신생아의 혈액에서 빌리루빈 상승 : 원인, 증상 (신호), 효과

• 제품

약 70 %의 신생아가 생리적 인 황달을 앓게됩니다. 건강에 위험한 병리학 적 형태로 변하지 않도록하려면 빌리루빈 수치를 억제해야합니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

빌리루빈은 인체에서 특정 반응의 중간 생성물입니다. 헤모글로빈이 붕괴 된 후 나타나는 두 부분 : 글로빈과 헴. 이 과정은 적혈구가 노화 될 때 발생합니다.

헤마 입자는 독성이 있기 때문에 몸은 그들을 제거하려고합니다. 따라서, 입자는 추가로 꺼내기 위해 빌리루빈으로 전환됩니다.

일부 빌리루빈 수치는 성인 신체에서 정상이지만 신생아에서는 유의하게 높습니다.

높이 빌리루빈 수치는 다음과 같습니다 :

1. 황달 증상,
2. 담즙 덕트 폐색의 결과 (예 : 종양),
3. 낮은 칼로리 식단의 결과.

간접, 직접 및 총 빌리루빈

혈중 빌리루빈 수치를 측정하려면 3 가지 지표를 고려해야합니다.

세 가지 지표 모두의 비율을 아는 것이 중요합니다.

자유롭거나 직접적인 빌리루빈은 불용성이며 몸에서 배설되지 않습니다. 간접 빌리루빈 처리 간 효소, 그것은 배설물과 소변을 통해 몸을 떠난다.

대부분의 빌리루빈은 간접적 인 물질로 전체의 75 %입니다. 직접 몸에 25 %입니다. 그러나 생후 첫 달의 신생아에서는 이러한 비율이 다를 수 있습니다.

직접 용해성 빌리루빈으로의 전환은 특정 효소의 영향하에 간에서 발생할 수 있습니다. 간질에 "나쁜"빌리루빈을 공급하는 것은 혈청 알부민이라 불리는 특수 단백질에 의해 수행됩니다.

이 단백질들은 신생아의 몸에서 정량적으로 결핍되어 있습니다. 아이의 효소 시스템이 성숙되면 "나쁜"빌리루빈이 처리되어 신체에서 제거됩니다.

따라서 새로 태어난 어린이의 빌리루빈 비율은 자연적으로 과대 평가되어 약 2 ~ 4 주 정도 유지됩니다.

문제는 아이들의 모든 황달이 생리적 인 것은 아니라는 것입니다. 이 과정은 빌리루빈 수치가 허용 기준치를 초과하거나 급격히 증가하는 경우 병리학 적으로 신속하게 변형 될 수 있습니다.

병적 황달 아동의 특징은 다음과 같습니다.

1. 생리적,
2. 긴급 치료가 필요하다.
3. 빌리루빈에 대한 지속적인 모니터링이 필요합니다 (매일).

신생아의 빌리루빈 규범

그래서, 알게되면, 빌리루빈은 항상 아이들에게 높습니다. 성인과 소아에서는 일반적으로 8.5 - 20.5 μmol / l 범위입니다. 그러나 새로 태어난 아이에서 물질의 농도는 205 μmol / L보다 클 수 있습니다.

최근에 태어난 아이의 혈액에서 빌리루빈 수치가 거의 매일 바뀌어 점차적으로 감소합니다. 1 주일 된 아기의 비율은 조산아의 경우 205 μmol / l로 간주되지만이 수치는 170 μmol / l보다 낮습니다.

신생아에서 빌리루빈은 출생 후 2-4 일 후에 생깁니다. 부정적인 요인이 없다면, 물질의 수준은 한 달 이내에 정상으로 돌아옵니다. 생후 첫 달이 끝날 때 레벨은 "성인용"표시기에 도달합니다.

혈액 내의 물질 농도가 계속 상승하는 경우가 있습니다. 높은 수준은 아동의 건강에 심각한 위협입니다. 속도가 256 μmol / L (및 조산아의 경우 172 μmol / L)보다 높으면 의료 조건에서 물질의 수치를 낮추기 위해 입원하는 것이 시급합니다.

신생아에서 증가 된 빌리루빈의 원인

다른 아이들이 외과 적 개입이 필요한 병리학 적 유형의 황달을 앓고있는 반면에, 왜 어떤 아이들은 생리적 인 황달을 쉽게 보이고 결과가 없는가?

심한 형태의 병리학 적 황달은 빌리루빈 (하루 85 μmol / l 이상)의 급격한 성장을 배경으로 발생합니다. 또한, 병리학적인 황달은 다릅니다 :

1. 발과 손바닥뿐만 아니라 아이의 배꼽 아래에 노란색이 퍼져서,
2. 아동의 억압 또는 극심한 흥분성,
3. 대변을 흰색, 어두운 소변으로 얼룩지게합니다.

유년기 빌리루빈 혈증을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

• 심각한 임신과 합병증
• 당뇨병과 같은 모성 질환,
• 출산 중 특정 약물 사용,
• 어린이 미숙아
• 자궁 내 저산소증 (산소 결핍)
• 태아 질식 (질식).

또한, 병적 황달의 영향은 다음과 같습니다 :

• 간 감염,
• 어머니와 아이의 피에 의한 양립성,
• 폐쇄성 황달
• 창자 장해,
• 다양한 호르몬 장애
• 길버트 증후군 및 기타 어린이 간장 장애,
• 유전 적 이유로 적혈구 변형.

어린이의 황변 현상이 제때 발견되면 치명적인 증상을 예방할 수 있습니다.

신생아에서 높은 빌리루빈의 결과

일반적으로 많은 양의 빌리루빈이 어린이의 건강에 악영향을 미칩니다. 비정상적인 집중은 주로 신경계와 뇌에 영향을 미칩니다.

위험은 물질이 축적되어 심각한 중독을 유발하여 신경 종말, 뇌 세포 및 기타 심각한 결과의 사망을 초래할 수 있다는 것입니다.

이는 다음과 같은 위반 사항으로 인해 미래에 나타날 수 있습니다.

• 정신 질환
• 청력 손실
• 정신 지체
• 시력 손실
• 다른 편차.

따라서 어린이의 빌리루빈 수치는 의사가 모니터링해야합니다. 검사 중 소아과 의사가 소아에서 황달 발생을 의심 할 경우 즉시 그를 빌리루빈과 그 부분에 대한 연구로 안내 할 것입니다.

황달을 앓고있는 어린이에게 다음과 같은 증상이 나타나면 긴급한 치료가 필요합니다.

1. 졸음, 순전히 혼수 상태,
2. 빨기 반사 감소
3. 티키, 불안, 발작,
4. 비장과 간장의 크기가 증가하고,
5. 혈압 강하.

신생아의 혈액에서 빌리루빈 감소

치료는 오직 병적 인 황달 만 필요합니다. 생리 학적 유형의 황달은 자체적으로 전달되며 인간에게는 위험하지 않습니다.

빌리루빈 혈증에 대한 가장 효과적인 치료법은 광선 치료입니다. 그러나이 방법은 점점 줄어들어 아이들은 독성 약물로 치료 받고 있습니다. 그러므로, 가벼운 요법이 아이에게 처방되지 않으면, 그 이유를 아는 것이 가치가있을 수 있습니다.

방사선 조사로부터 아이가 모발을 잃거나 피부 껍질을 벗기기 시작한다는 사실에 대비하는 것이 중요합니다. 두려워 할 필요가 없습니다. 치료 과정이 끝난 후에 모든 불쾌한 현상이 그들 자신을 지나칠 것입니다. 유방에 아기를 더 자주 적용하고 보습제로 피부를 치료해야합니다.

