다양한 검사를 통한 췌장염의 진단

• 진단

췌장의 염증에서 임상상은 그다지 특이하지 않습니다. 외부 적으로 질병은 다른 소화기 질환과 유사합니다. 따라서 진단 만 진단을 결정하거나 확인하는 데 도움이됩니다. 실험실 검사로 검사를 시작해야하는데, 이는 췌장염의 첫 징후에서 취해야합니다.

혈액 검사 : 임상 분석

염증성 질환의 질병에 대한 헌혈. 췌장염 검사에는 임상 적 및 생화학 적 혈액 검사가 필요합니다.

임상 진단은 췌장 질환을 확신 할 수있는 기회를 제공하지 않습니다. 염증 과정을 확인할 수는 있지만 질병을 구별 할 수는 없습니다. 주의해야 할 지표는 무엇입니까?

1. 헤모글로빈과 적혈구 수치. 낮은 수치에서는 ​​췌장의 출혈이나 출혈의 변화가 의심 될 수 있습니다.
2. 백혈구. 일반적으로 8.5 이하 여야합니다. 염증 과정에서이 지표는 유의하게 증가합니다. 그러나 백혈구 증은 반드시 췌장 질환을 나타내는 것은 아닙니다. 그러한 변화는 동일한 담낭염, 신우 신염, 방광염에서 관찰됩니다.
3. ESR. 초과 속도는 항상 신체의 염증의 존재와 관련이 있습니다.

그들은 음식을 섭취하기 전에 아침에만 그러한 분석을 넘겨줍니다.

혈액 검사 : 생화학 검사

생화학 적 진단은 췌장의 문제에 대해 가장 유익한 것으로 간주됩니다. 그러한 분석은 진료소 입원 즉시 취해야합니다. 전날 환자가 뚱뚱하고 무거운 음식을 먹지 않는다면 섭취는 아침에 이루어집니다.

어떤 변화가 췌장염이있는 경우 진단을 나타냅니다 :

1. 아밀라아제 성장 전분 분해에 관여하는 췌장 효소의 가치는 100 단위 이상일 수 있으며 이는 췌장 질환의 존재를 나타냅니다.
2. 빌리루빈 증가. 확대되고 아픈 췌장에 의해 담도의 막힌 흔적. 담낭염을 나타낼 수 있습니다.

췌장염의 악화에 대한 주요 기준은 아밀라아제 지표입니다. 검사실 진단은 질병의 시작시 처방되고 치료 중 변화의 역 동성을 제어합니다. 증가하는 통증과 함께 췌장 효소의 함량이 추가로 증가함에 따라 병리학의 진행 또는 합병증의 추가에 대해 이야기합니다.

그러나 리파아제 지표는 덜 구체적입니다. 이 효소는 담즙 기관, 간과 관련된 다른 질병으로 발생합니다. 그러나, 아밀라아제와 달리, 리파아제는 환자의 혈액 내에 오래 머무른다. 따라서, 악화의 피크를 놓치면이 효소는 췌장염 진단에 도움이됩니다.

파멸의 의혹이있는 경우 유청 엘라스 타제가 변화의 존재를 판단하는데 도움을 줄 것입니다. 효소는 질병의 급성 특성의 존재 하에서 검출됩니다.

그것은 중요합니다! 엘라 스타 제의 비율이 높을수록 괴사가 심하고 예후가 좋지 않습니다.

췌장 파괴 정도는 혈장 호중구 엘라 스타 제를 확인하는 데 도움이됩니다. 그러나이 진단 기술은 기존 클리닉 및 실험실에서는 사용할 수 없습니다.

역학에서 분석을 보면, 모든 환자에서 엘라 스타 제가 10 일 동안 상승 된 채로 있습니다.

대변 ​​검사

대변 ​​상태를 통해 췌장의 기능을 식별 할 수 있습니다. 소화 효소의 생산 감소는 지방 대사에 반영됩니다. 사실, 지방의 흡수가 크게 감소되어 대변으로 추적 될 수 있습니다.

췌장염 중 발생하는 기능 장애 :

• 대변에 지방 방울의 존재;
• 소화되지 않은 제품 잔류 물의 잔류 물;
• 대변의 밝은 그늘은 신체의 증가로 관찰되어 담도계에 문제를 일으킨다.

그러한 변화를 확인하는 것은 실험실 연구를 통해서만 가능하지 않습니다. 환자는 자주 변을 느낄 때 소화 과정의 문제를 의심 할 수 있습니다. 대변의 반짝이는 표면, 소화되지 않은 단백질의 존재로 인해 내장의 부패 과정과 관련된 불쾌하고 날카로운 냄새가 있습니다.

그러나 대변 분석은 기능적 능력 문제를 파악하는 데 도움이되는 중요한 설문 조사를 의미하지 않습니다. 이를 위해 췌장 액의 분석이 지정되며 이는 특수 프로브를 사용하여 수집됩니다.

소변 검사

췌장염이 의심되는 소변에서 아밀라아제 수치가 나타납니다. 일반적으로이 효소는 40-250 단위의 범위입니다. 데이터가 증가함에 따라, 효소의 합성과 관련하여 췌장의 과다 활동에 관해 말하는 것이 안전합니다.

진단 전에 관해 완화 기간 동안, 환자는 Furosemide라는 약물을 투여받습니다. 연구를위한 평균 소변량. 수집은 아침에 멸균 용기에서 수행됩니다.

타액 검사

췌장 효소의 수준은 타액에서도 검출됩니다. 병리학의 심각도는 분석 결과에 반영됩니다. 타액에서 췌장염 아밀라아제의 악화가 증가 할 때. 그러나 달리기 만성 질환은 유의하게 감소했습니다.

기타 실험실 검사

췌장염을 진단하기 위해 추가 검사와 검사를 시행 할 수 있습니다.

1. 면역 반응성 트립신은 췌장염 환자의 40 %에서 검출됩니다. 따라서 검사는 비특이적 인 것으로 간주됩니다. 다른 환자에서 이러한 지표는 담낭염, 과다증, 신부전 및 기타 병리의 존재를 나타낼 수 있습니다.
2. 트립신 차단제의 농도를 결정하십시오. 낮은 콘텐츠 신호 저하 및 불리한 투사.
3. Trypsinogen은 소변에서 검출됩니다. 그러한 테스트는 유익하고 매우 민감한 것으로 간주됩니다. 이러한 설문 조사로 인해 진단 오류는 제외됩니다. 그러나 높은 비용으로이 방법을 대중에게 적용하는 것은 허용되지 않습니다.

실험실 연구는 췌장염의 진단을 용이하게하고 치료 중재 과정에서 역동 성을 모니터하는 데 도움이되지만 검사 방법의 사용을 배제하지 않습니다.

췌장염의 특징적인 증상은 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

췌장염에 대해 어떤 검사를 받아야합니까?

췌장염에 대한 분석은 그 원인을 규명하는데 중요한 역할을합니다. 또한, 췌장염의 임상상이 다른 병리학의 증상을 모방 할 수 있기 때문에 소화 시스템의 기능 장애의 성질과 정도를 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 왜냐하면이 질병의 증상만으로 정확한 진단을 내리는 것은 거의 불가능하기 때문입니다.

췌장염에 대한 분석은 그 원인을 규명하는데 중요한 역할을합니다.

췌장염에 대해 어떤 검사를 통과해야합니까?

췌장의 병리학 적 변화를 진단 할 때 대변, 소변 및 혈액 검사가 실시됩니다. 이것은 정확도가 높은 전문가가 췌장에서 염증 과정의 존재를 확인하도록합니다. 췌장염을 결정하기 위해 초음파와 같은 하드웨어 연구 방법이 할당됩니다.

Coprogram은 췌장의 상태, 기능의 위반 정도를 보여줍니다. 소화 효소 생산량을 줄이면 지방 분해 과정이 중단됩니다. 이 지표의 변화는 대변 상태에 영향을줍니다. 분석 중에 소화되지 않은 음식의 존재, 색깔, 지방 함유 물의 존재와 같은 다음과 같은 징후에 특별한주의를 기울입니다. 담관이 막히면 대변이 가벼워집니다.

소화 효소의 분비를 위반하는 복제 프로그램을 반영하는 변경 사항은 육안으로 볼 수 있습니다. 대변이 빛나는 그늘을 얻고 변기 벽에 붙기 시작합니다.

