Hypoglycemic 약 Januvia (당뇨병 환자의 지시 그리고 검토)

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Januvia는 근본적으로 새로운 약물 그룹 인 DPP-4 억제제에 속한 최초의 항 당뇨병 약물입니다. Januvia의 생산이 시작되면서 당뇨병 치료에 새로운 인크 레틴 시대가 시작되었습니다. 과학자들에 따르면,이 발명은 메트포르민의 발견이나 인공 인슐린의 생성보다 덜 중요합니다. 새로운 약물은 설 포닐 유레아 약물 (PSM)만큼 효과적으로 설탕을 감소 시키지만, 저혈당으로 이어지지 않으며, 쉽게 용인되고 심지어 베타 세포의 복원에 기여합니다.

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지침에 따르면 Yanuvia는 인슐린 치료와 병용되는 다른 항 고혈당제와 함께 복용 할 수 있습니다.

사용에 대한 표시

수많은 당뇨병 학회의 권고에 따르면 제 2 형 당뇨병 진단 직후 처방되는 1 차 약제는 메트포민입니다. 그것의 효과의 부족으로, 두번째 선 약은 추가된다. 오랫동안 설 포닐 유레아는 혈당에 영향을 미치는 다른 약물보다 효과적이기 때문에 설 포닐 유레아 약물이 선호되었습니다. 현재, 점점 더 많은 의사들이 신약, GLP-1 모방 체 및 DPP-4 억제제에 관심이 있습니다.

일반적으로 Januvia는 당뇨병 치료제 2 단계에서 메트포민에 추가되는 당뇨병 치료제입니다. 두 번째 혈당 강하제의 필요성에 대한 지표는 메트포르민을 최대 용량에 가까운 양으로 섭취하고 저탄수화물식이 요법이 관찰되면 규칙적인 신체 활동을 보장한다면 당화 헤모글로빈> 6.5 %입니다.

설 포닐 우레아 약 또는 야누 비야를 환자에게 지명 할 때 환자에게 저혈당의 위험에 유의하십시오.

Januvia 및 그 유사품 수신에 대한 표시 :

1. 신경 병증 또는 기타 원인으로 저혈당에 대한 민감도가 감소한 환자.
2. 당뇨병 환자는 야간 저혈당에 걸리기 쉽다.
3. 외롭고 노인 환자.
4. 차를 운전할 때, 고도로 일할 때, 복잡한 메커니즘이있는 경우 등에 집중해야하는 당뇨병 환자.
5. sulfonylurea 복용, 저혈당 잦은 환자.

물론 당뇨병 환자라면 누구나 야누비아로 전환 할 수 있습니다. Januvia의 효율 지수는 6 개월 간의 치료 후 당화 혈색소가 0.5 % 이상 감소한 것입니다. 이러한 결과가 달성되지 않으면 환자는 다른 약을 선택해야합니다. HS가 감소했으나 여전히 정상에 이르지 못한 경우 세 번째 항 당뇨병 제가 치료 요법에 추가됩니다.

약은 어떻게 작동합니까?

인크 레틴은 식사 후에 생성되어 췌장에서 인슐린이 방출되는 위장관 호르몬입니다. 그들이 작업을 마친 후에는 특별한 효소 타입 4 디펩 티딜 펩 티다 제 또는 DPP-4에 의해 빨리 분해됩니다. Januvia는이 효소를 억제하거나 억제합니다. 결과적으로, 인크 레틴은 혈액 내에서 더 길어지고, 이는 인슐린 합성이 증가하고 포도당이 감소한다는 것을 의미합니다.

당뇨병에서 사용되는 모든 DPP-4 억제제의 일반적인 특성 :

• Januvia와 analogs는 구두로 가지고 가고, 알약 모양에서 유효하다;
• 그들은 incretin의 농도를 증가 시키지만, 생리 학적으로는 2 배 이상 증가시키지 않는다;
• 실제로 소화관에 바람직하지 않은 작용이 없다.
• 무게에 나쁜 영향을 미치지 않는다;
• 당뇨병에서 저혈당은 sulfonylurea 약물에 의한 빈도가 훨씬 적습니다.
• 당화 혈색소를 0.5-1.8 % 줄인다.
• toscak과 식후 혈당 모두에 영향을 미친다. 빈 위의 포도당은 간에서의 분비 감소로 인해 감소합니다.
• 췌장에서 베타 세포의 질량을 증가시킨다.
• 저혈당에 대한 반응으로 글루카곤의 분비에 영향을주지 않으며, 간에서의 보유량을 감소시키지 않습니다.

사용법은 Januvia의 활성 성분 인 sitagliptin의 약물 동태를 상세히 설명합니다. 그것은 높은 생체 이용률 (약 90 %)을 가지고 있으며, 4 시간 이내에 위장관에서 흡수됩니다. 입원 후 30 분에 시작되며 효과는 하루 이상 지속됩니다. 몸에서 sitagliptin는 실제적으로 물질 대사가되지 않으며, 80 %는 같은 형태로 소변으로 배설됩니다.

제조업체 Januvia - American Corporation Merck. 러시아 시장 진출 의약품은 네덜란드에서 생산됩니다. 현재, 러시아 회사 Akrihin에 의한 sitagliptin의 생산이 시작되었습니다. 2018 년 2 사분기에 약국 선반에 출현 할 것으로 예상됩니다.

사용 지침

Januvia의 약은 25, 50, 100 mg의 용량으로 제공됩니다. 정제는 필름 코팅을하고 복용량에 따라 착색됩니다 : 25mg - 옅은 분홍색, 50mg - 우유, 100mg - 베이지.

이 약은 24 시간 이상 유효합니다. 식사 시간과 그 구성에 관계없이 언제든지 하루에 한 번씩 복용합니다. 리뷰에 따르면, 당뇨병을 앓지 않고 2 시간 동안 Januvia 복용 시간을 변경할 수 있습니다.

복용량 선택에 대한 지침에서 권장 사항 :

1. 최적 용량은 100mg입니다. 금기 사항이없는 거의 모든 당뇨병 환자에게 처방됩니다. Januvia가 신체에 잘 견딜 수 있기 때문에 작은 복용량으로 시작하고 점진적으로 증가시킬 필요는 없습니다.
2. 신장은 sitagliptin의 제거에 관여하므로, 신장 기능 부전의 경우 약물이 혈액에 축적 될 수 있습니다. 과다 복용을 피하기 위해 Januvia의 용량은 불충분 정도에 따라 조정됩니다. GFR> 50 인 경우, 보통 100mg이 처방됩니다. SCF 9 %).

Januvia의 당뇨병 약은 어떻게 도움이됩니까?

진행성 II 형 당뇨병 환자에게는 약물 치료가 필수적입니다. 많은 의사들이 환자에게 야누비아를 추천합니다. Januvia는이 도구를 사용하여 당뇨병 환자의 몸에서 포도당 농도를 점프 할 수 있다고 설명했습니다.

작성 및 릴리스 양식

약은 알약 형태로 제공됩니다. 그들은 라운드, 옅은 분홍색, 보이는 베이지 색조입니다. 각 태블릿에는 다음과 같이 표시됩니다.

