어린이의 아세톤 증후군. 어떤 의사들이 침묵 하는가?

  • 예방

적절한 아세톤 처리. Acetonemic 증후군 - 합병증 및 결과. 상승 된 아세톤을 가진 어린이에게 응급 처치.

Acetonemic syndrome (AS)는 어린이의 몸에서 신진 대사 장애를 일으키는 질환의 복합체입니다. 증후군의 원인은 혈액 내 케톤 체의 양이 증가한 것으로 간주됩니다. 케톤 시체는 불완전한 지방 산화의 산물입니다. Acetonemic 증후군은 꾸준히 반복되는 acetonemic vomiting의 epoode와 반복되는 완전한 건강 상태로 나타납니다.

이 질병의 증상은 2 ~ 3 년 안에 나타납니다. 7 ~ 8 세의 환자에게서 더 발음되며, 12 세가되면 통과합니다.

Acetonemic syndrome mkb 10 - R82.4 아세톤 뇨증

Acetonemic 증후군 : 의사의 조언

어린이의 아세토 모니 신 증후군에서 소아과 의사는 이것이 혈당의 마지막에 대한 신체의 신호라고 주장합니다. 치료는 풍부하고 달콤한 음료입니다. Acetonemic 구토가 발생했습니다 - 포도당 정맥 주사 또는 정충제 주입 후,이 아이에게 물을주십시오.

왜 아이들에게서 아세톤이 증가합니까? 8 가지 이유

주된 이유는 혈액 아세트산과 아세톤이 증가하여 아세토 모니 움 위기를 초래하기 때문입니다. 그런 경우가 종종 재발하면 질병이 시작됩니다.

소아에서 아세톤이 체내에서 증가하는 이유는 다음과 같습니다 :

  1. 신경 관절염 체질
  2. 스트레스
  3. 감정적 인 스트레스
  4. 바이러스 성 감염
  5. 불평형 영양
  6. 금식
  7. 과식
  8. 과다한 단백질 및 지방 음식 섭취

어린이의 고농도 아세톤 증상

아이의 몸에있는 아세톤 수치가 상승하면 중독과 탈수증이 유발됩니다. 상승 된 아세톤의 증상 :

  • 아기의 입에서 나오는 아세톤 냄새
  • 두통과 편두통
  • 식욕 부진
  • 구토
  • 신맛과 썩은 소변 사과의 불쾌한 냄새
  • 체중 감량
  • 수면 장애 및 정신 신경증
  • 창백한 피부색
  • 전신 약점
  • 졸림
  • 최대 37-38 도의 고온
  • 장내 통증

어린이의 아세톤 온도

이 질환은 어린이의 체온이 38도 또는 39도까지 상승합니다. 이것은 신체의 독성 때문입니다. 온도가 훨씬 더 많이 변합니다. 38-39도에 접근. 불안은 처음 나타날 때 발생합니다. 아픈 아이가 급히 의료 기관에서 입원 치료를 받고 있습니다.

아세톤이있는 어린이의 온도에 관한 인터넷 토론

온도를 낮추는 것은 때로는 아세토 모니 움 위기가 중단되었음을 나타냅니다.

어린이 및 성인의 아세토 모니 신 증후군. 증상 및 그 차이점

소아에서 아세톤 증후군은 유년기에 발생하며 혈장에 케톤 체가 많이 축적되어 체내에서 발생하는 다양한 병리학 적 징후로 특징 지어집니다.

"Ketone bodies"- 간에서 형성된 제품 교환을위한 물질 그룹. 간단히 말해서 : 슬래그가 제거되지 않는 대사 장애.

어린이의 질병 징후와 증상 :

  1. 빈번한 메스꺼움
  2. 구토
  3. 정신적 피로
  4. 혼수 상태
  5. 두통
  6. 관절통
  7. 복통
  8. 설사
  9. 탈수
이러한 증상은 개별적으로 또는 복합적으로 나타납니다.

어린이의 Acetonemic 증후군에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 1 차 - 영양 불균형의 결과.
  • 2 차 - 전염성, 내분비 질환 및 중추 신경계의 종양 및 병변의 배경

소아에서 일차적 인 특발성 아세토 메 증 증후군도 발견됩니다. 이 경우, 주요 자극 메커니즘은 유전 요소입니다.

성인의 아세톤 증후군은 단백질 에너지 균형을 위반하여 발생합니다. 신체의 중독을 초래하는 아세톤의 초과 허용치의 누적. 증상 및 징후는 어린이 acetonemic 증후군의 증상 및 징후와 유사하며 입안에서 아세톤 냄새가 있습니다. 개발의 원인 :

  1. 제 2 형 당뇨병
  2. 신부전
  3. 알코올 중독
  4. 금식
  5. 스트레스

결론 : 소아에서 선천성 질환 또는 전염성 질병으로 질병이 발생합니다. 성인은 외부 요인의 결과로 질병을 습득합니다.

부적절한 치료의 결과 및 합병증

적절한 치료를 통해이 질병의 위기는 합병증없이 진행됩니다.

부적절한 치료로 대사 산증이 발생합니다 - 몸의 내부 환경의 산화. 중요한 기관의 활동에 대한 위반이 있습니다. 아이는 아세톤성 혼수 상태에 직면합니다.

장래에이 병에 걸린 어린이는 담석, 통풍, 당뇨병, 비만, 신장과 간의 만성 질환으로 고통받습니다.

아세토 모니 신 증후군 진단

의사가 검사했을 때 진단되는 Acetonemic syndrome은 12 세 미만의 어린이에서만 발견됩니다. 결론을 내리기 위해 주치의는 환자의 병력, 불만, 실험실 검사를 의지합니다.

주의해야 할 사항 :

  1. 담즙, 혈액의 흔적을 포함하는 긴 구토
  2. 오심은 2 시간에서 며칠까지 지속됩니다.
  3. 규범에서 큰 편차를 보이지 않는 분석
  4. 다른 질병의 유무

인터넷 통신

무슨 의사가 acetonemic 증후군을 치료합니까?

우선, 우리는 소아과 의사를 찾습니다. 아세토 모니 신 증후군은 유년기 질환이므로 의사는 어린이입니다. 의사는 심리 치료사, 위장병 학자, 초음파 검사를 통해 처방을하거나 아기 마사지 과정을 처방합니다.

성인의 아세토 모니 신 증후군이 있으면 내분비학 자나 치료사에게 상담하십시오.

고온의 아세톤을 가진 어린이를위한 응급 처치

구토는 몸을 탈수시킵니다. 어린이들은 종종 구토로 고통받습니다. 성인은 메스꺼움과 구토가있을 수 있습니다.식이 요법을 모니터하지 않으면 계속 스트레스를 받고 있습니다.

입원 전 조치 :

  • 첫 번째 표시에서 15 분마다 달콤한 차 또는 포도당과 1 % 소다 용액을 마시 게하십시오.
  • 그가 아세토 모니 움 구토를 가졌다면 환자를 즉시 ​​입원 시키십시오.
  • 음료수 발레 리아 누스. 그것은 신경계를 진정시키고 상태를 안정시킵니다.

집에서 acetonemic 증후군의 치료

  1. 우리는 알칼리성 관장의 도움으로 과도한 붕괴 요소를 제거합니다. 용액 준비 - 정제수 200 밀리리터에 녹인 소량의 탄산 음료
  2. 우리는 "활성 탄소", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glukosolan"또는 "Oralit"
  3. 심한 구토로 인하여 몸이 탈수되기 때문에 손실 된 체액을 보충하십시오. 강한 레몬 차 또는 탄산 미네랄 워터가 필요합니다. 우리는 매일 5-10 분에 한 번 따뜻한 음료를 마셔 어린이의 입 냄새를 예방합니다.
  4. 종종 우리는 모유 수유중인 어린이의 가슴에 적용합니다.
  5. 우리는 매일 배급량을 탄수화물로 풍성하게하지만 지방이 많은 음식물을 거부합니다.
  6. 식사가 새로운 구토 자극을 유발하면 포도당이 들어있는 물줄기가 필요할 것입니다.

