임신 중 포도당 내성 검사

• 분석

동의어 : 포도당 내성 검사, GTT, 포도당 내성 검사, 설탕 곡선.

통계에 따르면 임산부의 14 %까지 임신성 당뇨병 (포도당 내성 장애) 경향이 있습니다. 이는 임신 기간 중 심각한 합병증을 수반 할뿐만 아니라 장래에 한 여성에서 당뇨병 (DM) II 형 (인슐린 비 의존적)의 발달을 유발할 수있는 심각한 의학적 문제입니다.

포도당 내성 검사 (GTT)는 임산부의 당의 병리학 적 수준을 적시에 파악하고 임신의 복잡한 과정과 당뇨병의 발병을 예방합니다.

일반 정보

임산부 (임신부)의 당뇨병은 고전적인 질병 경과와 비교하여 차이가 있습니다. 우선, 임신하지 않은 환자의 경우 탄수화물 대사에 대한 위반 여부를 결정하기 때문에 미래의 산모는 정상으로 간주 될 수 있다는 테스트의 양적 지표에 관한 것입니다. 그래서 임산부 연구를 위해 O'Salivan 방법에 따라 특수한 내당능 시험을 실시합니다. 분석은 체내에서 포도당 섭취의 병리를 확인하는 것을 허용하는 이른바 "당 부하 (sugar load)"의 사용을 포함합니다.

참고 : 미래의 엄마들은 당뇨병 발병의 위험이 있습니다. 이는 신체의 신진 대사 과정을 재구성하여 그 결과 특정 구성 성분의 흡수를 위반할 수 있기 때문입니다. 또한 임신성 당뇨병은 오랫동안 무증상 일 수 있으므로 GTT 없이는 진단하기가 어렵습니다.

임신성 당뇨병 자체는 위험하지 않으며 아기가 태어난 후에 자체적으로 전달됩니다. 그러나 엄마와 아기에게 안전한 보조 치료를 제공하지 않으면 합병증의 위험이 증가합니다. 제 2 형 당뇨병의 발병은 또한 여성에게 위험한 것으로 강조되어야합니다.

임산부의 GTT 용어

포도당 내성 분석은 임신 16-18 주에서 24 주 이내에 실시해야합니다. 이전에이 연구는 임산부에 대한 인슐린 내성 (내성)이 2 학기에서만 증가하기 시작함에 따라 정보가 없습니다. 환자가 소변의 생화학 분석에서 증가 된 설탕을 함유하고있는 경우, 12 주부터 실시 할 수 있습니다.

검사의 두 번째 단계는 24-26 주에 처방되지만 제 3 삼 분기 말에 설탕의 양은 엄마와 아기 모두에게 위험 할 수 있기 때문에 32 일 이후에 처방됩니다.

분석 결과가 새로 진단 된 당뇨병의 기준과 일치하면 임산부는 효과적인 치료법을 처방 한 내분비 학자에게 의뢰됩니다.

적응증

내당능 검사는 위험한 임산부에게 시행됩니다.

• 가족력에서의 당뇨병의 존재;
• 이전 임신에서 임신성 당뇨병의 발달;
• 체질량 지수가 30 (비만)의 계수를 초과 함.
• (4-4.5 kg에서) 큰 아이를 낳거나 역사상 큰 아이가 태어난 경우;
• 임산부의 소변에 대한 예비 생화학 적 분석 결과 포도당 농도가 증가했다.
• 혈액 검사 결과 혈당치가 5.1 mmol / l 이상이었다.

다음과 같은 경우에는 테스트가 부적합합니다.

• 증상이있는 조기 독성 증;
• 간 질환;
• 급성 형태의 췌장염 (췌장의 염증);
• 소화성 궤양 (소화관 내면의 손상);
• 위 궤양, 위염;
• 크론 병 (소화관의 육아 종성 병변);
• 덤핑 증후군 (위장 내분의 장 내로의 이동 촉진);
• 염증성, 바이러스 성, 감염성 또는 세균성 질병의 존재;
• 늦은 임신.

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임신 중 포도당 내성 검사

임신은 나이와 상관없이 여성의 신체에 막대한 부담이됩니다. 호르몬 시스템, 임산부의 신진 대사는 지금까지 알려지지 않은 부하를 겪습니다. 그래서이 기간 동안 다양한 검사를 통과하여 여성의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 임신 기간 동안 임신 한 여성이 엄격한식이 요법을 따르더라도 임신 기간 동안 당뇨병을 계속 따라 잡을 수 있습니다.

임산부의 당뇨병 특징

임신성 당뇨병은 이전에 임신부의 특징이 아니 었으며 임신 초기에만 나타 났던 포도당 처리 과정을 위반 한 것입니다. 위반은 꽤 흔합니다. 약 7 %의 여성이 연구 대상으로 선택된 그룹에 따라 평균적으로 임신 중 당뇨병을 앓고 있습니다. 그러한 당뇨병의 그림은 임신하지 않은 사람들의 고전적인 형태의 장애를 명백하게 되풀이하지는 않지만, 미래의 어머니에 대한 위험은 줄어들지 않으며, 어머니와 그 안에있는 작은 사람에게 커다란 위험을 안겨줄 엄청난 합병증입니다. 임신 중에 처음 확인 된 당뇨병을 앓고있는 여성은 장래에 인슐린 비 의존성 당뇨병을 일으킬 큰 위험이 있습니다.

임신 기간 중 인체는 앞으로 수개월 내에 있어야 할 중대한 조건에 적응하며, 인슐린 저항의 증가는 인슐린 분비의 증가와 혈액 내 함량의 증가를 특징으로하는이시기의 생리 학적 특징입니다. 두 번째 삼 분기의 중간 때까지, 분석은 빈속에서 수행하는 경우 임산부의 혈액 포도당의 수준은 임신하지 않은 것보다 약간 작습니다. 병리학은 대개 두 번째 임신기의 후반기에 발생하며 결과적으로 만 성장합니다. 이유는 태반이 적절한 발달에 필요한 포도당의 전체 양을 태아에게 제공해야하기 때문입니다. 따라서,이 목적을위한 태반은 어머니의 일반적인 상태에 영향을 미치는 호르몬을 생성하기 시작합니다. 여성이 임신 중에 당뇨병에 걸리면이 호르몬의 생산이 방해 받고 인슐린 저항성과 생산이 방해 받게됩니다.

lycuzotolerant 테스트 g 분석

미래의 산모와 태아에게 끔찍한 합병증을 일으키지 않는 시간과 개입의 새로운 문제를보기 위해서는 포도당 내성 검사가 필요합니다. 그 정확한 이름은 경구 포도당 내성 검사 (PGTT)입니다. 그 결과로 임산부의 탄수화물 대사 장애를 파악하고 제거 할 수 있습니다. 임신은 여성의 모든 기관과 신체 시스템에 타격이되므로 시간 내 혈당 수치의 상승을 놓치지 않고 알아 차리는 것이 중요합니다.

임산부의 임신성 당뇨병은 임신중인 여성에게만 나타납니다. 상황을 통제하면 임신 중에 생긴 많은 불쾌한 염증처럼 당뇨병은 출산 후 자체적으로 사라질 것입니다. 그러나이 위반이 통제를받지 않고 그 과정을 수락 할 수 있다면, 오랫동안 기다려온 자녀가 태어난 후에도 남을 수 있으며, 평생 동안 동행하게 될 젊은 어머니의 건강에 많은 제약과 문제를 초래할 수 있습니다.

