신생아에서 빌리루빈의 기준과 그것이 높을 때해야 할 일

  • 진단

신생 부스러기에있는 노른자의 외관은 빌리루빈의 수준에있는 증가와 관련되었던 아주 일반적인 문제이다. 모든 임산부는 어떤 종류의 화합물인지, 왜 신생아의 피에 나타나고 노란색 피부색을 아이들의 신체에서 정의 된대로, 그리고 성과를 향상시키기 위해 무엇을하는지 알아 내야합니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

빌리루빈 (Bilirubin)은 헤모글로빈이 분해되는 동안 인체에서 형성되는 색소입니다. 일반적으로 간에서 생성 된 화합물에 결합하여 소변뿐만 아니라 대변에서 배설됩니다. 이러한 안료는 항상 인간 혈액에 소량으로 존재합니다.

  1. 간접적. 이 부분은 자유 또는 언 바운드라고도합니다. 이 빌리루빈은 물에 녹지 않으며 아주 독성이 있습니다. 그것은 쉽게 세포를 관통하고 그들의 신진 대사 과정을 방해합니다.
  2. 직접. 이 안료의 분율은 간에서 글루 쿠 론산과 결합하기 때문에 바운드라고도합니다. 바인딩 후,이 빌리루빈은 수용성이되어 쉽게 몸을 떠나게합니다.
  3. 전반적으로. 이 표시기는 결합 된 자유 빌리루빈의 총량을 보여줍니다.

빌리루빈 유형에 대한 더 자세한 설명은 비디오에 실려 있습니다.

분석은 어떻게 이루어 집니까?

출생 직후 아기는 제대혈을 채취하여 빌리루빈 수치 및 기타 지표를 결정합니다. 또한 신생아는 발 뒤꿈치에서 채취 한 혈액 검사를받을 수 있습니다. 혈액 샘플링에 앞서 아기에게 4 시간 동안 음식을주지 않는 것이 좋습니다. 혈액을 특수 튜브에 넣은 다음 검사하여 총 빌리루빈 수치를 결정하고 필요한 경우 분수를 결정합니다.

테이블에있는 일까지 신생아에있는 빌리루빈의 비율

연령

혈액 1 리터당 최대 농도 (μmol)

출생 후 첫 시간

왜 변화율이 그렇게 강합니까?

이 지표들은 아이 몸에서 빌리루빈의 형성이 증가하고 느리게 제거되는 것과 관련이 있습니다. 자궁에 거주하는 태아의 적혈구에서 산소 전달을 좋게하기 위해 헤모글로빈은 이미 태어난 성인과 어린이의 헤모글로빈과 다른 구조를 가지고 있습니다. 이러한 헤모글로빈을 태아라고합니다. 출산 후 혈액으로의 방출로 파괴가 시작되어 빌리루빈으로 전환됩니다. 이것은 생후 첫 주에 빌리루빈 농도가 높아집니다.

증가 된 수준의 이유

증가 된 수준의 빌리루빈의 출현은 다음에 의해 유발됩니다 :

  • 아기 미숙아.
  • 미래의 엄마에서 당뇨병의 발달.
  • 임산부의 급성 질환.
  • 임신 중 유아의 저산소증.
  • 노동에 질식.
  • 조숙 한 노동 착수.
  • 모유에서 에스트로겐의 양이 증가했습니다.
  • 아기와 엄마의 혈액형의 비 호환성.
  • 히말라야 임신 기간 동안의 갈등.
  • 출산 직후 모유 수유 거부.
  • 출산 후 첫날 큰 체중 감소.
  • 자궁 내 발달의 병리학.
  • 전염성 간 질환.
  • 황달의 기계적 유형.
  • 장폐색.
  • 유전병으로 인한 적혈구의 파괴.
  • 출산을 자극하는 약물의 사용.
  • 유아의 간 기능 장애.
  • karapuz에서 호르몬 장애.

지시기에 따라 황달의 종류

대부분의 아기들은 생리 학적으로 불리는 황달을 앓고 있습니다. 이 안료의 수치가 건강한 만삭아에서는 120 μmol / l 이상이고 조기에 태어난 유아에서는 85 μmol / l 이상일 때 나타나는 피부 표층에 빌리루빈이 침투 한 후에 나타납니다.

완전 신생아에서 빌리루빈 수치가 256 μmol / l 이상으로 증가하고 172 μmol / l 이상의 미숙아에서 병적 황달의 진단이 이루어집니다. 이 상태에서 빌리루빈 수치의 증가는 1 시간에 5 μmol / l 이상이며, 생리 학적 황달에서는 시간 당 3.4 μmol / l를 초과하지 않습니다.

생리 황달의 주요 증상과 병리학과의 차이점은 표에 나와 있습니다 :

생리 황달

병적 황달

삶의 2-5 일에서 시작됩니다.

그것은 인생의 첫날부터 시작할 수 있고, 인생의 14 일 후에 시작할 수 있습니다.

평균 2-3 주가 지속됩니다.

2 주 이상 지속됩니다.

삶의 4 일째부터 황달의 강도와 빌리루빈 수치가 감소합니다.

파도와 같은 흐름을 띤다.

얼굴과 상체로 황변이 시작됩니다.

몸은 배꼽 아래에서 노란색으로 변하고 발과 손바닥은 주황색입니다.

아이의 행복은 깨진 것이 아닙니다.

아이가 너무 흥분하거나 신경계의 우울증의 징후가 있습니다.

색소 배설과 소변은 정상입니다.

때때로 대변이 가볍게되고 소변이 어두워집니다.

간 기능이 손상되지 않았다.

간염의 가능성이있다.

처리 : 비율을 낮추는 방법?

광선 요법은 신생아에서 황달을 치료할 수있는 가장 간단하고 저렴하며 무해한 방법입니다. 빌리루빈이 독성 지표로 증가 할 위험이있는 어린이는 간접 빌리루빈을 루미 루빈 (lumirubin)이라 불리는 비 독성 물질로 변환시키는 빛이 특수 램프 아래에 일정 시간 동안 놓여집니다. 12 시간 이내에 빌리루빈은 대변과 소변으로 아기의 몸을 떠납니다.

광선 요법은 먹이를주기 위해 휴식을 취하여 수행됩니다. 아기는 램프에서 20 ~ 40cm 떨어져 있어야하며 성기와 눈은 비 투과 천으로 덮어야합니다. 이러한 치료의 부작용은 설사, 햇볕에 탐, 발열, 탈수 및 피부 박리 일 수 있습니다. 신생아의 몸에서 그들을 제거하기 위해서는 지속적인 물 균형을 유지하는 것이 중요합니다.

가능하면 자주 유방에 아기를 태우고 자주 먹이는 것이 중요합니다. 아기의 내장에서 많은 양의 빌리루빈이 들어있는 태반 제거를 자극하기 때문에 자주 먹는 것이 중요합니다.

병적 인 황달의 경우, 그러한 치료는 다음과 연결됩니다 :

  • 주입 요법. 특별한 해결책은 아이에게 정맥 투여되고, 아기의 상태가 복잡하면 피가 부스러기에 부어집니다.
  • Enterosorbents. 아기에게는 장내에서 빌리루빈이 흡수되는 것을 막기 위해 스 멕트 럼, 엔테로 겔 및 기타 약물이 투여됩니다.
  • 확인 된 병리에 따라 구체적인 치료.

높은 빌리루빈의 결과는 무엇일까요?

