이상 대사성 뇌증

  • 분석

다양한 체세포 질환에서 대사 이상 (dysmetabolic encephalopathy)으로 정의되는 대사 장애로 인해 뇌 기능이 손상 될 수 있습니다. 뇌증의 발병은 만성적 인 것보다 신진 대사의 급격한 변화를 초래할 가능성이 훨씬 더 높습니다.

저산소증 뇌증은 심혈 관계 또는 호흡 부전으로 인해 뇌에 공급되는 산소가 부적절하기 때문에 발생합니다. 대뇌 저산소증의 가장 흔한 원인은 심장 마비 (심근 경색, 심실 성 부정맥 등), 질식 (익사, 연기 질식 등), 출혈로 인한 일산화탄소 중독 및 혈관 붕괴, 패 혈성 쇼크 또는 심각한 부상입니다.

심한 저산소증이 급격하게 진행되면 심한 혼수 상태가 빠르게 발생하여 돌이킬 수없는 뇌사가 발생하고 환자 또는 만성적 인 식물 상태가 사망하게 될 수 있습니다. 가벼운 저산소증으로 의식이 회복 된 후에는 (해마 뉴런의 선택적인 죽음으로 인한) 기억 상실 및 기타인지 기능, 심한 치매 및 다양한 추체 궁증 증후군까지 관찰 될 수 있습니다. 최소한의 저산소 상태에서도 일시적인 관심, 사고 및 조정의 장애가 종종 발생합니다.

급성 저산소증에서기도의 복원, 인공 폐 인공 호흡, 심장 활동 회복 등의 인공 호흡이 필요합니다.

간염 뇌증은 종종 간경변의 과정을 복잡하게합니다. 그것은 일반적으로 문맥 고혈압과 함께 만성적 인 질병 경과에 상대적으로 천천히 발생하며 문맥 간성 뇌증으로 간주됩니다. 급증하는 간부전의 경우, 뇌증의 급속한 발전이 가능합니다.

간경화를 앓고있는 환자 및 그 친척들은 기억 장애, 주의력, 부적절한 판단 및 행동, 정서 및인지 장애의 형태로 뇌증의 초기 발현에 중요한 중요성을 부여하지 않는 경우가 많으며, 종종 의식 장애가 특징 인 심각한 단계에서만 의학적 도움을 구하는 경우가 많습니다 "온 오프 (on-off)"현상의 형태로 : 날카로운 것에서부터 얽힌 것까지 날카로운 요동의 변화. 문맥 간 뇌증 환자는 빛에 대한 반응이 약해지고, asterixis (떨리는 손 떨림), 근육의 색조가 증가하고, 반사가 심해지고 양측 Babinsky 증상이 나타날 수 있습니다. 문맥 뇌증이 잠재적으로 가역적 인 질병 인 경우, 대부분의 (85 %) 사례에서 극도의 간 기능 장애가 동반 된 뇌증은 뇌부종으로 사망하게됩니다.

간경변증에서 간성 뇌증의 진단은 임상 검사의 결과에 근거합니다. 간 검사는 대개 크게 바뀌지 만 뇌증의 정도와의 상관 관계는 알려지지 않았습니다. 장기간에 걸친 질병으로 중등도의 고 빌리루빈 혈증이 종종 관찰됩니다.이 경우에는 중성 지방의 심각도가 저 알부민 혈증, hypocoagulation 및 thrombocytopenia의 정도를 반영합니다. 머리의 CT와 MRI는 간 경변증 환자, 예를 들어 경막 하 혈종의 다른 질병을 배제하는 데 사용됩니다.

문맥 간 뇌증은 엄격한 무 단백질식이 요법을 권장하며 악화시키지 않고 소비되는 단백질의 양을 제한해야하며 식물성 단백질이 바람직합니다. 양성 결과는 하루에 4 ~ 20g, 3 ~ 6g / 하루 또는 2 ~ 4g의 근육 내 또는 정맥 내로 20 ~ 30g의 락툴 로스를 사용하면 나타납니다. 모체 환자의 경우, 락 룰 로스는 혼수 상태를 벗어나기 전에 매 시간 20-30 mg의 용량으로 비경 구 투여됩니다. 네오 마이신을 급성기에 4-12g, 만성기에 2 ~ 3g 복용하는 것이 효과적이다. 극도의 간장 뇌증에 대한 치료는 가능한 경우 간 이식을 제외하고는 그다지 효과적이지 않습니다.

우레아 뇌증. uremic encephalopathy의 임상 양상은 신부전의 징후와 상관 관계가 없지만 많은 환자에서 발달의 속도와 관련이 있습니다. 급성 신부전증에서는 혼수 상태가 가능하며, 만성적 인 경우 고 열증으로도 가벼운 신경 장애가 발생할 수 있습니다.

질병은 대개 불안과 피로 증가, 무관심과 집중력 감소로 천천히 진행됩니다. 질병의 진행으로 부적절한 행동, 시각적 환각 및 발작이 관찰 될 수 있습니다. 신경 학적 검사는 대부분 구음 장애,과 운동, 걷기 운동 장애, 감각 장애, 확산 근육 약화를 나타냅니다. 가능한 hemiparesis, 투석 후에 통과합니다. 간질 발작은 급성 신부전이나 병의 말기에 더 흔합니다. uremic 뇌증의 진단은 임상 데이터를 기반으로합니다.

uremic 뇌증 환자의 치료는 신장 기능 부전 치료 (투석 및 신장 이식)에 근거합니다.

당뇨병에서 뇌성 합병증은이 질환 (케톤 산증, 고혈당증)과 그 치료법 (저혈당증)으로 인한 대사 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 합병증의 치료는 내재 된 질병의 치료에 기반하며 내분비 학자에 의해 수행됩니다.

케톤 산증이 대부분의 경우 의식 장애가 있지만 국소 신경 장애와 간질 발작이 특징이 아닙니다. 케톤 산증의 치료는 삼투압 불균형 (고 삼투압 혈액에서의 날카 롭고 현저한 감소)으로 인해 현저한 뇌 부종의 발병을 초래할 수 있습니다.