• "221"- 활성 물질의 용량이 25 mg 인 경우;
• "112"- 50 mg;
• "277"- 100 mg.

주요 활성 성분은 sitagliptin (인산염 일 수화물)입니다.

정제는 물집으로 포장됩니다.

약리학 적 효과

의미 "Januvia"는 합성 혈당 강하제를 일컫습니다. 이 약물은 DPP-4의 억제제 인 인크 레틴 (incretin)이다. 그것은 제 2 형 당뇨병의 진단에서 치료 목적으로 적극적으로 사용됩니다. 그것이 취해질 때, 그들의 활동의 자극, 활동적인 incretin에있는 증가가있다. 인슐린 합성은 췌장 세포에 의해 증가합니다. 동시에, 글루카곤 분비는 억제되며 결과적으로 혈당 수치는 감소합니다.

정상 상태에서, 인크 레틴은 인간의 장에서 생산되며, 음식물 섭취와 함께 그들의 수준이 증가합니다. 그들은 인슐린 생산 과정을 자극 할 책임이 있습니다.

이 약을 투여 받으면 당화 헤모글로빈의 농도가 감소하고 (지난 몇 개월 동안 혈액의 당 함량을 결정하는 지표), 공복 혈당 수준이 감소하고 당뇨병 환자의 체중이 정상화됩니다.

활성 물질은 1-4 시간 동안 흡수됩니다. 지방이 많은 음식을 섭취해도 약물의 약물 동태가 바뀌지 않습니다. 변하지 않은 형태로 자금의 거의 79 %가 소변으로 배출됩니다.

사용에 대한 표시

내분비 학자들은 제 2 형 당뇨병 환자에서 혈당 조절을위한 특수 운동 및식이 요법을 효과적으로 보완하기 위해 "야누 비야"(당뇨병 약)를 처방합니다. "Metformin"에 대한 편협함이있는 단독 치료제 "Januvia"를 실시하십시오.

병용 요법의 구성 요소로서, 다음과 함께 사용됩니다 :

• "Metformin",이 도구를 신체 활동 및식이 요법과 함께 사용하면 원하는 결과를 얻지 못할 수 있습니다.
• ( "Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl"), 라이프 스타일 교정과 병행하여 사용하면 "Metformin"에 대한 불내증과 함께 예상 효과가 나타나지 않습니다.
• PPARy 길항제 (TZD 제제 - 티아 졸리 딘 디온) : "Pioglitazone", "Rosiglitazone"은 사용이 적절하지만 운동과식이 요법과 함께 원하는 효과를주지 못합니다.

이 도구를 트리플 테라피의 구성 요소로 사용하십시오.

• 이 조합이 혈당의 적절한 조절을 허용하지 않는다면 Metformin, sulfonylurea 제제,식이 요법 및 운동과의 병용;
• Metformin 및 PPARy 길항제와의 병용 투여,식이 요법, 운동 중 혈당 조절이 효과적이지 않은 경우.

Metformin의 사용에 관계없이 인슐린을 사용할 때 혈당을위한 추가 약제로 처방 될 수 있습니다. 복용 한 조치로 인해 혈당 조절이 제공되지 않는 경우.

신청 방법

마약 "Januvia"를 처방 한 의사는 마실 내용을 설명해야합니다. 대부분의 환자는 100mg의 활성 물질 농도의 정제를 권장합니다. 중등도의 신부전 진단에는 50mg의 정제가 사용됩니다. 환자가 심한 형태의 신부전증을 앓고 있다면 혈액 투석이 필요하고 25mg 정제가 처방됩니다.

경증 및 중등도의 간 기능 장애가 있으면 용량 조절이 필요하지 않습니다.

약제가 병용 요법의 성분으로 처방되는 경우 인슐린 용량이나 설 포닐 유레아 약물을 낮추면 저혈당의 위험을 줄일 수 있습니다.

식사와 관계없이 하루에 1 정을 마 십니다. 다음 복용량을 건너 뛰는 경우 1 일 2 정을 사용하는 것은 용납 될 수 없습니다.

금기 사항 목록

복용하기 전에 구제 수단을 사용할 수없는시기를 알아야합니다. 금기 사항 :

• 제 1 형 당뇨병;
• 도구를 구성하는 물질에 과민증;
• 당뇨병 케톤 산증의 발병;
• 임신과 수유 기간.

금기 사항에는 어린이 연령이 포함됩니다. 이 치료법은 18 세 미만의 환자에게 시행되지 않았습니다.

가능한 부작용

의사의 리뷰에 따르면 대다수의 환자가 단독 요법의 다른 수단으로, 그리고 다른 의약품과 함께이 약을 견뎌 낼 수 있다고합니다.

연구 결과에 따르면 약물 복용과 환자의 웰빙 사이에 인과 관계가 없지만 위약을 복용하는 경우보다 Januvia를 복용하는 경우 다음과 같은 합병증이 발생합니다. 가장 일반적인 것 중 :

• 비 인두염 및 호흡기 감염의 발병;
• 소화 장애;
• 저혈당.

실험실 매개 변수의 임상 적 의미있는 변화, ECG는 관찰되지 않았습니다.

약물 상호 작용

같은 시간에 sitagliptin과 "Digoxin"의 기초에 자금을 복용, 후자의 농도가 증가합니다.

"Cyclosporin"과 함께 사용하면 sitagliptin의 농도가 증가합니다.

Rosiglitazon, Simvastatin, Metformin, Warfarin 및 Januvia의 경구 피임약의 약물 동태는 영향을받지 않습니다.

그러나 병용 요법을 사용할 때 저혈당 위험 가능성에 대해 환자에게 경고해야합니다.

자금 비용

제 2 형 당뇨병에 걸린 모든 러시아인이 야누 비야 (Yanuviya)를 살 수있는 것은 아닙니다. 100 밀리그램의 28의 정제의 꾸러미는 1675의 루블을 소비 할 것이다. 지정된 양은 치료 4 주 동안 충분합니다. 마약을 오랫동안 복용해야한다는 사실을 고려할 때 많은 사람들에게 가격이 너무 비싸다.

의사와 함께 특정 약을 대체 할 수 있습니다.

약물 과다 복용

임상 시험에서 다음과 같은 사실이 입증되었습니다. 시타 글리 in틴을 800mg 복용했을 때 환자의 상태는 크게 변하지 않았습니다. 한 연구에서 QTc 간격의 약간의 변화가 관찰되었지만 임상 적으로 의미있는 것으로 간주 될 수는 없습니다. 자원 봉사자가 800mg 이상을주는 시험은 실시되지 않았습니다.

약물 과용에 대한 치료법으로 다음과 같은 처방이 규정됩니다 :

• 위장관에서 약물의 흡수되지 않은 부분 제거;
• ECG를 포함한 생체 신호 모니터링;
• 증상 치료를 실시합니다.

sitagliptin을 제거하기위한 투석은 효과가 없습니다. 3-4 시간 절차 동안 섭취량의 13.5 % 만 몸에서 배출되었습니다.

