2 형 당뇨병 치료제

• 예방

제 2 형 당뇨병에 대한 새로운 세대의 약물은 환자의 복지를 제공하고 목표 혈당 수준을 유지할 수 있도록합니다. 최적의 방법을 선택하는 것이 항상 쉬운 일은 아니기 때문에 자격을 갖춘 내분비 학자가이를 처리해야합니다. 의사가없는 약을 처방하는 것은 질병의 악화와 진행으로 인해 매우 위험합니다.

약물 치료의 주요 목적

각 약에는 특정 부작용이 있으므로 엄격한 필요없이 처방되지 않습니다. 당뇨병 과정의 개별적인 특성에 따라 환자에게 다른 작용 기전을 가진 약물을 권장 할 수 있습니다. 그러나 2 형 당뇨병에 대한 약을 복용하는 주요 목적은 혈액의 포도당 수치를 낮추는 것입니다.

또한 환자가 동맥 고혈압, 심장 마비, 당뇨병 발 증후군 및 신경 병리와 같은 합병증을 일으키지 않도록하는 것이 중요합니다. 그리고 이것은 정상 수준의 설탕으로 만 가능합니다.

물론, 대부분의 현대 의약품들은 이전에 사용 된 전임자들만큼 현저한 부작용이 없습니다. 내분비 학자들은 항상 환자에게 가장 적합하고 불쾌한 결과없이 높은 효율을 보이는 약물을 선택하려고합니다. 최적의 약물을 선택하려면 환자가 일련의 생화학 적 혈액 검사를 통과해야 의사가 췌장 및 기타 내부 장기의 상태를 객관적으로 이해할 수 있어야합니다.

Biguanides - 저렴하고 효과적인 의약품

Biguanides는 제 2 형 당뇨병에 가장 많이 사용되는 약물 중 하나입니다. 그들은 더 많은 인슐린을 생산하기 위해 췌장을 자극하지 않지만 불활성 인슐린 (즉, 기능을 수행 할 수없는 바운드)에 대한 생물학적으로 이용 가능한 인슐린의 비율을 간단히 표준화합니다. 이에 따라 인슐린에 대한 조직의 민감도가 향상되고 혈당이 점차적으로 감소합니다.

이 그룹의 준비는 신진 대사를 개선하고 체중 감소를 촉진합니다. 비구 아나이드는 간 수준에서 인슐린 저항성을 감소시키고 지질 대사를 올바르게합니다. 따라서 이러한 약물은 인체의 체지방 감소에 기여하므로 비만 환자에게 성공적으로 사용됩니다.

이 일련의 약물 중 가장 유명한 대표자는 Siofor와 Glokofage입니다. 그들은 메트포민을 함유하고 있습니다. 이 물질은 장기간 지속되는 약물, 즉 장기간 지속되는 약물에서도 사용할 수 있습니다. 여기에는 "Siofor Long"과 "Metadien"기금이 포함됩니다. 그것들은 사실상 심각한 부작용이 없으며, 그 중 소화계 측에서 일시적인 불쾌한 현상 만이 확인 될 수 있습니다.

sulfonylurea 유도체의 사용은 아직 관련이 있습니까?

이 약물들은 췌장의 베타 세포를 자극하여 더 많은 인슐린을 생성함으로써 혈당을 감소시킵니다. 이 환약을 복용하는 효과는 신속하게 나타나며 포도당 수준을 낮추는 다른 구강 약물보다 훨씬 더 뚜렷합니다.

여기에는 마약 "Glibenez", "Glucotrol", "Minidiab"등이 포함됩니다. 그러나 일부 불쾌한 부작용과 구체적인 작용 기제는 제 2 형 당뇨병에서 유일한 "약물 선택"을 거의 제공하지 못합니다.

그러한 약물의 복용량을 계산하는 것이 정확하지 않은 경우, 작동하는 췌장 세포가 마모되기 때문에 결과적으로 제 2 형 당뇨병 환자는 인슐린 주사가 필요합니다. 식이 요법은 혈당치가 자연스럽게 상승한 식사 후 시간에 베타 세포의 최대 활성이 떨어지는 방식으로 선택해야합니다. 더 나은 효능을 얻기 위해이 약들은 다른 약과 함께 처방됩니다. sulfonylurea 유도체로 치료하는 동안 환자는 정기적으로 췌장 상태를 평가하기 위해 생화학 적 혈액 검사를 받아야합니다.

가능한 부작용 :

• 유의 한 저혈당증;
• 체중 증가;
• 메스꺼움, 구토;
• 알레르기;
• 혈구 수의 불규칙성.

그러한 조치가 반드시 즉시 나타날 수는 없지만 의심스러운 증상이 있거나 건강이 악화 된 경우 환자는 즉시 의사와 상담해야합니다. 합리적인 복용량으로 내분비 학자의 통제하에 그러한 약을 복용하는 것은 일반적으로 해를 끼치 지 않지만 때로는 환자에게 교정 치료가 필요할 수 있습니다.

특정 효소의 억제제는 효과적이지만 값싼 약물은 아닙니다.

효소는 신체에서 특정 생화학 반응을 촉진시키는 생물학적 활성 물질입니다. 억제제는 이러한 반응을 늦추는 화합물입니다. 탄수화물 대사에서는 많은 효소가 복합 탄수화물의 분해를 담당하며, 그 중 알파 - 글루코시다 아제와 디펩 티딜 펩티다아제 -4가 구별됩니다.

알파 - 글루코시다 제 억제제는 복잡한 탄수화물의 분해 및 소장에서의 흡수를 느리게합니다. 이 때문에 혈중 포도당 수치가 점차 감소하고 그 수치가 급격히 떨어지지 않습니다. 환자가 약물의 작용으로 복합 탄수화물이 함유 된 음식을 먹은 후에는 몸이 쪼개지고 피에 들어가기까지 더 많은 시간이 필요합니다. 이 약의 주요 활성 성분 :

• 아카보스 ( "글루 코베이");
• 미글 리톨 ( "Diastabol");
• Voglibose ( "Voxid").

디펩 티딜 펩 티다 제 -4 억제제는 다르게 작용합니다. 그들은 포도당 농도에 따라 인슐린 생산을 증가시킵니다. 의약품은 췌장의 베타 세포가 더욱 활발하게 작용하는 특수 호르몬 인크 레틴의 활성화에 기여합니다. 이 시리즈의 대표자는 약 "Januvia"와 "Galvus"를 포함합니다.

Glitazones - 현대적이고 저렴한 의약품

글 리타 존은 당뇨병 치료제로 비교적 새로운 종류의 약물입니다. 그들은 개발되어 1997 년부터 의료 관행에 도입되었습니다. 그들의 행동은 인슐린에 대한 조직의 민감도를 향상시키는 데 기반을두고 있습니다. 이 효과는 근육 및 지방 조직에서 특히 적지 만간에 간에서 활동적입니다. 이러한 약물은 인슐린 저항성을 낮추고 따라서 혈당 수치를 떨어 뜨립니다.

이 그룹의 준비는 췌장 베타 세포의 활성을 변화시키지 않습니다. 인슐린 생산은 약물 복용 전과 동일한 수준으로 유지됩니다. 따라서이 약들은 췌장이 충분한 양의 설탕을 줄이는 호르몬을 생산하는 환자 범주에 사용될 수 있습니다.

현대 관행에서는 당뇨병 치료에 2 가지 유형의 글 리타 존이 사용됩니다.

제 3의 대표자 - thioglitazone가있다. 그러나 오늘 그것은 간에 높은 유독 한 효과 때문에 사용되지 않는다. 이 종류의 약물은 글루코스 수준을 1-3 mmol / l 감소시킬 수 있으며, 종종 비구 아나이드 및 설 포닐 유레아와 함께 사용됩니다.

Meglitinides - 새롭지 만 비싼 약

Meglitinides는 제 2 형 당뇨병에 대한 최신 약물 중 하나입니다. 그들은 식사 전에 몇 분간 복용해야합니다. 인슐린 생산을 증가시킵니다. 환약의 특성은 혈중 포도당 농도가 증가함에 따라 짧은 시간 내에 증가 된 인슐린 생산을 유도한다는 것입니다.

여기에는 Starlix 및 Novonorm과 같은 약물이 포함됩니다. sulfonylurea 유도체와는 달리,이 약물들은 식사 중과 그 직후에 작용합니다. 어떤 이유로 당뇨병 환자가 식사를 놓친 경우 약을 먹을 필요가 없습니다. 이 약물의 장기적인 효과는 없습니다. 이것은 환자에게 매우 편리합니다. 왜냐하면 그들은보다 역동적 인 생활 방식을 이끌어 낼 수 있고 (물론 당뇨병에 대한 금식은 여전히 ​​용납 될 수 없지만) 특정 시간에 명확한 식사 계획에 첨부되지 않기 때문입니다.

부작용은 드뭅니다. 가장 심각한 것은 저혈당입니다. 일반적으로 그러한 증상은 권장 복용량 또는시의 적절하게 허용 된 식품의 초과와 관련됩니다. Meglitinides는 매우 값 비싼 약입니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 치료를 위해 주로 metmorphine과 함께 사용됩니다.

복합제

당뇨병 2 형 병합 요법에는 한 번에 여러 가지 종류가 있습니다. 이러한 약물에는 다음과 같은 상표명의 약물이 포함됩니다.

조합 약물은 대개 단일 약으로 치료함으로써 환자에게 도움이되지 않는 경우 처방됩니다. 환자가 다른 종류의 물질에 속하는 하루 동안 여러 약을 먹는 것을 잊어 버리면 조합 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러한 약물의 비용은 일반적으로 높으며, 처방은 단일 성분 약물이 목표 당분을 제공 할 수없는 경우에만 정당화됩니다. 비 인슐린 의존성 당뇨병에 대한 신약은 대개 좋은 일을하기 때문에이 필요성은 그다지 중요하지 않습니다.

당뇨병 치료제 외에도 환자가식이 요법을 따르고 신체 활동을 잊지 않는 것이 중요합니다. 환자의 상태가 인슐린 치료를 의미 할 경우 즉시 동의하고 무언가로 대체하려고하지 않아야합니다. 일반적으로 제 2 형 당뇨병에서는 탄수화물 대사의 중요한 지표를 정상화하고 건강을 유지하는 데 필요한 일시적인 조치입니다.

제 2 형 당뇨병 치료 : 새로운 기회와 현대 약물

전 세계적으로 당뇨병 환자 수는 매년 증가하고 있습니다. 문제의 일부는 식습관과 관련이 있습니다. 매일 먹을 때 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물이 많기 때문입니다. 그러나 음식뿐만 아니라 질병의 확산의 원인입니다. 당뇨병 전염병의 주요 요인 중 하나는 유전 적 소인입니다. 부모 중 적어도 한 명이이 질병으로 고생했다면 이는 자손에게 증가 된 당도가 불가피하게 나타나는 것을 의미합니다.

글루코스 내성 변화로 고통받는 환자의 수가 매우 많기 때문에, 제약 산업은 매우 효과적인 항 당뇨병 약물을 생산한다. 그들은 사람들의 삶을 편하게 해 주며식이 요법과 운동 요법으로 혈당 수치를 완벽하게 조절합니다.

