Rinsulin -이게 뭐야?

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당뇨병과 그 치료법

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Rinsulin -이게 뭐야?

다시 : Rinsulin -이게 뭐야?

인간 유전 공학적 인슐린에 대한 자신의 실체를 바탕으로 임상 실습에서 단기 및 중기 작용 기제 인 Rinsulin R 및 Rinsulin NPH가 기성품으로 개발되었습니다.

약리학 적 상태위원회 (The Pharmacological State Committee)의 승인을받은 프로그램에 따라 물질 및 최종 투약 형태가 전임상 시험을 거쳤습니다. 연구 과정에서 약물의 높은 품질, 인간 인슐린과의 완전한 동일성, 불순물의 최소 존재, 특히 프로 인슐린, 알레르기 성이없고 인슐린에 대한 항체 형성이 가장 우수한 외국 샘플 수준에서 나타났습니다.

OJSC National Biotechnologies는 러시아 I. I Dedov의 주요 내분비 학자가 권장하는 인슐린 R (short-acting)과 린스 린 NPH (Rinsulin NPH)의 유전 공학 인슐린을 제공합니다.

국내 인슐린의 효과는 다음에서 수행 된 포괄적 인 임상 연구에 의해 확인됩니다 :

내분비 연구 센터 - 러시아 과학원 아카데미. I.I.Dedov;
러시아 의학 대학원 교육 아카데미 - 교수. A.S. Ametov;
모스크바 의학 아카데미. I.M. Sechenov - 교수. I. Balabolkin;
군사 의료 아카데미 - 교수. S. B. Shustov.
이 연구는 2000 년 1 월 27 일 러시아 연방 보건부의 약리위원회 (Pharmacological Committee)의 결정에 따라 개개인의 통일 된 카드를 작성하는 단일 의정서에 따라 공개적이고 통제 된 것으로 수행되었다. 이번 연구에는 1 형 당뇨병 환자 100 명이 참여했다. 연구에 앞서 Novo-Nordisk (Aktrapid, Protafan, Monotard)와 Ellie Lily (Humalog, Humulin R 및 NPH)가 인슐린을 반복 주입하는 방식으로 환자의 인슐린 치료를 실시했습니다.

4 개의 진료소의 데이터는 환자의 안정된 체질량 지수와 매일의 인슐린 총 투여 량이있을 때 인슐린 작용 (공복 혈당 및 당화 헤모글로빈) 효과의 주요 지표가 감소하는 경향이 있음을 확인했습니다. 또한, 인슐린에 대한 항체가의 증가가 확인되지 않았다. ketoacidosis, 저혈당증 및 알레르기 반응의 치료법을 사용해야하는 사례는 관찰되지 않았습니다. 혈중 글 라이코 실화 된 헤모글로빈 감소로 입증 된 바와 같이 당뇨병에 대한 보상이 향상되는 반면, 인슐린의 일일 투여 량은 사실상 변하지 않았다는 점을 강조해야합니다.

러시아의 36 개 클리닉의 등록 후 테스트 결과에 따르면 수입 의약품에서 린스 린으로 전환 할 때 부정적인 영향이 없으며 복용량을 늘릴 필요가 없습니다.

검토 : Geropharm "Rinsulin NPH"주사 가능한 해결책 - 당뇨병 환자를위한 도우미.

Rinsulin R 주입에 대한 내 검토에서 삼촌은 수 주간 당뇨병으로 병원에 입원 한 후 주치의가 개별적으로 포괄적 인 치료를 받았으며,이 질병으로 "건강 유지"를위한 몇 가지 약물을 사용했다고 언급했습니다. 물론 완전히 치료할 수는 없지만 인슐린이 들어있는 약을 사용하면 수년간 이런 식으로 살 수 있습니다. 중요한 것은 정기적으로 검사하고, 필요한 검사를 받아야하며, 의학적 권고에 따라 행동하는 것입니다.

그래서 제 삼촌에게 배정 된 두 번째 약은 Rinsulin NPH였습니다. 약물 "Rinsulin P"가 그 효력이 일시적이라는 사실 때문에 하루에 4 번 투여해야한다면,이 약제는 하루 2 회 (아침과 저녁) 주사되도록 처방됩니다. 즉, 주입 된 용액의 유효성에 따라 첫 번째와 다릅니다.

이 약을 사용하는 메카니즘은 여기에 두 가지가 있다고 말할 수 있습니다. 특히 Rinsulin NPH는 일회용 주사기로 만들어지며, 솔루션이있는 특수 카트리지는 이미 내장되어 있으며 바늘 만 부착해야합니다. 용액이 끝난 후이 카트리지를 주사기로 버립니다.

그리고 이러한 형태의 방출 외에도, 재사용 가능한 주사기에 삽입 된 개별 카트리지를 찾을 수 있으며, 솔루션이 고갈 된 후에는 카트리지 만 폐기됩니다.

Rinsulin R뿐만 아니라이 약은 무료 처방을받습니다. 돈으로 사면 약 1 백 5 백 루블의 비용이들 것입니다.

그들은 모스크바 지역에서이 약을 만들었으므로이 약의 가격은 같은 성분의 외국 약보다 훨씬 저렴합니다.

우리의 경우에는 부작용이 없었지만,이 솔루션은 담당 의사가 처방 한 대로만 사용할 수 있다는 점을 다시 한번 말씀드립니다.

Rinsulin nph에 대한 리뷰

방출 형태 : 피하 투여 용 현탁액

Rinsulin nph의 유사품

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Rinsulin NPA 사용 지침

방출 형태, 구성 및 포장

백색의 소개에 s를 위해 현탁액; 서있을 때 서스펜션이 안정됩니다. 상등액은 투명하고 무색 또는 거의 무색이다. 침전물은 부드러운 흔들림으로 쉽게 재현됩니다.

부형제 : 프로타민 황산염 0.34 mg, 글리세롤 (글리세린) 16 mg, 결정 성 페놀 0.65 mg, 메타 크레졸 1.6 mg, 인산 수소이 나트륨 2 수화물 2.25 mg, 물 d / 그리고 1 ml까지.

3 ml - 유리 카트리지 (5 개) - 등고선 패키지 (1 개) - 판지 팩.
3 ml - 유리 카트리지, Rinastr 또는 Rinastra II (5)의 반복 주입 용 1 회용 다중 투여 형 주사기 펜에 마분지 포장.

약리 작용

재조합 DNA 기술을 사용하여 얻은 인간 중간 길이 인슐린. 외부 세포질 세포막의 특정 수용체와 상호 작용하고 세포 내 과정을 자극하는 인슐린 수용체 복합체를 형성합니다. 핵심 효소 (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)의 합성. 인해 세포 내 수송의 증가 흡수 증가 및 동화 조직, 지방 생성, glikogenogeneza 자극, 감속 간 글루코스 생산 혈중 포도당의 양을 감소시킨다.

인슐린 제제의 작용 기간으로 인해 여러 가지 요인 (예를 들면, 투여 량, 방법 및 도입 장소), 따라서 인슐린 프로파일의 동작이 다른 사람들과 같은 상당한 변형 될 수 있으며, 동일의에 따라 흡수율을 주로 사람

평균적으로, s / c 투여 후, Rinsulin ® NPH는 1.5 시간 후에 작동하기 시작하며, 최대 효과는 4 시간에서 12 시간 사이에 발생하며, 작용 지속 시간은 최대 24 시간입니다.

약동학

흡수의 완전성과 인슐린 효과의 시작은 투여 부위 (복부, 허벅지, 엉덩이), 투여 량 (주입 된 인슐린의 부피) 및 제제의 인슐린 농도에 달려 있습니다.

분산 조직 불규칙; 태반 장벽과 모유에 침투하지 않습니다. 주로 간과 신장에서 인슐린 분해 효소에 의해 파괴됩니다. 신장으로 배설 (30-80 %).

적응증

- 1 형 당뇨병;

- 당뇨병 유형 2 : 경구 혈당 강하제에 대한 내성 단계, 이들 약물에 대한 부분 내성 (병용 치료를 시행 할 때), 병간 질환;

임신 한 여성에서 2 형 당뇨병.

투약 요법

이 약물은 주사 주사 (sc injection)에만 사용됩니다. 약물 복용량은 혈액의 포도당 농도에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다.

평균적으로, 약물의 일일 투여 량은 0.5 내지 1IU / kg 체중 범위이다 (환자의 개별 특성 및 혈당 농도에 의존 함).

Rinsulin ® NPH를 포함한 모든 인슐린을 투여받는 노인 환자는 합병증의 존재와 여러 약물의 동시 사용으로 저혈당 위험이 증가합니다. 인슐린의 용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

신장 및 간 기능 장애가있는 환자는 저혈당의 위험이 증가하며 인슐린 투여 량을 조정하고 혈당 농도를 더 자주 모니터링해야합니다.

Rinsulin ® NPH는 단독으로 투여되거나 단기 작용 형 인슐린 (Rinsulin ® P)과 함께 투여 될 수 있습니다.

약물 주입 / 투여가 금기.

인슐린의 온도는 실온이어야합니다.

약물은 일반적으로 허벅지로 주입됩니다. 전 복근, 엉덩이 또는 어깨의 삼각근 부위에서도 주사 할 수 있습니다. 지방 이상증의 발병을 예방하기 위해서는 해부학 적 영역 내의 주사 부위를 변경해야합니다.

인슐린을 s / c로 투여 할 때는 주사를 맞으면 혈관에 빠지지 않도록주의해야합니다. 주사 후 주사 부위를 마사지해서는 안됩니다. 환자는 인슐린 투여를 위해 장치를 올바르게 사용하도록 훈련 받아야합니다.

카트리지 Rinsulin ® NPH를 사용하기 전에 수평 위치에서 손바닥으로 10 번 굴려 흔들어서 균일 한 탁한 액체 나 우유가 나타날 때까지 인슐린을 다시 스테이징하십시오. 거품이 형성되어서는 안되며, 적절한 복용량 수집을 방해 할 수 있습니다. 카트리지는주의 깊게 점검해야합니다.

단단한 백색 입자가 카트리지의 바닥이나 벽에 붙어서 얼어 붙은 것처럼 보이면, 인슐린을 혼합 한 후에 부스러기가 있으면 인슐린을 사용해서는 안됩니다. 적절하게 혼합 된 현탁액은 균일하게 희고 흐려야합니다.

카트리지 장치는 카트리지 자체의 다른 인슐린과 직접 내용물을 혼합 할 수 없습니다. 카트리지는 리필되지 않습니다.

카트리지를 사용할 때는 제조업체의 지침에 따라 펜과 바늘에 카트리지를 다시 채우십시오. 주사기 펜 제조업체의 지침에 따라 관리해야합니다.

삽입 후 외부 바늘 캡을 사용하여 바늘을 풀고 즉시 안전하게 파기해야합니다. 주입 직후 바늘을 제거하면 멸균을 보장하고 누출, 공기 침투 및 바늘의 막힘을 방지합니다. 그런 다음 손잡이에 캡을 놓아야합니다. 바늘을 재사용해서는 안됩니다.

여러 번 사용 가능한 일회용 주사기 펜을 사용하는 경우 사용 직전에 주사기 펜에 Rinsulin ® NPH 서스펜션을 혼합해야합니다. 적절하게 혼합 된 현탁액은 균일하게 희고 흐려야합니다.

펜의 Rinsulin ® NPH는 동결 된 경우에는 사용하지 않아야합니다.

