당뇨병은 손상된 활동과 관련된 질병입니다.

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당뇨병은 자체 인슐린 형성의 결핍 및 혈당 수준의 증가에 기초한 만성 신진 대사 장애입니다. 그것은 갈증, 배설 된 소변 양의 증가, 식욕 증가, 약화, 현기증, 상처의 느린 치유 등을 나타냅니다. 질병은 만성적이며 종종 진행성 과정을 나타냅니다. 뇌졸중, 신부전, 심근 경색, 사지의 회지, 실명의 위험이 높습니다. 혈당의 날카로운 변동은 생명을 위협하는 상태를 일으 킵니다 : hypo-and hyperglycemic coma.

당뇨병

흔한 대사 장애 중 당뇨병은 비만 후 2 위입니다. 당뇨병의 세계에서 인구의 약 10 %는 고통을 겪고 있지만 잠재적 인 형태의 질병을 고려할 경우이 수치는 3-4 배 더 클 수 있습니다. 당뇨병은 만성 인슐린 결핍으로 인해 발생하며 탄수화물, 단백질 및 지방 대사 장애가 동반됩니다. 인슐린 생산은 랑게르한스 섬의 ß 세포에 의해 췌장에서 일어난다.

탄수화물의 신진 대사에 참여하면서 인슐린은 세포 내로 포도당의 흐름을 증가시키고 간에서 글리코겐의 합성과 축적을 촉진하여 탄수화물 화합물의 파괴를 억제합니다. 단백질 대사 과정에서 인슐린은 핵산과 단백질의 합성을 촉진하고 단백질 분해를 억제합니다. 인슐린이 지방 대사에 미치는 영향은 지방 세포에서의 포도당 섭취, 세포에서의 에너지 과정, 지방산 합성 및 지방 분해를 지연시키는 것입니다. 인슐린의 참여로 세포 나트륨에 대한 입학 과정이 증가합니다. 인슐린에 의해 조절되는 대사 과정의 장애는 불충분 한 합성 (I 형 당뇨병) 또는 조직의 인슐린 내성 (II 형 당뇨병)으로 발전 할 수 있습니다.

개발의 원인과 메커니즘

제 1 형 당뇨병은 30 세 미만의 젊은 환자에서 더 자주 발견됩니다. 인슐린 합성의 붕괴는 췌장에 대한자가 면역 손상 및 인슐린 생성 ß 세포의 파괴로 인해 발생합니다. 대부분의 환자에서 당뇨병은 바이러스 감염 (유행성 이하선염, 풍진, 바이러스 성 간염) 또는 독성 효과 (니트로사민, 살충제, 약물 등)를 앓고 나면 면역 반응이 췌장 세포 사멸을 일으 킵니다. 인슐린 생산 세포의 80 % 이상이 영향을 받으면 당뇨병이 발생합니다. 당뇨병은자가 면역 질환이기 때문에 갑상선 기능 항진증, 확산 독성 갑상선종 등과 같은자가 면역 발생 과정과 결합합니다.

II 형 당뇨병에서는 조직의 인슐린 저항성, 즉 인슐린에 대한 무감각이 발생한다. 혈액 내 인슐린의 함량은 정상이거나 상승 될 수 있지만 세포는 면역 반응을 나타냅니다. 대다수 (85 %)의 환자가 제 2 형 당뇨병을 나타냈다. 환자가 비만하면 조직의 인슐린 감수성이 지방 조직에 의해 차단됩니다. 2 형 당뇨병은 나이가 들어감에 따라 내당능이 저하되는 노년층 환자에게 더 민감합니다.

당뇨병 유형 II의 발병에는 다음 요인이 수반 될 수 있습니다.

  • 유전병 - 친척이나 부모가 당뇨병을 앓고 있다면 병을 앓을 위험이 3-9 %입니다.
  • 비만 - 과다한 양의 지방 조직 (특히 복부 유형의 비만)으로 인슐린에 대한 조직 감수성이 현저하게 감소하여 당뇨병 발병에 기여합니다.
  • 섭식 장애 - 주로 섬유질이 부족한 탄수화물 음식은 당뇨병 위험을 증가시킵니다.
  • 심혈관 질환 - 동맥 경화, 동맥 고혈압, 관상 동맥 질환, 조직 인슐린 저항성 감소;
  • 만성 스트레스 상황 - 스트레스 상태에서 카테콜라민 (노르 에피네프린, 아드레날린), 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)의 수가 당뇨병의 발병에 기여합니다.
  • 글루코 코르티코이드 합성 호르몬, 이뇨제, 일부 항 고혈압제, 세포 분열증 등 특정 약물의 당뇨병 작용
  • 만성 부신 기능 부전.

부족하거나 인슐린 저항 세포에 포도당의 흐름을 감소시키고 혈액의 내용을 증가시킵니다. 몸에서는 글루코스 소화 및 소화의 다른 방법의 활성화가 활성화되어 조직에서 글리코 사 미노 글리 칸, 소르비톨, 당화 헤모글로빈의 축적을 유도합니다. 소르비톨의 축적은 백내장, 미세 혈관 병증 (모세 혈관 및 세동맥의 기능 장애), 신경 병증 (신경계의 기능 장애)을 유발합니다. 글리코 사 미노 글리 칸은 관절 손상을 일으킨다. 몸에서 누락 된 에너지의 세포를 얻으려면 골절 및 심장 근육의 근육 약화 및 이영양증을 유발하는 단백질 분해 과정이 시작됩니다. 지방 과산화가 활성화되면 유독 한 대사 산물 (케톤체)이 축적됩니다.

당뇨병 환자의 혈중 고혈당은 과도한 설탕을 제거하기 위해 배뇨를 증가시킵니다. 포도당과 함께 상당량의 체액이 신장을 통해 손실되어 탈수 (탈수)됩니다. 포도당의 손실과 함께 신체의 에너지 보유량이 감소되므로 당뇨병 환자의 체중 감소가 있습니다. 지방 세포의 파괴로 인한 설탕 수준의 상승, 탈수 및 케톤 체 축적은 당뇨병 케톤 산증의 위험한 상태를 초래합니다. 시간이 지남에 설탕의 높은 수준으로 인해 신경 손상, 신장의 작은 혈관, 눈, 심장, 뇌가 발달합니다.

