Actrapid NM

• 이유

Actrapid NM Penfill (Actrapid HM)은 유전 공학을 사용하여 생산되는 인슐린 제제입니다.

그것은 짧은 작용 시간과 중성 pH를 가지고 있습니다. 피하 주사. HM은 라틴계 약물의 이름으로 "인간 유전 공학, 단일 성분"을 의미합니다.

이 기사에서는 약국에서이 약의 사용법, 유사품 및 가격에 대한 지침을 포함하여 의사가 Actrapid NM을 처방하는 이유를 알아 봅니다. Actrapid를 이미 활용 한 사람들의 진정한 평가는 의견에서 읽을 수 있습니다.

작성 및 릴리스 양식

Actrapid는 10ml 바이알 (40U의 활성 물질 / ml)과 1.5ml 또는 3ml 주사기 펜용 카트리지에서 주사 할 수있는 무색 솔루션으로 제공됩니다.

1. 활성 성분은 인간 인슐린과 동일한 인슐린의 중성 단일 성분 용액입니다. 1 IU (러시아어 전사 - AU의 국제 단위)는 35 μg의 무수 인슐린 인슐린에 해당합니다. 인간 공학적으로 조작 된 인간.
2. 부형제 : 염화 아연 (인슐린 안정제), 글리세롤, metacresol (얻은 용액을 멸균하는 수단, 최대 6 주 동안 열린 약병 사용 가능), 염산 및 / 또는 수산화 나트륨 (중성 pH를 유지하기 위해), 주사 용수.
3. 활성 물질의 농도는 100 U / ml이다.

임상 약리학 적 그룹 : DNA- 재조합 인간 인슐린.

Actrapid NM을 돕는 요인은 무엇입니까?

actrapid 사용에 대한 표시는 다음과 같습니다.

• 당뇨병 유형 I 또는 II.
• 임신, 탄수화물 신진 대사 장애.

약리 작용

DNA 재조합 인간 인슐린. 평균 행동 지속 시간 인슐린입니다.

포도당 신진 대사를 조절하고 단백 동화 작용을합니다. 근육과 다른 조직 (뇌를 제외하고)에서 인슐린은 포도당과 아미노산의 세포 내 수송을 촉진하고 단백질 동화 작용을 향상시킵니다. 인슐린은 글루코오스를 간에서 글리코겐으로 전환시키고 글루코오스 생성을 억제하며 과도한 포도당을 지방으로 전환 시키도록 자극합니다.

사용 지침

사용 지침에 따르면, Actrapid NM의 용량은 환자 개인의 상태에 따라 의사가 결정합니다. actrapid NM을 순수한 형태로 사용할 때, 보통 하루에 3 번 (가능하면 5-6 번) 할당됩니다. 약물은 피하, 근육 내 또는 정맥 내 투여 될 수있다.

약물 투여 후 30 분 이내에 음식을 섭취 할 필요가 있습니다. 인슐린 치료법을 개별적으로 선택하면 장기간 지속되는 인슐린과 함께 actrapid NM을 사용할 수 있습니다. Actrapid NM은 동일한 주사기에서 다른 고도로 정제 된 인슐린과 혼합 될 수 있습니다. 아연 인슐린 현탁액을 섞은 경우 즉시 주사를 맞아야합니다. 장기간 지속되는 인슐린과 혼합되면, actrapid NM을 주사기에 먼저 수집해야합니다.

코르티코 스테로이드, MAO 억제제, 호르몬 피임약, 알코올, 갑상선 호르몬 요법의 병용 사용은 인슐린에 대한 필요성을 증가시킬 수 있습니다.

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금기 사항

저혈당증; 인슐린이나 약물 성분 중 하나에 대한 과민 반응.

부작용

Actrapid NM의 사용으로 관찰 된 부작용은 대부분의 경우 인슐린의 약리학 적 작용에 의해 유발되었으며 용량과 관련이 있습니다. 구제 수단의 가장 빈번한 부작용은 저혈당으로 인슐린 투여 량이 환자의 필요량을 크게 초과 할 때 발생합니다.

심한 저혈당, 경련 및 / 또는 의식 상실, 뇌 활동의 일시적 또는 영구적 인 중단, 심지어는 죽음까지의 배경이 기록되었습니다. 임상 시험 중에 확인 된 다른 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

1. 피부와 피하 조직 : 드물게 - 주사 부위에서의 지방 이상증 (한 부위 경계 내의 주사 부위가 끊임없이 변화하여 같은 부위에 용액을 주사하지 않을 때 발생할 수 있음);
2. 신경계 : 극히 드물게 - 말초 신경 병증 (혈당치를 신속하게 개선하면 급성 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 일반적으로 가역성입니다).
3. 시각 오르간 : 가끔씩 굴절 장애 (코스 시작과 보통 가역성); 매우 드물게 당뇨병 성 망막증;
4. 면역계 : 드문 경우 - 발진, 두드러기; 극히 드물게 아나필락시 성 반응; 혈관 부종, 발한, 가려움증, 일반 피부 발진, 위장 장애, 빠른 심장 박동, 호흡 곤란, 의식 저하, 의식 상실, 혈압 강하 등의 일반 과민증 (일부 경우에는 생명을 위협하는);
5. 주사 부위의 국소 반응 : 통증, 가려움증, 부종, 혈종 형성, 피부 발적; 드물게 붓기 (일반적으로 열거 된 모든 효과는 본질적으로 일시적이며 치료 중 사라집니다).

특별 지시 사항

부적절하게 선택된 용량의 경우 또는 약물이 취소 된 경우, 특히 1 형 당뇨병 환자에서 고혈당증의 위험이 있습니다. 메스꺼움, 심한 졸음, 구강 건조, 구토, 건조하고 붉어지는 피부, 식욕 부진, 갈증, 입에서 나오는 아세톤 냄새, 소변량 증가 등이 합병증의 첫 증상입니다.

제 1 형 당뇨병 환자에서 고혈당이 치료되지 않으면 생명을 위협하는 당뇨병 케톤 산증이 발생할 수 있습니다. 혈당 조절이 크게 개선되면 (예를 들어, 인슐린 치료가 강화 됨으로써), 저혈당의 전구체의 일반적인 증상이 변할 수 있으며, 환자는이를 경고해야합니다. 한 종류의 인슐린에서 다른 종류로 옮겨지는 환자에서 저혈당 선구자가 덜 발음 될 수 있다는 사실을 염두에 두어야합니다.

당뇨병 약, ACE 억제제, 디 소피 라 미드, 피 브레이트, 플루옥세틴, MAO 억제제, 펜 톡시 피 넨, 프로 폭시 펜, 살리 실 레이트 및 설폰 아미드와 같은 인슐린 효과를 증가시키고 저혈당 위험을 증가시키는 약. 인슐린의 효과를 약간 약화시키는 약물 : 다나졸, 디아 조 시드, 이뇨제, 이소니아지드, 페 노티 아진 유도체, 소마 트로 핀, sympathomimetics, 갑상선 호르몬, 경구 피임약, 프로테아제 억제제 및 항 정신병 제. 의사와 상담하십시오!

아날로그

Actrapid HM의 유사체는 Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rek, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regulyar, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R입니다.

주의 : 아날로그의 사용은 주치의와 합의해야합니다.

약국 (모스크바)의 평균 가격 Aktrapid NM은 400 루블입니다.