테스트 스트립을 사용하여 아세톤 수준을 독립적으로 결정합니다. 포괄적 인 검사를 거친 후 홈 트리트먼트를받을 수 있습니다.

acetonemic 증후군의 치료는 주로 위기와 악화의 고투입니다.

질병의 악화시 회복은 집중 치료를 동반합니다. 치료 방법은 신체의 아세톤 수준에 따라 개별적으로 선택됩니다. 어린이의 아세트 증후군 (Acetonomic syndrome), 치료 및 예방 조치는 의사의 권고와 의료기관에서 재발을 제외하기 위해 수행됩니다.

질문들

질문 : 어린이의 아세토 모니 신성 구토는 무엇이며 어떻게 치료합니까?

소아에서 아세토 메 메닉 구토는 무엇이며 어떻게 치료합니까?

Acetonemic 구토는 아이의 신체에서 신진 대사 장애에 의해 유발 된 증상 중 하나입니다. 이런 종류의 구토는 혈액 내 아세톤 및 케톤 기관의 축적에 의해 유발되며, 이는 대사 장애로 인해 시간 내에 처리되거나 제거되지 않습니다. 의학 용어로 혈액 내의 모든 물질의 증가 된 함량은이 물질의 이름에 추가 된 접미사 -emia로 표시됩니다. 그래서 혈중 아세톤 함량이 높아 아세톤 혈증 (acetonemia)이라고 불리우며, 이러한 위반에 의해 유발 된 구토는 아세토 모니크 (acetonemic)라고 불립니다.

소아에서의 이러한 아세토 메넴 구토는 무적이며, 혈액 내 케톤 (ketone)과 아세톤 (acetone)의 농도가 날카 롭고 빠르게 증가함에 따라 형성됩니다. 과학자들은 아세톤 구토의 원인은 지방과 탄수화물의 대사를 조절하는 두뇌 센터의 활동을 침해한다고 믿습니다. 인체에서 지방과 탄수화물의 신진 대사를 조정하는 규제 센터는 뇌의 특별한 부분 인 뇌하수체에 위치하고 있습니다. 아기의 뇌하수체가 출산 또는 임신 중에 손상되면 미래에 아세토 모니 움 구토가 발생할 수 있습니다. acetoneisous 구토의 또 다른 일반적인 원인은 당뇨병입니다.

소아에서 아세토 메딕 구토는 일반적으로 4 ~ 5 세의 유아기에 나타나며 14-15 세까지 지속될 수 있으며 청소년 성숙까지 지속될 수 있습니다. 청소년에서 아세토 모니 움 구토 증상의 종결은 사람이 동물 기원의 지방을 소화하고 동화시킬 수있게되어 체내의 호르몬 변화와 관련된다. 그래서 14 세에서 15 세 사이에 acetonemic 구토가 독립적으로 사라집니다.

acetonemic 구토는 혈액 내 acetone과 ketone body의 수치가 증가함에 따라 유발되기 때문에 이러한 물질의 축적이 일어날 수있는 상황을 이해할 필요가있다. 케톤 (ketone)과 아세톤 (acetone)은 간에서 음식과 함께 인체에 들어가는 단백질과 지방으로부터 합성됩니다. 일반적으로 지방과 단백질은 소량의 케톤 (ketone)과 아세톤 (acetone)을 생성하며, 소변과 대변으로 중화되고 배설됩니다. 음식에서 아세톤과 케톤 신체 탄수화물의 형성을 방해하십시오. 과도한 지방 및 단백질 섭취의 배경에 대해 충분한 탄수화물이 없으면 많은 양의 케톤 신체와 아세톤이 어린이의 몸에 형성됩니다. 따라서 아이에게 아세토 메넴 구토의 직접적인 원인은 단백질과 지방이 우세한 불균형 한식이 요법이다. 당뇨병이있는 어린이의 경우 탄수화물 흡수가 약해지기 때문에 균형 잡힌 식사를하더라도 아세토 ​​모니 움 구토가 발생할 수 있습니다.

혈류로 들어갈 때, 아세톤과 케톤은 본질적으로 독소이기 때문에 중독을 일으 킵니다. 아이의 몸은 유독 물질을 제거하려고 시도하기 때문에 혈류로 들어가면 케톤체가 강한 구토를 일으키며 이는 불가능합니다. 구토시에는 아세톤 및 케톤 시체가있어 이에 해당하는 특정 냄새가납니다.

소아에서 아세톤 구토의 원인은 다음과 같은 섭식 장애 일 수 있습니다.

1. 탄수화물 결핍과 함께식이 요법에서 많은 동물성 지방과 단백질. 어린이들에게 매일 지방산, 사워 크림, 버터 또는 라드를주지 마십시오. 왜냐하면이 제품들을 매우 어려움으로 소화하기 때문입니다. 따라서, 아이의 식단에 비교적 많은 양의 지방이 있으면 아세톤 니 소아의 구토가 유발됩니다.

2. 아이의 기아 - 축제 저녁 식사 전날 음식 섭취가 잘못되었거나 고의적 인 음식 섭취 제한. 아이가 야간 수면을 제외하고 3 ~ 4 시간 이상 배가 고플 수는 없기 때문에 신체가 지방 보호 구역을 파괴하기 시작합니다. 지방이 붕괴 된 결과 케톤체가 형성되어 혈류에 들어가 아세토 메 메닉 구토를 유발합니다.

3. 당뇨병 배경에서 인슐린 사용에 대한 위반.

과음, 스트레스, 과로, 강한 정서적 인 영향, 급성 감기 및 장 감염은 아세토 모니 신 혼수의 공격을 유발할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 인슐린을 비활성화시키는 아드레날린이 강력하게 방출됩니다. 결과적으로 세포는 포도당을 섭취하지 않고 굶기 시작하고 지방 활용으로 전환합니다. 지방의 이용으로 ketone body의 형성과 축적이 일어나며, 이는 acetonemic vomiting의 공격을 일으킨다.

일반적으로 아세톤 구토는 혈액 내 케톤 체 축적을 나타내는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 혼수 상태;
  • 메스꺼움;
  • 두통;
  • 복통;
  • 식욕 부진;
  • 입에서 나오는 아세톤 냄새.
  • 소변의 아세톤 냄새.

아세토 메넴 구토의 선구자를시기 적절하게 등록함으로써 그 발생을 예방할 수 있습니다. 이렇게하려면 다음 작업을 수행해야합니다.

I. 자녀에게 작은 음료를 마셔야합니다. 예를 들면 차를 마 십니다.

나. 흰 밀가루로 만든 빵, 롤 또는 토스트 한 조각을 아이에게주십시오.

아이가 아세토 메넴 구토를 일으킨다면 달콤한 차, 알칼리성 미네랄 워터 (예 : Borjomi, Essentuki 등) 또는 신체의 체액 및 미량 원소의 손실을 보완하는 특수 솔루션 (예 : Regidron, Trisol, Disol, Ringer-Locke 용액 등)

또한, 아세토 모니 움 구토를 예방하기 위해 다음과 같은 원칙을 준수하여 합리적으로 아이를 먹일 필요가 있습니다.

  • 예를 들어, 돼지 고기, 양고기, 거위, 오리, 강한 국물, 버터 크림이 달린 과자 등 메뉴에서 제외 할 지방 육류;
  • 소비 구조에서 다음과 같은 비율의 식물성 및 동물성 지방을 준수해야합니다 - 70 % : 30 %;
  • 지방, 단백질 및 탄수화물의 비율이 1 : 1 : 4가되도록 메뉴의 균형을 맞 춥니 다.
  • 흰 빵, 고기가없는 으깬 감자, 과일, 채소와 같은 탄수화물 섭취를 자녀에게 높이십시오.
  • 고기, 생선 (닭고기, 칠면조 고기, 토끼 고기, 쇠고기, 대구, 폴락, 파이크 등)의 저지방 품종을 삶거나, 구운 또는 끓인다.
  • 저지방 코티지 치즈 및 케 피어 등과 같은 저지방 유제품;
  • 스위트 주스, 컴포트, 레몬 차와 설탕.