분류

내분비학은 다른 질병과의 연관성을 위해 당뇨병 증상 (이차성)과 진정한 당뇨병을 구분합니다.

증상이있는 당뇨병은 췌장, 갑상선, 부신 땀샘, 뇌하수체 腺과 같은 내분비선 질환을 수반하며 일차 병리학의 증상 중 하나입니다.

진실한 당뇨병은 2 가지의 유형 일 수있다 :

  • 인슐린 의존형 I 형 (AES 유형 I), 인슐린 자체가 인체 내에서 생산되지 않거나 불충분 한 양으로 생산되는 경우;
  • II 형 인슐린 비 의존형 (I 형과 II 형 II) 조직 인슐린이 풍부하고 과다한 혈액에 민감하지 않은 경우.

경증 (I), 중등 증 (II) 및 중증 (III)의 3 가지 정도의 당뇨병과 탄수화물 대사 장애 보상의 세 가지 상태가 있습니다 : 보상, 보조 보상 및 무력화.

증상

당뇨병 유형 I의 발달은 점차적으로 발생하며 유형 II -는 점차적으로 반대입니다. 숨겨진, 무증상의 진성 당뇨병 과정이 종종 언급되며, 혈당과 소변의 검사를 결정할 때 우연히 발견됩니다. 임상 적으로, 제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병은 다른 방법으로 나타납니다. 그러나 다음과 같은 증상이 공통적입니다.

  • 갈증 및 건조한 입, polydipsia (수분 섭취 증가)를 동반하여 하루 8-10 리터까지;
  • 다뇨 (풍부하고 빈번한 배뇨);
  • 다 식성 (식욕 증가);
  • 건조한 피부 및 점막, 가려움증 (가랑이를 포함), 피부의 농포 성 감염;
  • 수면 장애, 약점, 성능 저하;
  • 종아리 근육에 쥐가 나기;
  • 시각 장애.

당뇨병 유형 1의 증상은 심한 갈증, 잦은 배뇨, 메스꺼움, 약점, 구토, 피로감 증가, 지속적인 배고픔, 체중 감소 (정상 또는 증가 된 영양 섭취), 과민 반응이 특징입니다. 어린이의 당뇨병 증상은 특히 어린이가 전에 침대를 적시 지 않은 경우 야간 요실금 증상이 나타납니다. 당뇨병 유형 Ⅰ에서, 고혈당 (치명적으로 높은 혈당치를 가짐) 및 저혈당 (치명적으로 낮은 혈당치를 가짐) 조건이 긴급 상황을 필요로하는 경우가 더 자주 발생합니다.

II 형 당뇨병에서는 가려움증, 갈증, 시력 저하, 현저한 졸음과 피로, 피부 감염, 천천히 상처 치유 과정, 감각 마비 및 다리의 마비가 우세합니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 종종 비만합니다.

당뇨병의 진행 과정은 종종 사지의 탈모와 얼굴의 성장 증가, 황색 종 (몸의 작은 황색 성장), 남성의 발라노 모낭염 및 여성의 외음부 질염의 증가로 이어집니다. 당뇨병이 진행됨에 따라 모든 유형의 신진 대사를 위반하면 면역력과 감염에 대한 저항성이 감소하게됩니다. 당뇨병의 긴 과정은 골다공증 (뼈 손실)에 의해 나타나는 골격계의 병변을 일으 킵니다. 허리, 뼈, 관절, 탈구, 척추 및 관절의 아 탈구, 골절 및 뼈의 변형이있어 장애로 이어진다.

합병증

당뇨병은 다발성 장 질환의 발달로 인해 복잡해질 수 있습니다.

  • 당뇨병 성 혈관증 - 증가 된 혈관 투과성, 이들의 취약성, 혈전증, 죽상 동맥 경화증, 관상 동맥 심장 질환, 간헐적 인 파행, 당뇨병 뇌병증의 발병으로 이어진다.
  • 당뇨병 성 다발성 신경 병증 - 환자의 75 %에서 말초 신경에 손상을 입히고, 사지의 감각, 붓기 및 냉증, 불타는 감각 및 크롤링을 유발합니다. 당뇨병 성 신경 병증은 당뇨병 후 수년 후에 발생합니다. 인슐린 비 의존형이 더 흔합니다.
  • 당뇨병 성 망막증 - 망막, 동맥, 정맥 및 모세 혈관 파괴, 시력 감소, 망막 박리 및 완전 실명으로 가득 차 있습니다. 당뇨병 유형 I의 경우, 이전에 80-95 %의 환자에서 발견 된 유형 II로 10-15 년 만에 나타납니다.
  • 당뇨병 성 신증 - 손상된 신장 기능 및 신장 기능 부전을 동반 한 신장 혈관 손상. 이 질환 발병 후 15-20 년 동안 당뇨병 환자의 40-45 %가 주목됩니다.
  • 당뇨병 발 -하지의 순환 장애, 종아리 근육의 통증, 영양 궤양, 뼈와 관절의 파괴.

당뇨병 (hyperglycemic)과 저혈당 성 혼수는 심각한 당뇨병의 심각한 상태입니다.

고혈당 상태 및 혼수 상태는 날카 롭고 현저한 혈당 상승으로 인해 발생합니다. 고혈당의 선구자는 전반적인 불쾌감, 약점, 두통, 우울증, 식욕 상실을 증가시키고 있습니다. 그런 다음 복통, 시끄러운 Kussmaul 호흡, 구강에서 아세톤 냄새로 구토, 진행성 무관심과 졸음, 혈압 감소가 있습니다. 이 상태는 케톤 산증 (케톤 체 축적)으로 인해 발생하며 의식 상실, 즉 당뇨병 성 혼수 및 사망을 초래할 수 있습니다.