저장 조건 및 유효 기간

Actrapid HM는 2... 8 ° C에 보관해야합니다. 동결은 허용되지 않습니다. 실온에서 보관 한 인슐린 바이알을 6 주 동안 사용해야합니다.

약물은 완전한 적합성을 잃어 버렸을 때와 염색이있는 경우에는 사용할 수 없습니다.

ACTRAPID NM

주입 솔루션은 무색 투명합니다.

부형제 : 염화 아연, 글리세롤, 메타 크레졸, 수산화 나트륨 및 / 또는 염산 (pH 수준을 유지하기 위해), 물 및 / 또는 물.

* 1 IU는 무수 인슐린 35 μg에 해당합니다.

10 ml - 유리 병 (1) - 판지를 포장합니다.

DNA 재조합 인간 인슐린. 평균 행동 지속 시간 인슐린입니다. 포도당 신진 대사를 조절하고 단백 동화 작용을합니다. 근육과 다른 조직 (뇌를 제외하고)에서 인슐린은 포도당과 아미노산의 세포 내 수송을 촉진하고 단백질 동화 작용을 향상시킵니다. 인슐린은 글루코오스를 간에서 글리코겐으로 전환시키고 글루코오스 생성을 억제하며 과도한 포도당을 지방으로 전환 시키도록 자극합니다.

인슐린 치료를위한 적응증이있는 당뇨병; 새로 진단 된 당뇨병; 제 2 형 당뇨병 (비 인슐린 의존형) 임신.

복용량은 혈당 수치에 따라 의사가 개별적으로 정합니다.

투여 경로는 인슐린의 유형에 달려 있습니다.

내분비 계에서 저혈당.

심한 저혈당은 의식 상실과 (예외적 인 경우) 죽음을 초래할 수 있습니다.

알레르기 반응 : 국소 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다 - 충혈, 부기 또는 주사 부위의 가려움 (대개 며칠에서 몇 주간 동안 멈춤); 전신 알레르기 반응 (덜 자주 발생하지만 더 심각합니다) - 가려움증, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 혈압 감소, 심박수 증가, 발한 증가. 전신 알레르기 반응의 심각한 경우는 생명을 위협 할 수 있습니다.

경구 피임약, 코르티코 스테로이드, 갑상선 호르몬 제제, 티아 지드 이뇨제, 디아 조 시드, 삼환계 항우울제는 저혈당 활동을 감소시킵니다.

경구 혈당 강하제, 살리 실 레이트 (예 : 아세틸 살리실산), 설폰 아미드, MAO 억제제, 베타 차단제, 에탄올 및 에탄올 함유 약물은 저혈당 효과를 향상시킵니다.

베타 차단제, 클로니딘, 레서핀은 저혈당 증상의 징후를 가릴 수 있습니다.

환자의 다른 유형의 인슐린 또는 다른 상표명의 인슐린 제제로의 이전은 엄격한 의학 감독하에 이루어져야합니다.

인슐린, 그 종류, 종 (돼지 고기, 인슐린, 인슐린 유사체) 또는 생산 방법 (DNA- 재조합 인슐린 또는 동물성 인슐린)의 활성 변화는 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

투여 량 조정의 필요성은 동물 기원의 인슐린 투여 후 인간 인슐린의 첫 번째 주사시 또는 이송 후 수주 또는 수 개월 후에 점차적으로 요구 될 수 있습니다.

인슐린에 대한 필요성은 부신, 뇌하수체 또는 갑상선 기능이 불충분하거나 신장이나 간 기능 장애가있는 경우 감소 될 수 있습니다.

일부 질병이나 정서적 스트레스에서 인슐린에 대한 필요성이 증가 할 수 있습니다.

또한 신체 활동을 늘리거나 정상적인 식단을 변경하면 용량 조정이 필요할 수 있습니다.

증상, 일부 환자에서 인슐린을 도입 한 배경의 저혈당 선구자는 동물 기원의 인슐린 도입 배경에서 관찰 된 것보다 덜 발음되거나 다를 수 있습니다. 예를 들어 집중적 인 인슐린 요법의 결과로 혈당 수치가 정상화되면 저혈당 전구 물질의 모든 증상 또는 일부 증상이 사라질 수 있으며 이에 대해 환자에게 알려야합니다.

증상, 저혈당증의 전구체는 장기 당뇨병, 당뇨병 성 신경 병증 또는 베타 차단제의 동시 사용으로 인해 변경되거나 덜 발음 될 수 있습니다.

경우에 따라 국소 알레르기 반응은 약물의 작용과 관련이없는 원인 (예 : 세제를 통한 피부 자극 또는 부적절한 주사)으로 인해 발생할 수 있습니다.

드문 경우이지만, 전신 알레르기 반응의 발달에는 즉각적인 치료가 필요합니다. 때로는 인슐린이나 감도를 변경해야 할 수도 있습니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

저혈당 동안, 환자는 정신 운동 반응의 속도를 줄이고 집중하는 능력을 저하시킬 수 있습니다. 이러한 능력이 특히 필요한 상황 (자동차 운전 또는 기계 조작)에서는 위험 할 수 있습니다. 운전 중 저혈당을 피하기 위해 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 경증 또는 증상이없는 환자, 저혈당증의 전구체 또는 빈혈이 빈번한 환자에게 특히 중요합니다. 그러한 경우 의사는 환자가 자동차를 운전할 가능성을 평가해야합니다.

임신 중 당뇨병 환자에서 혈당 조절을 잘 유지하는 것이 특히 중요합니다. 임신 기간 중 인슐린의 필요성은 보통 임신 첫 분기에서는 감소하고 둘째와 셋째 임신에서는 증가합니다.

당뇨병 환자는 임신의 시작 또는 계획에 대해 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

수유 (모유 수유) 중에 당뇨병이있는 환자의 경우, 인슐린,식이 요법 또는 두 가지 모두의 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

시험 관내 및 생체 내 시리즈의 유전 독성 연구에서 인슐린은 돌연변이 유발 성이 아니었다.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

유효 성분 :

내용

약리학 그룹

조직 학적 분류 (ICD-10)

3D 이미지

구성

특색있는

짧은 행동의 중성 인 단일 성분 인슐린.

약리 작용

세포막의 특정 수용체와 상호 작용하고, 세포 단백질의 인산화 활성화 glikiencintetazu, 피루브산 데히드로게나 제, 헥소 키나제를 자극하고, 지방 조직 리파제 및 지질 단백질 리파제를 억제하는 세포를 관통. 특정 수용체와 함께 세포 내 포도당 침투를 촉진하고 조직의 흡수를 촉진하며 글리코겐으로의 전환에 기여합니다. 근육에서 글리코겐의 공급을 증가시키고 펩타이드의 합성을 자극합니다.

임상 약리학

이 효과는 s / c 주사 후 30 분 후에 나타나고 1-3 시간 후에 최대에 도달하며 8 시간 지속됩니다.

약물의 적응증 Actrapid ® HM Penfill ®

당뇨병 유형 Ⅰ과 Ⅱ.

금기 사항

부작용

저혈당, 굴절 장애 (일반적으로 치료 시작), 알레르기 반응.

상호 작용

MAO 저해제, 비 선택적 베타 차단제, ACE 억제제, 살리실산염, 단백 동화 스테로이드, 알코올 증가, 경구 피임약, 코르티코 스테로이드, 갑상선 호르몬, 티아 지드 이뇨제, sympathomimetics 등이 저혈당 효과를 약화시킵니다.

