임신 중 포도당 내성 검사

• 이유

동의어 : 포도당 내성 검사, GTT, 포도당 내성 검사, 설탕 곡선.

통계에 따르면 임산부의 14 %까지 임신성 당뇨병 (포도당 내성 장애) 경향이 있습니다. 이는 임신 기간 중 심각한 합병증을 수반 할뿐만 아니라 장래에 한 여성에서 당뇨병 (DM) II 형 (인슐린 비 의존적)의 발달을 유발할 수있는 심각한 의학적 문제입니다.

포도당 내성 검사 (GTT)는 임산부의 당의 병리학 적 수준을 적시에 파악하고 임신의 복잡한 과정과 당뇨병의 발병을 예방합니다.

일반 정보

임산부 (임신부)의 당뇨병은 고전적인 질병 경과와 비교하여 차이가 있습니다. 우선, 임신하지 않은 환자의 경우 탄수화물 대사에 대한 위반 여부를 결정하기 때문에 미래의 산모는 정상으로 간주 될 수 있다는 테스트의 양적 지표에 관한 것입니다. 그래서 임산부 연구를 위해 O'Salivan 방법에 따라 특수한 내당능 시험을 실시합니다. 분석은 체내에서 포도당 섭취의 병리를 확인하는 것을 허용하는 이른바 "당 부하 (sugar load)"의 사용을 포함합니다.

참고 : 미래의 엄마들은 당뇨병 발병의 위험이 있습니다. 이는 신체의 신진 대사 과정을 재구성하여 그 결과 특정 구성 성분의 흡수를 위반할 수 있기 때문입니다. 또한 임신성 당뇨병은 오랫동안 무증상 일 수 있으므로 GTT 없이는 진단하기가 어렵습니다.

임신성 당뇨병 자체는 위험하지 않으며 아기가 태어난 후에 자체적으로 전달됩니다. 그러나 엄마와 아기에게 안전한 보조 치료를 제공하지 않으면 합병증의 위험이 증가합니다. 제 2 형 당뇨병의 발병은 또한 여성에게 위험한 것으로 강조되어야합니다.

임산부의 GTT 용어

포도당 내성 분석은 임신 16-18 주에서 24 주 이내에 실시해야합니다. 이전에이 연구는 임산부에 대한 인슐린 내성 (내성)이 2 학기에서만 증가하기 시작함에 따라 정보가 없습니다. 환자가 소변의 생화학 분석에서 증가 된 설탕을 함유하고있는 경우, 12 주부터 실시 할 수 있습니다.

검사의 두 번째 단계는 24-26 주에 처방되지만 제 3 삼 분기 말에 설탕의 양은 엄마와 아기 모두에게 위험 할 수 있기 때문에 32 일 이후에 처방됩니다.

분석 결과가 새로 진단 된 당뇨병의 기준과 일치하면 임산부는 효과적인 치료법을 처방 한 내분비 학자에게 의뢰됩니다.

적응증

내당능 검사는 위험한 임산부에게 시행됩니다.

• 가족력에서의 당뇨병의 존재;
• 이전 임신에서 임신성 당뇨병의 발달;
• 체질량 지수가 30 (비만)의 계수를 초과 함.
• (4-4.5 kg에서) 큰 아이를 낳거나 역사상 큰 아이가 태어난 경우;
• 임산부의 소변에 대한 예비 생화학 적 분석 결과 포도당 농도가 증가했다.
• 혈액 검사 결과 혈당치가 5.1 mmol / l 이상이었다.

다음과 같은 경우에는 테스트가 부적합합니다.

• 증상이있는 조기 독성 증;
• 간 질환;
• 급성 형태의 췌장염 (췌장의 염증);
• 소화성 궤양 (소화관 내면의 손상);
• 위 궤양, 위염;
• 크론 병 (소화관의 육아 종성 병변);
• 덤핑 증후군 (위장 내분의 장 내로의 이동 촉진);
• 염증성, 바이러스 성, 감염성 또는 세균성 질병의 존재;
• 늦은 임신.

임신 중 GTT 분석법 (내당능 검사)

임신 중 포도당 내성 검사 (GTT)는 임신성 당뇨병의 조기 진단을 목적으로 수행됩니다. 통계 연구에 따르면,이 질병은 임산부의 7.3 %에서 발견됩니다. 그녀의 합병증은 아기와 어머니 자신의 정상적인 자궁 내 발달에 위험합니다. 왜냐하면 그녀는 인슐린 비 의존성 당뇨병의 발병 위험이 높기 때문입니다.

이 연구는 탄수화물 대사 상태를 명확히 할 수 있기 때문에 임신하지 않은 환자에게도 해당됩니다. 연구비는 800 루블에서 1,200 루블로 다양하며 지표의 측정 빈도가 필요합니다. 고급 분석은 30 분, 60 분, 90 분 및 120 분 후에 30 분 간격으로 수행됩니다.

준비 규칙과 지표가 정상 값에서 벗어난 이유를 비롯하여 GTT 관련 규칙을 고려하십시오.

임신 중 포도당 내성 검사

임신 중 포도당 내성 검사를 통해 탄수화물 부하 1-2 시간 후에 연구중인 생체 물질의 단순 당의 농도를 추정 할 수 있습니다. 이 연구의 목적은 임산부에서 발생하는 임신성 당뇨병의 유무를 진단하는 데 있습니다.

이 연구를 준비하기 위해서는 여러 가지 규칙을 준수해야합니다. 생체 물질을 채취하기 3 일 전에 환자는 특정 음식이나 신체 활동을 제한하지 않고 일반적인 처방을 준수해야합니다. 그러나 실험실 방문 직전 8 ~ 12 시간 동안 음식을 거부해야합니다. 식단은 마지막 식사가 50 그램 이상의 탄수화물을 함유하지 않도록 계획되어야합니다. 액체는 무제한으로 섭취해야합니다. 가스 나 감미료가없는 순수한 물이 중요합니다.

흡연과 술은 분석 전에뿐만 아니라 일반적으로 임산부에게도 허용되지 않습니다.

GTT 임신에 대한 제한

임신 중 포도당 내성 검사는 환자가 다음과 같은 경우에는 금지되어 있습니다.

• 급성 전염병 단계에있다.
• 혈액 내 포도당 수준에 직접적인 영향을 미치는 약물 복용.
• 세 번째 임신 (32 주)에 도달했습니다.

검사 이전에 병을 옮기거나 약물을 회수 한 후 최소 기간은 3 일입니다.

분석 제한은 빈속 (5.1 mmol / l 이상)에서 아침에 환자에게서 채취 한 혈액의 포도당 함량이 증가한 것입니다.

또한, 환자가 급성 전염성 및 염증성 질환을 앓고있을 때 분석이 수행되지 않습니다.

임신 중에 GTT 분석을하는 방법?

임신 중 포도당 내성 검사는 팔꿈치의 사기꾼이 정맥에서 채혈 한 것으로 시작됩니다. 그런 다음 환자는 200-300ml의 액체에 녹아있는 포도당을 마셔야합니다 (용해 된 포도당의 양은 환자의 체중을 기준으로 계산되지만 75g 이하). 액체는 5 ~ 7 분 이상 마셔야합니다.

