Plasmapheresis - 사용법, 금기 사항

진단

Plasmapheresis는 혈장을 정제하는 절차의 이름입니다. 이 보편적 인 방법은 다양한 기원의 질병에 적용 가능합니다. 혈장 교환의 결과로 일정량의 혈장이 체내에서 제거됩니다.

시술의 치료 효과

혈액은 액체와 세포의 두 가지 구성 요소로 나눌 수 있습니다. 세포 성분은 적혈구 (적혈구, 백혈구 및 혈소판)로 표시되며 액체 성분은 단백질과 소금 용액으로 구성된 플라스마로 직접 나타내며 신체에 위험한 화합물이 있습니다.

플라스마 에프레 시스의 과정은 현저한 치료 효과가 있습니다. 플라스마의 일부가 제거되면 환자의 유기체는 또한 하나 또는 다른 질병을 일으키는 유해 물질을 남깁니다. 이러한 "해충"은 콜레스테롤, 요산, 비정상 단백질, 단백질 분해 산물로 간주됩니다. 환자의 혈중 인디케이터가 높아지면 영향을받는 기관과 시스템이 더 잘 작동하기 시작합니다. 또한, 플라스마 훼라 시스의 또 하나의 긍정적 인 측면이 주목 될 수 있습니다 : 유해한 독소로부터 혈액을 기계적으로 제거한 결과 신체가 반응을 형성합니다. 즉, 보호력을 동원합니다.

종종 독립적 인 시술로서의 사용이 항상 가시적 인 결과를주는 것은 아니기 때문에 플라스마에 쉐 레시 스가 복합 요법에 포함되며 그 효과는 오래 가지 않습니다. 기계적 혈액 정화 방법은 일반적으로 혈액이 독소로 포화되는 것을 부분적으로 막는 그러한 치료 절차와 결합되어 신체 자체에 위험한 화합물을 형성하고 신체에서 방해받지 않는 제거를 자극합니다.

절차를위한 방법

한 번에 혈장의 전체 부피의 약 1/4이 인체에서 제거됩니다. 전체 혈장은 혈액의 절반 이상을 차지하지만 혈액 자체의 양은 환자의 체중에 달려 있습니다. 따라서 체중이 70kg 인 환자의 경우 플라스마 삭제 과정에서 약 700g의 혈장이 제거됩니다. 세션의 수는 질병의 진단 및 중증도에 따라 결정되지만 대부분 2 ~ 3 회에서 12 회 정도입니다.

혈장에서 혈장을 추출하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.

여과. 특별한 필터의 도움으로 세포와 혈장 성분이 혈액으로부터 분리됩니다. 다음으로, 세포 부분을 0.9 % 염화 나트륨 용액으로 희석하여 체내로 되돌리고, 혈장 성분을 제거한다.
중력. 환자는 정맥에서 0.5 리터의 혈액을 특수 용기에 기증하고 원심 분리기로 보낸다. 혈구가 정착되고 나중에 식염수의 일부로 환자의 몸으로 되돌아옵니다. 치료 효과를 얻으려면 최소한 3 회의 중력 플라스마에 쉐 레스 (centitational plasmapheresis) 세션을 수행해야합니다.
Plasmasorption. 이 플라스마 에피 리즘의 변종은 혈장 추출에 기초한 것이 아니라 혈액의 일부로서의 정제에 기초한다. 활성탄은 세척 과정을위한 특수 흡착제로 사용됩니다.

증거가있는 경우, 기계식 혈액 정화의 모든 방법은 혈액 세포에 자외선을 조사하는 절차로 보완 될 수 있습니다.

plasmapheresis를 통해 혈액 정화를위한 징후

플라스마에 렐 레시 스가 환자에게 표시되는 병리학 목록은 매우 광범위하며, 의학에 따르면 이러한 클렌징 절차 후에도 지속적인 치료 효과가 다른 치료법과 함께 만 관찰된다는 것을 다시 한번 상기시켜줍니다. 기계적 혈액 정화는 다음 질병 및 조건에서 사용하는 것이 좋습니다.

다발성 골수종;
혈관 내부의 적혈구의 대량 파괴;
혈액에있는 자유로운 myoglobin;
헤모글로기 병증;
화학적 원인에 의한 독성 중독;
포르피린;
중증 근무력증;
가세르 병.

기계적 혈액 정화는 또한 그러한 질병을 앓고있는 환자에게 유익한 효과를줍니다.

류마티즘;
바이러스 성 심근염;
만성 폐렴;
기관지 천식;
크론 병;
궤양 성 대장염;
당뇨병;
건선;
헤르페스;
쐐기풀 발진;
비전 기관의 내분비 질환;
사구체 신염;
알레르기 성 뇌염;
죽상 동맥 경화증;
전신 혈관염;
이식 장기의 거부;
광범위한 화상;
급성 복막염;
패혈증.

절차 금기 사항

불행히도, plasmapheresis와 같은 겉보기에 유용한 절차조차도 부작용이 있습니다. 혈액 플라즈마의 구성에서 생물체는 신체에 유용한 물질, 즉 단백질 (면역 글로불린 포함)과 혈액 응고 시스템의 구성 요소 (프로트롬빈, 피브리노겐)에 의해 남겨집니다. 이 기준에서 혈액 중 단백질 수준이 낮고 출혈 위험이 높으면 (일반적으로 간이 심하게 손상된 경우) 혈액 정화가 수행되지 않습니다.

혈장 회수에 대한 금기증은 절대적으로나 상대적으로 나누어집니다.

절대 금기 사항에는 중요한 장기 (뇌, 심장, 폐, 신장 또는 간)의 심각한 손상, 다량 출혈이 포함됩니다.

상대적인 금기 증상으로는 출혈이 심하고 다양한 질환 (예 : 위 십이지장 궤양), 순환계의 안정성 부족 (저혈압), 혈중 단백질 농도 저하, 전염병, 임신 및 생리 등의 출혈 위험이 높습니다.

플라스마에 대한 절대 금기 사항을 열거합니다 :

심장 혈관계의 과부하 (특히 우심실).
병리학은 손상된 대뇌 순환으로 인해 뇌 혈관으로 죽어 간다.
과도한 혈압 상승.
약물 중독 및 기타 신경 정신 장애.
빈혈
너무 두꺼운 피.
급성 또는 만성 간 기능 장애.

이러한 질병이있는 혈액 정화 회의는 환자에게 치명적일 수 있습니다.

논란의 여지가있는 것은 환자에게 알코올 의존을 없애기위한 혈장 회수의 사용에 관한 문제이다. 이 절차의 도움으로 혈액으로부터 알코올을 제거하는 것이 가능하지만, 일부 정신 신경 장애, 심장 혈관계의 파괴, 뇌부종, 간 기능 장애로 인해 금단 증상이 필연적으로 발생합니다. 간략하게 말하자면, 마약 환자를 치료할 때 혈장 회수를 사용하는 것은 환자의 삶에 비경제적이고 위험합니다. 알콜 중독과 마약 중독은 크세논 요법으로 잘 치료할 수 있습니다.

절차의 합병증

실제로 플라스마 제거에 금기 사항이없는 인체는 실제로 예측할 수없는 방식으로 혈액을 정화하는이 방법에 반응 할 수 있습니다. 다음은 치료 결과로 발생한 합병증입니다.

아나필락시스트 쇼크. 알레르기 반응은 오한, 다양한 자율 신경 장애, 혈역학 장애로 나타나며 60 %에서 사망에 이릅니다.
저혈압. 혈압이 급격하게 떨어지기 때문에 뇌에 산소가 부족합니다. 환자의 약 60 %가 일생 동안의 장애 또는 사망으로 끝납니다.
광범위한 출혈 (침식과 소화관의 궤양 포함)은 때로는 멈추기가 때로는 매우 어렵 기 때문에 환자는 긴급히 재 활성화됩니다. 단 한 명의 사망자가보고되었습니다.
구연 독성. 환자는 혼수 상태에 빠져 죽습니다.

기계적 혈액 정화 절차 전에 특별 준비가되어 있지 않습니다. 시행 후 특별한 권장 사항이없는 것과 마찬가지입니다.

의료기관 및 민간 방식의 혈액 정화

엄청난 수의 독성 성분이 우리의 혈액에 매일 독성을 나타내며 현재 중요한 기관 에까지 퍼지게됩니다. 민간 요법의 피를 정화하는 것은이 문제에 대처하는 데 도움이됩니다.

클리닉에서는 병적 상태를 제거하기위한 특별한 절차도 있습니다.

Efferentology (plasmapheresis)

Efferentology - 독소를 제거하여 인간의 혈액을 정화하는 과학. 그것은 많은 방법을 포함합니다. 당신은 막 plasmapheresis를 사용하여 신속하고 효율적으로 시체를 정화 수 있습니다.

