, 일련의 검사가 사전에 정해져 정확한 탐지가 이루어집니다. 무엇보다 일반적인 혈액 및 소변 검사입니다. 그 후 환자는 적절한 장비를 사용하여 검사실 검사를받습니다. 여기에는 안구 안저 검사 (안저 촬영), 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영, 혈관 조영 및 혈관 조영술이 포함됩니다.

하지의 혈관 병증 치료는 환자마다 개별적으로 처방됩니다. 그 계획은 질병이 발병 한 기간과 접촉 할 수있는 장기가 무엇인지에 직접적으로 달려 있습니다. 경우가 특별히 심각하지 않고 무시 당하면 환자는 혈관의 혈액 순환을 개선하고 혈액 응고를 정상화하기 위해 약물을 처방받습니다.

물론 당뇨병 성 당뇨병이 근본적인 질환이 아니라 부수적 인 합병증이라는 것을 잊어서는 안되기 때문에 첫 번째 치료는 인슐린을 투여하여 인체의 정상 포도당 수준을 유지하는 것뿐만 아니라 발달에 기여한 원인을 제거하는 것을 목표로 삼습니다.

의사는 환자의 혈액을 정화하는 데 도움이되는 물리 치료를 처방합니다.

이 사례가 심각하거나 무시 된 것으로 간주되면 외과 적 개입 문제가 해결됩니다. 초기 단계에서 요추체 교감 신경 절제술이 가능하거나, 동맥 재건 및 혈액 순환 개선을위한 수술이 가능합니다.

동맥 주위 교감 절제술의 기전

그것이 다리 괴저에 온다면, 단 하나의 선택이 가능하게됩니다 : 발의 절단은 특별한 회복 과정에 이릅니다. 모든 회복 과정이 끝나면 환자는 특별한 보철물로 만들어 최대한의 삶을 살 수있는 기회를 갖습니다.

전통적인 방법으로 의사가 처방 한 치료 과정을 결합하는 경우가 빈번합니다. 원칙적으로 약초 성분의 사용에는 아무런 문제가 없습니다. 이와는 반대로 전통 약을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다. 결국, 겉으로보기에는 무해한 식물이 특정 약과 관련하여 어떤 행동을 취할 수 있는지를 아는 사람은 아무도없고, 개인적인 편협함이있는 경우도 있습니다.

그리고 가장 중요한 것은 약초 치료가 의료 절차에 성공적으로 추가 될 수 있다는 것을 기억해야합니다. 그러나 어떤 경우에도 약초 치료를 대체 할 수는 없습니다.

당뇨병 성 angiopathy에서 말단 및 관련 합병증은 일반적으로 사용됩니다 :

Elecampane 및 민들레 officinalis입니다. 이 식물은 신체의 탄수화물 신진 대사를 개선하는 데 사용됩니다.
골든 루트. 식물은 강장제와 회복 효과가 있으며 성적 기능을 자극합니다.
Aralia 만주와 인삼. 그들은 신체의 호르몬 불균형을 제거하는 데 도움을줍니다.
염소 레 구스 이 식물은 인슐린 유사 효과가 있으며, 경우에 따라 인슐린 양을 줄이는데 도움이됩니다
늪 크릭. 말초 혈관을 확장시키고, 조직의 재생 과정을 촉진하며, 장의 운동성에 유리하게 작용합니다.
예루살렘 아티 초크. kozlyatnik 약과 마찬가지로 인슐린과 유사한 물질을 포함하고 있으며 이로 인해 저혈당 효과가 있습니다.
엘더 베리 블랙. 뿌리의 달인은 당뇨병의 모든 단계에서 신체에 일반적으로 유익한 영향을주는 목욕을 준비하는 데 사용됩니다

또한 좋은 해결책은 치커리를 선호하여 일반 커피를 버리는 것입니다.이를 위해 치커리를 말려서 튀김과 빻은 다음 한 잔으로 양조합니다. 그런데이 식물의 잎은 샐러드를 만드는 데 아주 잘 맞습니다.

당뇨병 성 혈관 병증은 별개의 질환으로 발전하지는 않지만 당뇨병의 합병증으로 간주됩니다. 그것은 작은 동맥 혈관의 개통 장애가 특징입니다.

혈관 질환은 혈관에 영향을 미치는 질환으로 분류됩니다. 신경 조절 장애는 장애의 주요 원인이라고합니다. 질병 자체는 근육 긴장 이상, 혈관 마비, 일시적 가역 경련으로 나타납니다.

당뇨병 성 혈관 병증은 크고 미세한 혈관이 영향을받는 병리학의 가장 일반적인 형태로 간주됩니다. 심장과하지는 눈, 뇌, 신장뿐만 아니라 가장 감염되기 쉽습니다.

오늘날 당뇨병은 내분비 질환 군에서 가장 흔한 것으로 알려져 있습니다. 혈관 병변 형태의 합병증은 제 1 형과 제 2 형 모두에서 특징적입니다. 그리고 1 형 (열악한 보상)의 경우 조기 혈관 장애를 예방할 수 있고 2 형은 합병증의 출현 가능성이 더 높습니다.

당뇨로 고통받는 사람이 첫 해가 아니라면, 그는 당연히이 합병증을 일으키게됩니다. 예방은 사전에 시작해야합니다. 결국, angiopathy는 삶의 질뿐만 아니라 그 지속 기간에도 영향을 줄 수 있습니다.

당뇨병 환자에게는 혈관 병변에 두 가지 유형이 있습니다.

미세 혈관 병증 체내 모세 혈관;
대 혈관 확장증은 다리 (혈관 및 동맥)의 큰 혈관 부위에서 더 자주 관찰됩니다.

