시간에 따른 간단한 인슐린의 지속 시간

  • 이유

단순 인슐린은 단기 작용 인슐린 또는 가용성 인슐린이라고도합니다.

오래 작동하는 인슐린은 또한 연장 된 인슐린이라고도합니다.

1. 간단한 인슐린
단순 인슐린은 신속하게 작용하지만 간단히 작용합니다.

행동의 특징 :
행동 시작 : 주사 후 30 분에서 1 시간.

피크 작용 : 주사 후 2-3 시간.

행동 지속 기간 : 주사 후 4-6 시간.

간단한 인슐린은 인슐린에 빠른 영향을 줄 필요가있는 경우 처방됩니다.

간단한 인슐린은 예를 들어 당뇨병 케톤 산증의 경우와 같이 심각한 상황에서 사용됩니다.

간단한 인슐린과 오래 지속되는 인슐린을 함께 사용할 수 있습니다.

어떤 경우에는 간단한 인슐린이 다른 종류의 인슐린과 동일한 주사기에서 혼합 될 수 있습니다.

후자의 경우 인슐린은 동일한 유형이어야합니다 (예 : 인슐린은 돼지 인슐린과 혼합 할 수 없음). 인슐린은 동일한 제조업체 여야합니다.

간단한 인슐린 : 종류, 사진은 무엇입니까?

당뇨병의 경우 의사는 주사로 인슐린 주사를 매일 처방 할 수 있습니다. 어떤 효과가 필요한지에 따라 다른 종류의 호르몬이 사용됩니다.

그러나 과학자들에 의해 증명 된 바와 같이, 그것은 중요한 인슐린 유형이 아니라 질병을 보상 할 수있는 능력입니다. 혈장 내 포도당 수준을 독립적으로 모니터하려면 복용량과 매일을 올바르게 선택하는 것이 중요합니다. 적시에 지표를 조정하여 질병의 발병을 예방합니다.

인슐린의 간단한 유형은 인체에 주입 된 호르몬을 신속하게 전달할 필요가있을 때 당뇨병 환자에게 처방됩니다. 이 유형의 인슐린은 환자가 당뇨병 성 혼수 또는 당뇨병 케톤 산증과 같은 심각한 상황의 경우에도 의사가 사용합니다.

사진을 보면 모양이 투명하고 무색의 액체입니다. 이러한 유형의 인슐린 호르몬은 신체에 매우 빠른 영향을 미치며 오래 가지 못합니다. 따라서이 약은 신속한 발병 및 짧은 지속 기간을 나타냅니다.

간단한 유형의 인슐린 제제는 전문점에서 구입할 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 호르몬이 포함됩니다.

  • Gensulin R,
  • Actrapid NM Penfil,
  • Insumar Rapid GT,
  • Rinsulin, Actrapid NM,
  • Insura P,
  • Humulin Regulyar.

간단한 인슐린은 소개 후 30 분 또는 1 시간 정도 전에 몸에 작용하기 시작합니다. 노출의 피크는 2 ~ 3 시간 내에 발생합니다. 일반적으로 노출 기간은 4 시간에서 6 시간 사이입니다.

그러한 호르몬은 필요하다면 사진에 표시된 지속 형 인슐린과 함께 사용됩니다. 어떤 경우에는 당뇨병 환자가 최상의 효과를 내기 위해 주사기 하나에 다른 인슐린과 인슐린을 혼합합니다.

한편, 사진에 제공된 여러 종류의 인슐린 제제를 혼합 할 수 없다는 것을 아는 것이 중요합니다. 아시다시피, 호르몬은 돼지와 인간이며 서로 연결할 수 없습니다.

한 제조업체의 인슐린 제제도 혼합해야합니다.

간단한 인슐린 사용

간단한 인슐린을 사용할 때는 실수를 피하는 데 도움이되는 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

간단한 인슐린을 체내에 주입하는 기간과 음식물 섭취 사이에는 30 분을 넘지 말아야하는데, 이것은 기억되어야하며 방해받지 않는 간격이어야합니다. 사진에 표시된 그러한 시스템은 환자의 혈당치가 최대로 상승하는 순간 호르몬 효과의 피크가 발생하도록 보장하는 데 사용됩니다.

간단한 인슐린 주사 후 40 분, 먹는 것이 필수적입니다. 이 경우, 관리되는 호르몬의 복용량에 따라 엄격하게 정의 된 부분을 섭취해야합니다.

필요한 양보다 적게 섭취하면 혈중 포도당 수치가 크게 감소하여 저혈당으로 이어질 수 있습니다. 반대로 부분이 증가하면 혈당이 급격히 증가하고 사진의 예와 같이 고혈당증이 유발됩니다.

식사 사이에 필요한 스낵 포함.

  1. 이것은 간단한 인슐린이 혈당 수치가 증가하는 기간보다 훨씬 오래 동안 몸에 작용한다는 사실 때문입니다.
  2. 이런 이유로, 설탕의 수준에 혈액을 측정하는 호르몬의 행정 2 3 시간 후에, 몸에는 아직도 인슐린의 필수 복용량이다는 것을 끈다. 그러나 사진의 그래프에서 볼 수 있듯이 설탕의 지표는 낮습니다.
  3. 저혈당의 발달을 피하기 위해서 때때로 간식을 먹어야합니다.

초저온 인슐린

최근 당뇨병 환자는 Humalog, NovoRapid, Apidra 및 Aspart와 같은 새로운 유형의 인슐린을 자주 사용합니다. 그들은 짧은 인슐린 인슐린의 변형 된 유사체를 구성하고 초단파 - 작용 호르몬으로 분류되며 사진에서 볼 수 있습니다.

간단한 단기 작용 인슐린이 30 분 후에 신체에 영향을 미치기 시작하면, 약물 주입 후 불과 15 분 만에 최신 호르몬이 몸에 영향을 미치기 시작합니다.

동시에, 그러한 인슐린은 덜 효과적인 포도당 - 저하 특성을 갖지 않는다. 개선 된 포뮬러 덕분에 체내에 들어간 후 혈당치를 빠르게 낮 춥니 다.

그러한 약물의 지속 기간은 3 ~ 4 시간입니다. 각 도구에 대한 자세한 정보는 전체 특성 및 사진이 게시 된 의료 용품 판매를위한 온라인 상점에서 찾을 수 있습니다.

매우 얇은 인슐린은 갑자기 증가하는 경우 급격히 증가하고 환자가 응급 개입을 요구하는 경우 혈액 내 포도당 수준을 필요한 속도로 빠르게 줄이기 위해 일반적으로 짧음과 동일한 방식으로 사용됩니다.

때로는 당뇨병 환자를 포함하여 식사 전에 45 분간 기다릴 수 없을 때 사용하십시오. 이러한 상황은 레스토랑이나 여행 중에 발생할 수 있습니다.

짧고 초저온의 인슐린

초단기 약물은 단백질 동화 완료 및 포도당으로의 전환보다 훨씬 일찍 신체에서 활성화됩니다. 그러므로 식전에 짧은 인슐린을 사용하는 것이 더 편리합니다.이 인슐린은 식전 45 분 전에 주입되어 몇 시간 동안 지속됩니다. 이 시간은 음식이 완전히 소화되기에 충분합니다.

두 가지 유형의 인슐린은 첫 번째 또는 두 번째 유형의 당뇨병 환자에게 식사 전에 사용할 수 있습니다. 또한 치료법을 따르고 의사가 처방 한 약을 사용해야합니다.

어떤 유형의 인슐린을 언제, 어떤 시간에 그리고 어떤 양으로 투여할지 결정하기 전에, 일주일 동안 설탕을자가 모니터링해야합니다. 사진에 제시된 계획에 따라 의사는 치료와 인슐린 치료를 처방 할 것입니다.

