임신 중 GTT와 OGTT 분석 : 규정 된 이유는 표준

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출산하는 모든 여성들은 임신 중 포도당 내성에 대한 테스트를 잘 알고 있습니다. 그러나 처음으로 가족을 보충하기 위해 준비하고있는 사람들은 아직 그를 만나지 않았고 자신이 임명 된 것을 모른다.

반면에 숙련 된 엄마는 어떤 목적으로 항상 알지는 못합니다. 의사는 빈 복부에 달콤한 물을 마셔야합니다. 언뜻보기에는 무해한 것처럼 들리지만 사실이 테스트는 다소 불쾌한 감각과 관련이 있습니다. 그렇다면 왜 의사는이 문제로 불행한 임산부를 기소 할 의무가 있다고 생각합니까? 그것을 알아 내려고 노력합시다.

왜 고통스럽지?

자녀를 낳고 출산 한 여성들 만이 임신이 얼마나 힘든지 이해합니다. 임신, 임신 한 엄마가 얼마나 많은 고통과 불안을 겪고 있는지. 그러나 독소 혈증, 다리가 부어 오르고 밤에 두려움을 느끼는 것 외에도 관찰 의사의 지속적인 방문과 지속적인 검사 및 검사가 있습니다. 어린이의 건강 상태를 가능한 모든주의 깊게 관찰해야합니다.

때로 여성은 왜 그녀가 혈액이나 다른 생물학적 체액을 기증하도록 보내 졌는지 이해하지 못합니다. 어떤 경우에는 의사가 심각한 병리를 가지고 있다는 의심을하기 시작합니다. 의사는 단순히 의사를 말하고 싶지 않습니다. 결국, 여성들은 그렇게 의심스러운 위치에 있습니다!

임신 한 여성의 내당능 검사에 대한 언급에서 실제 공황이 시작될 수 있습니다. 매우 이상하고 무서운 것으로 들립니다.

한편, 임신 중 포도당 내성 검사 또는 GTT 검사를받는 데는 아무런 문제가 없습니다. 그가 임명되었다는 사실은 절대적으로 정상이며,이 사실 그 자체는 아무 것도 보여주지 않습니다. 그리고 시험은 엄마 나 아기에게 조금이라도 해를 미치지 않습니다. 오히려 즉각적인 의료 개입이 필요한 문제의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다. 결국, 포도당 내성 분석은 임산부가 임신 중에 나타나는 이른바 임신성 당뇨병 (당뇨병의 한 형태)을 가지고 있는지 여부를 결정합니다.

"임신 당뇨병"이란 무엇입니까?

아이를 기다리고있는 어떤 여성이라도 혈당 (간단히 말하면 설탕)은 자연스러운 이유로 상승합니다. 사실, 정상적인 상태에서는 당뇨병 환자와 그 수치를 비교할 수있는 정도까지 증가하지 않습니다. 그리고 평소보다 더 많은 양의 인슐린이 생성되고 우리 몸에서 혈액 내 당의 수준을 조절하는 기능을 수행하고 장기적인 증가를 막는 물질입니다. 즉, 설탕이 한 가지 이유 또는 다른 이유로 갑자기 더 많아지면 인슐린은 "켜고"혈액의 구성을 조정할 의무가 있습니다.

생산 된 인슐린이 포도당 함량을 조절하기에 충분하지 않으면 혈장 수준이 상당히 높아질 수 있습니다. 이것은 임신성 당뇨병 또는 "임신성 당뇨병"입니다. 사실 이것은 잠재적인 형태로 외부 증상을 나타내지 않으며 출생 후 사라질 가능성이 큽니다. 따라서 당황하지 마십시오. 그러나 긴장하지 마십시오. 포도당 내성 분석이 양성으로 밝혀진다면 이는 단지 한 가지 의미 일 수 있습니다. 임신은 의사의 면밀한 감독하에 이루어져야합니다. 임신성 당뇨병으로 치료 계획과식이 요법을 개정하고 여러 가지 제품을 제외시킨 특별한식이 요법을 따르고 육체 활동을 도입해야 할 것입니다.

진단은 치명적이지는 않지만 경솔하게 받아 들일 수는 없습니다. 의료 권고를 이행하지 않으면 태아의 정상적인 발달과 건강이 위협받을 것입니다.

GTT -이게 뭐야?

내당능 분석은 무엇입니까? 넓은 의미에서 "관용"이란 단어는 "관용"을 의미하며, 생리 학적 의미에서 유기체에 도입 된 모든 물질에 대한 유기체 (또는 반응의 완전한 결핍)에 대한 약한 반응입니다. 이 경우에는 글루코스가 신체에 도입되고 그것이 어떻게 반응하는지 확인할 것입니다.

GTT의 결과를 항상 믿을만한 가치가 있습니까?

GTT (다른 이름 : "설탕로드"또는 오 설리반 테스트)가 통과하는 동안 모든 조건을 준수하는 것이 중요합니다. 약간의 위반은 전체 절차의 반복으로 어려움을 겪습니다.

다음 요소가 결과에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 음식과 음료 (시험은 빈속에 엄격하게 시행됩니다. 태어나 기 전 적어도 8 시간 동안 입안에 보통 물 이외의 것을 가져갈 수 없습니다).
  • 약물 치료 (약물의 종류를 끊임없이 받아야하는 경우 의사에게 반드시 미리 알려야합니다.);
  • 신체적 또는 정신적 스트레스;
  • 전염성 및 / 또는 염증성 질환 (온화한 감기조차도 모든 분석을 끝낼 수 있음을 명심하십시오).

그들이 나에게 무엇을 할 것인가?

검사를 시작할 때 정맥에서 혈액을 채취하면 고농축 글루코스 용액 인 매우 달콤한 물 한 잔을줍니다. 이 칵테일의 맛은 매우 달콤하고 심지어 심술 궂지 만, 5 분 동안 모든 것을 마시도록 정신적으로 준비해야합니다. 포도당을 복용하기 전에 모든 것이 순조롭게 진행된다면 (즉, 설탕이 상승하지 않은 경우), 한 시간 내에 다시 혈액을 채취 할 것입니다. 그리고 또 한 시간 쯤 후에, 다시, 네 번까지. 이것은 절대적으로 자연 스럽습니다. 이런 식으로 의사는 혈액 내 인슐린 분비가 진행되는지를 알아냅니다. 그것이 효과가 있다는 것이 밝혀지면, 당신은 석방 될 것입니다. 그렇지 않은 경우 잘못된 판독 값을 제거하기 위해 테스트를 다시 실행해야합니다. 그런데 칼륨 결핍 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 규칙을 엄격히 지키고 먹거나 마시지 않아도 설탕이 여전히 높아 지더라도 당뇨병이 있다는 것을 의미하지는 않습니다.

GTT는 모든 사람들에게 처방됩니까?

포도당 내성을 검사하기 위해 모든 임산부는 예외없이 24 주에서 32 일까지 보내집니다.

나중에 GTT를 수행하는 것은 불가능합니다. 이는 어린이에게 영향을 줄 수 있습니다. 사전에 계획된 검사 (16-18 주)는 귀하가 위험 그룹 중 하나에 있음을 나타낼 수 있습니다. 이 그룹에는 주로 다음이 포함됩니다.