아기의 혈액에서 증가하는 빌리루빈의 주된 위험은 신경 세포 및 어린이의 다른 장기 시스템에 미치는 부정적인 영향에 있습니다. 결과는 뇌증, 비장 및 간장 확대, 졸음 증가, 혈압 저하, 발작, 발달 지연, 청력 상실, 마비 등이 될 수 있습니다.

의견 Komarovsky

유명한 소아과 의사는 신생아의 거의 절반에서 생리적 인 황달이 발생하며 대부분의 경우 생후 10-14 일이 지나야 추적 할 수 없음을 확인합니다.

인기있는 의사는 또한 많은 신생아에서 모유 양육 황달이 발생한다고 말합니다. 그녀와 함께, 아기의 상태가 깨지지 않고 부스러기가 정상적으로 체중을 얻습니다. 이런 종류의 황달을 확인하는 것은 하루 동안 먹이를 멈추게 할 수 있으며 결과적으로 빌리루빈 수치가 즉시 감소합니다.

일 및 달까지 신생아에서 빌리루빈의 기준

신생아의 혈액에서 빌리루빈 수치는 어린이의 내부 장기가 얼마나 잘 기능하고 있는지를 분명하게합니다. 즉각적인 치료 적 개입이 필요한 안료의 높은 수치는 아기의 피부가 황색을 띠는 색으로 나타납니다. 부모는 신생아의 빌리루빈 비율, 아기 혈액 증가의 원인 및 결과 및이 문제를 처리하는 방법을 알아야합니다.

신생아에서 빌리루빈은 무엇입니까?

이 물질은 적혈구가 파괴되는 순간 형성되는 안료입니다. 이 경우 방출 된 헤모글로빈은 인체에 유해한 물질입니다. 그 존재에 대한 응답으로, 면역계는 헤모글로빈을 분해하여, 소위 헴 (heme), 즉 철 화합물의 방출로 이어진다. 후자는 효소와 접촉 한 후에 빌리루빈이됩니다.

신생아의 빌리루빈 수치는 종종 매우 높습니다. 이것은 태아가 태아 헤모글로빈을 포함하는 적혈구에서 산소를 받아야하기 때문입니다. 아기가 태어나면이 헤모글로빈에 대한 필요성이 사라지고 붕괴되어 색소 수준이 증가합니다. 병원에서는 빌리루빈 농도를 결정하기 위해 각 아기에게 여러 번 혈액 검사를 실시합니다. 지시계가 정상보다 과도하게 초과하면 황달을 나타내며 즉시 멈출 수 있습니다.

신생아에서 빌리루빈 분석

첫 번째 분석은 제대혈의 안료를 측정하여 수행됩니다. 다음에 이틀 만에. 아기가 조기에 태어나면 안료 수치는 출생 후 하루, 매일 측정됩니다. 복잡한 노동이나 임신과 같은 요인이있을 때 피부의 황변뿐만 아니라 혈액을 머리 정맥에서 분석하기 위해 취합니다. 그런 엄청난 소리를 두려워하지 마라. 그런 절차는 아이에게 고통을주지 않는다. 유아에서 혈액 샘플링의 경우 가장 얇은 바늘이 사용됩니다.

아이가 황달 증상이 없다면 이마에있는 아기의 피부색을 읽고 안료 내용을 밝혀주는 특수 장치를 사용하여 간단한 테스트를합니다. 이 방법의 장점은 결과가 즉시 알려지며 단점은 직접 및 간접 빌리루빈을 분리하지 않는다는 것입니다. 이것은 병리학 진단의 중요한 요소입니다. 직접 빌리루빈은 간 효소에 의해 중화되기 때문에 안전합니다.

신생아의 빌리루빈은 얼마가되어야합니까?

혈액 안의 색소 형성은 혈액 재생이 이끄는 자연스러운 과정입니다. 어린이의 빌리루빈 비율은 다양하며 수치는 특수 테이블에 반영됩니다. 한 달 나이의 어린이는 혈액 안의 색소 함량이 8.5-20.5 μmol / L이어야합니다. 신생아는 태아 헤모글로빈의 지속적인 붕괴로 인해 더 높은 비율을 보입니다. 미숙아의 빌리루빈 비율은 71.8에서 106 μmol / liter까지이며, 시간에 따라 51에서 60 μmol / liter까지 태어난 사람들의 경우 다릅니다.

낮에는 신생아의 빌리루빈 비율

규범의 지표는 엄격하게 고정되어 있지 않으며 숫자가 변동될 수 있습니다. 출생시 아기의 한도는 51-60 μmol / l 일 수 있지만 태아 헤모글로빈의 분해는 계속됩니다. 이와 관련하여, 시험은 신생아의 생후 3 일째 성장 지표를 반영 할 수 있습니다. 그런 다음 숫자가 다시 감소합니다. 일일 요금이 테이블에 표시됩니다.

신생아 빌리루빈 : 규범과 표

모든 어린 엄마는 아기를 해칠 수있는 모든 것에 대해 걱정하고 있습니다. 오랫동안 기다려온 40 주간의 기다림 끝에 신생아가 태어 났을 때 의사가 아기에게 노란 아기가 있다고 말하면 어머니는 걱정합니다. 그리고이 모든 것은 완전히 이해할 수 있습니다. 황달이 신생아에서 무엇인지, 위험 할 때와 그렇지 않은지 자세히 살펴 보겠습니다.

무엇이 당신의 피부를 노랗게합니까?

아이크 릭 쉐이드의 출현은 아기의 혈액에서 빌리루빈 색소 수치의 증가로 인한 것입니다. 그 수준은 유아의 두 번째 (세 번째) 날에 올라가고 그 달에 정상으로 돌아옵니다.

건강한 신생아에서 정상적인 생리 황달은 간접 헤모글로빈 단백질의 파괴로 이어지며 빌리루빈 안료의 형성으로 이어지며 피부의 황달이 증가합니다. 그리고 아기의 간은 여전히 ​​제때에 그것을 중성화시킬 수 없으며 담즙과 함께 배출 할 수 없기 때문에 아기의 피부는 노랗게 변합니다. 빌리루빈의 증가는 일시적이며, 시간이 지남에 따라 아기 몸의 신진 대사가 정상화되고 황달이지나갑니다.

왜 빌리루빈을 굴리는거야?

새로 태어난 아기의 빌리루빈 증가는 태어난 사람의 첫날 태아 혈색소가 정상적인 것으로 대체되기 때문에 발생합니다. 그것은 분해되어 빌리루빈 안료를 형성합니다.

빌리루빈을 증가시키는 과정은 또한 간에서 간접 빌리루빈을 동화시키는 원인이되는 알부민의 양이 충분하지 못하게합니다. 간 자체뿐만 아니라 대사 과정은 아직 미성숙합니다. 생후 첫 달에이 모든 과정이 표준화되고 유아 빌리루빈 수치가 성인 표준으로 돌아 가게됩니다.

빌리루빈 값

신생아의 정상적인 빌리루빈 수치는 월별 아기와 성인의 같은 지표보다 항상 높습니다.

신생아는 정상 속도 35-50 μmol / l로 간주되지만 동시에 색소 침착 수준은 256 μmol / l로 증가 할 수 있습니다. 임기 이전에 태어난 아기의 경우이 지표는 171 μmol / l에 도달합니다. 아기의 피부가 노랗게 변하는 사실에도 불구하고, 이러한 지표는 받아 들여질 수있는 것으로 간주됩니다.