투여 량 및 투여

약물 용량은 환자의 필요를 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

보통 인슐린 필요량은 0.3 ~ 1IU / kg / day입니다. 잔류 내인성 인슐린 생산 환자 - 일일 인슐린 요구 사항은 이하의 인슐린 저항성 (예를 들어, 사춘기 및 비만 환자) 환자에서 더 높을 수있다.

약물은 식사 전 또는 탄수화물을 포함한 스낵 30 분 전에 투여합니다.

Actrapid® NM은 단기 작용 형 인슐린이며 장기간 지속되는 인슐린과 함께 사용할 수 있습니다.

Actrapid® NM은 대개 전방 복부 벽 부위에 s / c로 주입됩니다. 이것이 편리하다면, 허벅지, 둔부 부위 또는 어깨의 삼각근에도 주사를 맞출 수 있습니다. 복부 전벽에 약물을 도입함으로써 다른 지역보다 도입이 빨라진다. 주사가 피부 주름으로 만들어지면 우발적으로 약물을 근육 내 주사 할 위험이 최소화됩니다. 바늘은 적어도 6 초 동안 피부 밑에 있어야하며 이는 완전한 용량을 보장합니다. lipodystrophies가 발생할 위험을 줄이기 위해 해부학 적 영역 내의 주사 부위를 끊임없이 변화시켜야합니다.

V / m 주입도 가능하지만 처방전에서만 가능합니다.

Actrapid® NM은 in / in을 소개하는 것이 가능하며 그러한 절차는 의료 전문가 만 수행 할 수 있습니다.

카트리지에서 Actrapid ® NM Penfill ® 약물의 정맥 투여는 바이알이 없을 때만 예외로 허용됩니다. 이 경우 공기 주입 장치가없는 인슐린 주사기를 사용하거나 주입 시스템을 사용하여 주입해야합니다. 이 절차는 의사가 수행해야합니다. Actrapid ® NM Penfill ®은 Novo Nordisk 및 NovoFine ® 또는 NovoTvist ® 인슐린에서 인슐린을 투여하기위한 인젝션 시스템과 함께 사용하도록 설계되었습니다. 약의 사용 및 관리에 대한 자세한 권장 사항을 따르십시오.

수반되는 질병, 특히 감염 및 발열과 함께 인슐린에 대한 신체의 필요성이 증가합니다. 환자가 신장, 간, 부신의 기능 장애, 뇌하수체 또는 갑상선 질환을 동반하는 경우 약물의 용량 조절이 필요할 수도 있습니다.

복용량 조정의 필요성은 신체 활동이나 환자의 일반적인 식사를 바꿀 때도 발생할 수 있습니다. 한 종류의 인슐린에서 다른 종류의 인슐린으로 환자를 옮길 때는 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

과다 복용

증상 : 저혈당 (식은 땀, 두근 거림, 떨림, 굶주림, 흥분, 과민, 창백, 두통, 졸음, 운동, 음성 및 비전의 부족, 우울증). 심한 저혈당은 일시적 또는 영구적 인 두뇌 장애, 혼수 상태 및 사망을 초래할 수 있습니다.

치료 : 내부의 설탕이나 포도당 용액 (환자가 의식이있는 경우), n / a, v / m 또는 / 또는 - 글루카곤 또는 글루코스 내.

안전 예방 조치

환자를 인슐린 주사로 옮긴 후 차를 운전하는 능력은 일시적으로 감소 할 수 있음을 명심해야합니다. 완전히 투명하고 무색이면 약물을 사용할 수 있습니다. Penfill 카트리지에 두 가지 유형의 인슐린 제제를 사용하는 경우 인슐린 종류별로 펜이 필요합니다.

릴리스 양식

주입 용 용액, 100IU / ml. 유리 카트리지에서 Penfill® 3 ml; 물집 5 카트리지; 마분지 1 물집 팩.

제조사

Novo Nordisk A / S

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, 덴마크.

Novo Nordisk A / S의 대표 사무소

119330, Moscow, Lomonosovsky 전망, 38 세,. 11

Tel : (495) 956-11-32; 팩스 : (495) 956-50-13.

약국 판매 조건

약물의 저장 조건 Actrapid ® HM Penfill ®

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유효 기간 마약 Aktrapid ® HM Penfill ®

패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

Actrapid HM

사용 지침 :

온라인 약국 가격 :

Actrapid HM - 단답형 인간 인슐린.

형식 및 구성 해제

투여 형태 - 주사 용액 : 무색 투명한 액체 (골판지 1 병의 상자에 10ml의 유리 병에 담아 둔다).

1ml의 용액은 다음을 함유한다 :

• 활성 성분 : 가용성 인슐린 (인간 유 전적으로 조작 된) - 100 IU (국제 단위), 3.5 mg의 무수 인슐린 인슐린에 상응 함.
• 추가 성분 : 주사 용수, 메타 크레졸, 글리세롤, 염화 아연, 염산 및 / 또는 수산화 나트륨.

사용에 대한 표시

Actrapid HM은 당뇨병 통제를 위반하는 긴급 상황을 포함하여 당뇨병 치료제입니다.

금기 사항

• 저혈당증;
• 약물의 모든 성분에 대한 과민성.

투약 및 관리

Actrapid NM은 식사 30 분 전에 또는 탄수화물을 포함한 간식을 복용하면서 정맥 주사 (iv) 또는 피하 주사 (s / c)로 투여됩니다.

의사는 환자의 필요에 따라 약물의 일일 복용량을 개별적으로 선택합니다. 일반적으로 0.3-1 IU / kg입니다. 일일 인슐린 요구량은 잔여 내인성 인슐린 생산 환자에서 낮을 수 있으며 인슐린 저항 환자 (예 : 비만 또는 사춘기)에서 높을 수 있습니다.

신장이나 간 기능이 손상된 환자는 Actrapid NM의 용량을 줄입니다.

최적의 혈당 조절 후, 당뇨병의 합병증은 대개 나중에 나타납니다. 따라서 신진 대사 조절을 최적화하기 위해 노력해야합니다. 특히 혈액 내 포도당 수준을주의 깊게 모니터링해야합니다.

필요한 경우, Actrapid NM은 지속성 인슐린과 함께 투여 될 수 있습니다.

정맥 내 약물은 의학 전문가 만 관리해야합니다. 이를 위해 염화나트륨 0.9 %, 덱스 트로 오스 5 % 및 염화칼륨 40 밀리몰 / 리터와 같은 주입 용액에서 0.05-1 IU / ml의 농도로 인슐린을 함유 한 주입 시스템을 사용하십시오. 정맥 내 투여 시스템에는 폴리 프로필렌 주입 백이 사용된다. 주입 과정에서 혈액 내 포도당 수준을 조절할 필요가 있습니다.

피하로, 대리인은 일반적으로 전 복벽의 영역으로 주입되며, 주사는 또한 둔부 부위, 허벅지 부위 또는 어깨의 삼각근으로 이루어질 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 다른 투여 부위에 비해 빠른 흡수가 이루어집니다.

피부 접어 넣은 상태로 약물을 주입하면 용액이 근육에 들어갈 위험이 줄어 듭니다.

지방 이상증의 발병을 예방하기 위해 해부학 적 영역 내에서 주사 부위를 번갈아 투여하는 것이 좋습니다.

