당뇨병 징후,이게 뭐야? 증상 및 치료

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당뇨병 알부민증은 신장에 의한 체액 흡수 장애와 관련된 드문 질환입니다. 이 질병은 또한 발달이 소변이 집중력을 잃고 많은 양으로 희석되어 체내로 나가기 때문에 당뇨병이라고합니다.

유사한 질병이 동물, 가장 자주 개와 인간에서, 그리고 모든 연령대에서 발생합니다. 당연히 신장의 심각한 실패는 전체 유기체의 기능에 부정적인 영향을 미친다. 질병이 어떻게 나타나고 어떻게 치료됩니까?

이게 뭐야?

당뇨병 알부민증은 다뇨증 (하루에 6-15 리터의 소변 배출)과 다홍색증 (갈증)으로 특징 지어지는 시상 하부 또는 뇌하수체의 기능 장애와 관련된 드문 질환 (10 만명당 3 명)입니다.

성인과 어린이 모두에서 남녀 모두에서 발견됩니다. 대부분의 젊은 연령대의 사람들은 18 세에서 25 세까지 아플 때가 많습니다. 삶의 첫 해에 병이 들었을 경우 (A. D. Arbuzov, 1959, Sharapov V. S. 1992).

알레르기 비뇨 생식기의 원인

당뇨병 성 위장 장애는 바소프레신의 부족 또는 절대적 또는 상대적 결핍으로 인한 병리학입니다. 바소프레신 ​​(항 이뇨 호르몬)은 시상 하부에서 분비되며, 다른 기능들 중 배뇨 과정의 정상화를 담당합니다. 따라서 유전병, 후천성 질환, 특발성 질환 등 세 가지 유형의 원인을 원인과 구별하는 것이 일반적입니다.

이 드문 질환을 앓고있는 대다수의 환자에서 그 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 이러한 당뇨병은 특발성 (idiopathic)이라고 불리며, 최대 70 %의 환자가 당뇨병으로 고통 받고 있습니다. 유전은 유전적인 요소입니다. 이 경우, 당뇨병 진통은 때때로 여러 가족 구성원과 여러 세대에 걸쳐 연속적으로 나타납니다.

의학은 항 이뇨 호르몬의 수술에 이상이 발생하는 데 기여하는 유전자형의 심각한 변화로 이것을 설명합니다. 이 질환의 유전 적 소인은 중간 및 중뇌의 구조에 선천적 결함이 있다고 설명됩니다.

알레르기 성 당뇨병의 원인을 고려하면 발달 기전을 고려해야합니다.

1) 중추 성 요붕증 - 시상 하부에서 바소프레신의 분비가 불충분하거나 뇌하수체에서 혈액으로 분비되는 것을 위반했을 때 발생합니다. 원인은 아마도 다음과 같습니다.

• 시상 하부의 병리학은 소변 배설 조절과 항 이뇨 호르몬 합성을 담당하기 때문에이 질환에 이르게됩니다. 시상 하부 기능 장애의 원인 및 침강 요인은 협심증, 인플루엔자, 성병, 결핵과 같은 급성 또는 만성 전염병이 될 수 있습니다.
• 뇌 및 염증성 뇌 병리학에 대한 외과 적 중재.
• 뇌진탕, 외상성 뇌 손상.
• 자가 면역 질환.
• vasopressin의 인식을 위반 신장의 낭성, 퇴행성, 염증성 병변.
• 시상 하부 및 뇌하수체의 종양 과정.
• 또한, 고혈압의 존재는 비 당뇨병 중에 악화되는 요인 중 하나입니다.
• 시상 하부 - 뇌하수체 시스템의 혈관 병변으로 시상 하부 및 뇌하수체에 공급하는 혈관의 뇌 순환 문제가 발생합니다.

2) 신장 성 요붕증 - 바소프레신은 정상적인 양으로 생산되지만 신장 조직은 제대로 반응하지 않습니다. 이유는 다음과 같습니다.

• 네프론의 비뇨관 또는 신장의 수질 손상;
• 유전 인자 - 선천 병리;
• 겸상 적혈구 빈혈;
• 증가 된 칼륨 또는 혈액 내의 칼슘의 저하;
• 만성 신부전;
• 아밀로이드증 (조직에서 아밀로이드 침착) 또는 신장의 다낭 (다중 낭종 형성);
• 신장 조직에 대한 독성 영향을 줄 수있는 약물 ( "Demeklotsilin", "Amphotericin B", "Lithium");
• 때때로 병리는 노년이나 다른 병리학 약화의 배경에서 발생합니다.

때로는 스트레스로 인해 갈증이 증가 할 수 있습니다 (심인성 다홍색증). 또는 태반에 의해 생성 된 효소에 의한 바소프레신의 파괴로 인해 임신 3기에 발생하는 임신의 배경에있는 요붕증. 하나의 위반과 다른 유형의 위반 모두 근본 원인 제거 후 독립적으로 제거됩니다.

분류

이 질병의 2 가지 임상 형태를 단일화하는 것이 일반적입니다.

1. Nephrogenic diabetes incipidus (peripheral). 이러한 형태의 질환은 바소프레신의 생물학적 효과에 대한 말초 신 세뇨관의 감수성의 감소 또는 완전한 결핍의 결과이다. 원칙적으로 만성 신장 질환 (신우 신염이나 다낭성 신장 질환의 경우), 칼륨의 혈액 함량이 지속적으로 감소하고 칼슘 수치가 증가하며, 단백질 섭취가 부족한 경우, 단백질 결핍증, 쇼그렌 증후군, 일부 선천성 결손 등에서 관찰됩니다. 어떤 경우에는이 질병이 본질적으로 가족력이 있습니다.
2. 신경성 진성 비뇨기과 (중추 신경계). 뇌하수체의 시상 하부 또는 후엽에서 신경계의 병리학 적 변화의 결과로 발전합니다. 일반적으로이 경우 질병의 원인은 뇌하수체의 완전 또는 부분적 제거,이 부위의 침윤성 병리학 (hemochromatosis, sarcoidosis), 외상 또는 염증성 변화입니다. 어떤 경우에는 신경 인성 당뇨병은 특발성이며 동일한 가족의 여러 구성원이 동시에 결정합니다.

요붕증의 증상

당뇨병 징후의 첫 징후는 심한 극심한 갈증 (다변증)과 빈번한 배뇨 (다뇨증)로 야간에도 환자를 괴롭힙니다. 1 일 3 ~ 15 리터의 소변을 배출 할 수 있으며 때로는 하루에 20 리터까지 소변이 배출됩니다. 따라서 환자는 격렬한 갈증에 시달립니다.

• 남성의 당뇨병 증후군의 증상은 성적 욕망과 효능이 감소합니다.
• 여성의 당뇨병 증후군의 증상 : 월경 불순, 무월경과 관련된 불임, 임신이 발생하면 자연 유산의 위험이 증가합니다.
• 어린이의 당뇨병 증상이 나타납니다. 신생아 및 소아에서는이 질병의 상태가 보통 심각합니다. 체온이 상승하고, 설명 할 수없는 구토가 있으며, 신경 계통의 장애가 발생합니다. 나이가 많은 어린이의 경우 청소년기까지 요붕증의 증상이 나타나기 시작합니다.

미래에는 진행 과정에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 많은 양의 액체가 소비되기 때문에 위가 늘어나거나 때로는 내려 앉기도합니다.
• 탈수 증상 (몸에 물 부족)이 있습니다. 건조한 피부와 점막 (구강 건조), 체중 감소;
• 대량으로 소변이 배출되기 때문에 방광이 늘어납니다.
• 신체의 물 부족으로 인해 위장과 소화 기관의 소화 효소 생산이 중단됩니다. 그러므로 환자의 식욕이 감소하고, 위염 또는 대장염이 발병하며, 변비 경향이 있습니다.
• 혈압은 종종 감소하고 심박수는 증가합니다.
• 몸에 충분한 물이 없기 때문에 발한이 줄어 듭니다.
• 환자는 빨리 피곤합니다.
• 때로는 설명 할 수없는 메스꺼움과 구토가 있습니다.
• 체온을 상승시킬 수 있습니다.
• 때때로, 홍반 (야뇨증)이 발생합니다.

