유아의 선천성 갑상선 기능 저하증 : 증상, 원인 및 치료

  • 진단

선천성 갑상선 기능 항진증은 만성적 인 질병으로 유아에서 갑상선 기능 장애를 일으키며 그 결과로 갑상선 호르몬의 합성이 불충분하거나 일반적으로 결핍됩니다. 신체의 여러 과정에서 이러한 물질이 담당하는 중요한 역할을 감안할 때이 병리의 심각성을 이해할 수 있습니다. WHO 통계는이 질병의 발생 빈도에 관한 다음 수치를 나타냅니다 - 1 만명의 신생아 당 3-4 건. 불행히도 이러한 수치는 최근 증가하고 있습니다.

병리학의 원인

위에서 언급했듯이, 갑상선에 의해 생성 된 물질은 신체에서 큰 역할을합니다.

그리고 태어난 사람에 대해 이야기하면 갑상선 호르몬은 중추 신경계와 근골격계 복합체의 형성, 어린이의 정신 능력의 발달, 거의 모든 신진 대사 과정의 체온 조절에 참여하는 등 중요한 과정에 참여합니다.

어린이의 선천성 갑상선 기능 저하증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

주요 내용은 다음과 같습니다.

  1. 시상 하부 뇌하수체 복합 장애. 시상 하부의 주요 기능은 내분비 시스템의 다른 모든 기관의 활동을 제어하는 ​​것입니다. 그 기능을 위반하면 갑상선을 포함하여 호르몬을 합성하는 물질의 기능이 중단됩니다. 뇌하수체의 기능 장애는 아기의 신체에서 대사 과정이 느려지 게하고 결국 아기의 발달을 저해하게됩니다. 갑상선 질환은 다른 병리학 적 과정의 결과이기 때문에 이러한 유형의 갑상선 기능 저하증을 2 차 감염이라고합니다.
  2. 갑상선의 호르몬 합성 기능에 위배됩니다. 갑상선 조직에서 요오드가 부족하거나 소화율이 낮을 때 발생할 수 있습니다.
  3. 갑상선 호르몬에 대한 신체 조직의 높은 저항. 이러한 갑상선 호르몬에 대한 면역 상태는 여성이 임신 중에 갑상선 기능을 억제하는 약물을 복용 한 결과 나타날 수 있습니다.
  4. 유전. 갑상선 기능 부전을 일으키는 질환에 대한 유전 적 소인은 심지어 태아 기시기에서도 갑상선 기능 항진증의 출현을 일으키는 부정확 한 형성을 일으킬 수 있습니다.

선천성 갑상선 기능 저하증, 증상

신생아의 선천성 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬 생산의 감소로 인해 발생합니다. 갑상선은 갑상선에 의해 합성 된 요오드 함유 호르몬의 총칭입니다. 여기에는 thyroxin으로 잘 알려진 tetraiodothyronine (T4) 및 T3 (triiodothyronine)가 포함됩니다. 아기가 없다는 이유로 육체적 정신 발달에 지체가 있습니다. 대부분의 경우, 유아의 상태에 대한 그러한 부정적인 변화는 출생 후 몇 달 동안 보입니다. 때로는 불과 몇 주 후에 나타날 수 있지만. 이것은 아픈 아이들을 묘사 한 사진에서 볼 수 있습니다.

신생아에서 선천성 갑상선 기능 저하증의 가장 두드러진 증상은 다음과 같습니다.

  • 큰 체중 (3.5 kg 이상);
  • 위 립 위 공간의 푸른 색조;
  • 얼굴, 손, 발 및 등 뒤로의 부종의 출현;
  • 끊임없이 입을 열라.
  • 울고있을 때 낮고 쉰 목소리.
  • 노란 피부, 10 일 이상 경과하지 않음.

갑상선 기능 항진증 (hypothyroidism)이 생후 첫 번째 삼 분기 후에 발생하면 증상은 다음과 같은 조건을 포함합니다 :

  • 건조하고 비늘처럼 생긴 피부;
  • 부서지기 쉬운 머리;
  • 의자 문제;
  • 식욕의 부족;
  • 오랜 시간 동안 온도를 내렸다.
  • 왕관의 늦은 경화.

4 개월 이상 된 아기의 선천성 갑상선 기능 저하증의 징후 중 하나는 신체 발달의 일반적인 지연으로 인한 늦은 치열입니다.

어떤 질병의 경우와 마찬가지로, 갑상선 호르몬의 부족을 보충하는시기 적절한 진단 및 치료가 아기의 완전한 발달 기회를 상당히 증가시킵니다. 그렇지 않으면, 갑상선의 갑상선 기능 저하 상태의 발달로 크레 톤이 발생할 수 있습니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 극단적 인 단계의 주요 특징은 다음과 같습니다.

  • 짧은 키;
  • 심각한 정신 지체;
  • 푹신한 얼굴 모양;
  • 머리와 팔다리의 뼈의 곡률;
  • 내성 감소로 인한 다양한 만성 병리에 대한 감수성.

선천성 갑상선 기능 저하증 : 진단 및 치료

신생아에서 HS의 존재 여부에 대한 진단 절차는 모든 병원에서 의무적으로 수행됩니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 신생아 검진. 그것은 또한 "신생아 선별 검사"라고 불릴 수 있으며 유아의 혈액에서 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 함량에 대한 연구로 구성됩니다. 아기는 출생 후 4 일째에 아기의 발 뒤꿈치에서 채혈됩니다.
  2. Apgar Scale. 이 진단 절차는 몇 가지 기준에 따라 아기의 건강 상태를 평가하는 것으로 구성되며, 각 기준에는 특정 점수가 지정됩니다. "5 점"의 총 점수를 초과하면 선천적 인 갑상선 기능 저하증이 발생할 가능성에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 기준에는 심박수, 호흡 수, 근육 상태 (색조), 반사 상태 및 피부 상태가 포함됩니다.

위에서 언급했듯이 질병이 조기에 발견 될수록 성공적인 치료의 기회가 커집니다. 이것은 출생 후 1 개월 이내에 발생하는 것이 바람직합니다.

약물의 복용량은 유아의 개별 매개 변수 인 체중, 신장, 나이, 호르몬 등을 고려하여 계산됩니다. 이러한 유형의 치료는 갑상선 호르몬의 상태를 정상으로 회복시키는 것을 목표로하며, 차례로 신체의 대사 과정 정상화의 열쇠입니다.

가장 큰 효능을 가진 가장 일반적인 약물은 "L-thyroxin"입니다. 그것은 "원래"에 가장 가까운 갑상선 호르몬 thyroxine (T4), Levothyroxine 나트륨의 합성 아날로그를 기반으로합니다. 그것은 신체에 완벽하게 흡수되며, 필요하다면 대사 과정에 참여하는 트리 요오드 티로 닌 (T3)으로 전환됩니다. 적절하게 치료를 선택하면 호르몬 균형이 회복되고 나중에 호르몬의 농도를 최적 수준으로 유지할 수 있습니다.