특수 환자 카테고리 지정

검사 할 때 "Januvia"가 65 세 이상의 환자에게 주어 졌음을 의미합니다. 그 효능, 내약성 및 안전성은 65 세 미만의 환자들과 동일합니다. 이와 관련하여 복용량을 조정해서는 안된다는 것을 알게되었습니다. 그러나 기금을 임명하기 전에 신장의 활동을 확인하는 것이 바람직합니다.

소아과 실습에서이 도구는 사용되지 않습니다. 이와 관련하여 18 세 미만의 환자에게주는 것은 권장되지 않습니다.

아날로그의 선택

의사가 "야누 비야 (Yanuviya)"를 처방 한 많은 환자들은 약물의 유사체를 찾으려고합니다. 결국 비용은 많은 사람들에게 높습니다. 또한, sitagliptin은 당뇨병에 대한 만병 통치약이 아닙니다. 제 2 형 당뇨병을 완전하게 통제하기 위해식이 요법과 운동 이외에 처방됩니다.

ATX 4 코드에 중점을두면 도구의 해당 부분은 다음과 같습니다.

• "Ongliza"- 활성 물질 saxagliptin;
• Galvus - vildagliptin;
• Galvus Met - vildagliptin, metformin;
• "견인력"- 리나 글 립틴;
• "Commodus Prolong"- 메트포르민, 삭 사글 립틴;
• "Nesin"- 알로 글리 펜.

이 자금의 본문에 작용하는 메커니즘은 비슷합니다. 그들은 신경계 및 심혈 관계의 활동에 긍정적 인 영향을 미치고 식욕을 억제합니다.

가격 정책

"Januvia"의 유사체로 간주되는 약물의 작용 기전과 효능이 동일하다면 많은 환자들이보다 저렴한 것을 선택합니다. Galvus Met의 30 정을 1487 루블로 구입할 수 있습니다. "Galvus"라는 이름으로 판매되는 28 개의 정제는 841 루블을 지불해야합니다.

그러나 "Ongliz"도구는 더 비쌉니다 : 30 정을 먹으려면 1978 문질러 닦아야합니다. 훨씬 싸지는 않고 "Trazhent": 약국에서 약 30 개의 약제 팩은 약 1866 개의 루블을 소비합니다.

제시된 유사체 중 가장 비싼 것은 메트포민 1g과 삭 사글 립틴 5mg을 함유 한 30 정을 담은 "Combon Prothong"이며 2863 루블을 제공해야합니다. 그러나 Commoglise Prolong이 판매 중입니다. 메트포르민 1g과 삭 사글 립틴 2.5mg이 포함되어 있습니다. 56 태블릿 당뇨병 환자는 약 2866 루블을 지불합니다.

약물의 비교 특성

vildagliptin으로 만든 Galvus가 Januvia보다 2 배 저렴하다는 사실을 고려하면 많은 환자들은보다 저렴한 치료법을 마시는 것이 가능한지에 관심이 있습니다. 이 약을 투여 받으면 하루 동안 효소 DPP-4의 작용을 차단합니다. 따라서 1 일 1 정을 사용하면 충분합니다. 동시에, 신체에 의해 생성 된 increins의 작업 기간이 연장됩니다.

환자에게 vildagliptin 50 mg을 매일 투여하면 아침에 하루에 한 번씩 복용해야합니다. 1 일 복용량이 100mg 인 경우 1 일 2 회 50mg을 마셔야합니다. 즉, 약을 복용한지 28 일 동안 2 팩의 약이 필요합니다.

"Januvia"또는 "Galvus": 더 잘 이해하기 어렵습니다. 이 약을 복용하면 부작용이 거의 없습니다. 대부분의 경우 반응의 빈도는 위약을 복용 한 환자의 반응 빈도와 거의 동일합니다. Galvus를 사용하면 간 기능에 문제가 발생할 수 있습니다. 그러나 치료를 중단 한 후에는 정상으로 돌아옵니다.

두 가지 방법 모두 혈액 내 당의 농도를 낮추기 위해 고안된 다른 약물과 안전하게 결합 할 수 있습니다. 정기적 인 사용으로 당해 당화 헤모글로빈의 양은 0.7-1.8 % 감소합니다. 내분비 학자는 이러한 약물 각각에 대한 경험에 따라 수단을 처방합니다.

약물의 동일한 특성 "Ongliz." 그의 의사는 Galvus 또는 Januvia 대신 처방 할 수 있습니다. 그러나 이러한 모든 도구가 다이어트를 유지하고지지 운동을 수행하는 동안 혈당을 제어하는 ​​데 도움이된다는 것을 잊지 마십시오.

환자의 의견

섭취 한 달 후, 당뇨병 환자는 국가의 변화에 ​​대해 이야기합니다. 예를 들어, 의사가 "Diabeton"대신 "Yanuviya"를 복용하도록 권장 한 사람들은 다음 사항에 유의하십시오.

• 보상이 덜 명확하게 나타나고, 아침 포도당 비율은 비교적 안정적이다;
• 식사 후 포도당 농도는 짧은 시간에 정상화됩니다.
• 설탕 농도가 급격히 감소하는 경우가 사라지면 상황에 관계없이 그 농도가 안정적으로 유지됩니다.

물론, 환자의 리뷰로 판단 할 때, 많은 사람들이 제품의 가격에 만족하지 않습니다. 이 당뇨병 환자를 주요 단점이라고합니다. 그러나 일부 지역에서는 사람들이 당뇨병 치료제 비용을 부분적으로 보상받을 수 있습니다. 이것은 가족 예산에 대한 부담을 상당히 줄여줍니다.

대부분이 요법을 선택합니다 : 그들은 아침에 마약을 마 십니다. 결국, 활성 성분은 하루 종일 몸에 들어오는 음식을 보충해야합니다. 의사들은 하루 중 시간이 중요하지 않다고 말합니다. 가장 중요한 것은 같은 시간에 건너 뛰지 않고 매일 약을 마시는 것입니다. 이것은 동일한 수준에 호르몬의 농도를 지킬 것입니다.

사실, 일부 당뇨병 환자들은 시간이 지남에 따라 치료법의 효과가 감소한다고 말합니다. 설탕 점프가 다시 시작됩니다. 이 상황은 질병의 진행과 함께 발생합니다. 최적의 신체 활동 방식을 선택하여 효율성 저하를 부분적으로 보완 할 수 있습니다.

"Januvia"사용의 시작 부분에 이것은 독립적 인 강력한 에이전트가 아니라는 것을 이해해야합니다. 이 약물은 라이프 스타일의 정상화와 함께 병용 요법의 일부로 사용됩니다. 체내에서 충분한 양의 인크 레틴 호르몬이 생성 될 때만 효과적입니다.

자누 비아와 제누 메트

제 2 형 당뇨병 치료제 Januvia and Janumet : 필요한 모든 것을 찾아보십시오. 아래에서 사용하기 쉬운 언어로 작성된 사용 지침을 찾을 수 있습니다. 적응증, 금기 사항, 복용량, 복용 방법 및 가능한 부작용을 검사하십시오. 건강한 사람과 같이 하루 24 시간 안정적으로 3.9-5.5 mmol / l의 혈당을 유지할 수있는 효과적인 치료법에 대해 알려줍니다. 70 년 이상 당뇨병으로 살고있는 Bernstein 박사의 시스템은 합병증으로부터 100 % 보호합니다. 자세한 내용은 제 2 형 당뇨병에 대한 단계별 처치를 참조하십시오.