약물 투여는 단지 인슐린 주사기를 사용해야하며, 인슐린 주사기는 조치 단위로 복용량을 측정 할 수있는 척도로 표시되어 있습니다. 유리 병은 개인 용도로 설계되었습니다.

Actrapid NM이 출시되기 전에 인슐린 종류가 올바른지 확인하고 면봉으로 고무 마개를 소독해야합니다.

다음과 같은 경우에 Actrapid NM을 사용하는 것은 금지되어 있습니다 :

• 솔루션의 투명성 손실, 색상 변경 손실
• 지정된 조건을 준수하지 않은 상태에서 보관하십시오.
• 인슐린 펌프에 사용;
• 병의 보호 커버가 없거나 꽉 닫히는 경우.

Actrapid NM 만 사용하는 경우의 주입 기술 :

1. 필요한 양의 인슐린에 해당하는 양으로 주사기에 공기를 흡입하십시오.
2. 마약과 함께 약병에 공기를 주입하십시오. 이렇게하려면 고무 마개를 바늘로 뚫고 피스톤을 누릅니다.
3. 병을 뒤집어 놓으십시오.
4. 주사기에 올바른 양의 인슐린을 가져옵니다.
5. 바이알에서 바늘을 꺼냅니다.
6. 주사기에서 공기를 제거하십시오.
7. 약물의 정확한 용량을 확인하십시오.
8. 즉시 주사를하십시오.

장기간 지속되는 인슐린과 함께 Aktrapida NM을 사용할 때의 주입 기술 :

1. 용액이 고르게 흐려지고 흰색이 될 때까지 손바닥 사이에 장시간 작동하는 인슐린 (IDA)이 담긴 바이알을 굴릴 수 있습니다.
2. FID 용량에 해당하는 양의 주사기를 공기 중에 넣고 적절한 유리 병에 주입하고 바늘을 제거합니다.
3. Actrapid NM의 투여 량에 해당하는 양으로 주사기에 공기를 흡입하고 적절한 바이알에 공기를 주입하십시오.
4. 주사기를 제거하지 않고 바이알을 거꾸로 뒤집은 다음 Actrapid NM의 필요한 양을 모으고 바늘을 빼내고 주사기에서 공기를 제거한 다음 다이얼 량의 정확성을 확인하십시오.
5. IDA가있는 병에 바늘을 넣습니다.
6. 병을 뒤집어 원하는 FID 용량으로 돌리십시오.
7. 주사기의 바늘과 공기에서 바늘을 제거하고 올바른 용량을 확인하십시오.
8. 즉시 짧은 인슐린과 짧은 인슐린을 주입하십시오.
   긴 연기.

짧고 긴 행동의 인슐린은 항상 위에서 설명한 순서대로 모집해야합니다.

약물 관리 규칙 :

1. 2 개의 손가락은 피부의 폴드를 가지고 간다;
2. 바늘을 약 45 °의 각도로 접어서 피부 밑으로 주사합니다.
3. 충분한 양을 투여하기 위해 바늘을 6 초 동안 제거하지 마십시오.

부작용

약물의 가장 빈번한 부작용은 저혈당으로 인슐린 투여 량이 환자의 필요를 크게 초과하는 경우 발생합니다. 심한 저혈당으로 경련 및 / 또는 의식 상실이 발생할 수 있으며, 아마도 뇌의 기능 장애와 심지어 사망까지 발생할 수 있습니다.

기타 가능한 부작용 :

면역계 : 드물게 (> 1/1000,

인슐린 Aktrapid - 대체 방법 및 비용에 대한 지침

식사 후에 설탕을 줄이는 전통적인 방법은 인간의 단시간 인슐린입니다. 가장 인기있는 약물 중 하나 인 액토 라피드 (Actrapid)는 30 년 이상 당뇨병으로 어려움을 겪고 있습니다. 수년에 걸쳐, 그는 그의 우수한 품질을 확인하고 수백만의 생명을 구했습니다.

중요한 것을 알고! 당뇨병의 영구 모니터링을 위해 내분비 학자들이 추천 한 참신함! 매일 필요합니다. 자세히보기 >>

현재 정상적인 혈당을 제공하고 이전 제품의 단점을 해소 한 새롭고 향상된 인슐린이 있습니다. 그럼에도 불구하고, Actrapid는 그 위치를 잃지 않고 제 1 형과 제 2 형 당뇨병의 치료에 적극적으로 사용됩니다.

사용법에 대한 간략한 설명

액 트라 피드는 유전 공학으로 얻은 최초의 인슐린 중 하나입니다. 이 제품은 1982 년 세계에서 가장 큰 당뇨병 약 개발 업체 중 하나 인 제약 노보 (Novo Nordisk)가 처음 생산했습니다. 그 당시 당뇨병 환자는 낮은 수준의 정화와 높은 알레르기 성을 가진 동물성 인슐린에 만족해야했습니다.

Actrapid는 변형 된 박테리아의 도움으로 생산되며, 완제품은 인체에서 생산되는 인슐린을 반복합니다. 생산 기술을 통해 우리는 좋은 포도당 - 낮추기 작용과 고순도의 용액을 얻을 수있게되어 주사 부위에서 알레르기와 염증의 위험을 줄였습니다. Radar (보건부에 등록 된 약 등록)는 덴마크, 프랑스 및 브라질에서 의약품을 제조하고 포장 할 수 있음을 나타냅니다. 생산 통제는 유럽에서만 이루어 지므로 의약품의 품질에 대해서는 의문의 여지가 없습니다.

Actrapid에 대한 간략한 정보는 각 당뇨병을 알아볼 가치가있는 사용 지침서에서 얻을 수 있습니다.

1. 활성 물질은 인간 인슐린입니다.
2. 방부제는 메타 크롤, 아연 클로라이드와 같은 장기 보관에 필요합니다. 그들은 멸균 제로 피부를 전처리하지 않고 주사를 할 수 있습니다.
3. 염산, 수산화 나트륨의 중성 pH를 유지하려면 안정제가 필요합니다.
4. 주사 용수.

1. 유형에 관계없이 절대 인슐린 결핍이있는 당뇨병.
2. 예를 들어, 수술 중 및 수술 후 기간 동안 필요성이 증가하는 기간 동안 인슐린 합성이 보존 된 제 2 형 당뇨병.
3. 급성 고혈당 상태의 치료 : 케톤 산증, 케톤 산증 및 고 삼투압 성 혼수.
4. 임신성 당뇨병.

• 발진;
• 가려움;
• 소화 장애;
• 희미한;
• 저혈압;
• Quincke 붓기.

Actrapid는 결정화되기 쉽고 주입 시스템을 막을 수 있기 때문에 인슐린 펌프에서 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

복용량을 초과하면 저혈당이 발생하여 몇 시간 만에 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 설탕의 가벼운 드랍은 신경 섬유에 돌이킬 수없는 손상을 일으키고, 저혈당의 증상을 "지워"탐지하기 어렵게 만듭니다.

Actrapid 인슐린 주입 기술을 위반하거나 피하 조직의 개별 특성으로 인하여 지방 이상증이 발생할 수 있으며 발생 빈도는 1 % 미만입니다.

지시에 따르면, 인슐린으로의 전환과 설탕의 급속한 감소 동안 일시적으로 부작용이 나타날 수 있습니다 : 시야가 흐려지고 부종, 신경 병증이 사라집니다.