선천성 갑상선 기능 저하증 예방

모든 예방 조치는 태어나지 않은 아기의 미래 부모와 관련이 있습니다. 첫 번째 문제는 미래의 엄마와 관련된 것입니다. 그것은 신생아에서 갑상선 기능 항진증의 가장 빈번한 원인이되는 산모의 미량 원소가 부족하기 때문에 약물을 요오드 기준으로 복용하는 것으로 구성됩니다. 두 번째는 두 부모 모두에게 적용됩니다. 프레임 워크 내에서 전문 유전학 자와 상담해야합니다. 가족 중에 갑상선 질환이있는 사람이있는 경우 특히 그렇습니다.

그러나 그것이 일어나더라도, 절망하지 말고 아기의 정상적인 삶을 끝내십시오. 적절한시기 적절한 진단과 치료는 그에게 동료들에게 굴복하지 않고 실질적으로 아무것도 개발할 수있는 기회를 줄 수 있습니다. 따라서이 병리의 첫 징후가 나타나면 즉시 전문 내분비 학자와 상담해야합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증 - 소아 증상 및 치료 방법

선천성 갑상선 기능 항진증은 어린이 갑상선의 일반적인 병리학 중 하나입니다.

그것은이 장기의 자궁 내 형성에 의한 기능 부전의 결과를 나타내며 그 증상은 아이가 태어난 후에 나타납니다.

이 질병은 4500 명의 아기 당 1 건의 빈도로 발생하며 갑상선 호르몬의 부분적 또는 절대적 결핍이 특징입니다.

결과적으로 모든 장기와 시스템은 주로 중추 신경계에 영향을 미치며 지적 개발의 지연으로 나타납니다. 조기 진단과시기 적절한 호르몬 대체 요법 VG는 아기의 정신 발달에 유리한 예후를 제공합니다.

중요하다.

병리학은 신생아의 경우 신생아보다 거의 3 배나 흔합니다.

라틴 아메리카 국가에서 VH는 유럽 국가보다 훨씬 더 자주 기록됩니다 (2000 년 출산 1 건).

이 질병은 일본인 아기 (7,000 명 중 1 명)에서 기록되며, 30,000 건의 관찰 중 1 건의 경우에는 negroid 그룹의 영아에게서 매우 드뭅니다.

선천성 갑상선 기능 저하증이란 무엇입니까?

병리학은 아이가 태어난 후에 나타나는 갑상선 부전의 실험실과 객관적인 증상의 복합체입니다.

VH의 전형적인 징후는 느린 신진 대사, 지연 된 심리학 적 발달 및 점액액종입니다.

선천성 갑상선 기능 저하증은 신생아의 대량 스크리닝으로 발견되는 질병을 말합니다.

이를 통해 100 %의 사례에서 병리를 적시에 파악하고 즉시 치료를 시작하여 자녀의 지적 열등감을 예방할 수 있습니다. VH의 대량 진단은 1971 년 캐나다에서 처음 시작되었습니다. 현재 VG의 신생아 선별 기술은 러시아를 포함한 선진국에서 선별 검사의 일종입니다.

VG의 진단의 본질은 뇌하수체에 의해 생성되는 갑상선 호르몬과 갑상선 자극 호르몬의 갑상선 호르몬 수준을 결정하는 것입니다. 두 매개 변수의 스크리닝은 비용이 많이 들기 때문에 대부분의 국가에서 TSH (갑상선 자극 호르몬)의 수준 만 결정됩니다. SHH의 가장 일반적인 종류의 90 %가 상승합니다.

문제의 원인

현대 유전 공학 기술의 출현으로 인해 VG 병인에 관한 의학의 견해가 크게 바뀌었다.

오늘날이 질병의 이종 성질은 일반적으로 태아 발달 중 손상뿐만 아니라 뇌와 갑상선 구조의 미성숙을 기반으로 할 수 있습니다.

VH의 대부분의 경우는 자궁 내 발달과 갑상선 형성에 의해 발생하며, 그 중 15 %는 유전 적 소인과 관련이 있으며 병리학의 85 %는 일차 (산발성) 성질을 띤다.

갑상선 발육 장애의 옵션은 기관이 완전히 없거나 저 발육 (저 발달) 또는 가장 흔하게는 ectopia (비정상적인 유선 조직의 위치)와 다를 수 있습니다.

또한 수용체, 수송 시스템 또는 효소의 결함과 관련된 갑상선 태아의 호르몬 합성 과정을 위반하면 종종 일차 VG의 원인이됩니다. 아시다시피, 태아의 내분비 시스템은 엄마의 몸과 상관없이 형성되며, 보통 12 주까지 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬 (TSH)이 갑자기 생성됩니다. 갑상선 기능의 조절 인자입니다. 효소 질환의 경우, TSH의 수준이 실질적으로 초과됩니다.

VH의 일부 경우는 보조입니다. 이 상태는 뇌하수체 및 시상 하부의 병리학 배경에 대해 발생하여 하나 또는 모든 호르몬 (panhypopituitarism)의 생성을 초래합니다.

신생아에서 일과성 (일과성) 갑상선 기능 항진증의 원인은 임신 한 여성이 항 갑상선제를 사용하는 경우입니다.

내분비 병리학은 질병 진행의 후기 단계에서 발견됩니다. 무증상의 갑상선 기능 저하증은 의사가 검사 할 때 우연히 진단됩니다.

어린이의 갑상선 기능 저하를 알아 보는 방법에 대해 알아 보려면이 기사를 읽으십시오.

여성의 갑상선 기능 저하증의 증상이 여기에 설명되어 있습니다. 진단을위한 정보 및 치료 약물.

선천성 갑상선 기능 저하증 - 신생아의 증상

임상 증후의 전형적인 복합체는 신생아와 영아의 10-15 %에서만 관찰됩니다. 신생아시기 초기에 기록 된 다음 기준을 포함합니다.

  • 40 주 동안의 출산;
  • 신생아의 미성숙 징후;
  • 연장 된 황달;
  • 낮은 음색의 목소리;
  • 과체중 (4000g 이상);
  • meconium 질량의 늦은 출력;
  • 안면 조직의 팽창;
  • 넓은 언어;
  • 두꺼운 손과 발의 붓기;
  • 배꼽의 상피화 지연.

치료를받지 않은 상태에서 3-4 개월에 도달 한 경우 SH의 다른 특징적인 증상이 발생합니다 :

  • 건성 피부;
  • 둔한 색, 부서지기 쉬운 머리;
  • 일정한 변비;
  • 헛배;
  • 식욕 감소;
  • 체중 증가의 지연;
  • 삼키는 어려움;
  • 저온;
  • 감소 된 근육의 색조;
  • hyporeflexia.

하반기에 어린이는 정신 운동 지연 증후군을 일으키고 성장 속도가 느려지고 신체 비율이 병리학 적으로 변합니다. 이 시대에 VH의 전형적인 증상은 안면 두개골의 발달에 뒤쳐져 있으며, 넓은 코가 움푹 들어간 코, 폰 타넬을 닫는 데 걸리는 시간이 길어지고, 또한 눈이 넓어집니다. 그러한 아기의 젖니 모양의 용어는 후기로 옮겨지며, 젖니니를 영구적 인 것으로 바꾸면 똑같은 일이 일어납니다.

HB가있는 젊은 환자를 검사 할 때주의를 기울입니다.

  • 거친, 쉰 목소리 음색;
  • chondrodystrophy의 징후;
  • 엉덩이 관절의 이형성;
  • 심장의 크기의 증가;
  • 저혈압;
  • 심박수 감소;
  • 비강 영역의 청색증;
  • stridorosis (어려움) 호흡.