Januvia는 활성 성분이 sitagliptin 인 제 2 형 당뇨병 치료법입니다. 제조업체 - 견고한 국제적인 회사 인 Merck (네덜란드). Janumet은 sitagliptin과 metformin을 함유 한 복합제입니다. Januvia와 Galvus의 정제는 Janumet과 Galvus Met와 마찬가지로 세부적으로 비교됩니다. 이 마약 중 어느 것이 더 나은가에 대한 객관적인 대답이 주어진다. 경쟁 제약 회사를 생산하는 상장 기업.

Januvia 및 Janumet : 자세한 기사

Januvia와 Galvus가 너무 비싸거나 당뇨 약이 도움을 중단 한 경우해야 할 일을 읽어보십시오. 안정적인 정상적인 혈당을 유지하고 비싼 약을 절약하는 법을 배웁니다.

사용 지침

Januvia, Janumet 또는 다른 당뇨병 약을 먹으면식이 요법을 따라야합니다.

Januia는 시타 글 립틴에 대한 특허의 유효성이 아직 끝나지 않아 값싼 유사품이 없습니다. 이 약이 당신에게 적당하지 않다면, 순수한 메트포르민으로 가십시오. 가장 좋은 것은 글루코 파지 또는시오 포입니다. 저탄 수화물 식단으로 전환함에 따라 식량 비용은 필연적으로 증가 할 것입니다. 그러나 단백질 제품은 당신에게 필수적입니다. 그것들은 지출의 우선 순위 항목이어야한다. 그리고 값 비싼 당뇨병 약은 절약 할 수 있습니다.

Januvia와 비슷한 약물은 Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazent (linagliptin), Vipidia (alogliptin) 및 Satrex (gozogliptin)입니다. 그들은 경쟁 제약 회사에 의해 생산됩니다.

이 약들은 모두 특허를 받았습니다. 분명히, 생산자들은 높은 가격을 유지하기 위해 그들 사이에 동의했다. 활성 성분을 얼룩 제거제 (gliptins)라고합니다. 그들은 혈당을 약하게 낮춘다. 반드시 그들에게 초과 지불하지 않아도됩니다. 순수 metformin을 함유 한 정제는 저렴한 가격으로 거의 도움이됩니다.

이 약을 가져 오는 방법?

Januvia는 의사가 처방 한 복용량으로 하루에 한 번 복용해야합니다. 원하는대로 식사 전후에 마실 수 있습니다. Yanumet의 약물은 대개 메트포르민의 부작용을 완화하기 위해 식사와 함께 하루 2 번 복용합니다. 원칙적으로, 2550-3000 mg의이 약의 총 일일 복용량에 도달하기 위해 세 번째 식사 중에 순수한 메트포르민의 다른 정제를 섭취하는 것이 합리적입니다. 또는 아침에 가장 좋은 혈당 수치를 유지하기 위해 연장 된 메트포르민 글루코 파지를 오래 섭취 할 수 있습니다. 복용량과 요법의 선택 Metformin을 이해하는 것을 게으르지 마십시오. 자세한 내용은 여기에서 설명합니다.

Januvia 또는 Galvus : 어느 것이 더 낫습니까?

Januvia (sitagliptin)와 Galvus (vildagliptin)는 매우 유사합니다. 그들은 같은 유형 2 당뇨병 환자의 심장과 지갑을 놓고 경쟁합니다. 제조업자는 의사와 당뇨병 환자들 사이에서이 알약을 적극적으로 홍보합니다. 위에 나열된 아날로그가 몇 가지 있습니다. 그러나 러시아어 사용 국가에서는 인기가 없습니다.

현재 Januvia 나 Galvus가 어떤 약이 더 나은지에 대한 질문에 대답하기에는 객관적인 정보가 충분하지 않습니다. 그러나 sitagliptin 또는 vildagliptin과 metformin을 포함하는 복합제를 복용하는 것이 더 낫다고 말하는 것이 안전합니다. Janumet이나 Galvus Met에 가야한다면 의사와 상담하십시오.

Metformin은 저렴하고 sitagliptin 및 vildagliptin보다 혈당을 더 낮 춥니 다. Galvus Met에주의를 기울이십시오. 그는 다른 유사한 약보다 당뇨병 환자로부터 더 많은 격찬을 받았습니다. Metformin은 글리프 틴보다 불쾌한 부작용을줍니다. 그러나 원칙적으로 그들은 위험하지 않습니다. 혈당과 당화 혈색소를 개선하여 결과를 얻으려면 견뎌야합니다.

Yanumet을 대체하는 방법?

환자들은 다음과 같은 상황에서 Yanumet을 다른 약으로 대체하고자합니다.

1. 정제는 실제로 도움이되지 않습니다, 혈당을 줄이지 마십시오.
2. 부작용은 너무 무겁고 참을 수 없습니다.
3. 약을 먹으면 부작용이 없지만 가격이 너무 비싸다.

Yanumet이 실질적으로 도움이되지 않는다면 혈당을 낮추지 않고 인슐린 주사로 대체해야합니다. 다른 정제는 시도되어서는 안됩니다. 환자의 췌장이 고갈되었을 가능성이 높았고 심한 2 형 당뇨병이 제 1 형 당뇨병으로 바뀌었다. "2 형 당뇨병에서 인슐린"이라는 기사를 읽고 그것이 말하는대로하십시오. 인슐린을 질식시키는 지 여부와 관계없이 낮은 탄수화물 다이어트가 치료의 기본 수단이어야합니다.

Yanumet 약물의 불쾌한 부작용은 보통이 약물의 구성에서 메트포르민을 유발합니다. 위, 당신은 주요 활성 성분 인 sitagliptin이 환자에게 문제를 일으키지 않는다는 것을 읽었습니다. 위약보다 더 용납되지 않습니다. 메트포르민의 부작용에 관해서는 적응을하고 용인하고 대체물을 찾지 않아야합니다. 메트포르민은 효능과 안전성을위한 독창적 인 약물이기 때문에. 그것은 설사와 다른 문제를 일으킬 수 있지만이 약은 신체를 파괴하지 않고 혈당을 낮 춥니 다. 또한, 그것은 저렴합니다. 부작용을 완화하기 위해 Yanumet과 순수 메트포르민을 음식 전후가 아닌 음식으로 섭취하십시오. 복용량의 점진적인 증가와 함께 여기식이 요법을 공부하십시오.

돈을 절약하기 위해 Januvia 또는 Janumet에서 순수 메트포르민으로 전환 할 수 있습니다. Glucophage 또는 Siofor는 국내 정제가 아닌 최상의 방법입니다. 약물 비용이 크게 감소하고 당뇨병 관리의 효과는 거의 동일하게 유지 될 것입니다. 특히 치유량이 낮은 탄수화물 다이어트를 따르고 운동을 게으른 사람이 아니라면.

