Siofor - 성인, 어린이 및 임신 중 제 2 형 당뇨병 및 관련 비만 (체중 감소) 치료를위한 약물의 사용, 유사품, 리뷰 및 형태 (태블릿 500mg, 850mg 및 1000mg) 지침

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이 기사에서는 Siofor 약물 사용에 대한 지침을 읽을 수 있습니다. 사이트 방문객의 리뷰 -이 약의 소비자와 전문가의 의사의 견해를 Siofor 사용에 관해 발표 함 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 없애기 위해 도움을주지 못했으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가, 어쩌면 주석에 제조업체가 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 이용 가능한 구조적 유사체가있는 상태에서 Siofor의 유사체. 성인, 어린이, 임신 및 모유 수유 중 2 형 당뇨병 및 관련 비만 (체중 감소) 치료에 사용합니다. 약물과 알코올의 조성 및 상호 작용.

Siofor는 biguanide 그룹의 저혈당 약물입니다. 혈액의 기초 및 식후 혈당 농도를 감소시킵니다. 그것은 인슐린 분비를 자극하지 않으며 따라서 저혈당으로 이어지지 않습니다. metformin (Siofor 약물의 활성 성분)의 작용은 아마도 다음과 같은 메커니즘을 기반으로합니다 :

  • 글루one 신생 및 글리코겐 분해의 억제로 인한 간에서의 글루코오스 생산 감소;
  • 인슐린에 대한 근육 민감성이 증가하고, 결과적으로 말초에서의 포도당 흡수 및 그 이용이 개선된다.
  • 장내 포도당 흡수 억제.

사이 코르는 글리코겐 합성 효소에 대한 작용에 의해 세포 내 글리코겐 합성을 자극합니다. 현재까지 알려진 모든 막 포도당 수송 단백질의 수송 능력을 증가시킵니다.

혈당 수치에 관계없이 지질 대사에 유익한 효과가있어 총 콜레스테롤, 저밀도 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드가 감소합니다.

구성

메트포민 하이드로 클로라이드 + 부형제.

약동학

섭취하면 흡수가 감소하고 약간 느려집니다. 건강한 환자의 절대 생체 이용률은 약 50-60 %입니다. 실제로 혈장 단백질에 결합하지 않습니다. 소변에서 변하지 않게 배설됩니다.

적응증

  • 2 형 당뇨병 (비 인슐린 의존형), 특히식이 요법의 비효율 성과 비만의 병용.

출품 형태

코팅 된 정제 500 mg, 850 mg 및 1000 mg.

사용 및 처방에 대한 지침

약물의 용량은 혈액의 포도당 수준에 따라 개별적으로 설정됩니다. 치료는 Siophore 500 약 0.5 ~ 1 g (1 ~ 2 정) 또는 Siophor 850 약 850 mg (1 정)으로 시작하여 점진적인 용량 증가로 실시해야합니다. 혈액의 포도당 수준에 따라 약물의 용량이 Siophore 500 약 1.7 g (2 정) 1.5 g (3 정)의 일일 복용량 1 주일 전 Siophore 500 약제의 일일 최대 용량은 3 g (6 정), Siofor 약 850 - 2.55 g (3 정).

Siofor 1000 약물의 일일 평균 복용량은 2 g (2 정)입니다. Siofor 1000 - 3g (3 정)의 최대 일일 복용량.

약물은 씹지 않고 식사 중에 섭취해야하며, 충분한 양의 액체를 짜내 야합니다.

약물의 일일 복용량이 1 정보다 ​​많은 경우 2-3 용량으로 나누어야합니다. Siofor 약의 사용 기간은 의사가 결정합니다.

누락 된 약물 복용은 각각 단일 복용량, 더 많은 수의 태블릿으로 보상해서는 안됩니다.

유산증 발병 위험이 높아 심각한 대사 장애가있는 경우 약물 용량을 줄여야합니다.

부작용

  • 메스꺼움, 구토;
  • 입안의 금속 맛;
  • 식욕의 부족;
  • 설사;
  • 헛배;
  • 복통;
  • (알콜 중독에서 약물 사용을 금하는 질병이있는 경우에는 과다 복용으로) 유산증이 발생할 수 있습니다 (치료 중단 필요).
  • 장기간 치료하면 hypovitaminosis B12 (흡수 장애)가 발생할 수 있습니다.
  • 거대 적아 구성 빈혈;
  • 저혈당 (투약 요법의 위반);
  • 피부 발진.

금기 사항

  • 1 형 당뇨병;
  • 당뇨병 2 형의 경우 신체에서 인슐린 자체 분비를 완전히 중단;
  • 당뇨병 성 케톤 산증, 당뇨병 성 전암, 혼수 상태;
  • 비정상적인 간 및 / 또는 신장 기능;
  • 심근 경색;
  • 심혈관 질환;
  • 탈수;
  • 호흡 부전으로 인한 심한 폐 질환;
  • 중증 전염병;
  • 수술, 상해;
  • 이화 (異化) 상태 (예를 들어, 종 양성 질환의 경우 붕괴 과정이 강화 된 상태);
  • 저산소 상태;
  • 만성 알콜 중독;
  • 유산염증 (병력 포함);
  • 임신;
  • 수유 (모유 수유);
  • 칼로리가 제한된 식단 준수 (하루 1000kcal 미만);
  • 아이들의 나이;
  • 요오드 함유 조영제 (Siofor 1000)의 도입과 함께 방사성 동위 원소 또는 X 선 조사 후 48 시간 이내 및 48 시간 이내에 사용;
  • 약물에 과민 반응.

임신과 수유 중 사용

이 약은 임신과 수유 중 모유 수유 중에 금기입니다.

특별 지시 사항

마약을 투여하기 전에 6 개월마다 간과 신장의 기능을 모니터해야합니다.

1 년에 최소 2 번 혈액 내 젖산 농도를 조절할 필요가 있습니다.

Siofor 500 및 Siofor 850으로 치료하는 과정은 정맥 내 요오드 함유 조영제를 사용하는 X 선 검사 2 일 전후, 전신 마취하에 수술 2 일 전에 다른 저혈당 약물 (예 : 인슐린)으로 대체하고 더 많은 치료를 계속해야합니다 이 검사 후 2 일 또는 수술 후.

설 포닐 유레아 (sulfonylurea) 유도체와의 병용 요법에서 혈당을주의 깊게 관찰해야합니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

시오 포 (Siofor) 약물을 사용할 때 저혈당의 위험 때문에 집중력과 빠른 정신 운동 반응이 필요한 활동에는 참여하지 않는 것이 좋습니다.

약물 상호 작용

인슐린, 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs), MAO 억제제, 옥시 테트라시 클린, ACE 억제제, 클로 피 브레이트 유도체, 시클로 포스 파 미드, 베타 아드레로 블록커와 동시에 사용하면 약물의 저혈당 활동을 향상시킬 수 있습니다.

