출혈성 췌장 괴사의 원인이 된 원인

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췌장 질환은 빠른 경과와 합병증의 위험이 높다는 특징이 있습니다. 특히 위험한 것은 출혈성 췌장 괴사와 같은 질병입니다. 이 질병에서 빠르고, 그러나 가장 중요한 것은 돌이킬 수없는 세포 사멸의 과정이 관찰됩니다. 대부분의 경우 합병증은 급성 췌장염이나 재발하는 동안 발생합니다. 위험한 점은 치료를 시작한 후에도 괴사가 사망으로 이어지지 않을 것이라고 보장하지 않는다는 것입니다.

질병의 원인

대부분의 경우이 질병은 다음과 같은 자극 요인이있는 경우 발생합니다.

주스 유출 위반;
급성 알코올 중독;
글 랜드 담즙 조직의 지속적인 자극;
효소 생산 장애;
담낭에 감염;
출혈 질환;
자가 면역 병리학;
화학 요법 또는 방사선 치료 후 상태;
췌장 부상;
장기 수술 후 상태.

이 질병으로 acini가 항상 영향을 받는다는 것이 특징입니다. 결과적으로, 효소의 방출 속도가 급격히 증가하여 췌장 주스의 수준이 증가합니다. 그는 덕트로 제거 할 시간이 없으며 동맥 내부에서 직접 활성화되기 시작하여 붕괴를 일으 킵니다. 동시에, 엘라 스타 제 수준이 올라가고 결과적으로 혈관벽이 파괴되고 결과적으로 출혈이 발생합니다.

동시에 이러한 연구는 출혈성 췌장 괴사로 이어질뿐 아니라 이러한 장애가 췌장 괴사를 유발한다는 것을 분명히했습니다. 사실은 다른 요인들이 또한 샘 세포와 혈관벽을 파괴하는 효소 생산에 영향을 미친다는 것입니다. 따라서 랑게르한스 섬에서 생산 된 물질은 단백 분해 효소의 생성을 억제하고 반대로 점막에 의해 생성되는 세 크레신은 그 방출을 자극한다.

병리학 치료를 시작하기 전에 어떤 질병이 발생했는지 알아내는 것이 중요합니다. 이미 기존의 이유로 치료 계획이 수립되고 있습니다.

병리학 증상

출혈성 췌장 괴사가 빠르게 발생합니다. 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

통증은 항상 예리하고, 등 및 왼편으로 발산합니다.
심한 건조 점막;
메스꺼움 및 구토;
헛배;
고열;
피부 발진 및 자주색 반점의 출현;
소변량의 급격한 감소;
압력 증가.

위험성은 적시에 치료를한다고해서 항상 결과가 나오는 것은 아니라는 것입니다. 거의 다섯 번째 환자마다 붕괴가 있습니다. 환자의 30 %가 다른 사람에게 넘어지면 정신 장애가 발생합니다. 특히 종종 선의 조직이 파열되고 효소 및 괴사 성 세포가 복강으로 침투하여 화농성 복막염을 유발할 수 있습니다.

질병의 진단

병리학은 예리한시기가 있습니다. 특성 징후로 인해 열화의 원인을 판별하는 것이 어렵지 않습니다. 진단을 확인하는 것은 초음파와 CT에 할당됩니다. 특히 실험실 검사의 도움으로 급성 췌장 괴사를 쉽게 발견 할 수 있습니다 :

효소 수준 평가;
uroamylase 및 trypsinogen에 대한 소변 검사;
pH에 대한 주스 분석;
췌장액을 얻고 그 성분을 연구하기위한 탐침;
지방 함량 평가와 coprogram;
트리글리 세라이드 검사.

위와 더불어 급성 췌장 괴사가 의심되는 경우 분석을위한 자료를 얻기 위해 괴사 부위를 급히 찔러야합니다.

급성 과정이 종종 사망의 원인이된다는 것을 고려할 때, 일부 경우에는 연구 결과를 기다리지 않고 샘 병변의 정도를 평가하고 이웃 기관의 참여를 배제하기 위해 복강경 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

치료 방법

급성 췌장 괴사는 항상 입원의 원인입니다. 환자는 집중 치료실 또는 수술실로 직접 안내됩니다. 치료는 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :

급성 통증 증후군은 제거된다;
효소 활동은 멈춘다;
경련은 덕트에서 제거됩니다;
위액 생성 감소;
2 차 감염의 발생을 예방합니다.

췌장 괴사가 위장학 부서의 주요 사망 원인이라는 사실 때문에 치료 조치가 즉시 시작되어야합니다. 이를 위해 먼저 진경제가 소개됩니다. 탁월한 효과는 노보 케인 차단제를 함유하고 있습니다. 결과적으로 덕트를 이완시키고 췌장 주스의 방출을 보장 할 수 있습니다.

주요 효소 제거 - 효소 생성 증가. 따라서, 항 효소 제제, 분비 억제제, 히스타민 수용체 차단제가 도입된다. 염증의 첫 번째 날부터 조직 괴사가 발생하므로 치료에는 반드시 항생제 치료가 포함되어야합니다.

치료는 몇 시간 동안 지속 된 후 수술의 효과와 필요성이 평가됩니다. 이것은 환자 사망을 피할 기회를 증가시킵니다.

외과 적 개입은 치료 직후에 수행 될 수 있습니다. 이 기술은 췌장 괴사의 과정에 따라 다릅니다. 감염이 없다면 laparoscopy가 권장됩니다. 또한 캐비티의 경피적 배출이 적절할 것입니다. 설문 조사 결과 많은 양의 삼출물이 축적 된 경우 복부 수술을해야합니다. 또한, 복막 투석과 같은 절차는 환자의 상태에 긍정적 인 영향을 미친다. 그는 효소와 독소의 혈액을 제거하여 환자가 중독에서 사망 할 확률을 줄여줌으로써 그에게 감사를 표합니다.

동맥의 넓은 영역의 패배로 장기의 절제가 필요합니다. 극히 드문 경우, 기관을 완전히 제거하십시오. 어떤 기술이 사용되었는지에 관계없이, 수술 직후, 위의 준비로 치료가 처방됩니다. 미래에는 글 랜드의 기능을 촉진시키는 효소 준비가 필요합니다.