신생아 선천성 갑상선 기능 저하증 진단

VH의 진단에 대한 많은 도움은 임신이나 출산 (과거의 질병, 섭식 장애, 출산 부상, 질식)에 수반되는 유전 된 유전 및 유해 요소를 밝혀주는 어머니의 부인과 수집에 의해 제공됩니다. VH의 조기 선별 검사는 전형적인 증상 (피부 상태, 근력, 성별, 황달 지속 시간 등)에 대한 Apgar 척도를 기준으로합니다. 5 점 이상의 Apgar 점수는 VG를 나타냅니다.

일반적인 실험실 검사에서 빈혈, 증가 된 콜레스테롤 및 지단백질의 징후가 있습니다.

특정 검사의 도움으로 갑상선 호르몬의 함량을 결정합니다. 갑상선 호르몬의 양은 VG의 형태에 따라 감소되거나 증가 할 수 있습니다.

이러한 분석은 신생아 선별 검사의 역할을합니다.

VG 진단 검사 중 혈액 표본 채취는 생후 4 ~ 5 일의 기간 동안 미숙아에서 경피적 인 천공 (발 뒤꿈치 부분에서)과 10-14 일의 경피적 천공으로 수행됩니다. 연구하는 동안 특별한 여과지를 5 ~ 8ml의 부피로 채 웁니다.

추가 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 팔다리의 엑스레이 (골화 부위, 골단판 발달 장애를 평가하기위한);
  • 심전도 (확장 된 QRS 간격 및 치아의 진폭 감소를 감지);
  • 갑상선 초음파 (underdevelopment 또는 이소성 기관의 정도를 결정하기 위해);
  • 뇌하수체 선의 CT 스캔 (MRI);
  • 분자 유전 연구.

갑상선 호르몬이 체내에서 상승하지만 갑상선 호르몬 수치가 낮아지면이 병태를 갑상샘 기능 저하증이라고합니다. 웹 사이트에서 호르몬 교정 방법에 대해 읽어보십시오.

hypothyroidism의 분류는이 페이지에 표시됩니다.

질병의 치료

선천성 갑상선 기능 저하증 진단 후 즉시 치료가 시작됩니다.

또한, 가능한 경우 합병증을 예방하기 위해 보충 요법이 ​​의심스러운 경우로 표시됩니다.

선택 약물은 천연 인간 호르몬과 동일한 레보티록신 나트륨입니다.

그는 신체의 필요에 따라 후속 지출과 함께 "저장소"의 형태로 신체에서 강화할 수있는 능력을 가지고 있습니다. 이것은 혈중 호르몬의 정상적인 수준을 유지하고 요동과 피크 농도를 방지하는 데 도움이됩니다.

예방

충분한 요오드 함유 식품을 비롯한 합리적인 식단이 필요합니다.

선천성 갑상선 병리의 숨겨진 위험 요소를 확인하기 위해 미래 임신을 계획 할 때 의학 유전 상담이 사용됩니다.

선천성 갑상선 기능 저하증

선천적 인 갑상선 기능 저하증은 출생시 갑상선 호르몬 결핍이나 열대 장기 면역에 의해 발생하는 임상 적 및 실험적 증상의 복합체입니다. 증상으로는 심리학 적 발달 지연, 점액종, 피부와 그 부속기의 영양 장애, 심장의 우울증, 기초 대사의 감소 등이 있습니다. 진단은 특징적인 클리닉, X 선 진단 데이터, 갑상선 초음파, ECG, 혈장 내 갑상선 자극 호르몬 및 티록신 측정을 포함한 실험실 테스트를 기반으로합니다. 치료는 갑상선 호르몬의 인공 유사체를 이용한 평생 대체 치료를 포함합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증

선천성 갑상선 기능 항진증은 갑상선 부전증의 임상 양상으로 특징 지어진 다공성 질환입니다. 소아과에서 가장 흔한 내분비 병리학입니다. 대부분의 경우, 갑상선에서 직접적으로 변화하는 배경에서 질병이 발생하며, 시상 하부 뇌하수체 시스템의 병리학이나 열대 장기의 수용체 장치의 결함 구조의 결과는 흔하지 않습니다. 90 %의 경우에 산발적입니다. 발생률은 유럽과 미국의 신생아가 1 : 3.7-4000으로 일본의 경우 1 : 6-7000입니다. 여성의 성별은 남성보다 2-2.5 배 높습니다. 선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 첫 번째 선별 검사는 1973 년 Canadians J. Dussault, S. Laberge에 의해 수행되었습니다. 현재 신생아 선별 검사는 가능한 한 빨리 진단하고 필요시 적시에 치료를하기 위해 실시됩니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 원인

80-90 %의 사례에서 선천성 갑상선 기능 저하증이 발생합니다. 원인 - 갑상선의 이상 증후군, 가장 흔하게는 retrosternal 또는 혀밑 공간에서의 dystopia, 덜 자주 - 저 발육증, athyreosis. 위험 요소에는 어머니의자가 면역 및 전염병, 약물의 독성 영향, 화학 물질, 방사선 피폭, 임신 중 요오드 결핍 등이 포함될 수 있습니다. 글 랜드의 기형의 약 2 %는 유전 형이다. 그들의 주요 원인은 TITF1, TITF2, FOXE1, PAX8 유전자의 돌연변이입니다. 원칙적으로, 유전 조건화 된 형태는 다른 발달 이상과 동반됩니다 : 선천적 인 심장 결함, 구개름 등.

선천성 갑상선 기능 저하증 어린이의 5 %에서 10 %가 갑상선 호르몬 자체의 합성, 배설 또는 상호 작용에 장애가 있습니다. 전송은 보통 상 염색체 열성 방식으로 발생합니다. 가장 흔한 옵션은 요오드 및 갑상선 호르몬 (빈도 : 1 : 40,000), Pendred syndrome (1 : 50,000) 조직의 결함입니다. 다른 형태는 매우 드뭅니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 약 5 %는 중추 성 (2 차 또는 3 차) 형태입니다. 가장 흔한 변이는 TSH를 포함하여 뇌척수 내피 호르몬 결핍이 합병 된 것입니다. 고립 된 결핍은 드물다. 시상 하부 뇌하수체 시스템 손상의 원인 - 뇌 발달, 낭종, 악성 및 양성 종양, 신생아 출생 부상, 출산 중 질식, 뇌하수체의 드물게 발생증.

갑상선 기능 항진증의 임상 증상의 발병 원인은 유전자 변이로 인한 표적 기관의 수용체 구조의 이상 일 수 있습니다. 트로픽 조직의 수용체와 충분한 양의 호르몬의 상호 작용 불가능 성은 소위 "저항 증후군"의 발달을 야기한다. 일반적으로 이것은 상 염색체 우성 유형에 의해 전파되는 유전 적 병리학입니다. 그녀와 함께, 혈장 내 TSH 수준은 정상이며, T3와 T4는 정상 범위 이내이거나 적당히 증가합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 분류

선천성 갑상선 기능 항진증은 장애의 국소화, 증상의 심각성 및 티록신 수준, 치료 중 보상 및 질병의 지속 기간에 근거한 몇 가지 분류를 가지고 있습니다. 이 질환의 기원에 따르면, 다음과 같은 형태의 갑상선 기능 저하증이 있습니다.

