당뇨병에서 콜레스테롤 수치를 낮추기위한 스타틴

예방

스타틴과 당뇨병 - 해롭지 않습니까? 이 문제는 여전히 의사와 과학자들 사이에서 논란이되고 있습니다. 당뇨병 환자의 심혈관 질환을 예방하기위한 수단으로 스타틴을 사용하면 환자의 평균 수명이 연장됩니다. 그러나이 그룹의 약물에 대한 임상 시험에서 장기간 사용하면 혈당이 증가하고 당뇨병의 징후가있는 환자의 수가 증가한다는 사실이 밝혀졌습니다.

그럼에도 불구하고 스타틴 사용의 이점은 이러한 약물 복용으로 인한 바람직하지 않은 결과의 위험보다 중요합니다. 당뇨병 환자의 경우 혈액 내 지질의 양이 증가하므로이 환자는 심장 및 혈관 질환의 위험이 있습니다. 임상 실습에서 제 2 형 당뇨병에 스타틴을 임명하는 것이 치료의 주요 원칙입니다.

당뇨병에서 콜레스테롤 수치의 증가

신체의 콜레스테롤은 필수적이며 다음과 같은 기능을 수행합니다.

세포벽의 건설;
비타민 D의 생산;
성 호르몬의 합성;
신경 섬유의 막의 형성;
담즙산 생산.

이 물질의 대부분은 신체 자체에 의해 생성되며 20 %만이 음식에서 비롯됩니다. 그러나 콜레스테롤은 특정 양의 인체에 존재해야합니다.

과잉은 초과 콜레스테롤이 혈관 벽에 축적되어 패를 형성한다는 사실을 유도합니다. 이것은 아테롬성 동맥 경화증의 발달로 이어져 혈관 내강의 협착과 혈류 속도의 손상을 초래합니다. 이러한 변화는 종종 뇌졸중과 심장 발작을 일으 킵니다.

당뇨병 환자는 포도당과 유리 라디칼로 과포화됩니다. 이러한 조합은 선박의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 즉, 취약한 상태가되고 벽은 계층 구조를 갖게됩니다. 콜레스테롤은 형성된 미세 균열에 축적되어 시간이 지남에 따라 축적됩니다. 따라서 당뇨병 환자가 심혈 관계 합병증의 위험을 줄이기 위해 혈중 지질 농도를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 이 경우 스타틴이 선호됩니다. 그들은 특히 두 번째 유형의 당뇨병에 효과적입니다.

액션 스타틴

스타틴은 혈액에서 콜레스테롤을 낮추는 약물 그룹입니다. 그들은 간세포에서 콜레스테롤 생산을 담당하는 특정 효소의 작용을 억제합니다.

또한, 신체에서의 합성은 상당히 느려집니다. 결과적으로, 보상 메커니즘이 작동합니다. 콜레스테롤 수용체가 더 민감 해지고 기존 지질에 적극적으로 결합하여 수준이 더욱 낮아집니다.

스타틴은 신체에 다음과 같은 영향을줍니다 :

혈관의 염증을 완화하십시오.
신진 대사를 향상시킵니다.
혈액을 가늘게하여 혈류를 개선하고 지질 침착을 예방합니다.
플라크의 분리와 혈류로의 침투가 어느 정도까지 방지됩니다.
식품에서 콜레스테롤의 흡수를 줄입니다.
산화 질소 생성을 자극하여 혈관을 이완시키고 약간 팽창시킵니다.

이 약을 처방해야하는 환자 그룹이 있습니다. 여기에는 심장 마비 나 뇌졸중을 겪은 환자뿐만 아니라 다른 심혈관 질환이있는 환자도 포함됩니다. 스타틴은 당뇨병 환자에게 처방되어야합니다. 저지방 약물의 임명에있는 환자의 나머지 그룹을 위해 그들의 사용에서 이득과 해를 관련시켜야한다.

지질 저하제 당뇨병 환자의 임명

지질 저하제 사용의 이점은 명백하며 심장과 혈관의 합병증 위험을 줄이는 데 있습니다. 효과면에서 개개인의 스타틴은 서로 다릅니다. 응용 경험에 따르면 지질 감소 수준은 2 가지 요소에 달려 있습니다.

사용 된 지질 저하 약물의 유형;
약물의 정량 복용량.

어떤 스타틴이 더 인기가 있습니까? Rosuvastatin은 Atorvastatin과 Simvastatin이 다소 뒤떨어져있는 명백한 선두 주자입니다. 가장 효과적이고 부작용이 적은 아토르바스타틴 (Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard 약)과 Rosuvastatin (Crestor, Rosukard, Akorta, Merten을 의미)의 가장 최근의 스타틴으로 간주됩니다.

제 2 형 당뇨병 치료제

이러한 형태의 질병은 심장 허혈을 일으킬 위험이 높다는 특징이 있습니다. 2 형 당뇨병 환자의 스타틴은 심장 질환이 진단되지 않거나 콜레스테롤 수치가 허용 기준에 부합하는 경우에도 가장 효과적입니다. 이것은 장수 증가에 기여합니다.

관찰 결과 제 2 형 당뇨병 환자의 제 1 형 당뇨병 치료에 효과적으로 도움이되는 약물의 복용량은 그리 효과적이지 못하다. 따라서 최대 허용 약물 용량은 그러한 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 제 2 형 당뇨병은 치료가 어렵다는 것을 명심해야하며, 원하는 효과를 얻기 위해서는 오래 동안 약을 마셔야합니다.

스타틴과 당뇨병 : 역설적 인 상황

기사 정보

저자 : Aleksandrov A.A. (FSBEI 그는 바스 키르 주립 의과 대학, Ufa의 러시아 연방 보건부, CJSC Optimedservice, Ufa)

인용문 : Aleksandrov A.A. 스타틴과 당뇨병 : 역설 / BC의 상황. 2011. №32. 2076 년

당뇨병 (DM) 제 2 형의 스타틴 처방은 현대 당뇨병 치료의 기본 원리 중 하나입니다. 제 2 형 당뇨병 환자에서 심혈관 질환 (CVD)의 일차 및 이차 예방을위한 스타틴을 사용할 때 심혈관 합병증 (MTR) 및 심혈 관계 사망률을 줄이는 데 명백한 이점이 반복적으로 입증되었으며 심각한 의문을 제기하지 않습니다. 그것은 국제 지침 인 ADA와 ESDI 및 러시아 당뇨병 학회의 당뇨병 당뇨병 치료 알고리즘에서 제 2 형 당뇨병 환자에서 지질 강하 요법의 첫 번째 선택으로 간주되는 스타틴입니다. 죽상 동맥 경화증의 예방 및 치료를위한 지질 대사 장애의 진단 및 교정을위한 GFCF의 러시아 권고 (IV 개정, 2009)는 일반적으로 위의 권장 사항과 충돌하지 않지만 12.1 장에 나와 있습니다. 4.1. "스타틴 사용에 대한주의 사항 및 금기 사항"에 따르면 "스타틴은 통제되지 않은 당뇨병 환자에게주의를 기울여 처방됩니다."

