갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하증)

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갑상선 기능 저하증의 증상은 무엇입니까?

종종 갑상선 기능 항진증의 증상은 간접적이고 비특이적입니다 (즉, 다른 많은 질병의 증상과 유사 할 수 있음). 이는 종종 노화로 인한 것입니다. 중간 정도의 갑상선 기능 저하증에서는 갑상선 기능 항진증의 외부 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 증상이 악화되면 증상이 더욱 심해지는데, 대부분의 경우 환자의 불만은 신진 대사를 늦추는 것으로 감소합니다. 다음은 가장 일반적인 증상입니다.

  • 피로감
  • 우울한
  • 경미한 체중 증가
  • 차가운 내성
  • 졸음 증가
  • 단단한 머리카락
  • 변비
  • 건성 피부
  • 근육 경련
  • 증가 된 콜레스테롤
  • 손상된 농도
  • 원인 불명의 통증
  • 발의 붓기

질병이 발생하는 동안 눈 주위로 부어 오르거나 심장 리듬을 늦추거나 체온을 낮추거나 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 가장 심한 경우 갑상선 기능 저하증은 치명적인 혼수 상태 (갑상선 기능 저하증)로 이어질 수 있습니다. 심각한 갑상선 기능 저하증으로 심각한 질병, 수술, 스트레스 또는 외상으로 인한 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증이 입원해야하고 갑상선 호르몬을 혈액에 주입해야합니다.
정확한 진단을 통해 갑상선 기능 항진증은 호르몬 요법으로 신속하고 완벽하게 치료할 수 있습니다. 반면에, 치료되지 않은 갑상선 기능 항진증은 심장 근육 (심근 병증)의 증가, 심부전증 및 폐의 체액 축적 (흉수)으로 이어질 수 있습니다.

hypothyroidism의 진단은 어떻게합니까?

환자가 지속적으로 피로감을 느끼거나 추위를 견딜 수없는 경우에는 변비가 있고 건조한 비늘 모양의 피부가 있으며 아마도 갑상선 기능 저하증을 앓고있을 것입니다. 진단은 혈액 검사로 확인됩니다.
갑상선 기능 저하증에서는 혈중 갑상선 호르몬의 양을 측정 할 수 있으며, 일반적으로 그 양은 감소합니다. 그러나 질병의 초기 단계에서 갑상선 호르몬 (T3 및 T4)의 함량은 정상적 일 수 있으므로 갑상선 자극 호르몬의 측정은 더욱 신뢰할 수 있습니다. 위에서 언급했듯이 갑상선 자극 호르몬은 뇌하수체에 의해 생성됩니다. 갑상선 호르몬의 함량이 감소하면 뇌하수체가 이에 반응하여 갑상선 자극 호르몬이 더 많이 생성되며 따라서 혈액 내 내용물이 증가합니다. 갑상선 자극 호르몬의 수치가 증가한 후 몇 개월 또는 몇 달이 지나면 갑상선 호르몬의 함량이 감소하고 혈액 검사에 반영 될 수 있습니다 (전임상의 갑상선 기능 저하 참조). 따라서 갑상선 기능 저하증의 경우 갑상선 자극 호르몬의 함량을 검사해야합니다. 그러나 뇌하수체 나 시상 하부의 질병으로 갑상선 호르몬 생산량이 감소하면 갑상선 자극 호르몬의 함량이 매우 낮아집니다. 이들은 소위 2 차 또는 3 차 갑상선 저하증의 사례입니다. 갑상선 기능 항진증, 뇌하수체 또는 시상 하부의 원인을 확인하기 위해 thyroliberin에 대한 특수 검사가 처방됩니다.
위에 열거 한 혈액 검사는 갑상선 기능 항진증의 존재를 확인 하나 발생 원인을 설명하지 않습니다. 증상 설명, 항체 검사, 초음파 및 갑상선 단층 촬영을 기반으로 우리는 왜 갑상선 기능 저하증이 발생했는지 더 정확하게 추측 할 수 있습니다. 그 이유가 아마도 뇌하수체 또는 시상 하부 기능에 위배된다면 두뇌 또는 다른 연구의 NMR을 수행하는 것이 바람직 할 수 있으며, 이들의 임명에는 개별적인 접근이 필요합니다.

갑상선 기능 저하증 - 무엇입니까? 증상, 원인 및 치료

Hypothyroidism - 갑상선 호르몬의 농도가 낮아 발생하는 증후군은 내분비 계의 가장 흔한 질병 중 하나입니다.

선천적 인 갑상선 기능 저하증은 특히 위험하며, 시간이 지나면 아이가 태어난 직후에 치료를 시작하지 않고 지능에 돌이킬 수없는 손상을 입히고 정신 지체가 발생할 수 있습니다.

이 질병은 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 병리학 적 과정의 점진적이고 눈에 띄지 않는 발병의 결과로 발생합니다. 동시에 갑상선의 경증 및 중등도의 갑상선 기능 저하 단계에서 환자는 만족스럽고 증상은 사라집니다. 이 질병은 젊은 사람들의 1 %와 노인들의 10 %에서 발생합니다.

이유

왜 갑상선 기능 저하증이 발생하며, 그 원인은 무엇입니까? 전문가들은 다양한 원인에 의해 원인이 될 수있는 갑상선 기능 저하증을 고려할 때 우선 질병이 발생하는 형태에 의존한다고 지적합니다. 현재까지 두 가지 형태의 병이 있습니다.

갑상선 기능 저하증 획득

가장 흔한 형태의 질병이 발생합니다. 개발의 주된 이유는 다음과 같습니다.

  • 만성자가 면역 갑상선염 - 자체 면역계에 의한 갑상선 손상으로, 출생 후 수십 년 및 심지어 수십 년 동안 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다.
  • 의원 성 갑상선 기능 저하증 - 갑상선을 완전하게 또는 부분적으로 제거한 후 또는 반응성 요오드로 치료 한 후에 발생합니다.
  • 확산 독성 갑상선종의 치료에 thyreostatics 복용;
  • 물과 음식에 중요한 요오드 결핍.

선천성 갑상선 기능 저하증

선천성 갑상선 기능 항진증은 다음과 같은 결과로 나타납니다.

  • 선천성 무형성 및 갑상선 저하증 (감소);
  • 시상 하부 뇌하수체 시스템의 선천성 구조 장애;
  • 갑상선 호르몬 생합성의 유전 적 결함 (T3 및 T4);
  • 출생 전 기간 동안의 외인성 영향 (자가 면역 병리학에서의 모체 항체의 존재, 약물 사용).

예를 들어, 태반을 관통하는 모체 갑상선 호르몬은 갑상선 병리가있는 태아의 발달을 제어하지만, 아이를 낳은 후에는 피 속에있는 모성 호르몬이 급격히 떨어지면 결핍으로 인해 중추 신경계의 발달이 저해 될 수 있습니다 (대뇌 피질). 특히).

아이는 골격과 다른 기관의 발달을 저해했으며 가장 중요한 것은 완전 크레 톤주의를 제외하지 않고 다양한 정도의 정신 지체입니다.

원발성 갑상선 기능 저하증

1 차 갑상선 기능 항진증은 갑상선의 병리학과 관련되어 갑상선의 선 조직의 감소와 thyroxine과 triiodothyronine의 호르몬 합성을 억제합니다. 이것은 갑상선의 무형성이나 무력화,자가 면역 과정, 요오드 결핍, 셀레늄 결핍 때문일 수 있습니다.

이차성 갑상선 기능 저하증

이차성 갑상선 기능 저하증은 뇌하수체의 수축 기능의 상실과 관련이 있습니다 (갑상선 호르몬 생산 감소). 갑상선 호르몬이 몸에 불충분하게 섭취되면 단백질, 탄수화물 신진 대사가 위축되고 글루코스 부하 후에 당의 곡선이 평탄 해지고 지질과 물의 소금 대사가 파괴됩니다.