  1. 1 차 또는 갑상선. 병리학 적 변화는 갑상선 조직에서 직접 발생합니다.
  2. 2 차. adenohypophysis의 장애는 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 합성에 결핍이 있습니다.
  3. 고등학생. 시상 하부 호르몬 중 하나 인 thyroliberin의 결핍으로 인해 갑상선 기능 부전증이 발생합니다. 보조 양식과 함께 중앙 갑상선 기능 저하증을 말합니다.
  4. 주변 장치. 호르몬의 효과가 부족한 것은 트로픽 조직에서 수용체가 결손되거나 결핍되거나 티록신 (T4)이 트리 요오드 타이로 닌 (T3)으로 변환되기 때문입니다.

혈장 내 임상 증상의 중증도 및 T4의 정도에 따라 갑상선 기능 항진증은 잠재 성, 현저하고 복잡 할 수 있습니다. 잠복 성 또는 무증상의 갑상선 기능 저하증은 TSH 증가의 배경에 대해 정상 T4 수준을 특징으로합니다. 임상 발현은 발생하지 않거나 특이하고 미묘하지 않습니다. 매니 폴드 형태가 TSH 수준이 높은 T4를 배경으로 약간 줄어들 때. hypothyroidism의 고전적인 임상 사진이 나타납니다. 복잡한 갑상선 기능 항진증은 높은 수준의 TSH, 즉 날카로운 T4 결핍으로 발생합니다. 심각한 갑상선 기능 저하증 이외에도 심장 마비, 다발성 경화증, 크레타니즘, 혼수 상태 및 드물게 뇌하수체 선종과 같은 다른 기관 및 체계의 질환이 있습니다.

치료 효과에 따라 선천성 갑상선 기능 저하증이 격리됩니다.

  • 보상 - 치료의 배경에 대해 갑상선 기능 저하증의 현상이 사라지고 TSH, T3, T4의 혈장 농도가 정상 범위 내에있다.
  • decompensated - 심지어 적절한 치료와 함께, hypothyroidism의 임상 및 실험실 증상이 있습니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 기간 동안 :

  • 일시적 -이 질병은 아이의 TSH에 대한 어머니의 항체 노출의 배경에서 발생합니다. 기간 - 7 일에서 1 개월.
  • 영구 - 평생 대체 요법이 필요합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 증상

장애의 형태와 중증도에 따라 일차 선천성 갑상선 기능 저하증의 첫 징후가 다른 연령대에서 나타날 수 있습니다. 예리한 hypoplasia 또는 선의 aplasia는 아이의 생활의 처음 7 일에서 명시한다. Dystopia 또는 경미한 저형성증은 2 세에서 6 세 사이의 임상 양상을 일으킬 수 있습니다.

선천성 갑상선 기능 저하증을 암시하는 주요 징후 : 출생시 4kg 이상의 어린이의 체중; 임기 만료 또는 사후 (40 주 이상) 임신 미숙; 재령의 배출 지연; 신생아의 연장 된 황달; 소화 불량 증상; 느린 체중 증가; 무관심; 거시 경제; 자만심과 변비; 근육 약화; hyporeflexia; 청색증 및 수면 중 무호흡 증상이 나타난다. 아이의 피부가 차갑고 팔다리와 생식기가 부어 오릅니다. 종종 폰탄의 증가, 두개골 뼈 이음의 불유합, 고관절의 이형성이 있습니다. 모유 수유는 갑상선 기능 항진증의 임상 양상의 심각성을 감소시킬 수 있습니다.

원발성 선천성 갑상선 기능 저하증이 단계적으로 진행됩니다. 3 개월에서 6 개월 사이에 유명한 클리닉이 관찰됩니다. 점액종이 있습니다. 피부는 압축되고, icteric grey, dry입니다. 땀이 크게 감소했습니다. 네일 플레이트의 위축과 머리카락이 생깁니다. 아이의 목소리는 낮고 쉰 목소리로 거칠다. 정신 운동과 신체 발달에 지체가 있고, 치아가 분출되고 지연으로 대체됩니다. 더 발전하면 정신 지체가 있습니다. 이것은 어휘의 부족과 지능 저하로 나타나며, 이는 과식증까지 진행되기 쉽습니다.

중부 표준 선천성 갑상선 기능 저하증은 희미한 임상 양상을 보입니다. 종종 얼굴 두개골의 이상 ( "입술 구석", "구개름")과 다른 뇌하수체 호르몬 (신체 성, 황체 형성 및 난포 자극)이 특징적인 증상과 함께 발생합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증 진단

선천적 인 갑상선 기능 저하증의 진단은 anamnestic data의 수집, 소아과 의사 또는 신생아 학자에 의한 어린이의 객관적인 검사, 도구 연구, 일반 및 특정 실험실 검사를 포함합니다. 병력, 임신 중 모성 질환, 영양 실조, 출산 중 산과 적 혜택의 사용 등과 같은 요인에 대해 밝혀 낼 수 있습니다. 육체적으로 검사 할 때 심박수, 혈압, 중등도 저체온증, hyporeflexia, 발달 지연의 감소가 감지됩니다.

말단의 방사선 사진에서, 골화 형성 핵 형성의 지연과 위반, 그 비대칭 및 특정 사인 선 골단성 발작이 결정됩니다. 심전도 - 부비동 서맥, 치아의 진폭 감소, QRS 복합체의 확장. 갑상선 초음파를 통해 dystopia, hypoplasia 또는이 장기가없는 것을 확인할 수 있습니다.

KLA에서 - normochromic 빈혈. 혈액 생화학 분석에서 지단백질과 콜레스테롤의 증가가 감지됩니다. 갑상선 기능 항진증의 중심 기원이 의심되면 뇌하수체의 CT와 MRI 스캔이 수행됩니다. 특정 실험실 검사 - 혈장에서 T4와 TSH 수준을 측정합니다. 이 검사는 신생아 선별 검사로 사용됩니다. 갑상선 기능 항진증의 형태에 따라 혈액에서 이들 호르몬의 농도가 증가하거나 감소 할 수 있습니다. 분자 유전 연구는 유전자 돌연변이를 확인하는 데 거의 사용되지 않습니다.

선천성 갑상선 기능 저하증 치료

선천적 인 갑상선 기능 항진증의 치료는 진단 시점부터 즉시 시작되어 평생 지속됩니다. 선택 약물은 L-thyroxin입니다. 이 도구는 갑상선 호르몬의 합성 유도체이며 대체 요법으로 사용됩니다. 투약량은 개별적으로 선택됩니다. 필요한 경우 모유와 혼합 할 수 있습니다. 치료의 효과는 혈액 내 TSH와 T4의 수치, 갑상선 기능 항진증의 증상의 소실로 평가됩니다. 필요한 경우 추가로 종합 비타민제, 증상 약을 처방하십시오.

선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 예후는 치료의 적절성과 적시성에 달려 있습니다. 조기 진단과시기 적절한 치료로 TSH와 T4 수준의 정상화 - 정신 물리학 적 발달에 대한 예후가 유리합니다. 생후 3-6 개월 사이에 치료가 이루어지지 않을 경우 적절한 치료 전략을 사용하더라도 예후가 의심 스럽습니다. 마약 복용량을 적절하게 선택하면 심리학 적 발달의 속도는 생리적 규범에 도달하지만 지능의 지체가 남습니다. 예방은 태아의 산전 보호, 임신을 계획 할 때의 유전 상담, 합리적인 식사 및 아이를 낳을 때 적절한 요오드 섭취로 구성됩니다.

