당뇨병의 불면증

• 분석

당뇨병에서 질병은 질병의 진행을 악화시키는 다른 여러 증상에 의해 악화됩니다. 당뇨병의 불면증은 흔합니다. 불면증을 일으킬 수있는 주요 원인은 진단사가 방출하는 증상 3. 심한 증상, 일시적인 호흡 억제 및 우울증에 직면하여 당뇨병 환자의 수면 특성이 변한다. 관찰 된 수면 장애는 당뇨병의 진행을 막기 위해 제거되어야합니다. 따라서 당뇨병에서 불면증의 원인을 알아내어 수면 패턴을 제 시간에 복원하기위한 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

당뇨병의 빈번한 불면증의 원인

신경 장애 및 당뇨병

당뇨병은 말단 뉴런에 영향을 미치므로 말단의 상태가 악화됩니다. 환자가 걷기가 어려워지고, 다리가 끊임없이 상처를 입습니다. 증상을 없애기 위해서는 진통제를 사용해야합니다. 약물없이 당뇨병 환자는 잠들 수 없습니다. 시간이 지남에 따라 중독이 생기고 신체는 더 강한 약을 복용해야합니다. 사지의 심한 통증과 무감각 함에서 당뇨병 환자는 잘 수 없습니다.

우울증과 당뇨병

우울증은 인체에 악영향을 미칩니다. 불안과 긴장이 내부에서 심화됩니다. 질병에 대해 알고있는 당뇨병 환자는 이것을 사실로 항상인지하지 않습니다. 그는 그에게 불치병이 있음을 깨닫기가 어렵습니다. 그러나 건강 악화와 많은 즐거움의 거부는 우울증을 유발합니다. 우울증의 수면 장애는 부정적 사고의 결과입니다. 항우울제는 불면증에 대처하는 데 도움이되며 불면증으로 수면제에 도움이됩니다.

설탕 수준

포도당 점프가 있으면식이 요법을 따르고 약물 치료를 받아야합니다.

고혈당에서는 수면이 불안하고 얕습니다.

설탕 함량이 높으면 환자는 하루 종일 갈증을 호소합니다. 결과적으로 잦은 배뇨가 일어납니다. 수면 모드가 방해되면 단기적으로 얕아집니다. 낮은 혈당은 또한 불면증을 일으킬 수 있습니다. 수면은 불안정하고, 단명하며, 피상적이며, 악몽 같은 상태입니다. 최소한의 포도당으로 인해 뇌는 끊임없이 이것을 알려줍니다. 환자는 굶주림 때문에 고통을 겪습니다. 따라서 그는 잘 수 없습니다.

당뇨병에 걸린 무호흡증

당뇨병으로 수면 중에 호흡을 멈추는 것을 무호흡이라고합니다. 얼굴과 목 근육이 이완되면 혀가기도로 떨어져서 겹칩니다. 짧은 기간 동안 당뇨병 환자는 호흡을 멈 춥니 다. 환자의 무호흡은 10 초에서 1 분에 이릅니다. 호흡 정지시 인체의 세포, 특히 신경계는 혈액의 산소 수준이 저하되어 스트레스를받습니다. 이때 뇌 과정이 재개되고 근육 긴장이 느껴지고 호흡이 재개됩니다. 복잡한 형태의 당뇨병 환자의 경우, 1 박당 50 회까지 가능합니다. 과체중 인 경우와 다른 만성 질환 (기관지 천식)으로 병이 심한 경우 호흡은 코 고는 경향이있는 당뇨병 환자에서 중단 될 수 있습니다. 극복 할 무호흡증이 있으면 나머지 문제는 더 빨리 중단됩니다. 무호흡 환자는 다음과 같습니다.

• 밤에 자주 깨우거나 갑작스런 고르지 않은 수면.
• 혈압이 정상적으로 뛰고 머리가 아프다. 종종 아침에 일어나지 만 문제를 해결하기 위해 필요한 약은 없습니다.
• 졸린 오후.
• 야간, 과도한 발한, 부정맥, 속쓰림 또는 트림.
• 배뇨를 자주하는 욕구로 인한 불편 함.

그러한 상태의 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

당뇨병 환자의 수면 장애가 수면 장애에 미치는 영향

하루가 끝날 때까지 인체는 멜라토닌 양을 늘립니다. 이 호르몬은 세포를 수면 용으로 준비시킵니다. 사람이 자고있을 때, 중요한 활동의 ​​과정이 느려지고 측정됩니다. 호르몬은 인슐린 분비를 감소시킵니다. 이것은 포도당이 수면 중에 도싱 된 부피의 세포에 도달하도록하는 데 필요합니다. 멜라토닌 생산이 감소함에 따라 휴식이 있어야하지만 환자가 잘 수 없다면 인슐린은 정상적인 양으로 합성됩니다. 점차적으로 인슐린에 대한 세포의 무감각 함을 개발합니다. 이것은 당뇨병의 진행과 관련이 있습니다. 더욱이 당뇨병 환자가 당의 지표를 통제하고 질병의 합병증을 다루는 것이 더욱 어려워집니다.

당뇨병 환자는 무엇을합니까?

당뇨병의 수면 장애는 심각한 문제입니다. 불면증은 복합 단지에서 문제가 다가올 때 완치 될 수 있습니다. 처방전 치료는 의사에게 도움이 될 것입니다. 환자의 무호흡 여부를 결정하기 위해 일반 혈액 및 소변 검사, 혈당, 헤모글로빈, 호르몬, 생화학 검사 및 샘플 (Reberg 검사)이 필요합니다. 당뇨병에는 나쁜 습관을 없애고,식이 요법으로 전환하고 체중 변동을 추적하여 비만을 제거해야합니다.

22 시까지는 잠자리에 들지 않으면 당뇨병이 진행되지 않습니다. 18 시간까지 음식을 먹을 수 있으므로 위가 부분적으로 음식을 소화합니다. 잠들 수없는 경우 당뇨병 환자에게 허용되는 수면제 (예 : Melaxen)를 복용하는 것이 좋습니다. 마약은 진정 작용이 빠르고 환자에게 빠르게 흡수되어 무해합니다. "Donormila"와 "Andante"의 사용은 허용되지만 1 pc 이상은 사용할 수 없습니다. 한 번에. 수면제는 처방약과 처방약으로 구분됩니다. 진정제 - "Valocordin", "Corvalol"또는 발레리 안을 사용할 수 있습니다. 취침 전에 약을 1-2 시간 동안 복용하는 것이 좋습니다.

당뇨병 환자는 자발적으로 수면제를 복용 할 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

당뇨병 환자의 경우 영양을 조절하는 것이 중요합니다. 음색, 알코올, 달콤한 음식을 제거하십시오. 환자가 혈당치를 조절하는 것이 중요합니다. 저녁에는 거리를 걸을 때 더 좋습니다. 신선한 공기는 산소로 혈액을 풍부하게합니다. 잠자리에 들기 전에 방에서 방영해야합니다. 공격적인 콘텐츠로 프로그램이나 영화를 볼 수는 없지만, 신경계를 안정시키기 위해 조용하고 단조로운 음악, 자연의 소리를 듣는 것이 좋습니다.

끊임없이 자고 싶어하고 불면증 : 왜 당뇨병 환자에게 수면에 문제가 있으며 어떻게 제거해야합니까?

당뇨병은 불충분 한 췌장 호르몬 인슐린 생산과 관련된 심각한 내분비 병리학입니다.

많은 환자가 수면 장애를 호소합니다. 일부 환자는 낮에는 매우 피곤하고 밤에는 잠을 잘 수 없습니다. 당뇨병과 가난한 사람으로 진단을 받으면 어떻게해야할까요?

2 형 당뇨병의 징후로 식사를 한 후의 졸음

졸음과 약함은 내분비 교란의 끊임없는 동반자입니다.

이 증상은 제 2 형 당뇨병 환자에게 더 흔합니다. 저녁 식사 후 사람이 졸 리기 시작합니다. 일부 환자는 지속적으로 졸린 상태에 있습니다. 그들은 먹은 후에도 피곤하다고 느낍니다.

또한, 혼수 상태, 우울증, 무관심, 과민성 분출, 슬픔이있을 수 있습니다. 때때로 증상이 경미합니다. 그러나 시간이 지남에 따라 임상 이미지가 명확 해집니다.

왜 당뇨병 환자와 자고 싶니?

사람이 인슐린 저항성을 증가 시키면, 그는 식사 후에 항상 졸 립니다.

이것은 음식으로 신체에 들어가는 포도당이 세포 안으로 침투 할 수없고 뇌에 들어 가지 않는다는 사실에 의해 설명됩니다. 그리고 뇌 포도당은 영양의 주요 원천입니다.