임산부는 몸의 변화를주의 깊게 고려하여 당뇨병을 독립적으로 의심 할 수 있습니다. 임산부에서 당뇨병이 발생하면 증상은 인슐린에 의존하지 않고 당뇨병과 다르지 않습니다. 여성은 마실 욕구가 증가하거나 식욕이 증가하거나 반대로 완전 결핍을 느낄 수 있습니다. 배뇨 중에 불편 함이 생기고 변기에 가하는 횟수가 증가 할 수 있습니다. 시야조차도 악화 될 수 있습니다. 우리는 혈압에 대해 무엇을 말할 수 있습니까? 당뇨병이 발달함에 따라 압력이 크게 증가하여 엄마뿐만 아니라 태아에게도 불편 함을 줄 수 있으며 낙태 또는 조기 출산의 위험이 있습니다. 이 증상 중 적어도 하나가 느껴지면 의사에게 알리고 당뇨병을 배제하기 위해 혈당 수치를 알려달라고하십시오.

임신성 당뇨병의 지표

임산부가 등록되면 의사는 임신 24 주 이전에이 질환을 확인하기 위해 검사 할 시간이 있습니다. 혈당치 및 / 또는 당화 혈색소 수치 분석을 위해 그녀를 보내야합니다. 명백한 급성 당뇨병이있는 경우, 공복 혈당은 7 mmol / liter 이상 (또는 혈액이 extraplanally 주어진 경우 11 mmol / liter보다 높음)이며, 헤모글로빈 수치는 6.5 % 이상입니다. 또한, 미래의 엄마를 위험에 처하게하는 것이 합리적입니다. 아침 식사 전 포도당이 5.1 mmol / liter 이상 7 mmol / liter 이하일 경우 위험합니다.

이전에는 24 주, 임산부에게 당뇨병을 일으킬 소지가 있으나 정상적인 혈당치를 가진 여성에 대해서만 이러한 검사를 시행해야합니다. 이 병리를 개발할 특별한 위험이있는 사람은 누구입니까? 첫째, BMI가 평방 미터 당 30kg 이상이면 비만 여성입니다. 둘째, 이들은 친척이 당뇨병에 시달린 여성들입니다. 다음 이전 임신 동안에이 병리의 발달이 있던 여자가있다, 그들의 혈당이 올리거나 포도당의 그들의 지각은 손상되었다. 네 번째 - 소변에서 설탕을 많이 섭취 한 여성. 이러한 위반이 확인되지 않은 여성은 모두 안전해야하며 24-28 주 동안이 분석을 통과해야합니다. 극단적 인 경우 임신 32 주 전에이 분석을 수행 할 수 있습니다. 나중에이 테스트는 태아에게는 안전하지 않습니다!

왜 여성에게 가장 행복한시기 (아이를 안고있는 기간)에 임산부의 당뇨병과 같은 심각한 상태가 발생합니까? 것은 췌장이 임신 중 엄청난 압력하에있는 혈액의 인슐린 함량에 대한 책임이 있다는 것입니다. 췌장이 인슐린 생산에 대처하지 않으면 위반이 발생합니다. 인슐린은 우리 몸에서 당 함량을 정상화시키는 역할을합니다. 그리고 한 여자가 아이를 낳을 때, 그녀의 몸은 두 가지 기능을합니다. 그는 더 많은 인슐린이 필요합니다. 그리고 설탕의 정상적인 유지를 위해 충분하지 않은 경우, 포도당 수준이 증가합니다.

당뇨병은 태아에게 위험합니까?

물론이지! 임신 보존을 위해서는 태반이 코티솔, 에스트로겐 및 락토 겐을 생산해야합니다. 휴식시 이러한 호르몬의 발달은 방해하지 않습니다. 그러나 인슐린 생산에 위배되어 이러한 호르몬은 글자 그대로 존재할 수있는 권리를 방어해야합니다! 자신의 수준을 유지하기위한 투쟁에서 췌장의 올바른 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 췌장은 임산부뿐만 아니라 아기에게도 영향을 미칩니다.

당뇨병이 20 주 후에 두 번째 삼 분기에 나타난다면 실제로 태아에게 위험하지 않으며 미래의 인격 발달에 대한 위반으로 이어지지 않을 것입니다. 그러나 성인의 몸무게와 마찬가지로 태아에게 먹이를주고 태아에게 먹이를 주면서 당뇨병의 존재와 관련된 태아가 발달 할 가능성은 여전히 ​​남아 있습니다. 태아는 성인의 체중과 마찬가지로 어린이의 장기 및 체내 발달을 침범 할 수 있습니다. 아기는 너무 많은 설탕을 섭취한다는 사실 때문에 몸무게와 키가 커집니다. 아기는 아직 완전히 발달하지 않은 췌장으로 과다한 설탕의 침입에 대처할 수없고 지방 조직으로 처리합니다. 그 결과, 어깨 띠, 내장 기관 : 심장, 간이 자랍니다. 체지방이 증가합니다.

큰 과일에 안좋은 것 같니? 엄마는 자녀의 성장에 기뻐하며 그런 부츠가 탄생했습니다. 그러나 출산이 합병증이없는 경우입니다. 큰 태아는 출산의 장기간에 걸릴 큰 위험입니다. 어깨 띠가 크기 때문에 어머니가 산도를 통과하기가 어렵습니다. 긴 탄생은 최소한의 저산소 상태로 이어질 수 있으며, 출생의 부상이 발생하는 것은 말할 필요도 없습니다. 복잡한 출산은 어머니의 내장 기관에 손상을 줄 수 있습니다. 자궁 안의 아기가 너무 크면 조기 진통으로 이어질 수 있으며 결국 아기가 끝까지 발달 할 시간이 없습니다.

조기 출산 - 아기의 폐에 막대한 부담을줍니다. 특정 기간까지 폐는 단순히 공기의 첫 번째 호흡을 흡입 할 준비가되지 않았습니다 - 계면 활성제는 충분히 생산되지 않습니다 (아기가 호흡하는 데 도움이되는 물질). 이 경우 출생 후 아이는 인공 호흡 용 인큐베이터 인 특수 장치에 배치됩니다.

내당능 검사를 할 수없는 경우

1. 첫 삼 분기 독소증으로 구토와 메스꺼움이 동반됩니다.
2. 임신부가 침대에서 쉬는 날까지 운동 활동이 감소합니다.
3. 염증성 또는 전염성 질환.
4. 만성 췌장염이나 이전에 위 절제술을받은 병력이있는 환자.

그 전에 손가락의 혈액이 혈당이 증가하지 않았 으면 검사가 필요없고 임신성 당뇨병을 피하기 위해 혈관에서 설탕을 검사합니다.

내당능 검사는 어떻게합니까?

5 분 동안 여성은 체온 바로 위에 75 그램의 순 포도당을 함유 한 달콤한 탄산 음료를 마 십니다. 이 검사는 정맥혈을 세 번 필요로합니다. 첫째, 공복시 후 1 시간 후 그리고 칵테일 복용 후 2 시간. 연구를 위해 혈장을 사용할 수도 있습니다. 기증하는 혈액은 엄격하게 이른 아침에 공복 상태 여야합니다. 그 전에는 헌혈 14 시간 전에 밤새도록 먹지 마십시오. 의사의 다른 지시 사항이 없으면 임신 6 개월 만에 의사의 지시에 따라 검사가 수행됩니다. GTT를 수행하려는 환자의 허가받지 않은 욕구는 받아 들일 수 없습니다.

시험 준비

검사 3 일 전에 과자에 의지하지 말고 충분한 양의 액체를 섭취하고 체육관에서 과로하지 말고 중독을 제거하십시오. 또한 피임약, 살리실산, 호르몬, 비타민 등 연구 결과에 영향을 줄 수있는 약물은 사용할 수 없습니다. 이 약을 복용해야하는 경우 임산부는 검사 후 복용을 재개 할 수 있습니다. 시험 준비 단계에서 마약을 취소하는 것은 주치의의 엄격한 감독하에 이루어져야합니다. 시험 직전에 술을 취할 수 없습니다. 검사 당일에 과도하게 긴장하지 않아야하지만, 이것이 당신이 침대에 누워 있어야한다는 것을 의미하지는 않습니다.