인슐린은 연약한 약물이며 한 주사기에서는 같은 제조업체 (Protafan)보다 더 나은 식염수 및 중형 인슐린과 만 혼합 할 수 있습니다. 인슐린 희석 Aktrapid는 어린이와 같은 호르몬에 민감한 당뇨병 환자에게 필요합니다. 평균적인 작용을 보이는 약물과의 병용은 제 2 형 당뇨병에 사용되며 대개 노인에서 시행됩니다.

특정 약물의 동시 섭취는 인슐린의 활성에 영향을 줄 수 있습니다. 호르몬 및 이뇨제는 약물 중독 (actrapid), 현대의 압력 약제의 효과를 약화시킬 수 있으며 심지어 아스피린을 투여하면 테트라 사이클린 (tetracycline)까지도 증가시킬 수 있습니다. 인슐린 치료를받는 환자는 사용하고자하는 모든 약물의 지시에 따라 "상호 작용"섹션을주의 깊게 연구해야합니다. 약물이 인슐린의 작용에 영향을 줄 수있는 것으로 밝혀지면, 약물 투여 량을 일시적으로 변경해야합니다.

• 3 ml 카트리지, 5 개 상자;
• 10ml 바이알;
• 일회용 펜 펜에 3 ml 카트리지.

실제로 병 (Actrapid NM)과 카트리지 (Actrapid NM Penfill) 만 판매 중입니다. 모든 형태에는 1 밀리리터 용액 당 100 단위의 인슐린 농도의 동일한 약물이 들어 있습니다.

Actrapid는 VED 목록에 매년 포함되어 있으므로 당뇨병 환자는 담당 의사의 처방전을 무료로받을 수 있습니다.

추가 정보

Actrapid NM은 단기 (짧은 인슐린 목록)를 말하나 초급 약은 아닙니다. 그는 30 분 후에 행동하기 시작하므로 미리 입력하십시오. 이 인슐린은 GI가 낮은 음식 (예 : 메밀이 든 메밀)에서 포도당을 "잡아"혈액에서 제거합니다. 빠른 탄수화물 (예를 들어, 케이크가 든 차)과 함께, 액서 라 피드는 빨리 싸울 수 없으므로, 고혈당을 먹은 후에 필연적으로 일어날 것입니다. 그러면 점차적으로 감소합니다. 이러한 설탕 점프는 환자의 건강을 악화시킬뿐만 아니라 당뇨 합병증의 진행에 기여합니다. glycemia의 성장을 늦추려면 Actrapid를 사용할 때 매 식사마다 섬유, 단백질 또는 지방이 있어야합니다.

행동 지속 기간

Actrapid는 최대 8 시간 동안 작동합니다. 처음 5 시간이 주요 행동이고, 그 다음에 나머지 증상이 나타납니다. 인슐린 주사를 자주하면 2 회 복용량의 효과가 서로 중첩됩니다. 약물의 복용량을 계산하는 것은 거의 불가능하며 저혈당의 위험이 증가합니다. 약물을 성공적으로 사용하려면 식사와 인슐린 주사를 5 시간마다 배포해야합니다.

이 약물은 1.5-3.5 시간 후에 최대 작용을 보입니다. 이 때 음식의 대부분은 소화 할 시간이 있으므로 저혈당이 발생합니다. 이를 피하려면 1-2 XE의 간식이 필요합니다. 하루 당 당뇨병으로 인해 총 3 가지 주요 식사가 가능합니다. Insulin Actrapid는 주 요법 전에 투여되지만 간식을 고려하여 복용량이 계산됩니다.

소개 규칙

Aktrapid NM 병은 U-100이라고 표시된 인슐린 주사기에서만 사용할 수 있습니다. 카트리지 - 주사기 및 주사기 펜 사용 : NovoPen 4 (복용량 1 단계), NovoPen Echo (0.5 단위).

당뇨병에있는 인슐린이 제대로 작동하려면 사용 지침에서 주사 기술을 연구하고 사용법을 정확하게 따라야합니다. 대부분의 경우 액 셉틴은 복부에 접히고 주사기는 피부에 비스듬히 고정되어 있습니다. 삽입 후 용액 누출을 방지하기 위해 바늘을 몇 초 동안 제거하지 않습니다. 인슐린은 실온이어야합니다. 소개 전에 약물의 만료 날짜와 외형을 확인해야합니다.

부스러기, 퇴적물 또는 결정체가 들어있는 병은 사용이 금지되어 있습니다.

다른 인슐린과의 비교

Actrapid라는 분자가 인슐린과 동일하다는 사실에도 불구하고, 그들의 행동은 다릅니다. 이것은 약물의 피하 투여 때문입니다. 그는 지방 조직을 떠나 혈류에 도달 할 시간이 필요합니다. 또한, 인슐린은 조직에 복잡한 구조가 형성되기 쉽고 설탕의 급속한 감소를 방지합니다.

고혈압으로 고생하고 있습니까? 고혈압이 심장 마비와 뇌졸중을 일으킨다는 것을 알고 계셨습니까? 압력을 정상화하십시오. 의견 및 방법에 대한 의견은 여기 "

이러한 현대적인 결함은 Humalog, NovoRapid 및 Apidra와 같은보다 현대적인 초소형 인슐린을 박탈 당합니다. 그들은 일찍 일하기 시작하므로 빠른 탄수화물조차 제거합니다. 그들의 행동 시간이 단축되고 절정이 없어 식사가 더 자주되고 간식이 필요하지 않습니다. 연구에 따르면 초단 마약은 액서 라피드보다 혈당 조절이 우수합니다.

당뇨병에서 인슐린 액라 피드의 사용은 정당화 될 수 있습니다 :

• 저탄 수화물 식습관을 고수하는 환자, 특히 제 2 형 당뇨병 환자;
• 3 시간마다 먹는 아기에서.

약은 얼마입니까? 이 인슐린의 확실한 이점은 저렴한 가격입니다 : 액트 라 피드 (Actrapid) 비용 1 단위 당 40 kopecks (10 ml 병 당 400 루블), 초저 길이 호르몬은 3 배 더 비쌉니다.

아날로그

유사한 분자 구조 및 유사한 특성을 지닌 인슐린 제제 :

대처 방법

07.02.2015 현재의 설명

• 라틴어 이름 : Actrapid
• ATX 코드 : A10AB01
• 유효 성분 : 인슐린 용해성 (인슐린 가용성)
• 제조업체 : Novo Nordisk (덴마크)

구성

Actrapid NM은 염화 아연, 메타 크롤, 물, 글리세롤, 수산화 나트륨 및 / 또는 염산과 같은 인슐린 용해성 (인체 유 전적으로 조작 된)뿐만 아니라 다음과 같은 추가 성분을 함유합니다.

릴리스 양식

주입 용 솔루션의 형태로 제공됩니다. 또한 Actrapid NM Penfill과 같은 형태의 릴리스입니다. 또한 주사로 판매됩니다.

약리 작용

Hypoglycemic 약물, 단기 연기 인슐린입니다.

약력학 및 약물 동태 학

인슐린 Aktrapid는 Saccharomyces cerevisiae 균주를 사용하여 재조합 DNA 생명 공학 기술에 의해 생산됩니다. 그의 INN은 인슐린 인간입니다.

약물은 외부 세포질 세포막의 수용체와 상호 작용합니다. 인슐린 수용체 복합체를 형성합니다. 그것은 cAMP의 생합성을 자극하거나 근육 세포를 관통하여 세포 내 과정을 활성화시킵니다.