병리학 예방

췌장 괴사의 유일하고 올바른 예방은 알코올 섭취와식이 요법 준수를 거절하는 것입니다. 뚱뚱한 음식, 뜨거운 향신료, 훈제 한 고기 및 통조림 식품은 효소의 날카로운 방출을 일으킬 수 있습니다. 동시에, 그것은 매우 중요하지만, 체계적인 하나의 강한 음료의 간단한 리셉션되지 않습니다. 더욱이 부피는 80 그램을 초과 할 수 없습니다. 벌써 몇 년 동안 섭취 한 후에 췌장염을 형성하기에 충분합니다.

또한 모든 도발적인 요인을 고려하는 것이 중요합니다. 우선 담낭의 기능 장애입니다. 소화성 궤양과 GIB도 마찬가지입니다. 합병증의시기 적절한 치료 만이 췌장 괴사를 예방하는 데 도움이된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 담석을 제거하고 케이스의 거의 100 %를 췌장염 괴사 성 사망의 원인이다 중독 및 화농성 복막염, 처리 나중에보다 소화 기관의 기능을 회복하는 것이 훨씬 쉽다.

식이 요법은 출혈성 췌장 괴사를 예방하는 데 도움이됩니다.

출혈성 췌장 괴사와 병의 치료에있어 예후는 무엇입니까?

췌장에서 발생하는 질병은 극도로 빠른 진행성 과정과 매우 심각한 합병증을 일으키는 능력이 특징입니다. 그러한 병리학 중에는 사람의 생명 질환에 다루기 힘들고 위험한 출혈성 췌장 괴사가있을 수 있습니다.

그것이 어떤 종류의 질병인지, 어떤 요인들이 발달을 자극하는지, 그리고 그것을 치료하는 것이 어려운 이유는이 기사에서 논의 될 것입니다.

출혈성 췌장 괴사

PZH (췌장 출혈성 괴사)는 특정 경로의 가장 심각한 병리학 중 하나입니다. 이 질병의 발달과 함께, 기관의 세포의 돌이킬 수 없으며 매우 빠른 죽음의 과정이 발생합니다.

이 질병은 다음과 같습니다.

일반적으로 심한 형태는 주로 급성 췌장염에서 나타나지만 만성 췌장염의 악화시 관찰 될 수도 있습니다.

출혈성 괴사는 다음과 같습니다.

지역 (부분 세포 사멸).
합계 (모든 세포의 죽음).

그러나 두 경우 모두 피할 수없는 순서로 질병이 병리학 적으로 췌장의 분비 영역, 즉 췌장액의 구성 성분 인 효소의 생성을 담당하는 이른바 acini에 영향을 미친다.

또한이 병리학은 분류로 나누어지며 몇 가지 유형이 있습니다.

영향을받은 지역에서 :

유기 성격의 괴사, 중소 또는 중형 일 수 있습니다.
소계 및 전체, 췌장의 특정 비율 또는 완전히 영향을받는 이른바 광범위한 괴사.

박테리아 생물의 존재 여부에 따라 :

귀하의 행동에 따라 질병은 다음과 같을 수 있습니다 :

모든 형태의 질병은 효소의 강력한 에너지가있는 순간에 발생합니다. 이는 매우 긍정적 인 신호는 아닙니다. 따라서 효소의 과도한 활성화로 단백질 가수 분해 과정이 주목된다.

또한, 이러한 효소 중 하나 (엘라 스타 제라 함)는 혈관을 손상시켜 출혈을 일으킬 수 있습니다. 의학에서 이러한 편차는 "췌장 효소의자가 침착"이라고 불립니다.

따라서 췌장의 출혈성 괴사는 엘라 스타 제, 키모 트립신, 트립신과 같은 적대적인 행동의 결과입니다.

질병 진행의 단계

이 질환은 단계별 발달을 특징으로합니다.

첫 번째 단계 : 췌장에는 자동 침투 및 췌장 효소 독소 혈증과 같은 비정상적인 현상을 일으키는 병원성 유기체가 활발히 개발됩니다. 이러한 증상은 불안정한 대변, 구토 및 발열 등으로 나타납니다.

두 번째 단계 : 췌장에 구멍 (구멍)을 추가로 형성하여 분비 세포의 화농성 분해 반응이 나타나기 시작합니다.

세 번째 단계 : 인근의 건강한 조직으로 염증이 퍼져 몸에 스트레스가 발생합니다.

보시다시피,이 질병은 인간의 생명에는 매우 위험하며 심각한 치료가 필요하고 필요한 경우 외과 적 치료가 필요합니다.

인체의 병리 발달의 원인

오늘날 의학은이 병리학 적 과정의 발전에 기여하는 몇 가지 요인을 알고 있습니다. 그들 중 가장 빈번한 것은 :

췌장의 염증, 거기에는 부분적 안검 하수 증뿐만 아니라 췌장액 (주스)의 비정상 유출이 있습니다.
환자가 만성 알콜 중독에 시달리는 경우 빈번히 발생하는 표준과 신체의 중독 (중독).
담낭에있는 돌들이있는 전형적인 췌장 덕트에있는 췌장액의 체계적인 타격.
담낭과 담관에 전염성 집중이 있으며 담낭염과 담관염에 흔합니다.
파종 된 혈관 내 응고 및 혈전 성 출혈성 증후군은 바이러스 성 및 세균성 기원의 다양한 감염을 동반하거나 화학 요법 및 다량의 전리 방사선에 노출 된 후에 발생합니다.
출혈성 혈관염 (자가 면역 병리학).
무작위로 또는 수술 후 췌장 실질의 기계적 부상.

이 질환은 위장관의 다른 장기에 영향을 줄 수 있기 때문에 위험합니다. 이는 위장관의 기능에 악영향을 미칩니다.

이 질병의 특징적인 증상

다음과 같은 증상이이 질환의 특징입니다 :

왼쪽 hypochondrium에 급성, 매우 강렬한 강도 통증, 왼쪽 가슴, 어깨와 허리 영역을 제공합니다.
입 안의 건조 함.
언어 주입의 감각.
반복되는 구토.
메스꺼움
무제한 구토.
Bloating.
설사
증가 된 가스 형성.

또한 환자는 다른 증상을 호소합니다.

고온
복부 또는 중앙 부분에 파란색 또는 보라색 반점이있어 내부 출혈이 있음을 나타냅니다.
불안정한 혈압.
가속 펄스.
호흡 곤란.
소변이 소변 일 때.
정신 장애.

