당뇨병에있는하지의 혈관 병증 : 전체적인 검토

• 저혈당증

이 기사에서 배우게 될 것입니다 :하지의 당뇨병 성 혈관증의 원인과 질병의 치료는 무엇입니까? 전형적인 증상, 진단 및 예방 방법.

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 의사, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

하지의 당뇨병 성 혈관 병증은 당뇨병의 합병증으로 다리의 조직에 혈관, 신경 및 영양 실조가 있습니다.

이미 형성된 당뇨병 성 angiopathy를 치료하는 것은 불가능합니다. 그러나 불안정한 상태를 제공하고 장애를 초래하는 결과를 방지하는 것이 가능합니다 : 괴저 (사망), 다리 절단.

치료 결과는 주로 병적 과정의 단계, 환자의 훈련, 의료 도움을 구하는 적시성에 의해 결정됩니다.

당뇨병 환자의 발에 혈액 공급의 병리학 치료는 내분비 학자, 신경 학자, 일반 및 혈관 외과 의사, 심장 전문의 등 다양한 전문의의 의사가 동시에 수행합니다. 질병의 진단 및 치료에 대한 통합 된 접근법은 당뇨병 환자에게 최적의 건강 수준과 삶의 질을 보장합니다.

병리의 본질

당뇨병 성 angiopathy의 2 가지의 유형이있다 :

1. Microangiopathy - 미세 순환 침대와 모세 혈관이 손상된 곳.
2. 대흉근 증 - 장애는 정맥과 동맥에 국한되어 있습니다.

당뇨병 환자의 혈중 과도한 포도당은 혈관벽을 관통합니다. 이것은 내피 (혈관 벽의 내면)의 파괴를 유발하여 설탕에 침투성이됩니다. 내피에서는 포도당이 소르비톨과 프룩 토스로 분해되어 액체를 모으고 유인합니다. 부종과 벽의 두꺼워 진 발달.

혈관 벽의 완전성을 위반하면 혈액 응고 시스템의 요인 (미세 혈전 형성)이 유발됩니다. 또한, 손상된 내피는 혈관 내강의 팽창을 보장하는 내피 이완 인자를 생성하지 않는다.

혈관벽의 침범, 응고 활성화 및 혈류 감속 - Virchow의 삼중 체는 혈관 증의 전형적인 징조입니다.

이것은 세포와 조직의 산소 결핍, 위축, 부종 및 섬유 아세포의 활성화로 이어진다. 그들은 결합 조직을 합성하여 혈관의 경화 (접착)를 일으 킵니다.

대형 혈관에서 죽상 동맥 경화 플라크 형성은 이러한 변화에 합류합니다.

문제의 발생에있어서 주된 역할은 다발성 신경 병증 - 다리의 신경 섬유가 패배 함으로 발생합니다. 당뇨병 환자의 경우 혈당 농도가 떨어집니다. 그것이 사라질 때 (저혈당증), 신경 세포는 기아를 경험합니다. 과량의 설탕으로, 유리 라디칼이 형성되어 세포 산화를 유발하고 산소 쇼크를 유발합니다. 소르비톨과 과당이 축적되면 신경 섬유가 팽창합니다.

고혈압이 추가되면 (혈압 상승), 신경줄을 먹이는 모세 혈관 경련이 발생합니다.

이러한 요소들의 조합은 산소 결핍과 신경 과정의 죽음의 발달에 기여합니다. 그들은 조직에 신경 충동을 전달하는 것을 멈 춥니 다.

이러한 사지의 영양 결핍 장애는 당뇨병 성 혈관증의 발병 메커니즘에 기초를 둡니다.

하지의 당뇨병 성 angiopathy의 원인

당뇨병 성 angiopathy의 발달은 혈당 수치 상승과 갑작스런 조절되지 않은 서지 수준의 급상승으로 인해 1 차 또는 2 차 유형의 당뇨병의 배경에 대해 발생합니다. 제 1 형 당뇨병 환자는 내인성 인슐린이 전혀 생산되지 않으면 안정한 포도당 수치를 조절하기가 더 쉽습니다. 제 2 형의 경우, 췌장의 인슐린 생산은 보존되지만 불충분 한 경우, 치료 내분비 학자의 권고를 철저히 준수하더라도 그러한 피크는 피할 수 없습니다.

당뇨병에서 혈관 합병증의 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

• 인슐린 내성 - 인슐린에 대한 조직 무감각;
• 이상 지질 혈증 - 증가 된 동맥 경화 지단백질 분획;
• 비만 - 복부 및 내부 기관에 지방 조직이 침착 된 특히 내장형, 남성 유형;
• 동맥 고혈압;
• 혈액 응고를 증가시킨다.
• 전신 염증;
• 흡연;
• 앉아있는 생활 양식;
• 직업 위험;
• 유전 적 소질;
• 나이 - 남성 45 세 이상, 여성 55 세.

크고 작은 혈관의 패배는 당뇨병이 발병한지 3 년 만에 시작될 수 있습니다. 나중에 더 자주 발생하지만, 10-15 년 후에. 따라서 당뇨병 진단이 확정 되 자마자 다리의 당뇨병 성 혈관증 예방에 관여 할 필요가 있습니다.

특징적인 증상

다리의 순환 장애 징후는 천천히 시작됩니다. 처음에 환자는 어떤 변화도 느끼지 못할 수도 있습니다.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

주의를 기울일 필요가있는 초기 증상은 다음과 같습니다.

• 발의 무감각;
• 차가운 발;
• 경련;
• 민감도의 감소 또는 감소;
• 재발 근육 통증;
• 아침 뻣뻣함;
• "시작"고통;
• 관절의 붓기, 장기간의 정적 스트레스로 다리의 붓기;
• 건조하고 벗겨지는 피부;
• 다리에 탈모;
• 불타는 감각;
• 변화와 발톱의 두껍게.

병리학의 진행과 함께, 간헐적 인 파행, 피부의 완전 무결성, 영양 궤양의 출현. 이 상황에서 의료 전문가를 방문하는 것을 망설이고 연기 할 수는 없습니다. 위축과 괴사를 예방하기 위해서는 응급 조치가 필요합니다.

진행된 진성 당뇨병의 경우, 병적 인 장애의 복합체가 형성됩니다. 당뇨병 성 족부는 연조직의 변화와 함께 뼈와 관절 기형으로 구성됩니다.

깊은 궤양이있는 피부 병변이있는 당뇨병 성 발

당뇨병 환자의 발에 깊은 건성 피부가 생겨서 힘줄과 뼈가 관통합니다. 탈구의 가능성이 있으며 발뼈의 골절 가능성이 높습니다. 발이 변형됩니다.

동시에 팔다리의 혈관이 경화되고 소성됩니다 - Menkeberg 증후군.

진단

피부의 상태를 평가하기위한 객관적인 검사 인 손발톱은 발의주의 깊은 검사를 필요로합니다. 의사는 혈관의 맥동을 검사하고 슬와 대퇴 동맥의 압력을 측정하고 지표의 대칭을 비교합니다. 다리의 온도, 촉각 및 진동 감도를 확인합니다.

실험실 검사의 도움으로 생화학 적 이상을 밝힙니다.

병변의 수준을 진단하고 결정하는 주요 수단 방법 :

• 혈관 조영술 - 조영제를 사용하는 혈관의 x- 선 검사;
• 도플러 초음파 컬러 스캐닝 - 혈류의 비 침습적 평가;
• 컴퓨터 비디오 capillroscopy;
• 나선형 컴퓨터 단층 촬영;
• 자기 공명 영상;
• 눈의 안저 검사 - 미세 혈관 층의 혈액 순환 시각화.

임상 사진의 완성을 위해 내분비 학자, 신경 학자, oculist, 혈관 및 일반 외과 의사, 심장 전문의가 상담을 수행합니다.

치료 방법

하지의 당뇨병 성 angiopathy의 치료를위한 주요 조건은 탄수화물 신진 대사의 정상화입니다. 다이어트, 적절한 포도당 감소 약물 및 엄격한 포도당 조절을 준수하지 않으면 다른 모든 조치는 쓸모 없으며 원하는 결과로 이어지지 않습니다.

