수면 무호흡증 - 증상 및 치료

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솜소리, 경험 4 년

게시 됨 2018 년 4 월 13 일

내용

수면 무호흡증이란 무엇입니까? 원인, 진단 및 치료 방법은 4 년간의 경험을 가진 somormologist 인 Bormin S. O. 박사의 기사에서 논의 될 것입니다.

질병 정의. 질병의 원인

수면 무호흡증 - 수면 중 호흡 정지로 10 초 동안 폐 환기가 완전히 없거나 감소합니다 (원래 공기 흐름에 비해 90 % 이상). 호흡 부전은 폐쇄 형과 중추 형 두 가지 유형이 있습니다. 그들의 중요한 차이점은 호흡 운동에 있습니다 : 그들은 폐쇄 형에서 발생하고 중앙에 없습니다. 후자의 종류의 무호흡은 드문 경우입니다. 따라서 수면 무호흡증이 빈번한 경우가 더 자세하게 고려됩니다.

폐쇄성 수면 무호흡 증후군 (obstructive sleep apnea syndrome, 이하 OSA)은 다음과 같은 특징이있는 상태입니다.

  • 코골이
  • 구강 인두의 수준에서기도의 재발 성 폐색
  • 유지 된 호흡 운동에서 폐의 통풍 부족
  • 혈중 산소 농도 낮추기
  • 수면 패턴의 심한 위반 및 과도한 주간 졸음.

이 질병의 유병률은 높으며 성인의 경우 9 %에서 22 %에 달하는 것으로 나타났습니다. [1]

이름에서 알 수 있듯이이 질환의 원인은기도 폐쇄입니다. 상부 호흡기의 다양한 병리 현상은 체중 증가 (지방 조직이기도 벽에 침착되고, 루멘을 좁히고, 평활근의 음색을 낮추는 것)을 포함하여 근육의 음색이 감소 할뿐 아니라, 그것에서의 보통의 편도 비대증, 어린이들에게 아데노이드를 가져옵니다..

수면 무호흡 증후

가장 빈번하고주의를 끄는 증상 중 하나가 코골이입니다. 성인 인구에서의 유행은 14-84 %입니다. [2] 많은 사람들이 코골이를하는 사람들이 OSA로 고통받지 않는다고 생각합니다. 따라서 코골이는 건강에 해롭지 않으며 후반기에는 자극적 일뿐 아니라 사회적 요인입니다. 그러나 이것은 전적으로 사실이 아닙니다. 코골이를 앓고있는 대부분의 환자는 다양한 호흡기 질환이 있으며, 이러한 소리 현상은 인두 연조직의 진동 외상으로 인해 독립적 인 병리학 적 요인으로 작용할 수 있습니다. [3] 대부분의 경우, OSA 증상은 코골이와 호흡의 갑작스러운 중지를 고치기 위해 소름 끼치는 친척이 기록한 것이며, 호흡을 시도한 다음 큰소리로 코를 골기 시작하기도하고 때로는 몸을 돌리고 팔다리를 움직이기 시작하며 잠시 후 호흡이 돌아옵니다. 심한 경우에는 환자가 수면 시간의 절반을 숨을 수 없을 때가 있습니다. 무호흡증은 또한 환자가 고칠 수 있습니다. 이 경우 사람은 공기 부족, 질식 느낌에서 깨어날 수 있습니다. 그러나 가장 자주 깨어나는 것은 일어나지 않으며, 사람은 간헐적 인 호흡으로 계속 잘 수 있습니다. 사람이 방에서 혼자자는 경우,이 증상은 매우 오랫동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 그러나, 코골이처럼.

이 질병의 덜 심각한 증상은 다음과 같습니다.

  • 적절한 수면 시간을 가진 심한 주간 졸림;
  • 피로감, 수면 후 피곤함;
  • 빈번한 밤 배뇨 (때로는 밤에 최대 10 번).

종종 주간 졸음이나 상쾌하지 않은 수면과 같은 증상은 환자가 완전히 건강하다고 생각하면서 과소 평가합니다. [4] 여러면에서 이것은 진단을 복잡하게 만들고 증상의 잘못된 해석을 유도합니다. 또한 많은 사람들은 빈뇨 야뇨증과 비뇨 생식기 질환 (방광염, 전립선 선종 등)을 연관 시키며 비뇨기과 의사에 의해 반복적으로 검사를받으며 병리학을 찾지 못합니다. 수면 중 호흡 장애로 인해 야뇨증이 자주 발생하므로 나트륨 요독 펩타이드 생성에 의한 병리학 적 과정의 직접적인 결과입니다. [5]

수면 무호흡증의 병인

결과적으로기도가 붕괴되면 폐로 들어가는 공기 흐름이 중단됩니다. 결과적으로 혈액 내의 산소 농도가 떨어져 뇌가 짧게 활성화됩니다 (마이크로 - 각성, 여러 번 반복됨, 환자는 아침에 기억하지 않음). 그 후, 인두의 근조가 짧아지고, 내강이 팽창하며, 진동 (코골이)과 함께 흡입이 발생합니다. 인두 벽의 일정한 진동 손상으로 인해 톤이 더욱 감소합니다. 그래서 코골이 무해한 증상으로 간주 될 수 없습니다.

산소가 지속적으로 감소하면 탄수화물과 지방 대사를 변화시키는 호르몬 변화가 발생합니다. 심각한 변화의 경우 제 2 형 당뇨병과 비만이 점차적으로 발생할 수 있지만 근본 원인을 제거하지 않고 체중 감량이 불가능한 경우가 종종 있습니다. 그러나 호흡의 정상화는 엄격한식이 요법과 피로 운동없이 심각한 체중 감소로 이어질 수 있습니다. 반복적으로 반복되는 미세 각성 (micro-awakenings)은 환자가 깊은 수면 단계에 뛰어 들지 못하게하여 낮잠 졸음, 아침 두통, 특히 이른 아침 시간과 잠에서 깨어 난 직후의 지속적인 혈압 상승을 유발합니다.

수면 무호흡증의 분류 및 단계

폐쇄성 수면 무호흡 증후군은 세 가지 정도가 있습니다. [7] 분만 기준은 수면 시간 (수면 다기관) 또는 연구 시간 (호흡기 검사)에 대한 호흡 정지 횟수 (이하 IAH) - 무호흡 - 저 호흡 지수 (이하 IAH)입니다. 숫자가 높을수록 질병이 더 심합니다.