반복 주입을 위해 미리 채워진 다 복용량 주사기 펜을 사용하는 경우, 처음 사용하기 전에 냉장고에서 주사기 핸들을 제거하고 준비가 실온에 도달하도록해야합니다. 약물과 함께 제공된 주사기 펜 사용에 대한 지침을 엄격하게 따라야합니다.

펜과 바늘의 Rinsulin ® NPH는 개인 용도로만 사용됩니다. 카트리지를 주사기 펜으로 다시 채우지 마십시오. 바늘을 재사용해서는 안됩니다.

빛으로부터 보호하려면 펜을 캡으로 닫아야합니다. 사용한 펜을 냉장고에 보관하지 마십시오.

사용 된 약물은 실온 (15 °에서 25 ° C)에서 28 일 이상 보관하지 않아야합니다.

Rinastr 주사기 펜 사용 지침 (여러 번 주사 할 경우 단일 복용량)

사출 중 무균 처리 제공

비누와 물로 손을 씻고 주사 부위를 선택하십시오. 인슐린 용량을 펜에 넣은 후에 만 알코올 닦기로 주사 부위의 피부를 닦으십시오. 주사 전에 주사 부위에서 알코올을 건조 시키십시오.

조립하기 전에 펜을 손바닥 사이에서 수평으로 10 번 굴려 흔들어서 부드럽고 탁한 액체 또는 우유처럼 보일 때까지 인슐린을 재용 해하십시오.

A) 한 손으로 펜을 잡고 다른 손으로 당겨서 캡을 제거하십시오. 알코올 닦기로 고무 멤브레인 (파티션)을 닦으십시오.

참고 : 알코올 닦는 도구를 사용하면 감염 위험을 최소화 할 수 있습니다.

B) 키트에서 바늘을 선택하고 새 바늘에서 보호 스티커를 제거합니다.

B) 외부 노즐을 사용하여 바늘을 카트리지 홀더에 직접 설치하고 단단히 조입니다.

참고 : 항상 새 필기구를 사용하십시오.

D) 약간 당긴 상태에서 외부 캡을 제거하십시오. 사용 된 바늘을 제거하기 위해 외부 노즐을 보관하십시오.

D) 조심스럽게 내부 노즐을 제거하고 버린다. 바늘로 펜을 들고 있어야합니다. 카트리지를 살짝 두 드리면 기포가 발생합니다. 작은 거품이 남아 있으면 유효하다고 간주됩니다.

참고 : 바늘은 내부 노즐을 제거 할 때 보이게됩니다 (노출).

주입 전에 주사기 펜의 적합성을 확인하는 것이 바늘에서 공기를 제거하기 위해 필요합니다. 각 주사 전에 펜의 적합성을 점검해야합니다.

E) 투약 선별기를 스크롤하고 선량을 2 단위로 설정하여 2 번 선이 투약 창과 일치하도록합니다. 각 장치에 전화를 걸면 클릭이 들립니다.

참고 : 복용량 선택기가 필요한 복용량을 건너 뛰었 으면 복용량을 조정하기 위해 반대쪽으로 스크롤해야합니다. 복용량 설정 중에 시작 버튼을 누르지 마십시오.

G) 바늘이 위로 향하게 펜을 잡고 시작 버튼을 끝까지 눌러야합니다. 투약 선택기가 "0"에 도달하면 클릭합니다.

바늘 끝 부분에 액체 한 방울이 나타나는지 확인해야합니다. 이것이 일어나지 않으면 E와 F 단계를 반복해야하지만 6 회 이상 반복해서는 안됩니다. 액체 방울이 여전히 나타나지 않으면 바늘 (단계 L)을 제거하고 단계 B부터 시작하여 새 바늘을 선택하는 작업을 반복해야합니다.

약의 각 주사가 바늘 끝에서 한 방울의 액체의 존재를 확인해야하기 전에 투여 량이 완료되었습니다. 인슐린의 작은 "손실"이 허용됩니다.

H) 필요한 투약량이 투약 창에서 포인터와 일치 할 때까지 투약 선택기를 스크롤하십시오. 예를 들어 필요한 복용량이 40 단위 인 경우 복용량 선택기를 "40"으로 스크롤해야합니다. 카트리지에 남은 장치 수를 초과하면 전화를 걸 수 없습니다. 복용량 선택기가 스크롤되지 않으면 주사기에 약물이 충분하지 않다는 의미입니다. 이 경우 펜을 버리거나 나머지 용량 단위를 삽입하고 새 펜을 사용하여 용량을 완료해야합니다.

I) 필요한 용량이 모아 졌는지 확인하십시오. 그런 다음 알코올 닦기로 주사 부위의 피부를 닦아내고 피부를 올바른 위치에 고정시키고 하나의 연속적인 움직임으로 바늘을 피부 밑으로 삽입해야합니다. 바늘로 인한 우발적 인 상해를 피하기 위해 바늘은 피부의 최소 2.5cm를 고정해야하며 바늘을 손가락을 향해 비스듬히 삽입하지 마십시오.

K) "0"값이 투약 창의 포인터와 일치 할 때까지 시작 버튼을 누릅니다. 버튼을 누른 상태에서 주사 부위의 펜은 정지 클릭 후 10 초 이내에 있어야합니다. 이 단계를 따르지 않으면 잘못된 복용량이 발생할 수 있습니다. 10 초 동안 주사 부위에 펜을 두지 않으면 필요한 양의 약물을 얻을 수 없습니다. 주사 후 주사 바늘에서 인슐린이 계속 흐를 경우 후속 주사 중에 바늘을 피부에 오래 보관해야합니다.

주사기 펜의 바늘 처리 및 보관

L) 멈출 때까지 바늘의 바깥 쪽 노즐을 조심스럽게 올려 놓고 바늘을 풀어 외부 노즐과 함께 버린다.

M) 주사기 펜을 캡에 넣고 다음 사용 때까지 주사기 펜을 보관하십시오.

손질 관리 및 폐기

펜을 직사 광선이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

주사기 펜은 개인 용도로 사용되며 여러 사람이 사용할 수 없습니다.

펜을 직접 수리하려고하지 마십시오. 프로 출현에 관하여

부작용

저혈당 상태 (창백한 피부, 발한, 심계항진, 떨림, 굶주림, 교반, 감각 이상 구강 점막, 두통, 현기증, 시력 불 선명) : 탄수화물 대사에 미치는 영향에 의한 부작용. 심한 저혈당은 저혈당 혼수 상태의 발달로 이어질 수 있습니다.

알레르기 반응 : 피부 발진, 혈관 부종, 아나필락시 성 쇼크.

국소 반응 : 주사 부위의 충혈, 부기 및 가려움, 장기간 사용 - 주사 부위의 지방 이상증.

기타 : 부종, 일시적인 시력 감소 (일반적으로 치료 시작시).

환자에게 저혈당 발병이나 의식 상실의 일화가 나타나면 즉시 의사에게 알려야한다는 사실을 알려주는 것이 필요합니다.

위에 설명되지 않은 다른 부작용이 확인되면 환자는 의사와상의해야합니다.

금기 사항

- 인슐린이나 약물 구성 요소에 대한 개별 감도 증가.

임신과 수유 중 사용

임신 중 당뇨병 인슐린 치료에 대한 제한은 없습니다. 왜냐하면 인슐린은 태반 장벽을 관통하지 않습니다. 임신을 계획 할 때 그리고 임신 중에 당뇨병 치료를 강화할 필요가 있습니다. 인슐린에 대한 필요성은 보통 임신의 첫 번째 삼 분기에 감소하고 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서 점차 증가합니다.

출산과 그 직후 인슐린에 대한 필요성은 급격히 감소 할 수 있습니다. 출생 직후 인슐린에 대한 필요성은 임신 전의 수준으로 빠르게 돌아갑니다. 모유 수유 중에 인슐린이있는 당뇨병 치료에는 제한이 없습니다. 그러나 인슐린 용량을 낮추는 것이 필요할 수 있으므로 인슐린 요구 사항이 안정화 될 때까지 몇 개월 동안 신중한 모니터링이 필요합니다.

간 위반에 대한 신청

신장 기능의 위반에 대한 신청

노인 환자에서 사용

특별 지시 사항

약을 사용하지 마십시오. 약을 젓고 나서도 현탁액이 희고 고르지 않습니다.

인슐린 치료 중에 혈중 포도당 농도를 지속적으로 모니터링해야합니다.

인슐린 과다 복용보다 저혈당의 원인이 될 수있다 : 여분의 약물, 인슐린에 대한 요구 (인간 간, 신장, 부신 피질, 뇌하수체, 갑상선의 기능 저하)를 감소시키는 식사, 구토, 설사, 신체 활동 증가, 질환을 스킵, 주사 부위의 변화 다른 약과의 상호 작용.

특히 제 1 형 당뇨병 환자에서 인슐린 투여시 부적절한 투약 또는 중단은 고혈당으로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 고혈당증의 첫 증상은 수 시간이나 며칠 동안 점차적으로 나타납니다. 이러한 갈증의 출현, 잦은 배뇨, 메스꺼움, 구토, 현기증, 홍조와 건조 피부, 구강 건조, 식욕 부진, 호기 공기에서 아세톤 냄새를 포함한다. 치료를받지 않으면 1 형 당뇨병에서 고혈당으로 인해 생명을 위협하는 당뇨병 케톤 산증이 발생할 수 있습니다.

인슐린 투여 량은 65 세 이상의 환자에서 갑상선 기능 장애, Addison 's disease, hypopituitarism, 간 기능 장애 및 신장 기능 장애 및 당뇨병을 교정해야합니다.

심장 및 뇌 저혈당의 합병증 위험 증가로 관상 동맥 및 대동맥의 심한 협착이있는 환자에게 신중하게 약물을 사용할 필요가 있습니다.

이 약은 증식 성 망막 병증 환자에서주의 깊게 사용되어야하며, 특히 흑색 증 (총 실명)의 위험 때문에 광 응고 치료 (레이저 응고)를받지 않는 환자에게주의를 기울여야합니다.

환자가 신체 활동의 강도를 높이거나 평소의 식단을 변경하면 인슐린 투약량 조정이 필요할 수 있습니다.

수반되는 질병, 특히 감염과 열이 인슐린에 대한 필요성을 증가시킵니다.

새로운 유형의 인슐린 또는 다른 제조업체의 인슐린 제제로 환자를 이송하는 것은 의사의 감독하에 수행해야합니다.

유형의 환자에서 약물 그룹 졸리 딘 디온와 함께 인슐린 준비를 적용함에있어서 제 2 형 당뇨병은 심혈 관계 질환 및 만성 위험 요인의 존재와, 특히 환자에서, 개발 및 만성 심부전의 진행의 위험 증가의 결과로, 몸에서 체액 저류를 발생할 수 있습니다 심장 마비. 이 치료를받는 환자는 심부전의 징후를 확인하기 위해 정기적으로 검사해야합니다. 심부전이 발생하면 현재의 치료 기준에 따라 치료를 수행해야합니다. 티아 졸리 딘 디온 (Thiazolidinedione)의 용량을 줄이거 나 줄일 수있는 가능성을 고려해야합니다.

Rinsulin ® NPH가있는 카트리지는 재사용 가능한 주사기 펜과 함께 사용할 수 있습니다.

- Autopen Classic (Autopen Classic 3 ml 1 유니트 (1-21 유니트) AN3810, Autopen Classic 3 ml 2 유니트 (2-42 유니트) AN3800) (Owen Mumford Ltd.