설탕의 첫 번째 측정은 1 시간 후, 2 시간 후 수행됩니다. 측정 사이에, 환자는 휴식을 취해야하며, 위층으로 걸어가는 것을 비롯하여 신체 활동을 피하고 흡연도해야합니다.

임산부를위한 정상적인 GTT 지시자

연구 결과는 임신 한 여성의 몸에서 탄수화물 대사 상태를 명확히하기 위해 필요합니다. 그러나, 그들은 최종 진단을 내리기에 충분하지 않습니다. 이를 위해 환자는 내분비 내과 의사와 상담하고 추가적인 의학 검사를 통과해야합니다.

아래 제시된 데이터는 정보 제공의 목적으로 만 사용될 수 있습니다. 자기 진단 및 치료 선택을위한 그들의 사용은 용인 할 수 없습니다. 이로 인해 건강이 악화되고 아기의 자궁 내 발달에 악영향을 줄 수 있습니다.

이 표는 세계 보건기구 (WHO)의 자료에 따르면 임산부의 정맥혈 혈청의 정상 포도당 수치를 보여줍니다.

참조 값의 선택은 임신 기간 및 여성의 나이와 상관이 없다는 점을 강조해야합니다.

내당능 검사는 어떻게합니까?

임신하지 않은 환자들에 대한 내당능 시험은 임산부에 대해 위에서 설명한 방법과 유사하게 수행됩니다. 짧은 알고리즘 :

• 8-12 시간 후에 단순 혈당 수준 측정;
• 성인 환자의 경우 무수 포도당 용액 75g 또는 일 수화물 82.5g을 5 분간 섭취하십시오. 아이들은 체중 1kg 당 1.75 그램의 단순한 설탕을 마셔야하며 최대량은 75 그램입니다.
• 고려 된 지표의 반복 측정은 1 시간 및 2 시간 후에 수행됩니다.

중요 : 공복시 고혈압 5.8 mmol / l로 검사 제한 -이 경우 연구는 취소되고 인슐린 저항성에 대한 장기 진단이 환자에게 지정됩니다.

이 연구를 수행하기 위해 효소 (헥소 키나아제) 방법이 자외선 (UV) 방사를 사용하여 결과를 기록하는 데 사용됩니다. 기술의 본질은 효소 hexokinase의 영향 하에서 일어나는 두 개의 연속적인 반응으로 구성됩니다.

포도당은 ATP (adenosine triphosphate) 분자와 상호 작용하여 글루코스 -6- 인산 + ATP를 형성합니다. 이어서, 생성 된 물질을 글루코오스 -6- 포스페이트 탈수소 효소의 효소 작용에 의해 6- 포스 포 글루코 네이트로 전환시킨다. 반응은 NADH 분자의 감소를 수반하며, 이는 UV 조사시 고정된다.

이 기술은 분석적 특이성이 원하는 물질의 양을 정확하게 결정하는데 최적이기 때문에 참고 자료로 인식됩니다.

증가 된 혈당 - 이것이 의미하는 바는 무엇입니까?

검사 된 임신 포도당 생체 물질의 높은 수치는 임신성 당뇨병을 나타냅니다. 일반적으로이 상태는 자연스럽게 발생하고 사라집니다.

그러나 적시에 혈당 수치가 수정되지 않으면 임신성 당뇨병으로 인해 낙태, 태아 손상, 심한 독성 증세 등이 발생할 수 있습니다.

일부 전문가들은 임신성 당뇨병의 증상을 향후 만성 질환의 발병 신호로 간주하는 경향이 있습니다. 이 경우 사전 당뇨병 상태는 역사상 여성에게 처방됩니다. 출산하는 동안 질병의 증상은 모든 시스템과 기관의 업무에 영향을 미치는 호르몬 변화에 기여합니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 위양성 결과의 가능성을 배제하지 않습니다. 예를 들어, 여성이 생체 재료 수집을 제대로 준비하지 않은 경우, 그녀는 최근에 강한 신체적 또는 정서적 충격을 겪었습니다. 환자가 혈액 내의 단순한 당의 수준을 높이는 약을 투여받는 경우에도 비슷한 상황이 가능합니다.

특징은 설탕의 수준을 감소시킵니다.

신체의 포도당 결핍 증상은 특정 시간 (아침 또는 저녁)에서 관찰 할 수 있으며, 그 중증도는 혈당 강하의 정도에 따라 다릅니다. 설탕의 양이 3.4 mmol / L로 떨어지면 과민성, 저조도, 성능 저하 및 전반적인 약점 또는 혼수 상태를 느낍니다. 일반적으로 상태를 교정하기 위해서는 탄수화물 식품을 섭취하는 것으로 충분합니다.

설탕 부족이 당뇨병 발병과 관련되어있을 때 환자는 다음과 같은 느낌을 갖습니다.

• 침체;
• 열 조절 또는 차가운 번쩍임;
• 증가 된 발한;
• 빈번한 두통 및 현기증;
• 근육 약화;
• 집중력과 기억력 감소;
• 굶주림에 대한 빈번한 느낌, 음식 섭취 후 - 메스꺼움;
• 시력 저하.

치명적인 상황에는 경련, 특징없는 걸음 걸이, 경련, 졸도 및 혼수가 동반됩니다. 중증 저혈당의 증상에주의를 기울이고 유능한 의료 서비스를 제공하는 것이 중요합니다.

내약성 분석은 다음과 같은 경우 낮은 값을 나타냅니다.

• 환자는 간단한 당의 수준을 낮추는 약을 복용합니다 (예 : 인슐린).
• 검사를받는 사람은 인슐린 종양이 있습니다. 이 질병은 신 생물의 형성을 수반하며, 신 생물은 인슐린과 유사한 물질을 능동적으로 분비하기 시작합니다. 신 생물의 1/3은 전이의 확산과 함께 악성 형태로 발생합니다. 이 질병은 신생아부터 노인에 이르기까지 모든 연령의 사람들에게 영향을줍니다.

결과의 예후는 종양의 성질에 따라 다르며 양성 - 완전 회복이 관찰됩니다. 전이가있는 악성 신 생물은 예후를 유의하게 악화시킨다. 그러나, 화학 요법 약물의 영향에 대한 돌연변이 조직의 고도의 민감성이 강조되어야한다.

낮은 값은 또한 검사받는 환자의 장기간의 금식 후에 또는 강렬한 운동 후에 기록됩니다. 그러한 결과의 진단 적 가치는 작습니다. 생체 재료의 생화학 적 구성에 대한 외적 요인의 영향을 배제하고 연구를 반복해야한다.

포도당과 혈당은 같은가요? 아닙니다.

이 질문에 대한 답은 고려중인 개념의 맥락에 달려 있습니다. 우리가 설탕과 포도당의 분석에 대해 이야기하고 있다면 개념은 동등한 의미를 가지며 상호 동의어로 간주 될 수 있습니다. 두 조항의 사용은 올 바르고 적절하다고 간주됩니다.