광 요법이나 석영 치료는 아이가 태어난 후 첫날에만 생깁니다. 황달이 달리기 형태에 있으면 약을 피할 수 없습니다.

의사가 처방 한 의료 처치에 대한 모든 지침을 항상주의 깊게 검토하는 것이 매우 중요합니다. 그들 중 많은 사람들이 그렇게 해가 없으며 심각한 부작용과 금기 사항이 있습니다. 이러한 중요한 문제에서 신뢰할 수있는 자녀를위한 의사를 찾아야합니다.

빌리루빈 혈증의 치료에서 모유 수유는 특히 초유와 함께 큰 도움이됩니다. 아기에게 모유를 먹일 필요가 있으며, 몸에서 독소를 빠르게 제거하고 잠재적 인 질병으로부터 보호합니다.

어머니 의사는 많은 체액, 특히 로즈힙의 달맞이를 사용할 것을 권장합니다. 아이는 장기적인 일광욕을 준비해야합니다. 소아과 의사는 다음과 같이 추가로 지명 할 수 있습니다 :

빌리루빈의 비율과 유아의 높은 비율의 영향

95 %의 확률을 가진 대부분의 신생아는 생리 황달 문제에 직면 해 있습니다. 이 상태는 안료의 연조직에서 빌리루빈 (bilirubin)이 축적되는 것을 특징으로하는데,이 증가는 태아 헤모글로빈의 분해와 관련됩니다.

아이를 제대로 돌봐 주면 신생아의 건강과 삶에 위험을 초래하지 않습니다. 젊은 부모가 규범과 병리를 알기 위해서는 빌리루빈 규범에 대한 나이 관련 지표를 신생아 몸에 익히는 것이 좋습니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

이 물질은 색소로서 혈액의 단백질 성분이 파괴되는 것과 관련이 있습니다. 황갈색은 빌리루빈의 특징입니다. 일상 생활에서, 멍이들 때 피부에이 물질이 축적되는 것을 관찰 할 수 있습니다. 몸에서 빌리루빈을 제거하는 것은 특별한 간 효소의 작용하에 대변과 소변으로 수행됩니다.

이 구성 요소의 존재는 모든 건강한 사람의 신체에서 관찰됩니다. 신체 내 물질의 과도한 축적은 중독 증후군의 발달로 이어지고 뇌 구조로의 침투는 소위 핵 황달의 형성을 초래합니다.

안료 분류

태아 헤모글로빈이 분해 된 결과 간접 색소가 크게 생성됩니다. 안료의 자유 분획은 조직으로부터 독립적으로 배설 될 수 없다. 이 물질을 제거하기 위해서는 빌리루빈의 직접 분획으로 바꾸어야합니다. 이 문제에 도움이 간 효소 수 있습니다.

빌리루빈의 총 분획이 있는데 이는 직접 및 간접 색소의 비율입니다. 아이가 태어 났을 때 의료 전문가는 색소 수준을 분석 할 목적으로 제대혈을 채취합니다. 분석 중에 직접, 간접 및 전체 분획의 농도를 측정합니다.

신생아의 간접 빌리루빈 수치는 75 % 이상이어야합니다. 직접 분율은 25 %를 넘지 않습니다. 의료 전문가가 첫 번째 및 후속 분석에서 빌리루빈 증가를 주목한다면 신생아에서 황달 발생에 대해 이야기하고 있습니다.

의료 관행에는 황달이 2 가지 있습니다.

생리학

이 상태는 아기의 건강과 삶에 위험하지 않습니다. 생리 황달의 유행은 85 % 이상입니다. 빌리루빈 축적의 첫 증상은 아기의 2-4 일에 나타납니다. 의학적 조언과 적절한 보육에 따라 생리 황달은 14 일 후에 사라집니다.

이 상태의 발달의 원인을 봉사 할 수있다 그런 요인 :

• 임신 중 여성의 만성 질환 (당뇨병 포함);
• 태아 산소 기아;
• 탯줄의 얽힘 중 태아의 기계적 질식;
• 미숙아 또는 저체중 출생.

어떤 아이들에서는 생후 7 일 후에 생리 황달의 징후가 나타납니다. 이러한 지연은 건강한 아기에서 관찰되며 연령 기준에 따라 체중이 증가합니다.

병적 황달

이 병리학 적 상태는 신생아의 건강과 삶에 위험을 초래합니다. 색소의 과도한 축적을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

• 히말라야 엄마와 발달중인 태아 사이의 갈등;
• 혈액형에서 어머니와 자식의 불일치;
• 유아의 장 폐쇄;
• 유 전적으로 결정된 적혈구 부식;
• 신생아의 전염성 간 조직 손상;
• 임산부의 조산 개시;
• 아이의 몸에있는 호르몬 불균형;
• 임신 한 여성의 노동을 자극하기 위해 마약을 사용합니다.

신생아 안료의 연령 기준

부모가 아기의 상태에서 탐색 할 수 있도록 의사는 혈액 안의이 안료 농도에 대한 연령 기준의 지표를 알도록 권장합니다.

증가 된 빌리루빈 위험

아이의 몸에서 안료의 농도를 높이면 뇌의 구조에 침투한다는 사실이 나타납니다. 이 물질은 중추 신경계의 장애를 일으키는 신경 세포에 독성 영향을 미칩니다. 빌리루빈 혈증의 심각한 합병증을 예방하기 위해서는 아기가 태어난 직후에 안료 분수를 조절해야합니다. 황달의 위험한 합병증은 빌리루빈 뇌증 (bilirubin encephalopathy)으로, 더 높은 신경계 활동에 심각한 결과를 초래합니다.

이 상태의 발전은 다음 징후로 나타납니다 :

• 간략한 경련;
• 비장과 간장의 크기를 증가시킵니다.
• 모터 활동 증가;
• 빨기 반사의 우울증;
• 혈압 강하;
• 졸음과 졸음이 증가했습니다.

6 개월 동안 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우, 청력 장애뿐만 아니라 다른 발달 장애가 발생할 수 있습니다.

치료

신생아의 생리 황달과의 싸움은 항상 기대되는 결과를 낳습니다. 이를 위해 유아에게 주입 요법과 광선 요법이 처방됩니다. 신체의 안료 농도를 줄이기 위해 유아는 특수 램프 아래에 놓습니다. 자외선의 작용으로 빌리루빈의 간접적 인 부분은 유아를 대변과 함께 떠나는 안전한 물질로 변형됩니다. 자외선을 이용한 치료는 종종 여러 가지 부작용을 수반합니다.

• 피부 건조하고 벗겨짐;
• 변비 또는 설사의 형태로 대변 장애.

치료 과정에서 어린이의 안전을 돌보는 것이 필요합니다. 방사선원을 켜기 전에 아기의 눈에 특수 붕대를 착용합니다. 이는 자외선의 피해로부터 망막을 보호하는 데 필요합니다.

신생아의 생리 황달 치료에서 모유 수유는 매우 중요합니다. 사실, 모유는이 상태에 대한 효과적인 치료 일뿐만 아니라 아기의 몸에 과도한 빌리루빈 축적을 피하는 데 도움이됩니다. 젊은 엄마는 아기를 가능한 한 자주 유방에 적용해야합니다.

