2 형 당뇨병 진단을 받았을 때 : 필요한 검사

  • 제품

당뇨병 2 형은 질병의 증상이 오랫동안 나타나지 않는 숨겨진 코스가 특징입니다.

따라서 대부분의 경우 환자는 합병증이 발생하기 시작하면 의사를 찾게됩니다.

질병의 존재를 확인하고 올바른 진단을하기 위해 약물의 적절한 처방을 더 많이 선택하기 위해 많은 진단 절차가 수행됩니다.

누가 어떻게 진단합니까?

거의 모든 3 명의 환자는 초기 단계에서 당뇨병을 의심하지 않습니다. 제 2 형 당뇨병을 가진 사람은 처음에는 치료를 위해 다른 전문가를 찾습니다.

질병의 발병은 종종 그 질병의 원인이되는 증상에 의해 가려집니다. 사람은 다음과 같은 이유로 방해를받을 수 있습니다.

  • 일정한 갈증;
  • 잦은 배뇨;
  • 피부를 손상시키지 않으면 서 불쾌한 가려움증;
  • 증가 된 체중 증가.

따라서 원래 환자는 다음과 같은 도움을 요청할 수 있습니다.

  • 비뇨 생식기 계통의 문제로 인한 비뇨기과 전문의;
  • 시력 장애 및 망막증으로 인한 눈꺼풀 올림 근 (oculist);
  • 치유하지 않는 상처로 인한 의사;
  • 지속적인 가려움으로 인한 피부과 의사;
  • 생식기 가려움으로 인한 산부인과 전문의.

그리고 환자의 철저한 검사가 제 2 형 당뇨병 진단을 받고 내분비 학자에게 지시를 내리고 모든 필요한 진단 조치를 처방하고 효과적인 치료법을 선택 한 후에 만.

동시에 정기적으로 전문화 된 의사를 방문하여 치료 패턴을 모니터링하고 환자의 합병증 발생을 예방하는 것이 중요합니다.

필수 시험

환자의 불만을 듣고 의사는 다음과 같은 진단 조치를 처방합니다.

설탕에 대한 혈액 검사

이를 수행하기 위해 환자는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  1. 마지막 식사는 분석 10 시간 전까지해야합니다.
  2. 결과가 신뢰할 수 있도록하기 위해 그들은 혈액을 기증하기 전에 즉시 약물을 복용하지 않습니다.
  3. 차, 커피 및 기타 액체를 마시지 마십시오.
  4. 하루 동안 어떤 형태로든 비타민 C 섭취를 거부하십시오.
  5. 육체 노동을 피하십시오.

정상 혈당에서 5.5 - 6.1 mmol / l을 초과해서는 안됩니다. 수치가 정상보다 높으면 환자는 포도당 내성 검사를받습니다.

포도당 내성 시험

그것은 환자의 탄수화물 대사 장애가 포도당에 대한 조직 저항성을 검출하도록 처방됩니다. 공복시 포도당과 인슐린을 엄격히 측정하십시오. 그런 다음 1 시간 후, 환자는 물에 녹아있는 75 그램의 포도당을 마시 게되며, 분석이 다시 수행됩니다.

2 시간 후에 2 형 당뇨병이없는 사람은 7.8mmol / l를 넘지 않아야합니다. 지시약은 규정 된 기준 이상이지만 11 밀리몰 / l를 초과하지 않으며 당뇨병 전 처치를 나타냅니다. 이 검사로 사람의 포도당 수치가 11 mmol / l를 초과하는 경우. - 당뇨병 진단.

글리코 헤모글로빈

이 유형의 분석은 의사가 질병의 정도를 결정하는 데 도움이됩니다. 환자의 헤모글로빈 함량이 4.5-6.5 % 범위에있는 경우 표준으로 간주됩니다.

당뇨병의 두 번째 유형은 7 %를 초과하면 진단됩니다.

이 한계까지는 혈중 포도당 검사가 정상 범위 내에 있더라도 환자가 제 2 형 당뇨병을 앓을 확률이 높습니다.

아세톤과 포도당의 존재에 대한 소변 분석

이러한 구성 요소의 작은 내용조차도 질병을 나타냅니다. 건강한 사람은 소변 포도당과 아세톤이 없어야합니다.

얼마나 자주 검사를합니까?

모든 분석은 인간에서 당뇨병의 존재에 대한 신뢰할 수있는 정보를 제공합니다. 그들은 질병의 진단에 필수적입니다. 접수 된 모든 정보를 토대로 전문가는 치료를 처방합니다.

당뇨병 2 형은 복합적인 질환이므로 효과적인 완전 치료법이 없습니다.

환자는 혈액 내 포도당 수준을 모니터링하기 위해 글루코 미터 또는 테스트 스트립의 도움을 받아 의사와 매일 독립적으로 모든 권장 사항을 따라야합니다. 이 지표의 수준은 환자에게만 좌우됩니다.

진단 규칙

  1. 환자를 검사 한 후 질병의 증상이 드러나는 경우. 가장 큰 특징은 끊임없는 갈증입니다.
  2. 혈당 수치가 6.1 %를 초과하는 경우.
  3. 내당능 검사 후 설탕 수치가 11 mmol / l보다 높으면
  4. 글리코 헤모글로빈 (glycohemoglobin)을 테스트 한 결과 지수가 7 % 이상인 경우.

제 2 형 당뇨병 진단을받은 사람은식이 요법을 모니터하고 적극적이고 건강한 생활을하며 체중 증가를 피하십시오.

하루에 투여되는 인슐린의 양과 양은 환자의 상태와 혈당 수치에 따라 다릅니다. 이것은 질병의 전체적인 그림, 환자의 체중 및식이 요법을 고려합니다.

신뢰할 수있는 의사를 찾고 약속을 잡으십시오.

입학시기

접수 유형

기사 카테고리

제 2 형 당뇨병 진단

이 병은 일반적인 내분비 병리에 속합니다. 주요 증상은 고혈당 (포도당)입니다. 그것은 신진 대사 장애의 결과입니다. 당뇨병의 조기 발견은 성공적인 치료의 열쇠입니다.

신진 대사 - 화학 반응, 일정한 신진 대사 과정. 적절한 신진 대사가 신체의 정상적인 기능을 유지하는 데 필요합니다.

당뇨병의 두 번째 유형을 결정하는 방법?

화학 공정은 포도당 대사에 크게 의존합니다. 이것은 모든 삶의 주된 에너지 잠재력입니다. 예를 들어, 뇌는 보편적 인 원료 인 포도당으로 인해 기능합니다.

붕해되는이 물질은 다음과 같은 중요한 화학 화합물을 구성하는 물질을 형성합니다.

  • 지방;
  • 다람쥐;
  • 헤모글로빈, 콜레스테롤 등 복잡한 유기물

당뇨병에서 포도당 대사가 손상되면 지방과 단백질의 성능이 변화합니다. 물 - 소금, 산 - 염기 균형에 시달립니다. 이러한 변화는 실험실 테스트 중에 발견 될 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병의 특징

  1. 초과 중량. 질병의 흔한 원인은 비만, 신체 활동 부족, 흡연, 문맹 인 영양 및 과식 습관입니다.
  2. 유전. 제 2 형 당뇨병은 종종 상속됩니다. 첫 번째 유형의 인슐린 결핍이 가장 중요하다면, 두 번째 유형 - 오직 상대적입니다. 종종 혈액 내의 인슐린이 충분하고 때로는 정상보다 훨씬 더 좋습니다. 그러나 조직은 그것에 민감합니다.
  3. 초기 기간의 징후 없음. 매우 부정적인 요소는 질병의 징후가없는 장기간을 포함합니다. 당뇨병의 증상은 서서히 나타나고 이것은 주요 위험입니다.

위장관은 설탕을 완전히 흡수하지 못합니다. 왜냐하면 환자는 일반적으로 조직의 포도당 내성을 감소시키는 약물을 처방하기 때문입니다. 췌장 고갈이 발생하면 의사는 인슐린을 약물 형태로 권장합니다. 그러나 이것은 종종 상황을 저장하지는 못하며,이시기에는 많은 합병증이 발생합니다. 따라서이 질병은 의사의 감독하에시기 적절하게 진단하고 정기적으로 유능한 치료를 받아야합니다. 의사의 권고를 무시하면 심각한 악화가 발생합니다.