저자가 통제되지 않는 당뇨병을 의미하는지, 왜 스타틴을 조심스럽게 처방해야하는지,이주의 사항을 어떻게 행사해야하는지에 대해서는 분명하지 않습니다. 동시에, 사용에 대한 적응증을 가진 개인에게 스타틴 투여 빈도가 이상적이라고는 할 수 없다는 것이 끊임없이 강조됩니다. 동시에, 제 2 형 당뇨병 환자에게 권장되는 총 콜레스테롤 및 저밀도 지단백 콜레스테롤 (LDL)의 목표 수치를 달성하기에는 너무 적은 스타틴 투여 량이 있습니다.
대부분의 전문가들에 따르면, 스타틴의 사용 빈도가 증가하고 혈중 지질 표적 수준을 달성하기 위해 사용 된 용량이 증가해야합니다.
스타틴에 대한 장기간의 임상 경험은 혈중 지질의 감소 정도가 약물 사용량 (표 1)과 특정 스타틴 유형 (표 2)에 크게 달려 있음을 보여주었습니다.
결과적으로, 제 2 형 당뇨병 환자를 포함하여 혈중 지질 표적 수준을 달성하기 위해 스타틴의 최대 용량 및 최대 용량 사용이 널리 보급되었습니다.
임상 시험 결과는 간 효소 및 횡문근 융해증과 같은 부작용이 있음에도 불구하고 효과적이고 안전한 지질 저하제에 대한 일반적으로 인정받는 스타틴을 만들었습니다.
세리바스타틴으로 발견 된 치명적인 횡문근 융해증의 빈도가 다른 스타틴에 비해 높아지면서 스타틴 계열에 속하는 여러 약물에 대해 임상 적 효능과 안전성이 동일하지 않다는 명백한 사실이 입증되었습니다 [Kjekshus J. 외., 2007]. 최근에는 제 2 형 당뇨병 환자에게 이것이 특히 중요 할 수 있음이 분명해졌습니다.
당뇨병 환자와 이전에이 병의 영향을받지 않은 환자 모두에서 탄수화물 대사에 대한 스타틴의 부작용 사례를 논의 할 때 아토르바스타틴이 가장 많이 언급된다고 말해야합니다.
실험 데이터는 이미 탄수화물 신진 대사 지표에 대한 아토르바스타틴의 특수 효과에 주목했다 [Kanda et al., 2003]. 6 개월 동안 아토르바스타틴이 도입 된 것으로 밝혀졌습니다. 스트렙토 조신 유발 당뇨병을 가진 쥐들은 경구 포도당 내성 검사를 상당히 손상시킵니다. 이 경우에 아토르바스타틴을 사용한 임상 결과는 상당히 이질적 인 것으로 판명되었습니다.
아토르바스타틴의 임상 사용 개시 직후 인 2003 년 일본의 독립적 인 연구자들은이 약물을 사용할 때 당뇨병을 치료하지 못하는 경우를 기술했다 [Ninori et al., 2003; Murakami et al., 2003], 그러한 임상 사례들도 나중에보고되었다 [Sasaki et al., 2006]. 아토르바스타틴 (Ohmura C. et al., 2005)을 복용 한 후에 발생하는 당뇨병의 한 사례도 설명되었다. 그런 다음 인슐린을 투여하고 아토르바스타틴을 폐지함으로써 발생하는 고혈당이 중지되었지만 프라바스타틴이 사용되었을 때 고혈당이 다시 나타났습니다.
또 다른 그룹의 일본 연구자들은 하루에 10mg을 사용하는 것으로 3 개월 효과를 추정했다. 아토르바스타틴 (atorvastatin)은 제 2 형 당뇨병 환자 76 명 (Takano et al., 2006)에서 탄수화물 대사에 영향을 미쳤다. 이 연구자들에 따르면, 아토르바스타틴을 투여 한 환자에서 무작위 혈당치는 147 ± 50에서 177 ± 70 mg / dl로 증가했다. 따라서 아토르바스타틴을 복용했을 때 혈중 HbA1c 농도는 6.8 ± 0.9에서 7.2 ± 1.1 %로 바뀌었다. 성능의 현저한 증가는 통계적으로 유의미했다.
J-CLAS (1999)는 5-20 mg / day의 사용 효과를 예측했다. 콜레스테롤 수치가> 220 mg / dl 인 287 명의 환자에서 탄수화물 대사에 대한 아토르바스타틴 (atorvastatin)은 혈당 수치가 정상보다 높았던 것으로 특히 치료 첫해에 나타났습니다. 혈중 HbA1c 수치의 증가도 나타났다.
2010 년에는 플라스마에서 인슐린, 포도당, 당화 헤모글로빈, 지단백질 및 아포 프로테인 B 수준에 대해 10, 20, 40 및 80 mg / 일의 복용량으로 2 개월간의 아토르바스타틴 요법의 효과를 평가 한 무작위, 위약 대조 연구 결과가 발표되었습니다. 고 콜레스테롤 혈증 환자에서 위약과 비교하여 [Koh KK et al., 2010].
아토르바스타틴은 초기 LDL 콜레스테롤 (각각 39, 47, 52, 56 %)과 아포지 단백질 B (33, 37, 42, 46 %)의 수준을 유의하게 감소시켰다 p 6.0 % (기준치 HbA1c 포함) 12/29/2011 치료 요법 선택의 전술은 박테리아입니다.

"전립선 염"이라는 용어는 전립선에서 염증의 존재를 결정합니다.

소개 동맥 고혈압 (AH)의 치료의 주요 목표는 심장을 감소시키는 것입니다.

당뇨병이있는 스타틴

오늘날 당뇨병은 전세계 과학계에서 심각한 문제입니다. 유행병이 이미 전 지구 인구의 7 %에 달했기 때문입니다. 이 병은 완전하게 치료할 수 없으며 수반되는 질병으로 인해 가중되기 때문에 가장 위험합니다. 그러한 환자에서 종종 심혈관 계통이 고통을 겪습니다. 이는 혈중 콜레스테롤 증가, 패혈증 및 혈관 막힘과 관련이 있습니다.

그러나 과학자들은 환자의 상태를 정상화하고 삶의 활동을 적절한 수준으로 유지하기위한 효과적인 방법을 개발했기 때문에 당뇨 자체는 문장이 아닙니다. 이를 위해 환자는 특정식이 요법을 준수하고 가능한 신체 운동을하고 개별적으로 처방 된 약을 복용해야합니다.

스타틴은 간에서의 생산을 억제하여 혈액 내 콜레스테롤을 낮추는 데 도움이되는 약물입니다.

최근 의료계에서 스타틴 그룹의 약물이 당뇨병 퇴치를 위해 사용되고 있습니다. 그러나 지금까지 의사들은 부작용의 인상적인 목록이 의사와 환자가 그들의 사용의 적절성에 대해 생각하게하기 때문에 그러한 약물의 효능과 안전성에 대해 논의하고 있습니다.

콜레스테롤과 당뇨병

과학자들은 오랫동안 혈중 당 및 콜레스테롤 수치를 높이는 의존성에 주목했습니다. 당뇨병 중에 포도당 함량은 유의하게 증가하지만 직접적으로가 아니라 간접적으로이 지질의 증가를 유발합니다. 그러한 환자에서 혈액의 화학적 구성이 변하기 때문에 신장과 간은 항상 영향을받으며 이로 인해 콜레스테롤이 증가합니다.

이 물질의 80 %까지가 인체에서 생산되며, 나머지 20 %는 먹는 식품에서 생산됩니다. 트리글리 세라이드에는 2 가지 유형이 있습니다.

수용성 ( "좋음");
액체에 녹지 않는 것 ( "나쁨").