글루코 코르티코 스테로이드 (GCS), 경구 피임약, 에피네프린, sympathomimetics, 글루카곤, 갑상선 호르몬, 페 노티 아진 유도체, 니코틴산 유도체와 동시에 사용하면 사이 오 포아 약의 혈당 강하 효과가 감소 할 수 있습니다.

Siofor는 간접 항응고제의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

에탄올 (알코올)과 동시에 사용하면 유산증의 위험이 증가합니다.

니페디핀은 혈장 내 메트포르민의 흡수와 수준을 증가시키고 배설을 연장시킵니다.

세뇨관에서 분비 된 양이온 성 약물 (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, vancomycin)은 관형 수송 시스템에서 경쟁하며 장기간 치료하면 혈장 내 metformin의 농도를 증가시킬 수 있습니다.

Cimetidine은 Siofor의 제거 속도를 늦추므로 유산증 발병 위험이 증가합니다.

Siofor 약의 유사품

활성 물질의 구조적 유사체 :

  • Bagomet;
  • 글 리콘;
  • Glyminfor;
  • 글리 믹 (Gliformin);
  • 글루코 파지;
  • 글루코 파지 롱;
  • 랑제린;
  • 메타 디엔;
  • 메스 테 스파 닌;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • 메트포르민;
  • 메트포르민 하이드로 클로라이드;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

아날로그 알약 Siofor

아날로그 목록 : 가격 별 정렬, 등급

Siofor (정제) 평가 : 80

Siofor를위한 값싼 대용품

Formetin (정제) 등급 : 103 위로

214 루블에서 더 싼 아날로그.

Formetin은 Siofor의 가장 유익한 대체물 중 하나입니다. 심지어 포장재에 약 2 배 적은 양의 알약이 포함되어 있다고하더라도. 염산 메트포민 (Metformin hydrochloride)도 활성 성분으로 작용하므로 투여의 적응증은 동일합니다.

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글루코 파지 (Glucophage)는식이 요법과 운동의 효과가없는 제 2 형 당뇨병 치료를위한 또 다른 외국 대체 약물입니다. 금기 사항의 광범위한 목록이 들어 있으므로 치료를 시작하기 전에 지침을주의 깊게 읽으십시오.

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Metformin은 정제 당 500 또는 850 mg의 복용량으로 동일한 활성 물질을 사용합니다. 성인 2 형 당뇨병 치료를 위해 처방됩니다. 메트포민은 식사 직후에 복용합니다. 복용량은 담당 의사가 처방합니다.

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시오 포 500

Siofor 500 : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름 : Siofor 500

ATX 코드 : A10BA02

유효 성분 : 메트포르민 (메트포르민)

제조업체 : Berlin-Chemie AG / Menarini Group (독일)

설명 및 사진의 실현 : 10/24/2018

약국 가격 : 236 루블.

Siofor 500은 경구 투여 용 혈당 강하제입니다.

형식 및 구성 해제

Siofor 500의 복용 형태는 코팅 된 정제입니다 : 흰색, 원형, 양면 볼록 형태 (물집이 10 개, 12 개, 6 개 또는 3 개의 물집이있는 골판지 상자에 있음).

1 개의 정제는 다음을 포함합니다 :

  • 유효 성분 : 메트포르민 하이드로 클로라이드 - 0.5 g;
  • 보조 성분 : 포비돈, 하이 프로 멜로 오스, 마그네슘 스테아 레이트;
  • 셸 조성물 : 하이 프로 멜로 오스, 이산화 티타늄 (E171), 마크로 골 6000.

약리학 적 특성

약력학

Siofor 500은 biguanide 그룹의 항 고혈당제입니다. 활성 성분 - 메트포민 -은 혈장의 기초 및 식후 혈당 농도를 감소시킵니다. 이 약물은 인슐린 분비를 강화시키지 않기 때문에 저혈당 발병을 일으키지 않습니다.

메트포르민의 작용 메카니즘은 간에서의 글루코오스 생산의 감소, 근육 인슐린 감수성의 증가, 글루코스의 말초에서의 흡수 및 이용 및 장내 포도당 흡수의 억제를 유도하는 글루코오스 신생 합성 및 글리코겐 분해의 억제에 기초한다.

글리코겐 합성 효소에 대한 메트포르민의 효과는 글리코겐의 세포 내 합성을 자극하는 데 도움이됩니다. 글루코오스의 모든 막 수송 단백질의 수송 능력이 증가하고있다.

혈장 포도당 수치에 대한 메트포르민의 효과에 관계없이 지질 대사에 유리하게 영향을 미치고 중성 지방, 총 콜레스테롤 및 저밀도 콜레스테롤의 함량을 감소시킵니다.

약동학

메트포르민의 경구 흡수는 위장관에서 발생합니다. 혈장의 최대 농도는 2.5 시간 후에 발생합니다. 최대 용량을받은 후 0.004 mg / ml를 초과하지 않습니다. 먹는 동안 약을 복용하면 흡수가 감소하고 약간의 속도가 느려집니다. 건강한 환자의 경우 약물의 생체 이용률은 약 50-60 %입니다.

활성 물질의 축적은 타액선, 간, 신장 및 근육에서 일어나며 메트포르민은 적혈구로 침투합니다. 혈장 단백질에 결합하는 것은 실제로 일어나지 않습니다. 유통량은 63-276 리터 일 수 있습니다.

약물의 반감기는 약 6.5 시간이며, 신장을 통해 변하지 않게 배설됩니다. Metformin의 신장 제거율은 400 ml / min 이상입니다.

신장 기능이 손상되면 크레아티닌 클리어런스 (CK)에 비례하여 메트포르민의 제거율이 감소합니다. 따라서, 반감기가 연장되고 혈장에서 메트포르민 농도가 증가합니다.

사용에 대한 표시

지시 사항에 따르면, Siofor 500은 2 형 당뇨병 치료를 위해식이 요법과 신체 활동의 비 효과, 특히 과체중 환자에게 효과적입니다.

약물은 단독 요법으로 또는 인슐린과 병용 요법의 일부로 처방됩니다. 또한 성인의 경우 - 다른 경구 혈당 강하제와 함께 사용하십시오.

금기 사항

  • 당뇨병 성 육종;
  • 당뇨병 케톤 산증;
  • 심한 형태의 감염성 질환 인 탈수를 포함하여 신장 기능에 부정적인 영향을 미칠 수있는 급성 질환;
  • 신부전, 신부전 (60ml / 분 미만의 CC);
  • 조직 저산소증 (쇼크, 호흡 부전, 심부전, 최근의 심근 경색 포함)의 발병을 일으킬 수있는 만성 또는 급성 병리;
  • 유산염증 (병력 포함);
  • 간 기능 부전;
  • 임신 기간;
  • 모유 수유;
  • 저 칼로리 식단 준수 (하루 1000kcal 미만);
  • 만성 알코올 중독, 급성 알코올 중독;
  • 요오드 함유 조영제의 혈관 내 주사;
  • 10 세까지의 나이;
  • 약물의 성분에 대한 개인적인 편협함.