• 금연;
• 체중을 정상화하라;
• 통제 혈압.

보수 치료

보수 치료는 혈류 및 생화학 적 매개 변수, 조직 신진 대사를 개선하기위한 약물의 사용입니다.

이 목적을 위해 다음 그룹의 처방 된 약품 :

1. 스타틴 - 콜레스테롤을 낮추고 이상 지혈증에 대항합니다.
2. 고혈압에 대한 의미.
3. 산화 방지제 - 혈관에 유익한 효과.
4. 혈액 희석제.
5. 혈관 보호 장비.
6. 신약.
7. 양분 자극제.
8. 혈관 활성제.
9. 이뇨제.
10. 조직 재생 자극기.

Neurotropic 약물, B 비타민, 항우울제는 다발성 신경 병증을 치료하는 데 사용됩니다.

의약품의 선택은 식별 된 편차를 고려하여 개별적으로 수행됩니다.

외과 적 치료

외과 적 개입은 두 가지 근본적으로 다른 목표를 포함합니다 :하지의 혈액 공급 회복과 죽은 피부의 절제.

당뇨병 성 angiopathy에 대한 혈관 수리 작업 :

• 최소 침습적 기술 - 큰 혈관을 막은 경우;
• 혈관 내 중재 - 분절 된 병변;
• 션트 - 확장 된 막힘으로 협착 혈관을 우회하기위한 혈액 통로 용 인공 채널을 만듭니다.

이러한 수술은 다리에 혈액 공급을 회복시키고 얕은 영양 궤양의 흉터를 촉진시킵니다.

요추 교감 신경 절제술 - 요추 부분의 교감 신경 줄기가 교차합니다. 이 외과 수술은 동맥의 협착을 제거하고 다리의 혈류를 증가시킵니다.

급진적 인 외과 적 치료 (절단 수술)는 극단적 인 선택으로 불리우며, 돌이킬 수없는 변화가 발생하면 조직 괴사 또는 괴저가 발생합니다. 절단 부위는 손가락 부위, 다리 부분, 다리 부위에 따라 결정됩니다.

물리 치료

물리 치료는 보조적인 방법이며 증상이 불안정합니다. 그러나, 총체적으로, 그것은 환자의 상태를 크게 촉진시킨다.

물리 치료사가 처방 할 수있는 것 :

• 자기 치료;
• 진흙 치료;
• 마사지;
• 발 목욕.

민간 요법

당뇨병 성 angiopathy에 대한 약초는 구두로 (차, 주입) 복용하고 외부에서 사용합니다 (목욕, 압착).

주의 사항 : 한약은 약물 효과를 대체 할 수 없지만 단지 보조 치료로서 작용합니다.

허브 추출물은 인슐린 생산을 촉진하고 혈관과 면역력을 강화 시키며 신체의 신진 대사 과정을 개선하고 안정화시킵니다.

1. 차와 커피는 치커리와 허브 차로 가장 잘 대체됩니다 : 카밀레, 라임, 블루 베리, 샐비어, 라일락.
2. 민들레에는 인슐린과 비슷한 물질이 들어 있습니다. 준비 : 2 큰술. 내가 신선한 또는 말린 민들레 뿌리, 800 ml의 끓는 물을 부어서 밤새도록 주입하십시오. 식사 전에 10-15 분을 가져 가라.

클로버, 예루살렘 아티 초크, 흰색 뿌리, 피부 강장제가 함유 된 목욕탕은 당뇨병 성 혈관증 및 당뇨병 성 발의 합병증을 일으킬 위험을 줄입니다.

다리의 수유 장애는 초본 드레싱과 오일 압축을 사용하여 치료할 수 있습니다. 붕대는 신선한 금 송과 잎, 린든 잎과 새싹, 말린 쐐기풀 잎에서 만들어집니다. 오일 기반의 압축은 궤양을 치료할뿐만 아니라 피부를 부드럽게합니다.

준비 : 해바라기 또는 올리브 오일 400g을 서서히 끓여서 끓여야합니다. 밀랍 50g, 가문비 나무 100g 또는 소나무 수지를 첨가하십시오. 이 혼합물을 5 ~ 10 분 동안 끓여서 활발하게 끓는 것을 피하십시오. 준비된 오일을 식히고 직사광선이 비치지 않는 방에 보관하십시오. 매일 20-30 분 동안 상처에 기름진 주입에 담근 거즈를 바르십시오.

예측

당뇨병 성 angiopathy, 괴사 및 혈액 중독 (패혈증)의 합병증은 환자의 10-15 %를 죽인다.

예방 조치를 준수하면 생명을 구할 수 있습니다. 아마도 다리에 혈액 공급이 완전히 회복되었지만, 아직 돌이킬 수없는 혈관 내 합병증이 있다면.

예방

당뇨병 성 혈관증의 치료는 항상 효과적이지는 않습니다. 특히 고급 단계의 경우. 그러나이 상태는 예방할 수 있습니다.

당뇨병의 쇠약성 합병증을 예방하기위한 조치 :

• 포도당 조절;
• 중량 정규화;
• 실현 가능한 신체 활동;
• 발 위생;
• 의료 페디큐어;
• 편안한 정형 신발;
• 나쁜 습관을 거부했다.

이러한 간단한 행동의 준수는 개발 된 병리학의 약물 치료보다 2 ~ 4 배 효과적입니다.

하지의 당뇨병 성 angiopathy의 처리

Angiopathy는 동맥, 정맥 및 모세 혈관의 질병입니다. 당뇨병 성 혈관증은 당뇨병 환자에게 흔한 합병증입니다. 이 질병의 배경에 대해 모세 혈관과 혈관이 분해되고 혈액 정체가 ​​발생합니다.

분류

그것은 어떤 혈관과 모세 혈관이 질병에 영향을 미치는지에 달려 있습니다.

• 당뇨병 성 신증 (신장 손상);
• 당뇨병 성 망막증 (눈에 영향을 미치는 합병증은 눈의 망막 혈관에 손상을 입힌다);
• 허혈성 심장 질환;
• 하지의 당뇨병 성 혈관 증;
• 혈관성 치매 (뇌 혈류 감소로 인한 사고력 감소).

위험 그룹

당뇨병은 대사성 및 호르몬 장애를 유발하여 당뇨병 성 angiopathy 발병의 원인이됩니다. 이 병은 주로 사람의 유전 적 특성과 특성에 달려 있습니다. 제 1 형 당뇨병 환자와 제 2 형 당뇨병 환자는 다르게 고통 받고 있습니다. 수축기 혈압, 알코올 남용, 흡연자 및 위험한 산업에서 일하는 사람들은 당뇨병 성 혈관증에 걸리기 쉽습니다. 당뇨병 환자의 20 %는하지의 문제로 병원에갑니다. 가장 흔하게는 감염입니다. 모든하지 사지 절단 중 50-70 %가 당뇨병 환자에서 발생합니다. 하지 사지의 병변 (궤양, 재발 성 진균 감염 또는 손발톱 주위염)은 당뇨병의 첫 징후 일 수 있습니다.

당뇨병 환자의 혈관 병증은 당뇨병이없는 환자보다 15 배 더 자주 발생합니다. 당뇨병이없는 혈관 병증은 죽상 동맥 경화증의 배경에 극도로 드문 경우입니다.

* AmericanDiabetesAssociation (미국 당뇨병 환자 협회)

질병의 형태

당뇨병 성 미세 혈관 병증

당뇨병 성 angiopathy는 2 가지의 유형으로 분할된다 : 마이크로와 macro-angiopathy :

• 거대 혈관 증은하지의 혈관과 심장에 영향을줍니다. 지질과 혈병은 혈관에 축적되어 혈류를 막아 벽에 달라 붙습니다.
• 미세 혈관 증은 눈과 신장을 손상시킵니다. 작은 혈관의 벽은 약해지고 출혈이 생기고 단백질이 누출됩니다.