증상의 정도에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구분됩니다.

  • 갑상선 자극 호르몬 (갑상선 활동을 증가시키는 호르몬)의 증가는 정상 수준의 트리 요오드 티로닌과 갑상선 호르몬 (갑상선 호르몬)으로 감지됩니다.
  • 명확한 형태 - 갑상선 기능 항진증의 징후가 나타납니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

증상의 중증도는 갑상선의 기능 장애 정도에 따라 다릅니다. 갑상선 기능 항진증은 보통 점진적으로 진행됩니다. 오랫동안 환자는 질병의 증상을 알아 차리지 못하고 의사에게 가지 않습니다. 그들은 혼수 상태, 움직이지 않으려는 느낌, 기억력의 급격한 저하, 졸음, 붓기, 건조한 피부 및 변비에 대해 종종 불평합니다.

갑상선 기능 항진증의 증상은 여러면을 지니 며, 개별 증상은 구체적이지 않습니다.

  • 비만, 체온 감소, 냉증 - 느린 신진 대사로 인한 감기의 지속적인 느낌, 피부 황변, 고 콜레스테롤 혈증, 조기 죽상 경화증;
  • 점액 부종 : 눈 주위에 붓기, 혀에 이빨이 찍히기, 코흡 및 청력 상실 (코와 청각 관 점막이 부어 오름), 쉰 목소리로 어려움;
  • 졸음, 정신 과정의 지연 (사고, 언어, 정서적 반응), 기억 상실, 다발성 신경 병증;
  • 특히 보행시 갑작스런 움직임, 심장 부위 및 흉골 뒤의 통증, 점액 부종 (심장 박동 감소, 심장 크기 감소), 저혈압;
  • 변비에 대한 경향, 메스꺼움, 자만심, 간, 담도 이상 운동, 담석 질환;
    빈혈;
  • 건조하고 부서지기 쉬운 탈모, 횡 방향 및 길이 방향의 홈이있는 부서지기 쉬운 손톱;
  • 여성의 월경 장애.

질병의 과정에서 환자의 모습이 바뀌고 움직임이 느려지고 표정이 무관심하며 얼굴이 둥글고 부푼, 특히 아래 눈꺼풀에서 부풀어 오르고 입술이 푸른 빛을 띠고 창백한 얼굴에서 푸른 빛이 도는 밝은 얼굴을합니다. 환자는 어떤 날씨에서도 얼어 붙습니다.

피부는 창백하고 때로는 혈액에 카로틴이 증가하고 촉감이 차고 건조하고 거칠며 두껍게 변하고 부스러기가 많아 황색을 띄게됩니다. 피부 껍질은 종종 다리의 앞면에서 가장 두드러집니다. 무릎과 팔꿈치에 피부의 표층이 과도하게 각화되고 두꺼워지는 것을 특징으로합니다 (맥주의 증상).

진단

endocrinologist는 특성 발현에 따라 hypothyroidism의 존재를 제안 수 있습니다 :

  • 심각한 약점, 성능 저하;
  • 건조한 피부, 탈모, 부서지기 쉬운 손톱.

진단을 확인하기 위해 특정 진단 검사가 지정됩니다.

  1. 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사 : 혈액 내 thyroxine과 triiodothyronine의 양적 지표를 연구하는 데 사용됩니다. 일반적으로 이들의 농도는 각각 2.6-5.7 mmol / l 및 9.0-22.0 mmol / l입니다. 갑상선 기능 항진증에서이 수치는 정상보다 현저히 낮을 것입니다. 또한, 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬 (TSH)에 대한 환자의 혈액을 검사하는 것이 매우 중요합니다.이 조작을 사용하면 여성의 갑상선 기능 저하증의 본질이 무엇인지, 즉 1 차 또는 2 차인지 결정됩니다.
  2. 방사선 요오드로 갑상선 신티그라피 이 연구에서, 선 조직에 방사성 요오드가 체내로 유입되었다. 갑상선의 구조와 기능을 연구합니다.
  3. 뇌하수체로 의심되는 종양 (갑상선의 기능적 활동을 조절하는 뇌 영역)에 대한 뇌의 컴퓨터 단층 촬영.
  4. 갑상선 초음파.

감별 진단은 다른 내분비 병과 함께 진행됩니다 : 성장 지연 및 신경증, 뇌증, 다운 증후군, 연 골증, 구루병, 허쉬 스프 렁 질병.

갑상선 기능 저하증 치료

갑상선 호르몬을 인위적으로 합성 할 수있는 제약 산업의 업적 덕분에 현대 내분비는 여성의 갑상선 기능 저하증을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 치료는 신체에서 누락 된 갑상선 호르몬을 합성 아날로그 인 levothyroxine (L-thyroxine)으로 대체하여 수행됩니다.

가능하다면, 예를 들어, 후천성 갑상선 기능 저하증의 발병 원인을 제거 할 필요가 있습니다.

  • 갑상선 호르몬의 활동을 감소시키는 약물을 제거하고,
  • 갑상선염 치료,
  • 음식물에서 ​​요오드 섭취를 정상화하십시오.

명백한 (임상) 갑상선 기능 저하증은 환자의 나이와 합병증에 관계없이 대체 요법의 임명을 요구합니다. 개별적으로 할당 된 옵션은 치료 시작, 약물의 초기 용량 및 증가 속도를 시작합니다.

예측

갑상선 호르몬의 일일 섭취 조건 하에서 예후는 유리합니다. 환자는 정상적인 삶을 영위합니다. 갑상선 기능 저하증에 대한 치료가없는 경우, 점액 성선 혼수가 발병 할 때까지 임상 증상이 악화 될 수 있습니다.

다이어트

위에서 언급했듯이 갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬 결핍이 특징입니다. 간단한 말로 설명하면 인체의 모든 대사 과정이 느려진다는 것을 의미합니다. 그래서 갑상선 기능 저하증에 대한식이 요법은 저 칼로리 여야합니다.

음식은 모든주의를 기울여야하며, 이는 모든 산화 과정을 복원하고 자극하기위한 것이어야하기 때문입니다. 가장 쉬운 방법은 탄수화물과 지방의 양을 줄이는 것입니다.

권장되지 않는 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 지방 고기 (돼지 고기, 어린 양) 및 가금류 (거위, 오리);
  • 간 (두뇌, 간, 신장);
  • 잼, 여보는 제한되어 있습니다.
  • 겨자, 후추, 양 고추 냉이;
  • 강한 차 또는 커피, 코코아, 코카콜라;
  • 고급 밀가루, 모든 달콤한 페이스트리, 케이크, 패스트리, 튀긴 제품 (파이, 팬케이크, 팬케이크)으로 만든 빵;
  • 생선 알;
  • 훈제 생선, 생선 통조림;
  • 지방 소시지;
  • 마가린, 라드, 식용유;
  • 모든 콩;
  • 고기, 가금류 및 생선;
  • 훈제 고기, 피클;
  • 십자화과 (모든 종류의 양배추, 순무, 무, 무, 순무);
  • 어떤 형태로든 버섯;
  • 풍부한 국물
  • 파스타와 쌀은 제한되어 있습니다.

권장 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 물고기, 주로 해양 (대구, 고등어, 연어), 인이 풍부, 고도 불포화 지방산 및 요오드;
  • 과일, 특히 감, feijoa, 키위, 요오드가 풍부하고 체리, 포도, 바나나, 아보카도가 풍부합니다.
  • 십자화과의 식물을 제외한 채소, 신선한 채소;
  • 약간의 양조 음료 (커피와 차), 레몬이나 우유 차, 갓 짜낸 주스, 로즈힙과 밀기울 추출물;
  • 저지방 우유 및 젖산 음료, 코티지 치즈, 사워 크림 - 요리
  • 무염, 저지방 및 순한 치즈;
  • 어제 또는 말린 건빵에서 밀가루 1과 2 품종의 빵;
  • 희박한 고기, 티로신을 함유 한 흰 닭 고기;
  • 저지방 소시지;
  • 신선한 야채 샐러드, 식물성 기름, vinaigrette, aspic와 조미료;
  • 조심성있는 버터, 식물성 기름 - 요리 및 요리시;
  • 단백질 오믈렛, soft-boiled 계란,주의를 가진 노른자위;
  • 곡물 (메밀, 기장, 보리), 캐서롤과 접시;
  • 해산물 (홍합, 가리비, 굴, 해초, 롤, 스시).

