소변 내 미세 알부민 - 증가의 원인과 원인

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소변의 미세 알부민은 신체에서 단백질 배설의 지표입니다. 상당량의 소변에서 그 검출은 신장, 심장 또는 혈관계의 병리학의 발달을 나타낼 수 있습니다. 때로는 그 이유가 신체의 생리적 인 특성에 놓여 있고 건강상의 위험을 초래하지 않습니다.

Microalbumin은 가벼운 단백질입니다. 입자의 크기는 최소입니다. 그것은 신장 막을 관통하고 소량으로 소변에있을 수 있습니다. 무거운 분획의 단백질은 변경되지 않은 신장 필터를 통과 할 수 없으며 흔적으로도 소변에서 검출되어서는 안됩니다.

요실금, 내분비선 또는 심혈관 질환의 발병으로 소변의 단백질 세포 수가 증가합니다. 이 상태를 미세 알부민뇨라고합니다. 그것은 macroalbuminuria의 선구자가됩니다 - 소변으로 다양한 분수의 단백질의 인상적인 부분의 석방.

정상은 하루에 최대 300mg의 미세 알부민이 방출되는 것입니다. 알부민에 대한 소변 분석 결과 300mg을 초과하는 결과가 나오면 단백뇨의 발생에 대해 이야기합니다. 그러한 국가는 사람의 생명을 위협하고 긴급한 의료 개입이 필요합니다.

생리 요인

이 미세 알부민이 무엇인지 이해하려면 소변에서 그 원인을 이해하는 것이 중요합니다. 표준에서 농도의 편차는 생체에 위험하지 않은 생리적 원인의 영향으로 관찰 할 수 있습니다. 다음 요소는 부정적인 영향을 미칩니다.

신경 스트레스, 정신적 또는 감정적 인 과잉 스트레인의 상황에서 장기 체류.
몸의 과냉각.
과도한 체액의 사용, 강한 이뇨 효과가있는 음식물 섭취 : 오이, 수박.
참을 수없는 육체적 인 노력.
흡연
신장 여과기에 영향을 미치는 특정 약물 복용.
여성에서는 출산 중과 월경 중 미세 알부민뇨가 나타납니다.

소변에서 알부민은 종종 비만하고 건강에 해로운 삶을 사는 사람들에게서 초과됩니다. 유해한 식품의 사용과 활동의 부족은 콩팥과 심장의 기능에 악영향을 끼치며, 이로 인해 합병증이 발생합니다.

병리학 적 원인

소변 알부민이 높아지면 다음과 같은 위험한 질병이 발생할 수 있습니다.

신 병증. 이 용어는 신장에서 염증과 관련된 질병을 일컫습니다. 신장 병증은 당뇨병, 통풍성, 루푸스 또는 이상 대장 장애입니다.
사구체 신염. 사구체 - 사구체에 손상을 수반합니다. 질병의 시작 부분에 질병 자체가 나타나지 않습니다. 그 유일한 증상은 매일 소변에서 미세 알부민을 탐지하는 것입니다.
신우 신염 (Pyelonephritis) - 신염에 초점이 맞춰진 염증. 급속한 만행에서 질병의 위험. 그 결과 신체의 건강이 감소합니다.
Microalbuminuria는 당뇨병에 나타납니다. 고혈당은 신장 혈관 손상을 유발합니다. 그 결과 신장병이 발생합니다. 당뇨병의 경우, 사람은 붓기, 지속적인 갈증, 건강의 전반적인 악화로 고통받습니다.
고혈압. 소변에서 단백질의 농도가 큰 것은 신장이 콩팥에 합병증을 일으키기 시작한 후에야 나타납니다.
화학 물질, 중금속에 의한 만성 독성. 이러한 문제는 산업 기업에 취업하거나 알코올을 남용하는 사람들이 더 자주 접하게됩니다.
심장 마비.
췌장염.
혈관의 죽상 경화증.
아기를 낳은 여성의 경우, 상승 된 미세 알부민의 검출은 합병증의 발생을 나타낼 수 있습니다.

미세 알부민뇨는 특이하지 않은 증상을 동반합니다 : 건강의 전반적인 악화, 급속한 피로, 소변 통증.

미세 알부민 측정의 주요 방법

소변 내 알부민의 존재와 그 농도는 실험실에서 감지됩니다. 동시에 다양한 기술이 적용됩니다.

스트립 테스트. 특수 지표는 미세 알부민뇨가 어느 단계에 있는지를 결정합니다. 물질의 농도가 150 mg / l 이하인 경우, 그 물질의 흔적 만 존재한다고 결론 지을 수 있습니다. 큰 적응증의 경우, 문제의 적절한 단계가 결정됩니다 : 최대 300 mg / l - 미세 알부민뇨, 최대 1000 mg / l - 대구 알부민뇨증, 최대 2000 mg / l - 단백뇨. 2000 mg / l 이상의 결과는 심각한 단백뇨를 나타냅니다. 이 분석은 당뇨병에 중요한 소변 내 포도당이있는 곳에서도 신뢰할 수있는 결과를 제공합니다.
정량적 테스트. 분석은 소변의 단일 부분에서 알부민과 크레아티닌의 비율을 계산합니다. 여성의 경우 정상적인 값은 2.5이고 남성의 경우 3.5입니다. 이러한 지표의 중요한 이탈은 다양한 기원의 신염 발생에 유리합니다.
면역 비대칭 분석. 이 기술은 특수 시약과 단백질의 상호 작용의 특성을 기반으로합니다.
면역 화학적 방법. 연구는 광도계를 사용하여 수행됩니다.

미세 알부민뇨를위한 소변은 신장 질환, 당뇨병, 심장 및 혈관의 기능 이상, 장기 이식 후 이상이 의심되는 경우 제공됩니다. 오직 실시 된 연구의 결과에 기초하여, 전문가는 신뢰할 수있는 진단을하고 적절한 치료 프로그램을 선택합니다.

준비 단계

소변 미세 알부민 검사의 결과가 신뢰할 만하면 적절한 준비가 필요합니다. 환자는 몇 가지 지침을 따라야합니다.

약물을 채취하기위한 생물학적 유체 쓰레기 수집 24 시간 전. 이뇨제 및 항 고혈압제뿐만 아니라 ACE 억제제는 소변 알부민 세포의 수를 증가시킬 수 있습니다.
검사 전날에는 배우자와의 성관계를 제외하십시오. 그것은 남성에게 매우 중요합니다.
샘플을 채취하기 전에 술을 며칠 동안 마시지 말고 흡연을 삼가하십시오.
적당한식이 요법을 계속하고식이 요법에서 단백질 음식을 제거하십시오.
스트레스가 많은 상황에서 자신을 보호하고 지나치게 길들이지 말고 일과 휴식 사이의 균형을 유지하십시오.

전염병이나 생리 치료에 소변을 모으는 것은 의미가 없습니다. 나중에 연구를 연기하는 것이 좋습니다.

신장 질환의 진단에서 중요한 것은 소변 내 알부민과 크레아티닌의 비율을 확인하는 것입니다.