  • 과체중 여성;
  • 큰 아이를 낳거나 이전에 큰 아이를 낳았습니다.
  • 친척이 당뇨병을 앓고있는 사람;
  • 과거 임신 기간 중 임신성 당뇨병으로 고통 받았다.

이러한 상황 중 어느 것도 관찰하지 못했지만 아직 너무 일찍 시험을 치른 경우에는 의사에게 왜 이것이 행해졌는지 물어보십시오. 일반적으로 귀하와 귀하의 자녀의 상태뿐만 아니라 처방전에 관한 질문은 주치의에게 문의하십시오. 세상에서 가장 중요한 과정은 몸 안에서 이루어지며, 거룩한 권리는 그곳에서 일어나는 일과 그 이유를 아는 것입니다.

임신 중 포도당 내성 검사

포도당 내성 검사 또는 종종 "설탕 부하"라고 불리는 검사는 포도당에 대한 신체의 내성 (읽기 설탕)을 결정하는 특정 검사 방법 중 하나입니다. 포도당 내성 검사는 당뇨병뿐만 아니라 잠재 성 형태로 진행되는 당뇨병에 대한 성향조차도 밝힐 수 있습니다. 따라서 시간에 개입하여 질병과 관련된 위협을 제거하기 위해 필요한 모든 조치를 취할 수있는 기회를 제공합니다.

왜 임신 중 당 내성 검사가 필요한지?

종종 여성은 임신 중 포도당 내성 검사에 대한뢰를받습니다.이 경우에는 GTT라고합니다. 임신은 신체에 대한 스트레스가 높아지면 기존 질병의 악화 또는 아동 운반 중에 만 느껴질 수있는 새로운 질병의 발전을 유발할 수있는 여성에게는 매우 어려운시기입니다. 이러한 질병에는 임신성 당뇨병 또는 임신성 당뇨병이 포함됩니다. 통계에 따르면 임산부의 약 14 %가이 질병에 노출되어 있습니다.

임신성 당뇨병의 발병 이유는 필요한 양보다 적은 양으로 인체 내 인슐린 생성을 저해하는 것입니다. 췌장에서 생성 된 인슐린은 혈당 수준의 조절과 보존 상태의 보존을 담당합니다 (설탕을 에너지로 전환 할 필요가없는 경우). 임신 기간 중, 아이가 자라면 몸은 정상적으로 평소보다 많은 인슐린을 생산해야합니다. 이것이 일어나지 않으면 인슐린이 당의 정상적인 조절에 충분하지 않고 포도당 수치가 올라가고 이것은 임신 당뇨병의 발병을 의미합니다.

임신 중 포도당 내성 검사의 필수 척도는 여성이어야합니다 :

  • 이전 임신에서이 상태를 경험 한 사람;
  • 30 이상의 질량 지수; 이전에 4.5kg 이상의 대형 어린이를 출산 한 사람;
  • 임신 한 여성의 친척이 당뇨병을 앓고있는 경우.

임신성 당뇨병이 발견되면 임산부는 의사의 모니터링을 강화해야합니다.

구강 포도당 내성 검사 (PGTT)

내당능 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

구강 포도당 내성 검사 (PGTT) 또는 포도당 내성 검사를 통해 임신 중 탄수화물 대사에 대한 위반 사항을 확인할 수 있습니다. 즉 신체가 당 수치를 얼마나 잘 조절하는지 확인할 수 있습니다. 이 검사의 도움으로 임신과 관련된 혈중 포도당 (당분) 함량이 높은 임신성 당뇨병 (GDM)의 존재 여부가 결정됩니다.

임신 자체가 탄수화물 대사의 중요한 위험 요소이기 때문에 임신성 당뇨병은 위험하지 않은 여성에서도 발생할 수 있습니다.

임신성 당뇨병에는 대개 눈에 띄는 증상이 없기 때문에 치료를하지 않으면 GDM이 엄마와 아이에게 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 질병을 놓치지 않도록 시간을두고 테스트하는 것이 중요합니다.

PGT와 75g의 포도당은 임신 24 주에서 28 주 사이의 모든 임산부에게 시행됩니다 (가장 좋은시기는 24-26 주).

임신 중에 탄수화물 대사 이상은 어떻게 진단합니까?

1 단계 임산부를 처음 24 주 동안 의사를 방문했을 때, 정맥 혈장의 공복 혈당 수준이 평가됩니다.

    결과
    * 지정된 임계 값은 NARO 연구 (2000-2006)의 결과를 기반으로하며 최근 몇 몇 선진국 (미국, 일본, 독일, 이스라엘 등)에서 채택되었습니다.

임신성 당뇨병 진단을 위해 포도당 75g을 함유 한 PGTT의 결과에 따르면, 3 가지 포도당 수준 중 적어도 하나가 임계 값과 같거나 높은 것으로 충분합니다. 즉, 공복 혈당이 5.1 인 경우 포도당 부하가 수행되지 않습니다. 두 번째 점 (1 시간 후)에서 포도당이 10.0이면 검사가 종료되고 GSD 진단이 확립됩니다.

종종 폴리 클로 닉은 소위 "아침 식사로 시험"을합니다. 그들은 임산부에게 혈액 (보통 손가락으로)을 기부하도록 요청한 다음, 달콤한 것을 먹고 얼마 후에 혈액을 기부 할 것을 요청합니다. 이 방법을 사용하면 아침 식사가 모든 사람마다 다르므로 일반적으로 허용되는 임계 값을 사용할 수 없으며 얻은 결과에 따라 임신성 당뇨병의 존재를 배제하는 것이 불가능합니다.

내당능 시험은 위험합니까?

무수 포도당 75g의 용액은 조반이있는 도넛으로 구성된 아침 식사와 비교할 수 있습니다. 즉, PGTT는 임신 중에 탄수화물 대사 장애를 감지하는 안전한 검사입니다. 따라서이 검사로 당뇨병을 유발할 수는 없습니다.

임신 중 당뇨병은 발견되지 않으며 혈당 수치를 정상화하기위한 적절한 조치가 취해지지 않기 때문에 검사를하지 않으면 반대로 엄마와 아기에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

구강 포도당 내성 검사 (OGTT)

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구강 포도당 내성 검사 (OGTT)

다시 한 번, 당뇨병 진단에 대한 유명한 테스트에 관한 제 동료의 연구.

diabet.connec.type2 커뮤니티 및 당뇨병 사이트 rule15s.com의 Ekaterina Mokhova

"이번에는 이름이 널리 알려진 연구가 될 것입니다. 숨겨진 설탕이나 GLUCOSOLATING 테스트.

이 분석은 포도당 부하 검사, 구강 (구강) 포도당 내성 검사 (GTT), 경구 포도당 내성 검사 (OGTT), 포도당 검사 75g, 당밀 곡선, 당 부하 등 많은 동의어를 가지고 있습니다. 너 만날 수있어.

GTT 란 무엇입니까?

다음과 같은 질병을 확인하려면 :
• 프레디 벳 (잠복 당뇨병, 내당능 장애)
• 당뇨병
• 임신성 당뇨병 (GDM, 임신성 당뇨병)

누가 GTT에 배정 될 수 있습니까?