밤에도 갈증과 풍부한 배뇨가 계속되기 때문에 환자는 정신적, 정서적 장애가 있습니다.

• 감정적 인 불안감 (때로는 정신병이 발생 함)과 과민 반응;
• 불면증 및 두통;
• 정신 활동 감소.

이것들은 전형적으로 당뇨병의 징후입니다. 그러나 질병의 증상은 남녀뿐만 아니라 어린이에 따라 약간 다를 수 있습니다.

진단

전형적인 경우에, 요붕증의 진단은 어렵지 않고 다음을 기반으로합니다 :

• 극단적 인 갈증
• 일일 3 리터 이상의 소변량
• 혈장 고 삼투압 (체액 섭취량에 따라 290 mosm / kg 이상)
• 고 나트륨
• 소변 저체능 (100-200 mosm / kg)
• 낮은 상대 밀도의 소변 (

당뇨병 진통제

당뇨병이라고도 불리는 당뇨병은 신장에서 체액 재 흡수 장애를 특징으로하는 병리학 적 과정으로, 소변이 충분한 농도를받지 않아 희석 된 형태로 대량으로 배설됩니다. 이러한 배경에서 환자들은 지속적으로 갈증을 느끼며 신체가 체액을 많이 잃는다는 것을 나타냅니다. 체액의 손실이 외부로부터 충분히 보상되지 않으면 탈수가 발생합니다.

당뇨병 진통은 시상 하부에 의해 생성 된 항 이뇨 호르몬 인 바소프레신 ​​(vasopressin) 생산에 결함이 있거나 신장 조직의 감수성이 감소 될 때 발생합니다. 당뇨병 징후는 드문 내분비 병리에 속하며, 20 %의 경우는 뇌 수술 후 합병증으로 발전합니다. 의료 통계에 따르면이 질병의 발병은 환자의 성별 및 연령과 관련이 없지만 20-40 세의 사람들에게 흔히 기록됩니다.

요붕증의 분류

위반이 발생하는 수준에 따라 두 가지 유형의 요붕증이 있습니다.

1. 중추 성 또는 시상 하부 당뇨병 - 항 이뇨 호르몬의 생성 또는 방출의 위반으로 발생합니다. 이는 차례로 항 이뇨 호르몬의 낮은 생산을 특징으로하는 유전성 병리학에 기초한 특발성 당뇨병과, 다른 질환, 예를 들어 상해 및 뇌종양 과정, 뇌막염의 감염성 염증에 대해 발생할 수있는 증상이있는 당뇨병에 근거한다 등.

2. 신장 성 신질환 또는 신장 성 당뇨병은 신장 조직의 바소프레신 ​​효과에 대한 감수성 손상으로 발생합니다. 이런 유형의 당뇨병은 덜 흔합니다. 동시에 nephron 구조의 열등함이나 신장 조직 수용체의 바소프레신 ​​내성이 주목됩니다. 이 유형의 당뇨병은 선천성이거나 신장 세포가 의학적으로 손상된 경우 발생할 수 있습니다.

저자 중 다수는 임산부의 임신 성 당뇨병 알츠하이머 병을 확인합니다.이 발달은 바소프레신을 파괴하는 특정 효소 태반의 활동 증가와 관련이 있습니다. 어린 아이들은 신장에서 소변 집중 메커니즘의 미숙함과 관련된 기능성 당뇨병을 일으킬 수 있습니다. 또한, 이뇨제 군의 약물 사용 배경에 비하여 의원 성 비당 당뇨병의 발병이 배제되지 않는다.

내분비 학자들은 또한 일차적 인 다한증을 갈증의 병적 인 느낌 (시상 하부의 갈증의 중심 부위의 상해 또는 종양) 또는 마시는 욕망 (신경증, 정신병 및 정신 분열증)으로 나타나는 당뇨병 알부민증의 형태로 구분합니다. 동시에 체액 섭취를 늘림으로써 바소프레신의 생리적 생산이 억제되고 당뇨병 진통의 임상 양상이 나타납니다.

임상상을 근거로하여, 당뇨병 진통제는 약물로 교정하지 않고 심각도에 따라 분류됩니다.

- 온화한 정도의 질병은 6-8 l 이내에 매일의 소변 배설이 특징입니다.

- 중등도의 병리학 적 증상으로 하루에 배출되는 소변 양은 8-14 리터입니다.

- 14 리터 이상의 심한 일일 소변량이 전형적입니다.

질병이 마약으로 교정을받는 기간에는 그 과정에서 세 단계가 있습니다 :

1. 갈증의 증상이없고 소변의 양이 증가하는 것을 특징으로하는 보상 단계;

2. 보조 보상 단계 - 갈증 및 다뇨증의 존재감이 주기적으로 나타난다.

3. 치료 중일지라도 일정한 갈증과 다뇨증이 특징 인 역반응 단계.

당뇨병 진통 - 원인 및 개발 기전

중추 형 당뇨병은 뇌의 선천적 인 유전 적 결함 및 병리의 결과로 발생할 수 있습니다. 뇌종양 중 중추 유형의 비 당뇨병이 발생하고 뇌에 손상을 입히고 감염 질환을 앓은 후 다른 장기의 종양 병변으로 인한 전이가 발생합니다. 또한이 질환은 혈관 질환의 결과로 뇌 허혈 및 저산소 상태에서 발생할 수 있습니다. 특발성 당뇨병은 항 이뇨 호르몬을 생성하는 세포에 대한 항체가 자연스럽게 나타나고 시상 하부의 유기성 병변이 검출되지 않을 때 발생합니다.

신생아 신장뇨는 또한 선천적이며 획득 될 수 있습니다. 이러한 유형의 당뇨병 선천성 선천성 형태는 볼프람 증후군 및 바소프레신에 반응하는 수용체의 유전 적 결함으로 발전합니다. 신장 유형의 비 당뇨병 형태의 후천성 면역 결핍증은 만성 신부전, 신장 아밀로이드증, 신체의 칼슘 및 칼륨 대사 과정의 손상, 리튬 준비 중독으로 인해 발생할 수 있습니다.

요붕증의 증상

요붕증의 가장 중요한 두 가지 증상은 다뇨증 (일일 기준을 초과하는 소변 배설)과 다량 섭취 (다량 섭취)입니다. 비 당뇨병 환자에서 하루에 배출되는 소변 양은 질병의 중증도에 따라 4 ~ 30 리터 범위에서 달라질 수 있습니다. 동시에 소변은 거의 무색이며 밀도가 낮으며 소금과 기타 성분이 거의 없습니다. 압도적 인 갈증 감으로 인해 당뇨병을 앓고있는 환자는 많은 양의 수분을 섭취합니다. 환자가 소비하는 액체의 양은 3 ~ 18 리터 / 일일 수 있습니다. 하나 둘째 징후는 수면 장애, 신경증, 피로감 증가, 정서적 불균형을 수반합니다.

소아에서 당뇨병은 주로 생리 지연과 사춘기와 관련이있는 젖음에 의해 나타납니다. 시간이 지남에 따라 구조적 변화는 신장 골반, 요관 및 방광의 확장 형태로 나타나는 비뇨기 기관의 기관에서 발생합니다. 상당량의 체액이 소비되기 때문에 위벽뿐만 아니라 주변 조직도 과도한 스트레칭을 받기 때문에 위가 생략되고 담도계가 막혀 만성적 인 과민성 장 증후군을 유발하기 때문에 위가 고통을 겪습니다.