선천성 갑상선 기능 저하증

현대 사회에서 의학은 출산에 세심한주의를 기울이고 있습니다. 의사는 출생 직후 가장 초기의 재태 연령에 아이의 모든 이상과 결함을 확인하려고합니다. 소아에서 관찰되는 많은 선천성 질환 중 갑상선 기능 항진증은 매우 위험하고 심각한 것으로 간주됩니다. 그것은 갑상선 기능의 손상, 혈액 내 호르몬 양의 감소를 특징으로합니다. 신생아의 갑상선 기능 저하증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그와 그의 어머니가 출산 후 3 일 또는 4 일째에 출산 병원에있는 동안 그의 진단이 수행됩니다.

질병의 주요 증상 : 육체 및 정신 방향 모두에서 느린 발달, 어린이의 평소보다 훨씬 더 젖니가 남, 피부의 건조 함 증가. 선천성 갑상선 기능 저하증 신생아의 치료는 갑상선 호르몬을 대체하는 약물의 도움으로 수행됩니다. 적시에 개입하고, 건강 문제를 확인하고, 필요한 조치를 취하는 것은 아이들이 동료들과 함께 성장하고 발전 할 수있는 기회를 제공합니다. 더 나빠지지 않고, 어리 석고, 다른 사람들보다 적습니다. 질병에 중요성을 부여하지 않으면 미래에 어린이 골격에 결함이있을 수 있으며 신경계에 문제가 나타납니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 개념

선천적 인 갑상선 기능 저하증 (hypothyroidism)은 신생아에서 갑상선의 기능 장애와 관련된 질병을 의미합니다. 소년보다 여자에서 2 ~ 2 배 더 자주 관찰됩니다. 통계에 따르면이 질병은 출생 한 5,000 명 중 1-2 명의 어린이에서 발견됩니다.

왜 갑상선은 적절한시기에 아기의 발달에 필요한 것입니까? 그것은 인간에서 다음과 같은 기능을 수행하는 내분비 계의 기관입니다.

  • 신진 대사 조절 : 지방, 탄수화물, 단백질, 칼슘;
  • 체온 조절;
  • 아동의 지능 형성에 기여합니다.

태어날 때부터 갑상선이 직접적으로 관여되어 아기의 몸, 특히 뼈와 신경계의 형성과 성장에 중요한 역할을합니다. 갑상선에 의해 수행되는 과제 중 하나는 thyroxine, triiodothyronine의 두 종류의 호르몬 생산입니다. 이러한 물질의 부족은 사람의 신체적 및 정신적 발달에 크게 영향을 줄 수 있으며, 정신적 과정을 억제하고, 아동의 성장을 방해 할 수 있습니다.

이유

어린이의 선천성 갑상선 기능 저하증은 여러 가지 이유로 발생하며 그 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전. 주로 유전 적 돌연변이로 인해, 아이가 자궁에있을 때에도 갑상선의 형성과 기능이 손상됩니다.
  • 잘못된 형성, 갑상선 호르몬의 생산, 예를 들어, 저하로 인해 요오드 대사의 속도가 느려집니다.
  • 갑상선의 기능을 담당하는 신경계의 중추의 애정, 내분비 시스템에 심각한 장애를 일으킬 수 있음.
  • 갑상선 호르몬에 대한 감수성이 악화됩니다.

증상

선천성 갑상선 기능 항진증은 주로 영유아에서 즉시 나타나지 않지만 몇 개월 후에 나타납니다. 셀 수없이 많은 어린이들만이 질병이 첫날, 몇 주 동안 발견 될 수 있습니다. 이 질병의 가장 생생한 증상은 얼굴의 붓기, 체중 (3kg 이상), 코에 청색증, 입술 (청색증), 쇄골 상부 궤양의 부종, 반쯤 열린 입, 목소리의 거친 정도, 황달, 몇 시간 동안 연장 된 증상입니다. 주.

나중에, 생후 3 개월에서 선천성 갑상선 기능 저하증은 식욕, 모발 파괴, 변비, 체온 저하, 건조 및 피부 껍질의 악화로 표현됩니다. 그런 다음 어린이가 자라면서 육체적 정신 발달이 지연됩니다.

현대 의학, 포괄적 인 유아 검사, 선천적 인 갑상선 기능 저하증의 감지로 인해 즉시 치료를받을 수 있습니다. 처음에는 아기가 다른 어린이들, 동료들과 함께 발전하도록 도와줍니다. 이 병을 무시하면 결국 아이들에게 부정적 영향을 미치고, 크레타니즘으로 이어지고, 얼굴의 변형, 다리의 만곡, 팔, 훨씬 낮은 성장, 만성 질환에 대한 감수성이 생기며 지적 개발이 중단됩니다.

진단

신생아에서 선천적 인 갑상선 기능 항진증의 진단은 가장 흔한 증상을 나타내는 Apgar 척도를 사용하여 수행합니다.

  • 변비 2 점;
  • 배꼽 탈장 - 2 점;
  • 얼굴의 붓기 - 2 점;
  • 창백 - 1 점;
  • 큰 체중 (3.5kg 이상) - 1 점;
  • 근력 약점 - 1 점;
  • 연장 된 황달 (3 주 이상) - 1 점;
  • 큰 언어 - 1 점;
  • 오픈 리어 폰 타넬 - 1 포인트;
  • 임신 기간은 40 주 이상 - 1 점.

선천적 인 갑상선 기능 저하증이 의심 될 가능성이 있습니다. 검사 중에 5 점 이상을 받으면됩니다.

아기가 아프거나 없는지 정확하게 판단하기 위해 병원에 머무는 3, 4 일째에 피가 발 뒤꿈치에서 빠져 나옵니다. 분석 결과는 혈액 수집 후 몇 주 후에 알려지게됩니다. 갑상선 자극 호르몬의 수준은 선천성 갑상선 기능 저하증의 유무를 나타냅니다. TSH 농도가 50 mU / l 이상인 경우 이것은 이미 우려의 원인입니다. 혐의가 확인되면 학부모에게 질병에 대한 정보를 제공합니다.

치료

아기의 선천성 갑상선 기능 저하증이 확인되면 지체없이 치료를 시작해야합니다. 가장 무시 무시한 지연은 무시 무시한 결과를 초래할 수 있으며, 정신적 육체적 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 적시에 수행되는 절차는 자녀에게 유익한 영향을 미치며 다른 어린이와 다른 점이 없으며 능동적이고 똑똑하고 지능적입니다.

원칙적으로,이 질병에 대한 신생아 치료의 주요 형태는 레보티록신 나트륨 대체 요법입니다. 그것은 작은 용량, 약물의 평균 복용량은 신진 대사를 향상시킬 수있는 산소에 대한 조직의 필요성을 증가, 아기의 신속하고시의 적절한 발전과 신체의 성장에 기여할 때 신체의 성장과 필요한 물질의 형성에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 이 약물 사용 후 개선은 일주일 반 후에 눈에 띄게됩니다.

levothyroxine의 주요 특징은 다른 약물에 비해 thyroxin과의 화학적 조성입니다. 유아는 아침에 먹을 때 약을 줄 것을 종종 권유 받고, 나이가 많은 아이들은 전문가가 아침 식사를하기 1 시간 전에 작은 양의 액체를 씻어 내고 레보 티록신을 사용하도록 조언합니다.