이 절차는 치료 목적과 예방 목적 모두에서 수행됩니다. 이 방법으로 몸이 젊어지고 피부가 좋아지며 기분이 나타나고 활력이 높아집니다.

플라스마 에데 레 시스에 대한 적응증

의료기관에서 혈액을 씻기 전에이 절차에 대한 지시 사항을 알아야합니다.

피부의 병리 (습진, 두드러기 등);
위장 장애 (간염, 췌장염);
내분비 이상;
기관지 천식;
생식 기능, 생식기 감염, 폐경 문제;
류마티스 성 관절염, 홍 반성 루푸스 및 기타;
고혈압, 허혈 및 기타;
자가 면역, 알레르기, 전염병;
전립선 염증, 요도;
빈번한 과로 일, 스트레스가 많은 상황에서;
에틸 중독, 금단 증후군.

클렌징 이벤트를 수행하는 것이 금지 된 경우

또한 청소 절차에는 여러 가지 금기 사항이 고려되어야합니다.

헤모글로빈이 감소 된 만성 철 결핍 성 빈혈;
간 질환;
암 종양 (수술 전에 수술을하지 않은 경우);
연조직의 부종;
악화 기간의 궤양;
말초 혈관의 접근 불가능;
심장 및 혈관의 병리학.

또한 출혈로 인한 클렌징 절차는 금지되어 있습니다.

신체에 대한 혈장 회수의 긍정적 인 효과

혈장 분리가 발생하면 해독이 일어납니다. 림프와 함께 해로운 물질이 몸에서 제거됩니다. 이 때문에 중요한 기관이 더 잘 기능하기 시작합니다. 그들은 독소를 제거 할 필요가 없으며 그들의 작업은 자기 치유를 목표로합니다.

Plasmapheresis는 혈류를 개선합니다. 혈액이 두꺼워지는 많은 병이 있습니다. 이것은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 우리가 혈액을 깨끗이하면 작은 혈관 벽에 침투하기 쉬워지고 산소와 영양분이있는 모든 장기와 체계가 풍부 해집니다.

이벤트를 만들 때 면역 변조가 발생합니다. 면역력이 활성화되어 신체가 다양한 바이러스와 감염에 효과적으로 대항합니다. 또한 면역 체계가 균형을 이룹니다.

집에서 피를 씻는다.

모든 사람들이 플라스마 제거 절차를위한 의료 시설을 방문 할 기회가있는 것은 아닙니다. 혈액을 직접 정화하는 많은 인기있는 방법이 있습니다. 다수의 식물이 귀중한 도움을 드릴 것입니다.

알팔파 혈액을 정화하고 pH를 정상화 할 수 있습니다. 허브는 이뇨제입니다. 그것은 콜레스테롤을 낮추고 인체를 깨끗하게합니다.

꽃 및 녹색 민들레입니다. 담즙의 유출을 유발하여 간에 우수한 효과를 나타냅니다. 그들은 또한 혈액을 정화하고, 변에 문제를 없애고, 자만심을 완화시킵니다.

레드 클로버 그것은 신체의 혈액을위한 훌륭한 "세척 요소"로 올바르게 인식됩니다. 다양한 건강 문제가 발생한 후 재활 기간을 경험하는 사람들에게 권장됩니다.

마늘 자유 라디칼과의 전쟁에 기여합니다. 이로써 다중 병리 발병의 위험을 감소시킵니다. 고도의 자격을 갖춘 전문가들은 콜레스테롤 수치를 낮추는 천연 항생제이기 때문에 집에서 마늘로 혈액을 정화 할 것을 권고합니다.

민간 요법으로 혈액을 씻기 전에 먼저 피부를 닦습니다.

피부를위한 클렌징

당신은 1.5kg의 신선한 솔방울, 바늘, 가지, 그리고 욕조가 필요합니다. 필요한 성분을 1 리터의 물로 채 웁니다. 30 분 동안 불을 켭니다. 국물을 반나절 동안 두십시오. 그 후에 목욕에 부어주세요. 이 이벤트는 모공과 피부를 깨끗하게합니다.

이 절차는 집에서 혈액을 정화하기 직전에 권장됩니다. 목욕 시간은 약 30 시간입니다.

피부를 정화하는 또 다른 방법. 강 모래와 수박이 필요합니다. 목욕을 미리 녹이고 하루 종일 수박 만 먹으십시오. 강 모래를 욕조에 (바람직하게는 목욕탕에) 부어서 머리에 남겨 두어 그 안에 넣은 채로 붓는다.

취침 시간에 목욕을하고 따뜻한 모래에 누워 15-20 분 동안 누워 있습니다. 클렌징을하는 동안 모든 독성 물질이 피부에서 땀을 흘려 모래 속으로 나옵니다.

1 호 세정 방법

혈액 정화 방법은 매우 다양합니다. 여기에 그들 중 하나가 있습니다. 마늘 3 정을 취하여 따뜻한 우유 200ml로 덮어 라. 7 분 동안 기다리십시오. 그 후에 메밀 꿀 큰 스푼을 넣으십시오. 공복시에 섭취하십시오. 치료 기간은 7 일입니다.

1 큰술을 가져 가라. 한 스푼의 황산 마그네슘과 1 리터의 용융물. 집에서이 물을 얻으려면 냉장고에 저녁에 액체 냄비를 넣고 아침에는 그것을 해동 시키되 완전하지는 마십시오. 용기에서 얼음을 버리고 두 그 레이프와 레몬에서 주스를 따르십시오. 벌꿀 5 큰 스푼을 넣으십시오. 하루 종일 받아야합니다. 절차는 원하는 결과에 일주일에 한 번 수행됩니다.

혈액 제 2의 세정 방법

마늘로 인간의 혈액 민간 요법을 정화하는 또 다른 방법이 있습니다. 350 그램을 섭취하고 에틸 알콜 한 잔을 따르십시오. 주입을 단단히 밀폐 된 어두운 유리 병에 보관하십시오. 빛이 없을 곳에서 10 일 동안 서있게하십시오. 온도는 실온이어야합니다.

필요한 시간이 경과 한 후 주입을 거즈에 통과시킵니다. 두껍고 끈적 끈적한 주스를 만들어야합니다. 이틀 더 기다리십시오.

1 일째 : 아침에 따뜻한 우유 50ml에 주입 한 방울을 넣고 한 잔으로 마신다. 오후에 두 방울. 전에 침대 세.

둘째 날 아침에 네 방울. 오후 5시. 저녁 6시. 당신이 15에이를 때까지 이런 식으로 복용량을 늘리십시오. 주입은 식사하기 전에 30 분 동안 사용하는 것이 좋습니다.

그 후에 복용량을 한 방울 낮추기 시작합니다. 그런 다음 우유 50ml 당 25 개를 섭취하십시오 (주입이 완료 될 때까지). 이 과정은 몇 년에 한 번씩 반복하는 것이 좋습니다.

혈액 정화 방법 번호 3

효과적으로 허브를 수집하여 혈액 액을 제거 할 수 있습니다. 자작 나무 싹 100 그램, 100 그램이 필요합니다. 카모마일, 100 gr. 부양하다 수집 물 0.5 큰 스푼을 취해 끓는 물 500 ml를 부은다. 20 분 동안 기다리십시오. 그 후, 마약을 거즈로 통과시키고 시원하게하십시오. 티스푼 1 티스푼을 넣으십시오.

이 비용을 아침과 저녁 식사에 가져 가십시오. 한 번에 모든 준비된 치료법을 마 십니다. 혈액 순환을 정화하기위한 치료 절차 기간.

결론

혈액 정화는 인간 건강을위한 매우 유용하고 필요한 운동입니다. 주기적으로 작성하는 것이 좋습니다. 자기 치료를하지 마십시오.

미리 의사와 상담하십시오. 그렇지 않으면, 귀하의 행동이 유해한 결과를 초래할뿐만 아니라 불리한 결과를 초래할 수 있습니다.

Plasmapheresis - 혈액 정화 : 표시 및 금기

혈장 클렌징은이 생리적 유체에서 대량의 독소 및 독극물을 신속하게 제거 할 수있는 다른 방법이없는 극한의 경우에만 사용할 수 있습니다. 그러나 플라스마에 쉐 레시 스가 화장 또는 예방 목적으로 만 수행 될 수 있는지에 대한 질문에 대한 답은 항상 실패 할 것입니다. 의사는 필요한 아미노산, 미네랄 및 비타민이 독소와 함께 혈류에서 제거되므로 비슷한 절차를 사용하지 않는 것이 좋습니다. plasmapheresis를하는 것이 위험하고, 치료 목적을 위해 절차를 적절히 사용하는 방법에 관해서, 제안 된 기사에 설명되어 있습니다.