대부분의 경우,이 식단은 어린이의 아세톤 아이소 구토 치료에 충분합니다. 따라서 소아에서 아세토 메넴 구토를 치료하는 주요 방법은 동물성 지방과 단백질을 제한하는식이 요법이다.

아세토 메넴 구토

정확한 신진 대사를 가진 아이들의 위반의 결과는 acetonemic 구토 일 수 있습니다. 다른 이름은 비 당뇨병 케톤 산증, acetonemic 구토의 순환 증후군입니다. 그 원인은 순환계에서 아세톤과 케톤 시체가 너무 많습니다. 그들의 철수는 어렵다. 결과는 아세톤 혈증입니다. 혈액 중의 아세톤 농도가 높음을 나타냅니다. ICD 10 - R82.4에 대한 질병 코드.

이러한 물질이 너무 많으면 빠르게 발생합니다. 과도한 독소를 제거하는 방법은 아세토 모니 움 구토입니다. 증상의 근본 원인은 뇌하수체 라 불리는 뇌 부분의 오작동입니다. 뇌에있는 부서는 신진 대사를 조절합니다. 비정상적인 활동의 경우 구토가 오랫동안 열리지 않을 수 있습니다. 당뇨병 진단을받은 아동의 특징.

취학 전 나이에 아세톤 구토의 초기 징후가 발견됩니다. 사춘기까지 지속될 수 있습니다. 혈액 내의 호르몬 수치를 변화시키는 것은 신진 대사의 정상화에 기여합니다. 15 년 후에 개그 리플렉스의 증상이 실질적으로 사라집니다.

수반되는 질병은 아세토 모니 움 발현의 자극제가 될 수 있습니다. 신체의 미네랄 가공은 간으로 지정됩니다. 적절한 기관 기능이 있으면 케톤체와 아세톤이 신체에서 독립적으로 배설됩니다. 소비되는 탄수화물의 양이 일정해야합니다. 이 물질들은 케톤 바디와 아세톤의 강력한 방출을 차단할 수 있습니다.

식이 요법의 불균형 - 구토의 원인. 음식에서 단백질과 지방 화합물의 양이 증가하는 것은 환영하지 않습니다. 다른 한편, 혈중 포도당 수치가 상승하면 탄수화물의 과다 공급이 아세톤 구토의 원인으로 작용합니다. 주요 독성 물질은 케톤 시체, 아세톤입니다. 인체에 고농축 독소가 존재하면 특정 아세톤 냄새가 발생합니다.

아세토 모니 움 구토의 원인

잘못된 식단이 구토의 주요 원인입니다. 아세톤 아이소 구토의 공격으로 고통받는 아이들의식이 요법에서 지방과 단백질 화합물의 증가 된 양이 결정됩니다. 탄수화물 섭취가 충분하지 않습니다. 기름, 지방 육류, 지방의 소비를 엄격하게 통제해야합니다. 아이들의 몸은 아직 과량의 단백질을 처리하는 데는 적합하지 않습니다. 과음과 함께 공격이 온다. 분출 한 질량에서 썩은 계란의 불쾌한 냄새를 방출 할 수 있습니다. 때로는 초기 상태를 멈추기가 어렵습니다. 음식을 소화하는 간 효소는 불충분 해집니다. 위장관의 작용을 어지럽 힙니다.

수면이 불안정한 수면을 취한 어린이, 긴장된 긴장은 질병의 위험이 있습니다. 매우 부끄러워 할 수 있습니다. 성인기에이 증후군을 경험 한 사람들은 요로 질환, 관절염 및 통풍을 받기 쉽습니다.

아기는 일정에 맞게 식사해야합니다. 긴 금식은 지방 예비가 처리되기 시작한다는 사실에 이르게합니다. 아세톤 및 케톤 시체도 모두 생산됩니다. 다이어트를 준수하면 적절한 신진 대사와 소화에 도움이됩니다.

부족한 양의 인슐린은 구토의 모양을 결정합니다. 포도당이 부적절합니다. 인슐린 결핍에 의해 사용이 차단됩니다. 당뇨병 환자에게 인슐린을 공급하는 것이 중요합니다. 인슐린 활성화의 어려움으로 인해 저체온증, 스트레스, 신경 과다증, 감염이 유발됩니다. 아드레날린이 증가하면 쇄도합니다. 포도당 섭취는 어렵습니다. 이미 존재하는 지방 조직의 처리가 시작됩니다. 과도한 에너지가 방출됩니다. 아세톤 및 케톤 시체가 나타납니다. 어려운 합병증은 케톤 산증의 혼수 상태입니다.

신맛이 나는 구토의 선구자는 과도한 신체적 또는 정서적 스트레스가 될 수 있습니다. 과식으로 인해 발생할 수 있습니다. 아이들은 두통, 전반적인 불쾌감, 약점, 메스꺼움을 호소합니다. 아기는 아세톤과 같은 냄새가납니다. 대량으로 구토 할 때는 의사의 진찰을 받아야합니다.

클리닉 발현

Acetonemic 구토는 acetonemic 증후군의 징조입니다. 길쭉한 흐름에서의 독창성, 풍요. 그 결과 심각한 탈수증이 발생합니다. 잃어버린 물을 즉시 보충하려고하면 충동을 느낍니다.

환자는 음식에 대한 욕구를 잃고 두통이 나타나고 위장에 불편 함이 느껴집니다. 배뇨시 acetoneuria 냄새가 나옵니다. 썩은 냄새가 나는 소변은 기저 질환의 징후 일 수 있습니다. 아침에는 아이가 입 냄새를 맡습니다. 그는 신속한 구토를 예고 할 수 있습니다. 상태가 악화되고 있습니다. 체온이 올라갑니다. 설사가 있습니다. 이 코스에서는 구토없이 공격을 할 수 있습니다. 종종 혈액 중의 비 중대한 수준의 아세톤에서, 아이는 지나치게 흥분하고 긴장하게 사건에 반응합니다. 독소의 증가로 졸음, 약점, 머리 통증이 관찰 될 수 있으며, 몸은 더워진다. 실험실 테스트에서 소변에 아세톤이 나타납니다. 유기 액체는 발효의 냄새가있을 수 있습니다.

acetoacetic acid로 아세톤이 증가하면 acetonemic crisis가 발생합니다. 이 질병은 끊임없는 위기의 징후로 확인됩니다.

공격 지속 시간 - 하루에서 일주일. 경고는 반복적 인 불쾌한 공격을 반복해야합니다. 그것의 내구와 주파수는 면제의 힘에 달려있다. 주치의의식이 요법과 권고 사항을 따르면 증상이 더 빨리 사라집니다.

성인에서는이 질병이 단백질 균형을 위반하여 나타날 수 있습니다. 케톤 (Ketone)은 인체 내에서 허용되는 농도로 집중적으로 생산됩니다. 에너지 원으로 간주됩니다. 충분한 양의 탄수화물이 아세톤의 제거에 기여합니다. 다이어트를 방치하면 케톤 성분이 증가합니다. 중독이 발생합니다. 결과 - 아세토 모니 움 구토.

관절염은 증후군의 징후에 기여합니다. 어른의 입에서 썩은 알의 냄새를 낼 수 있습니다. 트림에는 아세톤 맛이 있으며 때로는 신맛이납니다. 구토 후 불편 함이 남아 있습니다. 내분비 계통의 기관 질병을 나타냅니다. 나이는 중요하지 않습니다. 영양 실조에 걸리기 쉬운 질병. 소변에 아세톤이 있으면 의사는 신장 문제를 의심 할 수 있습니다.