설 포닐 우레아 유도체 및 비구 아니 드 : 약물의 현재 관련성

지난 세기 60 년대 이래로 효과적으로 혈당을 조절하는 약물 개발이 시작되었습니다. 실제로 사람들을 도운 당뇨병에 사용 된 첫 번째 약물 그룹은 sulfonylurea 유도체였다. 약물의 작용의 본질은 간단합니다 - 그들은 인슐린 생산을 담당하는 췌장 세포를 자극합니다. 결과적으로, 호르몬 분비가 증가하고, 두 번째 유형의 당뇨병에서 혈당이 감소합니다.

설 포닐 우레아 준비

sulfonylurea 약의 3 마리의 발생이있다. 제약 산업이 제한된 양의 톨 부타 미드 (tolbutamide)와 카부타 미드 (carbutamide)를 계속 생산하기는하지만, 첫 번째 그룹의 의약품은 현재 사용되지 않고 있습니다. 1 세대 설탕 환원 설 포닐 우레아 제제는 생산에서 완전히 제외되지 않습니다. 두 번째 및 세 번째 그룹의 약물은 임상 실습에서 현재 널리 사용되고 있습니다. 러시아의 많은 지역에서, 그들은 모든 유형의 시민들에게 유일하게 남아 있습니다.

당뇨병 약은 sulfonylurea 유도체의 2 세대 및 3 세대와 관련하여 다음과 같습니다.

가장 유명한 글 리벤 클라 미드 (glibenclamide)는 처음 개발되었지만 오늘날까지도 관련성을 잃지 않았습니다. 당뇨병을 앓고있는 많은 환자에서 그의 상표명은 "듣고 있습니다"

마닐 닐은 특히 약물의 흡수를 촉진하는 마이크로 이온화 된 방출 형태를 가지고 있기 때문에 대중적입니다.

새로운 (세 번째) 세대는 하나의 마약으로 표현됩니다 - glimeperid. 다음 상표로 알려져 있습니다.

Glimeperid는 이전 약물과는 작용 기작이 다르지 않지만 저용량에서보다 지속적인 효과를 나타내며 환자가 더 잘 견뎌냅니다.

제 2 형 당뇨병에 대한 sulfonylurea 약물의 주요 장점은 다음과 같습니다 :

• 좋고 안정된 효과;
• 높은 치료 폭 - 중독의 두려움없이 복용량을 반복적으로 늘릴 수 있습니다.
• 좋은 포용력;
• 저렴한 비용;
• 최대 하루 섭취량 2 회;
• 다른 항 당뇨병 제제와의 쉬운 호환성;
• 외진 지역에서도 약국에서의 사용 가능 여부.

그러나 제 3 세대조차도 약물의 효과적인 사용을 위해서는 가장 중요한 조건이 필요합니다. 췌장 세포는 적어도 적당히 인슐린을 생산해야합니다.

호르몬이 아니라면, 랑게르한스 섬을 자극하는 것은 의미가 없습니다. 당뇨병 환자를 예방하는 두 번째 요인은 수년 간의 사용 후 효과가 감소한다는 것입니다. 술 포닐 우레아 약물은 내성을 나타내며 혈당 수치를 증가시킵니다. 결과적으로 용량을 최대 내약성으로 늘리거나 다른 항 당뇨병 약으로 바꾸어야합니다.

Biguanides

제 2 형 당뇨병에서 가장 잘 알려진 약물 중 하나 인 biguanides 중에서 현재 metformin 만 널리 사용되고 있습니다.

그것의 주요 이점은 인슐린 수용체의 작용을 향상시키고 포도당 신진 대사를 촉진한다는 것입니다. 결과적으로, 호르몬 수치가 낮더라도 혈당이 오래 걸릴 수 있습니다. Metformin은 체중을 줄이고 식욕을 감소 시키며, 이는 비만 환자에게 중요합니다. 이 약물은 거의 모든 현대식 항 당뇨병 제제와 완벽하게 결합됩니다.

새로운 구강 저혈당 약물 : 주요 강점

당뇨병 치료에서 성공의 가장 중요한 요소는 식후 혈당을 효과적으로 조절할 수있는 능력입니다. 이시기에는 질병의 진행 과정에 악영향을 미치는 최대 상승이 있습니다. 따라서 단시간 항 당뇨병 제가 개발되었습니다. 이 그룹에는 glinides - repaglinide와 nateglinide가 포함됩니다.

Repaglinide (NovoNorm)의 특징은 다음과 같습니다.

• 식사 전부터 구두로 복용합니다. 음식이 없으면 약을 먹을 필요가 없습니다.
• 혈중 글루코스의 전반적인 수준에 영향을 미치지 않고 식후에만 혈당치를 낮 춥니 다.
• 강력하고 신속하게 행동합니다.
• 몸에 축적되지 않고, 부족한 상태에서도 신장에서 쉽게 배설됩니다.
• 낮은 비용 - 일반적인 인구가 사용할 수 있습니다;
• 모든 기본 항 당뇨병 약물은 리파 글리 나이드에 쉽게 결합됩니다.
• 금기 사항과 부작용이 적습니다.

레파 글리 나이드의 주요 단점은 단일 요법에 거의 영향을 미치지 않는다는 것입니다. 경미한 진성 당뇨병 또는 다른 약물과 병용 할 때만 사용할 수 있습니다. 그러나, 매우 효과적인 기본 약제의 가용성은 내당능 장애를 가진 제 1 선택 약물로서 레파 글리 나이드의 치료 효과를 줄인다.

당뇨병에 대한 비교적 새로운 치료법은 dapagliflozin입니다. 행동 기전은 기존의 다른 당뇨병 치료제와 근본적으로 다릅니다. 이 약물은 신장에서 포도당 재 흡수를 적극적으로 억제하여 소변에서의 배설을 증가시킵니다. 그 결과 췌장 세포의 효과적인 기능이없는 경우에도 혈당이 감소합니다. "Forsiga"라는 상품명으로 러시아 시장에 발표되었습니다.

dapagliflozin의 주요 특징 :

• 근본적으로 새로운 작용 메커니즘 - 표적 기관과 랑게르한스 섬에있는 인슐린 수용체의 상태에 의존하지 않는다.
• 치료 시작에 좋습니다;
• 중독성이 발달하지 않고 성능 저하없이 수십 년 동안 사용할 수 있습니다.
• 비만 환자에서 약물의 활성을 감소시킨다.
• 높은 비용;
• 특히 furosemide와 함께 이뇨제와 병용 할 수 없다.
• 헤모글로빈 수치가 높으면 혈전 색전증 합병증의 위험이 증가합니다.
• 노인에서 제 2 형 당뇨병이있는 상태에서 사용할 수 없습니다. 최대 치료 시작 연령은 74 세입니다.

현재, 실제로, dapagliflozin은 주로 비만하지 않은 젊은 사람들에게 사용됩니다. 그러나 마약에 대한 전망은 좋다.

당뇨병의 약물 치료는 현재 티아 졸리 딘 디온 없이는 생각할 수 없다. 최근이 그룹의 약물은 임상 실습에서 매우 광범위하게 사용됩니다. 그들은 성공적으로 혈당치를 안정시키는 안전하고 오래 지속되는 약물임을 입증 해 왔습니다. 그들은 기본적인 유지 관리를위한 수단이며 의무적 인 일일 섭취가 필요합니다. 작용 메카니즘은 표적 세포에서 인슐린 지각을 향상시키는 PPARγ 수용체의 자극이다. 결과적으로, 췌장에 의해 생성 된 호르몬의 불충분 한 투여 량조차도 당 수치를 정상화 시키는데 매우 효과적이다.

티아 졸리 딘 디온과 관련된 당뇨병 제 2 형의 정제 - 록 시글 리타 존 (Roxyglitazone)과 피오글리타존 (pioglitazone). 주요 특징은 다음과 같습니다.

• 단일 용량은 완전하게 24 시간 당도 조절을 제공합니다.
• 식후 피크를 적절히 보호한다.
• 쉬운 복용량 조절 - 2, 4 및 8 mg;
• 과다 복용의 한 사례는 등록되지 않았다.
• 노인에서 사용할 수 있습니다.
• 콜레스테롤을 감소시킨다.
• 유일한 약으로 적합;
• 이 그룹의 당뇨병 치료제는 완전히 쓸모가 없습니다.
• 종종 부종의 치료와 함께 발생합니다.

폐경 전 동안 여성에서는 티아 졸리 딘 디온 복용시주의해야합니다. 정상적인 사이클이 없을지라도, roxyglitazone은 배란을 유발하여 계획되지 않은 임신을 초래할 수 있으며 이는 인위적으로 종결되어야합니다.

제 2 형 당뇨병 치료제

당뇨병 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이되는 마약 검색에 대한 끊임없는 연구 개발이 지속적으로 진행되고 있습니다. 최근 몇 년 동안 혈당을 낮추기위한 새로운 약이 제 2 형 당뇨병 인 incretin mimetics에 나타났습니다. 그들의 작용의 본질은 글루카곤 폴리펩티드의 활성의 자극 및 연장이다. 랑게르한스 세포에서 인슐린 합성을 활성화시키는 호르몬입니다. incretinomimetics의 그룹은 다음과 같습니다 :

• sitagliptin;
• 삭 사글 립틴;
• 빌다 글 립틴;
• 리나 글 립틴;
• 고조 글 립틴;
• 알로글립딘

유비쿼터스 임상에서 sitagliptin이라는 상품명으로 Januvia와 vildagliptin ( "Galvus")이 가장 유명합니다. 이러한 당뇨병 약에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 단회 투여 후 24 시간 이내에 적절한 혈당 조절;
• 낮은 부작용 범위;
• 단일 요법으로도 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
• 설 포닐 유레아 유도체 및 인슐린과 병용되지 않음;
• 치료 시작에 적합;
• 장기간 사용하더라도 중독과 안정성은 발생하지 않습니다.

Incretomimetics는 제 2 형 당뇨병 치료제로서 아주 좋은 전망을 가지고 있습니다. 글루카곤 폴리펩티드 자극제에 대한 더 많은 연구는 질병을 통제하고 치료 중재에 대한 환자의 순응을 심각하게 성공적으로 이끌 수있다. 그 사용은 비용이 많이 드는 요인 하나에 의해서만 제한되지만 제 2 형 당뇨병에 사용되는 약물은 연방 및 지역 혜택에 포함됩니다.

그러나 글루카곤 폴리 펩타이드가 제대로 생산되지 않은 환자는 어떻게해야하고, 구강 수단을 통한 자극은 원하는 효과를 가져 오지 못합니까? 제 2 형 당뇨병에 대한 근본적으로 새로운 약물은이 호르몬 유사체의 주사입니다. 사실, 그러한 약물은 동일한 인크 레틴 모방 체이지만 비경 구로 투여됩니다. 약을 완전히 마실 필요가 완전히 사라집니다.

incretinimimetic 주사는 인슐린과 관련이 없으므로 절대 결핍과 함께 ​​적용되지 않습니다.

비경 구 투여 형 그룹은 다음과 같습니다 :

• 엑 세네 티드;
• 덜 글루 티드;
• 릭시 세나 티드;
• liraglutid (Saxenda라는 상표명으로 잘 알려져있다).

주사 가능한 incretinomimetiki - 비 인슐린 의존 당뇨병 환자에서 혈당 조절 문제를 해결하는 새로운 세대 약물. 그들은 매일 한 번씩 독립적으로 복부 또는 허벅지 부위에 피하 주사한다. 대개 심한 형태의 질환이 있어도 완전한 혈당 조절이 가능합니다. 그러나, 필요하다면, 이들은 메트포민과 조합하여 표적 세포의 수용체 활성을 향상시킬 수있다. 또한,이 조합은 특히 젊은 나이에 2 형 당뇨병이 비만과 병합되는 경우에 유망합니다.