병리학적인 황달의 경우, 주입 요법은 안료의 몸을 정화하기위한 아기에게 권장됩니다. 심한 빌리루빈 혈증의 경우 새로 태어난 혈액 순환이 이루어집니다. 면역 글로블린을 투여함으로써 병적 인 빌리루빈 혈증이 혈액 군에서 모체의 부적합성을 배경으로 발생한다. 이 물질은 유아의 혈액에 유해한 항체가 축적되는 것을 방지합니다.

적시에 면역 글로불린을 투여하면, 수혈을 대신 할 필요가 없습니다.

이 상태가 온화한 과정에서 치료 기간은 4 일입니다. 피부의 황변이 오랫동안 지연되면 아기와 어머니는 전문 병원으로 보내 치료를 계속합니다.

치료가 끝나면 아기는 정기적으로 소아 신경 학자에게 보여야합니다. 이 조건은 시체에서 빌리루빈 축적의 효과를 적시에 탐지하기 위해 필요합니다. 지연 생리 황달의 치료는 2 일 동안 모유 수유를 폐지하는 것입니다.

예방

신생아에서 빌리루빈 혈증을 예방하기 위해서는 어린 아이가 아이를 낳을 때조차도 식사를해야합니다. 임산부의 식단에는 민들레 잎과 알팔파가 포함되어야합니다.

높은 철분 함량으로 인해, 이러한 식물 성분은 조혈 계 및 소화 계통에 유익한 효과가 있습니다. 황달을 예방하기 위해 5 ~ 7 분간 지속되는 단기간의 일광욕은 아기에게 유용합니다. 아기가 온도 표시기에 따라 옷을 입은 경우 화창한 날에 산책을합니다. 산책을 조직하고 아기를 옷 입히는 방법에 대한 정보는 http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/의 기사를 읽으십시오.

아기가 모유 수유를하고 있다면 모유 수유가 필요할 때 발생합니다. 굶주림의 느낌은 신체에서 빌리루빈의 농도를 높이는 데 도움이됩니다.

빌리루빈 혈증을 교정하는 과정에서 유아는 의학 전문가의 지속적인 감독하에 있습니다.

하루 신생아에서의 높은 빌리루빈 : 효과

많은 미라들은 빌리루빈이 무엇인지 알지 못하며, 또한 아이를 낳을 위험도가 높습니다.

약 70 %의 아기가 생리적 인 황달을 견뎌냅니다. 그 징후는 출생 직후에 시작됩니다. 생리 성 황달이 병리로 변하는 경우가 있습니다. 이를 피하려면이 표시기를 엄격하게 제어해야합니다.

신생아에서 Bilirubin은 적절한 수명으로 적혈구가 파손되어 황갈색의 중간 생성물 인 bilious pigment입니다. 상승 된 수준에서 피부는 황색을 띠게됩니다. 따라서이 상태는 황달이라는 이름을 받았습니다.

작은 사람의 간은 아직 성인처럼 빌리루빈을 완전히 중화시킬 수 없기 때문에 각 사람은 몸에 색소가 적습니다. 신생아 만이 훨씬 더 큽니다.

생리적 인 황달이 있으면 얼굴과 목이 먼저 얼룩지게됩니다. 다음 - 손과 발의 피부, 배꼽의 영역. 동시에, 아기의 상태에는 변화가 없습니다.

신생아의 규범

일반적으로 성인의 색소는 8.8-20.5 μmol / l의 범위이며 신생아의 제대에서 채혈 한 혈액은 51-60 μmol / l입니다. 2 일 후, 집중해야합니까? 205 μmol / L 이것은 표준입니다. 이 지표는 매일 감소해야합니다. 생후 4 주가 지나면 그는 "성인"수준에 도달해야합니다.

그러나 감소하지는 않지만 증가 할 때가 있습니다. 이것은 아동의 건강에 심각한 위협입니다. 이미 256 mmol / l의 입원이 필요합니다. 그리고 아이가 조숙 한 경우,이 문턱은 172 μmol / l입니다.

표 신생아에서 빌리루빈 수치의 기준

빌리루빈이란 무엇입니까?

혈액 검사는 빌리루빈 지표를 결정할 수있는 기회를 제공합니다. 그것은 일반적이며 직접적이며 간접적입니다. 또한 비율을 결정하십시오. 보통 태어난 아이들은 부러졌습니다.
일반 지표의 구성에는 직간접적인 다른 시각이 포함됩니다.

직접 (무료) - 녹지 않습니다. 그것은 몸에서 배설되지 않습니다. 그것은 25 %를 넘지 않아야합니다.

간접 용해성. 그것은 간 효소에 의해 처리됩니다. 자연적인 수단에 의해 파생됩니다. 그 비율은 전체의 75 %입니다.

황달은 얼마나 오래 지속됩니까?

점차적으로 신생아의 담즙 안료가 눈에 띄기 시작하고 첫 주말까지 아기의 피부는 정상적으로 변합니다. 피부의 황변은 21 일까지 지속됩니다. 이것은 또한 정상적인 것으로 간주됩니다. 그것이 부정적인 영향을 미치지 않기 때문에 생리학 zheltushki는 두려워하지 마십시오. 그리고 어머니가 모유 수유를한다면 빌리루빈 제거가 훨씬 빨라질 것입니다.

핵 황달

이게 뭐야? 사실 뇌는 혈액에 의해 운반되는 여러 가지 독성 물질로부터 혈액을 보호하는 혈액 장벽을 가지고 있습니다. 그에게만 감사는 생리 황달 동안 손상된 신경 세포가 아닙니다. 그러나 높은 수준의 빌리루빈을 사용하면 신경계에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

첫 단계에서, 아이는 매우 느리고 유방을 거부하고 두 번째 단계에서 그는 머리를 던지며 단조로 우는 다.

기계 황달

이 질병은 담즙의 유출을 위반하여 발생할 수 있습니다. 오히려 모든 종류의 낭종과 담도계의 발육 부진입니다.

신생아의 증가 된 비율에 대한 이유

병리학에서 생리 황달의 전환에 기여하는 것은 몇 가지 요인 일 수 있습니다 :

1. 어머니가 임신 중 합병증이있는 경우
2. 조기 또는 다발 임신
3. 호르몬 장애
4. 당뇨병과 같은 질병의 존재
5. 일부 약물 수용
6. 모성 간염
7. 길버트 증후군뿐만 아니라 다른 간 질환
8. 태아의 산소 부족 (저산소증)
9. 장폐색
10. 혈액형에서 엄마와 아이 사이의 불일치
11. 질식

심한 질병의 경우 색소 수준이 하루에 85 μmol / l 이상으로 크게 증가합니다.

또한 몇 가지 증상이 나타납니다.

• 손바닥, 발, 그리고 아이의 배꼽 아래 노란 피부가 나타난다.
• 아기의 강한 흥분 또는 혼수 상태;
• 배설물은 흰색으로 변하고 소변은 어둡다.

필수 테스트

황달이 오래 걸리지 않을 때,이 상태의 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다. 이를 위해 몇 가지 분석을 수행하십시오.

• 일반적인 분석을 위해 피를 가져 간다.
• 전체 비율 및 분율을 결정합니다.
• 용혈 용 샘플을 채취한다.
• 간 지시계를 확립한다.
• 복부 초음파;
• 필요한 경우 관련 전문가와 상담하십시오.

위험한 높은 빌리루빈이란 무엇입니까?

신체 안의 안료 농도를 높이면 아기에게 심각한 손상을 줄 수 있습니다. 이것은 뇌와 신경계에 심각한 영향을줍니다. 그 결과 발달 장애, 정신 장애, 청력 및 시력이 사라질 수 있습니다.