• 공복 혈당이 상승한 잠복 당뇨병을 발견하기 위해
• 정상적인 공복 혈당 수준이지만 당뇨병의 위험 인자 (BMI ≥ 25 kg / m2, 당뇨병의 유전, 고혈압, 당뇨병 등)가있는 잠복 당뇨병을 발견하려면,
• 모두 45 세 도달시
• 임신 24-28 주에 GSD를 검출하기 위해

시험의 규칙은 무엇입니까?

OGTT는 오전 10시에서 12 시까 지 하루 빨리 열리는 NATO-PSC에서 아침에 열립니다 (물을 마실 수 있음). 마지막 저녁 식사에는 30-50 g의 탄수화물이 들어 있어야합니다. 더욱이 시험 3 일전에 시험 사람의 식단은 하루 150g 미만이어야합니다. 과일, 야채, 빵, 쌀, 곡물은 탄수화물의 좋은 원천입니다. 따라서 시험 전에식이 요법을 따르고 탄수화물을 제한 할 필요는 없습니다!

공복시 혈액 샘플링 (첫 번째 포인트) 후 5 ~ 5 분 내에 물 250 ~ 300ml에 용해 된 무수 포도당 75g을 마셔야합니다. 어린이의 경우, 체중 1kg 당 무수 포도당 1.75g이지만 75g 이하입니다. 어린이들에게 포도당으로 검사합니까? 네, 2 형 당뇨병 (및 MODY 당뇨병)을 발견하는 어린이 GTT에 대한 징후가 있습니다.

그러나 테스트 절차로 돌아가십시오. 하중 후 2 시간, 즉 포도당을 마신 후에 반복적 인 혈액 수집이 수행됩니다 (두 번째 포인트). 시험 중 흡연은 허용되지 않습니다. 평온한 상태에서 2 시간을 보내는 것이 가장 좋습니다 (예 : 책 읽기). (이것은 단순화 된 검사이며, 공복시 3 점 - 혈당치를 마신 지 2 시간 후, 1 시간 후, 소비에트 시대에 공복시 5 점 - 30 분 - 60 분 90 분 - 120 분).

GSD를 검출하기 위해 임신부에게 GTT를 24-28 주 동안 수행 할 때 설탕 부하 1 시간 후에 혈액을 채취하면 또 다른 포인트가 추가됩니다. 혈압은 공복시, 1 시간 후, 2 시간 후 3 회 복용합니다.

GTT가 수행되어서는 안되는 상황 :

• 급성 질환 (염증성 또는 전염성)의 배경. 사실은 우리 몸이 질병에 걸리면 호르몬 인슐린 길항제가 활성화됩니다. 이것은 포도당의 증가를 일으킬 수 있지만 일시적입니다. 급성 질환을 배경으로 한 테스트 결과는 정확하지 않을 수 있습니다.

• 혈당치를 증가시키는 단기 복용 (글루코 코르티코이드, 베타 차단제, 티아 지드 계 이뇨제, 갑상선 호르몬)에 대한 배경. 장기간 나열된 약품을 복용하는 경우, 검사를 실시 할 수 있습니다.

어떤 GTTT 지표가 NORM (정맥혈 분석)에 해당합니까?

빈 복부에 3840 루블.
주식 2900 루블 가격. 의료 페디큐어는 미용 및 치료제입니다.
옥수수, 옥수수, 금이 가해진 발 뒤꿈치와 손톱을 빨리 그리고 고통없이 구제 해줍니다.

포도당 내성 테스트 (통과 방법, 결과 및 비율)

포도당 내성 검사 (GTT)는 당뇨병 진단을위한 실험실 방법 중 하나 일뿐만 아니라자가 제어를 수행하는 방법 중 하나로 사용됩니다.

최소한의 수단을 사용하여 혈중 포도당 농도를 반영하기 때문에 당뇨병 환자 나 건강한 사람들뿐만 아니라 장기간에 걸친 임산부에게도 쉽고 안전하게 사용할 수 있습니다.

비교적 간단한 테스트로 쉽게 액세스 할 수 있습니다. 14 세부터 어른과 어린이 모두를 볼 수 있으며 특정 요구 사항에 따라 최종 결과가 가능한 한 명확 해집니다.

그렇다면이 검사는 무엇이며, 왜 필요하며, 어떻게 받아야하는지, 그리고 당뇨병 환자, 건강한 사람들, 임산부에게있어 표준이 무엇입니까? 이해합시다.

내당능 검사의 종류

몇 가지 유형의 테스트를 선택합니다.

  • 경구 (PGTT) 또는 경구 (OGTT)
  • 정맥 주사 (VGTT)

그들의 근본적인 차이점은 무엇입니까? 사실 모든 것은 탄수화물을 도입하는 방법에 있습니다. 소위 "글루코오스로드 (glucose load)"는 몇 분 후 첫 번째 채혈 분야에서 이루어지며, 청량 음료수를 마시도록 요청하거나 포도당 용액을 정맥 내로 받게됩니다.

GTT의 두 번째 유형은 극히 드문 경우입니다. 정맥혈에 탄수화물을 주입해야하는 이유는 환자가 단 물을 마실 수 없기 때문입니다. 이러한 필요성은 그렇게 자주 발생하지는 않습니다. 예를 들어 임산부에서 독성이 강한 경우 여성에게 정맥 내 "포도당 부하"를 제공하도록 제안 할 수 있습니다. 또한 영양 대사 과정에서 물질의 흡수를 위반 한 위장 장애를 호소하는 환자들에게는 포도당을 혈액에 직접 투여 할 필요가 있습니다.

GTT 표시

진단받을 수있는 다음 환자들은 치료사, 산부인과 의사 또는 내분비 학자의 분석에 대한 추천을받을 수 있으며 다음과 같은 장애에주의하십시오.

  • 의심되는 당뇨병 2 형 (진단 과정 중), "설탕 병"(긍정적 결과를 분석하거나 치료 효과가없는 경우)의 치료 선택 및 조정에서 질병의 실제 존재와 함께;
  • 1 형 당뇨뿐만 아니라 자기 관리;
  • 임신성 당뇨병이 의심되거나 실제 존재하는 것으로 의심된다.
  • prediabetes;
  • 대사 증후군;
  • 다음 기관의 일부 기능 장애 : 췌장, 부신 땀샘, 뇌하수체, 간;
  • 내당능 장애;
  • 비만;
  • 다른 내분비 질환.

이 검사는 내분비 질환이 의심되는 경우 데이터 수집 과정뿐만 아니라 자기 통제의 과정에서도 잘 나타났습니다.

이러한 목적을 위해 휴대형 생화학 분석기 또는 혈당 측정기를 사용하는 것이 매우 편리합니다. 물론 가정에서는 전혈만을 분석 할 수 있습니다. 동시에 휴대용 분석기가 오류의 특정 부분을 허용한다는 것을 잊지 말아야하며 실험실 분석을 위해 정맥혈을 기부하기로 결정하면 지표가 달라집니다.

자기 통제를 유지하려면 혈당 수준뿐 아니라 당화 헤모글로빈 (HbA1c)의 양도 반영 할 수있는 소형 분석기를 사용하면 충분합니다. 물론 혈당 측정기는 자체 제어의 가능성을 확대하는 특급 생화학 적 혈액 분석기보다 다소 저렴합니다.