혈당 조절에서의 진정한 돌파구는 약물 두라 글루 티드 (Trulicity)입니다. 이것은 주입 증분 작용이지만 장기간 지속되는 작용 기간입니다. 한 번의 주사는 7 일 동안 지속되며 한 달 동안 4 회의 주사만으로 충분합니다. 식이 요법과 적당한 신체 활동과 함께 두라 글루 티드 (dulaglutid)는 환자가 양질의 생활 방식을 지키고 2 형 당뇨병에 대한 매일의 약에 의존하지 않게 할 것입니다. 최신 주사제 사용을 제한하는 요소는 2 가지뿐입니다. 모든 환자가 주사에 동의하는 것은 아니며, 높은 비용뿐만 아니라 정제의 형태로 대안이있을 수도 있습니다.

결론

따라서, 현재 제 2 형 당뇨병의 효과적인 치료를위한 많은 치료 옵션이있다. 여기에는 다른 그룹의 약제와 주사제가 포함됩니다. 현대 제약 업계의 특성을 잘 알고있는 숙련 된 전문가가 환자 개개인의 특성을 고려하여 환자에게 필요한 치료법을 쉽게 선택할 수 있습니다. 당뇨병 치료를위한 준비는 아픈 사람에게 필요한 실용과 편의를 제공합니다. 일부 주사제는 주 단위로 치료 조치의 필요성을 상기시킵니다.

약리학 치료의 가능성에 대한 연구는 중단되지 않습니다. 불쾌한 질병을 앓는 환자의 미래를 낙관적으로 바라 보는 혈당을 낮추기위한 편리하고 안전한 준비가 만들어지고 있습니다.

2 형 당뇨병 치료제

당뇨병 연구소 소장 : "미터기와 테스트 스트립을 버리십시오. 더 이상 Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage 및 Januvia는 없습니다! 이것으로 처리하십시오. "

당뇨병 제 2 형 알약의 치료가 가능합니다. 식이 요법이나 운동 요법을 통해 혈당을 정상화하는 것이 어렵다면 구조 대원들에게옵니다. 당뇨병 환자의 주된 임무는 포도당을 필요한 수준으로 유지하여 전반적인 웰빙에 가장 좋은 효과를 유지하기 위해 정제를 사용하는 것을 배우는 것입니다.

태블릿 분류

인슐린 의존 환자는 그룹으로 나뉘는 다른 유형의 환약을 사용하는 것이 좋습니다. 정제는 주로 혈액에서 지속적으로 높은 포도당 함량으로 사용됩니다. 그들의 다른 유형은 신체에 다른 영향을 미치므로, 언제 그리고 어떤 종류를 사용해야 하는지를 아는 것이 중요합니다.

여분의 인슐린 생산

sulfonylurea 약물의 클래스입니다. 잘 입증 된 4 세대 알약. 그들은 작은 혈관에서 혈병의 가능성을 줄이고, 혈당 수치를 낮추고, 정상적인 간 기능을 지원하는 인슐린을 생산하는 췌장 세포를 회복시키는 데 도움을줍니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. "당뇨병." 췌장이 인슐린을 생성하도록 도와줍니다. 식사에서 인슐린의 시작까지 걸리는 시간을 줄여줍니다. 작은 혈관에서 혈류를 촉진하여 혈액의 콜레스테롤을 낮추고 소변의 단백질을 낮추어줍니다.
2. Maninil. 글루코오스 처리시 간 기능을 향상시켜 인슐린 감수성을 향상시킵니다.
3. 미니 디아블. 그것은 췌장 호르몬의 생산이 그에 인슐린 분비를 향상 감수성을 증가 향상 간과 근육 절단 지방 조직에서 포도당의 흡수를 자극한다.
4. "Glurenorm". 염증 과정에서 췌장을 둘러싼 담관과 조직을 보호하고 인슐린 생산을 촉진하며 신체의 세포에 미치는 영향을 개선하는 능력이 특징입니다.
5. "아마릴". 그것은 췌장에 의해 인슐린의 분비를 촉진시키고, 작용에 대한 지방 조직의 반응을 향상 시키며, 체내에서 포도당의 고품질 동화 작용에 영향을 미치고, 모세 혈관 내의 혈병을 감소시키고, 혈액으로부터 콜레스테롤의 배설을 촉진하고, 소화관의 조직 및 세포를 회복시키는 것을 돕는다.

당뇨병 환자에서 Maninil이나 Diabeton이 더 나은지 비교해보십시오.

인슐린 노출 증가

Biguanid 클래스. 정제는 호르몬의 방출을 촉진 자연적인 수준에서 혈액에서 탄수화물의 존재를 지원하지 않습니다, 그들은 장내 당 흡수 제동을 촉진, 직접 췌장에 직접적인 영향을 인슐린에 대한 세포의 감수성을 증가시키지 않습니다. 환약의 대표자 :

1. 메트포민. 그것은 당의 수준을 조절하고 낮춤으로써 인체의 혈액의 품질과 성질을 향상시키고 인슐린 분비를 개선 시키며 신체의 포도당 흡수에 유익한 효과를줍니다.
2. "시오 포". 그것은 이전 정제와 동일한 성질을 가지고 있습니다. 적극적으로 비만과 싸웁니다. 과체중 인 비만인에게 배정하십시오.
3. "글루코 파지." 그것은 신진 대사를 향상시키고 당뇨병에 뒤집혀 체내의 탄수화물 분해를 늦추고 피하 지방 축적을 감소시킵니다.

인슐린 증감제의 종류. 이 그룹의 정제는 인체의 세포에 영향을 주어 간과 다른 조직에서 인슐린의 생산성을 증가시킵니다. 혈중 포도당, 지방산 및 콜레스테롤 흡수에 대한 신체의 활성화에 기여하고, 인슐린에 대한 신체의 민감도를 증가시킵니다. 정돈 된 행은 다음을 나타냅니다.

1. "Rosiglitazon". 혈중 순환 호르몬의 양을 줄이고, 간에서 과도한 포도당 농도를 억제하며, 지방 축적을 막을 수있는 세포, 골격근, 간에서 인슐린 감수성을 증가시킵니다.
2. "Pioglitazon." 주변 신체 세포 단백질과 지방 교환 인슐린의 효과가 감소는 간에서의 포도당의 출력을 감소 인슐린 의존성 글루코스 소비를 증가시키는 환자의 혈액에서 헤모글로빈의 양을 감소시킨다.

포도당 흡수 조절

저해제의 종류. 이 유형의 정제는 혈당과 전분을 평준화하고 감소시키는 기능을 수행합니다. 내장에서 탄수화물 소화를 증가시킵니다. 그들은 탄수화물 소화율의 안정화로 인한 체중 감소 및 심혈관 시스템에서의 느린 흡수에 기여합니다. 다이어트를 엄격하게 준수하는 약을 복용하는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.

1. "아카보스". 세균 효소로 만든 정제는 포도당과 소장의 자당에 직접 영향을 주어 전분을 분해합니다. 식욕을 감소시키고 결과적으로 신체의 세포에 지방이 축적되는 것을 감소시킵니다.
2. "글루코이." 식사 후 혈당을 낮 춥니 다. 그것은 당뇨병 식단과 함께 복용하는 것이 좋습니다.
3. Galvus. 활성 췌장 췌장 장치. 이 약의 사용 중에 인슐린 생산 기능이 향상됩니다.

찰흙의 종류. 이러한 정제는 췌장에서 생합성을 간소화하고 복원하는 데 사용됩니다. sulfonylurea 타블렛과는 달리, glinides의 구성 요소는 세포에 침투하지 않고 세포 합성에 참여하지 않습니다. 환자의 혈액에서 단당의 양에 적극적으로 영향을 미치는 다른 약물과 동시에 사용됩니다. 대표자 :

1. "Novonorm". 제 4 세대 고속 약제는 혈액 내 호르몬 양을 최소화하고 인슐린 생산시 소화관 세포의 기능을 향상시킵니다. 저장되는 세포가 많을수록이 샘의 효율성이 높아집니다.
2. 스타 릭스. 식사 후에 1/4 시간 이내에 인슐린 생산을 회복시킵니다. 4 시간 동안 호르몬의 필요한 농도를 유지하고 혈액 내 단당류의 존재를 감소시킵니다.

결합 된 설탕 저하 정제

"감미로운"질병으로 동시에 여러 문제를 치료하는 것은 복합 약으로 수행됩니다. 그들은 밤새 생산되는 호르몬 인슐린의 수준에 영향을 미치고 환자의 체중 감량에 도움이됩니다. 결합 된 정제 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

1. "Glibomet". 자신의 인슐린 생산을위한 설 포닐 유레아의 조합과 간장의 지방 조직과 근육 조직에 대한 비구 아니 드의 효과는 두 성분의 양적인 조성을 동시에 감소시켜 췌장의 파괴 가능성과 부작용의 가능성을 감소시킵니다.
2. Glucovans. 정제의 구성 성분은 Metformin과 Glyburide 2 가지 성분으로 구성되어 있습니다. 이 조합에서 두 약물 모두 환자의 건강에 유익한 영향을 미칩니다.
3. "Gepar Compositum". 신체의 지방과 탄수화물 신진 대사를 갱신하고 교정합니다. 간 기능을 향상시킵니다.
4. 점막 합성. 췌장에서 급성 염증 과정을 없애고이 기관의 기능 부족을 해소합니다.
5. "Momordica Compositum". 체내에서 호르몬 생산을 유지하고 췌장 조직을 회복시킵니다.

제 2 형 당뇨병을위한 한약

한약은 화학 약물에 대한 타협하지 않는 태도로 유명합니다. 당뇨병 치료제는 천연 식물에서 만들어집니다.

중국 정제는 환자의 인슐린 기능 회복을 자극합니다. 다음을 주목할 필요가 있습니다.

1. San Jiu Tantai. 형태 방출 - 캡슐. 피로, 체중 감소, 약화와 함께 복용하는 것이 좋습니다. 그것은 혈액의 포도당 수준을 조절하고 손상된 췌장을지지하며 신장을 강화시킵니다.
2. 동충하초. 당뇨병의 초기 단계에서 신체의 신진 대사가 향상되고 체중이 정상화되며 췌장이 안정화됩니다.
3. "피트니스 999". 세포 수준에서 신진 대사를 향상시키고, 몸에서 슬래그와 콜레스테롤을 완벽하게 제거하고, 혈관과 모세 혈관의 벽을 강화시키고, 혈압을 안정화시키고, 당뇨병의 경우 안전한 체중 감소를 제공합니다.

가장 "무해한"알약을 당뇨병과 함께 사용하는 것은 의사와 상담 한 후에 만하는 것이 좋습니다.

설탕을 줄이는 정제는 언제 처방됩니까?

설탕이 증가하는 첫 징후가 나타나면식이 요법을 엄격히 준수하면서 환자의 식단을 간소화하는 것이 좋습니다. 증가 된 신체 활동은 또한 질병의 초기 단계에서 혈당을 감소시킵니다. 그러나 이러한 조치로 인해 긍정적 인 결과가 나오지 않거나 불충분 한 경우 의사는 혈액의 당분을 줄이는 약의 사용을 처방 할 수 있습니다.