변은 하루에 5-8 회 발생하지만 췌장염이있는 대변은 날카로운 불쾌한 냄새를 풍깁니다. 그 원인은 소장에서 소화되지 않은 단백질의 분해입니다.

피

췌장염의 진단에서 완전한 혈구 수는 중요하지 않습니다. 그것은 전문가가 몸에 염증의 존재를 의심하는 데 도움이됩니다. 이러한 연구를 통해 탈수도 감지됩니다. 췌장염의 경우 혈액의 조성이 이렇게 변합니다. 헤모글로빈과 적혈구의 양이 감소합니다. 백혈구 수, 호중구 및 ESR이 증가합니다. 헤마토크리트가 증가하면 물 - 소금 균형이 깨졌습니다.

혈액의 생화학 적 연구는 질병의 진단에 중요합니다. 그것은 당신이 중요한 기관의 기능을 평가할 수 있습니다.

췌장염이 탄수화물 분해에 관여하는 효소 인 아밀라아제 - 엘라 스타 제, 트립신 및 리파아제의 수준을 증가시킵니다. 불충분 한 인슐린 분비 또는 엄격한식이 요법은 혈액 내 설탕 양을 변화시킵니다.

대변에서의 췌장 엘라 스타 제 수준 결정에 대한 분석은 무엇입니까?

고 빌리루빈 혈증은 췌장의 증가로 관찰되는 담도 폐쇄의 첫 징후입니다. 단백질 에너지 결핍은 총 단백질 양을 줄이고 칼슘 수치를 증가시킵니다. Transaminase 수치가 증가하는 경우가 있습니다. 췌장염 진단의 중요한 단계는 소화 효소의 증가 된 양을 확인하는 것입니다.

증가 된 복부 통증의 배경에 대해이 표시기는 정확한 진단을 내리는 데 도움이됩니다. 생화학 검사는 입원 첫날에 수행됩니다. 그런 다음 아밀라아제의 수준을 모니터링하여 치료 효과를 결정합니다.

리파제의 수준은 췌장의 염증뿐만 아니라 일부 다른 질병에서도 증가합니다. 따라서이 분석은 췌장염의 진단에 아무런 역할을하지 않습니다. 효소 elastase는 글 랜드 조직이 파괴되는 동안 집중적으로 생성되기 시작합니다. 특히 중요한 것은 급성 형태의 질환에서의 동정이다. 엘라 스타 제 수준이 높을수록 붕괴 과정이 빠릅니다.

이 연구는 trypsinogen을 동정하기 위해 수행되었다. 이것은 정확하고 매우 민감하며 특별한 진단 방법입니다. 그것으로 거의 100 % 정확도로 진단이 이루어집니다.

소변 검사는 정확하고 매우 민감하며 특별한 진단 방법입니다.

그러나 실행 비용과 복잡성으로 인해 거의 사용되지 않습니다.

검사 방법 및 기능 검사 방법

임상 적 진단은 실험실과 하드웨어 방법을 조합하여 사용하는 경우에만 가능합니다. 직접 검사는 위 십이지장 음을 포함합니다. 시술 과정에서 소장의 내용물을 모은 다음 중탄산염과 소화 효소의 존재 여부를 검사합니다.

간접적 연구 방법은 췌장의 염증 진단에 덜 중요한 역할을합니다. 이것은 대변, pancreatolaurim 및 amylase 샘플에서 지방의 부패 생성물의 양을 측정하는 것을 포함합니다.

기능 테스트

췌장염이 의심되면 분비 작용 인 세크레틴 또는 염산 용액의 자극 물질을 투여하면 소화 효소 및 탄산염 알칼리성 생성이 감소합니다.

종종 췌장염에 자극제가 침투하는 반응은 정상과 다릅니다. 효소 형성 자극제를 사용할 때 아밀라아제와 트립신 수준의 감소가 관찰됩니다.

테스트 결과

이 질병을 진단 할 때주의해야 할 변화를 고려하십시오. 이것이 완전한 혈구 수이면 백혈구 수, ESR 및 호중구를 고려해야합니다. 벤치 마크는 얻어진 벤치 마크와 비교됩니다. 백혈구의 수는 9 mldr U / ml이며, ESR 표준은 15 mm / h입니다. 포도당 수준은 5.5 mmol / l를 초과해서는 안됩니다. 좋은 검사는 몸에 염증 과정이 없음을 나타냅니다.

분석에 의해 췌장염을 독립적으로 결정하는 방법

의사의 도움없이 결과를 이해하는 것은 어려울 수 있습니다. 의심되는 질병은 리파아제와 트립신의 증가 된 활성을 기반으로 할 수 있습니다. 일반적으로이 값은 각각 22-193 U / l 및 10-60 μg / l를 초과해서는 안됩니다. 췌장염의 진단은 만들어지고 장의 아미노산 흡수에 위배됩니다. 이 경우 소변 검사는 신장에 의한 이러한 물질의 증가 된 배설을 반영합니다.

췌장염에 대한 분석 : 수행해야 할 연구 및 지표

췌장염 검사는 췌장 상태 진단에있어 가장 중요한 단계입니다. 진단은 시간이 많이 소요되는 과정입니다. 비슷한 증상이 임상상에서 혼동을 일으킬 수 있습니다. 몸의 건강에 대해 확실하게 알기 위해서는 소변, 대변 및 혈액을 통과시키고 초음파 등을 받아야합니다. 이 기사에서는 진단의 핵심 사항 인 결과의 해석과 함께 분석 목록을 강조 표시합니다.

췌장염 : 어떤 검사를 받아야합니까?

여자 현미경에서 작업 Mikroskop dem

많은 경우 췌장에서 진행되는 염증 과정에는 작업량, 피로감, 수면 부족으로 인한 증상이 쉽게 동반됩니다. 약화, 피로, 체중 감량, 소화 기계 기능 장애 -이 모든 것들이 공중에서 먹고, 빈속에 커피를 마시고, 조금 쉬고 도로에 많은 시간을두고있는 대도시의 주민들의 일상 생활을 수반합니다.

췌장염의 진단에는 혈액 검사, 대변, 소변 검사가 포함됩니다. 교활한 방법은 철분이 파괴적인 습관을 용납하고 식사와 스트레스를 무시할 수 있지만 언젠가는 "폭발"하고 급성 공격으로 생각 나게합니다. 가장 강한 고통을 억제 한 후에는 결코 이전 삶의 방식으로 돌아 가지 않습니다. 그 이후로,식이 요법과 약은 당신의 영원한 동반자가 될 것입니다. 식이 요법으로 인한 퇴원은 새로운 발작 또는 심각한 합병증을 유발합니다.

처음에 췌장염이 생길 때 어떤 검사가 통과해야합니까? 일반적으로 전문가를 방문하면 환자는 연구실에 많은 추천을받습니다. 얻은 결과에 따라 의사는 이미 심층적 인 검사가 필요한지 여부와 각 환자의 개별적인 측면에서 거부하는지 여부를 결정합니다. 위의 검사는 필수적이며 나중에 필요한 경우보다 복잡한 검사 (MRI, 초음파 등)가 지정됩니다.

췌장염에 대한 혈액 검사 : 지표와 그 가치

일반적인 혈액 검사는 동맥의 염증을 의심 할 수 있습니다. 그러나 결과만으로 진단을 내리는 것은 잘못입니다.

혈액 검사에서 췌장염이 확인되면 :

백혈구 수가 여러 번 과대 평가되었다.

췌장염의 혈액 수치가 위아래로 변합니다. 일반적으로 이러한 기준은 다음과 같습니다.

남성의 적혈구는 3.9 * 10 12 ~ 5.5 * 10 12, 여성의 경우 3.9 * 10 12 ~ 4.7 * 10 12 cells / l입니다.

남성의 헤모글로빈은 135-160, 여성은 120-140g / l입니다.

남성의 경우 ESR은 0에서 15, 여성의 경우 0에서 20 mm / h입니다.

남성과 여성의 백혈구 - 4 ~ 9 * 10 9 리터.

0.34 - 0.43 l / l에서 남성의 혈소판 감소 - 0.44에서 0.48로 여성의 경우.

췌장염에 대한 혈액 검사는 보조적인 조치입니다. 정확한 진단을 위해 재임명 될 수 있습니다. 당연히 다른 연구 방법에주의를 기울여야하며, 이에 대해서는 아래에서 설명합니다.

췌장염에 대한 생화학 적 혈액 검사

생화학 적 혈액 검사를받을 때 전체 생물의 건강 상태가 전체적으로 밝혀졌습니다. 염증 과정에서 다음 지표는 표준과 다릅니다.