요붕증이있는 환자를 검사 할 때 피부와 점막의 과도한 건조가 나타났습니다. 환자들은 식욕 부진, 급격한 체중 감소, 두통, 구토, 저혈압에 대해 불평합니다. 여성의 당뇨병 진통제의 증상 중 하나는 월경주기를 위반하는 것입니다. 남성의 비당 당뇨병은 성기능 감소를 특징으로합니다.

요붕증의 위험은 탈수증의 가능성으로 인해 지속적인 신경 장애를 유발할 수 있습니다. 유사한 합병증은 액체 인 경우 발생합니다. 소변에서 길을 잃었을 때 바깥에서 제대로 보충되지 않습니다.

당뇨병 진단 기준은 무엇입니까?

당뇨병 진통의 전형적인 과정에서의 진단은 매우 간단합니다. 그것은 갈망 할 수없는 갈증과 매일의 소변량의 증가에 달려 있으며 역사상 하루에 3 리터를 초과합니다. 실험실 연구에서 혈장의 과민성과 칼륨 수준이 감소 된 나트륨과 칼슘의 증가 된 수준이 중요한 기준입니다. 소변 연구에서도 과민성과 저밀도가 나타났다.

당뇨병 진통의 진단의 첫 번째 단계는 낮은 밀도의 다뇨증 (증가 된 소변량)의 존재를 확인하는 것입니다. 일반적으로 당뇨병에 걸리면 소변이 체중 1 킬로그램 당 40㎖를 넘고 소변의 상대 밀도는 1005g / l보다 낮습니다. 소변 배설이 확립되면 건조 먹이로 검사를 수행하는 진단의 두 번째 단계를 수행하십시오. Robertson에 따른 고전적인 버전의 영양 실조로 인한 검사는 샘플의 처음 8 시간 동안 음식 (전체)과 음식 (선호) 거부를 거부 함을 의미합니다. 체액과 음식의 제한이 시작되기 전에 환자는 혈액 및 소변의 삼투압, 혈중 나트륨 농도, 배출되는 소변 양, 체중 및 혈압을 결정합니다. 환자에게 식량과 물 공급을 중단 한 후 환자의 반응에 따라 1-2 시간마다이 연구를 반복해야합니다. 검사 과정에서 환자의 체중, 환자 열화, 나트륨 및 혈구 삼투압 증가의 3-5 % 이상을 잃었을 때뿐만 아니라 삼투압이 300mOsm / l 이상인 소변을 받았을 때도 검사가 완료됩니다. 안정된 상태의 환자의 경우 외래 환자를 대상으로 유사한 검사를 실시 할 수 있지만 환자는 환자의 건강을 견딜 수있는 시간 동안 술을 마시면 안됩니다. 수분 섭취 제한시 삼투압이 650mOsm / l 인 소변 샘플을 얻는다면, 요붕증의 진단은 배제 될 수 있습니다.

요붕증을 앓고있는 환자에서 영양 실조로 표본을 채취해도 소변 삼투압이 현저하게 증가하지 않으며 그 안에 물질이 집중되지 않습니다. 검사 기간 동안 탈수증으로 인해 당뇨병을 앓고있는 환자는 수분 손실로 인해 구역질과 구토, 경련, 동요, 통증이 나타납니다. 온도가 상승 할 수 있습니다.

당뇨병의 진단이 확정되면 데스 모 프레 신 (desmopressin) 검사가 실시됩니다. 중심 요당증이있는 요도에서 despressin을 투여하면 소변량이 감소하는 반면, 신장뇨증 환자에서는 소변이 감소하지 않습니다.

진성 당뇨병의 감별 진단은 공복시 혈액에서 포도당 수치에 의해 결정됩니다. 당뇨병 부전관 X 선 촬영의 원인을 밝히기 위해 안과 의사와 정신 신경 학자를 검사합니다. 두뇌의 대량 형성이 자기 공명 영상을 수행하는 것으로 의심되는 경우 신장 당뇨병은 초음파 및 신장의 전산화 단층 촬영으로 진단됩니다. 의심스러운 경우 신장 의사와 상담하고 신장 검 사를 수행하십시오.

어떻게 당뇨병을 치료합니까?

진단 및 당뇨병 진성 당뇨병 진료를 확정 한 후 치료는 원인을 제거한 것으로 시작됩니다 종양 제거, 두부 손상의 제거, 근본적인 질병 치료 등.

모든 형태의 당뇨병 성 진통제에서 항 이뇨 호르몬을 대체하기 위해, 그 합성 아날로그 데스 모 프레 신이 처방되고 코에 점안하여 경구 투여됩니다. 중추 성 요붕증은 chlorpropamide, carbamazepine 및 바소프레신의 생산을 자극하는 다른 약물의 사용을 포함합니다.

치료의 필수적인 부분은 다량의 식염수를 주입하는 것을 포함하여 물 - 소금 균형을 정상화시키는 활동입니다. hypothiazide는 소변 배설을 줄이기 위해 처방됩니다.

당뇨병에 대한 다이어트에는 신장 부하를 줄이는 것이 포함되므로 최소한의 단백질과 충분한 지방과 탄수화물을 포함하는 식품이 포함됩니다. 당뇨병 환자는 많은 야채와 과일을 포함하여 자주 식사를 나누는 것이 좋습니다. 물 대신에 갈증을 풀기 위해서는 주스, 컴포트, 과일 음료를 사용하는 것이 좋습니다.

특발성 진성 비뇨기 증상은 생명을 위협하는 것은 아니지만 완전한 회복의 경우는 극히 드뭅니다. 임신성 및 의당 성 비뇨기과 요법은 본질적으로 일시적이며, 대부분 완치가 끝납니다. 대체 요법을 적절하게 사용하면 환자가 작업 능력을 유지할 수 있습니다. 가장 불리한 예후 유형 인 당뇨병 진통제 중 하나는 어린이의 콩팥 당뇨병입니다.

상트 페테르부르크 분석

진단 프로세스의 가장 중요한 단계 중 하나는 실험실 테스트의 성능입니다. 대부분 환자는 혈액 검사와 소변 검사를 수행해야하지만, 종종 다른 생물학적 물질이 실험실 연구의 대상입니다.

상담 내분비학 자

노스 웨스트 내분비 센터의 전문가들은 내분비 계통의 기관의 질병을 진단하고 치료합니다. 이 센터의 내분비 학자들은 내분비 학자 유럽 협회 (European Association of Endocrinologists)와 임상 내분비 학자 협회 (American Association of Clinical Endocrinologists)의 권고를 기반으로합니다. 현대 진단 및 치료 기술은 치료의 최적 결과를 제공합니다.

당뇨병 징후 : 증상, 진단 및 치료

당뇨병 진통제는 시상 하부 - 뇌하수체 계의 만성 질환으로 호르몬 바소프레신 ​​또는 항 이뇨 호르몬 (ADH)의 결핍으로 인해 발생하며, 주요 발병은 저농도의 소변 배출입니다. 이 병리의 유행은 10 만 명당 약 3 건이며, 20-40 세의 남성과 여성도 똑같이 영향을받습니다. 그것은 어린이에게서 발생합니다.

질병이 널리 알려지지 않았음에도 불구하고 질병의 증상을 아는 것은 매우 중요합니다. 왜냐하면 환자가 제 시간에 진단을 내면 치료가 훨씬 간단 해지기 때문입니다.

바소프레신 ​​: 생리학의 효과와 근본

바소프레신 ​​또는 항 이뇨 호르몬 (ADH)은 시상 하부의 세포에서 합성되며 뇌하수체 전엽 (supraoptico-pituitary tract)을 통해 뇌하수체의 후엽 (neurohypophysis)으로 전달되어 거기에 축적되어 혈류로 직접 방출됩니다. 그것의 분비는 혈장의 삼투압 농도의 증가의 경우에 증가하며 어떤 이유로 든 세포 외액의 체적이 예상보다 작아진다. 항 이뇨 호르몬의 비활성화는 신장, 간 및 유선에서 발생합니다.