10 세에서 12 세 사이의 어린이 500 명과 신체 활동이 많은 60 세 이상의 환자를 지명 할 때는주의를 기울여야합니다.

사용 설명서 Siofor 500 : 방법 및 용량

Siofor 500 정은 식사 중 또는 후에 구두로 복용합니다.

투여 방식, 약물 용량, 치료 기간, 의사는 혈장 내 포도당 농도를 고려하여 개별적으로 처방합니다.

성인용 권장 복용량 :

  • 단독 요법 : 초기 용량 - 1 PC. (0.5g)을 1 일 1-2 회 10-15 일 동안 투여한다. 그런 다음 혈장 내 포도당 수준을 고려할 때 점차적으로 복용량이 3-4 개로 증가합니다. 하루에. 복용량의 점진적인 증가는 위장관으로부터의 불내증의 증상을 피합니다. 최대 하루 복용량 - 6 개. (3 g)을 3 회 복용으로 나눈;
  • 인슐린 병용 요법 : 초기 용량 - 1 PC. 하루 1-2 회. 복용량은 7 일 간격으로 점진적으로 증가시켜야합니다. 증가 후 평균 일일 복용량 - 3-4 조각. 인슐린 용량은 혈당치에 따라 결정됩니다. 약물의 일일 복용량은 6 개를 초과해서는 안되며, 3 회 접종해야합니다.

다른 항 당뇨병 약의 사용으로부터 전환은 이전 항원을 취소하고 즉시 위의 용량의 Siofor 500으로 복용량을 시작함으로써 이루어집니다.

노년 환자의 경우, 혈장 내 크레아티닌 수준만을 고려하여 약물 용량을 극도의주의를 기울여 처방해야합니다. 치료는 신장 기능 상태를 규칙적으로 통제해야합니다.

단독 요법과 인슐린과의 병용으로 10 세 이상 어린이를위한 Siofor 500의 권장 용량 : 초기 용량은 1 pc. (0.5g)을 하루 1 회. 투여 10-15 일 후에 원하는 치료 반응을 얻기 위해서는 혈장 내 포도당 수준에 따라 점진적으로 용량을 증가시킬 수 있습니다. 10 세에서 18 세 사이의 어린이의 1 일 최대 용량은 4 개입니다. (메트포르민 2g)을 2 ~ 3 회 복용하십시오. 인슐린 투여 량은 혈장 내 포도당 수준을 기준으로 결정됩니다.

4-6 PC의 임명으로. (2 ~ 3 g)을 섭취하면 약 1 g (Siofor 1000)의 약물을 사용할 수 있습니다.

부작용

  • 소화계 부분 : 매우 자주 - 식욕 상실, 메스꺼움, 구토, 복통, 구강 내 금속 맛, 설사.
  • 신경계 : 종종 - 맛의 위반;
  • 피부병 반응 : 아주 드물게 - 가려움증, 두드러기, 충혈;
  • hepatobiliary system의 부분 : 아마도 - 간 효소의 증가 된 활동, 간염;
  • 신진 대사의 부분에 : 아주 드물게 - 젖산 산증; 장기간 사용의 배경 - 비타민 B의 흡수 및 혈장 혈장 농도 감소12.

과다 복용

metformin을 85 g까지 복용했을 때 저혈당증은 관찰되지 않았다.

증상 : 심각한 과다 복용을 배경으로 심각한 약화, 졸음, 호흡기 질환, 메스꺼움, 구토, 복통, 설사, 저체온증, 반사성 bradarrhythmia, 혈압 감소로 나타나는 유산소증이 발생할 수 있습니다. 또한 근육에 통증, 혼란, 의식 상실감이있을 수 있습니다. 젖산 산증의 발생을 나타내는 첫 징후가 나타나면 Siofor 500의 즉시 철수와 환자의 응급 입원이 필요합니다.

치료 : 혈액 투석은 몸에서 메트포르민과 젖산염을 제거하는 가장 효과적인 방법입니다.

특별 지시 사항

젖산 산증은 젖산이 혈액에 축적 될 때 발생하는 심각한 병리학입니다. 드문 경우이지만 그 원인은 메트포르민이 축적되고 당뇨병 환자에서 심한 신부전을 일으키는 경우가 더 많습니다. 따라서 약물을 처방 할 때 유산증 발병에 영향을 미치는 모든 관련 위험 요소를 확인하는 것이 중요합니다. 여기에는 비 대상 당뇨병, 환자의 장기간 금식, 케톤 산증, 알코올 남용, 저산소 상태 및 간 기능 장애가 포함됩니다. 젖산 산증의 발병이 의심되는 환자는 Siofor 500 복용을 중단하고 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

치료 시작시 자주 발생하며, 소화계 부분의 이상 반응은 보통 자발적으로 발생합니다. 위장관에서 약물의 내약성을 향상 시키려면 복용량을 점차적으로 증가시켜 하루에 2-3 번으로 나누어야합니다.

거대 적아 구성 빈혈 환자의 장기 복용시 비타민 B 함량을 줄일 수 있는지 고려해야합니다.12 혈장에서.

메트포르민을 사용하기 전에 신장 기능 상태와 혈장 크레아티닌 수치를 결정해야합니다. 치료 중, 이러한 지표를 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 이뇨제, 항 고혈압제, 비 스테로이드 성 항 염증약의 동시 사용은 신장 기능 부전의 위험을 증가시키기 때문에 의사와상의 한 후에 만 ​​시작할 수 있습니다.

전신 마취, 척추 또는 경막 외 마취로 계획된 수술 적 치료 전에, 48 시간 이내에 정제를 중단해야합니다. 수술 후 48 시간 이내에 환자의 상태에 따라 입안에서 음식을 섭취하고 정상적인 신장 기능이 확인 될 때까지 메트포르민의 사용을 재개 할 수 있습니다.

Siofor 500의 안정적인 치료 효과를 보장하기 위해서는 의사의 지시에 따라식이 요법과 일상적인 운동을 엄격하게 준수해야합니다. 환자의식이 요법은 하루 동안의 탄수화물의 균일 한 섭취를 포함해야합니다. 과체중 환자는 저 칼로리 식단을 따라야합니다.

당뇨병 환자에게 정기적으로 검사를 받아야합니다.

소아에서의 약물 사용은 제 2 형 당뇨병 진단을 확인한 후에 시작해야합니다. 1 년 동안 수행 된 임상 연구 결과에 따르면 메트포민은 어린이의 성장, 발달 및 사춘기에 영향을 미치지 않습니다. 약물 사용의 효과에 대한 자료가 없으므로 소아 환자, 특히 10-12 세 아동의 관련 변수를 면밀히 모니터링하는 것이 좋습니다.

설 포닐 유레아 유도체 또는 인슐린과 병용 투여시 저혈당의 위험이 있으므로주의가 필요합니다.

자동차 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향

단일 요법으로 Siofor 500을 사용하더라도 저혈당을 일으키지 않으며 환자가 다양한 차량이나 기제를 운전할 수있는 능력에 영향을 미치지 않습니다.