의학 통계에 따르면, 환자의 1/5에서 급성 출혈성 췌장 괴사가 위기를 유발하고, 1/3에는 날카로운 성격의 혼수 또는 정신 장애가 있습니다.

췌장 - 후 복막 누공 형성의 경우, 복강 내로의 췌장 물질의 침투 및 그 죽은 세포의 입자로 인하여 환자의 상태가 악화 될 수 있으며, 그 결과 복부 조직의 농양이 형성되고 복막 증상이있는 복막염이 발생하기 시작한다.

의학 치료의 특징

의사들은 반복적으로 어떤 일반적인 방법을 사용하여이 병리의자가 치료가 절대적으로 금기임을 강조합니다. 그들은 의사의 엄격한 감독하에 만 신체 회복 기간에 고급 의료 방법을 사용한 후에 만 사용할 수 있습니다.

치료 개입의 주요 단계 :

통증 제거. 이를 위해 진통제, 진경제가 처방됩니다 (Papaverine, No-shpa, Novocain 등).
RV 효소 공격성 정지. 정맥 주사 및 droppers는 Trasilol 또는 trotical infusion을 사용하여 처방됩니다.
경련의 제거는 동맥관의 개통을 가능하게하고, 분비 된 위액의 양을 줄이기위한 조치가 취해지고 있습니다. 이 단계에서 절대 기아 에피소드가 포함 된 엄격한 식단을 준수해야합니다. 마약에서 에페드린, 아트로핀을 사용했습니다.
이웃 기관에 유독 물질 및 감염의 확산 방지. 이를 위해 항생제를 처방합니다 (예 : Zeporin, Gentamicin 또는 Kanamycin). 인슐린과 다른 용액을 포함한 포도당은 몸에서 독소를 제거하는 데 사용됩니다.

광범위한 기관 손상이있는 병리학의 고급 단계에서 응급 수술이 처방됩니다.

또한, 감염의 징후와 함께 총 출혈성 췌장 괴사는 췌장의 절제가 필요하며, 더 많은 기본 척도가 처방됩니다 - 췌장 제거 (이 수술은 췌장 절제술이라고합니다). 그러나이 수술은 드물지만 외상 및 사망률이 높기 때문에 수행됩니다.

또 다른 급진적 인 해결책은 죽은 피부 부위의 절제 (sequestrectomy)입니다.

이러한 수술 중에는 인접한 기관에 우발적 인 상해를 입힐 가능성이 높으며 이로 인해 여러 합병증과 사망의 가능성이 높아집니다.

이 질병의 치료는 몇 주에서 6 개월 또는 그 이상의 시간이 걸릴 수있는 매우 긴 과정입니다.

더 예후와 사망률

이 질환을 앓고있는 많은 환자들은 출혈성 췌장 괴사로 사망에 관심이 있습니까? 그들은 또한 회복의 기회가 얼마나 좋은지, 출혈성 췌장증의 예후는 무엇인지 알고 싶습니다.

불행히도 의료 통계는 위안이되지 않습니다. 모든 경우 중 50 %가 치명적인 결과를 낳습니다. 사망 원인은 화농성 복막염으로 인한 완전 중독입니다.

그것은 또한 더 정확한 숫자를 가리키며, 따라서 출혈성 췌장병은 사망 원인으로 나타납니다 :

7-15 % - 총 사망률.
40-70 % - 매우 공격적인 형태의 병리학.

소인이 있거나 이미 췌장에 문제가있는 사람은 질병의 악화를 예방하고 예방하기 위해 필요한 모든 의료 조치를 준수해야합니다.

특히 췌장 괴사를 예방하기 위해서는 췌장염을 예방하기위한 모든 조치를 취해야합니다.

급식을 근본적으로 재고하십시오.
알콜 음료의 절대적 거부.
적시에 위장관의 질병이 있으면 치료할 수 있습니다.

건강에 신중한주의를 기울이면 비참한 결과를 피할 수 있습니다.

결론

볼 수 있듯이이 질환을 앓고있는 환자는 위장병 전문의의 지시 사항을 엄격하게 준수해야하며 다양한 위장관 질환의 발병을 예방하기 위해 모든 위장병의 기왕과 관련된 모든 적절한 조치를 취해야합니다.

즉, 위장관, 특히 췌장을 조금이라도 위반하면 의학적 도움을 즉시 받아야합니다. 적절한 치료가 부족하면 사망 위험이 높아집니다.

질병이 얼마나 빨리 사라 졌는지 놀랄 것입니다. 췌장 조심해! 1 만명이 넘는 사람들이 아침에 술을 마시면 건강이 크게 향상된다는 것을 알게되었습니다...

그것이 진행됨에 따라 괴사가 퍼져 주변의 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 더욱이 붕괴 된 조직, 즉 사망 한 조직은 더 이상 복원되지 않습니다.

췌장염 환자의 두통의 정확한 원인은 확인하기가 거의 불가능합니다. 일반적으로이 증상은 췌장의 지속적 염증과 관련되기 때문입니다.

상복부에 국한된 통증 증후군은 항상 존재하는 주요 지표입니다. 통증은 심각 할 수도 있고 자연 스럽거나 일정하지만 둔감 할 수도 있습니다.

통증 증후군이 더 이상 습관적 인 삶의 방식을 방해하지 않기 위해서는 영양뿐만 아니라 일반적인 삶의 방식까지주의 깊게 관찰해야합니다.

급성 출혈성 췌장 괴사와 췌장염

출혈성 췌장 괴사는 췌장 병리학의 배경에서 발생하는 질환으로 빠른 진행과 많은 양의 파괴가 특징입니다. 종종이 상태는 환자의 사망으로 이어집니다. 이 기사에서 우리는이 질병의 원인이 무엇인지에 대해 이야기 할 것입니다.

왜 그 병이 나타 납니까?

일반적으로 출혈성 췌장 괴사는 전체적인 과정입니다. 그것은 선의 모든 부분을 캡처하고 번개 속도로 흐릅니다. 따라서 강력한 요소를 유발해야합니다.