고 삼투압과 함께 높은 고혈당증은 심각한 케톤 산증없이 당뇨병에서 발생할 수 있으며 의식의 점진적인 손상을 가져옵니다 (비 보존 적 고 삼투 성 혼수 상태). 의식 장애, 간질 발작, 편측성 마비, 반 이상증 등의 형태의 신경 질환이 발생할 수 있으며, 케톤 산증과는 달리 비 보존 적 과민성 혼수 상태의 치료는 대개 뇌의 팽창을 유발하지 않습니다.

저혈당에서는 의식 장애, 국소 신경 장애 (뇌졸중과 같은 발작), 발작, 정신 착란, 과다 수면 등이있을 수 있습니다. 신경계 장애는 보통 2mmol / l 이하의 혈당으로 발생합니다. 저혈당이 추가로 증가하면 의식이 흐트러지고 1mmol / l 미만의 혼수 상태가 발생합니다. 포도당 투여는 대개 신경 장애의 빠른 퇴행을 일으 킵니다.

Dysmetabolic 뇌증 : 진단, 증상 및 치료

대사성 뇌증은 신체의 생리 불충분 또는 비정상적인 대사 과정의 결과로 인한 뇌의 일시적 또는 영구적 인 기능 부전입니다.

이 질병은 당뇨병이나 간 질환과 같은 특정 전신 질환을 동반합니다.

dysmetabolic 뇌증 및 그 치료의시기 적절한 결정은 뇌, 장애 또는 심지어 환자의 죽음에 대한 잠재적 손상을 되돌릴 수 있습니다.

설명

이 질병은 인체의 생화학 적 과정에 의해 유발되며 의식 및 코마의 상실을 포함하여 손상된 뇌 기능의 형태로 나타납니다.

이것이 대뇌 피질 (신피질)의 실패와 인간의인지 활동으로 인한 것이라고 추정된다.

결과적으로 환자의 호흡 수는 감소하고 학생은 작아 지지만 자극에 반응합니다.

진정제, 요독증 및 간 질환의 경우, 비 - 리듬 비대칭 경련이 사지, 목 및 트렁크 (asteriksis)의 근육의 긴장 동안 소위 관찰된다. 쿵쾅 거리는 떨림.

Asterixis는 머리, 혀, 팔다리 및 몸의 근육의 자세 근육 긴장의 상실로 인해 발생합니다. 나중 단계에서 경련은 급성 간 기능 장애와 저혈당에서 나타납니다.

수반되는 뇌간의 호흡 조절 장애로 인해 체인 - 스톡스 호흡이 유발됩니다.

예를 들어, 비타민 결핍 및 독성 물질 섭취와 관련된 대사성 뇌증에서 움직임의 제어 및 조정이 부족합니다.

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질병의 증상

대사성 뇌증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 기억 상실;
  • 보통의 불면증;
  • 혼란과 동요;
  • 정신 혼란;
  • 말하기의 어려움;
  • 떨림 (근육 진전);
  • 행동 변화;
  • 근육 경직;
  • 통제되지 않는 움직임 또는 덜 일반적으로 발작;
  • 무감각 또는 혼수 상태.

이유

대사성 뇌증의 원인은 신체의 병리학 적 상태, 유전 질환, 말초 기관 기능 장애, 감염, 전신 질환 또는 중독에 이르기까지 다양합니다.

흔히 당뇨병, 간 질환, 신장 및 심부전과 같은 전신 질환의 결과입니다.

이 질병의 가장 일반적인 독성 물질은 알코올입니다.

대사성 뇌증의 주요 원인

저산소증. 그것은 뇌가 산소를 잃을 때 발생합니다.

빈혈에서 적혈구는 충분한 산소를 뇌에 전달할 수 없습니다.

폐 질환 및 폐포의과 호흡에서 정상적인 뇌 기능에 필요한 혈액 및 산소의 흐름이 감소합니다.

허혈 작은 혈관이 좁아 져서 뇌로가는 혈류를 감소시키는 결과입니다. 저 고혈압, 고점도 증후군, 증가 된 점도 증후군, 심혈관 질환 (심장 질환 포함), 미세 혈관 질환, 스톡스 - 아담스 증후군, 심장 부정맥 및 과민성 경동맥 부비동에 의해 유발됩니다.

전신 질환. 비타민 결핍, 간 질환, 신부전, 종양 괴사 증후군, 췌장 질환, 내분비 장애 (저혈압 및 고혈당, 고 삼투압), 혈관염, 감염, 패혈증. 신체의 정상적인 기능과 신진 대사 과정이 붕괴되어 뇌에 산소가 부족하게됩니다. 산성 염기, 전해질 및 체내의 유체 불균형을 유발합니다.

독성 물질. 뇌 조직과 세포를 다양한 방식으로 중독시킵니다. 여기에는 알코올, 진정제 및 약물, 화학 요법 목적의 향정신성 약물, 중금속, 용매, 살충제를위한 항생제 및 기타 약물이 포함됩니다.

독성 대사성 뇌증. 뇌의 화학 물질 전달 물질 (신경 전달 물질)에 영향을 미치는 약물의 부작용에 의해 발생합니다. 송신기의 변경으로 인해 뇌 기능이 손상 될 수 있습니다. 신경 전달 물질의 기능 장애는 경련 장애 및 알츠하이머 병에서 볼 수 있습니다.

분류

대사성 뇌증은 일차 구조 이상에 의해 유발되지 않는 일련의 신경 장애를 포함합니다.

일반적으로 급성 또는 아 급성으로 진행되며 전신 질환 치료시 가역적입니다.

그러나 치료하지 않으면 대사성 뇌증으로 인해 2 차 구조적 뇌 손상이 유발 될 수 있습니다.

대사성 뇌증에는 포도당, 산소 또는 비타민 결핍과 주변 장기의 기능 장애로 인한 두 가지 주요 유형이 있습니다.

뇌증과 혼수에 충분한 뇌 화학의 이상은 수없이 많으며 다양한 질병을 대표합니다.

Dircirculatory 뇌증 진단

감별 진단은 돌이킬 수없는 뇌 손상을 최소화하거나 예방하기 위해 질병의 여러 원인과 외과 적 개입의 중요성을 확인하는 데 목적이 있습니다.

어린이의 급성 뇌증은 패혈증, 수막염, 구조적 이상, 두개 내 출혈 또는 뇌종양처럼 보일 수 있습니다.

"흔들린 아이 증후군"의 가능성에 대해 기억해야합니다. 선천성 대사 장애도 신생아에게서 배제해야합니다.