당신이 화학의 관점에서 질문에 대답한다면, 개념의 동등한 equating은 정확하지 않습니다. 설탕은 저분자 탄수화물의 유기 물질이기 때문에. 동시에 설탕은 모노 -, 디 - 및 올리고 사카 라이드로 나뉘어집니다. 모노 사카 라이드는 단순한 설탕이며, 포도당이 들어간 것은이 서브 그룹에 있습니다. 단순 당의 2 내지 10 잔기 및 이당류를 포함하는 올리고당의 조성이 그들의 특별한 경우이다.

얼마나 자주 GTT를 통과해야합니까?

연구 의사 : 일반 의사, 소아과 의사, 내분비 학자, 외과 의사, 부인과 의사, 심장 전문의.

임신 중 포도당 내성 검사는 위험 인자가 증가한 여성에게 필수적입니다. 예를 들어, 갑상선 병력의 병력, 직계 가족의 내당능 장애의 알려진 사례, 또는 나쁜 습관의 남용.

45 세에 도달 한 환자는 3 년마다 1 회 빈도로 실시하는 것이 좋습니다. 그러나 과체중 및 고위험 요인 (임산부와 유사)이있는 경우 2 년 내에 적어도 1 회 GTT를 시행하는 것이 좋습니다.

내당능 장애가 확인되면 연구는 일년에 한 번 시행됩니다.

결론

요약하면 다음과 같이 강조해야합니다.

• 혈중 포도당의 정상적인 수준은 사람이 생화학 적 과정을 수행하는 데 필수적 일뿐만 아니라 신경계의 적절한 기능과 충분한 정신 활동을 위해 필요합니다.
• GTT는 당뇨병 진단이나 임신 중 여성의 조기 발견을 확인하는 데 필요합니다.
• 임신 한 환자의 단순한 당의 함량이 5.1 mmol / l의 값을 초과하는 경우, 임신하지 않은 경우 - 5.8 mmol / l의 분석이 금지됩니다.
• 연구의 적절한 준비는 GTT 결과의 정확성을 결정합니다. 따라서, 장기간의 금식 또는 신체 과전압 후에 생체 재료를 채취하면 포도당이 급격히 감소합니다. 그리고 혈당 수치를 높이기 위해 약물을 복용하면 위양성 데이터를 얻는 데 도움이됩니다.
• 내당능 분석만으로는 최종 진단에 충분하지 않습니다. C- 펩타이드, 인슐린 및 프로 인슐린 수준의 탄수화물 대사에 대한 추가 연구가 필요합니다. 또한 혈청 내 당화 헤모글로빈과 크레아티닌의 양을 측정합니다.

줄리아 마르티노 비치 (Peshkova)

2014 년 FSBEI HE Orenburg State University에서 미생물학을 전공하여 졸업했습니다. Orenburg GAU의 대학원 석사 과정 FGBOU.

2015 년 세포 및 세포 내 공생 연구소 (Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis)에서 러시아 과학원의 우랄 지부 (Ural Branch)는 추가적인 전문 프로그램 "세균학 (Bacteriology)"에 대한 고급 교육을 받았다.

지명 "생물학"에있는 제일 과학적인 일을위한 전 러시아 경쟁의 우승자 2017 년.

많은 과학 출판물의 저자. 더 많은 것을 읽으십시오

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임신 중 포도당 내성 검사

임신은 나이와 상관없이 여성의 신체에 막대한 부담이됩니다. 호르몬 시스템, 임산부의 신진 대사는 지금까지 알려지지 않은 부하를 겪습니다. 그래서이 기간 동안 다양한 검사를 통과하여 여성의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 임신 기간 동안 임신 한 여성이 엄격한식이 요법을 따르더라도 임신 기간 동안 당뇨병을 계속 따라 잡을 수 있습니다.

임산부의 당뇨병 특징

임신성 당뇨병은 이전에 임신부의 특징이 아니 었으며 임신 초기에만 나타 났던 포도당 처리 과정을 위반 한 것입니다. 위반은 꽤 흔합니다. 약 7 %의 여성이 연구 대상으로 선택된 그룹에 따라 평균적으로 임신 중 당뇨병을 앓고 있습니다. 그러한 당뇨병의 그림은 임신하지 않은 사람들의 고전적인 형태의 장애를 명백하게 되풀이하지는 않지만, 미래의 어머니에 대한 위험은 줄어들지 않으며, 어머니와 그 안에있는 작은 사람에게 커다란 위험을 안겨줄 엄청난 합병증입니다. 임신 중에 처음 확인 된 당뇨병을 앓고있는 여성은 장래에 인슐린 비 의존성 당뇨병을 일으킬 큰 위험이 있습니다.

임신 기간 중 인체는 앞으로 수개월 내에 있어야 할 중대한 조건에 적응하며, 인슐린 저항의 증가는 인슐린 분비의 증가와 혈액 내 함량의 증가를 특징으로하는이시기의 생리 학적 특징입니다. 두 번째 삼 분기의 중간 때까지, 분석은 빈속에서 수행하는 경우 임산부의 혈액 포도당의 수준은 임신하지 않은 것보다 약간 작습니다. 병리학은 대개 두 번째 임신기의 후반기에 발생하며 결과적으로 만 성장합니다. 이유는 태반이 적절한 발달에 필요한 포도당의 전체 양을 태아에게 제공해야하기 때문입니다. 따라서,이 목적을위한 태반은 어머니의 일반적인 상태에 영향을 미치는 호르몬을 생성하기 시작합니다. 여성이 임신 중에 당뇨병에 걸리면이 호르몬의 생산이 방해 받고 인슐린 저항성과 생산이 방해 받게됩니다.

lycuzotolerant 테스트 g 분석

미래의 산모와 태아에게 끔찍한 합병증을 일으키지 않는 시간과 개입의 새로운 문제를보기 위해서는 포도당 내성 검사가 필요합니다. 그 정확한 이름은 경구 포도당 내성 검사 (PGTT)입니다. 그 결과로 임산부의 탄수화물 대사 장애를 파악하고 제거 할 수 있습니다. 임신은 여성의 모든 기관과 신체 시스템에 타격이되므로 시간 내 혈당 수치의 상승을 놓치지 않고 알아 차리는 것이 중요합니다.

임산부의 임신성 당뇨병은 임신중인 여성에게만 나타납니다. 상황을 통제하면 임신 중에 생긴 많은 불쾌한 염증처럼 당뇨병은 출산 후 자체적으로 사라질 것입니다. 그러나이 위반이 통제를받지 않고 그 과정을 수락 할 수 있다면, 오랫동안 기다려온 자녀가 태어난 후에도 남을 수 있으며, 평생 동안 동행하게 될 젊은 어머니의 건강에 많은 제약과 문제를 초래할 수 있습니다.

임산부는 몸의 변화를주의 깊게 고려하여 당뇨병을 독립적으로 의심 할 수 있습니다. 임산부에서 당뇨병이 발생하면 증상은 인슐린에 의존하지 않고 당뇨병과 다르지 않습니다. 여성은 마실 욕구가 증가하거나 식욕이 증가하거나 반대로 완전 결핍을 느낄 수 있습니다. 배뇨 중에 불편 함이 생기고 변기에 가하는 횟수가 증가 할 수 있습니다. 시야조차도 악화 될 수 있습니다. 우리는 혈압에 대해 무엇을 말할 수 있습니까? 당뇨병이 발달함에 따라 압력이 크게 증가하여 엄마뿐만 아니라 태아에게도 불편 함을 줄 수 있으며 낙태 또는 조기 출산의 위험이 있습니다. 이 증상 중 적어도 하나가 느껴지면 의사에게 알리고 당뇨병을 배제하기 위해 혈당 수치를 알려달라고하십시오.