당뇨병의 반대 조건 인 저혈당 혼수 상태는 종종 인슐린 과다로 인해 혈당 수치가 급격하게 떨어지면서 발생합니다. 저혈당의 증가는 갑작스럽고 급속합니다. 굶주림, 약점, 팔다리 떨림, 얕은 호흡, 동맥 고혈압, 환자의 피부가 차갑고 습한 느낌, 때로는 경련이 발생합니다.

당뇨병의 합병증 예방은 계속적인 치료와 혈당 수치의 면밀한 모니터링으로 가능합니다.

진단

당뇨병의 존재는 6.5 mmol / l를 초과하는 모세 혈관 혈액의 공복 혈당 함량으로 나타냅니다. 소변의 정상 포도당은 신장 필터에 의해 체내에서 지연되기 때문에 누락됩니다. 혈당 수치가 8.8-9.9 mmol / l (160-180 mg %) 이상 증가하면 신장 장벽이 없어져 포도당이 소변으로 배출됩니다. 소변에 설탕이 존재하는지 여부는 특수 검사지에 의해 결정됩니다. 소변에서 혈당치가 결정되기 시작하는 혈당의 최소 함량을 "신장 임계치 (renal threshold)"라고합니다.

의심되는 당뇨병에 대한 검사는 다음의 수준을 결정하는 것을 포함합니다 :

  • 모세 혈관에서의 공복 혈당 (손가락으로부터);
  • 포도당과 케톤 체는 소변에 존재하며, 그 존재는 당뇨병을 나타낸다.
  • 당화 혈색소 - 당뇨병에서 유의하게 증가했다;
  • 혈중 C- 펩타이드와 인슐린 - 당뇨병 유형 I에서, 두 지표 모두 유의하게 감소하였으며 유형 II는 거의 변하지 않았다.
  • 부하 검사 (포도당 내성 검사) 실시 : 공복시 및 설탕 75g 복용 후 1 시간 및 2 시간 후에 1.5 컵의 끓인 물에 녹아있는 포도당 측정. 첫 번째 측정의 경우 6.6 mmol / l, 포도당 부하 후 11.1 mmol / l> 2 시간 후에는 부정적인 (당뇨병을 확인하지 않은) 검사 결과가 샘플로 고려됩니다.

당뇨병의 합병증을 진단하기 위해 신장 초음파,하지의 재수술, 뇌의 뇌파 검사 및 뇌파를 추가 검사합니다.

치료

당뇨병 학자의 추천, 당뇨병 관리 및자가 치료는 평생 동안 수행되며 질병 경과의 복잡한 변종을 크게 늦추거나 피할 수 있습니다. 모든 형태의 당뇨병 치료는 혈당치를 낮추고 모든 종류의 신진 대사를 정상화하며 합병증을 예방하는 데 그 목적이 있습니다.

당뇨병의 모든 형태의 치료의 기초는 성병, 나이, 체중, 환자의 신체 활동을 고려한식이 요법입니다. 칼로리 섭취량을 계산하는 원리는 탄수화물, 지방, 단백질, 비타민 및 미량 원소의 함량과 관련하여 가르쳐지고 있습니다. 인슐린 의존성 진성 당뇨병의 경우에는 인슐린에 의한 포도당의 조절과 정화를 촉진하기 위해 같은 시간에 탄수화물을 섭취하는 것이 좋습니다. IDDM 타입 I의 경우, 케톤 산증을 촉진시키는 지방이 많은 식품의 섭취가 제한적입니다. 인슐린 의존성 진성 당뇨병에서는 모든 종류의 당분을 배제하고 음식의 총 칼로리 함량을 감소시킵니다.

식사는 분량 (하루 4-5 회 이상)이어야하며, 탄수화물 분포가 균일해야하며, 포도당 수치를 안정적으로 유지하고 기초 대사를 유지해야합니다. 설탕 대용품 (아스파탐, 사카린, 자일리톨, 소르비톨, 과당 등)을 기본으로하는 특수 당뇨병 제품을 권장합니다. 가벼운 정도의 질병에 한 가지식이 요법 만 사용하는 당뇨병 질환의 교정이 적용됩니다.

당뇨병에 대한 약물 치료의 선택은 질병 유형에 따라 결정됩니다. 당뇨병 유형 I의 환자는 제 2 형 -식이 및 저혈당제 (인슐린은 타블렛 형태의 복용의 효과가 없으므로 인슐린 요법, 케토 아지 도증 및 전립선 비대증, 결핵, 만성 신우 신염, 간장 및 신부전증으로 처방 됨)이있는 것으로 나타났습니다.

인슐린의 도입은 혈액과 소변의 혈당 수준을 체계적으로 제어하여 수행됩니다. 메커니즘과 기간에 따른 인슐린은 장기간 (연장), 중급 및 단기 조치의 세 가지 주요 유형이 있습니다. 장기간 지속되는 인슐린은 식사와 상관없이 하루에 1 회 투여됩니다. 장기간 인슐린 주사는 중급 및 단기 작용 약물과 함께 처방되기 때문에 당뇨병에 대한 보상을받을 수 있습니다.

인슐린의 사용은 위험한 과다 복용으로 설탕이 급격히 감소하고 저혈당과 혼수 상태가 발생합니다. 약물 및 인슐린 투여 량 선택은 하루 중 환자의 신체 활동 변화, 혈당 수준의 안정, 음식 배급량의 칼로리 섭취, 분수 영양, 인슐린 내성 등을 고려하여 수행됩니다. 인슐린 요법으로 인해 국부적 인 발달이 발생할 수 있습니다 (주사 부위의 통증, 발적, 부종) 및 일반적인 (아나필락시스까지) 알레르기 반응. 또한, 인슐린 요법은 지방 이상증 - 인슐린 투여 부위의 지방 조직에서의 "실패"에 의해 복잡해 질 수 있습니다.