일반적으로 저녁 식사 후 잠자고 자하는 욕구는 당뇨병을 발전시키는 초기 징후입니다.

당뇨병 환자를위한 주간 수면의 이점과 위험

당뇨병 환자를위한 주간 수면의 유용성에 관한 의사의 의견이 서로 다릅니다. 어떤 사람들은 25-55 세의 사람들은 하루 동안 잠을 자면 심혈관 질환의 위험이 줄어들 것이라고 믿습니다. 그러나 노년기에는 그런 휴식이 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

주간 수면의 장점은 몸이 짧은 기간에 힘을 되찾는다는 것입니다.

• 기분이 좋아진다.
• 작업 용량 증가;
• 음색이 복원됩니다.
• 마음을 깨끗이합니다.

특히 주간 휴식 시간은 봄과 가을의 비수기에는 당뇨병 환자에게 유용합니다.

이 기간 동안 햇빛, hypovitaminosis의 만성 부족으로 인해 신체가 약해집니다. 그리고 하루 중 일정 시간을 자지 않으면 면책이 줄어 듭니다.

당뇨병 환자에게 주간 수면을 증명하고 해를 입혔습니다. 이 진단을받은 약 2 만 명의 사람들의 라이프 스타일을 연구했습니다. 낮에는 일주일에 적어도 4 번 이상자는 사람들에게 많은주의를 기울였습니다.

낮에 잠들 때 신체에서 신진 대사 장애가 발생하여 인슐린에 대한 세포 내성의 정도에 부정적인 영향을 미치고 혈장 내 당의 농도를 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다.

졸음과 혼수 상태에 대처하는 방법은 무엇입니까?

당뇨병은 불 같은이 치료법을 두려워합니다!

신청하면됩니다.

신체 활동, 적절한식이 요법 및 휴식 요법은 당뇨병 환자가 혼수 상태 및 졸음을 극복하도록 도와줍니다. 운동은 인슐린에 대한 세포의 감수성을 높이고, 몸을 기분 전환시키고 기분을 향상시킵니다.

이 스포츠 허용 이외에 :

• 여분 파운드를 제거하십시오;
• 관절에 가해지는 부하를 줄인다.
• 근육을 조인다.
• 혈관 상태를 개선한다.
• 혈액 순환을 정상화하라.
• 꿈을 꿔라.

졸음을 풀어주고 신선한 공기를 마시 며 걷습니다. 식이 요법 또한 중요합니다. 내분비 장애를 가진 사람들은 충분한 비타민과 단백질, 섬유질을 섭취하는 것이 좋습니다. 식단에 야채, 과일 및 허브를 포함시킴으로써 일정한 피로를 빨리 없앨 수 있습니다.

당뇨병에서 불면증의 원인

당뇨병으로 진단받은 사람들의 불면증의 원인은 다음과 같습니다.

• 신경 장애. 당뇨병은 말초 뉴런의 패배로 이어집니다. 이것은 다리의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 환자가 걸을 때 어려워지고,하지의 통증이 발생합니다. 불쾌한 증상을 완화하려면 통증 약을 복용해야합니다. 약물 없이는 환자가 잠을 잘 수 없습니다. 잠시 후, 중독이 발생합니다.
• 무호흡. 비정상적이고 고르지 않은 수면을 유발합니다. 당뇨병 환자는 밤에 항상 깨어납니다.
• 우울증 모든 당뇨병 환자가 기꺼이 진단을 받아들이고 받아 들일 수있는 것은 아닙니다. 이것은 우울증과 수면 장애로 연결됩니다.
• 혈장 내 포도당 점프. 고혈당증과 저혈당증이 피상적이거나 불안한 경우. 설탕이 높아지면 갈증이 나타나고 화장실에 갈 것을 촉구합니다. 저혈당으로 인해 사람은 굶주림에 시달립니다. 이 모든 것이 잠들기가 어렵습니다.
• 고혈압. 고압으로 두통, 불안, 심지어 공황 발작이 나타납니다. 이것은 부작용으로 수면의 질에 영향을줍니다.

수면 장애

시간이 지남에 따라 설탕 수치의 문제는 시력, 피부 및 머리카락, 궤양, 괴저, 심지어 암과 같은 질병과 같은 질병을 일으킬 수 있습니다! 설탕 사용 수준을 정상화하기 위해 쓴 경험을하는 사람들.

불면증은 문제에 대한 통합 된 접근 방식으로 치료할 수 있습니다.

치료법은 의사가 선택해야합니다. 위반의 원인을 확인하기 위해 당뇨병 환자는 일반 혈액 및 소변 검사, 혈장 생화학 분석, 호르몬 및 헤모글로빈 검사, Reberg 샘플을 통과하도록 처방됩니다. 설문 조사 결과에 따르면 마약을 선택했습니다.

수면을 정상화하기 위해 의사는 진정제 및 수면제 인 Melaxen, Donormil, Andante, Corvalol, Valocordin, 모계 또는 발레리 안을 처방 할 수 있습니다. 이 기금은 취침 시간보다 두 시간이 걸립니다.

치료 효과를 높이려면 나쁜 습관을 버리고 다이어트 식품으로 바꾸고 체중을 안정시키는 것이 좋습니다. 저녁에는 무거운 음모로 영화와 프로그램을 보지 않아야합니다. 길을 따라 걷거나 조용한 음악을 들으면 좋습니다.

관련 동영상

비디오의 제 2 형 당뇨병 수면 장애에 관하여 :

따라서 당뇨병 환자는 종종 불면증을 호소합니다. 내분비 장애와 그 결과에 대한 이유. 따라서 수면을 정상화하려면 내분비 학자와 약속을하고 추천 시험을 치를 가치가 있습니다.

의사는 치료법을 선택할 것입니다. 필요한 경우 효과적인 수면제를 할당 할 수 있습니다. 그러나 당신은이 약을 남용 할 수 없습니다 : 중독의 위험이 있습니다.

• 장기간 당도를 안정시킵니다.
• 췌장에서 인슐린 생산을 회복시킵니다.

당뇨병의 수면 장애

당뇨병은 세포 내로 포도당이 흘러 들어가는 것을 특징으로합니다. 결과적으로 몸은 에너지 기아에 시달립니다. 이것은 당뇨병에서 수면 장애의 원인이됩니다.

당뇨병에서 수면 장애의 원인

당뇨병 환자의 수면 구조에는 많은 특징이 있습니다. 당뇨병 환자는 하룻밤 사이에 15 번까지 깨어날 수 있으며 기아와 고뇌의 두통을 겪습니다.

당뇨병에서 수면 장애의 주요 원인은 저혈당입니다. 이 질병의 결과로, 뇌를 포함한 신체는 필요한 양의 포도당을받지 못합니다. 이 사실은 내 조직의 정상적인 작동을 방해하고 실패로 이어진다. Hypoglycemic 조건은 사람의 야간 수면에 영향을 미칩니다, 그는 다음과 같은 수면 장애가 있습니다 :

• 악몽.
• 돌발 한 각성;
• 과도한 발한;
• 갑작스러운 각성으로 깊은 잠;
• 밤에 사람을 괴롭히는 갈증;
• 아침 각성을 방해했다.
• 수면 무호흡 (호흡 정지).

당뇨병을 앓고있는 사람은 종종 수면 장애를 일으키는 스트레스와 우울증을 경험합니다. 적절한 휴식이 부족하면 다른 건강 문제가 생깁니다. 수면 부족은 당뇨병의 진행 과정을 복잡하게 만들 수 있습니다. 따라서이 질환으로 고통받는 사람들은 건강한 수면의 조직을 목표로하는 절차를 수행해야합니다.

당뇨병은 인간의 수면 구조에 다양한 방식으로 영향을줍니다. 수면 부족은 포도당과 인슐린 감수성에 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 혈당을 증가시킬 수 있습니다. 따라서, 가난한 수면은 질병의 진행을 일으킬 수 있습니다.

수면을 복원하는 방법

당뇨병 진단을받은 사람들이 수면과 관련된 문제를 해결할 수있는 방법이 있습니다. 이 맞는 자연적인 방법. 수면제 사용은 그리 바람직하지 않습니다.

우선, 매일 매일의 요법을 관찰하고 동시에 잠자리에 드는 것이 필요합니다. 너무 늦게 자지 말고, 취침 시간은 22 시간 이상이어야합니다. 깨어나는 것도 동시에 더 좋습니다.

두 번째해야 할 일은 늦은 저녁 식사를 포기하는 것입니다. 마지막 식사는 취침 시간 4 시간 전에해야합니다. 그리고 물론, 저녁 식사는 강한 차나 커피 같은 강장 음료를 포함해서는 안됩니다.