모든 부모는 아이가 입원해야하는지 정확히 알아야합니다. 첫 번째 징후는 혈압의 감소입니다. 간이나 비장의 증가도 관찰되며 빨기 반사가 사라지고 발작이 일어나고 부스러기가 부진해진다.

치료 방법

생리 황달은 신생아의 정상적인 상태이므로이 때문에 당황하지 말아야하지만 병적 인 사람은 부모에게 적절한 조치를 강요해야합니다.

치료의 가장 쉬운 방법 중 하나는 광선 요법입니다. 96 시간 동안의 어린이는 특수 램프 아래에 놓습니다. 전체 과정은 여러 세션에서 진행됩니다.

특수 광선으로 인해 독성 색소는 다른 물질 인 lumirubin으로 변합니다. 그리고 수술 후 12 시간 이내에 몸에서 쉽게 배설 될 수 있습니다. 이 시간 동안 아기는 식욕 감퇴, 졸음 증가, 피부 벗겨짐, 느슨한 발판을 경험할 수 있습니다.

그러나이 방법은 처음 몇 일 동안 만 효과가 있습니다. 황달이 이미 돌고있는 경우가 있습니다. 그런 다음 단순히 의료 치료가 필요합니다. 기본적으로이 병이 발견되면 choleretic 약물이 처방됩니다. 또한 포도당과 아스 코르 빈산. 때로는 페노바르비탈이 원인 일 수 있습니다.

빌리루빈 혈증의 치료에서 매우 중요한 역할은 유아에게 모유를 먹임으로써 이루어진다. 아기가 초유를 얻는 것이 특히 중요합니다. 그것은 meconium (원래 배설물)의 좋은 제거를 촉진합니다. 그와 함께 불필요한 색소가 간다. meconium의 방출이 일어나지 않는 경우에 - 아이의 창자에서 노란 안료는 혈액으로 다시 얻을 수있다. 그것은 황달의 향상에 기여할 것입니다. 그래서 적절한 모유 수유는 많은 질병에 대한 최상의 보호가 될 것입니다.

그러나 모유가 담즙 증가의 원인이되는 경우가 있습니다. 이를 확인하기 위해 모유를 인공 영양으로 대체하는 것으로 충분합니다. 지표가 감소 할 경우 원인이 올바르게 설정됩니다.

광선 요법을 사용한 후에 물 균형을 회복하려면 주입 요법을 사용하십시오. 이것은 특수 물질을 첨가 한 포도당 용액의 도입으로 구성됩니다.

간과 내장 사이의 안료 순환을 막기 위해 장 흡수제가 사용됩니다. 그러나 이것은 선택적 방법입니다.
핵 황달의 위협이있는 경우, 어린이는 대체 수혈로 잘 구할 수 있습니다.

담즙 정체가 생기면 Ursofalk가 자주 사용됩니다. 이 정지는 신생아에게는 전혀 무해합니다.

지용성 비타민과 미세 요소의 보충을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.

대사 장애가 발생하면 더 충성스러운 치료 방법을 사용할 수 없습니다. 갈락토오스 혈증이 갈락토오스와 젖당을 함유하지 않은 혼합물을 섭취 할 때. tyrosinemia - 규정식이 관찰 될 때. 티로신, 메티오닌 및 페닐알라닌이어서는 안됩니다.

낮은 빌리루빈의 원인

고 빌리루빈 혈증 - 전반적으로 낮은 상태. 이 물질의 수준 변화의 주된 원인은 간이지만, 최근의 관찰에 따르면 그것의 감소는 또한 심장을 자극 할 수 있습니다.
혈액 안의 안료가 3 μmol / ㎡보다 적 으면 이미 편차가 있습니다. 이것은 적혈구의 수가 적을 때 발생합니다. 통계에 따르면,이 현상은 매우 드뭅니다. 그러나이 모든 일이 일어난다면 당신은 당황해서는 안됩니다. 검사를 통과하고 총 빌리루빈의 정상화를위한 방법을 선택할 필요가 있습니다.

신생아에서 위험한 높은 빌리루빈이란 무엇입니까?

아주 자주 아기가 태어난 후에 의사는 높은 빌리루빈으로 진단합니다. 많은 젊은 엄마들,이 문구는 성인들에게서이 물질의 높은 비율이 심각한 질병의 발달을 의미 할 수 있다는 것을 모두 알고 있기 때문에 매우 무섭습니다. 신생아에서 빌리루빈이 높아지면 아기를 치료하는 위험이 있습니다. 엄마가 아이의 생애 첫 시절에 대해 알아야 할 사항과 신생아에게 받아 들여질 수있는 빌리루빈의 지표는 무엇입니까?

아이가 노란 이유는 무엇입니까?

이미 임신 기간이 길어지면 아기가 태어났습니다. 그러나 그의 인생 첫날 중 하나 인 엄마는 아기가 갑자기 노랗게 변한 것을 갑자기 알아 차립니다. 신생아에서 빌리루빈이 증가하는 이유와 황달을 제거하는 방법은 무엇입니까? 이 질문을 통해 엄마들은 출산 병원의 의사를 공격하지만 전문가들은 그 현상이 정상이며 아기가 건강하다는 것을 확신합니다.

신생아에서 빌리루빈이 왜 증가합니까? 아기가 태어난 지 첫날에 태어난 아기의 몸은 환경에 적응하기 위해 적극적으로 스스로를 재구성하기 시작합니다. 동시에, 자궁 내에서 어린이의 장기로 산소를 운반하는 역할을하는 적혈구는 한꺼번에 붕괴하기 시작합니다. 이제 그들은 단순히 필요하지 않으며, 기능은 끝났으며, 그들은 붕괴되어 아기의 시신을 떠나야합니다. 적혈구가 파괴되면 태아의 헤모글로빈이 방출되고 효소에 의해 빌리루빈으로 전환됩니다.

그는 또한 아기의 시신을 떠날 것이지만, 먼저 그는 간에서 중화 과정을 거쳐 대변과 소변을보아야합니다.

그러나 신생아에서 빌리루빈 수치를 조절할 필요가 있습니다. 출산 병원의 의사들은 분석을 위해 부스러기에서 피를 뽑아 내고 신생아의 높은 빌리루빈을 알아 차리고 병리학의 발전을 알릴 수 있습니다. 이를 통해 전문가는 아기의 간 및 담도의 정도를 평가할 수 있습니다.

어떤 검사가 어린이에게서 취해 지는지

아기는 출생 직후 빌리루빈을 처음으로 분석합니다. 첫 번째 부르짖 음이 들자 마자 의사는 제대혈에서 혈액을 채취합니다. 아기가 만기가된다면 이틀 안에 두 번째 분석을 통과하게됩니다. 아이가 미리 태어난 경우 두 번째 혈액 샘플링은 출생 후 하루가 소요됩니다.

아이가 위험하고 황달이 발생하는 명백한 징후가있는 경우 의사는 빌리루빈이 올라 갔는지 아닌지를 추적하기 위해 화환에서 머리로 피를 흘립니다. 아이가 강하게 태어나면 공막의 황변이없고 불안감이 전혀 보이지 않으며 의사는 특별한 포토 테스터를 사용하여 빌리루빈의 무혈 수술을 측정합니다.