장기간의 당뇨병 (당뇨병, 일반적으로 만성화 됨) 동안 혈중 당 농도가 높으면 서서히 혈관벽이 파괴됩니다. 또한 어떤 곳에서는 더 얇고 변형되어 가고, 다른 곳에서는 더 두껍게됩니다. 이 때문에 정상적인 혈액 순환이 방해 받고 조직의 대사 과정이 불안정 해집니다. 시간이 지남에 따라 주변 조직의 산소 부족이 발생합니다.

하지 다리의 당뇨병 성 혈관증은 다른 유형보다 더 자주 발생합니다. 왜냐하면 다리가 나머지 장기 이상에 매일 강한 부하가 가해지기 때문입니다 (유일한 예외는 심장 기관입니다). 결론적으로, 합병증은보다 신속하게 발생합니다. 그러나 미세 혈관 병증은 기능이 완전히 상실 될 때까지 종종 시력의 장기에 영향을줍니다.

나열된 발현은 당뇨병 환자에게 생명을 위협하는 것은 아니지만 의심의 여지없이 그의 삶의 표준 즉 장애로 이어질 수 있습니다. 두뇌, 심장 및 신장의 혈관이 영향을받는다면 훨씬 더 위험합니다.

장애의 확인은 ICD 10 (International Classification of Diseases Revision 10) - E10-E14 등급 "당뇨병"에 나타나며,

ICD 10에 따른 E10.5 코드 - ICD 10에 따른 E11.5 코드 - 당뇨병의하지의 혈관 증;
E10.5 코드에 따라 ICD 10 및 E11.5 코드에 따라 ICD 10 - 당뇨병 발;
ICD 10 코드 N08.3 - 당뇨병 성 신 병증 (신장의 혈관 손상);
ICD 10 코드 H36.0 - 당뇨 망막 병증 (안저 혈관 손상).

1999 년 러시아 연방의 영토에서 사용하기 시작한 ICD 10에는 모든 알려진 병리학 적 상태에 대한 코드가있다. 이 코드는 수업에 포함되어 있으며, 차례로 질병 그룹을 결정합니다. ICD 11 개정판은 2017 년에 나타날 것입니다.

증상의 본질은 신체의 손상 정도와 크기에 달려 있습니다. 이것이 미세 및 대흉맥 증후군의 증상 군을 형성하는 방법입니다.

환자는 약간의 불편 함을 느끼지만, 순환계의 상태를 검사 할 때, 첫 번째 변화가 이미 관찰됩니다.
피부가 창백하고, 사지가 나오며, 염증이없고 거의 통증이 없습니다.
궤양이 심해지고 근육과 뼈 조직으로 퍼져 나올 때 통증이 있습니다.
궤양의 가장자리와 바닥을 따라 조직이 죽어 검은 색 영역이 나타나며 뼈 깊숙히 퍼져 나간다.
괴사는 궤양을 넘어 확장됩니다.
사지의 괴사, 응급 수술에 대한 반응이 필요합니다.

당뇨병 성 angiopathy의 첫번째 증후

미세 혈관 병증은 다음 단계를 거칩니다.

1 - 통증, 다리의 무거움, 움직임의 강성, 손가락의 감각, 네일 플레이트의 짙어 짐, 사지 발한, 그러나 동시에 춥고 때로는 파행이 있습니다.
2A - 발의 무감각은 점점 더 자주 위의 증상이 악화되고 영구적으로됩니다.
2B - 파손이 증가하는 동안 위의 징후 중 모든 것이 보존됩니다.
3A - 통증, 피부의 황달, 경련, 화상 및 따끔 거림이 나열된 증상에 추가됩니다. 또한 피부가 건조하고 껍질을 벗기고, 파행이 일어납니다.
3B - 다리에 일정한 통증, 괴사 성 궤양, 사지 부기;
4 - 부분 또는 전체 발 괴사. 감염은 약화와 발열을 일으 킵니다.

역사, 검사, 소변 및 혈액 검사를 포함하여 당뇨병 환자의 상태를 포괄적으로 진단합니다. 또한 필수 사항 :

조영 혈관 조영술;
도플러 초음파 검사;
슬개골, 대퇴 동맥 및 발의 맥박 산소 측정 및 압력 측정;
컴퓨터 비디오 capillroscopy.

위에서 언급했듯이, 병리학 적 과정이 조기에 발견 될수록 병리 적 과정이 더 쉽게 치료 될 수 있습니다. 당뇨병 성 혈관증의 치료에는 혈당을 낮추고 순환계의 신진 대사를 증가시키는 여러 가지 조치가 포함됩니다. 특수 의료 목적에서, 우리는 다음과 같이 주목합니다 : 스타틴; 항산화 제; 혈관 보호제; 생물 발생 자극제; 기관의 신진 대사 기능을 향상시킨다. 혈액 희석제.

당뇨병 환자에서 혈관 병증을 치료하기위한 급진적 인 조치는 괴사 된 부분이나 전체 기관 (사지)의 절단입니다.

만성 당뇨병 환자는 수년 동안 질병의 치료 및 예방 과정을 따라 가면 적절한 수준으로 생명을 유지할 수 있습니다. 가능한 병의 합병증조차도 무시하지 마십시오. 나머지는 적어도 일년에 한 번 혈당치를 포함하여 신체에 대한 포괄적 인 검사를 받기 위해 권장됩니다. 효과를 처리하는 것보다 원인을 제거하는 것이 훨씬 쉽습니다.

RCHD (카자흐스탄 공화국 보건부 공화당 보건 개발부)
버젼 : 카자흐스탄 공화국 보건 성의 임상 의정서 - 2015

ICD 분류 : 사지 동맥 경화증 (I70.2), 동맥 및 세동맥 (I77.8), 인슐린 의존성 진성 당뇨병 (E10), 인슐린 의존성 진성 당뇨병 (E11), 다른 곳에서 분류 된 질환의 말초 혈관 병증 (I79. 2 *)

의학 부분 : Angiosurgery

전문가의 조언
RSE on REU "공화당 센터
건강 개발
보건 복지부
사회 발전
카자흐스탄 공화국
2015 년 11 월 30 일
프로토콜 번호 18

프로토콜 이름 :하지의 당뇨병 성 angiopathy.