갑상선 기능 저하증에 대한 다이어트는 제품의 날카로운 제한과 특별한 음식으로의 전환을 의미하지 않습니다. 전원 시스템은 몇 가지 특정 규칙을 가지고 맛있고 건강하게 유지됩니다. 임상 적 영양 섭취는 신진 대사 과정에 유익한 효과가 있으며, 중요한 것은 환자의 질병 증상을 경감시키는 것입니다. 적절한 영양 섭취는 산소 세포를 심하게 만들고 심한 형태의 질병을 일으킬 위험을 줄여줍니다.

갑상선 기능 저하증 - 여성의 증상 및 치료

갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 변화의 가장 일반적인 형태로 간주됩니다. 이 병리학은 장기간 지속되는 호르몬의 결핍 또는 세포 수준에서의 생물학적 효과의 감소로 인해 발생합니다.

오랫동안이 질병은 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 프로세스가 점차적으로 발전한다는 사실 때문입니다. 온화한 정도의 질병에서 환자의 복지는 만족 스러울 수 있으며, 지워진 증상은 우울증, 과로 또는 임신 (있는 경우)으로 간주됩니다.

생식 연령의 여성에서 질병의 발병률은 2 %이고, 노인 여성과 남성의 경우이 수치는 10 %로 상승합니다. 갑상선 호르몬의 결핍은 전체 유기체의 활동에 전신적인 혼란을 야기합니다.

이게 뭐야?

갑상선 기능 저하증은 갑상선에 갑상선 호르몬이 없기 때문에 발생합니다. 이 질병은 천명의 남성 중 약 1 명과 천명의 여성 중 19 명에게서 발생합니다.

질병이 장기간에 탐지하기 어려운 경우가 종종 있습니다. 진단 곤란의 이유는 질병이 발생하고 천천히 진행되며, 갑상선 기능 저하증을 발견하기 어렵다는 신호가 특징입니다. 증상은 대개 여성과 임신 중의 과로로 오인됩니다.

원인

의 경우 99 %에 - 갑상선 기능 저하증은이 아이는 이미 때로는 일년의 나이까지, 신생아시기에 진단하고, 획득하고, 선천적이다.

획득 된 갑상선 기능 저하증의 원인 :

  • 만성 유형의자가 면역 갑상선염 (돌이킬 수없는 갑상선 기능 저하증에 이르게 함);
  • 의원 성 갑상선 기능 저하증 - 방사성 요오드로 치료하는 동안 또는 갑상선 제거 중에 발생합니다.
  • 확산 독성 갑상선종의 치료를위한 thyreostatics 복용;
  • 연장 된 급성 요오드 결핍.

선천성 갑상선 기능 저하증은 선천성 갑상선 이상, 시상 하부 및 뇌하수체의 장애, 갑상선 호르몬의 병리학 적 파괴 및 태아 발달 중 태아에 대한 부작용 - 미래의 어머니에 의한 다양한 약물의 사용,자가 면역 병리학의 존재의 결과입니다.

선천적 인 갑상선 기능 저하증에서 갑상선 호르몬의 양이 충분하지 않으면 대뇌 피질을 포함한 어린이의 중추 신경계 발달이 지속적으로 중단되어 정신 발달 장애, 근골격계 및 기타 중요한 기관의 잘못된 구조에 뒤처집니다.

통계

러시아의 갑상선 기능 저하증은 남성의 경우 여성의 경우 1000 명당 약 19 명과 남성의 경우 1 명당 1 명꼴로 발생합니다. 유행에도 불구하고, 갑상선 기능 저하증은 매우 늦게 발견됩니다.

이는 장애의 증상이 점진적으로 나타나고 비특이적 인 형태를 지우기 때문입니다. 많은 의사들은 과로 또는 다른 질병이나 임신의 결과로 그들을 간주하고 혈액에서 갑상선 자극 호르몬 수준을 분석하기 위해 환자를 보내지 않습니다. 갑상선 호르몬은 신체의 에너지 대사를 조절하므로 갑상선 기능 저하증의 모든 대사 과정은 다소 느려집니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

많은 종류의 질병에도 불구하고 갑상선 기능 저하증의 증상은 근본적으로 두 가지 유형, 즉 어린이 (크레 티니즘)와 성인 (점액 수종)에서만 다릅니다. 이것은 갑상선 호르몬의 작용 때문입니다. 그들의 주요 기능은 신체의 포도당 분해를 촉진하고 에너지 생성을 자극하는 것입니다. thyroxin과 triiodothyronine 없이는 능동적 인 인간의 과정이 없습니다. 그들은 정상적인 사고, 근육 활동 및 신체 활동, 심지어 영양과 면역을 위해서도 필요합니다.

갑상선 기능 저하증의 증후군 :

  1. 부종 부종 : 턱밑 부종, 붓기가 많은 얼굴, 큰 입술과 혀, 옆쪽 가장자리의 부스러짐, 팔다리 부종, 비강 점막 곤란 (코 점막의 부종과 관련된), 청력 손상 (청각 관 및 중이 장기 부종), 쉰 목소리 팽창 및 두꺼운 성대), 다발성 혈관염.
  2. 관절 부종, 이동 통증, 골격 근육, 약한 근육 약화, 호프만 증후군의 일반화 비대 : 근골격계의 패배의 증후군.
  3. 신경계의 증후군 : 졸음, 혼란, 기억,주의, 지능, bradifreniya, 근육 통증, 감각 이상의 손실, 힘줄 반사 신경, 신경 병증, 우울증, 소뇌 운동 실조를 감소. 신생아의 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증은 정신적, 육체적 지연 (드물게 가역적 인), 크레 톤증을 유발합니다.
  4. 교환 - 저체온 증후군 비만, 온도, 한기, 차가운 편견을 낮추고, 피부의 황달의 원인이 giperkarotinemiya.
  5. 빈혈 증후군 : 빈혈 - 정상 색소 성 정상 세포, 저 색소 성 철 결핍, 거대 세포 성 B12 결핍.
  6. 소화 기계 패배 증후군 : 간 비대, 담즙 운동 이상증, 결장 이상 운동, 변비 경향, 식욕 상실, 위 점막 위축, 메스꺼움, 때로는 구토.
  7. 외배엽 장애 증후군 : 머리카락, 손톱, 피부의 변화. 머리카락이 둔하고 부서지기 쉽고 머리, 눈썹, 팔다리가 천천히 자랍니다. 건성 피부 얇은 손톱, 세로 또는 가로 줄무늬, 각질 제거.
  8. 심장 혈관 병변 증후군 : 맥박 수막 심장 (서맥, 저전압, 심전도의 부정적 T 파), 저혈압, 다발성 경화증, 비정형 변이가 가능합니다 (서맥이없고 고혈압이 있고 순환 장애와 발작을 동반 한 일정한 빈맥이 있음). hypothyroidism의 데뷔에서 교감 신경 - 부신 위기의 유형).
  9. 신경계의 증후군 : 졸음, 혼란, 기억,주의, 지능, bradifreniya, 근육 통증, 감각 이상의 손실, 힘줄 반사 신경, 신경 병증, 우울증, 소뇌 운동 실조를 감소. 신생아의 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증은 정신적, 육체적 지연 (드물게 가역적 인), 크레 톤증을 유발합니다.
  10. 과 프로락틴 성 성선 기능 항진증 증후군 : 난소 기능 장애 (월경 불순, 월경 곤란 또는 무월경, 불임), 유즙 분비 - 여성, 남성 - 성욕 감퇴, 발기 부전.