항 이뇨 호르몬은 많은 기관과 과정에 영향을 미칩니다.

• 신장 (원위 신장 세뇨관의 내강에서 물의 역 흡수를 증가시켜 혈액으로 되돌림, 결과적으로 소변 농도가 상승하고 부피가 줄어들고 순환 혈액량이 증가하며 삼투압이 감소하고 저 나트륨 혈증이 나타남).
• 심혈관 시스템 (순환 혈액의 양을 증가 시키며, 대량으로 - 혈관의 색조를 증가시키고 말초 저항을 증가 시키며 혈압을 증가 시키며, 작은 혈관의 경련으로 인해 혈소판 응집을 증가 시키며 (서로 뭉친 경향을 증가 시킴) 지혈 효과);
• 중추 신경계 (부신 피질 자극 호르몬 (ACTH)의 분비를 자극하고, 기억 기전 및 공격적인 행동의 조절에 관여한다).

요붕증의 분류

이 질병의 2 가지 임상 형태를 단일화하는 것이 일반적입니다.

1. 신경성 진성 비뇨기과 (중추 신경계). 뇌하수체의 시상 하부 또는 후엽에서 신경계의 병리학 적 변화의 결과로 발전합니다. 일반적으로이 경우 질병의 원인은 뇌하수체의 완전 또는 부분적 제거,이 부위의 침윤성 병리학 (hemochromatosis, sarcoidosis), 외상 또는 염증성 변화입니다. 어떤 경우에는 신경 인성 당뇨병은 특발성이며 동일한 가족의 여러 구성원이 동시에 결정합니다.
2. Nephrogenic diabetes incipidus (peripheral). 이러한 형태의 질환은 바소프레신의 생물학적 효과에 대한 말초 신 세뇨관의 감수성의 감소 또는 완전한 결핍의 결과이다. 원칙적으로 만성 신장 질환 (신우 신염이나 다낭성 신장 질환의 경우), 칼륨의 혈액 함량이 지속적으로 감소하고 칼슘 수치가 증가하며, 단백질 섭취가 부족한 경우, 단백질 결핍증, 쇼그렌 증후군, 일부 선천성 결손 등에서 관찰됩니다. 어떤 경우에는이 질병이 본질적으로 가족력이 있습니다.

요붕증의 원인 및 기전

이 병리학의 발달을 좌우하는 요인은 다음과 같습니다 :

• 감염성 질환, 특히 바이러스 성 질환;
• 뇌종양 (수막종, 두개 인두종);
• 비대 뇌암의 시상 하부에서의 전이 (보통 기관지 기원 및 기관지 유래)
• 두개골 부상;
• 뇌진탕;
• 유전 적 소인.

바소프레신의 합성이 불충분 한 경우, 말초 신장 세뇨관에서의 수분 재 흡수가 방해되어 신체에서 많은 양의 체액을 제거하고 혈장의 삼투압을 크게 높이며 시상 하부에 위치한 갈증 센터에 자극을 주며 수면 다발증을 유발합니다.

당뇨병 진통제의 임상 증상

심각한 갈증 (polydipsia)과 빈번한 배뇨 (polyuria)의 출현으로 질병이 갑자기 나타납니다. 하루에 배출되는 소변 양은 20 리터에 달할 수 있습니다. 이 두 가지 증상은 밤낮으로 환자를 괴롭히며, 일어나서 화장실에 가서 물을 계속해서 마 십니다. 환자가 배출하는 소변은 가볍고 투명하며 비중이 낮습니다.

수면 부족과 신체의 체액 감소와 관련하여 환자들은 전반적 약점, 빠른 피로, 정서 불안정, 과민성, 건성 피부, 발한 감소에 대해 걱정합니다.

광범위한 임상 증상의 단계에서 언급됩니다 :

• 식욕의 부족;
• 환자의 체중 감소;
• 스트레칭 및 위장 누락의 징후 (상복부의 무거움, 메스꺼움, 위장 통증);
• 담즙 운동 이상증 (오른쪽 hypochondrium의 둔하거나 아슬 아슬한 통증, 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 트림, 입안의 쓴 맛 등);
• 장의 자극의 흔적 (복부, 불안정한 의자 전체에 bloating, 떠돌아 다니는 경련 통증).

체액 섭취를 제한하면 환자의 상태가 크게 악화됩니다. 심한 두통, 구강 건조, 급격한 강렬한 심장 박동이 걱정됩니다. 혈압이 감소하고 혈액이 두꺼워지며 합병증의 발병에 기여하고 체온이 상승하며 정신 질환이 나타나 탈수 탈수 증후군이 발생합니다.

남성의 당뇨병 증후군의 증상은 성적 욕망과 효능이 감소합니다.

여성의 당뇨병 증후군의 증상 : 월경 불순, 무월경과 관련된 불임, 임신이 발생하면 자연 유산의 위험이 증가합니다.

어린이의 당뇨병 증상이 나타납니다. 신생아 및 소아에서는이 질병의 상태가 보통 심각합니다. 체온이 상승하고, 설명 할 수없는 구토가 있으며, 신경 계통의 장애가 발생합니다. 나이가 많은 어린이의 경우 청소년기까지 요붕증의 증상이 나타나기 시작합니다.

바소프레신의 결핍을 야기하는 근본적인 질병과 관련된 다른 가능한 증상은 또한 다음과 같이 결정될 수있다 :

• 심한 두통 (뇌종양의 경우);
• 가슴 또는 유방 땀샘 (각각 기관지 및 유선의 암에 대한)의 통증;
• 시각 장애 (종양이 시각 기능을 담당하는 영역에 압력을 가하는 경우);
• 발열 (염증성 뇌 질환과 함께) 등등;
• 뇌하수체 부전의 증상 - panhypopituitarism (뇌하수체 부위의 유기성 병변).

당뇨병 진단

진단 기준은 5 일에서 20 리터 또는 그 이상으로 소변의 상대적 밀도가 낮은 1.000-1.005의 풍부한 일일 이뇨입니다.

일반적으로 혈액 검사는 두꺼운 징후 (적혈구 수 증가 - 적혈구 수, 높은 헤마토크릿 (혈장 부피에 대한 혈구의 부피 비율))를 나타냅니다. 혈장의 삼투압은 증가한다 (285 mmol / l 이상).

혈장 내 항 이뇨 호르몬 수치를 측정 할 때, 0.6ng / l 이하의 감소가 나타납니다.

연구가 끝난 후에도 당뇨병의 진단이 여전히 의심 스럽다면 액체를 섭취하지 말고 환자에게 검사를 할 수 있습니다. 위에서 언급 한 바와 같이 수분 섭취가 제한 될 때 환자의 상태가 현저하게 악화되므로 의사는이 상태를 모니터링하고 환자에게 제 시간에 의료 지원을 제공해야하므로 의사의 감독하에 만 수행해야합니다. 이 샘플의 평가 기준은 다음과 같습니다.

• 배설되는 소변의 양;
• 상대 밀도;
• 환자의 체중;
• 그의 전반적인 복지;
• 혈압 수준;
• 맥박수.

이 검사 중에 소변 양이 감소되고 비만도가 증가하고 환자의 혈압, 맥박 및 체중이 안정적으로 유지되면 환자는 만족스럽지 않고 불쾌감을주는 새로운 증상을 나타내지 않아 당뇨병 진통의 진단을 거부합니다.

당뇨병의 미분 진단

신경 원성 당뇨병 당뇨병을 구별해야하는 주요 병리학 적 상태는 다음과 같습니다.