글루코스 수준의 감소는 세포 내 수송 및 조직 섭취의 증가, 지방 생성의 활성화, 단백질 합성 및 글리코겐 생성뿐만 아니라 간에 의한 글루코스 생성 속도의 감소 등에 기인한다.

작업은 신청 후 30 분 이내에 시작됩니다. 최대 효과는 평균 2.5 시간 동안 두드러집니다. 총 행동 지속 시간은 7-8 시간입니다.

용량의 크기에 따라 환자를위한 개별적인 특성이 있습니다.

사용에 대한 표시

사용법 - 당뇨병. 약물 사용의 효과는 오히려 빠르므로 응급 상황을 대비하여 혈당 조절을 위반하는 경우 처방됩니다.

금기 사항

Insuloma 및 저혈당.

부작용

약물을 사용하면 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다 : angioedema, 발진. 드물지만 등록 된 지방 이상증. 아마라 피드에 대한 저항.

사용 방법 Aktrapida (방법 및 용량)

Actrapid에 대한 지침은 약물이 피하 또는 정맥 내 투여되는 것으로보고합니다. 복용량은 인슐린 환자의 필요에 따라 전문가가 개별적으로 선택합니다. 일반적으로 복용량은 하루에 0.3-1 IU / kg입니다. 인슐린 내성의 경우, 필요성이 더 높을 수 있으며, 잔여 내인성 인슐린 생산의 경우 더 낮을 수 있습니다. 환자는 신중하게 혈당 수치를 모니터링해야합니다.

신기능이나 간 기능 장애가있는 경우 인슐린에 대한 필요성은 적습니다. 그래서 복용량을 조정해야합니다.

Actrapid는 장기간 지속되는 인슐린과 함께 사용될 수 있음을 나타냅니다.

약물은 식사 전에 30 분 이내에 주사되거나 탄수화물로 간식으로 섭취됩니다. 원칙적으로, 주사는 전 복벽의 영역에서 피하로 행해진 다. 이것은 가속 흡수를 보장합니다. 또한 허벅지 부위, 어깨의 삼각근 또는 엉덩이 부위에 주사를 맞출 수 있습니다. 지방 이상증을 예방하려면 주입 부위를 변경해야합니다.

정맥 투여는 의료 전문가가 주사를 한 경우에만 허용됩니다. 근육 내 약물 치료는 전문의가 처방 한 대로만 시행됩니다.

과다 복용

가능하면 과다 복용 : 불면증, 과도한 창백 증가 각성 식욕, 떨림, 발한, 두통, 입의 감각 이상이, 두근 거림. 규범보다 훨씬 높은 복용량으로 약물을 사용하는 경우, 환자는 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

경미한 저혈당의 경우 설탕이나 설탕이 많은 음식을 섭취해야합니다. 심한 과량 투여시 1mg의 글루카곤을 근육 주사합니다. 필요한 경우 추가로 농축 된 포도당 용액을 주입하십시오.

상호 작용

신체의 저혈당 효과 에탄올을 함유 한 약물. 알콜은 강화뿐만 아니라, 또한 Actrapid의 효과를 연장시킵니다.

혈당 강하 효과는 반대로, 경구 피임약, 갑상선 호르몬, 헤파린, 교감 신경, 클로니딘, diazoxide, 페니토인, 코르티코 스테로이드, 티아 자이드 이뇨제, 삼환계 항우울제, 다나졸, 칼슘 채널 차단제, 모르핀, 니코틴의 영향으로 감소한다.

Actrapid의 효과는 Reserpine과 salicylates의 사용으로 인해 증가하거나 감소 할 수 있습니다. Octreotide, Lanreotide는 인슐린에 대한 필요성을 줄이거 나 늘릴 수 있습니다.

베타 차단제를 수락하면 저혈당증의 증상을 숨길 수 있고 저혈당증을 예방할 수 있습니다.

일부 제품 (예 : 티올 또는 아황산염 함유 제품)은 인슐린 분해를 일으킬 수 있습니다.

판매 조건

처방전으로 만 판매되었습니다.

저장 조건

2 ~ 8 ° C의 온도에서 냉장고에 보관하십시오. 얼리면 안돼. 개봉 후에는 바이알을 실온에서 보관합니다. 냉장고에 보관하면 바람직하지 않습니다. 유리 병은 열과 빛에 직접 노출되지 않도록 보호해야합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유통 기한

열린 병은 6 주 이상 보관하지 않습니다. 개봉하기 전에 약의 유효 기간은 30 개월입니다. 만료일 이후에 솔루션을 사용하지 마십시오.

리뷰

리뷰는 Actrapid를 예측 가능한 혈당 조절을 가능하게하는 신뢰할 수있는 약물로 규정합니다. 환자는 속효성 약물을 좋아합니다. 단점에, 단지 불편 릴리스 양식은 종종 제어 전문의 도입을 필요로 주사를위한 솔루션의 형태로 의미 말한다.

가격 Aktrapida 구매처

약 450 루블의 가격. 이 도구는 처방전 만 구입할 수 있습니다.

가격 인슐린 Aktrapid HM Penfill은 약 950 루블입니다. 따라서, 약은 꽤 비싼 것으로 간주됩니다. 일부 온라인 약국의 경우 Actrapid의 가격이 표시된 것보다 높을 수 있습니다.

ACTRAPID NM PENFILL / ACTRAPID HM PENFILL

사용 및 리뷰 지침

임상 약리학 그룹

방출 형태, 구성 및 포장

주입 솔루션은 무색 투명합니다.

부형제 : 염화 아연, 글리세롤, 메타 크레졸, 염산 및 / 또는 수산화 나트륨 (pH 수준을 유지하기 위해), 물 및 / 또는 물.

* 1 IU는 무수 인슐린 35 μg에 해당합니다.

3 ml - 무색 유리 카트리지 (5 개) - 윤곽이있는 셀 팩 (1 개) - 판지 팩.

약리 작용

Actrapid NM은 Saccharomyces cerevisiae 균주를 이용한 재조합 DNA 생명 공학 기술로 생산 된 단시간 인슐린 제제입니다. 혈액에서 글루코스 수준의 감소는 인슐린이 근육 및 지방 인슐린 수용체에 결합한 후 세포 내 수송이 증가하고 간에서 글루코스 생성 속도가 동시에 감소함에 따라 발생한다.

중환자 실 (중증 환자 204 명과 당뇨병 환자 1,344 명)을 대상으로 한 중환자 실 환자의 Acrapid NM 정맥 투여시 혈장 포도당 농도 정상화 (최대 4.4-6.1mmol / l) 혈장 포도당 농도> 10 mmol / l), 사망률은 42 % (8 % 대신 4.6 %) 감소했습니다. Actrapid NM 약물의 투여는 투여 후 30 분 이내에 시작되며, 최대 효과는 1.5-3.5 시간 내에 나타나며, 총 작용 시간은 약 7-8 시간입니다.

약동학

혈류에서 인슐린의 T1 / 2는 단지 몇 분입니다. 인슐린 제제의 작용 기간은 주로 흡수율에 기인합니다. 이는 여러 요소 (예 : 인슐린 투여 량, 투여 방법 및 장소, 피하 지방층의 두께 및 당뇨병 유형)에 따라 달라집니다. 그러므로, 인슐린의 약동학 적 매개 변수는 중요한 개인간 및 개인 간 변동에 영향을 받는다.

