당뇨병 예방에 관한 대화

분석

당뇨병에는 두 가지 유형이 있습니다.

제 1 형 당뇨병은 췌장에 의한 인슐린 생산 부족으로 발생하며,
2 형 당뇨병이 더 흔합니다. 그것은 인슐린이 필수적으로 생산 될뿐만 아니라 더 많은 양으로 생산된다는 사실로 특징 지어 지지만, 조직의 세포가 그것을 동화시키지 않기 때문에 사용하지 않습니다.

당뇨병 발병에 기여하는 요인

당뇨병의 원인은 다음과 같습니다.

유전 적 소인
과체중 (비만),
빈번한 긴장감
전염병
다른 질환 : 허혈성 심장 질환, 동맥 고혈압.

첫 번째 및 두 번째 유형의 질병의 원인이 다르다는 사실 때문에 예방 조치는 다소 다릅니다.

제 1 형 당뇨병 예방 조치

제 1 형 당뇨병을 예방할 수는 없지만 일부 권고 사항을 준수하는 것이 질병의 발달을 지연시키고 중단시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 당뇨병의 예방은 위험에 처한 사람들에게 특히 필요합니다. 이들은 유전 적 소인이있는 사람, 즉 첫 번째 유형의 당뇨병 환자와 밀접한 관련이 있습니다.

예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

적절한 영양. 지방, 탄수화물이 풍부한 통조림 식품의 소비를 줄이기 위해 식품에 사용되는 인공 첨가제의 양을 모니터링해야합니다. 다이어트는 다양하고, 균형을 이루어야하며 과일과 채소도 포함해야합니다.
당뇨병의 원인 중 하나 인 전염성 및 바이러스 성 질병의 예방.
술과 담배 면제. 이들 제품의 피해는 각 유기체에 대해 거대하며 알콜 음료 섭취를 거부하고 흡연으로 당뇨병의 위험을 크게 줄일 수 있음이 알려져 있습니다.

어린이 당뇨병 예방법

소아에서이 질병의 예방은 출생시 시작해야합니다. 인공 혼합물에는 다량의 젖소 단백질 (췌장 작업에 악영향을 미칠 수 있음)이 포함되어 있기 때문에 우선 아기는 1 년 또는 1 년 반 동안 모유 수유를해야합니다. 이것은 아동의 면역력을 강화시키고 전염병으로부터 보호합니다. 당뇨병을 예방하기위한 두 번째 방법은 바이러스 성 질병 (인플루엔자, 풍진 등)을 예방하는 것입니다.

당뇨병은 종종 여성에게 영향을 미치지 만 남성의 당뇨병 예방은 가능한 한 조기에 이루어져야합니다.

2 형 당뇨병에 걸리지 않는 법

당뇨병에 걸린 친척이있는 45 세 이상의 사람들은 2 형 당뇨병에 걸릴 위험이 있습니다. 이러한 경우 혈액에서 설탕 수치를 결정하는 테스트가 최소 1 ~ 2 년에 한 번씩 필요합니다. 시기 적절한 포도당 검사는 초기 단계에서 질병을 확인하고 치료를 시작하는 데 도움이됩니다. 당뇨병의 결과는 다음과 같은 합병증에서 나타날 수 있습니다.

시력 손실
심혈 관계 손상
신장의 악화.

유전 후 당뇨병의 주요 원인은 비만이므로 제 2 형 당뇨병의 예방은 영양 상태의 조절로 시작해야합니다. 초과 중량을 측정하는 공지 된 방법은 BMI (체질량 지수)를 계산하는 것이다. 이 수치가 허용 기준을 초과하는 경우 다음과 같은 권장 체중 감량 권장 사항을 준수해야합니다.

힘든 식습관에 대한 용납 될 수없는 금식과 열정,
하루에 여러 번 더 좋지만, 작은 부분과 특정 시간에,
네가 원하지 않으면 먹지 마라.
메뉴를 다양 화하고 신선한 야채와 과일을 식단에 넣고 지방과 통조림 식품을 제거합니다.

스포츠, 일상적인 신체 활동은 당뇨병과의 싸움에서 사전 예방 조치 중 하나입니다. 운동을하는 동안 신진 대사가 활성화되고 혈구가 업데이트되며 구성이 개선됩니다. 그러나 운동 상태와 부하 수준은 일반적인 신체 상태를 기준으로 선택해야하며 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

당뇨병의 예방은 긍정적 인 정서적 정신을 보존하는 것입니다. 일정한 스트레스, 우울증, 긴장된 피로는 질병의 발달로 이어질 수 있습니다. 우울한 상태에서 벗어날 수있는 옵션을 찾으려면 긴장한 상황을 피해야합니다.

위험 그룹에는 임신 중 체중이 17kg 이상 증가한 여성과 4.5kg 이상의 아기가 태어난 여성이 포함됩니다. 여성의 당뇨병 예방은 출생 직후부터 시작해야하는데, 당뇨병이 점진적으로 나타나고 몇 년 후에 나타날 수 있기 때문입니다. 여성을위한 사전 예방 조치에는 체중 회복, 운동 및 적절한 생활 습관 유지가 포함됩니다.

당뇨병 합병증을 피하는 법

당뇨병은 만성 질환으로 다른 돌이킬 수없는 결과가 발생할 수있는 합병증이 있습니다.

각종 기관의 혈관 손상,
망막의 손상으로 시력이 저하되거나 손실 될 수 있음
신부전은 신장 혈관 손상으로 야기 될 수 있으며,
뇌증 (대뇌 혈관 손상).

오히려 심각한 결과로 인해 환자는 당뇨병의 합병증을 예방하는 데 매우 필요합니다.

예방 조치는 다음과 같습니다.

정기적 인 혈당 모니터링. 허용 표시를 초과하면 혈관 병변의 과정이 시작됩니다.
혈압 수준 유지;
당뇨병 환자는식이 요법을 따라야합니다.
당뇨병 환자는 알코올과 흡연을 포기할 필요가 있으며, 이는 증상을 악화시키고 돌이킬 수없는 합병증을 유발할 수 있습니다.

당뇨병 환자 수가 늘어남에 따라 각 사람마다 예방이 바람직합니다.

강의, 대화, 건강 학교 조직을위한 당뇨병 지침

강의, 대화, 건강 학교 조직을위한 지침

(의료 종사자 및 교육 기관 종사자 용)

GBUZ "칼리닌그라드 지역 의료 예방 및 재활 센터"

성별, 나이, 유전, 체격 및 생활 방식에 관계없이 모든 사람이 당뇨병에 걸릴 수 있습니다. 당뇨병은 다른 방식으로 시작됩니다. 때로는 사람이 글자 그대로 2 주 만에 체중 10kg을 잃고 하루에 4 ~ 5 리터의 물을 마시고 소변으로는 배설물을 거의 마신다. 이것은 상황이 매우 심각하다는 것을 의미하며 의사와 즉시 상담하는 것이 좋습니다. 때때로 모든 동일한 증상이 점진적으로 발생합니다. 여러 달 동안, 입안이 건조하고, 갈증이 증가하며, 배뇨가 자주 발생하고, 피부와 생식기가 가렵습니다. 피부와 점막에 부스러기 발진이 나타나고, 치주 질환이 생기며, 치아 손실을 시작하고, 시력을 저하시키고, 하반부와 상지에 마비를 보일 수 있습니다. 때로는 완전히 건강한 사람을 느낄 수 있으며 혈액 검사만으로 높은 설탕을 나타낼 수 있습니다.

강의 계획, 회화 및 활동 계획

당뇨병이란 무엇입니까? 발달의 분류, 원인 및 기전.

당뇨병 위험 그룹.