프로토콜 코드 :

ICD-10 code (s) : E 10.5 말초 혈액 순환 장애가있는 인슐린 의존성 당뇨병

E 11.5 말초 순환 장애가있는 인슐린 비 의존성 당뇨병
I70.2 사지 동맥의 죽상 동맥 경화증
I77.8 동맥과 세동맥에서의 기타 명시된 변화
I79.2 * 다른 곳에서 분류 된 질병의 말초 혈관 병증

프로토콜에 사용 된 약어 :

ALT - 알라닌 프로트롬빈 지수 UD - 증거 수준, UZAS - 초음파 혈관 확장 BH-만성 정맥 nedostatochnostEKG-elektrokardiografiyaEFGDS - 상부 위장관 내시경

참고 :이 프로토콜은 다음과 같은 권장 사항 및 증거 수준을 사용합니다.

권고 등급 : Class I - 진단 방법 또는 치료 효과의 유용성 및 효과가 입증되고 /거나 일반적으로 인정됩니다.

Class II - 치료의 이점 / 효과에 대한 데이터 및 / 또는 의견의 불일치
IIa 등급 - 치료 효과의 효과 / 효능을 나타내는 유용한 데이터
Class IIb - 이점 / 효율성 덜 납득
Class III - 이용 가능한 자료 또는 일반적인 의견은 치료가 유익하지 않거나 효과적이지 않으며 경우에 따라 해로울 수 있음을 나타냅니다.

임상 분류 :
Fontain의 분류 (J.Fonteine, 1968)는 4 단계의하지 사면 허혈을 포함한다 :
· I 무대 - 전임상;
· 2 단계 - 간헐적 인 파행;
· III 기 - 휴식시 통증과 "야간 통증";
IV 단계 - 영양 장애 및하지의 괴저.
하지 사지의 거대 세포 병리학 적 및 미세 혈관 병증시에는 4 단계가 구분됩니다.
· 전임상;
기능 (고주파수, 저주파, 경련 - atony);
· 유기물;
· Necrotic 궤양, gangrenous.

표 1. 말초 동맥 병변의 분류 TASCII (2007).

: 외래 환자 수준에서 수행되는 기본 (필수) 진단 검사 : o OAK;

· 생화학 적 혈액 검사 : (혈당, 요소, 크레아티닌);

· 초음파 및하지의 동맥.

외래 환자 수준에서 실시 된 추가 진단 검사 :

· 혈액 (콜레스테롤, HDL, LDL, 베타 - 지단백질, 중성 지방)의 생화학 분석;

계획 입원을 언급 할 때 수행해야하는 최소 검사 목록 : 건강 분야의인가 된 기관의 기존 명령을 고려하여 병원의 내부 규정에 따라.

응급 입원 기간 및 국방부의 명령에 따라 검사를 한 날로부터 10 일 이상 경과 한 후 병원 수준에서 수행 된 주요 (필수) 진단 검사 : • 오크;

• 생화학 적 혈액 검사 (총 빌리루빈, 직접 및 간접 빌리루빈, ALT, AST, 총 단백질, 우레아, 크레아티닌, 전해질, 혈당);

• coagulogram (APTT, INR, Fibrinogen, PV, PTI);

• 복부 대동맥 및 / 또는하지의 동맥의 USS;

• 혈액형과 Rh 인자;

• ELISA에 의한 HIV 검사.

• B 형 간염에 대한 ELISA;

응급 입원 기간 및 국방부의 명령에 따라 검사를 한 후 10 일이 경과 한 후 입원 환자 수준에서 수행 된 추가 진단 검사 : • CTA / MRA;

• 흉부 X 선;

· 에코 (ECHO) - 심장의 심장 혈관 조영술.

· 궤양 - 괴사 성 병변이있는 경우 두 개의 투영에서 발의 X 선

응급 응급 처치 단계에서 수행 된 진단 활동 : · 불만의 수집, 질병 및 삶의 회상.

· 포도당 수준의 결정;

진단을위한 진단 기준

: 불만 사항 : · 무감각 및하지의 감각 덩어리;

· 다리의 꺽쇠;

· 사지의 피부의 영양 장애;

질병의 병력 : • 당뇨병 병력;

나쁜 습관 (흡연, 알코올);

나쁜 습관 (흡연, 알코올 남용);

· 혈관 손상 정보;

신체 검사 일반 검사 : · 국소 온도를 낮추는 것 (한쪽에는 기호가 있음)은 진단 적 가치가있다.

· 사지의 피부에 탈모;

· 건성 피부 및 엷게

· 청색증 또는 발의 발적;

· 중증의 경우 허혈성 부종

· 균열, 옥수수 및 영양 궤양의 발생 · 하나 또는 여러 손가락의 괴저 (건조한, 젖은); · 동맥 손상 수준 이하의 촉진시 맥박 부족.

실험실 테스트

생화학 적 혈액 검사 : 혈당 상승; 총 콜레스테롤 수치의 증가, 저밀도 및 저밀도 지단백질 감소, 고밀도 지단백질 감소, 피브리노겐 수치 증가.

경음악 연구

: 하체 동맥의 USAS (UD - B) : • 혈류를 막는 곳에서의 혈류 속도의 증가 - 협착;

· 혈류의 변화 (난기류, 즉 혈관의 좁아진 부분을 통과 할 때의 혈류의 난류);

· 동맥 벽의 짙어 짐, 죽상 동맥 경화 반의 검출

· 죽상 동맥 경화 패의 상태 평가 (안정성 / 불안정성);

· 내막 - 미디어 복합체의 짙어 짐;

· 혈관을 통한 혈류 부족 (폐색);

· ASM에 미세 혈관 병증이 있으면 변화가 없을 수 있습니다.