지난 10 ~ 15 년 동안 적절한 이유없이 종종 외과 혈액 정화제 인 plasmapheresis라는 절차가 유행 해졌습니다. XX 세기의 시작으로. 과학자들은 이미 혈액을 "액체"와 "고체"로 나눌 수 있으며 필요하다면 환자에게 다시 혈액을 붓는다는 것을 알았습니다.

혈액 정화 혈장 회수의 이점과 해악

플라스마에 렐 레시 스 (plasmapheresis)를 사용한 혈액 정화 회의는 혈액에서 순환하는 순전히 기계적으로 제거되는 독소 (약 20 %)이지만 사람의 정화 메커니즘을 활성화시키는 것은 아닙니다. 단독 요법으로는 항상 효과적이지는 않으며, 치료의 효과가 오면 종종 수명이 짧기 때문에 혈장 교환의 이점과 해를 객관적으로 평가하기는 어렵습니다. 따라서 질병의 치료는 포괄적이어야합니다. 즉, 혈장 교환은 독소의 흐름을 줄이거 나 신체에서 독소를 줄이기위한 치료 방법과 결합해야합니다. 치료 절식 및 특수 영양부터 정기적 인 클렌징 절차 및 추가 약물 및 자연 요법에 이르기까지 모든 절차가 포함됩니다.

"독소 제거"라는 말은 많은 사람들에게 마법의 효과가 있습니다. 그들은 "신체 정화", "해독"등의 비용을 지불하는 것에 동의합니다. 한 번의 절차에 4 ~ 5 천 루블 (일반적으로 3 개의 절차 수행)이 비교적 저렴합니다. 그러나 일반적으로 안전한 작동은 해로울 수 있습니다.

치료 용 혈장 제거술 동안, 순환하는 혈장의 4 분의 1을 제거하는 것이 좋습니다. 이것은 신체에 상당한 스트레스가되며 예기치 않은 상황이 종종 발생합니다. 혈장 대체 요법의 해로움은 혈액 응고의 형성뿐만 아니라 혈액 대체물에 대한 알레르기 반응이 가능하다는 사실에 있습니다 (펌핑의 결과로 체내의 혈액량이 감소함에 따라 점도가 증가 할 수 있기 때문에).

Transfusiologists에 따르면, 합병증은 수술 전에 필요한 검사가 수행되지 않았거나 환자가 어떤 종류의 질병을 앓고 있는지 (예 : 혈전 정맥염과 같은 많은 사람들이 금기 사항으로 말함) 의사에게 말하지 않은 경우 발생할 수 있습니다.

혈장 회수 및 금기증 사용에 대한 적응증

혈장 교환에 대한 적응증은 유기체 전체의 슬래그 현상이나 혈액 내 알레르겐과 독소의 대량 존재 여부에 기반을 둔 다양한 질병입니다. 혈장 혈장 교환에 대한 가장 일반적인 징후는 furunculosis, 피부병, 습진, 건선 및 알레르기 성 두드러기입니다. plasmapheresis에 대한 징후를 연구하는 것은 인상적인 목록을 만드는 금기 사항을 잊지 마세요.

단점은 혈장이 혈액 독소와 함께 제거된다는 것입니다. 혈장과 함께 제거하고 신체에 필요한 물질. 예를 들어, 면역 글로불린, 그렇지 않으면 항체, 피브리노겐, 프로트롬빈 등과 같은 혈액 응고 인자들. 그러므로 혈장 수준이 낮아서 출혈의 위협과 함께 저 단백 혈증 (혈장에서 낮은 단백질)이 나타나는 질병에서는 혈장 회수를 금합니다 혈액 응고 인자. 예를 들어, 심각한 간 손상으로 인한 급성 간 기능 장애. 단기간 내성이 감소 될 수 있습니다. 혈장 제거술 후에는 팔다리에 현기증, 메스꺼움, 무감각 등의 불만이있을 수 있습니다. 일반적으로 이러한 증상은 사라지지만 환자는 추가적인 회복 요법이 필요합니다.

혈장 교환의 가능한 효과

플라스마 펠레 시스의 효과 발달의 희귀 한 위험성 중 의사는 Lyell 증후군에서 아나필락시에 이르기까지 몇 가지 점을 지적합니다. 재 주입 (혈장이 인체로 되돌아 감)은 아나필락시를 일으킬 수 있습니다. 이는 위험한 알레르기 반응입니다. 압력 강하, 호흡 부전으로 인한 사망으로 이어질 수 있습니다. 아나필락시스는 드물며 알레르기 반응이 더 흔합니다 - 발진과 발열.

박테리아가 혈류에 들어가는 것은 또한 특히 혈관 내피에 큰 (중앙) 정맥의 카테터가 사용될 때 가능한 확실한 위험을 나타냅니다. 일부 환자는 항응고제에 대한 반응을 보이는데, 근육 경련과 무감각, 다행히도 이러한 증상은 사라집니다. 플라스마 제거제가 혈액 응고를 촉진시키는 단백질을 제거하면 드문 경우 병리학 적 출혈을 유발할 수 있습니다.

라이엘 증후군은 피부 및 점막의 독성 알레르기 병변으로, 종종 내부 장기 및 신경계의 변화를 동반합니다. Lyell 증후군은 특정 약물 (설폰 아미드, 항생제, 바르비 투르 레이트)을 복용 한 결과 피부의 모든 층이 괴사하게됩니다. 그러므로 화학 물질을 이용한자가 약물 치료는 건강에 위험하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. Plasmapheresis는 또한 진료소에서 수시로 선물되기 때문에, 닥터에 의해, 그러나 화장 용 또는 일반적인 건강으로 아닙니다 처방되는 처리의 일반적인 복합제에서 엄격한 의학 표시에 따라 실행되어야하는 심각한 외과 적 절차입니다.

plasmapheresis의 절차는 일시적인 효과를 주는데, 그 이유는 신체의 독성이 제거되지 않기 때문입니다. 호르몬이나 다른 약물의 사용과 마찬가지로 플라스마 훼라 시스의 과정이 취소되지도 않습니다.

Plasmapheresis (혈장의 정화)

거의 모든 시스템과 장기의 치료에 사용할 수있는 현대 혈액 정화 방법은 혈장 분리법 (plasmapheresis)이라고합니다. 또는 간단히 말해서, 이것은 신체에서 혈장의 일부를 제거하는 것입니다. 혈액은 세포 부분 (이들은 모양의 요소 : 림프구, 적혈구, 혈소판)과 세포 부분이 부유 상태 인 액체 부분으로 구성되어있는 것으로 알려져 있습니다. 이 액체 부분은 플라스마라고 불리우며 신체에 해로운 것들을 포함하여 단백질, 소금 및 기타 물질의 용액입니다. Plasmapheresis는 의료 목적과 기증자 (이하, 기증자로부터 채취 한 혈장은 보통 심각한 상태의 환자 치료에 사용됨)로 수행 될 수 있습니다.

plasmapheresis의 치료 효과의 메커니즘.

플라스마 제거가 치료 목적으로 수행 될 때, 질병을 유발하거나 질병을 유발할 수있는 (또는 질병의 중증도를 증가시키는) 유해 물질뿐만 아니라 질병 중에 나타나는 유해 물질도 환자의 혈장과 함께 제거됩니다.

예를 들어 혈액, 비정상적인 단백질, 다양한 면역 복합체, 요산, 독극물 및 기타 독성 물질이 들어있는 콜레스테롤, 단백질 대사 (요소, 크레아티닌) 및 기타 유해 물질의 최종 생성물은 일반적으로 " 슬래그와 독소. "

예를 들어 우레아 및 크레아티닌과 같은 물질이 신체 전체 (혈액, 조직액)에 고루 분포되어 있는지 즉시 확인해야합니다. 그리고 이들은 환자의 체중에 따라 상당한 양입니다. 따라서 이러한 물질은 혈장에서 단일 혈장 회수 세션에서 매우 적은 양 (약 2-3 %)으로 제거됩니다. 이러한 혈액 성분의 작은 부분은 실험 결과의 변화에도 영향을 미치지 않습니다. 그리고 당신은 또한 그러한 물질이 단백질 대사의 최종 생성물이며, 따라서 항상 혈장 교환에 의한 혈중 농도를 줄이기 위해 신체에서 생성된다는 사실을 실제로 추가 할 필요가 있습니다. 따라서 이러한 물질 (요소 및 크레아티닌)을 정화하려면 혈액 투석 (인공 신장 장치)과 같은 다른 치료법을 사용해야합니다.

그러나이 혈장 제거법을 사용하면 다양한 병리학 적 면역 글로불린이 제거되어 예를 들어 신장에서 염증을 일으킬 수 있습니다. 그러면 신장의 기능이 향상되어 환자의 신체에서 요소 및 크레아티닌이 자연적으로 제거됩니다.