임신성 당뇨병의 지표

임산부가 등록되면 의사는 임신 24 주 이전에이 질환을 확인하기 위해 검사 할 시간이 있습니다. 혈당치 및 / 또는 당화 혈색소 수치 분석을 위해 그녀를 보내야합니다. 명백한 급성 당뇨병이있는 경우, 공복 혈당은 7 mmol / liter 이상 (또는 혈액이 extraplanally 주어진 경우 11 mmol / liter보다 높음)이며, 헤모글로빈 수치는 6.5 % 이상입니다. 또한, 미래의 엄마를 위험에 처하게하는 것이 합리적입니다. 아침 식사 전 포도당이 5.1 mmol / liter 이상 7 mmol / liter 이하일 경우 위험합니다.

이전에는 24 주, 임산부에게 당뇨병을 일으킬 소지가 있으나 정상적인 혈당치를 가진 여성에 대해서만 이러한 검사를 시행해야합니다. 이 병리를 개발할 특별한 위험이있는 사람은 누구입니까? 첫째, BMI가 평방 미터 당 30kg 이상이면 비만 여성입니다. 둘째, 이들은 친척이 당뇨병에 시달린 여성들입니다. 다음 이전 임신 동안에이 병리의 발달이 있던 여자가있다, 그들의 혈당이 올리거나 포도당의 그들의 지각은 손상되었다. 네 번째 - 소변에서 설탕을 많이 섭취 한 여성. 이러한 위반이 확인되지 않은 여성은 모두 안전해야하며 24-28 주 동안이 분석을 통과해야합니다. 극단적 인 경우 임신 32 주 전에이 분석을 수행 할 수 있습니다. 나중에이 테스트는 태아에게는 안전하지 않습니다!

왜 여성에게 가장 행복한시기 (아이를 안고있는 기간)에 임산부의 당뇨병과 같은 심각한 상태가 발생합니까? 것은 췌장이 임신 중 엄청난 압력하에있는 혈액의 인슐린 함량에 대한 책임이 있다는 것입니다. 췌장이 인슐린 생산에 대처하지 않으면 위반이 발생합니다. 인슐린은 우리 몸에서 당 함량을 정상화시키는 역할을합니다. 그리고 한 여자가 아이를 낳을 때, 그녀의 몸은 두 가지 기능을합니다. 그는 더 많은 인슐린이 필요합니다. 그리고 설탕의 정상적인 유지를 위해 충분하지 않은 경우, 포도당 수준이 증가합니다.

당뇨병은 태아에게 위험합니까?

물론이지! 임신 보존을 위해서는 태반이 코티솔, 에스트로겐 및 락토 겐을 생산해야합니다. 휴식시 이러한 호르몬의 발달은 방해하지 않습니다. 그러나 인슐린 생산에 위배되어 이러한 호르몬은 글자 그대로 존재할 수있는 권리를 방어해야합니다! 자신의 수준을 유지하기위한 투쟁에서 췌장의 올바른 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 췌장은 임산부뿐만 아니라 아기에게도 영향을 미칩니다.

당뇨병이 20 주 후에 두 번째 삼 분기에 나타난다면 실제로 태아에게 위험하지 않으며 미래의 인격 발달에 대한 위반으로 이어지지 않을 것입니다. 그러나 성인의 몸무게와 마찬가지로 태아에게 먹이를주고 태아에게 먹이를 주면서 당뇨병의 존재와 관련된 태아가 발달 할 가능성은 여전히 ​​남아 있습니다. 태아는 성인의 체중과 마찬가지로 어린이의 장기 및 체내 발달을 침범 할 수 있습니다. 아기는 너무 많은 설탕을 섭취한다는 사실 때문에 몸무게와 키가 커집니다. 아기는 아직 완전히 발달하지 않은 췌장으로 과다한 설탕의 침입에 대처할 수없고 지방 조직으로 처리합니다. 그 결과, 어깨 띠, 내장 기관 : 심장, 간이 자랍니다. 체지방이 증가합니다.

큰 과일에 안좋은 것 같니? 엄마는 자녀의 성장에 기뻐하며 그런 부츠가 탄생했습니다. 그러나 출산이 합병증이없는 경우입니다. 큰 태아는 출산의 장기간에 걸릴 큰 위험입니다. 어깨 띠가 크기 때문에 어머니가 산도를 통과하기가 어렵습니다. 긴 탄생은 최소한의 저산소 상태로 이어질 수 있으며, 출생의 부상이 발생하는 것은 말할 필요도 없습니다. 복잡한 출산은 어머니의 내장 기관에 손상을 줄 수 있습니다. 자궁 안의 아기가 너무 크면 조기 진통으로 이어질 수 있으며 결국 아기가 끝까지 발달 할 시간이 없습니다.

조기 출산 - 아기의 폐에 막대한 부담을줍니다. 특정 기간까지 폐는 단순히 공기의 첫 번째 호흡을 흡입 할 준비가되지 않았습니다 - 계면 활성제는 충분히 생산되지 않습니다 (아기가 호흡하는 데 도움이되는 물질). 이 경우 출생 후 아이는 인공 호흡 용 인큐베이터 인 특수 장치에 배치됩니다.

내당능 검사를 할 수없는 경우

1. 첫 삼 분기 독소증으로 구토와 메스꺼움이 동반됩니다.
2. 임신부가 침대에서 쉬는 날까지 운동 활동이 감소합니다.
3. 염증성 또는 전염성 질환.
4. 만성 췌장염이나 이전에 위 절제술을받은 병력이있는 환자.

그 전에 손가락의 혈액이 혈당이 증가하지 않았 으면 검사가 필요없고 임신성 당뇨병을 피하기 위해 혈관에서 설탕을 검사합니다.

내당능 검사는 어떻게합니까?

5 분 동안 여성은 체온 바로 위에 75 그램의 순 포도당을 함유 한 달콤한 탄산 음료를 마 십니다. 이 검사는 정맥혈을 세 번 필요로합니다. 첫째, 공복시 후 1 시간 후 그리고 칵테일 복용 후 2 시간. 연구를 위해 혈장을 사용할 수도 있습니다. 기증하는 혈액은 엄격하게 이른 아침에 공복 상태 여야합니다. 그 전에는 헌혈 14 시간 전에 밤새도록 먹지 마십시오. 의사의 다른 지시 사항이 없으면 임신 6 개월 만에 의사의 지시에 따라 검사가 수행됩니다. GTT를 수행하려는 환자의 허가받지 않은 욕구는 받아 들일 수 없습니다.