GTT 수행에 대한 금기 사항

모든 사람이이 시험을 치르는 것이 허용되지 않습니다. 예를 들어, 사람이 가지고있는 것 :

  • 개별 포도당 편협;
  • 위장관 질환 (예 : 만성 췌장염의 악화);
  • 급성 염증성 또는 전염성 질환;
  • 강한 독성;
  • 운영 기간 후;
  • 침대 휴식의 필요성.

GTT 기능

우리는 이미 어떤 상황에서 실험실 포도당 내성 시험 의뢰에 대한 소개를받을 수 있는지 이해했습니다. 이제이 테스트를 올바르게 통과하는 방법을 이해해야합니다.

가장 중요한 특징 중 하나는 공복시에 첫 번째 혈액 샘플링을하고 헌혈 전에 사람이 어떻게 행동하여 최종 결과에 영향을 미치는지에 대한 사실입니다. 이 때문에 GTT는 다음과 같은 영향을 받기 때문에 "caprices"라고 안전하게 지정할 수 있습니다.

  • 알콜 음료의 사용 (음주량의 작은 복용량조차도 결과를 왜곡);
  • 담배 흡연;
  • 신체 활동 또는 운동 부족 (스포츠를하든 활동이없는 생활을하든);
  • 얼마나 달콤한 음식을 먹거나 물을 마십니까? (음식 습관이이 검사에 직접적인 영향을줍니다.)
  • 스트레스가 많은 상황 (잦은 신경 쇠약, 직장 경험, 교육 기관 입학 중 가정에서 지식 습득 또는 시험 합격 등);
  • 전염병 (ARD, ARVI, 온화한 감기 또는 비염, 독감, 인후통 등);
  • 수술 후 상태 (사람이 수술에서 회복했을 때, 그는이 유형의 검사를 취하는 것이 금지되어있다)
  • 약물 (환자의 정신 상태, 저혈당, 호르몬, 신진 대사 촉진 약물 및 이와 유사한 약물)에 영향을줍니다.

알 수 있듯이 테스트 결과에 영향을 미치는 상황 목록은 매우 길다. 위의 내용을 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

이 점에 관해서는, 그것뿐만 아니라 별도의 진단 유형으로서,

임신 중에도 복용 할 수는 있지만 임산부의 신체에 너무 급격하고 심각한 변화가 일어나기 때문에 위의 결과가 잘못 표시 될 수 있습니다.

합격하는 법

이 테스트는 그리 어렵지 않지만 2 시간 동안 지속됩니다. 이러한 장기간의 데이터 수집 과정의 편의성은 혈당 수치가 일정하지 않고 췌장에 의해 조절되는 방식이 의사가 최종 판정을 내릴지 여부에 달려 있습니다.

여러 단계에서 내당능 검사를 수행하십시오.

1. 공복시 혈액 샘플링

이 규칙은 규정 준수를 위해 필수입니다! 금식은 8 시간에서 12 시간까지 지속되지만 14 시간보다 길지 않아야합니다. 그렇지 않으면, 우리는 1 차 지표가 더 이상 고려 될 필요가 없기 때문에 신뢰할 수없는 결과를 얻게 될 것이고, 그로 인해 혈당의 추가 성장 및 감소를 검증하는 것이 불가능할 것이기 때문입니다. 그래서 이른 아침에 피를 기부합니다.

2. 포도당 부하

5 분 이내에 환자는 "포도당 시럽"을 마시거나 달콤한 용액을 정맥 주사합니다 (DTH 유형 참조).

VGTT 특수 50 % 포도당 용액을 2 ~ 4 분에서 서서히 정맥 내로 투여 할 때. 또는 25g의 포도당을 첨가 한 수용액을 준비하십시오. 우리가 아이들에 관해 이야기하고 있다면, 달콤한 물은 이상적인 몸무게 0.5g / kg의 비율로 준비됩니다.

PGTT 때 OGTT 사람들은 5 분 안에 단맛을 낸 따뜻한 물 (250 - 300 ml)을 마셔야하며, 75 g의 포도당이 용해됩니다. 임산부에게는 복용량이 다릅니다. 그들은 포도당 75g에서 100g에 녹입니다. 1.75g ​​/ kg의 체중이 어린이에게는 물에 용해되지만 75g을 넘지 않아야한다.

천식 환자 또는 협심증이 있거나 뇌졸중이나 심장 발작이있는 경우 20 g의 빠른 탄수화물을 사용하는 것이 좋습니다.

글루코스 내성 반죽 용 포도당은 분말 형태의 약국에서 판매됩니다

스스로 탄수화물을 생산할 수는 없습니다!

조급 한 결론을 내리기 전에 의사와 상담하고 집에서 무단 GTT를 수행하십시오!

자기 통제가 있으면, 아침 식사 때마다 공복 상태에서 식사를하고 (30 분 이내에) 취침 전부터 피를 흘리는 것이 가장 좋습니다.

3. 반복 혈액 수집

이 단계에서 여러 가지 혈액 샘플을 만듭니다. 60 분 안에 그들은 분석을 위해 혈액을 채취 할 것이고, 어떤 결론을 도출 할 수 있는지에 기초하여 혈액 내 포도당의 변동을 확인할 수있을 것입니다.

탄수화물이 어떻게 소화되는지 (즉, 탄수화물 대사를하는 법을 알고 있음) 적어도 알고 있다면, 더 빠른 포도당이 소비된다는 것을 쉽게 추측 할 수 있습니다. 더 좋은 췌장이 작동합니다. "설탕 곡선"이 오랜 시간 동안 최고점에 머물면서 사실상 감소하지 않는다면 우리는 적어도 prediabetes를 말할 수 있습니다.

결과가 긍정적이었고 이전에 당뇨병으로 진단되었다고해도, 이것은 사전에 당황 할 필요가 없습니다.

사실, 포도당 내성 검사는 항상 재검사가 필요합니다! 그것을 매우 정확하게 부르는 것은 불가능합니다.

의사는 분석의 재 전달을 처방 할 것이며, 획득 된 증거를 바탕으로 환자에게 어떻게 든 조언 할 수 있습니다. 그러한 사례는 제 2 형 당뇨병을 진단하는 다른 검사법을 사용하지 않았거나 그 기사의 앞부분에서 설명한 모든 요소가 그에게 영향을 미쳤다면 약물을 1 ~ 3 회 복용해야하는 경우는 드물지 않습니다 (투약, 공복시 또는 헌혈시 헌혈이 발생하지 않았거나 등).

당뇨병 및 임신 중 검사 결과, 규범

혈액 및 그 성분을 검사하는 방법

검사 중에 어떤 종류의 혈액이 분석되었는지를 고려하여 간증을 조화시켜야한다고 즉시 말하겠습니다.

전체 모세 혈관 및 정맥으로 간주 될 수 있습니다. 그러나 결과는 그다지 다르지 않습니다. 예를 들어 전혈 분석의 결과를 보면 정맥 (혈장)에서 얻은 혈액 성분을 검사하는 동안 얻은 것보다 다소 적습니다.