환자가 과체중 인 경우, 비구 아나이드 계 정제가 작은 부분으로 투여됩니다.

정상 체중에서 설 포닐 유레아 그룹의 정제가 사용됩니다. 복용량은 질병의 경과에 따라 필요에 따라 증가합니다. 약물 사용 중 2 차 증상의 관찰을 강화하는 것이 좋습니다. 발견 된 경우 즉각적인 진찰을받습니다.

당뇨병의자가 치료는 약혼 될 수 없습니다. 이것은 돌이킬 수없는 프로세스로 이어질 수 있습니다. 따라서 제 2 형 당뇨병을 적절히 치료하는 것이 중요합니다.

부작용

위에서 언급 한 모든 약물은 약물 중 하나 또는 다른 성분의 불내성으로 인해 신체의 원치 않는 반응을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 과다 복용, 환자의 신체 알레르기, 잘못된 제조 기술 (잘못된 제조 기술, 유통 기한의 위반), 면역 방어의 약화로 인해 발생합니다. 임상 적으로 그것은 그 자체를 나타낼 수 있습니다 :

• 간 기능 부전;
• 간 효소의 증가 된 수준, 이는 간을 파열시킨다.
• 메스꺼움, 설사;
• 입안의 금속 맛;
• 가려움증과 피부 발진;
• 낮은 혈당 수준;
• 자신의 체중이 증가합니다.

biagunides 그룹의 사용에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다. 정제 "Siofor"는 철거, 만성 알코올 중독, 당뇨병 성 족부 질환에 걸리기 쉬운 여성, 혈당이 낮은 여성에게 권장하지 않습니다.

Glucophage 정제는 심장 발작을 일으킨 심장, 신장 및 간부전 환자, 민감성이 증가한 심한 감염 환자에게는 처방되지 않습니다.

포도당의 흡수성에 영향을 미치는 정제를 사용하지 않는 것이 금기 사항입니다. "Acarbose", "Glucobay"및 기타 억제제는 경우에 따라 신체의 전반적인 상태에 악영향을 줄 수 있습니다. 부작용은 임신 기간, 수유중인 엄마, 간경변, 만성 장 질환 및 신장 병리에서 발생할 수 있습니다.

Novonorm, Starlix 및 기타 췌장 각성제는 1 형 당뇨병, 임신 및 모유 수유, 중증 간 및 신장 질환과 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 75 세 이후 18 세 이하의 어린이와 노인도 사용을 자제해야합니다.

드물게 메스꺼움, 설사, 알레르기 성 발진을 피부에 가한 후.

마약의 종류

인슐린 비 의존성 당뇨병 치료에 사용되는 약물은 4 가지 그룹으로 나뉩니다 :

• 췌장에서 인슐린 합성 촉진;
• 인슐린 작용에 대한 감수성을 증가시킨다.
• 조합 제형을 갖는 정제;
• 새로운 세대의 정제.

췌장의 활동을 자극하는 여러 약물은 구식이며 건강에 위험한 것으로 간주되므로 대부분의 의사는이 약물 그룹의 정제 사용을 거부했습니다.

장기간의 연구 결과에 따르면 그러한 약물의 장기간 사용은 췌장의 고갈을 초래하고 인슐린 의존형의 형태를 유발할 수 있습니다. 이러한 약물을 복용하면 인슐린 생산 증가로 인해 환자의 건강이 향상되지만 시간이 지남에 따라 합병증이 발생합니다.

가장 널리 사용되는 약물은 인슐린에 대한 세포의 감수성을 높이고 근육 조직에 의한 포도당의 감수성을 향상시키는 약물입니다. 모든 당뇨병 환자에게 알려진이 그룹의 가장 유명한 약물은 메트포르민입니다. 이 약은 신체에 해를 끼치 지 않으며 합병증의 위험을 최소화하는 데 도움이됩니다. 병용 약물에는 메트포르민 및 술 파밀 우레아를 주성분으로하는 약물이 포함됩니다. 그런 약에는 많은 금기가 있고 저혈당 및 체중 증가의 발달을 일으키는 원인이 될 수 있는다. 이러한 의약품은 각 환자마다 개별적으로 의사가 선택하며 처방을 정확하게 준수해야합니다.

신세대 제 2 형 당뇨병 치료제는 DPP-4 억제제와 GLP-1 수용체 작용제입니다. 이들 약물 그룹의 준비는 혈장 내 포도당 농도를 감소시키지 않으므로 메트포르민 이외에 치료 보조제로 사용됩니다. 정제는 식욕을 감소시키고, 위장관에서 발생하는 과정을 정상화하며,식이를 유지하면서 체중을 효과적으로 줄이는 데 도움이됩니다.

DPP-4 억제제

식사 직후, 신체는 포도당과 콜레스테롤 수치의 지표를 표준화하고 식품과 함께 몸에 들어가는 영양소의 효과적인 흡수에 기여하기위한 일련의 과정을 시작합니다. 당뇨병에서 DPP-4 저해제 그룹의 약물은 이러한 과정의 정상화와 인크 레틴의 생산에 기여합니다. 따라서, 약물 치료는 인슐린의 생성을 신체에 의해 제공하지만 혈당 수치가 증가하는 경우에만 가능합니다.

DPP-4 억제제는 일정한 인슐린 생산을 위해 췌장을 자극하는 약물과는 달리 수요가있을 때, 즉 혈장 내 당분이 높아질 때만이 호르몬 생산을 증가시킵니다.

이러한 약물 치료는 다음을 제공합니다.

• 빈속에있는 혈중 설탕 농도 감소
• 식사 직후 포도당 수준의 증가에 대한 경고;
• 당화 혈색소 수치의 정상화;
• 인슐린 생산을 담당하는 세포의 기능 정상화.

약물은 체중 증가에 기여하지 않으므로 비만 환자에서도 복용 할 수 있습니다. 인기있는 신약 :

• Januvia 정제;
• 마약 Galvus;
• 의학 Ongliza.

이 약들은 알약에서만 사용 가능합니다. 약물 요법은 의사가 선택합니다. 식사 후 하루에 약 하나만 복용하도록 처방됩니다. Januvia 약을 복용했을 때 DPP-4 효소는 하루 동안 차단됩니다. 이 약물은 다양한 용량으로 제공됩니다. Yanuvia는 인슐린 주사와 함께 메트포민으로 복용 할 수 있습니다.

이 약은 환자의 체중에 영향을주지 않습니다. 이것은 장점과 단점으로 간주됩니다. 환약을 복용하면 체중 증가는 일어나지 않지만 환자의 체중 감량도 관찰되지 않습니다.

Galvus와 Ongliz 정제의 효과는 Januvia 정제를 사용한 치료의 효과와 다르지 않습니다. 약물 선택은 질병 경과에 따라 담당 의사가 각 환자별로 개별적으로 결정합니다. 이 약의 부작용은 없습니다.

메트포르민과 병용 투여

당뇨병 종류 2에 걸릴 약 종류와 신세대 약물리스트 - 의사에게 배워야합니다. 당뇨병에 대한 새로운 약의 처방은 내분비 학자의 승인을 받아야합니다. 두 번째 유형의 당뇨병 치료를위한 신약은 메트포민 (Janform and Galvusmet drugs)과 병용하여 제공됩니다.

마누 메트 (Janumet)는 메트포르민 (metformin)과 야누 비아 (Januvia)의 복합제이며, 갈 루스 멧 (Galvusmet)은 메트포르민 (Metformin)과 갈 루스 (Galvus)이다.

이 약물들은 500, 850 또는 1000mg의 메트포르민과 50mg의 Januvia 또는 Galvus로 다양한 용량으로 제공됩니다. 약물의 투여 량은 예상되는 치료 효과를 보장하기 위해 필요한 메트포르민 양에 따라 의사가 선택합니다.

병합 약물의 장점은 환자가 두 가지가 아닌 한 가지 약만을 복용해야하기 때문에 편리한 방출 형태입니다. 이러한 약물은 글루코스 수준의 증가로 인슐린 생산을 정상화하고 인체의 포도당에 대한 감수성을 향상시키는 두 가지 효과가 있습니다. 이러한 약물은 부작용이 없습니다.

Janumet 또는 Galvus의 치료법에 대한 금기 사항은 metformin과 동일합니다. 다음과 같은 경우에는 그러한 약물을 처방하는 것이 좋습니다.

• 낮은 메트포르민 단독 요법의 효과;
• 낮은식이 효율;
• 초과 중량의 존재.

의사의 조언없이자가 약물 치료는 권장하지 않습니다.

GLP-1 수용체 작용제

의약품은 혈액 내 설탕 농도에 직접적인 영향을 미치지 않지만 식욕을 조절하고 권장 식단을보다 효과적으로 따르는 데 도움이됩니다.

약국에서는 Byetta와 Viktoza라는 두 가지 약이 제공됩니다. 이 약들이 포도당 농도를 낮추 었다는 주장에도 불구하고 메트포르민은 더 나은 일을합니다. 또한 메트포민의 비용은 신세대 의약품의 비용보다 현저히 낮습니다. Byetta와 Viktoza는 설탕에 거의 영향을 미치지 않지만 과식을 효과적으로 예방하고 식욕을 조절하는 데 도움을줍니다. 이 약물들은 균형 잡힌 저탄 수화물 식단에 집착하기가 어려운 과체중 환자에게 처방됩니다.

다이어트는 신진 대사 장애로 인한 당뇨병의 치료 방법의 기초입니다. 권장식이 요법을주의 깊게 준수한다면 약물을 복용하지 않고 혈당을 조절할 수 있습니다. 그러나 모든 환자가 금지 된 음식을 거부하기에 충분한 징계를받은 것은 아닙니다. 식이 요법과 운동 부족은 종종 합병증을 유발합니다. 이를 피하기 위해서는 약물 바이트와 빅토자의 사용이 도움이됩니다.

GLP-1은 음식물 섭취에 반응하여 위장에서 합성되는 호르몬입니다. 그것은 인슐린 생산에 영향을 미치고 소화 과정도 제공합니다. 자연 호르몬은 짧은 시간 동안 생산되며 몇 분 후에 행동을 멈 춥니 다. 바이 테타 (Byetta)와 빅토 자 (Viktoza)를 복용 할 때 나타나는이 호르몬의 합성 유사체는 수 시간에서 수 일간 몸에 영향을줍니다.

약제는 펜에서 구할 수 있지만, 정제에서는 아직 사용할 수 없습니다. 약물의 주입은 인슐린 주사와 유사하게 수행됩니다. Byetta는 4-6 시간 동안 작동하므로 아침 식사와 저녁 식사 전에 한 번에 두 번 주사해야합니다. 주입 1 시간 후 활성 물질이 작용하기 시작합니다. 결과적으로, 식사 중, 충만감이 더 빨라지고, 따라서 과식을 피하게됩니다.

Viktoza는 더 비싸지 만 식욕을 조절하는보다 효과적인 수단으로 간주됩니다. 이 약은 당뇨병 환자의 식욕 억제를위한 약리학의 최신 업적입니다. 약물 주입은 하루에 한 번만 시행됩니다.

이러한 약물의 사용은 과식과 탄수화물 식품에 대한 의존을 제거 할 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병 치료제는식이 요법을 대체하지 않습니다. 이들의 사용으로 환자의 전반적인 상태를 신속하게 개선하고 체중을 줄일 수 있습니다. 마약 사용에 대해서는 의사와상의해야합니다.