실험실 테스트 :

  1. 분석은 동맥혈에서 효소와 화합물에 대해 수행됩니다.
  2. 가능한 중독에 대한 독성 검사.
  3. endocrinopathy의 탐지를위한 갑상선 기능의 테스트.
  4. 선천성 대사 장애의 연구.

이미징 연구 :

  1. CT 및 MRI를 사용하여 구조적 뇌증 또는 부상을 제거합니다.
  2. 신생아의 두뇌 초음파, 흔들리는 아기 증후군을 감지하는 X 선 골격 검사.
  3. 뇌파 검사. 확률이 높은 뇌파는 전 세계적 뇌 기능 장애를 확인하고 무증상 경련을 배제 할 수 있습니다.

치료

환자는 저 단백질 식단으로 옮겨집니다. 간 이식은 만성 간경변 환자에게 치료 옵션으로 간주 될 수 있습니다.

진통제는 통증 증후군을 조절하는 데 사용할 수 있습니다. 저용량 haloperidol (1 ~ 5 mg 정맥 주사), quetiapine (25 ~ 100 mg / day orally) 또는 olanzapine (2.5 ~ 7.5 mg / day oral)과 같은 신경 이완제가 처방됩니다.

이 약물의 유해한 효과는 추체 외로 운동 장애 및 신경 이완제 악성 증후군에서 나타납니다.

시기 적절한 진단과 개입은 저혈당 환자의 관리에 중요한 방법입니다. 증상이 시작될 때 포도당을 투여받은 환자는 완전히 회복됩니다.

벤조디아제핀은 환자의 알코올 중독의 경우에 사용됩니다. Dexmedetomidine, Midazolam 및 Lorazepam은 발생 가능성을 줄이고 섬망의 발작은 단축됩니다.

혼수 상태 환자는 생명 유지 시스템과 연결되어야 할 수도 있습니다.

환자는 조용하고 스트레스없는 환경에서 힘을 되 찾을 수 있어야하며인지 활동에 참여하도록 권장해야합니다.

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결론

dysmetabolic 뇌증의 예후는 질병의 근본 원인과 그것을 제거 할 수있는 잠재력에 달려 있습니다. 회복 률은 환자마다 다르며 예후가 좋지 않으면 뇌의 기능이나 사망을 완전히 상실 할 수 있습니다.

치료가 지연되면 발작 또는 혼수 상태가 발생할 수 있으며 환자의 부분 회복과 함께 몇 시간 또는 며칠 내에 회복 될 수 있습니다. 그러나 길거나 여러 번 지연되면 치명적일 수 있습니다.

이상 대사성 뇌증

dysmetabolic 뇌증은 무엇입니까

Dysmetabolic encephalopathy - 두뇌가 겪는 확산 병변을 숨기는 진단. 그것은 대사 장애, 내부 장기 결핍으로 인해 발생합니다. 이 병리학의 발전을위한 가장 보편적 인 배경은 만성 질환이지만 때로는 뇌증의 증상이 먼저 발견되기도합니다.

특징적인 특징

질병의 각 증상은 증상이 다릅니다. 그것들은 이미 존재하는 질병의 특징 인 증상 인 대사 장애에 의해 유발됩니다.

간 뇌증

그것의 발달은 간경화를 일으킨다. 증상의 강도가 서서히 증가합니다. 처음에는 주의력 장애, 정서 장애, 판단력이 부적절 해지고 기억이 나빠집니다.

의료 요청을 지연하면 의식의 일시적인 장애가 발생할 수 있습니다. 그것은 하루에 여러 번 변동되어 명확하고 때로는 혼란 스러울 수 있습니다.

흔한 징후는 펄럭이는 떨림, 즉 별자리 (asterixis)의 모습입니다. 감각이 교란되고, 종종 다발성 신경 병증이 발생하고, 동공이 좁아지고, 반사가 향상됩니다.

우레아 뇌증

그것의 발생의 원인은 신부전입니다. 분명한 이유가 없으면 사람이 부끄럽고 냉담하고 불안해지며 빠르게 피곤 해지고 주위의 현실을 더 천천히 감지하고 부주의하게됩니다.

상태가 악화되면인지 기능이 저하되고, 행동이 항상 적절하지 않게됩니다. 시각적 인 환각 및 간질 발작의 외모는 배제되지 않는다.

신경 학적 검사는 일반적으로 근육 약화와 감각 장애를 나타냅니다. 이러한 증상은 비자발적 인 근육 경련, 걷는 동안의 불안정, 떨리는 떨림, 언어 장치 장애를 동반합니다.

췌장 뇌증

그 발생의 기초는 급성 췌장염이나 만성적 인 경과의 악화입니다. 갑자기 시작됩니다. 아마도 환각, 경련성 운동, 급성 섬망 (동요가 일어날 때까지), 마비가있는 경련성 마비 등이 나타날 수 있습니다.

당뇨병 환자

뇌증은 케톤 산증이있는 고혈당과 저혈당을 동등하게 유발합니다.

케톤 산증은 간질 발작이없고 신경 학적 증상이없는 의식 장애로 특징 지어집니다.

중대한 고혈당은 의식의 위험한 손상입니다. 때로는 졸음이 증가하는 상태가 있으며, 다음과 같이 동반됩니다.

  • 경련;
  • 신경 인성과 환기;
  • 섬망;
  • 의식 장애.

코마, epiprikadki 제외되지 않았습니다. 시야의 반쪽이 양측으로 상실되면 경련이 나타난다.

갑상선 기능 항진증

수면이 나 빠지고 혼란이 과민성 및 정서적 불안정으로 나타나면주의 집중이 덜 집중됩니다. 우울증의 특징, 환각, 극단적 인 경우 - 정신 착란과 정신 착란.

효과적인 치료

dysmetabolic 뇌증을 치료할 때, 근본적인 질병의 치료는 의무적이며, 증상 치료만으로는 충분하지 않습니다. 복구를 돕는 통합 된 접근 방식입니다.