고혈압 성 혈관 병증

고혈압 성 혈관 증은 미세 혈관 병증을 의미합니다. 질병의 징후 : 정맥 혈관 확장, 점상 출혈.

이런 형태의 혈관 병증은 실명을 초래할 수 있습니다.

하지의 혈관 증

ICD10 E11.5 코드 - 당뇨병으로 인한하지의 혈관 증. 이것은 거대하고 미세한 혈관 병증으로 구분됩니다.

당뇨병 성 미세 혈관 병증은 여러 단계로 진행됩니다.

• 1 단계에서 주요한 이상은 없지만 신장 기능 장애, 고혈압 및 단백뇨 (소변에서 고 분자량 단백질)를 진단 할 수 있으며 진단이 어려우며 신장이 생기고 신장 생검이 필요합니다.
• 2 단계에서 다리의 피부가 창백 해지고 다리가 차고 통증이없는 붉은 염증이 나타납니다.
• 3 단계 : 궤양의 상태가 악화되고 통증과 불편 함의 증상이 나타납니다.
• 4 단계 : 궤양 (괴사 - 조직이 없어짐)의 중간에 검은 색 띠가 나타나고 궤양 주위가 부풀어 오르고 피부가 붉어지고 골수 및 골수 요소가 손상되며 농양, 농양 및 농양이 발생합니다.
• 5 단계 : 조직 죽음은 주변 지역에 영향을 미칩니다.
• 6 단계 :이 질환은 발 전체에 영향을줍니다 (발 괴사).

당뇨병 성 거대 혈관 병증 또한 점진적으로 발생합니다.

• 1 단계 : 이상이 없으며 증상으로 다리 피로가 증가하고 심한 감각 장애 (마비 및 따끔 거림)가 있습니다. 완전한 건강 검진을 통해 동맥성 고혈압 및 죽상 동맥 경화증을 발견 할 수 있습니다.
• 2 단계 - 환자는 지속적으로 피곤하고 약하고 불편 함을 느낍니다. 환자는 다리와 발의 무감각, 추운 발, 종종 얼음이 많고 땀을 흘리는 것과 같은 증상을 나타냅니다. 손가락과 발 위축, 간헐적 인 파행이 나타납니다.
• 3 단계는 다리, 다리 및 허벅지에 심한 통증으로 나타납니다. 환자가 수평 자세에있을 때 통증이 급하며, 자세를 수직으로 바꿀 때 통증이지나갑니다. 환자는 경련으로 고통 받고 있으며, 밤에는 통증이 더 심하며 다리의 피부는 창백하고 건조하며 금이 간다.
• 병기 4의 증상은 괴사의 징후가있는 단일 또는 다중 궤양으로 나타납니다.
• 5 단계 : 손가락이 쓰러져 괴롭힘, 환자가 고열, 발열, 오한이 있습니다.

증상

위의 내용 외에도 다음과 같은 증상이 있습니다.

• 슈팅 고통;
• 감각 이상 (감각 장애, 무감각 함, 따끔 거림);
• 피부와 불타는듯한 불면증 (막힌 혈류 때문에 다리가 혈액, 조직 및 근육 쇠약으로부터 충분한 산소를 얻지 못함);
• 허벅지, 다리 또는 엉덩이에 통증이 있으며, 걷기와 함께 증가하지만 휴식과 함께 향상됩니다 (간헐적 인 파행 - 질병이 악화됨에 따라 악화됨).
• 머리카락이 다리의 피부에서 자라지 않고 뻣뻣하고 빛나며 (건조하고 균열이 생김);
• 한쪽 또는 양쪽 발의 붓기, 자극, 발적 및 냄새;
• 발톱이 두꺼워지고, 촘촘하고, 뻣뻣 해지고, 색이 노란색으로 변합니다.
• 발 온도는 감소합니다. 여름에는 춥습니다. 땀을 흘립니다.
• 다리 궤양 발생 (종종 궤양은 상처 나 작은 상처로 인해 발생하지만 (예 : 옥수수 또는 옥수수 밭에서 발생할 수 있음) 이러한 증상은 혈류 차단, 혈액 부러기, 궤양 출혈, 치유하지 않음, 감염 발생 등의 결과로 발생합니다.

진단

초기 검사 동안, 전문의는 6 개의 징후를 포함하여 혈관 병증의 임상 양상을 평가할 것입니다 :

• 통증 (휴식, 야간 통증 및 절름발이);
• 맥박 부족 (다리 맥박 없음, 강하고 가시적 인 햄스트링 맥박)
• Poikilothermia (주변 온도의 변화를 보정 할 수 없으며, 다리 온도가 현저히 낮아짐);
• 다리의 팔니스;
• 감각 이상.
• 마비

의사는 또한 다음 검사를 처방합니다 :

• 도플러 프로브 (도플러 컬러 스캔)의 사용은 수축기 혈압과 혈관으로 /에서 혈류를 평가하는 비 침습적 검사입니다.
• Photoplethysmography - 피부에서 반사 된 빛의 변화를 기반으로 한 진단 - 손상된 정맥혈의 흐름을 기록합니다.
• 혈관 재건술을받는 환자에게는하지의 동맥 조영술이 필요합니다. 동맥 조영술은 다리 궤양 및 발의 충격이없는 배경에서 시행됩니다.
• 혈관 상태를 평가하기위한 X 선 (혈관 조영술은 물론);
• 자기 공명 혈관 조영술은 혈관 조영제를 평가하기 위해 실험적으로 사용되며, 대비를 사용할 필요가 없으므로 분명한 이점이 있습니다.
• 순환계 질환의 진단을위한 계산 된 모세 혈관 내시경 검사;
• 피로 인산염을 이용한 방사성 핵종 스캐닝은 X 선 이외에도 사용될 수 있으며, 흡수 증가는 초기 단계에서 골수염을 감지 할 수있게합니다.

위의 모든 검사에 추가하여 환자는 다음을 통과해야합니다.

• 혈액 검사 (완전 세포 수, 차동, ESR);
• 소변 분석;
• 혈액 속의 소변에서 크레아티닌에 대한 분석;
• 사구체 여과율;
• 베타 2 microglobulin (신장 손상 평가) 혈액 검사;
• 지질 프로필 (콜레스테롤, 중성 지방, LDL, HDL).

치료

치료는 질병의 증상을 제거하고 혈중 포도당의 최적 수준을 유지하고 혈액 순환과 모세 혈관 저항을 개선하며 콜레스테롤 수치를 감소시키는 것으로 감소됩니다.

약물 치료

치료 방법은 감염 과정의 심각성 및 패혈증, 근육 괴사, 괴저 및 골수염과 같은 생명을 위협하는 감염의 존재 여부에 따라 다릅니다. 종종 사용됨 :

• 항생제 (감염된 궤양 퇴치);
• 스타틴 (콜레스테롤을 낮추기 - 살벌 비염, 로바스타틴);
• 신진 대사 제제 (조직, mildronate, trimetazidine의 에너지 공급 개선);
• 혈액을 약하게하는 약물 (아스피린);
• 혈관 수 축제 (혈관 부종 감소, 신진 대사 정상화, 협심증, 협심증)
• 붓기를 완화시키는 약물 (이뇨제 - 푸로 세 마이드);
• B 군의 산화 방지제와 비타민

하지 당뇨병 성 angiopathy의 신속하고 효과적인 치료

당뇨병 (Diabetes mellitus, DM) - 많은 시스템의 작업을 방해하는 위험한 질병. 하지의 당뇨병 성 angiopathy는 당뇨병의 합병증으로 간주됩니다. 이 병리는 다른 당뇨 합병증과 마찬가지로 큰 위협입니다. 하지의 당뇨병 성 angiopathy의 치료는 endocrinologist와 혈관 외과 의사에 의해 처리됩니다.

무엇입니까?

당뇨병 성 혈관 증 - 혈당 상승으로 인한 혈관 구조의 변화. 당뇨병이 진행된 모든 사람들은이 질병의 증상을 앓고 있습니다.