논리적 인 결론에 도달 한 2016 년은 많은 흥미로운 것을 가져 왔습니다. 특히 난치병 환자, 특히 당뇨병 환자에게 희망을주는 훌륭한 의약품 "발견"없이는 가지 않았다.

달콤한 질병

당뇨병 환자의 몸에서는 불행히도 돌이킬 수없는 과정이 발생합니다. 대부분 (90 %의 경우) 췌장은 충분한 양의 호르몬 인슐린을 생산하지 못하거나 몸이 효과적으로 사용할 수 없기 때문에 혈당 수치가 상승하고 2 형 당뇨병이 발생합니다.

인슐린은 음식물 포도당이 혈류로 들어가는 길을 열어주는 열쇠라는 것을 상기시켜드립니다. 제 2 형 당뇨병은 모든 연령대에서 나타날 수 있으며, 수년 동안 숨겨져있는 경우가 많습니다. 통계에 따르면, 두 번째 환자는 모두 그의 몸에서 일어나는 심각한 변화에 대해 알지 못하기 때문에 질병의 예후를 심각하게 악화시킨다.

제 1 형 당뇨병은 일반적으로 췌장 세포가 일반적으로 인슐린 합성을 멈추게하고 환자가 외부에서 정기적으로 호르몬을 투여해야하는 경우가 적습니다.

당뇨병과 1 차 및 2 차 유형은 우연히 발생하기 때문에 매우 위험합니다. 매 6 초마다 한 번의 생명이 걸립니다. 더욱이, 원칙적으로 고혈당 자체가 치명적이지는 않습니다. 즉, 혈당 수치가 증가하지만 장기적으로 영향을 미치게됩니다.

끔찍한 합병증

그래서 당뇨병은 "발사되는"질병에 이르기까지 그리 끔찍한 것이 아닙니다. 우리는 가장 일반적인 것을 나열합니다.

• 허혈성 심장 질환을 비롯한 심혈관 질환. 자연 재해는 심근 경색 및 뇌졸중입니다.
• 신장 질환, 또는 신장 혈관의 손상으로 인해 발생하는 당뇨병 성 신증. 그런데 좋은 혈당 조절은이 합병증의 가능성을 크게 줄입니다.
• 당뇨병 성 신경 병증은 신경 계통 손상으로 소화 불량, 성기능 장애 또는 팔다리의 감각 저하 또는 심지어는 감각 상실을 초래합니다. 민감도가 감소하기 때문에 환자는 경미한 상해를인지하지 못할 수 있으며 이는 만성 감염의 발달로 고생하며 팔다리의 절단을 초래할 수 있습니다.
• 당뇨병 성 망막증 - 눈의 손상으로 시력이 완전히 떨어지며 시력이 완전히 상실됩니다.

이 질병들은 모두 장애 나 사망까지 유발할 수 있지만 심혈관 질환은 가장 교활한 것으로 간주됩니다. 대부분의 경우 당뇨병 환자가 사망하는 원인이되는 진단입니다. 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 콜레스테롤 수치의 조절은 혈당 자체의 적절한 보상의 필요성과 일치합니다.

당뇨병 환자의 심장 발작이나 뇌졸중으로 사망 할 위험은 고혈당으로 고통받지 않는 사람들보다 훨씬 높습니다. 그러나 제 2 형 당뇨병 치료를위한 새로운 혈당 강하제는 마침내 벡터를 더욱 유리한 방향으로 돌리고 질병의 예후를 크게 향상시킬 수 있습니다.

환약 대신 주사

일반적으로 인슐린 의존성 당뇨병 치료제는 경구 투여 용 정제 형태로 제공됩니다. 이 무언의 규칙은 리라 글루 티드 (liraglutide)와 같은 인슐린 분비를 자극하는 주사약의 등장으로 망각에 빠져 들었다. 당뇨병 치료제 "Novo Nordisk"의 생산에 종사하는 세계적으로 유명한 덴마크 회사의 과학자들에 의해 만들어졌습니다. Saxend (러시아 - Viktoza)라는 브랜드의 약품은 1 년 전에 유럽에 나타났습니다. 체질량 지수 (신장 2 / 체중)가 30 이상인 비만 환자의 당뇨병 치료제로 승인되었습니다.

liraglutide의 장점은 다른 많은 저혈당 약물들과 구별되는데, 저혈당증 제의 경우 매우 드물게 체중을 줄이는 능력입니다. 종종 비만은 추가적인 위험 요인이기 때문에 당뇨병을위한 약물이 체중 증가에 기여하며 이러한 경향은 심각한 문제입니다. 연구에 따르면 liraglutid로 치료하는 동안 당뇨병 환자의 체중은 혈당 수치를 감소시키는 일종의 약물 기록에 기인 할 수있는 9 % 이상 감소했습니다. 그러나 체중에 유익한 효과가 리라 글루 티드의 유일한 장점은 아닙니다.

거의 4 년간 리라 글루 티드를 복용 한 9,000 명 이상의 환자가 2016 년에 완공 된 연구에서이 약으로 치료하면 혈당 수치를 정상화하는 데 도움이 될뿐만 아니라 심혈관 질환의 위험도 감소한다는 사실이 입증되었습니다. Novo Nordisk의 직원으로부터 영감을 얻어 그곳에서 멈추지 않았으며 2016 년에 또 다른 혁신적인 설탕 줄이기약 인 Semaglutide를 선보였습니다.

미래를 고대한다.

약리학 적 참고서에서 semaglutide를 찾는 것은 일찌기입니다.이 약제는 아직 임상 시험 중입니다. 그러나이 "사전 판매"단계에서도 학계에서 많은 소음을 낼 수있었습니다. 비경 구적 항 혈당 강약의 새로운 대표자는 당뇨병 환자에서 심혈 관계 합병증의 가능성을 상당히 감소시킬 수있는 능력을 가진 모든 사람을 놀라게했습니다. 3000 명 이상의 환자가 참여한 연구에 따르면, 2 년간 전체 semaglutide 치료가 심근 경색이나 뇌졸중의 위험을 26 %까지 감소시킵니다!

대다수의 당뇨병 환자가 다모 클스 검 아래서 살고있는 끔찍한 심혈관 재앙의 발생 가능성을 줄이면 수천 명의 생명을 구할 수있는 위대한 업적입니다. 그런데, 리글 루타이드뿐만 아니라, semaglutide도 피하 주사를 통해 결과를 얻으려면 일주일에 한 번 약물을 주사하면 충분합니다. 과학자들의 이러한 연구 결과의 인상적인 결과는 수백만 명의 환자가 미래를보다 담대히 바라보고 자신감을 강화할 수있게합니다. 당뇨병은 문장이 아닙니다.

주제로 제품 : Lyraglutide

투약 형태의 메커니즘

제 2 형 당뇨병을위한 경구 정제는 기관의 기능에 미치는 영향에 따라 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

1. 췌장을 자극하여 호르몬을 분비하여 혈액에서 포도당의 양을 감소시키고 자하는 호르몬.
2. Antihyperglycemic 약물, 다른 약물과 함께 질병의 처음부터 또는 나중에 단계 중 하나를 사용합니다. 그들은 간에서 포도당 생산을 감소시키고, 혐기성 대사를 활성화 시키며, 췌장에 의한 베타 세포의 생산에는 영향을 미치지 않습니다.
3. 억제 효소는 창자에서 분해되어 포도당 흡수 정도를 줄이는 신세대 약물입니다.

복용 형태의 주요 유형 및 특성

병리학 치료를위한 의약품은 매우 다양하며 환자의 신체에 미치는 영향이 다릅니다.

• Biagudins - 간에서 설탕 생산을 줄입니다.
• 설 포닐 우레아 (Sulfonylureas) - 혈당을 낮추고 펩타이드 호르몬의 분비를 자극합니다.
• 알파 - 글루코시다 아제 억제제 - 소화관 내 포도당 흡수에 영향을 미칩니다.
• Thiazolidinediones (glitazones) - 지방 조직, 간 및 근육 호르몬의 증가 된 민감도를 자극하고 다른 형태와 함께 사용되며 많은 부작용이 있습니다.
• Dipeptdyl peptidase-4 또는 DPP-4 억제제는 설탕을 줄이기 위해 처방됩니다.
• 포도당 조절제 - 호르몬을 생성하기 위해 췌장 베타 세포를 자극합니다.

알파 글루코시다 아제 억제제

포도당 차단제라고도하는 α- 글루코시다 아제 억제제는 식사 중에 혈당을 줄이는 데 도움이되는 항 당뇨병 약입니다.

베타 - 분비 나 호르몬 감수성에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 대신, 그들은 소화 과정, 특히 탄수화물 흡수를 느리게합니다.

이 그룹의 약물 목록은 다음과 같습니다.

유일한 치료 방법으로 사용되지만 일부 경우 설 포닐 우레아와 병용 투여 할 수 있습니다.

Biguanides

발표 된 의약품은 두 가지 방향으로 작용합니다.

• 간에서 설탕 생산을 멈추는 데 도움이됩니다.
• 인슐린 저항성을 극복하는 데 도움이되어 근육 세포로 물질 전달의 효율성을 증가시킵니다.

종종 혈당 조절을위한 건강한식이 요법과 신체 활동을 수행하기에 충분하지 않은 경우 질병의 초기 단계에 임명됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

술 포닐 우레아

제제는 췌장에서 췌장 섬의 생성을 자극하여 환자의 혈당을 조절하는 알약 종류입니다.

다음은이 그룹의 약물 목록입니다.

설 포닐 우레아 유도체는 췌장의 단백질 채널에 결합하여이 세포에서 일련의 사건을 일으켜 인슐린이 증가합니다.

저혈당 환자 (당 농도가 6.5 mmol / l 이상)에 적합하며 시간 경과에 따라 인슐린 생산을 현저히 감소시킨 노인 환자에게 금기입니다.

오늘날에는 새로운 제 2 형 당뇨병 치료제가 개선 된 수식이 출시되었습니다.

마약 비교

각 의약품에는 각각 단점과 장점이 있지만, 특정 환자의 신체에 작용하는 것은 개별적입니다.

알파 - 글루코시다 아제 효소 저해 특성은 식사 후 혈액 내 당의 조절에 성공적으로 대처하므로 HbA1c의 수준을 낮추는데 도움을줍니다. 특히 다른 형태의 요법과 병용 할 때 특히 그러합니다. 또한 식욕을 감소 시키므로 설파 물질 및 티아 졸리 딘 디온과는 달리 체중 증가가 0이 될 가능성이 줄어 듭니다.

설 포닐 유레아의 주된 이점은 설탕의 양을 감소시키는 췌장 섬의 베타 세포의 생산에 미치는 영향입니다. 포도당 조절제는 sulfonylurea 유도체와 유사하게 작용하지만, 그 지속 기간은 훨씬 적습니다.

DPP-4는 원칙적으로 메트포민과 설파 미드 그룹이 더 이상 도움을주지 않을 때 처방됩니다.

그러나 약물 치료는 건강한식이 요법과 신체 활동을 대체 할 수는 없으므로 당뇨병 치료의 모든 요소를 ​​고수해야합니다.