초박형 인슐린은 짧은 인슐린보다 더 강력한 효과가 있다는 것을 명심하는 것이 중요합니다. 따라서 1U의 Humalog를 사용하면 유사한 용량의 단기 작용 호르몬을 사용했을 때보 다 약 2.5 배의 혈당 수치가 감소합니다.

이런 이유로, 과다 노출을 피하기 위해 소량의 약물이 필요합니다.

현대의 인슐린 유사체는 장점과 단점이 있습니다 :

  • 초박형 인슐린은 짧은 몸보다 훨씬 빠르게 몸에 작용하며, 그런 주입으로 인한 혈당의 지표는 훨씬 더 감소합니다.
  • 초소형 인슐린의 도입으로 피크가 날카로 우기 때문에 당뇨병 환자가 포도당을 정상화하기 위해 반드시 먹어야하는 탄수화물의 양을 정확하게 결정하는 것은 매우 어렵습니다.
  • 때로는 당뇨병에 걸린 짧은 인슐린이 매우 천천히 혈액에 흡수 될 수 있습니다. 이런 이유 때문에 식사를하기 1 시간 반 전에 주사를 맞아야합니다. 이 경우 최신 약물이 도움이 될 수 있으며 가장 빠른 것은 Humalog입니다.

인슐린의 종류

사람이 식사를하지 않을 때, 췌장은 생명 활동의 유지에 필요한 아주 적은 양의 인슐린 (기초 인슐린) 만 혈액으로 방출합니다. 인슐린으로 치료할 때 우리는 혈중 농도가 건강한 사람의 분비물의 생리 학적 리듬에 가깝도록해야합니다. 인슐린의 최대 효과는 식사 후 혈당 최고치와 일치해야합니다. 그래서, 이것을 달성하기 위해 인슐린에는 몇 가지 다른 유형이 있습니다. 행동 기준에 따라 모든 인슐린 제제는 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

• 초자연적 인슐린 : Humalog, NovoRapid는 식사 후 혈당치 상승에 대한 신체의 반응을 수용하는 음식과 병행하여 흡수합니다. 행동의 시작은 0-15 분으로, 식사를 시작하기 전에 즉시 입력 할 수 있으며, 먹을 준비가되면 얼마나 먹을 지 알 수 있습니다. 어떤 경우에는 어린 아이들을 포함하여 먹을 음식의 수를 미리 결정하기 어려울 때 식량에 따라 복용량을 선택하여 식사 후 주사를 할 수 있습니다. 그러한 인슐린의 작용 시간 (4 시간)은 식사 후 혈당 수치가 증가한 시간과 대략 일치하므로, 주요 식사 사이에 한 입을 먹을 수 없습니다. 피크 작용 - 투여 후 1-1.5 시간.

• 단기간 인슐린 (단순 인슐린 또는 신속한 인슐린) : Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT -이 유형의 인슐린 작용이 느리게 시작되므로 주사와 음식 섭취 사이의 간격을 20 ~ 40 분으로 관찰해야합니다. 행동의 최고점은 혈당 증가의 피크와 일치해야합니다. 엄격하게 정의 된 양의 인슐린을 섭취해야합니다. 식품의 양이 적 으면 설탕 수치가 낮아지고 (저혈당증) 더 많은 양이 증가하면 고혈당증이 유발됩니다. 주요 식사 사이에는 간식이 반드시 필요합니다 (두 번째 아침 식사, 오후 간식, 두 번째 저녁 식사). 이것은 간단한 인슐린 (6 ~ 8 시간)의 지속 시간이 식사 후 혈당 수준을 높이는 시간보다 훨씬 길고 식사 후 2-3 시간이 지나면 인슐린이 충분히 남아있는 기간이 있고 설탕이 없다는 것입니다. 그래서이 기간 동안 저혈당을 예방하기 위해서는 간식이 필요합니다. 소개에서 2-4 시간 후 피크 동작.

• 지속 형 인슐린 : 휴 물린 NPH, Protafan NM, Insuman의 기초 - 1-3시간에 적용, 식사 사이 밤에 정상 혈당 수준을 유지하는 데 필요한 인슐린, 그 효과 10-14 시간까지 지속됩니다. 아침 식사 전과 저녁 식사 전에 (또는 취침시) - 따라서, 그들은 적어도 하루에 2 번 투여해야합니다. 그것은 투여 인슐린의 작용 지속 시간 즉, 용량에 따라 달라집니다 고려하는 것이 필요하다, 많은 양의 인슐린을 주사하면 소량 복용하는 것보다 조금 더 오래갑니다. 소개에서 6-8 시간 후 피크 동작

• 따라서, peakless의 인슐린 연장 조치 (최대 24 시간) : 란투스, Levemir - 긴 주 (비 전통적인 "피크")이 인슐린 최대 모방 건강한 췌장에서 생산되는 인슐린의 작용의 효과. 란투스는 투여의 시간은 임의의 것일 수 있고, 하루에 1 회 투여하고, 각 환자를 개별적으로 하루 동안 혈당 매개 변수에 따라 선택된다. 란투스 ®의 용량은 밤과 아침 시간 동안 혈당의 값에 따라 선택됩니다. Levemir는 2 회 주입으로 나눌 수 있습니다.

인슐린은 주사 부위에서 혈액으로 들어가서 몸 전체로 운반 될 때에 만 작용하기 시작합니다. 인슐린 흡수 과정은 점차적으로 진행되므로 인슐린 작용에 대해 이야기하고 "행동 개시", "최대 운동 또는 최대 운동"및 "행동 지속 기간"이라는 개념을 사용합니다.

가장 밀접한 생리적 인 분비는 인슐린 치료의 소위 강화 된 계획에 해당합니다. 기저 인슐린이 그 목적 prologirovanny 인슐린을 투여으로 - (지속 형 인슐린의 종류에 따라 하루 1 ~ 3 회 투여 인슐린) 식사 사이에 밤 동안 정상 혈당 수준을 유지합니다. "음식"인슐린의 역할은 인슐린 또는 짧은 연기를 운영하고 있습니다. 당신은 식사 후 혈당의 증가를 방지하기 위해 식사 전에 인슐린의 빠른 조치가 필요한 때 이러한 인슐린은 않습니다. 아침 식사 전, 점심 식사 전, 저녁 식사 전에 - 따라서, 인슐린은 적어도 1 일 3 회 투여한다.

사용 된 "음식"인슐린의 종류와 식사 전에 혈당 수준에 따라 "주사 - 음식"간격에 차이가 있습니다.

인슐린의 원리

혈당 수치 조절에 관여하는 호르몬이 발견 된 이후로 시간이 지났기 때문에 다양한 종류의 인슐린이 나타났습니다. 행동 지속 시간, 효과 발병 속도, 투여 방법 등이 다릅니다. 어떤 인슐린이 더 효과적이며 단기 및 장기간 약물 사용에 대해 알아야 할 사항을 고려하십시오.

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호르몬 분류

간단한 인슐린은 약 반세기 전에 동물의 췌장에서 추출되었습니다. 그 이후로 오늘날까지 당뇨병 치료에 사용되어 왔습니다. 이제 과학자들은 동물의 췌장에서 호르몬을 추출하지 않고도 독립적으로 인슐린 제제를 생산할 수 있습니다. 이것은 소위 재조합 수단입니다. 이 기간 동안이 호르몬 제제의 많은 변형이 만들어졌습니다. 그들은 행동, 구성 및 다른 특성의 다른 지속 기간을 가지고 있습니다.