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"당뇨병 성 angiopathy"의 진단을 다루는 방법 - 증상 및 치료

당뇨병 성 angiopathy는 당뇨병에서 발생하는 여러 병리학의 일반적인 이름입니다.

이 질병은 여러 기관의 혈관에 영향을줍니다.

모든 종류의 혈관이 노출되어 있습니다.

소 병변의 작은 병변이 미세 혈관 병증으로 특징 지어지면 큰 대 혈관 확장증입니다.

이 병은 심장, 뇌 및 다리의 3 가지 영역으로 분류됩니다.

원인

장기 혈당 상승으로 혈관에 문제가 발생합니다. 질병 예방은 당뇨병의 올바른 치료에 기여합니다.

근본 원인 외에도 혈관 병증을 일으킬 수있는 몇 가지 요인이 있습니다.

연령 노인들은 심혈관 시스템에 문제가 발생하기 쉽다.
고혈압 콜레스테롤;
천천히 또는 방해 신진 대사.

병리학은 혈관벽의 미세하고 점진적인 변화로 발전하기 시작합니다. 재건 된 조직은 체액에 대사 장애와 유독 제품의 축적을 유발하는 체액을 허용하지 않습니다.

동시에 혈관이 신경을 앓기 시작합니다. 환자는 서서히 감수성을 잃고 증상은 뇌를 침범하여 발생합니다.

위험한 환자

사람의 다른 카테고리는 신체의 다른 부분의 angiopathy에 취약합니다 :

50 세부터 환자;
나쁜 습관, 건강에 해로운 음식, 신진 대사 장애가있는 환자;
동맥 고혈압, 고 콜레스테롤, 부정맥이있는 코어.
혈전증은 유전적인 이유로 발생할 수 있습니다.

당뇨병 성 혈관 증은 모든 유형의 당뇨병 환자에게 감수성이 있습니다.

병리학은 다음과 같이 빠르게 발전합니다.

고혈당증 - 포도당 증가;
인슐린의 남용;
인슐린 면역;
비정상적인 신장 기능;
12 년 이상 지속되는 당뇨병.

취약한 내부 장기

당뇨병 성 혈관 증은 모든 기관의 건강에 영향을 미치는 혈관에 영향을줍니다. 각각의 경우는 독립적이므로 혈관 병증의 발생을 예측하는 것은 매우 어렵습니다.

가장 취약한 부분은 다음과 같습니다.

심장;
두뇌;
안구;
신장과 폐;

우리는 또한하지와 망막에 주목해야합니다. 이들은 내부 기관이 아닙니다. 다리를 치는 기회는 매우 크며 독립적으로 움직일 수있는 능력을 잃을 위험이 있습니다. 혈관의 크기가 작기 때문에 망막 혈관 병증은 시력이 부분적으로 또는 완전히 상실되게합니다.

증상

신체의 각 영향을받는 부분은 일반적인 증상이 있지만 신체의 독특한 반응을 일으 킵니다.

마음의 패배로

혈류 장애로 인한 에너지 부족은 다양한 과정을 방해합니다.

물질 부족으로 가슴에 통증이 생기고 팔다리가 부어 오른 것처럼 보입니다.

통증은 급성 압박으로 특징 지어집니다. 운동 중 증상은 훨씬 강하게 나타납니다.

소홀히 한 질병은 휴식 할 때 동일한 현상을 일으킨다.

Angiopathy는 작은 하중으로 호흡 곤란을 유발하고, 진행성 또한 심전도를 사용하여 부정맥을 유발합니다.

혈압이 높아질 수 있습니다. 가장 심각한 합병증은 괴사 - 조직 죽음입니다.

뇌 손상

뇌는 심장과 동등한 양분 결핍으로 고통 받지만 신경 종말의 죽음으로 인해 능력을 상실합니다. 당뇨병에있는 두뇌의 혈관 병증 두뇌의 당뇨병 성 angiopathy에 기인 한, 증후는 감정적 인 국가 및 운동 활동에 영향을 미친다 :

질병의 폐 단계에서는 기억이 부분적으로 방해되며, 글루코스 함유 제품을 섭취 할 때 두통이 나타나 현기증이 발생할 수 있습니다.
개발 된 질병으로 인해 강한 편두통이 발생하고 말하기가 방해 받고 공간에서 조정하고 비판적 사고를하고 새로운 지식을 얻는 능력이 상실됩니다.
심한 질병에는 주의력 장애, 경련, 괴사가 동반됩니다. 뇌졸중과 혼수기가 가능합니다.

발 부상

하부 사지의 혈관 병증은 구조, 조직, 궤양의 출현을 변화시킵니다.

증상은 다음과 같습니다.

손톱의 구조 변화;
피부색 변화;
깊은 궤양의 모습, 붓기;
진행된 경우에는 괴사가 시작되고 때때로 회지가 발생합니다. 이 경우 사지 절단은 신체의 나머지 부분을 보호하기 위해 발생합니다.

예방을 위해서는 당뇨병 중에 신체의 보이는 부위의 상태를 모니터링하고 위생 절차를 수행해야합니다.

혈관 확장 진단

진단은 환자가 건강, 복지, 유해 물질을 사용하지 않으려 고 모니터하는 것이 좋습니다. 초기 설문 조사는 의사가 자신이 다루는 것을 이해하는 데 도움이됩니다.

검사를 받으면 추가적인 임상 검사가 임명 될 수 있습니다.

일반 혈액 검사. 포도당, 콜레스테롤에 대한 플라즈마 분석;

단백질 성분의 소변 분석, 케톤 시체의 존재;

심장 부정맥이나 고혈압이 의심되는 경우 심전도;

신체의 다른 부분에서 대조를 사용하여 혈관의 초음파 검사;

매일 혈압과 설탕 모니터링.