제 2 형 당뇨병 약의 종류

제 2 형 당뇨병은 인슐린 비 의존성 (Insulin-independent)이라고합니다. 왜냐하면 질병의 발병으로 췌장에서 당 수치를 낮추는 호르몬이 생성되기 때문입니다. 전체적인 문제는 수용체가 손상된 말초 세포에 의한 인슐린인지에 있습니다. 기본적으로 이러한 병리학은 40 세 이상의 나이든 세대에서, 특히 과체중 및 유전이있는 사람들에게서 발생합니다.

오늘날 전 세계적으로 포도당 농도를 정상화하고 당뇨병 증상으로부터 환자를 자유롭게하는 새로운 약물이 생산되고 있습니다. 다음은 약물의 주요 유형의 목록입니다 :

1. 호르몬에 대한 세포의 감수성 증가 : 티아 졸리 딘 디온 (진단 항암제, 포글 러), 비구 아나이드 (메트포민, 글루코 파지).
2. 2000 년 이래로 생성되기 시작한 신약 : DPP-4 억제제 (Januvia, Ongliz), GLP-1 수용체 작용제 (Byetta, Viktoza), 알파 - 글루코시다 제 억제제 (Glucobay).
3. 자극 인슐린 생산 : sulfonylurea 유도체 (Maninil, Glurenorm, Diabeton), meglitinides (Starlix, Novonorm).

sulfonylurea 유도체와 meglitinides가 췌장의 작용에 부정적인 영향을 미치므로이를 고갈시키는 것에 유의해야합니다. 이러한 약물을 복용하는 환자는 첫 번째 질병의 두 번째 형태의 전이 위험이 있습니다.

위에 나열된 모든 의약품은 신세대 의약품이며 제 2 형 당뇨병 치료에 사용됩니다.

각각에는 그것의 자신의 특성, 이점 및 불리가있다, 조금 나중에 계시 될 것이다.

당뇨병 치료의 특징

사람이이 질병의 두 가지 주된 증상, 즉 극도의 갈증과 잦은 배뇨로 자신을 발견 한 후에는 적절한 진단을받을 치료사에게 즉시 연락해야합니다.

검사를 수행 할 때 모세 혈관이나 정맥혈을 채취하여 5.5와 6.1 mmol / l의 경계 치를 초과 한 결과를 얻은 후에 우리는 prediabetes 나 당뇨병의 발생에 관해 말할 수 있습니다.

그런 다음 병리학의 유형을 결정하기 위해 C- 펩타이드 및 GAD 항체의 수준 분석이 수행됩니다. 환자에서 두 번째 유형의 당뇨병이 발견되면 주치의에 의해 다음과 같은 치료 요법이 개발됩니다.

• 특별한식이 요법;
• 신체 활동;
• 일정한 포도당 모니터링;
• 설탕 줄이기 약을 복용.

동시에 질병의 초기 단계에 적절한 영양 섭취, 활동적인 휴식 및 설탕 조절이 가능합니다. 2-3 개월마다 그는 의료기관에서 검사를 받아야하므로 의사는 치료법이 얼마나 효과적인지 결정할 수 있습니다. 환자의 상태가 악화되면 의사는 저혈당으로 당뇨병 약을 처방해야합니다.

환자가 비만이라면 의사는 활성 물질 인 메트포르민으로 약물을 처방 할 것입니다. 이 도구를 사용하면 체중과 포도당 수치를 낮추는 데 도움이됩니다. 환자가 그런 문제를 가지지 않으면 의사는 췌장의 감수성과 인슐린 생성을 증가시키는 약물을 처방합니다. 또한 당뇨병과 관련된 병리학을 고려하십시오. 예를 들어 환자가 신장에 문제가 있으면 의사는 다른 기관에서 제거 할 약물을 찾아야합니다.

보시다시피 모든 당뇨병 환자는 질병 치료에 특별한 접근이 필요합니다. 따라서 주치의 만이 최적으로 적합한 약을 처방하고 복용량을 계산할 수 있습니다. 각자 약물은 가치가 있지 않으며, 각 약물에는 심각한 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수있는 금기 사항과 부작용이 있습니다.

세포의 감도를 높이기위한 준비

티아 졸리 딘 디온은 아주 최근에 발견되었으며 최근에는 저혈당 약물로 사용되어 왔습니다. 이 치료법은 인슐린을 생산하는 췌장에는 영향을 미치지 않으며, 당의 감소하는 호르몬에 대한 세포 및 조직의 감수성에 영향을 미칩니다.

glycemia를 줄이는 것 외에도 수용체의 민감도를 높이는 것, thiazolidinediones는 지질 프로파일에 유리하게 영향을 미친다. 이 약물의 저혈당 효과는 0.5-2 %입니다. 따라서, 그들은 단일 요법 및 인슐린, 메트포르민 및 설 포닐 유레아 유도체와 함께 사용될 수있다.

Thiazolidinediones에는 Piglar, Aktos, Diagnlitazone과 같은 약물이 포함됩니다. 그들의 장점은 저혈당을 거의 일으키지 않는다는 것입니다. 이 약물 그룹은 인슐린 저항과의 싸움에서 가장 유망한 것으로 여겨집니다.

biguanides의 대표 물질 metformin입니다. 그것이이 마약 군의 활성 성분이라는 것입니다. 그것은 1994 년부터 의학 실습에 사용되기 시작했습니다. 오늘날 이러한 약물은 당뇨병 환자에게 처방 될 때 가장 많이 사용됩니다. Metformin은 간에서 혈액으로 포도당 공급을 줄이고 생성 된 인슐린에 대한 말초 조직의 민감도를 증가시킵니다. 약국에서는 약사가 주성분 인 메트포르민을 모두 포함하고 있기 때문에 상당히 많은 수의 아날로그 약품을 제공 할 수 있습니다. 차이점은 부형제에만 있습니다. 이들은 Bagomet, Gliformin, Glucophage, Formetin, Siofor, Metformin 850 및 기타를 포함합니다.

메트포르민의 작용의 긍정적 인 측면에는 저혈당 발병 확률이 낮고, 죽상 동맥 경화증, 체중 감소, 인슐린 및 기타 당분 감소 약물과의 병용 가능성이 있습니다. 어떤 경우에는 metformin의 바람직하지 않은 영향 및 단점이있을 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

1. 치료 시작시 메스꺼움, 구토, 부풀어 오름, 설사, 식욕 부진의 소화관 장애.
2. 간, 호흡기, 심장 및 신장 기능 부전으로 인한 약물 사용이 불가능합니다.
3. 발효유 혼수 상태 발달 위험이 적음.

또한 장기간 치료를하는 동안 비타민 B12 결핍 문제가있을 수 있습니다.

신약

DPP-4 억제제는 차세대 약물로서 2006 년부터 사용되어 왔습니다. 이러한 약물은 그 자체로 인슐린의 형성에 영향을 미치지 않습니다. 그들은 효소 DPP-4에 의한 파괴로부터 내장에 의해 생성 된 글루카곤 - 유사 폴리펩티드 1 (GLP-1)을 보호 할 수있다.

그러므로이 약들의 이름. GLP-1은 인슐린 생성을 자극하여 인체 내의 당의 수준을 감소시킵니다. 또한 GLP-1은 글루카곤의 생성을 허용하지 않으므로 인슐린이 그 효과를 발휘하지 못하게합니다.

긍정적 인 점은 설탕 함유량을 안정화시킨 후 더 이상 작용하지 않기 때문에 그러한 약제가 저혈당을 유발하지 않는다는 것입니다. 그들은 체중을 늘리지 않으며 거의 ​​모든 약에 사용됩니다. 예외는 주 사용 수용체 작용제 GLP-1, 인슐린 (Galvus 만 처방 될 수 있음)입니다. 약물은 복통과 관련된 부작용을 일으킬 수 있으므로 간이나 신장의 병리학에서 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 오늘날 saxagliptin (Onglise), sitagliptin (Januvia) 및 vildagliptin (Galvus)과 같은 약물은 흔합니다.

GPP-1 수용체 작용제는 인슐린을 생산하기 위해 췌장에 신호를 보낼뿐만 아니라 식욕을 감소시키고 손상된 베타 세포를 회복시키는 호르몬입니다. 식사 후 GLP-1은 2 분 이내에 파괴되기 때문에 인슐린 생산에 완전히 영향을 줄 수는 없습니다. 그러므로 주사의 형태로 생산되는 Viktoz와 Byet의 유사어가 있습니다. 마지막 마약은 하루에 몇 시간 밖에 걸리지 않으며, 하루 종일 작동한다는 점을 염두에 두어야합니다.

알파 - 글루코시다 제 억제제는 탄수화물이 포도당으로 전환되는 것을 억제합니다. 이러한 약물은 당뇨 환자에서 식사 후 포도당 농도가 증가하는 경우에 가장 유용합니다. 당뇨병 약은 모든 저혈당 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 알파 - 글루코시다 아제 억제제 투여 중 중요한 부정적인 결과는 소화 장애 - 자만심, 설사. 따라서 장 질환에 사용할 수 없습니다. 위장관 장애의 증상을 증가시킬 수 있기 때문에 메트포르민과 복합적으로 사용하는 것은 바람직하지 않습니다.

이러한 약물의 주된 대표자는 글루코바이 (Glucobay)와 디아 스타 볼 (Diastabol)입니다.

인슐린 자극제

설 포닐 우레아 유도체의 저혈당 효과는 2 차 세계 대전 중에 감염과 싸우는 데 사용되었을 때 우발적으로 발견되었습니다. 이 약물은 인슐린을 합성하는 췌장에 위치한 베타 세포에 작용합니다. 당뇨병 치료를위한 이러한 약물은 호르몬 생산을 재개 할뿐만 아니라 세포 및 조직의 민감도를 향상시킵니다.

동시에 약물에는 체중 증가, 저혈당 (정상 수준 이하의 급격한 당도 저하), 베타 세포의 과도한 소모 및 고갈 같은 몇 가지 단점이 있습니다. 결과적으로 일부 당뇨병 환자의 경우이 질병은 제 1 형이되어 강제적 인 인슐린 치료가 필요합니다. 약국에서는 다음과 같은 4 가지 부류의 설 포닐 유레아 유도체를 구입할 수 있습니다.

• 글 리벤 클라 미드 (Maninil);
• 글 리라 지드 (Diabeton MV, Glidiab MB);
• 글리 비돈 (Glurenorm);
• 글리메피리드 (Amaril, Glemaz).

Meglitinides는 췌장에서 호르몬 생산을 촉진합니다. 많은 의사들은 식사 후 혈중 당의 함량이 증가한 환자들에게 사용을 권장합니다. 이 약은 하루에 세 번씩 음식을 섭취하기 전에 섭취해야합니다. 설 포닐 유레아 유도체와 함께 사용하면 동일한 효과가 있으므로 의미가 없습니다. 약국에서는 2 형 당뇨병 치료제 인 repaglinide (Novonorm)와 nateglinide (Starlix)를 구입할 수 있습니다.

많은 환자들의 리뷰에 의하면 Novonorm은 식사 후 설탕의 수준을 낮출뿐만 아니라 공복시에 설탕의 양을 감소시킵니다. 동시에, 그러한 약물의 저혈당 효과는 0.7 내지 1.5 % 범위이다. 이 점에서, 그들은 설 포닐 유레아를 제외하고 종종 다른 약물과 함께 사용됩니다.

meglitinides의 장점 중 하나는 체중을 늘리지 않으며, 더 적은 정도로도 저혈당 발작을 유발한다는 사실을 강조하는 것이 가능합니다. 약물을 사용할 때 바람직하지 않은 영향은 소화 장애, 부비동염, 두통, 상부 호흡 기관의 감염 일 수 있습니다. 단점 중 약물의 비용, 하루 중 반복 사용 및 낮은 당분 감소 효과를 강조 할 수 있습니다.

