차이점 Novorapid Penfill 및 Flexspan

• 이유

NovoRapid는 저혈당 효과가 있으며 인슐린을 함유 한 신세대 약물에 속합니다. 비슷한 종류의 약물과 함께 혈당 수치가 즉각적으로 감소하기 때문입니다. 급속 소화가 특징입니다. 그 사용은 일반적으로 식사 시간과 관련이 없습니다. 피하 및 정맥 주사를위한 무색의 용액 형태로 생산 됨.

NovoRapid Penfill 및 FlexPen

마약의 차이

당뇨와의 싸움에서 두 가지 형태의 약물을 사용하십시오. NovoRapid Penfill은 1 급 가수 분해 유리로 만든 (교체 가능한) 카트리지로, 상자에 포장 된 물집에 5 조각으로 표시됩니다. "NovoRapid FlexPen"은 1 팩당 5 개의 일회용 주사기 펜으로 생산됩니다. 다른 형태에도 불구하고 약물의 함량은 동일합니다. 1ml에는 100U의 양으로 인슐린 아스 파르 트가 들어있는 무색의 액체입니다. 하나의 작은 용기에 300 U를 놓습니다. (3 ml)의 액체를 첨가 하였다.

징후와 금기 사항

이 약물은 인슐린 의존성 및 비 인슐린 의존성 환자에게 처방됩니다. 사용을 거부하는 근거 :

• 저혈당증;
• 인슐린 aspart 또는 다른 약물 성분에 대한 편협성;
• 2 세 이하의 어린이 (NovoRapida의 안전을 확인할 수있는 연구 자료가 부족하여이 연령대의 어린이)

목차로 돌아 가기

신청서

"FlexPen"과 "Penfill"의 도입은 정맥 주사와 피하 주사의 두 가지 방법을 사용하여 수행됩니다. 의사는 각 당뇨병 환자에게 특정 용량을 선택합니다. NovoRapid가 빠른 인슐린이라는 사실에 비추어, 장기간 작용하는 약물과 함께 사용됩니다. 어쨌든 설탕의 농도를 조절하고 주사되는 약물의 양을 조절할 필요가 있습니다. 일일 투여 량 - 0.5-1 U 체중 1kg 당. 식사 전에 약물을 찌르면 인슐린이 몸을 50 ~ 70 %까지 공급할 수 있고, 나머지는 오래 작동하는 아날로그로 보충됩니다.

용량 조절의 필요성은식이 요법이나 관련 질병의 변화와 함께 신체 활동이 증가한 경우에 발생합니다. "Flekspen"과 "Penfill"은 전 복벽의 주사 부위를 가장 자주 선택하여 피하로 사용합니다 (이 곳에서는 약물의 성분이 급속하게 흡수됩니다). 지방 이상증의 발생을 피하기 위해서는 약물 주입 부위의 변경이 필요합니다. 주사는 특별히 훈련 된 의료 요원에게만 주어질 수 있습니다.

"NovoRapid"는 근육 내로 들어갈 수 없습니다.

수술 중 적어도 6 초 동안 바늘이 피부 아래에 있어야한다는 점을 고려해야합니다. 버튼이 제거 될 때까지 버튼을 누르고 있습니다. 이것은 약물의 바늘이나 용기에 혈액이 들어가는 것을 막을뿐만 아니라 약물을 완전히받는 데 필요합니다. 용량은 인슐린으로 재충전 할 수 없습니다.

저장 기능

의약품 "FlexPen"과 "Penfill"은 2 ~ 8 ° C의 온도에서 열원과 떨어져 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 냉동실에서 멀리 냉장고에 보관, 의약품은 동결해서는 안됩니다. 빛으로부터 보호하십시오 (약은 상자에 남아 있어야합니다). 손잡이에 뚜껑이 있어야합니다. 유통 기한은 30 개월입니다. 열린 용기와 이미 사용 된 주사기 펜을 더 이상 냉장고에 넣을 수 없습니다. 30 ° C의 온도에서 28 일 이상 보관할 수 없습니다.

부작용

빠른 인슐린은 부작용, 즉 저혈당증을 유발할 수 있습니다. 그것의 발현 :

• 증가 된 발한;
• 피부의 희석;
• 설명 할 수없는 불안;
• 떨리는 다리와 팔;
• 산만;
• 우주에서 열악한 방향;
• 약점;
• 현기증;
• 메스꺼움;
• 두통;
• 시각 기능의 위반;
• 심장 심계항진;
• 식욕 증가.

혈당이 급격히 감소하면 환자가 희미해질 수 있습니다.

Glycemia는 또한 경련, 의식 상실, 두뇌 활동 장애를 동반하고 치명적인 결과를 유발할 수 있습니다. 위장관과 알레르기 발현에 장애가있을 수 있습니다. 때때로 압력이 감소합니다. 때로는 주사 부위의 피부가 붉어지고 부어 오르고 가려움증이 발생합니다. 이 모든 징후는 다양하며 용량 의존 당뇨병 환자에서 약물의 약물 효과에 의해 유발됩니다.

수단 선택

제 1 형 당뇨병 환자는 식사 후 첫 4 시간 동안 약물로 인해 포도당 수준이 감소한다는 사실 때문에 Penfill을 사용하는 것을 선호합니다. 피부 아래에 직접 약물을 도입 한 경우, 10 분 후에 활성 물질이 작용을 시작합니다. 다음 2 시간 동안 약의 효과가 최고조에 도달하고 4 시간 후에 다시 입력해야합니다. 동일한 내용물에도 불구하고, 일부 환자들은 카트리지의 의약품이 가장 이상한 순간에 주사기 펜을 사용할 수 없게되는 장치 인 FlexPen보다 사용하기가 더 편리하다고 나타냅니다. 이 또는 그 구제 수단의 선택은 환자의 개인 선호에 달려 있습니다.

NovoRapid ® Penfill ® (NovoRapid ® Penfill ®)

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인슐린 Novorapid Penfill 및 Flekspen : 사용, 비용 및 대응의 특징

호르몬 장애로 인한 대사성 문제로 인해 웰빙이 심각하게 악화 될 수 있습니다.

호르몬 부족을 보완하기 위해 이미 여러 가지 특성, 약물 학적 형태의 방출 및 사용 특징을 가진 많은 도구가 발명되었습니다.

