왜 빌리루빈 혈중 농도가 상승했으며 이것이 무엇을 의미합니까?

  • 저혈당증

빌리루빈은 황록색 색소로 헤모글로빈이 분해되는 동안 형성됩니다. 인간에서는 혈액과 담즙에서 발견됩니다. 교환과 빌리루빈 초과의 경우, 간은 직접적으로 책임이 있습니다.

일반적으로 높은 빌리루빈은 황달, 간염 또는 혈액 빈혈과 같은 질병의 형태로 나타납니다.

이를 토대로 성인 혈액에 빌리루빈이 증가하는 데에는 많은 이유가 있다고 할 수 있습니다. 그래서 처음에는 왜 이런 일이 있었는지, 무엇이 빌리루빈 증가를 유발했는지를 먼저 판단해야합니다.

빌리루빈이란 무엇이며 어디에서 유래합니까?

왜 성인은 상승 된 빌리루빈으로 진단 받았으며, 이것은 무엇을 의미합니까? 헤모글로빈은 적혈구 인 인간의 적혈구에서 발견되며 폐에서 신체의 조직으로 산소를 전달합니다. 손상된 오래된 적혈구는 비장, 간 및 골수에서 파괴됩니다. 동시에 헤모글로빈이 방출되어 빌리루빈으로 전환됩니다.

새로 형성된 빌리루빈은 간접적으로 인체에 독성을, 특히 중추 신경계에 독성이 있습니다. 따라서 다른 물질로 중화가 간에서 발생합니다. 바운드 - 직접 빌리루빈은 담즙과 함께 간에서 분비되어 신체를 자연적으로 떠납니다. 대변의 어두운 색은 종종 빌리루빈 수치의 변화를 나타냅니다.

분류

빌리루빈 대사는 우리 몸에서 끊임없이 발생하는 복잡한 화학 과정입니다. 어떤 단계에서든 부러 지거나 혈청에서이 물질의 수준이 바뀔 때입니다. 따라서 빌리루빈은 한 번에 여러 신체계의 작용을 나타내는 중요한 지표입니다.

유형에 따라 직접 및 간접 빌리루빈이 분리됩니다.

  • Indirect (간접) - 헤모글로빈 분해의 결과로 형성된 것입니다. 그러므로 지방에서만 용해되므로 매우 독성이있는 것으로 간주됩니다. 그는 세포에 쉽게 침투하여 기능을 침해 할 수 있습니다.
  • 직접 - 간에서 형성되는 것. 그것은 물에 용해되므로 덜 독성이 있다고 간주됩니다. 직접 빌리루빈은 담즙과 함께 체내에서 제거됩니다.

직접 빌리루빈은 간 효소에 의해 이전에 중화 되었기 때문에 신체에 안전합니다. 이러한 물질은 몸을 조용히 떠나며 아무런 해를 끼치 지 않습니다. 간접 종의 빌리루빈은 매우 독성이 강하며 최근에는 헤모글로빈으로 형성되어 간 효소에 의해 결합되지 않습니다.

피의 규범 빌리루빈

60 세 이하의 성인의 경우, 빌리루빈 검사의 정상적인 결과는 다음과 같습니다 :

  • 5.1-17 mmol / l - 총 빌리루빈;
  • 3.4-12 mmol / l - 간접;
  • 1.7-5.1 mmol / l - 직선.

혈액 내 정상적인 빌리루빈 수치는 남녀 모두 거의 같습니다. 그러나 과학자들은 남성이 길버트 증후군을 여성보다 10 배나 더 자주 나타냈다.

신생아에서 빌리루빈 높이 상승

총 빌리루빈 증가 - 성인에서 이것은 무엇을 의미합니까?

어떤 이유로 성인에서 혈중 총 빌리루빈 양이 증가하고 이것이 의미하는 바는 무엇입니까? 어떤 요인이 이것에 기여합니까?

성인의 경우 여러 가지 주된 이유가 있습니다.

  • 적혈구의 가속화 된 파괴;
  • 원발성 담즙 성 간경변증;
  • 담석 질환;
  • 담즙의 유출을 저해하는 다른 조건;
  • 몸에있는 기생충 감염 및 기생충;
  • 간내 담즙 정체;
  • 임신 황달;
  • 간 종양;
  • 직접 빌리루빈의 형성에 관여하는 효소 생산에 대한 위반;
  • 바이러스, 박테리아, 독성, 의약,자가 면역 및 만성 간염 - 간에서 빌리루빈을 제거 할 수 없게 됨.

위반되는 과정의 종류에 따라 빌리루빈 분수 중 하나의 증가가 혈액에서 관찰 될 수 있습니다. 총 빌리루빈의 증가가 분수의 고른 분포로 검출된다면 이것은 간 질환의 가장 특징입니다.

상승 된 직접 빌리루빈의 원인

담즙의 유출로 인한 혈액 내 직접 빌리루빈 수치가 증가합니다. 결과적으로, 담즙은 위가 아닌 혈액으로 보내집니다. 그 이유는 대개 다음과 같은 병리 현상입니다.

  • 급성 형태의 간염 바이러스 병인 (A 형, B 형, 전염성 단핵구증 포함);
  • 박테리아 병인 간염 (렙토스피라증, 브루셀라증);
  • 만성 간염;
  • 자가 면역 간염;
  • 약물 간염 (호르몬 약물, 비 스테로이드 성 소염제, 항 종양 및 항결핵제 치료 결과);
  • 독성 간염 (곰팡이 독에 의한 중독, 산업 독성 물질);
  • 담낭, 간 또는 췌장의 암;
  • 담석 질환;
  • 담즙 성 간경변증;
  • 로터 증후군, Dabin-Johnson.

직접 빌리루빈의 선제 적 증가. 담즙의 유출을 저지하는 것이 기본입니다.

증가 된 간접 빌리루빈의 원인

간접 빌리루빈이 발생하는 질병 :

  1. Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol의 증후군.
  2. 전염병 - 장티푸스, 패혈증, 말라리아
  3. 선천성 용혈성 빈혈 (spherocytic), 비구 구체 성 (spherocytic), 겸상 적혈구 증, thlasemia, Markyavai-Michele disease.
  4. 독성 용혈성 빈혈 - 독에 의한 중독, 곤충 물기, 뱀, 버섯 중독, 납, 비소, 구리 염 (황산동). 약물 용혈성 빈혈 - cephalosporins, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin 등을 복용 함.
  5. 용혈성 빈혈증 획득자가 면역 - 전신성 홍 반성 루푸스 (증상, 치료), 류마티스 관절염, 림프 구성 백혈병, 림프 육아 종증 (증상, 치료) 등의 배경에서 발생합니다.

간접 빌리루빈의 우세한 증가. 그것은 적혈구 세포의 과도한 파괴를 기반으로합니다.

간 문제

간은 빌리루빈 생산에서 가장 중요합니다. 이 기관의 병리학 상으로는 자유 빌리루빈을 중화시키고 직접 상태로 전환하는 정상적인 과정이 불가능 해집니다. Bilirurin의 신진 대사가 방해되는 간 질환 중 간경화, A 형 간염, B 형 간염, C 형 간염, B 형 간염, 약물 간염, 간암이 있습니다.