따라서, 혈장 회수의 치료 효과의 기초는 혈액의 기계적 정제 및 혈장과 함께 유해 물질의 제거가 될 것이다. 그리고 이것은 혈액의 속성 (유변학 적)이 향상되어 영향을받은 시스템과 기관의 기능이 향상되고 정상화 될 것이라는 사실로 이어질 것입니다.

또한 혈장의 일부와 함께 혈액에서 독소를 기계적으로 제거하면 다른 사람의 반응으로 이어지며 이는 영향을받는 사람의 신체의 많은 보호 기능을 동원하는 것으로 표현됩니다.

이 효과는 혈액이 다른 중합체의 물질과 상호 작용한다는 사실로 인해 발생하지만이 효과는 잘 이해되지 않습니다. 환자가 양성 반응을 보일 때 발생할 수있는 위약 효과 또한 제대로 이해되지 않습니다 (일부 환자의 경우 이러한 심리적 효과는 여러 가지 질병을 치료하기위한 기초이며, 심지어 심각한 질병까지도 치료할 수 있습니다).

다시 한번, 플라스마 제거 방법은 기본적으로 혈장과 함께 유기체의 기능을 방해하는 다양한 독소, 슬래그 및 기타 물질을 순수하게 기계적으로 제거하는 것임을 반복해야합니다. 이 방법을 사용한 치료만으로는 긍정적 인 결과를 얻지 못하거나 짧은 기간 동안 만 치료할 수 있습니다. 그러므로 다양한 질병의 치료는 다른 방법과 수단과 함께 수행되어야한다. 즉, 혈장 내 제거제의 사용은 유해 물질의 혈액으로의 유입을 줄이거 나, 체내에서의 형성을 줄이거 나 환자의 신체에서 초기에 독립적으로 제거하는 것과 같은 치료 방법과 결합되어야합니다.

플라스마 제거는 어떻게 수행됩니까?

일반적으로 한 번에 신체에서 제거해야하는 혈장의 양은 총 혈장량의 약 1/4입니다 (혈장량은 모든 혈액의 절반 이상입니다). 전혈의 양은 환자의 체중에 따라 다릅니다. 평균 체중 (70 킬로그램)을 가진 사람은 약 720 그램의 혈장을 제거합니다.

절차의 수는 특정 병리, 환자 상태의 심각성에 달려 있습니다. 그리고 그들은 2-3 단계의 플라스마 플라테 리로부터 수행되고이 치료법의 10-12 절차에 도달 할 수 있습니다.

혈장 분리 방법 :

여과는 혈액이 세포와 혈장 성분으로 분열되는 특수 필터를 통과 한 다음, 세포 부분을 몸으로 돌려 보내고 (식염수로 희석) 혈장을 제거합니다.
이 기법으로 정맥혈 (1/2 리터)을 특수 백에서 수집 한 후 원심 분리기로 옮겨 혈액 세포를 정화시킨 다음 식염수와 함께 환자에게 반환합니다. 약 3 회의 절차가 수행됩니다.
혈장 흡착은 제거가 아니라 혈장 내의 혈장 정화 (특수 흡착제 - 활성탄을 통해) 및 그 되돌아 오는 부분 또는 그 일부를 정화하는 것입니다.

또한, 이러한 기술은 예를 들어 혈액 세포의 자외선 조사에 의해 보완 될 수있다.

plasmapheresis에 대한 징후.

많은 적응증이 있습니다. 혈장 교환을 다른 치료법과 결합하는 것이 더 낫다는 것을 상기시키는 것이 가치가 있습니다. 그래서 훨씬 더 효과적 일 것입니다. 다음과 같은 질병과 조건에이 방법을 사용해야합니다.

골수종 병
혈관 내 적혈구의 분명한 발음,
미오 글로빈 혈증,
자반병 후 수혈 및 혈전,
겸상 적혈구 빈혈,
혈소판 감소증 및 백혈구 증가증 (혈액 병리)
적혈구 증, 중독,
만성 다발성 신경 병증
다발성 근염,
높은 콜레스테롤,
포르 피리아,
저온 글로블린 혈증,
중증 근무력증
용혈성 요독 증후군
파종 된 혈관 내 응고 증후군.

다음과 같은 질병에서 혈장 교환은 유용합니다.

순환계 (류마티스, 심장 발작 후 상태, 알레르기 성 심장 질환, 바이러스 성 심근염,자가 면역 질환 및 결합 조직 질환의 심장 질환)
통풍 시스템 (만성 폐렴, 전신 질환의 폐 병리학, 혈소판 증, 섬유화 폐포, 기관지 천식, 베게너 육아 종증)
소화 기계 (비 특이성 궤양 성 대장염, 크론 병, 세튼성 구내염,자가 면역성 간염, 간뇌 뇌증)
내분비선 (인슐린 저항성, 당뇨병 및 그 합병증 (신 병증, 다발성 신경 병증 및 기타), 애디슨 병),
외피 시스템 (피부) (건선, 헤르페스, 두드러기, 독성 피부, 천포창)
결합 조직 (류마티스 성 관절염, 전신 경피증, 피부 근염, 혼합 질환, 전신성 홍 반성 루푸스)
(포도막염, 궤도의 비 특이성 만성 염증, 내분비선 병변), 중증 근무력증, 알레르기 질환 (꽃가루 증, 아토피 성 피부염, 신체적 요인에 대한 알레르기, 과민 반응)
배설 시스템 (사구체 신염, 루푸스 신염, 굿파 슈르 증후군, 신장 감염 및 배설 경로)
신경계 (알레르기 성 뇌염, 다발성 경화증, 부진한 바이러스 성 감염 및 중추 신경계의 탈수 초성 질병)
혈관 병리학 (죽상 동맥 경화증 : 혈중 지방과 콜레스테롤 수치의 상승, 심장 동맥 경화증, 죽상 동맥 경화증으로 인한 뇌 병리학, 전신성 혈관염 : 출혈, 알레르기, 결절 동맥염, 결절성 혈관염 : 혈전 혈관염, 폐색전증)
면역 질환이 발생할 때 발생하는 만성 및 급성 질환 (약리학 적 약물에 대한 불내성, 이식 장기 거부, 이식 장기 허혈), 수술 중 악성 및 내 독소의 신 생물 내 독소증, 화농성 - 패혈증 성 수술의 합병증 (세균 감염, 급성 복막염, 만성 패혈증, 급성 췌장염, 패혈증 (패혈증 혈증, 패혈증), 만성 및 급성 신부전, 상태, 대규모 수혈 및 해당 구성 요소에서 발생하는 조건뿐만 아니라, 화상 질환에 oznikayuschie.

금기증

이 방법의 모든 이점에도 불구하고 바람직하지 않은 영향을 미칩니다. 혈장과 함께 해로운 물질이 제거 될뿐 아니라 항체 (또는 면역 글로불린), 응고 시스템의 요소 (예 : 프로트롬빈, 피브리노겐 등)와 같이 단백질과 같이 신체에 필수적으로 필요하며 유용하기 때문에 플라스마 제거는 다음과 같은 경우에 수행되어서는 안됩니다. 혈중 단백질 농도가 낮을뿐 아니라 출혈의 위험이 있습니다 (엄청난 간 손상이 있음).

이 방법은 실제로 면역 글로블린이 체내에서 제거되기 때문에, 이론적으로는 추측 할 수 있지만 면역에 영향을주지 않습니다. 그러나 실제로 (연구가 수행 된) 혈장 교환을받은 인플루엔자에 걸린 사람들의 수는이 방법을 사용하지 않은 사람들의 수와 동일합니다.

금기 사항 일 수 있습니다.

절대 : 중요한 기관 (뇌, 심장, 폐, 신장, 간)에 현저한 손상, 지속적인 출혈;
(위궤양 및 십이지장 궤양, 응고 계통의 유전 병리학), 순환계의 불안정성 (저혈압, 다양한 심장 리듬 및 심장 내 전도), 낮은 단백질 함량 혈장, 급성 전염병, 임신, 여성의 월경.

혈장 교환에 대한 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.
• 심혈관 기능 부전 (오른쪽 심장에 과부하가 있음).
• 급성 뇌 혈관 사고.
• 고혈압 성 위기.
• 신경 정신 장애 (모든 마약 성 질환은 신경 정신병 학입니다).
• 심한 빈혈.
• 혈액 응고.
• 만성 및 급성 간 장애 (사이토 시스).

위의 조건에서 플라스마 제거는 치명적일 수 있습니다.