전혈로 모든 것이 깨끗합니다. 그들은 바늘로 손가락을 찔러서 생화학 분석을 위해 혈액을 채취했습니다. 이러한 목적을 위해 혈액에는 많은 양이 필요하지 않습니다.

정맥 시스템은 다소 다릅니다 : 첫 번째 혈액은 정맥에서 차가운 튜브 (진공 튜브를 사용하는 것이 더 좋으며, 혈액 보존이 필요한 추가 사기는 필요하지 않습니다)에 채취됩니다.이 튜브에는 시험 전 샘플을 저장할 수있는 특수 방부제가 들어 있습니다. 과도한 성분이 혈액과 섞이지 않아야하기 때문에 이것은 매우 중요한 단계입니다.

방부제는 보통 몇 가지를 사용합니다 :

  • 6 mg / ml 전혈의 비율로 불화 나트륨

그것은 혈액의 효소 과정을 늦추고, 그러한 복용량으로 인해 사실상 그것들을 멈 춥니 다. 왜 이것이 필요한가? 첫째, 차가운 튜브에 피가 묻혀있는 것은 아닙니다. 당신이 이미 당화 헤모글로빈에 대한 우리의 기사를 읽었다면, 열의 작용하에 헤모글로빈이 "설탕"이라는 것을 알게됩니다. 단, 혈액에는 오래 동안 많은 양의 설탕이 들어 있습니다.

또한 열의 작용과 산소의 실제 사용으로 피가 더 빨리 "악화"되기 시작합니다. 산화되어 더 독성을 갖습니다. 이것을 방지하기 위해 불화 나트륨 이외에 튜브에 한 가지 성분이 더 첨가됩니다.

그것은 혈액 응고를 방지합니다.

그런 다음 튜브를 얼음에 넣고 혈액을 구성 요소로 분리 할 수있는 특수 장비를 준비합니다. 원심 분리기를 사용하여 혈장을 얻으려면 혈장이 필요합니다. 동역학을 유감스럽게 생각하면 혈액이 원심 분리됩니다. 혈장을 다른 튜브에 넣고 직접 분석을 시작합니다.

이러한 모든 사기는 신속하고 30 분 이내에 수행되어야합니다. 이 시간보다 나중에 플라스마가 분리되면, 검사는 실패한 것으로 간주 될 수 있습니다.

또한, 모세 혈관 및 정맥혈의 추가 분석 과정과 관련하여. 실험실에서는 다양한 접근법을 사용할 수 있습니다.

  • 글루코오스 옥시 다제 법 (표준 3.1 - 5.2 mmol / ℓ);

매우 간단하고 대략적으로 말하자면 과산화수소가 생성 될 때 글루코스 산화 효소를 사용한 효소 산화를 기반으로합니다. 이전에 무색의 오쏘 토리 딘은 퍼 옥시 다제의 작용하에 푸르스름한 색조를 얻습니다. 포도당의 농도에 관해서는 "착색 된 (페인트 된) 입자의 양을 말합니다. 더 많은 것 - 더 높은 포도당의 수준.

  • 오르토 톨루이딘 법 (표준 3.3 - 5.5 mmol / ℓ)

첫 번째 경우에 산화 과정이 효소 반응을 기반으로하는 경우 이미 산성 매질에서 작용이 일어나며 암모니아에서 추출한 방향족 물질 (오르 톨루이 딘)의 작용하에 염색 강도가 발생합니다. 특정 유기 반응이 일어나 포도당 알데히드가 산화됩니다. 포도당의 양은 용액에 의해 얻어진 "물질"의 색의 채도로 표시됩니다.

orthotoluidine 방법은보다 정확한 것으로 간주되므로 GTT에서 혈액 분석 과정에서 더 자주 사용됩니다.

일반적으로 검사에 사용되는 혈당을 측정하는 데는 여러 가지 방법이 있으며, 이들 모두는 여러 가지 큰 범주로 나뉩니다. 표색계 (우리에 의해 고려되는 두 번째 방법); 효소 (우리가 처음으로 고려한 방법); 환원법; 전기 화학적; 테스트 스트립 (혈당 측정기 및 기타 휴대용 분석기에 사용); 혼합

건강한 사람과 당뇨병 환자의 포도당 비율

우리는 즉시 표준화 지수를 두 개의 서브 섹션으로 나눌 것입니다 : 정맥혈의 표준 (혈장 분석)과 손가락에서 채취 한 모든 모세 혈관의 표준.

임신 중 포도당 내성 검사

아기를 태운 채로 9 개월 동안 임신 한 여성은 여러 가지 검사를 받아야합니다. 때때로 그녀는 그들이 왜 필요한지 그리고 왜 그들이 열리고 있는지 이해하지 못합니다. 더욱이, 최근 몇 년간, 모든 새로운 분석이 전통적인 진단 복합체에 지속적으로 추가되었습니다.

오늘 우리는 임신 중 포도당에 대한 내성 (즉, 감수성 부족) 분석 인 GTT에 대해 논의 할 것입니다.이 검사는 의무 사항이며 일반적으로 무엇입니까.

임신 중 포도당 내성 검사가 왜 필요한가요?

이 말은 많은 여성을 겁나게하지만 검사 자체는 매우 중요하고 중요합니다. 오늘날 많은 산전 진료소에서 모든 임신부가 그것을 받아야합니다 (일부는 증언에만 해당).

GTT (O'Salivan 테스트 또는 "설탕로드"라고도 함)는 임신 한 여성의 몸에서 포도당이 어떻게 흡수되는지, 그리고 이러한 과정에 불규칙성이 있는지 여부를 결정할 수 있도록합니다.

이 정보는이 기간 동안 모든 임산부가 대사 반응 과정의 변화로 인해 당뇨병을 발병 할 위험에 있기 때문에 특별한 가치가 있습니다. 이 유형의 당뇨병은 임신이라고합니다. 원칙적으로 위험하지 않으며 출산 후 사라지지만지지 치료가 없을 경우 임신과 태아에게 위험을 초래하며 때로는 두 번째 유형의 당뇨병을 명시 할 수 있습니다.

또한 임신성 당뇨병에는 밝은 특정 징후가 거의 나타나지 않으므로 시력 검사없이 적시에 동정하기가 어렵습니다. 사실, GTT는 잠재적 인 형태로 발생하는 당뇨병을 식별 할 수있게 해줍니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 얼마나 오래 지속됩니까?

GTT의 가장 적합한 기간은 24-26 주입니다. 일반적으로 모든 임신부에 대해 24 주에서 28 주 사이에 검사를 실시합니다.

증언에 따르면, 임산부가 위험에 처해있는 경우, 즉 적어도 다음 조건 중 하나가 존재하는 경우이 검사가 더 일찍 수행됩니다.

  • 임산부는 과체중 (체질량 지수 30 이상);
  • 분석 결과에 따르면 임신 한 여성의 소변에서 설탕이 발견되었다.
  • 이전 임신 기간 동안 임신성 당뇨병으로 진단 받았습니다.
  • 태아의 친족 중 당뇨병 환자가 있습니다.
  • 큰 열매를 맺는다.
  • 과거에 큰 아이가 태어났다.
  • 등록시 분석 결과 5.1 밀리몰 / ℓ 초과의 혈장 내 포도당 수준이 밝혀졌습니다.