다른 혈당 강하제와의 병용 치료의 일환으로, Siofor 500은 저혈당 상태의 발병을 유발할 수 있으므로 환자는 농축 및 고속 정신 운동 반응이 필요한 잠재적으로 위험한 유형의 작업을 수행해야합니다.

임신과 수유 중 사용

Siofor 500은 임신과 모유 수유 기간에는 금기입니다.

제 2 형 당뇨병 환자는 임신 계획이 있거나이 기간 동안 마약을 중단하고 미래 엄마의 혈장 포도당 농도를 정상화하거나 최대한 근사하기 위해 인슐린 요법을 사용해야한다는 의사에게 알릴 필요가 있음을 경고해야합니다. 이것은 고혈당의 병리학 적 영향이 태아 발달에 미치는 위험을 감소시킵니다.

수유 중에 약물을 사용할 필요성을 고려하여 주치의는 Siofor 500을 취소하거나 모유 수유를 중지해야합니다.

어머니의 모유로 metformin의 침투에 대한 데이터를 사용할 수 없습니다.

어린 시절의 사용

10 세 미만의 어린이는 Siofor 500 명을 지정할 수 없습니다.

10-12 세 아동을 치료할 때는주의해야합니다.

10 세에서 18 세 사이의 어린이들은 단독 요법과 인슐린과 병용시 Siofor 500의 사용을 보여줍니다. 초기 용량 - 하루 1 회 1 정 (0.5 g). 투여 10 내지 15 일 후, 혈장 내 포도당 수준을 고려하여 점진적인 용량 증가가 나타난다. 1 일 최대 용량은 2 ~ 3 회 복용으로 4 정 (메트포르민 2g)입니다. 인슐린 투여 량은 혈장 내 포도당 수준을 기준으로 결정됩니다.

신장 손상

이 약은 신장 기능이 손상된 환자, 신부전 (60ml / 분 미만의 CC) 환자에게는 금기 사항입니다.

비정상적인 간 기능 있음

Siofor 500은 간부전의 경우 금기이다.

노년기에 사용

무거운 육체 운동을하는 데 관련이있는 노령 (60 세 이상) 환자는 유산증 발병 위험이 높아주의해서 처방해야합니다.

Siofor 500의 투여 량은 혈장 내 크레아티닌 수준의 지표에 근거하여 결정되어야합니다. 치료는 신장의 기능 상태를 정기적으로 모니터링해야합니다.

약물 상호 작용

Metformin은 요오드 함유 조영제의 혈관 내 투여와 동시에 금기 사항이며, 이로 인해 환자가 신부전을 일으키고 메트포르민이 축적 될 수 있습니다. 따라서 필요하다면 혈청 크레아티닌이 정상인 환자에서 요오드 함유 조영제를 X-ray 검사에 사용하면 Siofor 500은 48 시간 전에 중단되어야하고 연구 후 48 시간 만에 재개되어야한다. 이 기간 동안 인슐린과 같은 다른 저혈당제를 사용해야합니다.

에탄올 함유 약품 및 알코올과 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 급성 알코올 중독 또는 에탄올 함유 제제의 동시 사용은 특히 간 기능 장애, 식욕 부진, 기아 부진과 관련하여 유산증 발병의 위험을 증가시킵니다.

Siofor 500 동시 사용 :

  • danazol은 고혈당 효과의 발달에 기여할 수 있으므로, 혈장 내 포도당 수준을 고려하여 투여 기간 및 다 나졸 중단 후 메트포민의 용량 조절이 필요합니다.
  • 설 포닐 유도체, 인슐린, 아카보스, 살리 실 레이트는 약물의 저혈당 효과를 증가시킬 수있다;
  • 구강 피임약, 에피네프린, 글루카곤, 갑상선 호르몬, 페 노티 아진과 니코틴산 유도체는 혈장 내 포도당 농도를 증가시킬 수 있습니다.
  • 니페디핀은 혈장 내 메트포민의 흡수 및 최대 농도를 증가시키고 배설을 늦추므로;
  • 시메티딘 (Cimetidine)은 약물의 배설을 길게하여 유산증 발병의 위험을 증가시킵니다.
  • amiloride, morphine, quinidine, procainamide, ranitidine, vancomycin, triamterene (양이온 약물)은 장기간 사용의 배경에서 혈장 내 metformin의 최대 농도를 증가시킬 수 있습니다.
  • 간접 항응고제는 치료 효과를 약화시킬 수 있습니다.
  • Furosemide는 최대 농도와 반감기를 줄입니다.
  • 베타 adrenomimetics, 이뇨제, glucocorticoids hyperglycemic 활동을 가지고;
  • 안지오텐신 전환 효소 억제제를 포함한 항 고혈압제는 혈당치를 낮출 수 있습니다.

아날로그

Siofor 500의 유사체는 Bagomet, Diaformin, Gliformin, Metformin, Glucophage, Metfohamma, Formetin입니다.

스토리지 이용 약관

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

최대 25 ° C의 온도에서 보관하십시오.

유통 기한 - 3 년.

약국 판매 조건

처방전.

Siofor 500의 리뷰

Siofor 제 2 형 당뇨병 환자 500 명에 대한 리뷰는 긍정적입니다. 이 약물은 혈당치를 최적의 성능으로 낮추어 식욕을 정상화시키고 탄수화물 섭취를 제한하는 데 상당한 도움을줍니다. 비만 환자의 식욕 감소는 점진적인 체중 감소에 기여합니다. 다른 혈당 강하제를 복용 한 환자는 약물의 내약성이 우수하다고 나타났습니다.

체중 감량을 위해 항 고혈당제를 복용 한 건강한 환자에 대한 긍정적이고 부정적인 리뷰가 있습니다. 약물의 효과를 평가 한 결과 혈당 강하를 필요로하지 않는 신체 상태에 대한 메트포르민의 효과에 대해 생각하지 않고 비늘의 화살표 표시의 가시적 인 결과에 의해서만 유도되었습니다. 따라서이 범주의 환자에 대한 평가는 고려되지 않아야합니다.

약국에서 Siofor 500의 가격

60 개의 정제가 들어있는 패키지의 Siofor 500 가격은 255 루블이 될 수 있습니다.