혈액 속의 설탕은 혈관에서 나오기 때문에 필요합니다. 신체의 모든 세포에 들어가서 에너지가 생성되면 분해됩니다. 포도당은 음식에 포함 된 탄수화물을 소화 할 때 창자에서 형성됩니다. 따라서 건강한 사람이라도 식사 후에 빈 뱃속에 비해 더 많은 혈당을 섭취하게됩니다. 평균적으로 건강한 사람의 경우 혈당치가 공복시 5.5 mmol / l 이상, 식사 후 8.9 mmol / l 이상으로 올라가지 않아야합니다. 그러나 글루코오스가 세포 내로 침투하기 위해서는 동일한 호르몬 인슐린이 필요하며, 이는 키처럼 "세포벽을 열고"설탕을 내부에 넣습니다. 어떤 이유로 "문이 닫힌 채로 남아있는 경우"설탕이 환자 몸의 "재고 있음"(즉, 혈액)에 축적되고 소비자 (즉, 세포)는 아무것도 남지 않습니다. 의사들은이 상태를 "풍요 속의 기근"이라고 부릅니다.

그러나 당뇨병 환자의 시체에 대한 문제는 끝나지 않습니다. 설탕은 세포에서 물을 끌어 당긴다. 혈류에 축적 된 체액은 신장을 통해 빠져 나가고 탈수는 체내에서 일어난다. 이것은 입 냄새, 갈증, 무거운 음료 (하루 4-5 리터까지)와 빈번하고 풍부한 배뇨와 같은 당뇨병의 소위 "큰 증상"을 설명합니다. 한 사람이 많은 양의 물을 잃고 그의 세포가 실제로 음식을 먹지 않기 때문에 그의 체중이 감소되기 시작합니다. 이 단계에서 질병 치료를 시작하지 않으면 당뇨병 혼수 상태 (탈수, 압력 강하 및 신체의자가 중독)로 사망하고, 당뇨병 성 혼수가 발생하는 특징적인 징후는 소변에 아세톤이 존재한다는 것입니다. 환자가 나타나면 즉시 입원해야합니다. 당뇨병은 인슐린이 혈액에서 세포로 설탕을 운반하지 못할 때 발생합니다.

인슐린 의존형 당뇨병, 또는 제 1 형 당뇨병. 그 이유는 명백하게 인슐린을 생산하는 신체 인 췌장에 바이러스 나자가 면역 (면역 체계의 병리 - 신체 방어 시스템에 의해 야기 됨)으로 인한 췌장 손상 때문입니다. 그러한 환자의 혈액에서 인슐린을 측정하면 우리는 전혀 발견하지 못하거나 최소한의 양으로 발견 할 것입니다. 이 형태의 당뇨병 치료법은 인슐린입니다. 인슐린 주사를 시작한 직후, 환자는 문자 그대로 꽃을 피 웁니다. 이미 며칠 만에 일반적인 건강 상태가 회복되고 정상 체중으로 돌아갑니다.

생각에 관해서 : "나는 결코 나 자신에게 주사를 줄 수 없을 것이다!"대답은 똑같습니다. 자신을 과소 평가하지 마십시오. 세계의 모든 국가에서 약 30,000,000 명의 사람들이 이것을 배웠습니다 (현재 전 세계적으로 제 1 형 당뇨병 환자가 많습니다). 그들보다 더 심하니? 그리고 지금, 모든 공포 후에, 희소식. 당뇨병 환자의 10-15 %만이 1 형 당뇨병을 앓고 있습니다. 다른 사람들은 제 2 형 당뇨병으로 진단받습니다. 그리고 이것은 완전히 다른 치료법을 필요로하는 완전히 다른 질병입니다.

인슐린 비 의존형 당뇨병 또는 제 2 형 당뇨병. 제 2 형 당뇨병 환자에서 인슐린에 대한 모든 세포의 감수성이 감소합니다. 그리고 췌장에서 생성 된 모든 인슐린은 소용 없게됩니다. 설탕은 다시 세포 내로 들어 가지 않으며, 혈액 내 내용물이 증가하고 모든 당뇨병 증상이 나타납니다. 그러나 체내에 많은 세포가 있고, 그들의 감도가 불규칙적으로 줄어들 기 때문에, 당뇨병이 제 1 형 당뇨병보다 훨씬 쉽습니다. 환자는 오랫동안 자신의 병을 알지 못할 수도 있습니다.

세포가 인슐린 감수성을 잃는 이유는 무엇입니까? 주된 이유는 비만과 노화입니다. 따라서 제 2 형 당뇨병의 의사는 또한 오래되고 완전한 당뇨병이라고합니다. 또한 당뇨병 환자, 병적 임신을 한 여성 또는 체중이 4kg을 초과하는 어린이를 출산 한 여성은 당뇨병에 걸릴 위험이 높습니다.

첫 번째 및 주된 치료법은 탄수화물과 칼로리 제한이있는식이 요법으로 체중을 줄이고 세포의 인슐린 감수성을 회복시키는 것입니다. 한 가지식이 요법으로 환자를 치료할 수없는 경우 설탕을 줄이는 정제가이 치료에 연결되어 환자가 자신의 인슐린을 시작할 수 있습니다. 때로는 II 형 당뇨병 치료에서 인슐린을 사용해야합니다. 이것은 수년간 환자가식이 요법을 따르지 않고 불규칙하게 처방 된 약을 복용하는 경우에 발생합니다.

당뇨병 위험 그룹. 그럼에도 불구하고 이들은 당뇨병을 일으키기 쉽고 건강에 세심한주의를 기울여야하는 건강한 사람들입니다.

1. 탄수화물 대사의 잠재적 인 위반.

- 당뇨병 환자의 친척.

- 비만인.

- 병적 임신 또는 대규모 어린이 출산 여성.

- 글루코 코르티코이드를 지속적으로 복용하는 사람.

- Itsenko-Cushing 's disease (부신 종양) 또는 말단 비대 (뇌하수체 종양)로 고통받는 사람.

- 일찍 (남자 40 명, 여자 50 명까지) 동맥 경화증, 고혈압 (고혈압), 협심증이있는 사람.

- 초기 백내장 발생이있는 사람.

- 습진, 신경 피부염 및 기타 알레르기 질환으로 고통받는 사람.

2. 탄수화물 대사의 이전 질환.

이 그룹에는 혈당 (심장 발작, 뇌졸중, 전염병 또는 임신으로 인한)이 한 번 증가한 사람들이 포함됩니다.

위험에 처한 사람들은 정기적으로 혈당을 측정해야합니다. 당뇨병은 유전 적 요인뿐만 아니라 우연히 발생합니다. 그러나 많은 것은 그들의 생활 양식이 무엇인지, 체중이 무엇인지, 그리고 그들이 먹는 식단에 달려 있습니다. 여기 모두가 자신을 결정합니다.
세션 2.

테스트 통과 방법. 자기 통제의 방법.

당뇨병의 주요 합병증, 예방.
테스트 통과 방법. 혈액의 설탕 함량은 라틴어 용어 glycemia (glyco - "sweet", emia - "blood")라고합니다. 고혈당은 고혈당증 (하이퍼 - "커"), 저혈당 - 저혈당 (hypo - "소 형")이라고합니다.

1. 빈속에 혈당

우선, 공복에 - 정말 공복을 의미한다 : 당신이 담배를 피우지 않는, (항 당뇨병 포함) 마약을하지 않습니다 (수 있습니다 끓인 물) 커피 또는 차를 마시지 않는다, 아무것도 먹지 않는다, 아침에 일어나서.

2. 식후의 혈당

낮 동안의 혈당 수준과 저혈당 약물 복용량이 충분한 지 여부를 결정할 수있는 매우 유용한 지표. 아침에 일어나. 약을 먹거나 인슐린을 주사하면 (또는 한 가지 음식으로 치료를받는다면 아무 것도 먹지 않습니다.) 평상시처럼 아침을 먹고 병원에갑니다. 물론, 식사 후에 분석을 표시해야합니다. 식사를 한 후에 설탕은 물론 위장보다 높을 것이지만 두려워해서는 안됩니다.