하체의 당뇨병 성 혈관증

하지의 혈관이 무너지면 동맥의 탄력이 사라집니다. 시간이지 나면서, 그들은 막히다. 발의 혈액 순환 (허혈)이 손상됩니다. 팔다리가 허혈로 더 오래 걸릴수록 더 많은 합병증이 나타날 것입니다.

맨 처음에는 발의 기능적 변화가 있습니다. 남자는 그들을 느끼지 않습니다. 나중에 피부에 통증과 영양 상태 변화가 있습니다. 국소 괴사가 퍼지는 경향이 있습니다. 궁극적으로 사람은 혈액 공급 부족으로 팔다리를 잃을 수 있습니다.

이 질환은 여러 종류로 분류됩니다. 치료를 시작하려면 올바르게 진단해야합니다. 혈관 병증의 주요 원인을 체포하는 것이 중요합니다. 사람이 치료를 시작할수록 예후가 좋아질 것입니다.

혈관 병증 분류

당뇨병으로 인해 다른 혈관이 영향을받을 수 있습니다. 이 병은 폐색이 일어날 곳에 따라 분류됩니다. 다음 유형의 질병이 구분됩니다.

하지의 병리학

• 대 혈관 증
• 미세 혈관 병증
• 혼합 혈관증

대 혈관 확장증이 대 혈관에 영향을 줄 때 대동맥 또는 슬와 동맥입니다. 미세 혈관 병증에서는 다양한 모세 혈관이 주로 영향을받습니다. 혼합 된 혈관 병증이 발생할 수도 있으며, 크고 작은 혈관 요소에 손상을 수반합니다.

의사들은 합병증을 수반하지 않고하지의 혈관 계통의 병변이 거의 진행되지 않는다고 지적합니다. 당뇨병에서 내부 기관은 또한 허혈로 고통받습니다. 병리학이 발견되면 치료는 가능한 한 빨리 시작됩니다.

질병의 원인

혈관 질환은 당뇨병 환자에서만 발생할 수 있습니다. 혈당치가 오랜 기간 동안 정상 수준을 초과하면 질병을 발병 할 위험이 증가합니다.

질병을 발병 할 위험을 증가시키는 요소가 있습니다. 그들 중에는 :

• 당뇨병 환자의 경우조차도 정상보다 훨씬 높은 당도
• 당뇨병의 긴 과정
• 죽상 동맥 경화증의 존재
• 정맥 기능 부전
• 비만
• 흡연
• 증가 된 혈액 응고

사람에게 동반 질환이 있으면 당뇨병 성 angiopathy의 위험이 유의하게 증가합니다.

당뇨병을 앓고있는 모든 사람들은 혈액 내 포도당 수준을 조절하기 위해 전문가를 방문해야합니다. 혈관계의 과체중 또는 수반되는 질병이있는 경우, 개별적으로 선택된 요법으로 제거됩니다.

나이와 관련이 있습니까?

많은 사람들이 노인들이 이러한 합병증을 더 쉽게 겪는 경향이 있다고 잘못 생각합니다. 사실 경험이 많은 의사들은 말단부의 혈관 병변과 나이 사이에는 아무런 관련이 없다고 말합니다. 그러나 노인은 혈관 병리로 고통받을 확률이 더 높으며, 차례로 당뇨병이 병리학의 발전에 기여할 수 있습니다.

조기에 혈관 시스템이 손상되면 삶의 질이 크게 떨어집니다. 당뇨병 합병증을 올바르게 중단해야합니다. 사람은 정상적인 혈당 수준을 유지하기 위해 전문가의 권고와 약물 복합체 전체의 사용을 엄격히 준수해야합니다.

병리학 증상

그 자체로 당뇨병은 많은 증상을 유발합니다. 이 때문에 사람은 혈관 병증이 발생하고 있음을 알 수 없습니다. 상태가 악화되고이 합병증이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 발의 통증
• 붓기
• 하지의 감각과 추위에 대한 느낌
• 발 피부의 변색
• 궤양의 발생

적어도 괴사 성 궤양이 있습니다. 당뇨병 환자가 초기에 증상이 나타나면 즉시 의사를 만나야합니다. 치료의 부족은 질병의 진행으로 이어진다.

첫 번째 증상은 대개 통증과 피로입니다. 그들을 무시하지 마십시오. 초기 단계에서 혈관 계통의 색조는 쉽게 회복되고 모든 변화가 사라집니다.

말기 단계의 질병을 알아 차리지 못하는 것은 불가능합니다. 그 사람은 심한 통증과 치유되지 않는 상처로 고통 받기 시작합니다. 이 경우 치료는 훨씬 더 복잡하며 통합 된 접근이 필요합니다.

혈관 질환의 중증도

증상의 수와 심각도에 따라 질병의 심각성을 판단 할 수 있습니다. 이것은 독립적으로 수행되지 않습니다. 이 시험 후에 전문가에게 항소하십시오.

의사는 다음과 같은 유형의 질병을 구분합니다.

• 1 학년 - 가장 가벼운 angiopathy 코스, 증상 중 피로만을 구분하고, 사지에서 걷거나 차가울 때 약간의 통증
• 2도 - 근거리에서 걸을 때 심한 통증이 나타난다.
• 3 학년 - 100 미터 이상 거리를 완전히 걷지 못함, 지속적인 통증 증후군
• 4 학년 - 궤양, 통증의 출현으로 큰 불편 함과 괴저를 유발할 위험이 있습니다.

질병의 중증도에 따라 적절한 치료법이 선택됩니다. 회지가 생기면 사지가 절단되어 괴사의 확산을 예방합니다.

모든 증상이 나타나지 않는 소위 전 혈관 병증 단계를 의사가 구별한다는 것은 주목할 가치가 있습니다. 혈관을 스캔하고 혈중 글루코스 수준에 대한 신뢰할 수있는 정보를 얻음으로써 초기 단계에서 질병을 진단 할 수 있습니다.

진단 조치

그러므로 당뇨병 환자는 위험에 처해 있으므로 예방 적 검사를 받아야합니다. 어떤 이유로 그가이 일을하지 않고 혈관증이 발생하면 철저한 진단이 수행됩니다. 얻은 결과에 따라 치료가 처방됩니다.

질병을 감지하기 위해 다음과 같은 방법과 진단 절차가 사용됩니다.

• 초음파 양면 스캔
• 모세 혈관 내시경 검사
• 혈관 조영술

양면 스캔 및 혈관 조영술을 통해 진단에 필요한 정보를 얻을 수 있습니다. 작은 혈관이 아마도 영향을 받으면 혈관 조영법이 사용됩니다.

육안 검사가 실시됩니다. 이를 통해 모든 진단 절차가 시작됩니다. 현대적인 설치 덕분에 가능한 한 최단 시간에 진단을 내리고 질병의 심각성을 확인할 수 있습니다.

또한 다음과 같은 추가 연구를 수행했습니다.

• 혈당 검사
• 당뇨로 인해 고통을 당했을 가능성이있는 장기의 초음파

얻은 결과에 근거하여 질병의 치료 계획이 선택됩니다. 의사는 정확한 진단에 도움이되는 검사를 추가 할 수 있습니다. 진단은 질병의 심각성을 정확하게 판별하고 정확한 제거 방법을 선택할 수 있으므로 전체 치료의 가장 중요한 단계입니다.

최신 진단 방법의 특징

가장 좋은 연구 방법은 컬러 양면 스캔, 모세 혈관 조영술, 혈관 조영술 및 고전 도플러 연구입니다. 그들의 도움으로 전체 혈관 시스템에서 일어나는 일에 대한 완전한 그림을 얻을 수 있습니다. 작은 모세 혈관과 큰 동맥 모두 진단됩니다.

이중 스캔은 여러 초음파 모드 (도플러 및 b- 모드)를 사용하는 초음파 유형입니다. 이 진단 연구를 사용하여 다음을 평가할 수 있습니다.