출혈성 췌장염은 식중독 중에 발생할 수 있습니다 (대부분 알코올 중독입니다).
질병은 직물이 변경 만성 췌장염의 배경에 표시하고, 환자는식이 요법을 유지하고 기름, 매운, 산성 식품의 대량 소비하지 않습니다.
급성 출혈성 췌장 괴사는 종종 암이 발생한 후에 발생합니다. 효소는 외부로 나가서 파괴 반응의 계단을 시작합니다.
때로는 의사가 그러한 조건을 유발합니다. 췌장 관 (ERCP)의 조작에 질병의 원인.
출혈성 췌장염은 바이러스 및자가 면역 병리학에서 발생합니다. 예를 들어 심한 유행성 이하선염이나 독감은 분비선에서 합병증을 일으킬 수 있습니다. 전신성 홍 반성 루푸스는 때때로 췌장 혈관을 파괴합니다.
소아에서는 유전성 질환으로 인해 급성 출혈성 췌장염이 발생할 수 있습니다. 낭포 성 섬유증과 선 구조의 이상이 질병 및 급사로 이어지는 원인입니다.
간 및 담즙 방광의 질병 반응 염증 췌장의 개발에 두 번째로 중요한 역할 (담낭 결석, 협착 덕트, 담관염)을 재생할 수 있습니다.

증상

질병의 원인은 수없이 많지만, 실제 사례에서 알 수 있듯이 소장의 괴사는 알코올 섭취의 배경에서 발생합니다. 환자는 발병 후 6 시간 이내에 발작과 함께 병원에 입원합니다. 다음 증상들은 췌장 괴사의 특징입니다 :

환자의 심각한 상태;
창백한 피부와 흙빛 피부색;
저혈압 및 사상 맥박;
bloating;
전 복벽의 근육 긴장;
구제를 가져 오지 않는 구토;
청색증 반점과 출혈이 위장, 등 및 측면에 나타납니다.

일반적으로 그러한 환자들은 중환자 실 또는 집중 치료실에 즉시 진입합니다. 당신이 응급 수술 (담석 담낭염, 천공 궤양)을 수행해야하는 급성 복막염의 다른 소스를 배제하는 것이 중요하다.

췌장 쇼크는 사망을 유발할 수 있습니다. 실제로, 질병 중에 몇 가지 파괴적인 요인이 있습니다 : 고통, 신체의 중독, 응고 시스템의 장애의 발달. 사망은 여러 장기의 부작용이나 화농성 합병증에서 발생합니다. 실제로는 공격이 시작된 날로부터 죽음에 이른 날이 있습니다. 그러므로, 이러한 극심한 형태의 췌장염은 즉각적인 치료가 필요합니다.

치료법

환자가 가장 먼저해야 할 일은 적절한 통증 완화와 충격으로 싸우는 것입니다. 이를 위해 환자는 전해질 용액과 단백질 혈액 제제 (Poliglyukin, Rheopoliglyukin, Hemodez, 혈장 및 알부민)를 투여합니다. 마약 성 진통제 (Promedol, Diazepam)를 사용하는 마 취용. 어떤 경우에는 항 알레르기뿐만 아니라 진정 효과가있는 1 세대의 항히스타민 제로 보충됩니다.

치료 요법의 핵심은 괄약근 경련의 제거입니다. 이를 위해 진경제 (Platyphyllin, Papaverine, Eufillin)를 사용합니다. 심한 구토는 전해질 불균형을 일으킬 수 있습니다. 따라서 칼륨, 칼슘, 마그네슘 용액은 종종 중환자 실에서 환자에게 투여됩니다. 그들은 심장 근육의 정상화에 기여합니다.

프로테아제 (Trasilol, Contrycal)의 작용을 감소시키는 효소 주입 약물의 손상 효과를 줄입니다. 또한, 선의 활동은 호르몬 약물 (Octreocide, Sandostatin)을 억제합니다. 그들은 괴사의 영역을 감소시킵니다. 글 랜드에서의 조작 중 예방 적 투여로 효소의 공격성이 감소됩니다.

췌장 괴사가 발생하면이 과정은 장기를 넘어 확산되어 주변 조직에 병변을 만듭니다. 따라서, 이러한 유형의 췌장염에 대한 외과 적 치료가 절대적으로 필요합니다. 광범위한 복부 수술은 예후가 좋지 않습니다. 의사는 복강경 중재를 선호합니다. 동시에, 괴사의 초점이 제거되고, 배수 튜브가 침투 물에 삽입된다.

이 경우 모든 방법이 효력을 발휘하지 못하면 치명적인 결과가 발생합니다. 질병의이 모양으로, 질병의 첫번째 일에서 생길 수있다. 적절한 치료를하지만 신체의 방어력이 약한 환자는 공격 한 지 1-2 주 후에 사망합니다. 사망의 주요 원인은 화농성 패혈증 합병증, 폐렴, 다발성 장기 부전 및 전염성 독성 쇼크입니다. 생존 한 환자에서 췌장 괴사는 장애로 이어진다.

질병 예방

글 랜드의 총 괴사는 치명적입니다. 그러므로 췌장에 문제가 있다면 매우 조심해야합니다.

의사가 권장하는식이 요법을 따르십시오 (매운 지방, 신맛, 훈제, 절임을 먹지 마십시오).
술 마시고 담배를 피우십시오 (마약 성분도 금지됩니다).
간과 담낭의 질병을 치료할 시간.
건강한 생활을 인도하십시오.

출혈성 췌장 괴사는 어떻게 생깁니 까?

출혈성 췌장 괴사 (ICD code 10 - K85)는 췌장의 매우 심각한 질병으로, 기관 세포의 완전하거나 부분적으로 돌이킬 수없는 죽음이 발생합니다. 대부분의 경우, 병리학의 급성 형태는 췌장염의 배경에 대해 발전하고, 생명과 건강에 위험한 상태로 여겨지므로 환자의 긴급한 입원이 필요합니다.

췌장 괴사의 분류는 원인, 과정의 성질 및 병리학 적 과정의 유병율에 근거합니다.

샤프

급성 췌장 괴사는 빠른 발달을 특징으로하는 병리학 적 증상입니다. 모든 성별 및 연령의 환자에서 발생합니다.

치명적일 수있는 위험한 합병증을 유발할 위험은 매우 높습니다.

임상 양상은 뚜렷한 증상의 존재를 특징으로합니다.

알콜 중독

대부분이 질병은 알코올 중독으로 고통받는 사람에서 진단됩니다.

에틸 알코올이 붕괴 된 독소는 췌장 조직에 축적되어 파괴됩니다. 급성 형태의 첫 징후는 지방 중독 식품의 사용과 함께 알코올 중독의 배경에 나타납니다.