시오 포 500

출품 형태

지시 siofora 500

Siofor (INN - Metformin)는 비구 아나이드 군에 속하는 항 당뇨병 제제입니다. 그것은 항 고혈당 효과가 있으며, 식후 혈중 포도당 농도를 감소시킬 수 있습니다. 소포 사는 설 포닐 유도체와는 달리 내인성 인슐린 분비를 자극하지 않아 포도당 수준을 과도하게 감소시키지 않는다는 점에 유의해야합니다. siofor의 작용 메커니즘은 세 가지 주요 영역에서 구현됩니다 : 간내 포도당 합성 억제, 말초 인슐린 저항성 감소 및 소장 내 포도당 흡수 속도 저하. 글리코겐 합성 효소에 작용함으로써, siofor는 세포 내부의 글리코겐 형성을 촉진시키고 모든 알려진 품종의 GLUT (포도당 전달체)의 효율을 증가시킵니다. 혈액 내 포도당 수준에 의존하지 않는 siofor의 또 다른 긍정적 인 특징은 조절 된 임상 시험에서 반복적으로 확인 된 지질 대사에 대한 유익한 효과입니다. 이 약물은 중성 지방, 총 콜레스테롤 및 저밀도 지단백질의 농도를 감소시킵니다.

siofor의 복용량은 혈장 내 포도당의 현재 수준에 따라 내분비 학자에 의해 개별적으로 설정됩니다. siofor를 사용한 치료는 500-850mg에서 최대 3000mg (하루 평균 일일 복용량 2000mg)까지 점진적으로 증가시켜 실시해야합니다.

약물은 식사 중에 섭취됩니다. 약물 치료 기간은 의사가 결정합니다. Siofor 복용을 시작하기 전에 6 개월마다 적절한 기능을 위해 간과 신장 검사를받는 것이 좋습니다. 혈장에서 포도당 수준을 제어하는 ​​것은 필수적이며 특히 ciophor와 sulfonylurea 유도체를 결합 할 때 필수적입니다. 약물의 저혈당 효과를 강화시킬 수있는 다른 약물 그룹으로는 비 스테로이드 성 소염제, 모노 아민 산화 효소 저해제, 안지오텐신 전환 효소 저해제, 베타 차단제가 있습니다. siofor와 갑상선 호르몬, 경구 피임약, 글루코 코르티코 스테로이드를 병용하면 그 반대의 상황이 가능합니다 - 저혈당 활동이 감소합니다. 약물 과다 증상의 증상에 대한 정보는 약점, 호흡 장애, 졸음, 구토, 설사, 복통, 혈압 강하 등 불필요한 것이 아닙니다. 그러한 경우, 증상 치료가 필요합니다.

Siofor 유사체

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Siofor 가격

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Siofor 지시

포장

약리 작용

약력학

biguanide 그룹에서 저혈당 약. 혈액의 기초 및 식후 혈당 농도를 감소시킵니다. 그것은 인슐린 분비를 자극하지 않으며 따라서 저혈당으로 이어지지 않습니다. metformin의 동작은 아마도 다음과 같은 메커니즘을 기반으로합니다.

  • 글루one 신생 및 글리코겐 분해의 억제로 인한 간에서의 글루코오스 생산 감소;
  • 인슐린에 대한 근육 민감성이 증가하고, 결과적으로 말초에서의 포도당 흡수 및 그 이용이 개선된다.
  • 장내 포도당 흡수 억제.

글리코겐 합성 효소에 대한 작용을 통해 Metformin은 글리코겐의 세포 내 합성을 자극합니다. 현재까지 알려진 모든 막 포도당 수송 단백질의 수송 능력을 증가시킵니다.

혈당 수치에 관계없이 지질 대사에 유익한 효과가있어 총 콜레스테롤, 저밀도 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드가 감소합니다.

약동학

섭취 후, 혈장 내의 Cmax는 약 2.5 시간 후에 도달하고, 최대 투여 량이 4 ㎍ / ml를 초과하지 않는다. 섭취하면 흡수가 감소하고 약간 느려집니다. 건강한 환자의 절대 생체 이용률은 약 50-60 %입니다.

실제로 혈장 단백질에 결합하지 않습니다. 평균 Vd는 63-276 리터입니다. 침샘, 근육, 간 및 신장에 축적됩니다. 적혈구에 들어갑니다.

신장에 의해 변하지 않은 형태로 배설됩니다. 신장 클리어런스는> 400 ml / min입니다. T1 / 2는 약 6.5 시간입니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

신장 기능이 감소함에 따라, 메트포르민의 제거율은 크레아티닌 클리어런스에 비례하여 감소합니다. 따라서, T1 / 2가 길어지고 메트포르민의 혈장 농도가 증가한다.

적응증

당뇨병 mellitus 제 2 형, 특히식이 요법과 운동의 비효율에 과체중 환자.

단독 요법으로 사용하거나 다른 경구 용 저혈당 약물 및 인슐린과 병용 할 수 있습니다.

모스크바에있는 Siofor 500

지시 사항

biguanide 그룹에서 저혈당 약. 혈액의 기초 및 식후 혈당 농도를 감소시킵니다. 그것은 인슐린 분비를 자극하지 않으며 따라서 저혈당으로 이어지지 않습니다. metformin의 동작은 아마도 다음과 같은 메커니즘을 기반으로합니다.

- 포도당 생성 및 글리코겐 분해의 저해로 인해 간에서 포도당 생산이 감소합니다.

- 인슐린에 대한 근육 감도가 증가하고 따라서 말초의 포도당 흡수가 개선되고 사용률이 향상됩니다.

- 장내 포도당 흡수 억제.

글리코겐 합성 효소에 대한 작용을 통해 Metformin은 글리코겐의 세포 내 합성을 자극합니다. 현재까지 알려진 모든 막 포도당 수송 단백질의 수송 능력을 증가시킵니다.

혈당 수치에 관계없이 지질 대사에 유익한 효과가있어 총 콜레스테롤, 저밀도 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드가 감소합니다.

섭취 후 C최대 혈장에서 약 2.5 시간 후에 도달하고 최대 투여 량이 4㎍ / ml를 초과하지 않는다. 섭취하면 흡수가 감소하고 약간 느려집니다. 건강한 환자의 절대 생체 이용률은 약 50-60 %입니다.

실제로 혈장 단백질에 결합하지 않습니다. 중형 Vd 63-276 리터. 침샘, 근육, 간 및 신장에 축적됩니다. 적혈구에 들어갑니다.

신장에 의해 변하지 않은 형태로 배설됩니다. 신장 클리어런스는> 400 ml / min입니다. T1/2 약 6.5 시간이다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

신장 기능이 감소함에 따라, 메트포르민의 제거율은 크레아티닌 클리어런스에 비례하여 감소합니다. 그래서 T1/2 metformin의 농도가 증가하고 혈장 농도가 증가합니다.

- 2 형 당뇨병, 특히식이 요법과 운동의 비 효과가있는 과체중 환자.

단독 요법으로 사용하거나 다른 경구 용 저혈당 약물 및 인슐린과 병용 할 수 있습니다.

식사 중 또는 후에 구두로 약물을 복용해야합니다.

약물 투여 량 및 처방은 치료 기간뿐만 아니라 혈액 내 포도당 수준에 따라 주치의에 의해 결정됩니다.

권장 초기 용량은 1 일 1-2 회 또는 하루 850 mg (Siofor® 850 1 정) 500 mg (Siofor® 500 1 정 또는 Siofor® 1000 1/2 정립)입니다.

약물 복용 시작 후 10-15 일 후에 혈액 내 포도당 수준에 따라 일일 평균 복용량에 따라 점진적인 추가 용량 증가가 가능합니다 : 3-4 탭. 약물 Siofor ® 500, 2-3 탭. Siofor ® 850 또는 2 탭 준비. 복용량이 점진적으로 증가하면 위장관에 바람직하지 않은 영향이 감소합니다.