혈장 내 인슐린의 Cmax는 s / c 투여 후 1.5-2.5 시간 내에 도달한다.

인슐린 (존재하는 경우)에 순환하는 항체를 제외하고는 혈장 단백질에 현저한 결합은 없습니다.

인간 인슐린은 인슐린 분해 효소 또는 인슐린 분해 효소에 의해 분해되며, 가능하게는 단백질 디설파이드 이소 메라 아제의 작용에 의해 분해된다.

인간 인슐린 분자에는 여러 가지 절단 부위 (가수 분해)가 있다고 가정합니다. 그러나, 절단에 의해 형성된 대사 산물은 활성이 없다.

T1 / 2는 s / c 조직으로부터의 흡수 속도에 의해 결정된다. 따라서, T1 / 2보다는 흡수의 측정이며, 실제로 플라즈마로부터 인슐린 클리어런스를 측정 할 (T1 / 혈액에서 인슐린의 2 단 몇 분 동일하다). 연구에 따르면 T1 / 2는 약 2-5 시간입니다.

어린이와 청소년

Aktrapid NM 약물의 약물 동태 프로파일은 6 세에서 12 세 사이의 소아 당뇨병 환자 (18 명)와 청소년 (13-17 세)에서 연구되었습니다. 얻은 데이터는 제한적이라고 생각되지만, 소아와 청소년의 약물 치료 동태 (Actrapid NM)의 약물 동태 학 프로필은 성인과 유사하다고 나타났습니다. 동시에, 개별적인 선량 선택의 필요성을 다시 한번 강조하는 Cmax와 같은 매개 변수의 관점에서 다른 연령 집단간에 차이가 발견되었습니다.

전임상 안전성 데이터

약리학 적 안전성 연구, 반복 투여, 유전 독성, 발암 가능성 및 생식 영역에 대한 독성 영향을 포함한 독성 시험을 포함하여 전임상 연구 과정에서 특정 인간 위험은 확인되지 않았습니다.

복용량

이 약물은 SC와 IV를 대상으로합니다.

약물 용량은 환자의 필요를 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

일반적으로 인슐린 요구량은 0.3 ~ 1IU / kg / day입니다. 일일 인슐린 요구량은 인슐린 저항성 환자 (예 : 사춘기 및 비만 환자)에서 더 높을 수 있으며 잔여 내인성 인슐린 생산 환자에서 낮을 수 있습니다.

약물은 식사 전 또는 탄수화물을 포함한 스낵 30 분 전에 투여합니다.

Actrapid NM은 단기 작용 형 인슐린이며 장기간 지속되는 인슐린과 함께 사용할 수 있습니다.

Actrapid NM은 대개 전 복벽의 영역으로 주입됩니다. 이것이 편리하다면, 허벅지, 둔부 부위 또는 어깨의 삼각근에도 주사를 맞출 수 있습니다. 복부 전벽에 약물을 도입함으로써 다른 지역보다 도입이 빨라진다. 주사가 피부 주름으로 만들어지면 우발적으로 약물을 근육 내 주사 할 위험이 최소화됩니다. 주사 바늘은 적어도 6 초 동안 피부 아래에 머물러 있어야하며, 이는 완전한 용량 투여를 보장합니다. lipodystrophies가 발생할 위험을 줄이기 위해 해부학 적 영역 내의 주사 부위를 끊임없이 변화시켜야합니다.

V / m 주입도 가능하지만 처방전에서만 가능합니다. Actrapid NM은 입 / 출입이 가능하며 그러한 절차는 의료 전문가 만이 수행 할 수 있습니다.

In / drug Aktrapid NM의 소개 / In In Cartridge의 Penfill은 병이없는 경우에만 예외로 허용됩니다. 이 경우 공기 주입 장치가없는 인슐린 주사기를 사용하거나 주입 시스템을 사용하여 주입해야합니다. 이 절차는 의사가 수행해야합니다. Actrapid NM Penfill은 Novo Nordisk와 NovoFine 또는 NovoTvist 바늘에서 인슐린을 투여하기위한 주사 시스템과 함께 사용하도록 설계되었습니다. 약의 사용 및 관리에 대한 자세한 권장 사항을 따르십시오.

수반되는 질병, 특히 감염 및 발열과 함께 인슐린에 대한 신체의 필요성이 증가합니다. 환자가 신장, 간, 부신의 기능 장애, 뇌하수체 또는 갑상선 질환을 동반하는 경우 약물의 용량 조절이 필요할 수도 있습니다.

복용량 조정의 필요성은 신체 활동이나 환자의 일반적인 식사를 바꿀 때도 발생할 수 있습니다. 한 종류의 인슐린에서 다른 종류의 인슐린으로 환자를 옮길 때는 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

과다 복용

인슐린 과다 투여에 필요한 특정 용량은 확립되지 않았지만 너무 많은 양의 인슐린을 환자의 필요와 관련하여 투여하면 점차적으로 저혈당이 발생할 수 있습니다.

환자는 포도당이나 설탕을 함유 한 음식물 섭취로 경미한 저혈당을 없앨 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자는 항상 당분 함유 제품을 가지고 다니는 것이 좋습니다.

심각한 저혈당의 경우, 환자가 의식을 잃었을 때, 근육 주사로 0.5 mg ~ 1 mg의 근육 내 또는 s / c (훈련받은 사람이 들어갈 수 있음) 또는 포도당 용액 (덱 스트로스)에 정맥 내 주입해야합니다 (의료 전문가 만 진입 할 수 있음). 또한 글루카곤 도입 후 10-15 분 후에 의식이 회복되지 않으면 덱스 트로 오스를 주입 할 필요가 있습니다. 의식이 회복 된 후에 환자는 저혈당의 재발을 막기 위해 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.

약물 상호 작용

인슐린의 필요성에 영향을 미치는 약물이 많이 있습니다. 저혈당.

인슐린 장애 경구 피임약, 스테로이드, 갑상선 호르몬, 티아 자이드 이뇨제, 헤파린, 삼환계 항우울제, 교감 신경 성장 호르몬 (somatropin), 다나졸, 클로니딘, 느린 칼슘 채널 차단제, diazoxide, 모르핀, 페니토인, 니코틴의 혈당 강하 효과.

베타 차단제는 저혈당의 증상을 감추고 저혈당에서 회복하기 어렵게 만듭니다. Octreotide / Lanreotide는 신체의 인슐린 필요를 증가시키고 감소시킬 수 있습니다.

알코올은 인슐린의 저혈당 효과를 증가 시키거나 감소시킬 수 있습니다.

Actrapid NM은 그것이 호환되는 것으로 알려진 화합물에만 첨가 할 수 있습니다. 인슐린을 용액에 첨가하면 일부 약물 (예 : 티올 또는 아황산염을 함유 한 약물)이 분해 될 수 있습니다.

임신과 수유

임신 중 인슐린 사용에 대한 제한은 인슐린이 태반 장벽을 통과하지 않기 때문에 존재하지 않습니다.

불충분하게 잘 선택된 치료의 경우에 발생할 수있는 저혈당과 고혈당은 태아 기형과 태아 사망의 위험을 증가시킵니다. 당뇨병을 앓고있는 임산부는 임신 기간 동안 모니터링을 받아야하며, 혈당치를 강화시켜야합니다. 임신을 계획중인 여성에게도 동일한 권장 사항이 적용됩니다. 인슐린 요구량은 임신 초기에 감소하고 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서 점차 증가합니다.

