갑상선 기능 저하증 - 무엇입니까? 증상, 원인 및 치료

• 분석

Hypothyroidism - 갑상선 호르몬의 농도가 낮아 발생하는 증후군은 내분비 계의 가장 흔한 질병 중 하나입니다.

선천적 인 갑상선 기능 저하증은 특히 위험하며, 시간이 지나면 아이가 태어난 직후에 치료를 시작하지 않고 지능에 돌이킬 수없는 손상을 입히고 정신 지체가 발생할 수 있습니다.

이 질병은 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 병리학 적 과정의 점진적이고 눈에 띄지 않는 발병의 결과로 발생합니다. 동시에 갑상선의 경증 및 중등도의 갑상선 기능 저하 단계에서 환자는 만족스럽고 증상은 사라집니다. 이 질병은 젊은 사람들의 1 %와 노인들의 10 %에서 발생합니다.

이유

왜 갑상선 기능 저하증이 발생하며, 그 원인은 무엇입니까? 전문가들은 다양한 원인에 의해 원인이 될 수있는 갑상선 기능 저하증을 고려할 때 우선 질병이 발생하는 형태에 의존한다고 지적합니다. 현재까지 두 가지 형태의 병이 있습니다.

갑상선 기능 저하증 획득

가장 흔한 형태의 질병이 발생합니다. 개발의 주된 이유는 다음과 같습니다.

• 만성자가 면역 갑상선염 - 자체 면역계에 의한 갑상선 손상으로, 출생 후 수십 년 및 심지어 수십 년 동안 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다.
• 의원 성 갑상선 기능 저하증 - 갑상선을 완전하게 또는 부분적으로 제거한 후 또는 반응성 요오드로 치료 한 후에 발생합니다.
• 확산 독성 갑상선종의 치료에 thyreostatics 복용;
• 물과 음식에 중요한 요오드 결핍.

선천성 갑상선 기능 저하증

선천성 갑상선 기능 항진증은 다음과 같은 결과로 나타납니다.

• 선천성 무형성 및 갑상선 저하증 (감소);
• 시상 하부 뇌하수체 시스템의 선천성 구조 장애;
• 갑상선 호르몬 생합성의 유전 적 결함 (T3 및 T4);
• 출생 전 기간 동안의 외인성 영향 (자가 면역 병리학에서의 모체 항체의 존재, 약물 사용).

예를 들어, 태반을 관통하는 모체 갑상선 호르몬은 갑상선 병리가있는 태아의 발달을 제어하지만, 아이를 낳은 후에는 피 속에있는 모성 호르몬이 급격히 떨어지면 결핍으로 인해 중추 신경계의 발달이 저해 될 수 있습니다 (대뇌 피질). 특히).

아이는 골격과 다른 기관의 발달을 저해했으며 가장 중요한 것은 완전 크레 톤주의를 제외하지 않고 다양한 정도의 정신 지체입니다.

원발성 갑상선 기능 저하증

1 차 갑상선 기능 항진증은 갑상선의 병리학과 관련되어 갑상선의 선 조직의 감소와 thyroxine과 triiodothyronine의 호르몬 합성을 억제합니다. 이것은 갑상선의 무형성이나 무력화,자가 면역 과정, 요오드 결핍, 셀레늄 결핍 때문일 수 있습니다.

이차성 갑상선 기능 저하증

이차성 갑상선 기능 저하증은 뇌하수체의 수축 기능의 상실과 관련이 있습니다 (갑상선 호르몬 생산 감소). 갑상선 호르몬이 몸에 불충분하게 섭취되면 단백질, 탄수화물 신진 대사가 위축되고 글루코스 부하 후에 당의 곡선이 평탄 해지고 지질과 물의 소금 대사가 파괴됩니다.

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증상의 정도에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구분됩니다.

• 갑상선 자극 호르몬 (갑상선 활동을 증가시키는 호르몬)의 증가는 정상 수준의 트리 요오드 티로닌과 갑상선 호르몬 (갑상선 호르몬)으로 감지됩니다.
• 명확한 형태 - 갑상선 기능 항진증의 징후가 나타납니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

증상의 중증도는 갑상선의 기능 장애 정도에 따라 다릅니다. 갑상선 기능 항진증은 보통 점진적으로 진행됩니다. 오랫동안 환자는 질병의 증상을 알아 차리지 못하고 의사에게 가지 않습니다. 그들은 혼수 상태, 움직이지 않으려는 느낌, 기억력의 급격한 저하, 졸음, 붓기, 건조한 피부 및 변비에 대해 종종 불평합니다.

갑상선 기능 항진증의 증상은 여러면을 지니 며, 개별 증상은 구체적이지 않습니다.

• 비만, 체온 감소, 냉증 - 느린 신진 대사로 인한 감기의 지속적인 느낌, 피부 황변, 고 콜레스테롤 혈증, 조기 죽상 경화증;
• 점액 부종 : 눈 주위에 붓기, 혀에 이빨이 찍히기, 코흡 및 청력 상실 (코와 청각 관 점막이 부어 오름), 쉰 목소리로 어려움;
• 졸음, 정신 과정의 지연 (사고, 언어, 정서적 반응), 기억 상실, 다발성 신경 병증;
• 특히 보행시 갑작스런 움직임, 심장 부위 및 흉골 뒤의 통증, 점액 부종 (심장 박동 감소, 심장 크기 감소), 저혈압;
• 변비에 대한 경향, 메스꺼움, 자만심, 간, 담도 이상 운동, 담석 질환;
  빈혈;
• 건조하고 부서지기 쉬운 탈모, 횡 방향 및 길이 방향의 홈이있는 부서지기 쉬운 손톱;
• 여성의 월경 장애.

질병의 과정에서 환자의 모습이 바뀌고 움직임이 느려지고 표정이 무관심하며 얼굴이 둥글고 부푼, 특히 아래 눈꺼풀에서 부풀어 오르고 입술이 푸른 빛을 띠고 창백한 얼굴에서 푸른 빛이 도는 밝은 얼굴을합니다. 환자는 어떤 날씨에서도 얼어 붙습니다.

피부는 창백하고 때로는 혈액에 카로틴이 증가하고 촉감이 차고 건조하고 거칠며 두껍게 변하고 부스러기가 많아 황색을 띄게됩니다. 피부 껍질은 종종 다리의 앞면에서 가장 두드러집니다. 무릎과 팔꿈치에 피부의 표층이 과도하게 각화되고 두꺼워지는 것을 특징으로합니다 (맥주의 증상).

진단

endocrinologist는 특성 발현에 따라 hypothyroidism의 존재를 제안 수 있습니다 :

• 심각한 약점, 성능 저하;
• 건조한 피부, 탈모, 부서지기 쉬운 손톱.

진단을 확인하기 위해 특정 진단 검사가 지정됩니다.

1. 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사 : 혈액 내 thyroxine과 triiodothyronine의 양적 지표를 연구하는 데 사용됩니다. 일반적으로 이들의 농도는 각각 2.6-5.7 mmol / l 및 9.0-22.0 mmol / l입니다. 갑상선 기능 항진증에서이 수치는 정상보다 현저히 낮을 것입니다. 또한, 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬 (TSH)에 대한 환자의 혈액을 검사하는 것이 매우 중요합니다.이 조작을 사용하면 여성의 갑상선 기능 저하증의 본질이 무엇인지, 즉 1 차 또는 2 차인지 결정됩니다.
2. 방사선 요오드로 갑상선 신티그라피 이 연구에서, 선 조직에 방사성 요오드가 체내로 유입되었다. 갑상선의 구조와 기능을 연구합니다.
3. 뇌하수체로 의심되는 종양 (갑상선의 기능적 활동을 조절하는 뇌 영역)에 대한 뇌의 컴퓨터 단층 촬영.
4. 갑상선 초음파.

감별 진단은 다른 내분비 병과 함께 진행됩니다 : 성장 지연 및 신경증, 뇌증, 다운 증후군, 연 골증, 구루병, 허쉬 스프 렁 질병.

갑상선 기능 저하증 치료

갑상선 호르몬을 인위적으로 합성 할 수있는 제약 산업의 업적 덕분에 현대 내분비는 여성의 갑상선 기능 저하증을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 치료는 신체에서 누락 된 갑상선 호르몬을 합성 아날로그 인 levothyroxine (L-thyroxine)으로 대체하여 수행됩니다.

가능하다면, 예를 들어, 후천성 갑상선 기능 저하증의 발병 원인을 제거 할 필요가 있습니다.

• 갑상선 호르몬의 활동을 감소시키는 약물을 제거하고,
• 갑상선염 치료,
• 음식물에서 ​​요오드 섭취를 정상화하십시오.