Januvia를 갈바스로 교체

관련 및 권장 질문

17 답글

Januvia와 Galvus는 실제로 같은 그룹의 약이지만 서로 다른 활성 물질을 포함하고 있습니다. 한 약물을 다른 약물로 대체하는 것이 가능합니다. 유일한 것은 Januvia 복용 중에 당뇨병에 대한 보상이 잘된다면 실험하지 않고이 약을 복용하는 것이 좋습니다.

어떤 복용량으로 현재 야누비아를 복용하고 있습니까? 메트포르민의 용량은 얼마입니까? Metformin과 yanuvia를 별도로 복용 하시겠습니까 아니면 Yanumet 복합제를 복용합니까?
혈당 수치가 어떻게됩니까?

근실하게, Nadezhda Sergeevna.

이제는 문제의 어려운 해결책을 찾고 있습니다 (독일의 초급 의약품 주문? 왜?), 모든 것이 간단합니다. 먼저, 우선 순위를 정의해야합니다. "인슐린, 보상이없는 당뇨병, 신부전 및 실명이없는 비용이 든다면"한 가지 접근 방법이 있습니다. 당신의 남편이 당뇨병 환자의 충분한 숫자로이 질병의 합병증이 빈 소리가 아님을 이해하기 위해 수술했다고 생각합니다. 우선 순위가 "최대 복지 및 근속 기간"인 경우 접근 방식이 달라집니다.

어쨌든 적절한 시험으로 시작할 필요가 있습니다. 글리코 실화 된 헤모글로빈과 글리세라만으로는 효과적인 치료법을 선택하기에 충분하지 않습니다. 혈당 강하제의 범위는 메트포민 (metformin) 군과 DPP-4 억제제의 약물에 국한되지 않았습니다. 적어도 인슐린, C- 펩타이드 및 HOMA- 색인 (췌장 및 인슐린 내성의 기능 상태의 지표)에 대한 혈액 검사를 권장합니다. 또한 신장 및 간 검사를 참조하십시오. 이것이 귀하의 능력입니다.

귀하의 질문에 :

1. "yanuviya가 기포 증을 일으킬 수 있습니까?"- 아뇨.
2. "그리고 글루코 파즈의 복용량을 가장 잘 선택하는 방법"- 글루코 파지를 복용하면 남편의 문제가 해결되지 않습니다.

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좋은 저녁, Nadezhda Sergeevna! 나는 남편의 검사를 보여 드리고 싶었습니다 : 12.11.2018 글리코 헤모글로빈 -9.1 %; 인슐린 9.1; C- 펩타이드 2,200; 모든 간 및 신장 검사는 정상이며 지질 대사는 트리글리세리드의 약간의 증가입니다. 전해질은 정상이다; 모든 갑상선 호르몬은 정상입니다.
가져 갔다 :
2016 년 - ciofor 1000mg + 1000mg; 당화 헤모글로빈 -7.0. 아침에 혈당 -8,0;

2017 - galvusmet 50/1000 + galvusmet 50/1000 mg, 혈당 - 8.0 당화 헤모글로빈 - 7.0

2018 - 야누비아에 100mg, 글루코 파지 1000mg (아침) + 1000mg (저녁) - 아침 설탕 - 11.0, 당화 헤모글로빈 - 10.0;
올해의 10 월에 그들은 다시 50mg 갈바스 + 1000mg 글리코 파즈 (아침) + 50mg 갈바스 + 1000mg 포도당 (저녁)으로 전환했다. 혈당이 아침에 -10mg이었고 이제는이 검사가 끝났습니다 (예, 3 년 전, 당뇨병 진단을 받았을 때 나는 인슐린이 매우 높았습니다.
질문은 - glukofazha의 ​​복용량을 증가시킬 수 있습니까? 아니면 아무런 요점이 없습니까 (인슐린 만?), 아니면 약물을 바꿀 수 있습니까?
안부

오, 실례합니다. 내가 아프다고하는 가장 진부한 질문들 (그리고 나는 만족스럽지 않습니다. 그들은 즉시 말할 수 없습니다).
평균 표준 : 인슐린 2,6-24,9 mkme / ml; C- 펩타이드 1,100-4,400 ng / ml;
Noma - 색인은 우리와 함께 다른 곳에서하지 않습니다.
56 세
높이 180cm 무게 -100kg
다이어트 - 어려움
신체 활동 - 매일 아침 운동 (모든 종류의 가정 운동기구에서 오히려 강화 됨)
관련 : 지난 5-6 년 동안 : 고혈압 2 기, 위험 3, 텔미 사르 탄 복용 - 용량 40 mg, BP 115-12080-90 mm Hg. 예술. (이것은 다른 모든 150-160 / 100 mm Hg에 혈압을 유지하는 유일한 약물입니다.)
당뇨병 환자를위한 Dopel Hertz 비타민 4 개월 2 회 휴식과 다시 4 개월 (인터넷에서 발견됨)

네, 물어 보는 걸 잊었습니다. Thioctacid라는 약물에 대해 읽었습니다. 물방울이 들어갔을 때 가능했다면, 최소한의 코스는 무엇입니까? (10 일간 생존 가능)
고마워.

HOMA 지수에 대한 혈액 검사를 통과 할 수 없다면, 포도당과 인슐린에 대한 혈액 검사를 동시에 실시 할 수 있습니다 (단 하나의 혈액 표본에서 동시에). HOMA 지수는 계산 된 지표이며 포도당과 인슐린을 사용하여 계산할 수 있습니다. 이것은 미래를위한 것입니다.

검사 결과에 따르면 명백한 인슐린 저항성은 없습니다. 따라서 남편이 정확히 2 가지 유형의 당뇨병을 갖고 있다는 사실은 사실과 거리가 멀습니다. 좋은 방법으로, 당신은 더 자세히 조사해야합니다 (항체 검사 등).

지금 할 수있는 일 :

1. 엄격한식이 요법은 혈당 수치가 50 이하인 식품을 9 번 먹습니다. 하루에 5-6 번 먹습니다. 이것이 완료되지 않은 경우, 다른 모든 작업을 수행 할 수 없으며 비효율적입니다. 그런 다음 즉시 많은 양의 인슐린을 고려하여 그러한 식단에 충분합니다.
2. 운동 - 계속합니다.
3. 아침과 저녁 식사 후에 글루코 파지 1000 mg.
4. Galvus 100 mg 1 일 1 회, 식사에 관계없이.
5. 아침 식사 전에 당뇨병 60mg.

3 ~ 4 주 동안이 방법을 시도하고 그 후 fructosamine에 대한 혈액 검사를 받으십시오.
수반되는 치료 - Thioctacid 대신 Thiogamma turbo 50.0을 복용하는 것이 좋습니다. 10-14 점의 droppers. 그 후 2 ~ 3 개월 동안 600mg의 용량으로 알파 리포산을 정제로 정제하십시오. 그룹 B (Milgamma, Vitakson 등)의 플러스 비타민. 10 회 주사 및 1 개월 동안 태블릿 형태로 전환.