제 2 형 당뇨병. 진단

성공적인 치료를 위해서는 다음이 중요합니다.

  • 당뇨병의 특정 형태를 확인한다;
  • 신체의 전반적인 상태를 평가한다.
  • 모든 관련 질병 / 합병증을 확인하십시오.

첫 번째와 두 번째 유형의 당뇨병을 구별하는 방법

1 형 당뇨병의 특징적인 증상 :

  • 과도한 소변 배설;
  • 안정된 갈증;
  • 체중 감소.

도움말 많은 양의 소변은 포도당이 용해 된 결과입니다. 1 차 소변에서 액체를 재 흡수하는 것은 신장의 장벽이됩니다. 몸에서 소변으로 나오는 물의 손실은 신호 메커니즘을 포함합니다. 환자는 항상 마시고 싶어합니다. 글루코스를 처리하기위한 조직 능력의 손실 (인슐린이 충분하지 않은 경우)이 이러한 부정적 현상에 추가됩니다. 직물은 자신의 지방과 단백질 덩어리를 원료로 사용해야하므로 체중 감소로 이어집니다.

첫 번째 유형의 당뇨병에서 급속한 증상의 진행이 관찰됩니다. 종종 환자는 심지어 질병의 발병을 매우 정확하게 나타냅니다. 예를 들어, 특정 바이러스 감염에 대한 치료 후 또는 강한 감정적 충격 이후 일 수 있습니다. 원칙적으로 우리는 젊은 사람들에 대해 이야기하고 있습니다.

제 2 형 당뇨병의 증상

환자는 근본적인 질병과 관련된 합병증에 대해 걱정할 때 대개 의학적 도움을 요청합니다.

주의! 오랫동안이 형태의 당뇨병은 명백하고 특징적인 신호로 인해 그 자체를 생각 나게하지 않습니다. 이것은 제 1 형 당뇨병과의 위험과 차이입니다.

경우에 따라 여러 가지 비 특이 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 성기 영역에서의 가려움증 (여성에서);
  • 신체에 국부적으로 치유되는 염증성 과정;
  • 구강 건조;
  • 일정한 근력 약화.

제 2 형 당뇨병 발병의 시작을 알지 못하면 환자는 다음과 같은 치료법을 언급합니다.

  • 망막 병증;
  • 백내장;
  • 관상 동맥성 심장병;
  • 대뇌 순환 장애;
  • 팔다리의 혈관 병변;
  • 신부전 등

위의 증상이 특징 인 증상을 호소 할 때 근본 원인을 밝혀내는 것이 중요합니다. 의사는 심각한 대사 장애의 발생 시작을 확인해야합니다 (그러한 과정이 잠복 된 상태로 존재하는 경우). 환자의 건강과 삶은 그것에 달려 있습니다.

유능한 치료는 부정적 증상의 진정한 원인에 대항하는 싸움입니다!

먼저 두 가지 유형의 당뇨병을 나타내는 두 가지 요소가 있습니다.

  • 환자의 나이 (45 세 이상).
  • 체중 증가의 배경에 경고 징후.

피부의 상태에 특별한주의를 기울여야한다. 염증과 긁힘의 존재는 대부분의 경우 진단을 확증합니다.

당뇨병은 체중 장애입니다. 체중 감량은 질병의 첫 번째 유형이며, 체중 증가는 두 번째 유형입니다.

의사가 당뇨병을 앓고 있다고 의심되면 그는 임상상을 명확히하기 위해 여러 가지 추가 검사를 지정해야합니다.

혈액 포도당 검사

질병은이 지표에 의해 충분히 높은 정확도로 결정됩니다. 이것은 가장 일반적인 진단 방법 중 하나입니다.

정상 양 (공복시)은 3.3 ~ 5.5 mmol / l입니다. 상승 된 비율은 당 대사의 위반을 나타냅니다.

진단 방법은? 포도당 결정을위한 규칙

  1. 혈당은 적어도 2 회 측정됩니다 (며칠 이내에).
  2. 분석 용 혈액은 아침과 공복시에 기증해야합니다.
  3. 의사가 두 가지 이상의 징후를 확인하고 분석합니다.
  4. 설문 결과를 결정할 때 정확성을 최대로 높이려면 휴식 상태와 편안함을 유지해야합니다.

외부 자극에 대한 반응은 매우 바람직하지 않습니다! 이것은 포도당 농도를 더 증가시키는 요인입니다 (스트레스 반응의 징후로서).

내당능 검사의 장점

이 방법을 사용하면 당뇨병의 형태를 정확하게 결정할 수 있습니다. 플러스 테스트 - 숨겨진 신진 대사 장애 식별. 수면 후에 검사를 실시해야합니다. 이 전에 환자는 10 ~ 14 시간 동안 음식을 먹지 않습니다.

시험 전야에 대한 추가 제한 사항

  1. 적극적인 육체적 노력의 거부;
  2. 알콜 음료 사용 및 흡연 금지.
  3. 혈중 포도당 농도를 증가시키는 물질의 거부.

마지막 요점은 환자가 검사 전에 완전히 배제해야 함을 의미합니다.

  • 아드레날린을 복용;
  • 카페인;
  • 글루코 코르티코이드;
  • 경구 피임약.

수술 전에 환자는 특별한 용액 (순수 포도당 75g)을 섭취합니다.

테스트의 특징

복용 후 혈액의 당 농도에 따라 용액이 결정됩니다. 측정은 1 시간에서 2 시간 후에 두 번 수행됩니다.

정상 결과

용액을 사용한 2 시간 후 7.8 mmol / l의 양.

당뇨병

7.8 - 11 mmol / l 범위의 과량 포도당 농도. 내당능 장애가 있다는 사실을 진단합니다.

당뇨병

11 mmol / l 초과의 포도당 농도 측정. 이 사실이 검사 후 2 시간 후에 고쳐지면 당뇨병이 진단됩니다.

두 진단 방법 모두 특히 검사 중 혈당치 (혈당량)를 결정할 수 있다는 점을 명심해야합니다. 예를 들어 몇 개월 동안 포도당 량을 고정하려면 당화 혈색소 (HbA1c)의 양을 진단해야합니다.

참고 글리코 실화 된 헤모글로빈은 당 수준을 기준으로 형성됩니다. 규범은 농도가 5.9 ​​% (기본 - 헤모글로빈 총량)입니다. 정상 HbA1 지수의 초과는 이미 수개월 동안 과도한 당 농도의 증거입니다.

이 유형의 검사는 두 가지 유형의 당뇨병 환자의 적절한 치료를 결정하는 데 필요합니다.

소변 포도당 측정

건강한 사람에게는 소변의 포도당이 없어야합니다. 당뇨병은 필수 증가를 의미합니다. 팽창 된 값은 포도당이 신장 장벽을 통해 소변으로 들어올 수밖에없는 위험입니다. 이 경우 설탕 검출은 진단의 추가적인 확인입니다.

Acetonuria - 질병을 결정하는 또 다른 추가 방법

이 질병으로 인해 대사 장애가 유발됩니다. 지방 (케톤 바디)의 신진 대사에 의한 중간 생성물 인 유기산의 혈액 내 축적에 특히주의해야합니다. 환자의 소변에 케톤 시체가 많이 포함되어있는 경우, 케톤 산증의 급성 합병증 인 케톤 산증을 예방하기위한 모든 조치를 취할 필요가 있습니다.

참고 제 2 형 당뇨병의 원인을 알아 내기 위해 혈액에서 인슐린 분획 및 대사 산물을 결정할 필요가 없습니다. 이는 제 1 형 당뇨병에 대한 정확한 임상 이미지 (혈중 펩타이드 "C"의 부재 또는 소량)를 확립하는 데 중요합니다.

추가 진단 방법

당뇨병이 의심되는 환자는 다음과 같은 유형의 검사를 처방받는 경우가 많습니다.

  • 망막 병증 - (안저 검사);
  • 심장 질환을 감지하기위한 심전도;
  • 분비 요법 (신 병증 / 신부전 진단).