최대 복용량은 3 회 복용량 (Siofor® 500 약제 6 정 또는 Siofor ® 1000 약제 3 정)에서 3000mg / 일입니다.

고용량 (2000-3000 mg / day)으로 처방 된 환자의 경우 2 탭. 약제 Siofor ® 500 1 개. Siofor ® 1000 약물.

다른 항 당뇨병 약물 치료로 환자를 Siofor®로 치료할 경우, 당뇨병 치료를 중단하고 위의 용량으로 Siofor®를 복용하십시오.

인슐린과 병용

Siofor®와 인슐린은 혈당 조절을 향상시키기 위해 결합 될 수 있습니다. 표준 초기 용량은 1 일 1-2 회 또는 850 mg (Siofor® 850 1 정) 하루 500 mg (Siofor® 500 또는 Siofor® 1000의 1/2 태블릿 1 탭) 1 회 / 일, 점진적 대략 1 주 간격으로 복용량을 3-4 탭의 평균 일일 복용량으로 늘리십시오. 약물 Siofor ® 500, 2 탭. 약물 Siofor ® 1000 또는 2-3 탭. 약물 Siofor ® 850; 인슐린 투여 량은 혈액 내 포도당 농도에 따라 결정됩니다.

최대 용량은 3 회 복용량으로 3000mg / 일입니다.

노인 환자의 신장 기능 장애로 인해 Siofor® 약물의 복용량은 혈장 내 크레아티닌 농도를 고려하여 선택됩니다. 신장 기능 상태의 정기적 인 평가가 필요합니다.

10 세에서 18 세 사이의 어린이

단일 요법과 인슐린과의 병용

표준 초기 용량은 1 일 1 회 500mg (Siofor® 500 1 정 또는 Siofor® 1000 1/2 정) 또는 850mg (Siofor® 850 1 정)입니다.

약을 복용하기 시작한 지 10-15 일 후에 혈액 내 포도당 수준에 따라 복용량이 점진적으로 증가 할 수 있습니다. 복용량이 점진적으로 증가하면 위장관에 바람직하지 않은 영향이 감소합니다.

소아의 최대 용량은 2 ~ 3 회 복용으로 2000mg / 일입니다 (Siofor® 500 4 정, Siofor® 1000 정 2 정).

인슐린 투여 량은 혈액 내 포도당 수준을 기준으로 결정됩니다.

약물 사용시 발생할 수있는 부작용은 발생 빈도에 따라 달라지며 흔히 (1/100 이상은 어머니에게서 약물을 사용할 필요성을 고려하여 결정됩니다.

약의 사용은 10 세 미만의 어린이에게는 금기입니다.

약은 10 세에서 12 세 사이의 어린이에게 신중히 사용해야합니다.

최대 85 g 용량의 메트포르민을 사용할 때 저혈당은 관찰되지 않았습니다.

증상 : 심각한 과다 복용으로 증상이 심해짐, 호흡기 질환, 졸음, 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 저체온증, 혈압 강하, 반사성 bradarrhythmia가 발생할 수 있습니다. 근육통, 혼란 및 의식 상실이있을 수 있습니다.

치료 : 약물의 즉각적인 회수와 응급 입원이 권장됩니다. 몸에서 lactate와 metformin을 제거하는 가장 효과적인 방법은 혈액 투석입니다.

당뇨병 환자에서 요오드 함유 조영제의 혈관 내 투여는 신부전으로 인해 복잡해 질 수 있으며, 그 결과 메트포르민은 축적되어 젖산 산증의 위험을 증가시킵니다. Siofor®의 사용은 48 시간 전에 중단해야하며 혈청 크레아티닌 농도가 정상이면 요오드 함유 조영제를 사용하여 X 선 검사 후 2 일 이내에 재개하지 않아야합니다.

유산증 발병의 위험은 급성 알코올 중독 또는 에탄올 함유 약물과의 동시 사용, 특히식이 장애 나식이 장애의 배경 및 간 기능 상실에 따라 증가합니다.

주의가 필요한 조합

다 나졸과 메트포민을 동시에 사용하면 고혈당 효과가 발생할 수 있습니다. 필요하다면 다 나졸로 치료하고 사용을 중단 한 후에는 혈중 포도당 농도를 조절하여 메트포민을 용량 조절해야합니다.

경구 피임약, 에피네프린, 글루카곤, 갑상선 호르몬, 페 노티 아진 유도체, 니코틴산과 동시에 사용하면 혈당 농도가 증가 할 수 있습니다.

니페디핀은 흡수를 증가시키고 C최대 메트포민의 혈장에서 배설이 길어집니다.

세뇨관에서 분비 된 양이온 성 약물 (amiloride, morphine, procainamide, quinidine, ranitidine, triamterene, vancomycin)은 세뇨관에서 분비되며 관상 수송 시스템을 위해 경쟁하고 연장 된 치료로 C최대 플라스마에 metformin.

시메티딘 (Cimetidine)은 약물의 배설을 늦추므로 유산증의 위험이 증가합니다.

Metformin은 C를 줄입니다.최대 및 t1/2 furosemide.

Metformin은 간접 항응고제의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

글루코 코르티코이드 (전신 및 국소 사용), 베타 - 부레 노 메트릭 및 이뇨제는 고혈당증 활성을 갖는다. 혈액의 포도당 농도는 특히 치료 시작시보다 신중하게 관리해야합니다. 필요하다면, 메트포르민의 용량은 동시 사용 기간 동안 그리고 이들 약물의 폐지 후에 조정되어야한다.

ACE 억제제 및 기타 항 고혈압제는 혈당을 낮출 수 있습니다. 필요한 경우 메트포르민의 용량을 조정할 수 있습니다.

Siofor®와 sulfonylurea 유도체, 인슐린, 아카보스, 살리실산 염을 동시에 사용하면 혈당 강하 작용이 증가 할 수 있습니다.

약물은 25 ° C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 유통 기한 - 3 년.

이 약물은 간 기능 부전에 금기입니다.

신기능 장애 또는 신장 기능 장애가있는 경우 금기 사항입니다 (CK ®는 요오드 함유 조영제를 정맥 주사 한 x- 선 조사 48 시간 전 및 48 시간 후에 CK ®를 일시적으로 다른 저혈당 약물 (예 : 인슐린)으로 대체해야합니다.

Siofor®의 사용은 척수 또는 경막 외 마취가있는 전신 마취하에 계획된 수술 수술 48 시간 전에 중단해야합니다. 계속 치료는 구강 영양이 재개 된 후 또는 수술 후 48 시간 이내에 정상 신기능의 확인을 받아야합니다.

Siofor®는식이 요법과 매일의 운동을 대체하지 않습니다. 이러한 유형의 요법은 의사의 권고에 따라 결합되어야합니다. Siofor®로 치료하는 동안, 모든 환자는 하루 종일 탄수화물을 섭취하는식이 요법을 따라야합니다. 과체중 환자는 저 칼로리 식단을 따라야합니다.