- 인슐린 주사용 인젝터 HumaPen ® Ergo II 및 HumaPen ® Luxure, 미국 Eli Lilly and Company 제조;

- 펜 주사기 OptiPen ® Pro I 독일 Aventis Pharma Deutschland GmbH 제조;

- 스위스의 Ipsmed AG에서 제조 한 BiomatikPen ® 주사기 펜.

제조업체가 제공하는 주사기 펜 사용에 대한 지침을 엄격하게 준수해야합니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

인슐린의 초기 선택, 유형의 변경 또는 심한 육체적 또는 정신적 스트레스의 존재와 관련하여 차량이나 다양한 메커니즘을 운전할 능력을 감소시킬뿐만 아니라 주의력과 반응 속도가 빨라야하는 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 수 있습니다.

과다 복용

과다 복용은 저혈당을 일으킬 수 있습니다.

치료 : 환자는 설탕이나 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취함으로써 경미한 저혈당을 없앨 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자는 설탕, 과자, 쿠키 또는 달콤한 과일 주스를 항상 가지고 다니는 것이 좋습니다. 환자가 의식을 잃는 심각한 경우에는 40 % 덱스 트로 오스 (글루코스) 용액을 환자, i / m, sc 및 i / v - 글루카곤에 주입합니다. 의식을 되찾은 후, 환자는 저혈당의 재발을 막기 위해 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.

약물 상호 작용

인슐린의 필요성에 영향을 미치는 약물이 많이 있습니다.

신체의 저혈당 효과 에탄올을 함유 한 제제.

손상된 인슐린, 글루카곤, 성장 호르몬, 에스트로겐, 경구 피임약, 부 신피질 호르몬, 요오드 함유 갑상선 호르몬, 티아 자이드 이뇨제, "루프"이뇨제, 헤파린, 삼환계 항우울제, 교감 신경, 다나졸, 클로니딘, 에피네프린, 히스타민 H의 혈당 강하 효과₁-수용체, 천천히 칼슘 채널 차단제, diazoxide, 모르핀, phenytoin, 니코틴.

레서핀과 살리실산의 영향으로 약의 효과를 약화시키고 강화시킬 수 있습니다.

이 약은 에탄올 내성을 감소시킵니다.

스토리지 이용 약관

약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야하며, 2 ° ~ 8 ° C의 온도에서 빛으로부터 보호해야합니다. 얼지 마라. 유통 기한 - 2 년. 만료일 이후에 신청하지 마십시오.

린스 린 NPH

백색의 소개에 s를 위해 현탁액; 서있을 때, 현탁액이 침강하여 침전물을 형성한다; 상등액은 투명하고 무색 또는 거의 무색이다. 침전물은 부드러운 흔들림으로 쉽게 재현됩니다.

3 ml - 유리 카트리지 (5 개) - 등고선 패키지 (1 개) - 판지 팩.
3ml - 유리 카트리지, Rinastr (5)을 여러 번 주입 할 수있는 일회용 다 복용량 주사기 펜에 장착 - 판지 팩.
10 ml - 무색 유리 병 (1) - 판지를 포장합니다.

평균적으로, s / c 투여 후 Rinsulin NPH는 1.5 시간 후에 작동하기 시작하며, 최대 효과는 4 시간에서 12 시간 사이에 발생하며, 작용 지속 시간은 최대 24 시간입니다.

흡수의 완전성과 인슐린 효과의 시작은 투여 부위 (복부, 허벅지, 엉덩이), 투여 량 (주입 된 인슐린의 부피) 및 제제의 인슐린 농도에 달려 있습니다.

분산 조직 불규칙; 태반 장벽과 모유에 침투하지 않습니다. 주로 간과 신장에서 인슐린 분해 효소에 의해 파괴됩니다. 신장으로 배설 (30-80 %).

- 당뇨병 유형 2 : 경구 혈당 강하제에 대한 내성 단계, 이들 약물에 대한 부분 내성 (병용 치료를 시행 할 때), 병간 질환;

임신 한 여성에서 2 형 당뇨병.

- 인슐린이나 약물 구성 요소에 대한 개별 감도 증가.

이 약물은 주사 주사 (sc injection)에만 사용됩니다. 약물 복용량은 혈액의 포도당 농도에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다.

평균적으로, 약물의 일일 투여 량은 0.5 내지 1IU / kg 체중 범위이다 (환자의 개별 특성 및 혈당 농도에 의존 함).

Rinsulin NPH를 포함한 모든 인슐린을 투여받는 노인 환자는 합병증의 존재와 여러 약물의 동시 사용으로 저혈당 위험이 증가합니다. 인슐린의 용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

신장 및 간 기능 장애가있는 환자는 저혈당의 위험이 증가하며 인슐린 투여 량을 조정하고 혈당 농도를 더 자주 모니터링해야합니다.

Rinsulin NPH는 단독으로 투여되거나 단기 작용 형 인슐린 (Rinsulin R)과 함께 투여 될 수 있습니다.

약물 주입 / 투여가 금기.

인슐린의 온도는 실온이어야합니다.

카트리지 Rinsulin NPH를 사용하기 전에 수평 위치에서 손바닥으로 10 번 굴려 흔들어서 균일 한 탁한 액체 나 우유가 나타날 때까지 인슐린을 재 부양해야합니다. 거품이 형성되어서는 안되며, 적절한 복용량 수집을 방해 할 수 있습니다. 카트리지는주의 깊게 점검해야합니다.

카트리지 장치는 카트리지 자체의 다른 인슐린과 직접 내용물을 혼합 할 수 없습니다. 카트리지는 리필되지 않습니다.

카트리지를 사용할 때는 제조업체의 지침에 따라 펜과 바늘에 카트리지를 다시 채우십시오. 주사기 펜 제조업체의 지침에 따라 관리해야합니다.

여러 번 사용 가능한 일회용 주사기 펜을 사용하는 경우 사용하기 직전에 주사기 핸들에 Rinsulin NPH 서스펜션을 혼합해야합니다. 적절하게 혼합 된 현탁액은 균일하게 희고 흐려야합니다.

펜의 린스 린 NPH는 동결 된 경우에는 사용하지 않아야합니다.

펜과 바늘의 린스 린 NPH는 개인 용도로만 사용됩니다. 카트리지를 주사기 펜으로 다시 채우지 마십시오. 바늘을 재사용해서는 안됩니다.

빛으로부터 보호하려면 펜을 캡으로 닫아야합니다. 사용한 펜을 냉장고에 보관하지 마십시오.

사용 된 약물은 실온 (15 °에서 25 ° C)에서 28 일 이상 보관하지 않아야합니다.

Rinastr 주사기 펜 사용 지침 (여러 번 주사 할 경우 단일 복용량)

사출 중 무균 처리 제공

조립하기 전에 펜을 손바닥 사이에서 수평으로 10 번 굴려 흔들어서 부드럽고 탁한 액체 또는 우유처럼 보일 때까지 인슐린을 재용 해하십시오.

A) 한 손으로 펜을 잡고 다른 손으로 당겨서 캡을 제거하십시오. 알코올 닦기로 고무 멤브레인 (파티션)을 닦으십시오.

참고 : 알코올 닦는 도구를 사용하면 감염 위험을 최소화 할 수 있습니다.

B) 키트에서 바늘을 선택하고 새 바늘에서 보호 스티커를 제거합니다.

B) 외부 노즐을 사용하여 바늘을 카트리지 홀더에 직접 설치하고 단단히 조입니다.

참고 : 항상 새 필기구를 사용하십시오.

D) 약간 당긴 상태에서 외부 캡을 제거하십시오. 사용 된 바늘을 제거하기 위해 외부 노즐을 보관하십시오.

참고 : 바늘은 내부 노즐을 제거 할 때 보이게됩니다 (노출).

주입 전에 주사기 펜의 적합성을 확인하는 것이 바늘에서 공기를 제거하기 위해 필요합니다. 각 주사 전에 펜의 적합성을 점검해야합니다.

E) 투약 선별기를 스크롤하고 선량을 2 단위로 설정하여 2 번 선이 투약 창과 일치하도록합니다. 각 장치에 전화를 걸면 클릭이 들립니다.

G) 바늘이 위로 향하게 펜을 잡고 시작 버튼을 끝까지 눌러야합니다. 투약 선택기가 "0"에 도달하면 클릭합니다.

약의 각 주사가 바늘 끝에서 한 방울의 액체의 존재를 확인해야하기 전에 투여 량이 완료되었습니다. 인슐린의 작은 "손실"이 허용됩니다.

주사기 펜의 바늘 처리 및 보관

L) 멈출 때까지 바늘의 바깥 쪽 노즐을 조심스럽게 올려 놓고 바늘을 풀어 외부 노즐과 함께 버린다.

M) 주사기 펜을 캡에 넣고 다음 사용 때까지 주사기 펜을 보관하십시오.

손질 관리 및 폐기

펜을 직사 광선이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

주사기 펜은 개인 용도로 사용되며 여러 사람이 사용할 수 없습니다.

펜을 직접 수리하려고하지 마십시오. 문제의 발생은 의료 사용 지침에 명시된 청구를받은 조직에보고해야합니다.

빈 펜을 폐기해야하므로 재사용해서는 안됩니다.

알레르기 반응 : 피부 발진, 혈관 부종, 아나필락시 성 쇼크.

국소 반응 : 주사 부위의 충혈, 부기 및 가려움, 장기간 사용 - 주사 부위의 지방 이상증.

기타 : 부종, 일시적인 시력 감소 (일반적으로 치료 시작시).

환자에게 저혈당 발병이나 의식 상실의 일화가 나타나면 즉시 의사에게 알려야한다는 사실을 알려주는 것이 필요합니다.

위에 설명되지 않은 다른 부작용이 확인되면 환자는 의사와상의해야합니다.

과다 복용은 저혈당을 일으킬 수 있습니다.

인슐린의 필요성에 영향을 미치는 약물이 많이 있습니다.

신체의 저혈당 효과 에탄올을 함유 한 제제.

레서핀과 살리실산의 영향으로 약의 효과를 약화시키고 강화시킬 수 있습니다.

이 약은 에탄올 내성을 감소시킵니다.

약을 사용하지 마십시오. 약을 젓고 나서도 현탁액이 희고 고르지 않습니다.

인슐린 치료 중에 혈중 포도당 농도를 지속적으로 모니터링해야합니다.

인슐린 투여 량은 65 세 이상의 환자에서 갑상선 기능 장애, Addison 's disease, hypopituitarism, 간 기능 장애 및 신장 기능 장애 및 당뇨병을 교정해야합니다.

심장 및 뇌 저혈당의 합병증 위험 증가로 관상 동맥 및 대동맥의 심한 협착이있는 환자에게 신중하게 약물을 사용할 필요가 있습니다.

환자가 신체 활동의 강도를 높이거나 평소의 식단을 변경하면 인슐린 투약량 조정이 필요할 수 있습니다.

수반되는 질병, 특히 감염과 열이 인슐린에 대한 필요성을 증가시킵니다.

새로운 유형의 인슐린 또는 다른 제조업체의 인슐린 제제로 환자를 이송하는 것은 의사의 감독하에 수행해야합니다.

약품이있는 카트리지 Rinsulin NPH는 재사용 가능한 주사기 펜과 함께 사용할 수 있습니다.

- Autopen Classic (Autopen Classic 3 ml 1 유니트 (1-21 유니트) AN3810, Autopen Classic 3 ml 2 유니트 (2-42 유니트) AN3800) (Owen Mumford Ltd.