용어로 태어난 신생아의 혈액에서 중요한 색소 침착은 324 μmol / l의 지표로 간주됩니다. 동시에 미숙아의 빌리루빈 치사량은 150-250 μmol / l입니다. 그러한 지표로 의사들은 대개 경보기를 울립니다. 그리고 그들의 두려움은 완전히 정당화됩니다.

황달을 이끌 수있는 것은 무엇입니까?

상승 된 빌리루빈을 가진 아기에 대한 위협은이 안료가 물에 녹지 않는다는 사실 때문입니다. 그리고 이것은 자연스럽게 아이의 몸에서 제거가 불가능하다는 것을 의미합니다. 그러나 지방에 녹기 쉽고 두뇌의 피질에 침착 할 수 있습니다. 피질 핵의 구역에서의 침착은 빌리루빈 뇌증, 즉 핵 황달로 이어질 수있다. 이것은 뇌의 중독과 관련하여 발생합니다. 그리고 그것은 아기의 장애로 이어질 수 있고, 때로는 죽음으로 끝나기 때문에 매우 위험합니다.

핵 황달의 증상은 다음과 같습니다.

  • 졸음, 유아의 혼수 상태;
  • 아기 나쁜 나쁜 어머니의 가슴;
  • 경련;
  • 크고, 끊임없는 울음;
  • 후두 근육의 긴장.

핵 황달의 위험 때문에 부스러기 피의 빌리루빈 수치가 병원에 ​​머무는 동안 의사가 철저히 검사합니다. 혈중 농도가 약간 높아지더라도 빌리루빈 농도를 하루에 세 번 분석합니다.

혼자서 안전한 황달을 인식하는 방법 :

  • 피부는 2 ~ 3 일 동안 얼룩 져 지지만, 인생의 첫날 전에는 결코 얼룩이 없습니다.
  • 색소 침착의 수준은 처음 3-4 일 동안 점차적으로 증가합니다.
  • 노란색은 인생의 첫 주에서 열 번째 날까지 사라지기 시작하고, 두 번째로 완전히지나갑니다.
  • 아기는 기분이 좋다.
  • 간과 비장이 커지지 않아야한다.
  • 대변과 소변 정상적인 색깔.

생리 학적 zheltushki 신생아의 임상 징후 (의사가 인정). 출생시 제대에서 채취 한 빌리루빈은 51 μmol / L 미만이고, 헤모글로빈 수치, 적혈구 수 및 정상에 상응하는 헤마토크리트 수치이며 빌리루빈은 첫날에 5.1 μmol / l 증가합니다. 동안 태어난 아이들에서 256 μmol / l의 속도에 도달; 이전에 놓여진 빛에서 태어난 소아에서 171 micromol / l의 지표. 빌리루빈의 평균 분석은 103 - 137 micromol / l;

피부 얼룩의 지표는 대개 Kramer 시스템에 의해 평가됩니다 :

신생아 학자 및 소아과 의사의주의 집중은 신생아의 빌리루빈 (bilirubin)입니다 : 속도 및 편차, 표준 지표 표

새로 태어난 아이들의 건강에 대한 중요한 지표 중 빌리루빈 수치가 있습니다. 신생아의 속도 및 병리학은 신생아 학자 및 소아과 의사의주의 깊은 주제입니다.

신생아에서 태아 헤모글로빈이 분해되면 생리적 인 황달이 유발됩니다. 오랜 기간에 걸쳐 표준을 심각하게 초과하는 것은 위험한 현상, 즉 병적 인 황달의 발달을 나타냅니다.

아기의 노르만 빌리루빈

표는 허용되는 빌리루빈 수치를 나타냅니다. 이 지표는 헤모글로빈 분해 과정의 정확하거나 손상된 경로를 나타내며 간 기능에 영향을 미칩니다.

일반적으로 직접 빌리루빈은 전체의 4 분의 1을 넘지 않습니다. 최대 값은 출생 3 일에 발견되었습니다. 병리학 적 변화가 없다면 점차적으로 간, 창자의 적절한 기능, 직접 빌리루빈의 수준이 2 주 후에 표준 양성으로 돌아갑니다. 이 기간 동안 신생아의 건강과 건강을 위협하지 않는 생리적 인 황달이 사라집니다.

태아 헤모글로빈의 분해 과정에는 특징적인 징후가 수반됩니다.

  • 얼굴에 가벼운 황달 색이 나타나고, 신생아의 목에 나타납니다.
  • 2 학년 때, 노란 색조로 배꼽 위의 작은 몸을 얻습니다.
  • 3 학년의 발달에는 팔과 다리의 윗부분의 황변이 동반됩니다;
  • 활동적인 과정에서, 신생아의 몸은 완전히 노랗게 변하고, 심지어 손과 발 그늘이 바뀝니다.

표 낮에는 신생아의 빌리루빈 비율

표 2. 일주일 만에 규제 빌리루빈

신생아의 이상 징후

의사는 아기가 태어난 후 첫 번째 분 (탯줄에서)에 빌리루빈을 즉시 분석합니다. 두 번째로 연구는 셋째 날에 수행됩니다.

많은 신생아에서는 피부가 노랗게 변하고, 엄마는 오래 살며 무서운 그림을 그립니다. 의사가 모니터링 할 때 염려하지 마십시오. 허용되는 빌리루빈 과량은 자연 현상입니다. 높은 빌리루빈 지표가 임계점에 다다르는 순간을 놓치지 않는 것이 중요합니다.

출산 병원에서 퇴원 한 후 어머니는 담즙 색소 수치를 표준 수치로 낮추는 과정을 제어해야합니다. 안전하고 병적 인 현상을인지하는 것이 어렵지 않습니다. 두 가지 유형의 황달의 원인, 징후에주의하십시오. 경보를 울릴 필요가있을 때 쉽게 판단 할 수 있습니다.

생리 황달

원인 :

  • 출생 후 태아 헤모글로빈 자연 분해, 정상으로 대체. 빌리루빈은 부패의 부산물입니다.

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신생아에서 증가 된 빌리루빈 징후 :

  • 표피의 황변 현상은 출생 후 2 일째에, 나중에는 3 ~ 4 일째에 나타납니다.
  • 색조는 짙은 주황색에서 약간 주황색으로 변합니다.
  • 아기는 평소대로 행동하고, 잘 먹고, 걱정은 없다.
  • 대변과 소변 색깔은 변하지 않습니다.
  • 10-14 일 후에 이상한 피부색이 사라지고 신생아의 몸이 보통 그늘을 얻습니다.

병적 황달

도발적인 요인 :

  • 조기 납품;
  • 임신 중 감염;
  • Rh 인자의 불일치, 엄마와 아기의 혈액형;
  • 각종 유전병.

신생아에서 높은 빌리루빈 증상 :

  • 출생의 첫날에 눈에 띄는 특징적인 icteric shade;
  • 아기는 기면이나 불안에 시달리고, 유방에 잘 먹지 않습니다.
  • 분석에서 의사들은 신생아와 어머니에서 Rh 충돌을 감지합니다.
  • 성능 향상은 1 일 동안 85 micromol / liter까지입니다.
  • 노란 색조가 발, 손바닥, 배꼽 아래 부분에 나타납니다.
  • 대변 ​​변색, 소변 포화, 어두운 그늘이된다;
  • 병적 인 황달의 특징적인 증상은 지난 3 주 이상 지속됩니다.

의사는 질병의 네 가지 형태를 확인합니다.

  • 접합;
  • 기계적;
  • 실질 체;
  • 용혈성.

심한 경우 빌리루빈 값이 정상보다 훨씬 높습니다. 높은 농도 (324 micromol / L 이상)는 혈액 뇌 장벽을 통과하는 물질의 침투를 유도하여 핵 황달이 발생합니다.