3. 혈액의 임상 분석 (손가락에서). 생화학 분석 (정맥에서).

공복시 혈당과 같은 방법으로 항복하십시오.

4. 소변 검사

아침 소변 만 빌려주십시오. 화장실에 들어가는 소변의 첫 번째 흐름, 두 번째 - 깨끗하고 건조한 항아리. 그런 다음 항아리를 닫아 실험실에 갖다 놓습니다. 밤이나 밤 사이에 소변을 수집 할 필요가 없습니다. 소변이 낮 으면 걱정하지 마십시오. 단지 몇 밀리리터가 분석에 필요합니다.

5. 단백질 소실에 대한 매일의 소변

아침에 소변 수집을 시작합니다. 아침에 소변을 보니 변기가 내려갔습니다. 하루 동안 3 리터 항아리에 소변을 보시고 다음날 아침 컬렉션을 마무리하십시오. 수집 된 모든 소변을 실험실로 가지고옵니다. 소변의 일부만 가져오고 싶다면 먼저 총량 (밀리리터까지)을 측정하고 그 결과를 분석 방향으로 기록해야합니다.

1. 인슐린 의존 당뇨병에서 가장 좋은 선택은 혈당 측정기 - 혈당을 정량적으로 측정 할 수있는 장치입니다. glucometers 중 1 세대와 2 세대 장치를 구별합니다. 1 세대의 혈당 측정기로 작업 할 때는 테스트 스트립에 혈액 한 방울을 넣고 일정한 노출 시간을 기다린 다음 혈액을 부드럽게 적시고 스트립을 장치에 삽입해야합니다. 2 세대 글루코 미터는 그런 "전복"을 요구하지 않는다. 간단히 신호를 받으면 장치에 스트립을 넣고 혈액을 넣으십시오.

그러나 모든 혈당 측정기는 때때로 잘못된 결과를 줄 수 있습니다. 가장 일반적인 원인은 장치 작동에 장애가있는 경우입니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

· 혈액 방울의 크기와 위치가 잘못되었습니다.

· 잘못된 노출 시간;

· 테스트 스트립에서 부적절한 혈액 제거.

· 만료 된 스트립 사용

· 계량기의 관리가 불량합니다 (반대로, 반대로 반응 구역으로의 알코올 침입).

따라서 실험실에서 혈당을 측정하여 혈당 측정기를 주기적으로 점검해야합니다.

2. 인슐린 비 의존성 당뇨병 (다이어트 또는 다이어트 및 알약으로 치료 받고 있음)에서는 혈중 설탕 농도가 다른 테스트 스트립을 사용하면 충분합니다.

얼마나 자주 혈당 검사를 받아야합니까? 그것은 모두 자신이 설정 한 작업에 달려 있습니다.

긴급 상황에서는 1. 경우 조건 악화, 또는 병이 전염병이었다, 또는 당신이 치료 요법은 정기적으로 식사 전에 혈당을 3 ~ 4 회를 점검해야 변경 한 - 식사 후 2 시간 밤 3 시간에..

2. 인슐린에 대한 안정적인 당뇨병 과정 - 공복시와 식사 후 하루에 1-2 번씩 교대로 반복합니다.

3. 인슐린 의존성 당뇨병의 안정된 과정 - 주당 1-2 회.

주의! 모든 연구 결과는 날짜, 시간 및 (필요한 경우) 특별 상황이 포함 된 자제 일기에 기록되어야합니다. 그렇지 않으면 의사가 제대로 평가할 수 없습니다.

특수한 상황에서 우리는 육체적 또는 정신적 스트레스, 수반되는 질병,식이 나 약물에 대한 위반, 저혈당 등을 지정합니다.

당뇨병의 주요 합병증, 예방.

당뇨 망막 병증 (망막 병리). 시력 저하로 인해 불안해 할 수도 있지만 이전처럼 명확하게 보더라도 예방 검사를 받아야합니다. 안저의 첫 번째 변경 사항은 검안사에게만 표시되며 치료는 가능한 한 빨리 시작해야합니다.

첫 번째 단계에서는 안구 운동가가 편평하지 않은 혈관만을 볼 수 있습니다. 이 단계에서 가장 중요한 치료는 당뇨병에 대한 엄격한 보상입니다. 그것이 달성되지 않았고 과정이 더 진행되면 혈관이 파열되고 안구 운동가는 출혈을 봅니다. 이 단계에서 의사는 레이저 혈관 조영술 (조직 혈관의 소작술)을 가장 자주 처방합니다. 이 시술은 시력을 회복시키지 못하지만 더 많은 합병증을 예방합니다. 제때에 고혈당을 유지하지 않고 고 당도를 "고문"하면 흉터 조직이 출혈 부위에서 자라며 궁극적으로 실명으로이 릅니다.

주의! 눈 앞에서 예기치 못한 시력 감소 또는 "파리"의 출현으로 안과 전문의는 즉시 검사해야합니다. 당뇨병에서 실명을 예방하는 가장 좋은 방법은 좋은 당뇨병 관리와 안과 전문의가 정기적으로 실시하는 검사입니다.

당뇨병 성 신 병증 (신장 병리). 이유 병증은 혈관 같은 모든 변경과 같다 : 작은 모세 혈관 벽이 큰 단백질 분자 싱크 시작 서서히 기공 형성 파쇄 혈액 소변 경질 다공성 여과하고, 따라서 깨진 습관적 혈장 단백질 조성물이된다. 심장이 꽉 통해 혈액을 밀어 플라스크를 zatrombirovannye하기 어렵게되고, 신장은 어떻게 든 일에, 몸은 혈압을 증가시킨다. 그러나, 압력 증가는 혈관벽 글루코스와 콜레스테롤 해머 드라이브의 경우, 혈액 순환을 촉진하고 정상적인 필터링함으로써 악순환 방해한다. 마지막 단계에서 신부전증이 발생합니다. 즉 신체의자가 중독입니다.

이 합병증의 위험은 오히려 천천히 진행되며 오랜 시간 동안 환자에게 불쾌감을주지 않는다는 것입니다. 환자는 이미 후발 단계에서만 어려움을 겪기 시작합니다. 따라서 건강이 좋을지라도 정기적으로 검사를 받아야하며 적절한 예방 치료를 받아야합니다.

당뇨병 성 미세 혈관 병증 (다리의 가장 작은 혈관의 병변). 이미 우리에게 익숙한 변화는하지의 가장 작은 혈관에서 발생합니다. 이것은 발에 가장 작은 상처 또는 문지름이 독자적으로 치유 할 수없고 궤양으로 변할 위험이 있다는 사실로 연결됩니다. 더 큰 혈관이 영향을받는다면, 회지가 발달 할 수도 있습니다. 즉, 발 부위의 괴사 (가장 자주 손가락 중 하나)가 발생할 수 있습니다.

당뇨 성 신경 병증. 신경 조직은 또한 혈액에서 포도당을 흡수 할 수 있으며, 신경 줄기는 빈 혈관으로 가득 차 있습니다. 따라서 신경 조직은 더 이상 효과가 없으며 당뇨병 환자에서 감도가 감소합니다.

처음에는 다리 유형, 핀 및 바늘, 마비 굽기의 야간 통증을 방해하고 (소위 "양말"또는 "스타킹") 온도와 통증 민감도를 낮추고, 무릎에 손가락에서 개발하고 있습니다. 따라서, 당뇨병 성 궤양은 통증을 느낄 수없는 경우에도, 그것은 정기적으로 궤양의 존재를 인식하지 못하고 다리를 검사하지 않은 경우. 눈에 띄지 않게 심각한 화상을 입을 수도 있습니다 (예를 들어, 뜨거운 물병을 침대에 넣음).