소변 수집 규칙

전문가들은 미세 알부민뇨에 대한 소변 검사를 통과시키는 특별한 기술을 개발했습니다. 주요 측면을 준수하면 올바른 결과를 얻을 수 있습니다. 여기에는 다음 규칙이 포함됩니다.

소변 수집을 시작하기 전에 두 개의 용기에 재고를 준비하십시오. 하나는 약 2.5 ~ 3 장의 부피를 가져야합니다. 두 번째 항아리는 더 작게 만들어야합니다. 생물학적 유체의 한 부분에 꼭 맞아야합니다. 타라는 완전히 씻고 말려야합니다.
샘플 준비 일에 깨어 난 직후 화장실에 가십시오. 이 소변은 수집 할 필요가 없습니다.
화장실 생식기를 보냅니다. 세제를 사용하지 마십시오. 흐르는 물로 생식기를 씻는 것만으로도 충분합니다.
그 후에는 매일 소변 배출량을 수집해야합니다. 작은 용기에 담아 그 결과물을 큰 용기에 붓습니다. 처음 배뇨 시간을 기록해야합니다.
모든 일일 소변이 들어 있으므로 냉장고에 보관하십시오. 그렇지 않으면 분석 결과를 왜곡시키는 발효 과정을 시작합니다.
소변의 마지막 부분은 다음날 첫 번째와 동시에 수집됩니다.
수집 된 모든 생물학적 유체의 양을 결정하고 그것을 방향으로 기록하십시오. 그 후에 조심스럽게 소변을 옮깁니다. 마른 항아리에 40-50ml의 소변을 넣으십시오. 이것은 실험실 기술자에 의한 추가 연구를위한 표본이 될 것입니다.

소변을 준비한 후 가능한 한 빨리 소변을 병원에 전달하는 것이 지루합니다. 종종 연구의 왜곡 된 결과는 길거나 잘못된 오줌의 저장을 의미합니다.

결과 디코딩

소변 표본을 검사 한 후 전문가는 환자의 건강 상태를 결정합니다. 세 가지 옵션이 있습니다.

정상 범위의 지표. 매일 알부민은 하루 30mg을 초과하지 않습니다. 소변의 크레아티닌은 25mg / g 이하입니다.
미세 알부민뇨. 이 진단은 30에서 300 mg / day의 알부민 방출로 이루어집니다. 동시에, 크레아티닌은 25 ~ 300 mg / g 범위에 있어야합니다.
거대 단백뇨. 이 문제는 하루에 300mg 이상의 알부민이 방출되는 것을 동반합니다. 이 경우 크레아티닌의 농도는 300 mg / g을 초과합니다.

연구가 배설 률을 결정하는 방법에 따라 수행되는 경우 특정 시간 동안 방출되는 알부민의 양을 확인하십시오. 환자는 20 μg / 분까지 건강한 것으로 간주됩니다. 미세 알부민뇨는 20에서 199 μg / min의 수치로 진단되고 대뇌 알부민뇨는 200 μg / min 이상의 수치로 진단됩니다.

검사에서 미세 알부민뇨가 보이지 않고 환자가 압박감을 느끼면이 연구를 다시 수행하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 분석 결과에 오류가 없는지 확인할 수 있습니다. 미세 알부민뇨가 검출되면 콜레스테롤과 헤모글로빈 수치를 정상화하기위한 조치를 취해야합니다. 이것은 합병증의 발달을 막을 것입니다. macroalbuminuria가 무거운 분수의 단백질 내용에 추가 분석을 수행하는 것이 중요 할 때. 이것은 신장 손상의 정도를 평가하는데 도움이 될 것입니다.

치료법

의사는 정확한 진단을 한 후 치료를 처방합니다. 특정 방법의 선택은 확인 된 질병에 의해 결정됩니다. 다음 옵션을 사용할 수 있습니다.

당뇨병에서 가장 중요한 것은 혈압을 동일하게하고 혈액의 인슐린 양을 정상화하는 것입니다. 이를 위해 전문 의약품이 사용됩니다. 또한 정상 수준에서 혈당을 지원하는 처방 된 약품.
항균제는 전염병 치료에 사용됩니다. 그들의 복용량과 사용 기간은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다.
신염이 진단되면 코르티코 스테로이드와 면역 억제제를 복용해야합니다.
신장에 심각한 손상을 입히면 장기 성능이 완전히 저하되며 이식 후에 만 치료할 수 있습니다. 기증자가이를 위해 선택되고 외과 적 개입이 수행됩니다.
선천성 기형과 일부 기형이 수술로 제거 될 수 있습니다. 이 치료법은 많은 부작용이 있으므로 극단적 인 경우에만 적용됩니다.
치료를하는 동안식이 요법을 준수하는 것이 중요합니다. 편의 식품, 지방 및 튀김 음식, 훈제 식품, 절임, 패스트 푸드의 거절이 필요합니다. 더 많은 식물성 식품을 섭취하십시오. 하루에 약 2 리터의 순수한 물을 마셔 라.

microalbuminoria의 치료에 비 전통적인 방법을 권장하지 않는 것이 좋습니다. 민속 방법으로는 문제가 해결되지 않고 부작용이 발생할 수 있습니다.

미세 알부민 함량은 소변 분석에 의해 결정되는 중요한 지표입니다. 규범을 벗어난 환자는 신중한 건강 진단과 후속 치료가 필요합니다. 따라서 모든 병리를 적시에 파악하기 위해 의사를 정기적으로 방문하는 것이 중요합니다.

소변에서 미세 알부민의 함량 - 신 병증의 조기 지표

미세 알부민뇨는 신장에서 가장 초기의 이상 신호 일 수 있습니다. 이를 위해 MAU 분석을 수행하여 병리학 적 혈관 병변 (죽상 동맥 경화증)의 과정을 체내에서 식별하고 그에 따라 심장 질환의 가능성을 확인합니다. 소변에서 과량의 알부민을 확인하는 것이 상대적으로 쉽기 때문에 의료 실무에서이 분석의 관련성과 가치를 쉽게 이해할 수 있습니다.

Microalbuminuria - 그것은 무엇입니까

알부민은 인간의 혈장에서 순환하는 단백질의 한 종류입니다. 혈류 내의 유체 압력의 안정화를 담당하는 신체에서의 수송 기능을 수행합니다. 일반적으로 분자량이 많은 단백질 분획과는 달리 상징적 인 양으로 소변에 들어갈 수 있습니다 (소변에 존재해서는 안됩니다).

이것은 알부민 분자의 크기가 더 작고 신장 막의 기공 직경에 더 가깝다는 사실 때문입니다.

즉, 여과 체 "체"(사구체 막)가 손상되지는 않았지만 사구체 모세 혈관의 압력이 증가하거나 신장의 "처리량"조절이 변화하더라도 알부민의 농도는 급격하게 증가합니다. 그러나 소량의 다른 단백질은 미량 농도에서도 관찰되지 않습니다.

이 현상을 미세 알부민뇨 (microalbuminuria)라고하는데, 다른 종류의 단백질이없는 경우 정상보다 높은 농도의 알부민 소변에서 나타납니다.