단기 작용 형 인슐린은 2 가지 유형으로 나뉩니다 :

  • 짧은 인슐린 제제 - Aktrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Aktrapid MS, Monosuinsulin MK 등
  • 초저온 인슐린 - Humalog 및 Apidra.

긴 인슐린의 경우, 중간 정도의 인슐린과 매우 긴 인슐린이 포함됩니다. 이들은 인슐린 아연, 인슐린 아이소판 및 기타 약물입니다.

당뇨병 치료제의 단기 복용

단기간 인슐린은 식사 30 분 전에 복용합니다. 환자가 들어 왔을 때, 환자는 먹어야 할 의무가 있습니다. 그렇지 않으면 혈당치가 급격히 떨어지게되어 의식 상실로 이어질 수 있습니다. 각 환자는 식사 일정에 따라 짧은 인슐린 도입 시간을 독립적으로 결정합니다.

짧은 인슐린은 활동의 명확한 일시적인 피크를 가지고 있기 때문에이 피크가 식사를 한 후에 혈액의 최대 당량과 일치하도록 주입하는 것이 매우 중요합니다. 호르몬이 불충분하게 투여되면 고혈당증 (혈중 포도당 초과)이 나타나고 과량의 경우 저혈당증 (각각 결핍증)이있게됩니다. 두 가지 상황 모두 환자에게 위험합니다.

의사는 식사 후 혈당이 급격히 증가한 당뇨병 환자에게 짧은 인슐린 주사를 처방합니다. 단기간 인슐린 제제가 혈당 수치의 급상승보다 오래 지속되기 때문에 이러한 유형의 호르몬 사용이 책임 져야합니다. 이것은 섭취 후 2 시간이 지난 후에는 다른 것을 먹고 저혈당의 증상을 제거해야한다는 것을 의미합니다.

짧고 초단파 인슐린

조심해.

WHO에 따르면 매년 2 백만 명이 당뇨병과 합병증으로 사망합니다. 인체에 대한 적절한 지원이 없으면 당뇨병은 여러 종류의 합병증을 일으켜 점차 인체를 파괴합니다.

합병증으로는 당뇨병 성 괴저, 신장 병증, 망막증, 영양 궤양, 저혈당증, 케톤 산증이 있습니다. 당뇨병은 암 발병으로 이어질 수 있습니다. 거의 모든 경우에 당뇨병 환자는 사망하거나 고통스런 질병으로 고생하거나 실제 장애인으로 변합니다.

당뇨병 환자는 무엇입니까? 러시아 의과 대학의 내분비학 연구 센터 (Endocrinological Research Center)는 치료제를 완전히 치료하는 당뇨병 치료제로 만드는 데 성공했다.

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짧은 인슐린 사용의 원칙

초단 (또는 단기) 인슐린을 사용하기위한 규칙이 있습니다. 그들은 다음과 같습니다 :

  • 호르몬 섭취는 주요 식사 전에 수행해야합니다.
  • 초저온 인슐린은 구강 투여시 가장 잘 작동합니다.
  • 호르몬 흡수가 불균일해질 수 있으므로 주입 전에 주입 부위의 마사지를 제외하십시오.
  • 각 환자의 인슐린 유닛 수는 성인 8-24 명과 어린이 1 인당 하루 8 명으로 계산됩니다.

호르몬의 복용량은 계산하기가 아주 간단합니다. 이렇게하기 위해서는 기근이 일어 났을 때 혈중 포도당의 양이 얼마나되는지, 그리고 먹을 음식에 빵 단위가 얼마나 많이 남아 있는지를 알아야합니다. 예를 들어, 위가 비어있는 환자의 포도당 수치가 11.4 mmol / l 인 경우 설탕을 정상 상태로 되돌리려면 2 단위의 인슐린을 섭취해야하며 음식에서 설탕을 처리하는 데는 몇 단위가 필요합니다.

짧은 인슐린의 종류

약국에서는 다양한 짧은 인슐린을 구입할 수 있습니다. 이들은 Humulin, Actrapid, Insuman Rapid, Homoral 및 위에서 언급 한 약물입니다. 그들 모두는 특정 약물을 선택할 때 반드시 고려해야 만하는 특성을 가지고 있습니다. 따라서 돼지 췌장 조제는 종종 환자의 신체가이 제품을 거부하여 부작용을 일으 킵니다.

부작용을 최소화하려면 투여 시간을 놓치지 않고 새로운 주사 부위를 선택하고 호르몬 자체를 적절히 저장하는 것이 중요합니다.

설탕이 높아지면 짧은 인슐린 주사하는 법

혈당 수치가 상승하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 어쨌든 당뇨병 환자가이 수준이 10 mmol / l 이상인 경우, 짧은 인슐린을 입력해야합니다. 대략 10 mmol / l의 당 수치가 1 단위, 11 mmol / l - 2 단위 등으로 투여 될 때 약물의 원하는 용량을 계산하는 것은 매우 간단합니다.

우리 독자들은

47 세에 제 2 형 당뇨병 진단을 받았습니다. 몇 주 안에 나는 거의 15kg을 얻었다. 일정한 피로, 졸음, 약점, 시력이 느껴지기 시작했습니다. 제가 66 세가되자 안정적으로 인슐린 주사를 맞았습니다. 모든 것이 매우 나빴습니다.

질병이 계속해서 발생하고 정기적 인 공격이 시작되고 구급차가 문자 그대로 다음 세계에서 나를 돌려 보냈습니다. 항상이 시간이 마지막 일 것이라고 생각했습니다.

제 딸이 인터넷에서 기사 한 부를 주셨을 때 모든 것이 바뀌 었습니다. 내가 그 애 한테 얼마나 감사한지 모르겠다. 이 기사는 제가 완전히 당뇨병을 치료할 수 있도록 도와주었습니다. 지난 2 년이 더 움직이기 시작했습니다. 봄과 여름에 나는 매일 나라에 가서 토마토를 재배하고 시장에 판매합니다. 아줌마는 내가 어떻게 할 수 있는지 궁금해하는데, 나의 힘과 에너지가 모두 나오는 곳에서 그들은 내가 66 세라고 결코 믿지 않을 것입니다.

누가 길고 활기찬 삶을 살고이 끔찍한 병을 영원히 잊고 싶다면 5 분 정도 걸리면이 기사를 읽으십시오.

그러나 성급한 결정을해서는 안되며 호기심없이 호르몬을 주사해야합니다. 혈당이 증가한 이유를 이해하고 천천히 정확한 용량으로 약물을 주입해야합니다. 그렇지 않으면 혈액 속에 많은 양이 있으면 포도당 양을 급격히 줄이며 다시 급격히 증가합니다. 그러한 점프는 좋은 결과를 가져 오지 않습니다.

포도당 수준이 16 mmol / l 이상이더라도 입력 할 수있는 최대 단위 수는 7입니다. 4 시간 후, 분석을 다시하고 필요할 경우 나머지 호르몬을 다시 주입하십시오. 치료 효과가 없다면 (오랜 기간 약물 투여에도 불구하고 설탕은 여전히 ​​높습니다.) 병원에 가야 케톤 기관을 분석 할 수 있습니다. 또한 Uriket 및 Uriglyuk 테스트 스트립을 사용하여 신속한 분석을 수행 할 수 있습니다.

소변 설탕 스트립

짧은 인슐린과 아세톤 (소변)

몸에 탄수화물이 거의 없으면 지방에서 추출해야합니다. 이러한 생화학 적 변형 과정에서 아세톤이 형성되고 그 다음에 소변에서 검출됩니다. 혈액에서 어떤 수준의 탄수화물이 관찰되는지는 중요하지 않습니다. 종종 그것은 심지어 감소합니다.