분석 결과에 따르면 의사는 외과의 사, 안과 의사, 심장 전문의, 신경과, 내분비학 의사와 상담 할 것을 요청할 수 있습니다.

혈관 병증의 합병증 및 결과

신체의 과도한 포도당은 벽 두께의 감소로 인한 혈관 손상과 손상을 초래합니다.
미세 혈관 병증은 가장 흔하게 첫 번째 유형의 당뇨병 환자에서 발생하며, 미세 혈관 형성은 인슐린에 의존하지 않는 환자에서 발생합니다.
사람의 큰 나이가 증상을 악화시키고 병리학의 발달을 가속화시킵니다.

혈류가 감소하면 일반적인 빈혈이 유발됩니다. 별도의 신체의 힘을 줄이면 성능이 저하됩니다.

굶주린 조직은 더 이상 새로운 세포를 생성하지 않으며 오래된 세포의 죽음과 결합하여 신체에 직접적인 해를 끼칩니다. 철수 경로가 막혀 있기 때문에 독성 물질도 몸에 남아 있습니다.

함께, 요인은 괴사로 이어집니다 - 신체의 일부의 죽음. 괴사는 돌이킬 수 없지만 신체의 죽은 부분의 절단으로 막을 수 있습니다.

심장의 혈관 병증은 동맥 경련을 유발하여 에너지를 원하는 지점으로 가져 오는 헛된 시도로 압력이 증가합니다. 협심증이 발생합니다. 혈액, 응고, 응고 형성 및 유체의 흐름을 닫습니다. 인근 구조물의 괴사가 심근 경색으로 이어집니다.

뇌의 혈관 병증은 급성 편두통을 일으키며, 다양한 단계의 높은 능력 (조정과 미세 운동 능력)의 상실은 마지막 단계에서 뇌졸중, 경련, 마비를 유발합니다.

다리의 병리학은 사람이 안전하게 움직이는 능력을 박탈하고, 심각한 경우에는 장애를 유발합니다.

혈관 병증을 가진 임산부는 유산이나 조기 출산에 직면합니다. 아이는 병리학에 걸리기 쉽다 - 발달이 늦어지고, 심장 문제가 나타날 것입니다.

치료

당뇨병 성 angiopathy는 속도를 늦추거나, 멈추거나, 경우에 따라서는 신체를 회복시키는 것이 가능합니다. 신체의 특성, 신체의 특징 및 회복하려는 환자의 욕구에 달려 있습니다.

검사 결과와 관련 전문가와의상의를 통해 의사는 다음과 같이 제안합니다.

소금물 섭취를 줄인 일반적인 식사, 단순 탄수화물 (설탕, 꿀);

당뇨병에있는 몸에있는 설탕의 균형을 회복 시키려면, 필요한 경우 인슐린 섭취를 줄이십시오.

몸에 대한 외부의 위해를 거절하십시오 : 직업을 바꾸거나, 흡연을 중단하고, 알코올을 마 십니다;

환자에게 맞춤식으로 매일 신체 훈련을 지정하십시오. 심각한 심장 문제의 경우, 의사는 신선한 공기 속에서 매시간 걷기를 처방합니다.

누락 된 이득을 얻거나 과체중을 제거하십시오.

당뇨병의 혈장에서 심장 및 설탕의 혈관 병증의 혈압을 매일 모니터링합니다. 아마도 소변의 혈액 및 케톤 기관에서 콜레스테롤을 조절하기위한 정기 검사의 임명;

감정적 인 긴장, 긴장을 피하십시오;

약물 치료.

의약품은 질병의 보존 적 치료 - 질병의 예방 -을 예방합니다. 주어진 환자의 특성이 주어진다 :

혈액 응고를 줄이고 생성을 증가시키는 약물;
혈류를 촉진시키는 혈관을 확장시키는 약물;
혈압을 낮추는 약;
몸에 감정적 인 긴장을 구호하는 항우울제;
체중 감소를 촉진시키는 약물.

심각한 경우에는 문제를 해결하기 위해 운영 방식의 사용을 고려하십시오. 조직 괴사의 경우, 감염된 부위의 확장을 막기 위해 죽은 부위를 즉시 제거해야합니다. 괴저가 생기면 사지 절단이 발생합니다. 션 팅 (shunting) 수술은 혈류를 형성하는 데 사용됩니다. 임산부를 치료할 때 태아에게 해를 끼칠 수 있기 때문에 약물 치료는 허용되지 않습니다.

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망막 혈관 병리학 전문가의 논평 :

당뇨병 성 혈관 병증은 말초 순환 장애가있는 당뇨병 (ICD 코드 10)의 개정, 코드 E (10-14).5의 국제 분류에 의해 특징 지어집니다. E - 당뇨병, 10-14 - 특성,.5 - 말초 순환 장애.

혈관 병증은 매우 불쾌한 병리학 적 증상으로 예외적 인 경우에만 완치 될 수 있습니다. 혈관을 손상시킴으로써 여러 가지 불쾌한 결과를 초래하는 신진 대사를 방해합니다.

망막 및하지의 당뇨병 성 혈관 증후군 : ICD-10 코드, 증상 및 치료 방법

Angiopathy는 안구 혈관의 건강에 해를 끼치며 망막의 혈관 색조와 안저의 모세 혈관이 악화되는 것으로 나타납니다.

이 질병의 결과로 장기에 대한 혈액 공급이 감소되고 신경계가 조절됩니다. 위험하고 심각한 질병에 ICD-10 코드가 없다는 것은 이상한 것 같습니다.

그러나 이것이 질병의 안전을 의미하지는 않습니다. 그녀는 비슷한 질병과 마찬가지로 안과 의사들로부터 세심한주의가 필요합니다. 이 기사는 ICD-10에 따라 당뇨병 성 혈관 증과 같은 병리학에 대한 자세한 정보를 제공합니다.

이게 뭐야?