• 순환 상태
• 혈류 속도
• 혈관 벽 상태

이 방법은 절대적으로 무해하며 통증이 없으므로 여러 번 사용됩니다. 치료법을 작성하기 전, 치료 중 및 치료 후에.

Capillroscopy - 모발의 현미경으로 연구합니다. 모세 혈관은하지의 네일 베드에서 가져옵니다. 샘플을 얻으려면 복잡한 조작을 수행 할 필요가 없습니다. 재료를받은 후 특수 실험실에서 연구됩니다. 이 연구를 통해 가장 작은 모세 혈관에서 변화를 발견 할 수 있습니다. 이 연구를 통해 초기 단계에서 진단을 내릴 수 있습니다.

혈관 조영법은 혈관의 상태를 평가하고 입사 정도에 대한 정확한 정보를 얻을 수있는 대조 X 선 검사입니다. 진단 방법에는 금기 사항이있어 자주 사용할 수 없습니다. 우선, 그들은 항상 초음파 양면 스캐닝으로 진단을 시작합니다.

진단 방법의 임명은 의사를 다룬다. 병변의 위치를 ​​정확하게 결정하기 위해 현대의 ​​연구 방법이 사용되는 것이 바람직합니다.

치료 요법

치료 계획은 전문가가 선택합니다. 당뇨병과 그 합병증의 치료에 긍정적 인 결과를 얻는 데는 시간이 걸릴 것입니다. 처음에는 항상 보수 치료법을 사용했습니다.

질병의 복잡한 치료가 적용됩니다. 다음과 같은 효과를 얻는 것이 필요합니다.

• 낮은 혈당
• 낮은 콜레스테롤
• 혈액 순환을 개선하다
• 팔다리 조직의 정상적인 대사 과정으로 돌아 간다.
• 감염을 제거하십시오 (궤양 성 병변이있는 경우에)

다른 종류의 약물이 사용됩니다. 치료법은 사람의 개인적인 특성에 달려 있습니다.

다음 약물들이 사용됩니다 :

치료 용 약물

1. 혈당을 낮추려면 - Diabeton, 인슐린. 약물은 지속적으로 사용됩니다.
2. 고 콜레스테롤 제거 - Lovastatin, Simvastatin. 짧은 기간 동안 사용됩니다. 표준 과정 후에 혈액 검사가 수행됩니다. 콜레스테롤 수치가 정상에 도달했다면 복용을 중단하십시오.
3. 혈액 순환 개선 - Reosorbilakt, Vazaprostan, Ilomedin, Plestazol. 치료 과정은 개별적으로 결정됩니다.
4. 영향받은 부위의 대사 과정 개선 - 비타민 A와 E, Mildronat, Actovegin.
5. 박테리아 감염의 처분 - 레보플록사신, 지 프리놀 또는 기타 유사한 항생제. 궤양 성 감염이 없다면 항생제는 적용되지 않습니다.

치료 요법은 필요에 따라 다른 종류의 약물로 보충됩니다. 그 결과를 얻기 위해서는 약을 복용하는 데 오랜 시간이 걸릴 것입니다. 당뇨병의 증상과 싸우는 영구적으로 사용되는 도구.

당뇨병을 앓고있는 사람은 모든 의사의 처방전을 이행해야합니다. 주된 질병을 멈추기 위해 멈추게되면 마약이 사용 되더라도 합병증이 다시 나타날 것입니다. 혈관 병증은 단지 2 차 병변으로 발생합니다. 모든 힘은 혈관계의 변화의 근본 원인을 퇴치하기 위해 보내집니다.

치료의 원리

주된 원칙은 당뇨병을 억제하는 데 더 많은주의를 기울이는 것입니다. 또한 다음과 같은 치료 원칙이 구분됩니다.

• 모든 나쁜 습관을 포기
• 식이 요법 번호 9 사용
• 정기적 인 입원 시험

결과를 얻으려면 라이프 스타일을 영원히 바꿔야합니다. 초과 중량이있는 경우 제거해야합니다. 과도한 체중은 혈관 막힘의 원인이됩니다. 이 때문에 혈관 병증이 훨씬 빨리 발병합니다. 질병의 완화 기간 동안 운동을 슬리밍.

고혈당을 억제하는데 약 1 개월이 걸립니다. 이 후에 혈관의 구조 변화가 멈 춥니 다. 사람은 치료를 계속하고 지속적인 사함을 받아야합니다.

외과 적 치료

일부의 경우, 치료 결과를 얻기 위해서는 외과 적 치료의 도움을 받아야합니다. angiopathy의 심각한 단계를 제거 할 수있는 수술의 여러 유형이 있습니다 :

1. 큰 혈관의 심한 병변에서 션트, 혈전 및 혈관의 혈관 확장이 사용됩니다. 션트 (Shunting)는 혈관 시스템의 영향을받는 영역을 사람의 혈관에서 보철으로 대체 할 수 있습니다. 혈전 절제술은 혈관을 덮는 조직을 제거하는 것입니다. 혈관 내 확장은 좁은 동맥을 특수 공구로 인공 팽창시키는 것을 포함합니다.
2. 순환 장애로 인한 화농성 병변의 경우, 궤양을 열고 공동을 청소하기위한 수술이 수행됩니다. 영향을받은 지역은 배수되고 처리됩니다. 그 후에 보수 치료법을 사용하십시오.
3. 괴저로 절단이 수행됩니다. 병변의 정도에 따라 손가락, 발, 정강이 또는 허벅지 전체가 제거 될 수 있습니다. 괴저는 인명의 위협이며 빠르게 발전하고 있으므로 작업을 수행하기위한 결정은 신속하게 이루어져야합니다.

외과 적 치료는 심한 사지의 병변에도 효과적입니다. 보수적 인 방법으로 결과가 나오지 않으면 외과 적 수술 방법 중 하나가 반드시 사용되어야합니다.

모든 사람이 수술을 결정할 수있는 것은 아닙니다. 외과 적 개입의 필요성은 매우 심각하거나 급격한 질병 진행의 경우에만 발생합니다. 지금까지 보수 치료로 얻을 수 있습니다.

예후 및 합병증

예후는 당뇨병을 막을 수 있는지 여부에 달려 있습니다. 혈당치가 정상으로 회복 되 자마자 당뇨병 성 혈관 증은 그 발달을 상당히 늦출 것입니다. 일반적으로 예후가 도움이된다면 예후는 유리합니다. 혈관 시스템의 구조 변화에 대한 개발을 크게 늦추 게합니다. 당신이 질병 합병증을 무시할 때 발생합니다.

• 당뇨병 발 (붓기, 통증, 화농성 박테리아 감염, 궤양)의 출현
• 괴사 (손가락의 죽음의 발생, 전체 발)

어쨌든 당뇨병 성 angiopathy의 발병을 예방하기 위해서는 가능한 모든 조치를 취해야합니다. 이를 위해서는 전통 의학을 포함하여 가능한 모든 수단을 사용해야합니다. 복잡한 당뇨병이 발생한 기간 동안 병원에서 도움을 요청하십시오.

의사는 치료 시작 후에 만 ​​예후를 보입니다. 당뇨병 자체가 공격적으로 나타나고 치료에 반응하지 않는다면 당뇨병의 합병증이 빠르게 발생합니다. 가장 적합한 옵션을 찾으려면 다른 체계를 사용해야합니다.

당뇨병 성 angiopathy의 예방

당뇨병을 앓고있는 모든 사람들은 예방법을 준수해야합니다. 또한, 그것은 완전히 건강한 사람을 준수 할 수 있습니다. 환자 당뇨병은 다음과 같은 활동을 수행합니다.

• 엄격한 혈당 조절 유지
• 팔다리 순환을 개선하는 약물을 사용합니다.
• 급속한 탄수화물과 저혈당을 유발하는 음식을 제외시킨 식단을 관찰합니다.
• 진단을 위해 정기적으로 병원을 방문한다.

당뇨병으로 고통받지 않는 사람은이 질병의 발병을 예방해야합니다.