시험 준비

검사 3 일 전에 과자에 의지하지 말고 충분한 양의 액체를 섭취하고 체육관에서 과로하지 말고 중독을 제거하십시오. 또한 피임약, 살리실산, 호르몬, 비타민 등 연구 결과에 영향을 줄 수있는 약물은 사용할 수 없습니다. 이 약을 복용해야하는 경우 임산부는 검사 후 복용을 재개 할 수 있습니다. 시험 준비 단계에서 마약을 취소하는 것은 주치의의 엄격한 감독하에 이루어져야합니다. 시험 직전에 술을 취할 수 없습니다. 검사 당일에 과도하게 긴장하지 않아야하지만, 이것이 당신이 침대에 누워 있어야한다는 것을 의미하지는 않습니다.

포도당 내성 시험 기준

부하 검사와 이중 혈액 채취를 통한 2 시간 검사의 경우, 설탕 수준 지표 중 적어도 하나가 공복시 7 밀리몰 / l 이상이고, 음주 후 2 시간에 7.8 밀리몰 / 리터 인 경우 임신성 당뇨병 진단을 할 수 있습니다 달콤한 액체.

이것은 이전에 생각되었지만 새로운 규범에는 수정이 필요합니다. 현재 세계 보건기구 (WHO)는 러시아의 산부인과 전문의 협회의 전문가들과 합의한 다른 기준을 고수하고있다.

정상적인 임신 중에는 다음과 같은 지표가 있어야합니다.

1. 빈속에 먹기 전에 혈당치는 5.1 mmol / liter를 넘지 않아야합니다.
2. 단수를 마신 후 한 시간 - 10.0 mmol / L 이하.
3. 달콤한 음료를 마신 후 2 시간 이내에 혈중 포도당 수치가 8.5 mmol / L를 초과해서는 안됩니다.

임신 당뇨병과 급성 당뇨병의 차별 진단

임신성 당뇨병의 발달과 함께, 지표는 다음과 같습니다 :

1. 공복 상태에서 5.1에서 6.9 mmol / L까지 시험했을 때 혈당 함유량.
2. 단수를 마신 후 1 시간에 10.0 mmol / L 이상.
3. 약 복용 후 2 시간 후에 8.5에서 11.0 mmol / L로 감소한다.

명백한 당뇨병이있는 상태에서 우리는 다음과 같은 수치를 얻습니다 :

1. 빈 뱃속에 재료를 배달하는 동안 혈중 당의 함량 - 7.0 mmol / liter 이상.
2. 부하 1 시간 후에 혈중 포도당 수치가 일정한 기준을 갖지 않습니다.
3. 달콤한 액체를 마신 후 2 시간 후에는 혈당치가 11.1 mmol / liter를 초과합니다.

GTT 검사를 통과했으며 결과가 만족스럽지 않은 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오! 어떤 경우에도 자기 치료에 참여하는 것은 불가능합니다!

임신 중 포도당 내성 검사

포도당 내성 검사 또는 종종 "설탕 부하"라고 불리는 검사는 포도당에 대한 신체의 내성 (읽기 설탕)을 결정하는 특정 검사 방법 중 하나입니다. 포도당 내성 검사는 당뇨병뿐만 아니라 잠재 성 형태로 진행되는 당뇨병에 대한 성향조차도 밝힐 수 있습니다. 따라서 시간에 개입하여 질병과 관련된 위협을 제거하기 위해 필요한 모든 조치를 취할 수있는 기회를 제공합니다.

왜 임신 중 당 내성 검사가 필요한지?

종종 여성은 임신 중 포도당 내성 검사에 대한뢰를받습니다.이 경우에는 GTT라고합니다. 임신은 신체에 대한 스트레스가 높아지면 기존 질병의 악화 또는 아동 운반 중에 만 느껴질 수있는 새로운 질병의 발전을 유발할 수있는 여성에게는 매우 어려운시기입니다. 이러한 질병에는 임신성 당뇨병 또는 임신성 당뇨병이 포함됩니다. 통계에 따르면 임산부의 약 14 %가이 질병에 노출되어 있습니다.

임신성 당뇨병의 발병 이유는 필요한 양보다 적은 양으로 인체 내 인슐린 생성을 저해하는 것입니다. 췌장에서 생성 된 인슐린은 혈당 수준의 조절과 보존 상태의 보존을 담당합니다 (설탕을 에너지로 전환 할 필요가없는 경우). 임신 기간 중, 아이가 자라면 몸은 정상적으로 평소보다 많은 인슐린을 생산해야합니다. 이것이 일어나지 않으면 인슐린이 당의 정상적인 조절에 충분하지 않고 포도당 수치가 올라가고 이것은 임신 당뇨병의 발병을 의미합니다.

임신 중 포도당 내성 검사의 필수 척도는 여성이어야합니다 :

• 이전 임신에서이 상태를 경험 한 사람;
• 30 이상의 질량 지수; 이전에 4.5kg 이상의 대형 어린이를 출산 한 사람;
• 임신 한 여성의 친척이 당뇨병을 앓고있는 경우.

임신성 당뇨병이 발견되면 임산부는 의사의 모니터링을 강화해야합니다.

임신 중 포도당 내성 검사

임신은 여성의 몸을위한 특별한 조건입니다. 변경된 호르몬 배경은 아주 건강한 미래의 엄마들조차도 혈중 포도당 (설탕) 수준의 변동에 기여합니다. 이 기사는 여성들이 포도당 내성 검사가 무엇이고 그것이 무엇인지 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

이게 뭐야?

임산부와 태아의 정상적인 기능을 위해서는 일정한 혈당치를 유지하는 것이 매우 중요합니다. 이 물질은 모든 대사 과정에 관여합니다. 근육 세포와 뇌의 작용은 혈액 내 당 함량에 직접적으로 달려 있습니다.

임신은 다양한 호르몬이 여성의 몸에서 "분노"할 때입니다. 이것은 말초 혈액에 완전히 새로운 호르몬 물질이 많이 나타나기 때문에 정말 독특한시기입니다. 이 상태는 내분비 시스템이 "특수 모드"에서 작동하기 시작한다는 사실로 이어질 수 있습니다. 특정 호르몬과 생물학적 활성 물질의 수준이 크게 변화합니다. 이 상황은 혈당에도 적용됩니다.

말초 혈액에서 높은 수준의 설탕은 태아에게 위험합니다. 미래의 어머니의 피 속에 고혈당증 (포도당 증가)의 징후가있는 경우, 이는 당뇨병 또는 그녀의 아기의 다른 내분비 학적 병리의 발전으로 이어질 수 있습니다.

포도당 내성 검사 (GTT)는 임산부의 말초 혈액에서 포도당의 정확한 수준을 결정할 수있는 독특한 연구입니다. 그는 임신성 당뇨병의 첫 징후를 확증하기 위해 특정 임신증을 가진 모든 임산부에게 처방됩니다. 이 병리는 임신 중에 만 나타나고 손상된 호르몬 수치와 관련이 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 실시하면 임산부가 사용할 수있는 혈당 증가의 "숨겨진"징후조차도 식별 할 수 있습니다.

분석이 언제 필요합니까?

내당능 검사는 모든 임산부에게 실시해야합니다. 다른 나라의 내분비 학자와 산부인과 의사 및 산부인과 의사는 임신성 당뇨병의 발생률이 매년 꾸준히 증가하고 있다고 말합니다. 이것은 미래의 엄마들에게 그러한 테스트의 중요성을 설명합니다.