갑상선 기능 저하증은 훌륭한 마스킹입니다. 종종 무증 식성 단계에서 호르몬 갑상선 기능 부전은 심장 질환, 피로 증후군, 우울증 및 기타 질병과 혼동됩니다.

여성의 갑상선 기능 저하증의 증상

갑상선 기능 저하증이있는 여성에게서 종종 당신은들을 수 있습니다 :

  1. 적절한 수면은 몸을 쉬게하지 않습니다. 아침은 부서지기 시작합니다.
  2. 나는 무관심한 이유가 없지만 아무것도 원하지 않습니다.
  3. 날씨와 의복과 관계없이 일정한 냉기.
  4. 병적 인 건망증, 매우 가난한 기억 (증상은 종종 갑상선 기능 저하증의 콜레스테롤 증가로 인한 죽상 경화증과 관련이 있습니다.)
  5. 저혈압 및 지연된 연설로 인한 졸도.
  6. 성적 욕망의 부족, 몸 전체의 과도한 머리.
  7. 유방 병증, 유방과 자궁에 낭포가 나타납니다.
  8. 월경주기의 위반 (불규칙 월경), 더 일찍 폐경이 시작됩니다.

임신 중 갑상샘 기능 저하증

치료받지 않은 갑상선 기능 저하증에서는 임신의 출현이 매우 드뭅니다. 대부분 갑상선 호르몬 부전 치료제를 복용하면서 임신이 발생합니다.

임신이 갑상선 기능 저하증의 배경에서 일어날 수 있다는 사실에도 불구하고, 아이들은 적시에 그리고 완전히 건강하게 태어납니다. 이 현상은 갑상선 호르몬이 태반 장벽을 통과하지 못하고 태아 발육에 절대 영향을주지 않는다는 사실로 설명됩니다.

임산부에서의 갑상선 기능 항진증의 치료는 임신하지 않은 여성과는 다르지 않습니다. 주목할 수있는 유일한 것은 약물 복용량이 약간 증가한 것입니다. 임신 중에 적절한 치료를받지 않으면 임신 과정과 관련된 합병증의 위험이 증가합니다.

  • 1-2 trimesters에있는 자발적인 낙태;
  • 3 학기에 Miscarriages;
  • 조산.

이러한 합병증은 모든 경우에 발생하지는 않으며 질병의 중증도와 다른 장기 및 시스템과 관련된 합병증에 따라 달라집니다. 그들의 출현은 임산부의 모든 종류의 신진 대사가 느려지고 영양 섭취가 부족하여 태아가 발달하기 때문에 발생합니다.

갑상선 기능 저하증 진단

갑상선 기능 항진증의 진단은 주로 환자의 외모와 진단 검사실의 특징적인 임상 적 징후에 근거하여 확립됩니다. 갑상선 기능 장애는 요오드가 감소하는 것을 특징으로합니다. 최근 몇 년 동안 혈액 내 호르몬의 직접적인 측정 가능성이 나타났습니다 : 갑상선 호르몬 (고 함량), T3, T4 (저 함량).

갑상선 기능 저하증에 대한 상담에 필요한 것 :

  1. 최근 건강 상태에 대한 의사의 환자 이야기.
  2. 갑상선 초음파 데이터. 상담 직전 및 날짜 이전에 제작되었습니다.
  3. 혈액 검사 결과 (일반 호르몬 땀샘).
  4. 수술에 대한 정보 (환자의 상태, 진단 및 질병의 예후, 치료 권장 사항 등에 대한 정보가 포함되어 역사 의료 보고서로 작성) 방전 요약이 있다면.
  5. 사용 또는 적용된 치료.
  6. 국소 장기의 연구에 관한 정보.

초음파 검사 (초음파 검사), 힘줄 반사 시간 측정, 심전도 검사 (ECG)도 진단에 사용되며, 내과 의사는 필요한 경우 갑상선의 컴퓨터 단층 촬영을 권장합니다. 결과는 전문가가 진단을 명확히하고 개별 치료 과정을 개발합니다. 진단 목적을 위해 기관)에서 선의 악성 종양을 결정합니다.

질병의 병력이있는 경우 갑상선 기능 저하증 진단이없는 경우 갑상선 기능 저하증의 진단이 어려울 수 있습니다. 이 상태의 가장 중요한 임상 증상은 건조하고 창백하고 차가운 피부, 심장 박동수의 감소 (서맥), 혈압 감소 (저혈압), 감소, 때로는 힘줄 반사의 사라짐입니다. 갑상선 기능 저하증 환자가 급히 입원해야하는 경우.

호르몬 대체 요법

이러한 유형의 치료는 갑상선 기능 저하증에 대한 유일한 올바른 해결책입니다. 호르몬은 기본이어야합니다. 다른 모든 활동은 보조적인 성격을 띤다. 호르몬 대체 요법의 원리는 간단합니다. 갑상선 호르몬의 몸에 인위적인 소개.

갑상선 호르몬을 함유 한 약물 중 thyroxine과 triiodothyronine을 사용할 수 있습니다. 초기에 두 번째 약물이 훨씬 더 자주 사용된다면, 현대 내분비 학자들은 그것을 사용하는 것이 적절하지 않다고 결론을 내렸다. T3는 심근에 부정적인 영향을 미치며 갑상선 기능 저하증의 배경에 대해 심장에 대한 손상을 악화시킵니다. thyroxin보다 더 효과적 일 수있는 유일한 상황은 hypothyroid 혼수 상태인데, triiodothyronine의 정맥 내 투여가 상당히 빠른 치료 효과를 보입니다.

호르몬 T4 대체 요법은 레보티록신 (L-thyroxin)을 함유 한 약물을 사용하는 것입니다. 약국 네트워크에서는 다음 이름으로 구입할 수 있습니다.

보통 갑상선 기능 저하증에 가장 효과적인 치료법은 L-thyroxine 대체 요법입니다. 투여 량, 빈도 및 투여 방식은 혈액 및 임상 데이터의 호르몬 스펙트럼을 통제하는 내분비학 자에 의해서만 결정되어야합니다!

갑상선 기능 저하증을위한 다이어트

갑상선 기능 항진증에서 치료 영양으로 추구하는 목표는 다음과 같습니다.

  • 신진 대사 과정의 정상화;
  • 죽상 경화증 예방;
  • 조직 혈액 공급의 회복;
  • 체중 감량.

갑상선 기능 저하증에 대한 다이어트는 지방 (주로 동물)과 탄수화물 (일부를 희생하여)의 일부 제한을 의미합니다.

권장 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 물고기, 주로 해양 (대구, 고등어, 연어), 인이 풍부, 고도 불포화 지방산 및 요오드;
  • 어제 또는 말린 건빵에서 밀가루 1과 2 품종의 빵;
  • 희박한 고기, 티로신을 함유 한 흰 닭 고기;
  • 저지방 소시지;
  • 곡물 (메밀, 기장, 보리), 캐서롤과 접시;
  • 신선한 야채 샐러드, 식물성 기름, vinaigrette, aspic와 조미료;
  • 저지방 우유 및 젖산 음료, 코티지 치즈, 사워 크림 - 요리
  • 무염, 저지방 및 순한 치즈;
  • 단백질 오믈렛, soft-boiled 계란,주의를 가진 노른자위;
  • 약간의 양조 음료 (커피와 차), 레몬이나 우유 차, 갓 짜낸 주스, 로즈힙과 밀기울 추출물;
  • 과일, 특히 감, feijoa, 키위, 요오드가 풍부하고 체리, 포도, 바나나, 아보카도가 풍부합니다.
  • 십자화과의 식물을 제외한 채소, 신선한 채소;
  • 와사비와 마요네즈를 조심스럽게 먹는다.
  • 조심성있는 버터, 식물성 기름 - 요리 및 요리시;
  • 해산물 (홍합, 가리비, 굴, 해초, 롤, 스시).