ASC 닥터 - Pulmonology에 관하여 웹 사이트

폐 질환, 호흡 기관의 증상 및 치료.

수면 가사

폐쇄성 수면 무호흡 증후군 (OSA)은 잠자는 동안 호흡 정지를 반복하는 잠재적으로 위험한 질환입니다. 코를 골키거나 깨어 난 후에도 피곤할 때이 병리를 의심 할 수 있습니다.

수면 무호흡증에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

  • 폐쇄성, 즉 비 인강과 후두 근육의 깊은 이완으로 기계적으로 호흡 곤란 함;
  • 중앙, 뇌의 활동을 위반하여 호흡 근육에 신호를 전송;
  • 이 두 옵션을 모두 포함하는 복잡한

수면 무호흡증의 원인

지배적 인 발달 유형에 따라 질병에는 다른 원인이 있습니다. 병리학은 모든 연령대의 사람들, 심지어 어린이들에게서 발생합니다. 그러나 그럴 가능성을 증가시키는 요소가 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증

이 질병은 근육이 비 인두의 후벽을 이완시킬 때 발생합니다. 그들은 부드러운 입천장, 혀, 목구멍, 편도선 및 혀를지지합니다. 그들의 색조가 없어지면기도가 좁아지고 정상적인 가스 교환에 필요한 것보다 적은 양의 공기가 폐로 들어갑니다.

혈액 내의 산소 농도의 감소는 신호가 뇌에 들어가서 그것을 흥분시키는 수용체에 포획됩니다. 한 사람이 매우 짧은 시간 동안 깨어납니다. 보통 그는 이것을 기억하지 못하지만, 이때 근육이 수축하고 공기의 접근이 회복됩니다.

폐쇄성 수면 무호흡증을 앓고있는 사람은 자신의 코를 졸라 대고 코를 produces다. 이 상태는 1 시간 내에 여러 번 반복 될 수 있습니다. 결과적으로 깊은 수면은 일어나지 않으며 환자는 아침에 쉬지 않는다고 느낍니다. 동시에, 그런 사람은 종종 그가 밤새도록 잘 잘 것이라고 확신합니다.

대부분이 질병은 노년층에서 발생합니다.

  • 과체중. 체중이 증가한 사람은 정상 체중 인 사람보다 질병 위험이 4 배 높습니다. 이것은 비 인두에 지방이 축적되어 있기 때문입니다. 그러나 일부 환자에서는 체중이 정상 범위 이내입니다.
  • 목 주위. 두꺼운 목을 가진 사람들은 종종 좁은기도가 있습니다. 남성의 정상적인 상한선은 43cm이며, 여성의 경우에는 38cm입니다.
  • 기도의 협착. 해부학 적 개별 기능이 될 수 있습니다. 소아에서는이 상태의 원인이 종종 아데노이드입니다.
  • 남성 섹스. 남성은이 병리로 고통받을 가능성이 2 배 더 높습니다. 그러나 여성에서는 비만과 폐경 후 위험이 증가합니다.
  • 연령 OSA는 노인에서 훨씬 흔합니다.
  • 가족의 질병 사례. 친척이 수면 무호흡증을 앓는 것으로 밝혀지면 병에 걸릴 확률도 높아집니다.
  • 알코올 및 마약. 알코올, 진정제, 수면제 또는 진정제를 마시면 비 인두 근육이 과도하게 이완됩니다.
  • 흡연 흡연자는 비 흡연자보다 아플 가능성이 3 배 높습니다. 흡연은 만성 염증 및 비 인두 조직의 팽창을 유발합니다. 이 습관을 버린 후에 병리학의 위험이 감소됩니다.
  • 비강 혼잡. 알레르기 성 비염에서 코 중격의 곡률에 이르기까지 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

중앙 수면 무호흡증

이것은 드문 조건입니다. 뇌가 호흡기 근육에 규칙적인 신호를 전달할 수없는 경우에 발생합니다. 그 결과 짧은 시간 동안 호흡이 멈 춥니 다. 환자는 보통 한밤중에 공기 부족으로 깨어 나고 저녁에는 오랫동안 잠 들어 있음을 불평합니다.

  • 연령 중년 및 고령자의 위험이 더 높습니다.
  • 심장의 장애. 울혈 성 심부전 환자는 병리 발생 가능성이 더 높습니다.
  • 마약 사용. 특히 통증 완화를위한 오피오이드 약물의 사용은 뇌의 호흡 기관의 우울증을 유발할 수 있습니다.
  • 뇌졸중 이 질환을 경험 한 환자는 중추 신경계 질환의 위험이 더 높습니다.

증상

졸음은 위험 할 수 있습니다.

병리가 다음과 같은 근거에 있다고 가정합니다.

  • 시끄러운 코 고는 거.
  • 꿈속에서 호흡을 멈춘 사건 (근처에있는 사람이 듣는다);
  • 호흡이 곤란한 갑작스런 각성;
  • 깨어날 때 구강 건조 또는 인후통;
  • 아침 두통;
  • 잠들기 어려움;
  • 낮잠 졸음;
  • 부주의, 산만, 과민.

의료 처치가 필요한 징후 :

  • 코골이, 환자 또는 그의 옆에있는 사람의 수면을 방해;
  • 공기가 부족한 야간 깨우침;
  • 수면 중 호흡을 멈 춥니 다.
  • 일하는 동안 사람이 잠들거나 TV를 보거나 차를 운전할 때 과도한 졸음.

밤에 코를 골아 먹는 모든 사람들이 무호흡증을 앓는 것은 아닙니다. 그러나,이 조건에서 여전히 의료 진료를받을 필요가 있습니다. 수면 무호흡증은 복잡한 문제이기 때문에 여러 전문가의 상담이 필요합니다.