두 가지 유형의 빌리루빈 수치가 증가합니다. 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 간에서의 확대로 인한 우측의 불편 함과 무거움;
  • 배설물과 어두운 - 소변의 퇴색 한 색;
  • 구역질, 식사 후 트림, 특히 기름기 많은 음식물로 인한 불편 함;
  • 피로, 현기증, 무관심;
  • 체온 상승 (간염 바이러스 성으로).

빌리루빈 수치가 증가하는 다른 원인을 밝힐 수 있습니다. 여기에는 간 효소의 유전 적 결핍이 포함되며,이 병리를 길버트 증후군이라고합니다. 환자의 경우 혈액 내 빌리루빈 수치가 유의하게 증가하므로 피부와 안구 공막은 종종 황색을 띄게됩니다.

담즙 유출 장애

담즙 계통의 질병, 예를 들면, 담석 질환에서 환자는 대개 다음과 같은 증상을 나타낸다 :

  • 피부와 공막의 황변;
  • 우측 hypochondrium의 통증 (매우 심한 간장 복통);
  • 복부 팽창, 장애가있는 변 (설사 또는 변비);
  • 변의 변색과 어두운 소변;
  • 소양증

혈액 및 간 질환과는 달리이 상황에서 이미 간에서 중화 된 직접 (결합 된) 빌리루빈의 양이 증가합니다.

간경변 원인

suprahepatic 황달의 개발은 적혈구의 파괴 증가로 인한 것입니다. 이것은 주로 자유 분율을 증가시킵니다. 질병 중에 방출 :

  • 용혈성 및 B12 결핍 성 빈혈;
  • 광범위한 혈종;
  • 혈액 세포에 대한 유독 물질의 영향;
  • 외국 수혈 또는 장기 이식에 대한 반응;
  • 지중해 증.

증상

빌리루빈의 신진 대사를 위반하는 경우, 혈류량의 양적 지표가 커질 수 있습니다. 그것은 황달 또는 황색의 점막과 피부를 염색하여 나타냅니다.

  1. 혈청 담즙 색소의 농도가 85 μmol / l에 도달하면 가벼운 형태의 증가라고합니다.
  2. 황달은 86-169 μmol / l의 지표로 중등도로 간주되며, 170 μmol / l 이상의 수치를 나타냅니다.

황달의 유형에 따라 그 증상은 다릅니다. 피부에 밝은 황색, 녹색 또는 사프란 황색이있을 수 있습니다. 또한 빌리루빈이 증가하면 소변이 어두워지고 (어두운 색의 색이됩니다), 피부가 심하게 가려워집니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 입안의 쓴맛;
  • 어두운 소변;
  • 하얀 색의 대변;
  • 일반적인 약점;
  • 장애인 기억과 지적 능력;
  • 오른쪽 hypochondrium에서 크기와 무거움의 확대 간.
길버트 증후군

혈액에서 상승 된 빌리루빈을 치료하는 법

빌리루빈을 감소시키는 것은 증가의 원인을 밝힌 후에 가능합니다. 즉, 바이러스 성 간염, 간 기능 테스트 (천식 활동, 알칼라인 포스 파타 아제 등), 간 초음파 및보다 구체적인 연구에 대한 테스트를 통과해야합니다.

이 경우, 성인에서의 치료는 주로 이성이있는 것으로, 즉 주요한 질병에 영향을줍니다. 예를 들어, 담도의 개통성을 침범 한 경우 돌이나 종양을 제거해야하며 경우에 따라 덕트 스텐트 삽입이 효과적입니다.

강하게 상승 된 빌리루빈의 경우, 적혈구의 현저한 용혈로 인해 포도당, 알부민 및 플라스마 에리 투여의 주입 요법이 지시됩니다. 신생아의 황달에서 광선 요법은 피부의 자외선 조사가 유리 독성 빌리루빈의 변이에 기여하고 신체에서 쉽게 제거되는 매우 효과적입니다.

혈중 상승 빌리루빈은 무엇을 의미합니까?

빌리루빈 (Bilirubin)은 색소 대사에있어서 간의 참여를 특징 짓는 지표입니다. 이 황색 - 적색 안료는 망막 내피 요소가 풍부한 다른 조직과간에있는 쿠퍼 (Kupffer) 세포에서 형성됩니다. 그것의 근원은 헤모글로빈, monoglobin 및 cytochromes의 중간 쇠퇴 제품이다. 오래된 세포의 붕괴는 인체에서 매일 발생하는 정상적이고 건강한 과정입니다. 혈액에서 빌리루빈 상승은 신체의 일부 기관의 질병 신호이며, 우리는 문제가 무엇인지 정확히 알 수 있습니다.

직접 빌리루빈과 간접 빌리루빈 값의 합은 인체의 총 지수를 결정합니다. 적혈구 (혈액 세포, 조직에 산소 공급)가 파괴되면 헤모글로빈 분열의 산물이 방출됩니다. 철분을 잃는 헴은 간접적 인 또는 자유로운 색소로 변합니다. 이 화합물은 물에 용해되기 어렵지만 뇌, 점막 및 공막과 같은 조직에 결합합니다. 간접 (무료) 빌리루빈은 뇌와 신체에 잠재적으로 유독하고 위험한 화합물입니다. 기준 간격의 초과분이 클수록 신경계에 위험합니다.

간세포에서는 글루 쿠 론산에 결합하여 빌리루빈 디 글루 쿠로 니드 (직접 (결합))를 형성하고, 물에 잘 녹고, 독성이 적으며, 담즙을 쉽게 소모합니다. 빌리루빈 모노 글루 쿠로 니드 (bilirubin monoglucuronide)는 간에서 형성되어 직접 빌리루빈과 같은 반응을하는 것으로 알려져 있습니다. 담즙의 구성에서 간에서 창자로 배설됩니다. 300-350 mg은 하루에 생산되고 배설됩니다.

장내에서 빌리루빈의 일부가 파괴되고 일부는 미생물에 의해 우로 리노 겐으로 복원되며 대부분은 장에서 흡수되어 부분적으로 산화되고 부분적으로 우로 캄으로 전환되며 간에서 소량으로 일반 혈액 순환에 들어가 신장을 통해 배설됩니다. 흡수되지 않은 유비로 리노 겐은 스텔 코 빌리 노겐으로 들어가서 대변으로 배설됩니다.

혈액에서 증가 된 빌리루빈의 원인

혈액 안의이 안료 함량의 결정은 간, 담도계 및 조혈 계통의 질병 진단에 중요합니다. 종종이 분석은 생화학 실험실 연구 패널의 일부로 지정됩니다. 빌리루빈, 알라닌 아미노 전이 효소, 아스파 테이트 아미노 전이 효소, 감마 - 글루타메이트 전이 효소, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 총 단백질, 알부민의 측정을 포함한 간 기능을 평가하기위한 몇 가지 검사가 수행됩니다. 나이가 든 어린이와 성인은 대개 혈액 내 직접 혈액 함량이 낮습니다. 정상 수치는 0에서 5 μmol / L까지 다양합니다. 표준의 합계 (직접 및 자유) 값은 최대 17 μmol / l이며, 간접적 인 값은 총계의 75 %까지입니다. 5 ~ 7 일령의 소아에서는 정상 합계가 100 μmol / L까지 나옵니다. 참고 실험실은 실험실마다 약간 다를 수 있습니다.