설탕 환원 정제는식이 요법 이외에 인슐린 비 의존성 진성 당뇨병 환자에게 처방됩니다. 혈당을 감소시키는 메카니즘에 따르면, 다음과 같은 포도당 - 저하 약물 그룹이 구별된다 :

  • 설 포닐 우레아 약물 (글리 시돈, 글리벤클 아미드, 클로르 프로 파이드, 카르 푸타 미드) - 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 생성을 촉진하고 포도당이 조직 내로 침투하도록 촉진합니다. 이 그룹에서 약물을 최적으로 선택하면 포도당 수치가 8 mmol / l 이상으로 유지됩니다. 과다 복용시 저혈당과 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.
  • 비구 아니이 드로 (metformin, buformin 등) - 소장에서 포도당의 흡수를 감소시키고 말초 조직의 포화에 기여합니다. Biguanides는 혈액에서 요산의 수준을 높일 수 있으며, 간 및 신부전, 만성 감염으로 고통받는 환자뿐만 아니라 60 세 이상의 환자에서 유산증을 유발할 수 있습니다. 비구 아나이드는 젊은 비만 환자에서 비 인슐린 의존성 당뇨병에 더 일반적으로 처방됩니다.
  • meglitinides (nateglinide, repaglinide) - 당도를 낮추어 췌장에서 인슐린 분비를 촉진합니다. 이 약물의 작용은 혈액의 당 함량에 달려 있으며 저혈당을 일으키지 않습니다.
  • 알파 글루코시다 아제 저해제 (miglitol, acarbose) - 전분 흡수와 관련된 효소를 차단하여 혈당 상승을 늦추십시오. 부작용 - 자만심과 설사.
  • 티아 졸리 딘 디온 (Thiazolidinediones) - 간에서 방출되는 설탕 양을 줄이고 지방 세포의 인슐린 감수성을 증가시킵니다. 심장 마비에 금기.

당뇨병의 경우, 환자와 그 가족에게 환자의 건강 상태와 상태를 어떻게 제어하는지, 그리고 혼수 상태와 혼수 상태를 발전시키는 데있어 응급 처치 방법을 가르치는 것이 중요합니다. 당뇨병에서 유익한 치료 효과는 체중 감소와 개인의 적당한 운동으로 나타납니다. 근육의 노력으로 인해 포도당 산화가 증가하고 혈중 성분이 감소합니다. 그러나 신체 운동은 15 밀리몰 / 리터 이상의 포도당 수준에서 시작될 수 없으므로 마약의 작용으로 체내 운동이 처음으로 감소 할 때까지 기다려야합니다. 당뇨병에서 신체 활동은 모든 근육 그룹에 균등하게 분배되어야합니다.

예후 및 예방

당뇨병 진단을받은 환자는 내분비 학자의 설명을받습니다. 삶의 방식, 영양, 치료를 조직 할 때, 환자는 수년 동안 만족 스러울 수 있습니다. 그들은 당뇨병의 예후를 악화시키고 급성 및 만성적으로 발생하는 합병증이있는 환자의 평균 수명을 단축시킵니다.

당뇨병 유형 I의 예방은 감염에 대한 신체의 저항력을 높이고 여러 가지 약제가 췌장에 미치는 독성 영향을 배제하기 위해 감소되었습니다. 당뇨병 2 형의 예방 조치에는 특히 비만 예방, 영양 상태의 교정, 특히 유전 적 병력이있는 사람들의 영양 관리가 포함됩니다. 불충 분한 예방 및 당뇨병의 복잡한 경과는 적절하고 체계적인 치료로 구성됩니다.

당뇨병 - 당뇨병의 증상, 첫 징후, 원인, 치료, 영양 및 합병증

당뇨병은 신체 (호르몬)에 인슐린이 없거나 없기 때문에 발생하는 내분비 계 질환으로, 혈중 당 (당분) 수치가 유의하게 증가합니다. 그것은 갈증, 배설 된 소변 양의 증가, 식욕 증가, 약화, 현기증, 상처의 느린 치유 등을 나타냅니다. 질병은 만성적이며 종종 진행성 과정을 나타냅니다.

시기 적절한 진단으로 환자는 심각한 합병증의 발병을 지연시킬 수 있습니다. 그러나 당뇨병의 첫 징후를 항상 인식 할 수있는 것은 아닙니다. 그 이유는 사람들의 질병에 대한 기본 지식이 부족하고 의료 서비스를 제공하는 환자의 수준이 낮기 때문입니다.

다음으로, 우리는 그 질병이 무엇인지, 그 증상과 합병증은 무엇인지, 그리고 사람의 당뇨병이 완전히 치료 될 수 있는지 여부를 자세히 고려합니다.

당뇨병이란 무엇입니까?

당뇨병은 췌장의 호르몬 인 인슐린의 절대 또는 상대적 부족에 의한 내분비 계 질환으로 고혈당 (혈당의 지속적인 증가)을 초래합니다.

그리스어에서 "당뇨병"이라는 단어의 의미 - "만료". 그러므로, "당뇨병"이란 용어는 "설탕을 잃어 버림"을 의미합니다. 이 경우, 질병의 주요 증상 - 소변에서 설탕의 제거가 표시됩니다.

당뇨병의 세계에서 인구의 약 10 %는 고통을 겪고 있지만 잠재적 인 형태의 질병을 고려할 경우이 수치는 3-4 배 더 클 수 있습니다. 만성 인슐린 결핍으로 인해 발생하며 탄수화물, 단백질 및 지방 대사 장애가 동반됩니다.

당뇨병 환자의 25 % 이상이 자신의 질병에 대해 알지 못합니다. 그들은 침착하게 사업에 나섭니다. 증상에 신경을 쓰지 마십시오. 그러나 당뇨병은 점차적으로 신체를 파괴하고 있습니다.

고혈당은 치명적인 결과조차도 거의 모든 장기의 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 혈당치가 높을수록 그 작용의 결과가 더 명확 해집니다.

  • 비만;
  • 세포의 당화 (당화);
  • 신체의 중독을 신경계에 손상과 함께;
  • 혈관에 손상;
  • 뇌, 심장, 간, 폐, 장기에 영향을 미치는 2 차병의 발병
  • GIT, 근육, 피부, 눈;
  • 실신, 혼수 상태 발현;
  • 치명적인.