금지 된 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 생선 알;
  • 훈제 생선, 생선 통조림;
  • 지방 소시지;
  • 고급 밀가루, 모든 달콤한 페이스트리, 케이크, 패스트리, 튀긴 제품 (파이, 팬케이크, 팬케이크)으로 만든 빵;
  • 지방 고기 (돼지 고기, 어린 양) 및 가금류 (거위, 오리);
  • 간 (두뇌, 간, 신장);
  • 마가린, 라드, 식용유;
  • 고기, 가금류 및 생선의 풍부한 국물;
  • 잼, 여보는 제한되어 있습니다.
  • 겨자, 후추, 양 고추 냉이;
  • 강한 차 또는 커피, 코코아, 코카콜라;
  • 훈제 고기, 피클;
  • 모든 콩;
  • 십자화과 (모든 종류의 양배추, 순무, 무, 무, 순무);
  • 어떤 형태로든 버섯;
  • 파스타와 쌀은 제한되어 있습니다.

유리 액의 양은 1 일 1 ~ 1.5 리터로 제한됩니다. 부종은 갑상선 기능 저하증 중에 발생합니다. 과도한 수분이 없어도 조직의 대사 과정을 방해합니다. 소금은 하루에 5-6 그램으로 제한되며, 이는 위장의 화학 보전을 제공하며 신체의 체액 보유에 기여하지 않습니다. 갑상선 기능 저하증 환자는 요오드가 갑상선 호르몬 생산에 필요하므로 요오드화 된 소금을 섭취하는 것이 좋습니다.

갑상선 기능 저하증 환자의 자주받는 질문

갑상선 기능 저하증의 호르몬은 얼마나 효과적입니까?

  • 그들의 효과는 말초를 제외한 모든 형태의 갑상선 기능 저하증에 대한 임상 시험에서 입증되었습니다. 그러나 요오드 제제와의 병용 요법은 일반적으로 긍정적 인 효과가 있습니다.

내가 갑상선종을 낳을 까?

  • 그것의 형성은 높은 수준의 TSH로 인해 1 차 형태로만 가능합니다. 시기 적절한 치료로 쉽게 피할 수 있습니다.

이 질병을 완전히 없앨 수 있습니까?

  • 일시적인 형태에서만 - 증상이 6 개월 이내에 사라집니다. 다른 모든 경우에 환자는 평생 호르몬 치료를 받아야합니다.

갑상선 기능 항진증이있는 과자를 많이 먹을 수 있습니까?

  • hypothyroidism과 밀가루, 달콤한 음식이나 지방이 많은 음식의 과도한 소비는 신속하게 비만으로 이어질 수 있습니다. 따라서 이러한 제품의 소비를 합리적인 한도 (제과 제품은 하루 100-150g 이하)로 제한하는 것이 좋습니다.

갑상선 기능 항진증 치료에 가장 널리 쓰이는 치료법은 무엇입니까?

  • 갑상선 기능 항진증 치료제의 임상 적으로 입증되고 효과적인 방법은 그렇지 못하다는 점을 강조해야합니다.

내분비 학자는 얼마나 자주 방문해야합니까?

  • 악화가없는 경우, 적어도 6 개월마다 한 번.

호르몬 복용 후 합병증은 무엇입니까?

  • 그들은 꽤 많이 (심장 박동 증가, 가슴 통증, 체중 감소 등), 그러나 그들은 모두 일시적입니다. 전체 목록은 지침에서 찾을 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 예후와 예방

선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 예후는 시작된 보충 요법의 적시성에 달려 있습니다. 신생아 (1-2 주 생후)의 갑상선 기능 저하증의 조기 발견 및시기 적절한 대체 치료로 중추 신경계의 발달은 실질적으로 영향을받지 않으며 규범에 해당합니다. 늦게 보상 된 선천성 갑상선 기능 저하증이 어린이의 중추 신경계 병리 (과식증)를 유발하면 골격 및 기타 내장 기관의 형성이 방해 받게됩니다.

보상 치료를받는 갑상선 기능 저하증 환자의 삶의 질은 대개 감소하지 않습니다 (L- 티록신을 매일 복용해야하는 것을 제외하고는 아무런 제한이 없습니다). hypothyroid (myxedema) 혼수 상태의 발병 사망률은 약 80 %입니다.

갑상선 기능 저하증의 예방은 요오드 섭취가 충분한 영양제이며 조기 진단과시기 적절한 대체 요법을 목표로합니다.

갑상선 기능 저하증

갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 저하와 호르몬 생산 부족으로 인한 질병입니다. 몸에서 일어나는 모든 과정의 둔화로 나타납니다 : 여성 - 생리 장애에서 약점, 졸음, 체중 증가, 느린 사고와 말하기, 냉증, 저혈압. 심한 형태의 경우, 점액 성종은 성인에서 발생하고 크레 톤 (치매)는 어린이에서 발생합니다. 이 질환의 합병증은 갑상선 기능 저하, 심장 및 혈관 손상 : 서맥, 관상 동맥 경화증, 관상 동맥 질환입니다. 갑상선 기능 저하증 환자는 인위적으로 합성 된 갑상선 호르몬으로 치료합니다.

갑상선 기능 저하증

갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 장애의 가장 흔한 형태로, 갑상선 호르몬의 장기 지속성 결핍이나 세포 수준에서의 생물학적 효과의 감소로 인해 발생합니다. 갑상선 기능 항진증은 오랫동안 감지되지 않을 수 있습니다. 이것은 과정의 점진적이고,인지 할 수없는 발병, 질병의 가벼운 및 중간 정도의 환자의 만족스러운 복지, 과로, 우울증, 임신으로 간주되는 지워진 증상 때문입니다. 갑상선 기능 저하증의 유병율은 약 1 %이며, 생식 연령의 여성은 2 %이며, 노년 여성은 10 %로 증가합니다.

갑상선 호르몬 부족은 신체의 전신적 변화를 일으 킵니다. 갑상선 호르몬은 기관의 세포에서 에너지 대사를 조절하며 조직의 산소 소모량이 감소하고 에너지 소비량이 감소하며 에너지 기질이 감소함에 따라 결핍이 나타납니다. 갑상선 기능 저하증은 정상적인 세포 활동에 필요한 다양한 에너지 의존 세포 효소의 합성을 방해합니다. 진행된 갑상선 기능 저하증의 경우 점액 성 부종이 발생합니다 - 점액종, 결합 조직에서 가장 두드러집니다. 점액낭 증은 조직에 글리코 사 미노 글리 칸이 과도하게 축적 된 결과로 발생하며, 증가 된 친수성을 가지고 물을 보유합니다.

갑상선 기능 저하증의 분류 및 원인

갑상선 기능 저하증은 선천적이며 선천적이며 (출생 직후 진단되고 어떤 기원을 가질 수 있습니다). 가장 흔한 것은 갑상선 기능 저하증 (증례의 99 % 이상)입니다. 후천성 갑상선 기능 저하증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 만성자가 면역 갑상선염 (자체 면역계에 의해 갑상선의 실질에 직접적인 손상). 그것은 발생 후 수십 년 후 갑상선 기능 저하증을 유발합니다.
  • 의원 성 갑상선 기능 저하증 (갑상선을 부분적으로 또는 완전히 제거하거나 방사성 요오드로 치료 한 후).

위의 원인은 종종 영구적 인 돌이킬 수없는 갑상선 기능 저하증을 유발합니다.