우리가 볼 수 있듯이, 현재 당뇨 수준을 낮추는 약물이 많이 있습니다. 그러나 그들 각각은 환자의 신체에 다른 영향을 미칩니다. 따라서 제 2 형 당뇨병 치료에서 의사와상의 할 필요가 있습니다. 그는 당뇨병 환자에게 가장 긍정적 인 효과와 최소한의 해를주는 약을 선택할 수있게 될 것입니다. 이 기사의 비디오는 당뇨병의 발병 및 치료에 대한 질문에 대답합니다.

약 사용의 특징

이 질병에 대해서는 점진적인 발달이 특징입니다. 처음에는 그의 증상이 다소 약하게 표현되었습니다. 따라서 불행히도 많은 사람들이 합병증이 생길 때 의사를 찾게됩니다. 질병이 오랫동안 무시된다면 악화가 급격 할 수 있습니다.

당뇨병 치료의 기본은 약물 사용입니다. 당뇨병 치료제는 여러 그룹으로 나뉩니다.

지속적인 치료는 :

1. 인슐린 생산을 강화하십시오.
2. 호르몬에 대한 조직의 민감도를 증가시킵니다.
3. 글루코오스의 흡수를 억제하고 글루코오스 생성을 줄이기 위해, 즉 합성합니다.
4. 혈액에서 지질 분율을 보정하십시오.

즉, 치료의 도움으로 장기적인 대사 조절을 확립하고 합병증의 발생을 예방해야합니다.

제 2 형 당뇨병의 주요 약물 그룹은 다음과 같습니다.

1. 의약품으로 인하여 췌장은 인슐린을 더 잘 생성합니다. 우리는 비슷한 화학 구조를 가지고 세대가 다른 설 포닐 유레아 제제에 대해 이야기하고 있습니다. 최근에는 신약 인 Novonorm과 Starlix가 등장했습니다.
2. Biguanides는 호르몬에 대한 세포의 감수성을 증가시키는 것입니다. 가장 유명한 두 가지는 metformin (Siofor, Glucophage)을 기반으로합니다. 그들은 그것의 감소에 공헌하기 때문에, 초과 중량을 가진 사람들에게 처방됩니다.
3. 알파 글루코시다 제 억제제. 포도당의 흡수성을 천천히 줄입니다. 종종 "Glucobay"약을 사용했습니다.
4. 과민성 시약 (증감제). 그들 덕분에 호르몬에 대한 조직의 반응이 증가합니다. 세포 수용체에 대한 효과는 종종 Aktos의 도움으로 이루어집니다.

다른 그룹에서는 제 2 형 당뇨병에 처방 된 항 고혈압제가 있습니다. 그들은 혈관 본성의 합병증이있을 때 발생해야합니다. 혈압은 보통 thiazide 이뇨제뿐만 아니라 칼슘 통로 차단제 (칼슘 길항제)에 의해 조절됩니다.

인슐린 민감성 환약

약물 중 구별 thiazolidinediones과 biguanides해야합니다. 각 그룹마다 장점이 있습니다.

티아 졸리 딘 디온과 같은 2 형 당뇨병 약물은 다음과 같은 목적으로 사용됩니다 :

• 선박 문제의 악화 위험 최소화;
• 설탕 안정화;
• 췌장 베타 세포의 보호;
• 예방 및 치료 목적.

불행히도, 그들은 또한 단점이 있습니다.

티아 졸리 딘 디온 치료로 이어질 수 있습니다 :

• 여분 파운드의 외관;
• 하지의 부종;
• 골다공증.

다소 정상적인 결과를 얻으려면 자금을 오랜 시간 동안 사용해야합니다. 또한 사용상의 제약이 있습니다.

임신과 수유중인 여성과 고통받는 사람 :

• 만성 간 질환;
• 심장 마비;
• 관상 동맥 심장 질환.

인슐린과 티아 졸리 딘 디온은 동시에 병용 투여 할 수 없습니다.

biguanides의 사용으로도 좋은 치료 효과가 관찰됩니다.

• 콜레스테롤의 양은 감소되는 그러나, 혈액 성분에있는 개선이 있습니다;
• 저혈당이 사라진다;
• 비만으로 고통받는 환자들에서 심장 발작의 위험은 최소 점수로 감소합니다.

Biguanides는 비만을 일으키지 않습니다. 그들을 사용하는 동안, 환자는 위장관의 불쾌감에 대해 불평 할 수 있습니다.

• 간 기능 부전;
• 알코올 남용;
• 아이를 낳고.

의사들은 치료를 위해 다음 약물을 사용하는 것을 선호합니다 : "Siofor", "Glucophage", "Metphogamma".

호르몬 합성을 자극하는 약물

췌장 활동은 sulfonylurea 유도체와 meglitinides에 의해 활성화됩니다. 첫 번째 옵션 - 마약, 그 효과는 거의 즉시 느껴집니다. 덕분에 혈관 합병증이 덜 자주 발생합니다. "Diabeton MW", "Maninil"은 일반적으로 처방됩니다. 어떤 경우에는 술 포닐 우레아 치료가 금지됩니다.

• 신부전 또는 케톤 산증이있는 환자;
• 임산부;
• 모유 수유중인 여성.

이 약물은 빠른 결과를 주지만 제외되지는 않습니다.

• 저혈당증;
• 저항의 발달;
• 과체중.

메글 리티 닌은 당 지표를 올바른 수준으로 유지하는 데 사용될 수 있습니다. 그들은 또한 급속한 노출에 의해 특징 지어진다. 대부분 "NovoNorm", "Starliks"로 임명되었습니다.

단점도 있습니다. 첫째, 체중이 증가 할 수 있습니다. 둘째, 장기간 사용하면 메글 리티 닌의 효과가 유지된다는 것이 아직 입증되지 않았다.

위의 모든 약물은 심장 발작, 뇌졸중 및 혈당 혼수를 일으킬 수 있습니다. 따라서 최근 몇 년 동안 대부분의 의사들은이 약의 사용을 거부하고 새로운 세대의 의약품으로 대체합니다.

"Siofor"와 "Glyukofazh"

당뇨병 환자의 경우,이 약제는 메트포르민을 기본으로합니다. 제 2 형 당뇨병 진단이 초기 단계에서 발생하면 환자가 저탄 수화물식이 요법을하고 정기적으로 메트포민을 섭취하면 호르몬 주사는 물론 추가 약물도 필요하지 않습니다.

"Siofor"는 당뇨병 환자뿐만 아니라 수축기 및 이완기 혈압을 위반 한 모든 사람들에게도 보여집니다. 정제는 여성주기를 정상화하고 생식 기능을 복원하는 데 도움이됩니다.

과도한 신체 활동에 매일 직면하는 사람들뿐만 아니라 65 세 이후의 환자는 "Siofor"로주의를 기울여야한다. (젖산 산증은 배제되지 않으며 산도가 증가한다.)

Siofor의 효과를 높이기 위해 내분비 학자들은 글루카곤 유사 펩타이드 -1 수용체 작용제 (GLP-1)와 dipeplpeptidase-4 억제제 (DPP-4)라는 신약을 추천합니다.

첫 번째 경우에는 식욕을 감소시키고 인슐린 생산을 자극하는 호르몬을 함유 한 약제의 문제입니다. 주사기 펜 형태로 제공됩니다. 주사는 식사 1 시간 전에해야합니다. 하루만으로도 충분합니다.

두 번째 옵션은 GLP-1에서 파괴적으로 작용하는 효소가 들어있는 약물 치료의 한 유형입니다. 권장 복용량 - 1 일 1 정.

글루코 파지의 양성 특성 :

1. 위장관의 탄수화물 흡수 감소.
2. 간장에 의한 포도당 생산 감소.
3. 인슐린 민감성 증가.
4. 설탕 세포 제거 과정 개선.

소수의 metformin을 복용 한 환자에게서 다음과 같은 형태로 부정적 증상이 나타날 수 있습니다.

• 메스꺼움;
• 입안의 금속 맛;

• 구토를 촉구하는;
• 장내 복통;
• 장내 과도한 가스 축적;
• 설사.

이러한 반응을 피하기 위해 제 2 형 당뇨병에서 부작용을 일으키지 않는 장기간 지속되는 약물이 만들어졌습니다. 이것은 "Glyukofazh Long"입니다.

캡슐 접수는 하루에 한 번 실시됩니다. 결과적으로 메트포르민은 점진적으로 오랜 기간 동안 진입합니다. 물질의 농도가 초기에 갑자기 증가하는 것은 없습니다.

"시오 포 (Siofor)"와 "글루코 파지 (Glucophage)"가 모두 금기 인 경우는 별도로 말해야합니다.

이러한 수단으로 치료를 삼가 할 필요가 있습니다 :

• 신부전뿐만 아니라 간장.
• 심혈관 또는 호흡기 시스템의 저산소증.
• 심장 마비, 협심증, 심장 리듬 장애.
• 대뇌 순환 문제.
• 우울하고 스트레스를받습니다.
• 심한 감염.

• 부상.
• 철분과 엽산 결핍.
• 알코올 중독.
• 임신.

수술 후 기간에는 그러한 자금도 금지됩니다.

결합 된 자금

일반적으로 제 2 형 당뇨병에서는 단일 약물로 치료가 이루어집니다. 그러나 치료가 원하는 결과를 가져 오지 못했을 때 다른 약물을 추가로 사용할 필요가 있습니다. 종종 선택한 약이 발생하는 모든 문제를 해결할 수는 없습니다. 따라서 조합 도구로 대체됩니다.

부작용 위험없이 이러한 약물을 치료할 수 있습니다. 대부분 의사들은 티아 졸리 딘 디온과 메트포르민, 설 포닐 유레아 유도체와 같은 메트포르민을 함께 사용합니다.

병합 된 당뇨병 치료제는 고 인슐린 혈증의 추가 발병을 예방하기 위해 고안되었습니다. 결과적으로 인슐린 요법의 필요성이 사라집니다.

유명한 치료법은 Glibomet입니다. 치료가 효과적이지 않은 경우에 적절합니다.

그러나 가능한 경우 "Glibometa"를 포기해야합니다.

• 간 기능에 문제가있다.
• 신부전.

임신과 간호는 다른 의약품을 집어 든다.

"Glibomet"은 다음과 같은 형태로 부작용을 일으키는 경우가 있습니다.

• 변 장애;
• 메스꺼움;
• 현기증;
• 피부 발진과 가려움증.

마약은 전문의의 진료를 받아야합니다.