- 인슐린 투여를위한 인젝터 HumaPen Ergo II와 HumaPen Luxure는 미국 Eli Lilly and Company에서 생산합니다.

- 주사기 펜 OptiPen Pro I 독일 Aventis Pharma Deutschland GmbH에서 제조.

- 스위스 "Ipsed AG"에서 제조 한 BiomatikPen 주사기 펜.

제조업체가 제공하는 주사기 펜 사용에 대한 지침을 엄격하게 준수해야합니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

누군가 Lantus에서 Rinsulin NPH로 바꿨습니다.

누구가 Lantus에서 Rinsulin NPH로 전환 했습니까?

나는 이것을하는 충고하지 않는다)

Slump199306, 란투스는 그렇지 않습니다. 돈도 사고. 발급 된 후 발급됩니다. 설탕은 야생 갔다.

Indy198804, 모스크바에 란투스가 있습니까?

나는 첫 번째 연사와 동의 함))

복용량을 다시 받아, NPH는 하루에 두 번 찔 렸습니다. 란투스의 1 일 복용량을 2로 나누고 결과를 조정할 수 있습니다.

indy198804
2016 년 3 월 28 일
15:57

slump199306, 여왕 속에서

indy198804
2016 년 3 월 28 일
15:58

Accession199001, 나도 동의하지만 perekantovatsya Nuno

슬럼프 199306
2016 년 3 월 28 일
15:59

인디 1.98804, 네, 그림에 따르면, 장애인이있는 경우 란투스를 연방 혜택으로 발급 받아 검찰에 제출해야합니다.

indy198804
2016 년 3 월 28 일
16:02

Slump199306, 나는 황소처럼 건강하다. 장애 없음, 전환을 좋아하지 않는 생활 방식이 있습니다.)))

슬럼프 199306
2016 년 3 월 28 일
16:05

indy198804, Aha ha) 그런데 건강에 좋지 않은 사람들에게만 장애가 있다고 생각합니까?) 그래서 그들은 당신에게 괜찮은 정학 대신에 이러한 gavnyashki를 줄 것입니다.

슬럼프 199306
2016 년 3 월 28 일
16:06

Accession199001, 밤에이 기적의 isophane이 무엇을 줄 수 있는지 알지 못함)

indy198804
2016 년 3 월 28 일
16:07

Slump199306, 나는 게으르다. 나는 너무 게으르다. 나는 기분이 좋지 않다고 말한다. 나는 단지 자신이 좋아하는 인슐린없이 "행운"을 먹었던 사람들에 의해 어떻게 복용량이 조정되었는지 듣고 싶다. 부차적으로)))))

슬럼프 199306
2016 년 3 월 28 일
16:09

Indy198804, 글쎄, 여전히 보너스를 많이 발행하는 게으른되지 않습니다)

accession199001
2016 년 3 월 28 일
4:10

알렉스, 믿어.하지만 프로타민이나 프로타민보다 나쁘지는 않아.)

- 우선, 사람들은 이제 가정 내 언어로 번역하려고합니다 (저항 할 필요는 있지만 항상 굴림은 아닙니다).

- 둘째, 합병증이 없다면 많은 장애가 제거되고 18 세가되지만 그룹에 대한 합병증이 없다면 잊을 수 있습니다.

indy198804
2016 년 3 월 28 일
16:13

좋아. 맘모스 망치로 가서 란투스 ✌를 몰고 산다.

슬럼프 199306
2016 년 3 월 28 일
16:15

Accession199001, Protafan은 훨씬 나아졌으며, 그는 그것을 사용했습니다. 나는 말할 수있다. 그녀는 당뇨병으로 31 년째 밤에 한 번 히파로 날아갔습니다. 그녀는 엄마와 잘 어울 렸고, 저를 구해주었습니다. 우리의 이런 똥에서)

프리암
2016 년 3 월 28 일
17:07

Slump199306,하지만 밤에는 그를 찌르는 것이 무섭다. 그것의 확실해야합니다

dater199202
2016 년 3 월 28 일
17:36

Accession199001, 리가 아닌 protaphan 무엇입니까?) 나는 질병의 첫 해 동안 그것 위에 있었다 - 그것은 멈추지 않고 갔다)

겐트
2016 년 3 월 28 일
17:40

Dater199202, 그리고 지금 protafan에 왜?

dater199202
2016 년 3 월 28 일
17:47

겐트. 왜냐하면 란투스가 나타 났고, 나는 밤낮으로 같은 필요를 가지고 있었기 때문에, 나는 그곳에 왔습니다. 자라나는 것과 protafan을 비교한다면 - protafan이 무엇보다 나을 것 같아요.

프리암
2016 년 3 월 28 일
18:03

Levemir 고양이가 부어 오르나요? ☺

슬럼프 199306
2016 년 3 월 28 일
18:14

프리 암, 너 대체 무슨 생각인지 모르겠다. 우선 엄마를 위해서. 나는 보통 화가났다. 나는 우리의 인슐린을 입에 넣었습니다.

프리암
2016 년 3 월 28 일
18:15

Slump199306, 정확하게 Rinsulin? 아니면 biosulin-roinsulin?

슬럼프 199306
2016 년 3 월 28 일
18:15

Priam, 나는 녹색 투투에서 어떤 쓰레기가 있었는지 기억이 안 난다.

러시아 인슐린 : 국내 마약 리뷰

단맛을 들이지 않는 생활 : 러시아 당뇨병 환자들은 수입 대체 프로그램에 따라 러시아 인슐린으로 옮겨지고 있다고 우려하고 있습니다.

27/04 2017 09:04 무가치 한 삶 : 러시아 당뇨병 환자는 수입 대체 프로그램에 따라 러시아 인슐린으로 옮겨지고 있다고 우려하고 있습니다 카렐 리야 공화국 32 0

- 직원이 병원에 갈 때 내가 얼마나 많은 보스를 모두 같이 좋아하지 않습니까.

만성 질환이있는 것으로 밝혀지면 일부 제재가 수반 될 것입니다. 또한, 당뇨병은 사람들이 거의 알지 못하는 질병입니다. 아무도 원칙적으로 광고를하지 않기 때문에.

모든 사람들은 다음과 같은 생각을합니다. 한가지, 문제가 있고 다이어트 또는 라이프 스타일로 해결할 수 있다면. 사람이 약을 먹는다면 또 다른 일이 있습니다. 글쎄요, 주사를 맞으면 이것은 최후와 마지막 단계입니다. 유일한 문제는 인슐린이 위장에 흡수되지 않아 주사가 필요하다는 것입니다.

그것은 약을 복용하는 단지 방법 일뿐입니다, 엘레나는 이름이 바뀌 었다고 말합니다. 여 주인공은 직장에서 발생할 수있는 문제로 인해 개인 데이터를 표시하지 말 것을 요청했습니다.

대체

엘레나의 경우는 예외적입니다. 그녀는 18 년간 당뇨병 환자와 함께 살고 있으며, 첫 번째 단계 (발작을 필요로하는 단계)를 가지고 있습니다. 처음에는 덴마크 약을 처방 받았지만 그 중 하나를 강력하게 거부했기 때문에 취소되었습니다.

그런 다음 미국의 "Humulin"으로 옮겨졌습니다. 이제는 러시아와 공동으로 생산됩니다. 원자재가 우리에게 반입되어 포장됩니다. 엘레나의 약은 완벽 했어.

그래서 그녀는 인슐린 펌프가없는 건강한 아기를 낳았습니다. [노동 과정에서 인슐린을 인체에 자동으로 전달하는 특별한 장치].

2017 년 2 월 엘레나는 다른 약품을 구입하기 위해 병원에 왔습니다.

- 늘 그렇듯이 처방전을 쓰려고 왔어. 레시피에는 변화가 없었습니다. 인슐린, 활성 물질 인 "이소 인자 (isophane)". 책에서, "invalidka"에, 나는 그것을 부르는데, 마약의 이름은 "Humulin"이라고 쓰여있다.

나는 약국의 창문을 통해 모든 인장이 담긴 처방전을 제출하고 내가받은 약을 적어두고 서명해야합니다. 약사는 이것이 "쿠 무린 (Khumulin)"이라고보고, 그는 내게 그것을 주어야합니다.

그러나 대신, 나는 "Rinsulin"이라는 비문이있는 상자를 얻습니다. - Elena.

생물학적 약물은 두통 약이나 비타민으로 섞어서는 안됩니다. 인슐린은 병원에서 또는 최소한 의사의 감독하에 교체해야합니다. 인슐린은 신체의 거의 모든 과정에 내장되어 있습니다.

한 생물학적 제제에서 다른 생물학적 제제로 환자를 이전하기 위해서는 설탕이 심하게 줄어들고 알레르기 반응이 일어나는 좋은 이유가 필요합니다. 누군가가 환자의 약을 바꾸어야 할 책임이 있습니다. 그러나 엘레나는 단순히 창문에 약을 투여했습니다.

그녀는 그를 데려 가고 싶지 않았습니다.

- 나는 이렇게 말한다. "이게 뭐야?". 약사는 "이것은 필요한 것입니다."라고 대답했습니다. 나는 말한다 : "아니오, 이것은"휴민 "이 아닙니다." 그녀는 나에게 말한다 : "이것은 이제는"휴민 "과 같은 것입니다." 나는 말한다 : "이것은"휴민 "이 아닙니다. Humulin은 Humulin에 쓰여 있습니다.

상자를 보여줄 수 있어요. 여기 상자에 : "Rinsulin". " 약사 : "얘야, 지체하지 말아라. 네가 싫어하면 Insuman을 낼 수있어."

나는 말합니다 : "아니요, 이것들은 제가 필요로하는 약물이 아니며, 위험을 감수하고 싶지 않습니다."

그럼에도 불구하고 엘레나는 약을 가져다가 무효 한 사람의 카드에 서명했다.

그러한 경우에 무지하거나 경박 한 다른 환자들은 "오, 이제 이것은 인슐린입니까? 글쎄, 알았어, "엘레나는 말한다. 그녀는 내분비학 자에게 갔다. 그녀는 "걱정하지 마라."라고 말하면서, Humulina는 더 이상 존재하지 않을 것이라고 말했다. 모든 사람을 러시아 제 의약품으로 전환하라는 명령이 있기 때문에 알려지지 않았다.

- 아이들은 만지지 않습니다. 이 과정에서 가장 불안정한 부분은 꺼져 있습니다. 이들은 모두 갈퀴 위에서 올라가서 모든 것을 털어 버릴 어머니입니다. 새로 진단받은 사람들은 어디서부터 시작해야할지 신경 쓰지 않습니다.

그리고 다른 사람들을 만지는 이유는 무엇입니까? 이 인슐린에 살면 정상적으로 살며 나를 다른 약으로 옮길 이유가 없습니까? 나는 내일부터 질문을하러 갈 것이라고 말했다.

저녁에 그녀는 저에게 전화를 걸어 임상 약리 학자와 함께 클리닉 책임자와 문제에 관해 논의했다고 말했습니다. 실제로, 나는 필요한 것을받을 권리가 있으며, 임상 약리 학자들에게 휴믈린의 마지막 팩을 줄 준비가되어 있습니다. "나는 그 다음날 그것을 받았다."엘레나는 말한다.

의사들에 따르면 그녀는 자신에게 맞는 약을 먹을 권리가 있습니다.