위험 및 합병증

병리학은 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

  • 일정한 피로 반복적 인 각성으로 밤늦게 휴식을 취할 수 없습니다. 환자는 졸음, 피로감, 과민증을 경험합니다. 이 상태에서 도로 사고와 산업 재해의 위험이 증가합니다.
  • 성적 및 학교 성적 저하. 이 병리를 가진 아이들은 변덕스러워지고, 그들의 감정적 인 배경은 줄어들고, 그들은 학교에서 그리고 다른 사람들과 의사 소통 할 때 더 어려워진다.
  • 심장 질환. 수면 중에 혈액의 산소 농도가 갑자기 감소하면 혈압이 상승하고 심근에 혈액 공급이 불충분 해집니다. 폐쇄성 수면 무호흡증은 발작뿐만 아니라 발작 성 심방 세동과 같은 협심증 또는 심장 리듬 장애의 발병 확률을 높입니다. 호흡 부전의 여러 증상은 심지어 부정맥으로 인한 갑작스런 사망을 유발할 수 있습니다.
  • 제 2 형 당뇨병. 이 병리학에서는 인슐린 작용에 대한 조직의 저항이 증가하고 에너지 부족을 경험하기 시작합니다. 제 2 형 당뇨병이 발생할 위험이 증가합니다. 병리학은 고혈압, 높은 콜레스테롤 및 혈당 및 비만을 포함하는 대사 증후군을 일으킬 가능성을 증가시킵니다. 이 상태 자체는 심혈관 질환의 위험 요소입니다.
  • 수술 중 합병증. 비 인두의 연조직을 이완시키는 경향은 외과 수술 중 마취 중에 어려움을 유발할 수 있습니다.
  • 간 병리학. 이 질환을 앓고있는 환자에서는 간 기능 장애의 위험과 비 알코올성 지방병 (지방증)의 구조 변화가 증가합니다.
  • 가족 관계의 악화. 종종 코를 골게하는 사람의 배우자는 심각한 불편 함을 경험하고 잠을 잘 수 있도록 다른 방이나 심지어는 다른 층으로 가야합니다. 가족 관계를 강화하지 않습니다.

진단

수면 무호흡증의 진단은 somnologists에 의해 만들어집니다. 이것은 드물다. 우리나라에는이 문제에 깊이 관여하는 소수의 센터 만 있습니다.

진단은 실험실없이 연구없이 이루어질 수 있습니다. 특히, ECG의 일일 모니터링을위한 장치의 일부 모델은 재수술 기록 기능이 있습니다. 이것은 꿈에서 호흡 할 때 멈춤을 평가할 수있는 스크리닝 방법입니다. 러시아에서는 Inkart (St. Petersburg)에서 제조 한 레코더 "Cardiotechnology 3/12"가 그러한 장비에 속합니다. 또한,이 회사는 수면 무호흡증의 존재에 대해 더 많은 정보를 제공하는 특수 심폐 모니터를 생산합니다. 이러한 장비는 전문 수업에 속하며 모든 임상 진료과 또는 심장학 부서에서 사용할 수 없습니다.

Polysmonography - 수면 무호흡 진단을위한 주요 방법

병리학 적 변화가 24 시간 ECG 모니터링 또는 심폐 검사를 사용하여 감지되는 경우 환자는 최종 진단을 위해 다기능 검사를 받아야합니다. 이것은 환자가 수면 단계, 혈액의 산소 수준, 심장 및 폐의 기능 변화를 기록하는 특수 센서가 장착 된 연구입니다.

폐쇄성 수면 무호흡증이 의심되는 경우, 예를 들어 아데노이드 또는 연장 된 구 개수와 같은 비 인두염 병리를 배제하기 위해 ENT 전문 상담이 필요합니다. 이 질환의 주요 원인으로 신경과 전문의를 검사해야 할 것입니다.

다양한 질병의 위험을 증가시키는 것으로 입증되었지만이 문제는 여전히 거의주의를 기울이지 않았다. 따라서 꿈에서 호흡이 멈 추면 건강을 유지할 수있는 잘 갖추어 진 클리닉에서 일하는 유능한 전문가를 찾아야합니다.

치료

가벼운 경우에는 체중 감소, 금연, 알레르기 성 비염 치료가 권장됩니다. 이러한 조치가 효과적이지 않거나 수면 무호흡증이 심한 경우에는 치료 장치와 수술이 적용됩니다.

폐쇄성 수면 무호흡증 치료기

가장 일반적으로 사용되는 장치는 다음과 같습니다.

  • CPAP 요법 (기도에서 지속적인 압력 생성). 중등도에서 중증 무호흡 증후군에서는 마스크를 통해 공기를 전달하는 자동 장치를 사용할 수 있습니다. 공기압은 대기압보다 약간 높으므로 연조직이 떨어지는 것을 방지하기에 충분합니다. 모든 환자가 편리하다고 생각하지는 않지만 가장 신뢰할 수있는 치료 방법입니다.
  • 자동 CPAP. 이것은 CPAP를 사용할 수없는 경우에 적합한 다른 유형의 장치입니다. 그것은 자동으로기도의 압력을 조절하고 숨을 내쉬면서 흡입량을 늘리며 내뱉는 동안 감소합니다. 이 장치에는 가면이 필요합니다.
  • EPAP (호기 양압). 이들은 취침 전에 각 콧 구멍 아래에 배치되는 작은 일회용기구입니다. 그들은 공기를 움직일 수있는 밸브가 있지만, 숨을 내쉴 때 노력이 필요합니다. 이것은기도의 압력을 증가시키고 낙상을 방지합니다. 이 장치는 코골이와 가벼운 무호흡증이있는 주간 졸음이있을 때 나타납니다. 마스크를 사용하는 것이 불편한 사람들도 사용할 수 있습니다.
  • 치과 용 고정구. 비 인두 조직 붕괴를 막기 위해 설계된 장치가 있습니다. 그들 중 많은 사람들이 턱을 앞으로 밀며 코를 prevents는 것을 예방합니다. 이러한 장치는 안정성이 떨어지지 만 때로는 더 편안합니다.

수술

이 방법은 적어도 3 개월 동안 다른 치료법의 효과가 부족할 때 사용됩니다. 그러나 턱의 변형과 같은 일부 질병에서는이 옵션이 우선입니다.

수면 무호흡 수술의 목표는 비 인두의기도를 확장하는 것입니다. 해당 방법 :

  • 조직 제거. 이 수술은 uvulopalatofaringoplastika라고하며, 그 동안 상악 외과의 사는 구르바초, 연한 입천장 및 후 인두 벽의 조직을 제거합니다. 이 작업은 강한 코 고함으로 수행됩니다. 그것은 CPAP 치료법보다 효과적이지 않으며 수면 무호흡증에 대한 신뢰할만한 치료법으로 간주되지 않습니다. 중재 옵션 중 하나는 고주파 열 제거 (제거)입니다.
  • 턱 오프셋. 아래턱은 아랫 부분과 상대적으로 앞으로 움직입니다. 이것은 연약한 입천장 뒤에 공간을 증가시킵니다.
  • 임플란트 하늘 조직에는 수면 중에 그것을지지하는 신축성 수술 실이 설치되어 있습니다. 수술은 국소 마취하에 시행됩니다.
  • Tracheostomy. 이 치료는 심각한 생명을 위협하는 수면 무호흡증에서 사용됩니다. 기관의 벽에서 외과 의사는 금속 및 플라스틱 관이 삽입되는 구멍을 형성합니다. 낮에는 기관 절개가 열리고 밤에는 비강 주위로 공기가 통과하게됩니다.