침대 앞에있는 수면은 환기가 잘되어야합니다. 취침 전에 샤워를하고 긴장을 풀어야하며 진정 음악을들을 수 있습니다. 휴대 전화 나 태블릿 화면에서 잠자리에 들고 TV를 보지 않으려면 읽지 않는 것이 좋습니다.

충분한 수면은 사람의 건강을위한 열쇠이며, 당뇨병 환자에게는 매우 중요합니다. 수면을 완전히 취하면이 질병으로 고통받는 사람들이 질병을 관리하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

당뇨병의 수면 장애

당뇨병은 세포 내로 포도당이 흘러 들어가는 것을 특징으로합니다. 결과적으로 몸은 에너지 기아에 시달립니다. 이것은 당뇨병에서 수면 장애의 원인이됩니다.

당뇨병에서 수면 장애의 원인

당뇨병 환자의 수면 구조에는 많은 특징이 있습니다. 당뇨병 환자는 하룻밤 사이에 15 번까지 깨어날 수 있으며 기아와 고뇌의 두통을 겪습니다.

당뇨병에서 수면 장애의 주요 원인은 저혈당입니다. 이 질병의 결과로, 뇌를 포함한 신체는 필요한 양의 포도당을받지 못합니다. 이 사실은 내 조직의 정상적인 작동을 방해하고 실패로 이어진다. Hypoglycemic 조건은 사람의 야간 수면에 영향을 미칩니다, 그는 다음과 같은 수면 장애가 있습니다 :

• 악몽.
• 돌발 한 각성;
• 과도한 발한;
• 갑작스러운 각성으로 깊은 잠;
• 밤에 사람을 괴롭히는 갈증;
• 아침 각성을 방해했다.
• 수면 무호흡 (호흡 정지).

당뇨병을 앓고있는 사람은 종종 수면 장애를 일으키는 스트레스와 우울증을 경험합니다. 적절한 휴식이 부족하면 다른 건강 문제가 생깁니다. 수면 부족은 당뇨병의 진행 과정을 복잡하게 만들 수 있습니다. 따라서이 질환으로 고통받는 사람들은 건강한 수면의 조직을 목표로하는 절차를 수행해야합니다.

당뇨병은 인간의 수면 구조에 다양한 방식으로 영향을줍니다. 수면 부족은 포도당과 인슐린 감수성에 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 혈당을 증가시킬 수 있습니다. 따라서, 가난한 수면은 질병의 진행을 일으킬 수 있습니다.

수면을 복원하는 방법

당뇨병 진단을받은 사람들이 수면과 관련된 문제를 해결할 수있는 방법이 있습니다. 이 맞는 자연적인 방법. 수면제 사용은 그리 바람직하지 않습니다.

우선, 매일 매일의 요법을 관찰하고 동시에 잠자리에 드는 것이 필요합니다. 너무 늦게 자지 말고, 취침 시간은 22 시간 이상이어야합니다. 깨어나는 것도 동시에 더 좋습니다. 두 번째해야 할 일은 늦은 저녁 식사를 포기하는 것입니다. 마지막 식사는 취침 시간 4 시간 전에해야합니다. 그리고 물론, 저녁 식사는 강한 차나 커피 같은 강장 음료를 포함해서는 안됩니다.

침대 앞에있는 수면은 환기가 잘되어야합니다. 취침 전에 샤워를하고 긴장을 풀어야하며 진정 음악을들을 수 있습니다. 휴대 전화 나 태블릿 화면에서 잠자리에 들고 TV를 보지 않으려면 읽지 않는 것이 좋습니다.

충분한 수면은 사람의 건강을위한 열쇠이며, 당뇨병 환자에게는 매우 중요합니다. 수면을 완전히 취하면이 질병으로 고통받는 사람들이 질병을 관리하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

당뇨병

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당뇨병 수면

어떤 사람은 꿈에서 적어도 3 분의 1을 보내고, 그래서 우리는 학교에서 생물학 수업을 들었다. 사실, 특정 수면 장애는 세계 인구의 대다수에서 발견됩니다. 또한, 성인과 어린이 모두 다양한 병리의 영향을받습니다. 적절한 수면은 건강을 보장하기 때문에 의사는 경보를 울리고 있습니다. 당뇨병 환자도 예외는 아닙니다. 그들에게 좋은 수면은 효과적인 질병 통제와 많은 합병증 예방 수단입니다.

수면 문제는 매우 다양합니다. 다른 시간에 발생하고 종종 불합리하게 보입니다. 수면 및 다양한 병리의 특징에 대한 세부 사항은 전문 웹 사이트 dobryjson.ru에서 확인할 수 있습니다. 이 기사에서는 수면과 혈당의 상호 관계에 대해 살펴 보겠습니다.

당뇨병에서 수면이 방해받는 이유는 무엇입니까?

당뇨병 수면

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종종 수면 장애는 신체에 문제가 있음을보고하는 첫 번째 종입니다. 의사 사무실에서 최초로 확인 된 당뇨병 환자는 전통적으로 졸음과 "무거운"꿈을 호소합니다. 이 사실은 포도당 수치가 높아지면 갈증, 밤에 잦은 배뇨, 신체적 힘의 상실, 입안의 마비 등으로 신체에 신호를 보내고 수면이 끊임없이 중단되고 사람이 단순히 자지 않는다는 느낌을 갖게된다는 사실에 의해 설명됩니다.

제 1 형 당뇨병에서는 저혈당 상태에서도 수면 장애가 발생할 수 있습니다. 그러므로 악몽, 깊은 잠은 사람이 넘어 지거나 갑자기 깨어 난 것처럼 보입니다. 밤의 저혈당은 매우 위험하며 심각한 결과를 초래하므로 잠자기 때와 때로는 밤에 혈당 수치를 조심스럽게 모니터링해야합니다. 저 설탕의 증상은 급성 합병증의 발생을 피하면서 가능한 한 빨리 중단되어야합니다.

제 2 형 당뇨병의 수면 부족은 수면 무호흡증 (수면 무호흡증)과 같은 가장 위험한 현상입니다. 일반적으로 그들과 가까운 사람들은 그것에 대해 이야기하고, 환자 자신은 아무 것도 느끼지 않습니다. 호흡 정지는 모든 사람에게 안전하지 않습니다. 그러나 당뇨병으로 인해 그들은 글루코스를 적절하게 사용하기 위해 신체에 간섭을 일으켜 혈당을 더 많이 늘리고 탄수화물 대사를 정 성적으로 보상하지 않습니다.

수면 장애 및 과체중

당뇨병 수면

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또한, somnologists 그렇지 않으면 수면 장애로 고통 받고있는 모든 사람들에 대한 경보 소리. 그들은 단순한 수면 부족, 수면의 빈번한 중단, 규칙적인 야간 휴식의 부족이 2 형 당뇨병의 발달로 이어질 수 있다고 말한다. 특히 위험과 유전 적 소인의 다른 증거가있는 경우. 또한 모든 사람들에게 예외없이 수면 장애로 인해 초과 체중의 위험이 증가합니다.

당뇨병 수면

수면의 이점은 의심의 여지가 없습니다. 그러나 전 세계 수백만 명의 사람들이 수면 장애를 장기간 앓고 잠 들어있을 수 없습니다. 당뇨병이나 다른 만성 질환과 비교할 때이 영역의 문제는 완전히 중요하지 않을 수 있습니다. 그러나 사실, 모든 것이 처음 보면 보일 수도있는 것보다 훨씬 심각합니다. 유용한 팁을 읽었습니다!

수면 부족은 인생에 나쁜 영향을 미칩니다. 그들은 일상 업무의 질을 저해하며 자극과 지속적인 불만을 야기합니다. 보자 - 왜 이런 일이 일어나는가?

왜 수면은 그렇게 중요합니까?

우리의 삶의 수면은 음식과 물만큼 중요합니다. 당신은 당신이 꿈꾸던 것을 기억하지 못할지도 모르지만 사실 모든 사람은 밤에 꿈을 가지고 있습니다. 귀하의 신체가 완전한 휴식 상태에 있다는 사실에도 불구하고, 뇌는 여전히 활동적입니다. 이 활동은 위험 할 때 보호 조치이며, 다음날에도 높은 노동 생산성을 제공합니다.

얼마나 많은 수면이 필요합니까?