아동의 긍정적 인 동력은 다음 지표에 의해 결정될 수 있습니다.

  • 갑상선 자극 호르몬의 필요한 수준의 혈액에 정상화.
  • thyroxine의 농도는 표준을 충족시킵니다. 아동의 나이가 들기 전에, 물질의 수준은 매 2 ~ 3 개월마다, 그리고 매 3 ~ 4 개월마다 결정됩니다.
  • 좋은 뼈 성장, 해골.
  • 긍정적인데 지적 발달의 역 동성에 해당합니다.
  • 긍적 적으로, 육체 발달의 역학에 해당합니다.

thyroxine 소아의 혈액에서 정상화는 치료 시작 후 10 일에서 14 일 사이에 일어나고 갑상선 자극 호르몬은 2 주에서 3 주 이내에 발생합니다. 용량은 신생아의 상태, 분석, 임상 데이터, 실험실 검사를 기준으로 각 신생아에게 엄격하게 개별적으로 할당됩니다. Levothyroxine 정제는 각각 25.50와 100 μg의 다른 용량으로 제공됩니다.

레보티록신 투약

출생 후 처음 몇 주 동안의 유아는 원칙적으로 체 표면 1m2 당 하루 12.5 ~ 50μg의 양으로 초기 용량으로 처방되고 보조 용량 인 100 ~ 150㎍ / 일이 처방됩니다.

6 개월까지 신생아는 하루 8-10mg을 투여합니다. 6 개월에서 1 년 사이 6kg에서 8mg으로 1kg의 체중이 계산됩니다. 체중 1kg 당 5 년 - 5 ~ 6㎍ / 일. 체중 1kg 당 6 세에서 12 세 사이의 어린이는 원칙적으로 4-5mcg / day로 처방됩니다. 무게 1kg 당.

선천적 인 갑상선 기능 저하증을 가진 신생아 치료는 의사 인 내분비 학자 인 적절한 전문가 만 할 수 있습니다. 내분비 학자와 함께 소아과 의사와 신경 병리학자는 치료 과정, 어린이 상태의 변화를 모니터링해야합니다.

적시에 문제를 발견하고, 선천적 인 갑상선 기능 저하증을 발견하고, 의사의 권고 사항을 이행하고, 적절한 치료를 받으면서, 어린이는 발달, 성장 및 지적 능력면에서 동급생과 다를 것입니다.

선천성 갑상선 기능 저하증

선천성 갑상선 기능 항진증은 여러 가지 이유로 갑상선이 출생시 기능을 수행 할 수없는 상태입니다.

시기 적절한 검진과 적절한 치료로 심하게 장애가있는 사람 대신에 선천성 갑상선 기능 저하증이있는 어린이에게서 건강한 사람이 성장할 수 있기 때문에 주목할 가치가 있습니다.

갑상선 기능

  • 신체의 대사 과정 속도 조절.
  • 성장과 발달의 규제.
  • 몸에 에너지를 공급하는 것에 참여하십시오.
  • 영양분의 산화 촉진.
  • 열교환 공정의 강화.
  • 특정 내분비 땀샘 (예 : 성선, 부신 땀샘)의 활동 활성화.
  • 신경계의 자극.

갑상선 호르몬의 합성 단계 중 어느 단계에서 위반하면 이러한 기능을 수행하지 않으며 갑상선 기능 저하증이 발생합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 원인

선천적 인 갑상선 기능 저하증을 유발하는 원인은 매우 다양하지만 일반적으로 유전 적 병리학이나 자발적인 유전 적 돌연변이 또는 출생 전 기간 동안 어린이 발달 장애를 유발하는 요인에 의한 어머니에게 미치는 영향이 있습니다.

이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 독성 병변 (알코올, 니코틴, 독성 화학 물질 등의 영향);
  • 어머니에 의한 특정 약물 섭취;
  • 감염;
  • 방사선 피폭,
  • 기능 장애가있는 요오드 지역에 산다.

어머니는 갑상선 기능 저하증으로 인해 선천성 갑상선 기능 저하증을 일으킬 수 있습니까?

아기 kosolapit : 어떻게해야합니까?

만곡 족을 앓고있는 어린이에게 걸 으면서 통증이 느껴지거나 치료가 늦어지면 보행 능력을 잃을 때까지 합병증을 유발할 수 있습니다

우선, 갑상선 기능 저하증은 특정한 질병이 아니라 완전히 다른 원인에 의해 유발되는 상태라는 것을 기억해야합니다.

어린 아이, 청소년, 성인에서 가장 흔하게 여자와 여자에서 갑상선 기능 저하증의 주요 원인은자가 면역 갑상선염입니다. 이 질병은 갑상선의자가 면역 염증에 의해 발생합니다. 그것은 세포의 구조를 파괴하고, 호르몬을 생산하는 기능을 수행 할 수 없습니다. 자가 면역 갑상선염 자체는 신생아에게 전파되지 않지만, 어머니의 보상되지 않은 갑상선 기능 저하 상태는 유아의 선천성 갑상선 기능 저하증의 가능성을 약간 증가시킵니다.

요오드가 결핍 된 지역에서 여성들은 종종 음식에 요오드가 끊임없이 부족하여 잠복기 갑상선 기능 저하증과 같은 상태를 나타냅니다. 이것은 같은 방식으로 아이의 상태에 반영됩니다 - 그것은 아이의 hypothyroidism의 가능성을 약간 증가 시키지만 직접적으로 그것에 연결되지 않습니다.

양수 내 Meconium : 원인

물에 탁한 경향이 있고, 또한 낮은 물이 진단되는 경우 - 이것은 경고 기호입니다

부모를 통해 유전자를 통해 어린이에게 전염 될 수있는 단일 유전 질환과 돌연변이가 있습니다. 극히 드문 경우이지만, 대개 약간의 갑상선 기능 저하증이있는 부모에게서 발생합니다.

압도적 인 경우 (85-90 %)의 경우, 신생아에서 갑상선 기능 항진증의 출현은 예측할 수 없으며, 무작위로 새로 등장한 돌연변이로 인한 것입니다.

어린이 Hypothyroidism : 증상

자세한 hypothyroidism 그림의 모양은 질병이 시간에 진단되지 않은 것을 나타냅니다. 이 상태가 조기에 발견되고 치료가 즉시 시작되면 (최적의 시간은 생후 3 주까지입니다.) 증상은 나타나지 않을 것이며, 아이는 다른 동료와 다를 것이 아니라 정상적으로 성장하고 성장할 것입니다.

초기에이 질병이 연구되지 않았고 조기 진단의 기회가 없었던 선천적 인 갑상선 기능 저하증의 전형적인 모습은 2 ~ 3 세에 나타나서 다음과 같은 증상을 보였다.

  • 정신 지체가 심합니다.
  • 지연된 육체 발달.
  • 골격의 비율 위반.
  • 외관의 특징 : 넓게 움푹 들어간 코, 큰 혀, 끊임없이 열린 입.
  • 심장의 크기와 손상을 증가 시키면, 심전도 변화, 서맥 (맥박수 감소).
  • 심장 마비 증상.
  • 호흡 곤란.
  • 거칠고 깊은 목소리.