• 심인성 다홍색증;
• 만성 신부전;
• 당뇨병;
• 신생아 요붕증.

당뇨병과 심인성 다형성증의 흔한 증상은 갈증이 증가하고 배뇨가 빈번합니다. 그러나 심인성 다낭증은 갑자기 나타나지 않지만 점차적으로 변하지 만 환자의 상태 (예,이 질병은 여성에게 내재되어 있음)는 크게 변하지 않습니다. 심인성 다홍색증의 경우 혈액이 두껍게 증식하는 징후가 없으며 유체 제한이있는 검사의 경우 탈수 증상이 나타나지 않습니다. 소변의 양이 줄어들고 밀도가 높아집니다.

만성 신부전은 또한 갈증과 풍부한 이뇨를 수반 할 수 있습니다. 그러나이 상태는 또한 요도 증후군 (소변, 백혈구 및 적혈구의 단백질 존재, 외부 증상 없음) 및 높은 이완기 (사람 - "더 낮은") 압력의 존재를 동반합니다. 또한 신부전증에서는 요붕증의 정상 범위 내에있는 요소 및 크레아티닌의 혈중 농도가 증가합니다.

당뇨병에서는 비 설탕과 달리 혈중 포도당 농도가 높아지며 소변의 상대 밀도가 증가하고 글루코스뇨 (포도당 배설)가 나타납니다.

심한 갈증, 빈번한 배뇨, 혈액 응고 및 탈수증의 징후, 낮은 비중의 소변 -이 모든 것은 두 가지 형태의 질환에 내재되어 있습니다. 말초 형태의 차이는 혈액에서 항 이뇨 호르몬 (바소프레신)의 정상 또는 고수준 수준입니다. 또한이 경우 주변 증상의 원인은 신장 관상 세포의 수용체가 ADH에 무감각하기 때문에 이뇨제의 효과가 없습니다.

요붕증 치료

그들은 감염성 과정의 치료 나 뇌 손상, 종양의 제거와 같은 원인을 제거하여 증상이있는 당뇨병의 치료를 시작합니다.

특발성 당뇨병 요붕증 및 다른 형태의 당뇨병은 원인을 제거하기 위해 대체 요법으로 바소프레신으로 치료됩니다. 합성 바소프레신 ​​- 데스 모 프레 신은 오늘날 다양한 형태의 제형 (코에 떨어짐), 정제, 스프레이 형태로 생산됩니다. 사용하기에 가장 편리하고 효과적이고 안전한 의약품 인 Minirin이 정제 형태입니다. 약물을 복용 한 결과, 소변의 양이 감소하고 비중이 증가하면 혈장의 삼투압은 정상 수치로 감소합니다. 소변의 빈도와 소변의 양이 정상화되면서 갈증이 끊임없이 사라집니다.

비료와는 달리 투약 형태를 취할 때 바소프레신 ​​과다 복용 확률은 적습니다. 비강 점적은 필요 이상으로 떨어질 수있어 혈액 나트륨 수치가 낮아지는 원인이 될 수 있습니다 - 저 나트륨 혈증. 또한, 정제는 비강 점막에서 위축성 변화를 일으키지 않으며 비강 형태의 약물을 사용하는 경우 흔하지는 않다.

바소프레신의 준비 외에도, 환자는 물 - 전해질 균형을 교정하기 위해 다량의 물 - 염 용액에 주입을 보입니다. 리튬 (탄산 리튬) 약물 또한 긍정적 인 효과가 있습니다.

당뇨병에 대한 예후

특발성 당뇨병 진통제, 적절한 대체 요법이 환자에게 위험하지 않은 경우에 한함. 단,이 형태의 회복은 불가능합니다.

당뇨병은 다른 질병의 배경을 배경으로 발생하며 일부 경우에는 원인을 제거한 후 자발적으로 진행됩니다.

연락 할 의사

심한 갈증, 다홍감 및 다뇨증이있는 경우에는 내분비 학자를 언급해야합니다. 질병을 진단하는 데 도움이되는 것은 신경 학자, 안과 의사에게 도움이됩니다. 때로는 부인과 전문의, 종양 전문 의사, 신장 전문의 및 기타 전문가의 상담이 필요합니다.

당뇨병 진통제

당뇨병 알츠하이머 병 (Diabetes incipidus, "당뇨병") - 항 이뇨 호르몬 (ADH)의 방출이 불충분하거나 신장 조직의 민감도가 감소 할 때 발생하는 질병입니다. 결과적으로 소변에서 배출되는 액체의 양이 현저하게 증가하여 갈증이 끊임없이 감소합니다. 유체 손실이 완전히 보상되지 않으면 탈수증이 발생하며, 탈수증은 수반되는 다뇨증을 특징으로합니다. 당뇨병 진통의 진단은 임상상과 혈액 내 ADH 수준의 결정에 근거합니다. 요붕증 발병의 원인을 규명하기 위해 환자에 대한 포괄적 인 검사가 수행됩니다.

당뇨병 진통제

당뇨병 알츠하이머 병 (Diabetes incipidus, "당뇨병") - 항 이뇨 호르몬 (ADH)의 방출이 불충분하거나 신장 조직의 민감도가 감소 할 때 발생하는 질병입니다. 시상 하부 (절대 결핍) 또는 충분한 형성 (상대적 결핍)을 가진 그것의 생리 학적 역할에 의한 ADH 분비 장애는 신장 tubules에서의 액체의 재 흡수 과정 (역 흡인)과 낮은 상대 밀도의 소변으로의 배설을 감소시킨다. 다량의 소변이 분비되어 당뇨병에 걸리면, 갈증이 없어지며 몸이 완전히 탈수됩니다.

당뇨병 알부민증은 드문 내분비 병증으로 20 세에서 40 세 사이의 환자에서 성별 및 연령 그룹에 관계없이 발병합니다. 모든 5 번째 경우에는 신경 외과 개입의 합병증으로 당뇨병이 발생합니다.

요붕증의 분류

현대 내분비는 장애가 발생하는 수준에 따라 당뇨병을 판정합니다. 중추 신경계 (신경 인, 시상 하부 - 뇌하수체) 및 신장 (신장 성) 형태의 당뇨병이 있습니다. 중심 형태에서, 장애는 시상 하부 또는 혈액으로의 방출 수준에서 항 이뇨 호르몬의 분비 수준에서 발생합니다. 신장 형태에서는 네프론 원위부 세뇨관의 세포에 의한 ADH 인식에 대한 위반이 있습니다.

중추 성 요붕증은 특발성 (ADH의 합성 감소로 특징 지어지는 유전병)과 증상 (다른 병리의 배경에 대해 발생)으로 나뉩니다. 증상이있는 당뇨병은 ADH 유전자의 돌연변이 동안 외상성 뇌 손상, 종양 및 뇌 침윤 과정, 뇌수막염 (meningoencephalitis), 또는 출생 (선천성)으로 진단 된 후 생활 중 (획득) 될 수 있습니다.

신장 형태의 요붕증은 네프론의 해부학 적 열등감이나 항 이뇨 호르몬에 대한 수용체 감수성의 침해로 비교적 드물다. 이러한 장애는 선천적이거나 신경 학적으로 약이나 신진 대사에 의한 손상의 결과로 발생할 수 있습니다.

알레르기 비뇨 생식기의 원인

원발성 또는 전이성 종양, 신경 외과 적 개입, 혈관, 결핵, 말라리아, 매독 병변 등의 결과로 시상 하부 - 뇌하수체 파괴와 연관된 중심성 형태의 요붕증이 더 자주 발견됩니다. 호르몬 생산 세포에 대한 항체의 출현.