치료

증상이 나열된 경우, 응급 처치는 흡착제를 즉시 수령하는 것으로 구성됩니다. 가장 인기있는 것은 활성탄입니다. 응급 상황 발생시 자녀가 필요합니다.

  • 탈수를 방지하기 위해 5 분마다 미네랄 워터를 섭취하십시오. 달콤한 차 또는 강한 차를주지 마십시오. 위기가 발생하면 긴급한 입원.
  • 의사는식이 교정을 처방합니다. 다이어트에는 다이어트에 소화가 가능한 탄수화물이 포함되어있어 지방 섭취를 제한합니다.
  • 장에서 케톤 시체를 제거하기위한 특별한 관장이 있습니다. 피가 독소를 제거합니다.
  • 치료는 구토와 중독의 공격을 완화시키는 것으로 구성됩니다. 또한, 환자는 공격 사이에서 회복됩니다. 치료의 강도가 중요합니다.
  • 물 불균형은 많은 양의 물을 마시면 해결됩니다.
  • 식사에주의를 기울이십시오. 아이를 먹는 것은 필요하지 않습니다. 중요한 예방 조치. 환자는식이 요법과식이 요법을받습니다. 성인의 알콜은 제외됩니다.
  • 영양의 기초는 액체 죽입니다. 부분이 제어됩니다. 탄수화물은 손상된 신진 대사를 회복 할 때에 만 첨가됩니다.

훈제 식품, 지방이 많은 고기, 풍부한 수프는 환자의 음식에서 제외됩니다. 가벼운 탄수화물과 유제품, 야채 소개.

소아에서 아세토 메닉 구토

Acetonemic 구토 하나의 특정 유형의 신진 대사 장애에 대한 허용 이름입니다. 또한, 다음은 동의어로 간주됩니다 : acetonemic 증후군, 비 당뇨병 케톤 산증, 순환 구토 증후군.

이 질병은 다른 나라의 과학자들의 형성 메커니즘과 내분비 장애와 증상의 연관성에 대한 모호한 태도 때문에 최신 국제 분류에서는 빠져 있습니다.

소아에서의 Acetonemic 구토는 일차적 인 과정으로 간주되거나 알려지지 않은 원인이있는 병리학처럼 특발성으로 간주됩니다. 특성 증후군이 지방산의 불완전한 산화로 인해 잔류하는 물질의 피에 발작 성장을 일으킨다는 것이 정확하게 입증되었습니다.

"성인"사례는 드문 경우이며 만성 질환, 뇌종양과 관련이 있습니다.

부각

소아과에서 케토 산증의 발생률은 12 세 미만의 어린이에서 4-6 %이며, 소녀들보다 남아가 더 적습니다. 증상의 첫 징후는 5 세 이후에 발견됩니다. 병리에는 위기 코스가 있습니다. 90 %의 경우에는 불면한 구토가 동반됩니다.

분류

소아에서 케톤 산증의 경우를 1 차 및 2 차로 나누는 것이 허용됩니다. 옛 방식으로 "신경 - 관절염"또는 "신경 - 관절염의 체질"이라고 불리는 특별한 유형의 발달 (헌법)을 가진 아이의 증상은 일차적 인 것으로 간주됩니다.

이 용어는 1901 년에 도입되었습니다. 아이들은 흥분성, 섭식 장애, 비만, 조기 교환 관절염에 걸리기 쉽다는 것이 관찰되었습니다. 현대의 데이터는 대사를 일으키는 효소의 결핍에 의해 야기되는 질환 인 효소 병증의 원인을 밝혀줍니다.

Secondary acetonemic syndrome - 다양한 질병의 배경에서 발생합니다. 중독의 증상, 담즙 배설의 지연된 배설, 간 손상, 장내 미생물의 불균형 등이 있으면 구토가 대부분 소화관 병리를 수반합니다.

고온에서 편도선 제거의 배경으로 수술 후 기간에 개발이 가능합니다. 이러한 경우의 클리닉은 주 질환, 아세토 모니 움 구토가 겹치고 상태가 악화됩니다.

2 차 장애가 동반 될 수도 있습니다 :

  • 내분비 병리학;
  • 두개골과 뇌의 부상;
  • 독성 감염증;
  • 뇌 신 생물;
  • 용혈성 빈혈;
  • 백혈병 상태;
  • 금식

어떤 어린이들이 당뇨병이없는 케톤 산증의 주요 원인이 있습니까?

Acetonemic 구토는 신경 흥분성 증가에 의해 행동이 다른 아이들에게 영향을 미치며, 시상 하부 뇌하수체 시스템의 수준에서 울혈 성 각성의 초점을 개발합니다.

신체는 간 효소, 수산, 젖산 및 요산의 유의 한 결핍을 보여줍니다. 규제가 바뀌면 탄수화물과 지방의 대사가 약화됩니다.

그러한 아이는 정서적으로 불안정합니다. 눈물은 좋은 기분으로 대체됩니다. 육체적 인 발달에서 동료 뒤에 뒤떨어 질 수 있고, 가난하게 자고, 두려워하고, aerophagia (공기 섭취)를 겪는다.

체중 증가가 지연되지만, 정신적으로 나이보다 앞서 있습니다. 일찍 말하기 시작하고, 좋은 기억을 가지며, 학교에서 쉽게 배우고, 다양한 문제에 관심이 있습니다.

2 ~ 3 세가되면, 아이는 불안정한 관절 통증, 복부 경련의 발작 (위장의 경련, 담도계로 인한 경련)이있을 수 있습니다. 드물게 냄새 불내성과 관련된 두통의 불만을 나타냅니다. 소변 검사에서 염뇨가 확인됩니다.

구토를 동반 한 케톤 산증의 발달을 자극하는 것은 신경 계통의 높은 흥분성을 배경으로 심각하게 강조되는 요인이 될 수 있습니다.

  • 신체적 또는 정신적 정서적 스트레스;
  • 태양에 오래 머물러 라.
  • 섭식 장애 (상당량의 지방을 먹거나 반대로 배고픔).

소아에서 아세토 모니 움 구토의 원인

소아에서 구토를 동반 한 비 당뇨병 케톤 산증의 기초는 유전 적 소인이며, 에너지 생산 과정에서 아미노산과 지방 화합물의 분해에 필요한 효소가 부족한 것으로 나타났습니다. 신경 계통의 과전압 상태에있는이 경향 요인은 트리거로 작용하여 복잡한 교란을 유발합니다.

신체의 생화학 적 과정이 에너지를주는 것은 무엇입니까?

acetonemic 구토에 위반의 메커니즘을 명확히하기 위해, 우리는 신체의 세포 시스템의 활동에 대한 칼로리를 얻기의 정상적인 과정을 만져야 할 것입니다.

음식의 모든 단백질, 지방 및 탄수화물 성분은 궁극적으로 크렙스주기에 들어가는 산, 포도당, 생물학적 활성 물질로 분해됩니다. 이것이 생화학 적 과정의 이름이며, 그 결과로 킬로 칼로리가 형성됩니다. 그것은 출발 물질과 효소 + 보조 효소 (효소 활성제)를 필요로합니다.

탄수화물은 크렙스주기를 지원하는 피루 베이트로 변형됩니다. 단백질은 프로테아제에 노출되어 있고, 아미노산 (아스파르트 산, 알라닌, 세린, 시스테인)으로 분해되며 또한 피루브산으로 변형됩니다.

그리고 류신, 페닐알라닌 및 티로신은 효소 아세틸 코엔자임 A (아세틸 -CoA)의 공급원입니다. 지방은 리파제의 영향을받으며 아세틸 -CoA가 형성되기 전에 분열이 일어난다.

일반적으로,이 효소의 대부분은 oxaloacetate와 반응하고이어서 Krebs주기에 통합됩니다. 아세틸 -CoA의 작은 부분은 유리 지방산의 회수 및 콜레스테롤의 추가 합성에 필요합니다. 최소한 간에서 케톤 체의 합성이 이루어집니다.