작은 두뇌가 앓고 무관심, 혼수, 경련이 나타나면 반사 신경이 현저히 줄어 듭니다. 때때로 그 결과가 가장 심각 할 수 있습니다.

핵 황달의 합병증 중 :

  • 청각 장애;
  • 마비.
  • 마비;
  • 정신 발달 장애.

부모를위한 치료 방법 및 요령

이 방법은 질병의 형태에 따라 다릅니다. zheltushki를 확인하는 데 의사가 검사를 수행하고 현상의 원인을 확인합니다. 황달 치료를위한 권장 사항은 신생아 학자 또는 소아과 의사가 제공합니다.

약을 처방하는 것은 금지되어 있습니다. "그는 지나갈 것"이라고 희망하면서 치료를 거부 할 수는 없다. 나이가 많은 아이가 비슷한 현상을 보일지라도 치료 방법에 초점을 맞추는 것은 가치가 없다. 증상이 사라지는시기는 가치가 없다. 각각의 경우는 개개인이다.

매우 자주 유해한 이웃과 경험있는 미라는 zheltushka에 대한 해로운 조언을 제공합니다. 담즙 색소 수치로 농담을해서는 안됩니다 : 중요한 지표가 작은 유기체를 해치고 뇌 손상을 유발합니다.

피의 빌리루빈 수치를 줄이는 방법

모유 수유를 할 때 엄마는 간 부담을 최소화해야합니다.

  • 튀김, 매운 너무 달콤한 요리를 완전히 거절합니다.
  • 아기에게 알레르기를 일으키지 않는 더 많은 채소와 과일;
  • 탄산 음료가 아닌 물은 하루 2 리터까지 의무적입니다.
  • 당신은식이 요법을 할 수 없으며 과식을 금합니다.
  • 증기 요리, 증기;
  • 부분 다이어트를 고수하십시오 : 하루 4-6 회 먹고, 일부는 작습니다.
  • 가벼운 스프, porridge 유용 스팀 cutlets의 형태로 쇠고기 삶은 권장합니다;
  • 신선한 흰 빵 zamenite 밀기울 회색, 베이킹 거부합니다. 뱃속과 창자에서 발효를 제거하기 위해 크래커를 먹습니다.

생리 황달의 치료 및 예방 방법 :

  • 가슴에 일찍 붙어있다. 원래 칼로리 (태변)가 빠르면 빠를수록 창자가 더 빨리 세척 될 것이므로 유익한 미생물이 형성되기 시작합니다.
  • 신생아를 6 ~ 7 배 음식으로 점진적으로 옮겨서 먹이십시오.
  • 아기를 특수 램프 밑으로 두는 것. 광 요법은 황달에 효과적인 방법입니다. 빛의 작용으로 "유해한"빌리루빈은 무독성으로 전환됩니다. 탈수가 모유 수유를 더 자주하는 데 도움이됩니다.

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병리학적인 황달의 치료

의사가 신생아를 처방합니다.

  • 엘 카르 약에는 L-picturein이 들어 있습니다. 방울 형태의 약물은 과도한 담즙 색소를 파괴하고 간을 독소를 제거합니다. 이 약은 출생시 사용이 승인되었습니다.
  • 헤펠. 마약은 설사의 증상과 싸우고 담즙의 유출을 가속화 시키며 간, 담낭을 지탱합니다.
  • Enterosgel 또는 Smekta. 효과적인 흡착제는 빌리루빈의 성능에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 의사는 물질이 장 및 간을 통해 순환 될 때 체인을 끊기 위해 마약을 처방합니다.
  • Ursofalk 약물은 담낭의 약점을 확인하는 데 좋습니다. 처음 사용시의 용이함을 위해 조성물의 형태로 서스펜션이 제조됩니다. 이 약은 뚜렷한 choleretic 효과가 있습니다.

심한 형태의 황달에서 높은 수준의 담즙 색소 교환 수혈이 수행됩니다. 오랜 기간에 걸쳐 표준보다 훨씬 높은 지표는 빌리루빈 뇌증을 유발합니다. 이는 아기의 건강과 정신 발달을 위협하는 상태입니다.

다음 동영상. 신생아에서 빌리루빈에 대한 추가 정보 :

신생아에서 빌리루빈의 비율과 초과

유아의 혈류에서 빌리루빈 수치가 높다는 문제는 현재 적합합니다. 안료의 몸을 정화하는 과정의 불완전 성은 어린이의 신경계에 손상을 주며 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 신생아의 생리 황달은 2 ~ 3 일에 가장 많이 발생하며 생후 7 일까지 사라집니다. 초기 모습 (첫날)이나 느린 실종은 병리학을 말한다.

혈액 내 빌리루빈 수치가 증가하면 아기에게 황색이 나타납니다. 혈액 세포 - 적혈구 -가 생명주기를 완료 할 때 나타납니다. 적혈구가 죽고, 들어있는 헤모글로빈이 분해됩니다. 부패의 산물은 빌리루빈입니다. 간접 자유 색소는 지방에 잘 녹지 만 물에 잘 녹지 않습니다. 아기의 몸은 빌리루빈을 제거하기 위해 수용성이 될 필요가 있습니다. 그것은 지용성 색소를 아이의 수용성 간으로 처리합니다. 그것이 물에 용해 되 자마자, 빌리루빈은 간장을 떠나 소장으로 들어갑니다. 그것의 주요 몫은 대변과 함께 몸을 남기고, 부분은 혈액에 다시 다시 있고 지용성이된다.

물에 녹는 Bilirubin은 직접이라고합니다. 지용성 색소는 간접 또는 비 접합이라고합니다.

빌리루빈 수치가 높은 노란 피부

대부분의 경우, 생애 첫날의 영아는 성인보다 적혈구 수가 많습니다. 또한 신생아의 적혈구의 수명주기가 짧습니다. 이것은 생리 학적 (정상적인) 황달을 설명합니다.

병리학 적 (비정상적인) 상황에서 많은 수의 적혈구가 죽으면 더 많은 빌리루빈이 형성됩니다. 그 이유는 Rh 인자에 대한 어머니와 양립 될 수 없기 때문입니다. 임신 중에는 Rh 인자에 양성인 경우 부정맥을 가진 여성이 태아 세포 (적혈구)에 항체를 형성 할 수 있습니다. 태반을 통해, 아이의 적혈구는 어머니의 혈류로 침투합니다. 임산부의 면역 체계는 항원 (항체 합성을 일으키는 단백질 분자), 즉 외래 구조로 인식하여 항원을 생성합니다. 이러한 물질은 태반을 통해 어린이의 혈액으로 되돌려 져서 적혈구를 파괴하기 시작합니다. 가장 어려운 경우에는 아기가 노란 피부로 태어납니다. 그러한 아이들은 청각 장애, 정신 지체, 심지어 죽음까지도 일으킬 수 있습니다. 따라서 신생아 학자와 소아과 의사는 신생아의 황달에 심각하게 빠져 있습니다.

문명 국가에서는 Rh 음성 혈액이있는 임산부에게 28 주간 항체가 주사됩니다. 이 물질들은 엄마가 항체를 형성하는 것을 막아줍니다.