당뇨병 환자를위한 표준 검사실 검사는 정기적으로 수행해야합니다.

10-20 세 어린이의 Siofor®를 사용하기 전에 제 2 형 당뇨병 진단을 확인해야합니다.

1 년 동안 통제 된 임상 연구 과정에서 어린이의 사춘기뿐 아니라 성장과 발달에 대한 메트포르민의 영향은 관찰되지 않았으며, 장기간 사용하는 지표에 대한 자료는 입수 할 수 없습니다. 이와 관련하여, 특히 사전 사춘기 기간 (10-12 세)에 메트포민을 투여받는 어린이의 관련 매개 변수를 신중하게 관리하는 것이 좋습니다.

Siofor® 단독 요법은 저혈당으로 이어지지는 않지만 동시에 인슐린 또는 설 포닐 유도체와 함께 약물을 사용할 때는주의해야합니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

Siofor® 약의 사용은 저혈당을 일으키지 않으므로 메커니즘을 운전하고 유지하는 능력에 영향을 미치지 않습니다.

Siofor®와 다른 저혈당 약물 (sulfonylurea 유도체, 인슐린, 레파 글리 나이드)을 동시에 사용하면 저혈당 상태가 발생할 수 있으므로 운전과 집중력과 정신 운동 반응이 필요한 잠재적으로 위험한 활동을 할 때주의해야합니다.

아날로그 알약 Siofor

Siofor (정제) 평가 : 61

제조업체 : Berlin-Chemie / Menarini Pharma GmbH (독일)
배포 형태 :

  • 탭. 500 mg, 60 개; 가격 271 루블
온라인 약국에서의 Siofor 가격
사용 지침

Siofor 제 2 형 당뇨병의 치료를위한 독일어 정제 준비입니다. 메트포르민 하이드로 클로라이드는 500 내지 1000 mg의 투여 량으로 활성 성분으로서 사용된다. 60 개의 정제로 된 판지 상자로 판매되었습니다.

Siofor 약의 유사품

161 루블에서 더 싼 아날로그.

제조업체 : Merck Sante SA (프랑스)
배포 형태 :

  • 정제 500 mg, 30 pcs.; 110 루블 가격
  • 1000 mg 정제, 30 개; 가격 185 루블
온라인 약국의 글루코 파지 가격
사용 지침

두 번째 유형의 당뇨병 치료를위한 프랑스 의약품. 유일한 주성분 인 메트포르민 500mg에서 1000mg을 함유 한 정제로 판매되었습니다. 금기 사항이 있으므로 Glyukofazha를 복용하기 전에 반드시 전문의와 상담해야합니다.

93 루블에서 더 싼 아날로그.

제조업체 : Hemofarm A.D. (세르비아)
배포 형태 :

  • 탭. 500 mg, 60 개; 가격 178 루블
  • 1000 mg 정제, 30 개; 가격 185 루블
온라인 약국의 Metformin 가격
사용 지침

Metformin은 내부 사용을위한 세르비아 저혈당 약물입니다. 정제에는 500 또는 850 mg의 복용량으로 동일한 활성 성분이 포함되어 있습니다. 2 형 당뇨병 (성인)의 치료를 위해, 특히 비만이있는 경우에 처방됩니다.

214 루블에서 더 싼 아날로그.

제조업체 : Pharmstandard-Leksredstva (러시아)
배포 형태 :

  • 탭. 50 mg, 30 pcs.; 57 루블 가격
  • 탭. 50 mg, 60 개; 99 루블 가격
온라인 약국의 Formetin 가격
사용 지침

Formetin은 혈당 수준을 낮추기 위해 고안된 Glucophage의 비교적 저렴한 대체품입니다. 메트포르민 0.5, 0.85 또는 1g 함량의 정제로 제공됩니다. 소화 불량, 피부 발진; 과다 복용시 저혈당 및 유산증이 치명적일 수 있습니다.

Siofor 500 아날로그

정제, 코팅 된 흰색, 라운드, 양면 볼록.

부형제 : 하이 프로 멜로 오스, 포비돈, 마그네슘 스테아 레이트, 마크로 골 6000, 이산화 티탄 (E171).

10 개. - 물집 (3) - 판지 상자 10 개. - 물집 (6 개) - 판지 상자 10 개. - 물집 (12) - 판지를 포장합니다.

흰색으로 코팅 된 타블렛, 양면 위험.

부형제 : 하이 프로 멜로 오스, 포비돈, 마그네슘 스테아 레이트, 마크로 골 6000, 이산화 티탄 (E171).

15 개. - 물집 (2) - 판지 상자.15 장. - 물집 (4) - 판지 상자.15 장. - 물집 (8) - 판지를 포장합니다.

흰색 코팅 타블렛, 직사각형, 나누기위한 양면 노치.

부형제 : 포비돈 K25, 하이 프로 멜로 오스, 마그네슘 스테아 레이트, 매크로 골 6000, 이산화 티탄 (E171).

15 개. - 물집 (2) - 판지 상자.15 장. - 물집 (4) - 판지 상자.15 장. - 물집 (8) - 판지를 포장합니다.

약리 작용

biguanide 그룹에서 저혈당 약. 혈액의 기초 및 식후 혈당 농도를 감소시킵니다. 그것은 인슐린 분비를 자극하지 않으며 따라서 저혈당으로 이어지지 않습니다. metformin의 동작은 아마도 다음과 같은 메커니즘을 기반으로합니다.

- 포도당 생성 및 글리코겐 분해의 저해로 인해 간에서 포도당 생산이 감소합니다.

- 인슐린에 대한 근육 감도가 증가하고 따라서 말초의 포도당 흡수가 개선되고 사용률이 향상됩니다.

- 장내 포도당 흡수 억제.

글리코겐 합성 효소에 대한 작용을 통해 Metformin은 글리코겐의 세포 내 합성을 자극합니다. 현재까지 알려진 모든 막 포도당 수송 단백질의 수송 능력을 증가시킵니다.

혈당 수치에 관계없이 지질 대사에 유익한 효과가있어 총 콜레스테롤, 저밀도 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드가 감소합니다.

약동학

섭취 후 약 2.5 시간 후에 혈장 내의 Cmax에 도달하고 음식물 섭취시 흡수가 감소하고 약간 느려집니다. 최대 투여 량에서 혈장 내 메트포르민의 Cmax는 4 μg / ml를 초과하지 않습니다. 건강한 환자의 절대 생체 이용률은 약 50-60 %입니다.

실제로 혈장 단백질에 결합하지 않습니다. 평균 Vd는 63-276 리터입니다.

소변에서 변하지 않게 배설됩니다. 신장 클리어런스는 400 ml / min 이상입니다. 섭취 후 T1 / 2는 약 6.5 시간입니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

신장 기능이 감소함에 따라 클리어런스 클리어런스에 비례하여 클리어런스가 감소합니다. 따라서, T1 / 2가 길어지고 메트포르민의 혈장 농도가 증가한다.