선천성 갑상선 기능 저하증 : 신생아의 증상

선천적 인 갑상선 기능 저하증을 가진 어린이의 10-20 %만이 출생시 그 증상을 나타냅니다 :

  • 임신 기간 연장 (41 주 후에 출산).
  • 출생시 대량 체중 (3500 그램 이상).
  • 얼굴, 입술 및 눈꺼풀의 붓기, 부기.
  • 손이 부풀어 오르지 마라.
  • 큰 혀, 절반 오픈 입.
  • 거친 목소리, 울 때의 쉰 목소리.
  • 황달이 오래 간다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 증상

남아있는 신생아는 질병의 숨겨진 발달에도 불구하고 다음 증상의 점진적인 출현이 시작될 때까지 완벽하게 건강 해 보입니다.

  • 식욕 감소, 체중 증가 감소.
  • 변비, 헛배 (방귀).
  • 건조하고 벗겨지는 피부.
  • 저혈압 (근육 경련 감소).
  • 호흡 곤란.
  • 치아의 지연, 폰탄 닫기.
  • 인생의 다섯 번째에서 여섯 번째 달까지 육체적 정신 발달에 지체가 있음을 알 수 있습니다.

또한 의사와 심전도 검사시 나타나는 발달 지연과 심장 활동의 변화는 더욱 악화되어 앞다. 발휘됩니다.

갑상선의 선천성 기능 장애가있는 어린이는 완전하지는 않지만 부분적입니다. 그러면 신체에 필요한 호르몬의 일정량이 생산되며 정신 지체 및 기타 증상은 나타나지 않습니다.

갑상선 기능 저하증 진단

갑상선 기능 저하증을 진단하는 주요 방법은 혈액에서 갑상선 호르몬 수치를 분석하는 것입니다. 신생아에서는 선천성 갑상선 기능 저하증의 첫 징후를 발견하는 것이 거의 불가능하며,시기 적절한 진단은 러시아에서 그리 오래 전부터 다른 나라에서와 마찬가지로 출산 병원에 특별 검사를 도입했습니다. 모든 신생아는 소량의 혈액을 섭취하고 TSH (갑상선 자극 호르몬)의 함량을 결정합니다. 질병이 발견되면 치료를 시작하기 위해 자녀를주의 깊게 검사합니다.

러시아에서 검사는 TSH, 최종 진단을 위해 호르몬 인 TSH와 T4로 결정됩니다.

검사 중 어린이의 경우 70-90 %에서 혈액 내 호르몬 농도의 변화 이외에도 갑상선 결핍 또는 크기가 현저히 감소하여 잘못된 위치와 결합 될 수 있습니다. 갑상선의 크기와 위치 또는 부재 여부는 초음파를 사용하여 결정할 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증 치료

이미 언급했듯이 적시 진단과 조기 치료 (생후 3 주까지)와 함께 질병은 완전히 교정 할 수 있습니다. 어떤 이유로 든 진단이 제 시간에 이루어지지 않으면 뇌가 돌이킬 수없는 손상을 입습니다! 그 순간, 갑상선 기능 항진증의 보이는 증상이 나타날 때, 뇌의 작용은 더 이상 회복 될 수 없으며, 아이는 심하게 장애가됩니다.

생후 첫 달에 치료를 시작한 어린이는 성장하고 정상적으로 발달합니다.

치료 약물과 그 용량은 혈액 검사의 지속적인 관리하에 의사가 선택합니다.

중요한 특징은 의사가 반드시 부모님을 소개하는 약을 복용하기위한 엄격한 규칙입니다.

소아의 선천성 갑상선 기능 저하증 치료

갑상선 기능 저하증의 발병은 다음과 같은 요인에 의해 영향을받습니다.

  • 감염의 존재;
  • 유전적인 성향;
  • 개개인의 병리학.

아동의 주요 외부 징후는 다음과 같습니다.

  • 정신 지체;
  • 치아의 모습;
  • 마감 후 봄을 마감했다.

그리고 육체 발달에 지체가있을 것이고, 아기의 피부는 매우 건조해질 것입니다.

그러나 그 질병으로 인해 아동을 아동 기관에 데려다주고 거부하는 것은 가치가 없습니다. 일반적으로 선천성 갑상선 기능 항진증의 진단은 출산 후 첫날, 심지어 출산실에서도 발생합니다. 이 경우 특별한 치료 과정을 거쳐야합니다. 이렇게하려면 호르몬이 들어있는 약물을 사용하십시오. 진단이 정확하고시기 적절하게 이루어 졌다면 치료가 효과적 일 수 있습니다. 후기 의료는 회복 될 수없는 신체의 발달 장애로 이어집니다. 선천성 갑상선 기능 저하증은 신생아에서 어떻게 치료되고 진단됩니까?

갑상선 기능 저하증의 정의

어린이의 선천성 갑상선 기능 저하증은 출생 후 3-4 일 후에 이미 나타납니다. 그것은 갑상선의 악화로 표현됩니다. 의료 데이터에 따르면, 이러한 현상은 신생아가 5 천명 인 2 명의 아기 에게서만 관찰되며, 더 자주 소녀들이이 사실에 노출됩니다.

갑상선 기능이 제대로 작동하는 것이 중요합니다. 그 기능은 특정 기능을 수행하기위한 것입니다.

  • 신진 대사 조절;
  • 정상 체온 유지;
  • 지방 대사 조절;
  • 탄수화물 및 단백질 대사의 조절;
  • 신체에서 칼슘 신진 대사를 유지;
  • 아기의 정신 능력 발달에 영향을 미친다.

갑상선의 정상적인 기능은 아동의 신체가 적절히 발달하는데 기여합니다. 해골, 중추 신경계의 뼈 형성. 동시에 체내는 호르몬이 생성하는 호르몬의 양을 정확하게받습니다. 신체의 부족으로 인해 어린이의 정신 능력이 느리게 발전합니다. 그리고 육체적 인 발달에있는 또한 지체가있을 것이다. 이러한 현상을 병리학이라고하며 특정 치료가 필요합니다.

질병의 원인과 증상

선천성 갑상선 기능 항진증은 신생아의 증상과 특별한 원인을 가지고 있습니다. 선천성 갑상선 기능 저하증의 주요 원인 :

  • 갑상선 파열에 대한 유전 적 경향. 이러한 변화는 아기가 태어나 기 전에 발생합니다. 그들은 유전자 수준의 돌연변이에 의해 유발된다.
  • 호르몬의 요오드 대사 및 빈약 한 지각을 위반하여 표현되는 아이의 몸의 개인적인 특징.
  • 갑상선과 내분비선의 작용을 담당하는 시상 하부의 파괴. 이와 관련하여, 신생아의 신체는 내분비 계통의 파괴입니다.
  • 호르몬 호르몬 감수성 상실. 이것은 미래의 어머니의 만성 질환에 의해 야기 될 수 있습니다.

hypothyroidism의 발달을 결정하는 것은 인생의 첫 달에 특정 근거에있을 수 있습니다. 이 경우, 유아의 발달에있어 상당한 지연이 이미 발견 될 것입니다. 따라서 특징적인 증상에 따라 우리는 인생의 첫날에 복잡한 질병의 발병을 가정 할 수 있습니다 :

  • 아이의 체중은 500 그램 당 3 킬로그램 이상;
  • 입안은 항상 아지트이다.
  • 오히려 부은 얼굴;
  • 쇄골 영역에서 붓기가 두드러 질 것입니다.
  • 아이가 울 때, 그의 목소리는 가혹합니다;
  • 일반적인 zheltushka는 평소보다 더 많이 진행됩니다.
  • nasolabial 삼각형의 푸른 피부.