이것은 정상적인 단백뇨와 최소 단백뇨 (알부민이 다른 단백질과 결합하고 총 단백질에 대한 검사를 사용하여 결정될 때) 사이의 중간 상태입니다.

MAU를 분석 한 결과 신장 조직의 변화를 조기에 알 수 있으며 동맥성 고혈압 환자의 상태를 예측할 수 있습니다.

미세 알부민 규범 지표

집에서 소변의 알부민을 측정하기 위해 검사 스트립을 사용하여 소변의 단백질 농도를 반 정량적으로 평가합니다. 그 사용의 주된 표시는 환자가 위험 그룹에 속한다는 것입니다 : 당뇨병 또는 동맥 고혈압의 존재.

스트립 테스트의 스케일에는 6 단계가 있습니다.

"결정되지 않았다";
"농도 추적"- 최대 150 mg / l;
"미세 알부민뇨"- 최대 300 mg / l;
"Macroalbuminuria"- 1000 mg / l;
"Proteinuria"- 2000 mg / l;
"Proteinuria"- 2000 mg / l 이상;

심사 결과가 부정적이거나 "흔적"이라면 미래에는 정기적으로 시험지를 사용하여 연구를 수행하는 것이 좋습니다.

소변 검사 결과가 양성일 경우 (값 300 mg / l), 실험실 검사를 사용하여 병리학 적 농도를 확인해야합니다.

후자의 재료는 다음과 같습니다.

소변의 일회 (아침) 부분은 하루 중 여러 시간에 소변으로 단백질 배설의 변화로 인해 가장 정확한 옵션이 아니므로 선별 검사에 편리합니다.
소변의 일일 분량 - 필요한 경우 적절한 치료 요법이나 심층 진단.

첫 번째 경우의 연구 결과는 알부민의 농도에 불과하며 두 번째 단백질의 일일 배설량에 더해집니다.

어떤 경우에는 알부민 / 크레아티닌 지수가 결정되어 소변의 단일 (무작위) 부분을 복용 할 때 정확도를 높일 수 있습니다. 크레아티닌 수준을 수정하면 불균일 한 음주 체제로 인한 결과의 왜곡이 제거됩니다.

UIA 분석 표준은 표에 나와 있습니다.

소아에서 알부민은 실질적으로 존재하지 않아야하며, 생리 학적으로 정당화되면 임산부의 수준이 이전 결과와 비교하여 (불쾌감의 징후없이) 감소합니다.

분석 데이터 암호 해독

알부민의 양에 따라 가능한 세 가지 유형의 환자 상태를 구별 할 수 있는데, 이는 표에 편리하게 요약되어 있습니다.

또한, 특정 시간 간격 또는 하루 동안 결정되는 소변 중 알부민 배설 률이라고하는 분석 표시기가 때때로 사용됩니다. 그 값은 다음과 같이 해독됩니다.

20 mcg / min - 정상 알부민뇨;
20-199 μg / min - 미세 알부민뇨;
200 이상 - 대식 알부민뇨.

이 수치는 다음과 같이 해석 할 수 있습니다.

미래에는 전류 임계 값이 낮아질 수 있습니다. 그 이유는 이미 4.8 μg / min (또는 5 ~ 20 μg / min)의 배설 속도에서 심장 및 혈관 병리의 위험 증가에 관한 연구입니다. 이로부터 일회성 검사가 미세 알부민뇨를 나타내지 않더라도 선별 검사와 정량 분석을 무시해서는 안된다는 결론을 내릴 수 있습니다. 이것은 비병원 고혈압 환자에게 특히 중요합니다.
알부민의 미세 농도가 혈액에서 발견되었지만 환자가 위험한 것으로 분류 될 수있는 진단이 없다면 진단을 제공하는 것이 좋습니다. 그 목적은 당뇨병이나 고혈압의 존재를 배제하는 것입니다.
microalbuminuria가 당뇨병이나 고혈압의 배경에 대해 발생한다면, 치료의 도움으로 콜레스테롤, 압력, 중성 지방 및 당화 혈색소의 권장 값을 가져와야합니다. 그러한 조치의 복합체는 사망 위험을 50 %까지 줄일 수 있습니다.
대뇌 알부민뇨가 진단되면 무거운 단백질의 함량을 분석하고 단백질 뇨의 유형을 결정하는 것이 좋습니다. 이는 뚜렷한 신장 손상을 나타냅니다.

microalbuminuria의 진단은 분석 결과가 하나뿐 아니라 3-6 개월 간격으로 이루어진 경우 많은 임상 적 가치가 있습니다. 의사는 신장과 심장 혈관 계통에서 일어나는 변화의 역 동성 (그리고 처방 된 요법의 효과)을 의사가 결정할 수 있습니다.

높은 알부민 함량의 원인

어떤 경우에는, 하나의 연구가 생리 학적 이유로 인해 알부민의 증가를 나타낼 수 있습니다 :

우위하게 단백질 규정 식;
신체적, 감정적 인 과부하;
임신;
마시는 정권의 침해, 탈수;
비 스테로이드 항염증제 복용;
고령;
과열 또는 그 반대, 신체의 저체온증;
흡연 중 과도한 니코틴 섭취;
여성에게 중요한 날;
인종적 특징.

농도의 변화가 나열된 조건과 관련되어 있다면, 분석 결과는 위양성으로 간주 될 수 있으며 진단을위한 정보가 될 수 없습니다. 이러한 경우 3 일이 지난 후에는 올바른 준비를하고 생체 물질을 다시 채취 할 필요가 있습니다.

미세 알부민뇨는 심장 및 혈관 질환의 위험이 증가하고 초기에 신장 손상의 징후를 나타낼 수 있습니다. 이 역량에서 다음과 같은 질병을 동반 할 수 있습니다.

당뇨병 1 형 및 2 형 알부민은 혈당 수치가 증가하는 것을 배경으로 신장 혈관 손상으로 인해 소변으로 들어갑니다. 진단과 치료가 이루어지지 않으면 당뇨병 성 신 병증이 빠르게 진행됩니다.
고혈압 - MAU에 대한 분석은 전신 질환이 이미 신장에 합병증을 일으키기 시작했다는 것을 암시합니다.
수반되는 비만 및 혈전증 경향이있는 대사 증후군;
신장의 혈관에 영향을 줄 수없는 일반적인 죽상 동맥 경화증;
신장 조직의 염증성 질환. 만성 형태에서는 병리학 적 변화가 본질적으로 심각하지 않고 현저한 증상없이 발생할 수 있기 때문에 분석이 특히 적절합니다.
만성 알코올 및 니코틴 중독;
신 증후군 (1 차 및 2 차, 소아);
심장 마비;
어린이를 포함한 선천적 인 과당 편협성;
전신성 홍 반성 루푸스 - 질환은 단백뇨 또는 특정 신염을 동반합니다.
임신 합병증;
췌장염;
비뇨 생식기 기관의 전염성 염증;
장기 이식 후 신장 기능 부전.

알부민에 대한 연구를 계획하고있는 위험 그룹은 당뇨병 환자, 고혈압, 만성 사구체 신염 및 기증자 장기 이식 환자를 포함한다.