전분 분해에 책임이있는 췌장 효소 인 췌장의 아밀라아제가 증가합니다.

트립신, 엘라 스타 제, 포스 포 리파아제, 리파아제와 같은 효소 그룹의 다른 구성원도 또한 상승합니다.

인슐린 합성이 불충분하면 혈청 글루코스가 증가합니다.

부은 땀샘이 담관을 막히게되면 빌리루빈은 정상에서 위쪽으로 바뀝니다.

어떤 경우에는 트랜스 아미나 제가 증가합니다.

총 단백질은 감소합니다.

증가 된 아밀라아제는 만성 또는 급성 증상에서 췌장염의 주요 증상입니다. 이 효소는 탄수화물의 분해를 촉진합니다. Lipase는 지방의 분해를 담당합니다. 트립신과 엘라 스타 제가 단백질의 아미노산 펩타이드를 절단하는 기능을하는 프로테아제 그룹의 대표입니다.

췌장염을 가진 생화학은 환자가 급성 공격으로 병원에 입원 한 날부터 하루 안에 완료됩니다. 입원 중, 아밀라아제의 역학이 연구되어 더 많은 공격과 합병증을 예방합니다. 이것은 그녀의 지속적인 증가와 함께 가장 강한 통증 감각과 함께 의사에게 제안됩니다.

췌장염과 담낭염에 대한 검사는 무엇입니까?

의사는 예를 들어 면역 반응성 트립신의 혈청을 측정하기 위해 다른 검사를 통과하도록 권장 할 수 있습니다. 10 예 중 4 예에서만 양성 결과가 췌장 병변을 나타냅니다. 다른 기관에서는 위반이 다른 기관 (신부전, 담낭염,과 부 신피질증 등)에 영향을 미쳤습니다. 혈중 트립신 저해제의 농도는 췌장염에 대한 또 다른 혈액 검사로, 선의 기능 장애 정도를 보여줍니다. 저해제의 수가 적을수록 예후는 좋지 않습니다.

췌장염에 대한 소변 검사는 비용 때문에 거의 처방되지 않습니다. 유익한 정보는 흔한 것이 아니라 소변에서 트립신의 존재를 결정하는 정보입니다. Trypsinogen은 trypsin의 비활성 형태 인 proferment입니다. 소변의 내용물은 염증 과정을 확실하게 확인합니다.

소화 시스템의 오작동은 대변에 영향을 줄 것이므로 대변 검사에 의존합니다. 다음과 같은 기준에주의를 기울입니다.

지방이 대변에 존재하는지 여부;

소화가되지 않은 음식 조각이 있습니까?

이 모든 것은 소화 기관의 문제를 나타내며 변색 된 변은 담도계가 막혔다는 것을 의미합니다. 염증과 함께 대변은 화장실 벽에서 잘 씻어 내지 않습니다. 과도한 지방 때문에 반짝이는 표면을 가지고 있습니다. 그 일관성은 유동적이어서 잦은 배설을 촉구합니다. 배변은 날카 롭고 불쾌한 냄새를 동반합니다.

이제 분석을 통해 췌장염을 결정하는 방법을 알았습니다. 그러나 전문의와 의학 지식을 가진 의사가 올바른 진단을 내릴뿐만 아니라 올바른 치료법을 작성하는 의사에게이 의무를 이행하는 것이 좋습니다.

만성 췌장염에 필요한 검사

만성 췌장염은 췌장의 질환으로 기관의 조직에서 염증성 및 파괴성 변화를 특징으로합니다. 병적 인 과정의 과정은 담당 의사가 만성 췌장염에 대해 말합니다. 중요한 장소는 환자의 소변과 혈액에있는 아밀라아제의 가치입니다.
이 기사에서는 질병이 존재하는지 확인하기 위해 실험실 테스트를 수행해야 하는지를 배웁니다.

만성 췌장염의 존재 여부를 검사해야 할 때

췌장의 정상적인 작동이 중단되는 첫 징후가 나타나 자마자 경험이 풍부한 전문가와 즉시 약속을 잡아야합니다. 위장병 전문의 사나 치료사는 기본적인 검사를 처방하고 그 결과에 따라 추가 연구로 안내합니다.
분석은 다음 지표를 사용하여 수행됩니다.

• 왼쪽 hypochondrium에서 고통스러운 감각, 주기적으로 나타나고, 식사 후 가중되며 금식 중이나 앉을 때 줄어 듭니다.
• 증가 된 침 분비;
• 구토 상태;
• 공기 나 음식으로 잦은 트림;
• 식욕을 감소시켰다.
• 증가 된 가스 형성;
• 설사 (대변이 황색이거나 짚색이며, 뚜렷하게 불쾌한 냄새가 나며 때로는 소화되지 않은 음식물을 포함한다);
• 체중 감량;
• 시체가 빨리 피곤합니다.

왼쪽 hypochondrium의 통증 - 소화 불량의 징후

몸의 위의 상태는 웰빙에 영향을 미치고, 일하는 능력을 손상 시키며, 피부가 건조 해지고, 모발이 빠지며, 빈혈이 발생하는 췌장의 기능이 좋지 않음을 나타냅니다.
중요한 것은 제 시간에 병리를 확인하고 치료를 시작하는 것입니다. 심각한 고갈, 손상된 전해질 균형 및 중요한 미량 원소의 손실은 인명의 위험이 될 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 만성 췌장염 검사를 받기 전에 며칠 전에 지방과 튀김 음식을 거부 할 가치가 있다는 사실을 알고 있어야합니다. 포도당 수준을 결정하기 위해 검사를 통과해야한다면, 자신을 제한하지 않고 평상시처럼 음식을 섭취 할 수 있습니다.

이 병리학에서 어떤 검사를 받아야하는지

실패없이 환자는 일련의 연구를하기 위해 처방됩니다. 의사는 환자의 건강 상태를 완벽하게 파악하기 위해 다음을 평가해야합니다.

• 완전한 혈구 수;
• 혈당;
• 콜레스테롤 수치;
• 혈액, 소변, 타액의 아밀라아제 수준;
• 대변 ​​분석;
• 효소 활성 (리파아제, 트립신);
• 빌리루빈 수준 및 트랜스 아미나 제 활성;
• 십이지장 내용;
• laparoscopy (effusion 검사) 동안 얻은 복강으로부터의 유체;
• REA;
• 종양 표지자 검사.

CBC

만성 췌장염의 경우 어떤 검사를 받아야하는지 경험이 많은 전문가 - 위장병 학자가 대답 할 수 있습니다.

만성 췌장염, 백혈구, 적혈구 (ESR)의 진단을위한 혈액의 일반적인 분석에서 효소의 양이 결정됩니다. 주된 규칙은 빈속에 아침에 일반적인 분석을 통과시키는 것입니다. 병리학 적 과정에서 지표는 정상보다 높으며 신체의 염증의 초점을 나타냅니다. 흥미로운 사실은 만성 췌장염에서 효소의 수준이 건강한 사람의 것과는 전혀 다르지 않다는 것입니다.

생화학 적 혈액 검사

생화학은 다음의 레벨을 결정할 수있게 해줍니다 :

• 증가 된 포도당 (속도는 5.5 mmol / l을 초과해서는 안됨);
• 콜레스테롤은 정상 이하 (3-6 mmol / l의 비율로) 이하이다.
• 췌장 효소 (알파 2 - 글로불린 감소됩니다).

그러나 염증성 및 신생 물성 과정에서 신장 질환은 증가하며 (일반적으로 7-13 %) 트립신이 증가하고 (표준 10-60 μg / l) 리파제가 증가합니다 (표준 22-193 U / l).

주의! 만성 췌장염에서 매우 위험한 것은 환자가 모니터링해야하는 설탕 수준입니다. 7 mmol / l 이상의 지시약은 당뇨병의 존재를 나타냅니다.

효소의 감소가 관찰되는 경우, 이는 외분비 부족의 지표입니다.

타액 분석

만성 췌장염의 증상을 확인하는 데 도움이되는 분석에는 일반적으로 낮아지는 타액에서 아밀라아제 수치를 측정하는 것이 포함됩니다. 질병의 진행 정도에 따라 지표가 약간 증가하거나 감소합니다.