포도당 내성 시험 기준

부하 검사와 이중 혈액 채취를 통한 2 시간 검사의 경우, 설탕 수준 지표 중 적어도 하나가 공복시 7 밀리몰 / l 이상이고, 음주 후 2 시간에 7.8 밀리몰 / 리터 인 경우 임신성 당뇨병 진단을 할 수 있습니다 달콤한 액체.

이것은 이전에 생각되었지만 새로운 규범에는 수정이 필요합니다. 현재 세계 보건기구 (WHO)는 러시아의 산부인과 전문의 협회의 전문가들과 합의한 다른 기준을 고수하고있다.

정상적인 임신 중에는 다음과 같은 지표가 있어야합니다.

1. 빈속에 먹기 전에 혈당치는 5.1 mmol / liter를 넘지 않아야합니다.
2. 단수를 마신 후 한 시간 - 10.0 mmol / L 이하.
3. 달콤한 음료를 마신 후 2 시간 이내에 혈중 포도당 수치가 8.5 mmol / L를 초과해서는 안됩니다.

임신 당뇨병과 급성 당뇨병의 차별 진단

임신성 당뇨병의 발달과 함께, 지표는 다음과 같습니다 :

1. 공복 상태에서 5.1에서 6.9 mmol / L까지 시험했을 때 혈당 함유량.
2. 단수를 마신 후 1 시간에 10.0 mmol / L 이상.
3. 약 복용 후 2 시간 후에 8.5에서 11.0 mmol / L로 감소한다.

명백한 당뇨병이있는 상태에서 우리는 다음과 같은 수치를 얻습니다 :

1. 빈 뱃속에 재료를 배달하는 동안 혈중 당의 함량 - 7.0 mmol / liter 이상.
2. 부하 1 시간 후에 혈중 포도당 수치가 일정한 기준을 갖지 않습니다.
3. 달콤한 액체를 마신 후 2 시간 후에는 혈당치가 11.1 mmol / liter를 초과합니다.

GTT 검사를 통과했으며 결과가 만족스럽지 않은 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오! 어떤 경우에도 자기 치료에 참여하는 것은 불가능합니다!

임신 중 포도당 내성 검사 : 얼마나 오래 걸릴 수 있습니까?

임신 초기부터 탄수화물을 비롯한 신진 대사 과정에서 중요한 변화가 여성의 신체에서 발생합니다. 후자에 대한 위반을 탐지하기 위해 혈장의 혈당 수준과 임신 중 경구 내성 검사가 사용됩니다. 남성과 비교해 볼 때 여성의 당뇨병이 훨씬 흔하며 임신 기간 및 출산 - GDM (임신성 당뇨병)과는 분명히 연관되어 있습니다.

손상된 탄수화물 대사를 검출하는 방법

임산부의 당뇨병 유병률은 러시아 전체에서 평균 4.5 %입니다. 2012 년 러시아 국립 컨센서스는 GDM을 정의하고 치료 및 산후 관찰뿐만 아니라 진단을위한 새로운 기준을 실제 적용을 위해 권고했다.

임신 한 당뇨병은 고혈당을 특징으로하는 질병으로 최초로 발견되지만 처음 발견 된 질병에 대한 기준을 충족시키지 못합니다. 이러한 기준은 다음과 같습니다.

• 공복 당 함량은 7.0 mmol / l (이하 동일 단위 명칭이라한다) 이상이거나이 값과 같다.
• 식사 중과 관계없이 언제든지 재진 통증에서 확인 된 혈당치는 11.1 이상입니다.

특히, 여성이 정맥 혈장에서 공복 혈당치를 갖는 경우 5.1 미만이며, 부하가 10.0 미만, 1 시간 후, 2 시간 후 - 8.5 미만, 7.5 이상인 경우 내당력을 위해 경구 투여 될 때 - 이들은 임산부를위한 표준 옵션입니다. 동시에 임신하지 않은 여성의 경우 이러한 결과는 탄수화물 대사를 위반 함을 나타냅니다.

임신 중 포도당 내성 검사 기간은 얼마나됩니까?

탄수화물 대사의 탐지는 단계적으로 수행됩니다 :

1. 1 단계 조사가 필요합니다. 그는 24 주 동안 여성이 처음으로 의사의 진찰을 받으면 임명됩니다.
2. 단계 II에서, 경구 포도당 내성 검사는 임신 24-28 주 (최적으로는 24-26 주) 동안 75 그램의 포도당으로 수행됩니다. 어떤 경우에는 (아래 참조), 그러한 연구는 32 주까지 가능합니다; 높은 위험이있는 경우 - 16 주부터; 소변 검사에서 설탕 검출에서 - 12 주.

1 단계는 공복 혈장 포도당을 8 시간 (단회하지 않고) 단식 한 후에 실험실 연구를 실시하는 것입니다. 또한 다이어트에 관계없이 혈액을 연구 할 수 있습니다. 규범을 초과하지만 혈중 포도당 함량이 11.1 미만인 경우 빈 복부에 대한 연구를 반복하기위한 표시입니다.

검사 결과가 새로 진단 된 (발현 된) 당뇨병의 기준을 충족하면 여성은 즉각적인 관찰과 적절한 치료를 위해 내분비 학자에게갑니다. 공복 혈당 농도가 5.1 이상 7.0 mmol / l 미만인 경우 GSD가 진단됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 수행하는 방법

적응증

내당능 검사는 다음과 같은 경우 모든 여성에게 시행됩니다.

1. 임신 초기의 조사 첫 단계의 결과에서 표준 편차가 없다.
2. HSD의 위험이 높은 징후, 태아의 탄수화물 대사 장애의 초음파 징후 또는 태아의 특정 초음파 치수 중 적어도 하나의 존재. 이 경우, 시험은 32 주를 포함 할 수 있습니다.

고위험 징후는 다음과 같습니다 :

• 높은 비만도 : 체질량 지수는 30kg / m 2 이상;
• 다음 (1 세대) 친척들에서 당뇨병의 존재;
• 임신성 당뇨병 또는 임의의 탄수화물 대사 장애의 과거 존재; 이 경우, 검사는 의사 방문 첫날 (16 주)에 수행됩니다.

내당능 검사는 임신 기간 동안 위험합니까?

이 연구는 32 주까지 여성과 태아에게 위험을주지 않습니다. 지정된 기간 후에 그것을 지키면 태아에게 위험 할 수 있습니다.

다음 경우에 테스트가 수행되지 않습니다.

• 임산부의 조기 독성 증;
• 침대 휴식의 준수;
• 수술 된 위의 질병의 존재;
• 급성기에 만성 담낭염의 존재;
• 급성 전염성 또는 급성 염증성 질환의 존재.

준비

내당능 검사의 조건은 다음과 같습니다.

1. 적어도 하루 150g 이상의 일일 탄수화물 함량으로 적어도 3 일간 정상적인 영양 섭취.
2. 마지막 식사에서 30-50 g의 탄수화물 함량이 필요합니다.
3. 시험 전날 밤 8 시부 터 14 시까 지 단식 (단, 수분 섭취는 제한하지 않음).
4. 설탕 (비타민과 철분, 항암제 등의 약제), 베타 차단, 베타 - 아드레날로 메틴 및 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 함유 한 의약품 (가능한 경우) 제외 그들은 혈액 샘플링 후에 복용하거나 시험 전에 적절한 입학 필요성을 의사에게 알려야합니다 (시험 결과의 적절한 해석을 위해).
5. 프로게스테론의 배경에 대한 검사에 관한 의사의 경고.
6. 검사가 끝날 때까지 금연하고 환자의 자세를 취하는 것.