소변에서 아세톤이 검출되고 혈중의 당이 높아진 경우에는 인슐린이 부족하다고 결론 지을 수 있습니다. 이것은 호르몬의 짧은 형태의 1 일 복용량의 20 % 비율로 다시 투여됩니다. 3 시간 후에 분석을 반복하고 모든 것이 계속되면 절차가 다시 수행됩니다.

독자 이야기

집에서 당뇨병을 꺾었습니다. 설탕 점프와 인슐린 섭취를 잊어 버린 지 한 달이 지났습니다. 오, 내가 어떻게 고통을 겪었는지, 계속해서 실신하고, 구급차가 울었습니다. 내분비 학자들에게 몇 번이나 갔었는지, "인슐린을 먹어라." 혈당치가 정상이고 인슐린 주입이 단 한 건도 없으므로 이제 5 주째가되었습니다.이 기사 덕택입니다. 당뇨병이있는 사람은 반드시 읽으십시오!

기사 전체 읽기 >>>

아시다시피 아세톤은이 호르몬의 분자에 악영향을 미칩니다. 그는 그들을 파괴하고 일하는 것을 방해합니다. 그리고 주사 중 포도당의 감소가 관찰되지 않으면 지표가 정상화 될 때까지 투여합니다. 아세톤이 몸에서 배출 될 때까지 기다릴 필요가 있습니다. 그러나 동시에 설탕의 성능을 계속 모니터링하여 정상적인 상태로 유지합니다.

상승 된 온도가 약물의 복용량에 영향을 줍니까?

당뇨병 환자의 체온이 37.5도를 넘으면 대체 요법을 교정해야합니다. 이렇게하려면 포도당의 수준을 측정하고, 약물의 적절한 양을 계산하고, 복용량을 10 % 증가시킵니다. 체온이 정상화 될 때까지 매 식사 전에 섭취하십시오.

갑자기 체온이 현저하게 상승하면 (예 : 최대 39도) 섭취량이보다 엄격하게 조정되어 20-25 % 증가합니다. 그들은 고온에서 단순히 붕괴 할 것이기 때문에 긴 인슐린 준비를 중단합니다.

계산 된 투약량은 하루 3 ~ 4 회 복용량에 균등하게 배분되어 약물의 투여를 쉽게 소화하기 쉬운 탄수화물의 수용에 연결합니다. 이 요법은 온도가 정상화 될 때까지 계속됩니다. 그 후에 혈액에 과량의 아세톤이 있으면 약간 더 높은 언급 된 특별한 접근법으로 가십시오.

운동 중 복용량을 계산하는 방법

운동은 혈당 수준을 높이는 데 도움이됩니다. 근육이 더 많은 에너지를 필요로하기 때문에 간은 포도당 분자를 풀어 혈액으로 던집니다. 따라서 분석 결과 설탕 농도가 16 mmol / l 이상인 경우이 표시기를 표준화하기 전에 모든 하중을 금지합니다. 그 후에야 무언가를 할 수 있습니다.

설탕 수치가 10 mmol / l보다 낮 으면 운동은 그 양을 줄이는 데 도움이됩니다. 여기서도 저혈당 상태가되지 않도록 조치를 준수해야합니다. 육체 운동이 짧으면 복용량을 조절할 수 없습니다. 이렇게하려면 30 분마다 빠른 탄수화물을 몸에 공급하는 것으로 충분합니다.

장기간 신체 운동을하는 경우, 운동 지속 시간과 부하의 정도에 따라 호르몬 복용량이 10-50 % 감소합니다. 때로는 긴 인슐린의 복용량을 조정합니다.

알려진 약물 인 긴 인슐린

당뇨 환자에게 투여되는 호르몬의 두 번째 그룹은 다양한 긴 인슐린입니다. 그들의 소개는 매우 중요합니다. 결국 시체는 가장 자연스럽게 자연 요법과 유사한 요법을 인식합니다. 건강한 몸에있는 호르몬은 동시에 생산되지 않습니다. 혈액 내 수준은 적절한 수준으로 유지됩니다. 장기간 작용을하는 인슐린은이 경우 대체 요법을 최대한 비유 할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 또한이 목표를 "꾸준한 배경을 지키라"라는 문구라고 부릅니다.

장기간 인슐린

그래서, 장기간 인슐린은 마치 자신이이 호르몬을 개발 한 것처럼 몸에 모방을 조직하기 위해 사용됩니다. 지금까지이 효과를 얻을 수있는 많은 도구가 만들어졌습니다. 우선, 평균 작용 시간 (최대 16 시간)의 인슐린 제제입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • Biosulin N;
  • Humulin NPH;
  • Gensulin N;
  • 인먼 바잘 등

또한 판매 중 인슐린은 장시간 작동하는 것으로 16 시간 이상 작동합니다. 이것은 Lantus, Tresiba, Levemir입니다. 이 마약은 마지막으로 개발되었으며, 그들은 정말로 좋습니다. 따라서 다른 모든 호르몬은 약간 명확하지 않으므로 앰플을 손바닥으로 굴려 용액을 고루 저어줍니다. 이 확장 된 인슐린은 완전히 투명하며 흠집을 포함하지 않으므로 흐려질 수 있습니다.

중간 인슐린은 또한 피크 인슐린으로도 불립니다. 그러나 인슐린에는 장기간 작용이 없습니다. 따라서 약물 용량을 계산할 때이 요소를 고려해야합니다. 그렇지 않으면, 모든 호르몬의 사용을 위해 따라야하는 일반적인 규칙이 있습니다.

그것은 중요합니다! 장기간 지속되는 작용의 인슐린은 음식을 섭취하지 않는 낮에는 혈중 글루코스 농도를 유지할 수있는 용량으로 투여됩니다. 규범으로부터의 편차는 1-1.5 mmol / l 이하일 수 있습니다. 즉, 모든 것이 올바르게 선택 되었다면, 설탕의 양은 한계를 넘지 않고 감소하지 않는 지정된 한도 내에서 유지되어야합니다. 안정성은 당뇨병에 대한 성공적인 대체 요법의 중요한 기준 중 하나입니다.

연장 된 인슐린은 대개 엉덩이 부위와 허벅지 부위에 주입되며, 짧은 형태와 달리 팔이나 위 부위에 찔립니다. 엉덩이가 약물을 몸 전체에 고르게 퍼지기 때문에 다른 장소를 선택해서는 안되며 매끄러운 효과를 보장합니다. 그러나 호르몬의 피크 형태는 위장에 주입되어 음식과 거의 동시에 혈액 속에 흡수됩니다.

지속성이 길고 오래 지속되는 인슐린

야간 인슐린 투여 량 선택

긴 인슐린의 사용이 보인 경우, 우선 밤에 복용량을 선택하는 것이 필요합니다. 이렇게하려면 혈당이 현재 어떻게 행동하는지 알아야합니다. 절차는 간단하지만 불편합니다. 오전 3시에 시작하여 21시에 일어나서 아침 6시에 설탕을 측정해야합니다.

이 모든 시간 동안 호르몬의 긴 유형의 도입과 혈액의 포도당의 수준은 동일해야합니다. 변동이있는 경우 증감 방향으로 복용량을 조정해야합니다.

편차가 있었던 임시 구역에주의하십시오. 예를 들어, 환자가 자러 갈 때 그의 설탕 수치는 한밤중에 6.5 mmol / l 일 때 6 mmol / l이지만 03시에 8.5 mmol / l로 이미 올라갑니다. 이것은 인슐린의 밤 동안 너무 적게 투여 된 한 가지만을 의미하며, 환자는 과장된 수치로 깨울 것입니다. 따라서 복용량을 위쪽으로 조정해야합니다. 그러나 예외도 있습니다.