신생아의 대조 분석은 지역 클리닉에서 출생한지 1 개월 이른 후에 수행되며, 그 후 혈액을 의사의 권고에 따라 분석을 위해 기증해야합니다. 혈액은 팔이나 머리의 정맥에서 채취됩니다. 이 분석은 매우 중요하며 엄마는 부스러기의 중요한 기관 및 시스템의 작업에서 발생할 수있는 편차를 식별 할 수있는 시간을 허용하기 때문에 엄마가 그 분석을 포기해서는 안됩니다.

오늘날 의사들은 신생아의 두 종류의 황달을 생리 학적 및 병리학 적으로 구별합니다. 생리 황달은 아기에게 위험하지 않으며 출생 후 한 달이 지나면 빠져 나갑니다. 병리학적인 황달은 신생아에서의 빌리루빈의 높은 수치, 소변과 대변의 변색, 그리고 아기의 불안으로 특징 지어집니다. 병리학이 시간 내에 확인되지 않으면 그 결과는 비참 할 수 있습니다. 핵 황달이 발병 할 수 있으며, 이는 신경계에 심한 손상, 경련 및 의식 상실을 동반합니다.

아이들의 규범

상승 된 빌리루빈을 조절할 때 총량뿐만 아니라 직접 및 간접 분율의 비율을 평가하는 것이 중요합니다. 직접 분율이 전체의 25 %를 넘지 않아야하며, 간접적 인 것이 전체의 75 % 이내에 있어야합니다. 이 비율은 매우 중요하며, 파벌 중 하나가 상승하기 시작하면 우리는 이미 병리학의 발전에 대해 이야기하고 있습니다. 만삭 아기의 총 빌리루빈 비율은 다음과 같습니다 :

이러한 규범은 건강한 만삭 아기에게 받아 들여집니다. 조기에 태어난 아기의 경우 의사는 다른 지표를 사용하며, 어린이의 일반적인 상태에 따라 다릅니다.

황달의 원인

신생아의 혈액에서 빌리루빈 증가가 표준을 초과하면 의사는 황달을 진단합니다. 신생아에서 빌리루빈 상승의 원인은 다음과 같습니다.

• 조숙하게 출생.
• 엄마의 전염병.
• 엄마의 혈당 증가.
• 산소 기아 부스러기.
• 출생시 질식.
• 지방 엄마의 우유.

생리 황달은 종종 부작용을 일으키지 않습니다. 이 경우 안료를 제거하기위한 특정 조치가 취해지지 않습니다. 황달은 치료없이 한 달 안에 사라집니다. 그러나이 진단을받은 소아는 지속적인 검토를 받아야합니다.

빌리루빈이 높아져서 역학이 커지면 의사는 다음과 같은 병리가 의심 될 수 있습니다.

• 간 질환.
• 호르몬 장애.
• 어머니와 아이의 Rh 계수가 다릅니다.
• 장 병리학.
• 유전성 질환.
• 담도의 병리학.

지표가 감소하지 않으면 어떻게해야합니까? 출생 후 2 주 이내에 신생아의 높은 빌리루빈이 지속되면 의사는 병적 인 황달을 진단합니다. 이 단계에서 추가 검사를 실시하고 병리를 확인하고 즉시 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 빌리루빈 증가의 위험은 무엇입니까? 빌리루빈이 아기의 혈액에서 상승하는 경우, 이것은 신경계의 여러 합병증과 함께 위험합니다.

신생아에서의 높은 빌리루빈의 결과 :

• 청각 장애.
• 실명
• 마비
• 개발이 지연됩니다.
• 정신 장애.

우리가 병리학적인 황달에 대해 아기의 기관의 장애로 인해 악화되었다고 말하는 경우 빌리루빈을 줄이면 질병을 제거 할 수 있습니다. 어린이에게 다음과 같은 증상이 나타나면 전문가에게 상담해야합니다.

• 긴 수면은 건강에 해 롭습니다.
• 천천히 빠는 가슴.
• 경련.
• 불안
• 간과 비장이 확대됩니다.
• 압력 강하.

부스러기 치료

많은 엄마들이 황갈색 아기를보고 나서 신생아에서 빌리루빈을 줄이는 방법을 묻는 Google에 달려 들었습니다. 빌리루빈의 감소는 의사의 감독하에있는 것과 같아야한다는 것을 이해해야합니다. 그들의 행위를 후회하지 않기 위해, 어떤 의약품을 독립적으로 사용하는 것은 용납되지 않습니다. 그것은 민간 요법이나 공개 된 마약입니다. 모든 약은 의사가 처방해야하며, 이는 자녀의 생명과 건강에 달려 있습니다.

치료가 정상보다 높은 빌리루빈의 경우에만 치료를해야합니다. 빌리루빈 아기를 낮추는 방법? 삶의 첫 번째 날에 의사는 빛 치료법을 적용 할 수 있습니다. 이렇게하려면 아기가 빛에 노출되어 있어야합니다. 절차는 절대적으로 안전하며 부작용이 없습니다. 또한, 어머니 자신이 아이를위한 태양 목욕을 준비하고, 그것을 벗겨 내며, 태양 광선이 독성 색소를 파괴하고 신속하게 몸에서 제거합니다.

이것은 창문을 닫은 채로 실내에서만 할 수 있습니다.

생리 황달에서 빌리루빈 (bilirubin)의 감소에 특히 중요한 것은 아기의 생애 첫 날 모유 수유입니다. 초유는 몸에서 모든 독소를 제거하는 것을 돕는 유일한 비타민 성분이 있습니다. 생리적 인 황달이 지연되고 한 달 된 아기의 경우 지표가 정상보다 높지만 병리학이 발견되지 않으면 그 이유는 모유의 지방 함량이 증가했기 때문입니다. 모유 수유 중에 안료가 증가하면 아이는 인공 영양 섭취로 2 ~ 3 일이 경과되고 빌리루빈은 제거됩니다.

아이의 탄생은 항상 그의 건강을위한 기쁨과 끊임없는 관심사입니다. 젊은 엄마들은 이유없이 아기를 걱정하는 경향이 있습니다. 출산 병원에서 의사가 신중하게 아기의 건강 상태를 모니터링하고 아이가 빌리루빈 수치가 높으면 퇴원하지 않을 것입니다. 그러나 당신 측도 책임을 져야합니다. 클리닉의 일상 검사를 생략하거나 검사 및 예방 접종을 거부하지 마십시오. 이 경우 아기가 건강하게 자랄 것이고 행복 할 것입니다.

신생아에서의 높은 빌리루빈

갓 태어난 아이의 유기체는 복잡하게 기능하고 스스로 조절하는 시스템이며, 주요 기능은 내부 기관의 작업과 최적의 내부 환경 (지혈)의 생성을 통해 중요한 활동을 유지하는 것입니다. 아기의 신체가 제대로 작동하고 있는지, 가능한시기에 가능한 이상을 발견하기 위해 출생 후 24 시간 이내에 임상 (확장) 및 생화학 검사를 실시합니다. 간호사는 배꼽 상처를 치료하고 어린이의 피부를 검사 할뿐만 아니라 Bilitest라는 특수 장치를 사용하여 빌리루빈 수치를 측정합니다. 이 기사에서는 신생아의 높은 빌리루빈이 병리학인지 여부를 알아 봅니다.