무대

1. 정맥에서 첫 번째 혈액 샘플 채취 및 분석 수행. 결과가 새로 진단 된 또는 임신성 당뇨병의 존재를 나타내는 경우, 연구는 종료됩니다.
2. 첫 번째 단계의 정상적인 결과로 설탕 부하를 수행하십시오. 그것은 따뜻한 물 (37-40 ° C) 0.25 L에 5 분간 용해 된 75 g의 포도당 가루를받는 환자로 구성됩니다.
3. 60 분 후 120 분 후 연속 샘플을 연속적으로 샘플링하고 분석합니다. 두 번째 분석의 결과가 GSD의 존재를 나타내면 3 차 혈액 수집이 취소됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사 결과의 해석

그래서, 혈액 내의 공복 혈당 농도가 5.1보다 낮 으면, 이것이 표준이며, 7.0 이상은 당뇨병을 나타냅니다. 5.1을 초과하지만 동시에 7.0 이하 또는 포도당 부하 후 10.0 분이 지나면 120 분 후 또는 8.5 분 후에 GSD가됩니다.

탭. 1 GSD 진단을위한 정맥 혈당치

탭. 2 임신 중 당뇨병 진단에 사용되는 정맥 혈당치

당뇨병을 확인하고 당뇨병을 치료하는 정확한 접근법은 임신과 출산 중 합병증의 위험과 이에 걸리기 쉬운 여성들 사이에서 멀지 않은 미래에 당뇨병 발병의 위험을 상당히 감소시킵니다.

임신 중 포도당 내성 검사

포도당 내성 검사 또는 종종 "설탕 부하"라고 불리는 검사는 포도당에 대한 신체의 내성 (읽기 설탕)을 결정하는 특정 검사 방법 중 하나입니다. 포도당 내성 검사는 당뇨병뿐만 아니라 잠재 성 형태로 진행되는 당뇨병에 대한 성향조차도 밝힐 수 있습니다. 따라서 시간에 개입하여 질병과 관련된 위협을 제거하기 위해 필요한 모든 조치를 취할 수있는 기회를 제공합니다.

왜 임신 중 당 내성 검사가 필요한지?

종종 여성은 임신 중 포도당 내성 검사에 대한뢰를받습니다.이 경우에는 GTT라고합니다. 임신은 신체에 대한 스트레스가 높아지면 기존 질병의 악화 또는 아동 운반 중에 만 느껴질 수있는 새로운 질병의 발전을 유발할 수있는 여성에게는 매우 어려운시기입니다. 이러한 질병에는 임신성 당뇨병 또는 임신성 당뇨병이 포함됩니다. 통계에 따르면 임산부의 약 14 %가이 질병에 노출되어 있습니다.

임신성 당뇨병의 발병 이유는 필요한 양보다 적은 양으로 인체 내 인슐린 생성을 저해하는 것입니다. 췌장에서 생성 된 인슐린은 혈당 수준의 조절과 보존 상태의 보존을 담당합니다 (설탕을 에너지로 전환 할 필요가없는 경우). 임신 기간 중, 아이가 자라면 몸은 정상적으로 평소보다 많은 인슐린을 생산해야합니다. 이것이 일어나지 않으면 인슐린이 당의 정상적인 조절에 충분하지 않고 포도당 수치가 올라가고 이것은 임신 당뇨병의 발병을 의미합니다.

임신 중 포도당 내성 검사의 필수 척도는 여성이어야합니다 :

• 이전 임신에서이 상태를 경험 한 사람;
• 30 이상의 질량 지수; 이전에 4.5kg 이상의 대형 어린이를 출산 한 사람;
• 임신 한 여성의 친척이 당뇨병을 앓고있는 경우.

임신성 당뇨병이 발견되면 임산부는 의사의 모니터링을 강화해야합니다.

임신 중 포도당 내성 검사

임신 중 포도당 내성 검사는 무엇입니까?

불합리한 영양, 유전 적 소인 및 환경 오염의 해로운 영향으로 내분비 계통의 질병이 확산됩니다. 숨겨진 당뇨병은 임신 기간에 가장 흔하게 나타납니다. 신진 대사 과정이 느려지므로 몸 전체가 엄청난 압력을 받고 있습니다.

태아 발달 중에 만 위험한 임신성 당뇨병을 결정하기 위해 임신 중 포도당 내성 검사를 시행합니다. 원칙적으로, 배달 직후, 질병의 모든 징후는 독자적으로 사라지지만지지적인 치료 없이는 명백한 (영구적 인) 유형의 질병의 위험이 있습니다.

여성의 경우 임신 중에 왜 포도당 내성 검사를 받는지에 대해 완전히 논리적 인 질문이 있습니다. 그 이유는 무엇입니까? 응답 할 때, 임신성 당뇨병에서 질병이 의심되는 중요한 증상이 없기 때문에 포도당 내성이 혈액 내에서 설탕의 최적 소화 및 이용을 결정하기 위해 주어 졌음을 이해하는 것이 필요합니다. 임산부의 경우 포도당 검사는 24 주에서 28 주까지 시행되며,이 단계에서 병리학 적 과정의 위험이 높습니다.

임신 중 포도당 내성 검사 준비

임신 중 포도당이 들어있는 설탕을 먹는 방법

여성은 글루코스 용액을 지속적으로 사용하며, 리뷰는 까다로운 증상을 나타내지 만, 시스템의 기능을 적절하게 평가하기 위해서는 모든 것을 마셔야합니다. 먼저 물 200ml 당 50g을 희석 한 다음 75g을 희석하고 최종적으로 100g을 희석해야합니다. 설탕 함량에 대한 혈액 검사가 실시되고 지표에 따라 30 분 간격으로 시행됩니다. 이전 분석 결과가 정상 값을 초과하는 경우 후속 단계가 필요하지 않을 수 있습니다.

"설탕 테스트"는 췌장이 부하를 어떻게 처리 하는지를 이해하기 위해 수행되며 신체는 상당량의 인슐린을 생산해야하며 포도당은 정상 비율로 있어야합니다.

임신 중 포도당 내성 검사의 특징

임신 기간 중 여성은 여러 가지 검사를받으며 그 중 하나는 당부 하 검사 또는 "당 부하"입니다. 임신 중에는 이러한 유형의 검사를 통해 당뇨뿐만 아니라 발달 경향을 확인할 수 있습니다. 누가 분석에 배정되었고 그들의 지표가 나타내는 것은 무엇입니까?

적응증

임신 중 포도당 내성 검사는 많은 여성들에게 무서운데 그 이유는 복용하는 이유와 복용 이유를 아는 사람이 거의 없기 때문입니다. 포도당 내성 검사는 의사가 상황에 적시에 개입하고 가능한 위협을 제거하기 위해 적절한 조치를 취하는 것을 허용합니다. 각 여성에 대한 임신 중 설탕 부하를 실시했습니다. GTT (glucose tolerance test)는 체내에서 설탕이 어떻게 흡수되는지, 그리고 이러한 과정에 이상이 있는지를 결정합니다.

임신 중에 여성의 몸은 당뇨병과 같은 질병의 발달로 이어질 수있는 대사 반응을 변화시킵니다. 따라서 위험에 처한 모든 여성들은 위험에 처해 있습니다. 이러한 유형의 질병은 위험하지 않으며 출산 후에도 발생합니다. 그러나 유지 관리 요법을 사용하지 않으면 임산부와 태아에게 질병이 명백한 형태 (당뇨병의 두 번째 단계)로 변할 위험이 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 다음과 같은 경우에 통과되어야합니다.