우선, 그러한 "공격"의 시점에서 혈당의 수준을 조절할 필요가있었습니다. 당뇨병의 장기간의 부전이있는 환자에서 저혈당의 증상은 혈당치 7-8 mmol / l에서도 나타날 수 있습니다. 그런 상황에서, 우리는 "빠른"탄수화물을 받아들이지 않습니다. "공격"은 그 자체로 성공합니다.

Diabeton은 여전히 ​​아침에 복용 가치가 있습니다. 그는 그러한 복용량으로 저혈당증을주지 않을 것입니다 (강렬한 육체 노동 또는 금식의 배경 제외). 알파 리포산 산성 약물 주입을 시작한 경우 혈당 수치가 부분적으로 감소 할 수 있습니다.

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당뇨병을위한 Januvia 알약

당뇨병은 포괄적 인 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 치료의 기초는 특별한식이 요법이지만, 종종 충분하지 않기 때문에 의사는 특별한 약을 처방합니다.

당뇨병 치료

통상적으로, 당뇨병 치료를위한 약물은 그 목적 및 환자의 신체에 대한 영향에 따라 여러 유형으로 분류 될 수있다 :

• 호르몬 인슐린에 대한 세포의 감수성 증가 촉진;
• 췌장에 의한 인슐린 생산을 개선시키는 약물;
• 환자의 혈액에서 인슐린 농도를 증가시키는 약물;
• 식욕을 조절하기위한 알약.

원칙적으로 그러한 약물은 제 2 형 당뇨병 인슐린 비 의존형을 치료하는 데 사용됩니다. 제 1 형 당뇨병의 경우에는 그러한 약을 복용해야합니다.

다른 방법으로이 지표를 정상화하지 못하는 경우 혈당치 조절용 정제를 환자에게 처방합니다.

언제 약을 먹어야합니까?

대부분 2 형 당뇨병은 후천성 질환으로 노인에서 발생합니다. 환자는 매일 인슐린 주사를 할 필요가 없으며 당뇨병을 유발하는 비만이기 때문에 치료의 기초는 특별한식이 요법과 체중 감량을 목표로 한 일련의 조치입니다.

다이어트는 정상적인 혈당 수준을 유지하는 것을 목표로하고 있으며, 올바른 접근 방식으로 포도당 집중 점프를 방지합니다. 메뉴는 유기체의 필요에 따라 선택됩니다. 하루 칼로리 소비량은 체중 증가를 피하기 위해 분명히 규제됩니다. 이러한 치료는 환자의 체중 감량을 점진적으로 (급격하게 변화시키지 않고) 목표로하며, 따라서 종종 특별한 신체 운동으로 보충됩니다.

어떤 경우에는이 치료로는 충분하지 않습니다. 그런 다음 특수 의약품으로 신체를 지탱할 필요가 있습니다. 때때로 환자는 엄격한 식단을 준수 할 수 없으며 섭식 장애를 피하기 위해 식욕을 조절하기 위해 약물을 처방하고 혈액 내의 포도당 농도를 줄이기 위해 약을 처방합니다.

인기있는 의약품

환자의 2 형 당뇨병의 정상화를위한 최신 개발 중 하나는 Januvia, Janumet, Galvus Met 및 Galvus 의약품입니다. 따라서 정제 형태로 생산되므로 편리한 방출 형태로 인해 환자들 사이에서 널리 사용되고 있습니다.

정제는 췌장을 자극하여 인슐린 분비를 개선하고 혈중 포도당 농도를 감소시킵니다. 지금까지 Januvia와 Galvus는 제 2 형 당뇨병 치료제로 가장 효과적이었습니다.

주 유효 성분 인 sitagliptin 인 Januvia 정제가 사용됩니다.

• 제 2 형 당뇨병 단독 요법;
• 혈당을 줄이기위한 약물과 함께;
• 인슐린과 함께.

Januvia는 다양한 용량의 정제로 제공됩니다. 일일 요율은 환자의 질병 경과를 고려하여 선택되지만 보통 하루에 약 100mg입니다. 원칙적으로, 하루에 한 번 정제를 복용하고 30 분 후에 약이 시작되고 그 작용은 하루 동안 지속됩니다.

Januya는 당뇨병에서 혈당의 발생을 예방하기 때문에 종종식이 요법과 운동 이외에 처방됩니다.

Galvus 정제의 활성 성분은 Janilda와 비슷한 약물의 약리학 적 특성 인 vildagliptin입니다.

Galvus는 또한 약으로 구입할 수 있으며 단독 요법으로 사용하거나 당뇨병의 종합 치료 보조제로 사용할 수 있습니다.

이러한 약물의 장점은 종종 췌장의 기능을 자극하는 다른 수단의 치료에서 관찰되는 혈당의 부재입니다.

복합제

전통적인 치료법이 효과적이지 않고 야누 비야 (Yanuviya) 또는 갈루스 (Galvus) 치료가 눈에 띄는 결과를 가져 오지 않으면 복잡한 약물이 처방됩니다.

• 낮은 혈당;
• 효소 차단 DPP-4;
• 인슐린 분비를 개선합니다.

이를 위해 복합 약물은 메트포르민으로 처방됩니다. 약국에서는 Galvus Met와 Yanumet의 병용 약물을 찾을 수 있습니다. 이 알약의 이름에 "meth"라는 단어는 메트포르민의 함량을 나타냅니다.

복합제를 병용하는 것은 긍정적 인 효과가 있으며 며칠간 복용하면 환자의 상태가 크게 개선됩니다.

원칙적으로, Janumet과 Galvus Met는 더 오래된 환자에 의해 처방됩니다. 가치가있는 것은 Galvus Met 또는 Yanumet입니다. 특정 환자의 당뇨병의 특정 특징에 따라 의사가보다 효과적이며 의사가 더 잘 결정하는 것은 무엇입니까?

무엇을 선택하는 것이 좋습니까?

Gavlus와 Januvia는 당뇨병에 가장 보편적 인 치료법입니다. 확실히 어떤 약을 더 잘 말할 수는 없습니다. 정확한 복용량을 따르면 두 약물 모두 효과적이고 안전합니다.

의약품은 환자에게 거의 동일한 효과를냅니다. 그들은 편리한 방출 형태와 대략 동일한 권장 복용량에서 다릅니다.

의사 사무실에서 Januvia 약이나 Galvus의 질문을 제기하여 제 2 형 당뇨병에 가장 적합한 것이 무엇인지 찾아야합니다. 이것을 독립적으로 선택하거나 약을 권하는 것은 권장하지 않습니다. 의사와 상담하고 의견을 들어야합니다. 또한 의사는 특정 환자의 치료에 이상적인 용량을 선택할 것입니다.

약 복용을 시작하기 전에 금기 사항 및 부작용에 특히주의하면서 지침을 읽어야합니다.

안전 예방 조치

제누 빌 (Januvil)의 혈당 증가는 금기 사항입니다.

• 어린 시절과 청소년기에;
• 제 1 형 당뇨병 환자의 치료;
• 출산 및 모유 수유 기간;
• 약물의 활성 성분에 대한 개인적인 편협함이 있습니다.