명백한 (임상) 갑상선 기능 저하증은 환자의 나이와 합병증에 관계없이 대체 요법의 임명을 요구합니다. 개별적으로 할당 된 옵션은 치료 시작, 약물의 초기 용량 및 증가 속도를 시작합니다.

예측

갑상선 호르몬의 일일 섭취 조건 하에서 예후는 유리합니다. 환자는 정상적인 삶을 영위합니다. 갑상선 기능 저하증에 대한 치료가없는 경우, 점액 성선 혼수가 발병 할 때까지 임상 증상이 악화 될 수 있습니다.

다이어트

위에서 언급했듯이 갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬 결핍이 특징입니다. 간단한 말로 설명하면 인체의 모든 대사 과정이 느려진다는 것을 의미합니다. 그래서 갑상선 기능 저하증에 대한식이 요법은 저 칼로리 여야합니다.

음식은 모든주의를 기울여야하며, 이는 모든 산화 과정을 복원하고 자극하기위한 것이어야하기 때문입니다. 가장 쉬운 방법은 탄수화물과 지방의 양을 줄이는 것입니다.

권장되지 않는 제품 목록은 다음과 같습니다.

• 지방 고기 (돼지 고기, 어린 양) 및 가금류 (거위, 오리);
• 간 (두뇌, 간, 신장);
• 잼, 여보는 제한되어 있습니다.
• 겨자, 후추, 양 고추 냉이;
• 강한 차 또는 커피, 코코아, 코카콜라;
• 고급 밀가루, 모든 달콤한 페이스트리, 케이크, 패스트리, 튀긴 제품 (파이, 팬케이크, 팬케이크)으로 만든 빵;
• 생선 알;
• 훈제 생선, 생선 통조림;
• 지방 소시지;
• 마가린, 라드, 식용유;
• 모든 콩;
• 고기, 가금류 및 생선;
• 훈제 고기, 피클;
• 십자화과 (모든 종류의 양배추, 순무, 무, 무, 순무);
• 어떤 형태로든 버섯;
• 풍부한 국물
• 파스타와 쌀은 제한되어 있습니다.

권장 제품 목록은 다음과 같습니다.

• 물고기, 주로 해양 (대구, 고등어, 연어), 인이 풍부, 고도 불포화 지방산 및 요오드;
• 과일, 특히 감, feijoa, 키위, 요오드가 풍부하고 체리, 포도, 바나나, 아보카도가 풍부합니다.
• 십자화과의 식물을 제외한 채소, 신선한 채소;
• 약간의 양조 음료 (커피와 차), 레몬이나 우유 차, 갓 짜낸 주스, 로즈힙과 밀기울 추출물;
• 저지방 우유 및 젖산 음료, 코티지 치즈, 사워 크림 - 요리
• 무염, 저지방 및 순한 치즈;
• 어제 또는 말린 건빵에서 밀가루 1과 2 품종의 빵;
• 희박한 고기, 티로신을 함유 한 흰 닭 고기;
• 저지방 소시지;
• 신선한 야채 샐러드, 식물성 기름, vinaigrette, aspic와 조미료;
• 조심성있는 버터, 식물성 기름 - 요리 및 요리시;
• 단백질 오믈렛, soft-boiled 계란,주의를 가진 노른자위;
• 곡물 (메밀, 기장, 보리), 캐서롤과 접시;
• 해산물 (홍합, 가리비, 굴, 해초, 롤, 스시).

갑상선 기능 저하증에 대한 다이어트는 제품의 날카로운 제한과 특별한 음식으로의 전환을 의미하지 않습니다. 전원 시스템은 몇 가지 특정 규칙을 가지고 맛있고 건강하게 유지됩니다. 임상 적 영양 섭취는 신진 대사 과정에 유익한 효과가 있으며, 중요한 것은 환자의 질병 증상을 경감시키는 것입니다. 적절한 영양 섭취는 산소 세포를 심하게 만들고 심한 형태의 질병을 일으킬 위험을 줄여줍니다.

갑상선 기능 저하증 - 증상, 치료, 원인, 진단 및 예방

갑상선 기능 저하증이란 무엇인가?

1 차 및 2 차 갑상선 기능 저하증이 있습니다. 1 차 갑상선 기능 저하증에서는 갑상선 호르몬 생산의 감소가 글 랜드 자체의 병적 과정과 관련이 있으며 뇌하수체에서 합성되는 갑상선 자극 호르몬 (Thyroid-stimulating hormone, THG)의 양은 정상 수준과 비교하여 증가합니다.

갑상선 기능 저하증은 질병이 아니지만 갑상선 호르몬 농도가 낮은 수준의 반응과 관련된 신체의 특정 상태입니다. 이러한 증상은 일반적으로 원하는 호르몬 수치가 보상 될 때 사라집니다. 갑상선 기능 저하증은 또한 호르몬 대사에 영향을 미치거나 갑상선 호르몬의 기능 부족에 의존하는 병적 과정과 관련 될 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 분류

• 원발성 갑상선 기능 저하증
  • 갑상선 기능 항진증 (TG)의 감소로 인한 갑상선 기능 저하증
    • 수술 후 갑상선 기능 저하증
    • 퇴행성 갑상선 기능 저하증
    • 갑상선의자가 면역 병변 (자가 면역 갑상선염, 갑상선 기능 항진증에서 DTZ의 결과)으로 인한 갑상선 기능 항진증
    • 갑상선 바이러스 병변으로 인한 갑상선 기능 항진증
    • 갑상선 종양의 배경에 갑상선 기능 항진증
  • 갑상선 손상에 의한 갑상선 기능 저하증 (선천성 갑상선 기능 저하증)
  • 갑상선 호르몬 합성 장애로 인한 갑상선 기능 저하증
    • 갑상샘 기능 항진증 환자
    • 갑상선 기능 항진증이있는 산발성 갑상선종 (다양한 생합성 수준에서 갑상선 호르몬 생합성 결핍)
    • 의료용 갑상선 기능 저하증 (thyreostatics 및 기타 약물 복용)
    • 갑상선종 및 갑상샘 기능 항진증 (hypothyroidism)은 갑상선종과 같은 물질을 함유 한 음식물을 섭취 한 결과로 발생합니다.
• 중앙 창세기의 갑상선 기능 저하증 (2 차)
  • 갑상샘 기능 저하증 뇌하수체 기원
  • 시상 하부 기원 (또는 3 차)의 갑상선 기능 저하증
• 갑상선 호르몬의 수송, 신진 대사 및 작용 장애로 인한 갑상선 기능 저하증
  • 말초 부갑상선 기능 항진증
    • 일반화 된 갑상선 호르몬 저항성
    • 갑상선 호르몬에 대한 부분 말초 저항
    • 순환하는 T3 및 T4 또는 TSH의 불 활성화

갑상선 기능 항진증의 모든 형태의 중심에는 갑상선 호르몬 수치의 감소가 있습니다. 갑상선 호르몬의 변화는 다양한 기관과 시스템의 기능 장애를 일으키는 교환의 원인이됩니다.

갑상선 기능 저하증의 원인

원발성 갑상선 기능 저하증의 원인

원발성 갑상선 기능 저하증은 갑상선의 무형성 또는 저형성으로 인해 발생할 수 있습니다. 소아에서는 크레 티 닌 (신체 및 정신 발달의 급격한 지연) 및 청각 장애와 함께 종종 발견되며, 갑상선 질환의 수술 적 치료, 요오드 방사성 핵종의 반복 주사, 항 갑상선제의 장기 치료로 인해 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 발달은 치료 방법이나 과도한 부피로 인한 합병증뿐만 아니라 주요 병리학 적 과정 (효소 시스템의 결함 또는 국소 풍토병의 요오드 결핍으로 인한 호르몬 생합성의 파괴, 염증 질환, 예를 들어 종종자가 면역 성 질환의 성질)에 의해 설명됩니다. 하시 모토자가 면역 갑상선염).

소위 갑상선 기능 항진증의 대부분은자가 면역 기원을 가지고 있습니다. 드문 형태의 1 차성 갑상선 기능 저하증에는자가 면역성 1 차성 갑상선 기능 저하증, 1 차 hypocorticism, 성선 기능 저하증, 때로는 부갑상선 항진증, 드물게는 1 형 당뇨병 및 칸디다증과 병용됩니다.

갑상선 기능 항진증의 변종 중 하나는 Hennes-Ross 증후군으로 1 차성 갑상선 기능 저하증과 유즙 분비 - 무월경 증후군의 병용이 주목됩니다.