주의! 같은 변화가 손에 발생합니다! 그러므로 부엌에서나 옷을 다림질 할 때는 조심하십시오. 화상을 느낄 수 없으므로 항상 손을 봐야합니다.

하지의 궤양 예방.

1. 좁고, 단단하거나 문지르는 신발을 착용하십시오. 정품 가죽으로 신발을 선택하거나 발 뒤꿈치가 없거나 뒤꿈치가 전혀없는 신발을 선택하십시오. 양말은 충분히 넓어야합니다. 마그네틱 깔창을 사용하지 마십시오.

2. 탄력있는 밴드로 양말이나 스타킹을 착용하십시오. 면 양말을 선택하는 것이 좋습니다. 발가락에 패치와 새끼를 낳는 것도 위험합니다.

3. 연기. 흡연은 다리의 혈액 순환을 현저하게 손상시킵니다.

4. 맨발로 집에서 그리고 거리에서 걷기. 작은 상처 나 상처를 알아 채지 못할 수도 있습니다.

5. 화재 또는 난방 장치로 발을 따뜻하게하십시오. 침대를 따뜻하게하려면 담요 아래에 누워서 열기 패드를 제거하십시오.

독립적으로 또는 옥수수 운전자의 도움을 받아 옥수수를 차단하십시오. 이것은 모든 방부 규칙에 따라 특별히 숙련 된 간호사가 수행해야합니다. 옥수수 고약을 사용하지 마십시오.

7. 요오드와 빛나는 초록색의 알콜 또는 알콜 용액으로 상처를 태 웁니다. 그것은 과산화수소와 synthomycin 유제를 사용하는 것이 좋습니다.

8. 다리를 치고 겨자 석고를 발 뒤꿈치에 댑니다.

9. 손톱 모서리를 다듬습니다.

필요합니다 :
1. 매일 따뜻한 물에 발을 씻고 철저하게 닦으십시오. (따뜻한 물로 분지에 몇 분 동안 내려 놓는 것이 가장 좋습니다 - 이것은 완벽하게 긴장을 제거합니다). 카모마일 용액을 물에 첨가 할 수 있습니다.

2. 매일 다리를 검사하십시오. 발 검사, 바닥에 거울을 퍼 팅. 우리는 interdigital 공간, 손가락 끝, 뒤꿈치 가장자리에 특별한주의를 기울입니다. 여기 궤양이 가장 자주 발생합니다. 발의 흔적이 있는지 확인하십시오.

과도한 좁은 신발. 그렇다면 신발을 교체해야합니다. 시력이 저하 된 경우 친척에게 발의 검사를 요청하십시오.

3. 매일 신발을 검사하고 신발 안쪽에 작은 돌, 주름, 스터드가 있는지 손으로 확인하십시오.

4. 매일 interdigital 공간을 제외하고 다리에 윤활제를 바르십시오.

매일 다리와 체조를 위해 체조를한다.

6. 모서리를 자르지 않고 손톱을 수평으로 자릅니다. 날카로운 가장자리는 조심스럽게 네일 파일을 처리합니다.

7. 모직 양말로 발을 따뜻하게합니다.

8. 새 신발을 하루에 1 시간 이상 착용하십시오.

9. 신경 병증 치료를 위해 비타민 (근육 내)을 일년에 두 번 실시하십시오. 물리 치료를받습니다.

발 궤양 치료. 외과의 사는 치료를 다룹니다. 내분비 학자는 (종종 인슐린 치료의 도움으로) 엄격한 당뇨병 보상을 달성하도록 도와줍니다.

1. 영향을받는 다리를 내려야합니다. 이를 위해서는 특수 정형 외과 용 신발, 석고 또는 휠체어를 사용하십시오.

2. 궤양을 닦고 연고 드레싱을 의사가 처방 한대로 적용합니다 (어떤 경우에도자가 투약하지 마십시오!).

3. 감염은 보통 궤양에서 발생하기 때문에 항생제가 진행됩니다.

4. 혈액 순환을 회복시키기 위해 혈관 확장제가 사용됩니다.

5. 당뇨병에 대한 엄격한 보상은 회복을위한 전제 조건입니다.

6. 갱단과 함께, 불행히도, 한 사람은 절단에 의존해야합니다.

7. 회복 후에는 아마 정형 외과 용 구두를 착용해야 할 것입니다.

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주제에 관한 대화 : 당뇨병

당뇨병은 내분비 질환으로 췌장 호르몬 인슐린 부족으로 인해 모든 종류의 신진 대사 장애가 발생합니다. 인슐린 결핍은 절대적 일 수 있으며 (인슐린의 활동 감소, 인슐린에 대한 조직 필요성 증가 등) 상대적 일 수 있습니다.

당뇨병의 기원에서 중요한 역할은 유전, 규칙적인 과식, 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 과다 섭취입니다. 어떤 경우에는 당뇨병이 췌장의 염증, 혈관, 외상 및 기타 자연에 의해 발생합니다.

인슐린이 부족하여 간과 근육이 들어오는 설탕을 글리코겐으로 전환시키는 능력을 잃어서 조직이 설탕을 흡수하지 못하여 에너지 원으로 사용할 수 없어 혈중 농도가 상승하고 (고혈당증) 소변으로 배설됩니다 (당뇨병 ).

첫 번째 불만 사항은 일반적으로 지속적으로 강한 갈증, 풍부한 소변 산출량 (최대 6 리터 / 일)입니다.

완전한 치료가 없을 때, 대사 장애는 꾸준히 진행되고 있으며 신체는 지방의 불완전 산화 산물 (소위 케톤 (ketone))을 축적하여 혈중 농도를 증가시켜 인체에 중독을 일으킨다. 점차적으로 환자들은 식욕을 감소시키고 갈증, 약점, 가려움증, 건조한 피부와 점막을 증가시키고 소변 배설, 메스꺼움, 구토, 복통, 구강 내 아세톤 냄새를 증가시킵니다. 건강 상태가 점차 악화되고 혼수 상태가되며 졸음이 의식을 잃습니다. 가장 심각한 상태가 발생합니다 - 당뇨병 성 혼수 상태

당뇨병 치료는 환자의 평생 동안 의사의 지속적인 감독하에 수행됩니다. 치료의 목적은 혈당치가 정상치에 가까워지는 것, 소변에 설탕이 없거나 부족한지 여부를 나타내는 지표 인 신체의 대사 과정의 정상화를 달성하는 것입니다. 환자의 건강 증진은 대개 갈증, 약화, 소변 배설량 등을 향상시킵니다.

주요 치료제는식이, 혈당 강하제, 인슐린입니다.

당뇨병 예방 - 과식, 과자 및 제빵의 남용, 정상적인 체중 유지, 담즙 기관 및 췌장의 염증성 질환의 적시 치료를 제거하는 균형 잡힌식이 요법. 당뇨병에 유전성이있는 경우, 신진 대사 장애 및 조기 징후의 조기 징후를 적시에 발견하기 위해 정기적 인 건강 검진이 필요합니다. 당뇨병이 발병함에 따라 예방은 질병의 악화 및 합병증을 예방하는 데 그 목적이 있습니다. Pustular 피부 상태를 방지하기 위해 환자는 청결을 모니터링하고 경미한 상해, 찰과상, 긁힘에 유의해야합니다. 피부에 손상이 있으면 치유가되지 않는 궤양을 유발할 수 있기 때문입니다. 다른 질병의 가입, 신체적 피로, 신경 정신병 학의 과잉 스트레인은 당뇨병의 건강과 과정을 악화시켜 그것의 보상 부전을 초래할 수 있음을 명심해야합니다. 보상 당뇨병을 앓고있는 환자는 오래 머물 수 있으며 평생 동안 살 수 있습니다.

당뇨병 예방에 관한 대화.