그것은 수행하기가 매우 쉽다는 것을 유의해야합니다. 포도당 내성 검사는 매우 저렴하며 검사를 수행하기 위해 복잡한 장치가 필요하지 않습니다.

의사는 그러한 연구가 극히 필요한 여러 가지 임상 상황을 추가로 구별합니다.

금기 사항

포도당 내성 검사는 다른 검사와 마찬가지로 검사의 징후뿐만 아니라 특정 제한 사항을 나타냅니다. 많은 엄마들이이 연구를 두려워하고 통과를 거부하려고합니다. 의사는이 실험실 검사를 두려워해서는 안된다고 설명하기 위해 지치지 않습니다. 그는 미래의 엄마 나 아기에게 아무런 해를 끼치 지 않을 것입니다. 포도당 내성 검사 후 당뇨병에 걸릴 수 없습니다.

이 연구가 수행되지 않은 몇 가지 임상 상황이 있습니다. 이 경우 부작용 가능성이 크게 높아집니다. 이러한 임상 상황의 대부분은 일시적입니다. 이 경우 테스트가 다소 연기 될 수 있습니다.

다음과 같은 연구를 수행하지 마십시오.

• 급성 전염병. 신체에 심각한 염증 -이 방법을 수행하는 데 상당한 금기 사항. 이 경우 엄마가 바이러스 또는 세균 감염으로부터 회복 한 후 포도당 내성 검사를 수행 할 수 있습니다.

• 재태 주령 32 주. 아기를 태운 마지막 삼 분기는 그러한 검사를 시행하기에 가장 좋은시기는 아닙니다. 이 기간 동안 오 탐률의 위험은 매우 높습니다. 이 경우, 출산 후 어머니와 아기의 당뇨병 및 각종 포도당 대사 장애를 검사합니다.

• 만성 또는 급성 췌장염의 악화. 이 병리학 적 상태는 췌장의 염증으로 인해 심각한 기능 장애가 동반됩니다. 혈액 속의이 질병의 급성기에는 생물학적으로 활성 인 효소의 수가 증가 할뿐만 아니라 포도당과 인슐린의 함량이 크게 변화합니다. 그러한 공격을 가라 앉히고 나서 포도당 내성 검사를하는 것이 낫습니다.

• 내분비 계의 일부 질병. 심각한 쿠싱 병, 임상 적으로 활동성 갑상선 기능 항진증 - 말단 비대증 -이 연구의 의학적 금기 사항입니다.

• 특정 약물의 장기간의 비자 발적 사용. 글루코 코르티코 스테로이드와 에스트로겐을 복용하면 위양성 결과를 초래할 수 있습니다. 이로 인해 분석의 정확한 해석이 왜곡 될 수 있습니다.

현재 집 근처의 약국에서는 꽤 많은 다른 장치가 판매됩니다 - 글루코 미터. 그들은 모세 혈관 내 당의 수준을 나타냅니다. 이러한 장치는 모든 가족에게 필요합니다. 가까운 친척의 사람이 당뇨병을 앓고있는 경우에도 그는 필요할 것입니다.

인터넷에있는 일부 엄마의 리뷰는 스스로 포도당 내성 검사를 시도했음을 나타냅니다. 그것은 여러 가지 이유로 즉시해서는 안됩니다! 집에서 실시 된 그러한 연구는 정확하지 않을 것이며 설문 조사 후에 신뢰할만한 결과를 제공하지 않을 것입니다. 어떤 경우에는 집에서 보관하는 것이 매우 위험하다는 점도 유의해야합니다. 내시경 검사는 전문의의 감독하에 의료기관에서만 실시해야합니다.

그러한 검사를 통제하지 않으면 응급 의료 팀에 긴급히 전화해야 할 필요가 있음을 알 수 있습니다. 일부 엄마는 중대한 실수를 저지르고, 포도당의 도입을 초콜릿이나 정상적인 식사를 대체 할 수 있습니다. 이것은 큰 오해입니다. 이 경우 필요한 정확한 결과를 얻는 것이 거의 불가능합니다.

기술

이 실험실 연구를 수행하는 것은 다른 방법이 될 수 있습니다. 표준 방법은 75g의 포도당을 사용한 구강 시험입니다. 연구 기간 중 임산부는 2-2.5 시간 동안 의료기관에 있어야합니다. 이것은 본 연구의 기술의 특징을 제공한다.

검사가 평범한 폴리 클리닉에서 수행되는 경우, 종종 임신 한 여성이 복도에 앉아 있어야합니다. 빈번한 클리닉은 방문객에게보다 편안한 조건을 제공합니다. 분석 중에 미래의 엄마는 특별한 방에서 기대할 수 있습니다. 더 편안한 오락을 위해 보통 거기에 TV가 있습니다. 책을 읽음으로써 분석을 위해 혈액을 채취하는 것과 모든 혈액을 채취하는 것 사이에 시간을 보내는 것이 좋습니다.

포도당 내성 검사는 여러 단계로 진행됩니다. 처음에는 피가 아침에 정맥에서 채취됩니다. 이렇게하기 위해, 임산부는 공복에 엄격히 와야합니다. 연구를 수행하기 직전에 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

의사는 분석하기 전에 음식을 먹을 수없는 시간 동안 필요한 시간 간격을 설정합니다. 일반적으로 8 시간에서 14 시간입니다. 미래에 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수있는 필요한 시간입니다. 이 조건은 말초 혈액에서 포도당의 현저한 감소로 이어질 수 있으므로 더 이상 금식하지 않아도됩니다.

주요 검사 절차는 임산부가 포도당을 마시도록 제안된다는 것입니다. 달콤하고 맛있습니다. 현재이 검사를 수행하는 데 사용할 수있는 다양한 포도당 대사 산물이 있습니다. 이러한 약물 중 하나는 일 수화물입니다. 글루코오스 대사 산물이 주사에 의해 경구 투여되는 경우,이 경우 투여 량이 상당히 변화한다.

임산부가 포도당을 마신 후에는 30 분마다 4 번 이상 포도당을 측정합니다. 결과를 평가하기 위해 모든 획득 된 값이 앞으로 사용됩니다. 어떤 경우에는 다른 방식으로 연구를 수행 할 수 있습니다.

동시에, 정맥혈은 즉시 섭취 한 지 2 시간 후에 분석을 위해 취합니다. 이 경우 가양 성 결과가 나타날 수 있습니다.

일부 실험실에서는 일부 레몬 주스가 첨가되어 그러한 감미로운 용액의 맛을 개선합니다. 이것은 결과에 영향을 미치지 않지만이 연구 동안 메스꺼움을 크게 줄일 수 있습니다. 어떤 엄마는이 클리닉에 와서 레몬 조각을 가져 간다. 구연산은 심한 임신 또는 구토 반사를 보이는 임산부에게 특히 좋습니다.

현재 분석을 위해 모세 혈관을 손가락에서 가져 오지 않았습니다. 보다 신뢰할만한 결과는 정맥혈을 얻는 데 도움이됩니다. 그것은 신체에서 포도당의보다 정확한 농도를 보여줍니다. 모세 혈관에서 림프와 혼합되면 결과가 다소 신뢰할 수 없습니다.