또한 알코올 중독의 치료를 위해 혈장 교환을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 시술 과정에서 알코올에서 혈액이 제거 되더라도 금단 증상은 매우 빨리 발생하며 신경 심리적 불균형 (고혈압 또는 저혈압)뿐만 아니라 심혈관 질환 (역류의 단계, 일반적으로 사용하는 사람들 알코올은 심장 근육 및 / 또는 심장 혈관계의 다른 질병의 신장질 변화가 항상 관찰 됨), 신장, 뇌 순환 장애 (이미 중독 단계에서 이미 파괴되어있어 뇌의 나이), 간장의 급성 질환, 특히 중독시 (알코올 복용량이 많은 경우),이 사실은 모든 사람에게 알려져 있기 때문에 자세하게 말할 필요는 없습니다. 또한 모든 기관과 시스템의 작업이 중단되고 신체의 일반적인 불균형이 있습니다. 세계 전역의 마약 중독자를 돕기 위해 혈장 회수 및 흡착을 사용하는 것이 오늘날에는 불편하고 위험한 절차로 간주됩니다. 알콜 중독과 약물 중독의 치료를 위해서는 크세논 치료가 더 좋습니다.

혈장 분리증의 합병증

사람에게서이 시술을 금하는 것이없는 혈장 분리를 통한 혈액 정화 후 합병증의 가능성 :

아나필락시스트 쇼크. 수혈 약물과 기증자 혈장의 도입으로 알레르기 반응은 오한, 식물 반응, 혈역학 장애의 형태로 발전 할 수 있으며이 합병증 발현의 60 %에서 사망을 초래할 수 있습니다.
저혈압. 뇌의 저산소증으로 이어지는 혈압의 급격한 저하로 뇌의 부분 또는 완전 사망, 사망, 또는이 합병증의 60 %의 평생 장애로 이어집니다.
출혈 출혈이 발생하면 (위장관의 스트레스 부식 및 궤양, 실질 기관 수술 후 출혈 등). 드물게 출혈을 멈추게 할 수 없으며 소생술 진료가 필요합니다. 드물게 죽음.
구연산염 반응. 혼수 상태 및 사망으로 이어지는 드문 합병증.

Plasmapheresis : 절차의 특징, 유형 및 효과

Plasmapheresis는 혈액 정화 절차로서 정화 및 요소의 역전을 담체에 제공합니다. 세션은 신체 외부에서 발생하며 체외 수술이라고합니다.

절차의 특징은 무엇입니까?

Manual plasmapheresis는 환자에게 피를 투여하는 개별 절차입니다. 그것은 두 부분으로 나뉘어 원심 분리기에서 작동합니다. 하나의 파트 모양의 요소, 두 번째 - 플라즈마. 두 번째 부분은 처리되고 첫 번째 부분은 기증자에게 다시 공급됩니다. 자동 방법은 하드웨어 방식으로 절차의 지속적인 구현을 제공합니다.

그것은 혈액을 여러 부분으로 나눠줍니다 :

균일 한 요소들;
혈장 액체.

혈장은 처분되며 다양한 혈액 준비에 사용됩니다. 여기에는 다음과 같은 구성 요소가 포함됩니다.

혈액 응고 제;
항체;
설탕;
효소;
호르몬;
지방.

치료 효과 - 혈액은 유용한 세포를 잃지 않고 독소에서 제거됩니다.

독소는 간을 통해 정제되고 신장에 의해 배설됩니다. 일부 질병에서는 장기가 그 일에 대처할 수 없습니다. 그런 다음 절차에 의존해야합니다.

plasmapheresis를 사용하여 혈액 정화의 이점 그리고 불리

이 절차는 신체가 유해 물질을 제거하는 데 도움이됩니다.

비정상적인 단백질 형성;
단백질 분해 제품;
요산;
콜레스테롤.

이점 :

항체, 항원을 제거합니다;
혈액 점도 감소;
세포에 산소를 적절히 공급합니다.
혈류가 좋아진다.
부작용이 최소화됩니다.
신체의 급성 중독에 대한 첫 보조;
알레르기의 심각한 징후를위한 효과적인 방법;
간 기능 장애에 도움이된다.
혈액 구성을 개선하는 데 도움이됩니다.

치료 방법은 팽창의 경우 병리학을 해결할 수 있습니다.

절차의 단점 :

값 비싼 세션;
질병의 완전한 제거를위한 하나의 세션이 충분하지 않습니다, 그것은 10 절차를 소요,
유용한 면역 글로불린, 다양한 단백질의 제거;
많은 금기 사항이 있습니다.

징후와 금기 사항

일부 질병에서 혈장 교환은 환자의 생명을 구하는 데 도움이됩니다. 의사는 다음 상황에서 필요한 세션을 결정합니다.

적혈구 빈혈;
백혈구 증;
혈소판 감소증;
빈혈;
혈소판 감소 혈소판 혈전증;
포르피린 병;
독극물에 의한 중독;
중증 근무력증;
다른 혈액 질환.

플라스마에 대한 상대적인 징후 :

죽상 경화증, 암 및 화농성 치료에 유용한 절차. 에코, 히스투스 충돌 전에 세션을 진행하는 것이 유용합니다. 이 행사는 약 200 개의 질병을 성공적으로 제거하는 데 사용됩니다.

이 기술은 모든 연령에 적용됩니다. 어린이의 생명을 구하기 위해 막 원리가 사용됩니다.

노인 환자가 불만을 느낄 때 선택적 기술을 통해 높은 결과를 얻을 수 있습니다. 피부병의 경우 혈액을 신속하게 청소하는 데 도움이됩니다. 그 효과는 항체, 알레르기 항원의 부정적인 영향을 없애줍니다.

Plasmapheresis, 금기 사항

심한 출혈;
저혈압의 불안정;
혈액 응고 실패;
감염의 합병증;
돌이킬 수없는 장기 손상;
월경.

"나쁜"정맥에서의 금기 혈액 투석. 금기 사항이있는 경우, 레이저 코딩, 흡인을 사용하는 것이 더 나은 경우도 있습니다.

여러 유형의 조작이 있습니다. 그들 모두 장단점이 있습니다.

수동 절차는 대체 하드웨어 기술의 경우 드물게 사용됩니다.

중력. 세션은 중력의 영향을 받아 일어난다. 혈액이 가방에 침착되고 혈장이 바깥에 남아 있습니다. 간단하고 저렴한 기술. 단점 - 적은 양의 용량을 제거 할 수 있습니다. 해로움 - 감염의 기회가 있습니다.
여과. 다양한 중력 방법. 림프는 용기 안으로 낮추어지고, 특별한 막은 액체의 일관성과 항체를 처리합니다. 이 기술은 값이 싸고 많은 양의 혈액을 건너 뛰는 데 도움이됩니다.

하드웨어 시스템은 고기능 장치의 사용을 통한 청소를 제공합니다.

원심 분리 과정은 원심 분리기에서 정맥 운반 유체의 측정을 포함합니다. 고속 회전에서 액체 부분과 세포는 서로 신속하게 분리됩니다. 두 가지 프로세스 메소드가 정의됩니다.

수동 모드. 혈액의 선택은 깨끗한 용기에서 이루어집니다. 그런 다음 원심 분리 장치에서 결정됩니다.
자동 모드. 특별한 림프관이 혈장과 혈액으로 퍼지면서 장치에 들어갑니다. 그런 다음 혈액을 생리 식염수와 혼합하여 운반체 정맥으로 다시 보냅니다. 방법의 효과 - 설정의 중요한 선택의 가능성, 절차에 환자의 감도를 감소.

멤브레인 방법. 그 차이는 플라즈마 필터의 존재에 있습니다. 그들은 플라즈마를 보유하고, 모양의 요소는 지연됩니다.

이 프로세스의 유용한 응용 프로그램은 다음과 같습니다.

세포에 해를 끼치 지 않는다.
최소 금기 사항;
감염으로부터의 환자 보호;
절차의 고속;
암 환자에 대한 적응증이있다.
플라즈마 필터의 무균 상태.

계단식 방법. 액체는 두 번 처리됩니다. 세포 부분이 선택되면 혈장이 걸러집니다. 거대한 단백질, 분자가 분리되어 있습니다. 이 방법은 죽상 동맥 경화,자가 면역, 피부의 만성 병리, 신경계에 사용됩니다.

Cryoplasmapheresis. -30 ℃에서 플라스마 동결 + 40 ℃까지 가열 한 후 원심 분리기를 통해 흐릅니다. 강수량을 제거하면 혈액은 단백질 화합물을 잃지 않고 환자의 정맥으로 흐릅니다. 세션의 마이너스 - 부정확.

혈장 제거 요법

절차가 환자의 건강에 해가되지 않도록 철저히 준비하고 검사를 통과해야합니다.