당뇨병에는 두 가지 유형이 있습니다.

· 제 1 형 당뇨병은 췌장에 의한 인슐린 생산 부족으로 발생하며,

· 제 2 형 당뇨병이 더 흔합니다. 그것은 인슐린이 필수적으로 생산 될뿐만 아니라 더 많은 양으로 생산된다는 사실로 특징 지어 지지만, 조직의 세포가 그것을 동화시키지 않기 때문에 사용하지 않습니다.

당뇨병 발병에 기여하는 요인

당뇨병의 원인은 다음과 같습니다.

· 유전 적 소인

· 허용 가능한 체중 초과 (비만),

· 빈번한 신경 스트레스

· 전염병

· 기타 질환 : 허혈성 심장 질환, 동맥성 고혈압.

첫 번째 및 두 번째 유형의 질병의 원인이 다르다는 사실 때문에 예방 조치는 다소 다릅니다.

제 1 형 당뇨병 예방 조치

예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

· 적절한 영양. 지방, 탄수화물이 풍부한 통조림 식품의 소비를 줄이기 위해 식품에 사용되는 인공 첨가제의 양을 모니터링해야합니다. 다이어트는 다양하고, 균형을 이루어야하며 과일과 채소도 포함해야합니다.

· 당뇨병의 원인이되는 전염성 및 바이러스 성 질병의 예방.

· 술과 담배 피는 것. 이들 제품의 피해는 각 유기체에 대해 거대하며 알콜 음료 섭취를 거부하고 흡연으로 당뇨병의 위험을 크게 줄일 수 있음이 알려져 있습니다.

어린이 당뇨병 예방법

당뇨병은 종종 여성에게 영향을 미치지 만 남성의 당뇨병 예방은 가능한 한 빨리 시작해야합니다.

2 형 당뇨병에 걸리지 않는 법

당뇨병에 걸린 친척이있는 45 세 이상의 사람들은 2 형 당뇨병에 걸릴 위험이 있습니다. 이러한 경우 혈액에서 설탕 수치를 결정하는 테스트가 최소 1 ~ 2 년에 한 번씩 필요합니다. 포도당 수치를 적시에 검사하면 초기 단계에서 질병을 감지하고 치료를 시작할 수 있습니다. 당뇨병의 결과는 다음과 같은 합병증에서 나타날 수 있습니다.

· 심장 혈관계의 손상,

· 신장의 열화.

· 단단한 규정 식을 위해 받아 들일 수없는 단식과 열정,

· 하루에 수 차례 더 잘 먹는다. 그러나 작은 부분과 특정 시간에는,

· 원하지 않으면 먹지 마라.

· 메뉴를 다변화하려면 식단에 신선한 채소와 과일을 넣고 지방과 통조림 식품은 제외하십시오.

당뇨병 합병증을 피하는 법

당뇨병은 만성 질환으로 다른 돌이킬 수없는 결과가 발생할 수있는 합병증이 있습니다.

· 여러 기관의 혈관 손상,

· 망막 손상, 시력 감소 및 손실로 이어질 수있는,

· 손상된 신장 혈관으로 인해 발생할 수있는 신장 기능 부전,

· 뇌증 (뇌의 혈관 손상).

오히려 심각한 결과로 인해 환자는 당뇨병의 합병증을 예방하는 데 매우 필요합니다.

예방 조치는 다음과 같습니다.

정기적 인 혈당 측정. 허용 표시를 초과하면 혈관 병변의 과정이 시작됩니다.

· 유지 혈압 수준;

· 당뇨병 환자는식이 요법을 따라야합니다.

· 당뇨병 환자는 알코올과 흡연을 포기할 필요가 있으며, 이는 증상을 악화시키고 돌이킬 수없는 합병증을 유발할 수 있습니다.

당뇨병 환자 수가 늘어남에 따라 각 사람마다 예방이 바람직합니다.

의료진을위한 HIV 감염 및 에이즈 예방.

아동을위한 사회 지원 및 지원,

기관지 천식을위한 마사지.

마사지 플랜

· 칼라, 허리 및 가슴 부위의 마사지.

· 필요한 경우 복부, 머리, 코, 코를 마사지하십시오.

마사지 기술

마사지 방법은 질병의 기간과 심각성에 따라 선택됩니다.

사면의 마사지

목덜미 돌기 마사지

다시 위장에 위치합니다. 수행 :

· 허리 선에서 겨드랑이 지역에 방향에서 위쪽 부분에 배열하는 뒤의 표면 다림질 및 깊은 치기, 평면 다림질.

손의 손바닥 표면으로 세로 및 가로 방향으로 등을 부드럽게 문질러 손가락 또는 브러시로 나선을 문질러줍니다.

· 손가락으로 척추골의 가시 돌기의 나선형 문지름, 갈퀴 모양의 문지름과 척추골의 문지름. 흉추 척추의 마루 부위 마사지 : 편평한 쓰다듬기, 다림질. 손바닥 문지름, 브러시 부분을 지탱하는 손가락; 직선 및 나선형 문지름, 톱질, 음영 처리; 눌러서 반죽한다; 척수 신경 출구의 장소에서 부드럽고 불안정한 진동; 손가락으로 왼쪽에서 오른쪽으로 손을 움직여서 척추에서 손가락으로 바깥쪽으로 근육을 이동시키고, 아래쪽부터 시작하여 늑골 - 척추 관절을 문지르십시오. 어깨 뼈의 날카로운 부분과 그 가장자리와 손가락을 문지르고 손가락으로 문지르는 것. 표면을 먼저 눌러서 부드럽게 반죽하십시오. 그리고 그들의 이완 후에 - 뒤의 깊은 자리 잡은 근육 그룹. 뒤의 사다리꼴과 쇄골 근육의 가장자리는 세로 및 가로 반죽으로 반죽되며, 부착 위치는 나선 모양의 문지름입니다.

· 손가락과 손의지지 부분으로 갈비뼈를 문질러 진동을가하면서 가슴을 누르십시오. 지속적인 진동, 생물학적 활성 점에서의 안정된 진동, 척수 신경의 출구 지점에서의 불안정한 진동, 등 근육의 부드러운 흔들림. 진동으로 쓰다듬어 마침. 간헐적 인 진동은 표시되지 않습니다. 허혈성 심장 질환에서 좌측의 interscapular 부위의 마사지 기술 강도를 줄여야합니다.

목 부분을 마사지하십시오.

환자의 자세는 위장, 팔 아래 머리 또는 마사지 테이블에 앉아서 머리는 환자의 손이나 머리 받침에 달려 있습니다. 목 부위의 뒤쪽과 옆을 쓰다듬어주는 평면과 굽음. 유상 돌기에서 외측 후두부 방향으로 나선형 후두부를 문지르며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 자궁 경부의 뒤쪽과 옆을 마찰시키면서 편평한 나선 모양의 마찰. 핀치 반죽으로 흉쇄 유돌근을 누르거나, 움직이거나, 수직으로 반죽하여 흉수 근육의 하강 부위를 반죽 함. 태양의 VII 자궁 경부 척추와 인접한 조직의 가시 돌기의 손가락으로 마찰.

가슴 부위 마사지

환자의 위치는 롤러의 무릎 아래에 등을 대고 누워 있습니다. 여성의 가슴을 우회하여 겨드랑이의 방향으로 가슴의 앞면과 옆면을 평면적으로 그리고 손으로 잡아 당깁니다. 직선 및 나선형 동작으로 가슴 뼈의 손 부분과 손가락을 문지르 기. 직선형과 나선형의 손가락을 문지르고, 흉골 - 흉골과 흉골 - 쇄골 관절을 부화시킨다. 쇄골 상부 관절의 방향으로 손가락으로 사골 및 쇄골 부위를 스트로킹 및 문질러 서.