이 질환은 출산 후 발생하며자가 면역 갑상선 병변에 기인합니다. Hennes-Ross 증후군에서의 과다 프로락틴은 일차 성 갑상선 기능 저하증, 임신 및 출산으로 인해 발생합니다.

이차성 갑상선 기능 저하증은 시상 하부 뇌하수체 시스템의 병리학 적 과정에 의해 유발되며, 혈액 내 TSH 농도는 감소합니다. 이차성 갑상선 기능 저하증에서는 뇌하수체뿐만 아니라 뇌하수체의 다른 트로픽 기능의 부족이 주목된다. 판시법 기타.

이차성 갑상선 기능 저하증의 원인

이차성 갑상선 기능 저하증의 임상 양상은 저칼륨 증, 성기능 저하 등의 임상 양상과 합쳐집니다. 갑상선 기능 저하증의 발병 기전은 요오드가 포함 된 thyroxine (T4) 및 triiodothyronine (T3)의 혈중 합성 및 분비 감소와 모든 종류의 대사 억제로 결정됩니다.

갑상선 기능 저하증은 산소 소비, 열 생산 및 열 전달을 줄이고 단백질 및 핵산 합성을 방해하며 신체의 단백질 분해를 축적합니다.

지방 분해 제품의 사용과 장내 포도당 흡수가 느려지고 뇌 조직의 대사 과정이 저해되고 코르티코 스테로이드 호르몬의 생합성과 성 호르몬의 교환이 감소됩니다. 피부, 피하 조직, 기관 및 조직에서 점액 성 물질이 축적됩니다. 글리코 사 미노 글리 칸, 히알루 론산 및 콘드로이틴 황산은 물을 지연 시키므로 특이한 점액 부종을 일으 킵니다.

중증의 갑상선 기능 저하증에서 점액 성 유체는 장 액성 흉강, 늑막 및 복강에 축적됩니다. 갑상선 기능 저하증에서는 갑상선 조직에서 발육 부전증, 발육 부전 (hypoplasia) (때때로 과형성) 및 위축 (만성 염증 과정, 장기간의 요오드 함유 및 항 갑상선제 사용)이 발생합니다.

무증상 갑상선 기능 저하증

무증상 갑상선 기능 항진증은 명확한 임상 양상이없는 증후군이지만 실험실 검사로 갑상선 기능 부전을 분명히 추적 할 수 있습니다. 무증상 갑상선 기능 저하증은 갑상선 자극 호르몬의 수치를 증가시키는 경향이있는 반면 자유 T4와 T3의 수준은 정상입니다.

무증상의 갑상선 기능 저하증은 명백한 징후가없는 질병의 주요 단계이다. 일반적으로이 질병은 50 세 이상의 여성의 10-20 %에서 발생합니다.

경미한 심장 증상과 고 콜레스테롤 혈증이 동반 될 수 있습니다. thyroxine으로 치료하는 것이 좋습니다. 환자는 기분이 좋고 심장 증상을 멈추고 지질 대사 이상을 부드럽게합니다.

갑상선 질환의 지표 인 갑상선 항체는 임상 적으로 갑상선 기능 저하증으로 전환 될 수있는 환자를 확인하는 데 도움이되므로 TSH 수준이 최소한으로 증가한 모든 환자를 검사하는 것이 좋습니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

hypothyroidism의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

잠재 성 갑상선 기능 저하증의 증상

잠복기 갑상선 기능 저하증의 증상에는 많은 가면이 있습니다. 주로 여성에서 갑상선 호르몬 결핍은 우울한 기분, 원인 불명의 우울증, 심한 우울증으로 이어집니다. 갑상선 기능 저하증이인지 기능을 저하 시키면 기억력과 주의력이 떨어지며 지능은 감소합니다 (명시 적으로 또는 숨김).

불면증, 간헐적 인 수면, 수면 장애 및 다른 수면 장애 (졸음 증가 포함)가 발생할 수 있습니다. 인식 할 수없고 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증의 처방이 증가함에 따라 두개 내 고혈압 증후군이 발생합니다. 빈번하고 지속적인 두통이 있습니다.

숨겨진 hypothyroidism은 종종 자궁 경부 또는 흉부 osteochondrosis의 모습으로 발생합니다.

이러한 갑상선 기능 저하증의 증상은 다음과 같습니다.

• 쑤시는 감정에 대해 걱정
• 불타는 감각
• 거위 덩어리
• 팔다리 근육 통증,
• 손에 약점.

hypothyroidism의 가장 일반적인 심장 "가면 : 증가 혈중 콜레스테롤 수치, 증가 혈압. 여성에서 잠복기 갑상선 기능 저하증은 생리 장애, 유행 병증으로 나타날 수 있습니다.

Edemas는 또한 잠재적 인 갑상선 기능 저하증의 "가면"이 될 수 있습니다. 눈꺼풀의 팽창이나 불분명 한 원인의 일반적인 부종은 종종이 질환의 유일하거나 주요 증상입니다.

갑상선 기능 저하증의 발달에 중요한 역할을하는 2 차 면역 결핍증은 갑상선 기능의 약간의 감소에도 불구하고 발전 할 수 있습니다. 갑상선 호르몬이 혈액 생성을 자극하기 때문에 빈혈은 잠재적 인 갑상선 기능 저하증의 징후가 될 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 증상 설명

갑상선 기능 저하증 진단

갑상선 기능 항진증의 모든 변이 형에서 혈청 내 T4와 IST4의 수치가 낮아집니다. 갑상선 변이종에서 혈청 내의 T3 함량은 T4 함량보다 적게 감소합니다; TSH의 보상 과분비가 T3의 분비를 상대적으로 증가시키는 것으로 추정된다.

갑상선 유도 성 및 갑상선 기능 저하증의 혈청 TSH 함량은 항상 높아지고 hypophyseal 또는 hypothalamic hypothyroidism에서는 정상과 다르지 않거나 결정할 수 없습니다. 후자의 경우 TSH 분비의 감소는 대개 다른 뇌하수체 호르몬의 분비 감소를 동반합니다. TRG 투여에 대한 혈청 TSH 반응의 감소는 뇌하수체 갑상선 기능 저하증의 존재를 확인시켜줍니다.

갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 저하증이 아님)의 갑상선 기능 저하증의 빈번한 증상은 증가 된 콜레스테롤 수치와 크레아틴 포스 포 키나제 (MM 변이 형), 아스파 테이트 트랜스 아미나 아제 및 락 테이트 탈수소 효소의 농도를 포함합니다.

심장주기의 위상의 변화는 사전 퇴학 기간의 뚜렷한 연장과이 기간과 좌심실의 혈액 퇴출 단계의 비율의 증가를 특징으로합니다. 심전도 변화에는 서맥, QRS 복합체의 진폭 감소, T 파의 인장 또는 반전이 포함됩니다.

갑 상선 갑상선 기능 저하증에서는 약 12 ​​%의 환자가 악성 빈혈을 나타냅니다. Ahlorhydria는 히스타민에 저항력이 있으며 위장의 벽 세포에 대한 항체는 더욱 일반적입니다. 명백한 갑상선 기능 저하증 환자 이외에도 많은 임상 적으로 갑상선 기능 저하증 환자들은 실험실 연구에서 갑상선 기능 저하증 (준 임상 적 갑상선 기능 저하증)의 조기 징후가 있습니다.

경증의 경우에는 TSH의 수준과 TRG의 도입에 대한 반응 만 증가하는 반면 혈청 내의 T4와 T3의 농도는 정상적으로 유지됩니다. 갑상선 기능 부전이 더 심할수록 T4 농도는 감소하지만 T3 수준은 TSH에 의한 T3 과다 분비와 T4 분비와 관련하여 정상 또는 거의 정상으로 유지되며 T4가 T3로보다 효과적으로 전환됩니다.

무증상 갑상선 기능 저하증은 하시 모토 병 환자 또는 방사성 요오드 치료를받는 환자 또는 그레이브 씨병의 수술에서 가장 흔하게 발견됩니다. 일반적으로 명백한 갑상선 기능 저하증의 발달 단계입니다. 청소년 및 성인의 크레 톤이나 갑상선 기능 저하증에 대한 고전적 그림의 경우 진단이 너무 어렵지 않습니다. 때때로 멍청이들과 함께 다운 증후군을 가진 아이들을 혼란스럽게 할 수 있습니다.

그러나, 특성 몽골 눈 모양, 홍채에 Brushfilda 명소, 관절의 이완뿐만 아니라 정상으로 터치 피부와 머리카락은 다운 증후군은 갑상선 기능 저하증 크레 틴병을 앓고있는 환자를 구별 할 수 있습니다. 만성 신염 및 신 증후군은 특히 얼굴이 부어 오르고 창백 해져서 근종을 모방 할 수 있습니다. 네크로 증후군에서는 빈혈, 고 콜레스테롤 혈증 및 아나 사가 발생할 수 있습니다.