나쁜 콜레스테롤은 혈관벽에 축적되어 패를 형성 할 수 있습니다. 결과적으로 혈중 지질 함량이 높아진 당뇨병 환자는 당뇨병의 흔한 합병증 인 죽상 동맥 경화증을 유발할 위험이 높습니다. 또한, 콜레스테롤 플라크는 혈관 층이 좁아지고 혈류가 불량 해집니다. 이러한 순환 시스템의 변화로 인해 뇌졸중이나 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

이러한 이유로 당뇨병 환자가 혈액에서 콜레스테롤을 조절하는 것이 매우 중요하며 이는 심혈관 질환을 유발할 수있는 위험을 줄여줍니다. 이 목적을 위해 당뇨병 환자는 특히 2 형으로 진단 될 때 복합 요법의 일부로 스타틴을 처방합니다. 이들의 사용으로 정상적인 지질 대사를 유지할 수있어 일부 건강상의 합병증을 피할 수 있습니다.

스타틴이란 무엇이며 어떻게 작용 하는가?

스타틴은 지질 강하 효과가있는 약물 그룹으로, 혈액 내 콜레스테롤 수치를 감소시킵니다. 그들의 작용 메커니즘은 다음과 같습니다 : 스타틴은 HMG-CoA 라 불리는 효소의 작용을 차단합니다. 후자는 간세포에서 지질의 생합성을 담당한다. 이 효소가 차단되면 간에서 콜레스테롤 합성이 상당히 느려집니다. 이것이 스타틴의 주요 기능입니다.

Mevalonic acid는 또한 콜레스테롤 화합물의 형성에 관여합니다. 이 프로세스의 초기 링크 중 하나입니다. 스타틴은 합성을 억제하므로 지질 생성이 감소합니다.

인체의 혈액 수준이 감소함에 따라 세포 표면의 수용체가 콜레스테롤에 더 민감 해지는 보상 메커니즘이 활성화됩니다. 이것은 과량의 막 수용체와의 결합에 기여하며, 결과적으로 혈액에 존재하는 콜레스테롤은 더욱 감소합니다.

또한,이 그룹의 약물은 신체에 추가적인 효과가 있습니다 :

그들은 혈관의 만성 염증을 감소시켜 플라크를 안정하게 유지시키는 데 도움을줍니다.
신체의 신진 대사 과정을 개선한다.
혈액 희석에 기여하여 혈관의 내강에서 플라크 형성의 위험을 현저히 감소시킨다.
분리 위험이 적을 때 아테롬성 동맥 경화 플라크를 안정한 상태로 유지합니다.
음식물 섭취로 인한 콜레스테롤 흡수를 줄인다.
산화제의 생성을 촉진하여 혈관을 자극하여 약간의 팽창을 일으 킵니다.

복잡한 행동 때문에 스타틴은 뇌졸중과 심장 발작을 예방하기 위해 처방되며, 심장 마비 후에 빠르게 회복 할 수 있습니다. 이 약물 군은 스타틴이 죽상 동맥 경화증의 징후를 느끼지 못하고 진단 할 수 없지만 혈관벽에 콜레스테롤 침착이 시작된 경우 특히 스타틴이 혈관의 내피 (안쪽 층)를 복원 할 수 있기 때문에 아테롬성 경화증 환자에게 필수적입니다. 당뇨병 및 기타 질환의 환자에게 처방되며, 죽상 동맥 경화 병리의 발생 위험이 증가합니다.

스타틴 및 당뇨병

당뇨병은 많은 수의 합병증으로 특징 지워지는 전신 질환입니다. 가장 흔한 결과는 혈관 손상과 막힘의 배경에 나타나는 심혈 관계 질환입니다. 그러나 올바른 접근 방식을 사용하면 품질과 수명을 향상시킬 수 있습니다. 신체의 대사 과정을 개선하는 약물 중 하나는 스타틴 (statins)입니다. 그들은 지방 대사에 유익한 효과가 있으며, 이것은 2 형 질병의 경우 특히 중요합니다.

당뇨병 환자를위한 이러한 약물의 주요 임무는 뇌졸중, 심장 발작 및 죽상 경화증과 같은 심장 혈관계에서 합병증의 발생을 예방하는 것입니다.

당뇨병 환자에 대한 스타틴 처방에 대한 유럽, 국내 의학 협회의 권장 사항은 대다수의 환자에게 다음과 같은 진단을 요구합니다.

당뇨병 환자의 LDL 콜레스테롤 수치가 2 mmol / L 이상인 경우 스타틴은 첫 번째 선택 약물입니다.
허혈성 심장 질환으로 진단받은 당뇨병 환자의 경우, 혈액 내 지질의 초기 수준에 관계없이 이러한 의약품 처방은 의무적입니다.
총 콜레스테롤 수치가 3.5 mmol / l를 초과하는 경우 허혈로 진단되지 않은 제 2 형 당뇨병 환자를위한 그러한 치료가 시행되어야합니다.
최대 허용 용량으로 스타틴을 사용하여 치료 한 결과 트리글리 세라이드 수치가 정상 수준 (2 mmol / l 미만)이되지 않는 경우 치료에 니코틴산, 피 브레이트 또는 에제티미브가 보충됩니다.

현재까지 스타틴은 당뇨병이있는 사람의 삶의 연장을 목적으로하는 유일한 약제 그룹이며이 질병의 치료는 아닙니다.

당뇨병에 가장 적합한 스타틴은 무엇입니까?

그런 환자의 복잡한 치료에서, 의사는 가장 자주 Rosuvastatin, Atorvastatin 및 Simvastatin을 사용합니다. 우리가이 세 가지 유명한 약을 비교한다면, 의심 할 여지없는 지도자는 마지막 세대의 약인로 수바 스타틴 (Rosuvastatin)입니다. 그것은 "가장 나쁜"콜레스테롤의 수준을 38 % 줄이며, 일부 출처에 따르면이 수치는 55 %에 이릅니다. 수용성 지질의 농도를 10 %까지 증가시켜 몸 전체의 지방 대사에 긍정적 인 영향을줍니다.

심바스타틴과 아토르바스타틴은 이러한 지표에서 조금 뒤쳐져 있습니다. 첫 번째는 중성 지방의 전반적인 수준을 10-15 % ( "나쁜"콜레스테롤은 22 점 감소), 두 번째는 10-20 % (불용성 지방 수준은 27 점 감소)로 낮 춥니 다. 러시아 의사들에 의해 종종 임명되는 로바스타틴 (Lovastatin)에서도 비슷한 수치가 나타났습니다.

Rosuvastatin의 긍정적 인 특징은 증언에서 혈관의 만성 염증을 특징 짓는 물질 인 C 반응성 단백질의 증가 된 수준이라는 사실입니다. 따라서 Rosuvastatin을 사용하면 기존 플라크를보다 안정적으로 유지할 수 있습니다.

약국에서이 약은 다음 브랜드 이름으로 찾을 수 있습니다.

두 번째로 가장 인기 있고 효과적인 약인 Atorvastatin은 다음과 같은 이름으로 찾을 수 있습니다 :

스타틴의 효능과 효과를 더 잘 이해하기 위해서는 여러 세대의 약물에 대한 관점에서 고려해야합니다.

천연 스타틴이 합성 스타틴보다 안전하다고 생각하지 마십시오. 일부 보고서에 따르면, 전자는 스타틴 (statins)보다 부작용이 더 많습니다. 스타틴에는 "화학"만 포함됩니다.

모든 스타틴은 처방이므로 자신의 약물을 선택할 수는 없다는 것을 명심해야합니다. 그들 중 일부는 여러 금기 사항이있을 수 있으므로 귀하가 생각하는 최고의 약을 처방하도록 의사에게 요청해서는 안됩니다. 각각의 경우에, 치료법은 환자의 특성을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

제 2 형 당뇨병에 도움이되는 약은 무엇입니까?