신생아에서의 높은 빌리루빈

생후 첫 아이의 빌리루빈 상승은 생리 학적 규범이며 2 ~ 4 주에 걸쳐 서서히 감소합니다. 이런 일이 발생하지 않거나 지시계가 최대 허용치를 초과하는 경우 출산 병원에서 신생아가 지역의 병원으로 옮겨져 추가 검사 및 치료가 수행됩니다 (필요한 경우). 어떤 경우에는 높은 빌리루빈이 간 담관 시스템의 심각한 질병, 예를 들어 간, 담관 또는 담낭의 병리의 징후가 될 수 있습니다. 유아에서 비정상적인 황달의 증상은 출산 병원에서 퇴원 한 지 불과 몇 주 후에 나타날 수 있으므로 집에서 신중하게 아이를 모니터링해야하며 불안 증상이 나타나면 해당 지역의 소아과 의사에게 문의하십시오.

빌리루빈 (Bilirubin) : 형성과 형태의 메커니즘

빌리루빈은 담즙의 가장 중요한 성분 중 하나입니다. 그것은 어두운 갈색 안료이며, hemoproteins (철 함유 단백질)의 파괴의 결과로 형성됩니다. 인간의 혈액에서만 담즙 색소의 합성에 관련된 세 종류의 hemoproteins이 있습니다.

빌리루빈의 구조식

표 1. 인간 혈액의 혈소판

헴 단백질 및 빌리루빈 합성의 분해는 척수, 비장, 간 및 림프절의 망상 내피 계 (조직 대 식세포)에서 일어난다. 그 후에, 담즙 안료 (빌리루빈 및 빌리 비딘)를 포함하는 붕괴 생성물은 담즙으로 들어가서 대변과 함께 체내에서 제거됩니다.

몸에서 빌리루빈의 형성과 생산에 관한 다이어그램

간에서 담즙 안료의 신진 대사는 3 단계로 진행됩니다 :

• 간 실질 세포에 의한 빌리루빈 흡수;
• 세포 내 세망 내의 빌리루빈 화합물;
• 담즙에 공액 빌리루빈의 철수.

인간에서는 빌리루빈이 직접 및 간접의 두 부분으로 나뉘어 지므로 혈액 검사는 항상 세 가지 값, 즉 전체, 결합 된 및 결합되지 않은 빌리루빈을 나타냅니다.

직접 분율

바일 링이라고도하는 직접 빌리루빈은 물에 녹지 않는 독성이 없으므로 신장과 소변과 함께 부분적으로 배설 될 수 있습니다. 그것은 간에서 형성되고, 그 후에 그것이 글루 쿠 론산에 결합하는 소장에 들어간다.

총 혈액 빌리루빈은 혈액에 존재하는 총 빌리루빈의 양을 보여줍니다 : 간접적이고 직접적인 것

그 후에 안료는 복부 구멍의 모든 부적합 기관에 혈액 순환을 제공하는 정맥 간선을 통해 간으로 들어가는 혈액에서 재 흡수됩니다. 간에서 직접 빌리루빈은 다시 소장으로 들어간다. 대장으로 들어가 다른 담즙 색소와 함께 대변과 섞여서 몸에서 제거된다.

Stercobilin의 구조식

사실! Sterobilin (hemoproteins의 신진 대사의 최종 산물)은 대변을 특징적인 갈색으로 보이므로 손상된 빌리루빈 합성의 징후 중 하나는 대변의 색깔 변화입니다.

간접적 인 비율

결합되지 않은 빌리루빈은 물 분자에 용해되지 않고 적혈구 세포의 파괴 및 주요 구성 요소 (헤모글로빈)의 파괴시 형성되는 빌리루빈의 독성 형태이다. 간접 빌리루빈의 높은 독성은 안료가 세포막 막을 쉽게 통과하여 세포의 대사 과정을 방해 할 수 있기 때문에 좋은 지질 용해도와 관련이 있습니다.

간접 빌리루빈은 물에 녹지 않으므로 혈액 내 농도가 현저히 증가하더라도 소변에는 편차가 없습니다

결합되지 않은 빌리루빈의 형성은 효소의 작용으로 일어난다. 간접 빌리루빈을 다른 혈액 단백질, 예를 들어 알부민과 결합시킨 후에 간세포에 들어가서 축적되어 담즙의 농도를 증가시킵니다.

평생 동안의 정상적인 수행

빌리루빈 혈액 검사는 일반적으로 3-4 일 동안 어린이에게서 이루어집니다. 신생아의 경우,이 안료의 농도는 한 달의 나이에 도달 한 어린이에 비해 8-10 배가 될 수 있습니다.

신생아에서 지속적으로 상승 된 빌리루빈은 병리학을 나타낸다.

지표가 생리적 규범을 크게 초과하는 경우 간장의 간 병리, 폐쇄 및 운동 장애, 간 담관 시스템의 다른 위험한 질병을 배제하기 위해 추가 검사가 필요할 것입니다.

표 2. 신생아의 정상적인 비율 (값은 37-40 주 기간에 태어난 어린이에게 표시됨)

그것은 중요합니다! 350-360 μmol / L는 생후 첫 아기의 중요한 지표입니다. 출산 예정일보다 일찍 출산 한 아이가 출산 한 경우, 빌리루빈의 최대 허용치는 250 μmol / l 임. 임산부의 혈액 중 빌리루빈 양은 출산 한 아이보다 36 배 높습니다. 37 주. 조기 약화 된 신생아의 출생 후 3-4 일에 빌리루빈의 비율은 150-170 μmol / l입니다.

생리 황달

증가 된 빌리루빈의 주요 임상 징후는 담즙 색소의 과도한 축적으로 인한 피부의 황변입니다. 신생아의 생리 황달은 생후 셋째 또는 넷째 날에 발생할 수 있습니다. 이 현상은 새로운 환경 조건에 대한 유기체의 적응과 성인 (HbA)의 혈액에 함유 된 단백질에 의한 태아 (태아) 헤모글로빈의 대체와 관련이있다.

신생아에서 높은 빌리루빈의 모든 원인은 각 어린이에게 개별적입니다.

신생아의 생리 황달은 병리학 적 형태와 구별되도록하는 독특한 특징이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 엄격하게 3 번째 또는 5 일째되는 징후와 증상의 발달 (이 기간 동안 신생아는 혈액 내 빌리루빈이 최대로 증가합니다).
• 출생 후 96-120 시간 후에 피부와 점막의 최대 채색 강도, 증상의 완화.
• 나이 생리 학적 규범 내의 빌리루빈 농도 (표에 표시);
• 가장 중요한 반사 작용의 보존 (파지, 빨기);
• 정상적인 식욕.

아동의 건강 상태가 만족스럽고 피부가 밝아지기 시작하면, 6 일에서 7 일째되는 날부터 거주지에서의 추가 관찰을 위해 병원에서 퇴원합니다.

생리 황달의 특징

임계치에 가까운 요금으로, 자녀가 2 주령에 도달 할 때까지 퇴원이 지연 될 수 있습니다.

주의! 아이가 아닌 병리학적인 황달은 아이가 3-4 주 된 때 구덩이를 통과해야합니다. 이런 일이 발생하지 않으면 소아과 의사와상의해야합니다.

생리 황달을 치료해야합니까?

어린이의 생후 7-8 일에 피부 번개가 시작되지 않으면 의사는 광선 요법 (라이트 램프로 치료)을 권장 할 수 있습니다. 이러한 노출의 결과로 빌리루빈 분해가 발생하고 소변과 대변과 함께 신체에서 제거됩니다.

아기 대변의 특징은 초기 진단에 중요한 역할을합니다.