• 영양을 정상화하다
• 적극적으로 행동하다
• 무게를 잃다
• 혈관 건강을 모니터하다
• 나쁜 습관을 포기하다

예방은 지속적으로 수행됩니다. 도움을 받아 질병을 개발할 위험이 크게 줄어 듭니다.

사람이 이미 당뇨병에 시달리고 있다면식이 요법과 생활 방식에 최대한주의를 기울여야합니다. 달성하면 안정적인 완화는 긴장 할 필요가 없습니다. 정기 검사는 발달 초기 단계에서 합병증을 발견하고 신속하게 제거하는 데 도움이됩니다.

당뇨병 성 angiopathy는 삶의 질을 크게 망칠 수있는 위험한 질병입니다. 이 병리는 독립적으로 발생할 수 없기 때문에 당뇨병을 막아야합니다.

올바른 치료법과 의사의 모든 처방전을 완벽하게 구현하면 치료 결과를 얻을 수 있습니다. 당뇨병의 순환 장애는 내분비 학자와 혈관 외과 의사가 해결해야하는 커다란 문제입니다.

실수로 눈치 채 셨나요? 그것을 선택하고 Ctrl + Enter를 눌러 알려주십시오.

하체 혈관의 당뇨병 성 angiopathy는 어떻게 나타납니다 : 증상 및 치료

혈관 질환은 당뇨병에서 발생하고 혈관에 영향을 미치며 하체에서 신체의 신진 대사를 손상시킵니다.

개발 된 병리학은 완전히 완치 될 수 없습니다 - 증상을 완화시키고 악화되는 영향을 피할 수 있습니다 : 괴사, 괴사. 치료의 속도는 최종 결과에 영향을 미칩니다. 환자가 문제를 찾아보고하면 일찍 더 많은 팔다리가 보존됩니다.

당뇨병 환자의하지에 혈액 공급을 위반하는 것은 여러 전문가에게 연락해야하는 이유입니다.

포괄적 인 치료가 건강을 유지하는 열쇠입니다.

당뇨병 성 angiopathy의 분류

당뇨병 성 angiopathy는 마이크로와 매크로의 두 가지 방식으로 표현됩니다. 첫 번째 경우에는 모세 혈관이 영향을 받고 두 번째 경우에는 더 큰 혈관 인 정맥과 동맥이 영향을받습니다.

미세 혈관 병증은 조직의 영양 실조를 초래하고 말단에서 유해한 물질을 제거하는 것을 방해합니다. 조직이 좁아지면 저산소 상태가됩니다.

거대 골관절증은 심장 질환으로 위협을줍니다. 이 병리학은 다양한 형태의 허혈성 질환을 발생시키고, 심근 경색으로 이어지는 합병증을 위협합니다.

원인

병리학의 발달은 당뇨병 인자에 달려 있습니다 - 높은 수치와 예기치 않은 혈당치 점프.

제 1 형 당뇨병 환자는 인슐린으로 포도당 수치를 수동으로 조절할 수 있기 때문에 병리학 적 가능성이 낮습니다.

두 번째 유형의 당뇨병 환자는 신체에 인슐린 분해 생성물이 존재하면 혈당 수치가 급격히 상승합니다.

하체 혈관의 혈관 병증 발생을 유발하는 다른 요인들 중에서 주목해야 할 것은 :

• 인슐린에 대한 신체 구조의 무감각;
• 이상 지질 혈증 - 지방과 단백질 복합체의 대사에 위배됩니다.
• 과체중, 앉아있는 라이프 스타일. 내장 비만 - 위장관 부분의 지방 축적 - 위장;
• 동맥 고혈압, 혈액 세포의 응고 가능성 증가;
• 거주지의 특색이나 환자의 업무로 인한 흡연과 해악
• 나이뿐만 아니라 유족. 50 세 이상의 당뇨병 환자는 위험합니다.

발달 및 증상의 메커니즘

당뇨병 환자의 몸에있는 과도한 포도당은 파괴 과정을 시작하면서 혈관으로 이동할 수 있습니다.

조직은 포도당을 액체를 끌어들이는 작은 물질로 분해합니다. 결과적으로 부은 혈관이 부어 오릅니다.

하지의 혈관이 손상되면 응고 물질이 방출되어 미세한 혈병이 형성됩니다.

요인의 합계 산소 결핍 및 fibroblasts - 결합 조직을 만드는 물질, 모세관을 gluing의 작품을 유발합니다. 동맥에서 혈류를 감소시키는 죽상 동맥 경화 플라크를 만드는 과정이 시작될 수 있습니다.

식이 조직의 손상으로 인한 혈관 증후군의 출현은 당뇨병과 고혈압의 신경 결핍이라는 두 가지 과정이 동시에 나타날 때 가능합니다. 산소 부족은 팔다리 조직에 영향을 미치는 신경의 죽음으로 이어진다. 초기 단계에서 신체의 변화는 경미하지만 검출 될 수 있습니다.

하지의 당뇨병 성 angiopathy의 초기 증상 중 :

• 발의 주기적 무조건 마비 및 / 또는 온도 감소;
• 감도 감소;
• 근육통 및 / 또는 경련
• 깨어 난 후 처음 몇 시간 동안 근육 경직.
• 다양한 조직의 팽창, 건성 피부;
• 다리 대머리;
• 껍질을 벗겨 내고, 발의 피부를 태운다.
• 발톱 손톱의 변형.

질병의 추가 발달은 파행, 피부 표면의 변화, 궤양의 출현으로 이어진다. 더 심한 경우에는 당뇨병 발의 형성, 다리의 뼈 구조가 교란되는 병리학 및 깊은 화농성 궤양이 형성되어 조직 변형이 발생합니다.

당뇨병 성 angiopathy의 증상의 시작은 상담 및 처방에 대한 의사를 방문 포함됩니다. 조기 치료는하지의 보존을 유도합니다.

진단

혈관 질환의 존재에 대한 포괄적 인 검사에는 발의 피부, 손톱, 혈관에 맥박이 있는지 확인, 다리 동맥의 압력을 측정하고 징후를 비교하는 것이 포함됩니다.

전문가는 다양한 효과에 다리의 감도를 확인합니다.

할당 된 검사는 화학적으로 이상을 확인하는 데 도움이됩니다.

사용 된 연구 방법 중 :

• 혈관 조영술 (Angiography) - 콘트라스트가 도입 된 혈관의 X 선;
• 도플러 컬러 초음파;
• 다리의 전산화 된 모세 혈관 촬영;
• 나선형 CT;
• MRI

하지의 혈관 병증에 대한 종합적인 검사는 다양한 전문가의 검사를 받아 수행됩니다.

• 내분비 학자;
• 신경과 전문의;
• 외과의 사;
• 심장 전문의;
• 안과 의사.

치료 방법

angiopathy에 대한 치료의 기초는 신체의 탄수화물의 신진 대사를 정상으로 가져 오는 것입니다. 치료법은식이 요법의 준수, 설탕의 수준을 낮추는 약의 사용을 포함합니다.

보수적 인 치료

혈류를 개선하고 혈액 구성을 정상화시키는 약의 사용으로 구성됩니다.

사용 된 약물은 다음과 같은 그룹으로 묶여 있습니다.

• 콜레스테롤을 감소시키는 스타틴;
• 혈관을 확장시키는 산화 방지제;
• 혈액 응고를 줄이는 약물; 고혈압으로 고투; 조직 복구를 자극하는 것;
• 혈관 보호제, 대사 산물, 생물 발생 물질, 혈관 활성 및 이뇨 물질도 사용됩니다.

또한, 신경 외상 물질 및 비타민은 다양한 상황에서 사용될 수 있습니다.

수술 적 개입

수술은 혈관의 초기 상태를 복원하거나 죽은 조직을 제거하는 데 사용됩니다.

3 가지 유형의 혈류 처리가 치료에 사용됩니다.

• 최소 침습적 인 방법은 혈관을 청소하는 데 도움이됩니다.
• 혈관 내 혈관은 같은 목적으로 사용되지만 분절 형으로 수행됩니다.
• Shunting은 폐색 된 혈관을 지나서 혈류를 진행하는 데 더 어려운 상황에서 사용됩니다.