그리고 그녀를 위해, 그들은 아마 "Humulin"을 살 수 있다고 주장합니다. 그러나 수입 대체 조건 하에서, 미국 의약품 구매에 대한 경매를하는 사람은 누구입니까? 클리닉에서 발행 된 주식, 엘레나는 한 달 동안 충분합니다. 첫 달 동안 엘레나의 가족은 해외에서 또는 약국에서 자신의 비용으로 약을 구입할 수 있지만 다음에 어떤 일이 발생합니까?

주문

Elena는 전문 포럼에서 "Rinsulin"준비에 대한 리뷰를 찾으려고했습니다. 당뇨병 환자는 기꺼이 약에 대한 정보를 공유하지만 러시아 약에 대해서는 언급이 거의 없습니다. 공식 데이터 만 : 얼마나 많은 클리닉이 테스트에 참여했는지, 약물 사용 결과, 명확한 저혈당 효과 등.

- 가장 큰 포럼에서 나는 2015 년에 한 번만 리뷰를 찾았습니다. 남자는 "Humulin"에서 "Rinsulin"로 이사하기로 동의했으며, 그는 도움이되지 않습니다.

설탕은 모든 방향으로 걷고 있으며, 농담 [스트레스를 받거나 설탕 함유 제품을 사용하는 인슐린을 추가로 투여] "린슐린"효과가 거의 없으며 "휴 민린"잔류 물이 효과가 정상이면 효과가 거의 없습니다.

또 다른 리뷰는 중립적 인 것이었다. "글쎄, 어떤 특별한 결과도없이 통과했다." 그리고 한 가지 더 (당뇨병 베테랑으로서 나는 당뇨병 환자가 그런 것을 쓰지 않을 것이라고 말할 것입니다.) "나는 이것을 시도했다. 이것을 시도했다. 린슐린은 다른 모든 사람들과 동일하다."

내분비 학자가 개별적으로 약을 선택한다면 어떻게 이것을 시도 했습니까? "엘레나는 어떤 종류의 사주가없는 사파 (shpa)와 유사한 것을 내놓는 것은 약국이 아닙니다.

인터넷 잡지 "7 × 7"은 카렐 리야 공화국 보건부에 공식 요청을하고 다음과 같은 질문을 던졌습니다. 왜 환자가 다른 약으로 옮겨 졌는지, Khumulin이 약국에 나타날 것이며 사람들이 국내 약으로 옮겨지는 순서는 무엇입니까? 그들은 평소처럼 전혀 대답하지 않았습니다. 그러나 그 대답은 다음과 같이 실제로 존재합니다. 보다 정확하게 - 결의안 : 2015 년 11 월 러시아 정부는 결의 제 1289 호를 "외국에서 기인하는 약의 허가 및 제한 조건에 관한 규정"을 채택했습니다.

본문에서 공급자는 유라시아 경제 연합 국가의 의약품을 제공해야하며 외국 의약품은 제공하지 않아야합니다.

응용 프로그램에서 고객은 소위 국제 일반 의약품 이름 만 지정해야합니다. 일반적으로 의사의 처방에 명시되어 있습니다.

"Humulin"과 "Rinsulin"의 경우, 작용 원리에 따라 인슐린 용해성 또는 인슐린 isophane입니다.

예외로, 의약품의 브랜드 이름이 목록에 포함되어있는 경우 신청서에 표시 될 수 있습니다.

쿠르스크 지역 두마 (Kursk Regional Duma)의 대리인들에 대한 연방 독점 서비스 (Federal Antimonopoly Service)의 반응에서 보듯이 대체 불가능한 약물이이 목록에 포함됩니다. 즉, 아날로그가없는 사람입니다.

반대로, 예를 들어, "Humulin"- 그의 경우위원회는 약물을 대체 할 수 있다고 확신합니다. 예를 들어, "Rinsulin".

따라서 의사들은 엘레나를 위해 "휴림"을 살 수 있다고 말하면 좋겠지 만 법에 따르면 유라시아 연합에서 최저 가격의 공급자가 될 것입니다. 그리고 이것은 국내의 "Rinsulin R"또는 "Rinsulin NPH"가 될 것입니다. 응용 프로그램 "Humulin"은 불가능합니다. 그러나 예외가 있습니다.

러시아 전역

카렐 리야 주민들은 마약 대체에 직면 해 있습니다.

Polina Mozents는 Krasnodar Territory에있는 Khadyzhensk의 작은 마을에 살고 있습니다. 그녀에게는 제 1 형 당뇨병이 있습니다. Polina는 Aktrapid를 19 년 동안 복용 해 왔으며 Protophan은 외국 의학이지만 최근에는 러시아에 공장을 열었습니다. 2 월에, 의사는 그녀에게 "란투스"를 주기로 결정했습니다.

"나는 다른 인슐린으로가는 것을 꺼려하지 않을 수도 있지만 이것은 분명히"러시아 제 인슐린의 인기있는 이름 "인"Rosinsulin "이 아닙니다.

사실 의사는 단순히 사실에 직면합니다 : 우리가주고받은 것을 가지고 가서 자신을 대장염이라고 부릅니다. 나는 병원에서만 복용량의 번역과 선택을 위해.

시 또는 구내에 역이 없으며, 단지 지역, 크라 스노 다르에 가야합니다. 아무도 거기에 갈 것을 제안하지 않습니다. 의사는 단지 침묵 일뿐입니다 - 폴리나는 말합니다.

그녀는 지역 보건부 핫라인에 전화하여 불만 사항을 남겼습니다. 아무 소용이 없습니다.

- 의사의 위치 : 내가 당신에게 쓸 내용과이 대장염. "Lantus"를위한 조리법을주었습니다 : Apsheronsk에 가서 좋은 인슐린을 가져 오십시오. 나는 그 자신을 찌르지 않을 것이고, 나는 그것을 세는 방법을 모른다. 그리고 복용량의 선택은 의사와 검사의 감독하에 수행된다. 그들은 조리법의 포기를 썼다.

그런 다음 그녀는 오래된 주식에서 필요한 준비를 받았지만 3 월에 그들은 다시 러시아어를 제공하기 시작했습니다. Polina는 두려워합니다.

- 당연히, 나는 비타민뿐만 아니라 인슐린에 대한 나의 신체 반응을 알고 있습니다. Aktrapid와 Protofan에, 나는 어떤 스트레스를 받고, 스트레스를 받고, 스트레스를 받고, 어떤 스트레스를 받았는지 다시 계산하는 법을 안다. 용량은 엄격한 혈당 조절하에 크라 스노 다르 (Krasnodar)의 한 병원에서 내분비 학자들에 의해 선정되었습니다.

나는 지역 프리랜서 내분비 학자에게 2 주간 전화를했다. 그리고 의사는 끊임없이 이렇게 말합니다. "그들은 모든 것을 가져갔습니다! 너는 단 한사람의 사람이 아니다! " 나는 혼자가 아니라는 것을 안다. 그러나 물론, 많은 사람들이 단지 조용히했습니다. Barnaul에서 친구의 아버지는 질병을 앓고 있습니다. 같은 상황 : Humulins가 있었고, 그들은 Rosinsulin을 조용히주었습니다.

러시아의 다른 지역의 당뇨병 환자는 소셜 네트워크에서 문제를 적극적으로 논의하고 있습니다.

VKontakte 당뇨병에 대한 일반인들의 질문에 "세인트 피터 스 버그 (Saint Petersburg), 이미 투조 (Tujeo)를받은 사람이 있습니까? 란투스와 다른 점 은요? 아니면 그냥 복용량?

답변 : "나는 Tujeo에 있었고, Lantus로 돌아왔다." Tujeo에서 복용량은 5 단위로 높았다. 그러나 저는 이것이 개인이라고 생각합니다. 그래서 "란투스"에 있던 용량으로 시작한 다음, 필요한 경우 추가로 조절하십시오. "란투스 (Lantus)"보다 쉽게 "탓 헤오 (Tudzheo)"를 도입 했으므로 불편 함이 없습니다.

그러나 주된 숄은 그렇지 않습니다 : 란투스가 발행되지 않으면 어떤 약국에서도 구입할 수 있지만 도시에는 투조가 없으므로 시간 내에받지 못하면 란투스 또는 - 안돼! 우리에게서 Tujeo의 가장 가까운 판매 점은 100 km의 편도 인 모스크바에있다.

나는 당신의 도시에서 같은 상황이라면 그에게 갈 것을 권고하지 않습니다. "

수많은 포럼에서 러시아의 다른 지역의 당뇨병 환자도 약물 대체에 관해 글을 남깁니다. 예를 들어, 가장 큰 dia 포럼에서 별도의 주제 인 "Rinsulin"- 무엇입니까? "

"우리 내분비 학자가 너무 비밀스럽게 보인다 : 그는 조용히 Rinsulin을 털어 놓았다. 나는 내 아들에게 그가 말하거나 페인트 한 것을 묻습니다. 어떻게 그리고 무엇을 했습니까? 그러나 아들은 말합니다. 그는 아무 말도하지 않았습니다. "Sverdlovsk 지역 출신의 사용자 Sibill을 쓴다.

"약 2 주 전 인슐린 주사를 맞이했습니다. 두 번째로, 그들은 모든 것이 얼마나 나쁜 것인지 나에게 말하기 시작했다. 그리고 "Humulin"은 모든 사람들에게 충분하지 않으며, 수입 대체품이며 일반적으로 러시아의 과학 및 산업을 믿어야한다. 이 내분비학자가 얼마나 달콤한 것을 부르면, 당신은 알 것입니다.

그 이유는 모르겠지만, 국내 제품에 기회를 주기로 결정하고, Humulin R에서 동일한 Rinsulin으로의 이전에 동의했습니다. 내가 부름받은 것이 무엇인지를 미리 알았 기 때문에 나는이 사업에서 선한 것이 나오지 않을 것이라고 생각했다.

그리고 그 일이 일어났습니다... "- 동일한 포럼에 사용자 벽을 씁니다.

"안녕. 오늘 저는이 기적을 받았습니다 - 약국에서 "Humulin R"대신에 제가 마약을 최근에받은 적이 있습니다. 정보가 충분하지 않아 약사가 상호 교환 약이라고 주장하기 시작했습니다.

실을 읽었을 때, 이모가 행복하다는 것을 이해합니다. 이 상자로 지금 무엇을 해야할지 모르겠습니다.

판매, 또는 무엇? 아니면 창고에 가서 맹세하겠습니까? 마약을 떨어 뜨리시겠습니까? "Humulin"이 아니라면, 적어도 "Insuman"이라면, "Humulina라는 별명을 가진 사용자는 글을 씁니다.

"나는 또한 Protafan과 Actrapid에서 Rinsulins로 옮겨 졌는데 효과는 Wall과 동일합니다. 혈액 속 포도당 수준을 유지하는 효과를 감소시키는 경향은 번개 속도로 확인되었습니다.

그들과 함께한 설탕은 25 도로 굴러 가기 시작했습니다. 나는 3 일 동안 충분히 먹었습니다. 나는 Protantan과 Actrapid로 돌아왔다. 나는 다른 인슐린으로 바꿀 것이고, 탈출구가 없다.

나는 "Humalog"로 "Lantus"를 시험해보고 싶다 "라고 volniy-s는 썼다.

"나는 내분비 학자에게 처방전을 가져 왔고, 수입 된 인슐린이 없다고 말하면 러시아 인슐린으로 번역해야합니다! 그들은 조정을 위해 병원에 갈 필요가 있다고 말합니다! 솔직히, 나는 충격적이다. 저는 "Humalog"/ "Lantus"를 5 년 이상 사용해 왔습니다. 누가이 문제에 직면했으며 어떻게해야합니까? "라고 묻습니다.