이러한 형태의 질병은 관상 동맥 심장 질환 발병 위험이 더 높습니다. 1 형 당뇨병 환자의 80 % 대 40 %입니다. 이러한 이유로 스타틴으로 치료하는 것은 이러한 환자의 기본 치료에 포함됩니다. 그들은 관상 동맥 질환의 1 차 및 2 차 예방을 허용하고 그러한 환자의 예상 수명을 현저하게 증가시킵니다. 그러한 환자의 경우 관상 동맥 심장 질환으로 진단되지 않거나 콜레스테롤이 허용 한계 내에있는 경우에도 스타틴의 사용이 필수적입니다.

여러 연구에서 제 2 형 당뇨병을 가진 많은 환자들에게 제 1 형 당뇨병 치료에 효과가있는 스타틴의 일일 복용량이 낮은 결과를 보였습니다. 따라서 오늘날 두 번째 유형의 당뇨병 치료에서 최대 허용 약물 용량을 사용하십시오.

Atorvastatin과 Pravastatin의 경우 하루 복용량이 80mg을 초과해서는 안됩니다.
Rosuvastatin과 Pravastatin의 경우 40mg 이하.

의료 연구 기관인 4S, DECODE, CARE, HPS 등의 반복적 인 연구는 제 2 형 당뇨병 환자의 스타틴 사용과 관상 동맥 질환으로 인한 합병증 및 사망률 감소와 전신 질환의 진행 배경과의 연관성을 입증했습니다. 따라서 Pravastatin은 상당히 좋은 결과를 보여 주었으며 사망률은 25 % 감소했습니다. 심바스타틴의 장기간 투여 후 과학자들은 똑같은 결과를 얻었습니다. 동일한 25 %.

아토르바스타틴 사용에 관한 연구에서 사망률은 27 % 감소했고 뇌졸중 위험은 2 배 감소했다. Rosuvastatin에 대한 동일한 연구는 아직 출판되지 않았는데, 그 이유는이 약제가 비교적 최근에 제약 시장에 나타 났기 때문이다. 그러나 국내 과학자들은 콜레스테롤 수치가 이미 55 %에 도달했기 때문에 콜레스테롤 수치를 낮추는 것과 관련하여 최고라고합니다.

이 경우 치료법이 신체의 많은 특징과 혈액의 화학적 구성을 고려하여 개인에게 개별적으로 선택되기 때문에 어떤 스타틴이이 유형의 질병에 가장 적합한지를 결정하는 것은 거의 불가능하다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

제 2 형 당뇨병은 치료가 어렵고 스타틴 (statins)을 사용하면 최대 2 개월 동안 눈에 보이지 않는 결과를 초래할 수 있습니다. 이 약품을 사용하는 일반 및 장기 치료 만이 안정된 결과를 느낄 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병 스타틴 복용

당뇨병, 고 콜레스테롤 및 스타틴 섭취 사이의 관계에 대한 주제가 끊임없이 논의됩니다. 과량의 친 유성 알코올에 대한 의학적 연구 과정에서 심혈관 질환 (죽상 동맥 경화증, 뇌졸중, 심장 마비)의 발병 사례가 발견되었습니다. 콜레스테롤 수치를 정상화시키는 효과적인 방법은 제 2 형 당뇨병에서 스타틴으로 간주됩니다. 이들은 간에서 물질의 처리를 가속화시켜 혈액 내에서의 수준 감소 및 지질 대사 촉진에 기여하는 특수 약물입니다.

1 형 당뇨병 환자에게는 필요하지 않습니다. 보다 정확하게는 건강에 대한 증거로 사용됩니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 경우 순환계 질환의 예방을위한 스타틴을 복용하십시오. 몸에있는 콜레스테롤의 상당 부분은 인간에게 치명적입니다. 우리가 먹는 음식과 음식의 양이 균형을 이루도록 조절할 필요가 있습니다. 집중 지방을 함유 한 제품에는주의를 기울여야합니다.

당뇨병 진단이 확정되면 정기적으로 혈중 콜레스테롤 수치를 확인해야합니다. 요금이 높으면 의사는 스타틴 복용을 처방 할 것입니다. 그들은 세계에서 추천되는 약물 위에 있습니다. 미국과 영국과 같은 선진국에서는 스타틴을 복용 할 사람의 수를 늘려야한다고 주장합니다.

순환계와 심장의 질병은 제 2 형 당뇨병 환자의 특징이며 사망의 주요 원인입니다. 그들은 주로 예방을 위해 처방 된 약물입니다.

스타틴은 제 2 형 당뇨병 진단을받는 사람에게 어떤 영향을 미칩니 까?

많은 사람들이 문제의 약물 사용의 부작용에 대해 침묵합니다. 스타틴은 당뇨병 유형 2를 유발합니다 : 약물은 인슐린의 인체 내 영향을 감소시킵니다. 결과 - 질병이 진행됩니다.

스타틴과 당뇨병은 끊임없이 논의됩니다. 환자에게 미치는 영향을 연구 한 결과 제 1 형 당뇨병이 제 2 형 질환으로 전이되는 위험이 10-20 %로 나타남. 이것은 큰 기회입니다. 그러나 스타틴은 신약보다 위험이 더 적습니다.

후자의 경우 완전 건강한 사람들에 대한 영향이 어떻게 콜레스테롤 퇴치에 도움이되는지 알아보기 위해 연구되었습니다. 이 실험에는 8750 명의 자원 봉사자가 참여했습니다. 연령 카테고리 45-73 세. 신약 연구는 건강한 사람들의 47 %에서 당뇨병이 발생 함을 입증합니다. 이 수치는 엄청난 위험을 확인시켜줍니다.

이러한 징후는 인체에 대한 신약의 강력한 영향의 결과로 확립되었습니다. 이 연구에 참여한 사람과 스타틴을 마신 사람들은 인슐린 작용이 25 % 감소하고 분비가 12.5 % 증가한 것으로 나타났습니다.

연구팀이 결론을 내린 결론은 신약 개발은 인슐린 감수성과 방출에 영향을 미친다는 것입니다.

스타틴은 유해한 콜레스테롤을 줄이기 위해 고안되었습니다.

제 2 형 당뇨병과 같은 질병으로 고통받는 사람들을 위해, 국제 (미국, 유럽, 국내) 당뇨병 협회는 스타틴을 순환계 질환의 병을 예방하고 효과적인 심장 기능을 위해 예방법으로 사용하도록 권장합니다.

이 방향에서 많은 연구가 내분비 학자에 의해 탄수화물 대사가 약한 환자들 사이에서 수행되었습니다.

약물은 혈액 내 콜레스테롤 수치를 낮추는데 좋은 효과가 있습니다. 실험 결과 스타틴은 사람의 수명에 영향을 미치며 평균 3 년이 증가하는 사례가있었습니다.

스타틴은 심장 마비로 병원의 환자에게 처방되었고, 적절한 결과를 보였습니다. 그들은 신체 방어의 징후에 기여했습니다. 약물의 중요한 효과는 콜레스테롤 수치의 감소와 함께 염증 과정의 억제입니다. 그것들은 심장 질환의 주요 원인입니다. 이 과정의 행동이 약 해지면 신체의 방어력이 증가합니다.

실제로, 심장 마비로 병원에가는 70 % 이상의 사람들이 정상적인 콜레스테롤 수치를 가지고 있음이 입증되었습니다.

스타틴이 당뇨병에 어떻게 도움이되는지 자세히 살펴 보겠습니다.

의약품에는 다음과 같은 특성이 있습니다.

혈관에서 플라크 형성을 방지한다.
간장의 효과적인 기능을 보장하고 과도한 콜레스테롤을 예방합니다.
음식에서 지방을 섭취하는 신체의 능력을 감소시킵니다.