신장 형태의 요붕증은 선천성 또는 후천성 신장 질환 (신부전, 아밀로이드증, 고칼슘 혈증) 또는 리튬 중독으로 인해 발생할 수 있습니다. 선천성 형태의 당뇨병은 가장 흔히 볼프람 증후군 (Wolfram syndrome)의 상 염색체 열성 유전체로 발병합니다.이 증상은 비 설탕 및 당뇨병, 시신경 위축, 청각 장애 또는 부분 (설탕 및 비당 당뇨병 병용)이 될 수 있습니다.

요붕증의 증상

요붕증의 전형적인 징후는 다뇨 및 다발성 경화증입니다. 다뇨증은 배설 된 일일 소변의 양이 증가함에 따라 나타납니다 (보통 4-10 리터까지, 때로는 20-30 리터까지). 소변은 무색이며 소량의 염분 및 기타 성분과 모든 비중이 낮은 (1000-1003). 당뇨병의 진통에 대한 갈증을 느끼지 못하는 느낌은 다량 섭취로 이어지게되는데, 다량의 수분 섭취, 때로는 소변으로 잃어버린 것과 같은 것입니다. 요붕증의 중증도는 항 이뇨 호르몬 결핍의 정도에 따라 결정됩니다.

특발성 당뇨병은 종종 급격히 갑자기 발병합니다. 임신은 질병의 시작을 유발할 수 있습니다. 소변을보고 싶을 때 자주 (빈뇨)는 수면 장애, 신경증, 피로감 증가, 정서적 불균형으로 이어집니다. 소아에서는 초기에 요붕증이 나타나고, 후기에 성장 지연과 사춘기가됩니다.

당뇨병의 발달 지연은 신장 골반, 요관, 방광의 확장입니다. 물 과부하의 결과로 위의 과다 신장 및 탈출이 발생하고 담즙 운동 이상증 및 장의 만성 자극이 발생합니다.

요붕증이있는 환자의 피부는 건조하고 땀, 타액 및 식욕의 분비가 감소합니다. 나중에 탈수, 체중 감소, 구토, 두통, 혈압 강하. 뇌 손상에 의한 당뇨병 진통으로 신경 학적 장애와 뇌하수체 기능 부전 (panhypopituitarism) 증상이 나타납니다. 남성의 경우 약력이 약 해지고 여성에서는 생리 장애가 발생합니다.

요붕증의 합병증

당뇨병 소화 시스템은 소변에서 체액이 제대로 보충되지 않는 경우 신체의 탈수가 발생하여 위험합니다. 탈수는 심각한 전반적인 약화, 빈맥, 구토, 정신 장애, 혈전, 붕괴 될 때까지의 저혈압, 신경 질환으로 나타납니다. 심각한 탈수에도 불구하고 다뇨증은 지속됩니다.

당뇨병 진단

전형적인 경우는 만족할만한 갈증으로 당뇨병을 의심하고 1 일 3 리터 이상의 소변을 배출합니다. 소변의 일일 양을 추정하기 위해 Zimnitsky가 검사되었습니다. 소변 연구에서 낮은 상대 밀도 (290 mosm / kg), 고칼슘 혈증 및 저칼륨 혈증을 측정합니다. 당뇨병은 공복 혈당의 정의에 의해 제외됩니다. 혈액의 당뇨병 진통제의 중심 형태가 ADH의 낮은 함량에 의해 결정될 때.

영양 실조로 인한 검사의 결과 : 10-12 시간 동안 체액 섭취를 삼가하십시오. 당뇨병에서는 5 % 이상의 체중 감량이 이루어지며 낮은 비중과 저 삼투압을 유지합니다. 당뇨병 진통의 원인은 X 선, 신경 정신병 학, 안과학 연구에서 밝혀졌습니다. 뇌 질량 병변은 뇌의 MRI에 의해 제외됩니다. 신장 당뇨병의 진단을 위해 당뇨병은 신장과 신장의 초음파를 사용합니다. 신장 전문의와의 상담. 때로 신장 병리를 구별하기 위해 신장 생검이 필요합니다.

요붕증 치료

증상이있는 당뇨병의 치료는 원인 (예 : 종양)의 제거로 시작됩니다. 모든 형태의 당뇨병에서 ADH - desmopressin의 합성 유사체에 의해 대체 요법이 처방됩니다. 약물은 경구 또는 비내 투여 (코 주입)됩니다. 연장 된 제제는 또한 피투린 린 오일 용액으로부터 처방된다. 당뇨병 성 요붕증의 중심 형태로 chlorpropamide와 carbamazepine은 항 이뇨 호르몬의 분비를 자극하기 위해 처방됩니다.

물 - 소금 균형의 교정은 많은 양의 식염수 용액의 주입에 의해 수행됩니다. 당뇨병 진통제 설폰 아미드 계 이뇨제 (hypochlorothiazide)로 이뇨를 현저하게 감소시킵니다. 당뇨병에 대한 영양은 단백질의 제한 (신장 부담을 줄이기 위해)과 탄수화물과 지방의 충분한 섭취, 빈번한 식사 및 야채와 과일 요리의 수를 증가시키는 것에 기반합니다. 음료수에서 주스, 과일 음료, 콤 노트로 갈증을 풀어주는 것이 좋습니다

당뇨병에 대한 예후

수술 후 또는 임신 기간에 발생하는 요붕증은 자연 상태에서 일시적으로 발생하는 경우가 많습니다 (특이한 경우). 적절한 치료를 받으면 회복이 거의 일어나지 않지만 삶에 아무런 위험이 없습니다.

환자의 회복은 종양의 성공적 제거, 결핵의 비당 당뇨병, 말라리아, 매독 기원의 특정 치료에서 관찰됩니다. 호르몬 대체 요법의 적절한 임명과 함께 종종 치료 능력이 유지됩니다. 소아에서 당뇨병의 신농성 형태가 가장 덜 우울한 과정.

당뇨병 알레르기 : 원인, 원인, 증상, 진단 및 치료

당뇨병 성 위장은 항 이뇨 호르몬의 생산이 부족하거나 신장 조직의 감수성이 감소하여 발생하는 질병입니다. 결과적으로, 소변에서 배설되는 유체의 유의 한 증가가 있으며, 갈망 할 수없는 갈증이 나타납니다. 유체의 완전한 보상이 발생하지 않으면 생물체의 탈수 (탈수)가 발생합니다. 탈수증의 특징은 흡기 증후군 (잦은 배뇨)입니다.

당뇨병 징후는 드문 내 분비 내분비 병증으로 간주됩니다. 남성, 여성 및 어린이의 증상은 동일한 강도로 나타납니다. 이 질병은 신경 외과 개입의 합병증 중 하나로 발생할 수 있습니다. 신장 tubules에 액체의 특정 금액의 역 흡입 (재 흡수) 및 저농도의 소변에서의 배설의 감소는 시상 하부에 의해 항 이뇨 호르몬 생산의 손상으로 인한 것입니다.

알레르기 비뇨 생식기의 원인

빈혈증의 가장 흔한 원인 중 하나는 유전입니다. 또한 모든 신체계의 다양한 질병. 이유는 다음과 같습니다.

• 자가 면역 질환 - 건선, 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, 만성 무력증, 유육종증, 백반증, 애디슨 병 등;
• 유방암, 장암, 담낭 및 담도 암, 폐암, 백혈병, 호 지킨 림프종, 골수종 등의 종양학 질환;
• 전염병 - 방선균 증, 편도선염, 비만증, 라임 병, 브루셀라증, 바이러스 성 폐렴, 간염, 디프테리아;
• 혈관 질환 - 혈관 병증, 죽상 동맥 경화증, 대동맥염, 혈관염, 동맥 고혈압, 말초 혈관 동맥류;
• 뇌 질환 - 알츠하이머 병, 뇌졸중, 간질.