대부분 마지막 항목이 아닙니다. 러시아 약물의 도입에 관한 실험이 계속됩니다. 그리고 항상 예측 가능한 것은 아닙니다.

논리와는 정반대의

Murmansk의 Sergei Veselov는 다른 지역의 당뇨병 환자와 의사 소통을합니다. 그는 갑자기 독일의 "Tujeo"에서 러시아어 "Lantus"로 바뀌었다. 그리고 그와 다른 사람 : 인슐린 글라진.

무르만스크 보건부는 "7 × 7"요청에 대한 응답으로 결의안 제 1289 호에 의거하여 인슐린을 구입할 것이라고 설명했다.이 외에도 다른 두 가지 뉘앙스가있다. 적어도 2 명의 공급 업체가 경매에 참가하면 외국 약제 금지가 유효하다. 외국 제조업체의 약을 제공합니다. 투조 (Tujeo)의 경우 하나의 신청서 만 제출되었으며 (법령은 여기서 중단됨), 외국 의약품이 무르만스크 폴리 클로닉에 도착했습니다.

실제로 Murmansk 지역의 건강부는 요청에 대한 응답으로 2017 년 2 월 27 일자 인슐린 글 루기네 (insulin glargine)에 대한 잘못된 구매 번호를 지적했다. 이것은 "방사선과 부서의 시약 및 소모품 공급"에 대한 경매이다. 아마도 실수로.

우리는 필요한 구매를 스스로 발견했습니다. 2 월에는 약 2 천 2 백만 루블이 있었다. 2 백만 루블. 각각.

두 경우 모두 세인트 피터 스 버그 (St. Petersburg)의 유일한 공급자는 투지 (Tujeo) 공급을위한 경매에서 우승했습니다 : 비공개 주식회사 인 Medico-Pharmaceutical Company North-West.

같은 달 Murmansk 지역의 보건부에 의한 러시아 "Lantus"의 구매 금액이 14 만 루블을 초과하지 않는다는 것이 주목할 만합니다.

그럼에도 불구하고 Lantus Ministry of Health가 구입했습니다. 그리고 2 월에는 3 월에 또 다른 구매가있었습니다. 그러나 세르게이 베 셀로프 (Sergei Veselov)는 클리닉에서 처방전을 처방 받았으며 "복용량에주의를 기울이십시오."라고 말했다. 이 제조법은 인슐린 글라진 (insulin glargine)이라는 일반적인 이름을 표시했습니다. 그는 우선 처방전을 발행하는 지점에 전화를 걸어 환자가 이제는 아날로그를 받았다고 확인했다. Sergey는 다시 클리닉에갔습니다.

- "아날로그는 느슨한 개념입니다. 내가 아는 한, 이것은 다른 약물이며, 그 효과는 다를 수 있습니다. 내 몸은 어떻게 반응할까요? " 간단히 말해서 : "당신이 무언가를 좋아하지 않는다면, 인슐린 포기를 작성하고 사무실을 떠나십시오." 나는 말한다 : "알았어요."

그는 부국장에게 의아해했다. 간호사는 봉급면에서별로 동기가 없으며 당뇨병 환자에게 어떤 약물에 대해서만 말하면서 그녀는 단순히 욕망을 갖지 않는다고 말했다. 결과적으로 저는 부국장이 어떤 종류의 약인지에 대해 들었습니다.

그러나 나는 여전히 놀랐다. 어떻게 상담을하지 않고 신약에 들어갔다. 감독이 없었다. 간단하게 : 걱정하지 마십시오. 그게 전부입니다. 세르게이가 말합니다.

과실에 대해서는 간호사를 처벌했다. 세르게이는 여전히 오래된 약재를 보유하고 있습니다. 그는 아직 새로운 것으로 옮기지 않았습니다 - 그는 두려워합니다.

왜 그래? 나는 다른 도시의 당뇨병 환자들과 의사 소통하며, 누가 무엇을 가지고 있는지에 관심이 있습니다. 한 설탕은 너무 낮아서 매일 나쁘다. 그들은 의사가 말한 것과 같은 방식으로 많은 유닛들과 같은 찔림을 시작했습니다.

다른 사람들은 우리가 설탕을 제거 할 수 없다고 말합니다 : 20, 21, 이것은 매우 나쁜 지표입니다. 즉, 모든 신체에서 다르게 반응합니다. 이것은 이미 모든 것이 그렇게 단순하지 않다는 것을 암시합니다. 같은 복용량을 섭취하고 기뻐하십시오.

더욱이, 신약, 그의 행동은 6 시간이나 더 길다. 그러므로 나는 돌아 서서 걱정하지 않는다.

소셜 네트워크와 포럼에서 모든 사람들이 서로 묻습니다 : 어떻게 지내세요, 기분은 어떠세요? 어떤 사람들은 헛되게도 혈당을 조절할 수있는 혈당이 각각 조절되지 않기 때문에 혈당치를 조절할 수 있기 때문에 갔다고 말했습니다.

신약과 엘레나로 전환하는 것을 두려워합니다. 그러나 폴리 클로 닉에서 약사와 의사의 주식은 무제한이 아니다. 그녀는 Humulin 공급 업체와 직접 일하는 모스크바의 약국을 발견했습니다. 마약의 연간 공급은 그녀에게 2 만 루블을 요구할 것입니다. 중요한 것은 공급 업체가 현재 좋은 곳을 떠나지 않는다는 것입니다. 그래서, 그것은 선택의 여지가 작은 것 같습니다 : 당신이주고가는 것을 가져 가십시오.

무르만스크의 예에서 알 수 있듯이, 한 공급 업체가 경매에 참가할 수 있으며 외국 업체가 제공하는 경우에도 그와 계약을 체결하게됩니다.

Sergey Markelov, 저자 사진, "7 × 7"

Rosinsulin - Rosinsulin Reviews

Rosinsulin은 일부 형태의 당뇨병에 사용되는 인슐린 약물입니다. 즉시이 약의 몇몇 다양성이있다 강조되어야한다 :

Rosinsulin P - 도입 순간부터 30 시간 후부터 효과 발현 및 최대 발달 후 1-3 시간 이내에 "짧은"인슐린. 총 행동 지속 시간은 최대 8 시간입니다.
Rosinsulin M mix - 2 단계로 구성되는 "중간"인슐린 (화학적으로 유도 된 물질과 사람의 호르몬과 완전히 동등한 유전 공학의 산물). 이 약물의 효과의 첫 징후는 투여 후 30 분 후에 나타나며 최대 효과는 4 시간에서 12 시간 사이에 나타나며 효과의 총 지속 시간은 약 1 일입니다.
Rosinsulin C - 유전 공학으로 얻은 인슐린 이소프로판으로 완전히 구성된 "중간"인슐린. Rosinsulin M mix와는 달리이 약물의 효과는 1 시간 반 이내에 나타나며 최대치와 지속 시간에 도달합니다.

이러한 약물은 불충분 한 인슐린 작용을하는 사람들에게 필요합니다.

이것은 혈액 내의 글루코오스 농도의 증가로 이어지며, 이는 조직에 의한 흡수를 침해하며, 이는 매우 위험하며 신체의 건강을 빠르게 손상시킬 수 있습니다.

포도당 대사의 복잡한 기전을 이해 한 당뇨병 환자는 자신의 상태를 정확하게 평가하고 (정기적으로 글루코 미터로 측정) 정기적으로 인슐린을 사용하여이를 교정합니다.

이 의약품은 다음 용도로 사용됩니다.

인슐린 의존성 진성 당뇨병 (I 형);
신체가 저혈당 약물의 정제 형태에 둔감 할 때 인슐린 비 의존성 당뇨병 (유형 II);
당뇨병 케톤 산증과 혼수 상태;
임신으로 인한 당뇨병;
감염증의 급성기가있는 수술을 필요로하는 환자의 설탕 조절 - 다른 혈당 강하제를 사용할 수없는 경우;

Rosinsulin의 방출 형태 - 주사 용액 및 현탁액. 이러한 약물은 피하 투여된다 (드물게, 정맥 내 또는 근육 내).

이 약물의 흡수 속도는 주사 부위에 따라 달라지며, 경험이 많은 환자들은 다양한 상황에서 인슐린을 주입하는 것이 더 나은 곳을 알고 있습니다.

조직에 대한 병리학 적 효과 (지방 이상증 등)를 피하기 위해 지속적으로 주사 부위를 변경하는 것이 중요합니다.

다른 약물의 투여 시간은 상이하고 음식물 섭취량에 달려 있습니다. 예를 들어, "짧은"Rosinsulin P는 식사 전에 15 분에서 20 분 동안 투여됩니다.

하루에 한 번 사용되는 "평균적인"Rosinsulin C는 보통 아침 식사 전에 30 분간 투여합니다.

각 환자는 혈중 포도당 농도에 대한 글루코 미터 (glucometer) 데이터, 질병 및 생활 습관의 특성을 기반으로 다양한 인슐린을 사용하여 자신의 패턴을 개발합니다.

이 약은 금기 사항입니다 :

어떤 구성 요소에 대한 불관용;
저혈당증;

임산부와 수유부는 필요할 경우 인슐린 제제를 사용할 수 있어야합니까?해야합니다. 태아에게는 신생아가 안전합니다. 그러나 환자는 임신 중과 출산 후 포도당 대사가 크게 달라지기 때문에 지속적으로 당 수치를 모니터링해야합니다.

부작용 및 과다 복용

특정 유형의 인슐린에 대한 편협은 두드러기, 발열, 호흡 곤란, 혈관 부종 등의 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

또한 저혈당증의 발병이 가능합니다. 첫 징후는 가려움증, 떨림, 불안, 두근 거림 등입니다 (이 상태에 관한 특별 기사에서 자세한 내용을 읽으십시오). 혈액에서 항 인슐린 항체의 양이 증가하면이 상태가 악화 될 수 있습니다.

치료 시작시 부종과 시각 장애가 동반 될 수 있습니다. 출혈 부위에서 지방 조직이 빨갛게되고, 부어 오르고, 가려워지고, 파괴 될 수 있습니다 (같은 부위에 빈번하게 주사).

Rosinsulin의 과다 복용은 저혈당으로 이어지고 포도당과 글루카곤 용액을 투여하기 전에 환자 자신이 설탕을 복용하는 것에서 (의식 상실과 함께) 긴급 조치가 필요합니다.

Rosinsulin보다 저렴한 아날로그

Rosinsulin은 현재 시중에서 구할 수 없으며 무료 처방전에 따라 처방되기 때문에 약국에서 아날로그를 선택해야하며, 더 저렴해야합니다. 예를 들어 "짧은 인슐린"은 다음과 같습니다.

이 중 가장 경제적 인 Aktrapid.

"중간"인슐린 Rosinsulina C와 M mix의 유사품은 다음과 같습니다 :

Biosulin N;
Humulin NPH;
Protafan NM;
Insura NPH;
그리고 다른 사람;

여기 Biosulin이 가장 저렴합니다.