또한 소변에서 TSH가 유의하게 감소하면 IST4는 정상 또는 상승 된 상태이지만 혈청 내 T4 농도는 감소 할 수 있습니다. 혈청 T3 농도는 종종 정상보다 약간 낮습니다. T4 말초 탈수 항체 손상으로 인한 중증의 전신 질환의 경우입니다. 그러나 혈청 TSH 수치는 증가하지 않습니다.

갑상선 기능 저하증 치료

완전 인체의 신진 대사 장애 저하증 정규화 레보 티록신 - 저하증의 치료 합성 티록신 아날로그의 섭취량에있다. levothyroxine의 작용은 즉각적인 것이 아닙니다. 치료 시작 1-2 주 후에 환자들은 약점이 점차 사라지고 에너지가 회복됨을 알게됩니다.

레보티록신의 용량을 선택해야합니다. 선량 선별은 TSH 분석을 사용하여 이루어지며 TSH 수준은 정상 범위 이내 여야합니다. TSH가 낮 으면 레보티록신 용량이 너무 높고 TSH가 높으면 용량이 충분하지 않습니다. 선택하는 동안 TTG는 2 ~ 3 개월마다 점검됩니다.

레보 티록신이 필요한 양이 정해지면 TSH를 일 년에 한 번 검사하면 충분합니다. 과다한 levothyroxine은 갑상선 기능 항진증의 발병으로 이어지고 이는 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

• 심장 심계항진;
• 발한;
• 과민 반응.

일부 식품 및 약물은 levothyroxine의 흡수를 방해하므로 반드시 의사에게 알려야합니다.

• 콩 제품 (대량);
• 섬유 (다량);
• 철제 제제;
• 콜레스테롤;
• 수산화 알루미늄 (제산제에서 종종 발견됨 - 제산제);
• 칼슘 보충제.

증상 치료

증상 치료의 주요 목표는 갑상선 호르몬의 생산이 불충분 한 신체의 다양한 시스템에서 발생하는 말초 증상을 없애는 것입니다. 다음 약물들이 처방됩니다 :

• 사이클 정상화를위한 에스트로겐 제제;
• 뇌 활동 개선을위한 방향 개선제;
• 심부전에서의 심장 배당체.

심장 보호기는 심장 박동을 정상화하는 데 사용됩니다.

또한, 비타민 - 미네랄 복합체가 사용됩니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 전통적인 치료법

자금의 병기고에서 전통 의학은 다음과 같은 조리법을 제공 할 수 있습니다 :

또한 갑상선 기능 항진증의 경우 신진 대사 과정을 개선하기 위해 신체의 일반적인 적응 반응을 향상시키는 약물 인 아데노신을 정기적으로 복용하는 것이 좋습니다.

• 인삼,
• 레몬 그라스 중국어,
• zamanihi 높은,
• Leuzea는 잇꽃,
• 바다 갈매 나무속
• Eleutherococus spiny.

식물 adaptogens를 가지고 가기, 그들은 9 월 10 월에서 4 월 5 월에 효과적다는 것을주의하십시오.

또한 갑상선 기능 항진증의 경우 전통적인 의사의 치료 방법은 의사의 진찰을받은 후 공식 약과 함께 사용해야한다는 것을 잊지 마십시오.

갑상선 기능 저하증에 대한 약물 사용 지침

갑상선 기능 저하증 합병증

심각한, 생명을 위협하는 희귀 한 갑상선 기능 저하증은 갑상선 기능 저하증 또는 점액종, 혼수 상태이며, 치료가 제대로 수행되지 않았거나 부재 한 노인 환자에서 흔히 발생합니다.

갑상선 기능 저하증은 냉각, 급성 전염 및 다른 질병, 중독, 외상에 의해 유발 될 수 있습니다.

혼수 상태는 선천성 혼수 상태에 빠지며 갑상선 기능 항진증의 모든 증상이 악화됩니다. 저체온증 (체온 30 °, 때로는 낮아 지지만 갑상선 기능 저하증에서는 정상 일지 몰라도)이 우울한 상태가 발생하면 부신 기능이 급격히 감소합니다.

갑상선 기능 저하증 예방

선천성 갑상선 기능 저하증의 예방에 중요한 역할 임신 중 감염 질환의 신속하고 적절하게 실시 치료, 임신 중독증, 갑상선 질환 기대 어머니한다.

후천성 갑상선 기능 저하증을 예방하기 위해서는 일반적인 보강 조치, 급성 및 만성 전염성 질병의 예방 및 치료, 적절한시기 적절하게 갑상선염 치료에 큰주의를 기울여야합니다.

항 갑상선제 사용으로 인한 갑상선 기능 저하증의 가능성은 이러한 약물을 사용하는 정확한 방법을 엄격히 준수해야합니다. 수술 후 갑상선 기능 저하증의 발병을 예방하기 위해서는 수술의 급진적 인 정도에 대한 질문이 각각의 경우에 개별적으로 결정되어야한다.

갑상선 기능 저하증을위한 다이어트

갑상선 기능을 억제하는식이 요법 제품을 배제하기 위해 갑상선 기능 항진증이 필요한 경우. 높은 수준의 섬유질이나 콩을 함유 한 약물은 레보티올신의 흡수를 감소시킬 수 있으며 갑상선 기능 저하증의 치료는 효과가 없습니다.

갑상선 기능 항진증 환자에서 지방 섭취량은 제한적일 수 있습니다. 조직에 흡수되지 않아 죽상 경화증이 생길 수 있기 때문입니다.

hypothyroidism에 대한 영양 균형, 비타민과 microelements 풍부해야합니다. 기분을 정하기 위해서는 트립토판을 함유 한 제품을식이 요법에 포함시키는 것이 바람직합니다.

갑상선 기능 저하증 질문 및 답변

질문 : 안녕하세요. 나는 무증상의 갑상선 기능 저하증을 가지고있다. 한 달 전에 TSH는 7,130이었습니다. 어른을위한 유인물 25 ml, yosen. 한 달 후, TTG는 6.12가되었습니다. 할당 된 개체 50 ml. 나는 여전히 질식하며 의사는 차가워 져야한다고 말했지만 항상 뜨겁다 고 느낀다. 마실 다른 뭔가가 필요할 것 같은데? 특히 호흡하기가 어렵습니다.

답변 : levothyroxine (eutirox)의 용량을 선택해야합니다. 선택하는 동안 TTG는 2 ~ 3 개월마다 점검됩니다. 또한 무증 식성 갑상선 기능 저하증이있는 경우식이 요법을 조절하는 것이 매우 중요합니다. 간장, 다가 불포화 지방산 (지방질의 물고기, 땅콩, 해바라기와 버터, 아보카도)을 함유 한 다이어트 제품에서 제외하는 것이 좋습니다. 가능한 한 설탕 소비량을 제한해야하며, 하루에 600ml로 마시는 물의 양을 줄이십시오. 식단에 소량의 천연 커피에 해산물, 고기, 신선한 과일을 넣는 것이 좋습니다. 이러한식이 요법은 갑상선 기능에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 갑상선 초음파 검사 (초음파 검사)가요?

질문 : 임신 할 수 없습니다 (다시). 갑상선 기능 저하증이 원인 일 수 있습니까? Eutherox는 하루에 25mg 처방되었습니다.

답변 : 안녕하세요. 갑상선 기능 저하증은 생식 능력에 악영향을 줄 수 있습니다. 임신 능력, 건강한 아이를 낳고 낳는 능력. 치유가 필요합니다.

질문 : 안녕하세요! 나는 34 세입니다. 평생 동안 나는 체중이 적습니다. 나는 163cm의 키를 가지고있다. 무게는 38kg이다. 지난 몇 년 동안 나는 지속적인 우울증에 빠져있었습니다. 자극과 불만이 있습니다. 또한, 8 학년부터 초기 회색 머리카락이 나타나고 머리카락과 손발톱의 성장이 비교적 빠르지 만 탈모가 끊임없이 발생합니다. 임신 기간 중 상태는 양호했으며 모든 것이 정상으로 돌아 왔습니다. 아이는 건강하고 온전한 태어났습니다. 출산 후 상태가 이전 수준으로 돌아 왔습니다. 내 문제는 갑상선 및 갑상선 기능 저하증과 관련이 있습니까? 답장을 보내 주셔서 감사합니다.

답변 : 안녕하세요. 갑상선 기능의 증가와 함께 갑상선 질환은 다음과 같이 동반됩니다. 충동; 상당한 체중 감소; 두근 두근 느낌. 내분비 학자에 대한 내부 상담이 필요합니다.