정맥에서 혈액 샘플링은 이제 매우 안전합니다. 많은 미래의 엄마들은이 연구를 다소 침착하게 생각합니다. 정맥에서 혈액 샘플링은 일반적으로 빈번한 손가락 구멍 뚫기보다 쉽습니다. 이 분석을 수행하는 데 사용되는가는 바늘은 통증을 유발하지 않습니다.

연구를 위해 특수 진공관을 사용했습니다. 그들은 분석을 위해 정맥혈을 신속하게 취할 수 있습니다. 이 특징은 튜브 내부와 외부 환경 사이의 압력 차이 때문입니다.

이러한 일회용 의료 기기 만 사용되기 때문에 이러한 진공 주사기로 채취 한 혈액의 안전성은 매우 큽니다.

혈액이 채워지는 튜브 안에는 혈액의 산화를 막는 특별한 화학 물질이 있습니다. 이러한 도구는 또한 일정 시간 포도당의 특정 농도를 유지하는 데 도움이됩니다. 이들을 사용하면 상당히 신뢰할만한 결과를 얻을 수 있습니다. 어떤 상황에서는 당화 헤모글로빈 수준을 동시에 측정 할 수 있습니다.

결과를 얻으려면, 정맥혈이 들어있는 시험관에 분석기 인 특수 장치를 놓습니다. 이 시험에 사용 된 현대 악기는 이제 완전히 자동으로 작동합니다. 그들은 정확하고 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 기술적 인 오류가 여전히 있습니다. 보통 이것은 실험실 기술자가 혈액 샘플링 기술을 위반할 경우 더 자주 발생합니다.

준비

이 실험실 분석을 수행하기 전에 미래의 모든 엄마에게 권장 사항이 제공됩니다. 보다 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 해당 규정을 준수해야합니다. 포도당 내성 검사의 획득 된 지표가 신뢰할 수 없다는 것이 입증되면 의사는 두 번째 연구를 처방 할 것임을 기억해야합니다.

이를 피하기 위해 시험을 실시하기 전에 필요한 준비를주의 깊게 수행해야합니다.

다양한 요인이 정확한 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 소량의 알코올성 음료를 사용하는 경우에도 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 연구 전날 더 정확한 값을 얻으려면 알코올성 약용 팅크를 복용하지 않아야합니다. 임산부가 담배를 학대하는 경우, 그러한 진단 절차를 수행하기 직전과 직전에 흡연이 엄격히 금지된다는 점에 유의해야합니다.

급성 전염병이나 열이 동반 된 만성 내부 장기의 악화는 연구 결과가 현저하게 왜곡된다는 사실로 이어진다. 이 검사실 검사를 수행하기 2-3 일 전에 신체 검사를 제외해야합니다. 심지어 아파트의 깨끗한 청소로도 결과가 크게 왜곡 될 수 있습니다.

더운 계절에 연구가 수행되면, 그러한 테스트의 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 신체 탈수는 종종 결과의 왜곡을 일으킨다.

이것을 피하기 위해서, 포도당 내성 검사를하기 전에, 미래의 엄마는 보통의 생리 학적 음주법을 따라야합니다.

실험실 테스트가 왜곡 된 결과를 초래할 수있는 며칠 전에 심한 감정적 인 스트레스가 있습니다. 이 경우 거짓 양성 및 위음성 결과를 모두 얻을 수 있습니다. 의사는이 검사를 받기 전에 임신 한 여성에게 긴장하지 말 것을 권하고 가능한 한 평온 해 지도록 노력합니다.

분석 률

혈당 내성 검사 (PGTT)는 다양한 임상 상황에서 발생할 수 있습니다. 연구 당시 포도당 수준의 지속적인 증가가 발견 된 경우, 그 검사는 추가로 재검사되어야합니다. 그런 다음 의사 만이 임신성 당뇨병을 진단 할 수 있습니다. 연구를 위해 기증하는 혈액도이 검사를 수행하는 방법에 따라 여러 번해야합니다.

임신성 당뇨병은 불리한 증상이 점진적으로 증가하는 매우 불리한 질병입니다. 이 경우 잘못된 거짓 진단은 임신 한 여성이 바람직하지 않은 영향을 줄 수있는 약물을 처방한다는 사실로 이어질 수 있습니다. 내분비 학자 만이 임신성 당뇨병 진단을 확립합니다. 이렇게하기 위해, 그는 배달 및 기타 보조 실험실 테스트를 위해 미래의 엄마를 연구소에 보낼 수 있습니다.

일반적으로 공복 혈당치는 5.1 mmol / l 미만이어야합니다. 60 분 후에 당도는 10 mmol / l를 초과해서는 안됩니다. 연구 2 시간 후 건강한 임산부의 혈중 농도는 8.5 mmol / l를 초과하지 않습니다.

결과 디코딩

의사들은 임산부의 임신성 당뇨병 징후가 있는지를 나타내는 몇 가지 기준을 확인합니다. 이 경우, 공복 혈당은 5.1에서 6.9 mmol / l 범위입니다. 이미 55-60 분 안에, 그 값은 10 mmol / l 이상으로 증가합니다. 2 시간 후, 말초 혈에서 설탕의 지표는 8.5에서 11 mmol / l 사이의 값에 도달합니다.

임신 중 포도당 내성 검사

포도당 내성 검사 (GTT)는 탄수화물 대사의 병리학을 결정할 수있는 연구입니다. 임신 24 주와 28 주 사이의 모든 임산부에게 단일 분석이 제시됩니다.

임신 중에는 포도당 대사의 변화가 여성의 몸에서 일어납니다. 임신 기간은 임신성 당뇨 및 기타 탄수화물 대사 장애의 위험 요소입니다. GGT를 사용하면 임상 증상이 나타나기 전에 병리학을 식별 할 수 있습니다.

생리 기능

인간 췌장에서는 인슐린과 글루카곤 인 탄수화물 대사를 조절하는 두 가지 주요 호르몬이 생성됩니다. 식사를 한 후 5-10 분 후에 혈중 포도당 농도가 증가합니다. 이에 따라 인슐린이 방출됩니다. 호르몬은 조직에 의한 설탕 흡수와 혈장 내 농도 감소에 기여합니다.

글루카곤은 인슐린의 호르몬 길항제입니다. 굶주림의 경우 간 조직에서 혈중으로 포도당이 배출되어 혈장 내 당의 양이 증가합니다.

일반적으로 사람에게는 혈당치가 정상 이상으로 높아지면서 고혈당 증상이 나타나지 않습니다. 인슐린은 장기에 의한 신속한 흡수를 보장합니다. 호르몬 합성을 감소 시키거나 호르몬 감수성을 저하 시키면 탄수화물 대사의 병리가 발생합니다.

임신은 대사 병리의 위험 요소입니다. 임신 기간의 두 번째 삼 분기 중간에 인슐린 감수성의 생리 학적 감소가 관찰됩니다. 그래서 이번에 일부 임산부는 임신성 당뇨병을 앓고 있습니다.

날짜

대부분의 전문가들은 임신 24 주와 26 주 사이의 설문 조사를 권장합니다. 이 시간까지는 인슐린 감수성이 생리적으로 감소합니다.