합계

출혈성 질환의 총 췌장 괴사는 췌장 조직의 90 % 이상이 영향을받는 매우 심각한 질병으로 간주됩니다. 집중 치료를하더라도 1-3 일 이내에 환자의 상태가 악화되고 기존의 증후군에 다발성 경화증의 징후가 추가됩니다.

소계

이 형태의 질환에서 췌장 조직의 50-70 %의 괴사가 관찰됩니다. 이것은 순환계 질환의 배경에 대해 발생하는 혈전증에 기여합니다.

기관의 조직의 영양 결핍은 세포의 부분적인 죽음을 초래합니다.

췌장 괴사 소견이있는 환자는 수술을 받고 보충 요법이 시행됩니다.

출혈성 췌장 질환이 발생하는 이유는 무엇입니까?

다음 요인들은 췌장 괴사의 발생에 기여합니다 :

췌장의 염증과 기능 저하, 췌액 유출의 중단
알코올성 음료의 체계적인 사용으로 인체의 중독;
담석증에서 발생하는 췌장에 췌장 주스를 자주 던짐;
담낭과 담관의 전염성 질환;
혈관 내부의 혈액 응고를 동반 한 혈전 성 출혈성 증후군;
급성 세균성 및 바이러스 성 감염;
장기간 세포 증식 억제제 사용;
방사선 피폭;
자가 면역 병리학 (출혈성 혈관염);
허혈성 심장 질환으로 모든 장기 및 조직에서 순환 장애를 일으킨다.
외과 적 중재의 합병증을 포함한 췌장 상해.

췌장 괴사의 원인과는 상관없이, 그 발생 메커니즘은 다음에 기초합니다 :

췌장 효소 생성을 담당하는 acini-secretory 센터의 병변;
효소의 수준을 임계 값으로 올리는 것에 관한 것이다. 이 경우 물질은 단백질을 가수 분해하기 위해 췌장 조직을 파괴하기 시작합니다.
혈관 벽 손상. 조직에서의 효소 엘라 스타 제의 축적은 출혈로 이어진다. 위장병 학자들은이 현상을 췌장의 자동 침략이라고 부릅니다.
트립신과 pancreatopeptidase의 공격적인 효과 - 단백질 식품의 분해에 필요한 단백 분해 효소;
체액 조절에 실패하면 소화 효소의 합성을 조절한다.

증상

췌장 괴사의 임상상은 다음과 같습니다 :

상복부의 왼쪽 부분에 위치하며 견갑골과 어깨에 방사되는 급성, 참을 수없는 통증;
구강 건조증;
두꺼운 빛의 모습이 혀에 피어 난다.
메스꺼움 및 구토, 안심;
자만심, bloating;
느슨한 발판;
홍조 또는 창백한 피부;
배의 피부에 보라색 반점의 출현과 함께 복막의 확장;
급격한 혈압 변화;
심박 급속 증, 호흡 곤란;
이뇨제의 위반;
정신 장애 (모터 교반 또는 반응 억제).

진단

췌장 괴사의 진단은 기존 증상, 하드웨어 및 실험실 연구 방법의 결과에 따라 결정됩니다. 이것은 정확하게 병리학의 형태를 결정하고 급성 과정이있는 소화 기계의 다른 질병과 구별하는 데 도움이됩니다. 진단을 명확히하기 위해 복강경 수술이 처방되고, 병변의 정도가 결정되고 복강 내 다른 기관의 상태가 평가됩니다.

이 진단 절차를 통해 췌장 괴사의 유병율과 췌장 조직의 변화 특성을 파악할 수 있습니다. 질병의 진단에서 복강의 다른 기관에 대한 초음파 검사가 필요합니다.

분석

췌장 괴사를 확인하는 데 사용됩니다 :

트립신, 알파 - 아밀라아제, 엘라 스타 제, 콜레스테롤 에스 테라 제에 대한 혈액 검사;
trypsinogen에 대한 소변 검사;
위 산도 측정;
효소 및 중탄산염에 대한 췌장 분비 분석;
대변의 잔류 지방의 존재에 대한 분석.

출혈성 췌장 괴사의 치료

췌장 괴사의 경우, 응급 입원은 중환자 실에 표시됩니다. 치료 지시 :

고통을 덜어주기 위해;
소화 효소의 합성 종료;
경련을 없애기 위해;
췌장 관의 개통을 회복시키는 것;
위액 및 그것의 산성도의 분비를 감소시키기 위하여;
탈수 및 중독의 발달을 막기 위해;
복강 내 감염과 관련된 합병증을 예방할 수 있습니다.

이러한 목적을 위해 수술 중재, 약물 치료, 특수식이 요법, 침대 휴식이 사용됩니다.

보수 치료

췌장 괴사의 약물 치료 계획은 다음 약물의 사용을 포함합니다 :

진통제 및 진경제. 그들은 통증 증후군을 호소합니다. Papaverine, Platyphyllin, Ketanov와 같은 요원이 가장 효과적이라고 여겨집니다. 복강 - 요추 부위의 포도당과 함께 노보 카인 (novocaine) 용액의 도입으로 인한 고통을 신속하게 제거합니다. Promedol은 diphenhydramine에 덜 보편적으로 사용됩니다.
단백 분해 효소 억제제 (Gordox, Ribonuclease, Contrycal). 정맥 투여는 췌장액의 파괴 작용을 중화시킵니다.
제산제 (Atropine, Kvamatel, Ephedrine). 위액의 산성도를 낮추고, 치료 절식과 함께 사용됩니다.
항생제 (cephalexin, kanamycin). 약물의 복용량 증가는 복막염과 농양의 발병을 예방합니다.

외과 적

수술의 필요성에 대한 결정은 보수 요법의 결과와 환자의 일반적인 상태에 근거한 의사의 자문에 의해 결정됩니다. 췌장 괴사가 합병증의 발생을 동반하지 않으면 복강의 복강경 배액으로 충분합니다. 출혈성 삼출물의 축적으로 복막 투석 (복막 투석)이 나타납니다. 총 췌장 괴사는 췌장 절제술 (췌장 기관의 완전한 제거)에 대한 적응증입니다.

다이어트

질병의 초기에는 식사를 자제하는 것이 좋습니다, 서서히 나가는 것이 필요합니다.