일일 UIA 준비 방법

이 유형의 설문 조사는 가장 정확한 정확도를 제공하지만 간단한 권장 사항을 구현해야합니다.

수집 전날과 이뇨제 복용을 피하기 위해 ACE 억제제 그룹의 항 고혈압제 (일반적으로 의사와상의해야합니다.)
하루 전에 소변을 모으고, 스트레스가 많고 감정적으로 어려운 상황을 피하고 강렬한 신체 훈련을 피하십시오.
가능하다면 술을 마시는 것을 멈추게하는 적어도 2 일, "에너지";
마시는 정권을 관찰하고 단백질 음식으로 몸을 과부하시키지 마십시오.
시험은 비 감염성 염증이나 감염 중일뿐만 아니라 중대한시기 (여성용)에는 수행되어서는 안됩니다.
컬렉션이 성행위를 피하기 하루 전에 (남자를 위해).

분석 방법

일일 생체 재료는 한 부분보다 수집하기가 조금 더 어렵 기 때문에 결과를 왜곡 할 가능성을 최소화하면서 모든 것을주의 깊게 수행하는 것이 더 나은 이유입니다. 조치 순서는 다음과 같아야합니다.

수거 간격 (24 시간)을 준수하여 다음날 실험실로 운반 할 수 있도록하는 방법으로 소변을 수집해야합니다. 예를 들어, 8.00 am에서 8.00까지 소변을 수집하십시오.
크고 작은 두 개의 멸균 용기를 준비하십시오.
깨어 난 직후에 소변을 채취하지 않고 방광을 비우십시오.
외부 생식기의 위생 상태를 돌 봅니다.
이제 각 배뇨 중에 작은 용기에 출력 액을 모으고 큰 액체를 부어야합니다. 마지막으로 냉장고에 보관합니다.
수집 목적을위한 첫 번째 이뇨제의 시간을 기록해야합니다.
소변의 마지막 부분은 다음날 아침부터 수집해야합니다.
큰 용기에 넣은 유체의 양보다 앞서 방향성있는 형태로 쓰십시오.
소변을 혼합하고 작은 용기에 약 50 ml를 부어 넣는 방법.
첫 배뇨 시간뿐만 아니라 양식의 키와 몸무게를 메모하는 것을 잊지 마십시오.
이제는 생체 재료가있는 작은 컨테이너와 실험실 방향을 휴대 할 수 있습니다.

단일 부분을 복용하는 경우 (선별 검사) 규칙은 일반적인 소변 검사의 배달과 유사합니다.

미세 알부민뇨증의 진단에 대한 분석은 심장 질환 및 관련 신장 질환의 조기 진단의 고통없는 방법입니다. "고혈압"이나 "당뇨병"또는 그 증상이 거의 나타나지 않는 경우에도 위험한 경향을인지하는 데 도움이됩니다.

시기 적절한 치료는 향후 병리학의 발달을 예방하거나 현재 진행 과정을 촉진하고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

미세 알부민은 소변에서 어떤 장애를 나타 냅니까? 미세 알부민뇨 검사를받는 방법?

배설 시스템의 핵심 기관인 신장은 몸에서 독성 및 불필요한 화학 물질을 제거하여 필요한 모든 것을 빨아줍니다. 부하에 대처하지 않으면 적혈구, 소금 결정, 상피, 소변의 미세 알부민과 같은 병리학 적 제품이 나타날 수 있습니다.

일반 정보

신장 기능은 독소, 과량의 전해질, 소금 및 물로부터 혈액을 씻어내는 것입니다. 동시에 적절한 인간 단백질, 포도당, 혈액 세포가 재 흡수됩니다. 간에서 합성 된 단백질뿐만 아니라 음식으로 섭취 된 단백질은 모든 장기와 조직에서 지속적인 세포 재생에 필요합니다. 혈액 내의 대부분의 단백질 구조는 알부민입니다. 그들은 혈장 조성과 혈장 조성 사이의 최적의 균형을 유지하기 위해 필요합니다. 신장의 피질 물질의 사구체 구조는 순환계에서 이러한 단백질의 보존을 담당합니다. 또한, 원위 tubules 이미, 물과 필요한 요소가 reabsorbed 있습니다. 모든 나머지는 궁극적으로 요로를 통과하여 2 차 소변으로 간주됩니다.

신장의 기능이 부족하고 사구체를 통해 필요 이상으로 침투하는 물질의 양은 소변의 구성이 크게 바뀝니다. 소변으로 알부민과 다른 단백질을 분리하면 혈액의 항상성을 크게 저해 할 수 있습니다. 그러나,이 단계에서 임상 증상은 관찰되지 않았다. 이러한 이유로 신기능의 조기 진단에는 어려움이 있습니다. 따라서 가능한 병리학을 결정하기 위해 미세 알부민뇨에 대한 소변 검사가 필요합니다.

소변 단백질 검사

혈장 단백질의 여과 장애로 발생하는 질병의 전임상 진단을 위해 미세 알부민뇨 (microalbuminuria, MAU)가 사용됩니다.

소변 일일 알부민 농도는 하루 30mg 이내 여야합니다. 이 값을 초과하면 미세 알부민뇨에 해당합니다. 단백질이 300mg / day 이상 방출되면 알부민뇨가 결론적으로 나타납니다.

아침의 소변 샘플에서 미세 알부민의 표준은 20mg / l를 초과하지 않습니다.

소변 검사에는 알부민과 크레아티닌의 비율 인 중요한 지표의 평가가 포함됩니다. 이 매개 변수에 따르면 가능한 신 병증은 생체 물질의 무작위 부분에서 평가됩니다. 병리학이없는 경우,이 지표는 여성의 경우 3.5mg / mmol, 남성의 경우 2.5g / mmol이어야합니다. 약간의 알부민 - 크레아티닌 비율 (소변의 단일 부위에서의 알부민뇨)은 환자를 공포에 빠뜨려서는 안됩니다. 샘플을 다시 수집하고 검사해야합니다. 알부민이 소변에서 다시 상승하면 주치의는 추가 진단 방법을 처방하고 필요한 치료 방법을 선택합니다. 예를 들어, 베타 - 2 - microglobulin에 대한 immunochemiluminescent 소변 검사는 신장 병리의 진단을 명확하게하기 위해 사용됩니다.

분석에서 미세 알부민의 출현은 항상 병리학의 지표는 아닙니다. 이들은 매우 작은 단백질 구조입니다. 신장의 안전한 건강과 함께 소량의 소변이 소변으로 배출 될 수 있습니다. 더 자주 손상되었거나 결함있는 알부민 또는 이미 파괴 된 단백질 구조의 입자입니다.

그러나 큰 요소는 일반적으로 사구체 필터를 극복 할 수 없습니다. 침전물에서 이들의 출현은 신장의 여과 기능을 침해 함을 나타냅니다.

때로는 소변 검사를 통해 단백질 분해의 중간 생성물 인 알부민 증이 발견됩니다. 이것은 신장 병리학과 비뇨기 계 이외의 세포 분열 (예 : 궤양, 갠트리 렌, 종양)을 나타냅니다.