제 2 형 당뇨병

많은 연구에서 질병의시기 적절하고 올바른 조절이 대부분의 합병증을 예방할 수 있음을 보여주었습니다. 혈당 조절은 미세 및 대 혈관 병증의 출현 위험을 감소시키고 거의 무효로한다는 것이 과학에 의해 입증되었습니다. 정상 혈압의 글리세 미아 조절 및 지속적인 유지는 허혈성 및 뇌 혈관 질환의 위험을 감소시킵니다. 당뇨병의 주요 목표는 비정상적인 탄수화물 대사를 확인하고 보상하는 것입니다. 불행히도 이러한 질병을 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 제 2 형 당뇨병을위한 새로운 세대의 약물을 사용하여 관리하고 적극적인 생활 방식을 이끌어 낼 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병 치료제

혈액에서 설탕이 발견되고 당뇨병에 대한 실망스러운 진단이 내려지면, 가장 먼저 할 일은 당신의 생활 방식을 근본적으로 바꾸는 것입니다. 체중을 줄이고 신체 활동을 증가시키는 프로그램이 필요합니다. 이것이 치료에서 긍정적 인 효과를 얻는 유일한 방법입니다. 그러나 주된 목표는 장기간 신체의 설탕을 줄이는 것이지만 아직 의약품에 의지해야합니다. 당연히 약품을 복용하기위한 일반적인 프로그램이 없으며 각 환자의 유기체는 개개인입니다.

전문가들은 "당뇨병 진단"을 한 전문가가 먼저해야 할 일은 Metformin에 환자를 처방하는 것입니다. 이것은 약물 치료의 초기 단계입니다 (금기 사항이없는 경우). 약물은 설탕의 수준에 유익한 효과가 도움이 될 것입니다, 체중을 줄이기 위해, 또한 부작용의 작은 목록 (중요한 요소입니다!) 그리고 저렴한 비용.

당뇨병 치료 용 약물

제 2 형 당뇨병에는 많은 약물이 있습니다. 그들은 그룹으로 분류됩니다 :

• Biguanides.
• 설 포닐 우레아 제제.
• 티아 졸리 딘 디온 (glitazones).
• 식이 조절 자 (glinida).
• α- 글루코시다 아제 억제제.
• 신장 계측법.
• 디펩 티딜 펩 티다 제 억제제 - IV.

Biguanides

일부 비구 아나이드는 반세기 이상 전에 당뇨병 퇴치에 사용되기 시작했지만 현대 의학에서 널리 사용됩니다. 그러나 그들 중 일부는 절망적으로 구식이며 지금은 적용되지 않습니다. 그래서, phenformin과 buformin은 부작용의 발생으로 사용되지 않습니다 - lactate acidosis. 현대 요법에 대한 중요성을 유지하는 유일한 약물은 메트포민 (Metformin)입니다.

Metformin은 인체에 다양한 효과를 주어 설탕을 줄이는 데 도움을줍니다.

• 인슐린과 짝을 지어 간에서 포도당 생성을 감소시켜 간세포의 민감도를 증가시킵니다. 길을 따라 글리코겐 합성을 증가시키고 글리코겐 분해를 감소시킵니다.
• 인슐린의 작용을 향상시켜 수용체의 수를 증가시킵니다.
• 신체에서 포도당 생산 과정을 개선하는 데 도움이됩니다.
• 사실상 소장에서 포도당의 흡수를 줄이지 않으면 혈당의 악화를 부드럽게합니다. 이 효과는 소장의 창자 정리 및 운동성의 감소로 인한 것입니다.
• 인체 내에서 포도당의 이용 과정을 개선합니다.

따라서 Metformin의 작용은 당뇨병의 진정한 원인을 제거하는 데 그다지 중요하지 않습니다. 또한, 환자가 혈전증의 위험을 낮추고 내약성을 좋게하는 데있어 약물의 유익한 효과에 주목해야합니다.

메트포르민 요법은 식사와 함께 소량 (500 mg 1 일 1 회 또는 2 회) 시작됩니다. 일주일 동안 약물이 환자의 신체에 잘 흡수되면 부작용없이 약물 용량이 두 배가됩니다.

Metformin에 초점을 맞출 때, 그 약물이 대체되었다고 말하는 것은 불가능합니다. 그것은 그 자체로 오래되었으며 현대 의학의 배경으로 희미 해졌습니다. 그는 교활한 질병으로부터 많은 생명을 구한 "생명의 은인"이었고 현재도 남아 있습니다. 그러나 제 2 형 당뇨병에 대한 새로운 세대의 약물에 대한 경의를 표하는 것이 필요합니다.

설 포닐 우레아 준비

이 약물의 효과는 인슐린 분비의 활성화에 기초합니다 (그림 1). 태블릿은 세포막의 ATP- 민감성 칼륨 채널을 닫고 칼슘 채널 (Ca2 +)을 열어 췌장에 영향을줍니다. 이 약물은 췌장의 수용체와 만 상호 작용하여 칼륨 채널을 폐쇄하는 것이 중요합니다. ATPC 채널은 심장 근육, 뉴런 및 상피에 위치하고 있으며, 폐쇄되면 신체에 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

치료는 대개 혈당치의 원하는 지표를 얻기 위해 일주일에 한 번씩 가장 작은 복용량으로 시작합니다.

sulfonylurea 그룹의 부작용 :

• 피의 불균형;
• 저혈당증;
• 체중 증가;
• 장 질환;
• 가려움증과 피부 발진;
• 간독성.

이 그룹의 약물의 예 :

• 글 리벤 클라 미드;
• 유글 루콘;
• 글리메피리드;
• 글 리피 지드;
• Glikvidon 등등.

티아 졸리 디온 (glitazones)

이 약물 그룹은 수용체에 영향을 미치며 신세대의 저혈당 약물 중 하나입니다. 약물 상호 작용을 일으키는 수용체는 대부분 지방과 근육 조직의 세포핵에서 발견됩니다. 이 조직과 간에서의 인슐린 감수성의 증가는 지방산과 포도당의 필수 활성을 담당하는 단백질을 코딩하는 엄청난 수의 유전자의 발현 증가에 기인합니다.

러시아 연방에서는 상기 그룹의 2 가지 약물을 등록하고 사용 승인을 받았습니다.

이러한 약제는 2 형 당뇨병 환자에게 적합하지 않으며 3-4 학년 심장 마비가 있고 3 번 이상 간 이식이 증가하는 경우 적합하지 않습니다. 임신 중에나 수유 중에는 금지되어 있습니다.

수많은 연구에서 thiazolidiones (glitazone)가 제 2 형 당뇨병 치료에 매우 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다. rosiglitazone 요법 (매일 1 주일에 4mg, 추가로 부작용이없는 경우 8mg)으로 혈당 수치는 각각 1-2mmol / l 및 2-3mmol / l 감소했습니다.

치매 조절제 (Glinides)

이 약물은 인슐린 생산을 크게 자극하여 혈당 수치를 낮추는 단기 조치 약물입니다. 치매 치료사는 식사 직후 혈당 수치를 조절할 수 있습니다.

sulfonylureas와 마찬가지로식이 조절자는 세포의 ATPC에 민감한 멤브레인 채널을 닫고 칼슘 채널 (Ca2 +)을 열어 췌장에 영향을줍니다. 칼슘은 베타 세포로 들어가서 인슐린 생산을 촉진합니다. 차이점은 약물 그룹이 베타 세포 표면의 다른 부분에 영향을 미친다는 것입니다.

다음 그룹 약물은 러시아에 등록되어 있습니다 :

α- 글루코시다 아제 억제제

이 그룹에는 당뇨병에서 바람직하지 않은 탄수화물의 흡수를 담당하는 효소의 결합 부위를 차단하여식이 탄수화물의 변위로 인한 저혈당 효과가있는 약물이 포함됩니다.

러시아에서는 Acarbose만이 하나의 억제제로 인정됩니다. 이 약물의 영향으로 탄수화물의 양은 줄어들지 않지만 처리 속도가 느려져 설탕 수준이 급격히 올라가지 않습니다.

이 약물은 췌장에 유익한 효과가있어 기능의 일부를 수행함으로써 췌장을 피로로부터 보호합니다.

2 형 당뇨병을 예방하기위한 수단으로 acarbose를 연구 한 결과는 정말 훌륭했습니다. 글루코스 감수성이 손상된 포커스 그룹은 37 % 감소했습니다.

인슐린 계측법 (글루카곤 - 유사 폴리 펩타이드 -1 수용체 작용제)

이 그룹의 세계 의료 커뮤니티 약물에 의해 처음으로 인정 된 것은 Exenatide입니다. 인크 레틴 (Incretin)은 위장관의 호르몬으로, 당뇨병 치료제의 효과가 연관되어있는 기능을합니다. 식사 중에 위액 분비, 담낭 기능 및 영양소 흡수에 관여하는 많은 호르몬이 형성됩니다. 호르몬 수준에서 작용하는 엑 세네 티드는 인슐린 생산을 자극하고 글루카곤의 분비를 늦추므로 정상 혈당 수준을 유지합니다.

Exenatide 치료는 1 시간에 하루 2 회 5 μg로 시작됩니다. 한 달 후 용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병 치료를 시작한이 후 대부분의 경우 2 ~ 3 주 후에 구역질이 생깁니다.

디펩 티딜 펩 티다 제 억제제 - IV

최근 제약 시장에 등장한 가장 최근의 약물은 "sitagliptin"이라는 이름을 가지고있다. 약물의 약리학 적 작용은 위장관 호르몬에 기초하여 위에서 논의한 엑 세나 타이드의 작용과 매우 유사합니다. 그러나 약물은 인크 레틴 모방 체의 한 종류가 아닙니다! 인슐린 반응은 환자의 혈당치가 상승 할 때 글루카곤 생산량이 감소함에 따라 동시에 자극됩니다.

시타 글 립틴은 반복적으로 조사되었으며, 세계 의학 과학 공동체는 다음과 같은 결론에 도달했습니다.

• 이 약물은 공복 혈당치를 현저하게 감소시키는 데 기여합니다.
• 그것은 식사 후 혈장 포도당 수준의 유의 한 감소에 기여합니다.
• 당화 혈색소 수치를 정상 수준으로 낮 춥니 다.
• β 세포의 기능을 향상시킵니다.

약물의 확실한 장점은 체지방에 영향을주지 않기 때문에 비만 환자에게도 안전하게 사용될 수 있다는 것입니다. 약물의 효과는 길기 때문에 권장되는 투여 빈도는 1 일 1 회입니다.

인슐린 요법

현대 의약품 시장은 모든 종류의 설탕을 낮추는 약물로 가득합니다. 그러나 전문가들은 엄격한식이 요법과 최대 용량의 설탕 줄이기 약이 예상 결과를 가져 오지 않고 혈당이 줄어들지 않는다면 인슐린 치료를 시작할 필요가 있다고 만장일치로 주장한다. 인슐린은 위에서 언급 한 신세대 약물 그룹과 함께 2 형 당뇨병 환자의 혈당 수치를 완벽하게 제어 할 수 있습니다. 당뇨병 환자에게 수술이 필요한 것으로 밝혀진 경우에는 인슐린 치료가 필요하지 않습니다.

현대 인슐린
단기 연기 인슐린 (6-8 시간) :

• Insuman Rapid;
• Humulin Regulyar;
• Actrapid NM.

인슐린 초급 행동 (3-4 시간) :

평균 행동 지속 시간 인슐린 (12-16 시간) :

• Protafan NM;
• Humulin NPH;
• Insuman bazal.

장기간 지속되는 인슐린 (16-29 시간) :

인슐린 병용 요법 :

• Humulin MH;
• Humalog 믹스;
• Mixard NM;
• Insuman Comb.

정상적인 혈당치를 유지하기위한 치료는 부작용의 위험과 특정 약물 그룹에 대한 신체의 인식을 고려하여 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 제 2 형 당뇨병이 진단되면 Metformin이 처방됩니다. 정상 혈당치를 달성 할 수없는 경우 같은 그룹의 신약이나 병용 요법이 선택됩니다.