스타틴은 건강을 향상시킵니다. 죽상 동맥 경화증이 진행되고 심장 발작 위험이 높으면 혈관 상태를 개선하고 뇌졸중을 예방하는 데 도움이됩니다. 지질 대사의 증가도 주목된다. 의료 행위에서 아테롬성 경화증이 의심되는 사람에게 스타틴이 처방되고 정상 콜레스테롤보다 높거나 콜레스테롤 플라크 형성 위험이 높은 경우가 있습니다.

의사가 스타틴에 대한 처방전을 발행하면 엄격히 준수해야하는 특수식이 요법을 처방합니다. 음식에 포함 된 지방의 양을 고려하고, 먹고, 신체적으로 자신을 지키고, 활동적인 휴식을 잊지 말아야합니다.

당뇨병 환자는 혈당 수치에 특별한주의를 기울여야합니다. 스타틴을 복용하는 동안 약간의 증가가 있습니다. 마약은 또한 글리코 헤모글로빈 (0.3 %)의 증가를 유발합니다. 부정적인 결과를 피하려면식이 요법과 운동을 통해 설탕을 정상적으로 유지해야합니다.

스타틴 및 제 2 형 당뇨병

그런 약에 대한 처방전을 환자에게 쓰는 것은 큰 문제가 아닙니다. 그러나 의사와 환자 모두가 약물 복용으로 인한 모든 위험을 이해하고, 긍정적이고 부정적인 점을 인식하는 것이 중요합니다.

스타틴 때문에 200 명 중 1 명이 훨씬 오래 삽니다. 그리고 심장 질환으로 고통받는 사람들 중 1 %는 비율입니다. 스타틴 연구에 참여한 자원 봉사자 중 10 %는 경련과 근육통의 형태로 부작용을 발견했습니다. 그러나이 특정 약의 이러한 작용을 입증하는 것은 불가능합니다. 그러나 부작용은 연구 전문가가 지적한 것보다 훨씬 큽니다. 피실험자의 20 %가 근육통, 동요, 기억 상실을 추가로 느낄 수 있음을 보여줍니다.

이 실험은 아스피린을 스타틴으로 대체 할 가능성을 결정하기위한 것입니다. 첫번째 약이 또한 몸에서 효과적이다 계시되었다. 그러나 아스피린에는 몇 가지 장점이 있습니다.

독특한 특징은 비용으로 20 배 저렴합니다.
부작용 감소, 기억력 상실, 당뇨병 및 근육통의 위험이 없습니다.
대조적으로, 스타틴은 건강한 사람을 두 번째 유형의 당뇨병 환자로 만들 수 있습니다. 위험은 47 %입니다. 스타틴은 아스피린보다 부작용이 많습니다.

뇌졸중, 심장 마비 또는 단순히 심장병을 겪은 사람들에게서 스타틴의 긍정적 인 효과가 관찰됩니다. 결론적으로, 아스피린은 모든 감각에서 당뇨병 환자에게 사용하는 것이 더 좋습니다 : 가격 결정, 약물 복용의 부작용, 문제 해결.

전문가들은 무엇을 말하는가?

연구는 약 2 ~ 5 년 지속되었습니다. 참여한 사람들은 위약과로 수바 스타틴으로 구분됩니다. 두 번째 그룹에서는 제 2 형 당뇨병 합병증의 27 %가 첫 번째 그룹보다 기록되었다. 그런 슬픈 지표에도 불구하고 좋은 정보가 발표되었습니다. 심장 마비의 위험은 54 %, 뇌졸중 사례는 48 % 감소했습니다. 전체 환자 수 : 사망 원인은 모두 20 % 감소했습니다.

Rosuvastatin 복용시 제 2 형 당뇨병 발병 위험은 27 %입니다. 삶에는 그런 약을 먹는 사람들이 255 명 있으며, 그들 중 단 한명 만 5 년 동안 제 2 형 당뇨병을 발전 시켰습니다. 그러나 점진적인 심혈관 질환으로 인한 5 명의 사망을 피할 수있을 것입니다. 이 약을 복용하는 것이 효과적이며, 당뇨병 합병증이나 부작용의 위험은이 경우 중요하지 않습니다.

다른 스타틴 약물이 있습니다. 이전 약물과 비교했을 때, 아토르바스타틴은 당뇨병 발병 위험이 거의 동일하고 효과가 있지만 비용은 적습니다. 여전히 약소가있는 스타틴이 있는데, 오래된 발달 - 로바스타틴과 심바스타틴. 약물의 성질 : 당뇨병에 걸릴 위험은 크지 않지만 혈관 내 콜레스테롤을 크게 감소시키지 않습니다. 탄수화물 대사의 불균형에 영향을주지 않는 프라바스타틴 (Pravastatin)은 해외에서 인기가있다.

당뇨병에 대한 스타틴을 선택하는 방법?

약국은 비슷한 의약품을 다양하게 갖추고 있습니다. 아주 비싸지도 안전하지도 않은 - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin. 그러나 가격 정책에도 불구하고 당뇨병 환자를위한 확실한 판매 리더는 Rosuvastatin, Atorvastatin, Fluvastatin으로 남습니다. 이들은 치유력이 좋기 때문에 요구됩니다.

자기 치료는 건강에 해롭다. 어쨌든이 약 그룹은 아주 심각합니다. 의사의 처방전으로 만 스타틴을 구입하고 사용할 수 있습니다. 예, 음주는 건강한 사람의 당뇨를 유발하지만 심장 질환 환자에게 효과적입니다. 심각한 검사 후에 만 전문 의사가 스타틴을 받기로 약속합니다.

일부 범주의 사람들은 그러한 약물을 섭취 한 후 당뇨병 발병에 크게 노출되어 있습니다. 이들은 폐경기의 여성, 신진 대사 장애가있는 노약자입니다. 의사는식이 요법을 준수하고 건강에 관심을 기울여 혈당을 조절해야한다고 주장합니다.

죽상 동맥 경화증과 당뇨병은 끊임없이 논의됩니다. 연구에 따르면, 당뇨병이 죽상 동맥 경화증을 유발한다는 것이 입증되었습니다.

콜레스테롤의 스타틴은 유익 할뿐만 아니라 유해합니다. 허혈성 뇌졸중의 예방에는 출혈성 뇌졸중의 가능성이 있습니다.

간장에 대한 스타틴, 또는 오히려 그들의 수신은 급성 간부전의 발생을 방지합니다. 동시에 혈관 병리의 위험을 감소시킵니다.

어느 스타틴이 가장 안전하고 효과적입니까? 과학자들은 심바스타틴,로 수바 스타틴 및 아토르바스타틴과 같은 약물을 확인했습니다.

2 형 당뇨병 환자의 스타틴

당뇨병으로 고생하는 많은 환자들은 결국 조언과 심장 전문의를 찾습니다. 이 질환은 죽상 동맥 경화증을 유발할 수 있습니다. 그렇기 때문에 환자는 혈당뿐만 아니라 콜레스테롤 수치도 지속적으로 모니터링해야합니다. 검사의 악화는 약물 복용에 대한 강력한 지표가 될 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 스타틴은 신체의 해로운 지단백질을 감소시키고 혈관의 취약성과 취약성을 예방합니다.

끝없는 토론과 논쟁

사실, 제 2 형 당뇨병 환자에서 스타틴을 사용하는 주제는 의학계와 환자들 사이에서 많은 논란을 일으켰습니다. 어떤 사람들은 약물이 신체에 추가적인 손상을 일으킬 수 있다고 믿는 반면, 의사는이 약물 군을 복용하는 긍정적 인면과 "관찰"할 것을 촉구합니다. 제 2 형 당뇨병 환자에서 스타틴을 사용했기 때문에 많은 환자들이 심혈 관계 질환 발병 위험을 상당히 줄였습니다. 사실, 막힘 이외에도 혈관 벽에 침착 된 유해한 지단백질은 구조를 변화시켜보다 취약하고 취약합니다.