얼라이언스 정신 건강 센터 (Alliance Mental Health Center)의 신경 학자 아스날 (Arsenal)은 가장 효과적인 치료법을 많이 사용합니다. 다른 전문의의 의사들은 그들과 긴밀히 협력합니다. 그러한 결합의 결과는 질병에 대한 승리와 더 완전한 삶입니다.

dysmetabolic 뇌증의 분류, 표지 및 치료

Dysmetabolic encephalopathy (Dysmetabolic encephalopathy)는 내장 (내장) 기관의 질병이있는 상태에서 신진 대사 장애 (신진 대사)의 배경에 대해 개발 된 비 염증성 자연 상태의 병리학 적 상태에 대한 일반 명칭입니다. 이 그룹의 병리 현상은 한 종류의 뇌증 (뇌 기능의 진보적 인 다발성 장애의 집단적 지정으로, 조직에 대한 영양 장애의 전체 손상과 관련됩니다.

설명

불규칙 대뇌 뇌증은 병리학 적 변화가 중추 신경계의 전체 주요 기관에 영향을 미치는 뇌의 기능 장애의 후천성 유형입니다. 내부 장기의 질병에서 비정상적인 생화학 적 과정의 결과로 형성된 독성 화합물은 혈류로 들어가서 뇌의 신경 세포의 죽음을 시작합니다. 병적 상태의 기초 : 허혈 - 뇌의 순환 장애, 저산소증의 존재 - 산소의 최소 농도 및 최종 상태 - 괴사 (신경 조직 세포의 죽음)의 발달

분류

뇌의 대사성 뇌증은 유형으로 나뉘며 각 유형은 근본적인 체세포 병리의 특징 인 대사 장애의 유형에 의해 발생합니다. 임상 의학에서는 주 질환에 따른 상태의 분류가 채택됩니다. 뇌증에서 국가가 차별화됩니다.
• 간장;
• uremic (renal);
• 췌장;
• 당뇨병 (저혈당 및 고혈당);
• 고 삼투압;
• 투석 후 치매.

간 뇌증

이 형태에서, 간 기능의 가역적 인 변화의 복합체는 간 해독 장애의 배경에 대해 발달했다. 간경변증으로 간 뇌증이 서서히 진행됩니다. 병리학은 종종 간염, 박테리아 감염, 에탄올 중독, 독성 물질, 균류, 약리학 적 요인의 배경에서 급성 간부전에서 관찰됩니다.
간 뇌증은 신경 학적 장애와 정신 기능의 손상으로 나타납니다. 신경 징후 중 환자가 고정 된 자세를 유지할 수 없다는 것이 지배적입니다. 또한 운동 범위, 서있는 자세에서의 불안정성, 낙상 및 안구 운동 장애까지 감소합니다. 장애의 시작 단계에서, 사람은 머리의 불편 함, 근력 약화, 작업 능력의 저하, 빠른 피로, 집중력의 어려움, 기억력의 상실을 느낍니다. 질병의 마지막 단계에서 환자의 불만은 미미하며 이는 환자의 건강에 해로운 상태에 대한 오해와 비판의 심각한 감소로 설명됩니다.
간염 뇌증 치료는 다음과 같은 목표를 달성하는 것을 목표로합니다 :
• 병리학 적 변화의 원인을 확인하고 제거한다.
• 간 기능의 저하로 인한 암모니아 및 기타 독성 물질의 농도 감소.
• 생물학적 활성 물질의 신진 대사 안정화 - 신경 전달 물질.

우레아 뇌증

신장 성 뇌증은 요독증이라고도하며 급성 신부전의 부정적인 결과입니다. 즉, 여과 및 재 흡수 능력의 손상입니다. 만성 질환의 부적절하거나 불완전한 치료의 결과 일 수 있습니다 : 신우 신염과 사구체 신염. 기증자 신장을 이식 한 개인에게서 종종 발병합니다.
uremic encephalopathy의 주요 증상은 신경 정신적 약화, 신체 활동에 대한 낮은 내성, 부당한 과민성, 기분의 불안정성, 활력 감소, 활력 결핍, 약함 등의 약한 현상입니다.
신장 뇌증의 지속적인 증상 중 하나는 불안정하고 다양한 성격의 두통입니다 : 압력, 강성, 따끔 거림. 병리 현상의 일반적인 징후 : 수면 - 잠자기주기의 변화.
나중에 창조의 장애가 있다는 징조가 있습니다.
• 환자는 충분한 선명도와 속도로 생각할 수 없다.
• 연설은 단순한 단어 나 구로 제한되며, 반대로 관련없는 대화는 관찰됩니다.
• 사람은 일어나는 행동을 객관적으로 평가할 수 없습니다.
• 시간과 공간에 방향 감각이있다.
• 현재 사건의 암기가 없어집니다.
치명적인 상황에서는 정신적 및 신체적 활동의 최소 한계 인 무감각 (stupor)이 발생할 수 있습니다. 종종 환자는 강한 떨림, 강렬한 근육 경련, 불안, 고정 관념적 반사 활동을 경험합니다. 예를 들면 : 반사력 파악.
대부분의 경우 이런 유형의 뇌증을 없애기 위해 표준적인 신장 손상 치료법 (혈액 투석, 장기 이식)을 제외하고는 다른 조치가 필요하지 않습니다. 근본적인 병리학이 제거됨에 따라 신경 정신병 학 장애의 임상 증상이 서서히 사라집니다. 예를 들어, 노인 환자에서 심하고 오래 지속되는 만성 신장 손상이있는 경우, 정신 분열의 최고점에 신속히 도달 할 수 있습니다.

췌장 뇌증

췌장 뇌증은 급성 췌장염, 만성 췌장염의 재발 및 지방 색전증의 결과입니다. 위험한 상태는 손상된 췌장에서 방출되는 효소에 의해 야기된다는 가설이 있습니다. 췌장 뇌증의 임상상은 주의력의 선택성이 급격히 떨어지는 것을 특징으로합니다. 환자는 특정 활동에 집중할 수 없습니다. 환자가받은 정보를 감지, 처리, 암기 및 재생산하는 능력이 저하됩니다.
뇌 손상 징후에는 환각, 일반 경련성 발작, 실어증 - 연설 장애, 무증상 - 자발적인 운동 약화가 동반 될 수 있습니다. 아마도 무력화 된 무신론의 출현 - 사람이 움직이지 않는 상태를 유지하는 종류의 혼수 상태는 명령에 반응하지 않지만 다른 사람들과의 시각적 접촉이 있습니다.