추가적인 외과 적 중재도 사용됩니다.

  • 비강 폴립의 제거, 코 중격의 곡률 보정;
  • 아데노이드 제거;
  • 심각한 비만에 대한 bariatric 수술.

중앙 수면 무호흡증의 치료

그것은 관련된 질병의 치료를 포함합니다. 예를 들어, 심한 심장 리듬 장애를 일으키는 맥박 조정기를 설치하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 추가 산소 공급 장치도 사용했습니다.

중앙 수면 무호흡증 치료의 현대적인 방법 :

  • 새로 개발 된 ASV 기술은 정상적인 호흡을 연구하고 내장 된 컴퓨터에 수신 된 정보를 기록하는 것에 기반합니다. 잠드는 동안, 기계는 필요한 경우 추가 공기를 공급하여 양성기도 압력을 생성하고 호흡을 예방합니다. 이러한 유형의 치료는 복잡한 수면 가사의 복잡한 경우에 가장 효과적이라고 가정합니다.
  • CPAP 치료는 중추 및 폐쇄성 수면 무호흡증 모두에서 사용됩니다.
  • BiPAP 치료 - 2 단계 양성 압력을 만듭니다. CPAP와는 달리 흡입시 고압이 생성되는 반면 호기, 저압이 생성되어 호흡 기관의 부하를 감소시킵니다. 이 유형의 일부 장치는 호흡 중 일시 중지 중에 만 켜지도록 프로그래밍되어 있습니다.

예방

매우 자주, 간단한 가정 요법은 수면 무호흡증의 증상을 가진 사람들에게 적합합니다.

  • 정상 체중 감소;
  • 일주일에 5 일 30 분간 활발하게 걷는 것과 같은 규칙적인 운동;
  • 알코올, 수면제 및 진정제 복용 거부.
  • 옆이나 복부에서 자다. 등 위에서 자지 않기 위해, 당신은 그 윗부분의 잠옷 뒷부분에 테니스 공을 꿰맬 수 있습니다.
  • 취침 전에 해수 스프레이로 코를 헹구십시오;
  • 금연.

수면 무호흡 증후군에 관한 모든 것

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수면 무호흡증은 일시적으로 반복되는 호흡 중지로 인해 폐의 성능이 점차 감소합니다. 수면 무호흡증을 치료하는 방법과 그 질병에 걸리는 합병증은 물론 다른 관련 질문과 그에 대한 답변 - 다음으로.

정의

나쁜 수면, 낮잠 졸음 및 가난한 기억이 수면 무호흡증의 원인이 될 수 있습니다. 수면 무호흡증이란 무엇입니까? 이것은 10 초 이상 동안 호흡 정지가 특징 인 상태입니다. 그 사람 앞에서는 심호흡을 여러 번받으며 때로는 코골이가 발생합니다. 갑작스런 중지 후 코골이와 호흡이 환자와 함께 발생하고 환자가 크게 코를 골다 호흡하기 시작한 후에야 발생합니다. 그런 중지의 밤 동안, 300 이상이 일어나고, 이것은 심각하게 수면의 질에 영향을 미친다.

또한 환자들은 대개 밤에 깨어 났는지 여부를 기억하지 못합니다. 졸음이 자발적으로 발생할 수 있으며 운전 중에 급성 졸음이 생기기 때문에 그러한 환자에게 차를 운전하는 것은 위험합니다. 통계에 의하면 수면 무호흡증이 종종 사고의 원인이되는 것으로 나타났습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증 (또는 OSA)은 가장 흔한 수면 장애 중 하나입니다. 그것의 발달은 후두의 뒤쪽에있는 연부 조직이 떨어져 호흡 기관이 완전히 막힐 때 발생합니다. 다음 유사한 증후군이 있습니다, 그것은 완전한 근육 이완으로 인해 밤에 호흡 기관의 막힘을 특징으로합니다.

수면 중 호흡 곤란으로 사람이 산소 부족으로 깨어납니다. 그러나 호흡 기관의 막힘이 불완전하여 호흡이 지속적이지만 피상적 인 경우도 있습니다. 이 상태는 obstructive hypopnea라고합니다. 그런 일이 발생하면 코를 occurs는 일이 발생하지만 항상 코 고는 것은 무호흡 또는 hypopnea를 의미하지는 않습니다.

개발 된 수면 무호흡 증후군은 혈액의 산소 수준을 낮추어 심한 저산소증을 유발합니다. 이 단계에서 환자는 질식하거나 냄새를 맡고 있습니다. OSA는 일반적으로 수면기 또는 무호흡증의 여러 사건으로 특징 지어지며,이 상태가 수면 시간 당 15 회 이상 발생하지 않는다면, 우리는 적당한 무호흡 상태를 말하고 있습니다.

그러한 조건이 발생하면 생명을 위협하기 때문에 무호흡의 긴급 치료가 필요합니다!

증상

오래 동안의 현재의 병으로 질적 인 수면은 일어나지 않습니다. 수면 무호흡증 환자는 신경계 질환과 유사한 증상을 나타냅니다.

  • 심한 피로감;
  • 열악한 관심과 기억;
  • 심리적 우울증 및 과민 반응;
  • 어떤 경우에는 효력에 문제가있다;
  • 장애;
  • 졸음은 오후에 강합니다.
  • 심한 아침 cephalgia;
  • 시끄러운 코골이, 때때로 갑자기 중단되었습니다.

소아에서는 증상이 성인 OSA의 증상과 다소 다릅니다 :

  • 특히 비만이나 심한 OSA로 고통받는 사람들에게 더 많은 시간이 필요합니다.
  • 아이는 각 호흡으로 더 많은 노력을한다.
  • 행동 측면에서, 증가 된 공격성 및 과다 활동으로 표현되는 특이한 변화가있다.
  • 부주의가 나타납니다.
  • 일부 어린이는 요실금이 있습니다.
  • 아침에는 아기가 두통을 앓을 수 있습니다.
  • 신장 및 체중이 아마도 뚜렷한 불일치로 나타납니다.