망막 혈관 병증은 독립적 인 질병이 아니라 단순히 인체 전체의 혈관에 영향을주는 특정 질환의 징후입니다. 이 상태는 신경 조절의 심각한 손상으로 인해 혈관의 병리학 적 변화로 나타납니다.

망막 혈관 병증

다행히도 전신에 바람직하지 못한 결과를 초래할 수 있으므로 충분한주의를 기울여야합니다. 가장 위험한 것은 시각 장애입니다. 이 흔한 질병은 아기뿐 아니라 더 성숙한 사람들 에게서도 진단됩니다.

대개 30 세 이상의 남성과 여성에게서 발생합니다. 이 병리학 적 상태의 발달에 영향을 미치는 질병의 특정 분류가 있습니다.

그들에 따라 망막 혈관 병증은 다음과 같은 유형입니다 :

당뇨병 환자 이 경우, 혈관의 패배는 두 가지 유형의 진성 당뇨병의 무시 때문에 발생합니다. 동시에 눈의 모세 혈관뿐만 아니라 전체 유기체의 혈관에도 영향을줍니다. 이 현상은 혈류의 현저한 감속뿐만 아니라 동맥, 정맥 및 모세 혈관의 막힘으로 이어집니다. 결과적으로 눈의 영양 상태가 악화되고 시각 기능이 점차 감소합니다.
저 삼투압. 낮은 혈압은 안구의 작은 혈관의 색조를 악화시킬 수 있습니다. 또한 혈액이 넘쳐 흐르고 혈액 공급이 감소합니다. 혈액 응고가 조금 나중에 나타날 수 있습니다. 이런 유형의 질병으로 사람은 안구 혈관에서 강한 맥동을 느낍니다.
고혈압. 환자가 고혈압을 앓고 있으면 질병이 자주 발생합니다. 그것은 분지와 정맥류의 형태로 나타나고, 안구의 구멍으로의 빈번한 출혈과 그 구조의 흐림을 나타냅니다. 성공적인 고혈압 치료로 두 눈의 망막 혈관 증은 그 자체로 지나갈 것입니다.
외상성. 이러한 형태의 질병은 심각한 척추 손상, 뇌 손상 및 흉골 압박이있을 때 발생할 수 있습니다. angiopathy의 발달은 자궁 경관 부위의 크고 작은 혈관의 압축에 의한 것일 수 있습니다. 이 현상의 또 다른 이유는 두개골 내부의 압력이 급격히 증가한 것으로 간주됩니다.
젊어서 이 종은 발생 원인이 아직 알려지지 않았기 때문에 가장 위험하고 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다. 현상의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다 : 혈관에서의 염증 과정, 망막과 유리체 둘 다의주기적인 출혈. 망막상의 결합 조직의 형성은 배제되지 않는다. 질병의 그러한 징후는 종종 백내장, 녹내장, 망막 박리, 심지어 실명을 초래합니다.

간략한 설명

당신이 당신의 개인 전문가를 방문해야 할 시점에서, 가장 흔한 혈관 증후의 징후 :

흐린 시력;
눈 앞에 번쩍이는 별이나 파리;
하지의 통증;
코에서의 정기적 출혈;
근시의 진행;
비뇨기 계통으로부터의 출혈;
위장 및 장 출혈;
망막 이영양증.

혈관 병증의 원인은 다음과 같습니다.

자궁 경부의 심각한 부상;
목의 머리의 무결성에 대한 위반;
높은 intracranial 압력의 존재;
자궁 경부 osteochondrosis;
흡연과 같은 나쁜 습관의 존재;
모든 종류의 혈액 질환;
노년기;
불리한 노동 조건;
몸에 여러 가지 독성 물질을 중독시킵니다.
혈관 벽의 음색을 담당하는 신경 조절 장애의 가시적 장애;
고혈압;
혈관 벽 구조의 개별 기능.

이 질환은 비 증식 성 및 증식 성의 두 가지 주요 형태가 있습니다. 첫 번째 형태에서는 모세 혈관을 통한 혈류가 완전히 악화되거나 완전히 멈 춥니 다.

시력이 현저히 저하되는 유체, 단백질 및 지방은 손상된 혈관에서 주변 조직으로 전달됩니다. 조금 지나면 광 디스크의 붓기가 불가피하게되고 나중에 시력을 잃을 수 있습니다.

두 번째 유형의 질병에서는 새로운 약한 혈관이 망막 표면에 형성됩니다.

높은 취성으로 인해 우발적 인 손상이 발생하면 눈 밑에 미니어처 출혈이 생겨 주변 조직의 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 상처는 종종 형성됩니다.

이 상태의 최종 단계는 망막의 분리입니다.이 현상은 당뇨병의 가장 심각한 합병증으로 간주됩니다. 또한 눈의 내부 환경으로의 예상치 못한 출혈로 인해 시력이 급격히 저하 될 수 있습니다. 이 병리학 적 상태의 심각성을 이해하는 사람은 거의 없습니다.

진행성 질환은 다음과 같은 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있습니다.

시신경에 완전한 손상;
시야를 좁히는 것;
실명.

그렇기 때문에 압력 서지와 탄수화물 대사 장애를 앓고있는 모든 사람들이 주기적으로 안과 의사 사무실을 방문하여 그의 모든 권고 사항을 따라야합니다. 이것은 건강 유지에 도움이 될 것입니다.

ICD-10 코드

우선, ICD-10은 열 번째 개정판에서 질병 분류를위한 국제 (WHO의 모든 범주 및 국가의 의사들에게 채택 됨)임을 기억해야한다.

앞서 언급했듯이 당뇨병 성 혈관 증은 ICD-10 코드가 없습니다. 이것은 두개 내 고혈압, 전염성 혈액 질환, 당뇨병 등과 같은 위험한 질병의 결과로 간주되기 때문입니다.