당뇨병 뇌증

당뇨병에서의 뇌병증 - 고혈당증 (고혈당증) 또는 저혈당증 (중증 당뇨)의 악화.
저혈당성 뇌증의 발병의 주된 이유는 설탕의 수준을 낮추는 인슐린이나 경구 용 약물의 복용량을 의도적으로 또는 계획적으로 늘리는 것입니다. 만성 알코올 중독과 저 알코올성 음료의 섭취가 종종 발생합니다. 진성 당뇨병에서의 뇌증은 거절이나 식사를 건너 뛰거나 심한 스트레스, 비정상적인 육체 노동의 배경으로 발생할 수 있습니다.
이 질환의 첫 번째 단계에서 환자는 약점, 피로, 성능 저하, 감정 상태의 불안정, 수면 문제와 같은 약한 불만을 묘사합니다. 치명적인 증상의 징후 중 하나는 압박감과 압박감입니다. 사람은 안면 홍조, 현기증, 이중 시력을 경험할 수 있습니다.
병리학의 급격한 발전으로 의식의 변화가 혼수 상태에 이르기까지 관찰됩니다. 종종 간질 발현, 운동 기능의 복잡한 장애, 반사 반응의 변화가 기록됩니다. 말하기 기능이 손상되고 시각 및 구두 환각이 발생할 수 있습니다.
당뇨 성 뇌증의 치료 - 강력한 산화 방지제, 뇌 보호자, 비타민의 사용으로 신진 대사 요법을 시행하는 동시에 지질 대사를 동시에 교정합니다.

고 삼투 성 뇌증

뇌의 신경 조직에 대한 이러한 유형의 손상은 설사가 심하고 탈수제를 사용하고 심한 화상으로 심한 탈수 동안 체액의 보상되지 않는 결핍의 결과입니다. 과민성 뇌증의 증상 : 통제 할 수없는 갈증, 과도한 졸림, 의식 장애, 최악의 혼수 상태 및 혼수 상태.

투석 후 뇌증

투석 치매 (dialysis dementia)라고도 불리는이 상태는 과도한 알루미늄의 체내 축적으로 인해 투석의 합병증의 한 사례입니다. 투석 후 뇌증의 흔한 증상은 운동 기능의 변화와 결합 된 언어 기능의 장애이며,
간질 발작, 지능 -인지 영역의 점진적 저하.

이상 대사성 뇌증

Dysmetabolic encephalopathy는 뇌 조직의 영양 장애에 의해 특징 지워지는 병리학 적 증상입니다. 이 질병은 선천적이거나 후천적 인 성격의 다양한 병리의 그룹입니다.
병리학 적 변화는 전체 중추 신경계에 영향을 미친다. 내부 기관의 질병에서 유독 한 화합물이 형성되어 혈류로 침투하여 뇌의 신경 세포가 죽게됩니다. 병리학 적 상태의 기초는 뇌의 혈액 순환 부족, 저산소증의 존재, 괴사, 세포 사멸로 이어진다.

분류

Dysmetabolic encephaloptosis는 유형으로 나뉘며 각 유형에는 고유 한 증상과 다른 치료 방법이 있습니다. 임상 의학에서 인간 장애의 분류는 주요 질환의 진행 과정에 따라 채택됩니다. 그러므로 병리학은 다음과 같은 종류의 뇌증으로 나눌 수 있습니다 :

  • 간장;
  • uremic;
  • 췌장;
  • 당뇨병;
  • 고 삼투압;
  • 투석 후

병리학의 각 유형은 기본 질병의 특징 대사 장애로 인해 자체 특성을 가지고 있습니다. 질환은 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 질병의 주요 증상은 그것에 달려 있습니다.

dysmetabolic 뇌증의 증상

뇌증의 임상 양상은 근 위축 장애로 인한 뇌의 기능 장애로 인한 것입니다. 질병의 증상은 각 환자마다 다양한 정도의 강도를 나타낼 수 있습니다. 다음과 같은 징후로 특징 지어지는 뇌증

  • 기억 상실;
  • 집중 장애;
  • 정서적 교란;
  • 심한 두통;
  • 현기증;
  • 정신적 육체 노동 이후의 피로;
  • 수면 장애.

이들은 병리학의 각 유형 및 그것의 발달의 정도를 위해 질병의 발달의 다른 특징적인 징후가 있기 때문에 뇌증의 유일한 증상입니다. 이것에 따라 치료 방법도 선택됩니다.

후천성 뇌증 이외에 선천성 병리가있을 수 있습니다. 선천성 장애의 주요 원인은 모든 종류의 유전 적 결함, 전염성 질환, 태아 저산소증, 비정상적인 뇌 발육 및 중독 일 수 있습니다. 이러한 모든 장애는 자궁 내에서 아기에게 발생합니다. 신경계 손상은 부상 당했을 때 종종 발생합니다. 선천성 기형의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 신생아의 불안, 과도한 신체 활동;
  • 근육의 음색 위반;
  • 빨기 및 삼키는 장애;
  • 경련;
  • 수면 장애;
  • 날카로운 소리;
  • 심한 붓기.

첫 징후가 나왔을 때, 진찰과 처방을 위해 의사와 상담 할 필요가 있습니다.

이상 대사성 뇌증의 치료

dysmetabolic 뇌증이 의심되면 의사는 일련의 진단 조치를 시행합니다. 우선, 그것은 신체의 변화 수준을 결정하기 위해 임상 연구를 수행하도록 지정됩니다. 또한 초음파 진단, 컴퓨터 단층 촬영 및 도플러 초음파 검사와 같은 도구적인 검사 방법이 임명됩니다.

질병의 단계에 따라 치료 방법이 선택되지만 뇌 조직에서 발생하는 영양 장애 과정이 거의 돌이킬 수 없다는 사실을 기억해야합니다. 그러나 의약품을 사용하여 개선 할 수 있습니다. 치료를 수행 할 때, 병적 상태의 발생을 유발 한 이유를 고려할 필요가있다.
치료를 위해서는 B 그룹의 비타민, 뇌로의 혈액 공급을 개선하는 약물, 항산화 제, 방향제, 해독제, 진정제, 항 경련제를 처방하십시오.

또한 복합 치료 프로그램에 경부 - 칼라 구역 마사지, 물리 치료, 물리 치료 및 침술을 포함시켜야합니다. 이 모든 기술은 환자의 건강을 크게 향상시키는 데 도움이됩니다.