종합적인 연구는 진단의 정확성을 보장합니다.

결론

약물 치료의 유능한 과정을 진단하고 임명하기 위해서는 여러 가지 조건을 충족시켜야합니다. 환자는 당뇨병의 첫 징후로 전문가에게 상담해야합니다.

다음 사항에 특별한주의를 기울여야합니다.

  • 굶주림의 지속적인 느낌에;
  • 잦은 배뇨;
  • 구강 건조;
  • 염증 및 피부 발진;
  • 체중 증가.

의사는 필요시 검사뿐만 아니라 추가 검사도 지시합니다. 그들은 반드시 수행되어야합니다! 포괄적 인 치료는 질병의 전체적인 그림과 검사 결과의 연구에 대한 철저한 분석에 직접적으로 달려 있습니다.

환자는 어떠한 경우에도 당뇨병을 스스로 결정할 수 없으며, 심지어자가 - 투약을해야합니다. 또한 인기있는 요리법 (심지어 치유 약초)의 통제되지 않은 사용과 졸업장이없는 charlatans의 조언을 따르는 것도 받아 들일 수 없습니다. 전문가에게만 건강을 신뢰하십시오.

제 2 형 당뇨병

제 2 형 당뇨병은 인슐린 저항성과 췌장 베타 세포의 기능 장애로 인해 발생하는 만성 내분비 질환으로 고혈당 상태를 특징으로합니다. 풍부한 배뇨 (다뇨증), 갈증 증가 (수면증), 피부와 점막의 가려움, 식욕 증가, 홍조, 근력 약화로 나타납니다. 진단은 검사실 결과를 바탕으로 이루어집니다. 포도당 농도, 당화 헤모글로빈 레벨, 내당능 검사를위한 혈액 검사가 수행됩니다. 치료법은 저혈당 약물, 저탄 수화물식이 요법, 신체 활동 증가를 사용합니다.

제 2 형 당뇨병

"당뇨병"이라는 단어는 그리스어에서 "만료, 유출"로 번역됩니다. 실제로 질병의 이름은 "설탕 흐름", "설탕의 손실"을 의미하며 이는 주요 증상을 정의합니다 - 소변에서 포도당 배출을 증가시킵니다. 제 2 형 당뇨병 또는 인슐린 의존성 진성 당뇨병은 인슐린 작용에 대한 조직 저항의 증가 및 랑게르한스 섬 세포의 기능 저하를 배경으로 발생한다. 인슐린 결핍이 제 1 형 당뇨병과는 달리 제 2 형 당뇨병과 관련하여 호르몬 결핍은 인슐린 저항성이 장기간 지속되는 결과입니다. 역학적 자료는 인종적 특성, 사회 경제적 조건에 따라 매우 이질적이다. 러시아에서 추정되는 유병률은 7 %이며, 당뇨병의 모든 형태의 85-90 %입니다. 40-45 세보다 나이가 많은 사람들에게서 발병률이 높습니다.

제 2 형 당뇨병의 원인

이 질환의 발병은 유전 적 소인과 인체에 영향을 미치는 요인이 복합적으로 작용하여 유발됩니다. 성숙한 나이에, 불리한 외인성 효과는 인슐린에 대한 인체 세포의 민감성을 감소시키고, 그 결과 더 이상 충분한 포도당을받지 못하게됩니다. II 형 당뇨병의 원인은 다음과 같습니다.

  • 비만. 지방 조직은 인슐린을 사용하는 세포의 능력을 감소시킵니다. 과체중은 질병 발병의 주요 위험 요소이며, 환자의 80-90 %에서 결정됩니다.
  • 저체 동맥. 모터 활동의 부족은 대부분의 기관의 업무에 악영향을 미치고 세포의 대사 과정을 늦추는 데 도움이됩니다. 저체온 생활 양식은 근육과 혈중에 축적되는 포도당의 소비가 적습니다.
  • 부적절한 영양. 당뇨병을 앓고있는 사람들의 비만의 주요 원인은 과식입니다 - 과량의 칼로리 섭취. 또 다른 부정적인 요소는 신속하게 혈류로 들어가서 인슐린 분비의 "점프"를 유발하는 정제 된 많은 양의 설탕을 사용하는 것입니다.
  • 내분비 질환. 당뇨병의 증상은 내분비 병리학에 의해 유발 될 수 있습니다. 췌장염, 췌장 종양, 뇌하수체 기능 부전, 갑상선 또는 부신 땀샘의 hypo- 또는 hyperfunction의 배경에 이환율이있는 경우가 있습니다.
  • 전염병. 유전 적 부담이있는 사람들은 당뇨병의 주요 증상이 바이러스 성 질환의 합병증으로 기록됩니다. 가장 위험한 것은 독감, 헤르페스 및 간염입니다.

병인

당뇨병의 두 번째 유형은 인슐린에 대한 세포 내성 증가 (인슐린 저항성)로 인해 탄수화물 대사를 위반하는 것입니다. 포도당을 수용하고 사용하는 조직의 능력이 감소하고 혈당 수치가 상승하여 유리 지방산과 아미노산으로부터 에너지를 생산하는 대체 방법이 활성화됩니다. 고혈당을 보충하기 위해 신체는 신장을 통해 과도한 포도당을 집중적으로 제거합니다. 소변량이 증가하면 글리코 스루 아가 발생합니다. 체액의 설탕 농도가 높으면 삼투압이 높아져서 다뇨증을 일으키며 수분과 염분이 손실되어 빈번한 배뇨가 일어나 탈수 및 물 - 전해질 불균형을 일으 킵니다. 이러한 메커니즘은 당뇨병의 대부분의 증상 - 심한 갈증, 건조한 피부, 약점, 부정맥을 설명합니다.

고혈당은 펩타이드 및 지질 대사 과정을 변화시킵니다. 설탕 잔여 물은 단백질 분자와 지방과 결합하여 기능을 손상 시키며 췌장에서 글루카곤의과 생산이 일어나고 에너지 원이 활성화되면 지방이 분열되고 신장에 의한 포도당 재 흡수가 증가되며 신경 전달계가 변질되어 장의 조직에 염증이 유발됩니다. 따라서 당뇨병의 병인성 기전은 혈관의 병리학 (혈관 병증), 신경계 (신경 병증), 소화 기관, 내분비 분비샘을 유발합니다. 후기의 병인 기작은 인슐린 결핍이다. 그것은 β 세포의 고갈과 자연적으로 프로그램 된 죽음으로 인해 수년에 걸쳐 서서히 형성됩니다. 시간이 지남에 따라 적당한 인슐린 결핍이 발음으로 대체됩니다. 2 차 인슐린 의존성이 나타나고 인슐린 요법이 환자에게 처방됩니다.

분류

당뇨병의 탄수화물 대사 장애의 중증도에 따라 보상 단계 (정상 혈당 상태에 도달), 보조 보상 단계 (혈당 수치가 주기적으로 증가) 및 보상 역기 단계 (고혈당증이 안정적이므로이를 교정하기가 어렵습니다)가 구분됩니다. 중증도를 감안할 때 세 가지 형태의 질병이 있습니다.

  1. 쉬운 보상은 저혈당 약물의 최소 투여 량과 함께식이 요법이나식이 요법을 조절하여 이루어집니다. 합병증의 위험은 낮습니다.
  2. 평균. 신진 대사 장애를 보완하기 위해 포도당을 낮추는 약물을 정기적으로 사용해야합니다. 혈관 합병증의 초기 단계의 확률은 높습니다.
  3. 무거운 환자는 혈당 강하제와 인슐린을 지속적으로 사용해야하며 때로는 인슐린 치료에만 필요합니다. 심각한 당뇨병 합병증 - 작고 큰 혈관의 angiopathies, neuropathy, encephalopathy가 형성됩니다.