• 비만;
• 부신 또는 췌장 오작동;
• 내분비 질환;
• 임신성 당뇨병으로 의심된다.
• prediabetes.

글루코스 내성 검사는 또한자가 조절의 목적으로 수행 될 수 있습니다. 분석을 위해서는 휴대용 생화학 적 혈액 분석기 또는 혈당 측정기가 필요합니다. 가정 포도당 검사는 전혈을 분석하기 때문에 어느 정도의 오차를 허용합니다. 따라서 휴대용 분석기의 테스트 결과와 정맥혈의 실험실 연구는 다를 것입니다.

그러나 임신 중 포도당 내성 검사는 모든 사람에게 나타나지 않습니다. 32 주 동안의 검사는 어떤 여성이나 태아에게도 위험하지 않습니다. 특정 기간 이후에 분석을 수행하는 것은 금기입니다. 또한 다음과 같은 경우에는 GTT가 수행되지 않습니다.

• 포도당 편협;
• 크론 병;
• 쿠싱 병;
• 말단 비대증;
• 소화성 궤양;
• 위장관 질환;
• 염증 및 전염병.

원리

임신 중 포도당 내성 검사는 어떻게합니까? 분석을 위해 혈액은 정맥에서 채취합니다. 금식에 헌혈하십시오. 포도당 내성 검사는 많은 요인이 결과에 영향을주기 때문에 매우 변덕 스럽습니다. 혈액 샘플링을하기 전에 설탕, 베타 차단제, 베타 - 부신 고혈압제 및 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 포함하는 약물의 사용을 배제하는 것이 좋습니다.

분석을위한 준비는 또한 영양에 대한 제한을 의미합니다. 매일 섭취하는 탄수화물은 150g이며, 채혈 전 10-12 시간 동안은 가스가없는 물만 마셔야합니다. 24 시간 전에 신체적, 정신적 스트레스를 제한해야합니다. 검사 결과는 감염성 질병 (감기, 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 급성 호흡기 감염, 독감, 인후염)에 의해 영향을받을 수도 있습니다.

포도당 내성 검사는 복잡하고 다단계입니다. 분석에는 약 2 시간이 걸립니다. 이것은 혈중 포도당 수치가 다양하기 때문입니다. 신뢰할 수있는 1 차 지표를 얻으려면 혈액을 빈속에 이른 아침에 기증해야합니다.

두 번째 단계는 포도당 부하가있는 혈액 샘플링입니다. 5-7 분 후, 달콤한 용액을 정맥 주사하여 여성에게 투여하거나 "포도당 시럽"을 마셔야합니다. 정맥 주사는 매우 천천히 주입됩니다. 특별한 50 % 포도당 용액은 모든 약국에서 판매됩니다. 경구로 복용했을 때, 75g의 포도당으로 감미로운 따뜻한 물 250ml를 마 십니다. 집에서 포도당 부하를 수행하는 것은 금지되어 있습니다. 포도당 용액은 단맛이 많기 때문에 임신하면 아플 수 있습니다. 강력한 독성과 함께, 포도당 내성 분석은 수행되지 않습니다.

마지막 단계에서 몇 가지 혈액 샘플을 채취합니다. 첫 번째 담장은 1 시간 후, 두 번째 담장은 2 시간 후, 세 번째 담장은 3 시간 후 보관됩니다. 이것은 혈액에서 포도당의 변동을 확인하기 위해 필요합니다.

내당능 검사는 임기의 24 ~ 26 주에 실시됩니다. 그러나 특정 위험에 처한 여성의 경우 16-18 주 이전에 검사를 실시합니다.

결과의 해석

임산부의 내당능 검사의 비율이 증가합니다. 이는 아동의 정상적인 발달에 필수적입니다. 그러나 여전히 중요하다고 여겨지는 지표가 있습니다. 혈액 검사가 지표를 초과하면 의사가 당뇨병을 진단합니다.

• 5.1 mmol / l - 공복시에 정맥혈을 채취 할 때;
• 10 mmol / l - 혈당 부하 60 분 후에 정맥혈을 채취 한 경우;
• 8.6 mmol / l - 포도당 부하 120 분 후에 정맥혈을 채취 할 때;
• 7.8 mmol / l - 포도당 부하 180 분 후에 정맥혈을 채취 할 때.

첫 번째 지표에서 포도당 수치가 높으면 임산부가 다른 날에 분석을 반복 할 예정입니다. 분석 결과가 반복되면 임신성 당뇨병으로 진단됩니다. 의사가 당뇨병이 의심되지만 지표가 정상인 경우 잘못된 결과를 제외하기 위해 14 일 후에 여성을 다시 검사해야합니다.

당뇨병은 증상이 없으며 임산부는이 질병을 알지조차 못합니다. 질병의 진행으로 심한 갈증, 배고픔, 빈번하고 방광을 비우는 것, 시야가 흐리게 보일 수 있습니다. 임신 한 여성의 임신성 당뇨병의 경우, "단순한"탄수화물 (과자, 잼, 과자)을 제외하고 "복잡한"탄수화물의 소비를 제한하는 특수식이 요법이 처방됩니다. 적당한 운동도 유익한 것으로 간주됩니다. 그들은 혈액으로 산소의 흐름을 증가시킵니다. 매일의 운동은 과도한 혈당을 소비하는 데 도움이됩니다.

식이 요법과 운동으로 결과가 나오지 않으면 의사는 인슐린을 처방합니다. 그러나 그 전에 임신 한 여성에게는 추가 초음파 검사가 지정됩니다. 출생은 보통 일주일 37-38 일로 예정되어 있습니다.

당뇨병 진단하에 출산 후 검사도 처방됩니다. 이것은 근본 원인을 밝히고 그 질병이 임신과 관련이 있는지를 알아내는 데 필요합니다.

잘못된 결과의 원인

가정 또는 실험실에서 실시 된 내당능 시험은 위음성 또는 위양성 결과를 나타낼 수 있습니다. 왜 이런 일이 일어나는가? 몇 가지 이유가 있습니다. 위음성 표시는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

• 설탕이 충분한 양으로 혈류에 들어 가지 않았다.
• 처방 된 절차 전에 여성이 엄격한식이 요법으로 지쳤을 때 음식에서 충분한 탄수화물을 섭취하지 않은 저 칼로리 식단.
• 증가 된 신체 활동으로 혈당 수치가 항상 낮아집니다.

장기간의 금식이나 휴식을 취한 후에 혈중 포도당 농도가 높다는 거짓 긍정 지표가 관찰 될 수 있습니다.

포도당 칼슘 테스트는 좋은 목적으로 만 사용됩니다. 긍정적 인 결과를 두려워하지 마십시오. 질병의 의학 권고에 따라 아기의 건강에 위험하지 않습니다.

임신 중 포도당 검사는 어떻게합니까? 왜이 절차가 처방됩니까?

작성자 : Rebenok.online · 게시 됨 05/08/2018 · 업데이트 됨 08/26/2018

세 번째 삼 분기에 여성은 내당능 검사를 비롯한 몇 가지 필수 검사를 처방받습니다. 이 연구의 과정에서 신체의 탄수화물 대사가 확인됩니다.

정상적인 기준을 벗어나면 성장하는 아기에게 합병증을 유발할 수 있으며시기 적절한 모니터링이 필요합니다. 임신 기간 중이 검사를 통과하는 것은 위험에 처한 사람들, 예를 들어 체중이 증가한 사람들에게 특히 중요합니다.