간 뇌증

간 뇌증은 간 장애의 가장 심각한 합병증 중 하나이며, 중추 신경계에 대한 독성 손상을 의미합니다. 이 조건은 다음과 같은 형식으로 나타납니다.

  • 지능 감소;
  • 우울증;
  • 내분비 및 신경 장애.

정확한 진단을 위해 생화학 적 간 검사, 담낭과 간 초음파 검사, 단층 촬영 및 뇌파 검사가 수행됩니다. dysmetabolic 뇌증 의이 유형의 치료를 위해, 환자는 다이어트 요법, 감염의 제거, 장의 클렌징뿐만 아니라 다양한 증상 기술을 처방됩니다.

간 질환에서의 간 뇌증은 흔하지는 않지만 매우 어려운 결과를 가져 오며 대부분의 경우 환자의 죽음을 초래합니다. 시기 적절한 치료로 병리학 적 상태를 제거하고 합병증의 발생을 예방할 수 있습니다.

질병 예방은 알코올성 음료의 섭취, 통제되지 않은 약물 섭취 및 간염 뇌증의 발생을 초래하는 질병의시기 적절한 치료로 구성됩니다.

우레아 뇌증

중추 신경계의 파괴는 신부전이 진행되는 동안 방출되는 독성 물질에 의해 유발 될 수 있습니다. 질병의 과정을 파악 집중의 위반이 될 수 있습니다. 이것이 바로 첫 징후이며, 의식 저하, 운동 장애, 근육 긴장의 변화가 관찰 될 수 있습니다.

진단은 질병의 임상 경과와 신기능 장애로 진단 할 수있는 검사실 테스트를 기반으로합니다. 이 경우의 치료는 증상을 나타내며 주로 간질 발작을 없애기위한 것입니다. 잘 수행 된 요법이 없다면, 죽상 경화증은 죽음이 발생할 때까지 진행됩니다.

예방을 위해 알루미늄의 섭취를 제한 할 필요가 있습니다. 선천성 뇌증의 예방은 모든 필수 검사의 통과, 최상의 전달 방식의 선택, 신생아를 돌보는 모든 규칙을 준수하여 적절한 임신 관리가 필요합니다.

췌장 뇌증

췌장 뇌증은 췌장염으로 인해 발생합니다. 이 병리학은 급성 발병이 특징이지만, 매일 증상이 점차 증가하고 있습니다. 문자 적으로 3-5 일째에 환각, 경련, 의식 장애가 나타납니다.
유사한 조건은 췌장이 독소의 방출로 인해 손상된 경우에 발생합니다.

dysmetabolic 뇌증의 치료는 기존의 위반을 제거하는 데 도움이되는 의약품의 사용을 포함합니다. 이 상태가 췌장에 심각한 손상을 입힌 경우 외과 적 개입이 나타납니다.

당뇨병 뇌증

당뇨병 성 뇌증은 신경 장애로 인해 발생합니다. 이러한 위반은 매우 드물며 환자들에게도 약간의 혼란을 야기합니다.
종종 제 1 형 당뇨병 환자가이 질환에 직면합니다. 이 질병의 주요 특징은 독립적으로 발생하는 것이 아니라 기존의 위반으로 인한 것입니다. 가장 흔한 원인은 상해, 혈관 질환 및 독성 손상입니다.

혈당 수치의 변동은 신체의 대사 과정을 방해하기위한 전제 조건이 될 수 있습니다. 결과적으로 독성 물질이 방출되어 혈류에 들어가서 뇌 영역으로 전달하게됩니다. 기본적으로 아직 죽상 동맥 경화증이 있습니다.

당뇨병 성 dysmetabolic 뇌증의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 식물 혈관성 긴장의 증상;
  • 두통 및 현기증;
  • 피로와 지속적인 불쾌감;
  • 공황 상태.

이러한 모든 증상들은 검사와 이후 포괄적 인 치료를 위해 반드시 의사와 상담해야한다는 것을 암시합니다. 치료법은 혈액 내의 포도당 수치를 교정하는 것을 목표로합니다. 또한 신경계의 상태와 뇌 손상의 정도를 고려하는 것이 중요합니다. 강력한 산화 방지제, 비타민, 뇌 보호자의 사용은 지질 대사를 교정해야합니다.

고 삼투 성 뇌증

Hyperosmolar encephalopathy는 신체의 체액 부족으로 인해 신경계가 손상되는 것을 특징으로합니다. 이 상태는 설사가 심한 결과, 이뇨제 사용 후 심각한 탈수 및 피부의 심각한 병변이있는 화상으로 인해 발생할 수 있습니다.

이 질환의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 큰 갈증;
  • 일정한 졸음;
  • 혼수 상태에 이르는 의식 장애.

dysmetabolic encephalopathy의 치료를 위해 투약과 증상 요법,식이 요법을 사용했습니다.

투석 후 뇌증

투석 후 뇌병증은 투석의 합병증의 결과입니다. 이러한 상태는 매우 드물지만 건강에 심각한 결과를 가져올 수 있으며 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 신체에 과도한 양의 알루미늄이 축적되어 발생할 수 있습니다.

이 질환의 가장 흔한 증상은 운동 능력의 변화, 간질 발작 및 지적 활동 문제와 함께 음성 기능의 위반으로 간주됩니다.
dysmetabolic encephalopathy의 근본 원인에 관계없이, 악화의 첫 징후가 나타날 때 검사와 치료를 위해 의사와상의해야합니다.

뇌 뇌증 : 치료 및 결과

뇌증은 뇌 조직의 영양 장애에 의해 특징 지어지는 비 - 염증성 성질의 병리학 적 상태이다. 뇌증은 집단적 개념으로 선천적이거나 후천적 인 질병을 많이 숨 깁니다.

뇌증의 유형

대부분의 경우, 뇌증은 기존 질병의 배경에 따라 점진적으로 진행됩니다. 그것은 가능한 급성 신부전 (ARF)이나 고혈압 위기와 예를 들어, 뇌 질환의 급속한 발전이 가능합니다.