2 형 당뇨병의 증상

질병은 느리게 발달하며 증상의 초기 단계에서는 거의 눈에 띄지 않으며 진단이 매우 복잡해집니다. 첫 번째 증상은 갈증이 증가합니다. 환자는 구강 건조증을 느끼며 하루에 3-5 리터를 마 십니다. 따라서 소변의 양과 방광을 비우기위한 충동의 빈도. 특히 야간에 어린이는 야뇨증을 앓을 수 있습니다. 배설물에 잦은 소변과 높은 당 함량으로 인해 사타구니 부위의 피부가 자극을받으며 가려움증이 나타나며 발적이 나타납니다. 점차적으로, 가려움증은 복부, 겨드랑이, 팔꿈치 및 무릎을 포함합니다. 조직에 대한 포도당의 불충분 한 섭취는 식욕의 증가에 기여하며, 환자는 식사 후 1-2 시간 후에 이미 굶주림을 경험합니다. 칼로리 섭취가 증가하더라도 체중은 동일하거나 감소합니다. 글루코스는 흡수되지 않지만 배설 된 소변으로는 손실됩니다.

추가 증상 - 피곤함, 피곤함의 지속적인 느낌, 주간 졸음, 약점. 피부가 건조 해지고 얇아지고 뾰루지 나 곰팡이 감염이 일어납니다. 멍이 쉽게 몸에 나타납니다. 상처와 찰과상은 종종 감염되어 오랫동안 치유됩니다. 소녀와 여성은 생식기의 칸디다증을 일으키며, 남자와 남자는 요로 감염을 일으 킵니다. 대부분의 환자는 손가락이 따끔 거림을 느끼고 발을 감각이 없어합니다. 식후에 메스꺼움과 심지어 구토를 경험할 수 있습니다. 고혈압, 빈번한 두통 및 현기증.

합병증

2 형 당뇨병에 대한 보상이 없으면 급성 및 만성 합병증이 발생합니다. 급성 상태는 갑자기 빠르게 발생하고 사망 위험 - 고혈당 성 혼수 상태, 젖산성 혼수 상태 및 저혈당 성 혼수 상태를 동반합니다. 만성 합병증은 망막 병증, 신 병증, 혈전증 및 혈관의 죽상 경화증에 의해 나타나는 당뇨병 미세 및 대 혈관 확장을 포함하여 점차적으로 형성됩니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증, 즉 말초 신경의 다발성 신경염, 마비, 마비, 내부 기관의 기능에 자율 장애가 감지됩니다. 관찰 된 당뇨 성 관절증 - 관절 통증, 운동성 제한, 활액의 양 감소, 당뇨병 뇌병증 - 우울증, 정서적 불안정성에 의해 나타나는 정신적 인 장애.

진단

인슐린 의존성 진성 당뇨병을 확인하는 어려움은 질병의 초기 단계에서 심각한 증상이 나타나지 않는 것으로 설명됩니다. 이와 관련하여 위험 집단의 사람들과 40 세 이후의 모든 사람들은 혈당 검사를 권장합니다. 실험실 진단은 가장 유익한 정보로 당뇨병의 초기 단계뿐만 아니라 당뇨병 상태를 감지 할 수 있습니다. 당뇨병 상태 - 탄수화물 투여 후 장기간의 고혈당증에 의해 나타나는 포도당 내성의 감소. 당뇨병의 증상이 나타나면 검사는 내분비 학자에 의해 수행됩니다. 진단은 불만 사항을 분명히하고 아나네스를 수집하는 것으로 시작하고, 전문가는 위험 요소 (비만, 신체 활동이없는 상태, 유전적인 부담)의 존재를 분명히하고, 다뇨증, 다발성 경화증, 식욕 증가를 확인합니다. 진단은 검사실 진단 결과를받은 후 확인됩니다. 구체적인 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 빈 위장에 포도당. 이 질병의 기준은 7 mmol / l 이상의 포도당 수치입니다 (정맥혈의 경우). 재료는 8-12 시간의 굶주림 후에 채취됩니다.
  • 포도당 내성 검사. 초기 단계에서 당뇨병 진단을 위해 탄수화물 식품을 섭취 한 후 2 시간 후 포도당 농도를 검사합니다. 11.1 mmol / l 이상의 지표는 당뇨병을 나타내며, 7.8-11.0 mmol / l의 전 처치가 결정됩니다.
  • Glycated 헤모글로빈. 분석을 통해 지난 3 개월 동안 포도당 농도의 평균값을 추정 할 수 있습니다. 당뇨병은 6.5 % 이상 (정맥혈)의 수치를 나타냅니다. 6.0-6.4 %의 결과로 prediabetes가 진단됩니다.

차별 진단에는 비 인슐린 의존성 당뇨병을 다른 형태의 질환, 특히 첫 번째 유형의 당뇨병으로 확인하는 것이 포함됩니다. 임상 적 차이는 증상의 느린 증가로, 질병의 발병시기가 늦어집니다 (최근 몇 년 동안이 질병은 20-25 세 젊은 사람들에게도 진단 됨). 실험실 차등 징후 - 인슐린과 C- 펩타이드의 상승 또는 정상 수준, 췌장 베타 세포에 대한 항체의 부재.

제 2 형 당뇨병 치료

내분비학에서는 치료에 대한 체계적인 접근법이 일반적입니다. 질병의 초기 단계에서 전문가는 당뇨병에 대한 전문가의 이야기와 설탕을 조절할 수있는 방법 등 환자의 생활 방식을 바꾸고 상담하는 데 중점을두고 있습니다. 지속적인 고혈당증, 마약 정정의 사용에 관한 문제. 치료 방법의 전체 범위는 다음을 포함합니다 :

  • 다이어트. 영양의 기본 원칙 - 지방과 탄수화물 함량이 높은 음식의 양을 줄입니다. 특히 "위험한"제품은 세련된 설탕 제과, 과자류, 초콜릿, 탄산 음료가 함유 된 제품입니다. 환자의 식단은 야채, 유제품, 육류, 달걀, 적당량의 곡물로 구성됩니다. 분별식, 소량의 서빙, 알코올 및 향료의 거부가 필요합니다.
  • 규칙적인 운동. 심한 당뇨병 합병증이없는 환자에게는 산화 과정 (유산소 운동)을 향상시키는 스포츠 활동이 표시됩니다. 주파수, 지속 시간 및 강도는 개별적으로 결정됩니다. 대부분의 환자들은 걷기, 수영, 걷기를 허용했습니다. 평균 수업 시간은 30-60 분이며, 주당 3-6 회입니다.
  • 약물 치료. 여러 그룹의 마약 사용. biguanides와 thiazolidinediones의 광범위한 사용 - 세포의 인슐린 저항성, 위장관에서의 포도당 흡수 및 간에서의 생성을 감소시키는 약물. DPP-4 저해제, 설 포닐 유레아 파생물, 메글 리티 니드 (meglitinides) : 인슐린 활동을 촉진시키는 약물이 충분히 효과적이지 않을 때 처방됩니다.

예후 및 예방

시기 적절한 진단과 당뇨병 치료에 대한 환자의 책임있는 태도는 정상적인 혈당치가 오래 지속되고 환자의 삶의 질이 높게 유지되는 안정적인 보상 상태를 성취하는 것을 가능하게합니다. 질병을 예방하려면 섬유질 함량이 높고 달고 지방이 많은 식품 및 제한된식이 요법으로 균형 잡힌 식단을 고수해야합니다. 육체적 인 활동을 피하는 것이 중요하며 매일 스포츠를 즐기기 위해 주중 2-3 회의 걷는 형태의 신체 활동을 신체에 제공하십시오. 정기적 인 혈당 감시는 위험한 사람들 (과체중, 성숙한 노년기, 친척 중 당뇨병 환자)에게 필요합니다.

제 2 형 당뇨병 : 원인, 증상, 진단 및 치료

21 세기에는 당뇨병의 발병률이 전염병이되었습니다. 이것은 주로 빠른 탄수화물 저장고의 선반 초과, 영양 부족 및 여분 파운드의 출현 때문입니다. 많은 사람들은 제 2 형 당뇨병의 첫 증상을 때때로 눈치 채지 못하는 내분비 학자들의 도움이 필요합니다. 그리고이 경우 적기에 진단하고 처방을하면 합병증을 예방할 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병이란 무엇입니까?

이 질병은 40-60 세의 나이에 가장 자주 발생합니다. 이런 이유로 노인의 당뇨병이라고합니다. 그러나 최근 몇 년 동안이 질환이 더 젊어졌으며 40 세 미만의 환자를 만나는 것은 드문 일이 아닙니다.