의자 분석

대변을 생화학 적으로 연구 할 때, 근육 섬유를 소화 할 시간이없는 섬유가 검출된다. 색깔은 약간 회색 빛을 띠고 일관성은 기름기가있다. 췌장염이있는 경우, 유즙 분비 부족이 감소하여 효소 활성이 감소합니다.

소변 분석

소변에서 췌장 아밀라아제가 여러차례 증가합니다. 100-150 ml의 양으로 아침 뇨를 수집 할 필요가 있습니다. 아밀라아제 췌장의 비율 - 0-50 units / l.
만성 췌장염에 대한 소변 검사에서는 아미노산 지수가 결정됩니다. 왜냐하면 질병의 경우 과도하게 배설되기 때문에 소장에서 아미노산의 흡수가 잘 이루어지지 않기 때문입니다. Lasus 테스트는 자신의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다. 연구를 위해 아침 뇨를 사용하여 멸균 된 용기에 평균 부분을 수집합니다.

그것은 중요합니다! 만성 췌장염에서 CEA (암 - 배아 항원)의 수준은 70 % 증가합니다.

만성 췌장염에서는 CA 125 마커가 증가하고 췌장염에서는 CA 72-4 마커의 농도가 증가합니다.

종양 표지자의 수준 결정

이러한 결과를 바탕으로 만성 췌장염의 최종 진단은 설정되지 않았습니다. 정확한 진단을 결정하기 위해서는 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

• 췌장 조직의 확산 변화를 측정하기위한 복부 장기의 초음파 검사;
• 엑스레이 - 췌장의 석회화를 확인합니다.
• 괴사 또는 종양의 영역을 탐지하기위한 단층 촬영 검사;
• 췌장 시각화를위한 자기 공명 영상;
• 연구를 위해 생검을한다.
• fibrogastroscopy는 췌장을보다 자세히 검사하는 데 도움이됩니다.

많은 환자들이 종종 만성 췌장염의 진단으로 대다수의 검사가 정상 범위 내에있는 이유에 대해 질문합니다. 사실은이 병리학의 진단이 췌장의 해부학 적 소인과 위장관의 다른 기관과의 연관성에 의해 복잡하다는 것입니다.
그러나, 절차의 꽤 광범위한 목록은 전문가가 가장 정확한 진단을 확립하고 적절한 치료를 선택하는 데 도움이됩니다. 결과를 신뢰할 수있게하기 위해서는 분석 수집을위한 모든 규칙을 엄격히 준수해야합니다.

환자는 췌장 시각화를위한 자기 공명 영상 장치를 처방받습니다.

위장관 질환의 예방 조치는 무엇입니까?

이 질병을 예방하려면 적절한 영양 상태를 유지해야합니다. 다이어트에는 필요한 모든 비타민과 미량 원소가 포함되어야합니다. 과일과 야채를 꼭 먹어라. 제한 규정에 따라 지방이 많고 튀긴 음식을 먹으면 너무 짠 음식을 버려야합니다. 발암 물질, 방부제 및 기타 화학 첨가물의 사용을 배제합니다.

췌장염 검사는 무엇입니까?

최근에는 췌장염이 점점 흔해지고 있습니다. 이유 중 하나는 급성 췌장염의 주요 원인 인 알코올의 사용입니다. 그래서 췌장 염증이 휴일 동안 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 원인이 음주 일 수도있는 증상이 나타나면 반드시 검사를 받아야합니다. 췌장염에 대한 분석, 즉 소위 췌장 염증에는 병변의 정도를 평가하고 치료법을 정확하게 결정할 수있는 다양한 연구가 포함됩니다.

췌장 기능

췌장은 복부와 내장 뒤에있는 상복부에 있습니다. 이는 소장의 전방 부에 덕트를 통과하는 음식을 소화하는 데 필요한 효소를 함유하는 유체 (췌액)를 생성 위장 직후에 위치한 십이지장을했다. 췌장에서는 효소가 잠복 (휴면) 상태에 있습니다. 그렇지 않으면 장기의 조직이 해산됩니다. 그들은 음식을 소화하기 위해 십이지장으로 방출 될 때 더 활동적이됩니다.

또한, 췌장은 호르몬 인슐린과 글루카곤 생산을 담당합니다. 그들은 랑게르한스 섬이라고 불리는 세포에 의해 생산됩니다. 이 호르몬은 혈액 순환에 직접적으로 분비되어 혈액 내의 포도당 양을 조절합니다.

위를 감안할 때, 췌장의 불규칙성으로 인해 다양한 문제가 발생한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 병리학 중 하나는 췌장염, 즉 췌장의 염증입니다.

췌장염 종류

췌장염에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 급성 췌장염 - 염증은 며칠이 지난 후에 며칠에 걸쳐 빠르게 발병합니다.
• 만성 형태 - 덜 강렬한 증상을 나타내지 만 멈추지 않고 췌장 조직에 흉터와 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수 있습니다.

심각한 복통, 구토, 메스꺼움, 약점 및 황달이 발생할 수 있다는 사실에도 불구하고 급성 췌장염의 75 %가 "경미한"증상으로 나타납니다. 이러한 공격에는 국소 염증, 부종 및 출혈이 동반되며, 일반적으로 치료에 잘 반응합니다.

급성 형태의 모든 사례의 25 %는 매우 강한 공격을 특징으로하며 이로 인해 조직 죽음, 감염, 저혈압, 호흡기 질환, 쇼크, 간 또는 신장 이상과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 그래서 심각한 합병증의 발생을 예방하고 염증을 줄이며 감염을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 급성 췌장염의 심각한 공격에 대한 진단과 치료를해야합니다.

약하고 강한 증상이 나타나면 증상의 강도가 항상 손상 정도와 일치하지 않기 때문에시의 적절하고 전문적인 방법으로 치료 조치를 수행해야합니다. 또한 췌장염의 발병은 긴급한 치료가 필요한 다른 심각한 질병의 증상과 매우 유사합니다.

만성 췌장염에서 경련은 훨씬 작고 주기적으로 반복됩니다. 췌장 염증의이 형태가 진행됨에 따라, 적절한 치료가 주어지지 않으면 발작이 빈도와 강도에서 강화됩니다. 대부분 복부 중간에 통증이 만성화되어 허리를 주며 적어도 한 시간 동안은 몇 시간 동안 지속됩니다.

시간이 지남에 따라 죽은 흉터가 췌장에서 형성되어 효소를 생산하지 못합니다. 동시에, 췌장 부족, 체중 감소, 영양 실조, 복수, 췌장 pseudocysts가 발생합니다. 췌장염을위한 대변은 뚱뚱하고 반짝입니다. 랑게르한스 세포가 파괴되면서 인슐린과 글루카곤의 생산이 중단되어 당뇨병을 일으킬 수 있습니다. 만성 췌장염 중 통증은 급성이고 연장되거나 간헐적입니다. 식사, 음주 및 음주와 함께 증가 할 수 있습니다.

아밀라제 란 무엇인가?

췌장염 혈액 검사가 아밀라아제, 리파아제, 트립신, 에스 탈라 제의 전달을 제공 할 때. 이들은 췌장에서 생산되는 효소입니다. 만성 형태가 진행됨에 따라, 발작 중일지라도 아밀라아제와 리파제의 수준은 정상이거나 정상보다 낮을 수 있습니다.

Amylase (Diastase의 다른 이름)는 탄수화물을 소화하는 데 도움이되는 효소입니다. 급성 췌장염이 시작되는 동안 췌장 아밀라아제가 상승합니다. 혈중 농도가 2 ~ 12 시간 내에 상승하고 7 ~ 72 시간 내에 최고치에 도달합니다.

췌장 염증을 진단하기 위해서는 아밀라아제 함량이 정상보다 3 배 이상 높아야합니다. 췌장 혈액 아밀라아제 분석의 수준은 정상보다 5-10 배 초과 할 수 있음을 명심해야합니다. 만성적 인 형태의 환자에서도 아밀라아제 모니터링이 수행됩니다. 췌장 아밀라아제의 분석은 췌장염에 의해 세포가 파괴되지 않을 때까지 약간 상승하는 경우가 있습니다. 그 후 췌장염의 diastase 수치가 감소합니다.

- 췌장에 의해 제조 된 폼 및 침샘 제조 S-P 아밀라아제 아밀라아제 : 여러 형태 불리는 이소 효소에서 고려 본문 거기 아밀라아제를 취할 필요가있다. 췌장염을 결정하기 위해이 두 가지 형태 모두를 포함하는 전체 아밀라아제 분석을 실시합니다. 때때로, 각각의 이소 효소에 대한 시험은 아밀라아제의 췌장 성장과 췌장 성장을 구별하기 위해 개별적으로 수행됩니다.