특별한식이 요법은 치료 기간뿐만 아니라 평생 동안 관찰되어야합니다.

작은 식사를 하루 5-6 회하십시오. 음식은 따뜻한 형태로 소비되는 기름과 향신료를 추가하지 않고 찌기도합니다. 알코올, 지방, 튀김 및 매운 음식, 신 과일, 탄산 음료는식이 요법에서 제외됩니다.

합병증

증례의 20 %에서 급성 췌장 괴사와 함께 붕괴 또는 혼수 상태가 나타나며 4 명의 환자마다 심한 정신 장애가 발생합니다. 췌장 - 후 복막 막 형성은 췌장 주스, 죽은 조직 및 출혈성 삼출물이 복강으로 침투하는 것을 촉진합니다. 이것은 복막 충혈 및 복막염을 유발합니다.

장애

첫 번째 장애 그룹은 췌장 제거술을 받고 내부 출혈과 중증의 소화 장애를 앓고있는 환자에게 할당됩니다. 합병증이 없으면 세 번째 그룹을 얻을 가능성이 있습니다. 외부 누관의 형성, 중등도의 소화 장애 - 두 번째 장애 그룹 지정을위한 표시.

생활 예측

출혈성 췌장 괴사는 예후가 매우 나쁩니다. 경우의 절반에서 적기에 치료를 시작 했음에도 불구하고 환자가 사망합니다. 치료를 거부하면이 지표는 100 %에 접근합니다.

죽음의 원인

췌장 괴사에 갑작스럽고 갑작스런 사망의 주요 원인 :

모든 기관의 기능을 침해하는 패혈증 합병증;
감염으로 인한 독성 쇼크가 병리학 적으로 부정적인 요인으로 간주된다.
췌장 구조의 돌이킬 수없는 변화;
총 조직 괴사;
영향을받은 조직에서 반응성 변화.

위에서 설명한 상황에서 사망은 즉각적으로 또는 며칠 안에 발생합니다. 환자가 2 주 이상 살 수있는 것은 극히 드뭅니다.

예방

췌장 괴사의 발생을 막기 위해서는 적절한 영양 섭취, 흡연 및 음주 중단, 적극적인 생활 습관 유지가 필요합니다. 그것은 소화 시스템의 질병의 적절한 치료, 담낭에서 돌 제거, 췌장 기능의 복원이 필요합니다.

출혈성 췌장 괴사의 원인과 영향

출혈성 췌장 괴사 (ICD code 10 K86.8.1)는 췌장 조직의 완전 또는 부분적 상실입니다.

이 병은 짧은 기간 내에 환자의 사망으로 이어질 수있는 병리학 중 하나입니다.

치료의 어려움은 췌장 괴사의 발생 속도 (1 일)와 관련이 있으며, 치료 후에도 해당 장기가 회복되지 않고 특정 효소와 호르몬을 생성하지 않는다는 사실과 관련이 있습니다.

이것이 당뇨병의 합병증 중 하나 인 당뇨병 2 형 및 3 형 인 이유입니다.

개발 메커니즘

이 질병은 무엇이며 그 원인은 무엇입니까? 췌장 괴사가 누공을 형성 할 때 췌장의 내용물이 복강 내로 침투하여 거의 방해받지 않습니다.

출혈성 삼출물이있는 죽은 조직은 환자의 사망으로 이르는 경우의 50 %에서 화농성 복막염의 발달에 자극이됩니다.

조직 괴사는 췌장이 공격적인 위액에 저항 할 수 없기 때문에 발생합니다. 영향을받는 기관의 효소는 제거되지 않고 알칼리는 단백질 화합물을 파괴하기 시작합니다.

즉, 췌장 자체가 소화되기 시작합니다. 이 파괴는 제한되지 않습니다. 괴사는 장기를 관통하는 혈관으로 퍼지고 손상을 입히고 출혈을 일으 킵니다.

병리학의 원인

출혈성 췌장 괴사는 처음부터 발생하지 않습니다.

이러한 요인은 심각한 위반을 유발할 수 있습니다.

음식 또는 알코올 중독;
위장 장애 (급성, 짠맛, 지방성)의 남용;
알레르기 반응;
자가 면역 질환;
출혈 장애를 동반 한 악성 obzovaniya;
담도의 폐색;
급성 장 감염, 낭창 및 패혈증을 포함한 전염병;
처방전없이 마약과 약물 복용;
내분비 장애 (갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 소화관의 질병으로 복잡함).

위험에 처한 사람들 중에서 다음 범주를 구별 할 수 있습니다.

알콜 중독 및 마약 중독자;
많은 관련 질병을 가진 노인;
췌장, 간, 위장관의 병리학 적 증상이있는 환자;
정기적으로 매운, 짠, 훈제 및 지방 음식을 남용하는 사람들;
복부 부상자.

질병의 증상

출혈성 췌장 괴사의 증상은 항상 예민합니다. 그들을 알아 채지 못하는 것은 불가능합니다. 초기 단계에서 환자는 메스꺼움, 급성 통증에 의해 교란되기 시작하며, 대부분 왼쪽 hypochondrium에 국한되어 있습니다.

때로는 통증이 대상 포진이고 때로는 심장 발작 증상을 연상시킵니다. 사람은 앉은 자세에서만 고통스러운 감각을 줄일 수 있습니다. 가능한 한 많이 무릎을 위쪽으로 당긴 상태 여야합니다.

또한, 병리학은 그러한 징후들로 특징 지워진다 :

어떤 구호도없이 빈번한 구토와 빈번한 구토;
체온이 최대 값까지 강하게 상승한다.
피부의 변화 (발적, 창백, 혈종, 가벼운 터치로 통증 민감성 증가);
췌장 괴사의 배경에 복수가 생기고, 복강의 점액이 생깁니다.
혈당은 극적으로 상승합니다. 당뇨병에서 특히 위험하며 고혈당 성 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다.
언어가 코팅되어 있다는 느낌이 들었습니다.
배뇨 중에 배출되는 소변의 양은 급격히 감소합니다.
호흡 곤란이 나타나면 맥박이 빨라지고 혈압이 불안정 해집니다.
신경 계통 장애 (혼수 또는 동요)가 기록됩니다;
다섯 번째 환자마다 붕괴 상태가 발생하며 매 3 분마다 혼수 상태에 빠집니다.

진행의 단계

개발에는 몇 가지 필수 단계가 있습니다.