위의 경우들에서 포도당 내성 분석은 16-18 주 동안 수행됩니다 (임신 여성의 인슐린 내성은 두 번째 임신에서만 증가하기 때문에 이전에 연구를 수행하는 것이 중요하지 않습니다). 그런 다음 24-28 주에 반복됩니다. 필요한 경우 포도당 부하가 현재 태아에게 위험하므로 GTT는 3 분기에 시행 할 수 있지만 32 주 이내에 실시 할 수 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 어떻게합니까?

GTT는 정맥혈을 절식하여 시행됩니다. 결과가 높아지면 검사가 종료됩니다. 임산부는 임신성 당뇨병으로 진단됩니다. 혈당 지수가 정상 상한치보다 낮 으면 경구 포도당 내성 검사가 수행됩니다. 여성은 포도당 용액을 마 십니다 (이 경우 75g의 건조한 포도당은 250-300ml의 따뜻한 물에 희석됩니다). 그리고 복용 후 1 시간이 지나면 혈액 검사가 반복됩니다. 정상적인 결과를 얻은 경우, 포도당 용액을 섭취 한 순간으로부터 2 시간 이상 경과 한 후 3 번째 및 4 번째 분석을 수행 할 수도 있습니다. 따라서 1 시간, 2 시간 및 3 시간의 O'Salivan 테스트가 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 받기 전에, 혈액을 기증 받기 10-14 시간 전에 평범한 물 이외의 것을 먹어서는 안됩니다. 모든 약물 요법 (비타민 요법 포함)은 시험 결과를 왜곡 할 수 있으므로이 시점에서 약물 복용을 삼가해야합니다. 분석 전날 술과 담배를 피는 것은 금지되어 있습니다.

식이 요법은 또한 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 검사 전 최소 3 일 동안 여성은 평소와 같이 하루에 150 그램 이상의 탄수화물을 섭취해야합니다.

신체에서 칼륨이나 마그네슘의 부족, 일부 내분비 장애 및 기타 질병, 신체적, 정서적 스트레스는 GTT의 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.

실험실 작업자는 임산부에게 시험이 끝날 때까지 육체적으로 평온을 유지해야한다고 경고해야합니다. 또한 여성이 5 분 이상 포도당 용액을 마시는 것이 중요한 조건입니다.

이것은 매우 달콤하고 설탕이 많은 음료이며 여성이 그에게서 토할 수 있음을 유의해야합니다. 이런 이유로 임신 중 당 내성 검사는 심각한 조기 독성을 앓고있는 환자에게는 시행되지 않습니다. 이 연구에는 다른 금기 사항이 있습니다.

  • 간 질환 (특히 급성 형태의 췌장염);
  • 덤핑 증후군;
  • 크론 병;
  • 소화성 궤양;
  • "날카로운 배";
  • 의료상의 이유로 임신부가 쉬는 날까지 (그녀가 움직이기 시작할 때까지);
  • 임신 한 여성의 몸에서 전염성 및 염증성 과정의 과정;
  • 늦은 임신 (32 주 이후).

임신 중 포도당 내성 검사 : 결과, 규범, 성적 증명서

태아를 운반하는 여성의 혈장 내 포도당 수준이 자연적으로 상승한다는 사실에도 불구하고 (이것은 정상적인 발달을위한 태아의 생리적 요구이다),이 지표가 초과하지 않아야한다는 비율이 확립되었다 :

  • 5.1 mmol / l - 공복시 혈액을 채취 할 때;
  • 글루코스 투여 후 10 mmol / l - 1 시간;
  • 글루코스 투여 후 8.6 mmol / l - 2 시간;
  • 글루코스 투여 후 7.8 mmol / l - 3 시간.

이 검사들 중 적어도 두 가지 검사에서 임계 값 이상이거나 비정상 인 GTT 결과는 임신 중 포도당 내성 장애, 즉 임신성 당뇨병의 존재로 간주됩니다. 정맥 혈장의 포도당 수준 (혈액 샘플링 후)이 7.0 mmol / l을 초과하면 2 형 당뇨병의 발병이 의심되고 구강 검사 (감미료 용액 섭취)가 더 이상 수행되지 않습니다.

임산부에서 당뇨병의 발병을 의심 할만한 이유가있는 경우 잘못된 결과를 막기 위해 (처음 2 주가 지난 후) 반복 검사를 시행 할 가능성이 있습니다. 진단을 확정 할 때 당뇨병 진단이 임신과 관련이 있는지 여부를 결정하기 위해 전달 후에도 내당능 검사를 완료해야합니다.

그리고 마침내. 일부 임산부는 포도당 내성 검사가 아기 나 아기에게 해를 끼칠 수 있다고 생각합니다. 이러한 불안은이 분석에 금기 사항이없는 한 완전히 근거가 없습니다. 여성이 당뇨병을 앓고 있어도 알지 못하는 경우에도 검사 중에 포도당이 소모 되어도 당황하지 않습니다. 그러나이 검사의 거부는 일정한 위험을 지니고 있습니다. 신진 대사 반응의 불규칙성이 확인되지 않으면 임신 과정, 엄마와 아기의 건강 상태에 악영향을 미칠 수 있습니다.

그래서 걱정할 필요가 없습니다. 임신 중 포도당 내성 검사는 항상 훌륭한 목표를 추구합니다. 임신성 당뇨병이 진단된다면 의사가 처방 한 권고 사항을 준수하면 건강한 아기를 안전하게 낳고 출산 할 수 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사 : 얼마나 오래 걸릴 수 있습니까?

임신 초기부터 탄수화물을 비롯한 신진 대사 과정에서 중요한 변화가 여성의 신체에서 발생합니다. 후자에 대한 위반을 탐지하기 위해 혈장의 혈당 수준과 임신 중 경구 내성 검사가 사용됩니다. 남성과 비교해 볼 때 여성의 당뇨병이 훨씬 흔하며 임신 기간 및 출산 - GDM (임신성 당뇨병)과는 분명히 연관되어 있습니다.

손상된 탄수화물 대사를 검출하는 방법

임산부의 당뇨병 유병률은 러시아 전체에서 평균 4.5 %입니다. 2012 년 러시아 국립 컨센서스는 GDM을 정의하고 치료 및 산후 관찰뿐만 아니라 진단을위한 새로운 기준을 실제 적용을 위해 권고했다.

임신 한 당뇨병은 고혈당을 특징으로하는 질병으로 최초로 발견되지만 처음 발견 된 질병에 대한 기준을 충족시키지 못합니다. 이러한 기준은 다음과 같습니다.

  • 공복 당 함량은 7.0 mmol / l (이하 동일 단위 명칭이라한다) 이상이거나이 값과 같다.
  • 식사 중과 관계없이 언제든지 재진 통증에서 확인 된 혈당치는 11.1 이상입니다.

특히, 여성이 정맥 혈장에서 공복 혈당치를 갖는 경우 5.1 미만이며, 부하가 10.0 미만, 1 시간 후, 2 시간 후 - 8.5 미만, 7.5 이상인 경우 내당력을 위해 경구 투여 될 때 - 이들은 임산부를위한 표준 옵션입니다. 동시에 임신하지 않은 여성의 경우 이러한 결과는 탄수화물 대사를 위반 함을 나타냅니다.