분석 정보

포도당은 인간 두뇌에 혈액을 공급하는 역할을하는 적혈구의 에너지와 영양의 유일한 원천입니다. 포도당은 탄수화물로 구성된 음식 섭취 중에 몸에 들어갑니다. 과자뿐 아니라 과일, 딸기, 채소 등 천연 제품에도 포함되어 있습니다.

혈액 속으로 들어가면 탄수화물은 분해되어 설탕으로 전환됩니다. 일정한 포도당 수준은 췌장에서 생산되는 특별한 호르몬 인슐린에 의해 뒷받침됩니다. 그 양은 설탕 분석으로 확인할 수 있습니다. 신체의 정상적인 뇌 기능을 위해서는 설탕 5 그램이면 충분합니다.

임신 기간 동안 미라의 몸 안의 유기적 인 과정이 방해받을 수 있습니다. 임신 중 증가 된 호르몬 부하는 탄수화물 대사의 균형에 영향을 미치며 때때로 이상을 유발합니다. 혈중 포도당 농도가 증가하거나 감소하고 인슐린은 더 이상 신체의 설탕 조절에 대처하지 않습니다. 결과 불균형은 임신성 당뇨병의 발병을 유발할 수 있습니다.

왜 처방됩니까?

혈당 검사는 탄수화물 대사 수준을 진단하기 위해 임신 24-28 주에 시행됩니다. 설탕의 양에 대한 임상 연구를 통해 비정상적인시기를 찾아 내고 잠재 당뇨병의 발병을 예방할 수 있습니다.

설탕 곡선 검사는 여성의 몸 상태를 보여줍니다. 설탕으로 채혈 한 혈액 샘플 덕분에 필요한 양의 인슐린이 생산되는지 여부를 알 수 있습니다.

이 연구는 예방을 위해 시행 되었기 때문에 임산부는이를 면제 (waiver) 할 수 있습니다. 그러나 포도당에 대한 혈액 검사를 받아야하는 경우가 있습니다.

과체중 또는 비만의 존재.

복용 방법?

설탕 커브 검사를 통과하려면 머그잔, 티스푼, ​​0.5 리터의 가스가없는 순수한 물병과 약국에서 미리 구입해야하는 75 그램의 분말 형태의 특수 포도당 농축 물을 가져와야합니다. 절차는 몇 시간이 걸리므로 책이나 잡지를 가져갈 수 있습니다. 분석은 아침에 공복에 주어진다.

이 연구에는 다음과 같은 몇 가지 단계가 포함됩니다.

임산부는 손가락에서 혈액을 채취하여 포도당이나 혈관의 혈액을 사용하여 현재의 설탕 지시약을 즉시 결정합니다.

절차 준비

모든 의사가이 연구의 특징을 환자에게 가져다주는 것은 아닙니다. 내당능 검사를 제대로 통과하고 가장 정확한 결과를 얻으려면 임산부가 다음 규칙을 따라야합니다.

분석을 통과하기 전에 다이어트를하지 마십시오.

임신 중기에 따른 요금

임신 주당 여성의 경우 손가락에서 혈액 샘플을 채취 할 때 설탕 지수가 3.3 ~ 5.5 mmol / L, 정맥 투여시 4.0에서 6.1로 설탕 지수가 허용됩니다.

탄수화물 부하 2 시간 후 정상 혈당치는 7.8 mmol / l 이하입니다. 이 수치를 초과하면 임신성 당뇨가 진단됩니다.

임신 전반기에 혈당치를 위반하면 유산이 발생할 수 있습니다. 용어의 후반부에서는 정상적인 포도당 함량과의 편차는 태아의 내부 기관 형성에 수반되는 위반을 수반합니다. 포도당 내성 검사는 태아와 그 어머니에 대한 위험을 적시에 진단하는 가장 효과적인 방법입니다.

결과 해독

글루코스 농도 분석 결과에 따르면, 임신 한 여성이 후기 중독증 및 임신성 당뇨병 발생을위한 필수 조건을 갖추고 있는지 여부가 결정됩니다.

실험실 기술자는 표준 지표를 준수하기 위해 포도당 시럽을 섭취 한 후 정기적 인 간격으로 채혈 한 혈액 샘플을 검사합니다. 건강한 사람의 경우 1-2 시간 후에 달콤한 칵테일을 마신 후에 혈당치가 정상으로 돌아옵니다.

검사가 진행되는 동안 설탕의 양이 허용 수치를 초과하면 임산부는 설명을 위해 두 번째 절차로 보내집니다. 분석 준비 규칙을 위반할 경우 거짓 표시가 발생할 수 있습니다.

양성 결과가 반복되면 내분비학자가 포괄적 검사를 실시합니다. 혈당이 지속적으로 증가하면 임산부는 특별한 식단을 따라야하고 매일 몸의 포도당 수치를 모니터링해야합니다.

금기 사항

일부 임산부는 합병증을 일으키지 않도록 혈액에서 탄수화물 대사를 확인하지 않아야합니다. 신체의 악화 및 불쾌감으로 인해 잘못된 결과가 발생할 수 있습니다. 이 검사실 진단 방법은 지표가 왜곡되지 않도록 비염이있는 경우에도 권장하지 않습니다.

포도당 검사에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

혈당 수치는 7 mmol / l를 초과합니다.

임신 중에는 여성의 몸이 스트레스를받습니다. 인슐린 합성 질환의 위험을 없애거나 줄이려면 혈당을 모니터링해야합니다. 실시 금기 및 개별 금기 사항의 부재로 포도당 내성 검사는 산모 및 태아에게 위협이되지 않으며 신속하게 임신성 당뇨병으로 진단 된 원인은 신체의 탄수화물 대사를 교정합니다.

임신 중 포도당 내성 검사

아기를 태운 채로 9 개월 동안 임신 한 여성은 여러 가지 검사를 받아야합니다. 때때로 그녀는 그들이 왜 필요한지 그리고 왜 그들이 열리고 있는지 이해하지 못합니다. 더욱이, 최근 몇 년간, 모든 새로운 분석이 전통적인 진단 복합체에 지속적으로 추가되었습니다.

오늘 우리는 임신 중 포도당에 대한 내성 (즉, 감수성 부족) 분석 인 GTT에 대해 논의 할 것입니다.이 검사는 의무 사항이며 일반적으로 무엇입니까.

임신 중 포도당 내성 검사가 왜 필요한가요?

이 말은 많은 여성을 겁나게하지만 검사 자체는 매우 중요하고 중요합니다. 오늘날 많은 산전 진료소에서 모든 임신부가 그것을 받아야합니다 (일부는 증언에만 해당).

GTT (O'Salivan 테스트 또는 "설탕로드"라고도 함)는 임신 한 여성의 몸에서 포도당이 어떻게 흡수되는지, 그리고 이러한 과정에 불규칙성이 있는지 여부를 결정할 수 있도록합니다.

이 정보는이 기간 동안 모든 임산부가 대사 반응 과정의 변화로 인해 당뇨병을 발병 할 위험에 있기 때문에 특별한 가치가 있습니다. 이 유형의 당뇨병은 임신이라고합니다. 원칙적으로 위험하지 않으며 출산 후 사라지지만지지 치료가 없을 경우 임신과 태아에게 위험을 초래하며 때로는 두 번째 유형의 당뇨병을 명시 할 수 있습니다.

또한 임신성 당뇨병에는 밝은 특정 징후가 거의 나타나지 않으므로 시력 검사없이 적시에 동정하기가 어렵습니다. 사실, GTT는 잠재적 인 형태로 발생하는 당뇨병을 식별 할 수있게 해줍니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 얼마나 오래 지속됩니까?