  • 확산 독성 갑상선종 (thyreostatics)의 치료;
  • 음식에 급성 요오드 결핍, 물. 경증 및 중등도의 요오드 결핍은 갑상선 기능 저하증을 유발하지 않습니다. 임산부와 신생아에서 가볍고 적당한 요오드 결핍은 갑상선 호르몬 합성에 일시적인 장애를 일으 킵니다. 일과성 갑상선 기능 저하증의 경우, 갑상선 기능 장애는 질병의 자연 경과 또는 원인을 일으키는 요인이 사라진 후에 사라질 수 있습니다.

선천성 갑상선 기능 항진증은 갑상선 선천성 구조 장애 또는 시상 하부 뇌하수체 체계의 결과로 발생하며, 갑상선 호르몬 합성의 결함과 태아기 동안 다양한 외인성 효과 (약물 사용,자가 면역 병리학에서 갑상선에 대한 모체 항체의 존재)로 발생합니다. 태반을 통해 침투하는 모성 갑상선 호르몬은 태아의 자궁 내 발달 조절을 보상하며 갑상선의 병리학을 가지고 있습니다. 출생 후, 신생아의 피 속에있는 모성 호르몬 수치가 떨어집니다. 갑상선 호르몬 결핍은 정신 지체가 다양한 정도까지, 크레타니즘 (cretinism), 골격 발달 장애 및 기타 기관에 영향을 미치는 아동 중추 신경계 (특히 대뇌 피질)의 돌이킬 수없는 저개발을 유발합니다.

발생하는 장애의 수준에 따라 갑상선 기능 저하증이 구별됩니다.

  • 1 차 - 갑상선 자체의 병리학에서 발생하며 TSH (갑상선 자극 호르몬) 수준의 증가를 특징으로합니다.
  • 2 차 - 뇌하수체 손상으로 T4와 TSH의 수치가 낮습니다.
  • 3 차 - 시상 하부의 기능에 위배된다.

원발성 갑상선 기능 항진증은 갑상선의 염증 과정, 무형성 또는 저형성, 갑상선 호르몬 생합성의 유전 적 결함, 부분 또는 전체 갑상선 절제술, 불충분 한 요오드 섭취의 결과로 발생합니다. 어떤 경우에는 원발성 갑상선 기능 항진증의 원인이 불분명합니다.이 경우 갑상선 기능 항진증은 특발성으로 간주됩니다.

거의 관찰되지 않는 2 차 및 3 차 갑상선 기능 저하증은 갑상선 활동 (종양, 수술, 방사선, 외상, 출혈)에 대한 통제력을 감소시키는 시상 하부 뇌하수체 시스템의 다양한 상해로 야기 될 수 있습니다. 갑상선 호르몬에 대한 조직 저항이나 수송 장애로 인한 주변 조직 (조직, 수송) 갑상선 기능 저하증이 자체적으로 방출됩니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

갑상선 기능 저하증의 증상의 임상 특징은 다음과 같습니다.

  • 갑상선 기능 항진증 만 특징 인 특정 징후의 부재;
  • 다른 만성 신체 및 정신 질환의 증상과 유사한 증상;
  • 갑상선 호르몬 결핍 수준과 임상 증상의 중증도 사이의 의존성 결여 : 증상이 임상 적 단계에서 사라지거나 무증상 갑상선 기능 저하증의 단계에서 이미 강하게 발음 될 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 임상 양상은 원인, 환자의 나이, 갑상선 호르몬 결핍의 증가율에 달려 있습니다. 갑상선 기능 항진증의 증상은 대개 다 계통으로 특징 지어 지지만, 각 환자마다 단일 기관 계통에 대한 불만과 불안으로 인해 정확한 진단을 내리기가 어렵습니다. 중간 정도의 갑상선 기능 저하증은 어떤 징후도 나타내지 않을 수 있습니다.

지속적이고 지속적인 갑상선 기능 저하증이있는 환자는 특징적인 외모를가집니다. 부어 오르고 부은 얼굴, 노란빛 색조, 눈꺼풀 팽창, 팔다리는 결합 조직의 수분 보유력과 관련이 있습니다. 불타는 느낌, 따끔 거림, 근육통, 강직 및 약점을 염려합니다. 피부의 건고함, 머리카락의 취약성과 둔감, 숱이 가며 손실이 증가합니다. 갑상선 기능 항진증 환자는 무관심한 상태에 있습니다. 심한 형태의 질병의 경우, 말의 감속 ( "혀 짜기"처럼)이 특징입니다. 후두 부종, 혀 및 중이에 의한 음성의 변화 (저음, 가렵음) 및 청력 손실이 있습니다.

환자는 체중 증가, 저체온증, 일정한 냉기가 있으며 이는 대사 과정의 수준이 감소 함을 나타냅니다. 신경계의 위반은 기억력과 주의력의 저하, 지능의 저하,인지 활동 및 삶에 대한 관심으로 나타납니다. 약점, 피로, 수면 장애 (낮에는 졸림, 저녁에는 잠들기 어려움, 불면증)에 대한 불만이 있습니다. 일반적인 상태는 우울한 기분, 우울증 및 우울증에 의해 나타납니다. 3 세 이상의 소아 및 성인의 신경 정신병은 가역적이며 대체 요법의 임명과 함께 완전히 통과됩니다. 선천적 인 갑상선 기능 저하증에서는 대체 요법이 부족하여 신경계와 유기체 전체에 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다.

심장 혈관 시스템의 변화는 서맥, 경도 이완기 동맥 고혈압 및 심낭 내 삼출액 형성 (심낭염)으로 나타납니다. 빈번한, 그 후에 일정한 두통, 혈액에있는 콜레스테롤 수치의 증가, 빈혈이 발생합니다. 소화계의 부분에서는 효소 생산의 감소, 식욕의 저하, 변비, 메스꺼움, 자만심, 담도계의 이상 운동, 간 비대가 발생할 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증을 앓고있는 여성들은 생리주기의 장애 (무월경, 기능 불명의 자궁 출혈), 유방염의 발달과 관련된 생식기계의 장애를 일으 킵니다. 갑상선 호르몬의 뚜렷한 결핍은 불임을 위협하고 일부 여성의 갑상선 기능 저하는 임신을 막지는 못하지만 자발적인 유산이나 신경 학적 장애가있는 어린이를 위협합니다. 남성과 여성 모두 성적 욕망이 감소합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 임상 증상은 조기 진단에 도움이되지 못합니다. 초기 증상은 부어 오른 복부, 배꼽 탈장, 근육 저혈압, 큰 혀, 후순위 봄과 갑상선의 증가, 낮은 목소리를 포함합니다. 적시에 치료가 시작되지 않으면 3-4 개월에 삼키는 데 어려움, 식욕 상실, 작은 체중 증가, 헛배림, 변비, 창백하고 건조한 피부, 저체온증, 근력 약화가 발생합니다. 5-6 개월의 나이에, 정신 운동과 육체 발달의 지연이 관찰되며, 성장의 불균형이 관찰된다 : 폰타넬의 늦은 폐쇄, 넓은 코 다리, 쌍을 이루는 장기간의 거리 증가 - 고혈압 (소켓의 안쪽 가장자리 사이, 가슴의 젖꼭지 사이).

갑상선 기능 항진증의 합병증

선천적 인 갑상선 기능 저하증의 합병증은 중추 신경계의 활동을 저해하고 어린이의 소아체 기능 저하 (정신 지체)의 발달, 때로는 극단적 인 크레 톤증입니다. 아이는 성장과 성적 발달이 어려워 장기간의 만성적 인 경과에 따라 감염성 질환에 걸리기 쉽다. 그 안에있는 독립적 인 의자는 어렵거나 불가능합니다. 임신 중 갑상선 기능 저하증은 태아의 발달 (심장 결함, 내부 장기의 이상) 및 기능성 갑상선 기능 부족 아동의 출산에 여러 가지 이상이 있습니다.