당뇨병을 앓고있는 스타틴이 혈중 포도당 수치를 높일 수 있다는 사실을 잊지 마십시오. 이것은로 수바 스타틴과 아토르바스타틴 복용시 언급되었습니다. 이 때문에 환자는 복용하는 인슐린의 용량을 늘려야합니다. 많은 당뇨병 환자는 이러한 부작용 때문에 이러한 약물 그룹 치료를 거부합니다.

그러나 2008 년 미국에서 실시 된 대규모 연구에서 흥미로운 결과가 나타났습니다. 혈당 및 C 반응성 단백질의 변화가 환자의 50 %에서 관찰되었습니다. 그리고 일부는 당뇨병과 위약에 스타틴을 복용하지 않았습니다.

연구 시점에서 처음 5 년 동안 목표 그룹의 약 1/3이 제 2 형 당뇨병을 유발할 위험을 증가 시켰습니다. 그러나 항 아테롬성 경화증 치료제를 복용중인 환자의 경우 뇌졸중 및 심장 발작의 가능성이 약 50 % 감소했으며 이러한 이유로 인한 사망률은 20 % 감소했습니다.

의사들에 따르면, 죽상 경화증에 대한 약물의 부작용을 줄이기 위해서는 영양 및 신체 활동, 약 및 인슐린 주사를 교정하는 것이 매우 중요합니다. 이 경우 당뇨병이있는 스타틴은 긍정적 인 결과 만 가져옵니다. 예를 들어, 심혈관 질환의 위험이 감소하고 콜레스테롤 지표가 정상화되며 혈관이 청소되기 시작합니다.

질병의 위험

죽상 경화증에 대한 약물 복용으로 인해 당뇨병이 발생할 가능성을 사전에 표시해서는 안됩니다. 이 병리는 종종 위험에 처한 환자에게서 관찰됩니다. 예를 들어, 종종 "달콤한"질병의 발생은 노년층의 환자뿐만 아니라 폐경에 직면 한 여성에서도 관찰됩니다. 내당능 장애로 인해 이상이 발생할 수도 있습니다. 또 다른 이유는 소위 메타 볼릭 증후군 (metabolic syndrome)입니다. 환자의 체중이 과도하면 고혈압과 고 콜레스테롤 수치가 진단 된 후 두 가지 질병이 발생할 수 있습니다.

지질 대사의 저해, 낮은 신체 활동, 흡연 및 음주 - 이러한 모든 요소는 당뇨병과 죽상 경화증을 일으킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 근본적인 질병의 치료뿐만 아니라 다른 질병의 예방에도주의를 기울일 필요가 있습니다.

불행히도 스타틴과 당뇨병은 밀접하게 연관되어 있습니다. 그러나, 마약의 올바른 선택과 함께, 당신은 신체에 부정적인 영향의 정도를 줄일 수 있습니다.

스타틴 복용의 장단점

반대로 죽상 경화성 약물 복용의 긍정적이고 부정적인 결과에 대해 간략하게 말하면 다음 사실을주의해야합니다.

장기간 사용하면 심혈관 질환의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
올바른 복용량으로 약물은 부작용을 일으키지 않습니다.
Rosuvastatin은 신부전 및 단백뇨 (소변 단백질 함량 증가)의 위험이있는 사람들이 복용해서는 안됩니다.
대부분의 스타틴은 인슐린 저항성을 증가시켜 당뇨병 치료의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
죽상 경화증에 대한 모든 약물은 신체의 탄수화물 신진 대사에 영향을 미칩니다.

따라서 항 죽상 경화 약물을 사용하기 전에 모든 위험을 냉정하게 평가해야합니다. 마약 복용에 대한 예측을하기 위해서는 신체에 대한 포괄적 인 검사가 도움이 될 것입니다. 콜레스테롤 매개 변수와 혈당 수치를 일정하게 고정하면 시간을 들여 치료를 조정하여 가능한 한 환자에게 효과적입니다.

전 세계적으로 실시 된 많은 스타틴 연구에도 불구하고이 당뇨병 치료제의 이점과 해악에 대한 의문은 여전히 열려 있습니다. 확실히 말할 수있는 유일한 사실은 죽상 경화증에 대한 약제가 혈액 내 지질 지수를 정상화하고 전체적으로 환자의 삶의 질을 크게 향상시키는 데 도움이된다는 것입니다. 이 약을 사용할 때 당뇨병 환자는식이 요법을 조정하고 신체의 변화 (양성 또는 음성)를 알아 차려야합니다.

의사는 수용성 약물 인 프라바스타틴 (pravastatin)과로 수바 스타틴 (rosuvastatin)의 사용을 권장합니다. 탄수화물 대사에 미치는 영향이 가장 적으므로 혈액 내 포도당 수준을 실질적으로 변화시키지 않는다고 생각됩니다. 이런 식으로 만 적은 양의 부작용으로 치료 과정을 최대한 편안하게 할 수 있습니다.

당뇨병에 걸릴 스타틴은 무엇입니까?

당뇨병 (DM)은 신체의 여러 과정에 악영향을 미치는 심각한 질병입니다. 모든 당뇨병 환자는 심혈관 질환을 일으킬 위험이 있습니다 : 관상 동맥 심장 질환, 뇌 질환, 심근 경색. 과체중, 높은 수준의 나쁜 콜레스테롤, 중성 지방, 좋은 스테롤의 낮은 농도로 나타나는 지질 대사 장애가 종종 있습니다.

스타틴은 콜레스테롤 수치를 정상화하고 심장 질환 및 아테롬성 경화증을 예방하는 강력한 약물입니다. 그러나 당뇨병 환자에게는 혈당 수치를 올릴 수있어 매우 바람직하지 않습니다. 우리는 마약이 안전한 것으로 간주되고 건강한 사람들에게 마약의 잠재적 인 피해에 관한 정보가 나온 당뇨병에서 스타틴을 복용하는 것이 바람직한지 고려할 것입니다.

당뇨병 환자에게 스타틴이 필요한가요?

당뇨병 환자에게 스타틴을 할당 할 필요성에 대한 질문은 다양한 연구자들에 의해 연구되었습니다. 당뇨병과 혈관 질환의 위험성 사이의 관계를 분석 한 스칸디나비아 과학자들은 마약 복용이 사망률을 현저하게 감소 시킨다는 결론을 내렸다. 흥미롭게도 당뇨병 환자에서 심혈관 질환이 발생할 확률의 감소는 건강한 사람들보다 더 두드러졌다 : 42 % 대 32 % (1).

다른 실험 (콜레스테롤 및 반복적 사건 (CARE))에서 과학자들은 프라바스타틴의 효과를 연구했습니다. 위약을 복용하는 대조군은 혈관 질환이 훨씬 더 자주 (25 %) 고통 받았다. 이 수치는 당뇨병이없는 비 당뇨병 환자에서 거의 동일합니다.

스타틴 사용에 대한 가장 큰 규모의 실험 심장 보호 연구 (HPS)에는 6000 명의 당뇨병 환자가 포함되었습니다. 이 그룹의 환자는 발생률 (22 %)에서 유의 한 감소를 보였다. 이전의 저자들에 의해 얻어진 데이터만을 확인하고 실시한 다른 연구들도 있었다.