처음에는 병원성 미생물이 감염된 샘에서 활발하게 증식하기 시작합니다. 환자가 구토로 고통 받기 시작하면 의자가 불안정 해지고 체온이 현저하게 상승합니다.

두 번째 단계에서는 세포의 화농성 분해가 시작되고 장기가 고장납니다. 가장 위험한 단계는 세 번째 단계입니다. 염증은 건강한 조직의 영역으로 빠르게 퍼지고 췌장의 파괴가 가속화되고 있습니다.

한 단계가 이전 단계를 대체하는 속도를 감안할 때 어떤 경우에도 구급차 호출을 지연시킬 수는 없습니다.

환자를 의료 시설로 데려 간 후에 조심스럽게 검사하고 췌장 괴사의 유형과 단계를 결정하고 병리학의 긴급 치료를 시작합니다.

처분 요인으로 인해 발생할 수있는 질병은 강제 입원 및 응급 처치가 필요합니다.

분류 및 종

병리학으로 인한 괴사는 여러 가지 유형으로 나뉩니다. 이를 통해 최적의 치료 요법을 할당하고 병원에 입원 한 환자를 제 시간에 수술 할 수 있습니다.

패배 일 수 있습니다 :

작은 초점;
중간 초점;
큰 초점;
소계;
총.

진단은 췌장 췌장 괴사 부위의 크기를 기준으로합니다.

첫 번째 또는 두 번째 단계에서는 경계가 모호합니다. 셋째로, 그들은 분명하게 보이고 윤곽이 잡혀있다. 부분 합병 단계는 대부분의 장기가 사망 (전체 - 췌장 조직의 완전한 사망)하는 것입니다.

수술의 마지막 단계에서는 할 수 없습니다. 감염된 조직은 완전히 제거해야합니다.

또한 췌장 괴사는 감염되거나 멸균 된 전염병 과정의 존재 여부에 따라 구별됩니다.

진단하기

검사 및 후속 검사에서 출혈성 췌장 괴사는 다른 병리와 구별됩니다. 이를 위해 의사는 알코올이나 지방이 많은 음식을 학대하는지, 만성 질환이 그의 병력에 있는지, 환자를 심문합니다.

다음으로, 환자는 복강 또는 초음파의 CT 스캔이며, 일련의 테스트가 할당됩니다.

췌장 효소의 내용에 대한 의사 데이터를 보여주는 혈액 검사 (이 지표의 증가는 출혈성 췌장 괴사를 나타내는 6-9 배);
당신이 신속하고 정확하게 신맛의 수준을 결정할 수있는 위액의 분석;
ureaplasma 및 trypsinogen에 대한 연구를위한 소변 검사;
중탄산염 및 효소 측정을위한 프로빙;
아밀라아제 및 트리글리 세라이드 존재에 대한 호기 공기 분석;
대변에서 잔여 지방을 연구하는 데 필요한 koproskopiya.

괴사 부위의 경피적 인 천공을 시행하고, 내시경 담관 조영술 및 필요한 경우 복강의 복강경 검사를 실시하여 췌장 및 기타 중요한 장기의 병변을 전체적으로 볼 수있는 기회를 제공합니다.

복잡한 진단 조작을 한 후에야 환자의 치료가 진행됩니다.

질병 치료

췌장 괴사의 첫 증상에서 환자는 입원하게됩니다. 진단 후, 환자는 중환자 실 또는 수술실로 즉시 보내집니다. 췌장과 환자의 생명을 구하기 위해 최대한 빨리 행동하는 것이 중요합니다.

치료 방법은 다음과 같습니다.

담즙 덕트의 통증 및 경련 제거;
효소 활성을 정지시키는 단계;
위액의 생성을 줄이는 것;
2 차 감염의 순응을 막는다.

환자에게는 노보 (novocainic) 봉쇄와 같은 통증 완화 약물이 투여됩니다. 마취는 덕트를 이완시키고, 췌장액을 빠져 나간다.

항 효소제를 통한 효소 생산 증가로 항생제 치료가 다른 기관 및 조직의 감염을 예방합니다. 이것은 췌장의 효소 적 및 체액 기능의 침해 과정을 멈추게합니다.

보수 치료는 의무적 인 기근을 배경으로 수행됩니다. 필수 영양소는 췌장 분비의 분비를 제거하기 위해 정맥 주사로만 투여됩니다.

이전에는 뱃속의 모든 내용물을 씻어서 제거했습니다. 환자에게 평화와 가장 편안한 상태를 제공하는 것이 중요합니다. 실내 온도는 환기가 잘되어야합니다. 이렇게하면 환자가 추가로 독소를 방출하는 것을 방지 할 수 있습니다.

개선이 없다면 응급 수술 중재가 필요합니다. 수술 유형은 출혈성 췌장 괴사의 경과에 달려 있습니다. 복강경이나 경피적 배액은 감염이없는 경우와 관련이 있습니다.

복부 수술은 많은 양의 삼출물이 축적 될 때 수행됩니다. 복막 투석은 널리 사용되며 독소와 효소의 혈액을 정화하여 분해 제품으로 인한 중독으로 인한 사망을 예방합니다.

인생 후

수술 기간은 길고 어렵습니다. 회복을위한 가장 중요한 조건은 전체 회복 기간 (최소한 4 개월) 동안 최소한의 신체적 노력으로 휴식을 취하는 것입니다.

음식 (효소)의 소화를 촉진시키는 약물 인슐린 함유 약물을 복용 할 필요가 있습니다.

급성 췌장 괴사를 앓고있는 환자는 신속한 재활을 위해 필요한 물리 치료 및 물리 치료를 처방받습니다.

식량 제한은 평생 지속됩니다. 다이어트는 췌장에 가해지는 부하를 줄이는 것과 관련이 있습니다. 정기적으로 자주 먹는 것이 중요합니다 (하루 5-6 회). 음식은 온도가 부드럽고 부드럽고 중성이어야합니다.

일일 소비가 권장되는 제품은 다음과 같습니다.

삶은 또는 찐 야채;
물 위에 새우;
빵 (건조);
가벼운 국물;
최소한의 지방을 함유 한 유제품;
가금류 고기.

이 끔찍한 질병을 가진 사람들이 영원히 잊어 버려야 할 많은 제품들이 있습니다.