케톤 바디 그룹은 다음을 포함합니다 :

  • 아세톤;
  • 아세토 아세트산;
  • β- 히드 록시 부티르산이다.

그들의 농도는 매우 작습니다.

케톤은 에너지 균형을 유지하는 데 중요한 역할을한다고 믿어집니다. 에너지 수요를 결정하고 지방 저장소의 과도한 분열을 방지하는 데 뇌의 중심에 피드백을 제공하는 것이 그들의 성장입니다.

간은 케톤 신체 그룹에서 물질을 합성 할 수 있지만 필수 효소를 함유하고 있지 않기 때문에 에너지 요구 사항을 다루는 데 사용할 수없는 것이 중요합니다.

과도한 케톤 체의 제거는 골격근, 뇌, 심근의 이산화탄소와 물로의 산화를 통해 수행됩니다. 또 다른 방법은 신장 과정을 거치지 않고 신장, 폐 조직 및 내장을 통과하는 것입니다.

케톤 산증과 구토의 발생 기전

음식물의 탄수화물 섭취 부족 (금식, 지방 및 단백질 식품 과다 섭취)과 함께 간장의 변형이 활성화되어 지방 저장소 (지방 분해)에서 에너지를 얻습니다. 그 결과 상당량의 아세틸 -CoA가 축적된다.

동시에 Krebs주기에 진입하는 것이 제한됩니다. 이 과정은 유리 지방산과 콜레스테롤의 재 합성을 자극하는 효소의 감소 된 활성 인 옥 살로 아세테이트 (oxaloacetate)의 감소 된 양을 포함합니다.

아세틸 -CoA의 이용을위한 유일한 방법은 남아 있습니다 - 케톤 생성 (케톤 생성). 이 경우, 축적 비율은 사용 과정 (신체에서 제거)을 초과해야합니다.

과도한 케톤체는 신체의 병리학 적 이상을 유발합니다. 신진 대사 산증은 증가 된 산성도로 산 - 염기 균형의 변화입니다. 시체는 환경의 알칼리화를 촉진시키는 폐의 인공 호흡 증가를 보완하려고 노력하고 있습니다. 그러나이 과정은 이차적 인 혈관 수축을 가진 이산화탄소의 손실로 이끄는 데, 주로 뇌입니다.

중추 신경계에 작용하는 작용은 마약 성 케톤체와 유사하여 억제, 심지어는 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다. 아세톤은 유기 용매의 성질을 가지고 있으며, 그 축적은 세포의 지질막을 손상시킵니다.

부작용은 구토, 젖산 축적으로 인한 물 및 전해질의 손실로 뒷받침됩니다. 케톤 바디의 활용을 보장하기 위해 신체는 추가적인 산소가 필요합니다. 그 결핍은 조직의 저산소증에 기여하고 증상의 심각성을 증가시킵니다.

증상

구토와 함께 Acetonemic 증후군은 종종 증상을 유발하는 (증상 및 기타 급성 감염, 위장염, 폐렴) 다양한 방법으로 진행됩니다. 독성과 물 불균형의 증상은 필수적입니다.

ketosis의 역할은 acetonemic 구토의 발전에 더 중요합니다 :

  • 아이가 메스꺼움을 앓고 계속 구토가 반복된다.
  • 아기가 먹고 마시지 않는다.
  • 공기 중에 호흡하면 잘 익은 사과 냄새가 난다.
  • 위장에 - 고통을 경련.

증상은 3-5 일 후에 증가합니다. 건조한 피부와 점막, 혼수 상태, 침몰 한 눈과 같은 탈수증의 징후가 있습니다. 신경계는 과민성이 증가하고 혼수 상태에 빠지면서 반응합니다.

호흡은 깊고 시끄 럽습니다. 두근 두근이 빈번 해지고 부정맥의 공격이 가능합니다. 매일의 이뇨 감소.

진단 기준

진단을 확인하는 것은 유일한 징후로 구토가 충분하지 않습니다. 조합으로, 진료소가 케톤 산증과 연관 될 수있는 기준이 개발되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 몇 시간 또는 며칠 동안 단일 구토가 아닌 지속적이고 반복적 인 구토;
  • 정상 상태를 가진 발간 기간의 존재;
  • 구토의 원인을 확인하는 증거의 부재, 위장의 병리 같은 것;
  • 동일한 클리닉 공격;
  • 자발적으로 구토를 멈출 가능성 (치료없이);
  • 탈수, 발열, 설사, 피부 창백의 병용 증상의 존재;
  • 담즙, 점액의 토양에있는 콘텐츠, 경우의 1/3, 아마도 혈액의 출현.

심한 구토는 위의 심장 구역이 위식도 괄약근으로 들어가는 데 기여합니다 (추진성 위장 관계). 간장이 커지면 공격 후 최대 7 일까지 지속됩니다.

실험실 진단 기술

임상 적 혈액 및 소변 검사는 일반적으로 대사 장애의 활성화 인자 역할을하는 질병의 병리학 적 변화를 반영하며 보통 중등도의 백혈구 증가, ESR 증가를 나타냅니다.

소변에서 nitroprusside와 반응하는 방법은 케톤뇨를 1 ~ 4 가지 장점으로 나타냅니다. 원칙적으로, 그것은 glucosuria와 함께합니다. 생화학 적 방법은 케톤 체, 콜레스테롤, 베타 - 지단백질의 증가 된 농도를 결정합니다.

헤마토크릿은 탈수와 함께 증가하며 보상되지 않은 유체 손실을 나타냅니다. 혈액에서 우레아의 농도가 크게 증가하고 혈청 칼륨은 먼저 증가하고 감소합니다.

차동 진단

아이의 상태를 치료하기 위해서는 당뇨병으로 인한 구토와 케톤 산증의 분화가 필요합니다. 여기서 혈액 내 고혈당 결핍, 환자 상태 및 건망증 데이터의 심각성을 유의하게 고려해야합니다.

중추 신경계의 위반은 선천성 이상, 뇌종양을 배제하기 위해 추가 검사가 필요합니다. 구토를 동반 한 복통의 증상은 급성 수술 병리학과 구별되어야합니다.

반복되는 구토로 의사는 즉시 전염병을 배제 할 수 없기 때문에 어린이는 감염된 병동의 병동에 자주 입원하게됩니다. 아이들의 진단에서 구토에 대해 생각할 필요가 있음 :

  • 신장의 병리 (hydronephrosis)의 징후로, 췌장염;
  • 약물의 부작용 가능성;
  • 가정 중독;
  • 간질;
  • 부신 기능 부전;
  • 다른 효소제.

진정한 아세토 모니 신 위기는 식욕 상실, 동요 또는 혼수 상태, 편두통과 유사한 두통, 메스꺼움, 배꼽 주위의 통증, 가벼운 발판 및 입에서 사과 냄새의 형태로 아우라 (전구체)의 예비 발현 후 갑자기 발생할 수 있습니다.

치료

acetonemic 구토의 경우 치료 대책의 현대적인 개념은 임상 과정에서 연속적인 단계의 릴리스를 기반으로합니다 :

  • 공격의 발병 (기운, 전구체 기간);
  • 신진 대사 또는 공격 자체의 최대 변화;
  • 회복;
  • interictal 기간.

기운의 증상이 가깝고 나이가 든 아이가 공격이 다가오고 있음을 깨달을 때. 그것이 몇 분에서 몇 시간까지 지속되면, 입으로 약을 복용 할 때가 있습니다.