큰 가슴 근육과 지그재그 근육의 마사지 : 손가락으로 문질러 손의 일부를 받치고 나선형 문지르기에 의해 큰 가슴 근육의 가장자리를 눌러서 반죽합니다. 늑골이 흉골 (흉골을 따라), 가슴 근육의 경로와 연결되는 영역에서 지속적으로 불안정한 진동. Binging, felling, 가슴 부분을 가볍게 두드리는 것은 표시되지 않습니다. 허혈성 심장 질환에서 좌측 가슴 근육의 마사지가 조심스럽게 수행되어 환자의 복지를 제어합니다. 브러쉬 리브의 손가락과지지 부분을 문지르고, 늑골 모양의 원호를 만들고, 횡격막의 부착 위치를 투영합니다.

목덜미 천식의 문지방 마사지

만료 기간이 만료되면 하단 늑골 가장자리를 클릭하십시오. 척추 방향으로 움푹 들어간 늑간을 문질러 라. 늑간근을 누르거나 늘리는 것과 같은 반죽. 늑간근과 기어 근육을보다 철저하게 마사지하기 위해 환자는 일관되게 한쪽으로, 다음으로는 다른 쪽쪽으로 돌아갑니다. 동일한 위치에서, 연속적인 불안정한 진동이 늑골 섹션에서 수행되고, 진동은 가슴에 가해지고, 호흡 중 가슴은 부드럽게 진동합니다.

이제 환자의 기침이 효과적입니다. 마사지 과정의 필수 구성 요소는 배수 마사지 (배액과 마사지의 조합)입니다. 환자의 상태가 좋으면 무릎 팔꿈치를받으며 주기적으로 기침을합니다. 이 때 안마사는 가슴을 부드럽게 흔들어줍니다. 그런 다음 환자는 3 시간 기침을하는 것이 좋습니다. 마사지 치료사는 가슴을 껴안고 기침 리듬으로 쥐어 짜냅니다. 복부 전벽의 손을 동시에 누르십시오. 3-5 번 반복하십시오. 가래가 어려워지면 기관지 경련을 일으킬 수 있기 때문에 기침에 대한 금기 사항임을 유의해야합니다.

그 후 환자는 발 끝이 오른 소파에 눕습니다. 갯벌 구역에서 누르기를 수행하고 호흡 중 대칭 영역과 가슴의 대각선을 평소대로 누르고 진동 시키십시오. 잠시 휴식을 취한 후, 환자는 몸을 앞으로 구부리고 웅크 리고 머리 끝을 골반 아래로 내리고 앞쪽 복부 벽을 누르고 기침, 음성 발음 발음 (소리 체조) 등 서서 위치에서 배액 연습을하는 것이 좋습니다. 이 경우 호흡은 짧아야하고 항상 코를 사용해야하며 호기는 길어야합니다. 비강 호흡이 어려운 경우, 기관지 천식이있는 어린이의 마사지에서 설명한 코와 부비동 영역 및 특수 호흡 운동을 마사지하십시오. 모든 마사지 기술은 환자의 호흡 품질을 지속적으로 제어하면서 갑작스런 움직임없이 부드럽게 수행됩니다.

마사지 기간은 15-25 분입니다. 치료 과정은 10-12 절차입니다. 매일 매일 만성적 인 급성 과정을 통해 격일로 치료가 가능합니다.

당뇨병에 관한 환자와의 대화

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주제에 관한 대화 : 당뇨병

첫 번째 불만 사항은 일반적으로 지속적으로 강한 갈증, 풍부한 소변 산출량 (최대 6 리터 / 일)입니다.

주요 치료제는식이, 혈당 강하제, 인슐린입니다.

1Big 의학 백과 사전 (1978)

2 Burak I.I. Valeology.-2008.

당뇨병 예방에 관한 대화

당뇨병에는 두 가지 유형이 있습니다.

제 1 형 당뇨병은 췌장에 의한 인슐린 생산 부족으로 발생하며,
2 형 당뇨병이 더 흔합니다. 그것은 인슐린이 필수적으로 생산 될뿐만 아니라 더 많은 양으로 생산된다는 사실로 특징 지어 지지만, 조직의 세포가 그것을 동화시키지 않기 때문에 사용하지 않습니다.

당뇨병 발병에 기여하는 요인

당뇨병의 원인은 다음과 같습니다.

유전 적 소인
과체중 (비만),
빈번한 긴장감
전염병
다른 질환 : 허혈성 심장 질환, 동맥 고혈압.

첫 번째 및 두 번째 유형의 질병의 원인이 다르다는 사실 때문에 예방 조치는 다소 다릅니다.

제 1 형 당뇨병 예방 조치

예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

적절한 영양. 지방, 탄수화물이 풍부한 통조림 식품의 소비를 줄이기 위해 식품에 사용되는 인공 첨가제의 양을 모니터링해야합니다. 다이어트는 다양하고, 균형을 이루어야하며 과일과 채소도 포함해야합니다.
당뇨병의 원인 중 하나 인 전염성 및 바이러스 성 질병의 예방.
술과 담배 면제. 이들 제품의 피해는 각 유기체에 대해 거대하며 알콜 음료 섭취를 거부하고 흡연으로 당뇨병의 위험을 크게 줄일 수 있음이 알려져 있습니다.

어린이 당뇨병 예방법

당뇨병은 종종 여성에게 영향을 미치지 만 남성의 당뇨병 예방은 가능한 한 조기에 이루어져야합니다.

2 형 당뇨병에 걸리지 않는 법

시력 손실
심혈 관계 손상
신장의 악화.

힘든 식습관에 대한 용납 될 수없는 금식과 열정,
하루에 여러 번 더 좋지만, 작은 부분과 특정 시간에,
네가 원하지 않으면 먹지 마라.
메뉴를 다양 화하고 신선한 야채와 과일을 식단에 넣고 지방과 통조림 식품을 제거합니다.

당뇨병 합병증을 피하는 법

당뇨병은 만성 질환으로 다른 돌이킬 수없는 결과가 발생할 수있는 합병증이 있습니다.

각종 기관의 혈관 손상,
망막의 손상으로 시력이 저하되거나 손실 될 수 있음
신부전은 신장 혈관 손상으로 야기 될 수 있으며,
뇌증 (대뇌 혈관 손상).

오히려 심각한 결과로 인해 환자는 당뇨병의 합병증을 예방하는 데 매우 필요합니다.

예방 조치는 다음과 같습니다.

정기적 인 혈당 모니터링. 허용 표시를 초과하면 혈관 병변의 과정이 시작됩니다.
혈압 수준 유지;
당뇨병 환자는식이 요법을 따라야합니다.
당뇨병 환자는 알코올과 흡연을 포기할 필요가 있으며, 이는 증상을 악화시키고 돌이킬 수없는 합병증을 유발할 수 있습니다.

당뇨병 환자 수가 늘어남에 따라 각 사람마다 예방이 바람직합니다.

1-TYPE DIABETES 환자의 보행 보조 원 원칙

당뇨병 환자를위한 개호를하면서 간호사는 간호 중재 계획을 작성합니다. 간호사는 간호 중재 계획을 작성합니다. 간호사는 다음을 기억해야합니다.

초기 평가 (환자의 검진) 동안, 건강에 관한 정보를 얻고 간호에서 환자의 특정 요구 사항뿐만 아니라 자조의 가능성을 결정하는 것이 필요합니다.

정보 출처는 다음과 같습니다.

- 환자와 그의 친척;

당뇨병 환자의 객관적인 검사로 돌아가서 다음 사항에주의를 기울일 필요가 있습니다.

1. 피부의 색과 건조;

2. 체중 감소 또는 과체중;

3.식이 요법 (환자의 식욕이 무엇인지, 환자가 독립적으로 섭취 할 수 있는지 여부는 알아 내야하며식이 영양에 관해서는 전문 영양사가 필요하다.)