신장 기능의 저하로 인해 전이가 증가 할 수 있으므로 주치의는 췌장염에 대한 소변 검사를 통해 아밀라아제의 기능을 검사 할 수 있습니다. 검사 중 발견 될 수있는 췌장염과 담낭염 (담낭의 염증)에있어 아밀라아제의 생화학 분석이 높다는 것도 알고 있어야합니다.

요도의 전이 또한 췌장 염증에 대한 신뢰성있는 지표입니다. 이것은 증가 된 수준의 소변 디아 스타 제가 혈액 내 아밀라아제의 수준보다 오래 존재할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다.

리파제 - 뭐야?

리파아제는 간 담즙과 함께 지방을 소화하는 효소입니다. 이것은 혈액 검사에서 정의 된 "췌장염"의 진단에 필요한 두 번째 지표입니다. 혈중 지질 분해 효소 수치는 급성 췌장염 발생 4 시간에서 8 시간 후에 나타나며 24 시간 후에 최고 수준에 이릅니다. 리파아제는 급성 췌장염의 진단을 위해 아밀라아제에 비해 민감하고 특이적인 지표입니다.

신체의 췌장 이외에 리파아제를 생산하는 다른 기관도 있습니다. 따라서 일부 유형의 실험실 검사는 리파아제 비 췌장 기원의 증가를 나타냅니다.

췌장 염증 환자에서 리파아제는 정상보다 몇 배나 증가 할 수 있으며 아밀라아제보다 훨씬 오래 동안이 상태를 유지합니다. 아밀라아제의 경우와 마찬가지로 급성 췌장염의 진단을 위해서는 적어도 3 배 이상 증가시켜야한다고 믿어집니다. 만성 췌장염에서 췌장 조직이 파괴되면 리파아제 생산 (정상 값의 10 % 미만)이 관찰됩니다. 리파아제 수준의 감소의 특징적인 증상은 지방성 지방 (기름진 모양과 대변의 악취)입니다.

트립신과 estalasis

몸에서 단백질을 분해하는 데 도움이되는 췌장 효소는 트립신 (trypsin)입니다. 혈액에서이 물질의 양을 측정하는 것이 가장 민감한 췌장염 검사이며, 특히 만성적 인 경우에 그렇다고 믿어집니다. 그러나, 췌장염의 그러한 진단은 광범위하게 이용 가능하지 않고 자주 사용되는 분석입니다. 보다 일반적인 것은 트립신 또는 트립신의 변형 된 형태 인 트립신 분석 (trypsinogen assay) 또는 면역 반응성 트립신 (immunoreactive trypsin)이다.

트립신 이외에도 또 다른 효소는 엘라 스타 제라고 불리는 단백질을 분해합니다. 췌장 elastase뿐만 아니라 다른 효소, 췌장에서 비활성화 상태에 있습니다. 췌장 엘라 스타 제가 그 구조에 포함되어있는 결합 조직 엘라스틴 (elastin)으로부터 그 이름을 받았다.

십이지장에 들어갈 때, 췌장 엘라 스타 제는 트립신에 의해 활성화됩니다. 췌장 엘라 스타 제에 대한 대변 분석을 통해 생산량을 측정 할 수 있습니다. 대변에서의 엘라 스타 제는 췌장염의 진단에 매우 중요합니다. 왜냐하면 민감도가 높아 졌기 때문에 트립신의 민감도보다 훨씬 큽니다.

기타 분석

우리가 주요 췌장염 이외의 췌장염에 대해 어떤 검사를 받았는지 이야기하면 췌장염을 진단하고 합병증이 있는지 확인하기 위해 다음과 같이 처방됩니다.

• 췌장염에 대한 일반적인 혈액 검사로서 백혈구 수치 계산이 포함됩니다.
• 췌장염에 대해 필요한 검사에는 확장 된 대사 패널 (빌리루빈 검사 포함)이 포함될 수 있습니다.
• 포도당.
• 칼슘.
• 마그네슘.
• C- 반응성 단백질 (염증의 단계를 보여줌).

특히 만성 췌장염의 진단을 위해 사용할 수있는 다른 검사에는 지방, 대변의 엘라 스타 제 분석을위한 분변 췌장 분석이 포함됩니다. 염화물 땀을 분석하여 섬유 낭종을 진단 할 수도 있습니다. 췌장염에 대한 생화학 적 혈액 검사 외에 유전 학적 연구도 처방 될 수 있습니다. 섬유 성 세포 증식과 관련된 유전 적 돌연변이의 분자 생물학적 검사.

또한 췌장염 진단에는 복부 초음파, MRI, 컴퓨터 단층 촬영, 세크레틴 췌장 검사가 포함됩니다. 내시경 역 행성 췌장 조영술 (ERCP)은 유연한 긴 튜브에 부착 된 마이크로 비디오 카메라가 입을 통해 식도로 삽입 될 때 진단을 확립하는 데 도움이되어 췌장 및 / 또는 담관의 손상을 육안으로 평가할 수 있습니다. 의사는 모든 데이터를받은 후 진단을 내리고 치료를 처방합니다.

췌장염의 진단에 대한 검사는 어떤 검사를 통과해야합니까?

확실하게 췌장염의 진단과 특정 치료의 필요성에 대해 의사는 검사와 검사를 처방합니다.

검사실 테스트는 췌장 손상 수준, 환자의 상태, 병리학의 성격, 질병의 합병증, 처방 된 치료의 효과를 모니터링 할 수 있습니다. 그들은 생물학적 인 매체와 체액을 분석합니다 : 혈액, 소변, 대변, 때로는 흉막과 복막 삼출액에 대한 연구를합니다.

췌장염 검사는 어떤 검사입니까?

• 혈액 검사는 일반적으로 임상 적 검사입니다.
• 생화학 적 혈액 검사;
• 대변 ​​분석;
• 아밀라아제 함량에 대한 소변 분석.

이러한 분석은 염증을 식별 목적 췌장염, 검출 수준과 혈액 소변 배출 췌장 효소의 농도, 다양한 능력에 방해 될 수있는 두 가지 기본 기능의 정의 : 식품의 소화 및 탄수화물 대사 호르몬의 생산을위한 효소의 생산 - 인슐린 및 글루카곤.

혈액 검사 일반 임상 (OAK)

KLA에 따르면 염증의 징후가 발견됩니다 : 백혈구와 호중구 수가 증가하고 ESR이 가속됩니다. 혈액 검사에서 적절하고 효과적인 치료를 받으면 지표는 신속하게 정상 상태로 돌아갑니다.

가장 최근에 안정화 된 ESR입니다. 증가 된 백혈구 수와 가속 된 ESR의 장기 보존은 췌장 합병증의 발생을 나타낼 수 있습니다.

반대로 장기간 심각한 만성 췌장염을 앓고있는 환자, 사실로 인해 백혈구의 수와 ESR의 감소의 감소가 신체의 세포와 합성에 충분하지 영양분 (지방, 단백질, 탄수화물).

비타민의 심각한 흡수 장애에서 영양소는 혈액 징후 B12, folievo- 철 결핍 성 빈혈의 분석에서 관찰 할 수있다.

생화학 적 혈액 검사

아밀라아제. "정말 췌장염인가?"라는 질문에 대한 주된 분석은 혈액과 소변에서 아밀라아제의 정의를 고려하십시오.

아밀라아제 - 위장관의 루멘의 전분 분해 효소. 아밀라아제는 췌장과 타액선에서 형성됩니다. 여러 가지 이유로 췌장염 아밀라제 효소, 그리고 많은 다른 장 내강으로 분비, 그 자체 소화를 유발, 췌장에서 직접 활성화되기 시작되지 않습니다. 효소의 일부는 혈류로 들어가고, 혈액을 통해 신장을 통해 소변으로 배설됩니다.

발병 12 시간 20 ~ 30 시간의 최대 농도에 도달하고 (2) 내에 사라지고 - - 췌장염 한 후 혈중 아밀라아제 함량 증가 4시간.

소변에서 아밀라아제의 증가 된 함량은 더 영구적 인 값으로 특징 지어집니다 : 일반적으로 아밀라아제는 혈중 농도와 비교하여 9-10 시간 동안 소변에서 유지됩니다. 소변에서 3 ~ 5 일 동안 나타나고, 질병이 발병 한 때로부터 4 ~ 7 시간 후에 나타납니다. 소변에서 아밀라아제의 최대 함량은 9-10.5 시간 후에 기록됩니다.