양성자 펌프 억제제 인 비 스테로이드 항염증제 인 이부프로펜 (Ibuprofen)이 일부 환자를 돕고있다. 선구자가 두통이라면 수마트립탄이 효과적이라고 간주됩니다.

acetoneiso 구토의 경감을 위해 :

  • 매 15 분마다 가스가없는 알칼리성 생수, 레몬이 함유 된 달콤한 차, 수분 공급을위한 특수 용액을 마 십니다.
  • 약한 소다 용액으로 관장을 청결히한다.
  • 유체 손실을 대체하기위한 정맥 주입 요법;
  • Ondansetron - 뇌의 세로토닌 수용체를 차단합니다.

주입 요법은 혈액의 양과 조성, 간질 액, 중독의 제거, 어린이의 비경 구 영양 섭취를 정상화하는 것을 목표로합니다. 구토를위한 수분 공급 요법의 계획에는 탈수도, 전해질 손실, 연령 기준 및 심장 혈관계의 상태에 대한 통제 결정이 포함되어야합니다.

acetoneiso 구토의 pathophysiological 메커니즘에 대한 최신 데이터는 이전에 인식 된 치료 방법에 대한 중요한 접근 방식을 강요합니다 :

  • 축적 된 케톤 바디는 (당뇨병에서와 같이) 세포막을 가로 지르는 글루코오스 분자의 수송을 차단할 수 있으며, 이는 글루코스 용액의 정맥 내 투여의 유효성에 의심을 던진다.
  • 포도당의 강화 된 투여를 통한 고혈당은 소변으로의 전이와 탈수를 증가시키는 전해질의 추가 제거에 기여한다.
  • 알칼리화 용액은 혈장 중탄산염 농도를 증가시키고 대사성 산증에 영향을 미치지 만 케톤 체 축적을 막지는 못합니다.

따라서 심한 빈번한 재관류를위한 유망한 약물은 구토를 유발하는 뇌의 중심부에서 도파민 수용체를 차단하는 메토 클로 프라 미드의 정맥 내 투여입니다. 또한 세로토닌 차단제 - Ondansetron.

사용한 다른 약물 :

  • 기동 학 (metoclopramide, motilium);
  • 탄수화물 대사의 효소 수단 및 보조 인자 (비타민 B1 및 B6).

일부 저자들은 케톤증과 구토를 제거하기 위해 포도당 대신 알콜 (소르비톨 또는 자일리톨) 용액을 도입하는 것이 바람직하다고 주장한다. 이 물질들은 인슐린 조절과 무관합니다.

interictal 기간에있는 처리의 주요 방향

발작 후에 구토는 비타민 요법과식이 요법으로 제한됩니다. 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • Krebs주기를 "내리는"경우, 식물성 기름을 제외한 모든 지방, 추출물, 매운 소스, 생선 기름 (동물보다 쉽게 ​​장에서 흡수 됨)은 메뉴에서 제외됩니다.
  • 충분한 체적을 유지;
  • 알칼리성 소변 반응을 제공하기 위해서는 식품에서 산성 과일을 제한 할 필요가있다.
  • 칼륨이 풍부한 음식은 케토 산의 배설을 늦추므로 바나나, 살구, 구운 감자는식이 요법에서 피해야합니다.
  • 장의 운동성을 회복시키기 위해서는 자극적 인 점막 (양파, 마늘)뿐만 아니라 강화 된 가스 형성 특성 (검은 빵, 콩과 식물, 양배추, 무)으로 제품을 제한해야합니다.

회복기에는 어린이의 활동과 식욕이 점차 증가합니다.

순환 구토 증후군을 가진 어린이는 당뇨병 위험에 내분비 학자로 간주됩니다. 따라서 다른 사람들에 비해 소변과 혈당을 더 자주 검사 할 수 있습니다.

청소년기에는 위기가 멈 춥니 다. 아마도 이것은 신체의 호르몬 변화 때문입니다. 이 기간 이전에 부모는 자녀와 행동 및 영양을 면밀히 관찰해야합니다.

소아, 원인 및 치료에서의 아세토 메넴 구토

보급

일차적 인 아세토 메밀 증후군은 1... 12... 13 세의 소아의 4 ~ 6 %에서 발생합니다 [1]. 소녀들 사이에서 더 일반적입니다 (소녀 / 소년의 비율은 11/9입니다).

순환 아세포 성 구토 증후군의 평균 연령은 5.2 세입니다. 종종 (90 %의 경우에서) 위기의 과정은 아세토 메 메닉으로 정의되는 반복 불투명 한 구토의 발달에 의해 악화된다.

약 50 %의 환자가 체액 정맥 투여로 인해 아세토 모니 움 위기를 완화해야합니다.

2 차 아세토 메 증 증후군의 유행에 관한 자료는 국내 및 외국 사양 모두에 존재하지 않는다. 문학.

아세토 모니 신 증후군의 주요 유형은 주로 12 개월에서 12 세 사이의 어린이 중 4 ~ 6 %에서 때로는 13-15 세 사이에 널리 퍼집니다. 대부분 병리학은 5 년 만에 처음으로 등장합니다.

일차적 인 아세토 메밀 증후군은 1 ~ 12 세에서 13 세 사이의 어린이 중 4 ~ 6 %에서 발생합니다. 소녀들 사이에서 더 일반적입니다 (소녀 / 소년의 비율은 11/9입니다).

순환 아세포 성 구토 증후군의 평균 연령은 5.2 세입니다. 종종 (90 %의 경우에서) 위기의 과정은 아세토 메 메닉으로 정의되는 반복 불투명 한 구토의 발달에 의해 악화된다.

약 50 %의 환자가 체액 정맥 투여로 인해 아세토 모니 움 위기를 완화해야합니다.
.

이차 아세포 혈증 증후군의 유행에 관한 자료는 국내 및 해외 스페셜 모두에 없습니다. 문학.

개념

탄수화물 대사가 신체에서 방해를 받으면 신체가 필요로하는 에너지를 섭취하는 물질 인 포도당 수준이 감소합니다.

이 경우, 몸은이 주식을위한 것이 아닌 다른 에너지를 생산하기 시작합니다.

첫 번째는 간장의 반응입니다. 이 기관은 특정 반응에서 포도당이 생성되는 글리코겐 물질을 포함합니다.

간장의 글리코겐 보유량은 매우 적으며, 분할 과정은 단기간에 수행됩니다. 결과적으로 간에서 대사 과정이 방해 받고이 기관의 기능이 저하됩니다.

글리코겐 저장이 고갈 된 후에, 신체는 지방 분해의 과정, 즉 신체가 필요로하는 에너지를 방출하는 지방의 분리를 시작합니다. 이러한 반응의 결과로 에너지뿐만 아니라 혈액에 들어가는 부산물 인 케톤 (ketone)이 생성됩니다.

케톤은 몸에 해로운 물질입니다. 소량의 물질은 신장을 통해 신체에서 빠르게 배설되므로 부작용이 없습니다. 케톤 시체의 함량이 증가하면 어린이의 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다.

케톤 (Kenone) 몸체는 신생아에서 발견되지 않습니다. 그 몸체에는 붕괴를위한 특수 효소가 들어 있습니다. 그러나, 10 개월까지,이 효소의 양은 특정 요인이 존재하면 케톤 체가 축적 될 수있는 결과로 감소 될 수 있습니다.

분류

이 질병에는 여러 가지 종류가 있습니다. 각각의 증상에는 임상 증상을 나타낼 수 있습니다.

이 질병의 유형은 다음과 같습니다.

  • 기본 양식.
  • 보조 양식.

질병 예방 및 치료

병리 현상을 성공적으로 치료하기 위해서는 그 원인을 정확하게 파악해야합니다.

치료는 두 가지 유형, 즉 아세포 혈병 구토 및 중재 적 치료 (공격 사이)의 위기를 제거하여 공격 빈도를 줄여야합니다.

올바른 예방 방법을 사용하면 공격 수를 최소한으로 줄일 수 있습니다.

치료 옵션은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 경증 및 중등도의 경중의 경우, 부모는 자녀를 집에서 치료하지만 의사의 감독을받습니다.