얼마 전까지 만해도 당뇨병 환자를 지원하는 신약 인 Novorapid가 등장했습니다. 그 기능은 무엇이며 사용하기 편리합니까?

약리학 적 형태 및 특성

Novorapid는 주성분 인 인슐린 aspart (100 U)와 보조 성분 (염화 아연, 메타 크레졸, 인산염 탈수 물, 물)을 포함합니다. 주성분은 효모 미생물 Saccharomyces cerevisiae의 DNA를 재조합하여 얻어진다.

인슐린 Novorapid Penfill

이 약물은 포도당 생산을 줄이고 소화력을 강화 시키며 혈당을 감소시킵니다. 그것은 증가 된 글리코겐 생산과 지방 형성 과정을 일으킨다. 호르몬 분자는 매우 빠른 흡수와 높은 효율을 특징으로합니다.

최근에는 매우 편리한 형태의 약물 인 FlexPen이 생산되었습니다. 이 장치는 펜으로 채워진 주사기입니다. 측정 정확도는 매우 높으며 범위는 1 ~ 60 U입니다.

징후와 금기 사항

Novorapida의 범위는 당뇨병 치료입니다. 그 사용법은 다음과 같습니다 :

• 인슐린 의존성 당뇨;
• 인슐린 비 의존성 당뇨병의 일부 사례;
• 증가하는 하중으로 육체적 지구력을 향상시킵니다.
• 중량 정규화;
• 고혈당 성 혼수의 발병 예방.

Novorapid Penfill 사용 지침을 따르면 약과 어린이 (6 세 이상) 및 임신 여성과 수유중인 여성을 사용할 수 있음을 나타냅니다. 그러나 수유 중에 의사는 약간 낮은 복용량을 권장 할 수 있습니다.

임신 기간과 계획 단계에서 여성의 상태에 대한보다 세심한 의학적 통제가 필요합니다. 납품 전과 출산 후 처음으로 인슐린에 대한 필요성이 변화하고 있는데, 이는 생리 학적 변화로 인한 것이므로 Novorapid의 용량 조절이 적절할 수 있습니다. 적절한 용량 조절로 인한 부작용의 최소화로 인한 약물의 광범위한 사용.

환자가 다음과 같은 경우 Novorapid에 입장 할 수 없습니다 :

• 저혈당의 위험 증가;
• 개인적인 편협이있다.

알코올의 사용과 동시에 노보 라피드를 사용하는 것은 위험합니다. 왜냐하면 이러한 조합에서 설탕을 현저하게 감소시키고 저혈당성 혼수 상태를 일으킬 수 있기 때문입니다.

다른 인슐린 함유 약물과는 달리 Novorapid 투여는 감염이 진행되는 동안 금지되지 않습니다. 그러나, 병의 기간 동안, 복용량은 불쾌한 증상의 발생을 예방하기 위해 조정되어야합니다. 용량은 증가 (온도가 상승하는 경우)되거나 감소 (간 또는 신장 조직이 손상된 경우) 될 수 있습니다.

사용 및 복용량의 특징

노보 라피드에 들어가려면 식사 전에 또는 후에 추천하십시오. 이 도구는 10 분 후 활동을 시작하고 1-3 시간 내에 최대 값에 도달합니다.

약 5 시간이 지나면 노출 기간이 종료됩니다. 이것은 다른 인슐린 함유 약물 (더 긴 작용 시간)과 동시에 사용할 수 있습니다.

식사 직후 Novorapid의 사용은 포도당 이용 효율이 높다는 것이 특징입니다. 그 도입 효과는 인간 인슐린의 사용보다 훨씬 높습니다.

계산을위한 시작 복용량은 각 킬로그램 당 0.5-1 U입니다. 그러나 개인 복용량은 주치의가 개발해야합니다. 너무 적은 용량을 선택하면 고혈당이 몇 시간 또는 며칠 동안 점차적으로 나타날 수 있습니다. 필요한 양을 초과하면 저혈당 증상이 발생합니다. 식이 요법을 변경하면식이 요법 변경시 추가 용량 조정이 필요할 수 있습니다.

허리 또는 허벅지 또는 어깨의 표면에 피하로 용액을 주입하는 것이 좋습니다. 그리고 매번 침투의 형성을 막기 위해 신체의 새로운 부분을 선택해야합니다.

어떤 경우에는 의사가 Novorapid의 정맥 내 투여를 식염수 주입으로 권장하지만이 관리 방법은 건강 전문가 만 수행합니다.

그러한 솔루션을 주입 할 때 당 수치의 정기적 검사가 필요하다는 점에 유의해야합니다. ACE 억제제, 탄산 탈수 효소 및 MAO뿐만 아니라 피리독신, 펜플루라민, 케토코나졸, 알코올 함유 제제 또는 테트라 사이클린과 함께 사용하면 Novorapida의 효과가 향상됩니다.

갑상선 호르몬, 헤파린, 니코틴, 페니토인, 디아 조 시드와 병용하면 반대 효과가 관찰됩니다. Sulfite 함유 제제와 thiol을 가진 제제가 인슐린 분자의 파괴를 유발합니다.

Novorapid를 사용하기 전에 다음 사항을 확인해야합니다.

• 정확한 복용량이 선택됩니다;
• 인슐린 용액은 탁솔하지 않습니다.
• 펜 주사기가 손상되지 않았습니다.
• 이 카트리지는 이전에 사용되지 않았습니다 (일회용 전용).

Novorapid의 일부인 인슐린을 처음 치료할 때 (치료 시작 또는 약물 변경시), 솔루션의 첫 번째 주사는 가능한 부정적인 영향 및 투여 량 조정을 적시에 감지하고 치료할 수 있도록 의사가 엄격하게 모니터링해야합니다.

Novorapid Penfill과 Flekspen - 차이점은 무엇입니까? 인슐린 Novorapid Penfill은 기본적으로 재사용 가능한 주사기 펜에 삽입 된 카트리지이며, Flexspan 또는 Quickpen은 카트리지가 이미 삽입 된 일회용 펜입니다.

Penfill 또는 flekspen : 어느 것이 더 낫습니까?

당뇨병과 그 치료법

Penfill 또는 flekspen : 어느 것이 더 낫습니까?

다시 : Penfill 또는 flekspen : 어느 쪽이 좋습니까?