질문 : 안녕하세요! 우리 아이는 선천적 인 갑상선 기능 저하증을 앓고 있습니다. 이제는 딸이 7 살이되는데 문제는 1 등급의 비만으로 진단된다는 것입니다. 정기적 인 변비를 앓고 있고 충분히 먹지는 않습니다 (그녀는 끊임없이 배가 고팠습니다). 이 모든 것을 조정하는 법을 말해줘. 그리고 복강의 초음파 검사를하는 이유는 무엇입니까 (1 년에 2-3 번).

답변 : 안녕하세요. 비만은 갑상선 기능 저하증의 징후 중 하나입니다. 갑상선 초음파를 통해 의사는 갑상선 장기의 전체 그림을 볼 수 있습니다. 일년에 2-3 번 - 역학의 그림을보십시오.

질문 : 안녕하세요, 제발 말해줘. 나는 2 년간의 갑상선 기능 저하증을 가지고 있습니다. 나는 24 세입니다. 나는 다른 복용량으로 장경하던 eutirox를 복용하고 있었지만 최적의 복용량을 찾을 수 없었습니다. 분석을 통과했습니다 - TTG-5.9 (0.27-4.20의 비율로), T4는 무료입니다. - 18.2 (표준 12.0-22.0), T3- 6.02 (표준 3.9-6.7). 또한 호흡 곤란, 목과 땀샘을 압박하는 느낌, 낮은 압력과 약함, 현기증, 때때로 심장 구역의 실신과 타박상 같은 증상이 있습니다. 이것은 euthyrox의 과다 복용 일 수 있으며이 경우 어떻게해야합니까? 이 약을 취소해야합니까? 이제는 약 50mcg의 약을 마 십니다.

답 : 좋은 오후, 검사 결과 갑상선 호르몬이 부족합니다. 의사에게 다른 용량 (예 : 25 mcg)을 의논해야합니다. TSH 수준은 2.5 정도 여야합니다.

질문 : 안녕하세요. 나는 39 세입니다. 한 달 반 전에 나는 갑상선 기능 저하증으로 진단 받았다. 그러한 TTG 분석 - 46,153; T4 (유리) - 0.51; TPO - 161에 대한 항체. 할당 된 개체 50 mg. 말해봐,이 복용량은 그러한 분석에 충분합니까? 피로가 사라지고 몸무게가 감소하기 시작하면 개선을 기다리고 있습니다. 그러나 아무것도 바뀌지 않습니다. 모유 수유 기간 동안 복용량을 처방했으나 더 이상 먹지 않습니다. 또 다른 질문 : eutirox를 복용하기 시작한 후 얼마 후 호르몬에 대한 통제 분석을해야합니까?

답변 : 좋은 오후, 복용량에 관해서는, 이것은 전임의 입원에서 의사가 결정하고, 티록신을 복용 한 지 4 주 후에 TSH의 수치를 확인한 다음 복용량이 충분한 지 여부를 명확히합니다.

질문 : 저는 두 명의 어린이가 있는데 둘 다 갑상선 기능 저하증을 앓고 있습니다. 그들은 3 년간 호르몬을 마셨다. 그런 다음 호르몬이 회복되었습니다. 그러나 아이들은 성장과 육체적 발육이 저조합니다. 그 소녀는 14 세입니다. 월간은 여전히 ​​없습니다. 이것에 대해 걱정할만한 가치가 있습니까? 치료 방법과 필요 여부

답변 : 산부인과 의사 - 내분비학 자나 어린이 내분비 학자에게 아이를 보여줄 필요가 있습니다.

질문 : 안녕하세요! 제발 저에게 말해주세요 - 제 진단은 갑상선 기능 저하증입니다. 머리카락이 매우 강하게 빠져 나간다. 우울증을 앓고있다. TSH-8.41mIU / l, 자유 테스토 신 C4-16.49pMol / l, PTH-5.04pMol / l, 초음파 기능 없음, 목 목 - 3.0ml. 오른쪽 -14.4х12.4х30.9, 왼쪽 -13.5х11.4х30.5. 그것은 모두 두 번째 탄생 이후에 시작되었습니다. 그룹 B, iodomarin-200의 비타민의 프로필 복합체. 결과가 없습니다! 나는 32 세입니다.

답변 : 안녕하세요. 와 분명히 당신이 개발 한 산후 갑상선염은 당신의 상태를 개선 갑상선 대체 요법 약물을 처방 endokrionolog 갑상선,에 항체의 결과를받은 후, 갑상선 기능 저하. 다른식이 보조제에는 긍정적 인 효과가 없습니다.

질문 : 안녕하세요! 나는 41 세입니다. 누군가가 중간에서 그것을 누르듯이, 종종 목구멍을 쥐어 짜게되었습니다. 매우 불쾌한 느낌. 어떤 의사에게 연락해야합니까? 이 문제는 어떤 영역에서 발생합니까? endocrinologist, 나는 갑상선 문제 - 수술 후 hypothyroidism, 지금 보상했다. Lore는 또한 확실한 것은 없다고 말합니다. 어린 시절부터 땀샘의 문제는 종종 콧물, 급성 호흡기 감염입니다. 아니면 신경에 걸렸을까요? 그 원인을 찾을 곳을 말해 주시겠습니까? 고마워!

답변 : 설명하는 증상은 갑상선이 확장 된 것과 관련이있을 수 있지만 수술 후에는 발생하지 않습니다. 철분의 크기는 얼마이고 초음파를 얼마나 오래 마십니까? "짜낸 목구멍"의 느낌에 대한 신경 원인도 가능합니다. 신경학자가이 문제에 대해 상담하는 것이 좋습니다.

질문 : 안녕하세요, 초음파를 찍었고 크기가 감소한 갑상선이 있음을 보여주었습니다. 동시에, 나는 느린 느낌, 끊임없이 졸린, 피곤, 두통, 약점을 느낍니다. 나는 L-thyroxine을 처방 받았지만 (TSH 수준이 높음), 식욕이 증가하고 지방이 생기기 시작하여 술을 마셨다. 다른 약이 있다면 무엇을해야하는지, 갑상선의 정상적인 기능을 회복시키는 방법을 말해주십시오.

답변 : 초음파에서 갑상선의 크기를 줄이는 것은 갑상선염의 특징이며 갑상선 기능 항진증이 진행됩니다. L- 티록신을 대체 할 수있는 약물은 없습니다. 의사와 복용량을 조금만 조정하면됩니다. 어떤 경우에도 치료를 중단하지 마십시오. 매우 위험 할 수 있습니다.

질문 : 안녕하세요. 우리 엄마는 55 세입니다. 그녀에게는 Goiter Hashimoto (각 형태)와 갑상선 기능 저하증이 있습니다. 그녀는 티록신이 걸리며 심장 질환이 있습니다. 마약을 사용할 수있는 양과 양을 알려주십시오.

답변 : 심장에 통증이 나타나는 것은 실제로 하시 모토 병의 배경에서 발생하는 갑상선 기능 저하증의 징후 중 하나 일 수 있습니다. 귀하의 모친은 갑상선 호르몬 인 갑상선 호르몬 (Thyroxin)을 충분한 용량으로 투여 받아야합니다.이 용량은 순환하는 T3 및 T4와 TSH의 수준을 확인함으로써 조절됩니다. 이와 관련하여 아픈 의사의 내분비 학자에게 충분한 호르몬을 투여해야합니다. 관상 동맥 질환 및 협심증과 같은 심장 통증의 가능한 원인을 배제하기 위해서는 심장 전문의와 상담하는 것이 필요합니다.

질문 : 2 주 동안 강한 마른 기침이 나타났습니다. 이제는 기침이없고, 밤과 아침에 질식합니다. 나가 먹을 때, 나는 기침한다. 나는 hypothyroidism으로 고생한다. 2 주간 호르몬 복용하지 않았습니다. 호흡을 완화시키는 방법? 저는 48 세입니다.

답변 : 귀하의 경우 기침의 출현은 갑상선 호르몬 치료 거부와 관련이있을 수 있습니다.

질문 : 선천성 갑상선 기능 저하증으로 진단 받았습니다. L- 티록신 복용 첫 달 이래. 지금 그를위한 1 년입니다, 알약을 르네상스 바르섬으로 바꿀 수 있습니까?

답변 : 안돼! 규정 된 계획에 따라 어린이에게 L-thyroxin을 계속 제공하십시오. 치료에 대한 모든 변경은 아동을 관찰하는 내분비 학자의 동의 후에 만 ​​이루어질 수 있습니다.