준비

예비 단계는 혈장 분리에 대한 다음의 분석을 포함한다 :

혈액 정화 (혈장 제거) : 적응증, 잠재적 합병증

Plasmapheresis는 외인성 및 내인성 모두에서 유독 물질의 혈액을 빠르고 효과적으로 제거하는 방법입니다. 이 절차는 Yusupov 병원에서 다양한 시스템 및 기관의 질병을 치료하는데 성공적으로 적용됩니다.

유술 포프 (Yusupov) 병원의 가장 최신 장비와 병원의 우수한 의료진에 대한 광범위한 경험으로 인해 혈장 플라스마 제거가 최고 수준에서 이루어지며 합병증의 위험이 최소한으로 줄어 들었습니다.

Yusupov 병원 의사들은 환자의 상태를 객관적으로 평가하고 치료 목표를 설정하면서 혈장 분리 세션 수를 결정합니다. 종종 눈에 띄는 개선의 모습이 첫 번째 절차 후에 관찰됩니다. 그러나 때로는 최소 5 회의 세션을 개최해야하는데, 그 일정은 전문가가 개발합니다. 가장 흔하게, 플라스마 삭제 절차는 통합 요법의 일부로 수행됩니다.

혈액 정화 (혈장 제거) : 기본 개념

피는 인체에서 많은 기능을하는 보편적 인 생물학적 유체입니다. 모든 인체 기관을 거치면서 다양한 물질을 가져오고 제거합니다. 특히 신체에 심각한 병리학 적 초점이있는 경우에는 엄청난 양의 독성 물질이 축적되는 것을 설명합니다.

혈액 정화 방법 중 하나는 혈장 분리이다. 이 과정에서 혈액의 일부가 신체에서 제거되고, 필요한 경우 사람의 간에서 합성 된 일부 단백질과 유체에 의해 보충됩니다.

방법의 본질 인 혈장 교환의 종류

Plasmapheresis는 두 가지 유형이 될 수 있습니다 :

치료, "더러운"혈장과 함께 신체에서 다양한 독성 물질을 제거하는 것을 목표로 삼는 것.
기증자 - 이름을 기반으로 혈장을 건강한 사람, 즉 기증자에게서 가져온 다음 혈장을 필요로하는 환자에게 주입합니다.

또한, 혈장을 얻는 데 사용되는 방법에 따라, 혈장 교환은 다음과 같을 수 있습니다 :

하드웨어;
원심 분리;
막;
침강;
계단식.

Plasmapheresis는 본질적으로 독성 원소로부터 혈액을 정화하는 다른 많은 방법과 유사합니다.

정맥 침대에서 혈액을 채취 한 후 특수 튜브를 통해 장치로 보내집니다. 다음, plasmapheresis의 유형에 따라, 절차의 다양한 변종이 가능합니다 :

원심 플라스마 데레 시스 (centrifugal plasmapheresis) 동안, 형성된 요소들로부터 플라즈마의 분리는 고속으로 회전하는 특수 장치에서 발생한다. 그 후, 성형 된 요소는 혈류로 되돌려 보내지고, 플라즈마는 장치로부터 제거되어 폐기된다;
막 플라스마 제거 동안, 플라즈마 분리는 특수 여과 시스템을 사용하여 수행된다. 적용 후 제거되는 일회용 필터의 사용을 통해 바이러스 감염 (HIV 감염, C 형 간염) 감염 가능성을 최소화합니다.
계단식 혈장 제거 원리는 위에서 설명한 다른 방법과 유사하지 않습니다. 그것을 수행 할 때, 생성 된 플라즈마는 추가로 여과된다. 이 방법을 사용하면 몸에서 고분자 화합물을 제거 할 수 있습니다. 고도의 정제가 달성되면, 플라스마는 되돌아 간다.

혈액 정화 (혈장 교환) : 적응증

이 절차는 혈액에서 병리학 적 요소의 형성과 축적을 유도하는 많은 병리학에 대해 제시됩니다.

Plasmapheresis는 다음과 같은 질병과 조건을 가진 환자에게 배정 될 수 있습니다 :

패혈증 - 혈액 내의 박테리아 수를 줄이기 위해;
장기간 압착 증후군 - 형성된 독성 물질을 제거하기위한 것.
HIV 감염;
자가 면역 병리학 - 공격적인자가 항체 제거;
죽상 동맥 경화증;
간 효소의 상승 된 수준과 동반되는 간 질환;
중독 (유독 물질, 약물);
심각한 알코올 중독, 마약 중독.

혈액 정화 (혈장 교환) : 가능한 합병증

합병증의 발달은 모든 처방전의 절차를 제대로 수행하는 의료진에 의한 비준수의 경우에 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서 혈장 교환은 다음과 같은 합병증을 동반 할 수 있습니다.

장치에 혈병 및 용혈의 형성. 적절한 용량의 헤파린을 사용하여 혈전 형성을 예방할 수 있습니다.
혈장 제거 장치의 재료에 대한 알레르기 반응. Yusupov 병원의 최첨단 장비는 이러한 현상을 배제합니다.
정맥염 - 혈액 샘플링을 위해 구멍이 뚫린 정맥의 일부가 염증을 일으킬 수 있습니다.
색전증.

Yusupov 병원의 탁월한 기술 지원 덕분에 혈장 회수는 바람직하지 않은 합병증없이 원하는 결과를 얻을 수 있습니다.

Yusupov 병원의 혈액 정화 (혈장 교환) 비용은 절차의 구체적인 성격과 목적에 달려 있습니다.

Yusupov 병원의 혈장 교환의 장점

Yusupov 병원의 Plasmapheresis는 경험이 풍부한 전문가가 수행하며, 절차 중에 환자의 상태 변화를 모니터링하고 필요한 경우 정정합니다.

Yusupov 병원에서 혈장 교환을 수행하기 위해 가장 우수한 품질의 구현을 제공하는 최신 장비가 있습니다.

우리 환자들은 편안하고 아늑하며 깨끗한 병동에 수용되며 그 장비는 최신 기술에 부합합니다.

Yusupov Hospital의 경험 많은 의료진은 환자에게 24 시간 전문적인 도움을 제공합니다.

Plasmaphoreis 절차 준비 비용 및 비용에 대한 최신 정보를 얻을 수있을뿐만 아니라 Yusupov Hospital이나 클리닉 웹 사이트를 방문하여 전문가와 약속을 잡을 수 있습니다.

Plasmapheresis : 프로 시저의 본질, 유형 및 효과, 적응증,

특정 문제를 가장 많이 제기하는 문제에 따라 다르게 취급됩니다. 일부 사람들은 기적을 기다리고 피부의 아름다움과 청결을 회복하기 위해 기다리고 있습니다. 에틸 알코올의 부패 생성물에서 혈액을 정화하고 치료할 수있는 마지막 희망이 있기 때문에 매우 효과적이며 안전합니다. 회춘의 수단, 다른 사람들은 그것을 "마약 중독 응급 처치"라고 부릅니다. 몇 년 동안 괴롭히는 중병. 사실 병리학 적 물질 (독소, 순환 면역 복합체 - CIC, 원치 않는 항체, 염증 반응의 중개자 등)에서 혈액을 정화하는 가장 보편적 인 방법은 아마도 혈장 분리 (plasmacytopheresis)입니다. 다양한 분야의 의학에서 널리 사용되는 치료 용 플라스마에 레오 시스는 혈액을 불량 플라스마를 대체하여 성분 (모양 성분 + 액체 부분)으로 분리하는 것입니다.

총 혈액의 혈장

플라스마 훼라 시스 이외에 실제적으로 치료 및 외과 적으로, 체외 혈액 정화의 다른 방법, 예를 들어, 혈액 투석, 림프 - 흡착, 혈소판 및 혈장 수착, 흉부 림프관의 배액이 사용된다. 그러나 이러한 방법들 중 다른 종류의 절차에 비해 효율이 거의 떨어지지 않는 것은 plasmacytopheresis가 가장 큰 유용성, 거의 절대적인 안전성, 용이 한 실행 성, 적은 외상성 및 상대적으로 낮은 비용을 특징으로하기 때문에 상당히 이점이 있습니다.

플라스마 에레 쎄 시스 란 무엇인가?

혈장과 같은 가치있는 치료제를 얻기 위해 고안된 치료 용 혈장 교환 (plasma plasheheis) 이외에, 기증자가 면역시킨 후 특정 항원 (Staphylococcus aureus, 파상풍 등). 그러나이 시술을받은 환자가 자신의 혈액만을 사용하여 혈장 (또는 그 일부)을 되 찾으면, 기증자 혈장 분리의 경우 기증 한 부분을 혈액을 기증 한 사람 (기증자)에게 반환하고, BCC를 감소시키지 않았고, 플라즈마 대체 용액으로 대체되었다. 혈장은 아픈 사람에게 수혈하기 위해 냉동 보관 및 격리 보관에 사용되거나 혈액 제제 (알부민, 저온 침전제 등)를 얻기위한 원료가됩니다. 물론, 기증자로부터 모든 혈장을 추출하는 것은 불가능하므로,이 귀중한 생물학적 유체를 조달하기 위해 혈액 서비스의 기관에서 수행되는 혈장 분리는 엄격하게 규제되는 절차입니다. 따라서, 가장 흔한 이중 혈장 분리의 결과로, 혈장을 500-600 ml 얻을 수 있습니다.