어떤 경우에는 혈액과 소변에서 아밀라아제의 함량이 전혀 증가하지 않습니다. 그것은 매우 심각한 췌장염과 긴 췌장염의 진행 일 수도 있습니다.

총 아밀라아제의 값은 다음과 같은 조건에서 증가 할 수 있습니다 : 난관 임신이 중단 된, 급성 맹장염, 장폐색증, 담낭염, 췌장의 췌장 손상, 손상 유출, 침샘의 병리, 복막염, 당뇨병의 심각한 물론, 위 궤양의 천공, 임신, 동맥류 파열 대동맥

혈액 중의 총 아밀라아제의 정상 수치 : 29 - 100 U / l; 췌장 아밀라아제 - 53 U / l 이하. 소변 내 총 아밀라아제의 정상 지표 : 최대 408 U / 일.

Lipase. 혈액 리파아제 측정은 췌장염 검사 중 또 하나입니다. 리파아제는 췌장의 효소이기도하며 지질의 분해를 위해 설계되었습니다. 혈액의 출현 정도, 신체의 최대 농도 및 배설 시간은 매우 다양하므로 만성 췌장염 진단을위한이 방법은 그다지 정확하지 않습니다. 그러나 신체의 리파아제 활동 기간은 확실히 아밀라아제 활동의 시간보다 길다. 리파제의 수준에 따라 질병의 심각성과 그 이상의 경과를 판단 할 수 없습니다.

그것은 중요합니다! 리파아제의 결정 - 아밀라아제의 판단보다 더 구체적인 분석 만 췌장 리파제가 생성되고 그 레벨 만 몸의 병변에서 상승하기 때문이다.

정상적인 리파아제 수준 : 14-60 IU / L.

현미경으로 혈액

엘라 스타 제. 그 수준은 급성 췌장염이나 급성 형태의 공격 만성 형태의 약 1.5 주 동안 높은 남아 있기 때문에 엘라 스타 제-I의 결정은 "말"췌장염 분석이다. 예를 들어, 엘라 스타 제-I 수준이 기간 동안, 췌장 아밀라아제 농도 환자의 100 % 43 %에서 리파제 증가 - 환자의 85 %. 그러나 증가의 수준은 혈액에 elastazy- 나는 췌장 조직의 파괴의 정도에 대해 말할 수 없다.

엘라 스타 제 수치 - 혈중 I : 0.1 - 4 ng / ml.

혈액 엘라-I은 췌장의 급성 염증을 검출하기위한 판정하고, 그 배설물에서의 엘라 스타 제의 검출은 췌장 기능 장애 합성 효소를 나타낸다.

기타 지표. 췌장염에 대한 생화학 적 혈액 검사는 또한 일반 임상 지표의 결정에 사용 가능하며 종종 다음과 같은 변화에 의해 결정됩니다 :

• 총 단백질, 알부민, 페리틴, 트랜스페린의 감소 된 수준;
• 알부민 - 글로불린 지수는 증가하는 알파 -1 및 알파 -2- 글로불린의 방향으로 변한다.
• 종종 증가 알라닌 아미노 전이 효소 및 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소, 젖산 탈수소 효소, 감마 - 글루 타밀 트랜스퍼;
• 빌리루빈, 콜레스테롤, 알칼리성 포스파타제 증가 합병증의 발생을 특징 - 담관 및 담즙 분비 증후군, 반응성 간염의 발전 블록;
• 생화학 적 분석에서 췌장염의 중증도의 척도가되는 혈액 내 칼슘 수준의 감소가 종종 관찰됩니다.

그것은 중요합니다! 칼슘을 줄이고 혈액 내의 단백질 양을 줄이는 정도는 췌장염의 중증도와 췌장 조직 손상 정도를 나타내는 지표입니다.

총 단백질은 혈액에서 정상입니다 64 - 84 g / l; 칼슘 수준 - 2.15 - 2.55 mmol / l.

온 마커. 만성 췌장염에서 carcinoembryonic 항원과 CA 19-9의 혈종 표지 인자를 측정하는 것이 필요합니다. 이것은 만성 췌장염이 췌장암으로 변하는 순간을 놓치지 않도록 필요합니다.

CA (19)의 증가 - 9 중으로 및 암 배아 항원은 이중 췌장 염증의 지표로서 기능하지만, 상기 표시를 통해 혈중 종양 표지자의 값을 증가시키는 것은 췌장암의 발생의 간접적 인 지표이다.

위암, 대장 암 및 holangiogennom 이러한 종양 표지자의 수준을 높이기 때문에,이 분석은 췌장암의 간접적 인 기호입니다 수 있습니다.

규범에서 CA 19-9의 가치 : 0 - 34 U / ml; cartsion 배아 항원 : 비 흡연자의 경우 0 - 3.75 ng / ml, 흡연자의 경우 0 - 5.45 ng / ml.

포도당. 당뇨병은 종종 만성 췌장염의 결과이기 때문에 혈당치를 측정하는 것은 필수적인 분석입니다.

이 분석은 결과의 신뢰성을 위해 여러 번 수행해야합니다. 여러 가지 요소 (분석 전의 음식 섭취량, 신체 활동 수준 및 특정 약물 복용)에 의해 영향을 받기 때문입니다. 정상 혈당 농도 5.5 mmol / l.

당화 혈색소를 결정할뿐만 아니라 당뇨병을 결정하기위한보다 정확한 분석은 당화 혈색소의 정의입니다. Glycated hemoglobin - 헤모글로빈은 혈류에서 포도당과 관련이 있습니다.

% 단위로 측정되며 일반적으로 4.0 ~ 6.2 %입니다. 이 표시기는 지난 3 개월 간 혈중 농도의 평균치를 가장 정확하게 보여줍니다.

의자 분석

대변 ​​분석, 또는 scatological 연구, 손상된 췌장 기능과 효소의 생산을 감지하기 위해 실시됩니다.

일반적으로 지방이 대변으로 100g을 소비하면 7g의 중성 지방이 분비되고, 배설물의 지방량이 증가하면 췌장 효소가 부족하여 흡수와 분열을 위반하게됩니다.

신뢰할 수있는 분석을위한 전제 조건은 다이어트 (슈미트 다이어트 : 단백질 105 그램, 탄수화물 180 그램, 지방 135 그램)이며이 기간 동안 효소 혼합물을 사용하지 않습니다.

담즙의 변화가없는 대변에서 비누와 중성 지방이 많이 검출되면 외분비 불량이 진단됩니다.

대변 ​​분석 에서조차 창조체가 발견 될 수 있습니다. 소화되지 않은 근육 섬유의 대변에서 증가 된 양입니다.

신뢰할 수없는 결과는 다음과 같습니다.

• 대변의 부적절한 수집으로;
• 규정 된식이 요법을 따르지 않으면;
• Steatorrhea와 Creatorrhea는 소화관의 여러 다른 질병들과 연관 될 수 있습니다 (소장의 병변 및 소장의 박테리아 감염).

결론적으로

실험실 연구는 췌장염의 주요 연구 방법 중 하나입니다. 많은 의료기관에서 종종 검사실 검사가 가능하며, 췌장염의 진단을 정확하고 정확하게 명료화 할 수 있습니다. 이는 중요한 시점인데, 매 순간마다 췌장염이 필요하기 때문에 신속하게 진단을 확정하고 췌장염 치료를 시작해야합니다.

췌장염에 대한 혈액 검사 및 기타 검사

췌장 염증의 임상 징후는 소화관의 다른 질병과 구별하기 어렵습니다. 복부 통증, 소화 불량과 같은 유사한 증상을 유발합니다. 이 경우 췌장염에 대한 혈액 검사가 주 역할을 담당합니다. 대변, 타액, 소변 검사와 같은 다른 검사는 급성 또는 만성 췌장염의 형태를 결정합니다. 췌장염을 치료하는 의사의 경우, 급성 질환이나 만성 염증 과정의 악화를 확실히 담당해야합니다.

만성 췌장염의 측정 방법

췌장은 단백질, 지방 및 탄수화물을 분해하는 효소를 생산하며, 포도당을 신체 세포로 전달하는 호르몬 인슐린을 합성합니다. 췌장염의 진단은 혈류의 소화 효소와 호르몬의 농도를 측정하는 것입니다.