그리고 이것들은 망막의 중대한 순환 장애의 출현의 가능한 원인 중 일부일뿐입니다. 이 병리학 적 상태의 특별한 위험은 angiopathy의 배경에 대해 망막 이영양증이나 근시와 같은 심각한 문제의 발병이 배제되지 않는다는 사실에 있습니다. 시의 적절하고 유능한 치료가 없다면이 장애는 시각 기능의 완전한 위축으로 이어질 수 있습니다.

가장 큰 특징은 내분비 교란의 배경에 나타나는 망막 병증을 비롯한이 심각한 질병이 동시에 하나의 눈에 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 이것은 차별 진단을 수행 할 때 특유의 기능입니다. 질병을 발견하는 것은 안과 전문의가 예정된 검사 일 수 있습니다.

보수적 인 방법 외에도 질병의 치료에는 외과 수술이 포함됩니다.

원칙적으로 레이저 치료에 적극적으로 사용됩니다. 그것은 혈관의 성장을 제거하고 출혈의 가능성을 방지합니다.

시력 회복을 극대화하기 위해 혈액 순환을 개선 할뿐만 아니라 혈전증을 예방하고 혈관 투과성을 감소시키는 특정 의약품도 사용됩니다.

또한 눈의 내부 환경에서 일어나는 신진 대사 과정을 개선하는 특별한 방울이 처방됩니다. 이 방울 중 하나는 타우 폰으로 간주됩니다.

특정 물리 치료법이 적극적으로 치료에 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

자기 치료;
침술;
레이저 치료.

전문가는 필연적으로 눈을위한 체조 운동을 권장합니다. 영양에 관해서는, 물고기, 낙농 제품, 야채, 과일 및 장과의 다른 다양성을 가진 당신의 매일 규정 식을 제공하는 것이 필수이.

6 개월에 한 번 비타민 치료 과정을 수행해야합니다. 이렇게하려면 비타민 B, C, E, A를 사용하는 것이 좋습니다. 치료는 최대 2 주까지 지속되어야합니다.

추가적인 조치로서, 블루 베리와 당근을 기본으로 한 특수 식품 첨가물과 약초 요법을 사용하는 것이 바람직합니다. 그러나 즉시 이러한 물질들은 망막의 기능을 회복시킬 수 없다는 것을 알아야한다.

건강에 심각한 해를 끼칠 수있는 또 다른 질병은 ICD-10 코드가 E 10.5와 E 11.5 인하지 혈관의 당뇨병 성 혈관 증이다.

당뇨병 성 angiopathy의 증후 및 처리

당뇨병 (DM)는 - 심각한 내분비 장애, 오늘이 질병의 치료는 췌장, 즉 인슐린 주사의 작업을 시뮬레이션하는 것입니다. 이 질병을 개발하는 과정에서 종종 당뇨병 성 혈관 유형과 같은 동반 질환을 가지고 있고 시간이 지남에 따라 선박으로 인해 혈액에 설탕과 콜레스테롤의 농도 증가가 손상되기 때문에이 나타납니다. 질병을 2 가지 유형으로 나누십시오 :

당뇨병 성 미세 혈관 병증. 이것은 모세 혈관 (작은 혈관)의 손상을 특징으로한다;
당뇨병 성 대 혈관 병증. 이 질병은 정맥과 동맥 (큰 혈관)을 손상시킵니다.

통계에 따르면 이러한 위반은 당뇨병으로 고통받는 사람들에게 10-15 년 이상이나 발생하지만 적절한 생활 양식과 설탕 수준의 통제로 피할 수 있습니다. 또한, 질병의 국제 분류에 따라 당뇨병 성 angiopathy 10 개정 (ICB 10)은 다음과 같이 해독 될 수있는 코드 E10-E14를 가지고 있습니다 :

E10.5 μb 10 및 E11.5 μb 10은하지의 당뇨병 성 혈관 증이다;
E10.5 μb 10 및 E11.5 μb 10은 당뇨병 성 발 증후군 (VTS)이다;
N08.3 μb 10은 당뇨병에서 나타나는 신 병증이다 (Kimmelstil-Wilson 증후군).
H36.0 μb 10은 당뇨병의 망막 병증 특징입니다.

ICD 10은 1999 년에 소개되었으며 병리학 적 과정의 분류를 목적으로한다는 것을 알아야한다. 이 데이터베이스에있는 모든 코드는 수업에 포함되어 있으며 이미 11 개의 개정판에 대해서는 2017 년 이전에 러시아 연방에 표시됩니다.

혈관 확장의 유형

이 병리의 증상은 다를 수 있으며 혈관이 손상된 신체 부위에 따라 다릅니다.

당뇨병 성 망막 혈관 병증 (망막 병증)은 안구 혈관이 손상되었을 때 발생합니다.
신장의 혈관에 대한 손상은 신 병증의 발생에 기여합니다.
큰 혈관의 패배로 심장 혈관증이 발생합니다.
하지의 혈관 병증은 정맥, 동맥 및 모세 혈관에 손상을 입힐 때 발생합니다.
질병이 뇌의 혈관에 영향을 줄 때이 과정을 뇌증이라고합니다.

이 질병의 각 유형에는 증상과 치료법의 차이가 있으므로 병리 적 과정의 발병시기를시기 적절하게 진단하는 것이 중요합니다.

망막 병증

당뇨병 성 미세 혈관 병증은 눈에있는 모세 혈관 손상 (망막증)을 말합니다. 초기에는 환자가 불편 함을 느끼지 않고 병의 진행 단계에서만 첫 번째 증상이 나타나기 시작합니다. 이 경우, 환자는 완전한 실명이 될 때까지 시력을 잃기 시작합니다.