물론, 성형 된 구성 요소로부터 플라스마를 "맨손으로", 즉 특정 장비를 사용하지 않고 분리하는 것은 불가능합니다. 액체 부분을 얻기 위해 어떤 방법이 사용되었는지에 따라, 플라스마에 레스의 유형이 있습니다 :

형성된 원소의 자발적인 침전은 오랜 시간이 필요하기 때문에 일반적으로 체적 플라즈마 분출을 허용하지 않기 때문에 침전 (침전의 방법)은 일반적으로 유용성을 상실했다.
원심 분리 (중력) - 특별한 방법을 필요로하지 않기 때문에 어떤 방법으로도 다른 방법을 사용할 수없는 경우, 기증자 혈장을 얻고 치료 목적으로이 절차를 수행하는 데 적합합니다 (냉장 원심 분리기와 플라스틱 용기 - hemacons 만 있으면 충분합니다) ;
멤브레인 (플라즈마 여과);
하드웨어

마지막 두 가지 유형에 대해 자세히 살펴보고 더 자세한 형태로 설명하고 싶습니다. 그러나 불행히도 접근하기 어려운 혈액 정화 방법은 아닙니다.

멤브레인 및 하드웨어 플라스마 제거

지난 세기의 60 ~ 70 년대에 러시아의 하드웨어 plasmacytophoresis에 관해서는 분리기의 유형에 따라 두 가지 방법으로 절차를 수행 할 수 있도록 장치 (혈액 셀 분리기)를 사용하여 자동 분리를 통해 혈액 성분을 얻을 수있게되었을 때, 혈액 세포의 지속적인 분리 및 간헐적, 반 연속적 분리. plasmapheresis의 새로운 모델은 기존의 문제를 완전히 만족시킬 것으로 보이지만 실제로 모든 것이 그렇게 단순하지 않은 것으로 판명되었습니다. "한 환자 - 한 장치"의 원칙과 외국 장비뿐만 아니라 국내 아날로그의 고비용, 그리고 그 희소성과 다른 상황들에 대한 고찰은 그들의 질문을 제기했다.

이 상황은 막 플라스마 제거와 동일합니다 (러시아에서는 70 년대 중반부터이 절차가 시작되었습니다). 멤브레인 플라스마 세포 삼투는 일회용 섬유 (멤브레인) 필터를 통과하면서 여과함으로써 "혈액 정화"입니다. 이 필터를 사용하면 병리학 적 요소가 집중되어있는 혈장 (독소, 유해한 BAS, 세포벽 조각, "나쁜"콜레스테롤)을 분리 할 수 있습니다. 이러한 목적으로 설계된 장비는 자동으로 작동하며, 절차의 진행 상태를 모니터링 할 수있는 장치가 있으며,이 과정은 혈액 투석과 유사합니다.

물론 하이테크 장비의 참여는 값 싸게 할 수 없으며 환자 자신이나 비용을 지불 한 의료기관의 치료 비용에 영향을 미친다.

막 플라스마 제거제의 주요 임무는 해독입니다. 절차에 대한 표시는 다음과 같습니다.

복강 및 국소에 국한된 염증성 과정 (급성기);
전염병;
번즈;
심한 부상;
중독.

그러한 상황에서, 면역 방어는 일종의 "면역 곤란 증후군"의 발달과 함께 강하게 억제됩니다. 이러한 경우 해독은 질병을 어느 정도 억제하고 환자의 몸을 회복으로 유도 할 수 있습니다.

이와 관련하여, 1980 년대에 개발 된 계단식 혈장 분리와 같은 방법을 언급하는 것이 적절하다. 그것은 저 분자량 단백질 (예를 들어 알부민)의 통과를 막을 수는 없지만 죽상 경화 과정의 발달을 유발하는 저밀도 및 저밀도 지단백질 ( "유해한"콜레스테롤)의 큰 분자를 보유하는 특수 미세 다공성 필터를 통한 혈장의 재전송입니다. 또한 임상가들은 다발성 골수종, 간과 신장의 심한 손상, 혈액 병리학, 콜라겐 침착증 및 전통적인 방법으로 치료할 수없는 많은 질병과 같이 다른 심각한 병리학 적 조건과 관련하여 계단식 플라스마 에프레 시스의 높은 효율성을 주목합니다.

물론 멤브레인 및 하드웨어 플라스마 에프 레오 시스는 모두 중증 병리학 적 환자 치료에 사용되는 대형 전문 클리닉의 특권입니다. 한편, 작은 정착촌에 거주하고 치료 (혈액 정화)가 필요한 환자는 치료를받을 기회가 완전히 박탈 당했다고 말할 수 없습니다. 이러한 경우 적어도 1.5 리터의 혈장 추출로 혈액을 더 간단하고 저렴한 방법으로 원심 분리합니다.

혈장 분리의 목적은 무엇입니까

배출 가스, 담배 연기, 산업 기업이 방출하는 폐기물 형태의 독성 물질 등 많은 외부 물질뿐만 아니라 대부분의 경우 사람들이 자발적으로 사용하는 약물, 알코올 함유 액체 및 약물 등 인체 외부로 유입됩니다. 심장, 간, 폐, 신장 등 삶의 주요 기관이 어떻게 고통을당하는 지 상상할 수 있습니까? 그들은 엄청난 부담을 가지며, 또한 신경계, 내분비선계, 면역계와 같은 중요한 시스템의 작업에 반영됩니다.

건강에 좋지 않은 사람들은 상황이 더욱 악화됩니다. 해로운 요인의 영향 만이 근본적인 질병의 진행을 악화시키기 때문에 이러한 경우 혈액 정화가 가장 중요합니다. 그리고 안전하고 실제적으로 고통스럽지 않은 플라스마 에센스의 과정은 몸을 젊게하고 치유하는 데뿐만 아니라 활력과 기분을 좋게 할뿐만 아니라 200 가지 이상의 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

일반적으로 plasmacytopheresis에 할당되는 작업은 다음과 같습니다.

순환계 침대에서 각종 유해 물질을 제거하십시오 : 독소, 염증 반응의 중재자, paracoagulation 제품, 즉 용해성 섬유소 - 단량체 복합체 (RFMK), 병리학 항체, CIC (순환 면역 복합체);
정상 성분 (혈액 응고 인자, 면역 글로불린)이 부족하거나 병리학 적 항체가 과다한 "나쁜"혈장을 대체하십시오.
미세 혈관 구조의 혈액 순환을 더 향상시키면서 혈액의 순환 혈액량 (bcc)과 유변학 적 특성을 가져옵니다.

독자는 다음 절에서 혈액 정화에 대한 적응증에 익숙해 질 수 있습니다.

도표 : 플라스마 구성은 정상입니다 :

적응증

임상의는 혈장 회수의 확실한 이점을 밝혀 준 오랜 세월의 경험을 토대로 다음과 같은 일부 경우에는 혈액 정화를 올바르게 고려해야한다.

Paraproteinemic haemoblastosis :
Thrombocytopenic thrombotic purpura;
정화조 조건;
굿파 더 증후군 (폐 및 신장의 전신 모세 혈관 질환);
DIC 증후군;
SGB (Guillain-Barre polyradiculoneuritis);
다발성 경화증 (글루코 코르티코이드의 효과가없는 경우);
DZST (결합 조직의 확산 질환) 또는 콜라겐 분해증 (RA, SLE)을 호소하는 데 사용되는 질병.

Plasmocytopheresis는 면역 체계를 자극하고 방어력을 증가 시키므로 신체가 바이러스 및 박테리아 감염에 대처할 수 있습니다. 그러나 혈액을 정화하는 것은 알레르기 반응의 위험을 감소 시키거나 모두를 예방합니다. 따라서 혈액 정화 절차의 징후 (위의 경우 제외)는 다음과 같습니다.