출산 후 인슐린에 대한 필요성은 일반적으로 임신 전의 수준으로 빠르게 돌아갑니다. 또한 모유 수유 중에 Actrapid NM이라는 약물 사용에 대한 제한이 없습니다. 모유 수유 중에 여성을위한 인슐린 치료를하는 것은 어린이에게 위험하지 않습니다. 그러나, Actrapid NM 및 / 또는식이 요법의 투약 요법을 조정해야 할 수도 있습니다.

부작용

인슐린의 가장 흔한 이상 반응은 저혈당입니다. 임상 시험 및 소비자 시장 출시 후 약물 사용과 동시에 저혈당의 빈도는 환자 집단, 약물 투약 요법 및 혈당 조절에 따라 달라지는 것으로 나타났습니다. 인슐린 치료의 초기 단계에서 굴절 장애, 주사 부위의 반응 (통증, 홍조, 두드러기, 염증, 혈종, 주사 부위의 부종 및 가려움증). 이러한 증상은 일반적으로 일시적입니다. 혈당 조절의 급속한 개선은 "급성 통증 신경 병증 (acute pain neuropathy)"상태로 이끌 수 있으며, 이는 보통 가역적이다.

탄수화물 대사의 조절이 획기적으로 개선 된 인슐린 요법의 강화는 당뇨병 성 망막증의 일시적인 악화로 이어질 수 있으며 동시에 혈당 조절의 장기적인 개선은 당뇨 망막 병증의 진행 위험을 감소시킨다. 부작용 목록은 아래에 나와 있습니다.

임상 시험 데이터를 기반으로 아래에 제시된 모든 부작용은 MedDRA 및 기관 시스템에 따라 개발 빈도에 따라 그룹으로 나누어집니다. 부작용의 빈도는 다음과 같이 정의됩니다 : 매우 자주 (1/10); 자주 (≥ 1 / 100 ~

스토리지 이용 약관

2 ° C에서 8 ° C의 온도 (냉장고의 경우)에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 그러나 냉장고 근처에는 보관하지 마십시오. 얼지 마라.

카트리지를 상자에 보관하여 빛으로부터 보호하십시오.

열린 카트리지의 경우 : 냉장고에 보관하지 마십시오. 30 ° C를 초과하지 않는 온도에서 6 주 동안 보관하십시오.

Actrapid NM 과도한 열과 빛에 노출되지 않도록 Penfill을 보호해야합니다.

유통 기한 - 30 개월. 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

적응증

- 혈당 조절을 위반하는 당뇨병 환자의 응급 상태.

금기 사항

- 인슐린 또는이 약물의 일부분 인 과민성.

특별 지시 사항

특히 제 1 형 당뇨병에서 부적절한 복용량 또는 중단으로 인해 고혈당이 발생할 수 있으며, 일반적으로 고혈당의 첫 증상은 몇 시간 또는 며칠 동안 점진적으로 나타납니다. 고혈당의 증상으로는 갈증, 잦은 배뇨, 메스꺼움, 구토, 졸림, 빨갛게 건조한 피부, 건조한 입, 식욕 부진, 호흡 된 공기 중 아세톤 냄새가 있습니다. 적절한 치료가 없다면 1 형 당뇨병 환자의 고혈당은 잠재적으로 치명적일 수있는 당뇨병 케톤 산증을 일으킬 수 있습니다.

지나치게 많은 양의 인슐린을 환자의 필요와 관련하여 투여하면 저혈당이 발생할 수 있습니다.

식사를 건너 뛰거나 계획되지 않은 격렬한 운동은 저혈당을 유발할 수 있습니다.

탄수화물 대사를 보상 한 후, 예를 들어 강화 된 인슐린 요법으로 인해 전형적으로 저혈당증의 전형적인 증상이 환자에게 알려 져야합니다. 전구체의 일반적인 증상은 당뇨병의 장기 경과에 따라 사라질 수 있습니다.

환자의 다른 유형의 인슐린 또는 다른 제조업체의 인슐린으로의 이전은 의료 감독하에 수행해야합니다. 농도, 제조업체, 유형, 유형 (인슐린, 인슐린 유사체) 및 / 또는 제조 방법을 변경하는 경우 인슐린 용량을 변경해야 할 수 있습니다. Actrapid NM으로 치료로 전환 한 환자는 이전에 사용 된 인슐린 제제에 비해 주사 횟수를 변경하거나 주사 횟수를 늘려야 할 수 있습니다. 환자를 Actrapid NM 치료로 옮길 때 용량 조절이 필요하다면, 이것은 첫 번째 용량으로 또는 치료 첫 주 또는 몇 개월 동안 이미 수행 할 수 있습니다.

다른 인슐린 제제의 처치와 마찬가지로 통증, 발적, 두드러기, 염증, 혈종, 부종 및 가려움증에 의해 나타나는 투여 부위에서 반응이 발생할 수 있습니다. 동일한 해부학 적 부위에서 주사 부위를 규칙적으로 변경하면 증상을 줄이거 나 이러한 반응을 예방하는 데 도움이됩니다. 반응은 보통 며칠에서 몇 주 이내에 사라집니다. 드물기는하지만, 관리 장소에서의 반응으로 인해 Actrapid NM을 취소해야 할 수도 있습니다. 여행하기 전에, 시간대가 변경되면 환자는 의사와 상담해야합니다. 왜냐하면 시간대를 변경한다는 것은 환자가 다른 시간에 인슐린을 먹어서 주입해야하기 때문입니다.

주입 용 용액에 Aktrapid NM 약을 ​​첨가하면 주입 시스템에 흡수되는 인슐린의 양은 예측할 수 없으므로 PSII에서의 Actrapid NM의 사용은 허용되지 않습니다.

티아 졸리 딘 디온 (thiazolidinedione) 군 및 인슐린 제제의 제제의 동시 사용

만성 심부전의 발병 사례는 인슐린 제제와 함께 티아 졸리 딘 디온 환자를 치료할 때 특히 만성 심부전 발병의 위험 인자가있는 환자의 치료에서보고되었습니다. 이 사실은 환자에게 티아 졸리 딘 디온과 인슐린 병용 요법을 처방 할 때 고려되어야합니다. 이러한 병용 요법을 처방 할 때 만성 심부전, 체중 증가 및 부종의 징후와 증상을 확인하기 위해 환자의 건강 검진을 실시해야합니다. 환자의 심부전 증상이 악화되면 티아 졸리 딘 디온으로 치료를 중단해야합니다.

차량 운전 및 메커니즘 작동 능력에 대한 영향

집중할 환자의 능력과 반응 속도는 저혈당 동안 손상 될 수 있습니다. 이러한 능력이 특히 필요할 때 위험 할 수 있습니다 (예를 들어, 기계 및 메커니즘을 운전하거나 작업 할 때). 운전시 저혈당의 발병을 예방하기위한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 이것은 증상의 중증도가 부재하거나 감소한 환자, 저혈당을 일으키는 선험자 또는 빈번한 저혈당증으로 고통받는 환자에게 특히 중요합니다. 이러한 경우, 그러한 작업을 운전하고 수행하는 편의가 고려되어야한다.

신장 손상

환자가 신장 질환과 관련이있는 경우 약의 용량 조절이 필요할 수도 있습니다.

비정상적인 간 기능 있음

환자가 간 질환과 관련이있는 경우 약물의 용량 조절이 필요할 수도 있습니다.