많은 수의 적혈구가 붕괴 된 또 다른 이유가 있습니다. 다른 태아 적혈구 항원은 임산부의 면역계가 아기의 혈액 세포에 대한 항체를 생성하도록 유도합니다. 혈액형에는 0, A, B 또는 AB라고하는 다른 유형의 항원이 있습니다. Rh 인자의 경우와 마찬가지로 여성이 0 인 경우 다른 혈액형이있는 경우 태아 혈액에 대한 항체가 발생할 수 있습니다. 이 상태를 AB0 시스템 또는 혈액 그룹에서 비 호환성이라고합니다.

많은 수의 적혈구의 파괴는 멍이 들었을 때 발생하며, 출산이 힘들어 심각한 상해를 입습니다. 이 병변은 상처 입은 신장과 같이 항상 눈에 보이지는 않습니다. 손상되면 혈액 세포가 분해되어 빌리루빈이 형성됩니다.

출생시, 아이는 약간 미성숙 한 간을 가지고 있으며 첫날에 오는 모든 빌리루빈을 처리 할 수 ​​없습니다. 이것은 신생아의 정상적인 황달의 또 다른 원인입니다.

간이 성숙되고 자라 자마자 빌리루빈을 수용성 상태로 더 잘 처리 할 것이고 생리적 인 황달이 지나갈 것입니다. 대부분 이것은 출생 후 3-4 일째에 발생합니다. 조산아의 간은 예외이며 훨씬 미성숙합니다. 이것은 미숙아의 혈액에 더 많은 색소를 발생시킵니다.

안료는 장에 들어가고 작은 부분이 벽을 통해 신생아의 몸으로 침투합니다. 아이의 배설물의 불충분 함은 혈액에서 재 흡수 된 빌리루빈의 양을 증가시킵니다.

비 간장 색소 순환의 가장 흔한 원인은 모유 섭취를 줄이는 것입니다. 이것은 모유 부족으로 가장 자주 발생합니다. 결과는 어린이에서 변비가 자주 발생하거나 분변이 많이 발생합니다.

출생 후 첫 날에 나타나는 zheltushki의 유형으로, 신생아는 어머니로부터 이유를해서는 안됩니다. 아기가 모유를 잘 먹는다면, 황달 자체가 죽을 것입니다. 신생아가 모유 섭취가 불량한 상황에서는 모유 수유를 정상화해야합니다.

출생 후 첫 며칠 동안, 한 여성이 초유를 생산하는데, 이는 완하제 효과가있어, 이는 아이러니 컬 아이들에게 매우 중요합니다. 더 많은 빌리루빈을 없애기 위해 배설물의 양이 증가합니다. 신체에서 새로 누출 된 안료의 양이 감소합니다.

아이가 정상적으로 발달하면 안료는 붕괴를 끝내고 첫 달이 끝날 때 몸에서 제거됩니다. 생명의 첫 달과 신생아의 유아는 모두가 작은 물질로이 물질을 가지고 있기 때문에 성인 유기체의 특징 인 동일한 특성을 가지고 있습니다.

첫 달은 예측할 수 없습니다. 현재 혈액 속의 안료가 완전히 정상화되지만 불안정한 상황이 발생할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 직접 빌리루빈과 간접적 인 비율과 이들 값의 총 수 (총 빌리루빈)입니다.

안료의 수준은 신생아의 혈액 검사의 결과로 결정되지만, 자체적으로 군대를 수행하는 것이 가능합니다. 기저귀를 펼치고 조심스럽게 아기를 잘보아야합니다.

  1. 1. 아이크 릭 목과 아이의 머리 - 색소 수준은 약 170 μmol / l입니다.
  2. 2. 상부 몸통이 영향을받습니다 - 빌리루빈 256 μmol / l.
  3. 3. 위는 황달이났다 - 340μmol / l.
  4. 4. 손과 발이 노란색으로 바뀌면 430 μmol / l에 도달합니다.
  5. 5. 치명적인 상태는 발과 손의 패배입니다. 자격을 갖춘 도움을 받아야합니다.
  6. 6. 혈액 안의 색소 수치가 520 μmol / l 이상이면 소아과 의사는 빌리루빈 뇌증 (핵 황달)을 진단합니다. 이 경우, 어린이의 신경 계통은 심각한 문제를 일으키는 독성으로 고통받습니다.

독립적 인 군대를 수행하는 것에 국한되어서는 안되며, 아동의 혈액 검사를 받아야합니다. 의사가 혈액 안의 색소 수준뿐만 아니라 직접 및 간접 빌리루빈의 비율을 파악하는 것이 중요합니다. 정상 신생아에서 불용성은 전체의 25 %이며, 5.1 μmol / L입니다. 간접적 인 것은 주요 부분을 구성한다 - 75 %, 그것의 한계는 15.4 μmol / l이다.

각 실험실에는 총 빌리루빈 측정 단위가 있습니다. 가장 일반적인 측정 단위는 리터당 마이크로 몰 (μmol / l)입니다. 삶의 첫날, 유아의 빌리루빈 정상은 너무 높습니다.

  • 임기 유아 - 최대 256 μmol / l;
  • 조기 - 최대 170 μmol / l;
  • 한 달 된 아기의 빌리루빈 비율은 성인에서와 같이 8.5에서 20.5 μmol / l까지 다양합니다.

일일 안료 수준 차트 :

어린이 연령

표준, μmol / l

빌리루빈 수준의 신생아 혈액 검사

기사의 내용

새롭게 태어난 어머니들은 유아 혈액에서 증가 된 빌리루빈의 배경에 대해 밝혀진 "노란빛"으로 인해 아기와 병원에서 퇴원하는 것이 지연되는 경우가 종종 있습니다. 그러한 진단이 불안을 일으키지 않도록 오늘 우리는 그것이 무엇인지, 빌리루빈이 신생아에서 나타나는 것과 관련하여 더 자세하게 이야기하기로 결정했습니다. 또한이 지표의 허용치가 얼마인지 (아래 표 참조) 한계를 초과 할 경우 걱정할 가치가 있는지 여부를 알 수 있습니다.

황달의 존재에 대한 산부인과 의사의 말에 따라, 많은 엄마는 놀라서 물어 : "태아 테스트 모두 옳았다 어떻게 그녀는에서 올 수 있을까?". 이러한 병리학 적 편향은 헤모글로빈이 신체에서 파괴되면 신생아에서 관찰되며 피부색이 올리브색 (황색)으로 변하는 특징적인 변화가 동반됩니다.

산후 아기의 몸

어머니의 임신 기간 중 9 개월간 머무른 후에 신생아는 새로운 환경에 적응해야합니다. 따라서 일부 시스템과 기관에서는 일종의 스트레스를 경험할 수 있습니다. 결과적으로 혈액 내 빌리루빈 수치가 증가하는 배경에 황달 현상이 나타납니다.

사실 태아와 신생아의 헤모글로빈 구성이 약간 다릅니다. 그리고 아이가 세상에 태어난 후 태아 헤모글로빈이 분해되는 동안 배설물 형태로 부작용이 발생할 수 있습니다. 이 물질은 빌리루빈 (직접 및 간접)이라고합니다. 신생아에서는 혈액에서 "그들의 시간"이 경과 한 적혈구의 분해 과정이 시작될 때 형성됩니다. 허용 수준을 초과하는 안료 빌리루빈은 올리브 색으로 아기의 피부를 페인트 할 수 있습니다.

헤모글로빈 빌리루빈의 분해의 산물, 우리는 부상 주위 7-9 일 형성 halos 더러운 노란색의 형태로 몸에 볼 수 있습니다. 신생아의 경우 생리적 황달은 80 %의 경우에 나타나며 건강을 해치지 않으면 서 7-14 일 이내에 자체적으로 진행될 수 있습니다.