빌리루빈 지수는 몸에서 생산과 배설 사이의 균형을 반영합니다. 병리학 적 과정에서 혈중 농도가 유의하게 증가합니다. 고 빌리루빈 혈증이 발생합니다. 왜 빌리루빈의 신진 대사가 위배됩니까? 이를 확립하기 위해서는 혈액 검사와 초음파 검사가 더 필요합니다.

우선 혈액 중 고 빌리루빈이 용혈성 질환, 염증성, 독성 또는 신 생물 특성의 간세포 손상, 간내 또는 간외 도관의 폐쇄 (담도계의 병리), 담즙 성 질환에서 관찰됩니다. 높은 수치는 피부 또는 눈의 황변을 일으킬 수 있습니다 (황달). 다음과 같은 증상이 나타납니다 : 두통, 피로, 독감 같은 증상 (발열, 오한), 느린 심박수 (서맥), 메스꺼움, 구토, 가려움증, 어두운 소변, 복통 및 식욕 감소.

질병의 특성에 따라 빌리루빈 대사 과정은 완전히 또는 별도의 링크로 위반됩니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 감염 (거대 세포 바이러스 감염, 담관염, 담낭염, 기생충 감염);
  • 기능성 (헌법) 고 빌리루빈 혈증이 관찰되는 유전병 (Gilbert and Rotor, Dabin-Johnson, Crigler-Nayar syndromes);
  • 간 질환 (단핵구증, 바이러스 성, 알콜 성,자가 면역성, 만성 간염). 간경변의 경우 혈액 내 빌리루빈 함량이 약간 증가하거나 정상적으로 유지됩니다.
  • 결핵, 사르코 이드 증, 아메 로이드 증, 림프종에서의 간 지방 침윤;
  • 담즙 장 폐색 (담석증, 만성 및 급성 췌장염, 원발성 경화 췌염, 담즙 결석증, 담도 협착, 담관암, 췌장암 및 기타)을 유발하는 질병;
  • 용혈성 질환 (암,자가 면역 또는 전염병이있는 사람 포함). 겸상 적혈구 빈혈 또는 수혈로 인한 알레르기 반응에서 적혈구 (적혈구)의 파괴가 증가합니다.
  • 담즙 정체성, 용혈성 약물, 알코올 및 화학 약물에 대한 독성 반응. 많은 항생제 (에리스로 마이신), 피임약, aminazine, diazepam, flurazepam, isoniazid, indomethacin, phenytoin, 단백 동화 스테로이드가 혈액 내 빌리루빈 수치를 증가시킵니다.
  • 갈락토스 혈증, 과당에 대한 내성 위반, 비타민 B12 결핍;
  • 패혈증, 쇼크, 혈색소 침착증.

간접 빌리루빈

간접적 인 증가 - 예를 들어, 용혈성 빈혈 또는 길버트 증후군과 같은 헤모글로빈 대사의 증가와 관련이 있으며 간 기능이 감소하여 빌리루빈에 결합합니다. 직접적인 증가는 간 기능의 손상 및 빌리루빈 배출의 불만족과 관련됩니다. 총 빌리루빈과 그 분획을 정량적으로 측정하면 간 조직 손상의 성격과 정도를보다 명확하게 알 수 있습니다. 실험실 연구의 결과는 특정 상태, 주로 황달을 제어하는 ​​데 사용됩니다. 용혈성 황달에서 총체적 인 비율은 주로 실질 세포와 함께 자유 빌리루빈으로 인해 증가합니다. 이는 결합 된 빌리루빈의 급격한 증가로 인해 기계적 황달과 함께 두 가지 형태로 증가합니다 (기계적 황달과 함께).

신생아의 생애 첫날, 간에서 제대로 작동하는지 확인하기 위해 혈액에서 빌리루빈 분석을 여러 번 수행합니다. 신생아의 고 빌리루빈 혈증은 뇌 손상 및 기타 심각한 문제를 일으킬 수 있으므로 신생아의 황달은 신중한 치료가 필요합니다.

내용을 줄이는 방법?

이 상태는 질병의 증상 일 뿐이므로 피의 빌리루빈 감소는 근본적인 질병의 치료를 기반으로합니다. 그렇지 않으면 계속 증가 할 것입니다.

상승 된 빌리루빈의 경우, 일반적으로 간이 앓고 있으므로 치료 식단은 과량의 독소를 제거하고 간세포를 회복시키는 데 도움이됩니다. 알콜 음료, 설탕, 고급 밀가루, 계란, 우유, 육류, 반제품, 소시지, 튀김 음식, 탄산 음료, 커피 등 다음 제품이식이 요법에서 제외되었습니다. 다이어트의 기초는 야채, 전체 곡물, 식물성 지방이어야합니다. 위장관 기능을 붕괴시키지 않기 위해, 소량으로 과식하지 않고 금식을 피할 필요가 있습니다.

높은 빌리루빈과 원인

혈액 속 빌리루빈 수치가 상승한 사람은 즉시 자격을 갖춘 의료 지원을 받아야합니다. 이것은 불치병을 포함한 많은 심각한 질병의 증상 일 수 있습니다. 또한 신체에서 배설되지 않은 독소가 많은 장기와 조직에 손상을 줄 수 있으므로 조기 치료가 시작되면 인체 건강에 더 좋습니다.

동시에 이와 같은 유기물 수준의 감소는 의학적 방법뿐만 아니라 매우 복잡한 절차에 의지하지 않고 문제를 오히려 신속하게 해결할 수있는 민간 요법을 통해서도 발생할 수 있습니다.

빌리루빈이란 무엇이며 왜 유해합니까?

알려진 바와 같이, 적혈구 (적혈구)는 상당히 많은 양의 헤모글로빈을 포함하고있어 산소의 운반을 담당합니다. 이 유기 화합물은 영원하지 않습니다 - 조만간 분해되기 시작하고 신체는 적혈구를 재활용해야합니다.

이것은 비장에서 발생합니다. 여러 반응 동안 헤모글로빈이 빌리루빈으로 변형됩니다. 결과는 소위 간접 빌리루빈으로 인체에 매우 위험합니다. 독성을 가지므로 내장, 소화 기관의 다른 기관, 신경계, 심지어 심장과 폐에도 영향을 줄 수 있습니다. 이 수치가 높으면 사람의 상태가 급격히 악화되고 황달이라고 불렀던 협박 증상이 나타납니다.

이 물질은 간으로 운반되어 중화됩니다.이 목적을 위해 빌리루빈에 결합하여 반응을 일으키지 않고 독성을 일으키는 수많은 화합물이 사용됩니다. 이 과정의 결과는 직접 빌리루빈입니다. 이 물질은 대개 소장에 들어가서 대변과 함께 배설되기 때문에 대개 매우 적습니다.