원래의 원인에 따라, 뇌 병증의 이러한 형태는 구별됩니다 :

  1. 포스트 외상 - 뇌 손상 후 발생합니다.
  2. Dircirculatory - 뇌의 혈액 공급 장애의 배경에서 발전합니다. 죽상 동맥 경화증, 고혈압, 정맥 형태가 있습니다.
  3. 이상 신진 대사 - 대사 장애가있을 때 발생합니다. 여기에는 간장, 요독증, 고 삼투압, hypoclycemic 및 다른 뇌증이 포함됩니다.
  4. 독성 - 지속적인 독성 중독의 배경에서 발생합니다. 알콜 성 뇌증은이 그룹에서 별도로 분리됩니다.
  5. 레이 - 전리 방사선에 노출되면 발달합니다.
  6. 주 산기 - 자궁 내 발육 28 주부터 여러 가지 역효과에 노출되었을 때 생후 7 일까지 발생합니다.

후천성 뇌증의 증상

뇌증의 임상상은 영양 장애의 변화로 인한 뇌의 기능 장애로 인해 발생합니다. 이 질환의 증상은 환자마다 다양 할 수 있습니다. 일반적으로 다음 증상들은 뇌증의 특징입니다 :

  • 기억 상실 - 현재 사건을 기억하려고 노력하는 데 어려움;
  • 집중력의 장애 - 결석 함, 새로운 정보를 기억하는데 어려움;
  • 관심사의 범위를 좁히기;
  • 정서적 장애 - 감정적 인 불안정성은 특징적이며 (기분의 빠른 변화, 눈물), 우울증은 가능합니다.
  • 불확실한 지방화의 두통;
  • 현기증;
  • 육체 노동 및 정신 노동을 할 때 피로;
  • 수면 장애 - 낮에 졸음, 밤에 불면증.

이들은 뇌증의 일반적인 증상입니다. 각 형태의 뇌증에서 병적 상태로 인한 특징적인 징후도 관찰됩니다.

뇌 순환 뇌증

뇌 순환 뇌증은 뇌로의 혈액 공급의 배경에 형성됩니다. 죽상 동맥 경화증, 고혈압 및 정맥 형태가 있습니다.

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증에서는 혈관의 내강이 콜레스테롤 플라크와 겹쳐서 정상적인 혈류를 가로막는 장애물이됩니다. 오랫동안 존재 해 왔던 혈액 공급 장애는 필연적으로 뇌 조직의 영양 장애 변화의 발달로 이어진다.

고혈압에서는 대뇌 혈관 경련이 발생하여 뇌허혈이 유발됩니다.

정맥 뇌증은 뇌의 정맥 유출이 손상 될 때 발생합니다. 뇌 조직의 붓기가 뒤 따르는 정맥의 정지가 있습니다.

질병의 증상의 심각도는 병적 인 과정의 발달 단계에 달려 있습니다. dyscirculatory 뇌증의 세 단계가 있습니다 :

  • 1 단계 - 환자는 두통, 현기증, 이명 (이명), 피로, 집중력 장애, 수면, 기억, 정서적 불안정성, 눈물, 일시적인 압력 증가를 걱정합니다. 이 단계에서 위의 증상은 근무일이 끝나고 무거운 짐이 난 후에 발생하며 휴식 후에는 줄어 듭니다.
  • 2 단계 - 위 증상의 증진이 특징입니다. 증상이 더욱 지속되고, 휴식 후에도 관찰 할 수 있습니다.
  • 3 단계 - 졸도, 경련 발작, 기억력 저하, 조정 장애, 불안한 발걸음,인지 활동 및 지능 저하, 혈관성 치매 발생 - 치매.

독성 뇌증

독성 뇌증은 알코올, 약물, 일부 약물과 같은 다양한 독성 물질을 유발할 수 있습니다. 또한 특정 직업의 전문가들이 업무에서 접하게되는 수은, 납, 망간, 톨루엔, 비소, 가솔린은 뇌에 독성 영향을 미친다.

가장 흔한 알콜 성 뇌증. 이것은 만성적 인 알코올 남용의 배경에 대해 발전하는 상태입니다. 뇌증의 발병 이유는 알코올 그 자체가 직접적으로 신경 독성 효과가 있으며 중요한 아미노산, 미네랄, 뉴런에 대한 비타민의 흐름을 감소 시킨다는 사실에 있습니다. 또한 알코올 중독자는 대개 영양 실조로 비타민을 동화시키지 못합니다. 이 때문에 B 비타민 결핍이 발생하여 뇌증의 발병에 기여합니다.

알코올성 뇌증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 식욕 부진;
  • 불면증;
  • 기억 상실, 심지어 기억 상실증;
  • 육체 피로;
  • 기분 변화, 종종 과민 반응;
  • 떨림;
  • 성격의 저하 징후 (성격은 "평평"하고, 사람은 아무 것도 관심이 없으며 지성은 감소하고 유머는 평평해진다).
  • 급성 뇌증에서 정신 착란, 환각이 발생합니다.

이상 대사성 뇌증

Dysmetabolic 뇌증은 대사 장애의 배경으로 발전합니다. 그것은 간, 신장 및 췌장의 질병에서 발생합니다.

따라서 간세포와 함께 간세포가 죽으면 독성 물질이 중화되지 않고 뇌에 해로운 영향을 미칩니다. 간 뇌증은 4 단계로 발생합니다 :

  • 1 단계 - 산만, 수면 장애,주의 집중과 집중력 감소, 떨림이 주목됩니다.
  • 2 단계 - 관찰 된 주간의 졸음과 밤의 불면증, 피로, 무관심, 부적절한 행동, 시간의 방향 감각 상실, 단조로운 연설;
  • 3 단계 - 심각한 방향 감각 상실, 중지, 일관성없는 발화, 정신 착란, 경련;
  • 병기 4 (간장) - 환자의 의식 부족, 병적 반사 증상으로 나타남. 신경 학적 증상 외에도 간부전 (황달, 출혈 등)의 징후가 있습니다.

신장 질환에서 신장 (요독증) 뇌증이 발생합니다. uremic encephalopathy의 첫 번째 징후는 졸림뿐 아니라 집중력 저하입니다. 냉담 또는 반대로, 동요, 두통, 현기증, 단기 기억 장애, 조정 장애, 경련과 같은 추가 증상. 아마도 정신 장애의 출현.

중추 신경계에 손상을 일으키는 가장 흔한 췌장 질환은 당뇨병입니다. 이것은 뇌 세포가 당뇨병에서 관찰되는 혈당 수치의 변화에 ​​매우 민감하기 때문에 놀라운 일이 아닙니다. 당뇨 성 뇌증에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 약점, 피로;
  • 두통;
  • 현기증, 기절;
  • Melteshka는 눈 앞에서 "날다".
  • 흔들림;
  • 기억 상실,주의;
  • 냉담, 우울증;
  • 때때로 혼란, 경련이 발생할 수 있습니다.