대부분의 성인은 매일 7-9 시간의 수면을 필요로하지만, 우리 각자는이 문제에서 조금 다릅니다. 몸을 더 적게 가르 칠 수는 있지만 필요한 양의 수면을 변화 시키지는 않습니다. 어떤 시간이 최적인지 알아 내려면 자명종을 사용하지 않고 잠자리에 드십시오. 잠에서 자고 아침에 시계를 보았을 때, 자기 각성 후 시계를 보아라 - 이것은 당신의 질문에 대한 대답 일 것이다. 체계적으로 충분한 수면을 취하지 않으면 일종의 "수면 빚"을 만들어야합니다. 수면은 좋은 수면 후에 만 ​​상환 될 수 있습니다.

수면은 어떻게 당뇨병에 영향을 줄 수 있습니까?

연구에 따르면 수면 부족은 당뇨병의 주요 원인 인 인슐린 저항성을 유발할 수 있습니다. 수면 부족은 또한 당뇨병 환자에게 흔히 나타나는 비만, 우울증, 고혈압 및 심장 질환을 유발합니다. 네, 피곤하고 피곤할 때 그들의 질병을 질적으로 다루는 것이 더 어렵습니다.

당뇨병은 어떻게 수면에 영향을 줄 수 있습니까?

높거나 낮은 혈당치는 수면의 질에 영향을 미치거나 심지어 혈당을 방해 할 수 있습니다. 설탕이 너무 높으면 밤에 여러 번 깨울 수 있습니다. 너무 낮 으면 악몽과 그에 상응하는 증상으로 고통받을 것입니다. 신경 병증의 통증도 갑자기 당신을 깨울 수 있습니다.

연령에 따라 수면 필요성이 감소합니까?

성인의 삶 전체에서 변함없이 필요한 수면의 양은 유지됩니다. 노인들은 종종 야간에 일어나기 때문에 수면을 적게하기 때문에 휴식을 취할 필요가 바뀌지 않습니다. 나이가 들면서 야간 수면이 사라지면 대개 낮에 더 잘 것이 권장됩니다. 나쁜 수면은 규범이 아닙니다. 건강상의 문제, 통증, 스트레스 또는 수면을 방해하는 다른 요소에 대해 걱정할 경우 의사와상의하여 도움을 청하십시오.

불면증은 무엇이며 어떻게 유발 될 수 있습니까?

많은 사람들은 불면증은 잠들기가 어렵다고 생각합니다. 이것은 사실이지만 깨어나지 않고 잠을 잘 수 없거나 자명종이 일어나기 전에 일어나지 못하거나 잠에서 깨어 나면 잠을 잘 수 없거나 하루 종일 졸 렸습니다.

스트레스는 불면증의 주요 원인입니다. 일반적으로 자신의 개인적인 원인이있는 70 가지가 넘는 수면 장애가 있습니다.

폐경기는 또한 폐경기로부터 시작하여 불면증을 일으킬 수 있습니다. 그것은 적은 수의 에스 트로겐과 프로게스테론, 즉 수면을 촉진시키는 호르몬 생산과 관련이 있습니다.

내가 뭘 할 수 있니?

우선, 당신의 수면 기록을 유지하십시오. 문제가있을 때 정확히 적어 두십시오. 또한 가능한 원인을 나타내려고 시도하십시오. 이번 주말에 기록을 검토하십시오. 이상한 것이 있습니까? 설탕 일기와 상황을 비교해 보시라. 포도당 함량에 대한 바람직한 지표를 달성하면 건강하고 건전한 수면을 취할 수 있습니다. 상황이 나아지지 않으면 의사에게 이야기하십시오.이 문제를 해결하는 약이 있습니다.

그래서 좋은 밤과 달콤한 꿈을 꾸세요!

그리고 지금 유용한 팁 :

• 주말을 포함하여 일주일 내내 잠에서 깨우십시오.
• 취침 전에 책을 읽거나 음악을 듣거나 따뜻한 목욕을 즐기며 휴식을 취하십시오.
• 침실은 어둡고 조용하고 시원합니다. 편안한 매트리스와 베개가 있는지 확인하십시오.
• 취침 전 적어도 2-3 시간 동안 식사를하거나 운동하지 마십시오.
• 취침 전에 카페인, 니코틴 및 알코올 섭취를 제거하십시오.

수면 장애로 인한 당뇨병 위험 증가

1 형 또는 2 형 당뇨병 여부와 관계없이 수면의 질은 혈당 수치에 큰 영향을 주지만 다른 한편으로는 혈당 농도 또한 수면의 질에 중요 할 수 있습니다.

적절한 수면은 호르몬 시스템에 강하게 영향을 미치며, 차례로 도미노 효과를 일으키고 신진 대사 및 혈당 수치에 영향을 미칩니다.

반면 낮거나 높은 당도는 야간 휴식 동안 잘 수 있는지 여부에 영향을 줄 수 있습니다. 높은 설탕은 건강을 좋지 않게 만들고, 우리에게 짜증을 내며, 잠들기가 어려울 수 있습니다. 가능한 경우 설탕 수치가 잠자기 때 너무 높을 수있는 상황을 피하십시오.

저녁 식사를 위해 저탄 수화물 식사를하면 취침 전에 설탕 수치를 낮추는 데 도움이됩니다. 화장실에 가기 위해 밤에 일어나야하는 경우, 밤 중에 설탕 농도가 너무 높다는 신호 일 수 있습니다. 이런 일이 정기적으로 발생하면 의사와 상담하여 혈당을 낮추는 최선의 방법을 결정하십시오.

손실과 수면 장애는 당뇨병과 관련이 있습니다.

수면 부족, 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA) 및 비만은 당뇨병의 위험 증가와 관련이 있습니다.

11 월은 당뇨병 지식의 달로 선포되었으며 수면제 전문가들은 당뇨병에 대한 두 가지 새로운 위험 요소 인 수면 부족과 수면 장애에 대한 많은 정보를 수집했습니다.

수면은 중요한 신체 기능을 조절하는 데 중요한 역할을합니다.
온도 조절, 호르몬 분비 및 식욕. 지금까지 수면은 음식물 소화 및 에너지 생산 과정에 영향을주는 상당한 양의 정보가 축적되었습니다. 이 과정을 신진 대사라고합니다.

대부분의 영양소는 "혈당"이라고도하는 포도당으로 분해됩니다. 인슐린은 췌장에서 합성 된 호르몬으로 혈액에서 세포로의 포도당 수송을 제공합니다. 세포에서 포도당은 신체의 주요 에너지 원이됩니다.

당뇨병의 가장 일반적인 유형은 제 2 형 당뇨병입니다. 시체가 인슐린을 효과적으로 사용할 수 없을 때 발생합니다. 이 상태를 인슐린 저항성이라고합니다. 그 결과 인체는 인슐린을 적게 생성하기 시작합니다. 그 결과, 혈당치가 상승하고 포도당이 소변으로 배설되기 시작합니다. 이것은 에너지의 주요 원천으로부터 몸을 박탈합니다.

연구에 따르면 사람이 밤에 7 시간 미만으로 잠을 자면 당뇨병의 위험이 증가한다는 사실이 밝혀졌습니다. 수면 시간이 5 시간 이하이면 당뇨병의 위험이 유의하게 증가합니다. 부정적인 영향은 수면 장애가 짧은 기간 후에도 발생합니다.

"수면 시간을 밤 5 시간으로 제한하면 며칠 동안이라도 포도당 대사에 장애를 일으킨다"고 미국 수면 아카데미 (American Academy of Sleep Medicine)의 대변인 인 로렌스 엡스타인 (Lawrence Epstein) 박사는 말했다.

당뇨병과 수면 장애 사이의 또 다른 연관성은 비만입니다. 미국 국립 보건원 (National Institutes of Health)의 보고서에 따르면 제 2 형 당뇨병 환자의 80 % 이상이 과체중이다. 연구에 따르면 수면 손실이 비만의 위험을 상당히 증가시키는 것으로 나타났습니다.

비만 유병률의 증가는 당뇨병의 유행 증가의 원인 중 하나 일 수 있습니다. 1990 년에서 2000 년까지 미국의 당뇨병 유병률은 49 % 증가했습니다. "특히 우려되는 것은 어린이들의 당뇨병 발병률이 높아지고 있다는 것"이라고 국립 당뇨 연구소 소장 인 Griffin P. Rodgers 박사는 말합니다.

로저스 박사는 성명서를 통해 "청소년에서는 거의 진단되지 않고 제 2 형 당뇨병이 청소년과 청소년의 유병률이 현저히 증가하고있다"고 밝혔다. "이것은 심장병과 같은 당뇨병의 합병증이 또한 일찍 발생하여 건강한 삶을 오래도록 해오면서 놀라운 변화입니다."