이러한 징후는 일부 신경계 질환과 유사하므로 아동은 고도의 전문성을 갖춘 전문가에게만 보여 져야합니다.

합병증

수면 무호흡증은 긴급 치료가 필요한 상태입니다.

  1. 갑작스러운 죽음. 2 세 미만의 어린이 질환이있는 환자는 노인처럼 사망 위험이 높다는 것이 입증되었습니다. 50 세 이상의 사람들은 심장 마비로 인해 더 자주 수면 중으로 사망합니다. 그리고 시간당 멈춤 지수가 높을수록 꿈속에서 죽는 위험이 높아집니다.
  2. 심각한 혈압 상승. 이것은 산소 부족을 회복시키기위한 신체의 보상 적 반사 때문입니다. 결과적으로 혈액 순환이 증가하고 혈압이 뛰게됩니다. 그리고 이것은 혈관 및 심장 마모로 가득차 있습니다.
  3. 심장 마비. 저산소 상태와 영양 부족으로 심박수는 상실되고 압력은 상승하며 심장은 과다 배출됩니다. 심장 마비가 형성되어 치명적입니다.
  4. 심근 경색. 경련성 혈압으로 심장의 혈관 기능을 파괴합니다.
  5. 뇌졸중 혈압은 뇌를 포함한 모든 혈관에 영향을 미칩니다. 심한 저산소증의 경우 혈관 중 하나가 파열되어 출혈과 뇌졸중으로 이어진다.

위험 요소

이러한 증상을 예방하기 위해서는 긴급 치료가 필요합니다. 진단 중에 주치의는 가능한 위험 요소를 결정합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 연령 대부분 40 세 이상의 환자에서 발생합니다.
  2. 폴 이 질병은 남성 인구에서 흔히 발생하며, 종종 큰 목과 무거운 체중과 관련이 있음이 입증되었습니다. 그러나 폐경기 이후의 여성들 또한 급속히 증가하고 있으며, 따라서 위험에 처해 있습니다.
  3. 유전 적 요인. OSA의 종류에있는 환자는이 질환의 위험이 있습니다.
  4. 나쁜 습관. 흡연자와 술꾼이 건강한 생활 방식을 선호하는 사람들보다 무호흡 위험이 10 배 더 높다는 것이 입증되었습니다. 또한 환자들은 취침 전에 술을 마시는 것이 권장되지 않습니다.
  5. 비만. 이 경우 비만도가 매우 중요합니다. 목 조직 (특히 목)에 더 많은 지방이 축적되면 폐쇄성 수면 무호흡증의 위험이 높아집니다.
폐쇄성 수면 무호흡 증후군의 분류.

이유

양질의 치료를 위해 의사는 근육 이완으로 인한기도의 협착 또는 막힘과 같은 질환의 원인을 결정합니다. 그러나 일부 생리 학적 특징들도이 조건을 유발합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 넓은 목 그러나이 원인이 비만과 관련된 경우에만. 목의 초기 생리 학적 범위가 넓 으면 무호흡증이 발생하지 않습니다.
  2. 두개골과 얼굴의 구조적 이상. Micrognathia (낮은 턱의 발달이없는 사람), retrognathia (아래턱의 돌출부 포함), 윗 턱의 협착, 큰 혀, 확대 된 편도선 또는 연화 또는 확대 된 구개 -이 모든 것이 방해가되는 무호흡증을 유발합니다.
  3. 근육 약화. 호흡기 주변의 근육 약화가 특징 인 이상이 OSA를 유발할 수 있습니다.

소아에서는 OSAS가 두개 안면 이상증으로 인해 발생하는데, 짧은 또는 넓은 머리로 표시되고 정상과 일치하지 않는 두개골의 상완 이상증을 포함합니다. 확대 된 아데노이드, 편도선 및 신경근 질환은 또한 질병을 유발합니다.

무호흡을 유발하는 질병 중에는 당뇨병, 다낭성 난소 증후군 및 위식도 질병이 있습니다. 당뇨병에서는 비만이 발생하여 무호흡을 유발합니다. GERD가 발생하면 수면 무호흡 - 후두 경련의 증상으로 산소 흐름을 차단합니다.

진단 및 유형

다른 수면 장애의 경우, 장기간의 진단이 필요하며, 그 동안 의무적 ​​인 단계는 질병의 병력을 연구하는 것입니다. 진단 중에 의사는 이러한 모든 증상과 치료 전술을 결정합니다. 그러나 처음부터이 질병과 다른 질병을 구별하여

  • 환자가 초과 근무 또는 야간 근무 여부;
  • 졸음을 유발할 수있는 약물은 있습니까?
  • 나쁜 습관을 가지고있다.
  • 분석 및 도구 진단 측면의 의료 지표는 무엇입니까?
  • 일반적인 심리 상태.

다음으로 신체 검사를 실시하여 신체 증상을 확인합니다.

  • 큰 목;
  • 머리, 목 및 어깨의 비만;
  • 편도의 큰 크기;
  • 부드러운 하늘의 측면에서 수차.

임상 사진에 따르면, 질병의 종류와 치료 전략이 결정됩니다. 중추 성, 폐쇄성 및 복합 형 무호흡이 있습니다. 중부 표준은 훨씬 덜 방해 적으로 만나고 환자들은 부스러기에서 빨리 깨어납니다. 중앙 무호흡은 종종 심부전의 발병을 유발합니다. 혼합 무호흡증은 중앙 및 폐쇄성 덩어리를 포함하는 드문 형태입니다.

폴리 소모 노 그래피

이후, 수면 중에 신체의 기능을 기록하는 다공성 수기가 수행됩니다. 의사는이 절차를 방해 합병증 (비만, 심장 질환 등으로 고통받을 위험이있는 사람들)이 수행 할 것을 강력히 권장합니다. 뇌파는 폴리 소모 노 그래피 도중 기록됩니다. 이것은 수면 센터에서 주로 발생합니다.

절차는 전자 모니터를 사용하여 수행됩니다. 진단 중에 수면의 모든 단계가 연구됩니다. 이 테스트 방법은 모든 연령대의 사람들에게 허용된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 기법은 시간 소모적이며 비용이 많이 듭니다. 검사를 한 다음날 환자는 CPAP 적정을합니다.