1) penfil은 바늘이 나사로 고정 된 재사용 가능한 주사기 손잡이에 삽입되는 카트리지입니다.

2) flexspin 또는 quikpen - penfil이 이미 삽입 된 일회용 펜, 바늘도 착용하십시오.

"관대 한 설탕"은 무엇입니까?

다시 : Penfill 또는 flekspen : 어느 쪽이 좋습니까?

다시 : Penfill 또는 flekspen : 어느 쪽이 좋습니까?

주제를 여성 부문 또는 보상으로 전환하도록 요청해야합니다.

이후 복용량의 선택은 매우 개인적인 문제이며, 귀하의 특정 경우에는 또한 책임이 있습니다.

그리고 2 단위에 관한 질문은 정확하지 않습니다. 나는 네가 무엇을 먹을 지, 어디에서 찌르는 지, 하루 중 어떤 시간을 먹는지 등을 모른다.

플 렉스 페니 (Flekspeny)는 모두 1 단위 씩 증가합니다. 보다 정확한 보정을 위해 0.5 IMHO의 단계로 재사용이 가능합니다.

예, 장기적으로 더 많은 돈을 벌 것입니다. 왜냐하면 Penfila는 수집품에서 저렴한 flekspen을 별도로 구입했습니다.

추신 : 저는 GDM이 무엇인지 이해하지 못합니다. 설탕과 PP 당신은 건강한 사람의 규범에 아주 가깝습니다.

NovoRapid Penfill을 사용하는 방법?

NovoRapid Penfill은 인슐린 aspart를 기반으로 인위적으로 합성 된 혈당 강하제입니다. 후자는 Proline을 대체하는 Baker의 효모 균주에서 아스파르트 산의 존재하에 천연 인슐린과 다릅니다. 이러한 분자 변형은 치료 효과를 얻는 시간과 약물의 기간을 줄여 주었기 때문에 식사 전에 복용하는 것이 좋습니다.

국제 비 독점 이름

약물은 피하 투여 및 정맥 내 투여를위한 용액의 형태로 만들어지며, 카트리지는 5 개입의 블리스 터 팩에 넣어집니다.

방출 및 조성의 형태

약물은 피하 투여 및 정맥 내 투여를위한 용액의 형태로 제조된다. 시각적으로, 그것은 깨끗하고 무취이며 무색의 액체입니다. 1ml의 의약품에는 100IU의 활성 물질이 포함되어 있으며, 이는 3500μg에 해당합니다. 추가 구성 요소가 사용됨에 따라 :

• 글리세롤;
• 염산;
• 수산화 나트륨;
• 주사 용 멸균 수;
• 페놀;
• 아연 및 염화나트륨;
• 나트륨 히드로 인산염 이수화 물;
• 메타 크레졸

약물은 3ml 유리 카트리지에 들어 있습니다. 카트리지는 5 개입의 블리스 터 팩에 넣습니다.

약리 작용

인슐린 aspart는 췌장 베타 세포에 의해 생성 된 인간 호르몬의 합성 유사체입니다. 인슐린의 분자 구조에서 생산 과정에서 프롤린은 아스파르트 산으로 대체되므로 치료 효과를 얻기위한 시간이 단축됩니다.

NovoRapid Penfill은 인슐린 aspart를 기반으로 인위적으로 합성 된 혈당 강하제입니다.

합성 된 호르몬은 세포막의 외부 표면에 위치한 수용체와 상호 작용합니다. 이 상호 작용은 글리코겐 합성에 관여하는 효소 인 헥소 키나아제와 피루 베이트 키나아제의 생성을 자극하는 인슐린 수용체 복합체를 생성합니다.

저혈당 효과는 포도당의 세포 내 신진 대사의 촉진과 조직에 의한 당의 흡수, 지방 생성 및 글리코겐 형성의 증가, 그리고 간세포의 포도당 신생 물의 감속으로 인한 것입니다. 활성 물질의 약리학 적 특성은 천연 인슐린과 유사합니다. 그러나 동시에, NovoRapid Penfill의 치료 효과 달성율은 더 높습니다.

인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 피하 투여 후 진피의 피하 지방층에서 더 빨리 흡수되어 용해성 인슐린보다 더 짧은 시간 내에 저혈당 효과에 도달합니다.

약동학

NovoRapid의 도입으로 피하에 최대 혈장 농도에 도달하는 시간은 가용성 인슐린의 표준 도입과 비교하여 2 배 감소합니다. 최대 속도는 주사가 주어진 후 40 분 동안 기록됩니다. 혈액 내 인슐린 농도는 약물 투여 후 4 ~ 6 시간 후에 기준치로 되돌아 간다. 비 인슐린 의존성 진성 당뇨병 환자의 경우 흡수율이 낮아서 혈장 내 인슐린 분비물의 최대 농도에 도달하는 데 걸리는 시간이 60 분에 이릅니다.

사용에 대한 표시

이 약물은 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병이있는 상태에서 혈당 조절 및 혈당 정상화를 위해 사용됩니다. 후자의 경우, 경구 용 저혈당 약물에 대한 완전한 내성이 생기면 약물이 유래한다. 부분 저항은 병합 요법에서 NovoRapid를 포함해야합니다.

NovoRapid라는 약은 2 세 미만의 어린이에게는 엄격히 금지되어 있습니다.

이 약물은 간 질환 발병의 배경에 대해 다른 저혈당제를 처방하는 것이 불가능할 때, 즉 2 차병의 출현으로 인해 병리학 적 과정을 복잡하게하는 경우에 사용됩니다.

금기 사항

약물은 저혈당과 2 세 미만의 어린이에게 유효성이 증가 될 경우 엄격히 금지됩니다.

주의해서

65 세 이상의 악성 종양과 노인이있는 경우, 간 기능이 올바르지 않은 사람들에게는주의를 기울이는 것이 좋습니다.

NovoRapid Penfill을 복용하는 방법?

약물은 피하 또는 정맥 내 투여된다. NovoRapida의 1 일 복용량은 설탕과 일일 인슐린 요구 사항의 수준에 따라 주치의가 개별적으로 결정합니다. 하루에 한 번 복용하는 중등도 또는 장기간의 저혈당 약물을 병용 요법에 포함시키는 것이 좋습니다.