특히 어린이의 신체는 MAU의 조기 진단, 소변 분석이 필요하며 알부민의 최소량조차도 보여줌으로써 아동에 대한 장기적인 검사의 이유가됩니다.

소변을 모으는 방법?

각 개인은 연구를 위해 생체 재료를 수집 할 필요가 있습니다. 결과가 사실이되도록 정확하게 수행하는 것이 중요합니다. 그러나 디코딩이 신뢰할 수 있도록 분석을 전달하는 방법은 무엇입니까? 간단한 규칙 만 따르면됩니다.

샘플을 채취하기 하루 전, 모든 착색제, 알코올성 음료 및 안료 조제 물 (가능한 경우)을 사용에서 제외해야합니다.
위생 조치는 소독제를 사용하지 않고 수행해야합니다. 여성의 경우 탐폰을 사용하는 것이 생물학적 물질의 순도에 우선 순위가됩니다. 소변은 생식기 옆 가장자리에 닿지 않고 살균 된 플라스틱 용기에 수집됩니다.
의사는 MAU에서 일일 분석을 처방 할 수 있습니다. 신체의 신진 대사 과정이 바뀌기 때문에 매일 소변이 유익합니다. 하루 종일 하나의 컨테이너에 자료를 수집해야합니다. 연구 중 조교는 필요한 부분을 취하여 소변의 단백질 구조를 결정합니다.

소변 알부민의 원인

건조 잔류 물에서 미세 알부민의 함량을 증가시키는 자연적 원인이 있습니다. 이 조건은 되돌릴 수 있으며 다음과 같은 자극 요인을 제외하고는 제거됩니다.

과량의 물 및 물 함유 제품의 사용,
신체 활동 증가
흡연 또는 니코틴 복용 준비,
매우 낮거나 너무 높은 주위 온도
분석을 위해 소변을 수집하기 전에 위생 규칙 위반.

합병증 (정신 질환, 종양학 또는 괴사 과정), 샘플 채취 직전의 성교 사실을 고려하는 것이 중요합니다.

이 경우 MAU 분석은 오 탐지됩니다. 그러한 상태는 치료를 필요로하지 않으며, 발생 원인을 제외하기에 충분하며 알부민 연구 결과는 정상입니다.

소변에서 알부민의 출현은 많은 질병의 특징입니다. 사구체 신염, 신우 신염, 신장염, 만성 신장 질환 (CKD), 고혈압, 심부전, 죽상 동맥 경화증, 당뇨병 성 신증, 만성 알코올 중독, 자간전증 등이 있습니다.

당뇨가있는 소변의 단백질

당뇨병은 췌장 베타 세포에서 인슐린 합성 장애를 특징으로하는 내분비 질환입니다. 베타 세포는 과정의 병인에 따라 손상되거나 고갈 될 수 있습니다. 이 질병은 완전히 치료할 수 없습니다. 시간이 지남에 따라 당뇨병의 경과는 혈관, 특히 신장에 영향을줍니다.

5 세 이후 성인의 병리학 적 과정은 여과막을 손상시키고 신체의 단백질 구조가 2 차 소변의 조성에서 시작됩니다. 이미이 단계에서 베타 셀을 복원하고 지원해야합니다. 당뇨병에서 미세 알부민뇨는 초기 단계에서 당뇨병 성 신증의 첫 징후이다. 미세 알부민뇨는 혈관 기능 부전과 동반되며 일정한 약물 지원이 필요합니다. 비록 1 차 병리학이 적절히 치료 되더라도, 당뇨병 환자는 필연적으로 10-15 년 후에 단백뇨를 일으킬 것입니다. 이 시간까지 베타 세포가 많이 고갈되고 기능적으로 쓸모 없게됩니다. 특수 요법으로 교환 메커니즘을 지원합니다. 20 년 후, 신장 결손이 현저한 분류 인 CKD에 따라 형성됩니다. 이러한 환자는 신장 기능을 확실하게 추적하기 위해 매번 투여하기 전에 소변 검사를 통과해야합니다. 환자가 소변 내 미세 알부민의 농도를 독립적으로 조절할 수있는 최신 검사 스트립이 있습니다.

신 병증의 진행 단계의 분류

미세 알부민뇨 또는 단백뇨가 반복적으로 발견되면이 상태의 병리학 적 원인을 찾아야합니다.

신 병증의 발병이 임상 증후없이 더 자주 점진적이기 때문에, 그러한 무증상 단계는 거의 진단되지 않습니다. 실험실 매개 변수에는 사소한 변화가 있으며 환자에게 주관적인 불만이 없습니다. 가능한 유일한 방법은 소변에서 약간 증가 된 알부민을 결정하는 것입니다. 그러므로 이런 종류의 검사실 검사는 조기에 신 병증 진단에 매우 중요합니다.

미래에는 고혈압을 경험할 수 있습니다. 고혈압은 지속되고 고혈압으로 진행됩니다. 신장에서의 여과가 감소되고 미세 알부민뇨의 분석 결과 300mg 이상의 단백질 결과가 나타납니다. 다음으로 신장 부종이 나타나며, 종종 얼굴에 나타납니다. 소변의 일반적인 분석에서 적혈구가 검출 될 수 있습니다. CKD는 건강에 위험하므로 의사가 권장하는대로 치료를 시작하는 것이 시급합니다.

uremic 단계에서는, 모든 증후는 현저하게 현저하게 진행합니다. 소변에 대량의 알부민이 있으며, 대량의 단백뇨가 있으며, 혈뇨 (소변에서 적혈구)가 나타납니다. 그러나 미세 알부민에 대한 소변 분석이 제 때에 수행되지 않으면 CKD의 발병이 불가피합니다. 불행히도 이러한 환자들은 혈액 투석이나 신장 이식 수술을 받게됩니다.

당뇨병의 진행과 그 결과를 베타 세포 손상 및 CKD의 형태로 예방하기 위해 혈중 글루코스 수준을 결정하는 것이 중요합니다. 진단 된 질병이 있으면 의사를 정기적으로 방문해야합니다. 그러면 당뇨병의 조기 발견과시기 적절한 치료의 가능성이 높아집니다. 결과적으로 환자의 삶과 건강에 대한 예후가 더욱 유리하게됩니다.

소변에서 증가 된 미세 알부민의 원인

신장은 신체에 유해한 물질로부터 혈액을 여과하는 기능을 수행합니다. 소변 검사는 조기에 기관의 기능 이상을 확인하고시기 적절한 치료를 진행하는 데 도움이됩니다.

소변 내 미세 알부민의 출현은 신장이 제대로 기능하지 않는다는 놀라운 신호입니다. 이것이 의미하는 바는이 기사 뒷부분에서 설명합니다.

이게 뭐야?

알부민 (미세 알부민)은 소변 구성 단백질입니다. 그것의 주요 기능은 수송이고, 또한 혈류량에있는 압력과 관련되었던 정상 안정화에 책임있다. 일반적으로이 단백질은 소변에 존재하지만 소량이있을 수 있습니다.