약물 복용량과 입원 시간을 엄격히 준수하여 복용해야합니다. Januvia는 식사 시간에 상관없이 당뇨병 환약을 복용합니다. 잘못된 복용량의 경우 가능한 부작용 :

• 저혈당증;
• 편두통;
• 증가 된 백혈구 수;
• 시체를 중독시키는 증상.

부작용 징후가있는 경우 약을 인출하거나 용량을 조절하는 방법에 대해 의사와상의해야합니다.

Galvus는 다음과 같은 경우 처방되지 않습니다 :

• 신부전;
• 당뇨병 성 혼수;
• 유산균증;
• 낮은 칼로리 다이어트;
• 알코올 중독;
• 어린이 및 청소년;
• 임신 기간.

두 약물 모두 계획된 수술과 대조의 도입을 포함한 검사를 받기 며칠 전에 취소해야합니다. Galvus 정제 및 Januvia 약은 60 세 이상의 노인 환자를 치료할 때주의를 기울여 처방됩니다. 이 경우 의사가 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다.

마약 복용으로 인한 부작용 Galvus :

• 편두통 및 현기증;
• 중독의 증상;
• 팔다리의 붓기;
• 췌장염;
• 피부 알레르기 반응.

약물의 정확한 투여 량은 질병의 중증도와 환자의 나이에 따라 의사가 선택합니다.

마약 Galvus와 Januvia가 있습니다.

약물은 합성 인슐린 유사체가 아닙니다. 그들은 2 형 당뇨병 치료를위한 인슐린 주사의 대안으로 처방됩니다. 약물이 혈당 감소에 기여한다는 사실에도 불구하고 혈당 농도에 미치는 영향은 미미하므로이 지표를 면밀히 모니터링해야합니다.

약물의 장기간 사용은 간 기능에 악영향을 미칠 수 있으므로 합병증을 예방하기 위해 정기적 인 검사를 실시하는 것이 좋습니다. 적어도 일년에 한 번, 간에 대한 생화학 적 분석이 이루어져야하며 완전한 혈구 수를 얻어야합니다.

필요한 경우 수술이나 검사는 개입하기 전에 이틀 동안 약물 복용을 중단해야합니다. 검사 또는 수술 후 2 일 이내에 약물을 재개합니다.

Januvia 또는 galvus가 더 좋습니다.

Januvia, Galvus, Viktoza, Ongliza, Byetha. 분명히 당신은이 약들의 이름을 알고 있습니다. 그리고 독자 중 일부조차도 매일 당뇨병의 병용 요법으로 사용합니다. 담낭 절제술 후 환자를위한식이 영양에 관한 기사에서 우리는 당분간 내분비 학자에 의한 실습에 점점 더 많이 도입되고있는 당뇨병 치료의 새로운 방향에 대해 가까운 장래에 말하기로 약속했습니다.

우리는 인크 레틴에 대해 이야기하고 있습니다.

오늘 우리는 가능한 한 상세하게이 그룹의 각 제품을 설명하고 저혈당 활동의 기전을 설명하며 자신의 적용에서 관찰되는 추가 긍정적 효과에 대해 몇 가지 말을하려고합니다.

Januvia, Galvus, Victoza.

매우 자주 환자는 증대 효과가있는 약물 중 어느 것이 더 나은지에 관심이 있습니까? 더 효과적입니다 : Galvus, Byetha, Ongliz 또는 Januvia? 이 질문에 답하기 전에, 인크 레틴이 무엇인지 살펴 보겠습니다. 그리고이 현대 약물들은 어떻게 그들의 행동을 중재합니까?

두 개의 주요 호르몬 인 incretin이 알려져 있습니다. HIP (포도당 의존성 인슐린 친 화성 폴리펩티드)와 GLP-1 (글루카곤 유사 펩타이드 -1)이 있습니다. GLP-1은 ISU보다 훨씬 많은 효과를냅니다. 그리고 이것은 GLP-1이 "다기능 명함"의 존재로 인해 다양한 기관과 조직에 영향을 미칠 수 있기 때문에 수용체가 몸 전체에 흩어져있는 반면 ISU의 수용체는 췌장 베타 세포의 표면에만 위치하고 있습니다 샘.

따라서 HIP의 효과는 음식에 대한 인슐린 자극 효과에 의해서만 제한되며 GLP-1의 효과는 매우 다양합니다. 우리는 주요 것들을 나열합니다 :

1. 인슐린 호르몬 활성화. 위에서 언급 한 바와 같이, 인크 레틴의 생산 증가는 음식물 섭취와 함께 발생합니다. 또한, 인크 레틴에 의한 인슐린 형성의 자극은 혈당의 직접적인 영향을 받고 있습니다. 혈당치가 5-5 mmol / l보다 높으면 인슐린 분비가 활성화됩니다. 그리고 정상 혈당증이 발생하면 인크루틴 자극을 멈추게됩니다. 인크 레틴의 이러한 특수 효과로 인해 혈당 수치의 현저한 감소와 저혈당 증상의 발생은 없습니다.
2. 글루카곤 합성의 억제. 글루카곤은 인슐린 길항제입니다. 그 생산은 췌장의 알파 세포에서 일어난다. 이전 기사에서는 글루카곤 수술의 메커니즘이 반복적으로보고되었습니다. 지금 간략히 반복하겠습니다.이 호르몬은 글리코겐으로 저장되어있는 간에서 포도당을 방출하여 혈당의 증가를 가져옵니다. GLP-1 (글루카곤 합성 억제) 효과가 혈당 수치를 정상적으로 유지시켜 간에서 중요한 포도당이 방출되는 것을 예방하는 것으로 밝혀졌습니다.
3. GLP-1의 영향으로 식욕을 억제하는 것은 시상 하부의 상층부에있는 포화와 배고픔의 중심에 직접적으로 영향을 미친다. 아시는 바와 같이, 식욕을 감소시키면서, GLP-1 인크 레틴 (incrementtin GLP-1)은 주된 장점 중 하나 인 여분의 파운드를 모집하는 것을 방지합니다.
4. 위 배출 속도 감소. 이 효과로 인해 받아 들여지는 음식은 소장의 작은 내강으로 움직일 것입니다. 그리고 포도당의 흡수가 주로 소장에 있기 때문에 식사 후 고혈당의 급격한 진행을 피합니다.
5. 소진으로부터의 보호. GLP-1의 영향으로 췌장 베타 세포는 어느 정도까지 자라서 재생되며, 동시에 파괴 과정이 차단됩니다. 즉, GLP-1은 랑게르한스 섬 세포의 전체 질량을 증가 시키는데 도움을 주며, 땀샘이 완전히 고갈되는 것을 막아줍니다.
6. 중추 신경계 및 심혈관 계통의 개선. 마찬가지로, 아직 혈관, 심장 및 신경계의 상태에 GLP-1의 긍정적 인 효과 입증,하지만 우리는 단지 시간 문제라고 생각에 데이터 과학자들은이 문제에 당뇨병의 새로운 발전과 발견을 가진 사람들을 기쁘게하기 위해 서둘러 위해 최선을 다하고 있습니다.