요구되는 혈당 조절을 달성하기 위해서는 복용법을 조정할 때마다 혈당 수치를 정기적으로 측정 할 필요가 있습니다.

주사를 만드는 방법?

근육 내로 약물을 넣을 수는 없습니다. 이 장소에서 물개 및 궤양의 가능성을 줄이기 위해 각 주입시 주입 영역을 변경하는 것이 좋습니다.

자가 치료를 통해 인슐린을 피하 주사합니다. 주입 / 주입은 의료 전문가의 감독하에 수행됩니다. s / c 주입을 구현하려면 개발 된 알고리즘을 따라야합니다.

1. 적어도 6 초 동안 바늘을 피부 아래에 유지하고 방아쇠 버튼 (바늘을 뺀 후에 풀어 놓음)을 눌러야합니다. 이 기술은 인슐린의 100 % 투약을 제공하고 혈액이 카트리지에 들어 가지 못하게합니다.
2. 바늘은 일회용으로 설계되었습니다. 한 바늘로 인슐린을 반복 투여하면 용액이 카트리지에서 누출되어 신체가 잘못된 호르몬을 투여하게됩니다.
3. 카트리지를 다시 채울 수 없습니다.

카트리지가 분실되거나 기계적으로 손상된 경우 예비 주입 시스템을 계속해서 휴대하는 것이 좋습니다.

당뇨병 치료

성인 환자 및 어린이의 하루 인슐린 필요량은 체중 kg 당 약 0.5 ~ 1U입니다. 시체를 먹기 전에 마약을 복용하면 50-70 %가 췌장 호르몬의 복용량을받습니다. 나머지는 몸이나 느린 행동의 다른 약물로 보충됩니다. 육체 운동의 증가,식이 요법의 변화, 이차 질환의 존재는 복용량 조절이 필요합니다.

인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 용해성 인슐린 인슐린과는 달리 빠른 속도와 짧은 작용이 있기 때문에 식사 전에 투여하는 것이 좋습니다. 행동 지속 기간이 짧기 때문에 야간 저혈당의 가능성이 줄어 듭니다.

정지 상태에서 정맥 투여를 위해서는 IV를 준비 할 필요가 있습니다.

정지 상태에서 정맥 투여를 위해서는 IV를 준비 할 필요가 있습니다. 주입의 준비는 0.9 % 등장 성 염화나트륨 용액에서 NovoRapid 100 U를 희석하여 인슐린 아스 파트의 농도가 0.05 내지 1 U / ml가되도록한다.

부작용 NovoRapida Penfill

부작용은 부적절한 투약 요법으로 인해 대부분의 경우에 발생합니다. 저혈당의 위험을 줄이려면 NovoRapid의 정확한 투여 량을 선택해야합니다.

면역 체계

두드러기의 출현, 피부의 병변, 아나필락시 성 반응.

신진 대사와 영양

부적절한 투약으로 인한 저혈당의 높은 위험.

중추 신경계

드물게 말초 신경 다발성 신경 병증이 발생합니다.

NovoRapid Penfill - 사용법, 유사품, 사용법, 적응증, 금기증, 행동, 부작용, 복용량, 구성 요령

NovoRapid Penfill은 당뇨병과 같은 내분비 질환 치료 용 의약품입니다.

• NovoRapid Penfill의 구성 및 형태는 무엇입니까?

제약 산업은 무색의 용액으로 약물을 생산하며 투명하며 비경 구 투여, 특히 피하 및 정맥 내 투여를 목적으로한다. 약물의 활성 화합물은 인슐린 아스 파트 100 U이다.

부형제 NovoRapid Penfill : 글리세롤, 페놀, 수산화 나트륨, 메타 크레졸, 주사 용수, 염화 아연, 염화나트륨, 인산이 나트륨 이수화 물, 염산, 주사 용수가 첨가됩니다.

마약은 무색 유리로 만들어진 3 밀리리터의 특별한 카트리지에 담겨져 있으며, 물집이 생기고 판지 상자에 포장되어 있습니다. 판매의 경우 처방전을 의미합니다. 유통 기한은 30 개월입니다.

약을 저장하는 것은 용액을 얼지 않고 어둡고 시원한 곳에 보관해야합니다. 개봉 된 카트리지는 1 개월 이내에 사용하도록 권장되며 그 이후에는 폐기해야합니다.

• NovoRapid Penfill의 효과는 무엇입니까?

인슐린 aspart로 대표되는 NovoRapid Penfill 약의 활성 물질은 Saccharomyces cerevisiae를 사용하여 생산되는 소위 단시간 인체 인슐린의 유사 물질입니다. 혈액 내 약물의 작용에 의해 글루코스 함량은 감소하고 세포 내 수송은 증가하며 조직에 의한 흡수는 증가하고 지방 형성은 촉진되고 글리코겐 생성을 촉진 시키며 간에서의 포도당 생성을 감소시킨다.

피하 투여 후이 약물의 효과는 약 10 ~ 20 분 후에 시작됩니다. 최대 효과는 주사 후 1 시간에서 3 시간 이내에 예상 할 수 있습니다. 약물의 지속 기간은 3 시간에서 5 시간까지 다양합니다.

• NovoRapid Penfill의 적응증은 무엇입니까?

의미 NovoRapid Penfill 사용 지침은 당뇨병에서 의약 목적으로 사용될 수 있습니다.

• NovoRapid Penfill에는 금기 사항은 무엇입니까?

NovoRapid Penfill (용액) 사용 설명서는 다음과 같은 경우 치료 목적으로 사용할 수 없습니다 : 소위 인슐린 aspart 또는 약물의 다른 성분에 과민증이있는 경우. 또한 약물은 2 세까지 처방되지 않습니다.

• NovoRapid Penfill의 사용 및 복용량은 얼마입니까?

NovoRapid Penfill이라는 약은 인슐린의 신속한 유사 작용을합니다. 의사는 환자의 필요에 따라 약물 용량을 결정합니다. 일반적으로이 도구는 장기간 지속되는 인슐린 제제 또는 하루 평균 1 회 투여되는 평균 지속 시간과 함께 처방됩니다.

최적의 혈당 조절을 위해서는 혈류에서 환자의 포도당 농도를 정기적으로 측정하고 그 결과에 따라 인슐린 투여 량을 조정하는 것이 중요합니다. 평균 1 일 인슐린 요구량은 0.5에서 1 U / kg 체중 범위입니다.