어떤 경우에는 탄수화물 수치의 증가가 반드시 자신의 수준을 조절하는 호르몬 결핍을 나타내는 것은 아닙니다. 그런 점프가 저혈당과 관련되어 있으므로 밤에 신체가 상황을 회복하고 다른 시간에 그 부족분을 보충하기 위해 포도당 수준을 높이려고 시도합니다.

이 경우 몇 가지 팁이 제안됩니다.

  • 밤에 설탕이 증가한 이유를 의심한다면 특정시기 (이 경우에는 24 : 00-3 : 00)를 다시 검토해 볼 가치가 있습니다. 그러나 이미 1시에 정기적 인 테스트를 거쳐야합니다. 포도당 농도가 안정 수준 이하로 떨어지는이 순간에 순간이 있으면 유기체가 롤백하려고한다는 결론을 내리는 것이 가능합니다. 그런 다음 호르몬 양을 줄여야합니다.
  • 호르몬의 긴 형태의 치료 효과에 영향을 미치기 때문에 하루에 먹는 음식을 고려해야합니다.
  • 밤에는 인슐린에 대한 혈액 반응을 적절히 평가하기 위해 짧은 인슐린과 잔류 글루코스가 포함 된 음식을 차단하십시오. 이를 위해 저녁을 건너 뛰거나 평소보다 훨씬 빨리 보내십시오.
  • 지방이 풍부하고 풍부한 단백질이 연구 결과에 영향을 미칠 수 있기 때문에 탄수화물을 함유 한 제품 만 포함하도록 저녁 식사 메뉴를 만드는 것이 좋습니다. 아시다시피 지방과 단백질의 신진 대사는 탄수화물보다 훨씬 느리므로 혈액 속에 존재하면 설탕의 수준을 올리고 확장 된 형태의 인슐린 효과를 평가할 수 있습니다.

긴 인슐린의 일일 복용량 선택

기초 (긴) 인슐린의 일일 복용량은 야간 복용량과 동일한 방식으로 결정됩니다. 이렇게하기 위해서, 그들은 하루 종일 굶며 매 시간마다 분석을 수행합니다. 이 접근 방식 덕분에 포도당 값의 급상승이 어느 시간대에 관찰되는지를 알 수 있으며 그 시간은 경기 침체입니다.

그러나 급진적 인 연구를 할 수없는 환자 (예 : 어린 자녀)가 있습니다. 그런 다음 그들은 굶어 죽지 않고 일정한 간격으로 피를 뽑습니다. 예를 들어, 어느 날 아침 식사를 건너 뛰고 아침 측정을 할 수 있습니다. 다른 점심 식사와 세 번째 저녁 식사.

장기 인슐린은 대개 하루에 2 번 투여되며,보다 현대적인 약물 인 란투스는 한 번만 투여됩니다.

이미 언급했듯이 대부분의 약물은 최고입니다. 즉, 주사 후 6 ~ 8 시간이 지나면 혈중에 최대 호르몬이 존재하므로 저혈당이 발생하지 않도록 빵 단위로 무언가를 먹어야합니다.

어떤 이유에서 기초 인슐린의 투여 량을 변경해야 할 필요가있는 경우 모든 계산을 확실히하고 신체가 필요로하는 용량과 정확히 일치 하는지를 확인하기 위해 연구가 반복됩니다. 일단 긴 호르몬 유형이 선택되면, 짧은 형태의 복용량이 결정됩니다.

그래서 두 종류의 인슐린이 개발되었습니다. 길고 짧습니다. 첫 번째 단계는 혈액 내 호르몬 수치를 적절한 수준으로 유지하기 위해 필요합니다. 두 번째 - 식사 후 포도당의 급증에 신속히 대처합니다. 두 경우 모두 복용량을 올바르게 선택하여 실험적으로 만드는 것이 중요합니다. 이 단계는 매우 중요합니다. 포도당 수준을 정상 범위 내로 유지하는 것이 당뇨병이 발전하고 악화되지 않도록 보장하기위한 것입니다.

결론 도출

이 라인을 읽고 있다면, 귀하 또는 귀하의 가족이 당뇨병을 앓고 있다고 결론 지을 수 있습니다.

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인슐린의 종류

당뇨병 치료에는 다양한 종류의 인슐린이 사용됩니다. 다른 유형의 인슐린의 독특한 특성으로 인해 다수의 약물이 존재하므로 항상 이러한 약물을 교환 할 수있는 것은 아닙니다. 각 유형의 인슐린은 일정한 작용 시간을 가지고 있으며, 잠시 후 작용을 시작하여 최대 활성에 도달합니다. 질병의 심각성과 경과에 따라 다양한 유형의 인슐린 주사가 개별 환자마다 개발됩니다. 이 기사에서는 자신의 행동 지속 기간 동안 주요 유형의 인슐린에 대해 논의합니다.

인슐린의 종류와 그 차이점

식이 요법을하는 동안 당뇨병 환자의 췌장은 정상적인 기능을 수행하는 데 필요한 인슐린 양을 충분하게 생산하지 못합니다 (당뇨병 징후). 따라서 인슐린 치료의 주요 목적은 건강한 사람의 분비의 생리 학적 리듬에 집중되도록하는 것이며, 주된 기준은 인슐린 작용과 음식 섭취로 인한 혈당의 최고치 상승의 우연입니다.

원산지에 따라 인슐린은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 돼지 고기
  • 인간

행동의 시작, 기간 및 최고점에 따라, 행동의 시간까지 4 가지 주요 유형의 인슐린이 있습니다 :

  1. 빠른
  2. 초단파
  3. 중급
  4. 내구성.

고속 인슐린 (단순 인슐린)은 무색 투명한 액체처럼 보입니다. 이 유형의 인슐린은 천천히 행동하기 시작하므로 식사가 시작되기 20-40 분이 걸립니다. 이 간격은 인슐린 작용의 피크와 혈당의 증가를 맞추기 위해 필요합니다. 음식의 특정 부분에는 일정량의 인슐린이 필요하다는 것을 기억해야합니다. 따라서 저혈당 (저혈당)은 불충분 한 양의 음식을 유발할 수 있으며 그 초과분은 고혈당증 (설탕 증가)으로 이어질 것입니다.

식사 후 발생한 혈당 증가 간격보다 더 긴 간단한 그룹의 인슐린 작용 기간 이후, 주사 후 2 ~ 4 시간 후에 간식을 먹어야합니다. 이 시점에서 인슐린 작용의 피크와 추가적인 음식 섭취는 저혈당을 예방합니다.
간단한 인슐린은 마약을 포함합니다 :

  • Actrapid NM,
  • Insuman GT,
  • Humulin Regulyar.

초단파 작용 인슐린 그룹은 혈액 내 당 함량의 증가에 거의 즉각적으로 반응하며 음식이 공급 될 때 흡수됩니다. 그들은 행동의 신속한 개시를 가지고 있기 때문에 식사하기 전에 관리해야합니다. 음식량에 따라 인슐린 투여 량을 미리 계산할 수 없으면 식사가 끝난 후 즉시 주사를 맞출 수 있습니다. 초단 인슐린의 작용 간격은 음식물 섭취로 인한 혈당 상승 시간과 일치하기 때문에 간식은식이에서 제외 될 수 있습니다.

이 그룹에는 인슐린이 포함됩니다.