그러나 이러한 순환은 끊어 질 수 있습니다. 그런 다음 치료를 받아야합니다. 초기 단계에서는 종종 매우 높은 효율성을 가진 민간 요법을 사용할 수 있습니다. 그러나 이미 질병이 충분히 진행되면 약물 치료 만 처방됩니다.

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정상 수준 및 거부 징후

인체에서 빌리루빈 수치가 어느 정도인지 판단하려면 일반적인 생화학 적 혈액 검사를 통해이 화합물을 선택할 수 있습니다. 분석을 받기위한 조건을 관찰하는 것은 매우 중요합니다.이를 위해 아침에 정맥에서 나온 혈액을 공복시에 복용합니다. 이 시점 이전에는 8 시간 동안 음식을 섭취 할 수 없기 때문에 전반적인 분석 결과가 왜곡되지 않습니다.

분석 결과가 좋으면 원인을 찾아 가장 신속하게 질병을 치료할 필요가 있습니다.

병원에 가서 일반적인 생화학 분석을 위해 혈액을 기증해야 할 이유가 많이 있습니다. 우선, 이들은 황달의 임상 적 증상으로 피부 색깔의 변화, 눈의 흰자위의 어두움, 심각한 약점을 나타내며 완전한 냉담과 졸음을 유발합니다.

치료를 시작해야하는 필요성은 또한 퇴원 색깔의 변화로 나타납니다 - 소변이 어두워지고 강하게 거품이 생기며 대변이 변색되어 회색 진흙처럼됩니다.

매우 자주 빌리루빈 수치가 증가하면 저 hypochondrium의 통증과 심각한 불쾌감을 느끼게됩니다. 이것은 비장의 병변의 증상이며 크기가 커짐에 따라 나타납니다.

안전한 직접 빌리루빈이 체내에서 생성되지 않으면 적혈구의 수가 현저히 줄어들 수 있습니다. 따라서 산소가있는 조직의 공급이 원활하지 못합니다. 호흡 곤란, 급속한 심장 박동 및 신체의 여러 부위에 통증이 발생할 수 있습니다. 이 조건에서는 긴급 치료가 필요하며 민간 요법은 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 만성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

빌리루빈이 왜 자라나는거야?

증가 된 빌리루빈 수치의 가장 흔한 원인은 다양한 형태의 간염을 포함합니다. 그들 중에는 :

  • 바이러스 성;
  • 독성;
  • 알콜 중독자;
  • 약물;
  • 지방이 많은

간염 증상으로는 바이러스 감염으로 인한 발열과 간장 크기의 증가 - 통증과 불편 감이 점차 신체의 오른쪽으로 이동하며 특히 식사 후 가중됩니다. 쓴 발진은 간염을 말하며, 이는 다량의 지방 음식을 섭취 할 때 종종 사람을 방해 할 수 있습니다.

간염의 존재를 확인하기 위해, 완전한 혈구 수를 통과시키는 것이 필요하며, 간 효소의 생산 속도를 결정하는 많은 다른 연구를 거쳐야합니다. 치료는 간 손상의 원인에 달려 있습니다. 바이러스 성 간염에서는 전문 약제가 강력한 약으로 처방되고, 독성 병변의 경우에는 그 형태에 관계없이지지 약이 사용되어 간 기능 상실의 일부를 보충 할 수 있습니다.

또한, 일광욕,식이 요법, 간 기능에 긍정적 인 영향을주는 식물의 달임 등과 같은 민간 요법을 사용하는 것이 좋습니다.

직접 빌리루빈은 콜레티스 증 또는 담낭의 다른 병변으로 대량으로 혈액에서 발견 될 수 있습니다. 적혈구 붕괴의 산물과 같은 중독의 원인을 결정하는 것은 아주 쉽게 이루어집니다 - 황달은 언제나 우울증의 심한 통증 (때로는 견딜 수없는)의 형태로 나타나는 황달 간장의 산통을 앞섭니다.

직접 빌리루빈이 혈액에 축적되면 사람의 소화 시스템이 손상되어 설사, 구토, 빈번한 신맛이나 쓴맛이 있습니다. 혈액 속의 독성 물질 농도가 증가한 이유를 확인하기 위해 배설물은 회색이 아니라 담낭 효소가 없기 때문에 흰색 인 분비물을 볼 필요가 있습니다.

쓸개 치료는 대개 민간 요법이 아닌 의약품으로 수행됩니다. 이는 그러한 질병에 동반 될 수있는 급성 질환 때문입니다. 직접 빌리루빈이 축적되는 이유는 대개 담즙의 침체 또는 유출의 다른 위반에 의해 표현됩니다. 동시에 금기 사항이 없으면 담즙 배양액을 사용하여 민간 요법을 사용할 수 있으므로 효소의 자유 생산을 보장하는 것이 매우 중요합니다.

높은 빌리루빈을 어떻게해야합니까?

혈액에 포함 된 독성 물질의 농도를 증가시키는 원인에 관계없이 전문가는 먼저 질병을 제거하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 과도한 빌리루빈을 자연적으로 제거 할 수 있습니다.

사람의 생명을 위협 할 수있는 급성 질환에서 특정 치료가 처방됩니다 - 특히 페노바비탈 (Phenobarbital)은 간 활동을 증가시키는 데 사용됩니다. 이 약은 의사 만 처방하고 민간 요법을 포함한 다른 모든 치료법과는 별도로 사용해야한다는 사실을 아는 것은 매우 중요합니다.이 경우에만 신체의 안전에 대한 확신을 가질 수 있습니다.

그런데,이 약은 또한 아기에있는 직접 또는 간접 빌리루빈이 올리는 경우에 이용되고, 자연적인 방법으로 그것을 철회하는 것은 불가능하다. 이로 인해 중추 신경계에 해로운 저산소증을 예방할 수 있습니다.

혈액에서 증가 된 빌리루빈의 원인

빌리루빈 같은 지표는 우리가 혈액의 생화학 적 분석의 형태로 볼 수 있습니다. 이해하기 전에 왜 혈청의 혈청 수준이 바뀌 었는지, 빌리루빈이 무엇인지, 어떻게 형성되는지 이해해야합니다. 빌리루빈 수준의 증가는 모든 질병의 존재를 나타내는 증상 중 하나 일 뿐이므로 치료와 함께이 실험실 지표를 정상화 할 수 있음에 유의해야합니다.

빌리루빈은 어떻게 형성됩니까?

빌리루빈 (Bilirubin)은 담즙 색소 중 하나이며 헤모글로빈이 분해되는 동안 형성되어 혈액에 들어갑니다. 아래에서 프로세스의 결과로 어떤 프로세스가 형성되는지, 어떤 형태로 프로세스가 구성되는지를 고려해 보겠습니다.

손상의 결과로 또는 수명주기의 끝에서, 적혈구는 비장에서 파괴되어 헤모글로빈이 방출되고,이어서 헤메 분자 (철 함유 화합물)와 헤모글로빈 체인으로 분해됩니다. 장래에 효소의 작용을받는 밑단이 빌리루빈으로 변합니다. 이 빌리루빈은 간접적이라고하며, 물에 녹지 않으며 몸에 독성을 지닙니다. 따라서 혈액 단백질 (알부민)에 결합하여 간으로 이동하여 더 많은 신진 대사가 일어납니다.