이른바 Penfill 카트리지를 다시 채우는 것은 허용되지 않습니다. 용액이 동결 된 경우 약물을 사용할 수 없으며 눈에 잘 띄지 않는 용해성 침전물로 인해 탁해진다. 손상된 카트리지를 사용하지 마십시오. 각 주입 후에 바늘을 버려야합니다.

피하 지방층이 점차적으로 감소하기 시작할 때 주사 부위를 바꿀 필요가있을 때마다 지방 이상증의 발병을 예방할 수 있습니다. 인슐린은 약이 전 복벽에 주사되면 더 빨리 작용합니다. 또한 정기적으로 혈중 포도당 농도를 측정하는 것이 좋습니다.

• NovoRapid Penfill의 과다 복용

과량 투여의 증상 NovoRapid Penfill : 환자는 저혈당을 일으키고 (혈당 감소),이 상태가 경미한 경우 의식 상실없이 환자가 직접 제거 할 수 있습니다.이를 위해 탄수화물 식품 (예 : 달콤한 차, 또는 설탕을 함유 한 다른 것.

심한 저혈당 상태의 경우 환자가 의식을 잃을 때 글루카곤 0.5 ~ 1mg을 근육 내 또는 피하로 투여하거나 덱 스트로스 용액을 정맥 내 투여하는 것이 좋습니다.

• NovoRapid Penfill의 부작용은 무엇입니까?

약물의 투여에 대한 부작용 NovoRapid Penfill은 다음과 같이 나타납니다 : 두드러기 발생, 피부 발진 조인, 말초 신경 병증이 특징이며, 또한 굴절 장애, 당뇨 망막 병증의 관점에서 변화가 있음, 빠른 심장 박동, 발한 증가, 지질 이상증이 관찰 될 수 있음 또한 주사 부위에서 통증과 부종.

또한, 저혈당증이 발생하는데, 이것은 매우 빈번한 부작용입니다. 심한 경우에는이 상태가 의식 상실로 이어질 수 있고, 경련은 배제되지 않으며, 죽음 시점까지 돌이킬 수없는 뇌의 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

일반적으로 저혈당이 갑자기 발생합니다. 환자는 차가운 땀을 느끼기 시작하고, 피부가 창백 해지고, 피로를 가라 앉히고, 떨림, 신경질, 졸음의 특징이며, 환자는 불안, 피로감, 약함을 느낀다. 또한 방향 장애가 발생하고, 두통이 가능하며, 집중력이 감소되고, 굶주림, 빠른 심박동, 시각 장애 및 메스꺼움.

식사를 건너 뛰고, 또한 계획되지 않은 신체 활동의 증가는 저혈당 발병을 유발할뿐만 아니라 혈당을 감소시킴으로써 약물의 복용량을 너무 높게 유도 할 수 있습니다.

이 사용 설명서를 읽은 후에는 마약에 제공된 공식적인 종이 주석을주의 깊게 읽으십시오. 발행 시점에 자금이 추가 될 수 있습니다. www.rasteniya-lecarstvennie.ru 사이트의 편집자가이 사실을 경고합니다!

• 유사품 인 NovoRapid Penfill을 대체하는 방법은 무엇입니까?

NovoRapid, 인슐린 aspart.

NovoRapid Penfill은 자격을 갖춘 전문가의 추천에 따라 사용해야합니다.

인슐린 Novorapid : Flekspen 및 Penfill

이것은 저혈당 작용을하는 약물이며, 이는 단시간 형 인간 인슐린의 유사체입니다. 인슐린 Novorapid는 Saccharomyces cerevisiae 균주를 사용하는 재조합 DNA 생명 공학 기술에 의해 생산되고, B28 위치의 프롤린 (아미노산)은 아스파르트 산으로 대체됩니다.

이 약물은 세포의 외부 세포질 막에 위치한 특수 수용체에 결합합니다.

결과적으로 인슐린 수용체 복합체가 형성되어 주요 효소 (글리코겐 신테 타제, 헥소 키나제, 피루브산 키나제)의 합성을 활성화하는 등 세포 내부의 일부 과정을 자극합니다.

혈액 내의 글루코오스 농도의 감소는 세포 내에서의 수송의 증진, 조직의 신체 흡수 활성화, 및 글리코겐 생성의 촉진, 지방 생성 및 간에서의 포도당 형성 속도의 감소로 인해 발생한다.

Novo Rapid FlexPen에서 Aspartic Acid로 B28 위치의 아미노산 Proline을 대체 할 때, 분자는 육각형을 형성하는 경향이 있으며 이러한 경향은 정상 인슐린 용액에서 유지됩니다.

이와 관련하여,이 약물은 피하 투여 후 훨씬 잘 흡수되며, 그 작용은 가용성 인간 인슐린의 작용보다 훨씬 더 빨리 진행됩니다.

NovoRapid FlexPen은 식사 후 처음 4 시간 동안 인슐린보다 혈당을 감소시키는 데 훨씬 효과적입니다. 당뇨병 1 형 당뇨병 환자는 인슐린과 비교할 때 식후 설탕 농도가 낮습니다.

Novo Rapid FlexPen은 수용성 인슐린보다 피하 투여시 더 짧은 작용 시간을 보입니다.

피하 주사로 약제가 10 분에서 20 분간 작용하기 시작하고 최대 효과는 투여 후 1 시간에서 3 시간까지 지속됩니다. 약물의 지속 기간은 3 ~ 5 시간입니다.

첫 번째 유형의 질병이있는 당뇨병 환자에서 Novo Rapida FlexPen을 사용하면 수용성 인슐린과 비교할 때 야행성 저혈당이 발생할 가능성이 줄어 듭니다. 하루 동안 저혈당 증가의 유의 한 위험은 나타나지 않았다.

이 약물은 몰 농도로 인간 용해성 인슐린에 대해 등전위 성을 나타냅니다.

약동학

흡입

피하 투여의 경우, 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 용해성 인슐린 인슐린 투여보다 최대 혈장 농도에 도달하는 데 2 ​​배 더 짧은 시간을 갖는다.

최대 혈장 함량은 평균 492 + 256 mmol / liter이며 제 1 형 당뇨병 환자에게 약물을 약 40 분에 0.15 U / kg의 용량으로 투여 할 때 얻어진다. 인슐린 함유량의 초기 수치는 주사 후 5 일 후에 나타납니다.