신 병증

신 병증은 또한 당뇨병에서 자주 관찰되는 미세 혈관 병증을 말하며, 가장 두드러진 증상은 소변 (소변)의 단백질 농도가 증가한다는 것입니다. 일반적으로 30mg을 초과하지는 않지만 당뇨병의 진행으로 인해 하루에 300mg 이상으로 증가합니다. 다른 증상의 경우, 신부전증의 징후와 유사하며, 특히 다리의 압력과 부종이 증가합니다. 메스꺼움, 전반적인 약점 및 졸음이 나타나기 때문에 때로는 중독과 구별하기가 어렵습니다.

심장 혈관 손상

당뇨병 성 대 혈관 병증은 당뇨병에서 심장 혈관 손상에도 적용됩니다. 이 경우 환자는 가슴이 아프다고 느끼며 호흡 곤란, 기침 및 전반적인 불쾌감이 동반됩니다. 또한 심장 박동이 종종 증가하거나 느려집니다.

하지의 크고 작은 혈관에 대한 손상

우선, 당뇨병에서 수반되는 질환으로 발생하는 당뇨병 성 미세 혈관 병증과 대 혈관 증은하지의 특징입니다. 우선, 환자는 따끔 거림과 무감각과 같이 다리에 불편 함을 느끼기 시작합니다. 당뇨병 성 angiopathy가 발병 할 때,이 단계에서 질병의 치료가 수행하기가 쉽지 않은 동안, 새로운 증상이 말단, 예를 들어, 경련과 통증에 나타납니다. 또한, 다리의 피부가 영향을 받아 트로피컬 궤양이 점차적으로 형성됩니다.

당뇨병의 배경에서 발생하는하지의 혈관 장애에 대한 영양 장애의 변화가 주목되어야합니다.

다리의 피부는 차가워지고 창백하여 푸른 색으로 변합니다.
머리가 하체에 떨어집니다.
손톱은 처음에는 자라지 않고 부서지기 시작하고 모양이 사라집니다.

첫 번째 증상이 나타날 때하지의 혈관 병증 치료를해야하지만 당뇨병 진단 후 즉시이 문제를 생각하는 것이 좋습니다.

뇌증

뇌증은 대 혈관 확장증을 말하며 기본적으로 처음에는 나타나지 않습니다. 질병이 발달하기 시작하면 환자는 일정한 약점, 졸음을 느끼며 머리가 끊임없이 아프고 진통제가 불쾌한 감각을 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 또한, 밤에는 불면증이 발생하고 낮에는 끊임없이 잠을 자고 있습니다. 고급 단계에서는 사람이 자신의 몸을 완전히 제어 할 수 없습니다. 예를 들어, 걷는 동안, 그것은 비틀 거리고, 학생들은 다른 크기 일 수 있습니다. 동시에, 다리의 만지기 때문에 다리의 발가락 굴곡의 유형에 따라 병리학적인 반사가 발생합니다.

치료 과정

이 질병의 치료는 주로 혈당치를 조절하는 것입니다. 또한 의사는 혈액 순환을 개선하고 콜레스테롤을 낮추기 위해 약물을 처방 할 것입니다.

신 병증은이 약에 추가로 붓기를 완화시키는 이뇨제가 함유 된 약을 마셔야합니다. 혈관 증이 눈에 닿으면 혈관의 신진 대사를 개선하는 약물이 필요할 것입니다. 드물지만 소작술이 사용됩니다. 또한 시력 보존을 위해 의사는 코르티코 스테로이드와 혈관 성장 억제제를 망막에 주사합니다. 다리의 심한 angiopathy에 관해서는, 진보 된 단계에서 영양 궤양 또는 괴저에서 의사는 사지 절단 절단과 관련이 없습니다.

현대 의학에서는 당뇨병에서 발생하는 혈관 병증을 치료하는 데 주로 사용되며, 1 가지 약물에는 디로 톤 (diroton)과 같은 광범위한 작용을 제공하는 성분이 포함되어 있습니다.

혈액 투석과 같은 절차에 주목할 가치가 있습니다. 가장 심한 경우에 사용되며 신부전 및 혈액 정화를 잘 돕습니다.

민간 요법

혈관 손상의 경우 전통적인 치료 방법이 도움이되지만 치료의 주요 과정에 대한 예방약 또는 보조제로 사용해야합니다. 그 중 가장 인기있는 방법은 다음과 같습니다.

당뇨 환자는 음료를 사는 대신 카모마일 차를 준비해야합니다. 결국, 그것은 글루코스의 수준을 감소시키고 염증을 감소 시키지만, 혈액 응고가 증가함에 따라,이 치료 방법을 삼가하는 것이 좋습니다.
민들레의 달이기는 또한이 식물의 뿌리에서 인슐린과 유사한 성질을 가진 물질이 있다는 사실 때문에이 질병에 도움이됩니다. 더하여, 그것에는 당의 자연적인 아날로그 인 과당이있다;
의사들은 예루살렘 아티 초크와 치커리의 추출물뿐만 아니라 약국에서 구입할 수있는 허브 1 번을 마셔야한다고 권고했다. 그것은 쐐기풀, 블루 베리, 산사 나무 및 설탕 수준을 감소시키는 것을 돕는 다른 많은 유용한 식물을 포함한다;
또한, 전문가들은 밀가루 뿌리의 달인으로 목욕탕의 이점에 주목합니다. 이 경우에는 먼저 달이기를 준비한 다음 물에 부어 넣으십시오. 그것은 15-20 분 이상 걸릴 것이 좋습니다, 그리고 angiopathy 동안이 절차와 함께 압축은 wheatgrass 뿌리에서 만들 수 있습니다. 그들은 잘게 잘게 썰어 아픈 부분에 부착 한 다음 거즈로 묶을 필요가 있습니다.

이러한 모든 치료법은 혈관 병증의 예방 및 일반적으로 당뇨병 예방에 유용 할 수 있지만 사용하기 전에 알레르기 반응과 같은 합병증을 일으키지 않도록 의사와상의하는 것이 좋습니다.