GTT의 가장 적합한 기간은 24-26 주입니다. 일반적으로 모든 임신부에 대해 24 주에서 28 주 사이에 검사를 실시합니다.

증언에 따르면, 임산부가 위험에 처해있는 경우, 즉 적어도 다음 조건 중 하나가 존재하는 경우이 검사가 더 일찍 수행됩니다.

• 임산부는 과체중 (체질량 지수 30 이상);
• 분석 결과에 따르면 임신 한 여성의 소변에서 설탕이 발견되었다.
• 이전 임신 기간 동안 임신성 당뇨병으로 진단 받았습니다.
• 태아의 친족 중 당뇨병 환자가 있습니다.
• 큰 열매를 맺는다.
• 과거에 큰 아이가 태어났다.
• 등록시 분석 결과 5.1 밀리몰 / ℓ 초과의 혈장 내 포도당 수준이 밝혀졌습니다.

위의 경우들에서 포도당 내성 분석은 16-18 주 동안 수행됩니다 (임신 여성의 인슐린 내성은 두 번째 임신에서만 증가하기 때문에 이전에 연구를 수행하는 것이 중요하지 않습니다). 그런 다음 24-28 주에 반복됩니다. 필요한 경우 포도당 부하가 현재 태아에게 위험하므로 GTT는 3 분기에 시행 할 수 있지만 32 주 이내에 실시 할 수 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 어떻게합니까?

GTT는 정맥혈을 절식하여 시행됩니다. 결과가 높아지면 검사가 종료됩니다. 임산부는 임신성 당뇨병으로 진단됩니다. 혈당 지수가 정상 상한치보다 낮 으면 경구 포도당 내성 검사가 수행됩니다. 여성은 포도당 용액을 마 십니다 (이 경우 75g의 건조한 포도당은 250-300ml의 따뜻한 물에 희석됩니다). 그리고 복용 후 1 시간이 지나면 혈액 검사가 반복됩니다. 정상적인 결과를 얻은 경우, 포도당 용액을 섭취 한 순간으로부터 2 시간 이상 경과 한 후 3 번째 및 4 번째 분석을 수행 할 수도 있습니다. 따라서 1 시간, 2 시간 및 3 시간의 O'Salivan 테스트가 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 받기 전에, 혈액을 기증 받기 10-14 시간 전에 평범한 물 이외의 것을 먹어서는 안됩니다. 모든 약물 요법 (비타민 요법 포함)은 시험 결과를 왜곡 할 수 있으므로이 시점에서 약물 복용을 삼가해야합니다. 분석 전날 술과 담배를 피는 것은 금지되어 있습니다.

식이 요법은 또한 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 검사 전 최소 3 일 동안 여성은 평소와 같이 하루에 150 그램 이상의 탄수화물을 섭취해야합니다.

신체에서 칼륨이나 마그네슘의 부족, 일부 내분비 장애 및 기타 질병, 신체적, 정서적 스트레스는 GTT의 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.

실험실 작업자는 임산부에게 시험이 끝날 때까지 육체적으로 평온을 유지해야한다고 경고해야합니다. 또한 여성이 5 분 이상 포도당 용액을 마시는 것이 중요한 조건입니다.

이것은 매우 달콤하고 설탕이 많은 음료이며 여성이 그에게서 토할 수 있음을 유의해야합니다. 이런 이유로 임신 중 당 내성 검사는 심각한 조기 독성을 앓고있는 환자에게는 시행되지 않습니다. 이 연구에는 다른 금기 사항이 있습니다.

• 간 질환 (특히 급성 형태의 췌장염);
• 덤핑 증후군;
• 크론 병;
• 소화성 궤양;
• "날카로운 배";
• 의료상의 이유로 임신부가 쉬는 날까지 (그녀가 움직이기 시작할 때까지);
• 임신 한 여성의 몸에서 전염성 및 염증성 과정의 과정;
• 늦은 임신 (32 주 이후).

임신 중 포도당 내성 검사 : 결과, 규범, 성적 증명서

태아를 운반하는 여성의 혈장 내 포도당 수준이 자연적으로 상승한다는 사실에도 불구하고 (이것은 정상적인 발달을위한 태아의 생리적 요구이다),이 지표가 초과하지 않아야한다는 비율이 확립되었다 :

• 5.1 mmol / l - 공복시 혈액을 채취 할 때;
• 글루코스 투여 후 10 mmol / l - 1 시간;
• 글루코스 투여 후 8.6 mmol / l - 2 시간;
• 글루코스 투여 후 7.8 mmol / l - 3 시간.

이 검사들 중 적어도 두 가지 검사에서 임계 값 이상이거나 비정상 인 GTT 결과는 임신 중 포도당 내성 장애, 즉 임신성 당뇨병의 존재로 간주됩니다. 정맥 혈장의 포도당 수준 (혈액 샘플링 후)이 7.0 mmol / l을 초과하면 2 형 당뇨병의 발병이 의심되고 구강 검사 (감미료 용액 섭취)가 더 이상 수행되지 않습니다.

임산부에서 당뇨병의 발병을 의심 할만한 이유가있는 경우 잘못된 결과를 막기 위해 (처음 2 주가 지난 후) 반복 검사를 시행 할 가능성이 있습니다. 진단을 확정 할 때 당뇨병 진단이 임신과 관련이 있는지 여부를 결정하기 위해 전달 후에도 내당능 검사를 완료해야합니다.

그리고 마침내. 일부 임산부는 포도당 내성 검사가 아기 나 아기에게 해를 끼칠 수 있다고 생각합니다. 이러한 불안은이 분석에 금기 사항이없는 한 완전히 근거가 없습니다. 여성이 당뇨병을 앓고 있어도 알지 못하는 경우에도 검사 중에 포도당이 소모 되어도 당황하지 않습니다. 그러나이 검사의 거부는 일정한 위험을 지니고 있습니다. 신진 대사 반응의 불규칙성이 확인되지 않으면 임신 과정, 엄마와 아기의 건강 상태에 악영향을 미칠 수 있습니다.

그래서 걱정할 필요가 없습니다. 임신 중 포도당 내성 검사는 항상 훌륭한 목표를 추구합니다. 임신성 당뇨병이 진단된다면 의사가 처방 한 권고 사항을 준수하면 건강한 아기를 안전하게 낳고 출산 할 수 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사 : 유익한 결과를 얻으려면 "설탕 샘플"을 준비하는 방법

임신 중에는 여성의 몸이 고갈되어 이전에는 숨겨진 심각한 질병으로 이어질 수 있습니다. 임신 중 혈당 수준과의 특별한 관계. 정상 값의 범위는 3.5 ~ 6.0 μmol / L입니다. 그러나 "굶주린"피에 대한 일회성 연구는 때때로 숨겨진 당뇨병이나 감수성을 나타내지 않습니다. 이를 위해 임신 중에 내당능 검사를 시행합니다. 연구의 핵심은 무엇이며 어떻게 적절하게 준비해야합니까?

약 4-4.5 μmol / L의 혈당 수치가 이상적으로 고려됩니다. 7 μmol / l 이상의 수치가 증가함에 따라 당뇨병에 대해서는 의심의 여지가 없지만 5-7 μmol / l 주위의 여러 지표는 잠재적 인 당뇨병을 나타낼 수 있습니다. 문제를 무시하면 임신과 관련된 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

분석의 본질은 무엇입니까?

구강 포도당 내성 검사 (포도당 부하 검사, 설탕 검사, 구강 검사, GTT)는 인슐린을 형성하는 랑게르한스의 췌장 섬 세포의 예비 용량을 반영합니다. 인슐린은 신체의 세포가 혈액에서 포도당을 대사 과정으로 옮길 수 있도록하는 중요한 물질입니다. 불충분 한 생산으로 혈당치가 높고 조직이 부족하여 뇌에 신호를 보냅니다. 이것은 과자를 먹고 자하는 욕구를 증가 시키므로 결과적으로 문제는 더욱 악화됩니다.