임신 중 포도당 내성 검사 기간은 얼마나됩니까?

탄수화물 대사의 탐지는 단계적으로 수행됩니다 :

  1. 1 단계 조사가 필요합니다. 그는 24 주 동안 여성이 처음으로 의사의 진찰을 받으면 임명됩니다.
  2. 단계 II에서, 경구 포도당 내성 검사는 임신 24-28 주 (최적으로는 24-26 주) 동안 75 그램의 포도당으로 수행됩니다. 어떤 경우에는 (아래 참조), 그러한 연구는 32 주까지 가능합니다; 높은 위험이있는 경우 - 16 주부터; 소변 검사에서 설탕 검출에서 - 12 주.

1 단계는 공복 혈장 포도당을 8 시간 (단회하지 않고) 단식 한 후에 실험실 연구를 실시하는 것입니다. 또한 다이어트에 관계없이 혈액을 연구 할 수 있습니다. 규범을 초과하지만 혈중 포도당 함량이 11.1 미만인 경우 빈 복부에 대한 연구를 반복하기위한 표시입니다.

검사 결과가 새로 진단 된 (발현 된) 당뇨병의 기준을 충족하면 여성은 즉각적인 관찰과 적절한 치료를 위해 내분비 학자에게갑니다. 공복 혈당 농도가 5.1 이상 7.0 mmol / l 미만인 경우 GSD가 진단됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 수행하는 방법

적응증

내당능 검사는 다음과 같은 경우 모든 여성에게 시행됩니다.

  1. 임신 초기의 조사 첫 단계의 결과에서 표준 편차가 없다.
  2. HSD의 위험이 높은 징후, 태아의 탄수화물 대사 장애의 초음파 징후 또는 태아의 특정 초음파 치수 중 적어도 하나의 존재. 이 경우, 시험은 32 주를 포함 할 수 있습니다.

고위험 징후는 다음과 같습니다 :

  • 높은 비만도 : 체질량 지수는 30kg / m 2 이상;
  • 다음 (1 세대) 친척들에서 당뇨병의 존재;
  • 임신성 당뇨병 또는 임의의 탄수화물 대사 장애의 과거 존재; 이 경우, 검사는 의사 방문 첫날 (16 주)에 수행됩니다.

내당능 검사는 임신 기간 동안 위험합니까?

이 연구는 32 주까지 여성과 태아에게 위험을주지 않습니다. 지정된 기간 후에 그것을 지키면 태아에게 위험 할 수 있습니다.

다음 경우에 테스트가 수행되지 않습니다.

  • 임산부의 조기 독성 증;
  • 침대 휴식의 준수;
  • 수술 된 위의 질병의 존재;
  • 급성기에 만성 담낭염의 존재;
  • 급성 전염성 또는 급성 염증성 질환의 존재.

준비

내당능 검사의 조건은 다음과 같습니다.

  1. 적어도 하루 150g 이상의 일일 탄수화물 함량으로 적어도 3 일간 정상적인 영양 섭취.
  2. 마지막 식사에서 30-50 g의 탄수화물 함량이 필요합니다.
  3. 시험 전날 밤 8 시부 터 14 시까 지 단식 (단, 수분 섭취는 제한하지 않음).
  4. 설탕 (비타민과 철분, 항암제 등의 약제), 베타 차단, 베타 - 아드레날로 메틴 및 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 함유 한 의약품 (가능한 경우) 제외 그들은 혈액 샘플링 후에 복용하거나 시험 전에 적절한 입학 필요성을 의사에게 알려야합니다 (시험 결과의 적절한 해석을 위해).
  5. 프로게스테론의 배경에 대한 검사에 관한 의사의 경고.
  6. 검사가 끝날 때까지 금연하고 환자의 자세를 취하는 것.

무대

  1. 정맥에서 첫 번째 혈액 샘플 채취 및 분석 수행. 결과가 새로 진단 된 또는 임신성 당뇨병의 존재를 나타내는 경우, 연구는 종료됩니다.
  2. 첫 번째 단계의 정상적인 결과로 설탕 부하를 수행하십시오. 그것은 따뜻한 물 (37-40 ° C) 0.25 L에 5 분간 용해 된 75 g의 포도당 가루를받는 환자로 구성됩니다.
  3. 60 분 후 120 분 후 연속 샘플을 연속적으로 샘플링하고 분석합니다. 두 번째 분석의 결과가 GSD의 존재를 나타내면 3 차 혈액 수집이 취소됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사 결과의 해석

그래서, 혈액 내의 공복 혈당 농도가 5.1보다 낮 으면, 이것이 표준이며, 7.0 이상은 당뇨병을 나타냅니다. 5.1을 초과하지만 동시에 7.0 이하 또는 포도당 부하 후 10.0 분이 지나면 120 분 후 또는 8.5 분 후에 GSD가됩니다.

탭. 1 GSD 진단을위한 정맥 혈당치

탭. 2 임신 중 당뇨병 진단에 사용되는 정맥 혈당치

당뇨병을 확인하고 당뇨병을 치료하는 정확한 접근법은 임신과 출산 중 합병증의 위험과 이에 걸리기 쉬운 여성들 사이에서 멀지 않은 미래에 당뇨병 발병의 위험을 상당히 감소시킵니다.

임신 중 포도당 내성 검사

포도당 내성 검사 (GTT)는 탄수화물 대사의 병리학을 결정할 수있는 연구입니다. 임신 24 주와 28 주 사이의 모든 임산부에게 단일 분석이 제시됩니다.

임신 중에는 포도당 대사의 변화가 여성의 몸에서 일어납니다. 임신 기간은 임신성 당뇨 및 기타 탄수화물 대사 장애의 위험 요소입니다. GGT를 사용하면 임상 증상이 나타나기 전에 병리학을 식별 할 수 있습니다.

생리 기능

인간 췌장에서는 인슐린과 글루카곤 인 탄수화물 대사를 조절하는 두 가지 주요 호르몬이 생성됩니다. 식사를 한 후 5-10 분 후에 혈중 포도당 농도가 증가합니다. 이에 따라 인슐린이 방출됩니다. 호르몬은 조직에 의한 설탕 흡수와 혈장 내 농도 감소에 기여합니다.

글루카곤은 인슐린의 호르몬 길항제입니다. 굶주림의 경우 간 조직에서 혈중으로 포도당이 배출되어 혈장 내 당의 양이 증가합니다.

일반적으로 사람에게는 혈당치가 정상 이상으로 높아지면서 고혈당 증상이 나타나지 않습니다. 인슐린은 장기에 의한 신속한 흡수를 보장합니다. 호르몬 합성을 감소 시키거나 호르몬 감수성을 저하 시키면 탄수화물 대사의 병리가 발생합니다.

임신은 대사 병리의 위험 요소입니다. 임신 기간의 두 번째 삼 분기 중간에 인슐린 감수성의 생리 학적 감소가 관찰됩니다. 그래서 이번에 일부 임산부는 임신성 당뇨병을 앓고 있습니다.

날짜

대부분의 전문가들은 임신 24 주와 26 주 사이의 설문 조사를 권장합니다. 이 시간까지는 인슐린 감수성이 생리적으로 감소합니다.