특정 효소의 작용하에 간에서 간접 빌리루빈은 글루 쿠 론산에 결합하여 몸에 무해한 수용성 직접 빌 릴 루빈을 만든다. 또한, 담즙 성분의 무독성 빌리루빈은 소장으로 들어간 다음 여러 차례 변형 된 후에 스테로 코빌 린으로 변하고 대변으로 배설됩니다 (그런데이 물질은 특유의 진한 갈색을.니다). 스테 코빌 리노 겐 (stercobilinogen) (산화되었을 때 소장에서 스테로 비린을 형성하는 물질)은 혈액으로 흡수되어 소변으로 배출됩니다.

빌리루빈 대사는 우리 몸에서 끊임없이 발생하는 복잡한 화학 과정입니다. 어떤 단계에서든 부러 지거나 혈청에서이 물질의 수준이 바뀔 때입니다. 따라서 빌리루빈은 한 번에 여러 신체계의 작용을 나타내는 중요한 지표입니다.

혈액 빌리루빈 요금

건강한 사람에서는 간접 (비 결합) 빌리루빈 수치가 정상적으로 17.1 μmol / l를 초과해서는 안되며, 직접 (결합) -4.3을 초과해서는 안되지만, 혈중 총 빌리루빈 농도는 8.5 ~ 20.5 μmol / l입니다. μmol / l.

그것은 빌리루빈에 대한 혈액 분석 결과의 신뢰성을 위해 빈속에 아침에 기부해야한다는 것을 유의해야합니다.

혈액에서 증가 된 빌리루빈의 원인

이 화합물의 신진 대사에는 몇 가지 주요 단계가 있으므로, 그 수준의 증가는 그 중 하나 또는 여러 가지를 위반하는 것과 관련 될 수 있습니다. 몇 가지 주된 이유가 있습니다.

  • 적혈구의 빠른 분해
  • 간에서 빌리루빈 대사의 파괴,
  • 담즙의 유출이 막혀서 제거가 불가능합니다.

위반되는 과정의 종류에 따라 빌리루빈 분수 중 하나의 증가가 혈액에서 관찰 될 수 있습니다.

용혈성 빈혈

적혈구의 가속화 또는 증가는 헴의 함량을 증가 시키므로 혈액 내 간접 빌리루빈을 증가시킵니다. 간은 중독되지 않은 독성 빌리루빈을 중성화시킬 수 없으므로 간접적 인 분율의 증가가 혈액에서 관찰됩니다.

이 상태의 주요 원인은 용혈성 빈혈입니다. 이것은 적혈구의 수명주기가 파괴되는 큰 질병 군입니다. 용혈성 빈혈에는 두 가지 큰 그룹이 있습니다 : 양성 및 선천성 (유전성). 대부분의 경우 첫 번째 그룹은 신체에 미치는 외부 요인의 영향과 관련이 있으며 그 결과 적혈구의 분해가 증가합니다 (말라리아, 방사선, 독소, 약물, 항체 등의 일부 질병). 두 번째 그룹은 적혈구 막 (Minkowski - Chauffard 병, 유전 stomatocytosis 및 ovalocytosis)의 선천적 인 유전 적 결함의 존재 또는 그것의 손상된 효소 활성과 관련되어있다.

다음 증상들은 용혈성 빈혈의 발생을 나타낼 수 있습니다 :

  • 피부, 점막 및 공막의 icterus (황달);
  • 불면증, 비장 비대 (비장의 확대)로 인한 좌측 hypochondrium의 무거움;
  • 때로 간이 커졌다.
  • 오래 지속되는 아 열성 열;
  • 피로, 현기증, 두통;
  • 빈맥;
  • 선천성 용혈성 빈혈이있는 소아에서 안면 두개골의 구조 및 신체 발달이 지연되었다.

간 질환

간 병변 (바이러스 성 간염, 알콜 성 퇴행, 간경변 및 간암)에서는 빌리루빈 대사가 위축되고 결과적으로 혈중 농도가 바뀝니다. 이와 별도로 길버트 증후군 (bilirubin의 대사에 직접 관여하는 효소 glucuronyltransferase의 결핍으로 인한 선천성 질환)이 언급되어야한다.

혈액 검사 결과 간접 분비로 인해 총 빌리루빈이 증가합니다. 이 지표는 간 질환의 진단에서 가장 중요한 지표 중 하나입니다.

  • 간 확대, 오른쪽 hypochondrium에 무거움의 결과;
  • 입에 쓴맛, 트림, 메스꺼움, 심지어 식사 후 구토 (특히 지방, 튀김).
  • 피부 황달 및 공막;
  • 가려운 피부;
  • 발열;
  • 약점, 성능 저하;
  • 어두운 소변, 어두운 맥주 색 소변;
  • 배설물을 밝게하거나 완전히 변색시킵니다.

담즙 유출 장애

담낭과 담도계 (담석증, 종양 등)의 질병에서 빌리루빈 수치가 또한 혈액에서 증가 할 수 있습니다. 그러나 혈액 및 간 질환과는 달리이 상황에서 이미 간에서 중화 된 직접 (결합 된) 빌리루빈의 양이 증가합니다.

담즙 계통의 질병에서 환자는 대개 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

  • 피부와 공막의 황변;
  • 소양증;
  • 우측 hypochondrium의 통증 (매우 심한 간장 복통);
  • 복부 팽창, 장애가있는 변 (설사 또는 변비);
  • 대변과 어두운 소변의 변색.

신생아에서 증가 된 빌리루빈

많은 젊은 엄마들은 출산 병원의 신생아들이 왜 시험을 위해 피를 흘리는 지 관심이 있습니다. 이러한 검사 중 하나는 빌리루빈의 수준을 결정하는 데 필요합니다. 출생 후 3-4 일에 만기 아기의 혈액에서이 물질의 농도는 일반적으로 최대 256 μmol / l입니다 (조산아 및 쌍생아에서이 지표는 171 μmol / l까지 약간 낮을 수 있음). 그러한 높은 숫자는 당연히 젊은 어머니를 놀라게하지만, 대부분의 경우 걱정할 필요가 없습니다.

신생아에서는 혈액 속의 빌리루빈이 항상 증가합니다. 이것은 태아 발달 중에 태아의 적혈구에 포함 된 특별한 태아 헤모글로빈이 아이가 태어난 후에 파괴되기 시작하기 때문입니다. 이로 인해 혈액 내 빌리루빈 수치가 증가하고 신생아에서 황달이 발생하게됩니다. 신생아는 생리 학적으로 간주되어 2 ~ 3 주 동안 어린이의 삶을 마감합니다.

그러나 때로는 신생아의 용혈성 질환이 생길 수 있습니다. 예를 들어 어머니와 어린이의 혈액이 Rh와 충돌 할 경우, Rh 인자가 음성 인 산모에게 태어난 아기는 항상 제대에서 분석을 위해 혈액을 채취합니다. 신생아의 황달이 매우 두드러지고 의사가 놀라는 경우 정맥에서 생화학 적 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.