보통 안료는 신체 자체에서 배설됩니다. 그러나 빌리루빈 경로는 헤모글로빈 분해 산물의 종류에 따라 달라집니다. 안료에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 직접 빌리루빈 -간에 의해 생성되고 소변과 대변으로 몸에서 배설되는 효소에 의해 용해됩니다.
  • 간접 - 물에 녹지 않기 때문에 혈류에 의해 알부민과 함께 간으로 배출되어 곧바로 직선으로 변합니다. 그 후에야 쓸개를 통해 제거 될 것입니다.

빌리루빈 지수 : 유효한 값 및 상승

출산 당시 빌리루빈의 혈액 구성비는 항상 1 개월 이상의 어린이들보다 빠릅니다. 동시에, 비율은 임산부가 출산 한 기간에 따라 다릅니다. 빌리루빈 정상 값 1리터 (제대혈) 60 밀리몰을 51 사이 여야 신생아의 출현시의 경우 이틀 후 규범 초과하지 않아야한다 :

  • 205 mmol / l - 정시에 태어난 아기의 경우;
  • 171 mmol / l - 조산 (조숙).

한 달 후,이 수치도 다를 것입니다. 그러므로 한 달이 된 아기의 경우 혈액 속의 빌리루빈 수치는 8.5에서 20.5 mmol / l 사이에서 달라야합니다. 속도가 허용 한계 (전체 기간 및 미숙아에 대한 256 및 172 밀리몰 / L, 각각) 초과하는 경우 빌리루빈의 증가에 대한 이유를 식별하고 그들을 제거하기 위해 혈액 검사가 필요합니다.

중요 분석

신생아에 대한 최초의 검사는 혈액 검사입니다. 탯줄을 절단 한 직후, 일반적인 분석을 위해 혈액을 채취합니다. 따라서 혈액형뿐만 아니라 신생아의 빌리루빈 (bilirubin)을 포함한 다양한 물질의 수준도 결정됩니다.

아기의 혈액 검사 결과에 따르면 빌리루빈은 신생아에서 발견되어야합니다.

  • total - 총 안료 농도 수준 (직접 + 간접);
  • 직접 (지표의 기준은 25 % 이하);
  • 간접적 인 (75 % 이상).

아래 표는 생후 1 일부터 7 일까지 신생아에서 허용되는 빌리루빈이 무엇인지 보여줍니다.

신생아가 혈액 검사를받는 경우, 그것은 256mmol / l (171mmol / l)의 한계를 넘고 황달은 의사가 진단 할 수 있습니다. 동시에, 직접 또는 간접 빌리루빈 수준이 수용 가능한 수준 이상일 때 그러한 상태는 세 가지 형태의 증상을 나타낼 수 있습니다.

생리 황달

생리학은 신생아의 7 %에서 발생합니다. 육체적 인 황달은 아기가 태어난 후 2 ~ 3 일 후에 발생하며 14 ~ 20 일 만에 사라집니다. 증가 된 빌리루빈을 유발시킨이 황달 모양은 아이들에게는 절대 위험하지 않습니다. 원칙적으로 그 외관에는 몇 가지 이유가 있습니다. 이것은 미숙아, 자궁 내 산소 결핍, 태아 질식, 임신 중 모성 질환 일 수 있습니다.

7 일 된 신생아에서 빌리루빈이 초과되는 경우가 있습니다. 이 현상은 모유로 기른 아기에서 가장 자주 발생합니다. 사실 모유와 같은 식품에는 신생아의 작은 몸에서 빌리루빈이 자연적으로 제거되는 것을 막는 높은 수준의 에스트로겐이 있습니다.

병적 황달

병리학 - 황달의 한 형태로 신생아의 건강에 위험합니다. 병리학 적 황달의 발생에 대한 전제 조건은 다음과 같은 요인 일 수 있습니다 :

  • 새롭게 태어난 어머니와 아기의 집단에서 혈액의 비 양립성;
  • 임신 기간 중 Rh- 갈등;
  • 어린이 간 또는 간 기능 장애에 영향을 미치는 전염병;
  • 유기체의 유전 적 특징의 배경에 대해 발생하는 적혈구의 파괴;
  • 기계 황달;
  • 신생아의 장폐색;
  • 조숙 한 납품;
  • 특수 물질에 의한 활동적인 노동의 자극;
  • 신생아의 호르몬 장애;
  • 유아의 경미한 출혈.

대변의 변색과 강렬한 소변 색깔로 2.5-3 주간 지속되는 황달이 비정상적으로 나타나는 것은 담도계와 관련된 신체에 심각한 문제가 있음을 나타냅니다.

탈선의 위험은 무엇입니까?

황달이 얼마나 오래 지속될 수 있는지에 관해 이야기한다면, 위험이 무엇인지 명확히하는 것도 중요합니다. 아기의 혈액 검사에서 빌리루빈의 함량이 높으면 신경계에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 경우 혈중 단백질에 의해 완전히 차단되지 않고 헤모글로빈의 분해 생성물이 과다하게되면 신경계에 침투 할 수 있습니다. 그 결과, 현상 자체가 출생 (확대 비장, 간 등 대용량, 발작, 졸음,) 후에 제 시간에 펠트 줄 수있다 빌리루빈 뇌증을 개발할 수 빌리루빈 외부 간섭.

병리가 시간 내에 감지되지 않고 황달이 신생아에서 치료되지 않으면 소아과 의사는 5-6 개월까지 아동의 발달 문제를 진단 할 수 있습니다. 청력 상실, 시력 상실 또는 마비 일 수 있습니다. 미래에 개월 단위로 허용되는 수치 표 (아래 참조)는 유아 혈액 구성에서 안료 수준을 모니터링하는 데 도움이됩니다.

보시다시피, 빌리루빈 수치에 대한 신생아 혈액 검사는 모든 어린이에게 의무적입니다. 그 결과는 시간의 편차를 없애기 위해 허용 한계가 빌리루빈 값 (총, 직접 및 간접)을 초과하지 않는지 여부를 평가할 수있게합니다.

신생아의 피의 빌리루빈 규범

신생아에서 빌리루빈의 주요 지표는 특정 한계 내에서 출생 순간부터 바뀝니다. 신생아의 생리 황달 형성은 이러한 변화에 달려 있습니다. 첫 번째와 다음 날에 빌리루빈의 규범이 바뀌고, 그 수는 특정 한계까지 증가합니다. 아기에게 황달이 발생하면 의사는 혈액 검사를 통해 빌리루빈의 실제 양을 결정하고 신생아의 빌리루빈이 무엇인지 비교합니다. 소아의 수치가 정상 수치와 크게 다른 경우 치료가 필요한 병리학 적 유형의 황달이 발생할 수 있습니다.

일반적인 빌리루빈 : 신생아에서 정상

일반적으로 신생아의 피 속에있는 소량의 빌리루빈이 항상 존재합니다. 출생시 제대혈에서 빌리루빈 수치가 결정됩니다. 낮에는 신생아에서 빌리루빈 규범의 경계가 표에 나와 있습니다.

신생아에서 빌리루빈 규범 표에있는 데이터는 정시에 태어난 어린이에게 주어집니다. 조기에 태어난 신생아의 빌리루빈 비율과 한계는 다를 수 있습니다. 미숙아의 경우, 빌리루빈은 신경계의 미성숙으로 인해 더 유독합니다. 그러나 조산아에서 빌리루빈 비율은 어떻게 될까요? 그 (것)들을 위해, 빌리루빈 수준의 상한선은 전체 기간 상 한계를 위해 256 μmol / l 일 것입니다 그러나, 170-171 μmol / l 일 것입니다. 인생의 세 번째 또는 네 번째 날까지 최대 값에 도달하십시오.