이 기간 동안 아이의 대변은 밝은 황색 또는 황갈색 일 수 있습니다.이 현상은 정상적인 것으로 간주되며 대변에서 담즙 색소가 적극적으로 축적되기 때문입니다. 빌리루빈을 예방하고 더 효과적으로 제거하려면 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 더 자주 유방에 아기를 적용합니다 (모유에 포함 된 물질은 빌리루빈의 결합과 신체에서의 제거에 기여합니다).
• 먹이주기 사이의 허용 간격을 초과하지 마십시오 (생후 첫 달의 어린이에게는 2.5-3 시간).
• 화창한 날씨 (자외선은 광양학의 자연적인 방법)에서 거리에서 더 자주 발생합니다.
• 하루에 3-4 번 공기 목욕을 준비하십시오.

하루를 놓치지 않고 신생아가 태어난 바로 그 순간부터 공기 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

대욕탕에서는 아이를 완전히 벗겨야합니다 (기저귀 포함).면 또는 린넨 원단의 양말을 다리에 남겨 둘 수 있습니다. 태양 광선이 어린이의 피부에 떨어지도록 공기 조화를위한 창문 받침대를 마련 할 수 있다면 더 좋습니다. 시술 기간은 최소 10 분입니다.

그것은 중요합니다! 모유 수유는 신생아에서 생리 황달을 치료하고 예방하는 최선의 방법 중 하나로 간주되지만,이 방법은 효과가 없을 수도 있습니다. 이것은 여성이 몸에서 여성 호르몬 인 에스트로겐 (자궁 내막증, 자궁 내막 증식증, 자궁 근종 등)의 합성을 증가시키는 질병이있는 경우에 적용됩니다.

에스트로겐의 생리적 효과

에스트로겐은 빌리루빈의 결합을 방지합니다. 빌리루빈은 병원에서 퇴원 한 후에도 어린이의 피부를 황변시킬 수 있습니다. 이러한 질병은 모유 수유에 금기 사항이 아니지만 증가 된 빌리루빈의 원인을 결정할 때 고려해야합니다.

Bilirubin 증가 : 폐쇄성 황달의 병리학 적 원인

신생아의 빌리루빈 농도가 증가하면 빌리루빈 뇌증의 발병 위험이 있습니다. 이것은 많은 양의 결합되지 않은 빌리루빈이 간세포와 전신 순환계에 축적 될 때 발생하는 심각한 뇌 손상입니다. 이 질병은 신생아에게만 특징적이며 두 번째 이름 인 핵 황달이 있습니다.

Nomogram은 외부 근거에 빌리루빈의 수준을 결정합니다

병리학은 매우 두드러지고 전형적인 증상을 나타냅니다 : 불안 (또는 반대로 병적 기면), 빠는 반사의 약화, 시선 집중 장애. 검사에서 의사는 간과 비장의 크기가 증가하는 것을 감지 할 수 있으며 혈압 지표는 대개 감소합니다. 핵 황달은 뇌성 마비, 수두증 및 다른 심각한 합병증으로 인해 생기는 것이므로 빌리루빈의 생리적 증가와 구별 할 수 있어야합니다. 몸에서 빌리루빈 제거를 방해하는 주요 병리학 적 원인 및 요인은 다음과 같습니다.

• 자궁 내 감염. 유아의 높은 빌리루빈은 엄마의 바이러스 성 질병 (예 : 바이러스 성 간염)의 결과 일 수 있습니다. 이 경우 감염은 모체와 태아의 일반적인 혈액 흐름을 통해 발생합니다.

바이러스 성 간염에 대한 사실

• Fermentopathy. 특정 효소가 빌리루빈의 결합 및 절단에 필요합니다. 만약 그 양이 충분하지 않다면, 담즙 안료가 결합되지 않은 부분에서 신체에서 더 오래 머물러 세포 구조와 세포막에 유독 한 손상을 일으킬 것입니다. 효소 제제로 대체 요법이 치료를 위해 사용됩니다.

효소 란 무엇인가?

• 담즙 덕트 폐쇄증. 이것은 담즙 통로의 심한 병리학으로서, 개통성에 위배됩니다. 이 질병은 사망 위험이 높으며 외과 적 치료는 생후 첫 3 개월 동안 가장 효과적입니다.

담즙 덕트 폐쇄증의 변이 형

• 용혈성 황달. 어머니와 태아 사이의 히말코 충돌 동안 발생합니다.

• 간 담관 시스템의 질병 (간경변, 담낭염, 담관염 등).

신생아에서의 높은 빌리루빈은 또한 간, 십이지장의 십이지장 유두, 췌장 및 담즙 덕트의 악성 종양의 징후 일 수 있습니다. 빌리루빈 (bilirubin)을 포함한 담즙 색소의 증가는 위암 (선암종, 가스트리 노마 등)의 특징 인 적혈구의 활성 파괴와 함께 관찰됩니다. 간 전이는 담즙의 유출과 배설을 복잡하게하는데, 이는 혈액에서 빌리루빈 농도의 증가로 임상 적으로 나타납니다.

위험한 징후 및 증상

신생아에서 증가 된 빌리루빈이 항상 우려의 원인은 아닙니다. 아이가 잘 느끼면 수면과 식욕에 문제가 없습니다. 고 빌리루빈 혈증의 원인은 출생 후 7-10 일 동안 자체적으로 지나가는 생리적 인 황달입니다.

신생아의 혈액에서 빌리루빈의 증가를 나타내는 경고 신호가 감지되면 부모는 아기를 의사에게 즉시 보여줄 것을 권합니다.

출산 병원에 머무는 동안 황달이 매 3 번째 아기에게서 발견 되더라도 신생아의 상태를 조심스럽게 관찰하고 가능한 병리학 적 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다.

어떤 질병의 징후 인 높은 빌리루빈은 대개 다음과 같은 임상 증상을 동반합니다 :

• 출생 후 12-24 시간 이내에 눈과 피부의 점막을 황변시킨다.
• 혈액 중의 빌리루빈 농도에 대한 최대 허용치를 초과하는 것;
• 변의 변색 (또는 특이하지 않게 옅은 노란 색조의 외관);
• 어두운 소변 (소변은 맥주 또는 크 바스의 색이됩니다);
• 불안한 수면;
• 유방 실패;
• 혼수 또는 무감각 한 행동.

부진한 신생아

위험한 진단 표시는 발과 손바닥의 노란 색으로 나타나 네일 플레이트와 주변 치조골이 황변합니다.

그것은 중요합니다! 높은 빌리루빈이 출생 후 일주일 동안 지속되고 위에 나열된 증상을 동반한다면, 담즙 형성이나 담즙 배설의 침해에 대해 거의 100 % 가능성이 있습니다.

신생아에서 용혈성 황달

태아의 용혈성 질환에서 혈액 성분의 활성 파괴가 일어난다. 이것은 어머니와 자식 Rh 충돌이 발생하는 조건입니다 (Rh 요인 또는 혈액형에 의한 불일치). 용혈성 질환에서 엄마의 몸은 태아의 혈액 세포를 외국 항원으로 인식하고 적혈구를 파괴하고 많은 양의 hemoproteins을 제거하는 항체를 생산하기 시작합니다.

히말라야 분쟁의 어머니와 자식

용혈성 황달의 결과

용혈성 황달의 결과는 심지어 필요한 치료를받은 후에도 심각 할 수 있으므로 면역 글로불린을 함유 한 백신을 28 주 동안 여성에게 투여합니다.

이것이 완료되지 않은 경우, 출생 후, 자녀는 다음과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

• 목 근육 경련;
• 반사가 빠지는 부족;
• 경련 증후군;
• 근육 약화;
• 유기적 인 뇌 손상.