Rosinsulin 리뷰

이 약은 국내에서 생산되므로 당뇨병 환자를위한 간호 시스템에 적극적으로 도입되고 있습니다. 특히 진료소의 무료 처방에 따라 퇴원하는 것은 현재 대체로 비 대체적 인 형태로 처방되는 약물입니다. 물론 이것은 환자들에게 큰 관심사이며 Rosinsulin에 대한 그들의 리뷰는 이것을 분명하게 보여줍니다 :

"의사는 오랫동안 Rosinsulin에 관해 이야기하기 시작하면서 그를 칭찬했습니다. 그러나 나는 저항했다. 지금까지 언젠가 그들은이 약제 만 처방 될 것이라고 나에게 직접 말했다. 그리고 모든 외국인은 자기 부담으로 구입할 수 있습니다. 나는 선택의 여지가 없다. 하나님 감사합니다, 나는 정상적으로 움직였습니다. 그러나 이제 평화는 없습니다. 끊임없이 문제를 기다리고 있습니다.

- 이미 1 년 반 동안 Rosinsulin (무력으로 번역). 설탕은 질주하기 시작했다. 복용량을 조정하는 동안,하지만 때로는 공포가 발생합니다.

일부 환자는이 인슐린에 적응하여 그를 칭찬하기도합니다.

- 나는 대부분의 문제가 두려움과 불신으로 인한 것이라는 것을 깨달았다. 거의 1 년 동안 저는 Rosinsulin을 목표로 삼았습니다. 그리고 저는 그가 잘 작동한다는 것을 알았습니다.

"Rosinsulin은 병원에서 나를 바로 잡아 당기기 시작했다. 설탕은 꼭 잡아야합니다. 그러니 당황하지 마십시오.

당뇨병 환자의 불만의 가장 큰 이유는 그들에게 하나 또는 다른 인슐린을 사용하는 것이 정상적인 존재의 열쇠입니다. 환자는 수년간 약을 선택하고, 치료법을 확인하고, 생활 방식을 조정했습니다...이 상황에서 다른 의약품으로 전환 (종종 주문 형태로)하는 것은 반드시 재앙처럼 보일 것입니다. 이 공구가 아주 효과적 일지라도.

두 번째 이유는 국내 인슐린에 대한 불신입니다. 우리나라에서 생산 된 제제는 이전에 품질이 좋지 않았기 때문에 경쟁 할 수 없었고 수입 의약품을 대체 할 수 없었습니다.

물론 이상적으로, 각 환자는 자신에게 가장 적합한 방법 인 "인슐린"을 적절하게 섭취해야합니다. 그러나 슬프게도 현재 상황에서는 불가능합니다.

그러나 낙관주의와 상식을 유지하는 것은 항상 가치가 있습니다. 대다수의 환자가 한 번 이상 약물을 변경했습니다. 개인 설탕 컨트롤과 의사와의 적절한 상담이 중요합니다.

그리고 Rosinsulin이 그 효과를 입증 할 가능성이 높습니다.

전체 등급 : 5 out of 5

수입 된 인슐린의 국내 유사체로의 번역

친애하는 나탈리아 (Natalia)는 호르몬의 경우 동일한 치료 효능을 가진 호르몬으로 만 대체 할 수 있다고 말하면서 그들에게는 바이오시 밀러 (biosimilars)라는 용어가 있습니다. NOVORAPID와 유사 - 작업 프로파일 별 m. 흑색 러시아에서는 어느 누구도 생산되지 않습니다.

또한 방부제의 형태로 물질의 형태에 차이가 있습니다. 당신이 NOVORAPID에 만족한다면, 대체를 위해 정착하지 마라. 당신은 선을 찾고 있지 않다. Humalog가 아니라면 강력히 반대합니다. A.V. Suvorov와의 인터뷰를보십시오.

이 사이트 또는 읽기 :

AiF : - Alexander Yuryevich는 2013 년에 인슐린 유사체 (당뇨병에서 가장 현대적이고 효과적인 약물)에 대한 특허가 만료되었습니다. 인도와 중국의 저렴한 의약품이 시장에 대량 공급 될 것으로 예상됩니다. 그것은 무엇으로 이어질 것인가?

A.M. : - 제약 회사의 경우, 인슐린 및 그 유사체 (보험 회사가 어디에서나 지급)는 맛있는 음식물입니다. 따라서 기업들은 문명화 된 방식이 아닌 시장 진출을 선호하여 약물의 품질을 입증하는 독립적 인 조사를 실시하지만, 저렴한 가격을 제공하는 "행정부"를 선호합니다. 우리 보건 당국자들에게 마약의 선택은 삶의 질이 아니라 가격입니다. 결과적으로 환자는 덜 효과적이고 새로운 약물로 전환 될 수 있습니다.

"AIF": - 그러나 저축은 정당화 될 수 있습니까?

A.M. : - 당뇨병 환자는 평생 동안 약을 먹습니다. 그들의 상태는 화학 물질의 순응도에 의해서뿐만 아니라 세균이 인슐린을 생성하는 저장소의 금속에 의해서도 결정되는 약물의 품질에 직접적으로 의존합니다.

전 세계적으로 신약의 효과를 입증하기 위해 제조업체는 모든 임상 시험 단계를 다시 수행해야합니다. 러시아에서는 당뇨병 환자를 대상으로 한 3 개월간의 약물 검사만으로 충분합니다. 그 후 등록이 진행됩니다. 이 기간 동안 환자가 더 나 빠지지 않으면 약이 규범에 따르는 것으로 간주됩니다. 더 높은 품질은 모니터링되지 않습니다.

"AIF": - 의사는 저렴한 인도 의약품이 아니라 비싼 유럽 의약품을 처방 할 수 있습니까?

A.M. : - 이론적으로 그는 할 수는 있지만 심각한 실증이 필요합니다. 그리고 누가이 증거를 수집 할 것인가?

수입 된 인슐린 또는 국내? 이는 접근성 문제입니다.

우크라이나 마약은 더 나쁘지는 않지만 저렴합니다.

당뇨병에 관해서는 의사는 종종 21 세기의 비 전염성 유행병이라고 부릅니다.

실제로 심한 내분비 질환은 심혈관 질환 및 종양학 질환으로 고통 받고있는 사람들의 수에있어 세계에서 3 위를 차지하고 있습니다.

15 년마다 당뇨병 환자 수가 지구상에서 두 배가됩니다. 하버드 대학교의 추정에 따르면 오늘날 지구 전체 인구의 거의 6 % 인 약 3 억 5 천만 명이 있습니다.

독립적이고 독립적 인

당뇨병은 인슐린 의존성 및 인슐린 비 의존성 유형으로 세분화됩니다.

첫 번째 경우에는 혈당치를 정상 범위 내로 유지하기 위해 정기적 인 인슐린 주사가 필요하며, 두 번째 경우 인슐린 비 의존형이 과체중으로 인하여 가장 흔하게 발병하므로 설탕을 증가시키는 문제는 낮은 탄수화물 식단으로 해결할 수 있습니다. 인슐린 의존형에서는 인슐린이 췌장의 "눈에 띄는"섬을 대체 할 수있는 유일한 약물입니다. 주사를 피하거나, 인슐린을식이 보충제 또는 단순히 저탄 수화물식이로 대체하려는 시도는 고혈당 성 혼수 상태를 유발할 수 있으며 때로는 사망까지도 유발할 수 있습니다. 이것은 환자와 그 친척에 의해 기억되어야합니다. 환자와 그 친척은 질병을 부정하고 그것을 무시함으로써 그것을 제거 할 수 있다고 생각합니다.

준비 사항은 무엇입니까?

오늘날 인슐린 제제는 천연 원료 (특히 돼지의 췌장)와 반합성 및 합성 (유전자 조작 된 종)으로 만들어졌습니다. 유 전적으로 조작 된 인슐린은 천연 인슐린과 화학적 조성이 비슷합니다.

또한 인슐린은 매우 짧고, 짧고, 중간이고 길쭉한 (길쭉한) 작용을합니다. 현재 의사들은 단기 및 중기 지속 기간의 인슐린을 처방하고이를 병합하는 것을 선호합니다.

그러나 환자 자신이 글루코 미터를 사용하여 혈당치를 조절하고 1 XE (빵 단위는 음식에서 탄수화물의 양을 계산하는 데 사용되는 기존 단위 임)에 대해 최적의 인슐린 투여 량을 독립적으로 계산하는 방법을 배워야합니다. 각 환자마다 변동될 수 있습니다.

또한 인슐린 의존 환자는 주사 일정에 따라 명확한 식사 일정을 가져야 함을 명심해야합니다.

실제로, 제 시간에 맞지 않는 주사는 고혈당증 (혈액 내 당의 수준 증가)을 초래할 수 있으며, 반대로 저혈당증 (설탕의 수준 감소)에 시간이 걸리지 않는 음식을 유발할 수 있습니다.

고혈당과 저혈당은 모두 혼수 상태에 빠지기 때문에 병원에서 환자를 지울 수 있습니다.

우리의 인슐린 기여금은 수입 가격에만 적용됩니다.

1999 년 이래로 당뇨병 당뇨병 프로그램은 인슐린 의존형 환자에게 약물 100 %를 제공하는 우크라이나에서 운영되었습니다. 그러나이 프로그램이 당뇨병 환자의 모든 문제를 완전히 해결한다고 말할 수는 없습니다.

우크라이나 제약 회사들 (그리고 현재 Indar와 Farmak 중 2 개가 있음)에 의한 인슐린 제제의 도입 이전에 수입 의약품을 수시로 구매하는 것은 어려움이있었습니다. 아시다시피 당뇨병은 싫어하고 기다릴 수 없습니다.

따라서 환자들은 암시장에서 수입 의약품을 사야했다. 가격은 예산과는 거리가 멀다. 인슐린 준비가 우크라이나에서 나타난 후에, 상황은보다 시제가되었습니다.

물론 모든 우크라이나 인들이 즉시 국내 제조업체가 제조 한 의약품으로 전환 한 것은 아닙니다. 그 역할은 심리적 인 요인으로 여기에서 사용되었습니다. 구 소련 전역의 수입은 항상 더 많이 신뢰 받았고 마약 변화의 요인이었습니다.

아시다시피, 인슐린의 빈번한 변화는 몸에 큰 스트레스입니다. 그리고 때때로 한 약에서 다른 약으로 옮길 필요가 있습니다. 따라서 환자들은 한 회사의 약을 사용하려고합니다.

그러나 우크라이나 인슐린을 사용하기 시작한 사람들은 불평하지 않습니다. 인슐린은 수입 된 유사체와 거의 같습니다. 오직 저렴.

그러나 당뇨병 환자는 의사가 말했듯이 인슐린 공급과 가격에 대한 우려가 있습니다. 작은 적자 또는 가격 상승은 항상 흥분을 일으 킵니다.

"하나의 약물에서 다른 약물로의 전환은 물론 가능하지만 정지 상태에서 수행되어야하기 때문에 매우 어렵습니다."우크라이나의 의학 아카데미의 내분비 병리학 문제 연구소 책임자 인 Yuri Karachentsev는 말했다.

우크라이나에서는 많은 사람들을 동시에 도울 수있는 침대와 와드가 그렇게 많지 않다는 것을 계산하는 것은 어렵지 않습니다.

그러나 많은 사람들이 말하는 것처럼 어느 약물을 선호 하는가는 가격과 명성의 문제이다. 우크라이나에서 판매되는 모든 제품은 일반적으로 효과적입니다.

영국인 건강의 RAIDER 캡처

그러나, 키예프 식물 "Indar"에 의해 생산 된 인슐린은 수입 된 제품의 수준까지 곧 사라지거나 가격이 상승 할 것입니다.

다른 일 CJSC Indar, Alexei Lazarev 이사회 의장은 공개 서한을 통해 우크라이나 대통령에게 연설했다.이 서한에서 그는 폭력적인 발작이 기업에서 일어 났으며 법안에 따라 민영화 대상이 아닌 전략 대상에 대한 통제권을 잃었다 고 보도했다.