신장의 사구체 막이 손상되거나 이미 압력이 증가하면 필터 기관의 "처리량"용량이 감소합니다. 알부민의 농도가 급격히 증가합니다. 따라서 신장은 여분의 알부민을 놓치게됩니다. 소변의 다른 단백질은 흔적이 집중되어 있어도 관찰되지 않습니다.

Microalbuminuria는 다른 단백질의 명백한 결핍에서 소변의 구성에있는 단백질의이 유형의 증가 된 농도와 관련되는 현상,이다.

분석 결과, 소변에 알부민의 흔적이있는 것으로 판명되면 그 양은 적다. 그러나 환자와 함께 일하는 비뇨기과 전문의의 임상상을 명확히하기 위해 추가 조사를받는 것이 좋습니다.

소변 내 알부민의 비율이 현저하게 증가하면 신체의 병리학 적 과정을 나타냅니다. 알부민뇨의 분석은 신 병증이 의심되거나자가 면역 질환이있는 경우 의사가 처방합니다.

소변에 소량의 미세 알부민이 있으면 신 병증의 첫 번째 단계가 발생하기 시작합니다.

당뇨병 성 신 병증이란 무엇인가?

얼마나 정상이어야합니까?

소변 조성에 알부민이 존재한다고해서 신장계 부위에서 일어나는 병리학 적 과정이 항상 의미있는 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 미세 알부민은 단백질 성분이 매우 작기 때문에 건강한 사람의 사구체기구를 통해서도 이러한 단백질이 들어갈 수 있습니다.

건강한 사람의 소변에는 다량의 단백질이 존재할 수 없다는 점에 유의해야합니다. 소아에서는 소변 알부민이 소량이라도 신장 시스템의 기능 장애가 있음을 나타냅니다.

위험 그룹에는 당뇨병이나 고혈압 환자가 포함됩니다.

알부민 기준은 다음 기준에 따라 설정됩니다.

알부민의 기준은 하루 30mg 이상이어야합니다. 수치가 정해진 양보다 많으면, 우리는 미세 알부민뇨증의 감지에 대해 이야기하고 있습니다. 하루 300 밀리그램 이상의 단백질이 분비되면 단백뇨가 진단됩니다.
정상 미세 알부민 값은 1 리터당 20 밀리그램을 초과해서는 안됩니다. 이 지표는 소변의 한 부분으로 조사됩니다.
전문가들은 알부민과 크레아티닌의 비율을 여성의 경우 2.5로, 남성의 경우 3.5로 추정했다. 수치가 너무 높으면 신 병증의 의심이 있습니다.

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분석을 수집하는 방법?

소변 조성에서 단백질 분획의 결정은 실험실 연구를 사용하여 확인합니다. 따라서 다음 날 아침뿐만 아니라 하루 안에 분석의 정확한 전달 매개 변수를 알아야합니다.

특수 훈련은 또한 생식기의 화장실을 들고 있기 때문에 필요하지 않습니다. 결과를 신뢰할 수 있도록 연구 준비를위한 규칙을 정확하게 따라야합니다. 다음 사항을 고려하는 것이 중요합니다.

알부민을 측정하기 위해 소변을 복용하기 전에 알콜 음료 복용을 중단하는 것이 좋습니다.
소변의 색깔을 바꿀 수있는 제품의 사용 또한 허용되지 않습니다.
의도 된 분석 전날 운동을 포기하고 스트레스가 많은 상황을 제거해야합니다.
약물 및 이뇨제는 예상되는 분석 일 이전에 며칠 동안 중단되어야합니다.

아침 소변의 첫 번째 부분이 배수 된 다음 아침과 저녁 소변을 용기에 모으고 최대 7 도의 온도에서 보관합니다. 이 저장 권장 사항은 소변 구성 요소가 분해되지 않고 연구 결과가 왜곡되지 않도록하기 위해 필요합니다.

최종 소변은 다음 날 아침에 수집해야합니다. 즉 수집 초기부터 정확히 수집해야합니다. 모든 소변이 섞여서 매일의 양이 측정됩니다. 분석에 필요한 일부 재료는 특수 용기에 담겨 있습니다.

분석을 위해 수집 된 소변은 마지막 수집 후 2 시간 이내에 실험실로 보내야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

나머지 소변은 필요하지 않지만 실험실로 운반하기위한 용기에 환자 데이터와 밀리리터 단위의 일일 소변량을 지정해야합니다.

알부민 증가 이유

환자가 알부민 수치가 상승한 상태에서 검사를 받으면 당황하지 말고 모든 질병의 징후를 찾으십시오. 이 단백질의 검출은 에스트로겐 기반 약물의 장기간 사용, 스테로이드 호르몬의 사용, 기아로 인해 발생할 수 있음에 유의해야합니다.

잘못된 신진 대사는 또한 부풀린 속도를 수반합니다. 직접 진단 할 필요가 없습니다. 숙련 된 전문가에게 연락하기 만하면됩니다. 전문가는 추가 검사와 소변 알부민을 제거하는 약의 선정을 결정할 것입니다.

상승 된 알부민의 원인은 다음과 같습니다 :

신체에 과도한 부하, 즉 강렬한 운동은 신장에 부하를 유발하여 알부민이 방출 될 수 있습니다.
당뇨병.
심장 마비의 징후.
몸에 광범위하게 화상을 입는다.
신장에서의 염증성 과정과 낭종.
설사 나 구토로 인해 체내에서 지나치게 많은 수분 손실이 발생할 수 있습니다.
만성 과정이나 감염의 악화.
신장의 아밀로이드증.
고혈압 성 심장병.
비취의 종류.

소변에서 미세 알부민뇨가 관찰되는 많은 질병은 즉각적인 치료가 필요합니다. 환자가 적시에 적절한 의료 서비스를받지 못하면 건강 상태가 크게 저하되어 사망 할 수 있습니다.

미세 알부민뇨 증후군

위에서 언급했듯이, 소변 중 알부민 농도가 높으면 신 병증을 나타냅니다. 증상은 질병의 방치에 달려 있습니다.

무증상 발현의 단계 : 이미 오줌 침전물에 변화가 있지만, 그럼에도 불구하고 환자의 불만은 없다.
초기 발현 : 미세 알부민은 이미 소변에 존재하지만 증상은 여전히 존재하지 않습니다.
신장 이전의 변화, 압력 변화시 신장의 여과율이 낮아지고 소변의 알부민 침전물이 하루 30mg에서 300mg의 범위에있다.
nephropathic 변화 :이 단계는 사지의 붓기, 불안정한 혈압, 단백뇨가 있고, 신장 기능이 저하되며, 때때로 미세 혈뇨가 나타납니다.
환자가 명확한 부종이 있고 압력 수치가 증가하고 사구체 여과, 혈뇨 및 단백뇨가 나타날 때 uremia라고 불리는 단계입니다.

소변 알부민 수치가 상승하고 동시에 이러한 지표가 오랫동안 유지되는 경우, 심각한 질병의 가능성이 있습니다. 그들은 죽음으로 이어질 수 있습니다.