피부 병변 (건선, 피부염, 습진, 두드러기, 라이엘 증후군);
담낭, 간 및 췌장 실질에 영향을 미치는 염증 과정;
궤양 성 대장염 및 크론 병;
아밀로이드증;
골수종;
갑상선 병리;
기관지 천식;
화학 요법 및 방사선 요법의 효과 제거;
전염 된 B 형 간염 또는 C 형 (막 혈장 여과는 병리학 적 물질 - 대사 물질,자가 항체를 제거 할 수 있습니다);
당뇨병 (2 차 합병증 예방);
감염, 여성 생식기의 만성 염증성 질환, 불임, 유산, 후기 독성 증, 히말라야 분쟁 예방, IVF (체외 수정) 준비;
APS (항 인지질 증후군);
심장 및 혈관의 질병 : CHD, 동맥 고혈압, 죽상 경화성 과정;
알레르기 반응,자가 면역 질환, 감염;
남성의 비뇨 생식기 질환 (요도염, 전립선 염);
용혈성 요독 증후군;
다발성 장기 부전;
신 증후군을 동반 한 사구체 신염;
CFS (만성 피로 증후군);
중독 (약물 및 알코올 포함).

또한, 이전에 수행 한 활동이 성공적이지 않은 경우 혈액 정화가 종종 처방되고, 일부 상황에서는이 치료 ( "혈액 정화")가 일반적으로 패혈증, 급성 혈관 내 용혈 및 이후의 재 활성화의 요소로 인식됩니다 그 남자는 임상 적으로 죽음을 경험했다.

엄격하게는 아니지만...

한편 엄격한 것은 아니지만 절대적이지는 않지만 플라스마 제거에 대한 금기 사항이 있습니다. 이것은 :

만성 IDA (iron deficiency anemia) : 헤모글로빈 수치가 90g / l 이상으로 상승하지 않을 때;
간 실질에 심각한 손상, 단백질 합성의 위반 (혈액 검사에서 총 단백질 값은 60g / l에 도달하지 못합니다);
종양 과정 (사실, 막 혈장 교환이 외과 적 치료를위한 준비 프로토콜에 의해 제공된다면, 절차는 취소되지 않습니다);
부종 증후군;
위궤양과 12 십이지장 궤양의 악화;
수많은 정맥 주사의 결과로 형성된 정맥 또는 혈관 병변 구조의 선천적 인 기형으로 인한 정맥 천자로 인한 문제;

약이이 절차에 절대 금기 사항을 지적하지 않는다는 것을 고려하면 문제는 각각의 경우에 개별적으로 고려되며, 환자의 상태, 나이 및 기본 병리학의 본질이 허용된다면 의사는 대개 혈액 정화 경향이 있습니다.

혈장 회수의 이점

plasmapheresis의 이득은 부인할 수없는 것입니다. 왜냐하면 신체가 합성 의약품을 사용하지 않고 치료와 치유를 받기 때문입니다. 그러나, 나는이 과정이 어떤 긍정적 인 영향을 끼치는가, 즉 혈장 교환의 이득이 무엇인지를보다 자세하게 밝히고 싶다. 그래서 :

Plasmapheresis는 해독의 문제를 해결합니다. 신체에서 불필요하게되었지만 혈액, 세포 공간 및 조직 세포 (해로운 BAS, 독소, 바이러스 입자 조각, 죽은 세포 등)에 집중되어있는 모든 것은 제거 될 혈장과 함께 진행되어 휴식을 제공합니다 일 (간, 신장, 폐);
Plasmapheresis는 혈액 레올 로지를 향상시킵니다. 혈액이 두꺼워지는 (혈액 검사에서 헤마토크리트가 증가하고 헤모글로빈 수준이 증가하는) 다양한 병리학 적 상태가 심장 활동에 영향을 주며 미세 혈관 구조의 혈류를 방해하여 혈액이 만성 산소 기아 (저산소증)로 이어진다. 산소와 영양소가 부족한 조직은 독성을 내지 못하는 물질 - 신진 대사의 독성 물질 -을 축적합니다. 필터 (멤브레인 플라스마 제거제)를 통과하는 혈액 플라즈마는 몸에 축적 된 유해한 물질을 제거하고 동시에 업데이트됩니다. 결과적으로 혈액 점도가 감소하고 유동성이 향상되고 헤마토크리트 값이 정상으로 돌아갑니다. 물론, 갱신 된 혈액은 혈관을 통해 신속하게 "달리고"조직에 산소와 영양분을 제공하고 신진 대사 제품을 제거하기 위해 인체의 가장 먼 모퉁이에 도달합니다.
막 혈장 분리는 면역 조절 인자의 역할을한다. 만성 염증을지지하는 혈장에 존재하는 병리학 적 면역 글로불린 및자가 항체는 여과막을 극복하고 침전 할 수 없으므로 혈액 정화는 면역계가 손실 된 균형을 되 찾는 데 도움을 줄 것입니다. 또한 필터와 장치의 메인 라인이 외계인으로 인식되면 면역 시스템이 활성화되기 시작하여 신체의 방어력이 향상됩니다.

한편, 유사한 절차가 지정된 환자는 혈장 분리의 위험에 관심이 있습니다. 혈장 제거가 올바르게 수행되면 추출 된 혈장은 소금 또는 콜로이드 용액 (부피가 1.5 l를 초과하는 경우)으로 적절하게 대체되고 (혈장 간헐적으로 혈장 교환), 그 다음 긍정적 인 효과 외에도 혈액 정화가 일어나지 않습니다. 또 다른 한가지는 어떤 치료 사건을 수반 할 수있는 합병증과 반응입니다. 예를 들어 실신의 유형 (격리 된 경우 - 기립 성 붕괴)과 온도 반응에 따른 혈역학 장애. 그러나이 모든 것은 쉽게 중단되며 절차를 수행하기위한 심각한 장애물은 아닙니다. 치료 과정에서 면역계가 "동면 상태"에서 벗어나기 때문에 부비동염과 같은 환자가 가진 만성 질환의 악화가 가능합니다. 그러나, 이것은 거의 plasmapheresis의 피해라고 할 수 없다...

리뷰 및 비용

혈장 플라 쉐 레시 환자는 대부분 그 환자에 대한 사랑과 리뷰가 대부분 긍정적입니다. 이 절차를 경험 한 사람들은 공복시에 "피를 비우는 것"을하지 말고 다른 권장 사항을 제시하는 것이 좋습니다. 그러나 일부 부작용 (어지러움, 오한)이 있음에도 불구하고 환자들은 곧 이러한 사소한 문제를 잊어 버리고 "결과가 그만한 가치가있다"고 소리 쳤다. 그러한 치료를받은 거의 모든 사람들은 높은 효능을 주목합니다.

한 세션의 비용은 사용 된 지역 및 방법에 따라 다릅니다. 물론, 냉장 원심 분리기 (간헐적 방법)를 사용하여 수행 된 플라스마 시토 포레 시스 (plasmacytophoresis)는 비용이 적게 들며 (세션 당 2000 루블), 막 플라즈마 여과는 자연히 비용이 많이들 것입니다. 치료 방법의 장소와 장소 (치료 행동의 장소)에 큰 차이가 있기 때문에 특정 비용을 미리 환자에게 집중시키는 것은 잘못된 것입니다.

예를 들어, 모스크바와 상트 페테르부르크의 가격은 4 천에서 1 만 루블까지 다양 할 수 있으며 계단식 혈액 정화는 15 루블 이상이 든다. 예를 들어, 툴라 (Tula)의 경우 절차의 평균 비용은 4,000 루블이며, 러시아의 일부 도시에서는 원심 분리 처리시 2,500 루블이 소요될 수 있습니다.

그렇습니다. 결국 모든 사람들의 지불 능력은 다르며 중요한 부분이기도합니다. 따라서 각각의 경우에 사람이 원심 분리기 인 경우이 절차를 수행하는 방법을 지정해야합니다. 그런 다음 저렴한 비용으로 계산할 수 있습니다. 또는 환자가 막 플라스마 제거를 수행하는 것이 바람직하지만이 지역에 이와 같은 기회가 있습니까? 그러나 이러한 서비스의 가격은 커뮤니티에있는 클리닉 사이트의 페이지에서 쉽게 찾을 수 있습니다. 그리고 치료는 단일 세션에만 국한되지 않고 적어도 3 회 수행되어야한다는 것을 명심하십시오. 왜 세? 왜냐하면 :

첫 번째 단계는 혈액에서 자유롭게 순환하는 독성 물질 만 제거하도록 설계되었습니다.
두 번째 세션에서는 세포 내 유체에서 "갇혀있는"독소를 제거 할 수 있습니다 (혈액 속으로 옮겨져 제거 된 유해 요소의 위치로 이동합니다).
그리고 세 번째 세션에서만 세포 자체에서 유해한 제품을 제거 할 수 있습니다.

어쨌든, 지금은 이런 방식으로 젊어지게하는 것이 유행이지만, 환자는이 치료법을 스스로에게 처방하지 않습니다. 전문의와상의 한 후에 수행되며, 비용이 많이 들며 수혈 과정을 감독하는 감독자가 절차 중에 환자를 떠나지 않습니다. 이것은 일종의 작은 작업이므로 그에 따라 접근해야합니다.