그의 연설에서 Lazarev는 "회사 주식의 70.7 %가 주에서 도난 당했다"고 지적했다. 그에 따르면, 2008 년에 일어 났으며, 3 년 간 소송이 사건의 진행 과정을 변화시키지 않았습니다. 복잡한 계획을 통한 주식은 여러 해외 회사가 소유하고있었습니다.

회사의 주식의 70.7 %는 보건부의 구조 인 SJC "Ukrmedprom"을 통해 소유 한 주정부 소유였습니다.

그러나 공식 데이터에 따르면 현재 소유자는 벨리즈에 등록 된 해외 기업 Stroke Holdings Limited입니다.

Indar의 21 %는 Cyprus 해외 기업 Mindar Holdings Limited를 통해이 패키지를 소유 한 Polish Bioton 소유입니다. 또한 주식의 8 %는 2006 년에 매입 한 폴란드가 간접적으로 소유하고있다.

Lazarev는 라이더의 목적이 수입업자와 세계적인 인슐린 제조업 자의 이익을 위해 생산을 중단하는 것이라고 확신하고 있습니다.

그는 현재의 주인이 인슐린 생산에 관심이 없다고 믿고 공장을 팔고 싶어한다.

또한, 라자 레프 대신 이사를 임명 한 신규 주주는 오프 쇼어 회사이며, 그들이 누구이며 누구를 대표하는지 명확하게 밝히지 않습니다.

변호사 협회 "Yurexpert"의 변호사이자 컨설턴트 인 Vladislav Tsarev는 합법적 인 관행에서 사람과 회사는 주로 두 가지 경우에 재산에 대한 개입을 숨기고 있다고 믿습니다.

"첫 번째는 주인이 고위 공무원이거나 가까운 가족 일 때 가장 일반적입니다."라고 변호사는 설명합니다. - 둘째, 사람이 범죄 현장과 관련이있을 때. 이 경우와 다른 경우 실제 소유자의 이름을 게시하면 형사 책임을지고 새로운 계약자가 아닌 모든 계약이 개정 될 수 있습니다.

따라서 인슐린 의존적 인 우크라이나 인들은 조만간 약물을 바꾸고 실질적으로 포크 아웃해야 할 가능성이 있습니다. 그러나 대통령은 아직 개입하지 않았다.

질병의 이야기

Kievian Gennady Bogolyubchenko는 26 세이며, 9 년 전에 당뇨병 진단을 받았습니다. 그는 수입 된 인슐린만을 사용하려고합니다. "독일인"란투스 (Lantus) "와 함께"Insuman Rapid "라는 프랑스어를 찌릅니다. 마약이 효과적이므로 나는 꽤 괜찮은 느낌.

나는 국내 약으로 옮길 생각이 없다. 불행에 빠져있는 동료들은 나에 대해 끔찍한 일들을 많이했다. 수입 의약품 문제는 항상 있지만 문제가 있습니다. 그러므로, 당신은 자신을 사야 만합니다. 물론 이것은 싸구려가 아닙니다.

내 내분비학자는 우리의 "휴다 다르"로 전환 할 때마다 항상 나를 설득하고 그가 말한 모든 이야기는 정치라고 말합니다. 게다가 거기에 펜이있어 매우 편리하지만 합병증을 두려워합니다. "

60 세인 연금 수령자 안나 삼손바 (Anna Samsonova)는 30 년 동안 국내 인슐린을 사용하여 당뇨병에 시달리고 있습니다. "저는 약을 아주 좋아합니다. 나는 Humodar를 10 년 동안 사용해 왔습니다.

연금을 위해 수입 의약품을 사는 것은 비현실적이며 그 이유는 무엇입니까? 의사는 문제없이 휴다 다르를 씁니다. 그에게 아무런 방해도 없습니다. 나는이 기간 동안 아무런 합병증도 없었습니다. 설탕은 정상입니다.

음, 다이어트는 물론입니다. 불행히도, 우리의 질병 없이는 아무런 방법이 없습니다. "

학생 Lilia Gmara는 19 세의 Zhytomyr에 살고 있으며 6 개월 전에 진단 받았으며 국내 인슐린을 사용합니다. "당뇨병이 있다고 들었을 때 나는 매우 충격을 받았습니다. 울었다. 나는 인슐린을 찔러 죽일 것에 동의하지 않을 것이라고 생각했다.

하지만 부모님이 저를 초능력 자로 데려가려고했지만 대안이 없다는 것을 깨달았습니다. 글쎄요, 아무도 그걸 믿는 것처럼 보이지 않지만 여전히 희망을 가졌습니다. 의사는 우리에게 이것을 대단히 자랑스럽게 생각했습니다. 나는 최근에야 내 진단에 동의 할 수있었습니다.

나는 이것이 암이 아니며 당신이 그와 함께 살 수 있음을 이해합니다. 그러나 항상 그것에 대해 생각하는 것은 매우 어렵습니다. 제 시간에 주사를해야한다는 것을 기억하십시오. 나는 학생이며, 정권의 생활은 전혀 문제가되지 않는다. 의사가 나를 쓰는 Humodar, 나는 그와 함께 기쁘게 생각합니다. 좋은 느낌.

나는 수입품을 사러 가지 않을 것이며, 너무 비싸고 의미가 없다. 우리는 더 나쁘지 않다. "

현대 의약품 생산. 러시아 인슐린

인슐린 의존성 당뇨병은 평생 치료가 필요한 질병입니다. 문자 그대로의 의미에서 인슐린의 존재 또는 부재로부터 환자의 삶에 달려 있습니다. 당뇨병은 공식적으로 비 전염성 전염병으로 알려져 있으며 WHO에 따르면 심장 혈관 및 종양학 질환에 이어 세 번째로 많습니다.

이미 세계 성인 인구의 6 % 인 2 억 명이 당뇨병에 걸려 있습니다. 270 만 명이 넘는 사람들이 우리나라에 살고 있습니다. 그들의 삶의 대부분은이 벽에서 생산되는 것에 달려 있습니다.
"Medsintez"공장은 2003 년부터 Sverdlovsk Novouralsk에서 운영되고 있습니다.

오늘날 러시아 전체 인슐린 시장의 70 %를 충족시킵니다. 그래서 나는이 기업을 조금이라도 둘러 보며 즐거움과 관심을 가지고 그 기회를 잡았습니다. 그리고 저를 놀라게 한 것은 "matryoshka"건물이었습니다. 생산 "논스티가없는"가게 안에는 또 다른 것이 있습니다 - "깨끗합니다".

물론, 공통 통로에 거울 바닥과 청결 함이 있습니다. 2003 년에 설립 된 LLC "Plant Medsintez"는 NP "우랄 제약 클러스터"의 일부입니다. 현재이 클러스터는 다양한 프로필의 29 개 회사를 총 1,000 명 이상의 직원으로 구성합니다.

공장은 현재 300 명이 넘는 직원을 고용하고 있습니다. 우리는 작업복을 입고 있었음에도 입구 안쪽에서 주문을 받았습니다. 나는 창문을 들여다보아야 만했다. 내부에서는 여성 육체 노동이 지배적이었다. 무언가가 배치되고 포장되어 있습니다. 그리고 모든 것이 안전하고 의약품이 생산된다는 것을 깨닫더라도 안심할 수 없습니다.

그런 아름다운 눈동자가 반대 작업을하는 이유는 무엇입니까? 간단히 말해서, 한 그림에서, 다음은 여기에 있습니다.

인슐린 생산 계획

그리고 지금 본질적으로. 2008 년 Sverdlovsk 지역 E.E.의 주지사가 참여한 "Medsintez"공장. Rossel은 GMP EC (TUV NORD certificate No. 04100 050254/01)의 요구 사항에 따라 인간 유전 공학 인슐린의 최종 투약 형태의 러시아 산업 생산에서 최초로 개장했습니다.

생산 현장의 생산 능력은 연간 100 억 IU이며 러시아 인슐린 시장의 요구 사항을 최대 70 %까지 충족시킬 수 있습니다.

생산량은 4000 평방 미터 이상의 새로운 건물에 위치하고 있습니다. 청결도 등급 A, B, C 및 D의 객실을 포함하여 386m² 면적의 청정실을 포함합니다.

BOSCH (독일), SUDMO (독일), GF (이탈리아), EISAI (일본) 등 세계 주요 제조업체의 기술 장비가 생산에 탑재됩니다.

그러나 약물 생산에 필요한 물질은 이전에 프랑스에서 구입해야했습니다. 물질 자체를 방출하기 위해서는 자체 박테리아를 개발할 필요가있었습니다.

Urals 과학자에게는 4 년이 걸렸습니다. 그들은 2012 년 5 월에 변형을 특허했습니다. 이제 생산을 확장 할 수 있습니다.

그 동안 우리는 거룩한 성도로 보였습니다. 이것은 생산 체인이 시작되는 곳입니다. 우랄 (Iral)의 인물 인 이고르 코르 만 스키 (Iral Kholmanskikh)와 동반자들은 작업 과정에 대한 간단한 설명을 듣습니다. 유리의 다른면에는 생물 반응기가 있습니다. 모든 것은 자동화되어 있으며 사람들은 이쪽에만 있습니다.

"생활"직원은 기술적 인 사슬을 따라 더 멀리 볼 수 있습니다. 수처리 워크샵 준비 작업은 워크숍에서 컨베이어 작업장으로 이동하기 때문에 패키지를 수집하여 운반 벨트에 올려 놓습니다. 운송인은 "멸균 된"구역의 경계에 접근하여 특수 트레이에 포장을 덤프합니다.

팩과 함께 강력한 공기 흐름이 트레이에서 빠져 나옵니다. 박테리아 및 다른 "나쁜 양"에 도달 할 수 없으면 다음 살균기가 될 때까지 "비 살균"구역을 통과해야합니다.이 물질은 팔레트 위에 놓여져이 무거운 청소기로 보내집니다.

트럭은 레일에 자동으로 탑승합니다. 이제 마지막 섹션은 선적 컨테이너에 포장됩니다. 인슐린은 소비자에게 갈 준비가되어 있습니다. 많은 사람들이 없으며 서보 드라이브의 소름 끼치는 차조차도 박스를 배치합니다.

노보 랄크 (Novouralsk)에 새로운 건물이 건설되고 있는데,이 건물은 전국적으로 인슐린 물질의 필요성을 완전히 커버해야합니다.

더욱이, 제품의 일부는 해외로 배송 될 예정이며이 계약은 이미 체결되었습니다.

새로운 건물은 몇 달 안에 의뢰 될 것입니다. Medsintez에서 러시아어 인슐린의 첫 번째 배치는 2013 년 상반기에 접수 될 것으로 예상됩니다.

새로운 건축 프로젝트의 비용은 26 억 루블입니다. 워크샵 면적은 15000 평방 미터입니다. 그 중 2 천 - 실험실. 대부분의 장비는 독일에서 구입할 것입니다. 공장의 용량은 연간 400kg의 물질이어야합니다. 전문가들에 따르면, 이것은 75kg의 러시아 연방의 수요를 초과한다.

오늘날 약 2 백만 명의 러시아인들이 매일 인슐린 섭취가 필요합니다. 외국 약품의 포장은 국내 약 600 루블 (약 450-500 루블)입니다. 프로젝트가 끝나면 비용은 300 루블로 감축되어야합니다. 동시에 러시아 예산의 절감액은 약 40 억 루블이 될 수 있습니다.

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