갑상선 기능 항진증 중 가장 심각하지만 드물게 발생하는 합병증은 갑상선 기능 저하증입니다. 그것은 일반적으로 장기간의 치료받지 않은 갑상선 기능 저하증, 심한 수반되는 질병, 낮은 사회적 지위 또는 치료가없는 노인 환자에서 발생합니다. 갑상선 기능 저하증의 발병은 감염성 질환, 상해, 중추 신경계의 활동을 억제하는 약을 복용하는 저체온증에 기여합니다. 갑상선 기능 저하증의 증상은 중추 신경계의 점진적인 억제, 혼란, 낮은 체온, 호흡 곤란, 심박수와 혈압 감소, 급성 요폐, 얼굴과 손, 몸의 부종, 장폐색입니다.

심낭 및 흉막에 액체가 축적되면 심장 활동과 호흡이 크게 위축됩니다. 혈중 콜레스테롤 수치가 유의하게 증가하면 IHD, 심근 경색, 뇌동맥 경화증, 허혈성 뇌졸중의 초기 발병이 유발됩니다.

갑상선 기능 항진증을 가진 남성과 여성은 불임으로 고통받을 수 있으며 성적 기능이 손상됩니다. 갑상선 기능 항진증은 심각한 감염의 원인이되며, 잦은 감염, 신체의자가 면역 과정의 진행 및 종양학적인 질병의 발병으로 나타납니다.

갑상선 기능 저하증 진단

갑상선 기능 항진증을 진단하기 위해 내분비 학자는 갑상선 기능이 환자의 검사, 불만 및 실험실 검사의 결과에 따라 감소한다는 사실을 입증합니다.

  • thyroxine-T4와 triiodothyronine-T3 (갑상선 호르몬)의 수준과 갑상선 자극 호르몬의 수준 - 혈액 내 TSH (뇌하수체 호르몬)의 수준을 결정합니다. 갑상선 기능 저하증에서는 혈중 갑상선 호르몬 함유량이 감소되며 TSH 함량은 증가하거나 감소 할 수 있습니다.
  • 갑상선 (AT-TG, AT-TPO)에 대한자가 항체의 수준을 결정합니다.
  • 혈액의 생화학 적 분석 (갑상선 기능 저하증은 콜레스테롤과 다른 지질의 수준을 증가시킨다);
  • 갑상선 초음파 (크기와 구조를 결정);
  • 갑상선 신티그라피 또는 미세 바늘 생검.

선천성 갑상선 기능 항진증의 진단은 신생아 선별 검사 (신생아 생후 4 ~ 5 일에 TSH 수치를 측정 함)에 근거합니다.

갑상선 기능 저하증 치료

제약 산업의 성과 덕분에 인위적으로 갑상선 호르몬을 합성 할 수 있으므로 현대 내분비는 갑상선 기능 저하증을 치료할 수있는 효과적인 방법을 제공합니다. 치료는 신체에서 누락 된 갑상선 호르몬을 합성 아날로그 인 levothyroxine (L-thyroxine)으로 대체하여 수행됩니다.

명백한 (임상) 갑상선 기능 저하증은 환자의 나이와 합병증에 관계없이 대체 요법의 임명을 요구합니다. 개별적으로 할당 된 옵션은 치료 시작, 약물의 초기 용량 및 증가 속도를 시작합니다. 잠재 성 (준 임상형) 갑상선 기능 저하증의 경우 대체 요법의 절대적인 적응은 임산부에서 진단하거나 가까운 미래에 임신 계획을 세우는 것입니다.

대부분의 경우, 갑상선 기능 저하증 환자의 일반적인 상태의 정상화는 약물 복용 시작 첫 주에 시작됩니다. 임상 증상의 완전한 소실은 대개 몇 개월 이내에 발생합니다. 노인과 쇠약해진 환자의 경우 약물에 대한 반응이 느리게 진행됩니다. 심혈관 질환이있는 환자의 경우 약물의 복용량을 신중히 선택해야합니다 (과량의 L- 티록신 섭취는 협심증, 심방 세동의 위험이 증가합니다).

갑상선 제거 또는 방사선 요법으로 인한 갑상선 기능 저하증의 경우 인공 호르몬이 평생 동안 복용됩니다. hypothyroidism의 평생 치료는자가 면역 갑상선염 (하시 모토 병)의 배경에도 필요합니다. 치료 과정에서 환자는 정기적으로 의사를 방문하여 약물 복용량을 조정하고 혈액 내 TSH 수준을 모니터링해야합니다.

갑상선 기능 저하증이 다른 질병의 배경에 대해 발생하는 경우 갑상선 기능의 정상화는 근본적인 병리학을 치료하는 과정에서 가장 자주 발생합니다. 특정 약물 복용으로 인한 갑상선 기능 저하증의 증상은 이러한 약물을 중단 한 후에 제거됩니다. 갑상선 기능 항진증의 원인이 음식물과 함께 요오드 섭취가 부족한 경우 요오드 함유 소금과 해산물을 섭취하는 요오드 함유 약물을 처방받습니다. 갑상선 기능 저하증은 집중 치료 및 호흡기 치료에서 갑상선 호르몬 및 글루코 코르티코 스테로이드의 정맥 투여, 저혈당 교정, 혈역학 및 전해질 장애의 정복과 함께 치료됩니다.

갑상선 기능 저하증의 예후와 예방

선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 예후는 시작된 보충 요법의 적시성에 달려 있습니다. 신생아 (1-2 주 생후)의 갑상선 기능 저하증의 조기 발견 및시기 적절한 대체 치료로 중추 신경계의 발달은 실질적으로 영향을받지 않으며 규범에 해당합니다. 늦게 보상 된 선천성 갑상선 기능 저하증이 어린이의 중추 신경계 병리 (과식증)를 유발하면 골격 및 기타 내장 기관의 형성이 방해 받게됩니다.

보상 치료를받는 갑상선 기능 저하증 환자의 삶의 질은 대개 감소하지 않습니다 (L- 티록신을 매일 복용해야하는 것을 제외하고는 아무런 제한이 없습니다). hypothyroid (myxedema) 혼수 상태의 발병 사망률은 약 80 %입니다.

갑상선 기능 저하증의 예방은 요오드 섭취가 충분한 영양제이며 조기 진단과시기 적절한 대체 요법을 목표로합니다.

갑상선 기능 저하증은 조용한 도둑이 삶을 훔치는 것입니다. 증상, 갑상선 기능 저하증의 치료.

갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증)은 갑상선 호르몬이 부족한 장기 공급 부족으로 인한 질병입니다. 갑상선 기능 항진증이있는 사람은 거의 아프지 만 삶은지나 가기 때문에 아무 것도 기뻐하지 않습니다. 갑상선 기능 저하증 환자의 삶의 질은 크게 좋아질 것입니다. 갑상선 기능 항진증 환자는 우울한 상태에 시달리는 경우가 종종 있으며 자신에게 일어나는 일을 이해할 수없는 경우가 종종 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

갑상선 기능 저하증은 여성에게 더 흔합니다. 갑상선 기능 항진증의 증상은 종종 피로, 과로, 다른 질병 또는 현재의 임신으로 인해 비난 받기 때문에 갑상선 기능 저하증은 거의 발견되지 않습니다. 심각한 증상과 갑상선 기능 항진증의 급속한 발전 만이 진단 할 수 있습니다. 무증상의 갑상선 기능 저하증은 종종 오래 인식되지 못합니다. thyroliberin으로 검사하면 숨겨진 형태의 일차 성 갑상선 기능 저하증이 나타납니다.