원인

당뇨병의 원인은 인슐린 결핍 - 췌장에 의해 생성 된 호르몬 또는 간 및 신체 조직이 포도당을 처리하고 흡수 할 수 없음을 바탕으로 신체의 내분비 계통의 기능 상실로 인한 많은 것들입니다.

인슐린은 신체의 모든 세포와 조직에서 포도당의 처리를 제어하는 ​​중요한 기능을하므로 체내에서이 호르몬이 없기 때문에 혈중 포도당 농도가 지속적으로 증가하여 대사 장애를 일으 킵니다.

그 이유 중의 하나는 유전 적 소질이다. 사람이 가족에 당뇨병 환자가있는 경우, 특히이 사람이 잘못된 생활을하는 경우,이 질병에 걸릴 위험도 있습니다. 당뇨병 발병의 이유는 당뇨병이 발병하지 않는 사람들 중에서도 다음과 같습니다.

  • 과자의 영양 실조 및 남용;
  • 스트레스와 다양한 정신 - 정서적 스트레스; 심각한 질병;
  • 간 장애; 라이프 스타일 변경;
  • 초과 중량;
  • 근면

많은 사람들은 당뇨병이 치아에서 발생한다고 생각합니다. 이것은 주로 신화이지만, 과체중 섭취가 과체중 인 것으로 나타나기도하고 나중에 비만으로 인해 2 형 당뇨병에 대한 추진력이 될 수있는 경우에만 진실이 있습니다.

소아에서이 질환의 발병에 기여하는 위험 요소는 위의 요인과 유사하지만 일부 특성이 있습니다. 다음 요소를 선택하십시오.

  • 당뇨병을 앓고있는 부모와 아이를 낳는 것 (그들 중 하나 또는 양쪽에이 질병이있는 상태에서);
  • 아동의 바이러스 성 질환의 빈번한 발생;
  • 특정 대사 장애 (비만, 갑상선 기능 저하증 등)의 존재;
  • 출생시 4.5kg 이상의 아동의 체중;
  • 면역력 감소.

중요 : 나이 든 사람이 많을수록 문제가되는 질병의 발생 가능성이 높아집니다. 통계에 따르면, 매 10 년마다 당뇨병 발병 확률은 배가됩니다.

당뇨병에는 많은 다른 원인, 징후, 합병증 및 치료 유형이 있기 때문에 전문가는이 질병을 분류하는 데 다소 방대한 공식을 만들었습니다. 당뇨병의 종류, 종류 및 정도를 고려하십시오.

제 1 형 당뇨병

호르몬 인슐린의 절대 결핍과 관련된 제 1 형 당뇨병은 급작스럽게 갑자기 나타나 케톤 산증의 혼수 상태로 이어질 수있는 케톤 산증의 상태로 빠르게 변합니다. 젊은 사람들에게서 가장 흔하게 나타납니다 : 대개의 경우, 이들 환자의 대부분은 30 세가 아닙니다. 당뇨병 환자의 약 10-15 %가이 형태의 질병으로 고통 받고 있습니다.

췌장 기능이 회복되는 경우도 있지만, 첫 번째 유형의 당뇨병을 완전히 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 그러나 이것은 특수한 상태와 자연적인 날 음식에서만 가능합니다.

시체를 유지하려면 주사기를 사용하여 인슐린을 주입해야합니다. 인슐린은 위장관에서 파괴되기 때문에 인슐린을 정제 형태로 섭취하는 것은 불가능합니다. 인슐린은 음식 섭취와 함께 투여됩니다.

제 2 형 당뇨병

두 번째 유형은 이전에 인슐린 비 의존성이라고 불렸지 만이 정의가 정확하지는 않습니다.이 유형의 진행에 따라 인슐린 대체 요법이 필요할 수 있습니다. 이런 종류의 질병에서는 인슐린 수치가 정상적으로 유지되거나 심지어 정상 수치를 초과합니다.

그러나 신체의 세포, 주로 지방 세포 (지방 세포)는 그것에 민감하지 않아 혈당 수치가 증가합니다.

이러한 차별화는 질병의 여러 단계에서 환자에게 일어나는 일을 신속하게 이해하는 데 도움이됩니다.

  1. 1도 (쉬운). 당뇨병 등급 1은 초기 단계, 즉 글루코오스 수준이 6.0 몰 / 리터를 초과하지 않는다. 환자는 당뇨병의 합병증이 전혀 없으며,식이 요법과 특수 약으로 보상받습니다.
  2. 2도 (평균). 포도당 수치가 정상 수치를 초과하기 시작하면 당뇨병 2 등급은 더욱 위험하고 심각합니다. 또한 신장, 눈, 심장, 혈액 및 신경 조직과 같은 기관의 정상적인 기능이 손상됩니다. 또한 혈당치가 7.0 mol / L 이상에 도달합니다.
  3. 3도 (무거운). 질병은 더 급한 단계에 있으므로 의료 준비와 인슐린의 도움으로 치료가 어려울 것입니다. 설탕과 포도당은 10-14 mol / liter를 초과합니다. 이는 혈액 순환이 악화되어 혈액 순환이 붕괴되어 혈액과 심장 질환을 일으킬 수 있음을 의미합니다.
  4. 4도. 당뇨병의 가장 심한 과정은 높은 수준의 글루코오스 (최대 25 mmol / l)를 특징으로하며, 포도당과 단백질은 소변으로 배출되고 어떤 약에 의해서도 그 상태가 교정되지 않습니다. 고려중인 질병의 정도와 함께, 신부전, 말단 괴저, 당뇨 궤양이 종종 진단됩니다.

당뇨병의 첫 징후

당뇨병의 첫 징후는 일반적으로 혈당치 상승과 관련이 있습니다. 일반적으로 빈속에 모세 혈관에서이 지표는 5.5mM / l의 값을 초과하지 않으며, 하루 동안 7.8mM / l를 초과하지 않습니다. 평균 일일 설탕 수치가 9-13 mM / l 이상이되면 환자는 첫 번째 불만을 경험할 수 있습니다.

일부 징후에 따르면 초기 단계에서 당뇨병을인지하기 쉽습니다. 어떤 사람이 알아 차릴 수있는 상태의 약간의 변화는이 질병의 첫 번째 또는 두 번째 유형의 발달을 나타냅니다.