그것은 중요합니다! 적시에 필요한 치료를받지 못한 용혈성 황달을 앓고있는 어린이는 신경근 전달과 관련된 신경계 질환의 발병 위험이 증가합니다.

색소 간증의 징후로서 빌리루빈 높이 상승

(또 다른 이름은 길버트 증후군)은 지나친 양의 간접 빌리루빈이 혈액에 축적되는 유전 적 병리학입니다. 색소 성 간암 발병의 병인 기전은 담즙 색소가 소장으로 옮겨지는 것을 침해하여 대장에서 더 이상의 분열을 위해 글루 쿠 론산에 결합합니다.

기능성 고 빌리루빈 혈증 (색소 침착 형 간염) - 유전성이있는 기생충의 간 손상

길버트 증후군은 양성 병리를 말하며,이 연령 이전에는 일반적으로 빌리루빈의주기적인 증가를 제외하고는 특별한 징후가 없으므로 보통 10 년 이상 된 어린이에게서 처음으로 발견됩니다.

신생아에서 길버트 증후군을 확인하는 데 다음 지표가있을 수 있습니다.

• 빌리루빈의 불안정한 지표 (지표의 감소로 대체되는 급격한 증가가있을 수 있음);
• 간세포의 지방 변성 (간 조직을 지방 세포로 대체);
• 간 실질 조직에서의 리포 푸신 축적;
• 담즙 모세 혈관 부위에 황색 및 갈색 담즙 색소가 축적 됨.

주의를 기울이십시오. 길버트 증후군을 앓고있는 어린이는 반드시 간호 전문의에게 등록하고 일 년에 한 번 정기 검진을 받아야합니다. 필요한 경우, 증상에 따라 대체하고지지하는 치료가 처방됩니다.

신생아에서 색소 침착의 치료

색소 간장의 치료는 혈중 이미 순환하는 빌리루빈을 결합시키고, 결합 된 빌리루빈을 정맥 내 투여하고, 조직 내의 고정 안료를 파괴하여 말초 수용체를 방출시키는 것을 목적으로한다. 치료를위한 주요 약물은 페노바르비탈 (phenobarbital)입니다.

그것은 금기 사항이 많으며 과다 복용시 근육 마비, 경련 및 기타 중대한 결과를 초래할 수 있으므로 의사가 처방 한대로 권장 복용량으로 만 사용할 수 있습니다. 포르피린증, 심한 빈혈,기도 폐쇄, 재감염의 경우이 약제로 치료할 수 없습니다.

임상 증상의 중증도 및 아동의 상태의 중증도에 따라 다음과 같은 약물도 포함될 수 있습니다.

• 소장 내 빌리루빈 결합에 대한 2 면체 스멕타이트;
• 알부민 정맥 내 (약 1 g / kg);
• B 비타민;
• 우르 코데 옥시 콜산 제조;
• choleretic 자금.

치명적인 경우 빌리루빈 수치가 최대 허용치를 초과하고 전신 독성 위험이 높을 경우 수혈이 필요할 수 있습니다.

신생아를위한 수혈 대체

필요한 경우, 의사는 간장 보호자 (주로 식물 기원)의 과정을 처방 할 수 있습니다. 이것들은 손상된 간세포를 회복시키고 더 많은 파괴를 예방하는 약물입니다. 이 그룹에서 약물을 사용하면 간 기능을 개선하고 간세포의 주요 기능을 회복시킬 수 있습니다.

신생아가 빌리루빈이 높으면 어쩌지?

광선 요법은 신생아의 모든 유형의 황달에 대한 표준 치료법입니다. 빛의 영향으로 간접 빌리루빈은 수용성 형태를 형성하고 흡수하며, 8-12 시간 이내에 대변과 소변과 함께 체내에서 배출됩니다. 1 주 미만의 어린이에게 권장되는 세션 시간은 48 시간입니다. 아기는 지속적인 광 조사하에 놓일 수 있지만 더 자주 투여되는 세션은 3-4 시간 간격으로 사용됩니다.

신생아의 황달 램프 치료는 일반적인 조건과 생화학 분석 결과를 토대로 의사가 처방합니다.

약물 보정은 포도당 해독 용액의 도입으로 신체의 중독을 줄이고 순환 혈액에서 빌리루빈 제거에 기여합니다. 고 빌리루빈 혈증의 원인이 담즙의 정체라면, choleretic 약물이 사용됩니다.

주의를 기울이십시오. 어떤 경우에는, 예를 들어, 담즙 덕트의 폐쇄 (atresia)에서, 외과 적 치료 방법이 생화학 적 및 임상 적 혈액 파라미터의 후속 모니터링과 함께 사용된다.

고 빌리루빈 혈증 예방

태아의 임신 기간 동안에도 빌리루빈의 병리학 적 증가를 예방해야한다. 미래의 어머니는 신중하게 영양 상태를 모니터해야합니다. 섬유, 비타민, 아미노산 및 미네랄 소금이 충분해야합니다.

임신 중 영양은 완전하고 균형 잡혀 있어야합니다.

지방 (특히 내화물), 설탕, 효모의 소비는 제한되거나 그러한 음식을 모두 포기해야합니다. 중대한 중요성은 감정적 인 상태와 신체적 인 노력의 통제입니다. 금기 사항이없는 여성은 에어로빅을 할 수 있지만, 필라테스는 수영을하지만, 짐은 재태 연령과 일치해야하고 갑작스런 움직임이나 갑작스런 움직임을 배제해야합니다.

모유 수유를 할 때 여성이 가질 수있는 것

아이가 태어난 후, 어머니의 임무는 자신의 삶과 발전에 유리한 조건을 조성하는 것입니다. 대변과 소변과 함께 신체의 신체적 방출은 대변과 소변에서 발생하므로식이 요법을 적절하게 구성하고 변비 예방 (모유 수유중인 경우)이 중요합니다. 이를 위해 메뉴에 다음과 같은 요리와 제품을 정기적으로 포함시키는 것이 좋습니다.

• 쪄지고 찐 야채;
• 과일 퓌레와 신선한 과일;
• 발효유 제품;
• 녹색;
• 열매;
• 곡물 및 시리얼 요리.

아이가 주된 식단으로 적응 된 우유 분유를받는다면, 끓인 물 보충의 가능성에 대해 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 대변을 부드럽게하고 매일의 이뇨를 늘리는 데 도움이됩니다. 이는 혈액에서 총 빌리루빈 수치를 줄이는 주요 작업입니다. 모달 순간 중에서 특별한주의를 기울여야한다 : 신생아를위한 신선한 공기 속에 머무르는 시간은 적어도 3-4 시간이어야한다. (이 시간을 두 번 걷는 것이 더 좋다.)

신생아의 음식에는 필요한 모든 영양 성분이 들어 있어야합니다.

대부분의 경우 신생아에서의 높은 빌리루빈이 생리적 규범입니다. 어머니가 아이에게 먹이를 적절하게 조직하고식이 요법을 조절하고 정권을 조정할 수 있다면 몸은 고 빌리루빈 혈증에 스스로 대처할 것입니다. 순환 혈액 중의 담즙 색소 농도를 증가시키는 병리학 적 원인이 포괄적 인 검사와 적절한 치료가 될 때. 신생아기에 심한 고 빌리루빈 혈증의 위험을 줄이려면 임신 중 한 여성이 건강과 영양 상태를 모니터링해야합니다. 음성 Rh 인자 인 경우 용혈성 빈혈 예방을 위해 임신 28 주에 면역 글로불린 투여가 지시됩니다.