밤 polysomonography에 대한 대안은 분할 밤 polysomonography입니다. 이 기술은 1 박 동안 OSA를 진단하고 CPAP를 수행하는 데 도움이됩니다.

가정 진단의 경우 휴대용 진단 모니터를 사용하십시오. 중등도 또는 중증의 OSA에 종종 필요합니다.

치료

전술 치료는 질병의 중증도에 달려 있습니다. 장기적인 합병증은 항상 만성 질환으로 분류해야합니다. 많은 환자들은이 병을 치료하는 방법을 알고 있다고 생각합니다. 이것은 근본적으로 잘못된 것이며, 자격을 갖춘 의사 만이 올바른 치료 전술을 처방 할 것입니다.

이 치료는 일반적으로 위치 요법 (환자는 다른 쪽에서 자도록 가르쳐야 함), 체중 감소 및식이 요법, 저산소증을 촉진시키는 동반 질환을 제거하는 약물 및 진정제를 포함합니다. 어떤 경우에는 치열의 결함을 제거하는 것을 포함하여 치과 및 치열 교정 치료가 필요합니다.

CPAP

생산적인 치료를 위해 밤에는 압축 공기로 인하여 목이 열리도록하는 장치가 사용됩니다. CPAP (CPAP)의 도움으로 폐쇄성 수면 무호흡증의 치료를 돕기 위해 인공 폐 환기가 수행됩니다. CPAP를 사용하는 것은 모든 연령 그룹에 안전합니다.

이러한 장치 아래에서 휴식을 취한 후 환자는 낮에는 졸음과 약점을 겪지 않습니다. CPAP가 OSA와 관련된 심장 질환 발병의 위험을 감소 시킨다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 장치를 매일 사용하면 최대 효과를 얻을 수 있습니다.

주치의는 CPAP 사용의 안전을 위해 환자에게 수면 개선을위한 마스크 설정을 보여줍니다. 의사는 마스크에서 알레르기 반응이나 궤양을 통보 받아야합니다. 처음에는 환자가 장치에 익숙해 져서 치료는 낮은 기압에서 시작됩니다. 구강 건조 또는 코 막힘을 피하기 위해 보습 기능이있는 CPAP가 사용됩니다.

의약품

약물 요법으로 다음과 같은 치료법이 도움이됩니다.

  1. Provigil 또는 modafinil. 그들은 기면증으로 처방됩니다. 두 약물 모두 폐쇄성 수면 무호흡증 치료제로 승인되었습니다. Modfanil은 졸음에 효과적이지만, 치료는 인공 호흡의 주요 부분을 포함하여 포괄적이어야합니다.
  2. 비강 코르티코 스테로이드. 개별적인 경우에만 임명됩니다.

진정제의 도움으로 수면을 정상화 할 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 부드러운 조직의 처짐을 유발하고 신체의 호흡 기능을 악화시킬 수 있습니다.

수술

중증의 OSA에서는 외과 적 치료가 처방됩니다.

  1. Uvulopalatofaringoplastiya (UPFP). 이것은기도를 확장하기 위해 목구멍의 과도한 조직을 제거하기위한 절차입니다. 중증 수면 무호흡 증후군은 OSFP의 원인이 아데노이드 인 경우 UPFP 후 즉시 제거되며, 확장 된 편도선이나 목젖은 후두 위에 매달려 있습니다. 또한 절차가 끝나면 감염, 삼키기 장애, 인후 점액, 냄새 감각 상실, OSAS 재발 등 많은 합병증이 발생합니다. 수술 결과는 건강 상태에 크게 영향을받습니다. 치료법은 UFPA가 아니며 포괄적이어야합니다.
  2. 레이저 UPFP. 코골이를 줄이기 위해 사용됩니다. 수술 중 조직의 일부가 목구멍에서 제거됩니다. 이 치료의 예후는 긍정적이지만 장기 정상 상태는 표준 UPFP 이후보다 낮을 수 있습니다. 레이저 UPFP의 합병증 - 더욱 현저한 코골이 및 건조한 인후.
  3. 경도에서 중간 정도의 무호흡을 치료하면 임플란트 식 칼럼을 음소거하는 데 도움이됩니다. 임플란트는 수면의 진동 횟수를 줄여 코골이를 없애줍니다. 이 수술은 전신 마취가 필요하지 않으며 회복 기간은 UPFP보다 짧습니다.
  4. Tracheostomy. 수술 도중 튜브를 삽입하기 위해 목에 구멍이 뚫립니다. 그러나 수술 후 환자의 100 %가 심리적 또는 의학적 합병증을 경험하기 때문에 중증의 생명을 위협하는 무호흡의 경우에만 시작합니다.

다른 작업이 가능합니다.

  • 무선 주파수 절제;
  • 유전 성형술;
  • 아데노신 종양 절제술;
  • 비강 격벽 수술의 경우.

합병증은 ¼ 소아 환자에서 발생합니다. 수술은 완전한 회복을위한 100 % 보장을 제공하지 않으며, 환자는기도에서 일정한 양의 압력으로 치료를 받아야합니다.

결론적으로,이 질병이 치료없이 남겨져서는 안되는 점은 주목할 가치가있다. 치료가 역학을 따르지 않는다면 의사에게보고해야합니다.

수면 가사

수면 무호흡증은 수면 중에 갑자기 발생하는 호흡 장애로 나타나는 병리학 적 상태입니다. 무호흡증은 몇 초에서 수 분까지 지속될 수 있으며 이는 모든 내부 장기 및 특히 중추 신경계에 부정적 영향을 미칩니다.

수면 무호흡증은 성인 인구의 6 % 이상에서 관찰되는 일반적인 병리학입니다. 나이가 들면 빈도가 증가합니다.

원인과 위험 요인

수면 무호흡의 가장 흔한 원인은기도 폐쇄, 즉 관강의 기계적 중첩 (폐쇄성 수면 무호흡)입니다. 수면 중에 근육 조직이 이완되고 인두 벽이 내측으로 처지기 시작합니다. 동시에, 그들은 호흡을 방해 할뿐만 아니라 우리가 코를 골기로 느끼는 공기 흐름의 영향으로 진동합니다. 그러나 인두의 벽이 충분히 단단히 밀리면 호흡기 도관을 막아 호흡 정지를 일으 킵니다.