주의 할 필요가있는 징후 :

  • 과도하고 빈번한 배뇨 (약 1 시간마다)
  • 피부와 생식기 가려움증.
  • 강렬한 갈증이나 체액을 충분히 마셔야합니다.
  • 마른 입.
  • 가난한 상처 치료.
  • 첫째, 음식의 흡수를 위반하여 이후의 감소, 특히 탄수화물의 많은 체중.

당뇨병의 징후가 드러나는 경우 의사는 비슷한 불만 (비 설탕, 신 혈증, 부갑상선 기능 항진증 등)이있는 다른 질환은 제외합니다. 당뇨병의 원인과 유형을 결정하기 위해 추가 검사가 실시됩니다. 일부 일반적인 경우이 작업은 어렵지 않으며 때로는 추가 검사가 필요합니다.

당뇨병의 증상

증상의 중증도는 전적으로 환자의 인슐린 분비 감소, 질환의 지속 기간, 환자의 개인 특성에 따라 달라집니다.

두 가지 유형의 당뇨병에 특징적인 일련의 증상이 있습니다. 증상의 중증도는 인슐린 분비의 감소 정도, 질환의 지속 기간 및 환자의 개인적인 특성에 달려 있습니다.

  • 지속적인 갈증과 잦은 배뇨. 환자가 술을 많이 마시면 ​​더 많이 먹는다.
  • 식욕이 증가하면 체중이 빨리 사라집니다.
  • 망막으로의 혈액 공급이 방해 받기 때문에 "하얀 베일"이 눈 앞에 나타난다.
  • 성적 활동의 장애와 효능 감소는 빈번하게 당뇨병의 징후입니다.
  • 잦은 감기 (ARVI, ARD)는 면역 체계의 기능 저하로 인해 환자에게 발생합니다. 이러한 배경에서 다리의 상처, 현기증, 무거움이 느리게 치료됩니다.
  • 종아리 근육의 지속적인 경련은 근육 시스템이 작동 할 때 에너지가 부족한 결과입니다.
  • 구강 건조증;
  • 끊임없이 멈출 수없는 갈증;
  • 정상적인 식욕으로 급격한 체중 감소;
  • 하루 배뇨 증가;
  • 불쾌한 아세톤 호흡;
  • 과민성, 일반적인 불쾌감, 피로;
  • 흐린 시력;
  • 하지의 무거움 느낌;
  • 경련;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 감소 된 온도;
  • 현기증.
  • 피로, 흐린 시력, 기억 문제;
  • 문제 피부 : 가려움증, 빈번한 균류, 상처 및 어떤 손상도 치유되지 않습니다.
  • 갈증 - 1 일 3 ~ 5 리터의 액체;
  • 사람은 종종 밤에 글쓰기를 시작합니다.
  • 다리와 발의 궤양, 다리의 마비 또는 따끔 거림, 걷는 동안의 고통;
  • 여성에서 아구창은 치료하기 어렵다.
  • 질병의 후기 단계 - 다이어트하지 않고 체중 감량.
  • 당뇨병은 증상없이 발생합니다 - 환자의 50 %;
  • 시력 손실, 신장 질환, 갑작스런 심장 발작, 뇌졸중.

여성 당뇨병은 어떻게됩니까?

  • 날카로운 체중 감량은 경고해야하는 표시입니다.식이 요법이 준수되지 않으면 이전 식욕이 유지됩니다. 체중 감소는 지방 세포에 포도당을 전달하는 데 필요한 인슐린 결핍으로 인해 발생합니다.
  • 갈증. 당뇨병 케톤 산증은 통제 할 수없는 갈증을 유발합니다. 그러나 많은 양의 액체를 마시더라도 마른 입이 남아 있습니다.
  • 피로감 신체적 피로감, 어떤 경우에는 명백한 이유가없는 경우.
  • 식욕 증가 (다 식성). 충분한 양의 음식을 섭취 한 후에도 신체의 채도가 발생하지 않는 특수한 행동. Polyphagia는 당뇨병에서 포도당 대사 장애의 주된 증상입니다.
  • 여성의 몸에서 신진 대사 과정을 위반하면 신체의 미생물총을 위반하게됩니다. 신진 대사 장애의 발병 초기 징후는 질 감염이며, 이는 실제로 치료되지 않습니다.
  • 궤양으로 변하는 치유가되지 않는 상처 - 소녀와 여성의 당뇨병의 특징적인 첫 징후
  • 골다공증 - 인슐린 의존성 당뇨병을 동반합니다. 왜냐하면이 호르몬의 부족이 뼈 조직 형성에 직접적인 영향을주기 때문입니다.

남성의 당뇨병 증상

남성의 당뇨병 발병의 주요 징후는 다음과 같습니다 :

  • 일반적인 약점의 발생과 성능의 현저한 감소;
  • 특히 생식기 부위의 피부와 관련하여 피부에 가려움증이 생김;
  • 성기능 장애, 염증 과정의 진행 및 발기 부전의 발병;
  • 갈증의 감정의 출현, 입안의 건조 함과 굶주림의 끊임없는 느낌;
  • 오랫동안 치유되지 않는 궤양의 피부에 나타나는 모습;
  • 잦은 배뇨;
  • 충치와 대머리.

합병증

그 자체로 당뇨병은 인간의 삶에 위협이되지 않습니다. 그 합병증과 그 결과는 위험합니다. 흔히 발생하거나 환자의 삶에 즉각적인 위험을 초래하는 일부는 언급하지 않는 것이 불가능합니다.

우선, 가장 심각한 형태의 합병증에 주목해야합니다. 당뇨병에 걸릴 수있는 모든 합병증의 생명은 사망으로 이어질 수 있기 때문에 가장 위험합니다.

급성 합병증은 다음을 의미합니다.

  • 케톤 산증;
  • 고 삼투 성 혼수;
  • 저혈당증;
  • 젖산 혼수.

당뇨병 중 급성 합병증은 어린이와 성인 모두 동일합니다.