제 2 형 당뇨병에서 흡수율은 약간 감소하고 이것은 낮은 최대 농도 (352 + 240 mmol / liter)와 그 장기간의 달성 기간 (약 1 시간)을 설명합니다.

인슐린 아스 파트의 최대 농도에 도달하는 시간은 인슐린 인슐린을 사용하는 경우보다 현저히 낮지 만 인슐린 농도의 개인 간 개체 간 가변성은 훨씬 높습니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

이 약물의 약물 동력 학 연구에 대한 연구는 노인 환자와 간 기능이나 신장 기능이 손상된 사람들에서 수행되지 않았다.

6 세에서 12 세 사이의 어린이와 13-17 세 사이의 청소년의 경우 제 1 형 당뇨병 환자, 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 두 연령대 모두에서 빨리 흡수되며 최대 농도에 도달하는 기간은 성인의 시간과 같습니다.

그러나이 두 연령 그룹 사이에는 농도 값에 차이가 있으므로 환자가 속한 연령 그룹에 따라 약물의 복용량을 개별적으로 선택하는 것이 매우 중요합니다.

적응증

1. 인슐린 의존성 진성 당뇨병 (제 1 형).
2. 경구 용 저혈당제에 내성이 있거나 인슐린 의존성 진성 당뇨병 (복합 형 치료의 일환으로)에 대한 내성이있는 단계의 병형 및 간 질환.

복용량

Novo Rapid FlexPen에는 피하 및 정맥 내 투여 경로가 있습니다. 이 약물은 용해성 인슐린보다 더 빨리 작용하고 효과 지속 시간이 짧습니다.

음식을 먹기 직전이나 식사 직후에 입력해야합니다 (빠른 행동의 개시 때문에).

의사는 각 환자에 대해 혈액의 당 함량을 기준으로 인슐린 투여 량을 개별적으로 선택합니다. Novo Rapid FlexPen은 대개 하루에 한 번 이상 투여되는 다른 인슐린 제제 (지속 기간 또는 중간 기간)와 결합합니다.

보통 인슐린에 대한 일상적인 인간의 필요는 0.5에서 1 U / kg입니다. 이 필요성은 식사 전에 Novo Rapid FlexPen 투여에 의해 50-70 % 제공되며, 남은 양은 연장 된 작용을하는 인슐린에 의해 얻어집니다.

약물의 온도의 도입으로 주변 공기 온도에 대응해야합니다.

인슐린 용 주사기 펜은 개별적으로 사용되며 보충은 허용되지 않습니다.

Novo Rapid FlexPen을 FlexPen 주사기 펜에서 다른 인슐린과 동시에 사용하는 경우 각 유형의 인슐린을 주입하려면 주입 시스템을 별도로 사용해야합니다.

이 약을 복용하기 전에 포장을 확인하고 이름을 읽고 인슐린 종류가 올바르게 선택되었는지 확인하십시오.

환자는 항상 고무 피스톤을 포함한 약물로 카트리지를 점검해야합니다. 모든 권장 사항은 인슐린 투여를위한 시스템의 지침에 자세히 설명되어 있습니다. 고무 막은 에틸 알코올에 적신 면봉으로 처리해야합니다.

다음 경우에 Novo Rapid FlexPen을 사용할 수 없습니다.

• 카트리지 또는 펜을 떨어 뜨렸다.
• 카트리지가 부서 지거나 손상되어 인슐린 누출로 이어질 수 있습니다.
• 고무 피스톤의 보이는 부분이 흰색 코드 조각보다 넓습니다.
• 인슐린은 특정 지침을 충족시키지 않거나 동결 상태로 보관되었습니다.
• 인슐린이 오염되었거나 용액이 흐려졌습니다.

주사를 수행하려면 바늘이 피부 아래에 삽입되어야하고 트리거 버튼이 끝까지 눌려 져야합니다. 주사 후, 바늘은 적어도 6 초 동안 피부 아래에 두어야합니다. 바늘이 완전히 제거 될 때까지 주사기 버튼을 누르고 있어야합니다.

매 주사 후에 바늘을 제거해야합니다. 그렇지 않으면 카트리지의 유체가 누출되고 (온도차로 인해) 인슐린 농도가 변하기 때문입니다.

인슐린 충진 카트리지는 금지되어 있습니다.

지속적인 주입을 위해 인슐린 시스템을 사용할 때는 다음 규칙을 준수해야합니다.

1. 폴리올레핀 또는 폴리에틸렌의 내부 표면이있는 튜브는 검사를 거쳐 펌핑 시스템에서 사용하도록 승인을 받아야합니다.
2. 일정량의 인슐린은 안정성에도 불구하고 시스템이 만들어진 물질에 흡수 될 수 있습니다.
3. 펌핑 시스템을 사용할 때 Novo Rapid는 다른 유형의 인슐린과 병용 할 수 없습니다.
4. 펌핑 시스템에서 Novo Rapid 사용에 대한 의사의 권장 사항 및 지침을 엄격하게 준수해야합니다.
5. 시스템을 사용하기 전에 질병이 있거나 혈당 수준을 높이거나 낮추거나 시스템이 고장 났을 때 취해야 할 조치에 대한 정보를 신중하게 조사해야합니다.
6. 바늘을 삽입하기 전에 주사 부위에서 감염이 침투하지 못하도록 손과 피부를 비누와 물로 씻어야합니다.
7. 탱크를 채울 때 주사기 또는 튜브에 큰 기포가 없는지 확인해야합니다.
8. 이 주입 세트에 첨부 된 지시 사항에 따라서 만 튜브와 바늘을 교체하십시오.
9. 인슐린 펌프의 가능한 고장을 적시에 감지하고 탄수화물 대사의 방해를 방지하기 위해 포도당 농도를 지속적으로 모니터링해야합니다.
10. 인슐린 펌핑 시스템이 고장난 경우에는 고혈당이 발생하지 않도록 인슐린을 항상 피하 투여해야합니다.

부작용

탄수화물 대사에 미치는 영향과 관련된 약물의 부작용은 저혈당입니다. 그것의 발현 :

• 증가 된 발한;
• 창백한 피부;
• 떨림, 긴장, 불안;
• 약점 또는 비정상적인 피로;
• 우주에서의 집중과 방향의 위반;
• 현기증과 두통;
• 굶주림에 대한 강한 느낌;
• 일시적인 시각 장애;
• 빈맥, 압력 강하.