따라서 경고 결과를 처음 감지 할 때 주치의 방문을 연기해서는 안됩니다.

치료 표준화

미세 알부민뇨가 검출 될 때 의사가 환자에게 처방 할 치료법은 알부민이 소변에 들어있는 이유에 따라 다릅니다. 소변 검사 외에도 의사가 전반적인 그림을 작성하고 신장 시스템의 정상 기능 및 소변 알부민의 감소를위한 약물을 처방하는 많은 다른 연구가 있습니다.

많은 전문가의 권고 사항은 다음과 같습니다.

알코올 및 흡연과 같은 나쁜 습관을 피하십시오.
혈압 안정화의 필요성;
많은 양의 유체 사용;
몸에있는 전염병과의 싸움;
단백질과 탄수화물이 적은식이 요법;
설탕 수준의 정상화 (필요한 경우);
요로에 이상이 있으면 전문가가 외과 적 개입을 결정합니다.
의사의 의견이 신장염이라면 글루코 코르티코이드는 의무적 일 것입니다.

신장에 침체가 없었으므로 비뇨기과 분야의 전문가들은 하루 2 리터 이상의 순수한 물을 사용할 것을 권장합니다. 그러나 이러한 정체 방지 방법은 사지가 부어 오르지 않는 경우에만 진행해야합니다.

성공적인 치료의 가장 중요한 규칙 중 하나는 최적 식단을 선택하는 것입니다. 의사는 환자에게 신장에 과부하가 걸리지 않는 음식을 선택합니다. 혈액의 설탕 함량이 높아지면 탄수화물의 양을 줄이거 나 줄 이도록 메뉴를 구성해야합니다.

환자가 극심한 신부전으로 진단 된 경우 장기 이식만으로 생명을 구할 수 있으며 다른 옵션은 혈액 투석 절차입니다. 혈액 투석은 유독 제품에서 혈액을 정화하는 것입니다.

이 질병을 말기 상태로 가져 오지 않기 위해서는 제 시간에 검사를 통과하고 알부민이 소변 조성을 유발하는 질병의 존재를 확인하고 적절한 치료를 시작해야합니다.

비디오에서 당뇨병에있는 미세 알부민뇨에 대해 알아보십시오 :

소변 내 미세 알부민의 출현은 무엇입니까?

소변 내 미세 알부민은 소변으로 단백질이 배출되는 지표입니다. 소변에서 이런 유형의 단백질을 확인하는 연구는 신장, 혈관 및 심장의 이상을 조기에 발견 할 수있게합니다. 임산부와 고혈압 환자에게 알부민 존재에 대한 소변 분석이 필요합니다. 만성 고혈당의 배경에서 신 병증이 발생하는 당뇨병에서 특히 연구가 수행됩니다.

알부민은 간에서 생산되는 단백질의 한 유형으로 혈청의 일부입니다. 일반적으로 알부민은 신장에 의해 분비되어서는 안됩니다. 따라서 소변에서 미량으로 존재할 수 있습니다. 소변 알부민은 하루 최대 30mg입니다. 혈중 농도가 300mg 이상이면 단백뇨가 있습니다. 어린이 소변에는 단백질이 없거나 흔적은 0.03 g / l까지 발견됩니다.

소변의 한 부분에서 알부민의 허용량은 20mg / l입니다. 알부민과 크레아티닌의 비율은 소변의 어떤 부분에 의해 결정됩니다. 더욱이 여성의 기준은 3.5mg / l 인 남성의 경우 2.5mg / l 이하입니다. 수치가 너무 높으면 신 병증의 발생을 나타냅니다. 알부민은 다음과 같이 증가 할 수 있습니다 : 통제되지 않은 고혈압; 비 보상 당뇨병; 전염병.

이 주 개발의 이유

단백질 배설량을 초과하면 (하루 최대 300mg) 미세 단백뇨가 소변에 나타납니다. 그러나 그것은 무엇입니까? 소변 내 알부민의 존재는 당뇨병에서 진단 적 및 임상 적 증상으로 간주되어 조기 신부전, 심장 및 혈관 질환의 발생을 나타냅니다.

미세 알부민뇨는 생리적 및 병리학 적 이유로 발생합니다. 자연 요인은 다음과 같습니다.

과도한 긴장, 많은 양의 액체 마시, 신체의 과열 또는 과열.
알부민을 증가시키는 것은 흡연, 과도한 운동, 여성의 월경에 기여합니다. 또한 단백질의 섭취는 단백질 식품을 섭취하는 사람들과 과체중 인 사람들에게서 증가합니다. 남성과 노인 환자가 위험합니다.
알부민 분비는 주간에 증가합니다. 단백질의 양은 연령, 인종, 기후 및 지역에 따라 영향을받습니다.

자연적인 원인은 일시적인 미세 알부민의 출현에 기여합니다. 자극 요인을 제거한 후에는 지표가 정상으로 돌아옵니다.

소변 내 알부민의 존재는 병리학 적 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 흔한 원인은 사구체 신염 (glomerulonephritis); 종양 형성 및 다낭성 신장 질환; 루푸스 홍반증; 신우 신염; 상이한 병인의 신장 병증; 유육종증.

미세 단백뇨의 증상 및 증상

미세 알부민뇨증의 5 단계가 있습니다 :

첫 단계는 무증상입니다. 따라서 불만이 없더라도 단백질은 이미 환자의 체액에 존재합니다. 이것은 사구체 여과율을 증가시키고 미세 알부민뇨의 수준은 하루에 약 30mg입니다.
두 번째 (신장 이전) 단계에서는 소변 알부민이 300mg으로 증가합니다. 신장 여과율의 증가와 혈압의 증가도 주목됩니다.
신 생물 단계는 부종이 동반 된 심한 고혈압의 발생이 특징입니다. 고농축 알부민 외에도 소변에는 적혈구가 존재합니다. 사구체 여과가 감소되고, 체액 중의 요소 및 크레아티닌의 존재가 기록됩니다.
네 번째 단계에서 신부전이 발생합니다. uremia 징후 : 빈번한 압력 증가; 적혈구, 알부민, 요소, 포도당, 소변 내 크레아틴의 존재; 일정한 팽윤; 낮은 SCF; 신장은 인슐린 복용을 중단합니다.

다수의 특징적인 징후는 소변의 알부민이 높아짐을 나타냅니다. Proteinuria는 아열대 온도, 지속적인 약점,하지 및 얼굴의 부종을 동반합니다. 또한, 단백질의 배설은 메스꺼움, 졸음, 현기증, 피로, 고통스럽고 빈번한 배뇨를 특징으로 할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 의사와 상담하고 알부민에 대한 소변 검사를 통과해야합니다.

질병의 진행과 함께, 미세 알부민뇨의 정도가 높은 경우 신 병증은 허리의 심한 불편 함과 골수의 여러 흑색 종 - 통증을 동반합니다.

누가 알부민을위한 소변 기증이 필요한가?