집에서 아이를 치료하는 것은 반드시 자신의 상태에 대한 경감을 제공합니다. 구토를하면 아기가 수분을 많이 잃어 탈수를해서는 안됩니다.

병인학

비 당뇨병 성 케톤 산증의 원인에 대한 기존의 생각은 주요 (주요) 유발 요인 (탄수화물의 상대적 또는 절대적 부족 및 / 또는 신체의 에너지 요구를 충족시키는 케톤 생성 아미노산 및 유리 지방산의 보급)의 존재에 의존합니다.

주요 predisposing 요인은 유 전적으로 결정된 헌법 (신경 관절염 체질)의 변이입니다. 그럼에도 불구하고 에너지 대사에 대한 스트레스 성, 독성, 소화성, 내분비 효과 (심지어 신경 - 관절염 소질이없는 소아에서도)는 아세토 메넴 구토 증후군의 발병을 일으킬 수 있습니다.

acetonemic 증후군에서 과도한 양의 ketone body가 형성되는 메커니즘을 이해하기 위해서는 음식을 쪼개는 과정을 알아야합니다.

탄수화물 부족은 신체의 에너지 부족과 지방 분해의 보상 적 활성화로 이어지며, 그 결과 과도한 지방산이 형성됩니다. 건강한 사람들에게는 정상적인 것으로, 간에서 아세틸 - 코엔자임 A로 변형되며, 대부분이 콜레스테롤 형성에 관여하며, 케톤 (ketone) 몸체 형성에는 거의 사용되지 않습니다.

지방 분해가 촉진되면 아세틸 코엔자임 A의 양도 과다하게된다. 케톤 바디 (ketone bodies) 또는 케톤 생성 (ketogenesis)의 형성 -이를 사용하는 한 가지 방법 만이 남아 있습니다.

불충분하게 적응 된 소화 기관 및 촉진 된 신진 대사가 케톨 리 시스를 위반합니다. 케톤 (Ketone) 체는 혈액에 축적되어 산 - 염기 불균형을 일으키고 중추 신경계와 위장관에 독성 영향을줍니다.

성인에서 아세톤 증후군은 퓨린 신진 대사를 위반하여 발생합니다. 이것은 혈액 내의 탄수화물 부족의 경우에 에너지 부족을 보충하는 또 다른 메커니즘, 즉 단백질의 내부 저장 물질을 사용하는 것입니다.

탄수화물, 포도당, 물이 쪼개 질 때, 그리고 단백질이 붕괴 될 때 - 살아있는 유기체에 특정 위험을내는 많은 중간 생성물. 그중 케톤체 - 아세토 아세트산 및 베타 - 하이드 록시 부티르산, 아세톤.

과도한 혈중 농도는 아세토 모니 신 증후군을 일으 킵니다.

비 당뇨병 성 케톤 산증의 원인에 대한 기존의 생각은 주요 (주요) 유발 요인 (탄수화물의 상대적 또는 절대적 부족 및 / 또는 신체의 에너지 요구를 충족시키는 케톤 생성 아미노산 및 유리 지방산의 보급)의 존재에 의존합니다.

주요 predisposing 요인은 유 전적으로 결정된 헌법 (신경 관절염 체질)의 변이입니다. 그럼에도 불구하고 에너지 대사에 대한 스트레스 성, 독성, 소화성, 내분비 효과 (심지어 신경 - 관절염 소질이없는 소아에서도)는 아세토 메넴 구토 증후군의 발병을 일으킬 수 있습니다.

어떻게 발전하고 있습니까?

인체에는 에너지가 필요하다는 것이 알려져 있습니다. 그는 음식과 함께 오는 영양분 (지방, 단백질, 탄수화물)을 분해하는 과정에서 그것을 섭취합니다.

체내에서 이러한 분열의 결과로 글루코스가 형성되어 간에서 물질로 - 글리코겐이 축적됩니다. 간에서 글리코겐의 보유량은 매우 적으며 단기간에 섭취 할 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

불충분 한 양의 영양소가 몸에 들어간 경우 에너지, 첫 번째 글리코겐, 지방의 축적 된 보유량을 소비하기 시작합니다. 신체의 지방이 붕괴 된 결과로 지방산이 형성됩니다.

그들은 간으로 들어가서 케톤체로 변형됩니다. 시간이 지남에 따라 케톤 체는 특수한 독성 물질 (베타 - 하이드 록시 부티르산, 아세토 아세트산, 아세톤)으로 전환됩니다.

또한 혈류를 지닌이 물질들은 뇌를 포함하여 몸 전체로 퍼져 나갑니다. 케 토산의 함량이 너무 높으면 몸에 중독을 일으켜 빈번하고 심한 구토를 유발할 수 있습니다.

적절한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있으며, 특히 중독에 의한 내부 장기 기능의 지속적인 붕괴로 나타날 수 있습니다.

아세톤 혈증의 임상 증상

아세포 혈증은 어떻게 나타 납니까? 이 질병에는 여러 가지 임상 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 건성 피부. 과도한 구토는 탈수증, 손상된 대사 과정으로 이어지고 그 결과 피부 또한 수분을 잃습니다.
  • 위기 상황에서 간경변이 관찰됩니다. 이 증상은 공격을 중지 한 후 1 주일 동안 지속됩니다.
  • 신체의 장기간 중독의 결과로, 아이의 건강, 약점, 혼수 상태의 전반적인 악화가 있습니다. 심한 경우 혼수가 가능합니다.
  • 부정맥, 빈맥, 증가 된 혈압의 형태로 나타난 심혈 관계 질환;
  • 식욕 부진, 비정상적인 대변, 복통;
  • 중등도 열;
  • 환자에게서 아세톤의 특정 냄새가 나옵니다.
  • 실험실 검사에서 ESR이 약간 증가하고 호중구, 백혈구의 함량이 증가합니다 (경우에 따라 이러한 지표가 정상적으로 유지됩니다). 반대로 포도당 수준은 감소합니다.

아세톤 구토의 출현은 심한 탈수를 유발하고 동시에 유체의 교체를 방지합니다. 추가적인 증상으로 머리와 복부의 통증이 나타납니다. 어린이는 식욕을 앓고 그의 소변은 아세톤 냄새가납니다.

환자가 더 심해져 어떤 경우에는 설사를 일으킬 수 있습니다. 초기 단계에서 혈액 내의 아세톤 함량이 비교적 적 으면 아이의 행동이 실질적으로 변화하지 않고 농도가 증가함에 따라 환자는 졸리면서 약해진다.

클리닉

비 당뇨병 케톤 산증의 임상 양상은 다양하며, 이는 케톤증의 발달로 이어진 주요 병리의 발현과 관련이있다. 일반적으로 acetonemic 증후군의 임상상은 다음과 같이 구성됩니다.

  • 케톤증의 증상;
  • 병리학 적 과정 - 방아쇠 (위장염, 폐렴, 급성 호흡기 감염, 신경 감염증 등)의 특징 인 증후군;
  • 독성 증후군과 물 및 전해질 균형 장애 (독시 증으로 인한 독감).

케톤증은 메스꺼움, 재사용 가능한 장기간의 구토, 음식물 섭취 거부, 실제 공기 중 아세톤 냄새가 없기 때문에 호흡기에있는 "아세톤 (acetone)"냄새의 출현, 복통 (복부 증후군).

이러한 징후의 강도는 며칠 동안 증가합니다. 아이는 무기력 해지고 짜증을냅니다.

객관적인 검사에서 탈수 증상 (건조한 점막과 피부, 연조직의 팽창 감소, 눈물 없음)이 나타났습니다. 아이의 눈은 투명 해 보이지만 뺨에서 체중이 줄어드는 배경을 보면 밝은 홍당무가 종종 화상을 입습니다.