당뇨병 2 형은 췌장의 "islets"에 의해 생성되는 호르몬 인슐린에 대한 신체 세포의 감수성에 위배됩니다. 의학 용어에서는 인슐린 저항성이라고합니다. 이 때문에 인슐린은 주요 에너지 원을 세포, 포도당에 제대로 전달할 수 없으므로 혈액 내 당의 농도가 증가합니다.

에너지 부족을 보완하기 위해 췌장은 평소보다 많은 인슐린을 분비합니다. 동시에 인슐린 저항성이 사라지지 않습니다. 이 시점에서 치료를 처방하지 않으면 췌장이 "소모되어"과잉 인슐린이 불리 해집니다. 혈중 포도당 수치는 20 mmol / l 이상으로 상승합니다 (3.3-5.5 mmol / l의 비율로).

당뇨병의 중증도

당뇨병에는 3 가지 등급이 있습니다.

  1. 경미한 형태 - 환자가 당뇨병의 증상을 느끼지 않기 때문에 우연히 발견됩니다. 공복시에는 혈당 수치가 크게 변하지 않습니다. 혈당 수치는 8 mmol / l를 초과하지 않습니다. 주된 치료법은 특히 소화가 잘되는 탄수화물 제한식이 요법입니다.
  2. 당뇨병 중등도. 질병의 불만과 증상이 있습니다. 합병증 여부, 또는 환자의 수행 능력을 저해하지는 않습니다. 치료는 설탕을 줄이는 약물의 조합을 복용하는 것으로 구성됩니다. 어떤 경우에는 인슐린이 하루 40 U까지 투여됩니다.
  3. 심한 전류는 높은 수준의 공복 혈당을 특징으로합니다. 병합 치료는 항상 저혈당 약물과 인슐린 (하루 40 개 이상)으로 처방됩니다. 검사에서 다양한 혈관 합병증을 확인할 수 있습니다. 이 상태는 때로는 긴급한 소생술 치료를 필요로합니다.

탄수화물 대사의 보상 정도에 따라 당뇨병의 3 단계가 있습니다 :

  • 보상 - 치료 중 설탕은 정상 범위 내로 유지되고 소변에는 전혀 없습니다.
  • 부 보정 - 혈당치는 13.9 mmol / l 이상 증가하지 않으며, 소변량은 하루 50 g을 초과하지 않습니다.
  • 비 보상 - 14 밀리몰 / l 이상에서의 혈당, 1 일 50g 이상의 소변에서 고혈당 성 혼수가 발생할 수 있습니다.

전 당뇨병 (탄수화물에 대한 내성 위반)을 구분합니다. 이 상태는 의학적 연구 - 포도당 내성 검사 또는 당화 헤모글로빈 분석을 사용하여 진단됩니다.

제 1 형 당뇨병과의 차이점

제 1 형 당뇨병

제 2 형 당뇨병

제 2 형 당뇨병의 원인

2 형 당뇨병 환자가 아직도 알려지지 않은 원인으로 인해이 질병을 발병 할 위험이 높아지는 경향이 있습니다.

  • 비만은 인슐린 저항의 주요 원인입니다. 비만과 인슐린 저항성 사이의 관계를 나타내는 메커니즘은 아직 완전히 결정되지 않았다. 일부 과학자들은 비만 환자의 인슐린 수용체를 박테리아에 비해 줄이기 위해 노력하고 있습니다.
  • 유전 적 소인 (당뇨병의 친척의 존재)은 질병을 여러 번 발병 할 가능성을 높입니다.
  • 스트레스, 전염병은 두 번째 유형의 당뇨병과 첫 번째 당뇨병의 발병을 유발할 수 있습니다.
  • 다낭 난소 여성의 80 %에서 인슐린 저항성과 인슐린 수치가 상승했다. 의존성이 밝혀졌지만이 경우 병의 발병 기전은 아직 밝혀지지 않았다.
  • 혈액 내 성장 호르몬이나 글루코 코르티코 스테로이드의 과도한 양은 조직의 인슐린 민감성을 감소시켜 질병을 유발할 수 있습니다.

다양한 유해 요인의 영향으로 인슐린 수용체의 돌연변이가 일어나서 인슐린을 인식하지 못하고 세포 내로 포도당을 전달할 수 있습니다.

또한 제 2 형 당뇨병의 위험 요소에는 40 세 이상의 고 콜레스테롤 및 중성 지방이 있고 동맥성 고혈압이있는 사람들이 있습니다.

질병의 증상

  • 피부와 생식기의 설명 할 수없는 가려움.
  • Polydipsia - 갈증으로 끊임없이 고통받습니다.
  • 다뇨증 - 배뇨 횟수가 증가합니다.
  • 피로, 졸음, 천천히 증가.
  • 잦은 피부 감염.
  • 점막 점막.
  • 긴 치유되지 않는 상처.
  • 무감각의 형태로 감각을 위반하고, 사지가 따끔 따끔합니다.

질병의 진단

제 2 형 당뇨병의 존재를 확인하거나 반박하는 연구들 :

  • 혈당 검사;
  • HbA1c (당화 헤모글로빈의 측정);
  • 설탕과 케톤 시체에 대한 소변 분석;
  • 내당능 검사.

초기에는 당부 하 검사를 할 때 제 2 형 당뇨병을 저렴하게 인식 할 수 있습니다. 이 방법은 혈액 샘플링이 여러 번 수행된다는 사실에 있습니다. 간호사가 빈속에 혈액을 채취하면 환자는 75g의 포도당을 마셔야합니다. 2 시간이 지나면 혈액을 다시 채취하여 혈당 수치를 관찰합니다. 일반적으로 2 시간 안에 7.8 mmol / l까지, 당뇨병은 11 mmol / l 이상이 될 것입니다.

또한 30 분마다 4 번씩 혈액을 채취하는 고급 검사도 있습니다. 포도당 부하에 대한 반응으로 설탕의 수준을 평가할 때 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다.

지금은 사설 실험실이 많이 있습니다. 설탕에 피를 흘리고 정맥에서 채혈하고 일부는 손가락에서 채취합니다. 글루코 미터 또는 테스트 스트립의 도움으로 신속한 진단이 가능해졌습니다. 사실 정맥 및 모세 혈관에서는 당 지수가 다르며 때로는 매우 중요합니다.

  • 혈장 연구에서 설탕 수치는 정맥혈보다 10-15 % 높을 것입니다.
  • 모세 혈관에서 나오는 공복 혈당은 정맥에서 나온 혈당 농도와 거의 같습니다. 식사 후 모세 혈관에서 포도당은 정맥 내 포도당보다 1-1.1 mmol / l 더 많습니다.

합병증

제 2 형 당뇨병 진단 후 혈당치를 지속적으로 모니터링하고 정기적으로 설탕을 낮추며식이 요법을 따르고 유해한 중독을 포기해야합니다. 고혈당이 혈관에 부정적으로 작용하여 다양한 합병증을 유발한다는 것을 이해해야합니다.

당뇨병의 모든 합병증은 급성 및 만성 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다.

  • 급성 합병증에는 혼수 상태가 포함되며, 그 원인은 환자의 상태를 급격하게 부전시키는 것입니다. 이것은 과량의 인슐린, 영양 장애 및 불규칙하고 통제되지 않은 처방 된 약을 섭취했을 때 발생할 수 있습니다. 이 상태는 입원중인 전문가의 즉각적인 지원이 필요합니다.
  • 만성 (후기) 합병증은 오랜 기간에 걸쳐 점진적으로 발생합니다.