• 아밀라아제 - 탄수화물 식품 가공에 관여합니다 (전분 분해). 췌장 아밀라아제와 총 α- 아밀라아제 (diastase)를 구별합니다.
• 트립신과 엘라 스타 제 - 단백질 분해를 제공합니다.
• 리파아제 - 지방을 분해하고, 그 결핍은 분석에서 콜레스테롤을 증가시킴으로써 발견됩니다.

인슐린 부족은 혈당을 증가시킵니다.

췌장 효소는 일반적으로 소장에서만 활성화됩니다. 덕트를 따라 장으로 췌장액이 이동하는 것이 어렵다면 일부 효소가 기관 자체에서 활성화되어 소화 작용을합니다. 염증 과정이 발생합니다. 그것은 느리고 고통없이 일어날 수 있지만, 분비 활동을 잃어버린 신체 조직의 퇴보를 동반합니다. 만성 췌장염 검사는 병리학 적 과정과 췌장의 기능적 부전을 밝힙니다. 만성 췌장염이 의심되는 경우 진단에는 그러한 검사실 검사가 포함됩니다.

1. Complete blood count (UAC) - 신체의 염증을 감지합니다.
2. 췌장염에 대한 가장 중요한 진단 연구 인 생화학 분석은 혈중 포도당, 콜레스테롤뿐만 아니라 소화 효소의 함량에 대한 정보를 제공합니다.
3. diastase에 대한 소변 검사 - 만성 췌장염의 징후 인 소변에서 약간의 연장 된 과도한 아밀라아제를 나타낼 수 있습니다. 정상과 비교하여 아밀라아제의 감소는 글 랜드 조직의 퇴화를 나타낸다.
4. 대변 ​​분석 : 소화가되지 않은 음식 잔류 물을 가진 잿빛 색의 지방 분지 종괴는 췌장의 기능 장애를 나타냅니다.
5. 아밀라아제 수치에 대한 타액 분석은 급성 형태의 염증과 만성 염증을 구별하는 데 도움이 될 것입니다.

만성 형태의 치료는 적절한 영양을 조직하고 장기의 분비 부족을 교정하는 약을 복용하는 것으로 구성됩니다. 아픈 사람들은 매운맛, 기름진 맛, 짠맛 등을 먹을 수 있는지 여부를 빨리 이해합니다. 몇 시간 후 통증이 시작되고 췌장의 급성 염증과 구별되어야하기 때문에 췌장염으로식이를 중단해야합니다.

급성 췌장염의 진단

급성 염증에서는 독소와 신체의 전반적인 상태의 악화를 수반하는 자체 효소를 가진 선 조직이 집중적으로 파괴됩니다. 급성 형태의 췌장염 진단은 임상 양상을 고려하여 시작됩니다. 주 증상 - 췌장의 산통 - 상복부 부위의 심한 통증은 환자가 의식을 잃을 정도로 강하다.

통증 증후군은 구토 증상에 의해 악화되고 안심하지 않습니다. 이러한 상황에서 의사는 신체에 염증 사실을 입증하고 선의 손상 정도를 평가하는 데 필요한 검사를 처방합니다. 췌장염에 대한 표준화 된 연구에는 "cito!"라는 메모가 수반되며 가능한 한 빨리 수행되어야합니다.

• 완전한 혈구 수 (KLA);
• 혈액 생화학 - 혈액에서 아밀라아제의 함량이 급격히 증가함에 따라 달라집니다. 병리학 적으로 소장에서는 활성화되지 않고 췌장 자체에서 활성화되어 혈류에 유입되기 때문입니다.
• 생화학 분석에서 diastase가 200-250 배 증가하고 급성 염증의 역학을 조절하기 위해 소변을 3 시간마다 검사해야한다.
• 급성 췌장염에서 대변 분석은 소화 과정이 방해 받는다는 것을 나타낼 수 있습니다.

혈액 아밀라아제의 증가는 담낭염, 당뇨병 및 급성 복통과 같은 병리학의 특징이기도하며, 맹장염, 궤양 천공 및 기타 복강 내 질병을 나타낼 수 있습니다. 췌장염을 명확히하기 위해서는 감별 진단이 필요합니다. 급성 염증을인지하기 전에 췌장을 다른 진단 방법으로 검사합니다. 초음파, MRI, X 선, - 병리의 국소화, 그 성격 (염증, 낭종, 종양)을 결정합니다.

혈액 검사

췌장염의 유익한 검사는 혈액 검사입니다. 일반적인 분석을 위해 손가락에서 혈액을 채취합니다. 정맥에서 - 생화 학적.

일반 분석

일반적인 분석 데이터는 신체의 염증의 존재를 보여줍니다. 급성 췌장염에서 혈구 수가 크게 바뀝니다.

• 백혈구 수는 때때로 10 배 증가합니다. 일반적으로 백혈구의 함량은 9 ∙ 109 / l 이하이다.
• 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가하고 정상 속도 : 15-20 mm / h.
• 적혈구 용적률 (적혈구 및 혈장의 비율)이 증가하면 물 - 염 균형, 체액 감량을 위반하여 혈액이 두꺼워집니다. 정상 적혈구 용적률은 46-48 %입니다.

췌장의 만성 염증에서 혈액 검사에는 다음과 같은 변화가 있습니다.

• 백혈구의 수가 때때로 줄어들지 만, 보통 오랜 시간 동안 약간의 증가가 있습니다.
• ESR 속도가 느려집니다.
• 헤모글로빈 수준의 감소가 관찰됩니다 - 신체의 고갈을 배경으로 빈혈이 발생합니다. 정상적인 헤모글로빈 수준은 120-160 g / l

혈액 생화학

췌장염에 대한 혈액의 생화학 분석 과정에서 다음 데이터에주의를 기울이십시오.

• 췌장이 생산하는 효소의 수준 : diastases, lipases, trypsin;
• 포도당 함량;
• 급성기 염증 단백질 (글로불린, C- 반응성 단백질);
• 총 단백질 농도.

췌장염 발병의 합병증은 칼슘 함량이 낮고 종양 마커가 나타나고 당화 혈색소가 성장하여 혈액 검사에서 나타납니다.

췌장 효소

췌장의 염증이 세포를 파괴 할 때, 그 안에 들어있는 효소가 혈액에 들어가면 염증 과정의 활동을 나타내는 수준이 급격히 증가합니다.

아밀라아제

췌장염의 가장 특징적인 징후는 혈액 내 아밀라아제의 증가입니다. 급성 췌장염 초기와 만성 질환의 재발로 인한 첫 번째 시간에는 혈류에서 췌장 아밀라아제의 빠른 성장이 시작됩니다. 이 지표는 첫날이 끝날 때 최대 값에 도달 한 다음 감소하고 4-5 일에 서서히 정상으로 복귀합니다.

전체 아밀라아제 (diastase)의 가치가 항상 췌장염의 발생을 나타내는 것은 아닙니다. 이 효소는 췌장 (P-type)과 타액선 (S-type)에 의해 생성됩니다. 정상 P- 타입에서의 α- 아밀라아제의 성장은 췌장염의 징후가 아닙니다. 만성적 인 형태의 질환에서 혈액 내의 효소가 감소하는 경우도 있으며, 이는이 비밀을 생산하는 샘 세포에 심대한 손상을 나타낼 수 있습니다.

리파아제

췌장 주스의 일부로 리파아제가 장에 들어가식이 지방의 분해를 촉진합니다. 혈액 내 내용물은 췌장액보다 20,000 배 적습니다. 혈류에서의 리파아제의 증가 - 고지혈증 -은 장의 지방 음식이 완전히 소화되지 않는다는 것을 의미하며 이는 혈액 내 콜레스테롤 수치의 상승뿐만 아니라 대변의 변화를 초래합니다. 혈액 내 리파아제의 성장 배경에 대한 이러한 징후들은 모두 췌장염 및 다른 췌장 병리를 진단하는 것을 가능하게합니다. 급성 췌장염에서 리파아제 수치는 염증이 시작된 2 일째에 자라기 시작하여 1.5-2 주간의 정상 상태를 유지하며 정상 범위를 5-10 회 초과합니다.

현재, 혈청 내 트립신 및 포스 포 리파제를 측정하기위한 방사 면역법이 개발되었다. 췌장염이 악화되는 동안 포스 포 리파아제의 활성화는 수십에서 수백 배 증가합니다 (2 ~ 7.9 ng / l의 속도로 400 ng / l에 도달 함). 저지방의 리파아제는 효소를 합성하는 샘 세포에 손상을 나타냅니다.