중급 인슐린 (중간 작용 시간)은 식사 중과 야간 휴식 중 혈액의 자연 수준의 설탕을 유지하도록 고안되었습니다. 그들의 행동의 시작은 주입 후 1-3 시간이됩니다. 총 행동 기간은 10 시간에서 14 시간까지이며 따라서 하루 중 일정한 양의 인슐린을 섭취 할 때는 아침, 저녁, 저녁 식사 전, 그리고 저녁 식사 전까지 - 취침 전에 2 회의 주사를해야합니다. 이 인슐린 군의 작용 지속 시간은 복용량에 비례합니다. 피크 동작은 약 6-8 시간 후에 발생합니다. 이 그룹은 마약으로 대표됩니다 :

그들은 인슐린 흡수를 억제하는 특수 물질을 함유하고 있으며, 대부분 아연 용액입니다. 그러므로, 이들 인슐린은 탁한 액체의 외관을 가지며, 주사 전에 인슐린 농도가 균질 해 지도록 현탁액을 완전히 혼합해야한다.

인슐린 내구성 (장기간) 작용은 뾰족한 피크가 없으며 건강한 췌장에서 생성 된 인슐린 유사체로서 효과 지속 기간을 결정합니다. 그러한 인슐린의 작용 개시는 투여 후 1-2 시간이다. 일반적으로 의사의 처방에 따라 하루에 1-2 번 적용됩니다. 이 인슐린은 맑은 액체처럼 보입니다.

이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

Lantus는 24 시간의 작용 지속 시간을 특징으로하므로 하루에이 약을 1 회 주사하면 충분합니다. Levemir는 17-20 시간 동안 유효하며, 1 일 복용량은 2 회 주입으로 나누어집니다. 약과 약리학에서는 결합 된 인슐린 그룹이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

이 약물들은 정확한 비율로 미리 준비된 다양한 작용 지속 시간의 인슐린을 조합 한 것입니다. 앰풀 또는 펜은 각 특정 유형의 인슐린의 백분율을 나타냅니다. 결합 된 인슐린은 10-30 분 후에 작용하기 시작하고, 총 작용 기간은 14-24 시간에 이릅니다. 원칙적으로, 이러한 약물의 주사는 식사 전에 하루에 두 번합니다.

어떤 경우에는 중간 및 단순 (또는 초단) 인슐린을 결합하십시오. 인슐린 치료는 당뇨병의 유형, 환자의 연령 및식이 습관, 인슐린의 종류에 따른 신체의 감수성을 고려합니다.

당뇨병에서 인슐린의 종류와 인슐린 치료법

이 기사에서는 다음 내용을 배우게됩니다.

당뇨병과 같은 질병의 경우, 지속적인 약물 치료가 필요하며 때로는 인슐린 주사 만 올바른 치료법입니다. 오늘날 많은 종류의 인슐린이 있으며 당뇨병을 앓고있는 모든 환자는 이러한 다양한 약물을 이해할 수 있어야합니다.

당뇨병에서는 인슐린의 양이 줄어들거나 인슐린에 대한 조직 감도 (유형 2)가 향상되고 신체가 포도당을 정상화하는 데 도움이 호르몬 대체 요법이 사용됩니다.

제 1 형 당뇨병에서는 인슐린이 유일한 치료법입니다. 제 2 형 당뇨병에서는 다른 약물 치료가 시작되지만 질병이 진행됨에 따라 호르몬 주사도 처방됩니다.

인슐린 분류

기원에 따라, 인슐린은 :

  • 돼지 고기 그것은 인간과 매우 흡사 한이 동물의 췌장에서 추출됩니다.
  • 소에서. 이 인슐린은 인간 호르몬과 큰 차이가 있기 때문에 종종 알레르기 반응입니다.
  • 인간 박테리아를 사용하여 합성.
  • 유전 공학. 그것은 신기술을 사용하여 돼지로부터 얻어지며 인슐린은 인간과 동일하게됩니다.

행동 지속 기간 동안 :

  • 초단 행위 (Humalog, Novorapid 등);
  • 단기 (Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid 및 기타);
  • 평균 행동 지속 시간 (프로 타판, 인두 맨 바잘 등);
  • 오래 간 행동 (Lantus, Levemir, Tresiba 및 기타).
인간 인슐린

글루코스 점프를 피하고 그 수준을 정상화하기 위해 단기간 및 초극 형 인슐린을 각 식사 전에 사용합니다. 중간 및 장기간 인슐린은 소위 기초 요법으로 사용되며 하루에 1-2 회 처방되고 오랜 기간 동안 정상적인 한계치를 유지합니다..

초단 인슐린 및 단기 인슐린

약물의 효과가 빨리 나타날수록 작용 지속 시간은 짧아집니다. 초단 인슐린은 10 분간 투여 한 후에 작용하기 때문에 음식을 섭취하기 직전 또는 직후에 투여해야합니다. 단기 효과가있는 약보다 약 2 배 강한 효과가 있습니다. 설탕을 낮추는 효과는 약 3 시간 지속됩니다.

이 약물들은 당뇨병의 복잡한 치료에 거의 사용되지 않습니다. 왜냐하면 그들의 행동이 통제 할 수 없으며 그 효과가 예측할 수 없기 때문입니다. 그러나 당뇨병 환자가 먹었을 때 바꾸어 놓을 수 없으며 단시간 인슐린을 투여하는 것을 잊어 버렸습니다. 이런 상황에서 초소형 약제를 주입하면 문제가 해결되고 혈당 수치가 정상적으로 정상화됩니다.

단시간 형 인슐린은 30 분 후에 작동하기 시작하여 식사 전에 15-20 분간 주입하십시오. 이 기금의 활동 기간은 약 6 시간입니다.

인슐린 작용 스케줄

신속한 약물의 복용량은 의사가 개별적으로 계산하며 환자의 특별한 특징과 질병 경과를 알려줍니다. 또한 투여 된 용량은 사용 된 빵 단위의 양에 따라 환자가 조절할 수 있습니다. 1 개의 빵 단위에 단기간 인슐린 1 U가 도입됩니다. 단일 투여 량의 최대 허용량은 체중 1kg 당 1IU이며,이 용량을 초과하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

짧고 초단파의 약물은 피하 지방 조직으로 피하 주사되어 혈액 내로 약물이 천천히 고르게 흐릅니다.

짧은 인슐린 투여 량을보다 정확하게 계산하려면 당뇨병 환자가 음식 섭취량 (아침, 점심 등), 식사 후 포도당 수준, 투여 약물 및 투여 량, 주사 후 당 농도를 나타내는 다이어리를 보관하는 것이 유용합니다. 이것은 환자가 약물이 포도당에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 패턴을 알아내는 데 도움이 될 것입니다.

짧고 초단파 인슐린은 케톤 산증의 발병시 응급 처치에 사용됩니다. 이 경우, 약물은 정맥 내 투여되고, 즉시 작용한다. 급속한 효과로 인해 이러한 약제는 응급실 의사 및 중환자 실에 필수 불가결 한 조력자가됩니다.

짧은 인슐린을 선택하는 방법

안녕, 친애하는 친구. 누가 나를 모르는, 나 자신을 소개하고 싶습니다. 저는 Dilyara Lebedeva입니다. 저는이 프로젝트의 저자입니다.

"장기간 작용 형 인슐린을 선택하는 방법"이라는 기사를 읽은 후, 아마도 많은 사람들이 합리적인 질문을 던졌습니다 : "단기간 인슐린 투여 량을 계산하는 방법"이것은 지금 우리가 당신과 함께 할 일입니다. 오랫동안 나는 주제가 매우 복잡하고 볼륨이 크기 때문에이 기사를 쓸 기회가 없었으며 어떤 방식으로 접근했는지 간단히 알지 못했습니다.

이 기사에서 밝혀야 할 문제는 제 1 형 당뇨병 환자뿐만 아니라 집중적 인 인슐린 치료를받는 제 2 형 환자와도 가깝습니다. 따라서 올바른 길이의 인슐린을 이미 섭취 한 상태라면, 계속 진행해야하며, 음식에 대한 용량, 또는 말하자면 볼 루스 인슐린을 투여해야합니다.