금기가 부과됩니다 :

통조림 식품 (생선, 고기, 야채);
최소량으로도 알콜 음료;
소다;
훈제 고기;
지방성 고기;
어떤 신선한 패스트리;
패스트 푸드;
전체 우유;
조미료;
피클;
야채, 과일 및 열매 (신선한).

췌장이 필요한 호르몬과 효소를 생산하지 못하는 것과 관련된 합병증의 발병을 예방하기 위해서는 이러한식이 요법을 준수하는 것이 중요합니다.

당뇨병은 종종 췌장 괴사의 합병증이되기 때문에 혈당치를 모니터링하고 정기적으로 검사를 받아 내분비 학자의 모든 의학적 권고를 따르는 것이 중요합니다.

질병에 걸린 환자의 비디오 :

출혈성 췌장 괴사 예방

이 병리학에 걸릴 위험이있는 사람은 예방 조치를 취해야합니다. 이렇게하려면, 당신은 완전히 알코올 음료의 사용을 포기하고, 적절한 영양의 원칙을 준수해야합니다.

담즙 성 운동 이상증, 십이지장 궤양 및 위궤양, 담낭염 - 출혈성 췌장 괴사의 발병으로 이어질 수있는 질병을시기 적절하게 진단하고 치료하는 것이 필수적입니다.

지방이 많은 음식이나 알코올을 한 번만 남용해도 췌장 괴사가 생기고 결과적으로 복잡한 수술과 사망에 이르게된다는 사실을 기억해야합니다.

휴일 테이블에서 특히 신중해야 당뇨병의 모든 유형의 역사를 가진 사람이어야합니다. 간단한 예방 조치만으로는 췌장 괴사가 발생하지 않는다고 보장 할 수는 없지만 병리 현상을 최소로 줄이는 가능성은 줄어 듭니다.

췌장의 총 출혈성 췌장 괴사 : 환자 사망의 80 %

췌장 출혈성 췌장 괴사는 가장 발전되고 심한 병리의 하나로 묘사됩니다. "괴사 (necrosis)"라는 단어 자체를 포함하여 이름 자체를 바탕으로이 질병의 심각성을 이해할 수 있습니다. 결국, "괴사"는 "죽어 가고 죽어가는"것으로 번역되고 박테리아의 영향을받는 세포 또는 조직의 파괴, 즉 분해로 설명됩니다.

총 췌장 괴사의 통계는 슬픈 데, 환자의 약 80 %가 환자 사망에 이릅니다.

이 질병으로 효소의 영향을받는 세포와 조직의 파괴로 인해 느린 장기 분해가 발생합니다. 손상의 속도는 림프 및 혈류를 통해 췌장에 들어오는 단백질 분해 효소의 양에 달려 있습니다.

환자의 사망은 장기, 조직 및 세포가 회복 될 수없는 심각한 손상의 결과로 발생할 수 있습니다. 모든 사람들은 췌장이 음식을 변형시키는 데 도움이되는 특정 효소의 생산을 담당한다는 것을 알고 있습니다. 아아,이 사람 없이는 살 수 없다.

어떻게 췌장 괴사의 신호를 인식 신체?

이 질병에는 그 존재를 나타내는 수많은 증상이 있습니다.

환자가 복강의 왼쪽 부분에서 처음으로 느끼는 급성, 심한 통증, 그리고 그것은 요추 부위, 어깨 관절에 국한되어 있습니다.
구역질, 구토를 일으키지 않는 구토;
얼굴에 강한 혈액이 흐르면 붉은 색으로 변합니다.
뱃살이 동반되어 복부가 증가한다.
불안정한 혈압은 감소하고 점프합니다.
맥박이 현저히 빨라진다.
요로를 통한 소변 흐름 감소
입안에서의 혀의 감촉과 건조 함.
호흡 곤란, 급속 호흡.

위의 증상 외에도 임상상에서이 질환으로 고통받는 환자에게 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 급성 췌장 괴사 환자 중 약 2/5 명이 소위 "붕괴"상태 일 때 희미 해지고 나머지 환자는 췌장 괴사의 배경에 정신 질환이 발생할 수 있습니다. 예를 들어 통제 할 수없는 공황 상태가 발생할 수 있습니다.

외모를 유발할 수있는 요소는 무엇입니까?

췌장 출혈성 췌장 괴사의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

영양 실조, 지방산 음식으로 대량으로 알코올성 음료를 섭취하는 경우.
급성 (만성) 췌장염의 존재.
건강에 해로운 튀김과 트랜스 지방 음식에 대한 열정.
담낭의 질병.
췌장의 선천성 또는 외과 적 병리학.

질병의 다른 자극제가 있는데 그중 다음과 같은 이유가 있습니다.

전염병;
복강 내에 기생 생물이 존재 함.
췌장이 손상된 복부의 중대한 상해;
중독;
인체에서 췌장액 유출을 위반하는 췌장의 염증 과정;
췌장 관이 췌장액으로 막히면;
자가 면역 질환 중 출혈성 점막염이 발생합니다.

진단

환자가 위장 전문가에게 설명하는 임상 사진은 진단을 완전히 결정할 수 없습니다. 환자를 동반하는 모든 증상은 위장관의 다른 염증성 질환과 매우 유사하며, 그 중 치료법은 자연적으로 다릅니다.

증상의 원인을 알아 내기 위해 의사는 초음파 스캔, CT 스캔 및 MRI에 대한 소개를 처방 할 수 있습니다. 의사가 의심에 대처하는 데 도움이 될 수있는 부작용은 혈액 검사, 소변 검사, 췌장 주스 분석, 위액 분석, kroskapiya 일 수 있습니다.

질병의 예측.

이 질병의 발생을 예방하기위한 여러 가지 조치는 6 개월마다 신체 검사, 적절한 영양 섭취, 나쁜 습관을 완전히 제거하는 것입니다.

이 경우의 복잡성에 따라 개발 속도, 치료 방법 및 적시성이 유리한 예후와 나쁜 예일 수 있습니다.

급성 pankeronecrosis 환자에게 꿀을 투여하지 않으면 나쁜 예후가 나타납니다. 도움과 그는 복막염을 시작했다. 분해되고 부패한 조직이 전체 복강으로 침투 한 결과로 발생하는 것으로, 일반적으로 이러한 경우에는 중독 수준이 높아집니다.

대부분의 경우, 질병의 치료는 약물 치료를 기반으로합니다.