아이가 3-4 개월의 나이에 도달하면, 아이는 스스로를 나타낼 것입니다 :

  • 매우 가난한 식욕;
  • 창자의 위반 및 지속적인 변비;
  • 전신에 피부 박편;
  • 정상 체온보다 체온;
  • 머리카락이 잘 자라지 않고 매우 약해집니다.

조금 후에, 아기가 관찰됩니다 :

  • 치아의 늦은 출현;
  • 정신적 육체적 능력의 발달에 지체된다.

선천적 인 질병의 현대 탐지를 위해, 특별한 학문은 지휘된다. 이 기간 동안 증상의 징후로 특정 질병을 결정하는 것은 불가능합니다. 따라서 모든 신생아는 선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 검사를받습니다.

이러한 조치는 병리학의 진행을 막고 갑상선 호르몬의 양을 정상화하는 데 도움이됩니다. 1 개월의 나이에 시행되는 치료가 효과적입니다. 어린이의 갑상선 기능 저하증과 그 증상은 생후 첫 주에 나타날 수 있습니다.

질병의 진단

선천적 인 갑상선 기능 항진증의 발견은 특정 이유로 발생합니다. 소아과 전문의는 특별한 척도를 사용합니다. 갑상선 기능 저하증의 발달은 총 점수가 5 점 이상인 경우에 발생할 수 있습니다.

  • 변비 위반 - 2;
  • 얼굴에 붓기 - 2;
  • 배꼽 - 2에 탈장;
  • 일반 zheltushka 21 일 이상 - 1;
  • 창백한 피부색 - 1;
  • 큰 언어 - 1;
  • 약한 근육 - 1;
  • 출생시 아이의 체중 3500 그램 - 1;
  • 뒤 fontanelle는 장시간 동안 닫지 않는다;
  • 임신 40 주 이상 - 1.

따라서 아기를 태우는 기간에는 아기가 태어나기도 전에도 다양한 병리를 확인할 수있는 연구가 수행됩니다. 갑상선 기능 저하증의 발달은 갑상선의 기능 저하에 영향을줍니다. 그러나 동시에 혈액에서 호르몬 TSH의 양을 증가 시키는데 이는 호흡 기관의 활동을 자극하기위한 것입니다.

혈액 샘플링에 대한 연구를 수행하기 위해 어린이에서 발 뒤꿈치에서 수행됩니다. 정상 상태에서 호르몬의 수준은 50 단위 이상이어야하며, 높으면 병리학의 발전을 가정 할 수 있습니다. 검사실 검사 결과는 몇 주 내에 발생합니다. 병리학이 감지되면 의사는이를 부모에게 알립니다.

치료없이 진행되는 심각한 형태의 질병이 있습니다. 그것은 크레 티니라고 불린다. 그러나 이는 자격을 갖춘 의료 서비스가 완전히 부재 한 경우에만 발생합니다. 이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 불규칙한 얼굴 모양;
  • 가난한 건강;
  • 가난한 정신 발달;
  • 작은 키;
  • 부적절한 뼈의 형성.

현대 의학은 그러한 진단으로 아기의 건강을 향상시킬 수 있습니다.

선천성 갑상선 기능 저하증 치료

시기 적절한 치료로, 아이의 일반적인 건강은 정상으로 회복 될 것입니다. 이 효과의 유일한 조건은 병리학 적 발견 직후의 의료 치료의 시작입니다.

이렇게하려면 약물을 사용하십시오.

소량의 레보티록신이 섭취되면 다양한 물질의 형성과 모든 기관의 성장이 촉진됩니다. 뿐만 아니라 그것과 함께 조직을 포화시키는 데 필요한 산소의 양. 결과는이 약을 복용 한 지 일주일 후에 눈에 띄게됩니다.

이 약물의 구성은 갑상선 호르몬 인 티록신입니다. 따라서 가장 효과적이라고 할 수 있습니다.

마약을 복용하면, 환자는 신체에 필요한 축적 물을 가지고 있으며, 필요에 따라 사용할 것입니다. 아침 식사 전에 1 시간 동안 아이를 데려가십시오. 이 방법은 혈액의 호르몬 양의 증가를 제거하는 데 도움이됩니다. 신생아는 아침에 먹는 동안 첫날에 약을 먹을 수 있습니다.

치료가 효과적이라면 검사 결과 혈액의 호르몬 수준이 정상화됩니다.

자녀에 대한 검사를 수행해야합니다.

  • 첫 해에 적어도 2 개월에 한 번;
  • 다음 3 개월마다 최대 4 개월.

다음을 수정해야합니다.

  • 특정 매개 변수에 따라 육아의 발달 정도;
  • 정신 건강 상태;
  • 전체적으로 뼈와 골격 형성의 정확성.

필요한 치료를받은 신체의 갑상선 자극 호르몬의 양은 14 일 후에 표준화 될 것입니다. 유아에서 최대 3 주까지는 TSH의 수준을 회복합니다. 의사 만 약과 약물의 용량을 처방해야한다는 것을 기억해야합니다. 그는 항상 특정 환자를 고려합니다.

레보티록신 사용

Levothyroxine은 정제 형태로 판매되는 약물이며 복용량이 다릅니다. 이것은 주요 물질의 농도 일 수 있습니다 - 25, 50, 100 μg. 복용량을 계산할 때 아기의 키와 몸무게를 고려해야합니다.

사용 된 약물의 양 :

  • 가장 작은 환자는 하루에 12.5에서 50mg으로 처방됩니다.
  • 그러면 그들은 100 또는 150 mcg로 복용량을 약간 늘릴 수 있습니다;

환자가 성장함에 따라 복용량을 변경하십시오.

  • 6 개월의 나이에 - 하루에 체중 1kg 당 8-10mcg의 비율로;
  • 6 개월에서 1 년 사이 - 체중 1kg 당 6 - 8mcg의 비율로;
  • 5 세부터 - 1 일 체중 1kg 당 5-6μg;
  • 6 년 후 최대 12 - 4에서 5 μg / kg / day.

약을 올바르게 복용하고 시간이 지나면 예방 검사를받으며 정상적인 발달을 예측할 수 있습니다. 그러나 어쨌든 당신은 오랫동안 의사의 감독하에 있어야합니다. 또한 소아과 의사, 내분비 학자 및 신경 병리학 자의 상담이 필요할 수 있습니다.

치료 성공의 상당 부분은 부모의 책임있는 태도에 달려 있습니다. 그들은 의사의 모든 권고를 따라야하며, 연구를 수행하고 제 시간에 약물을 모니터링해야합니다. 동시에 신생아는 병을 없애고 동료들과 의사 소통 할 수있는 진정한 기회를 갖습니다. 그러한 진단은 아기의 고아원이나 포기의 이유가 될 수 없습니다.