지정된 시간에 분석을 수행 할 수없는 경우 최대 28주의 약속이 허용됩니다. 추후 검사는 의사의 지시에 따라 가능합니다. 세 번째 임신이 시작되면서 인슐린 감수성의 최대 감소가 기록됩니다.

수반되는 위험 요인없이 여성에서 최대 24 주 동안 테스트하는 것은 부적절합니다. 임신 기간의 전반기에는 생리 학적으로 인슐린 저항성이 낮추는 경우는 드뭅니다.

그러나 탄수화물 대사를 방해 할 위험이있는 집단이 있습니다. 이러한 여성들은 이중 행동 내당능 검사를받습니다. 첫 번째 분석은 임신 2 기의 시작에서 16 주에서 18 주 사이에 처방됩니다. 두 번째 채혈은 24 주에서 28 주까지 계획된 방식으로 수행됩니다. 때때로 여성은 임신 3 기의 3 학기에 추가 연구를하는 경우가 있습니다.

적응증

관용에 대한 단일 혈액 검사가 모든 임산부에게 실시됩니다. 분석을 통해 병리학을 진단하고 초기 단계에서 효과적인 치료법을 선택할 수 있습니다.

모든 여성은 시험 합격의 문제를 결정할 권리가 있습니다. 의심이가는 경우 임산부는 연구를 거부 할 수 있습니다. 그러나 의사는 모든 임산부에게 GTT가 필수적으로 통과하도록 권장합니다.

임신성 당뇨병의 대부분의 경우는 무증상입니다. 이 질병은 태아의 생명과 건강에 심각한 위협이되고 있습니다. 그것은 증상의 시작 전에 진단을 내릴 수있는 내약성 검사입니다.

글루코스 내성 시험의 통과가 적어도 두 번 나타난 7 가지 위험 그룹이 있습니다 :

  1. 임신성 당뇨 병력이있는 임산부.
  2. 수반되는 비만 - 체질량 지수가 30 이상.
  3. 소변의 임상 분석에서 설탕을 검출 할 때.
  4. 역사상 4000 그램 이상의 질량을 가진 아이가 태어났습니다.
  5. 미래의 어머니의 나이는 35 세 이상입니다.
  6. 초음파 검사 중 다발성 수면을 진단 할 때.
  7. 탄수화물 대사 장애가있는 환자의 친척 사이에 존재.

미래의 어머니들로 구성된이 그룹들은 엄격한 테스트를 통과하지 못하도록 엄격히 권장하지 않습니다.

금기 사항

분석에 대한 금기증은 임산부의 전반적인 심각한 상태입니다. 설문 조사 당일 기분이 좋지 않으면 다른 날로 옮기는 것이 좋습니다.

포도당 내성 검사는 급성 호흡기 감염 또는 기타 염증 반응 동안 권장되지 않습니다. 포도당 - 미생물을위한 영양 배지, 그래서 연구는 악화에 기여할 수 있습니다.

이 연구는 내분비선 병리학 자에게 권장되지 않습니다. 이 질환에는 말단 비대증, 갈색 세포종, 갑상선 기능 항진증이 포함됩니다. 나열된 병리가있는 환자에게 분석을 전달하기 전에 내분비 학자 상담이 필요합니다.

글루코 코르티코 스테로이드, 하이드로 클로로 티아 지드, 간질 치료제를 복용하는 동안 포도당 내성 테스트를해서는 안됩니다. 마약은 분석 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.

임신 전부터 존재했던 비 - 네이티브 당뇨병에 대한 확진 된 진단으로 연구를하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 그 배경에서 발생하는 고혈당은 태아의 신체에 위험합니다.

또한 임산부의 초기 독성 중 검사를 실시하지 않는 것이 좋습니다. 병리학은 잘못된 검사 결과에 기여합니다. 구토는 몸에서 설탕 배설을 가속화합니다.

엄격한 침상 안정 검사를 실시하는 것은 부적절합니다. 낮은 신체 활동의 배경에 대하여, 췌장 활동의 감소가 형성됩니다.

준비

미래의 어머니의 분석 결과의 신뢰성에 대한 의무 교육을 보여줍니다. 그것은 코르티코 스테로이드, 하이드로 클로로 티아 지드 및 항 경련제의 그룹에서 마약을 폐지하는 것을 포함합니다. 그들은 의도 된 연구 3 일 전에 더 이상 복용하지 않습니다.

미래의 어머니의 포도당 내성 검사를하기 전에 10-12 시간은 음식을 먹는 것이 금지되어 있습니다. 아침, 설문 조사 전에는 물, 차 및 기타 음료수를 마시는 것이 좋습니다. 또한 치아를 닦지 말고 추잉 검을 사용하십시오.

10 시간 미만의 금식 금지. 일부 식품은 위장관에서 오랫동안 갈라져 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다. 또한, 14 시간 이상 굶어서는 안되며, 이는 조직에서 포도당의 흡수를 증진시키는 데 기여합니다.

연구 결과의 신뢰성은 흡연에 영향을 미칩니다. 미래의 어머니는 의도 된 검사 12 시간 전에 니코틴을 섭취하는 것이 금지되어 있습니다. 또한 여성은 긴장하는 것을 권장하지 않습니다. 스트레스는 잘못된 결론에 기여합니다.

지주

포도당 내성 검사는 진료소 또는 다른 의료 기관의 치료실에서 수행됩니다. 임신을 인도하는 산부인과 전문의는 분석을 작성합니다. 혈액 샘플링은 간호사가 수행합니다.

포도당 내성 검사의 첫 번째 단계는 정맥에서 나온 공복시 혈액을 포함합니다. 어머니는 어깨에 하네스를 씌우고 팔꿈치의 안쪽 굴곡선에 바늘을 삽입합니다. 설명 된 조작 후 혈액이 주사기로 빨려 들어갑니다.

수집 된 혈액은 포도당의 양을 검사합니다. 결과가 표준과 일치하면 두 번째 단계 인 구강 테스트가 표시됩니다. 임산부는 포도당 용액을 마셔야합니다. 그것의 준비를 위해 75g의 설탕과 300ml의 순수한 따뜻한 물을 사용합니다.

용액을 섭취 한 후 30 분 이내에 임산부는 정맥에서 혈액을 다시 기증합니다. 정상적인 결과를 받으면 글루코오스 섭취 후 60, 120, 180 분 후에 추가적인 울타리가 보입니다.

내약성 검사를받는 동안 임산부는 의료 관계자의 감독을받는 것이 좋습니다. 임산부가 혈액 샘플링을받는 시간 간격은 의료기관의 복도에서 보낸다. 일부 클리닉에는 소파, 책장, TV가있는 특별 휴게실이 있습니다.

분석 률

정상적인 탄수화물 대사 하에서, 단식 후 당도는 5.1 mmol / l를 초과하지 않습니다. 이러한 수치는 올바른 기저 분비 인 췌장의 생리 작용을 나타냅니다.

모든 샘플에서 구강 검사 후 혈장 포도당은 일반적으로 7.8 mmol / l를 초과하지 않습니다. 정상적인 분석 값은 인슐린 분비가 충분하고 조직 감도가 양호 함을 나타냅니다.