프로테아제 : 트립신 및 엘라 스타 제

단백질 분해 효소는 소화관 대신에 췌장 관을 위반하여 장내 단백질 식품을 분해하여 혈액에 들어갑니다.

• 급성 췌장염에서 혈중 트립신의 함량은 질병의 첫날에 표준과 비교하여 12-70 배 증가하고 그 다음 정상 수준으로 빠르게 감소합니다. 이 질환의 만성적 인 경과는 낮은 수준의 트립신 (정상보다 2 ~ 10 배 낮은 수준)을 수반하며 이는 효소를 분비하는 글 랜드 세포의 죽음의 지표입니다.
• 엘라 스타 제 (Elastase)는 급성 췌장염에서 7-10 일간 질병에 걸린 높은 효소입니다. 현재 많은 환자에서 리파아제와 아밀라아제의 함량이 정상으로 돌아 왔지만 췌장염 환자의 100 %에서는 엘라 스타 제의 양이 크게 유지됩니다. 혈액 내 엘라 스타 제의 농도가 높을수록 철 염증의 영향이 클수록 괴사 부위가 넓어지고 질병의 예후가 나 빠집니다. 만성 췌장염에서 배설물의 엘라 스타 제 함량에 대한 진단이 이루어지기 때문에 저 함량은 소화 효소를 합성하는 능력이 약화되었음을 나타냅니다.

포도당 수준

염증이 인슐린을 합성하는 글 랜드의 내분비선을 포획하면 결핍의 배경에 혈당이 상승합니다. 인슐린이 없으면 인체의 세포에서 포도당 섭취가 불가능합니다. 당뇨병은 췌장염의 빈번한 합병증 중 하나이기 때문에 포도당 수치가 매우 중요합니다. 보다 정확한 지표는 당화 (혈당 관련) 헤모글로빈이며, 혈액 내 당 함량을 3 개월 동안 생각할 수 있습니다.

단백질 함량

췌장염이 혈액의 단백질 함량을 변화시킬 때.

• 급성기 (C- 반응성 단백질, 피브리노겐)의 단백질 수는 증가하고 있습니다. 이들은 염증 과정에서 혈액에 나타납니다. 성공적으로 염증을 완화하면 환자의 수는 감소합니다.
• 총 단백질과 알부민의 농도가 감소합니다. 이것은 소화 장애로 인한 것입니다. 장에 들어가는 음식은 효소 부족으로 완전히 소화되지 않고 혈액으로 흡수되지 않고 대변으로 몸을 떠나게됩니다. 만성 췌장염에서 특히이 지표의 특징.

기타 지표

어떤 경우에는 다른 지표들이 췌장염의 진단에 관여합니다.

• 췌장의 염증이 효소 ALT (alanine aminotransferase)와 AST (aspartate aminotransferase)의 농도를 증가시킬 때. 일반적으로 세포 내의 이러한 화합물은 단백질 대사에 참여합니다. 세포의 병적 인 파괴로 효소가 혈류에 들어갑니다. 혈액에서 ALT와 AST가 증가하면 췌장염의 징후 일뿐만 아니라 간 질환, 심장 질환 및 심한 근육 손상이 동반됩니다. 췌장 병리학의 다른 증상과 함께 ALT 및 AST 지표를 사용하여 진단을 명확하게합니다. 급성 췌장염에서 AST의 농도는 정상보다 2-5 배, 효소 ALT는 6-10 배가 넘습니다.
• 혈액에서 종양 표지자의 정의는 췌장암 인 췌장암의 심각한 합병증을 배제하기 위해 배정됩니다. 글 랜드의 병리학에 특유의 단백질 CA 19-9 및 CEA (암 - 태아 항원)가 있으며 이는 재생 된 세포에 의해 생성됩니다. C 19-9의 증가는 3 배이고 CEA는 췌장염의 두 번 징후이며이 지표를 초과 할 경우 악성 종양이 전립선 암에 발생할 수 있다고합니다. 어떤 경우에는 종양 표지자에 대한 양성 결과가 간, 위 및 췌장의 질병을 나타냅니다.
• 담낭에서 효소의 유출을 방해하는 염증 췌장의 크기가 증가하는 경우 빌리루빈 증가가 관찰됩니다.

소변 분석

췌장염 진단에서 유익한 것은 소변의 생화학 적 분석입니다. 질병의 징후는 소변의 색깔이됩니다 : 옅은 노랑색은 염증시 짙은 황색에서 갈색으로 변합니다. diastase의 증가는 소변 분석에서 관찰됩니다. 염증 과정이 활발 해지면 소변 내 총 아밀라아제 농도가 더 높아집니다. 이 지표는 급성 췌장염, 소변 내 아밀라아제 증가 및 당뇨병의 특징 일뿐만 아니라 심한 염증의 동반자는 소변에 존재하는 케톤 체, 백혈구 및 적혈구입니다. 소변의 단백질은 장에서의 흡수가 손상 될 때 발견됩니다. 이 질환의 급성 진행 과정에서 신체의 아밀라아제 역학을 제어하기 위해서는 소변을 반복적으로 가져와야합니다.

장시간 동안의 병리 샘 분비 기능의 약화와 관련된 α 아밀라아제, 소변 저하 만성 질환 동맥 나타낸다.

의자 분석

췌장의 염증 증상이 있으면 진단을 명확히하기 위해 연구를 위해 대변을 통과시켜야합니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면식이 요법 식사 후에 검사를 받아야합니다. 105 그램의 단백질, 180 그램의 탄수화물, 135 그램의 지방을 섭취해야합니다. 분지 췌장의 분석은 췌장의 기능 장애에 대한 정보를 제공합니다.

• 배설물 지방의 상승 수준은 페이스트의 일관성과 지방산의 높은 내용으로, 반짝합니다 - 장내 리파제 효소의 부족의 증거를.
• 대변의 변화도 색에 영향을줍니다. 췌장염의 경우 칙칙한 색조가 나타납니다.
• 소화되지 않은 잔류 물의 존재는 장내에 효소가 일반적으로 결핍되어 있음을 나타냅니다.
• 배설물에서 엘라 스타 제 -1 수준이 감소하면 췌장 분비 기능이 얼마나 감소 하는지를 알 수 있습니다. 심한 경우 대변 중 엘라 스타 제 수준이 100 μg / g 이하로 떨어집니다.

생화학 분석의 해독

진단의 최종 문구는 연구에 기초하여 만들어집니다 : 실험실과 도구. 췌장의 염증 진단은 췌장염의 주요 혈액 검사이며, 췌장의 효소의 이상 징후를 나타냅니다 :

• 혈중 췌장 아밀라아제 수치가 54 단위를 초과해서는 안되며, 췌장염은 질병의 첫날에 급격히 증가합니다.
• 리파아제의 정상적인 함량은 1.60 units / l까지이며, 급성 췌장염의 경우 5-20 배 증가한다.
• 정상적인 트립신 함량은 10-60 mcg / l이며, 증가는 급성 염증을 나타내며, 지표의 감소는 만성적 인 과정입니다.
• 혈류에서의 엘라 스타 제 속도의 상한선은 4 ng / ml이고, 과량이 클수록 질병의 형태가 더욱 심각합니다.

검사실 검사는 다른 유익한 지표를 제공합니다.

• 혈류의 설탕 함량은 5.5 mmol / l 이상이어야하며 췌장염이 발생합니다.
• 건강한 사람의 총 단백질 함유량 - 64g / l은 그 감소는 췌장의 병리학, 영양 결핍 또는 장 질환을 나타냅니다.
• CA 단백질 19-9의 비율 - 34 u / l까지; 수준 초과 - 췌장염의 징후, 상당한 증가 - 종양학의 혐의.
• 혈중 콜레스테롤 수치는 6.7 mmol / l이며 남성의 경우 여성보다 높습니다. 당뇨병, 췌장염의 경우 콜레스테롤 함량이 증가합니다.
• AST 및 ALT 효소는 일반적으로 41 mmol / l에 달하며 지표가 높아지면 췌장염을 진단 할 이유가 있습니다.

담당 의사의 정보 값에 대한 진단 방법과 지표의 다양한 질병과 같은 일 리파아제와 엘라 스타 제의 결정의 첫 번째 날의 췌장 아밀라아제 인 경우.