신생아에서 zheltushki가있는 상태에서, 아이의 분석 결과는 테이블의 정상적인 빌리루빈과 비교됩니다. 이상이 강한 경우 추가 검사와 황달의 원인을 알아내는 것이 필요합니다. 이 지표의 초과는 어린이의 황달이 생리 학적 문제에 속하지 않는다는 것을 암시합니다.

신생아에서 직접 빌리루빈 : 정상

또 다른 문제는 직접 빌리루빈과 간접 빌리루빈 중 빌리루빈 분획의 비율입니다. 그것은 쉽게 신장에서 배설되는 혈장 단백질과 수용성에 바인딩하고 독성이없는 - 신생아의 직접 및 간접 빌리루빈해야 얼마의 문제는 파벌 중 하나가 유독, 그것은 꽤해야하고, 두 번째 때문에 중요하다.

신생아에서 직접 빌리루빈의 비율은 얼마입니까? 직접 빌리루빈은 혈장 단백질과 관련이 있으며 물에 잘 녹으며 조직에 독성이 없습니다. 이 빌리루빈은 조기에 더 많아야하며 처음 2 주 동안 총 90 %까지됩니다. 한 달이 지나면 빌리루빈 총량의 75 %까지 감소합니다. 신생아에서 정상적인 빌리루빈의 수준은 1 개월까지 15.0-15.4 μmol / l가되어야합니다.

신생아의 혈액에서 간접 빌리루빈의 양은 얼마입니까? 이 유형의 빌리루빈은 지방에서만 용해되며 체내에서 배설되기가 어렵습니다. 체내에서 너무 많이 섭취하면 신경계에 유독합니다. 아이의 신체의 안전 기능에 대한이 빌리루빈 2 주, 전체의 10 % 이하의 어린 나이에와 달 전체의 25 %를 넘지 세에 거의이어야한다. 얼마나 많은 정상 간접 빌리루빈이 신생아를 가질 수 있습니까? 허용 수준은 5.0-5.1 μmol / l로 간주됩니다. 이 수준을 초과하는 것은 간 병리의 발달, 신진 대사 및 황달 형성을 나타낼 수 있습니다.

신생아에서 빌리루빈 증가 - 이유를 이해합니다.

마침내 길고 어려운 9 개월 간의 기다림 끝에 아기에게 말을 걸고 더 이상 배를 통하지 않을 때 그 감동적인 순간이 왔습니다. 때로는 오랫동안 기다려 왔고 즐거운 지인은 아기가 황달을 가지고 있다는 의사의 말에 의해 가려 질 수 있습니다. 귀하의 자연스러운 질문에 "어디에서"의사는 대개 "상승 된 빌리루빈"의 대답으로 제한됩니다. 그리고 빌리루빈은 무엇입니까? 신생아의 황달 위험은 무엇이며,이 모든 것을 완전히 없앨 수 있습니까? 알아 내자.

부스러기의 피부에 노란 색조가있어 엄마를 놀라게해서는 안됩니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

빌리루빈 (Bilirubin)은 혈액 단백질 구조의 파괴로 인해 생성되는 안료입니다. 빌리루빈은 황갈색입니다. 이 안료는 신체에 타박상이 형성된 후 8-9 일에 명확하게 볼 수 있습니다. 그것은 부상 현장 주위에 더러운 황색 후광 형태로 나타납니다. 보통 빌리루빈은 대변과 소변과 함께 간에서 생산되는 특수 효소의 영향으로 체내에서 제거됩니다. 안료는 인체에 ​​지속적으로 소량 존재합니다.

엄마는 어떤 용어라도 해독 할 수 있어야합니다.

그런 다른 규범들

신생아의 빌리루빈 비율은 한 달 된 아기 나 성인의 빌리루빈 비율보다 항상 높습니다. 출생시 빌리루빈의 기준치는 혈액 1 리터당 60 μmol을 초과해서는 안됩니다. 삶의 셋째 날에, 빌리루빈 수치는 205 μmol / l로 증가 할 수 있습니다.이 수치도 역시 일반적인 수치입니다. 미숙아는 일반적으로 혈액 1 리터당 170 μmol을 함유하고 있습니다. 1 개월 된 아기의 혈액은 8.5 ~ 20.5 μmol / L의 낮은 비율을 보입니다.

아기의 몸에있는 중요한 양의 빌리루빈을 기억하십시오.

그런 규범의 강한 차이에 대한 이유는 무엇입니까?

트릭은 아기의 몸이 성인보다 색소를 더 천천히 표시한다는 것입니다. 아기가 배에서 엄마와 함께 살면 자기 스스로 숨을 쉴 수 없습니다. 아기는 태아 (태아) 헤모글로빈으로 포화 된 적혈구 (적혈구)에서 필요한 산소를받습니다. 아기가 태어나면이 헤모글로빈은 몸에서 쓸모없는 것으로 파괴됩니다. 헤모글로빈이 대량으로 파괴되면 빌리루빈이 형성됩니다. 따라서 신생아의 혈액에서 빌리루빈 수치가 항상 높습니다.

세계에 머무는 첫 번째 날에는 부스러기 피의 빌리루빈 지표가 규모를 벗어납니다.

빌리루빈 분류

태아 헤모글로빈이 분해되어 생성 된 안료를 간접 또는 빌리루빈이라고합니다. 간접 빌리루빈은 신체 자체에서 배설되지 않는 불용성 색소입니다. 간접 빌리루빈이 바스라기의 몸체를 떠나기 위해서는 직접 (용해성) 안료로 변형되어야합니다. 간접 빌리루빈을 직선으로 바꾸면 아기 효소 시스템이 성숙 할 수 있습니다. 또한 총 빌리루빈이 있습니다 - 이것은 직접 빌리루빈에 대한 간접적 인 비율입니다. 규범에 따르면, 빌리루빈은 총량의 3/4에 있어야합니다.

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황달의 가장 중요한 분석과 종류

첫 번째 혈액 검사는 아기가 태어난 직후 제대에서 수행됩니다. 이것은 빌리루빈 및 혈액 내의 다른 물질의 농도를 측정하기 위해 수행됩니다. 분석 결과 빌리루빈에 대한 세 가지 지표가 나타났습니다.

  • 총 - 직접 및 간접 빌리루빈 총 농도;
  • 직접 - 25 %를 넘지 않아야합니다.
  • 간접 - 75 % 이상.

첫 번째 분석 지표는 큰 그림을 보여줍니다.

첫 번째 및 후속 분석에서 신생아에서 빌리루빈 수치가 상승한 경우 (전체적으로 256 micromol / liter 이상, 조기 진단시 172 micromol / liter 이상) 의사가 황달을 진단합니다. 후자는 다음과 같을 수 있습니다.

  1. 생리학 - 아기에게 위험하지 않습니다. 그것은 1000 명 중 70 명의 어린이에게서 발생합니다. 부스러기의 첫 번째 독립적 인 한숨 이후 2 ~ 4 일째에 명백한 징후가 나타나고 2 주 후에 완전히 사라집니다. 생리적 인 황달의 발달은 그러한 이유를 유발할 수 있습니다.
  • 아기의 미성숙;
  • 임신 중 어머니의 질병;
  • 임산부의 당뇨병;
  • 어머니의 배에있는 아이의 산소 기아;
  • 아기의 질식;

조기 아기는 종종 황달로 고생합니다.