혈액 무호흡증의 배경에 따라 호흡기를 자극하는 이산화탄소 분압이 급격히 증가합니다. 결과적으로 뇌는 "깨어나"근육의 음색을 높이는 명령을 내립니다. 이러한 과정은 수면 중에 여러 번 반복됩니다.

낮 동안 심한 폐쇄성 수면 무호흡증에서, 사람은 종종 저항 할 수없는 졸음의 공격에 노출됩니다. 그런 순간에 환자들은 갑자기 잠이 들며 짧은 시간 후에 깨어납니다.

폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 예측 요인은 다음과 같습니다 :

  • 고령;
  • 흡연;
  • 구강 인두의 만성 염증 과정;
  • 안면 골격 구조의 이상;
  • 비만.

수면 무호흡증의 또 다른 원인은 중추 신경계에 의한 호흡 운동의 조절 장애입니다. 수면 중 특정 원인의 영향으로 두뇌는 호흡 근육에 신경 자극을 보내지 않으며 호흡 부전으로 이어집니다. 이 병리로 이어질 수 있습니다 :

  • 뇌졸중;
  • 저혈당증;
  • 간질;
  • 물 및 전해질 장애;
  • 아이의 미숙아;
  • 일부 약물;
  • 심장 부정맥;
  • 고 빌리루빈 혈증;
  • 패혈증 상태;
  • 심한 빈혈.

질병의 형태

병리학 적 메커니즘의 근간을 이루는 근거에 근거하여,

  • 폐쇄성 수면 무호흡;
  • 중앙 수면 무호흡증.

1 시간 (무호흡 지수)에서 호흡 정지의 에피소드의 수에 따라 방해하는 수면 무호흡증은 다음과 같습니다.

  • 빛 (5-15 무호흡);
  • 중등도 (16-30 개 무호흡증);
  • 무거운 (30 개 이상의 무호흡).
수면 무호흡증은 성인 인구의 6 % 이상에서 관찰되는 일반적인 병리학입니다. 나이가 들면 빈도가 증가합니다.

증상

수면 무호흡증의 주요 증상은 수면 중에 갑작스런 호흡 정지가 반복적으로 나타나는 현상입니다. 그러나, 각 형태의 질병에는 그 자체의 특성이 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 강한 코골이;
  • 10 초에서 3 분까지 지속되는 코골이나 호흡의 갑작스러운 중단 에피소드.
  • 특징적인 소음이나 코골이와 함께 호흡의 회복.

연장 된 무호흡 상태에서 저산소증이 발생합니다. 비강 삼각형의 청색증이 눈에 띄게됩니다. 무호흡 상태에있는 동안 환자는 숨을들이 쉬며 복부와 가슴의 근육을 긴장 시키려고합니다.

폐쇄성 수면 무호흡 증후군에서 환자들은 종종 아침에 보온되지 않은 상태에서, 자신이 압도당하는 느낌, 졸음, 무관심, 혼수 상태에서 깨어납니다. 작업 용량 감소.

낮 동안 심한 폐쇄성 수면 무호흡증에서, 사람은 종종 저항 할 수없는 졸음의 공격에 노출됩니다. 그런 순간에 환자들은 갑자기 잠이 들며 짧은 시간 (몇 초에서 몇 분) 후에 깨어납니다. 이러한 갑작스러운 잠 들어있는 것은 매우 위험합니다. 특히 운전 중이거나 집중력과 반응성이 필요한 다른 작업을 수행하는 중에 발생하면 매우 위험합니다. 또한 환자 자신도 "정전"을 느끼지 못한다.

중추적 인 기원의 수면 가사는 수면 중에 호흡하는 Cheyne-Stokes의 출현으로 나타납니다. 빈도는 이러한 유형의 호흡의 특징입니다. 천천히 그리고 매우 피상적 ​​인 호흡 운동은 점차 증가하고, 시끄럽고, 깊고, 빈번하게 나타나고, 호흡의 강도는 단기간에 다시 사라집니다. 그 결과, 중앙 수면 무호흡 중에 환자는 간헐적으로 그리고 시끄럽게 호흡합니다. 모든 경우에 코골이는 관찰되지 않습니다. 폐쇄성과 비교하여 중심 무호흡의 가장 큰 특징은 호흡 정지시에 가슴과 전 복벽의 호흡 운동이없는 것입니다.

진단

다음 증상 중 적어도 세 가지가 있으면 수면 무호흡증을 의심 할 수 있습니다.

  • 수면 중 호흡 정지의 에피소드;
  • 시끄러운 코 고는 거.
  • 밤에 잦은 배뇨;
  • 침착 한 밤의 잠;
  • 수면 중 발한 증세;
  • 수면 중 천식 발작;
  • 아침에 두통;
  • 일정한 피로감, 주간 졸음;
  • 고혈압, 특히 아침과 저녁;
  • 리비도 감소;
  • 과체중.

수면 무호흡 진단을위한 "황금 표준"은 다발성 경화증입니다. 이것은 야간 수면의 생리적 파라미터가 특별한 센서의 도움으로 기록되는 비 침습적 인 연구입니다 :

  • 꿈에서의 몸 위치;
  • 코골이의 소리 현상;
  • 혈액 산소 (포화);
  • 가슴과 복부 호흡의 특징;
  • 비강 호흡의 특징.

위에서 언급 한 연구도 수행 :

  • 심전도;
  • 근전도;
  • electrooculography;
  • 뇌파 검사.
수면 무호흡의 가장 흔한 원인은기도 폐쇄, 즉 관강의 기계적 중첩 (폐쇄성 수면 무호흡)입니다.

계산 된 맥박 산소 측정법을 사용하여 수면 무호흡의 진단을 스크리닝 할 수 있습니다. 환자를 붙잡기 위해 손가락에 특별한 부착물을 부착하고 손목에 팔찌를 낀다. 야간의 수면 중에, 장치는 맥박과 혈액의 산소 함량 (포화 상태)을 결정합니다.

치료

경미한 폐쇄성 수면 무호흡 요법은 다음과 같은 활동을 포함합니다 :

  • 정상보다 높으면 체중 정상화;
  • 수술, 상부 호흡기 질환;
  • 턱이 정확한 위치에 유지되고 혀가 떨어지지 않도록하는 구강 내 장치의 사용;
  • 위치가있는 수면 무호흡 요법 - 침대의 머리 끝은 15 ° 상승합니다.
  • 환자가 허리를 자지 못하게하는 장치의 사용, 즉 코골이의 강도를 높이고 호흡의 빈도를 증가시키는 위치에서;
  • 진정제, 근육 이완제 및 최면제;
  • 금연 및 음주;
  • 호흡 운동 수행;
  • 그날의 순응.