질문 : 나는 갑상선 기능 항진증이있다. 나는 25mkg의 피험자를 받아 들인다. 마지막 TTG - 4.0, St.의 정상적인 가치 T4. 수반되는 질병 - 심방 세동. 부정맥 학자들은 Cordarone을 (건강상의 이유로) 하루 200mg 처방했습니다. 동시에이 약물을 복용하면 TSH 수치가 증가합니다. 무엇을 해야할까요? 도와주세요!

답변 : 코르 다론은 갑상선 기능 저하증에 금기이며 갑상선 기능에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 의사의 심장 전문의는 다른 방법으로 대체해야합니다. 갑상선 기능 항진증이 있다고 그들에게 말했습니까?

질문 : 안녕하세요. 저는 52 세입니다. 좌심방 두 심실의 에코 심전도 확장술, A가 D가 최근 100/70 / 심장 박동이 종종 40 ~ 46 비트 / m로 떨어지면 심장 2cm의 확대는, 다음 순간 날카로운 냉기가 -. 즉, 평균 심박수 폭포입니다, 52- 56 비트 / m, 나는 더 이상 두렵지 않다. 이미 일정하다. 나는 또한 1990 년 이래로 hypothyroidism을 가지고 있습니다. 내 상황보다 위협적이다.

답변 : 맥박수의 급격한 감소에 대한 공격은 다소 심각한 증상입니다 (갑작스런 심장 마비, 부정맥이 발생할 수 있음). 원인을 찾으려면 최대한 빨리 심장 전문의와 내분비 전문의에게 연락하는 것이 좋습니다.

질문 : 안녕하세요. 제 딸은 2.5 개월 째 출생시 검사를 받았으며 아무것도 발견되지 않아 왜 갑상선 기능 저하증이 발견 된 것입니까?

답변 : 아마도 선별 검사가 제대로 수행되지 않았을 수도 있습니다. 선천성 갑상선 기능 저하증의 후기 진단의 원인을 분명히 알아 내야합니다.

질문 : 안녕하세요. 내 딸은 2.5 개월입니다. 선천성 갑상선 기능 저하증이 갑상선 자극 호르몬 6.55 μMU / ml를 분석하고 12.5 μg에서 euthyroxin을 처방하고 지시서에 8-10 μg / kg을 기록했다. 제 딸의 체중은 6kg입니다. 그럼에도 불구하고 복용량을 고려하는 것이 옳은가요? 일반적으로이 호르몬의 수는 신체에서 회복되며, 우리는 1 년까지이 약을 마셔야한다고 들었습니다.

답변 : 치료법과 용량은 많은 요인에 따라 다르므로 내분비학자가 지시하는 복용량으로 복용해야합니다. 약물 치료는 치료의 부족으로 인해 아동의 발달이 지연 될 수 있기 때문에 오랜 기간 동안 실제로 시행됩니다.

갑상선 기능 저하증 - 원인, 원인, 증상, 치료 및 예방

갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬이 결핍되어있는 신체의 상태입니다. 몸은 과도한 체중, 피로와 피로, 반사 지연, 저혈압, 여성의 경우 월경주기에 문제가있어 호흡 곤란에 반응합니다.

질병이 무엇인지, 원인과 특징적인 증상이 무엇인지, 그리고 성인에서 갑상선 기능 저하증을 치료하는 방법을 살펴 보겠습니다.

갑상선 기능 저하증 : 그것은 무엇입니까?

갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 상실의 가장 흔한 형태로, 갑상선 호르몬의 장기 지속성 결핍 또는 세포 수준에서의 생물학적 작용의 감소로 인해 발생합니다.

갑상선에 의해 수행되는 주요 기능은 다음과 같습니다 :

• 신체의 대사 과정 조절; 개발 및 성장과 직접적으로 관련된 프로세스의 규제;
• 열교환 과정의 강화;
• 단백질, 탄수화물의 섭취와 관련된 과정뿐만 아니라 산화 과정의 강화 (이 기능은 에너지를 공급하는 데 매우 중요한 역할을합니다).
• 칼륨과 물의 배설;
• 부신 땀샘, 유선 및 생식기의 활성화; 중추 신경계의 자극.

갑상선의 정상 상태의 혼란은 호르몬의 분비를 방해합니다. 가장 흔한 질병은 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 항진증, 갑상선염, 결절성 갑상선종의 갑상선종입니다.

최근 수십 년 동안 갑상선 기능 저하증을 비롯한 모든자가 면역 질환의 성장이 주목 받고 있습니다. 이와 관련하여 연령대가 크게 확대되었으며 (소아, 청소년 및 노인에서 질병이 관찰 됨) 성별이 지워지기 시작했습니다.

갑상선 기능 저하증은 여성, 특히 육십년 후, 일반적으로 더 자주 발견된다 - 19 여성 1000 여성 사이에, 그림은 갑상선이 문제는 또한 바다의 원격 지역에 살고있는 사람들이 볼 만 한 (1000)의 동안.

우리가 세계 통계에 관해 말하면 의사는 갑상선 호르몬이 부족한 전체 인구가 약 2 %라고 말합니다.

갑상선 기능 저하증의 분류에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

선천성 갑상선 기능 저하증

선천적 인 갑상선 기능 항진증 -이 형태는 드물게 가족력이 있으며, 고립 된 경우가 더 흔합니다. 그들은 갑상선 형성을 담당하는 유전자의 돌연변이 또는이 장기의 선천성 결손에 의해 유발됩니다.

선천적 인 갑상선 기능 저하증에서 갑상선 호르몬의 양이 충분하지 않으면 대뇌 피질을 포함한 어린이의 중추 신경계 발달이 지속적으로 중단되어 정신 발달 장애, 근골격계 및 기타 중요한 기관의 잘못된 구조에 뒤처집니다.

구입 한

획득 된 갑상선 기능 항진증은 18 세 이전과 성인기 모두에 발생할 수 있습니다. 성인의 갑상선 기능 저하증은 점액통이라합니다. 그것은 인간의 삶의 과정에서 발생하는 갑상선의 질병의 결과로 발전합니다. 예 :

• 수술로 갑상선 일부를 제거한 후;
• 그 조직이 전리 방사선 (방사선 요오드 제제로 치료, 경부 기관의 방사선 조사 등)에 의해 파괴 될 때;
• 특정 약물 복용 후 : 리튬 준비, 베타 차단제, 부신 피질 호르몬, 큰 복용량의 비타민 A;
• 음식에 요오드 결핍과 풍토 성 고엽제의 일부 형태의 발달이있다.

갑상선 기능 저하를 구별하는 발달 기전에 따르면 :

1. 1 차 (thyrogenic). 선천성 또는 후천성 갑상선 호르몬 합성 장애로 인해 발생합니다.
2. 2 차 (뇌하수체). 갑상선 자극 호르몬이 생성되는 뇌하수체가 패배하여 갑상선 기능의 조절이 원칙적으로 위반됩니다.
3. 3 차 (시상 하부) - 시상 하부의 기능적 활동이 손상 될 때 발생합니다.

드물게 2 차 및 3 차 유형의 갑상선 기능 저하증은 방사선, 출혈, 외상성 요인, 수술 및 종양의 결과로 발생합니다.

이와는 별도로 신체 또는 조직 저항에서 갑상선 호르몬의 전달을 침범하여 말초 혈전증 (수송 또는 조직이라고도 함)을 격리 할 수 ​​있습니다.

이유

갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬, 트리 옥시 타이 로닌, 티록신 및 칼시토닌)의 기능 저하 (99 %의 경우)에서 갑상선 기능 항진증의 원인이 주로 발견됩니다. 이는 주요 질환의 경우입니다. 기능 저하의 원인은 대개 갑상선염 (갑상선의 염증성 질환)입니다.

소아에서 갑상선 기능 저하증은 선천적 인 경우가 많으며 성인의 경우 갑상선 기능 저하증이 발병합니다. 어린이의 신체에있어 어머니의 임신이 진행되는 방식, 즉 직업 위험, 여성 질병, 감염, 영양 실조, 산업 배출물에 의해 오염 된 공기 등이 중요한 역할을합니다.이 모든 것이 아기의 갑상선에 영향을 줄 수 있습니다.

성인에서 갑상선 기능 항진증은 갑상선의 염증성 질환을 앓고 난 후 환경에서 요오드가 부족하고 또한 확산 독성 갑상선종 수술 후 발생합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 갑상선 조직의 결핍 또는 저 발육 (무증상, 저형성, 디스토피아).
• 자가 면역 갑상선염으로 고통받는 여성의 혈액에서 순환하는 모체 항체의 갑상선에 미치는 영향.
• T4 합성의 유전성 결손 (갑상선 과산화 효소, 티로 글로불린 결핍 등).
• 시상 하부 - 뇌하수체 선천성 갑상선 기능 저하증.