외상 후 뇌증

외상 후 뇌병증은 TBI 후 뇌 기능의 지속적인 손상이 나타나는 특징이 있습니다. 더욱이, 뇌증의 징후는 부상 후 가능한 한 빨리, 예를 들어 수년 후에 오랜 시간에 발생할 수 있습니다. 외상 후 뇌병증은 전문 직업 동안 머리에 많은 타격을 입히고 결과적으로 뇌의 미세한 충격을 받기 때문에 사각 지각을 받기 쉽습니다.

외상성 뇌증은 약화, 피로로 나타납니다. 외상 후 뇌병증을 가진 많은 사람들은 주의력과 집중력에 문제가 있다고 불평합니다. 새로운 정보를 기억하는 데 어려움이 있습니다. 이 모든 것이 성능을 저하시킵니다.

기억력과 집중력 저하뿐 아니라 정신 장애가 발생할 수도 있습니다. 따라서 외상 후 뇌병증을 가진 사람은 정신 활동을 늦추고 분석 활동을 방해 할 수 있습니다. 무관심이 생기고, 환자는 아무 것도 관심이 없으며 며칠 동안 침대에서 빠져 나올 수 없습니다.

감정적 영역에 대한 위반도 있습니다. 감정적 인 불안감이 있으며, 기분, 취약성, 눈물의 급속한 변화로 나타납니다. 과민성이 짧게 발생하여 환자가 회개 할 수 있습니다.

부상 후, 간질 발작, 의식 흐림 (황혼 의식)이 발생할 수 있습니다. 들어 황혼의 의식 특성은 사람이 의도적으로 행동하고 의도적으로 행동하는 의식의 위반이지만, 동시에 자신이 한 행동에 대해 설명하지 않으며 공격이 아무 것도 기억할 수없는 후에는이를 알지 못합니다. 이때도 망상, 환각이있을 수 있습니다. 그러한 조건은 사람이 자신을 통제하지 않기 때문에 다른 사람들에게 위험 할 수 있습니다..

선천성 뇌증의 증상

선천성 뇌증 (주 산기 뇌증이라고도 함)은 자궁 내 태아 및 각종 유전 적 결함, 두뇌 발달 이상, 전염병, 탯줄의 얽힘, 태아 저산소증, 내분비 효과, 중독,자가 면역 분열 등의 증상을 일으킬 수 있습니다. 또한 출산 중 부상을 당하면 뇌증이 발생할 수도 있습니다.

주 산기 뇌증의 증상 :

  • 신생아의 일반적인 불안, 과도한 신체 활동;
  • 근육 긴장 장애;
  • 경련;
  • 빠는 손상, 삼키는;
  • 눈꺼풀의 안검 하수 (안검 하수), 다른 동공 지름 (anisocoria), 사시.
  • 수면 장애;
  • 날카로운 울음 소리;
  • 큰 글꼴 등 불룩

진단

뇌증이 의심되는 경우 주치의는 환자가 진단 검사를받을 것을 제안합니다. 우선, 환자는 임상 시험 (예 : 일반 혈액 및 소변 검사, 생화학 적 혈액 검사, 혈당치 측정)을 받아야합니다. 이 연구들은 신체의 변화, 특히 대사 장애로 인한 변화를 결정합니다.

또한, 뇌증 진단에서 도구 적 연구 방법의 사용에 의지했습니다.

  • 두개 내 동맥 초음파 - 뇌를 공급하는 동맥의 목에 위치한 개통을 평가할 수 있습니다.
  • 경 두개 도플러 (TCD) - 두개강에서 직접 위치한 동맥을 통한 혈류를 평가할 수 있습니다.
  • 컴퓨터 및자기 공명 영상 - 뇌 조직의 구조를 자세하게 연구하고 가능한 변화, 혈액 축적, 뇌 조직의 연화 영역 등을 식별 할 수 있습니다.

두뇌 뇌증 치료

뇌증 중에 형성된 뇌 조직의 근 위축 이상은 돌이킬 수 없게됩니다. 그러나 환자의 상태를 개선하고 약물 치료를 통해 병리학 적 과정의 진행을 예방할 수 있습니다. 뇌증과의 전쟁에서 우선, 당신은 질병 발병의 원인을 고려해야합니다.

일반적으로 다음과 같은 의약품이 뇌병증 치료에 사용됩니다.

  1. 항 고혈압제 - 환자의 동맥 고혈압이있는 경우;
  2. 지질 저하제 (Fenofibrat, Clofibrat) - 죽상 동맥 경화증이있는 경우;
  3. 그룹 B의 비타민 - 두뇌의 일뿐만 아니라 신경 조직의 영양을 향상시킵니다.
  4. 해독 요법 - 독성 물질을 몸에서 제거하십시오 (알코올, 약물, 암모니아 등).
  5. 뇌 혈류를 개선하는 약물 (Caviton, Tsinarizin);
  6. 방향 외제 (Noubut, Nootropil, Cerebrolysin);
  7. 산화 방지제 (Thiotriazolin);
  8. 진정제 (Novopasit, Glycised);
  9. 항 경련제 (디아제팜)

비 약리학 적 치료 방법에서 자궁 경부 지대 마사지, 치료 체조, 물리 치료 (전기 요법, 자기 치료, UHF 요법) 및 침술에주의를 기울여야합니다. 이러한 방법을 통해 기존 기본 치료를 보완하고 환자의 상태를 개선 할 수 있습니다.

각 사람의 뇌증은 다르게 진행됩니다. 여기에는 뇌증의 역할과 유형, 그리고 그 존재 기간, 심각성, 합병증의 존재 여부가 포함됩니다. 어떤 사람들은 평생 뇌염으로 평생 산다. 다른 사람들은 건강 문제를 발음한다. 따라서 장애 할당 문제는 개별적으로 결정됩니다. 질병으로 일할 수있는 사람의 능력이 제한되거나 환자가 옮길 수있는 능력을 상실한 경우에는 장애 등록을 위해 MSEC에 연락해야합니다.

Valery Grigorov, 의료 평론가

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