2 형 당뇨병의 모든 만성 합병증은 3 가지 그룹으로 나뉩니다 :

  1. 미세 혈관 - 작은 혈관 수준의 병변 - 모세 혈관, 세관 및 세동맥. 망막 혈관 (당뇨병 성 망막 병증)이 앓고 동맥류가 생겨 어느 순간에 깨질 수 있습니다. 궁극적으로 이러한 변화는 시력 손실을 초래할 수 있습니다. 신장 사구체의 혈관도 또한 변화를 겪고 그 결과 신장 기능이 형성되지 않습니다.
  2. 거대 혈관 - 큰 구경의 혈관 손상. 심근과 뇌의 국소 빈혈은 말초 혈관의 질환을 없애고 진행되고있다. 이러한 상태는 아테롬성 동맥 경화성 혈관 병변의 결과이며, 당뇨병의 존재는 3-4 배까지 발생 위험을 증가시킵니다. 십이지장 당뇨병이있는 사람들의 사지 절단 위험은 20 배나 높습니다!
  3. 당뇨 성 신경 병증. 중추 신경계 및 / 또는 말초 신경계가 영향을받습니다. 신경 섬유에 고혈당증이 지속적으로 발생하면 특정 생화학 적 변화가 일어나 섬유의 정상적인 전도가 방해 받게됩니다.

치료

제 2 형 당뇨병 치료에서 통합 접근법이 가장 중요합니다. 초기 단계에서는 단일식이가 포도당 수준을 안정시키기에 충분하며 이후 단계에서는 약물 중 하나를 놓치거나 인슐린이 고혈당 성 혼수 상태로 변할 수 있습니다.

다이어트 및 운동

우선, 질병의 심각성에 관계없이식이 요법이 처방됩니다. 뚱뚱한 사람들은 하루 동안의 정신적, 육체적 활동을 고려하여 칼로리를 줄여야합니다.

일부 약물과 병용 할 때 저혈당이나 유산증이 발생할 수 있으므로 알코올은 사용이 금지됩니다. 게다가, 여분의 칼로리가 많이 들어 있습니다.

올바른 필요와 신체 활동. 앉아있는 이미지는 체중에 부정적인 영향을 미치고 2 형 당뇨병과 그 합병증을 유발합니다. 하중은 초기 상태에 따라 서서히 주어져야합니다. 시작하는 가장 좋은 방법은 하루에 3 시간 30 분 동안 걷고, 능력을 발휘하여 수영하는 것입니다. 시간이 지남에 따라 부하가 서서히 증가합니다. 스포츠가 체중 감소를 가속화한다는 사실 외에도, 인슐린 저항성을 낮추어 당뇨병이 진행되는 것을 예방합니다.

설탕 감소 약물

식이 요법과 운동의 비효율 때문에 항 당뇨병 약물이 선택되었습니다. 정상 혈당 수준을 유지하는 데 필요합니다. 주된 작용 이외에 일부 약물은 미세 순환과 지혈 시스템에 긍정적 영향을 미칩니다.

설탕을 낮추는 약 목록 :

  • 비구 아니 드 (메트포르민);
  • 설 포닐 유레아 유도체 (글 리실 라이드);
  • 글루코시다 아제 저해제;
  • 글 리니 시드 (nateglinide);
  • SGLT2 단백질 저해제;
  • 글리프 로진;
  • 티아 졸리 딘 디온 (피오글리타존).

인슐린 요법

제 2 형 당뇨병의 기능 상실과 합병증의 발달로 인해 인슐린 요법이 처방됩니다. 인슐린 요법은 병의 진행에 따라 췌장 호르몬의 발달이 감소하기 때문에 처방됩니다. 상당히 얇은 바늘과 깨끗한 디자인을 가진 인슐린 도입을위한 특수 주사기와 인슐린 펜이 있습니다. 상대적으로 새로운 장치는 인슐린 펌프이며,이 펌프의 존재는 매일 여러 번의 주사를 피하는 데 도움이됩니다.

효과적인 민간 요법

혈당 수치에 영향을 줄 수있는 음식과 식물은 물론 랑게르한스 섬의 인슐린 생산을 증가시킵니다. 이러한 기금은 국민에게 속합니다.

  • 계피는 당뇨병 신진 대사에 긍정적 인 영향을주는 성분을 함유하고 있습니다. 이 향신료를 찻 숟가락 씩 넣어 차를 마시는 것이 유용 할 것입니다.
  • 치코 리는 제 2 형 당뇨병을 예방하기 위해 권장됩니다. 미네랄, 에센셜 오일, 비타민 C 및 B1이 많이 함유되어 있습니다. 그것은 혈관 플라크와 다양한 감염을 가진 고혈압 환자에게 권장됩니다. 이를 바탕으로 다양한 종류의 즙과 주입제가 준비되어 신체가 스트레스에 대처하고 신경계를 강화시키는 데 도움이됩니다.
  • 블루 베리 이 베리에 기초하여 당뇨병 치료제도 있습니다. 당신은 블루 베리 잎을 달여서 만들 수 있습니다 : 잎 한 스푼, 물을 부어 그것을 스토브에 보내십시오. 끓는 즉시 더위에서 제거하고 2 시간 후에 준비된 음료를 마실 수 있습니다. 이 달인은 하루에 세 번씩 섭취 할 수 있습니다.
  • 월넛 - 아연과 망간의 함량 때문에 저혈당 효과가 있습니다. 또한 칼슘과 비타민 D가 들어 있습니다.
  • 린든 차. 저혈당 효과가 있으며 신체에 전반적인 건강 개선 효과가 있습니다. 그런 음료를 준비하려면 끓는 물 한 컵에 린든 2 큰술을 부으십시오. 레몬 향을 첨가 할 수 있습니다. 매일 3 번씩이 음료를 마 십니다.

제 2 형 당뇨병을위한 적절한 영양

당뇨병 환자를위한 영양 보정의 주요 목적은 혈당을 안정적인 수준으로 유지하는 것입니다. 그의 급격한 점프는 용납 될 수 없으며 항상 음식 일정을 따라야하며 어떤 경우에도 다음 식사를 놓치지 마십시오.

제 2 형 당뇨병을위한 영양은 음식에서 탄수화물을 제한하기위한 것입니다. 모든 탄수화물은 소화율이 다르며 빠르거나 느립니다. 속성, 칼로리 음식에 차이가 있습니다. 처음에는 당뇨병 환자가 매일 매일의 탄수화물 양을 결정하는 것이 매우 어렵습니다. 편의상 전문가들은 제품에 관계없이 10-12 그램의 탄수화물을 함유 한 빵 단위 개념을 확인했습니다.

평균적으로 하나의 빵 단위가 포도당 수준을 2.8 mmol / l 증가시키고이 포도당 양을 흡수하기 위해서는 2 단위의 인슐린이 필요합니다. 먹는 빵 단위를 기준으로 투여에 필요한 인슐린 투여 량을 계산합니다. 빵 단위 1 개는 메밀 죽 1/2 컵 또는 작은 사과 1 개분에 해당합니다.

하루 동안 사람은 약 18-24 개의 빵 단위를 먹어야하며, 이는 모든 식사에 배포되어야합니다. 이에 대한 더 자세한 정보는 당뇨병을 앓고있는 사람들이 당뇨병 전문 학교에서 듣게됩니다.

예방

제 2 형 당뇨병을 포함한 많은 질병의 예방은 다음과 같이 나뉩니다 :

기본은 질병의 전반적인 발달을 막기위한 것이고, 보조 진단은 이미 확립 된 진단으로 합병증의 발생을 피하는데 도움이 될 것입니다. 주요 목표는 혈당을 정상 수치로 안정화시키는 것입니다. 제 2 형 당뇨병을 일으킬 수있는 모든 위험 요인을 제거하는 것입니다.

  1. 다이어트 - 특히 체중이 증가한 사람들에게 권장됩니다. 식단에는 마른 고기와 생선, 신선한 채소 및 낮은 혈당 지수 (감자, 바나나 및 포도로 제한)가 포함됩니다. 파스타, 흰 빵, 곡물 및 과자를 매일 먹지 마십시오.
  2. 활성 라이프 스타일. 가장 중요한 것은 신체 활동의 규칙 성 및 타당성입니다. 시작, 충분한 하이킹이나 수영.
  3. 가능한 모든 감염의 초점을 제거하십시오. 다낭성 난소 여성은 산부인과 전문의에게 정기적으로 보입니다.
  4. 가능한 한 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.

제 2 형 당뇨병 진단 및 치료

당뇨병은 만성적 인 형태로 발생하는 내분비 계 질환입니다.

혈당 농도가 지속적으로 증가하여 인슐린 결핍 (췌장 호르몬)으로 인해 발생합니다.