우리가 뭔가를 먹고 싶을 때만 볼 루스 인슐린과 탄수화물이 들어있는 음식을 먹습니다. 일반적으로 아침, 점심, 저녁 세 가지 식사가 있습니다. 우리는 계획되지 않은 간식을 아직 고려하지 않고 있습니다. 저의 기사 인 "당뇨병 치료에 사용되는 인슐린"에서 볼 러스 인슐린은 간단한 인슐린 (ACTRAPID, HUMULIN R 등)과 인슐린 유사체 (NOVORAPID, HUMALOG, APIDRA)의 2 가지 유형으로 구성되어 있다고 말씀 드렸습니다.

성인은 일반적으로 인간 인슐린을 더 자주 사용하는 반면, 어린이는 유사품을 투여 할 가능성이 더 큽니다. 이 기사에서 말했듯이,이 인슐린은 행동 지속 기간과 간식에 대한 필요성이 다릅니다. 나는 인간의 인슐린에도 긍정적 인 특성이 있지만 간식을 먹지 않고 끊임없이 음식을 들고 가지 않기 때문에 나는 아날로그를 선호한다는 말을 즉시 나에게 표현할 것이다.

시작하기 위해, 주어진 양의 음식에 대한 용량을 계산하는 방법을 알려 드리겠습니다. 단, 그램 또는 XE 단위로 탄수화물의 정확한 양을 알고 있어야합니다. XE를 계산하는 방법, 나는 "그램으로 매달리는 방법"기사에 썼습니다. 나는 그것을 수동으로하는 방법을 알려주지 만, 이제 컴퓨터 나 전화에 설치된 다양한 프로그램이 있습니다. 언젠가 나중에, 나는 그들에게 당신을 확실히 소개 할 것입니다. 누락되지 않는 업데이트를 구독하십시오.

탄수화물의 양에 따라 인슐린의 용량을 쉽게 바꿀 수 있도록 계수 시스템을 발명했습니다. 계수는 탄수화물 1 XE 또는 10-12 g을 흡수하는 인슐린 투여 량입니다. 음식에 대한이 계수에는 섭취 할 탄수화물 또는 HEE의 양을 곱하여 주어진 식사에 필요한 인슐린 양을 나타내는 숫자를 얻을 수 있습니다.

보시다시피, 1 XE에는 탄수화물 10-12 g이 들어 있습니다. 그러나 복용량 : 10, 11 또는 12 g? 나는 이것에 대한 의견이있다. 하나의 번호를 선택하고 항상 사용하십시오. 1 XE에 10 그램의 탄수화물을 섭취하는 것이 편리합니다. 따라서, 당신은 얼마나 많은 인슐린을 10g의 탄수화물을 흡수해야하는지 알 필요가 있습니다. 알아내는 방법은 조금 후에 알려 드리겠습니다.

확률은 하루 중 일정하지 않습니다. 즉, 아침, 점심, 저녁 식사의 비율은 서로 다를 수 있습니다. 일반적으로이 수치는 아침에 높아지고 저녁에 감소합니다. 나는 이것이 하루 중 다른 시간에 인슐린에 대한 다른 필요성 때문인 것으로 추측했다고 생각합니다. 신체의 잔류 인슐린 분비와 신진 대사의 개별적인 특성에 달려 있기 때문에 각 사람은 자신의 계수를 갖게됩니다.

아침에는 인슐린 저항성을 유발하는 코르티솔, TSH, 성장 호르몬 등 다양한 인슐린 호르몬이 생성되기 때문에 아침에는 인슐린이 더 필요합니다. 이러한 과정은 생리적, 즉 완벽하게 건강한 사람에게서 일어납니다. 췌장은 즉시 이러한 호르몬의 농도에 반응하여 인슐린 분비를 증가시킵니다. 우리는 스스로해야합니다.

단기 작용 인슐린의 용량 계산

계수, 즉 1XE (탄수화물 10g)를 완전히 덮을 인슐린 용량은 실험적으로 만 결정될 수 있습니다. 우리는 지금 이것을합니다. 아침 식사 요금으로 시작합시다. 확장 인슐린을 올바르게 선택한 경우에만 다음을 수행해야합니다. 고 당도에서는 일반적으로 계량이 향상되고 데이터가 부정확하기 때문에 아침 설탕이 높지 않은 경우 일반적으로 모든 수준에서 4.0-6.5-8.0 mmol / l의 포도당 수준에서 깨어 났다고 상상해보십시오..

그래서, 당신은 특정 수준의 설탕으로 깨어났습니다. 아침 식사의 경우, 얼마나 많은 탄수화물을 섭취하고 있는지, 단지 비늘로 측정 한 것만 생각하면됩니다. 제가 여러분에게 제안하는 인슐린 용량의 계산은 여러분이 접시에 든 탄수화물의 수를 정확하게 알고있는 경우에만 만들어 질 수 있다는 것을 기억하십시오. 숟가락이 아닌 안경이나 조각이 아니라 무게로 측정됩니다.

명확히하기 위해, 나는 당신에게 예제를 설명 할 것입니다. 아침 식사를 위해 우유없이 오트밀을 먹고 싶다고 가정 해 봅시다. 우리는 일정량의 물을 섭취하고, 우리가 먹고 싶은만큼 마른 시리얼을 저울에 측정하며, 우리는이 양의 시리얼에 얼마나 많은 양의 탄수화물을 포함시키는 지 계산합니다. 이렇게하려면 죽의 포장 특성을 살펴보십시오. 우리는 탄수화물에 관심이 있습니다. 그래서 우리는 그 숫자를 100g으로 봅니다. 예를 들어, 100g의 죽은 탄수화물 65g입니다. 그러나 우리는 40 그램의 시리얼에서 죽을 요리 할 예정이었습니다. 그런 다음 비율이 결정됩니다.

죽 100g - 탄수화물 65g

40g 죽 - X g 탄수화물

우리의 40g 시리얼에는 26 가지 탄수화물이 들어 있으며, HE에는 26/10 = 2.6XE가 포함됩니다. 이 운동은 너무 지루하고 기억하기 어렵습니다. 그러나 나는 이것이 시작에 불과하다는 것을 확신합니다. 나중에 이미 사용 된 수치를 사용합니다. 즉, 매일 40 그램의 죽을 측정하고 이것이 2.6 XE임을 이미 알고있을 것입니다.

그러나 저는 비 원형 숫자로 작업하는 것을 좋아하지 않으므로 조금 다른 생각을합니다. 나는 나 자신을 사용하는 2 가지 옵션을 제시한다. 나는 먼저 1 XE에 대해 얼마나 많은 양의 제품을 가지고 있는지 알아 낸다. 이렇게하려면이 비율을 만듭니다.

죽 100g - 탄수화물 65g

죽 과자 - 10 g의 탄수화물 (1 XE)

1 XE가 15.3 g의 죽에 들어있는 것으로 밝혀지면 15 g의 죽을 반올림 할 수 있습니다. 결과적으로, 나는 매일 30 그램의 죽 죽을 먹고 이것이 2 XE 인 것을 안다. 즉 매일 아침 같은 아침을 먹는다. 나는 또한 30 그램의 빵을 측정하고 이것은 1.5 XE임을 이미 알고 있으며 0.5 XE와 동일한 100 g 우유에 죽을 만듭니다. 합계는 우리와 함께 전체의 아침 식사 - 4 개의 XE가 나왔다. 또한 인자 (0.75)를 곱하고 고정 된 양의 인슐린도 얻습니다 (3 단위). 매일 아침. 시간이 없으면 나는 계산기로 아침을 지니고 있지 않다는 것에 유의하십시오. 나는 운동 한 인슐린 양에 대해 이미 사용한 아침 식사를 준비 중입니다.