미세 알부민뇨증 검사를 위해 소변은 무엇입니까? 이 분석은 당뇨병 및 전신 질환에서 신 병증의 조기 발견, 심부전이나 고혈압의 배경으로 진행됩니다. 또한 임신 중 신부전, 사구체 신염, 낭포 형성 및 신장 염증을 진단하기 위해 단백질 배설에 대한 연구가 진행됩니다. 수술의 다른 징후로는 아밀로이드증, 루푸스,자가 면역 질환이 있습니다.

따라서 미세 알부민에 대한 소변 분석은 다음과 같은 경우에 이루어져야합니다.

지속적인 부종을 특징으로하는 조절되지 않고 연장 된 고혈압 및 심부전.
새로 발견 된 제 2 형 당뇨병 (6 개월마다 실시 된 연구).
소아에서의 고혈당 (분석은 질병이 발병 한 지 1 년 후에 이루어짐).
감별 진단의 일환으로 사구체 신염.
아밀로이드 영양 장애, 홍 반성 루푸스, 신장 손상.
임신, 신 병증의 징후와 함께.

또한 소변에서 미세 알부민에 대한 연구는 5 년이 넘는 제 1 형 당뇨병의 경우에 이루어집니다. 이 경우 진단은 6 개월마다 한 번씩 수행됩니다.

소변에서 미세 알부민을 검출하는 방법

선별 검사를 할 때, 소변 내 단백질 양을 증가시키기 위해 검사 스트립을 적용하는 것이 편리합니다. 결과가 양성일 경우 미세 알부민뇨의 존재 여부는 실험실에서 수행 된 반 정량 또는 정량 연구를 통해 확인해야합니다.
지표 스트립 검사는 종종 단백질 배설의 반 정량적 평가에 사용됩니다. 익스프레스 스트립은 알빈뇨 6도를 결정합니다. 첫 번째 계조는 흔적이 없음을 나타내며, 두 번째는 소량 (150 mg / l)으로 존재한다는 것을 나타냅니다. 세 번째에서 여섯 번째 단계까지 미세 알부민뇨의 중증도는 이미 결정되었습니다 (300 ~ 2000 mg / l). 기술의 감도는 약 90 %입니다. 또한, 결과는 소변에서의 케톤 또는 글루코즈의 존재, 생물학적 유체의 장기 보관 또는 그 안에 박테리아의 존재로 신뢰성이 있습니다.
미세 알부민뇨의 정량적 평가는 소변의 한 부분에 알부민과 크레아틴의 비율을 보여주는 연구를 사용하여 결정됩니다. 소변에서 크레아티닌의 정도는 알려진 방법에 의해 검출되고 단백질은 특수한 공식에 따라 검출됩니다. 크레아티닌이 소변에 지속적으로 존재하고 배설 속도가 하루 종일 안정적이기 때문에 생화학 반응의 알부민과 대사 산물 농도의 비율은 변하지 않습니다. 이 연구에서는 단백뇨의 정도가 잘 평가됩니다. 이 기술의 장점은 신뢰할 수있는 결과, 단일 또는 일일 소변을 사용할 수 있다는 것입니다. 알부민 - 크레아티닌 비율은 첫 번째 농도가 30mg / g 이하이고 두 번째 농도가 3mg / mmol 이하인 경우 정상인 것으로 간주됩니다. 이 기준치가 90 일을 초과하면 만성 신장 기능 부전을 나타냅니다. 이 지표는 30 mg까지 매일 단백질 분비와 유사합니다.
MAU를 결정하기위한 또 다른 정량 방법은 직접 면역 비대칭 분석이라고합니다. 이 방법은 특정 항체와의 상호 작용에 의해 사람 단백질을 동정하는 것에 기초합니다. 면역 글로불린의 양이 증가함에 따라, 침전물은 광 흡수를 촉진시킨다. 탁도 수준은 빛의 파장에 의해 결정됩니다.
또한, UIA의 정량적 평가는 HemoCue를 이용한 면역 화학적 방법을 사용하여 수행 될 수있다. 시스템에는 광도계, 마이크로 큐벳 및 광도계가 포함됩니다. 평평한 용기에는 마른 동결 시약이 있습니다. 큐벳에서 소변 수집은 모세관 방법으로 수행됩니다.
HemoCue 시스템에는 몇 가지 장점이 있습니다. 이것은 정량적 인 평가, 공장 보정, 빠른 결과 (90 초 후), 정확도를 얻을 수있는 가능성입니다.

정량적 방법을 시행 할 때 mg / l 또는 mg / 24 시간의 측정 단위가 사용됩니다. 일일 소변 내 미세 알부민의 양이 15 mg / l (30 mg / 24 시간) 미만인 경우 이는 정상적인 것으로 간주됩니다. 지시약 15-200 mg / 30-300 mg / 24는 신장 기능이 손상되었음을 의미합니다.

미세 알부민에 대한 소변 검사 준비 및 통과 방법

연구를 위해 소변을 수집하기 전에 신체 활동을 제거해야합니다. 전날에는 소변 (사탕무, 멀 베리, 당근)의 색을 변화시키는 과일과 채소를 먹지 않는 것이 좋습니다. 생체 유체는 방광경 검사 후 1 주일 이내에 수집 할 수 없습니다. 여성들이 기간 동안 간다면,이 기간 동안 연구를해서는 안됩니다.

미세 알부민뇨에 대한 소변 분석을 올바르게 전달하는 방법은 무엇입니까? 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 단백질 수준에 영향을 미치는 요인을 제외하십시오. 이뇨제, 소염제 비 스테로이드 약물 복용 후 지표가 낮아질 것입니다. 또한 단백질 수준은 ACE 억제제와 ARBs 2에 의해 감소됩니다.

생물학적 유체의 수집을 위해 약국 키오스크에서 구입할 수있는 멸균 용기를 사용하는 것이 편리합니다. 특수 용기의 사용은 소변의 불순물 침투를 제거하고 소변의 저장 기간을 연장시킵니다.

소변의 한 부분이 UIA 분석에 필요하면 소량의 액체가 필요할 것입니다. 배뇨의 처음 2 초를 건너 뛰고 준비된 용기에서 소변을 보냅니다. 완전한 진단을 위해서는 액체 50ml에서 수집하는 것으로 충분할 것입니다.

하루 동안 분석 소변이 수집되면 아침에 선택한 첫 번째 부분이 변기로 내려갑니다. 낮과 밤과 다음날 아침에 얻은 나머지 소변은 커다란 살균 용기에 수집됩니다. 편의상, 용기는 100 ml로 표시 할 수 있습니다. 소변의 밀폐 된 용기는 냉장고의 하단 선반에 보관됩니다. 수집이 끝나면 하루 동안 배출되는 양을 결정해야합니다. 큰 용기에서 소변을 흔들어 50ml를 적은 양의 깨끗한 용기에 부은다. 다음으로, 분석 용 샘플은 1 ~ 2 시간 내에 실험실로 배달됩니다.

미세 알부민에 대한 소변 검사만으로는 정확한 진단을 할 수 없습니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 신장의 혈액 및 초음파에 대한 생화학 적 연구를 수행해야합니다. 결국 포괄적 인 검사만으로 의사가 최대 정확하고 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.