하지 사지 혈관 병증에는 몇 가지 다른 중재가 사용됩니다. 요추 교감 신경 절제술 - 혈류를 회복시키는 역할을합니다. 심한 임상 상황에서 외과 의사는 죽은 조직을 절단하거나 괴저로 사지를 완전히 제거해야합니다.

물리 치료

프로세스의 영향은 보조적인 것으로 간주되어 자주 사용되지 않습니다. 하지의 혈관 병증에 대해 의사는 다음 절차를 권장 할 수 있습니다.

1. 자기 치료;
2. 진흙 목욕 처리;
3. 마사지

민간 요법

혈관 장애 치료제는 섭취 또는 분쇄를 위해 사용됩니다. 허벌 요법은 물리 요법과 함께 의약품을 보충하는 역할을합니다.

특정 허브는 인슐린 생산을 돕고 신진 대사를 향상시킵니다.

차는 치코리 또는 카밀레 꽃, 린든 잎, 블루 베리, 라일락의 주입으로 대체해야합니다.

민들레 주입은 인슐린 생산을 개선하는 데 도움이됩니다. 해결책의 준비 : 꽃의 뿌리의 2 개 큰 스푼은 4 개의 컵을 끓는 물을 따르고, 그것을 밤새껏 시키십시오. 주입 직전에 식사를 가져 가야합니다.

클로버 꽃잎으로 목욕하면 피부 색조가 좋아지며 혈관 합병증의 합병증을 줄일 수 있습니다.

신진 대사는하지의 혈관 병증에서 신진 대사를 정상화하는 데 도움이됩니다. 그들은 다양한 꽃 나무의 잎에서 창조된다 - 금송화, linden 및 쐐기풀. 기름 드레싱은 또한 궤양의 상태를 개선하고 건조를 방지하기 위해 사용됩니다. 기름 드레싱을 준비하려면 반드시 다음을 수행해야합니다. 식물성 기름 두 잔을 끓여서 가져 오십시오. 그런 다음 꿀벌에서 추출한 왁스 50 g을 침투성 수지 반 컵으로 섞는다. 혼합물은 거의 비등 상태의 조용한 화재에서 약 7 분 동안 조리됩니다. 생성 된 물질은 냉각시켜야하며 어두운 방에 보관해야합니다. 사용하려면 밀도가 높은 가제를 적시고 30 분 동안 문제 지점에 적용해야합니다.

당뇨병 성 angiopathy의 사지는 본질적으로 질병의 합병증이지만, 괴사, 조직 괴사, 패혈증을 포함한 더 심각한 증상을 일으킬 수 있습니다.

예방

예방 조치를 통해 생명을 구할 수 있으며 실행중인 경우가 아닌 혈액 공급을 회복시킬 수 있습니다. 심각한 당뇨병 성 혈관 병증의 치료가 항상 효과적인 것은 아니며, 예방은 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

권장 사항 :

• 끊임없이 설탕 수준을 감시하십시오;
• 과량을 다시 놓거나 잃어버린 무게를 얻으십시오;
• 운동;
• 하지의 위생을 따르십시오.
• 의료 페디큐어를 수행하려면 특수 신발을 착용하십시오.
• 나쁜 습관을 버려라.

유용한 비디오

하지 사지의 혈관 병증 및 기타 심각한 합병증으로부터 다리를 보호하는 방법에 대한 유용한 비디오보기 :

발의 당뇨병 성 혈관 증은 말초 순환 장애가있는 당뇨병으로 공통된 결말을 ​​가진 E10-E14 (ICD 코드 10)의 국제 분류에 따라 분류 된 위험한 병리학입니다.

그것은 당뇨병 환자에게만 발생하지만 심각한 질병의 합병증으로 위협을줍니다. 적시에 감지, 중지 및 부분적으로 배포 할 수 있습니다. 눈치 채지 못하면 실행 상태가됩니다.

하지의 당뇨병 성 angiopathy의 치료에 접근

당뇨병 성 angiopathy는 모든 구경의 혈관 벽에 영향을 미치는 복잡한 질병입니다 : 동맥에서 가장 작은 모세 혈관.

오늘 우리는 사지의 당뇨병 성 angiopathy의 치료에 대해 논의 할 것입니다. 이 병리학은 당 질환으로 인해 발달하기 때문에 당뇨병 치료를 통해 치료법을 시작해야합니다.

상지 및하지의 당뇨병 성 angiopathy의 치료 원리

국제 질병 분류에서,이 장애는 10.5 (1 형 당뇨병의 경우) 및 11.5 (2 형 당뇨병)의 코드로 지정됩니다. 치료 전략은 혈관 허혈을 줄이고 전반적인 혈류를 개선하기위한 것입니다.

이것이 가능하지 않고 농양 및 괴사 부위가있는 경우 치료는 화농 수술 부서에서 수행됩니다.

사지의 당뇨병 성 angiopathy (이하 DAK)의 치료는 도발병의 증상을 막는 것을 목표로합니다 : 진성 당뇨병. 환자는 습관적 생활 문화를 바꿉니다 : 나쁜 습관을 거부하고, 체중 감량을 시도하고, 오래된식이 요법을 교정하고, 사지를 예방합니다.

일반적인 치료를 시작하기 전에 다음과 같은 질병이 진단됩니다.

• 혈관 상태의 초음파;
• 혈관 조영술. 이 연구는 선박의 용량이 얼마나 좋은지 이해하는 데 도움이됩니다.

현대의 치료 방법들 가운데 강조되어야한다 :

• 림프 - 조절을 통해 혈액 림프 순환을 개선합니다. 이 비접촉 기술은 조직의 팽창을 효과적으로 제거하는 데 도움이됩니다.
• 약물 치료;
• 물리 치료;
• 투약과 물리 치료가 적절한 결과를주지 못했을 때 외과 적 개입.

약물 치료

그것은 만성 허혈 중에 수행됩니다.

당뇨병 환자에게 어떤 종류의 약물을 처방합니까?

보수 치료의 기본 원칙은 다음과 같습니다.

• 인슐린 요법 및 혈당 강하제 : Siophore, Glucophage, 인슐린 및 Diabeton. 플러스 다이어트;
• 고지혈증 치료. 목표 - 지질 대사의 정상화. 준비 : 심바스타틴 또는 아토르바스타틴. 구두로 오랫동안 복용합니다.
• 항응고제. 목표는 혈액 응고 시간을 증가시켜 혈전을 예방하는 것입니다. 이러한 효과가있는 약 - 헤파린, 에녹 사파 린. 초기 용량의 헤파린은 5 천 단위입니다. 피하 또는 정맥 내 주사된다. Enoxaparin - 최대 40 mg / 일의 비경 구;
• 항균 처리. 증거가있는 경우;
• 항 혈소판 연장 치료. 그녀의 목표는 혈액 점도를 향상시키는 것입니다. 약물 치료는 구강 내에서만 (mg / day) 복용합니다 : Klopidogrel - 300, Dipiridomol - 30-450, Aspirin - 100-300. 복용량은 개별적입니다.
• 혈관 보호제. 혈액 순환을 개선하기 위해 기본 치료에 추가로 적용됩니다. Xantinol, Pentoxifylline 또는 Alprostan 임명. 후자는 우수한 혈관 확장제이며 혈장 점도를 향상시킵니다. 신생아에게 투여 될 수도 있습니다.
• 통증 증상 항염증제 (비 호르몬) 완화. 그들이 도움이되지 않는다면, 모르핀 유형의 오피오이드는 보통 복용량으로 처방됩니다;
• 발 위생. 이것은 매우 중요한 치료 방법입니다. 환자는 항상 편안하고 긁지 않는 신발을 착용하고 굳은 살이나 상처를 다룰 수 있어야하고 옥수수를 제거해야합니다.