입과 소변에서 희미한 것에서 매우 강한 것까지 "아세톤"냄새가 나고 환자에게서 몇 미터 떨어진 곳에서 느껴집니다. 발열, 드물게 열적 수치에 도달, 빈맥 (심계항진), 증가 된 심장 소리를 특징으로하는 acetonemic 증후군의 경우.

비 당뇨병 케톤 산증은 호흡 센터가 과도한 수소 이온에 자극을 받아 발생하는 빈맥의 증상을 유발합니다 (Kussmaul의 시끄러운 심호흡). 폐의 청진 적 변화는 전형적이지 않으며 유발되는 병적 과정의 존재에 의해 결정됩니다.

복부의 촉진은 상복부에 엎질러 진 통증으로 판정되는 경우가 있으며, 경우에 따라서는 매우 치열하고 외과 적 병리학 적 배제가 필요합니다. 이뇨는 탈수 증상의 중증도에 따라 감소 할 수 있습니다.

비 당뇨병 케톤 산증의 임상 양상은 다양하며, 이는 케톤증의 발달로 이어진 주요 병리의 발현과 관련이있다. 일반적으로 acetonemic 증후군의 임상상은 다음과 같이 구성됩니다.

  • 케톤증의 증상;
  • 병리학 적 과정 - 방아쇠 (위장염, 폐렴, 급성 호흡기 감염, 신경 감염증 등)의 특징 인 증후군;
  • 독성 증후군과 물 및 전해질 균형 장애 (독시 증으로 인한 독감).

케톤증은 메스꺼움, 재사용 가능한 장기간의 구토, 음식물 섭취 거부, 실제 공기 중 아세톤 냄새가 없기 때문에 호흡기에있는 "아세톤 (acetone)"냄새의 출현, 복통 (복부 증후군).

이러한 징후의 강도는 며칠 동안 증가합니다. 아이는 무기력 해지고 짜증을냅니다.

객관적인 검사에서 탈수 증상 (건조한 점막과 피부, 연조직의 팽창 감소, 눈물 없음)이 나타났습니다. 아이의 눈은 투명하지만, 뺨의 무게를 잃는 배경에 대해, 밝은 홍채가 종종 화상을 입습니다.

입과 소변에서 희미한 것에서 매우 강한 것까지 "아세톤"냄새가 나고 환자에게서 몇 미터 떨어진 곳에서 느껴집니다. 발열, 드물게 열적 수치에 도달, 빈맥 (심계항진), 증가 된 심장 소리를 특징으로하는 acetonemic 증후군의 경우.

비 당뇨병 케톤 산증은 호흡 센터가 과도한 수소 이온에 자극을 받아 발생하는 빈맥의 증상을 유발합니다 (Kussmaul의 시끄러운 심호흡). 폐의 청진 적 변화는 전형적이지 않으며 유발되는 병적 과정의 존재에 의해 결정됩니다.

복부의 촉진은 상복부에 엎질러 진 통증으로 판정되는 경우가 있으며, 경우에 따라서는 매우 치열하고 외과 적 병리학 적 배제가 필요합니다. 이뇨는 탈수 증상의 중증도에 따라 감소 할 수 있습니다.

차동 진단

주로 감별 진단은 당뇨병 케톤 산증으로 시행됩니다. 비 당뇨병 케톤 산증의 주요 특징 : 심각한 고혈당증이나 저혈당이 없으며, 고전적인 "당뇨병"병력이없고, 대체로 환자의 상태가 훨씬 양호합니다.

주로 감별 진단은 당뇨병 케톤 산증으로 시행됩니다. 비 당뇨병 케톤 산증의 주요 특징 : 심각한 고혈당증이나 저혈당이 없으며, 고전적인 "당뇨병"병력이없고, 대체로 환자의 상태가 훨씬 양호합니다.

치료 방법?

아세톤 혈증의 원인과 증상을 없애기위한 치료 방법은 2 단계로 나누어집니다. 즉, 공격 기간 동안 시행 된 아세토 모니 움 위기 완화와 공격 간격 사이의 치료입니다.

위기 구제

풍부한 구토는 신진 대사 장애, 체액 감량과 관련하여 심각한 결과를 초래하며, 이는 어린이의 모든 기관 및 시스템의 상태에 악영향을 미칩니다. 결과적으로, 구토 공격을 예방하고 억제해야합니다.

발작의시기에는 아이가 충분한 양의 물을 소비해야 몸의 정상적인 물 균형을 회복하고 독소와 슬래그를 제거해야합니다.

자주 마셔야하지만, 작은 부분으로 구토의 새로운 발작을 유발하지 않도록해야합니다.

Regidron 솔루션, 허브 티, 비타민 쥬스, 탄산 미네랄 미네랄 워터는 씰링에 적합합니다.

병원의 환자는 주입 요법 (점 적기의 도움으로 용액을 도입 함)을 처방했습니다. 주입 요법은 다음을 목표로합니다.

  1. 신체의 체액 결핍 제거, 해독, 대사 과정 개선 및 미세 순환.
  2. 신체의 정상적인 산성 - 알칼리성 균형을 회복시킵니다.
  3. 활력을 유지하기 위해 몸에 쉽게 흡수 된 탄수화물을 공급합니다.

예측

적시에 적절하게 아세토 메넴 구토를 치료하면 건강이 빠르게 안정되고 합병증이 사라집니다. 부적절하거나 부적절한 치료로 대사 산증이 발생하게되고 이로 인해 내부 장기의 심각한 오작동이 유발되어 혼수 상태를 유발할 수 있습니다.

어린이들의 아세토 모니 움 위기는 12-14 세에 거의 완전히 멈 춥니 다. 그러나 질병에 걸린 청소년에게는 담석 질환, 당뇨병, IRR, 고혈압 및 신장 병리가 발생할 위험이 증가합니다.

이러한 질병을 제 시간에 식별하기 위해서는 검사를받는 소아과 의사가 초음파 진단을 받기 위해 끊임없이 검사를 받아야합니다.

병리학의 예후는 비교적 호의적이다. 나이가 들어감에 따라 위기의 빈도는 점차 줄어들고 모두 멈 춥니 다. 11-12 세에는 질병이 독립적으로 사라지고 모든 증상이 사라집니다. 시의 적절하고 유능한 의학적 치료는 심각한 합병증 및 결과의 발달을 피할뿐만 아니라 케톤 산증을 예방하는 데 도움이됩니다.

다이어트 및 메뉴

아세톤 혈증의 발병 원인 중 하나는 부적절한 영양입니다.

그러므로 미래의 재발을 예방할뿐만 아니라 치료 기간 동안, 아이는 특별한 식단을 따라야합니다.

특히 방부제가 많은 식품, 지방이 많은 음식은 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 단 소다, 칩, 패스트 푸드 제품의 사용을 거부해야합니다. 튀김 음식의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.

치료를받는 동안의식이 요법은 약 2-3 주간 지속됩니다. 공격 후 처음으로 밥 죽, 채소 수프, 으깬 감자를 어린이 메뉴에 포함시키는 것이 좋습니다.

이 다이어트에서 공격이 며칠 동안 재발하지 않으면 삶은 닭고기 (껍질을 벗지 않은), 날 채소 및 채소를 포함하여 메뉴가 약간 다를 수 있습니다. 빵은 건조한 형태로 가장 잘 먹습니다.

시간이 지남에 질병의 증상이 나타나지 않으면 아이에게 메밀 죽, 마른 생선, 유제품을 줄 수 있습니다.

아세톤 혈증은 정상적인 성장 및 발달을 방해하여 어린이의 신체에 매우 위험한 상태로 간주됩니다. 질병의 공격은 작은 환자의 삶의 질에 악영향을 미치고, 장기적인 건강 악화, 일할 능력의 상실을 초래합니다.

따라서 이러한 불쾌한 증상의 발병을 예방하는 것은 매우 중요합니다. 또한, 그것은 쉽게 할 수 있습니다. 아기의 건강, 적절한 영양, 건강한 생활 방식의 원칙을 지켜야합니다.