약물 또는 인슐린은 종종 당뇨병을 치료하는 데 사용됩니다. 당뇨병 치료를 위해서는 혈당치를 지속적으로 모니터링하고, 운동을하고, 정상적으로 식사를하고, 정상적으로자는 것이 필요합니다. 수면제 분야의 전문가들은 매일 밤 7 ~ 8 시간 동안자는 것이 좋습니다.

그러나 수면 장애로 고통받는 사람들은 잠을 자려고 큰 어려움을 겪을 수 있습니다. 수면 장애가 있으면 당뇨병의 위험 요소가 될 수도 있습니다. 상당수의 당뇨병 환자는 폐쇄성 수면 무호흡증을 앓고 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증은 일반적인 수면 장애로 밤새 숨을 멈추게합니다. 이 호흡 정지로 인해 혈액 산소량이 현저하게 떨어지고 수면을 깨는 빈번한 각성을 유발할 수 있습니다. 수면 무호흡증의 중요한 위험 요소는 비만입니다.

저널 '수면 (sleep)'에 발표 된 최근의 연구에 따르면 당뇨병을 앓고있는 사람들의 불안 장애 다리 증후군 (Restless Leg Syndrome, RLS)에 대한 높은 유병률이 나타났다. RLS의 증상은 당뇨병을 발견 한 후에 나타났습니다.

당뇨병의 수면 장애의 가치

당뇨병 (DM) 제 2 형은 장애 및 사망 위험을 증가시키기 때문에 사회적으로 중요한 질병입니다. 이와 관련하여 제 2 형 당뇨병과 그 합병증의 예방은 매우 중요합니다. 제 2 형 당뇨병을 예방하기 위해서는 발생 빈도에 대한 적시성있는 확인이 매우 중요합니다. 그들 중 가장 유명한 것은 비만, 노화 및 저 동력입니다.

최근 몇 년 동안 수면은 탄수화물 대사에 영향을 미치는 또 다른 요인이라는 설득력있는 증거를 얻었습니다. 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA) 환자에게는 제 2 형 당뇨병과 관련된 대사성 질환이 많이 유행합니다.

반대로 2 형 당뇨병 환자에서 수면 중 호흡 정지의 상대적 위험은 3.4 배 (1.6-6.9 배) 증가했다. 정상 체질량 지수 (BMI)를 가진 OSA 환자에서 체질량 지수 (BMI)로 층화 한 후 제 2 형 당뇨병 환자에서 위험도는 2.7 (1.3 ~ 5.2) 상승했다. 또한 수면 장애의 위험이 유의하게 증가한 것은 포도당 내성 (IGT)이있는 환자의 정상 혈당 환자와 비교하여 2.3 (0.78-5.7) 배입니다.

현재 수면 장애와 관련된 3 가지 요인이있어 신진 대사가 변하고 2 형 당뇨병의 위험이 증가합니다.

• 수면 부족;
• 변화하는 circadian 리듬;
• 수면 중 호흡 부전.

수면 부족

현대 성인의 경우 평균 수면 시간은 6.8 시간이고 1 세기 전의 경우 9 시간이며 하루 6 시간 미만이면 성인 인구의 30 %가 잠을 자게됩니다. 수면 부족은 식욕을 증가 시키며,이 경우 호르몬 그렐린 (28 %)의 분비가 증가하기 때문에 전분 증가가 많은 단 음식물 및 짠 음식물의 필요성이 높아질 수 있습니다.

비만의 위험과 2 형 당뇨병의 발병률이 증가합니다 (2 회 - 밤의 수면 시간과 함께

또한 신진 대사와 염증에 대한 영향을 통해 비만 발달의 위험 요인 중 하나가 될 수 있으며 상당수의 환자에서 인슐린 저항성의 발달에 기여할 가능성이 있습니다. 수면의 단편화로 인해 구조가 교란되고 수면 회복이 느려지는 단계가 줄어들어 부작용이 발생합니다.

건강한 젊은 성인에서의 한 연구에서, 느린 수면 단계의 선택적 억제가 지속 시간과 저산소증에 영향을 미치지 않고 수행되었습니다. 개입의 결과로 인슐린과 IGT 민감도의 유의 한 감소가 나타났다. 수면 인공 조각을받은 동물에 대한 최근 연구의 결과는 내장 지방 조직 세포의 인슐린 감수성 감소를 확인했습니다.

수면 분열은 증가 된 산화 스트레스의 지표 인 NOX2 활성 (니코틴 아미드 아데닌 디 뉴클레오티드 인산염 NADPH 옥시 다제 2)의 증가와 함께 내장 지방 조직에서 대 식세포의 수와 침윤의 증가를 통해 인슐린 감도를 감소시키는 데 도움이됩니다.

OSA의 또 다른 매우 중요한 병리학 적 특징은 수면 장애로 인한 간헐적 인 저산소증이다. 불포화 상태와 재생산 기간은 간헐적 인 조직 저산소 상태로 이어지는 재 산소화로 이어지고 생리 학적 결과는 만성 저산소증의 영향과는 다소 다릅니다. 반복되는 감소와 포화 상태의 증가는 산화성 스트레스를 증가시키고 염증 과정에서 매우 중요한 산화 환원 세포 신호 전달 경로를 활성화시킬 수있는 반응성 산소와 질소의 형성에 기여합니다.

건강한 자원 봉사자들에 대한 최근 연구 결과에 따르면 수면 분열과 간헐적 인 저산소증은 인슐린 민감성을 감소시키고 내당능을 저해하며 인슐린 저항성의 지표 인 HOMA 지수의 증가에 기여합니다. 또한, 동물 연구에 의하면 잠에서 깨어나는 동안 (즉, 각성이나 다른 수면 장애가 동반되지 않는) 간헐적 인 저산소증이 인슐린 감수성을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

간세포에 과도한 지방 축적이 존재하는 광범위한 질병 인 비 알코올성 지방간 질환 (non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)은 OSA와 인슐린 저항성의 관계에 영향을 미치는 요인 중 하나로 간주 될 수 있습니다. OSA에 의해 유도 된 만성 간헐적 인 저산소증은 산화 스트레스와 글리코겐의 축적 증가로 인해 구조적 손상을 가져와 간 섬유화와 염증을 유발할 수 있습니다.

이러한 변화는 비만과 과체중 인 OSA 환자에서 발견되기 때문에 아마도 비만에 의존하지 않을 것이다. 또한, 야간 저산소 혈증과 지방증의 중증도 사이에 독립적 인 연관성이 있으며, 이는 비만으로 악화된다.

OSA는 수면 중에뿐만 아니라 잠에서 깨어 난 후에도 교감 신경계의 활동을 증가시킵니다. 이것이 야행성 저산소증의 주된 결과라고 믿어집니다. 호흡 장애가있는 각 증상이 반복 될 때마다 각성이 동시에 일어나면 아마도이 효과가 악화 될 수 있습니다.

교감 신경계의 활성화 이외에도 인슐린 민감성의 악화와 포도당 동원의 증가는 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 (HGN) 축의 기능 부전의 결과입니다. 저산소증 및 수면 분열은 GGN 축의 활성화 및 코티솔 수치의 과도한 증가 및 / 또는 비정상적인 증가를 초래하여 인슐린 감수성 및 분비에 잠재적으로 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

또한, OSA 환자의 경우 일반적으로 전신 염증 표지자가 증가하고 단핵구와 림프구의 활성화가 증가합니다. 이러한 효과는 간헐적 인 저산소증의 영향으로 인한 것으로 생각되지만, 교감 신경계의 활성화는 아마도 중요한 역할을합니다.

따라서 수면의 단편화와 만성 간헐적 인 저산소증은 교감 신경계의 활동을 증가시켜 GGN 축에 변화가 생기고 산화 스트레스가 증가하며 염증의 경로가 활성화됩니다. 이것은 차례로 인슐린 저항성과 췌장 β 세포 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병의 OSA 발생 위험에 대한 잠재적 인 병인 기작

당뇨병이 OSA의 발달로 이어질 수있는 잠재적 인 인과 관계 메커니즘 중 고려할 수있는 것은 :

• 환기 제어의 변경;
• 증가 된 산화 스트레스.

일부 연구에 따르면 인슐린 저항성은 인슐린 치료 중 고칼슘 혈증 및 저산소증에 대한 환기 반응 감소와 정상화와 관련이 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 그러나,이 요인이 무호흡 및 hypopnea를 일으키는 원인이 될다는 것을 불분명하게 남아있다.