근거가 커짐에 따라 대부분의 의사들은 스타틴과 당뇨병이 공존하여 이익을 얻을 수 있다고 확신합니다. 한 가지 질문 만 남았습니다. 누가 마약을 정확히 복용해야합니까?

미국 심장 학회 (American Heart Association of Cardiology)의 스타틴 사용에 관한 최신 지침은 포괄적 인 답변을 제공합니다. 당뇨병 환자에게 스타틴을 처방 할 때 의사는 콜레스테롤 수치가 아닌 심혈관 질환의 위험 인자의 존재 여부를 안내받을 것을 권고합니다. 스타틴은 죽상 동맥 경화증 진단을받은 모든 당뇨병 환자와 다음 환자를 받아야합니다.

고혈압 (BP);
나쁜 콜레스테롤 (LDL) 수치가 100 mg / dL 이상;
만성 신장 질환;
알부민뇨;
아테롬성 경화증의 유전 적 소인;
40 세 이상;
흡연자.

그러나 당뇨병 이외의 다른 위험 요소가없는 40 세 미만의 환자는 마약을 복용해서는 안됩니다.

제 2 형 당뇨병에 가장 적합한 약물 선택

스타틴에는 여러 가지 유형이 있습니다. 그들 중 일부는 자연적인 기원 (로바스타틴, 프라바스타틴, 심바스타틴)이며 합성 (아토르바스타틴,로 수바 스타틴, 피타 바 스타틴)의 일부입니다. 그러나 그 작용 메커니즘은 매우 유사합니다. HMG-CoA 환원 효소의 활성을 약제가 차단하지 않으면 콜레스테롤 생성이 불가능합니다.

당뇨병 환자를 치료하기위한 최적의 약물 선택은 개인적이다. 이 문제에 대해 일반적으로 받아 들여지는 권장 사항은 없습니다. 가장 다양한 약물 선택 알고리즘이 미국 전문가에 의해 제안되었습니다. 그들은 심혈관 질환을 일으킬 수있는 약물을 처방 할 때 조언합니다. 연령, 위험 인자의 존재, 콜레스테롤 수치 (LDL)가 고려됩니다.

이 원리에 따르면, 심혈관 병리 발병 가능성이 적은 사람들은 프라바스타틴, 로바스타틴, 심바스타틴, 그리고 "위험한"환자들 - 아토르바스타틴,로 수바 스타틴 (rosuvastatin)보다 강력한 약제를 복용해야합니다.

약물의 조건부 능력은 활성 물질의 이름뿐 아니라 스타틴의 강도에 큰 영향을 미치는 복용량이 있습니다. 예를 들어, 아토르바스타틴의 저용량에는 중간 정도의 효과가 있고 고농도는 강합니다.

만성 간 질환은 약물 선택에 또 다른 요소입니다. 결국, 다른 스타틴은이 시신을 다르게로드합니다.

당뇨병 환자는 정제의 활성 성분 또는 보조 성분에 대해 개인적으로 불내증 할 수 있습니다. 문제의 해결책은 스타틴의 유형을 변경하거나 지질 강하제의 다른 유형을 변경하는 것입니다.

어떤 부작용이 발생할 수 있습니까?

오늘날 의사들은 스타틴을 복용하는 동안 당뇨병과 부작용의 연관성에 대한 설득력있는 증거가 없습니다. 다른 그룹의 환자뿐만 아니라 당뇨병 환자는 약물 치료로 인한 합병증에 직면 할 수 있습니다. 가장 일반적인 불만 사항은 다음과 같습니다.

피로;
일반적인 약점;
두통;
비염, 인후염;
근육, 관절통;
소화 과정의 침해 (변비, 굶주림, 설사).

덜 자주 사람들이 걱정됩니다.

식욕 감퇴;
체중 감량;
수면 장애;
현기증;
시력 문제;
간, 췌장의 염증;
발진.

별개의 목록은 인간에 대한 높은 위험을 나타내는 주이지만 매우 드문 경우입니다.

횡문근 융해증;
혈관 부종;
황달;
신부전.

이러한 증상 중 하나가 발생하면 의사에게보고하십시오. 복용량을 줄이거 나 마약을 바꾸거나, 영양 보충제를 예약하는 것은 많은 환자가 원치 않는 효과를 없애거나 강도를 허용 수준까지 낮추는 데 도움이됩니다.

스타틴은 건강한 사람들에게 제 2 형 당뇨병의 발병을 유발할 수 있습니까?

스타틴을 복용하는 것이 제 2 형 당뇨병의 발달로 이어질 수 있다는 소식은 매우 빠르게 확산되었습니다. 결론의 근거는 약물 복용자의 발생률을 분석 한 것입니다. 평균 인구보다 높았습니다. 결론 : 스타틴 복용은 당뇨병의 가능성을 높입니다.

나중에 상황이 생각보다 훨씬 복잡하다는 것이 밝혀졌습니다. 당뇨병과 심혈관 질환의 발병 배경은 매우 비슷합니다. 예를 들어 과체중 인 45 세 이상의 흡연자는 관상 동맥 심장 질환과 당뇨병을 진단 할 확률이 높습니다. 당연히 스타틴을 복용하는 사람들 중에는 당뇨병 환자가 많이 있습니다.

그러나 약물 치료와의 관계를 완전히 없애기 위해서는 질병이 아직 성공하지 못했습니다. 그런 다음 과학자들은 마약 복용의 잠재적 이점 또는 가능한 해로움보다 중요한 것이 무엇인지 계산하기로 결정했습니다. 마약으로 인한 사망자의 숫자가 당뇨병의 수보다 몇 배나 많았다. 그러므로 현대 의사의 평결은 이것입니다 : 스타틴은 처방되어야하지만 징후가있는 경우.

또한 약물을 복용하는 모든 사람들이 이환율 위험이 같지 않다는 사실이 밝혀졌습니다. 가장 취약한 (3) :

여성;
65 세 이상;
하나 이상의 지질 저하 약물을 복용하는 환자;
신장의 병변을 가진 환자, 간;
알코올 남용.

이러한 범주의 환자는 자신의 건강을 더 진지하게 모니터링해야합니다.

스타틴을 복용하여 당뇨병을 예방하는 방법은 무엇입니까?

고용량의 HMG-CoA 환원 효소 억제제는 부작용을 일으 킵니다. 비 약물 방식으로 콜레스테롤을 줄임으로써 도움을받을 수 있습니다. 그러면 의사가 약물 복용량을 줄일 수 있습니다 (3). 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

먹어.
더 많은 것을 이동 : 적어도 30 분 / 일;
금연;
건강한 수준으로 체중을 줄이십시오.

라이프 스타일을 바꾸면 사람의식이 요법을 검토하면 2 형 당뇨병의 발병 위험 요소가 제거되므로이 질병 없이는 삶을 살 가능성이 높아집니다.

문학

제임스 롤랜드. 어떤 스타틴이 당뇨병 환자에게 가장 좋습니까? 2018 년
David Kim, PharmD. 2017 년 당뇨병 환자의 스타틴 요법
킴벌리 홀랜드. 리피토가 나의 당뇨병 위험을 증가 시키는가? 2018 년

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스타틴 - 당뇨병에서 사용

행성의 10 분의 1에 해당하는 거의 모든 사람들이 당뇨병을 앓고 있습니다.

이것은 만성적 인 질병으로 치료가 거의 끝나지 않습니다.

당뇨병의 위험성은 당뇨병과 관련된 질병입니다.

다른 것들보다 심장 혈관 시스템이 낫습니다. 혈당이 높기 때문에 정맥과 동맥의 벽이 허약하고 얇아집니다. 균열의 장소는 딱딱한 퇴적물이며, 플라크를 형성합니다. 이것이 죽상 동맥 경화증이 발생하는 방법입니다. 콜레스테롤 수치를 낮추는 방법 중 하나는 스타틴을 복용하는 것입니다.