갑상선 기능 저하증 의심하는 법

갑상선 기능 항진증이 오랫동안 염려되는 경우 :

  • 졸음 (갑상선 기능 저하증 환자는 하루 12 시간 동안 며칠 동안 잠을 잘 수 있습니다.) 갑상선 기능 항진증이 낮잠 졸음을 괴롭힐 때.
  • 추위가없는 냉증, 체온 저하, 과도한 발한.
  • 면역 증진, 잦은 카타르 감염, 전염성 질병 (예 : 목 아픔).
  • 일반적인 혼수 상태, 발작 게으름 갑상선 기능 항진증은 흔하지 않습니다.
  • 감정적 인 불안감 : 과민성, 눈물.
  • 메모리 및 성능 저하, 피로감.
  • 새로운 정보에 대한 이해가 어렵습니다.
  • 반응 속도가 느려지고 반사가 느려집니다.
  • 얼굴과 사지의 붓기 (hypothyroidism의 다른 edemas와는 달리, 경골의 앞면에 눌러 졌을 때 fossa는 남아 있지 않습니다).
  • 엷은 피부, 아마도 황색을 띠는 피부.
  • 둔한 눈, 취성 및 탈모.
  • 경향 저혈압 (낮은 혈압).
  • 혀의 두껍게하기, 그것의 가장자리에 치아의 각인 (hypothyroidism의 증상뿐만 아니라 췌장의 질병에도 특징적인 증상).
  • 위 운동성 장애 (위장 장애). 동시에, 위 비우는 속도가 느려지고, 트림이 걱정되며, 위가 무거워집니다.
  • 인후의 혼수 상태 및 목의 불편 함 (선택적 증상).
  • 하트 비트 또는 느린 하트 비트, 심장에 통증.
  • 초과 일일 칼로리가 없더라도 설명되지 않은 체중 증가. 갑상선 기능 항진증은 신진 대사가 급격히 느려지 게하며, 갑상선 기능 저하증으로 체중을 줄이는 것이 문제가되지만, 의사의 처방전과 다음 사항을 따르면 가능합니다 추천.
  • 혈중 콜레스테롤 수치가 높아지면 죽상 동맥 경화증이 발생할 수 있습니다.
  • 갑상선 기능 저하증 환자는 관절통 (관절 통증)이 걱정되는 경우가 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 증상의 중증도는 갑상선 부전증의 정도, 신체의 개인적인 특성에 달려 있습니다.

수반되는 질병이있는 경우, 갑상선 기능 저하증 클리닉에는 추가 증상이 보충됩니다.

갑상선 기능 항진증과 유방암 사이의 연관성이 있습니까?

갑상선 기능 저하증은 다른 만성 질환과 마찬가지로 발병 위험을 증가시킵니다. 유방암. 40 세 이상의 여성은 초기에 질병을 발견하고 치료를 시작하기 위해 매년 2 회의 예측으로 유방 유방 X 선 검사를 받아야합니다. 50 세가 지난 후에 유방 조영술은 6 개월에 한 번씩 시행됩니다. 여성이 아무런 방해를받지 않더라도 갑상선 기능 저하증을 앓지 않습니다.

임신 중 갑상선 기능 저하증은 어떻게 발생합니까?

임신 기간 중 갑상선 기능 항진증의 증상이 악화 될 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 치료 나 부적절한 치료가 없으면 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다. 적절한 치료가 없을 경우 80 %에 이르는 사망률 (사망률).

어린이의 선천적 인 갑상선 기능 항진증은 특히 위험하며, 가능한 한 조기에 치료를 시작해야하며 더 나아가서 출산을위한 임신 준비시 잠재 성 갑상선 기능 저하증을 드러내는 것이 좋습니다. 건강한 아기.

갑상선 기능 저하증의 원인

갑상선 기능 저하증은 1 차와 2 차를 구분합니다.

  1. 원발성 갑상선 기능 항진증은 갑상선의 병리학 배경을 배경으로 발전합니다.
  • 선천성 기형이나 갑상선의 외과 적 제거
  • 갑상선의 염증 (갑상선염)
  • 자가 면역 손상 또는 방사성 요오드 투여 후
  • 결절성 또는 고유종의 갑상선종
  • 신체의 만성 감염
  • 환경에 요오드가 부족한 상태
  • thyreostatics (Mercazolil - 활성 성분 Tiamazol)의 치료에.
  • 갑상선 기능을 억제하는 식품 및 약물 (예 : 루타 바가, 양배추, 순무, 살리실산 및 설파약, 장기간 사용하는 백리향 약)을 먹는 경우.

1 차자가 면역성 갑상선 기능 저하증은 부신 기능 부전, 부갑상선 및 췌장 샘과 결합 될 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 종종 철 결핍 성 빈혈을 유발합니다. 아마도 hypothyroidism, lactorrhea (hyperprolactinemia의 결과로)와 amenorrhea (생리가없는)의 조합.

  1. 2 차 및 3 차 (중앙) 갑상선 기능 저하증은 뇌하수체와 시상 하부의 기능 장애로 발생합니다.
  2. 갑상선 호르몬에 대한 조직 저항성, T3 (트리 요오드 티로닌) 및 T4 (티록신) 또는 TSH (갑상선 자극 호르몬)의 불활 화가 혈중을 순환 할 때 말초의 갑상선 기능 저하증이 발생합니다. 갑상선 기능 항진증의 증상은 높은 수치와 함께 종종 발생합니다. 코티솔에스트로겐, 후자는간에있는 thyroxin-binding globulin (TSH)의 생성을 자극하고 갑상선 호르몬의 영향을 약화시킬 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증 치료

내분비 학자에 의해 처방 된 갑상선 자극 호르몬, 갑상선 자극 호르몬 및 트리 요오드 티로 닌의 수준을 조사한 결과, 갑상선 호르몬 합성 갑상선 기능 저하증 대체 요법이 시행되었다고 증언했다. 갑상선 기능 항진증의 치료를위한 레보티록신 또는 유테 로렉스의 복용량은 의사에 의해서만 결정됩니다. 심장 병리가없는 상태에서 임신 중 갑상선 기능 항진증 상태를 달성하기 위해 환자는 50 세 미만이며 완전한 대체 복용량이 투여됩니다 (점진적인 증가없이). 이차성 갑상선 기능 저하증에서는 급성 부신 기능 부전을 예방하기 위해 L- 티록신이 처방되기 전에도 기존의 부신 피질 부전 치료가 이루어져야합니다.

약물 복용 권장 사항을 따르지 않으면 전액 보상을 받기가 어렵습니다. 이것은 갑상선 기능 저하증 환자가 종종 우울증 상태에 있고, 그들이 듣는 내용을 듣지 않으며, 약물을 놓치고 있다는 사실에 의해 악화됩니다. 따라서 환자의 심리적 상태를 수정하는 것을 포함하여 갑상선 기능 저하증의 치료는 복잡해야합니다.

요오드 결핍에 의한 갑상선 기능 항진증에서 Endonorm은 효과적입니다 (유기 요오드 함유). Endonorm 사용에 금기 사항이 있으며 의사와상의하십시오.

갑상선 기능 저하증은 컴퓨터 유행의 반사 요법과 침술 (반사 요법의 일종)을 유능한 전문가가 실시하는 데 도움이됩니다. 그러나 갑상선 기능 항진증은 갑상선 조직의 유기성 병변으로 인한 것이 아닙니다.

또한 어떤 hypothyroidism과 함께 마실 수있는 비타민은 무엇입니까?

갑상선 기능 저하증을위한 다이어트

갑상선 기능을 억제하는식이 요법 제품을 배제하기 위해 갑상선 기능 항진증이 필요한 경우 콩을 함유 한 제제는 레보 티록신의 흡수를 감소시킬 수 있으며 갑상선 기능 저하증의 치료는 효과가 없습니다.

갑상선 기능 항진증 환자에서 지방 섭취량은 제한적일 수 있습니다. 조직에 흡수되지 않아 죽상 경화증이 생길 수 있기 때문입니다.

hypothyroidism에 대한 영양 균형, 비타민과 미량 원소 (특히 셀레늄)가 풍부해야합니다. 기분을 정하기 위해서는식이 요법에 포함 된 음식을 포함하는 것이 바람직합니다. 트립토판.