만성 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 당뇨병 형태의 뇌증;
  • 모낭 형태의 피부 병변 및 표피의 직접적인 구조 변화;
  • 당뇨병 성 족부 또는 손 증후군;
  • 신 병증;
  • 망막증.

합병증 예방

예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 체중 조절 - 환자가 여분의 파운드를 얻고 있다고 느끼면 영양사에게 연락하여 합리적인 메뉴를 작성하는 데 도움이 필요합니다.
  • 지속적인 운동 - 그들이 얼마나 강렬해야하는지에 관해서는 주치의에게 이야기하십시오;
  • 혈압 수준의 지속적인 모니터링.

당뇨병의 합병증 예방은 계속적인 치료와 혈당 수치의 면밀한 모니터링으로 가능합니다.

진단

당뇨병은 점차적으로 인간에서 나타납니다. 따라서 의사는 발달 기간을 세 가지로 구분합니다.

  1. 일부 위험 인자의 존재로 인해 질병에 걸리기 쉬운 사람들은 소위 당뇨 전 기간을 나타냅니다.
  2. 포도당이 이미 위반으로 흡수되었지만 질병의 증상이 아직 나타나지 않으면 환자는 잠복기 당뇨병으로 진단됩니다.
  3. 세 번째시기는이 질병의 직접적인 발달입니다.

당뇨병의 의심이있는 경우이 진단은 반드시 확증되거나 반박되어야합니다. 이를 위해 여러 가지 실험실 및 도구 방법이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈당치 결정. 정상적인 값은 3.3-5.5 mmol / l입니다.
  • 소변 내 포도당 수준. 일반적으로 소변의 설탕은 결정되지 않습니다.
  • 당화 혈색소에 대한 혈액 검사. 규범 - 4-6 %.
  • IRI (면역 반응성 인슐린). 정상적인 값은 86-180 nmol / l입니다. 제 1 형 당뇨병의 경우 감소되며, 제 2 형 당뇨병의 경우 정상 또는 상승합니다.
  • 소변 검사 - 신장 손상 진단용.
  • 피부 모세 혈관 내시경, 도플러 초음파 - 혈관 손상 진단용.
  • 오늘의 눈 검사 - 망막의 병변을 진단합니다.

혈당

설탕의 어떤 지표가 표준으로 간주됩니까?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l은 나이와 상관없이 혈당의 표준입니다.
  • 5.5 - 6 mmol / l은 당뇨병, 포도당 내성 장애입니다.
  • 6. 5 mmol / l 이상은 당뇨병입니다.

당뇨병의 진단을 확인하기 위해 하루 중 여러 시간에 혈장의 당 함량을 반복적으로 측정해야합니다. 측정은 의료 실험실에서 수행하는 것이 가장 좋으며 측정 불확실성이 커서 자체 모니터링 장치를 신뢰하지 않습니다.

주의 : 위양성 결과를 방지하기 위해 혈액 내 당분을 측정 할뿐만 아니라 당 부하 검사 (당 부하가있는 혈액 샘플)도 수행해야합니다.

규격이 표에 나와 있습니다 (측정 값 - mmol / l).

  • 노마
  • 7.8 미만
  • 7.8 미만
  • 당뇨병
  • 5.6-6.1
  • 6에서 7.1까지
  • 7.8-11.1
  • 7.8-11.1
  • 당뇨병
  • 6.1 이상
  • 7 이상
  • 11.1 이상
  • 11.1 이상

당뇨병을 앓고있는 모든 환자는 해당 전문가가상의해야합니다.

  • 내분비 학자;
  • 심장 전문의;
  • 신경과 전문의;
  • 안과 의사;
  • 외과 의사 (혈관 전문의 또는 전문의 - 소아과 의사);

성인의 당뇨병을 치료하는 방법?

의사는 정상적인 혈당에 대한 지원을 제공하기 위해 복잡한 당뇨병 치료를 처방합니다. 이 경우 고혈당, 즉 당도의 상승이나 저혈당, 즉 추락이 허용되어서는 안된다는 점을 고려하는 것이 중요합니다.

치료를 시작하기 전에 신체의 정확한 진단을 수행해야합니다. 회복의 긍정적 인 예후에 달려있다.

당뇨병 치료는 다음을 목표로합니다.

  • 낮은 혈당 수준;
  • 신진 대사의 정상화;
  • 당뇨 합병증의 발병을 예방합니다.

인슐린 치료

당뇨병 치료를위한 인슐린 제제는 작용 지속 기간에 따라 4 가지 범주로 나뉩니다.

  • 초단 액션 (동작 시작 - 15 분 후, 동작 지속 시간 - 3-4 시간) : 인슐린 LizPro, 인슐린 aspart.
  • 빠른 행동 (행동 시작 - 30 분 후 - 1 시간, 행동 지속 시간은 6-8 시간).
  • 평균 행동 지속 시간 (행동 개시 - 1-2.5 시간 후, 행동 지속 시간은 14-20 시간).
  • 장기 행동 (행동 개시 - 4 시간 후, 행동 지속 시간 최대 28 시간).

인슐린 투여 요법은 엄격하게 개인이며 당뇨병 학자 또는 내분비 학자에 의해 각 환자별로 선택됩니다.

당뇨병의 효과적인 치료의 핵심은 혈당 수준을주의 깊게 조절하는 것입니다. 그러나 하루에도 여러 번 실험실 검사를 통과하는 것은 불가능합니다. 휴대용 혈당 측정기는 구조에 올 것이다, 그들은 작고, 당신과 가지고 가고 필요하다면 포도당 수준을 검사하게 쉽다.

식사 전후에 러시아어 인터페이스 확인을 용이하게합니다. 이 디바이스는 측정 정확도가 다르긴하지만 사용이 매우 간단합니다. 휴대용 혈당 측정기로 당뇨병을 조절할 수 있습니다.

다이어트

당뇨병 치료법 (표 9)은 탄수화물 대사 정상화와 지방 대사 장애 예방에 목표를두고 있습니다.

다이어트 요법의 기본 원칙은 다음과 같습니다.