심한 저혈당은 경련과 의식 상실, 뇌 기능 장애 (일시적 또는 돌이킬 수없는)로 이어질 수 있으며 치명적일 수 있습니다.

알레르기 반응은 드물게 발생하며, 두드러기 또는 피부 발진이있을 수 있습니다. 아나필락시스의 충격은 극히 드뭅니다. 일반적인 알레르기는 피부 발진, 가려움증, 발한, 소화 장애, 혈관 부종, 빈맥 및 압력 감소, 호흡 곤란으로 나타날 수 있습니다.

일반적으로 국소 알레르기 증상 (부종, 홍조, 주사 부위 가려움증)은 일시적이며 치료가 계속됨에 따라 사라집니다.

드물게, 지방 이상증 (lipodystrophy)이 발생할 수 있습니다.

다른 부작용 중, 부종이 나타날 수 있으며 (거의 발생하지 않음) 굴절 이상이 발생할 수 있습니다 (드물게 발생). 이러한 현상은 일반적으로 일시적인 현상이기도합니다.

Novo Rapid FlexPen의 마개 작용은 일반적으로 용량 의존적이며 인슐린의 약리 작용으로 발생합니다.

금기 사항

1. 저혈당.
2. 인슐린 aspart 또는 약물의 다른 성분에 대한 개인적인 편협.
3. Novo Rapid FlexPen은 관련 임상 연구가 없으므로 6 세 미만의 어린이에게는 사용되지 않습니다.

임신과 수유

임산부의 Novo Rapid FlexPen 사용에 대한 훌륭한 경험은 없습니다. 실험 동물에 대한 실험은 태아 독성 및 기형 발생에있어서 아스 파트 인슐린과 인간 인슐린간에 차이가 없음을 보여 주었다.

임신 계획 기간과 가임기 전 기간 동안 신중하게 당뇨병이있는 여성의 상태를 모니터링하고 혈당치를 지속적으로 모니터링해야합니다.

첫 번째 삼 분기에는 인슐린에 대한 필요성이 대개 감소되고 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서는 점차적 인 증가가 시작됩니다.

출생 동안과 출생 직후, 필요가 다시 떨어질 수 있습니다. 보통 출산 후, 그녀는 임신 전의 초기 수준으로 빨리 돌아갑니다.

모유 수유 중에는 Novo Rapid FlexPen을 간호 여성에게 투여해도 아기에게 위험을 초래하지 않으므로 제한없이 사용할 수 있습니다. 그러나 때로는 용량 조정을 수행해야합니다.

과다 복용

과다 복용의 주요 증상은 저혈당이며, 경우에 따라 저혈당 성 혼수 상태에 응급 처치가 필요할 수 있습니다.

온화한 정도로 환자는 설탕, 포도당 또는 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취함으로써 자신의 질병에 대처할 수 있습니다. 환자는 항상 과자, 쿠키 또는 과일 주스를 휴대해야합니다.

심각한 저혈당 및 의식 상실에서 사람은 0.5-1 mg의 용량으로 40 % 포도당 용액을 정맥 내, 피하 또는 근육 내 주사해야합니다.

의식을 회복 한 후에 환자는 저혈당의 재발을 막기 위해 탄수화물 식품을 섭취해야합니다.

보관 조건 및 기한

이 약은 목록 B에 속합니다.

밀폐 된 패키지는 2 ~ 8 도의 온도에서 냉장고에 보관해야합니다. 인슐린을 냉동고 근처에 보관하지 말고 동결시켜야합니다. Novo Rapid FlexPen을 빛으로부터 보호하려면 항상 보호 캡을 착용해야합니다.

2 년간 약의 유통 기한.

시린지 펜을 냉장고에 보관하는 것은 권장하지 않습니다. 개봉 후 30 개월을 초과하지 않는 온도에서 보관 및 보관 한 후 1 개월 이내에 사용하기에 적합합니다.

휴가 조건

Novo Rapid FlexPen은 처방전을 통해서만 약국에서 출시됩니다.

100IU의 비용은 약국 체인 1700-2000r의 평균입니다.

NovoRapid Penfill

s / c 및 투명 / 무색의 도입 / 도입을위한 솔루션.

부형제 : 글리세롤, 페놀, 메타 크레졸, 염화 아연, 염화나트륨, 인산 수소이 수소 2 수화물, 염산 또는 수산화 나트륨, 물 d 및.

3 ml - 유리 카트리지 (5 개) - 물집 (1 개) - 판지를 포장합니다.

* 1 U는 무수 인슐린 aspart 35 μg에 해당합니다.

평균 작용 시간의 인간 인슐린 유사체. 이 인슐린의 분자 구조에서 B28 위치의 아미노산 프롤린은 아스파르트 산으로 대체되어 일반 인슐린 용액에서 관찰되는 분자가 육각형을 형성하는 경향을 감소시킵니다.

외부 세포질 세포막의 특정 수용체와 상호 작용하고 세포 내 과정을 자극하는 인슐린 수용체 복합체를 형성합니다. 핵심 효소 (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)의 합성. 저혈당 효과는 세포 내 수송의 증가 및 조직에 의한 포도당 흡수의 증가, 지방 생성의 촉진, 글리코겐 생성 및 간에서의 포도당 생성 속도의 감소와 관련된다.

인슐린 아스 파트 (insulin aspart)와 인슐린 (human insulin)은 몰 당량으로 동일한 활성을 갖는다.

인슐린 아스 파트 (insulin aspart)는 피하 지방 조직에서 빠르게 흡수되고 용해성 인슐린보다 빠르게 작용합니다.

s / c 투여 후 인슐린 아스 파트의 지속 시간은 가용성 인슐린 인슐린보다 적습니다.

제 2 형 당뇨병 (인슐린 비 의존적) : 경구 혈당 강하제에 대한 내성 단계, 이들 약물에 대한 부분 내성 (병용 요법 중), 병간 질환.