연락 할 의사

혈중 빌리루빈 수치가 증가하는 외부 징후가있는 경우 - 피부 및 점막의 황변, 대변 또는 소변의 색 변화, 피부 가려움증, hypochondria의 통증 - GP 또는 위장병 전문의에게 연락해야합니다. 진단 후 증상의 원인이 혈액 질환과 적혈구 용혈로 확립되면 환자는 혈액 학자에게 회부됩니다. 그것이 간 자체의 병리의 문제인 경우 - 그것은 hepatologist, 종양 전문의, 전염병 전문의 (바이러스 성 간염)에 의해 치료를 받고 있습니다. 폐쇄성 황달은 종종 외과 적 개입이 필요합니다. 예를 들어 담낭에서 돌을 제거합니다.

총 빌리루빈 증가, 직접 또는 간접 원인 - 어린이 및 성인의 원인, 증상 및 치료 방법

적혈구에서 헴 - 함유 단백질의 분해로, 빌리루빈이 형성됩니다 - 황록색 색소의 특수 천연 색소. 이것은 시간을 보낸 적혈구의 파괴와 관련된 생리 학적 과정입니다. 빌리루빈은 혈액과 담즙에서 발견되며, 그 수준은 생화학 분석의 중요한 지표입니다. 문제의 효소의 교환 과정은 신체에서 끊임없이 발생합니다. 간장의 유용성은이 안료의 수준에 달려 있습니다. 증가 된 빌리루빈은 적혈구의 기능 장애 또는 담즙의 유출을 나타낼 수 있습니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

이것은 헤모글로빈, 시토크롬 및 미오글로빈 - 헴 - 함유 단백질의 붕괴의 산물이다. 이 담즙 안료의 형성은 간에서 발생합니다. 그것의 물질 대사의 전체적인 과정은 몇몇 단계를 포함한다 :

  1. 혈류로 안료는이 독성 화합물에 결합하는 담체 인 알부민 단백질을 통해 간으로 전달됩니다.
  2. 간세포 표면에서 빌리루빈이 분리됩니다. 여기에 간세포에 들어가서 글루 쿠 론산에 결합합니다. 효소의 독성은 사라지고 이미 물에 녹아서 체내의 담즙과 함께 배설 될 수 있습니다.
  3. 다음으로, 안료는 장에 들어가고, 유비로 리노 겐으로 변형 된 다음 대변과 함께 자연적으로 배설됩니다.
  4. 효소의 작은 부분은 흡수되어 혈류를 관통합니다. 이 잔류 물은간에 의해 여과되고 소변으로 배설됩니다.

일부 단계가 실패하면 혈액이이 색소를 축적하기 시작합니다. 그것은 내부 장기가 고통받는 이유 인 독성을 나타냅니다. 신진 대사 과정의 특성을 고려하여 빌리루빈은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 간접 (자유로운, 언 바운드). 이것은 heme 물질의 분해 생성물입니다. 이것은 독성이며 쉽게 세포막을 통과합니다. 간에 중화되는 빌리루빈 운반에 책임이 있습니다.
  2. 직접 (연결). 이것은 비 독성 빌리루빈이며, 간에서 형성되고이어서 대변으로 배설됩니다. 이 유형의 효소는 담즙 형성에 관여합니다.

인간의 이러한 분획을 고려하지 않고서도 모든 빌리루빈 수치가 결정됩니다. 왜냐하면 모든 성분의 증가에 따라 총 빌리루빈 수치가 증가하기 때문입니다. 일반적으로이 안료는 자유 세포에 결합하는 주요 세포 항산화 물질입니다. 따라서, 빌리루빈은 산화 과정을 늦춘다. 또한 손상된 적혈구를 회복시키는 데 도움이됩니다.

총 빌리루빈의 비율

혈액 중 빌리루빈의 양은 μmol / l 단위로 측정됩니다. 이상을 결정하기 위해 의사는이 효소의 정상 수치의 한계를 결정했습니다. 지표는 사람의 색소 종류 (간접, 직접, 일반), 연령 및 성별에 따라 다릅니다. 여성의 경우 혈중 적혈구 수가 적기 때문에 남성에 비해 약간 더 낮습니다. 정상적인 빌리루빈의 일반적인 지표는 다음 표를 반영합니다 :

혈청 내 총 빌리루빈, μmol / l

1 개월 이상 된 어린이

최대 2 주령 어린이

혈액 속의 직접 및 간접 빌리루빈 비율

직접 분획물의 양은 총 빌리루빈의 약 25 %, 간접적 인 약 75 %이어야합니다. 개별 실험실의 표준 값은 때로 다릅니다. 이것은 다른 특성을 갖는 시약이 사용되거나 분석 방법이 수정된다는 사실에 의해 설명됩니다. 10 분에서 1 μmol / l의 차이가있을 수 있습니다. 일반적으로 허용되는 표준은 다음 표를 반영합니다.

1 개월 이상 된 어린이

최대 2 주령 어린이

혈액 빌리루빈 높이 상승

빌리루빈 양을 결정하는 것이 필요합니다. 왜냐하면 정상 수치를 초과하면이 담즙 안료가 인체의 중독을 유발하기 때문입니다. 이것은 중요한 기관의 기능 장애로 연결됩니다 : 뇌, 간, 심장, 신장. 첫 번째는 담즙 안료의 작용에 가장 민감합니다. 빌리루빈 수치가 정상 수준을 50μmol / l 초과하는 상태를 고 빌리루빈 혈증이라고합니다.

이유

빌리루빈 안료의 지표가 높아지면 용혈성, 기계적, 실질 및 혼합 황달을 구분할 수 있습니다. 종종 처음 세 가지 유형을 진단하십시오. 또한 오렌지, 당근, 호박의 장기간 사용과 관련된 카로틴이 피부에 축적되는 유사 황변 현상이 있습니다. 진정한 황달의 차이는 피부뿐만 아니라 점막도 황색이된다는 것입니다. 빌리루빈 색소의 특정 지표의 증가는 황달의 특정 유형을 나타냅니다 :

  • 일반 - parenchymal (간장);
  • 직접 기계적 (간접적);
  • 간접 - 용혈성 (suprahepatic).

증가 된 총 빌리루빈

이 담즙 색소의 규범은 다양한 외부 및 내부 병리학 적 및 생리 학적 요인의 작용에 따라 그 수준이 변동하기 때문에 매우 넓은 경계를 가지고 있습니다. 고 빌리루빈 혈증은 종종 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 격렬한 육체적 인 노력 후에;
  • 과식;
  • 긴 금식.

총 빌리루빈이 높아지면 간 손상을 나타내므로 간성 황달이 발생합니다. 피부가 포화 오렌지 또는 밝은 노란색이됩니다. 이러한 고 빌리루빈 혈증은 다음 질병 또는 상태에서 발생한다 :

  • 간염;
  • 간세포;
  • 원발성 담즙 성 간경변증;
  • 렙토스피라증;
  • 로터 증후군 - 가족 성 황달;
  • 간장 종양;
  • 단핵구증;
  • 편두 정맥염;
  • 알코올의 체계적인 사용.