후천성 갑상선 기능 저하증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 만성자가 면역 갑상선염 (자체 면역계에 의해 갑상선의 실질에 직접적인 손상). 그것은 발생 후 수십 년 후 갑상선 기능 저하증을 유발합니다.
• 의원 성 갑상선 기능 저하증 (갑상선을 부분적으로 또는 완전히 제거하거나 방사성 요오드로 치료 한 후).

• 자가 면역 갑상선염;
• 수술에 의한 갑상선 제거;
• 방사성 요오드 치료;
• 갑상선 선천성 저형성증;
• 호르몬 합성의 선천적 결함;
• 요오드 결핍, 체내 요오드 초과;
• 독성 물질 (예 : thyreostatics, lithium preparation 및 기타)에 대한 노출.

• 외상성 뇌 손상 후;
• 뇌하수체 종양;
• 두뇌의 혈종;
• 중뇌 대동맥의 유역에서 뇌졸중 후

성인의 갑상선 기능 항진증의 증상

남성과 여성의 갑상선 기능 저하증의 임상 증상은 원인, 환자의 나이 및 갑상선 호르몬 결핍의 성장률에 따라 다릅니다. 대부분의 환자가 어떤 장기 시스템에 불만을 호소하지만 징후는 일반적으로 여러 시스템으로 특징 지어지기 때문에 진단 및 치료가 어려운 경우가 많습니다.

갑상샘 기능 저하증의 주된 증상은 다음과 같습니다.

• 약점
• 졸림
• 피로
• 느린 연설과 사고
• 느린 신진 대사로 인한 감기의 지속적인 느낌
• 조직의 점액 물질 축적으로 인한 얼굴의 붓기와 말단 부종
• 중증의 경우 후두, 혀 및 중이의 부음으로 인한 음성 및 청력 장애의 변화
• 체중 증가는식이가 감소하기 때문에 교환 률의 감소를 반영하지만, 현저한 증가는 일어나지 않는다
• 혈압을 내리는 경향
• 메스꺼움, 굶주림, 변비
• 탈모, 건조 및 취성, 때로는 피부의 황변
• 여성의 월경 장애.

신생아의 갑상선 기능 저하증의 증상 :

• 고 빌리루빈 혈증 (황달)은 일주일 이상 지속되며,
• 부은 배, 배꼽 탈장,
• 낮은 쉰 목소리
• 확장 된 후부 폰탄 넬 및 갑상선
• 저혈압 (근육 긴장 감소).

삶의 셋째 달까지, 갑상선의 갑상선 기능 저하증의 증상은 다음과 같이 결합됩니다 :

• 식욕 감소
• 삼키는 어려움,
• 헛배
• 체중 증가 및 선형 성장 규범으로부터의 편차,
• 피부의 창백하고 건조한 피부.

선천성 갑상선 기능 저하증으로 9 개월 째, 어린이의 정신 운동 발달 지연이 명백해진다.

갑상선 기능 저하증의 증상 :

인수

• 갑상선의 갑상선 기능 저하증의 첫 징후는 못판의 홈이 형성되고 칙칙한 색감과 방대한 탈모로 손톱이 부서지기 쉬운 것으로 나타납니다.
• 편평한 병변과 팔꿈치와 발에 과다 각화증이있는 피부의 창백이 주목됩니다.
• 간장의 증가로 인한 약한 황변, 체온이 35ºC로 감소.

피

• 조혈 계통은 빈혈이있는 갑상선 기능 저하에 반응하여 일반적인 약화의 증상을 증가시킵니다.
• 면역 저하는 빈번한 감기에 의해 나타납니다.

심장 마비

• 심비대
• 심낭염
• 저혈압 또는 역설적 인 고혈압

• 식욕이 감소합니다. 이것은 위산성의 감소로 설명됩니다.
• 변비는 약한 장 근육으로 인해 발생합니다.

중추 신경계 (CNS)

CNS는 가장 휘발성이 큰 시스템입니다. 탄수화물 대사가 감소함에 따라 에너지가 거의 방출되지 않습니다.

다음 증상이 가장 두드러집니다.

• 무관심, 무기력
• 밤과 낮 졸음의 불면증
• 인텔리전스, 메모리 감소
• 우울한
• 반사 신경 감소.

성기

• 여성 : 무월경이나 월경 불량의 유형별로 순환 장애, 불임
• 남성 : 리비도 결핍, 효능 감소, 여성형 유방

증상의 심각성과 신속성은 질병의 원인, 갑상선 기능 부전의 정도 및 환자의 개인적인 특성에 달려 있습니다. 총 thyroidectomy는 갑상선 기능 저하증의 급속한 발전으로 이어진다. 그러나, 1 년 또는 그 이후의 소규모 수술 후, 수술받은 환자의 5 ~ 30 %가 갑상선 기능 저하증을 일으 킵니다. 항 갑상선 항체의 존재가 그 원인 중 하나 일 수 있습니다.

심각도

임상 양상은 환자가 갑상선 기능 저하증의 정도에 따라 다릅니다. 위에 나열된 증상들이 모두 동시에 발생하는 것은 아닙니다. 신체의 병변과 그 장기 시스템의 초기 단계는 온건하고 아주 쉽게 치료할 수 있습니다. 달리기 양식은 되돌릴 수없고 위험한 합병증 일 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 3 가지 중증도가 있습니다 :

• 빛 (환자는 천천히, 사고는 방해, 지적 잠재력은 감소, 심장 수축의 빈도는 줄어들고, 정상적인 범위 내에서 성능이 유지됨);
• 보통 (서맥에주의하고 환자의 피부는 건조하며 원인없이 기면, 졸음, 과민증을 호소하며 여성에게는 자궁 출혈이 있고 성능은 적당히 감소하며 일반적인 혈액 검사에서 빈혈이 감지됩니다.)
• 무거운 장기 시스템에 심각한 손상이 있습니다. 종종 결과는 치료할 수 없습니다. 신장 및 심부전, 불임, 다낭성 난소 질환, 점액 수종 혼수가 발생하며 사망이 알려져 있습니다.

오랫동안이 질병은 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 프로세스가 점차적으로 발전한다는 사실 때문입니다. 온화한 정도의 질병에서 환자의 복지는 만족 스러울 수 있으며, 지워진 증상은 우울증, 과로 또는 임신 (있는 경우)으로 간주됩니다.

합병증

늦은 진단, 부적절한 치료 또는 치료 거부는 갑상선 기능 저하증의 다음과 같은 합병증을 유발합니다.

• 여성이 종종 전염병으로 고통받는 면역의 심각한 손상;
• 리비도 감소;
• 생식 장애;
• 높은 콜레스테롤;
• 관상 동맥 심장 질환의 조기 발달;
• 심근 경색의 가능성 증가;
• 허혈성 뇌졸중의 위험;
• 두뇌의 죽상 동맥 경화증의 위협.

임산부에게 갑상선 기능 저하증이 있으면 의사의 예후는 다음과 같습니다 : 심장 질환, 내장 기관 이상 또는 갑상선 기능 부전으로 태어날 수 있습니다.

어떤 경우에는 갑상선 기능 항진증이 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다 : 급성 또는 만성 심부전, 크레 톤증, 갑상선 기능 저하증.

매우 어렵지만 다행스럽게도 거의 발생하지 않는 합병증은 갑상선 기능 저하증입니다. 대부분의 경우 고령 여성과 남성에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 치료되지 않은 장기간의 갑상선 기능 저하증;
• 낮은 사회적 지위;
• 심한 부수적 인 질병.

갑상선 기능 저하증은 냉각, 급성 전염 및 다른 질병, 중독, 외상에 의해 유발 될 수 있습니다.

진단

질병의 진단은 여러 단계로 구성됩니다. 환자는 의사의 진찰을 받아 증상이 개선되고 검사 지시가 제공됩니다. 혈액 검사는 TSH, thyroxine의 호르몬 수치, triiodothyronine을 보여줍니다. 표준을 초과하거나 도달하지 못하는 이러한 지표는 콜레스테롤 수치를 나타내는 생화학 적 혈액 검사 인 한 번 더 검사를 시행합니다. 그것의 가치 증가는 호르몬 결핍을 나타냅니다.

환자는 또한 다음과 같은 방법으로 검사를받습니다.

• 초음파 신티 그로스 "갑상선";
• 심전도 (심혈관 시스템의 기능 장애 검출).