비타민 및 동종 요법 의약품

비타민 제제는 Tiogamma 또는 Berlition 복합체를 처방했다. 혈류를 크게 개선하고 혈관을 강화시킵니다. 동종 요법 치료는 오랜 시간이 걸리며 의무적 인 치료가 필요합니다.

• Sekale Kortunum. 당뇨병의 모든 유형 및 괴저 및 / 또는 당뇨병 발 (DS)의 경우에 사용됩니다.
• Grafitis. 제 2 형 당뇨병 치료. 금기 사항이 없습니다. 그것은 DS의 치료를 위해 표시됩니다;
• 아르 세닉 그것은 인슐린 비 의존적 형태의 당뇨병에 사용되며 당뇨 약과 함께 처방됩니다. 코스는 2 개월 이상 지속됩니다. 이 약물은 부작용이 없습니다. 그러나 알코올 중독과 함께 복용하는 것은 가치가 없습니다.

당뇨병의 외과 적 치료

당뇨 혈관 병증의 수술은 손상된 혈류를 회복시키고 죽은 부위를 제거하기위한 마지막 수단으로 수행됩니다.

대퇴골 또는 무릎 영역의 동맥이 돌이킬 수없는 변화를 겪었을 때 그 좁아짐이 50 % 이상의 영역에서 관찰된다면 :

• 혈전 절제술. 이 경우 혈액 응고가 형성 부위에서 제거되고 혈관에서 제거됩니다. 보다 현대적인 방법 - 혈관 내 혈관. 이 경우 혈전 형성 지점을 표시하고 가장자리에 작은 절개를하십시오. 그런 다음 특수 카테터를 삽입하여 혈전을 뽑습니다.
• 단락 이들은 인접한 혈관과의 연결을 만드는 특별한 보철입니다. 이 수술에는 많은 금기 사항이 있습니다.
• 내막 절제술. 이 수술은 외과 의사가 혈관 벽의 안쪽에서 죽상 동맥 경화 플라크를 청소하는 것입니다. 결과적으로, 동맥의 내강이 증가하여 혈액이 자유롭게 순환하게됩니다. 때로는 단락과 결합;
• profundoplasty. 죽상 동맥 경화 반이 하대 동맥의 내강을 너무 심하게 수축시켜 혈액이 들어 가지 못하게 할 때 허벅지 상부의 중대한 허혈에 대해 처방됩니다. 심부 동맥에서 플라크를 제거하고 패치를 사용하여 직경을 더 늘리는 수술의 의미. 위험은 작습니다 : 1 % 미만;
• 스텐트 삽입 와이어 (스텐트)의 특수 구조 덕분에 선박의 가장 좁은 지점을 확장 할 수 있습니다. 장치는 중요한 장소에서 특수 풍선으로 분해되고, 클리어런스가 확장되어 영원히 남아 있습니다.
• 풍선 확장술. 피부에 구멍이 뚫려서 끝에 작은 풍선이있는 카테터가 삽입됩니다. 그것은 적절한 장소에서 부 풀려서, 플라크가 평평 해지고 혈관의 개통이 회복됩니다. 그러나 재 협착의 가능성이 있으므로이 수술은 스텐트 시술로 보완됩니다.

조직 세포의 화농성 집중과 괴사에는 의무적 인 재활이 필요합니다. 이러한 작업에는 전염성 초점의 개방과 배수 (정화)가 포함됩니다. 이러한 치료는 문제를 없애지는 않지만 화농성 과정이 더 이상 퍼지지 않게 할 것입니다.

현대 물리 요법

당뇨병은 불 같은이 치료법을 두려워합니다!

신청하면됩니다.

물리 치료는 현재와 가벼운, 공기와 자기 복사, 물과 열과 같은 물리적 요인을 사용하여 가장 다양한 스펙트럼의 절차로 구성됩니다. 기술은 항상 개선되고 있습니다. 사지의 angiopathy 치료의 주요 초점은 전기 영동 및 초음파 치료법입니다.

또한, 임명 될 수 있습니다 :

• 자기 요법 및 진흙 요법;
• 발 욕조와 마사지 (하드웨어 또는 수동);
• 정현 전류;
• 림프 조절;
• decimeter therapy : 다리 아래 부분에 영향을줍니다.

췌장 기능을 자극하기 위해서는 니코틴산, 헤파린, 마그네슘 및 칼륨 제제를 사용하여 전기 영동하는 것이 효과적입니다. 이 과정은 당뇨병에 나타나 있습니다. 기간 - 10-12 세션 및 병원에서만.

민간 요법을 치료하는 방법?

전통적인 치료법은 DAC 치료를위한 추가 조치의 형태로 사용될 수 있습니다 :

• 카모마일. 그것은 다시 정상으로 설탕을 데 도움이 우수한 항균 및 발기 부전 효과, 창자 경련을 감소시킵니다. 조리법 : 1 개의 가득 차있는 tbsp. 약국 카모마일 (또는 기성품 필터 백 3 개)이 끓는 물 (1 컵)을 부어 20 분 동안 방치합니다. 생성 된 부피는 식사 전 100 ml의 2 회 복용량으로 나누어집니다. 질병이있는 부위의 압박으로 사용할 수 있습니다.
• 현인 식물은 인슐린 분비를 정상화하고 면역력을 향상시키는 능력을 가지고 있습니다. 조리법 : 2 큰술. 끓는 물 400ml를 원료 잎에 부어 1 시간 방치한다. 차로 받아 들여지기 : 식사 전 반 컵. 치료법은 하루 동안 완전히 섭취해야합니다.
• 민들레 매일 식물의 뿌리부터 해결책을 준비하는 것이 좋습니다. 조리법 : 1 큰술 1 큰술에 뿌리가 뿌려졌다. 끓는 물. 신선한 민들레 잎을 간단히 먹을 수 있습니다. 이렇게하려면 5 개의 잎을 헹구고, 잘라내어 식물성 기름 1/2 숟가락을 첨가하십시오.
• 금 송 화 그것은 강력한 항균 효과가 있기 때문에 피부 질환 및 죽상 동맥 경화증에 적합합니다. 피부 질환이나 염증을 치료하려면 식물의 수액을 바릅니다. 압축이 이루어집니다. 당신은 연고를 사용할 수 있습니다. 조리법 : 100g의 꽃이 식물을 자르고 2.5 큰 술을 부으십시오. 해바라기 기름 (매우 뜨겁지 만 끓이지는 않음). 2 주간 주입 후 연고가 준비됩니다.

다리와 팔의 혈관 초음파 검사 결론

시간이 지남에 따라 설탕 수치의 문제는 시력, 피부 및 머리카락, 궤양, 괴저, 심지어 암과 같은 질병과 같은 질병을 일으킬 수 있습니다! 설탕 사용 수준을 정상화하기 위해 쓴 경험을하는 사람들.

초음파 스캐닝은 혈관 상태를 시각적으로 보여줍니다.

초음파 검사실에서 절차를 진행하는 경우 결과는 의견서 형식으로 발급됩니다. 그것은 매우 어렵다는 것을 독자적으로 이해합니다.

담당 주치의는 설명을 해독하고, 필요한 경우 처방하고 후속 처치를합니다. 연구가 외과 의사 자신에 의해 수행되면 스캔 결과와 진단이 즉시 이루어집니다.

혈류의 상태는 다음과 같은 징후에 의해 추정됩니다 :

• 발목과 어깨에서 취한 혈압의 차이. 기준은 0.9입니다. 값이 낮을수록 기존 협착이 있음을 알립니다.
• 대퇴 동맥 및 하 다리에서의 최대 혈류 속도;
• 혈관 저항;
• 혈관 벽 두께;
• 리플 표시기.

관련 동영상

비디오에서 당뇨병으로 인한하지의 혈관 병증 치료에 관하여 :

당뇨병 성 angiopathy, 엄청난 합병증, 치료 수 있습니다. 환자는 지속적으로 혈액 상태를 모니터링하고 모든 의사의 지시를 따라야합니다.

• 장기간 당도를 안정시킵니다.
• 췌장에서 인슐린 생산을 회복시킵니다.