"설탕 테스트"를하는 동안 여성은 집중적 인 포도당 용액을 마셔야합니다. 그 후에 췌장은 평소보다 더 많은 양의 인슐린으로 혈액 내로 방출되어야합니다. 시체가 그러한 부하에 대처하고 연구 후 혈당치가 허용 한계 내에 있으면 가까운 장래에 임신 한 당뇨병이 위협을받지 않습니다.

임신 중 포도당 내성 검사가 언제 그리고 누구에게 나타나는지

포도당 내성 검사는 당뇨병으로 의심되는 모든 사람들에게 시행되며, 임신 중에 다음과 같은 사실과 조건이 주요 증상입니다.

• 임신 전에 과체중;
• 당뇨병 진단을받은 가까운 친척의 존재;
• 이전 출생시 과일의 무게는 4kg 이상이었습니다.
• 죽은 아이가 태어났다.
• 장기간 동결 된 임신이있었습니다.
• 낭성 변형 난소;
• 임신 전에 글루코 코르티코 스테로이드 복용;
• 소변에서 검출 된 설탕 또는 아세톤;
• 혈당치가 6 μmol / l 이상 증가 함.
• 임신성 당뇨병은 이전에 확인되었습니다.

이러한 위험 요소가있는 경우 조기 등록시 내당 검사를 실시합니다. 14-16 주 후에는 인슐린 저항성이 아직 첫 번째 임신기에 형성되지 않았기 때문에 바람직합니다. 부정적인 결과는 26-28 주에 반복됩니다.

이 연구가 시작되기 전날

임신 중 포도당 내성 검사를하기 전에, 혈액 매개 변수의 수준에 영향을 미치기 때문에 제대로 준비하는 것이 필요합니다. 준비 방법에 대한 주요 권장 사항은 다음과 같습니다.

• 정상 부하. 연구 직전 3 일 이내에 집중적 인 근육 작업으로 설탕 수치가 떨어지기 때문에 고의적으로 잘못된 결과를 초래할 수 있으므로 정상적인 신체 운동을 수행해야합니다.
• 정상적인 음식. 식사에는 과도한 양의 탄수화물이 포함되어서는 안되지만 임산부의 정상적인 식단에 가능한 한 근접해야합니다. 연구 자체 전에는 전혀 먹을 수 없습니다.
• 스트레스 해소. 글루코스 흡수 장애를 가진 장 질환이있는 경우 최근 수술 적 치료 후 급성 감염증에서 임신 중 GTT 분석을 실시하는 것은 유익하지 않다. 그러나 예를 들어, 추위가 분석에 미치는 영향은 미미하지만 온도가 연구를 연기하는 중요한 이유입니다.
• 음식을 부순다. 임산부의 포도당 내성 검사는 아침 10시에서 14 시간 동안 음식을 마신 후 아침에합니다. 연구 전과 시험 중 술을 마시거나 술을 마시면 안됩니다. 그렇지 않으면 분석의 진단 가치가 0으로 줄어 듭니다.
• 투약 거부. 어떤 이유로 임산부가 마약을 사용하도록 강요받는 경우 최종 결과를 왜곡 할 수 있으므로 의사에게 알려야합니다.

구현 방법, 다양성, 암호 해독 방법

경구 포도당 내성 검사에 대한 여러 해석이 있지만, 모든 경우에 농축 용액을 구강으로 복용합니다. 정맥 내 연구는 외래 환자 조건에서 수행하기가 더 어렵습니다. 더 많은 제약이 있습니다. 품종 :

• 포도당 50, 75 및 100 g;
• 프레드니손, 덱사메타손 또는 트리암시놀론과;
• 이중 포도당 부하.

가장 간단하고 편리하며 유익한 방법으로 널리 사용되며 75g의 포도당과 추가로 부하 및 약물을 사용하지 않아야합니다.

지출 방법

빈 복부에있는 임산부는 50, 75g 또는 100g의 포도당이 들어있는 용액 (1 ~ 2 병)을 마시 러 오라고 권유합니다. 이들은 3 ~ 5 큰술입니다. 설탕이 풍부하기 때문에 구역질과 구토를 일으킬 수 있습니다. 임산부에 대한 검토는 독성증의 경우 연구를 수행하는 것이 특히 어렵지만 제 2 삼 분기까지는 대다수를 통과한다고 주장합니다. 전체 해결책을 마시는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 연구가 잘못 될 것입니다.

그 후 임산부는 포도당을 마신 후 매 시간마다 정맥에서 혈액을 채취합니다. 단 1 회 (또는 2 회), 포도당 50g 만 섭취하면 75 및 100g에서 3 회만 섭취합니다. 테스트 스트립으로 정상적인 포도당 검사를 실시하면 이러한 결과가 신뢰할 수 없습니다. 다음은 획득 된 값의 디코딩입니다. 적응증에 따라 수행되고 모든 권장 사항을 준수하는 경우 연구 자체가 태아 또는 여성에게 위험을 초래하지 않습니다.

결과의 해석

전문의 만이 당 내성 검사 값의 속도 및 병리학 적 편차를 안정적으로 결정할 수 있습니다. 글루코오스 75g의 부하로 시험을 수행 할 때 결과는 다음과 같습니다.

• 7.8, 그러나 10.6 μmol / l 인 경우, 임신 당뇨병이 확인됩니다.

시험 결과가 지표 중 하나가 정상보다 높으면 의심스러운 것으로 간주됩니다. 의심스러운 결과가 발생할 경우 10-14 일 이내에 재연이 가능합니다. 학문을 보여 주어야하는 것이 정상이며 테이블에서 볼 수 있습니다.

표 - 75g 무게의 임산부를위한 정상 포도당 내성 분석

100g의로드가있는 테스트에 대한 자세한 연구를 위해 설탕 커브가 줄 지어 있는데,이 경우 30 분마다 혈당을 측정해야합니다. 숨겨진 혈당과 잠복 당뇨가 드러납니다. 또한 혈당 측정 헤모글로빈을 측정 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 1, 2 삼분의 일 및 그 이후 기간에 수행 된 GTT의 결과를 비교하는 것이 유용합니다. 잠재적 인 당뇨병으로 인해, 제 1 삼 분기의 지표는 추후 연구 결과에 비해 낮아질 것입니다.

금기시되는 사람

내당능 시험을 거부하는 경우 다음과 같은 경우 허용됩니다.

• 당뇨병에 대해 의심의 여지가 없다면 혈당은 항상 6 μmol / l 이상입니다.
• 활동을 제한하면서 - 예를 들어, 부러진 다리에서;
• 췌장염 및 간염 및 기타 담도계 및 췌장 질환;
• 위장관 병리와 함께 - 당의 흡수를 침범하는 경우;
• 예를 들어 수술 병리학, SARS, 독감과 같은 급성 병태는 일시적인 금기 사항입니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 임신을 포함한 숨겨진 형태의 당뇨병을 확인하는 데 도움이되는 간단한 연구입니다. 이것은 여자가 실제로 그런 숨겨진 병리를 가지고있는 경우에도 1, 2, 3 삼분의 일에서 절대적으로 안전한 방법입니다. 아기도 어머니도 그녀를 해할 수 없습니다. 그러나이 질병의 늦은 진단은 태아의 발달 및 임신 중에 현저하게 영향을 미칠 수 있습니다. 공차 테스트 값의 편차는 전문가가 올바르게 평가할 수 있습니다.