이 병리학에서는 모든 종류의 대사 과정이 방해받습니다 (물 - 소금, 미네랄, 탄수화물, 지방, 단백질).

기사의 내용 :

제 2 형 당뇨병의 특징은 무엇입니까?

제 2 형 당뇨병은 인슐린 비 의존적입니다. 췌장은 기능이 파괴되지 않기 때문에 인슐린을 분비하지만 인슐린에 대한 신체의 세포 민감도는 감소합니다.

제 2 형 당뇨병의 문제는 인슐린의 생성이 아니라 조직에 의한 포도당의 흡수입니다. 인슐린은 세포가이 물질의 정확한 양을 생산하지 않을 때 질병이 진행됨에 따라 환자에게 투여됩니다. 첫 번째와 달리 두 번째 유형의 당뇨병은 치료할 수 있습니다.

원인과 위험 요인

이 질병은 45 세 이후 성별에 관계없이 주로 사람들에게 나타난다. 최근 몇년 동안 제 2 형 당뇨병이 과체중으로 고통 받고있는 학생들에게서 관찰되었습니다.

다음과 같은 요인으로 병이 걸릴 위험이 상당히 증가합니다.

  • 심한 스트레스;
  • 비만;
  • 만성적 인 성격의자가 면역 질환 (항체 생성과 함께 갑상선의 염증, 부신 기능 부전);
  • 인슐린에 대한 조직의 민감성을 감소시키는 질병 (허혈성 심장 질환, 동맥성 고혈압, 죽상 동맥 경화증);
  • 허용 가능한 항암 작용 약물, 스테로이드 호르몬, 이뇨제, 혈압 강하;
  • 유전 적 소인.

가까운 친척이 있으면 적절한 치료와 치료를하더라도 병이 걸릴 위험이 80 %입니다.

2 형 당뇨병의 증상

이 질병은 오랫동안 느껴지지 않을 수 있습니다. 그것은 다른 질병과 관련된 건강 검진 중에 검사를받을 때 감지 될 수 있습니다.

증상은 즉시 나타날 수 있으며, 때로는 수 년에 걸쳐 발병하여 경증을 나타낼 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 체중 감소.
  • Polyphagy (굶주림의 지속적인 느낌).
  • Polydipsia (강렬한 갈증).
  • 다뇨증 (배뇨 증가).

질병을 동반 할 수있는 증상은 있지만 다음과 같은 증상이 없어야합니다.

  • 생식기 가려움;
  • 두통;
  • 피로;
  • Pustular 피부병, 상처 치료의 장기간 지속;
  • 근육의 약화;
  • 입안에 가뭄이있다.
  • 건성 피부
  • 제 2 형 당뇨병의 병기 및 중증도

형성 과정의 질병은 3 단계로 나뉩니다 :

  • 당뇨병 전증 - 인간의 상태 및 실험실 검사에서 이상을 초래하지 않습니다.
  • 숨겨진 당뇨병 - 증상이 없습니다. 편차가 분석에서 관찰되지 않을 수도 있습니다. 위반은 포도당 내성 검사에서 수행 된 검사 결과에 의해서만 탐지됩니다.
  • 명백한 당뇨병 - 임상 증상이 전개되었습니다. 질병은 실험실 연구에 기초하여 발견됩니다.

또한이 질병의 중증도는 3 가지입니다.

  • 광 - 혈당치는 10 mmol / l를 초과하지 않으며 소변에서 완전히 사라지고 뚜렷한 증상이 없습니다.
  • 중간 - 혈당치가 10 mmol / l를 초과하여 소변에서 검출됩니다. 환자는 약화, 잦은 배뇨, 갈증, 입안의 건조, 그리고 농포로 피부를 손상시키는 경향을 호소합니다.
  • 무거운 - 모든 신진 대사 과정을 위반하여 발전합니다. 소변과 혈중 설탕 수치가 높습니다. 증상이 나타나고 신경 학적 및 혈관 합병증의 징후가 있으며 당뇨병 성 혼수의 위험이 있습니다.

질병의 진단

치료와 도움을 위해 제 2 형 당뇨병 환자는 증상이 없지만 합병증이있을 수 있습니다.

이 질병을 확인하고 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 검사실 검사를 처방합니다.

공복시 손가락 혈액 검사

이 연구는 아침에 혈액에서 포도당의 양을 결정하는 데 도움이됩니다 (공복시). 정상 값은 5.5 mmol / l입니다. 포도당 내성의 편차가 약간 증가하거나 정상일 수 있습니다.

지표가 6.1을 초과하는 경우 - 포도당 내성 검사를 수행해야합니다.

이 연구는 탄수화물 대사 장애를 확인하기 위해 수행되었습니다. 동시에 인슐린과 포도당 수치는 공복시뿐만 아니라 이미 물 한컵에 녹아있는 건조한 포도당 (75g)을 섭취 한 후에 측정됩니다.

사람이 건강하면 2 시간 후에 포도당 수치가 7.8 mmol / l 이상으로 당뇨병 환자는 11.1 mmol / l 이상이됩니다.

글리코 헤모글로빈 (혈액 검사)

이 분석을 통해 의사는 당뇨병의 정도를 결정합니다. 비율은 총 혈중 농도의 4.5 / 6.5 % 헤모글로빈입니다. 성능의 증가는 철분 결핍 또는 당뇨병을 나타냅니다. 5.5 % 이상 7.0 %를 넘으면 제 2 형 당뇨병이 확인됩니다.

수준이 6.5-6.9 인 경우 이는 질병의 가능성을 나타냅니다. 포도당 검사는 정상일 수 있습니다.

포도당과 아세톤에 대한 소변 검사

당뇨병 환자를 검사하기위한 추가 방법은 다음과 같습니다.

  • 배설 urography;
  • 심전도;
  • 사지와 피부 검사;
  • 검안의 검사.

질병의 합병증

급성 합병증에는 다음 현상이 포함됩니다.

당뇨병 케톤 산증은 혈액에 케톤 (지방)이 축적 된 결과입니다. 치료 실패 또는 식사 불량으로 발생합니다. 케톤 (Ketone)은 신경 독성으로 행동하여 의식을 잃고 혼수 상태에 빠지게됩니다. 이 상태의 독특한 특징은 환자의 입에서 나오는 달콤한 냄새입니다.

저혈당증 (혈장 내 포도당 수준 감소). 정제를 복용하는 환자 또는 혈당을 낮추기 위해 인슐린을 복용 할 때 발생합니다. 도발적 일 수있는 요인은 음식과 함께 탄수화물의 불충분 한 소비뿐만 아니라 육체적 인 격렬한 운동, 정신 - 정서적 인 과잉 스트레인입니다.

이 상태는 고용량의 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 저혈당의 증상은 행동의 적절성의 편차, 방향의 상실, 떨림, 냉증 등입니다. 이 징후들은 정신 운동과 운동 각성으로 신속하게 대체되며 결과적으로 혼수 상태가됩니다.

고혈당증은 나트륨과 포도당 수치의 증가입니다. 동시에 소변에 대한 충동이 자주 발생합니다. 이는 혈액 내의 삼투압을 증가시키고 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. 이 합병증의 증상은 오랜 시간에 걸쳐 나타나 충격의 외양으로 끝납니다.

유산균증은 신체에 젖산이 축적되는 합병증으로 심혈 관계 기능 부전이 점차적으로 발생합니다.

만성 합병증

늦은 발현은 혈관 손상 (거대 세포 및 미세 혈관 병증)과 밀접하게 관련되어 있습니다.

오르간 중 하나의 시스템 또는 기능의 위반에 따라 다음이 있습니다.