따라서 OSA와 탄수화물 대사 장애의 상관 관계는 다양한 병인 기전을 유발할 수 있으며, OSA와 제 2 형 당뇨병간에 양방향 관계가 있다고 가정된다. 제 2 형 당뇨병과 포도당 대사 장애가있는 환자의 경우 OSA의 유병율이 주요 인구 집단에서보다 높으며 이는 부분적으로 비만으로 인한 것일 수 있습니다. SHH 연구에서 제 2 형 당뇨병 환자의 경우 수면 중 호흡 장애와 더 심한 저산소증이 더 자주 발견된다는 사실이 밝혀졌습니다.

또한 OSA, 낮잠 졸음 및 CVD 사이의 연관성이 있습니다. 한 질환에서 교감 신경계의 신진 대사와 기능의 장애는 다른 질환의 진행 및 진행에 영향을 줄 수 있습니다. 심혈 관계 합병증이 당뇨병과 OSA의 주요 사망 원인이기 때문에 서로 상승 작용으로 상보적인 두 가지 질병이 환자의 사망을 가속화 할 수 있습니다. 따라서 효과적인 치료를 위해서는 당뇨병 환자에서 OSA의 증상을 기억할 필요가 있습니다.

특히 수면 중 호흡기 질환 (VAT)과 제 2 형 당뇨병이 복합적으로 작용하여 CVD 위험이 크게 높아집니다. 여성의 93 %와 OSA 환자의 82 %는 "수면 중 호흡 장애"라는 확증을 갖고 있지 않다는 것이 밝혀졌습니다. 러시아에서는이 지표가 알려져 있지 않으므로 심혈관 질환 위험이 높은 환자의 경우 VAT를 적극적으로 확인하고 심혈관 질환 발병에 OSA가 기여할 수 있는지 고려해야합니다.

특수화 된 설문지와 특징적인 임상 특징은 OSA의 가능성이 높은 개인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 부가 가치세 (VAT) 진단을 확인하려면 병원에서 특별 검사를 받거나 휴대용 진단 장치를 사용하십시오.

OSA를위한 유효한 처리는 비만에있는 무게를 감소시키고, 알콜 소비를 감소시키고, CPAP 치료 (지속적인 긍정적 인기도 압력)를 이용하고, 특별한 치과 모자를 선정하는 포함합니다.

비만 및 저 환기 증후군 (SOG)

비만은 수면 저 환기 증후군, 즉 비만이 호흡 부전과 결합하여 주간 정상 혈압 (동맥혈에서 45 mmHg 이상)보다 높은 혈중 이산화탄소 압력을 증가시키는 상태의 주요 요인입니다.

일반 인구에서의 SOG 유행은 추정되지 않았지만 일부 국가에서는 그 수준에서 데이터를 이용할 수 있습니다. 따라서 비만 인구 비율이 매우 높은 미국의 경우 SOG의 유병률은 1000 명당 3.7 명입니다.

VAT 진단을 위해 진료소에 지원 한 사람들 중 10-20 %가 SOG를 앓고 있으며, 다기능 청력 검사를 위해 보낸 사람들 중 20-30 %가 VAT 진단을 위해 진료소에 신청했습니다. 그러나 SOG의 증상이있는 많은 사람들에게 진단은 확립되지 않습니다. 병적 인 비만 (BMI> 40 kg / m2)을 가진 모든 사람들의 1/3 정도가 혈액 내 이산화탄소 수치를 높입니다.

비만은 여러 메커니즘을 통해 호흡 기관의 기능을 손상시킵니다.

• 신체의 전체 산소 요구량이 증가합니다 (비만으로, 휴식시 산소 소비량은 정상보다 25 % 증가합니다).
• 갈비뼈 둘레에 지방이 축적되면 체중이 증가하고 가슴 벽의 유연성이 감소합니다.
• 종격동 내 뚱뚱한 침착은 폐의 이동성을 제한한다.
• 복강에 지방이 축적되면 다이어프램의 기능 장애를 일으키고 (근육 섬유의 길이와 과도한 스트레칭으로 인한 긴장의 불균형) 다이어프램의 소풍이 제한됩니다.

비만에서는 폐의 용적이 감소합니다 : 원위부 호흡 기관의 개통성을 유지하는 데 필요한 예비 호기량 및 기능 예비 용량. 폐쇄 량보다 잔존 량이 감소하면, 폐포의 붕괴 및 미세 극압기의 발생이 발생한다. 결과적으로, 폐 용적의 감소와 방해 (원위기도의 협착)가 있습니다. 폐 혈관의 채혈이 증가하면 폐 조직의 탄력이 감소합니다.

가슴의 강직성과 호흡 기관의 저항성을 극복하기 위해 추가 에너지가 소비되고 호흡기 근육의 피로와 약화가 발생하며 호흡기 근육에 대한 요구와 성능 사이의 불균형으로 숨이 참을 수 있습니다.

저산소증과 고칼슘 혈증은 비만 환자의 약 30 %에서 기록되며, 중증도는 환기 - 관류 비를 위반 한 결과 인 BMI에 정비례합니다. 미세 절제술과 폐로의 혈액 공급이 증가하면 폐포에 공급되는 혈액의 일부가 환기되지 않습니다.

그 (것)들에서 흐르는 혈액은 산소에서 빈약하다, 그러나 이산화탄소에서 부유하다. 또한, 비만으로 빈번하고 얕은 호흡이 형성되어 가스 교환이 발생하지 않는 기관 및 기관지의 사 공간의 환기 비율이 증가합니다. 폐포의 hypoventilation은 호흡 곤란에 의해 나타나는 hypercapnia와 함께 발전합니다.

비만에서는 렙틴 대사가 방해받습니다. 지방 세포가 분비하는 호르몬입니다. Leptin 수용체는 시상 하부에 위치하고 있습니다. 그것의 주요 기능은 체중의 대사 조절이다. 렙틴은 식욕을 억제하고 에너지 소비를 증가 시키며 포화 신호를 보내며 호흡 조절에 관여합니다.

렙틴은 비만 동안 증가 된 호흡 작용에 대한 적절한 환기 자극을 담당하고, 그것이 부족하면 폐포 저 환기가 형성된다고 믿어지고 있습니다. 많은 경우 렘틴 수준이 높기 때문에 렙틴에 대한 저항성이 있음을 알 수 있습니다.

SOG 환자에서 심혈 관계 위험의 기전은 전신 염증, 내피 기능 장애 및 증가 된 교감 신경계를 포함 할 수 있습니다. Budweiser S. 외. 는 염증의 전신 바이오 마커 인 C 반응성 단백질이 환자의 생존율을 낮추는 것으로 나타났다. 중등도의 SOG를 가진 환자는 고칼 소 혈증이없는 연령 집단에 속하는 환자들에 비해 아디포넥틴 수치가 낮고 고도의 특이적인 C- 반응성 단백질 수준이 더 높았다.

또한 SOG 환자는 증가 된 인슐린 저항성, 즉 당화 헤모글로빈 수준은 당 감소 약물의 빈번한 사용을 필요로했다. 고혈압이없는 비만인의 대조군에 비해 SOG가 더 자주 발생하면 내피 기능 장애가 발생하여 조기에 죽상 경화와 심혈 관계 사건의 발병 기전을 예측합니다. 또한, 수면 무호흡시 성장 호르몬 수치와 인슐린 유사 성장 인자 -1의 감소는 내피 기능 장애의 형성에 기여합니다.

SOG는 삶의 질이 낮고 추가 건강 관리 비용이 동반됩니다. SOG 환자는 더 자주 입원합니다. 중환자 실에서 기관지 천식 (18-24 %), 심부전 (21-32 %), 제 2 형 당뇨병 (30-32 %)과 같은 다른 만성 질환을 종종 찾아냅니다. 수면 무호흡증에 대한 특별한 치료 없이는 SOG 환자의 23 %가 18 개월 이내에 사망합니다. 진단 후 46 % - 50 개월. 조기 치료는 입원 및 재료비의 필요성을 줄여줍니다.

중앙 무호흡증

제 2 형 당뇨병 환자의 수면 중 호흡 부전의 원인은 중심 무호흡증 일 수 있습니다. 중추 신경계의 가장 큰 차이점은 호흡 정지가 뇌 호흡기의 교란에 의해 유발된다는 것입니다. 뇌는 호흡 근육에 충동을 전달하는 것을 "잊어 버린다". 호흡 정지는 10 초 이상 발생한다. 이 경우의 저 호흡은 뇌의 질병에 의해 발생합니다. 뇌는 수축과 호흡을 위해 횡경막에 신호를 전송할 수 없습니다.

중앙 저환 증후군 (central hypoventilation syndrome, CSG) 환자는 혈액 내의 산소와 이산화탄소의 농도 변화에 반응하지 않습니다. 왜냐하면 목과 뇌의 혈관에있는 센서가 뇌의 줄기에 정확한 자극을 보내지 않아 반응하지 않고 긴급한 필요에도 불구하고 호흡을 자극하지 않습니다.