직접

직접적인 분획이 증가하면, 그 원인은 담낭의 염증 과정이나 담즙의 유출 과정에서의 장해인데, 담즙 대신에 장의 혈액이 들어갑니다. 이 상태는 간장 (폐쇄성, 기계적) 황달이라고합니다. 피부와 점막의 색은 녹색 또는 회색 색조로 노란색이됩니다. 직접 빌리루빈이 높아지면 다음 질병이나 상태를 진단 할 수 있습니다.

  • 담즙 결석증 - 돌 또는 담석;
  • 기생충;
  • 담관염;
  • 담도의 경련 및 변칙;
  • Mirizzi 증후군, Dabin-Johnson;
  • 담즙 관 폐쇄술;
  • 만성 췌장염;
  • 담낭 손상;
  • 염증 후 또는 수술 후 협착;
  • 담관 암;

간접적 인

간접적 인 분율의 증가는 신생아의 특징 인 비장, 간 또는 골수 병리학 적 용혈에서 적혈구의 빠른 분해로 관찰된다. 또 다른 이유는 상해 또는 근염으로 인한 근섬유 분해 (근육 조직의 파괴)입니다. 용혈과 마찬가지로 간과 관련이 없으며 순환계에서도 발생하므로 황달이 진행되면 과다증이 발생합니다.

간접 빌 루빈이 높아지면 피부가 푸르스름하게 푸르스름하게 변합니다. 이 유형의 고 빌리루빈 혈증의 원인은 다음과 같은 병리 또는 증상입니다.

  • 유전성 빈혈 (철분 결핍);
  • 용혈성 독극물 (납, 수은, 창백한 버섯)에 의한 중독;
  • 수혈, 그룹 또는 Rh 인자에 의한 양립 불가능;
  • 히말코 충돌 임신;
  • 호르몬 피임약, NSAID, 결핵, 진통제, 항암제;
  • 자가 면역 질환 - 류마티스 성 관절염, 전신 홍 반성 루푸스;
  • 패혈증, 장티푸스, 말라리아;
  • 길버트 증후군, Crigler-Nayar.

왜 여성들이 상승 하는가?

혈액에서 빌리루빈이 증가하는 이유는 성별에 좌우되지 않습니다. 여성에서는 황달이 위에서 열거 한 질병이나 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 여성의 고 빌리루빈 혈증의 원인 목록에 임신을 추가 할 수 있습니다. 아이를 낳을 때, 담즙 안료의 비율은 5.0-21.2 μmol / l입니다. 이 수치는 임신하지 않은 여성의 경우 3.5-17.2 μmol / l와는 크게 다르지 않습니다.

수태 전 임신부가 건강 상 문제가 없을 경우 사소한 편차가 허용됩니다. 그렇지 않으면 고 빌리루빈 혈증이 심혈관 질환의 가능한 질병을 나타낼 수 있습니다. 그 전에는 그들 자신을 나타낼 수 없었지만 심장이 더 많은 피를 보내기 시작했기 때문에 임신이 그들을 자극했습니다. 여자의 담낭과 신장은 아이를 낳고있는 동안 똑같은 중증을 경험합니다. 임신 중 고 빌리루빈 혈증의 원인은 다음과 같습니다.

  • 조기 독성 증;
  • 담석 질환;
  • 임산부의 간내 담즙 정체;
  • 자간증 및 자간전증;
  • 급성 지방간.

남성의 경우

남자의 고 빌리루빈 혈증은 임신과 관련된 위험 요소를 제외하고는 여성과 같은 이유로 발전 할 수 있습니다. 더 강한 성관계를 가진 사람들 중에는 다른 황달 유발 주의자들이 있습니다. 그들은 다음과 같은 남성의 특성과 관련이 있습니다.

  • 그들은 더 많은 담배를 피운다.
  • 더 많은 여성들이 술을 마 십니다.
  • 개인 위생에 대한 관심이 적다.
  • 귀영 나팔은 수시로 채워진다;
  • 다이어트를 위반했다.

남성의 경우 여성보다 2-3 배 더 자주 길버트 증후군이 나타납니다. 이 병리학에서는 고 빌리루빈 혈증이 80-100 μmol / l에 이르고 간접 분율이 우세합니다. 남성의 황달의 나머지 원인은 여성에게 전형적인 황달의 원인과 다르지 않습니다.

  • 마약 중독;
  • 만성 간 질환;
  • 비타민 B12 결핍;
  • 간경화;
  • 담석 질환;
  • 만성 알콜 중독;
  • 바이러스 성 간염.

신생아

소아에서 빌리루빈 안료의 비율은 성인의 비율과 일치하지 않습니다. 출생 직후,이 효소의 양은 성숙한 사람과 거의 동일하지만, 생후 4 일에는 그 수준이 급격히 증가합니다. 이것은 노란색으로 변하는 유아의 피부에서 볼 수 있습니다. 생후 황달이 신생아에서 형성되기 때문에 그러한 상태를 두려워 할 필요는 없습니다.

신생아에서의 고 빌리루빈 혈증은 새로운 "이미"성인용 헤모글로빈을위한 공간을 만들기 위해 특정 수의 적혈구가 파괴되고 태아 (태아) 헤모글로빈이 신체에서 제거 될 수 있기 때문입니다. 이것은 새로운 삶의 조건에 대한 아동의 적응에 대한 일종의 반응입니다. 일주일 후, 빌리루빈 안료의 수치가 90 μmol / l로 감소하기 때문에 아기의 피부는 정상적인 그늘을 얻습니다.

그런 다음 표시기와 성인 특유의 규범에옵니다. 생리 황달 이외에 다음과 같은 경우 신생아의 고 빌리루빈 혈증이 발생할 수 있습니다.

  • 약한 신생아;
  • 미숙아;
  • 병리학으로 태어난 아기들;
  • 어머니와 아이 사이의 히말코 - 갈등 중;
  • 이전 아이가 광선 요법을 필요로하는 용혈성 질환이있는 경우;
  • 뇌의 중대한 타박상 또는 혈종;
  • 출산시 체중의 10 % 이상을 잃는 것에 반대하여 어머니의 우유가 부족한 경우;
  • 큰 어린이들;
  • Crigler-Nayar 증후군;
  • 어머니가 당뇨병이있는 경우;
  • 요로 감염.

증상

고 빌리루빈 혈증의 현저한 신호는 피부, 공막 및 점막의 icteric color입니다. 이것은 담즙 안료가 신체의 혈액과 조직에 들어가기 때문에 그 색을줍니다. 또한 신경 종말에 작용하여 사람의 심한 가려움증을 유발합니다. 이러한 징후의 배경에 대해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 메스꺼움;
  • 입과 몹시 괴로움;
  • 식욕 감소;
  • 불편 함, 오른쪽 hypochondrium의 무거움;
  • 차의 그늘에 소변을 어둡게한다.
  • 하얀 색의 대변;
  • 일반적인 약점;
  • 현기증;
  • 피로;
  • 과민 반응;
  • 헛배;
  • 심장 심계항진;
  • 두통;
  • 기억 상실;
  • 간장 크기의 증가.