4. 생리 기능 (regular stool);

5. 꿈과 휴식 (수면 중 졸음의 의존);

6. 일과 휴식에서.

1 차 간호 평가의 모든 결과는 간호사가 "간호 평가 목록"에 기록합니다. 간호사 활동의 다음 단계는 정보를 종합하고 분석하여 결론을 도출하는 것입니다. 후자는 환자의 문제와 간호의 대상이됩니다. 따라서 환자의 문제를 해결하는 데 어려움이있을 때 환자의 문제가 발생합니다.

간호사는 환자 및 친척들과 간호 계획을 작성하여 각 사례의 우선 순위 문제를 파악하고 구체적인 목표를 설정하며 각 단계의 동기 부여를 통해 실제 치료 계획을 세울 수 있어야합니다.

간호사는 인슐린 주사를 환자에게주는 장소를 알아야합니다.

인슐린 주입 구역 및 인슐린 흡수 속도 :

"배꼽"- 뒤쪽으로의 전환과 함께 배꼽의 왼쪽과 오른쪽 벨트의 영역. "팔"- 어깨에서 팔꿈치까지 팔의 바깥 부분. "다리"- 사타구니에서 무릎까지 허벅지 앞 부분. "견갑골 (Scapula)"은 "견갑골 아래"주사의 전통적인 장소입니다. 인슐린의 효과는 주사 부위에 달려 있다는 것을 알았습니다.

-주입 된 인슐린 투여 량의 90 %가 "복부"에서 흡수되어 일하며 인슐린이 더 빨리 작용하기 시작합니다.

-주사 된 양의 70 %가 "팔"또는 "발"에서 흡수되고 인슐린이 더 천천히 변합니다.

- 투여 량의 30 % 만 견갑골에서 흡수되고 인슐린은 가장 느리게 나타납니다.

환자를 돌보는 것과 관련하여 병원의 간호사의 임무는 다음과 같습니다.

· 환자의 안녕과 상태를 모니터링하기.

· 피부 질환 및 압력 염증을 예방하기 위해 중증 환자를위한 스킨 케어

· 카마 츠 (kamatoz) 국가의 발전에서의 의료 사전 도움 제공.

· 집에서 인슐린 제제를 비경 구 투여하는 동안 환자의 무증 (asepsis) 및 방부제 규칙에 관한 교육;

· 체중 조절, 이뇨 조절, 혈압 및 맥박 측정.

· 설탕에 대한 일일 양의 소변을 수집하는 방법을 환자에게 교육합니다.

· 다이어트의 중요성에 대한 설명. 제품 선택 및 준비 원칙을 배우십시오.

친척 이동을 통제하고식이 요법, 치료법을 따르고 자녀의 상태를 모니터링해야하는 필요성에 관해 이야기하십시오.

간호사는 환자와 친척들에게 영양 규칙 및 제 1 형 당뇨병에 표시된 제품 세트를 소개합니다. 그녀는 각 환자의식이 요법이 개별적이며 내분비 학자와 영양사가 환자의 혈액, 소변 및 생리 조건에 따라 개별적으로 선택한다고 설명합니다.

소아과의 간호사는 아동의 상태와 복지를 모니터링하고 의사의 약속을 수행하며 가정과 사회 환경에서 생활에 적응할 수있는 설명 활동을 수행합니다. 케톤 산증을 중지 한 후 간호사의 임무는 다음과 같은 조치를 준수하는지 여부를 모니터링하는 것입니다. 3 일 동안 지방이없는식이 요법 후 5 번, 그 다음에 9 번. 알칼리성 용액 (미네랄 워터, 2 % 탄산 용액), 주황색 - 적색을 띄는 주스를 포함한 풍부한 음주 통제 그들은 많은 양의 칼륨을 함유하고있다. 아이가 1 데시 -1 테이블에 입을 통해 4 %의 염화칼륨 용액을 사용합니다. 7 ~ 10 일 동안 하루에 4 번 스푼 hypokaligistii의 교정은 꽤 길다.

간호사는 다음 모드로 5 회 주사로 처방되는 인슐린 주사를 실시합니다 : 오전 6시에 아침 식사, 점심 식사, 저녁 식사 및 하룻밤 전에. 첫 번째 용량은 1-2 Ed이고, 마지막 용량은 2-6 Ed입니다. 상반기 - 하루 복용량의 2/3입니다. 일일 투여 량은 케톤 산증에서 제거하기위한 투여 량, 보통 1 U / kg 체중과 같다. 이러한 인슐린 치료는 2 ~ 3 일 동안 진행된 후 기본 bolus 요법으로 전환되고 가능한 경우 인슐린 펌프가 설치됩니다.

간호사는 하루 종일 모세 혈당을 모니터합니다. 간호사는 OAM, 케톤 시체, 단백질 및 박테리아를 수집합니다. 5-6 일에 1 번, 퇴원하기 전에.

Zimnitsky에서 소변을 수집합니다.

생화학 (요소, 염화물, 중탄산염, 지질, 콜레스테롤)에 대한 정맥혈 샘플링을 수행합니다.

환자의시기 적절한 검사, 좁은 전문가의 상담, ECG 역학, 위장관과 신장의 초음파 검사를 모니터링합니다.

XE에 대한 인슐린 용량의 계산과 함께 메뉴 준비시 계산 된 XE 개념을 가진 아이를 소개합니다.

아이를 소개하고 인슐린 펌프를 사용하도록 가르칩니다.

간호사는 환자에게 자신의 상태, 상태, 하루 중 혈당치의 수준, 신체적 및 정신적 스트레스의 적절성 등을자가 모니터링하는 방법을 환자에게 가르쳐주었습니다.

당뇨병을위한 간호 교육은 다음과 같습니다 : 질병 (당뇨병)에 대한 지식 부족에 대한 지원. 목적 : 환자는 당뇨 (당뇨병)에 대한 지식을 입증합니다.

질병의 특징에 대해 환자 및 친척과 대화합니다. 친척과 환자와 하이포와 하이퍼 스테이트의 증상에 대해 이야기합니다. 그의 친척들과의 대화를 통해 평생 동안 그를위한 심리적 지원의 필요성에 대해 이야기합니다. 당뇨병 환자의 삶에 대한 대중적 문헌을 선정하고 친척을 소개합니다. 친척에게 "당뇨병 환자의 학교"(있을 경우)에 참석할 필요성을 설명합니다.

의사의 진료 예약을 보장합니다.

환자와 친척에게 적응 된 식단의 평생 적응에 대해 설명합니다 (다이어트 №9).

추적 관찰 : 당뇨병 환자는 대부분 집에서 보낸다. 따라서 당뇨병 과정은 의사와 간호사의 전문적 능력에 달려있다. 가족은 만성적으로 아픈 아이와 함께 사는 법을 배워야합니다. 가족이 당뇨병 환자와 함께 생활하는 것을 배우는 것은 임상 시험의 중요한 부분입니다.

간호사는 아픈 아이가 집에서 적응하도록 돕고, 치료에 대한 책임 의식을 개발하며, 이것이 오랫동안 생명을 구하는 유일하고 효과적인 방법이라고 확신시킵니다.

간호사는 환자와 그의 친척에게 질병의 과정에 대한 자기 통제 능력을 가르칩니다. 매일 테스트 스트립의 도움으로 혈당치를 측정하고 개별 혈당 측정기를 사용하여 혈당치를 측정합니다. 특별 프로그램하에있는 "당뇨병 학교"환자의 문제 별 교육.

한 달에 적어도 1 번은 소아과 의사와 내분비 학자의 검사.

1 년에 1 회 인슐린의 용량 조절을 목적으로 입원하고, 눈, 간, 심장의 기능 상태를 평가합니다. 1 년에 한 번 - 가슴의 엑스레이, 6 개월 안에 1 번, phthisiatrician 의논. - 만 투스 반응. 어린이는 치과에 등록됩니다.