  • 신 병증은 신장 기능이 저하되어 발생하는 병리학입니다. 단백뇨가 소변에 나타나 고혈압이 발생하고 부종이 증가합니다. 무뇨증과 만성 신부전증이 나타납니다.
  • 망막 병증은 혈관 망막이 당뇨병으로 파괴되어 발생하는 안 질환입니다. 처음에는 시력의 선명도와 모자이시 (mosaicity)가 감소하여 궁극적으로 총 실명으로이 릅니다.
  • 당뇨병 발 - 다리 혈관의 미세 혈관 병증 합병증은하지 사지에서 발생합니다. 동시에 화농성 괴사 성 발현이 관찰되고 괴저도 관찰됩니다.
  • 심근 경색 및 협심증은 심장 혈관 (관상 동맥)의 손상의 결과로서 발생합니다. 이 기사는 당뇨병 환자에서 협심증의 특징을 열거합니다.
  • 다발성 신경 병증 -이 합병증은 당뇨병 환자의 50 %에서 발생하며, 이는 혈액 공급 감소로 말초 신경 섬유의 손상된 활동과 관련됩니다. 두뇌가 영향을 받으면 뇌졸중이 발생합니다.

치료 방법

치료는 질병 비 약물 치료의 초기 단계를 제공합니다. 약물 치료는 모든 치료 단계에서 사용되며 혈당을 낮추는 약물의 사용과 합병증의 예방을 포함합니다.

제 2 형 당뇨병의 치료에서 중요한 역할을하는 것은식이 요법이며, 혈당 보정은 설탕을 줄이기 위해 복용하는 동안 최소한의 양으로 실시 될 것입니다.

제 2 형 당뇨병 치료제

설탕을 감소시키는 약물은 세포를 자극하여 추가의 인슐린을 생산하고 혈장에서 요구되는 농도를 달성하는 데 사용됩니다. 약물 선택은 의사가 엄격하게 수행합니다.

이스라엘과 독일 의사들은 당뇨병 퇴치에서 엄청난 성공을 거두었습니다. 통계에 따르면, 치료를 신청 한 사람들의 87 % 이상이이 질병에 대해 영원히 잊어 버렸습니다.

과체중의 급진적 인 치료로 당뇨병의 외과 적 치료가 널리 사용됩니다. bilopancreatic 또는 위 우회 수술의 도움으로, 실제로 보여준대로 비만은 완치 될 수 있지만, 80 %의 경우 당뇨병은 완치 될 수 있습니다.

먹을 수없는 것은 무엇입니까?

무엇을 먹을 수 있고 먹어야 하는가?

식이 요법은 다량의 섬유와 물을 포함하는 식품을 포함해야합니다.

무제한으로 사용할 수 있습니다 :

  • 녹색;
  • 토마토;
  • 오이;
  • 순 무;
  • 모든 품종의 양배추;
  • 근대 뿌리;
  • 당근;
  • 버섯;
  • 설탕을 넣지 않은 커피와 차;
  • 감미료가 함유 된 음료 (사이 클라 메이트, 아스파탐, 스타 빌 사이드, 사카린).

2 형 당뇨병에 대한 대략적인 하루 메뉴는 다음과 같습니다 :

성공적인 치료를 위해서는 휴식과 노동의 방식으로 휴식을 취해야합니다. 하중은 표준을 초과해서는 안됩니다. 식이 요법의 배경에 대해 체중을 조절하기 위해서는 에너지 소비와 소비량을 조절할 필요가 있습니다.

저혈당제에는 5 가지 그룹이 있습니다.

민속 법에 의한 치료

당뇨병 치료를위한 민간 요법은 기존 방법보다 덜 집중적으로 사용됩니다. 천연 성분 및 식물의 다양한 주입 및 처방이 일반적입니다.

  • 귀리;
  • 쑥;
  • 월넛;
  • 메 밀 groats;
  • 기장;
  • Mumie;
  • 양파;
  • 로즈힙;
  • 베이 잎;
  • 야생 장미;
  • 호박;

당뇨병에서는 셀러리, 아마란스, 황금 수염, 팔목, 스테비아, 블루 베리, 예루살렘 아티 초크, 아스펜 껍질 등을 사용하는 것도 좋습니다.

이 질환은 여러 가지 합병증으로 종종 발생합니다. 중화 시키려면 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 린든 취향. 마른 라임 꽃 (2 tbsp / l), 끓는 물 2 컵을 부어서 30 분 동안 고집하십시오. 더운 차 대신에 마시고, 미리 진정시켜주십시오.
  • 크림슨 주입. 2 items / l. 라스베리의 마른 잎을 빻아 200g의 끓는 물을 부어주세요. 15 분 동안 불어 넣고 하루에 3 끼를 먹고 섭취하십시오.
  • 콩 국물. 보온병 2 큰술 / l을 넣으십시오. 콩 깍지와 끓는 물 (2 큰술). 5 시간을 소비하고 식사 30 분 전에 섭취하십시오. 3 p. / 일;
  • 블루 베리 잎, 콩 깍 지과 우 엉 뿌리의 컬렉션입니다. 차가운 물 1 리터에 60 그램의 콜렉션을 부어서 동등한 비율을 포함하고 12 시간 동안 고집해야합니다. 그 후 10 분 동안 끓여서 1 시간 동안 기다리십시오. 음식 사용 후 1 시간 안에 1/3 안경을 받음.
  • 양파 주입. 3 개의 양파를 갈아서 끓는 물 2 컵으로 결과물을 부어 라. 10 시간 동안 기다려라. 식사 전에 식사를하십시오. 3 p. / 1 ​​일 작은 컵.

이 조리법을 사용할 때, 당신은 그들이 주요 약으로, 그리고 원조로 사용될다는 것을 알 필요가있다.

인슐린 요법

인슐린은 저혈당 약물과 병용하거나 약물의 비효율 성과 베타 세포 분비의 감소로 인한 단독 요법에서 권장됩니다.

인슐린 치료의 절대 징후는 다음과 같습니다 :

  • 혼수 및 육종;
  • 설탕 섭취 감소 약물로 인한 긍정적 인 결과의 부족;
  • 간과 신장의 심각한 위반.
  • 당뇨병 약에 알레르기 반응 그리고 다른 금기;
  • 이 질병은 처음에는 혈중 포도당 농도가 높은 것으로 나타났습니다.
  • 만성 질환의 악화;
  • 급성 합병증;
  • 케톤증이나 케톤 산증의 존재;
  • 인슐린 결핍의 증상.

인슐린 치료는 어떤 실험실 매개 변수로 귀착됩니까?

인슐린은 다음과 같은 경우 제 2 형 당뇨병에 처방됩니다 :

  • 당화 혈색소 수치는 7 % 이상입니다.
  • 설탕에서 채취 한 약물에도 불구하고 포도당 수치는 8.0 mmol / l보다 높습니다.
  • 혈장 내의 C- 펩타이드는 0.2 mmol / l 미만으로 농축된다. 정맥 내 검사 후 글루카곤 1.0mg;
  • 혈당 수치는 15 mmol / l 이상입니다.

인슐린 치료의 결과는 무엇입니까?

인슐린 사용의 이점은 다음과 같습니다 :

  • 단백질과 지단백질의 당화를 감소시킵니다.
  • 혐기성 및 호기성 분해 작용이 개선됩니다.
  • lipolysis를 먹은 후에 억제;
  • 포도당은간에 의해 생성된다;
  • Gluconeogenesis는 감소한다;
  • 췌장 자극 또는 포도당 자극에 대한 반응으로 인슐린 생산이 증가한다.
  • 음식 섭취 후 설탕 함량이 감소합니다.

인슐린 투여 량은 어떻게 계산됩니까?

각 환자의 복용량은 의사의 임상 사진, 체중 및 일일 포도당 프로파일에 의존하는 의사에 의해 개별적으로 선택됩니다.

비만과 관련된 제 2 형 당뇨병 환자는 다른 사람들보다 많은 인슐린이 필요합니다. 하루에 인슐린 주사 횟수와 용량은 환자의 상태, 혈당치,식이 요법에 따라 다릅니다.

당뇨병 2 형에서는 혈당치를자가 모니터링해야합니다. 이렇게하려면 테스트 스트립과 혈당 측정기를 사용하십시오. 이 기금은 약국에서 구입합니다. 그 (것)들을 사용하는 방법, 당신은 자기 통제를위한 것 그리고 또 다른 한개에 붙어있는 지시에서 읽을 수있다.

의사의 전 처방을 따르고식이 요법을 모니터하며 건강한 삶을 영위 할뿐만 아니라 개발 초기 단계에서 당뇨병을 확인하는 데 도움이되는 검사를 통과 할 수있는 치료가 필요합니다.