  • 매일 칼로리의 엄격한 개별 선택, 쉽게 소화성 탄수화물의 완전한 배제;
  • 지방, 단백질, 비타민 및 탄수화물의 생리적 양의 엄격하게 계산 된 내용;
  • 균등하게 분포 된 탄수화물과 칼로리를 이용한 분수 영양.

당뇨병에서 사용되는식이 요법에서 탄수화물, 지방 및 단백질의 비율은 가능한 한 생리적으로 가깝습니다.

  • 50 - 칼로리 총 수의 60 %가 탄수화물로 떨어집니다.
  • 지방질은 25 - 30 %
  • 단백질의 경우 15 - 20 %.

또한,식이 요법에는 적어도 1kg의 탄수화물, 1 ~ 1.5g의 단백질 및 0.75 ~ 1.5g의 지방이 포함되어야합니다.

당뇨병 치료법 (표 9)은 탄수화물 대사 정상화와 지방 대사 장애 예방에 목표를두고 있습니다.

신체 활동

규칙적인 운동은 혈당 수준을 낮추는 데 도움이됩니다. 또한, 운동은 체중 감량에 도움이됩니다.

매일 조깅을하거나 체육관에 갈 필요가 없으며 보통 운동을하기 위해 일주일에 3 번 30 분 이상이면 충분합니다. 매일 걷기가 매우 유용 할 것입니다. 일주일에 며칠 동안 개인 음모를 꾸민다해도 이것이 웰빙에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

민간 요법

당뇨병에 대한 전통적인 방법을 사용하기 전에 내분비 학자와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다. 금기 사항이 있습니다.

  1. 레몬과 달걀. 1 개의 레몬 주스를 짜내고 그것에 1 개의 생 계란을 잘 섞으십시오. 이 제품을 식사 60 분 전에 3 일 동안 마 십니다.
  2. 우엉 주스 5 월에 파낸 우엉 뿌리에서 설탕 주스의 양을 효과적으로 줄입니다. 하루에 3 번 15ml 씩 취해서이 양의 시원한 끓인 물 250ml를 희석합니다.
  3. 당뇨병의 경우, 잘 익은 호두 (40g)의 격벽은 저온에서 0.5L의 끓는 물에 1 시간 동안 구워 져야한다. 하루에 3 번, 15 ml 섭취하십시오.
  4. 질경이 씨앗 (15g)을 물 한컵과 함께 에나멜 그릇에 부어 5 분 동안 끓인다. 차가운 국물을 걸러 내고 하루에 3 번 디저트 스푼 1 개를 마 십니다.
  5. 구운 양파. 빈속에 아침에 구운 양파의 일일 섭취량을 사용하여 특히 질병의 초기 단계에서 설탕을 표준화하십시오. 결과는 1-1.5 개월 후에 추적 할 수 있습니다.
  6. 밀레 감염. 감염과 당뇨병 예방을 위해 다음과 같은 조리법을 사용할 수 있습니다. 기장 한 줌을 씻고, 끓는 물 1 리터를 부어 밤새도록 주장하고 낮 동안 마시십시오. 3 일 동안이 절차를 반복하십시오.
  7. 라일락 꽃 봉 오리. 라일락 봉우리를 주입하면 혈당 수치가 정상화됩니다. 4 월 말에 신장은 붓기 단계에서 수확되고, 건조되고, 유리 병 또는 종이 봉투에 저장되어 일년 내내 사용됩니다. 일일 주입량 : 2 tbsp. 마른 원료의 숟가락은 끓는 물 0.4 리터를 부어 5-6 시간 동안 고집하고, 여과하고, 결과물을 4 번 나누고 식사 전에 마신다.
  8. 혈당과 만발을 줄이는 데 도움이됩니다. 8 개의 베이 리프를 취하여 250 그램의 "끓는 물"로 부을 필요가 있으며, 약 1 일 동안 보온병에 주입액을 주입해야합니다. 당신이 보온병에서 주입을 긴장시킬 필요가있을 때마다 주입을 데우십시오. 1/4 컵 동안 식사를하기 전에 20 분 정도 걸리십시오.

당뇨병 환자의 생활 방식

당뇨병 환자가 준수해야하는 기본 규칙 :

  • 섬유질이 많은 음식물을 섭취하십시오. 이들은 귀리, 콩과 식물, 채소 및 과일입니다.
  • 콜레스테롤 섭취를 줄입니다.
  • 설탕 대신 감미료를 사용하십시오.
  • 음식은 자주 먹지만 소량을 섭취하십시오. 인슐린이 덜 필요하기 때문에 환자의 몸은 적은 양의 음식으로 더 잘 대처할 수 있습니다.
  • 하루에도 여러 번 발이 손상되지 않도록 매일 비누로 닦고 비누로 매일 씻어서 말리십시오.
  • 과체중 인 경우, 체중 감량이 당뇨병 치료의 첫 번째 과제입니다.
  • 감염을 피하기 위해 치아를주의 깊게 관찰하십시오.
  • 스트레스를 피하십시오.
  • 끊임없이 혈액 검사를하십시오.
  • 일반 의약품을 구입하지 마십시오.

예측

당뇨병 진단을받은 환자는 내분비 학자의 설명을받습니다. 삶의 방식, 영양, 치료를 조직 할 때, 환자는 수년 동안 만족 스러울 수 있습니다. 그들은 당뇨병의 예후를 악화시키고 급성 및 만성적으로 발생하는 합병증이있는 환자의 평균 수명을 단축시킵니다.

예방

당뇨병의 발병을 예방하려면 다음 예방 조치를 준수해야합니다.

  • 건강한식이 요법 : 다이어트 관리, 다이어트 - 설탕과 지방이 많은 음식을 피하는 것은 당뇨병 위험을 10-15 % 줄입니다.
  • 육체적 인 노력 : 압력, 면역을 정상화하고 무게를 줄인다;
  • 설탕 조절;
  • 스트레스의 배제.

당뇨병의 특징적인 징후가있는 경우 내분비 학자에게 리셉션으로 가야합니다. 초기 단계의 치료가 가장 효과적입니다. 너와 너의 건강을 돌봐!