때때로 생리 황달은 출생 후 1 주일에 나타납니다. 대부분의 경우, 체중이 좋은 아기는 "늦은"노란 색으로 고통받습니다. 이 아기의 어머니는 대개 "유제품"입니다. "늦은"생리 황달의 원인은 모유입니다. 아기의 몸에서 자연적으로 빌리루빈이 제거되는 것을 방지하는 많은 양의 에스트로겐 호르몬이 들어 있습니다.

  1. 병리학 - 황달의 위험한 형태. 발생을위한 전제 조건은 다음과 같습니다.
  • 어머니와 아기의 혈액형의 양립 불가능;
  • 히말라모는 임신 기간 동안 어머니와 충돌한다.

임신 중 문제가 있으면 아기의 미래에 불쾌한 순간을 가져올 수 있습니다.

  • 유아의 전염성 간 질환;
  • 폐쇄성 황달;
  • 적혈구 파괴 유 전적으로;
  • 유아의 장폐색;
  • 조기 납품;
  • 아기의 경미한 출혈;

우는 부스러기 - 부모의 경각심을 유발합니다.

  • 어머니의 노동을 자극하기 위해 사용되는 물질들;
  • 아기의 호르몬 분열;
  • 유아의 간 기능 장애.

높은 숫자는 위험합니다

신생아의 높은 빌리루빈은 혈액 단백질에 의해 완전히 차단되지 않고 아기의 신경계에 침투 할 수있는 능력이있어 위험합니다. 신경 세포의 경우 빌리루빈은 독약입니다. 안료가 NS로 들어가는 것을 막기 위해, 출생 직후 빌리루빈에 대한 혈액 검사를하는 것이 중요합니다.

빌리루빈 검출을위한 분석이 필요합니다!

빌리루빈이 NS를 침투하면 빌리루빈 뇌증에 대해 이야기합니다. 심각한 상태로 아기가 태어난 후 첫날에 나타납니다. 부스러기에서 빌리루빈 뇌증의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 간 및 비장 확대;
  • 낮은 혈압;
  • 증가 된 졸음;
  • 빨기 반사를 줄였다.
  • 경련;
  • 동기 우려.

병적 인 황달을 치료하지 않으면 6 개월 이내에 부스러기가 청력에 문제가있을 수 있습니다. 아기가 발달에 뒤쳐져있을 수 있습니다. 유아에서는 마비가 발생할 수 있습니다.

젊은 부모는 신생아의 떨리는 턱에 겁 먹을 수 있습니다. 이 기사는 모든 골치 아픈 질문에 대한 해답을 제공합니다.

황달을 다루는 방법?

유아의 혈액에서 빌리루빈 수치를 줄일 수 있습니까? 예 생리 황달의 치료는 특수 램프로 수행됩니다. 이것은 광선 요법입니다. 방사선의 영향으로 간접 빌리루빈은 비 독성 빌리루빈 인 루미 빈 (lumirubin)으로 변형됩니다. 약 12 시간 후에, 루미 루빈은 부스러기의 몸체를 소변과 대변과 함께 둡니다. 유아의 광선 요법이 부작용을 가질 수있는 경우 :

질병을 없애기위한 효과적인 방법.

조기 (배달실에 이미 있음) 신생아를 유방에 부착하고 자주 먹이는 것은 효과적인 황달 치료법 일뿐만 아니라 탁월한 예방법입니다. 사실은 출생 후 첫날에 어머니의 몸에 의해 만들어진 초유가 부스러기가 빌리루빈이 많이 들어있는 태변을 제거하는 데 도움이된다는 것입니다. 병리학적인 황달의 치료는 처음에는 생리 학적 방법과 동일한 방법으로 수행되었습니다. 이 방법이 효과가 없다면, 신생아 학자들은 주입 요법에 의지 할 수 있습니다 - 특수 치료 용액을 사용한 프로 카팟 빵 부스러기. 특히 어려운 경우에는 수혈을합니다. 일반적으로 복잡하지 않은 황달 사례를 치료하는 전 과정은 최대 4 일간 지속됩니다. 황달이 오랫동안지나 가지 않으면 어머니와 함께있는 아기가 병원에서 어린이 병원으로 향합니다. 장기간의 황달 후에 아기는 소아과 신경 학자에 의해 모니터링되어 질병의 가능한 결과를 확인하고 제거해야합니다.

수유하기 전에 우유는 특별한 대우를 받아야합니다.

"늦은"생리 황달은 하루 또는 이틀 동안 HBV를 중단함으로써 치료됩니다. 이 시간 동안 혈액 중의 빌리루빈 수치가 감소하면, 아기는 발효 된 상태에서만 60-70 0의 수조에서 가열되고 우유로 올바른 온도로 냉각됩니다.

예방 조치

황달 예방은 임신중인 임산부에게 올바른식이 요법입니다. 차, 정제 또는 팅크 및 민들레 잎 (팅크)의 형태로 알팔파를 첨가하면 좋습니다. 이 두 약초는 간과 창자의 기능을 자극하는 철분 및 기타 유익한 물질의 원천입니다. 일광욕은 이미 태어난 아기의 황달을 예방하는 좋은 방법입니다. 출생 한 다음날 아기는 태양에 약 10 분 동안 넣어 둘 수 있습니다. 그러나 햇볕에 그을 리지 않고 햇빛으로 눈을 손상시키지 않도록하십시오.

- 일광의 일부를 가져 가면 좋네!

작은 남자가 배가 고파 지 않도록하십시오. 그를 과소 평가하지 마십시오. 이것은 빌리루빈의 증가에 영향을 미칩니다.

엄마가 말한다.

발레 리아 (Valeria)는 출산 병원의 어린이와 함께 구금 된 의사들에게 감사드립니다.

"나는 출산 병원의 간염 예방 접종을 자녀에게주지 않았지만 나는 황달을 피하지 않았다. 우리는 출산 병원에서 딸과 10 일을 보냈습니다. 의사들은 빌리루빈 같은 지표로 우리를 퇴원시키지 않을 것이라고 말했습니다. 우리는 램프 절차에 적극적으로 나섰고 빌리루빈은 거절했습니다. 램프 아래에서 6 일 동안 몸을 피운다. 지금 우리는 집에 있고 더 이상 닭처럼 황색을 띠지 만, 새끼 돼지와 같은 장밋빛 어린 것은 없습니다. "

이리나는 높은 빌리루빈을 다루는 그녀의 어려운 경험에 대해 :

"Vanechka는 이미 태어난 날 이었지만 나는 우유가 없었습니다. 3 일째되는 아기는 노랗게 변하기 시작했습니다. 특히 안구가 그랬습니다. 우리는 등잔 밑으로 보내졌고 아기에게 자주 가슴을 주어야한다고 말했지만 결코 젖을 먹지 않았습니다. 다행스럽게도 많은 우유를 마친 한 젊은 어머니가 와드에 동행했습니다. 그녀는 딸과 내 아들에게 먹이를 주었다. 빌리루빈이 떨어지기 시작했고 노랗게되었습니다. 이제 나의 아기는 두 명의 어머니가있다 : 하나는 그를 낳고 다른 하나는 그녀에게 먹이를 줬다. "

루어는 자신의 손으로 요리했습니다. 그러나 퓨레를 요리 할 시간도 기회도없는 상황이 있습니다. 그러면 통조림 된 이유식이 나옵니다. 어린이를위한 잘 알려진 브랜드의 리뷰에 관심이있을 것입니다.