병인학적인 기준에 근거한 당뇨병 진통제 군이 있습니다 :

• 중추 성 요붕증은 뇌하수체 - 시상 하부 계통의 병변 - 신경 외과 수술, 상해, 종양 등으로 옮겨짐.
• 신장 성 당뇨병 (신장)은 바소프레신에 대한 비표준 신장 반응 및이 호르몬의 비정상적인 생성으로 인해 발생합니다. 바소프레신 ​​(Vasopressin)은 소변과 소변에 대한 충동을 억제하고 필요한 경우 억제 할 수 있습니다.
• 특발성 당뇨병 진통은 아직 불명확하며 원인을 알 수 없습니다. 유전자 이상으로 추정됩니다.

질병 발병을위한 도발적인 요인

당뇨병 징후는 질병의 시작을 유발하는 자체 요인을 가지고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 외상성 뇌 손상 - ​​뇌진탕, 혈종, 타박상, 뇌의 압박;
• 뇌 수술 - craniotomy, 완화 수술, stereotactic 수술, 내시경 수술 등;
• 장기간의 주류 사용;
• 흡연;
• 신장 조직에 독성 영향을 미치는 약을 복용하는 긴 과정.

요붕증의 증상

비 당뇨병의 발병으로 이어지는 여러 가지 이유에 관계없이, 질병의 증상은 다른 모든 코스 옵션과 거의 동일합니다. 그러나 증상의 심각성은 두 가지 점에 달려 있습니다.

• 항 이뇨 호르몬의 부족, 또는 그것의 완전한 결핍;
• 네프론의 세뇨관의 수용체가 바소프레신에 대한 면역성.

이 질병의 병인은 갑작스럽고 점진적 일 수 있습니다. 요붕증의 주요 증상은 갈증 (polydipsia)과 너무 많은 잦은 배뇨 (polyuria)의 느낄 수없는 느낌입니다. 증상은 밤에도 환자를 괴롭힙니다.

당뇨병에 걸리면, 소변 배설량은 4 ~ 15 리터, 때로는 20 리터입니다. 그것이 환자가 강한 갈증을 느끼는 이유입니다. 질병이 진행됨에 따라 다음 증상이 나타납니다.

• 몸의 건조 - 건조한 피부와 점막, 급격한 체중 감소;
• 위장의 신장 및 하강은 과도한 양의 유체의 소비로 인한 것입니다.
• 내장과 소화관에서 소화 효소의 분비를 위반하면 신체의 체액이 부족하기 때문에 발생합니다. 결과적으로 식욕이 사라지고 변비가 나타나고 위염과 대장염이 발생할 수 있습니다.
• 방광은 풍부한 소변 배설 때문에 늘어납니다.
• 신체의 체액 부족으로 발한;
• 심박수가 상승하고 혈압이 감소합니다.
• 불합리한 메스꺼움 및 구토;
• 피로;
• 발열;
• 수두 증후군 - 빈번한 배뇨 (하루에 최대 10 번);
• 유뇨증.

밤에는 과도한 배뇨와 갈증이 없기 때문에 때때로 환자는 정서적 및 정신적 장애가 발생합니다.

• 심한 두통;
• 불면증;
• 감정적 인 불안정성은 사람이 너무 감정적 인 중추 신경계의 병리학입니다. 가능한 정신병과 공격성;
• 정신 활동 수준의 감소.

남성, 여성 및 어린이에서 요붕증의 증상은 다양합니다. 위의 모든 것 이외에 남성의 당뇨병의 증상은 감소 된 성적 욕망과 발기 부전 (발기 부전)을 포함합니다. 여성의 증상은 불임, 생리 장애 및 임신으로 이어질 수 있으며 유산으로 끝날 수 있습니다.

3 세 이상 소아의 당뇨병 증후군과 청소년의 증상은 성인의 증상과 다르지 않습니다. 그러나 어린이에게 질병의 특정 징후가 있습니다 :

• 관절통;
• 베드 웨팅;
• 변비;
• 식사 중 빈번한 구역 및 구토;
• 가난한 식욕;
• 체중 증가.

아이의 늦은 진단이 육체 및 정신 발달 장애인 경우. 유아 및 신생아의 증상에는 유의 한 차이가 있습니다.

• 아기는 매우 목이 마르지 않고, 모유보다 더 좋은 물을 선호합니다.
• 배뇨는 빈번하고 매우 풍부합니다.
• 불안;
• 날카로운 체중 감량;
• 조직 팽창 감소 (생체 내 삼투압, 세포 벽 장력 유발);
• 유실의 완전 또는 부분적 부재;
• 반복적 인 구토;
• 증가 된 심박수;
• 체온의 급격한 증가와 감소.

1 년 미만의 어린이는 물을 구두로 마시는 욕구를 표현할 수 없으므로 상태가 크게 악화됩니다. 그 아이는 의식을 잃을 수도 있고, 경련의 준비가 증가하여 경련이 발생할 수 있습니다. 가능한 사망의 진단과 치료가 없을 때.

요붕증의 정도와 단계

전반적인 임상 이미지를 토대로이 질병의 등급은 심각도에 따라 분류됩니다.

• 온화한 정도. 당뇨병은 5-7 리터 이내에 매일 소변을 산출하는 특징이 있습니다.
• 평균 정도는 하루에 8-13 리터의 소변으로 특징 지어집니다.
• 심한 정도. 소변의 양은 13 리터 이상입니다.

당뇨병이 약물의 도움으로 교정 될 때, 당뇨병 과정은 3 단계로 나뉩니다 :

1. 보상의 단계. 이 단계에서 갈망 할 수없는 갈증의 증상은 없습니다. 소변량은 증가하지 않습니다.
2. 하위 보상 단계. 다뇨증의 증상과 정기적 인 갈증이 있습니다.
3. 비 보상의 단계. 치료와 상관없이 갈증이 지속적으로 있고 다뇨증이 심하다.

진단

요붕증의 전형적인 증상 진단은 매우 간단합니다. 주된 기준은 하루 아침에 3 리터를 넘지 않는 갈증과 소변량입니다. 실험실 검사는 질병을 진단하는 데 사용되며 중요한 기준은 칼륨 농도가 낮은 나트륨 및 칼슘 농도가 높고 혈장 농도가 과다 인 것입니다. 소변 분석에서 저밀도 및 고 삼투압이 나타났습니다.

당뇨병 진통 진단의 첫 번째 단계는 저밀도 다뇨증의 존재를 확인하는 것입니다. 질병이 전형적인 징후 일 때, 1 리터당 1005g 미만의 밀도에서 체중 1 킬로그램 당 40ml의 양으로 배출되는 소변의 양이 고려됩니다. 이 현상이 확인되면 영양 실조로 진단을 수행하는 두 번째 진단 단계가 수행됩니다. 그것이 무엇이며 어떻게 환자에게 수행되는지는 의사가 미리 설명합니다.

이 검사는 체액 섭취량을 완전히 거부하고 샘플의 처음 7 시간 동안 원하는 음식 거부 반응을 의미합니다. 환자가 음료를 마시고 먹기 전에 소변 및 혈액의 삼투압, 혈중 나트륨 농도, 체질량, 배출되는 소변 양 및 혈압 (혈압)이 결정됩니다. 음식과 수분 섭취를 중단 한 후, 환자의 건강 상태에 따라 2 시간마다 한 세트의 연구를 반복해야합니다. 당뇨병 징후는 다음과 같이 진단됩니다.

• 체중의 6 % 이상 환자 손실;
• 일반적인 상태의 악화;
• 증가 된 혈구 삼투압과 나트륨 수치;
• 삼투압이 300mOsm / l 이내 인 소변을 얻는다.

영양 실조로 인한 재판은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 환자들은 메스꺼움을 느낄 수 있고, 구토를 시작하고, 경련을 일으키고, 격렬한 동요, 두통 및 발열을 일으킬 수 있습니다. 이러한 모든 증상이 검사 중에 발생하면 중지됩니다.