선천성 CSG는 매우 드문 질환입니다. 미국에서는 신생아가 20 만 명당 1 건 발생합니다. 대량 검사 결과 PHOX2B 유전자 돌연변이는 이전에 생각했던 것만 큼 희귀하지 않다는 사실이 밝혀졌습니다. 통계는 과소 평가 될 가능성이 있습니다. 국제 연구자들에 따르면 전 세계적으로 약 1,000 명의 어린이들이 PHOX2B 유전자에 돌연변이를 가지고 있다고한다.

증후군을 기술 한 후, 이러한 유형의 병리를 가진 소아의 임상 결과는 현저하게 변했습니다. 사망률은 주로 폐의 강제 환기가 길어 지거나 Hirschsprung 's disease 또는 neural crest tumor에서 장의 침범 정도에 따라 발생하는 합병증과 관련이 있습니다.

예를 들어 pCO2의 수면 상태가 수면 중에 그 수준보다 낮을 수 있으므로 환기 노력 (Cheyne-Stokes 호흡, 간헐적 인 호흡 및 특발성 중앙 수면 무호흡)을 자극하기에 불충분 할 때 수면에서 수면으로 전환하는 동안 발생하는 중 간 가사 증상이 그 예입니다.

또 다른 이유는 pCO2 조절 기전 (고위 호흡기 호흡 부전 및 약물 유발 성 중추 성 무호흡)의 손상이다. 이유와 관계없이 수면 중 수면 무호흡증으로 자주 깨어 나면 정기적 인 수면 박탈과 낮잠 졸음이 발생합니다. Cheyne-Stokes 호흡은 울혈 성 심부전 환자에서 종종 관찰됩니다.

당뇨병에서 중추 성 무호흡증의 발생은 자율 신경 기능 장애로 설명 될 수 있는데, 이는 중추 신경계 수용체의 고칼슘 혈증에 대한 감수성을 증가시키고 주기적 호흡 및 중추 성 수면 무호흡의 발생에 영향을 미친다.

사실, 자율 신경 병증이있는 당뇨병 환자의 경우 수면 무호흡증의 빈도가 높고 호흡 장애의 중증도, 수면 중 호흡 장애의 지속 기간이 길며 자율 신경 병증이없는 당뇨병 환자와 비교할 때 더 중요한 불포화가 있습니다.

당뇨병 환자에서 수면 무호흡 위험이 증가 할 수있는 두 번째 메커니즘은 산화 스트레스를 증가시키는 만성 고혈당증으로, 이는 구조적 손상을 야기하고 자율 신경계의 기능 장애를 일으 킵니다.

중앙 수면 무호흡의 진단은 완전한 polysomnographic 연구 결과로 설립 될 수 있습니다. 그의 치료는 발생의 주요 원인에 대한 치료법으로 유도되어야합니다. Cheyne-Stokes 호흡 치료는 일정한 양압 (CPAP- 치료)과 적응성 서보 환기 (ASV)의 인공 인공 호흡에 의해 수행됩니다.

특발성 중앙 수면 무호흡증 및 주기적 호흡을 가진 환자는 산소 또는 아세트 아졸 아미드 치료로 치료됩니다. 어떤 경우에는 복합 기원의 수면 무호흡증이 CPAP 치료를 연장하면 성공적으로 제거됩니다. 고지혈 호흡 부전은 대개 비 침습적 인 야간 환기를 필요로합니다. 따라서 항상 호흡기 질환의 기원을 명확히하여 치료를 최적화해야합니다.

내분비 학자, 일반 의사 및 수면 의사는 탄수화물 대사, 비만 및 수면 무호흡 사이의 연관성을 인식해야합니다. 건강 관리 제공자와 대중은 또한 수면 무호흡증을 상당한 재정적 사회적 부담으로 인식해야합니다. 당뇨병 환자의 경우 수면 장애를 검사하고 수면 무호흡 증후의 확인 : 코골이, 수면 무호흡증 및 과도한 주간 졸음이 필요합니다. 이상을 확인하기 위해서는 심혈관 질환의 위험을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 것으로 입증 된 치료법을 처방해야합니다.

수면 중 호흡 장애, 특히 CEAC는 탄수화물 대사를 연구하는 이유입니다. OSA 환자는 대사 장애 및 심혈관 위험 요인을 확인하기 위해 정기적으로 검사해야합니다. 당뇨병 및 / 또는 대사 증후군 환자의 경우 수면 시간 및 기능에 관한 정보를 지정해야하며, 불규칙성이있는 경우 원인을 확인해야합니다.

수면 장애로 제 2 형 당뇨병이 발생할 위험이 증가합니다.

수면 장애가있는 여성은 장애의 수에 비례하여 제 2 형 당뇨병이 발생할 위험이 더 높습니다. 위험이 47 % 이상 증가합니다. 이것은 T.H의 이름을 딴 하버드 공중 보건 대학의 연구 결과에 의해 입증됩니다. Chan (Harvard T.H. Chan 공중 보건 대학), 저널 "Diabetologia"의 페이지에 실렸다. 부분적으로, 이러한 연구는 수면 장애의 연관성과 체질량 지수의 증가, 고혈압과 우울증의 발생 가능성에 의해 설명됩니다.

수면 장애는 미국 거주자의 10-20 %의 특징입니다. 의료 원조를 원하는 사람들의 수는 1999 년의 490 만 명에서 2010 년의 550 만 명으로 증가했습니다. 동시에 2 형 당뇨병의 유행은 계속 증가하고 있습니다.

연구에 참여할 때 라이프 스타일의 요소를 고려한 결과, 수면 장애가있는 여성의 결과와 그렇지 않은 여성의 결과를 비교하여 이전의 당뇨병 발생 위험 비가 1.45라는 사실을 발견했습니다. 결과를 수정 한 후, 동맥 고혈압, 우울증 및 체질량 지수를 고려한 위험 비는 1.22였다.

위험은 장애의 수에 비례하여 증가했다 : 4 건의 위반이 조합되어 위험 비율은 4.17에 이른다. 또한 전문가들은 수면 장애와 2 형 당뇨병 발병 위험에 대한 교대 근무의 효과를 확인했습니다.

연구 디자인은 과학자들이 패턴의 기본 메커니즘을 확립하는 것을 허용하지 않지만, 수면 장애는 식욕에 영향을 미치는 호르몬의 생산과 같은 일주기 리듬 및 기타 생리 기능으로 인해 신진 대사에 영향을 미치고 비만에 기여한다고 제안합니다.

수면 장애는 또한 혈압을 높이고 동정맥 신경 활동을 증가시켜 동맥 고혈압과 관련이 있으며 인슐린 감수성에 반영 될 수 있습니다. 그러나 연구의 중요한 한계는 여성 만이 결과에 참여했기 때문에 결과를 남성에게 외삽 할 수 없다는 것이 었습니다.

수면 장애가 2 형 당뇨로 이어지는 이유

수면 중에 췌장은 인슐린을 적게 생성하며, 이는 다시 한번 우리가 숙면 3-4 시간 전에 저녁을 먹어야 할 필요성을 상기시켜줍니다. 동시에 야간에 생산되는 인슐린 양은 다른 사람들에게 동일하지 않습니다. 스웨덴 룬드 (Lund) 대학의 과학자들의 연구에 따르면 약 30 %의 사람들이 췌장의 "수면 호르몬"멜라토닌에 대한 강한 민감성으로 인하여 야간 인슐린 생산량이 적은 경향이 있다고합니다.

멜라토닌에 대한 췌장의 민감성은이 호르몬이 인체의 24 시간 리듬에 따라 인슐린 생산을 억제하는 효과와 관련이 있습니다. 그러한 민감도가 증가한 사람들은 2 형 당뇨병의 발병 위험 요소로 알려진 약간 변형 된 멜라토닌 수용체 유전자를 가지고 있습니다.

MTNRIB 수용체는 세포를 멜라토닌에 민감하게 만든다고 알려져 있지만, 스웨덴의 룬드 대학 (Lund University)의 힌드릭 멀더 (Hindrik Mulder)와 핀란드의 헬싱키 대학 (University of Helsinki)의 리프 그루프 (Leif Groop)는 췌장에서이 유전자 변이가 바뀔 수 있음을 이해하고자했다.

"제 2 형 당뇨병은 다발성 질환이기 때문에 질병을 일으키는 유전자가 아닙니다. 질병을 함께 자극하는 수백 가지의 유전자가 있습니다. 각 유전자의 기여도가 매우 작을 것이라고 결론 지을 수 있습니다 "멀더는 말한다.