부작용은 탄수화물 대사에 미치는 영향과 관련된 : 저혈당 (발한, 창백한 피부, 신경 과민이나 떨림, 불안, 예외적 피로 또는 약점, 방향 감각 상실, 장애 농도, 현기증, 굶주림의 느낌, 일시적 시력 저하, 두통을 표현,, 메스꺼움, 빈맥). 심각한 저혈당은 의식 및 / 또는 발작의 상실, 뇌 및 사망의 일시적 또는 돌이킬 수없는 붕괴로 이어질 수 있습니다.

알레르기 반응 : 가능 - 두드러기, 피부 발진; 드물게 아나필락시 성 반응. 일반적인 알레르기 반응으로는 피부 발진, 가려움증, 발한 땀, 위장관 이상, 혈관 부종, 호흡 곤란, 혈압 감소 등이 있습니다.

국소 반응 : 대개 알레르기 반응 (발적, 부기, 주사 부위의 피부 가려움증). 대개 일시적이며 치료가 계속되면 진행됩니다. 가능한 지방 이상증.

기타 : 치료 시작 초기에는 드물게 부어 오르거나 굴절 이상을 일으킬 수 있습니다.

신체의 저혈당 효과 에탄올을 함유 한 제제.

인슐린의 저혈당 효과는 경구 피임약, GCS, 갑상선 호르몬, thiazide 이뇨제, 헤파린, 삼환계 항우울제, sympathomimetics, danazol, clonidine, 칼슘 채널 차단제, diazoxide, 모르핀, phenytoin, 니코틴을 약화시킵니다.

레서핀과 살리실산의 영향으로 약의 효과를 약화시키고 강화시킬 수 있습니다.

인슐린에 첨가 될 때 티올이나 아황산염을 함유 한 약물은 파괴를 유발합니다.

특히 1 형 당뇨병에서 인슐린의 부적절한 투여 또는 치료 중단으로 인해 고혈당증이나 당뇨병 케톤 산증이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 고혈당의 증상은 몇 시간 또는 며칠 동안 점차적으로 나타납니다. 고혈당의 증상으로는 메스꺼움, 구토, 졸림, 빨갛게 건조한 피부, 건조한 입, 증가 된 소변, 갈증, 식욕 감퇴, 호흡 공기 중 아세톤 냄새가 있습니다. 적절한 치료없이 고혈당은 사망으로 이어질 수 있습니다. 탄수화물 대사를 보상 한 후 (예 : 집중적 인 인슐린 요법) 환자는 전형적인 증상 인 저혈당의 전구체를 바꿀 수 있습니다.

최적의 대사 조절을 가진 당뇨병 환자에서 당뇨병의 합병증은 늦게 발생하고 더 느리게 진행됩니다. 이와 관련하여 혈당치를 모니터링하는 등 대사 조절을 최적화하기위한 활동을 수행하는 것이 좋습니다.

단기 작용 인슐린 유사체의 약력 학적 특성의 결과는 가용성 저 인슐린의 사용이 용해성 인슐린의 사용보다 일찍 시작된다는 점이다.

수반되는 질병을 가진 환자의 치료에서 저혈당 효과가 발달하거나 식품의 흡수를 늦추는 약을 복용하는 것이 높은 비율로 고려 될 필요가 있습니다. 수반되는 질병, 특히 감염성 기원이있는 경우, 일반적으로 인슐린의 필요성이 증가합니다. 신장이나 간 기능이 손상되면 인슐린 요구량이 줄어들 수 있습니다.

환자가 다른 유형의 인슐린으로 옮겨지면 저혈당 선조의 초기 증상이 이전 유형의 인슐린에 비해 변경되거나 덜 발음 될 수 있습니다.

새로운 유형의 인슐린 또는 다른 제조업체의 인슐린으로 환자를 옮기는 것은 엄격한 의학적 감독하에 수행해야합니다. 인슐린 제제의 농도, 유형, 제조업체 및 유형 (인슐린, 동물 인슐린, 인슐린 유사체) 및 제조 방법을 변경하는 경우 복용량을 변경해야 할 수 있습니다.

식이 요법을 바꾸거나 신체 활동을 늘릴 때 인슐린 용량을 바꾸는 것이 필요할 수 있습니다. 식사 직후 운동은 저혈당의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 식사를 건너 뛰거나 계획되지 않은 운동은 저혈당을 유발할 수 있습니다.

탄수화물 대사의 상태가 상당히 개선되면 급성 통증 신경 병증이 생길 수 있으며, 이는 보통 가역적입니다.

혈당 조절의 장기적인 개선은 당뇨 망막 병증의 진행 위험을 감소시킵니다. 그러나 혈당 조절이 크게 개선 된 인슐린 요법의 강화는 당뇨 망막 병증의 일시적인 악화를 동반 할 수 있습니다.

6 세 미만의 어린이에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

집중할 환자의 능력과 반응 속도는 저혈당과 고혈당 동안 손상 될 수 있습니다. 이러한 능력이 특히 필요한 상황에서는 위험 할 수 있습니다 (예를 들어, 기계 및 메커니즘을 운전하거나 작업 할 때). 환자는 자동차를 운전하고 메커니즘을 가지고 일하는 동안 저혈당과 고혈당의 발병을 예방하기위한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 이것은 증상의 중증도가 부재하거나 감소한 환자, 저혈당을 일으키는 선험자 또는 빈번한 저혈당증으로 고통받는 환자에게 특히 중요합니다. 이러한 경우 그러한 작업을 수행 할 타당성을 고려해야한다.

임신 중 인슐린 분비물에 대한 임상 경험은 매우 제한적입니다.

실험 동물 실험에서 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)와 인슐린 (human insulin)의 태아 독성과 기형 발생간에 차이는 발견되지 않았다. 가능한 임신 기간과 생존 기간 동안 당뇨병 환자의 상태를주의 깊게 모니터링하고 혈액 내 포도당 수준을 조절해야합니다. 인슐린에 대한 필요성은 원칙적으로 첫 번째 삼 분기에 감소하고 임신의 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서 점차 증가합니다. 출산과 그 직후 인슐린에 대한 필요성은 급격히 감소 할 수 있습니다. 출생 직후 인슐린에 대한 필요성은 임신 전의 수준으로 빠르게 돌아갑니다.

인슐린 주사는 수유 (모유 수유) 중에 사용할 수 있으며 인슐린 투여 량을 조정해야 할 수도 있습니다.

Novorapid Penfill : 설명, 지시 사항, 가격

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