갑상선 기능 저하증에 대한 상담에 필요한 것 :

1. 최근 건강 상태에 대한 의사의 환자 이야기.
2. 갑상선 초음파 데이터. 상담 직전 및 날짜 이전에 제작되었습니다.
3. 혈액 검사 결과 (일반 호르몬 땀샘).
4. 수술에 대한 정보 (환자의 상태, 진단 및 질병의 예후, 치료 권장 사항 등에 대한 정보가 포함되어 역사 의료 보고서로 작성) 방전 요약이 있다면.
5. 사용 또는 적용된 치료.
6. 국소 장기의 연구에 관한 정보.

Hypothyroidism 치료는 심각한 합병증을 피하기 위해 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 특히 아이들에게 있어서는 그렇습니다. 따라서 엄마가 위에 열거 한 증상의 증상을 발견하면 즉시 내분비학 자에게 연락해야합니다.

갑상샘 선천성 갑상선 기능 항진증 치료

모든 형태의 갑상선 기능 저하증 치료는 대체 요법의 사용을 기본으로합니다. 이 효과는 치료 첫 달 동안 발생합니다. 일반적으로 대체 치료는 갑상선 약물이나 합성 유사체의 섭취로 시작됩니다.

그들은 매일, 몇 달 동안 또는 특별한식이 요법을받는 삶에 사용됩니다. 예를 들어, 마지막 약은 신진 대사의 정상화, 갑상선 기능 저하증에 기여합니다.

갑상선 호르몬 치료는 매우 신중하게 실시, 지속적인 심전도 모니터링, 혈중 콜레스테롤 수치, 심장 박동수와 심장에 통증의 불만에 따라 개별적으로 각 환자에 필요한 용량을 선택해야합니다.

갑상샘 기능 저하증 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

• 심장 보호기 (Riboxin, Trimetazidine, Preductal, Mildronate, ATP);
• 심부전의 징후가있는 심장 글리코 시드 (디곡신, 스트로 판틴, 코글 리콘);
• 비타민 제제 (아스코르브 산, 뉴로 베트, 밀감, 아베 잇, 토코페롤, 종합 비타민 복합체);
• 월경 기능과 배란의 정상화를위한 여성의 성 호르몬 준비;
• 뇌에서 신진 대사 과정을 개선하기위한 준비제 (뇌성 마비, 신경 보호제).

특정 약물 복용으로 인해 갑상선 기능 항진증이 유발 된 경우 이러한 약물의 취소 후 증상이 사라집니다. 질병의 원인이 요오드 결핍에있는 경우, 환자는 요오드 함유량이 높은 약물, 해산물 및 요오드화 된 소금을 섭취합니다.

안녕, 맥박, 혈압, 체중, 휴대 티록신을 모니터링, 관찰 일기를 유지 : 갑상선 절제 환자를 교육하는 것이 중요하다. 이것은 사용 된 호르몬의 합병증과 부작용을 피하는 데 도움이 될 것입니다.

영양 및 다이어트

hypothyroidism의 영양은 중요한 역할을합니다. 환자가 음식과 그 적절한 준비가 건강하고 강한 몸의 열쇠라고 생각하지 않는 경우가 종종 있습니다. 우리의 현대 사회에서,이 질병으로 환자를 만날 가능성이 점점 커지고 있습니다. 그리고 매년마다 질병의 나이가 젊어지고 있습니다. 이전에는이 ​​장애가 클락 틱 시대의 여성에서 진단되었지만 현재는 20-30 세의 여성에게서 발생합니다.

1. 다이어트에서 지방 음식, 빠른 탄수화물을 제외해야합니다. 식이 요법의 핵심은 저칼로리 에너지 원으로서 대사 과정과 섬유를 자극하는 단백질이어야합니다.
2. 야채, 무가당 열매 및 장과를 더 많이 먹어야합니다. 이 제품은 많은 비타민을 함유하고 있으며, 또한 소화 시스템에 좋은 영향을 미칩니다.

갑상선 기능 항진증에 사용할 수있는 제품 :

• 바다 양배추, 바다 물고기, 대구 간, 고등어, 연어. 이 제품들은 인, 고도 불포화 지방산 및 요오드가 매우 풍부합니다.
• 예를 들어, 당근, 시금치, 감자, 오이, 사탕무, 그리고 신선한 채소 등의 신선한 야채 샐러드 (십자화과의 가족을 제외한 모든 야채의 샐러드);
• 카시 : 메밀, 기장 및 보리 groats;
• 살코기와 닭고기;
• 과일 (any), 특히 감, feijoa 및 kiwi, 요오드가 풍부;
• 해산물 (홍합, 가리비, 오징어, 굴, 롤과 스시 포함);
• 어제 또는 말린 빵, 건빵;
• 오믈렛과 부드러운 삶은 계란, (노른자위와주의);
• 의사 소시지;
• 저지방 우유 및 유제품, 커티지 치즈, 사워 크림;
• 치즈는 무염하고 무 지방으로 선택해야합니다.

• 고급 밀가루, 모든 달콤한 페이스트리, 케이크, 패스트리, 튀긴 제품 (파이, 팬케이크, 팬케이크)으로 만든 빵;
• 지방 고기 (돼지 고기, 어린 양) 및 가금류 (거위, 오리);
• 간 (두뇌, 간, 신장);
• 생선 알;
• 훈제 생선, 통조림 식품;
• 지방 소시지;
• 마가린, 라드, 식용유;
• 모든 콩;
• 십자화과 (모든 종류의 양배추, 순무, 무, 무, 순무);
• 어떤 형태로든 버섯;
• 고기, 가금류 및 생선의 풍부한 국물;
• 잼, 여보는 제한되어 있습니다.
• 겨자, 후추, 양 고추 냉이;
• 강한 차 또는 커피, 코코아, 탄산 음료;
• 훈제 고기, 피클;
• 파스타와 밥

민간 요법

갑상선 기능 저하증에 대한 민간 요법의 사용은 내분비 학자와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다.

1. 호두 (유리의 3 분의 2)를 조심스럽게 5 큰술으로 뭉개 버렸다. 건조하게 말라. 벌꿀 1 파운드, 2 큰술 마늘, 미리 요리 한, 짓 눌린. 1 일 3 회 1 큰술을 드십시오. 식사 30 분 전에.
2. 끓는 물 1 리터의 레몬 향을 부어 라. 1 큰술 추가. 여보와 아마씨 기름. 수욕에서 10 분간 담그십시오. 차갑게하고, 변형시키고, 물로 희석하여 원래의 부피를 얻으십시오. 낮에는 술을 마셔야합니다.
3. 안젤리카 뿌리, 감초, Rhodiola rosea, dogrose, celandine, 세인트 존스의 wort와 fucus 잎은 짓 눌린 혼합해야합니다. 각 성분은 같은 양으로 섭취해야합니다. 초본 혼합물의 3 개 큰 스푼은 뜨거운 물 0.5 리터로 양조되고, 불에두고 종기에 가지고 와야한다. 거즈 나 체 필터를 사용하기 전에 네 시간 달이다. 식사 후 하루에 4 번 찻 숟갈 국물을 마셔야합니다.

예측

• 선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 예후는 시작된 보충 요법의 적시성에 달려 있습니다.
• 신생아 (1-2 주 생후)의 갑상선 기능 저하증의 조기 발견 및시기 적절한 대체 치료로 중추 신경계의 발달은 실질적으로 영향을받지 않으며 규범에 해당합니다.
• 늦게 보상 된 선천성 갑상선 기능 저하증이 어린이의 중추 신경계 병리 (과식증)를 유발하면 골격 및 기타 내장 기관의 형성이 방해 받게됩니다.

일반적으로 갑상선 기능 저하증 치료의 효과는 비교적 높은 속도를 특징으로합니다. 따라서 증상의 퇴행은 치료 시작 후 1-2 주 이내에 발생합니다. 질병의 더 단단한 치료는 노인들에게 용인됩니다. 치료 기간은 일반적으로 평생 동안 나타납니다.

예방

갑상선 기능 저하증 예방을위한 예방 조치는 다음과 같습니다.

• 하루에 200mg의 임신 한 여성을 포함하여 충분한 요오드 섭취량;
• 갑상선 내분비 장애 (갑상선염, 갑상선종 등)의시기 적절한 치료;
• 갑상선에 외과 적 개입의 개선;
• 글 랜드의 치료에서 약물의 최적 투여 량 선택;
• 건강 식품, 요오드가 풍부한 음식.

갑상선 기능 항진증은 독립적 인 병리학이 아니라 갑상선 또는 시상 하부 뇌하수체 뇌 영역의 특정 질환을 동반하는 증상 복합체입니다. 대부분의 경우에 그것은자가 면역 갑상선염의 배경이나 갑상선 제거 수술을받은 후 개발하고 있습니다.