마찬가지로 모든 제품을 계산합니다. 나는 얼마나 많은 탄수화물이 제품에 있는지 (포장에 있는지) 계산 (1000 / 탄수화물의 수)을한다. 이제는 어느 정도의 XE를 가져갈 수 있습니다.

이제 더 많은 탄수화물이 얼마나 많은 양을 섭취했는지 알 때, 적어 둡니다. 그렇다면 우리는이 엉망을 올바르게 보상하기 위해 충분한 인슐린을 만들어야합니다. "옳은"무엇을 의미합니까? 그렇습니다. 이것은 인슐린 작용의 활성 시간이 지난 후에 혈당이 원래 값으로 돌아갈 수 있도록하기위한 것입니다. 인슐린 작용의 활성 시간은 인슐린의 브랜드에 달려 있습니다. 단순 인슐린 (예 : Humulin R)의 경우 5-6 시간, 초단파 (Humalog)의 경우 4 시간입니다.

삶의 한 예. 초기 아침 혈당은 5.0 mmol / l입니다. 나는 4 XE (위에서 우리가 생각한대로)에 Humalog 3 단위를 찔러 넣고, 4 시간 후에 혈당은 8.5 mmol / l입니다. 이것은 인슐린의 혈당치가 기준치보다 높기 때문에 볼 루스 인슐린의 용량이 충분하지 않다는 것을 의미합니다. 다음 번에 나는 같은 양의 HE, 즉 동일한 아침 식사에 대해 Humalog의 용량을 3.5 단위로 늘리려고합니다. 내일 아침 설탕 수치가 원래 값으로 돌아가는 한 그것이 내일 무엇인지는 중요하지 않습니다.

그래서 나는 3.5 단위의 Humalog를 만들고 4 시간 안에 3.5 mmol / l을 얻습니다. 이 상황은 설탕을 부어 때문에 그러한 인슐린 용량이 너무 많이 있음을 의미합니다. 다음 날 아침에 인슐린 3.25 단위를 복용하기로 결정했습니다 (일부 어린이의 손에는 가능). 인슐린 주사 후 4 시간 동안 복용합니다. 5.2 mmol / l. 이것은 전체 아침 식사에 맞는 복용량입니다.

이제 우리는 4 XE가 Humaloga의 3.25 단위에서 소화된다는 것을 알고 있습니다. 그리고 이제 우리는 얼마나 많은 인슐린 단위가 1 XE를 흡수하는지 계산합니다. 이를 위해 우리는 다시 비율을 구성합니다 :

4 XE - 3.25 단위

XE - X 단위 1 개

1 XE를 제대로 배우려면 Humalog가 0.8 유닛 필요합니다. 이것이 당신의 아침 식사 비율입니다. 결과적으로,이 인자에 아침 식사를 한 사람의 양을 단순히 곱하고 필요한 인슐린 양을 구하십시오. 아침 식사를 위해 무언가를 제거하거나 추가 할 수 있지만, 인슐린 요구 사항이 증가하거나 감소해야하는 상황이 발생할 때까지 비율은 변경되지 않습니다.

당신은 즉시 너무 높거나 낮은 설탕에서 그것을 느낍니다. 이는 비율을 변경하거나 증감 할 필요가 있음을 의미합니다. 계수의 변동은 0.1-0.3에서 발생하지만 각 요소에는 고유 한 특성이 있습니다.

그것이 다른 모든 식사에 대한 계수를 고려하는 방법입니다. 이 인슐린의 특이성은 (피크가 탄수화물 흡수 피크와 일치하는 초단과 달리) 먼 피크를 갖기 때문에 간단한 인슐린을 사용하는 사람들은 2 시간 후에 간식을 먹어야한다는 것을 잊지 마십시오. 모든 탄수화물이 이미 소화되었을 때. 간단한 인슐린은 2 ~ 4 시간 동안 계속 작동하며, 탄수화물의 새로운 부분이 도착하지 않으면 저혈당이 발생할 수 있습니다.

단기 행동 인슐린을 찌르는 경우

짧은 인슐린을 선택하면 전체 이야기가 끝나지 않으며이 인슐린을 언제 어떻게 찔릴 지 알 필요가 있습니다. 중요한 것은 주입 장소와 주입과 음식 섭취 사이의 시간입니다. 이제 내가 의미하는 바를 자세히 알려 드리겠습니다.

내가 말했듯이, 아침에는 자연적인 인슐린 저항성이 있으며, 저녁에는 그렇지 않습니다. 그래서 짧은 인슐린을 저녁에 투여하는 것보다 더 많은 시간이 필요합니다. 15-20 분 또는 그 이상 (이 모든 것은 실험적으로 결정되기도 함)을 기다리지 않기 위해, 빨리 흡수되는 곳에서 주입해야합니다. 인슐린 주사가 허용되는 모든 부위 중 복부가 가장 적합합니다. 복부에 주사 후 인슐린은 다른 장소 (손, 허벅지 및 엉덩이)보다 빠르게 흡수됩니다.

우리의 경우, 실험적으로 인슐린의 아침 복용이 위장에서 이루어져야하고 약 15 분을 기다려야한다는 것이 증명되었습니다 (평균 설탕은 4.5-6.0 mmol / l). 아침 혈당치가 낮 으면 (예 : 3.5 mmol / l) 시간이 줄어들지 만 여전히 위장에서해야합니다. 반대로 아침 설탕이 높으면 시간이 더 필요하며 주사는 위장에 더 많이 있습니다.

또한 하루 동안 인슐린에 대한 필요성이 감소하고 인슐린 저항성이 감소합니다. 저녁 식사는 최소한으로 줄이고 인슐린은 거의 즉시 작용합니다. 빠른 속도로 인슐린이 식후에 찔려야하는시기가 있습니다. 따라서 주사 부위가 손이나 엉덩이와 같이 너무 빠르지 않아야합니다.

우리는 점심 시간에 찌르며 평균 설탕으로 5 분만 기다렸다가 초기 설탕 수준에 따라 다시 기다립니다. 저녁 식사 전에 다른 쪽 어깨도 찌르지 만, 거의 즉시 식사를하기 위해 앉아 있습니다. 우리는 초박형 Novorapid를 사용합니다. 그래서이 유형의 인슐린을 정확히 보여주었습니다.

간단한 인슐린을 사용하는 사람들은 조금 다르게 행동해야합니다. 첫째,이 유형의 인슐린은 약 20-30 분 후에 훨씬 더 일을 시작하므로 아침에는 주사와 음식 섭취 사이에 더 큰 차이가 있습니다. 그러나 흡입 능력면에서 그들은 다르지 않습니다.

운동과 같은 또 다른 순간. 운동 중에는 인슐린에 대한 필요성이 줄어들 기 때문에 계수를 줄이기 위해이 사실을 고려해야합니다.

간단한 짧은 인슐린과 중기의 인슐린을 동시에 사용하는 사람들 (예 : 프로 타판)이 고려해야 할 또 다른 사항. 두 인슐린 모두 오후 또는 오후 행동에서 일어나는 행동 봉우리를 발음합니다. 이 사실 또한 고려되어야하며 계수는 감소되어야한다.

나는 그것을 가지고있다. 명확하지 않은 것이 있으면 의견에 질문하십시오. 다음 글에서는 볼 루스 인슐린을 자동으로 고려하는 프로그램을 소개하겠습니다. 그래서 놓치지 않도록 블로그 업데이트를 구독하는 것이 좋습니다.

온정과 배려로, endocrinologist Dilyara Lebedeva