복용량

약물의 용량은 혈액의 포도당 수준에 따라 개별적으로 설정됩니다. 치료는 Siofor® 500 또는 Siofor® 850 0.550 g (1 ~ 2 정)부터 시작하여 점진적인 용량 증가로 실시해야합니다. 혈당 수준에 따라 혈액 내의 혈액 용량 1 일 간격으로 1 일 평균 1.5g (3 탭)의 Siofor® 500 또는 1.7g (2 탭)의 Siofor® 850으로 증가시킵니다. Siofor® 500의 일일 최대 용량은 3g (6 탭)이며, 약물 Siofor® 850 - 2.55 g (3 tab.).

Siofor® 1000의 일일 평균 복용량은 2g입니다 (2 탭). Siofor® 1000 - 3 g (3 탭)의 최대 일일 투여 량.

약물은 씹지 않고 식사 중에 섭취해야하며, 충분한 양의 액체를 짜내 야합니다.

약물의 일일 복용량이 1 탭 이상인 경우 2 ~ 3 회 분량으로 나누어야합니다. Siofor® 약의 사용 기간은 의사가 결정합니다.

누락 된 약물 복용은 각각 단일 복용량, 더 많은 수의 태블릿으로 보상해서는 안됩니다.

유산증 발병 위험이 높아 심각한 대사 장애가있는 경우 약물 용량을 줄여야합니다.

과다 복용

증상 : 중풍, 호흡기 질환, 졸음, 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 저체온증, 혈압 강하, 반사성 bradarrhythmia 등의 증상이있는 유산증. 근육통, 급속 호흡, 혼란 및 의식 상실이있을 수 있습니다.

치료 : 증상 치료를하십시오.

약물 상호 작용

sulfonylurea 유도체, acarbose, 인슐린, NSAIDs, MAO 억제제, oxytetracycline, ACE 억제제, clofibrate 유도체, cyclophosphamide, 베타 adrenoblockers과 함께 사용하면 Siofor®의 저혈당 효과가 향상 될 수 있습니다.

GCS, 경구 피임약, 에피네프린, sympathomimetics, 글루카곤, 갑상선 호르몬, 페 노티 아진 유도체, 니코틴산 유도체와 동시에 사용하면 Siofor®의 저혈당 작용을 감소시킬 수 있습니다.

Siofor®는 간접 항응고제의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

에탄올을 동시에 사용하면 유산증의 위험이 증가합니다.

Furosemide는 혈장 내 metformin의 Cmax를 증가시킵니다.

니페디핀은 혈장 내 메트포민의 흡수를 증가시켜 배설을 연장시킵니다.

세뇨관에서 분비 된 양이온 성 약물 (amiloride, digoxin, 모르핀, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, vancomycin)은 세뇨관에서 분비되며 관상 수송 시스템을 위해 경쟁하고 장기간 치료하면 혈장에서 메트포르민의 Cmax를 증가시킬 수 있습니다.

시메티딘 (Cimetidine)은 메트포르민 (Metformin)의 제거를 늦추므로 젖산 산증의 위험이 증가합니다.

Metformin은 혈장 Cmax와 T1 / 2 furosemide를 감소시킵니다.

임신과 수유 중 사용

이 약은 임신과 수유 중 모유 수유 중에 금기입니다.

부작용

소화 시스템의 부분에서 : 치료 시작시 - 메스꺼움, 구토, 입안의 "금속성"맛, 식욕 부진, 설사, 헛배름, 복통. 복용량을 점차적으로 늘리고 식사 중 또는 후에 약물을 복용하면 이러한 부작용의 빈도와 강도를 줄일 수 있습니다. 대부분의 경우 약물의 용량을 변경하지 않아도 불만이 사라지기 때문에 치료 종료는 필요하지 않습니다.

신진 대사의 부분에서 : 격리 된 경우 (약물의 과다 사용, 알코올 중독에서 금기를 금하는 질병이있는 경우) 유즙 산증이 발생할 수 있습니다 (치료 중단 필요). 장기간 치료하면 hypovitaminosis B12 (흡수 장애)가 발생할 수 있습니다.

조혈 계통 부분 : 일부 경우 - 거대 적아 구성 빈혈.

내분비 시스템의 일부 : 저혈당 (투약 요법 위반).

알레르기 반응 : 아주 드물게 피부 발진.

스토리지 이용 약관

약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야하며 25 ° C 이하의 온도에서 빛으로부터 보호해야합니다. 유통 기한 - 3 년.

적응증

- 당뇨병 2 형 (인슐린 비 의존적), 특히 비만과 함께식이 요법의 비 효과.

단독 요법으로 처방 될 수 있으며, 다른 경구 용 저혈당 약이나 인슐린과 병용 될 수도 있습니다.

금기 사항

- 1 형 당뇨병;

- 2 형 당뇨병 환자에서 인슐린 분비가 완전히 중단됨.

- 당뇨병 성 케톤 산증, 당뇨병 성 전암, 혼수 상태;

- 간 및 / 또는 신장의 기능 장애;

- 호흡 부전으로 인한 심한 폐 질환;

- 중증 전염병;

- 이화 상태 (예 : 종 양성 질환의 경우 붕괴 과정이 강화 된 상태);

- 유산증 (역사상 포함);

- 수유 (모유 수유);

- 음식의 칼로리 제한 식단 준수 (1000 kcal / day 미만);

요오드 함유 조영제 (Siofor®1000)의 도입으로 방사성 동위 원소 또는 방사선 조사를 시행 한 후 48 시간 이내에 그리고 48 시간 이내에 사용;

- 약에 과민증.

약물은 무거운 육체 노동을 수행하는 60 세 이상의 사람들에게주의를 기울여 사용해야하며, 이로 인해 젖산 산증이 발생할 위험이 증가합니다.

특별 지시 사항

마약을 투여하기 전에 6 개월마다 간과 신장의 기능을 모니터해야합니다.

1 년에 최소 2 번 혈액 내 젖산 농도를 조절할 필요가 있습니다.

Siofor® 500 및 Siofor® 850을 사용한 요법은 요오드 함유 조영제를 IV 주사 한 X- 선 검사 2 일 전에 전신 마취하에 수술 2 일 전에 다른 저혈당 약물 (예 : 인슐린) 치료로 대체해야합니다. 이 검사 후 또는 수술 후 또 다른 2 일간 치료.

설 포닐 유레아 (sulfonylurea) 유도체와의 병용 요법에서 혈당을주의 깊게 관찰해야합니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

Siofor® 약품을 사용할 때 저혈당이 발생할 위험 때문에 집중력과 빠른 정신 운동 반응을 요구하는 활동에 종사하는 것은 바람직하지 않습니다.

신장 기능을 위반하여 사용

약물은 신장 기능을 저해하여 금기입니다.

간을 위반하여 사용

약물은 간을 위반하여 금기입니다.