혈액에서 빌리루빈 증가의 위험은 무엇입니까?

고 빌리루빈 혈증의 결과는 간, 담낭, 신경 및 소화 기관의 활동과 관련이 있습니다. 소화 과정을 위반하기 때문에 사람은 hypovitaminosis를 일으 킵니다. 간 기능 결함으로 독소와 슬래그가 몸에서 배설되지 않아 중독 될 수 있습니다. 담낭에서 결석이 형성되고 그 후 담낭염이 발생합니다. 고 빌리루빈 혈증은 다음과 같은 병리의 발전으로 위험합니다.

  • 뇌증, 기억 장애, 혼란 된 의식, 육체적 인 연약함;
  • 의식 상실, 심한 경우 뇌 조직 손상으로 인한 혼수 상태.

고 빌리루빈 혈증은 빌리루빈 수준이 정상 수치를 초과하는 정도에 따라 몇 가지 정도의 심각도로 나뉩니다.

  1. 무의미한. 담즙 안료를 50-70 μmol / l로 증가 시켰습니다. 생명에 위협은 없으며 심한 중독과 내부 기관의 손상은 관찰되지 않습니다. 사람은 오랫동안 그런 주에서 살 수 있지만 고 빌리루빈 혈증의 원인을 분명히해야합니다.
  2. 발음. 여기에서 농도는 150-170 μmol / l로 증가합니다. 이 상태는 위험하지만 중요한 것은 아닙니다. 긴밀한 고 빌리루빈 혈증으로 중독을 일으 킵니다.
  3. 무거운 빌리루빈 수치는 300 μmol / l로 증가합니다. 중증의 중독과 내부 기관의 붕괴로 인해 환자의 삶에 위협이됩니다.
  4. 매우 무겁다. 지시약은 300 μmol / l의 수준을 초과합니다. 그들은 삶과 양립 할 수 없다. 원인이 며칠 내에 시정되지 않으면 치명적입니다.

치료 방법

고 빌리루빈 혈증은 별도의 병리학이 아니므로이 상태의 근본 원인이 된 질병을 치료해야합니다. 담즙 색소의 수준을 정상화하고 황달을 제거하는 유일한 방법. 이를 위해 환자는 혈액 검사 (일반 및 생화학 검사), 간 기능 검사, 바이러스 성 간염 검사를 통과해야합니다. 또한 간장의 초음파를 처방 할 수 있습니다.

고 빌리루빈 혈증의 원인을 파악한 후 의사는 확인 된 질병에 따라 치료법을 선택합니다. etiotropic 치료 이외에, 환자는 특별한 식단을 처방합니다. 약물 치료는 황달의 원인에 따라 다릅니다.

  • 담즙의 유출이 손상되면 choleretic 제제가 사용됩니다.
  • 선천성 적혈구의 결함으로 질병의 외부 증상 만 제거합니다.
  • 빌리루빈 혈증의 경우에는 항생제, 면역 조절제, 항염증제 및 간 보호 약물 치료가 권장됩니다.
  • 적혈구 용혈시에는 알부민, 포도당 및 혈장 제거제의 주입 요법이 지시된다.
  • 신생아의 생리 황달은 광선 요법으로 치료됩니다. 광선 요법으로 인해 피부의 자외선 조사로 인하여 유리 독성 빌리루빈이 몸에서 배설되고 배설됩니다.

준비

고 빌리루빈 혈증의 약물 치료는 그 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 의사가 환자를 관찰 할 수 있도록 치료의 첫 단계가 병원에서 수행됩니다. 또한, 실질 실질적인 황달이 생기면 출혈이 생길 수 있으므로 전문의의 도움이 필요할 수도 있습니다. 고 빌리루빈 혈증의 원인에 따라 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다.

  • 흡착제와 산화 방지제. 중독의 배경에 대한 황달 치료를 위해 표시됩니다. 이 약물은 신체에서 독소를 제거하고 신진 대사를 개선하는 데 도움이됩니다. 마약의이 범주에서는 활성탄과 Enterosgel을 사용했습니다.
  • 해독 솔루션. 중독으로 정맥 주사된다. 과잉 담즙 색소를 제거하기 위해 종종 흡수제, 포도당 및 항산화 제와 함께 사용됩니다.
  • Choleretic. 담즙의 유출 (간장 황달 포함)에 사용됩니다. Choleretic 효력에는 마약 Hovitol와 Allohol가있다.
  • 항생제. 패혈증의 경우와 같이 황달의 박테리아 성질에 필요합니다. 의사는 페니실린, 마크로 라이드 또는 세 팔로 스포린 그룹의 항생제를 처방 할 수 있습니다.
  • Hepatoprotectors. 그들은 간 기능에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 담즙 침체가 담석 형성을 수반하지 않을 때 비 폐쇄성 담즙 정체증과 함께 사용됩니다. 간 및 담낭의 질병에 사용되는 약물 Ursofalk가 그 예입니다. 간염의 경우 Essentiale, Hofitol 또는 Kars를 복용하는 것이 좋습니다.
  • 효소 담즙의 염증 및 액화를 완화해야합니다. 이 약물에는 페스탈 (Festal), 판지 몰 (Panzinorm), 메짐 (Mezim)이 포함됩니다.

다이어트

고 빌리루빈 혈증 치료제를 복용하는 동안 특별한 식사가 필요합니다. 그것은 간, 담낭 및 몸 전체의 상태를 경감시키는 것을 목표로합니다. 당신은 자주 먹어야합니다 - 하루에 6 번까지 작은 부분으로 식사 후 기아에 대한 약간의 느낌을 남깁니다. 식이 요법은 주로 펙틴과 섬유가 풍부한 제품으로 구성되어야합니다 : 산 애쉬, 건포도, 로즈힙, 사탕무, 살구.

Daily는 메뉴에 곡물 종류 중 하나를 포함해야합니다. 고 빌리루빈 혈증이 유용한 메밀, 오트밀 및 쌀일 때. 다음 제품은 황달의 경우에도 긍정적 인 효과가 있습니다.

  • 찐 삶은 야채;
  • 닭고기 달걀 단백질;
  • 약초 차;
  • 달콤한 과일;
  • 저지방 유제품;
  • 마른 고기 필레;
  • 야채와 디저트 밀크 스프;
  • 저지방 송아지 고기, 쇠고기, 토끼;
  • 소금이없는 빵;
  • 저지방 강 (crucian, pike perch, pike, 잉어)과 바다 (whiting, cod, navaga, pollock) 물고기;
  • 가스가없는 물;
  • 마멀레이드, 꿀

방부제와 염료가 함유 된 제품을 사용할 수 없습니다. 황토와 함께 지방, 튀김과 스튜, 통조림, 훈제 고기, 소시지, 라드, 간, 두뇌도 허용되지 않습니다. 금지 된 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 양 고추 냉이, 식초, 겨자, 향료;
  • 마늘, 순무, 무, 무, 파
  • 크림, 지방 크림 및 코티지 치즈;
  • 코코아, 커피;
  • 신 과일 - 자두, 감귤류;
  • 콩과 식물, 기장, 흰 양배추 (위장에서 발효 증가).