그 아이는 수요일에 학교에서 하루를 더 쉬게 받는다. 양도 가능한 학교 시험에서 면제. 무료 약을 들고 전화를 먼저받을 권리가 있습니다.

2.1 당뇨병 환자에게 간호를 제공하는 전술

임상 사례 1

10 세의 환자는 A.K의 이름을 딴 KGBUZ 소아 지역 임상 병원의 소아과에 구급차로 이송되었습니다. Piotrovich. 입원 당시 그는 쇠약 해지고 몸이 떨리고, 두통, 땀 투성이로 쏟아져 나고, 과민성과 공격성이 뚜렷했으며, 방향 감각 상실을 호소했다.

그가 기억 상실증에서부터 5 년간 최초의 당뇨병을 앓고있는 것으로 알려져 있습니다. 이 증상은 환자 N이 단순 인슐린의 아침 복용량을 소개하고 아침 식사를하지 않은 후에 나타납니다. 어머니에 따르면, 집에서 다음과 같은 도움이 제공되었다는 것을 알았습니다 - 접는 차 한 잔과 꿀 찻 숟갈 1 개, 그러나 아이의 건강 상태에는 개선이 없었으며 강한 심장 박동과 약점이 있다는 불만이있었습니다. 약 1 개월 전에 경험 한 환자 N과 유사한 상태로 집에서 멈추었습니다. 응급 의학 의사가 20 ml의 40 % 포도당을 제트에 주입하여 환자의 건강을 다소 향상 시켰습니다. 심각한 저혈당 및 조기 암의 징후로 환자를 병원에 데려갔습니다.

대기실에서 : 혼란스런 의식, 피부가 끈적 끈적하고 촉촉한, 마음이 울렁 거리는 소리, ESD는 140 비트 / 분입니다. 지옥 90/60 mm.rt.st. 1 분당 BH 22, 혈당 3.6 mmol / l, 소변이 골다공증을 분석하면 케톤 시체가 없습니다.

저혈당으로 진단 받았고 환자 N은 입원했다.

다음과 같은 사건이학과에서 열렸습니다 :

500ml의 드립 내 5 % 포도당 용액 /

코카 르 복실 라제 100 mg / 드립,

5 % 아스 코르 빈산 5 ml / m,

0.5 글루카곤 sc.

환자의 상태와 건강 상태가 개선되었습니다.

환자 N은 내분비학 자, 신경 학자 및 안과 의사에 의해 검사되었다. 인슐린 용량을 조절하고, 비타민 요법을 처방하고, 코카 르 복실 라제 (cocarboxylase), 혈관 보호제 (angioprotters)를 투여했다.

환자는 거주지에서 추가 치료 및 진료소 관찰을 위해 병원에서 퇴원했습니다.

미래의 삶, 즉 위험, 여행, 스트레스, 중등 학교와 관련되어서는 안되는 직업 선택에 어머니를 적응시키는 것을 돕는 것이 필요합니다.

사례보고 2

환자 A는 지난 8 년간 병이 났고 구강 건조, 잦은 배뇨, 구토, 메스꺼움, 약화 및 체중 감소에 대해 걱정했습니다. 이 불만이 제기됨에 따라 그녀는 KGBUZ 소아 지역 임상 병원의 소아과로 가서 검사를 받았다. KGBUZ에서는 제 1 형 당뇨병 진단을 받았으며 혈액 검사에서 혈당치는 16 mmol / l 였고 지난 2 주 동안 아이의 상태가 악화되었습니다.

환자의 현재 상태 : 온도는 36.7 초이며 환자의 일반적인 상태는 만족스럽고 침대의 위치는 활동적이며 얼굴의 표정은 평온하고 의미가 있습니다.

신체 발달 : 여덟 살 소녀. 신장 : 134 cm, 체중 26 kg.

객관적인 검사를 기반으로합니다 : 중등도의 중증도를 가진 아동 상태는 다뇨증, 구강 건조, 약화, 불편 함, 메스꺼움, 두통으로 고통받습니다.

상기 데이터를 바탕으로, 첫 번째 유형의 당뇨병, 보상 부전 단계, 질병 지속 기간 1 년이라는 진단이 내려졌다.

- 식사 전 및 섭취 후 2 시간 동안의 혈당 조절

- 소변 중 케톤 시체 제어, 1 일 1 회

기본 : 0.5 U / kg x 26 = 13 U

지속성 인슐린 : Levemir -8 : 00 및 22 : 00-6.5U

초저온 인슐린 : Novoropid-6,5 U

아침 식사 -50 % -3.25U, 점심 식사 -20 % -1.3U, 오후 스낵 -10 % -0.65U, 저녁 식사 -20 % -1.3U

- 식이 요법, 단백질, 지방 및 탄수화물의 일일 투여 량 비율 :

탄수화물 -50 % -900 kcal : 4 = 225 g = 18.7 XE, 단백질 -30 % -540 kcal-135 g = 11

HEH, 지방 - 20 % -360 kcal-90 gr-7.6 HEE

-인슐린 용량에 대한 XE의 비율 보정.

치료 후, 아이는 만족스러운 상태로 퇴원했다.

1. 다이어트 (테이블 번호 9);

2. 투약 처방 준수 (인슐린 요법, 비타민 요법, 효소 요법);

3. 주 진단의 배경에 대한 합병증의 발달의 역 동성을 관찰하기 위해 안구 운동 전문가, 신경 학자의 자문;

4. 질병의 역학을 모니터링하기 위해 정기적 인 입원 치료 (연 2 회 이상);

5. 질병의 완화 단계에서의 Sanatorium-resort 치료;

6. 신체 활동 (질병의 나이와 정도에 해당).

당뇨병은 평생 동안 질병입니다. 환자는 끊임없이 인내심과 자기 훈련을해야하며, 이로 인해 심리적으로 누구든지 깰 수 있습니다. 당뇨병 환자의 치료와 관리에서 인내, 인성, 신중한 낙관주의 또한 필요합니다. 그렇지 않으면 환자가 삶의 모든 장애물을 극복하는 것을 돕지 못할 것입니다.

지난 30 년 동안 가장 중요한 당뇨병 학업 성취는 간호사의 역할과 당뇨병 전문 분야의 전문화 조직이었습니다. 그러한 간호사는 당뇨병 환자를 양질의 진료를 제공합니다. 병원, 일반 개업의 및 외래 환자가 관찰 할 수있는 환자의 상호 작용을 조직하십시오. 많은 양의 연구 및 환자 교육을 실시합니다.

당뇨병 1tipa의 주요 임상 증상은 실제로 내게로 간주하고, 또한 당뇨병이 유형의 환자 간호 방법을 확인하고 적용되었다. 환자 소아 환자 치료의 개별화 된 계획의 모니터링시와 설문 조사의 결과를 공부하고 평가하는 기존 조치의 효과는 기존 및 잠재적 인 문제를 개발 확인 된 우선 순위 시스템 문제, 목표를 설정했다.

실용적인 재료를 바탕으로 질병을 유발하는 원인과 당뇨병의 빈도가 증가했습니다. 그 중에는 감염된 전염병의 빈도, 어린이의 스트레스 상황 빈도, 음식 문화, 생활 과정의 역 동성이 있습니다.

이 작업에 대한 작업은 내가 더 나은 자료를 이해하는 데 도움이, 나의 기술과 지식을 개선의 다음 단계입니다했다. 작업의 어려움과 경험의 부족에도 불구하고, 나는 실제로 자신의 지식과 기술을 적용하고, 환자와 작업 할 때 간호 과정을 사용하려고합니다.

1. Davlitzarova K.E. 간호의 기본. 응급 처치 : 학습 안내.- M : 2010; Infra-M, Forum.

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7. Yarovich I.V. "간호 및 취급 장비"

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