이 보고서에 실린 과학자들은 MTNR1B 유전자에 1 ~ 2 개의 위반이있는 사람들에게서 췌장의 췌도의 특징을 인용했다. 다발성 장애를 가진 사람들은 단지 하나의 장애가있는 사람들보다 멜라토닌 수용체의 수치가 높았다. 멜라토닌 수용체의 수의 증가는 췌장을 멜라토닌에보다 민감하게 만든다.

후속 실험에서, 과학자들은 인슐린 분비 세포 및 쥐의 섬을 사용하여 인슐린 생산 베타 베타 세포에서 멜라토닌 수용체의 수를 늘리거나 줄였습니다. 예상 한 바와 같이, 매우 적은 수의 멜라토닌 수용체를 갖는 동물 및 그들의 섬은 많은 멜라토닌 수용체를 가진 쥐와 비교하여 높은 수준의 멜라토닌 존재 하에서 인슐린을 더 많이 분비한다.

멀더 (Mulder)와 그 로프 (Groop)는 MTNR1B 유전자를 파괴 할 위험이있는 당뇨병 환자 23 명과이 유전자에 장애가없는 22 명의 사람들에 대한 가설을 테스트했다. 그들은 각자에게 3 개월 동안 취침 시간에 멜라토닌 4 밀리그램을 복용하라고 요청했습니다. 연구가 끝날 때까지 유전자 손상 위험이없는 사람들은 장애인보다 인슐린 생산량이 3 배 더 많았다.

과학자들은 이것이 이것이 멜라토닌 정제가 MTNR1B 유전자에 이상이있는 모든 제 3 자에게 반드시 위험하다는 것을 의미하지는 않는다. 그렇지 않으면 누군가가 달리 유전자 검사를 받아 변경된 유전자의 운반체인지 확인해야한다. "이것은 가설에 지나지 않지만 계속해서 멜라토닌의 장기간 사용에 대해 의문을 제기한다고 생각합니다."멀더가 말했다.

이것은 최소한 가난한 수면, 일주기 리듬 장애, 불면증, 야간 근로 및 기타 수면 장애가 유전자 질환 환자에게 제 2 형 당뇨병의 발병에 기여한다는 것을 의미합니다.

현재 당뇨병과 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)의 관계에 대해서는 의문의 여지가 없습니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 약 15 ~ 36 %가 수면 중 호흡 장애가 있습니다. 이와 함께 OSA 환자에서 무호흡 / 저 호흡 지수 (시간당 호흡 정지 횟수)가 10 이상 증가하면 내당력 및 당뇨병 위험이 크게 증가합니다.

수면 무호흡증과 당뇨병 발병의 상호 의존성은 다음과 같은 메커니즘에 의해 결정됩니다.

• 수면 무호흡증 중에 발생하는 산소 결핍은 대사 장애를 일으키기 쉽고, 특히 세포에 의한 포도당 섭취를 감소시키고 혈당 수치의 증가에 기여한다.
• OSA 동안 빈번한 미세 각성 (micro-arousals)은 수면 구조를 왜곡시키고, 깊은 상 (phase)의 표현을 감소 시키며, 그 동안 인슐린을 포함하여 많은 호르몬이 방출된다.
• 제 2 형 당뇨병과 수면 무호흡증은 흔히 비만 발병과 동반되며 비만 자체는 이러한 질환의 진행 과정을 악화시키는 요인입니다.
• 비만은 당뇨병 유형 II의 과정을 악화시키고 수면 무호흡증은 과체중의 형성으로 이어질 수 있으며, 그 중 많은 부분이 식욕을 증가시키는 글루코스 저하 약물을받을 수 있습니다.
• 꿈속에서 호흡 정지로 인한 산소 결핍은 내피 (혈관의 안감)를 손상 시키며 당뇨병의 합병증 - 혈관 병증 (혈관 병변)의 원인이됩니다.

이 모든 것에서 우리는 수면 무호흡 증후군과 제 2 형 당뇨병의 동시 존재가 두 병리의 진행을 악화 시킨다는 결론을 내릴 수 있습니다. 이와 관련하여 국제 당뇨병 연맹 (International Federation of Diabetes)은 임상 지침을 발표했는데, 보건 당국은 당뇨병을 앓고있는 사람들의 당뇨병과 내당능 장애를 적극적으로 진단하고 당뇨병 환자의 수면 무호흡증을 파악하기 위해 노력해야한다고 권고했다. 병합했을 때 이러한 조건을 적절하고 동시에 치료하면 질병의 심각성을 현저하게 감소시키고 환자의 예후를 향상시킬 수 있습니다.

수면 지속 기간은 당뇨병의 발달에 어떤 영향을 미칩니 까?

당연히 우리 각자는 잠자고 싶어하지만 새로운 연구 결과에 따르면 주말에 수면을 길게하면 당뇨병이 발생할 가능성이 줄어들 수 있습니다. 일요일에 침대에서 보낸 몇 여분의 시간과 같은 사치는 그 자체를 충분히 정당화 할 수 있습니다.

여성 꿈

최근 연구에 따르면 수면 부족 문제는 이전보다 더 중요 할 수 있습니다. 현대의 신속하고 사건이 많은 현대 사회에서 사람들이 수면을 취하는 것은 드문 일이 아닙니다. 월요일부터 금요일까지 매일 밤 수 시간 동안 잠 못자는 시간을 보내고 주말에는 한 잔의 음료를 마시 며 많은 사람들의 삶의 방식을 특징으로합니다.

"수면"이라는 개념은 "주말"이라는 단어와 동의어로 확고하게 고쳐졌으며 많은 사람들에게 좋은 수면은 토요일이나 일요일 아침에 가장 기대되는 행사입니다.

시카고 대학 수면 연구에서 실시 된 작은 연구에 따르면, 눈을 감은 채로 몇 시간을 보내는 것만으로도 편안한 휴식을 취할 수 있으며 당뇨병 위험에 처한 모든 사람들에게 중요한 의미가 있습니다.

당뇨병과 수면

당뇨병은 미국과 전세계에서 심각한 문제입니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 2900 만명 이상의 미국인이 당뇨병을 앓고 있으며이 수치는 계속해서 빠른 속도로 증가하고 있습니다.

식이 요법이나 피트니스만큼 눈에 띄지 않을 수도 있지만 수면은 당뇨병의 일부 측면에서 필수적인 요소입니다.

몇 가지 연구가 아직 알려지지 않은이 주제에 대해 밝혀졌습니다. 2015 년 3 월에 Diabetes Care 저널에 발표 된 메타 분석에 따르면 7-8 시간 동안자는 동안 제 2 형 당뇨병이 발생할 위험이 줄어들 수 있고 반면에 더 길거나 짧은 수면은 대조적으로, 이 위험이 증가합니다.

같은 저널에 게재 된 또 다른 연구에 따르면 잘 자지 않은 당뇨병 환자는 아침에 23 % 더 높은 수준의 혈당과 48 % 더 많은 인슐린을 보였다. 다른 말로하면, 수면을 많이 취하지 않은 당뇨병 환자는 오랫동안 잤던 당뇨병 환자보다 인슐린 감수성 장애가 82 % 더 컸다.

건강한 수면과 당뇨병

Josian Broussard가 이끄는이 연구는 10 명의 건강한 남성 지원자의 수면 패턴을 변화 시켰습니다. 첫 번째 단계에서 그룹은 8.5 시간의 4 박 동안 잠을 잘 수있었습니다. 두 번째 단계에서 참가자는 첫 번째 단계와 같은 기간 동안 4.5 시간 만 수면을 취할 수있었습니다.

밤에 수 시간의 수면을 박탈당한 후, 참가자들은 2 박 이상 잠을 자도록 허용 받았다. 이 기간 동안 그들은 하루 평균 9.7 시간 잤습니다.

자원 봉사자들은 인슐린 감수성과 당뇨병 위험 가능성을 보여 주었고,이를 소인 지수라고합니다.

또한 과학자들은이 실험이 최종적인 것이 아니라고 지적했다. 이 연구는 건강한 사람들, 주로 남성의 작은 샘플에서 실시되었으며 새로운 수면 패턴은 1 주일 동안 만 도입되었습니다.

또한, 연구 그룹은 통제 된 식단을 가졌지 만 만성적 인 수면 부족 환자는 주로 지방과 설탕 함량이 높은 음식을 섭취해야했습니다.

이 결과는이 단계에서 예비 지표 일 수 있다는 사실에도 불구하고 건강한 수면 일정의 중요성을 강조합니다.