스타틴이란 무엇인가?

스타틴은 혈중 콜레스테롤 수치를 낮출 수있는 약물입니다. 혈중 당 및 지단백질의 수준은 직접적으로 다릅니다 : 더 많은 포도당 - 높은 콜레스테롤.

수술의 원리는 콜레스테롤 생산에 관여하는 간에서 생산 된 효소 중 하나를 차단한다는 것입니다. 그 후, 지질 생성이 상당히 느려집니다.

스타틴의 "무해"는 수년간 의학적 의심을 불러 일으켰습니다. 일부 연구에 따르면, 그들은 실제로 심혈관 질환의 위험을 감소시킵니다. 동시에 제 2 형 당뇨병 환자에게 처방 된 스타틴은 혈당치를 높이면서 질병의 진행을 악화 시켰습니다. 한편, 당뇨병 관련 질병 치료제로 여전히 사용되고 있습니다.

어떤 음식은 스타틴과 비슷한 효과가 있습니다. 또한 심장 혈관계의 상태에 유익한 효과가 있습니다. 그들의 리셉션의 효과가 그렇게 발음되지 않는가?

"천연"스타틴은 다음과 같습니다 :

열매와 과일은 비타민 C가 풍부합니다 : 감귤류, 바다 갈매 나무속, 검은 색과 붉은 건포도;
니코틴산을 함유하는 견과류;
심황;
오메가 3가 풍부한 물고기의 품종.
야채 및 과일 니코틴산이 풍부합니다.

물론, 특정 식품 만 콜레스테롤 수치를 정상으로 가져 오는 것은 거의 불가능합니다. 그러나 매일 식단에 포함 시키면 간과 심혈 관계의 상태에 유익한 효과가 있습니다.

제 2 형 당뇨병에서의 사용

콜레스테롤 생산을 억제하는 처방약은 제 2 형 당뇨병의 기본 치료의 한 요소입니다.

왜 약국에는 여전히 당뇨병을위한 독특한 도구가 없습니다.

이것의 이점은 명백합니다.

죽상 동맥 경화증의 위험이 감소합니다.
심혈관 질환으로 인한 사망률 감소;
콜레스테롤이 장에서 흡수되는 능력은 감소합니다;
혈전이 예방됩니다.
혈관 내벽의 상태를 개선합니다.

제 2 형 당뇨병 환자의 경우 심장 질환과 혈관이 발생할 위험이 정상적인 당뇨병 환자보다 10 배 높습니다. 불행히도, 합병증이 발생하기 때문에이 환자의 절반 이상이 사망합니다.

지질 값을 정상으로 가져 오면 바람직하지 않은 병리 발생 가능성이 크게 감소합니다.

최근 연구에 따르면 스타틴과 제 2 형 당뇨병은 환자의 상태를 악화시키지 않고 "공존"할 수 있습니다. 보고서에 따르면 콜레스테롤 생성을 억제하는 약물을 규칙적으로 섭취하면 심장 질환 발병 가능성이 약 30 %까지 감소합니다. 마지막 장소에서 멀리 다이어트와 운동에 주어집니다.

스타틴을 복용해도 당뇨병 치료에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 이러한 약물의 작용은 고혈당, 심장 발작의 예방, 뇌졸중, 죽상 동맥 경화증으로 고통받는 사람들의 삶을 연장시키는 데 목적이 있습니다.

마약 리뷰

오늘날 콜레스테롤 생산을 감소시키는 약물의 선택은 매우 다양합니다. 그들은 가격, 제조사, 부작용, 노출 강도, 그리고 활성 물질이 다릅니다. 약국에서는 후자의 8 가지 유형을 찾을 수 있습니다.

Atorvastatin ( "Atoris", "Tulip", "Liprimar").
로바스타틴 ( "Cardiostatin", "Lovacor", "Mevacor", "Rovacor").
Pitavastatin ( "Livazo").
Pravastatin ( "Lipostat", "Pravostatin").
Rosuvastatin ( "Crestor", "Rosart", "Merten", "Ro-statin", "Roxera", "Suvardio").
Simvastatin ( "Aterostat", "Vasilip", "Zokor", "Simlo", "Sincard").
Fluvastatin (Leskol, Leskol Forte).
세리 바 스타틴 나트륨 ( "리포 베이").

특정 약을 처방하는 것은 환자의 상태, 수반되는 질병, 당뇨병의 심각성을 고려하여 담당 의사 만 할 수 있습니다. 한 약물에서 다른 약물로 전환하는 것은 의료 감독하에 만 가능합니다.

Rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin, lovastatin 유도체가 가장 많이 처방됩니다.

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"메르 텐"

이 약물은 최신 세대의로 수바 스타틴 (rosuvastatin)을 기반으로합니다. 그것은 일본 과학자들에 의해 합성되었습니다. 그 결과는 일주일에 한 번 섭취하면 최대 효과가 평균 20-25 일에받습니다.

치료에 대한 절대 금기 사항은 다음과 같습니다.

임신과 수유;
신부전;
갑상선 기능 항진증;
악화시 간 질환;
락토스 불내성 및 락타아제 결핍.

치료시에 "Merten"알코올을 완전히 배제해야합니다.

약물의 용량은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 알약은 식사와 관계없이 구두로 복용합니다. 가장 일반적으로 처방 된 용량은 5mg입니다. 심장 합병증이 발생하면 약물의 양이 감소합니다.

Liprimar

활성 성분은 아토르바스타틴입니다. 사용법 :

동맥 고혈압;
증가 된 콜레스테롤은식이 요법과 규칙적인 신체 활동으로 감소하지 않습니다.
죽상 동맥 경화증.

"Liprimar"는 물을 충분히 마시면서 구두로 복용합니다. 환약의 무결성이 깨져서는 안됩니다. 초기 용량은 보통 하루에 10mg입니다. 그것은 환자의 상태에 따라 점점 더 많아 질 수 있습니다.

유전성 고 콜레스테롤 혈증으로 하루 복용량이 증가합니다.

주요 부작용 :

불안하고 불안한 수면;
경련, 근염;
알레르기 반응;
피부 및 점막의 황변;
간 세포의 염증.

약에 대한 금기증이 조금 있습니다. 그 중에는 간과 신장의 질병, 14 세 미만의 어린이, 수유, 젖당 내약증이 있습니다.

"아토리스"

그것은 일반적인 "Liprimara"입니다. 슬로베니아 제약 회사에서 생산. 성분의 정체로 인해 사용법, 부작용, 금기 사항은 동일합니다.

차이 - 가격의 중요한 차이, 원래 "Liprimar"는 거의 두 배나 비쌉니다.

제조업체는 연구, 약물 치료, 특허 취득 및 광고 캠페인 비용에 따라 가격 정책을 설명합니다. Atoris는 세계적으로 테스트되지 않았지만 치료 효과는 의심의 여지가 없습니다.

부작용 및 금기 사항

거의 20 년 전에 가장 인기 있고 처방 된 약물 중 하나 인 세르 바 스타틴 (Cerivastatin)이 대량 매매와 생산으로부터 철수했습니다. 그런 다음 그의 부작용으로 50 명 이상의 환자에서 치명적인 결과를 초래했습니다.

현대 의약품은 대량 생산 전에 과학적 연구를 거쳐 다행스럽게도 그러한 바람직하지 않은 효과를 제공하지 않습니다. 그러나, 그들은 무해하지 않습니다.

테이블 : "스타틴 복용의 바람직하지 않은 영향"