Desmopressin 검사는 당뇨병 진통의 진단 방법 중 하나입니다. 이 검사는 desmopressina 환자의 도입을 포함합니다. 중추 성 요붕증이있는 소변에서는 소변이 적어지고 신장 당뇨병에서는 부피가 감소하지 않습니다.

감별 진단 방법은 혈액 내 포도당 수준을 결정하는 데 사용됩니다. 또한 외래 환자 기준으로 전문 클리닉에서 실시됩니다 :

• 두개골과 터키 안장 방사선 촬영;
• 추정 뇌 손상을 검출하기위한 자기 공명 영상;
• 비 당뇨병의 신장 형태가 의심되는 경우 신장의 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다.
• Echoencephalography - 비 침습적 초음파로 병리학 적 과정과 뇌의 구조 변화를 확인할 수 있습니다.
• 배설 urography - 요로의 엑스레이 검사.

정신 신경 학자, 안과 의사 및 신장 전문의에게 검사를 받아야합니다.

요붕증 치료

진단을 확인하고 질병의 형태를 결정한 후, 치료는 근본 원인의 제거, 즉 종양 제거, 외상성 뇌 손상 후의 결과 제거, 약물 투여 등을 의미합니다. 요붕증의 치료에서 중요한 역할은 많은 소금 용액의 도입을 통해 물 - 소금 균형의 정상화를 수행합니다.

약물 치료

요붕증 치료에 가장 많이 사용되는 약물은 Desmopressin으로 비강 내로 주입됩니다. 또한 pituitrin의 기름 해결책의 모양으로 연장 된 약을 임명했다. 신경 원성 요붕증의 증상을 없애기 위해 Carbamazepine과 Chlorpropamide가 처방됩니다. 이러한 약물은 항 이뇨 호르몬의 생성을 자극합니다.

바소프레신의 대체품으로, 미니린은 정제로 사용됩니다. 복용량과 치료는 항 호르몬 부족이나 완전 결핍 정도에 따라 주치의가 처방합니다. 약물 치료는 필요한 경우 소량으로 시작합니다. 남성의 당뇨병 진통제의 증상을 줄이기 위해 다양한 phosphodiesterase-5 억제제가 사용됩니다.

약물 치료를 위해 신 독성 당뇨병은 소변을 줄이는 약을 처방했다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• Triiazur, Hydrochlorothiazide, Clopamide, Indapamide, Hlortalidone. 약물은 네프론의 요도 세뇨관에서 염소의 재 흡수를 억제합니다. 결과적으로, 혈액 내의 나트륨 농도는 약간 감소하고, 유체의 재 흡수가 증가한다;
• 항염증제 - Etodolac, Diflunisal, Klofeson, Aspirin, Sulindak, Indomethacin. 마약은 네프론의 요도 세관 내 특정 물질의 흐름을 줄이는 데 도움이됩니다. 그 결과, 소변의 양은 감소하고 삼투압은 증가합니다.

대체 가정 요법

당뇨병 성 요붕증에 대한 대안으로식이 요법을 따르고 일반적으로 건강한 생활 방식을 이끌도록 권장합니다. 또한 전통 의학의 방법은 주치의와 동의 한 경우에만 배제되지 않습니다.

힘

성공적으로 당뇨병과 그 결과를 치료하기 위해서는 적절한 영양 상태를 유지할 필요가 있습니다. 다이어트를하기 위해서는 영양사를 찾는 것이 좋습니다. 영양은 뇨 배설을 줄이고 갈증을 느끼지 않게하며 유익한 물질을 보상해야합니다.

첫 번째는 소금 사용을 제한하는 것이고, 그 양은 하루에 5 그램을 넘지 않아야합니다. 말린 과일은 내인성 바소프레신 ​​생산에 필요한 칼륨 함량이 높기 때문에 유용합니다. 설탕 함량이 높기 때문에 과자를 버려야합니다. 많은 전문가들은 설탕의 양이 훨씬 더 큰 갈증을 유발한다고 믿고 있습니다. 술을 마시는 것을 완전히 거절해야합니다.

소아 당뇨병에 대한식이 요법은 신선한 딸기, 과일, 야채 및 유제품을 포함해야합니다. 집에서 신선한 과일로 만든 과일, 과일 음료 및 주스를 만드는 것이 좋습니다. 당뇨병 환자에서 인은 매우 중요합니다. 이것은 뇌의 정상화를 돕는 주요 구성 요소 중 하나입니다. 그래서 생선, 생선 기름, 해산물 등 저지방식이 요법에 가치가있는 것입니다.

닭고기 계란과 야윈 고기의 유용한 달걀. 그러나이 병으로 신장에서의 부하가 증가하기 때문에 단백질 섭취를 제한하는 것이 더 낫다는 것을 기억해야합니다. 지방과 탄수화물이 포함 된 음식은 버터, 파스타, 감자 등으로 늘려야합니다. 하루에 6 번씩 음식 섭취를 나누는 것이 좋으며 일부는 작아야합니다.

민간 요법

민간 요법의 도움으로 요붕증 치료는 조리법을 선택할 때 극도의주의가 필요합니다. 다음과 같은 조리법을 사용할 수 있습니다.

• 소금에 절인 양배추와 붉은 사탕 무 우 쥬 스입니다. 하루에 세 번 반 유리를 마시는 양배추가있는 소금물. 하루에 4 번 컵에 신선한 사탕무 주스를 마 십니다.
• 질경이 발기. 식물 씨앗에 물을 부어 5 분간 끓이고, 하루에 세 번 큰 스푼을 거르고 마신다.
• 블루 베리 촬영 및 나뭇잎. 용기에 잎과 싹의 큰 스푼을 놓고, 물 한 잔을 부어서 10 분 동안 끓이고, 하루 6 번 반쯤 유리를 마시고 마신다.
• 우엉의 뿌리와 잎. 주스를 짜내고, 물 한 잔에 주스 2 큰술을 묽게하고, 하루에 3 번, 한 스푼을 취합니다.
• 아스펜 껍질에서 얻은 국물. 수피 20 그램을 물 2 컵 붓는다. 수욕에서 30 분간 찐다. 고밀도 직물을 감싼 후 3 시간 동안 주입하십시오. 1 일 3 회 식사하기 30 분 전에 스트레인과 음료 1/6 잔. 치료 과정은 3 개월입니다.

운동

당뇨병에 걸릴 경우 운동을 권장하지 않습니다. 그러나 재활 기간 동안 물리 치료는 해를 끼치 지 않습니다. 당뇨병에 대한 운동의 복합체는 탄수화물, 단백질 및 지방 대사를 활성화하고 정상화시키는 데 목적이 있습니다.

물리 치료에 종사하는 경우, 건강 상태를주의 깊게 모니터링하고 운동을 중지하거나 단순히 부하를 줄이기 위해 악화되는 초기 징후를 모니터링해야합니다. 등급 분류는 통풍이 잘되거나 옥외에서 수행해야합니다. 당신은 코를 통해 숨을 쉬어야하며 호흡은 리듬과 자유가 있어야합니다. 운동은 다른 근육 그룹에 대해 교번되어야하고 관절에서 적당한 진폭으로 수행되어야합니다.

예방

당뇨병에 대한 특별한 예방 조치는 없습니다. 적절한시기에 의사와상의하고 모든 권장 사항을 따르고 자신의 건강 상태를 모니터하여 합병증의 발생을 피하는 것이 좋습니다.

예측

질병의 특발성 형태의 경우, 완전한 회복은 극히 드물지만, 생명에는 위험이 없습니다. 의사 성 및 임신 성 당뇨병은 일반적으로 질병의 급속한 특성을 가지고 있으며, 일반적으로 완전 회복으로 완료됩니다. 가장 불리한 예후 양식 중 하나는 어린이의 신장 성 요붕증입니다.