지정된 시간에 분석을 수행 할 수없는 경우 최대 28주의 약속이 허용됩니다. 추후 검사는 의사의 지시에 따라 가능합니다. 세 번째 임신이 시작되면서 인슐린 감수성의 최대 감소가 기록됩니다.

수반되는 위험 요인없이 여성에서 최대 24 주 동안 테스트하는 것은 부적절합니다. 임신 기간의 전반기에는 생리 학적으로 인슐린 저항성이 낮추는 경우는 드뭅니다.

그러나 탄수화물 대사를 방해 할 위험이있는 집단이 있습니다. 이러한 여성들은 이중 행동 내당능 검사를받습니다. 첫 번째 분석은 임신 2 기의 시작에서 16 주에서 18 주 사이에 처방됩니다. 두 번째 채혈은 24 주에서 28 주까지 계획된 방식으로 수행됩니다. 때때로 여성은 임신 3 기의 3 학기에 추가 연구를하는 경우가 있습니다.

적응증

관용에 대한 단일 혈액 검사가 모든 임산부에게 실시됩니다. 분석을 통해 병리학을 진단하고 초기 단계에서 효과적인 치료법을 선택할 수 있습니다.

모든 여성은 시험 합격의 문제를 결정할 권리가 있습니다. 의심이가는 경우 임산부는 연구를 거부 할 수 있습니다. 그러나 의사는 모든 임산부에게 GTT가 필수적으로 통과하도록 권장합니다.

임신성 당뇨병의 대부분의 경우는 무증상입니다. 이 질병은 태아의 생명과 건강에 심각한 위협이되고 있습니다. 그것은 증상의 시작 전에 진단을 내릴 수있는 내약성 검사입니다.

글루코스 내성 시험의 통과가 적어도 두 번 나타난 7 가지 위험 그룹이 있습니다 :

1. 임신성 당뇨 병력이있는 임산부.
   
2. 수반되는 비만 - 체질량 지수가 30 이상.
   
3. 소변의 임상 분석에서 설탕을 검출 할 때.
   
4. 역사상 4000 그램 이상의 질량을 가진 아이가 태어났습니다.
   
5. 미래의 어머니의 나이는 35 세 이상입니다.
   
6. 초음파 검사 중 다발성 수면을 진단 할 때.
   
7. 탄수화물 대사 장애가있는 환자의 친척 사이에 존재.
   

미래의 어머니들로 구성된이 그룹들은 엄격한 테스트를 통과하지 못하도록 엄격히 권장하지 않습니다.

금기 사항

분석에 대한 금기증은 임산부의 전반적인 심각한 상태입니다. 설문 조사 당일 기분이 좋지 않으면 다른 날로 옮기는 것이 좋습니다.

포도당 내성 검사는 급성 호흡기 감염 또는 기타 염증 반응 동안 권장되지 않습니다. 포도당 - 미생물을위한 영양 배지, 그래서 연구는 악화에 기여할 수 있습니다.

이 연구는 내분비선 병리학 자에게 권장되지 않습니다. 이 질환에는 말단 비대증, 갈색 세포종, 갑상선 기능 항진증이 포함됩니다. 나열된 병리가있는 환자에게 분석을 전달하기 전에 내분비 학자 상담이 필요합니다.

글루코 코르티코 스테로이드, 하이드로 클로로 티아 지드, 간질 치료제를 복용하는 동안 포도당 내성 테스트를해서는 안됩니다. 마약은 분석 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.

임신 전부터 존재했던 비 - 네이티브 당뇨병에 대한 확진 된 진단으로 연구를하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 그 배경에서 발생하는 고혈당은 태아의 신체에 위험합니다.

또한 임산부의 초기 독성 중 검사를 실시하지 않는 것이 좋습니다. 병리학은 잘못된 검사 결과에 기여합니다. 구토는 몸에서 설탕 배설을 가속화합니다.

엄격한 침상 안정 검사를 실시하는 것은 부적절합니다. 낮은 신체 활동의 배경에 대하여, 췌장 활동의 감소가 형성됩니다.

준비

미래의 어머니의 분석 결과의 신뢰성에 대한 의무 교육을 보여줍니다. 그것은 코르티코 스테로이드, 하이드로 클로로 티아 지드 및 항 경련제의 그룹에서 마약을 폐지하는 것을 포함합니다. 그들은 의도 된 연구 3 일 전에 더 이상 복용하지 않습니다.

미래의 어머니의 포도당 내성 검사를하기 전에 10-12 시간은 음식을 먹는 것이 금지되어 있습니다. 아침, 설문 조사 전에는 물, 차 및 기타 음료수를 마시는 것이 좋습니다. 또한 치아를 닦지 말고 추잉 검을 사용하십시오.

10 시간 미만의 금식 금지. 일부 식품은 위장관에서 오랫동안 갈라져 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다. 또한, 14 시간 이상 굶어서는 안되며, 이는 조직에서 포도당의 흡수를 증진시키는 데 기여합니다.

연구 결과의 신뢰성은 흡연에 영향을 미칩니다. 미래의 어머니는 의도 된 검사 12 시간 전에 니코틴을 섭취하는 것이 금지되어 있습니다. 또한 여성은 긴장하는 것을 권장하지 않습니다. 스트레스는 잘못된 결론에 기여합니다.

지주

포도당 내성 검사는 진료소 또는 다른 의료 기관의 치료실에서 수행됩니다. 임신을 인도하는 산부인과 전문의는 분석을 작성합니다. 혈액 샘플링은 간호사가 수행합니다.

포도당 내성 검사의 첫 번째 단계는 정맥에서 나온 공복시 혈액을 포함합니다. 어머니는 어깨에 하네스를 씌우고 팔꿈치의 안쪽 굴곡선에 바늘을 삽입합니다. 설명 된 조작 후 혈액이 주사기로 빨려 들어갑니다.

수집 된 혈액은 포도당의 양을 검사합니다. 결과가 표준과 일치하면 두 번째 단계 인 구강 테스트가 표시됩니다. 임산부는 포도당 용액을 마셔야합니다. 그것의 준비를 위해 75g의 설탕과 300ml의 순수한 따뜻한 물을 사용합니다.

용액을 섭취 한 후 30 분 이내에 임산부는 정맥에서 혈액을 다시 기증합니다. 정상적인 결과를 받으면 글루코오스 섭취 후 60, 120, 180 분 후에 추가적인 울타리가 보입니다.

내약성 검사를받는 동안 임산부는 의료 관계자의 감독을받는 것이 좋습니다. 임산부가 혈액 샘플링을받는 시간 간격은 의료기관의 복도에서 보낸다. 일부 클리닉에는 소파, 책장, TV가있는 특별 휴게실이 있습니다.

분석 률

정상적인 탄수화물 대사 하에서, 단식 후 당도는 5.1 mmol / l를 초과하지 않습니다. 이러한 수치는 올바른 기저 분비 인 췌장의 생리 작용을 나타냅니다.

모든 샘플에서 구강 검사 후 혈장 포도당은 일반적으로 7.8 mmol / l를 초과하지 않습니다. 정상적인 분석 값은 인슐린 분비가 충분하고 조직 감도가 양호 함을 나타냅니다.