GLP-1은 많은 긍정적 인 효과를 가지고있어 2 형 당뇨병 환자의 치료에 이상적입니다. 그러나 항상 그렇듯이 하나의 "but"가 있습니다. DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) 효소로 2 분만에 붕괴합니다.이 호르몬은 호르몬이 완전히 열리고 작동하도록 허용하기 위해 매우 작습니다. ISU는 6 분 안에 파괴되지만 이미 위에서 언급했듯이 오직 하나의 긍정적 인 효과 - 인슐린 합성의 활성화 만 있습니다.

그리고 오늘날 과학자들이 인크 레틴 (incretins)의 합성 조제 물의 생성과 관련하여 발견 한 탈출구 (또는 두 가지)가 있습니다 :

• GLP-1의 유사체이며이 인크 레틴 (Victoza, Byetta)의 생리적 효과를 모방 한 약물 군.
• DPP-4 효소에 영향을 미치는 약물 그룹으로 두 인크 레틴에 대한 효과를 차단하여 궁극적으로 혈중 HIP 및 GLP-4의 활성 상태 지속 시간을 증가시킵니다 (Januvia, Ongliza 및 Galvus).

빅토리아와 바이에타

GLP-4 유사체는 호르몬 그 자체보다 인체에서 훨씬 더 긴 효과를 나타냅니다. 당뇨병 유형 2 byeta 또는 Viktoza의 치료에 장기간 사용하면 당화 혈색소 수치가 1-1.8 % 감소하고 10-12 개월 동안 체중이 평균 4-5kg 감소합니다.

이 약제는 일회용 펜 펜으로 구입할 수 있습니다. Byetta (Exenatide)는 1 mg 당 250 mcg, Viktoza (Liraglutide)는 1 ml 당 6 mg의 용량으로 사용 가능합니다. Byeta는 아침과 저녁 식사 60 분전에 어깨, 복부 또는 허벅지에 피하 주사합니다. Victoza는 식사와 상관없이 하루 중 언제라도 투여 할 수 있지만, 환자의 가장 큰 대안이 될 수있는 같은 시간에 주사를 맞아야합니다. 약물 투여 기술은 Byet과 동일합니다.

두 약제는 다른 저혈당제와 함께 사용할 수 있습니다. 이것이 "2 형 당뇨병의 치료에서 Metformin"이라는 기사와 함께 자세히 이야기 한 Metformin 인 경우 이전에 확립 된 GLP-1 유사 약물의 양을 줄일 필요가 없지만 sulfonylurea 유도체와 함께 사용하면 개발을 피하기 위해 복용량을 줄여야합니다 심각한 저혈당.

이러한 약물을 저장하려면 인슐린 보관과 유사하게 냉장고 문에 필요합니다. 첫 번째 주사의 순간부터 최대 유효 기간은 30 일이며, 동결 될 수 없습니다. 새로운 주사가 생길 때마다 바늘을 바꿀 필요가 있습니다.

불행하게도,이 약물 그룹에는 단점이 있습니다. 즉, 인슐린의 경우와 같이 환자가 태블릿 형태가 결여되어있어 항상 바늘에 앉아 있어야합니다. 약물은 GLP-1의 유사체이며 ISU에는 영향을주지 않습니다. 일시적인 구토 및 메스꺼움과 같은 부작용이 때때로 관찰됩니다. 특히 복합 치료시 저혈당의 높은 위험; 비교적 높은 비용 (평균적으로 Baetoi의 월간 치료비는 150 달러, Viktoz-110-120 달러가 될 것입니다.이 수치는 순수한 지표이며 다양한 약국의 일일 복용량 및 가격에 달려 있습니다.

Januvia, Galvus 및 Ongliz

세 가지 약물의 작용 메커니즘은 효소 DPP-4의 작용을 차단하는 데 목적이있다. 이것은 인간에서 인크 레틴 호르몬의 지속 기간을 길게하는데, 이것은 GLP-1과 ISU에 영향을 미친다. 이것은 물론 큰 플러스이다. 환자는 GLP-1 유사체 치료보다 질병의 제어를 구현하기가 훨씬 쉽다 이에 노프 (시타 글 립틴) Ongliza (삭 사글 립틴)와 가브 스 (빌다 글 립틴)는 태블릿 형태로 사용할 수 있습니다.

모든 당뇨병 환자가 하루에 한두번 씩 위장이나 다리에 찔리는 것을 인정하지 않아야합니다. 복용 약은 훨씬 편리합니다.

GLP-1 유사체를 사용하는 경우와 마찬가지로 DPP-4 저해제 사용으로 인해 저혈당 반응이 거의 발생하지 않습니다. 의심의 여지가없는 이점은 당연히 Januvia와 다른 그룹 구성원들에게는 호르몬 수준의 증가가 기능적 한계 내에서 발생하기 때문에 부작용이 없다는 사실입니다.

약물은 일년 동안 당화 헤모글로빈 수치를 0.7-1.8 %까지 낮추지 만 배경에 비해 체중이 실질적으로 감소하지는 않습니다.

DPP-4 저해제 그룹 중에서 가장 오래 된 약물은 Januvia로 24 시간 동안 효소의 작용을 차단합니다! 그러므로 정상 범위의 혈중 글루코스 농도를 유지하려면 Januvia 약을 1 일 섭취하면 충분합니다.

Januvia 약은 25, 50 및 100 mg의 정제 형태로 제공됩니다. 먹는 것은 Januvia의 신진 대사에 영향을 미치지 않으며, 약물 섭취 후 30 분이 지나면 약물 작용의 시작이 관찰됩니다.

약물의 사용은 다른 저혈당 약물뿐만 아니라 인슐린과 결합 될 수 있습니다. 또한 러시아 시장에는 Metformin과 Yanuvia가 포함 된 복합 제품이 있습니다. 그 이름은 유사합니다 - Janumet (500mg의 Metformin + 50mg의 Januvia, 1000mg의 Metformin + 50mg의 Januvia).

Galvus와 Ongliz는 그들의 행동이 Yanuvía와 비슷합니다. Galvus는 또한 하루에 2 번 복용해야하는 복합 약물 인 Galvusmet을 보유하고 있습니다. 이 약들은 인슐린 및 다른 경구 혈당 강하제와 결합 될 수 있으며, 격리되어 처방 될 수 있습니다. 이 3 가지 DPP-4 억제제 중 어느 것이 바람직한 지 말하기는 어렵지만, 모든 것은 내분비학 자의 선택과 각 약제를 개별적으로 사용하여 경험 한 경험에 달려 있습니다.

Galvus, Ogliza, Januvia

임상의가 상담하는 동안 개발 된 권장 사항 중 하나는 hba1c 수준의 노인에서 제 2 형 당뇨병 관리에 DPP-4 억제제 사용을 재검토해야한다는 것입니다

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안녕하세요, 제 이름은 Makusheva Raushan Tursunovna입니다. 나는 내분비 학자이다. 과학. 러시아의 생리 학교와 기능 체계의 이론에 기초하여, 나는 이미 2 년 동안 증거와 실용을 찾고있는 20 년 간 당뇨병의 원인을 이해할 수 있었고, 외국 과학자들은 확인을 받기 시작했다. 지연이 없습니다. 사람들을 돕기 위해이 사이트를 만들었습니다.