중등도 및 특히 심각한 폐쇄성 수면 무호흡증에서 유일한 효과적인 치료법은 CPAP 치료법입니다. 이것은기도에서 지속적인 양성 압력을 만들고 유지하는 데 기반을 둔 하드웨어 기술입니다.

중앙 수면 무호흡증의 치료는 뇌의 호흡기를 자극하는 약물을 사용하는 것입니다. 비효율적 인 사람들은 CPAP 치료의 긴 과정을 보냅니다.

가능한 합병증 및 결과

수면 무호흡 증후군은 위험한 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

  • 고혈압;
  • 제 2 형 당뇨병;
  • 뇌졸중;
  • 관상 동맥성 심장병;
  • 심근 경색;
  • 심혈관 기능 부전;
  • 심방 세동;
  • 면역 결핍증;
  • 비만.

수면 무호흡증과 코골이는 인생에 많은 불편 함을 줄 수 있습니다. 이로 인해 가족을 포함하여 정신병 적 문제가 발생합니다.

수면 무호흡증은 임산부에게 위험합니다. 그 결과는 다음과 같습니다 :

  • 동맥 고혈압;
  • 태아 저산소;
  • 임신성 당뇨;
  • 자간전증 (임신 중 후기 중독증);
  • 조산.

예측

CPAP 치료 중 수면 무호흡증은 중단됩니다. 대부분의 환자들은 첫날부터 상당한 개선을 보였습니다. 치료는 오랜 시간 동안, 때로는 평생 동안 수행되기 때문에 환자는 심리적 지원이 필요하며, CPAP 장치로자는 것은 항상 편리하고 미적인 것은 아닙니다.

예방

수면 무호흡 예방은 다음을 포함합니다 :

  • 정상 체중 유지;
  • 금연 및 음주;
  • 스포츠 경기;
  • 상부 호흡기 질환의 적시 치료;
  • 그날의 순응.
  • 수면제의 장기 사용을 거부했다.

폐쇄성 수면 무호흡 증후군 : 위험한 증상의 증상 및 치료

한 남자가 꿈속에서 섹스를한다. 쉬는 동안, 그는 그의 보호 기능을 되찾았고, 부대원들은 하루 동안 소비했다.

그러나 우리가 잠들기 전에 밤에는 가끔 끔찍한 문제가 발생할 수도 있다고 생각조차하지 않습니다.

드물게 치명적일 수있는 일시적인 호흡 정지입니다.

그래서 그는 잠들었고 깨지 못했습니다. 이 질병은 무엇이며, 증상은 무엇이며, 치료 방법은 무엇입니까?

위반의 원인

수면 중 갑작스러운 무호흡, 주간 휴식, 졸음, 10 초 이상은 폐쇄성 수면 무호흡 (OSA)이라고합니다.

코골이 사람이 당신 옆에 사는 경우, 그는 적어도 한 번 들었을 것입니다.

그리고 약간의 시간 간격 후에, 그녀는 강하게 코를 and고 다시 호흡하기 시작합니다. 밤 내내이 정지는 두 번 이상 반복됩니다.

사실, 우리는 그가 심각한 질병을 앓고 있다고 의심하지 않습니다. 심각한 질병을 진지하게 받아 들여야합니다.

환자가 밤에 깨면 환자에게 묻는다면 그는 기억하지 못할 것입니다. 수면 무호흡 환자는 졸음을 증가시킵니다.

정상 호흡 및 폐쇄성 수면 무호흡증

매우 자주 사람이 협상하는 동안 잠들고, 차를 운전할 수 있습니다. 몇 시간 동안 꺼지고 깨어 난 후에 무슨 일이 있었는지 알지 못합니다.

그것은 중요합니다! OSA는 후두 뒷벽의 연조직이 이완되고 쓰러져서기도를 막는 일반적인 수면 장애입니다.

일반적으로 사람이 우발적으로 호흡을 멈출 수 있지만, 10 초에서 30 초 정도 지속되면 경보 음을 울리는 것이 좋습니다.

호흡 기능의 병리학 적 정지의 결과로, 신체는 완전한 수면을 취하지 않지만 졸음 상태에 있으며 충분한 휴식을 취하지 못합니다.

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OSA의 발생 원인은 무엇일까요?

신체의 이러한 병리학 적 상태는 신체의 여러 생리 학적 이상에 의해 촉발 될 수 있습니다.

  1. 자궁 경부 피부의 비만. 목이 너무 넓어 져서 근육 질량과 지방이 증가하고 이완 중에 그들은 후두에 넓은 공간을 차지하여 호흡 튜브를 막습니다.
  2. 두개골의 잘못된 모양.
  3. 아래턱이 갑피에서 강하게 돌출합니다.
  4. 오히려 저개발의 발달이 미약합니다.
  5. 입안에 거의 들어 가지 않는 큰 크기의 혀입니다.
  6. 큰 편도선과 하늘의 붓기.
  7. 비강 중격이나 그 선천성 이상을 입었습니다.
  8. 비 인두의 외국 실체. 깨어있는 동안에도 호흡 과정을 방해합니다.
  9. 호흡기의 폐쇄 병리학.
  10. 현재 질병 : 당뇨병, 비만.

생리 학적 원인 이외에 질병의 가능성을 증가시키는 위험 요소가 있습니다. 예를 들어 성별은 무호흡의 증상에 영향을줍니다.

남성의 경우,이 증후군은 여성보다 흔합니다. 그들의 체중이 더 큽니다. 즉, 목 근육이 확장되고 확장됩니다. 그러나 여성의 성은 폐경 후 더 자주이 문제를 극복하기 시작했습니다.

연령 지수 - 40-60 세 사이의 사람들의 범주는 무호흡으로 고통받을 가능성이 더 큽니다. 그러나 젊은 사람들은 또한이 질병으로부터 면역되지 않습니다.

또한 질병 발병의 전조는 유전 적 소인이 될 수 있고 유해한 습관에 중독 될 수 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡 증후

어떤 사람이 아프다는 것을 어떻게 이해할 수 있습니까? 주의를 필요로하는 주요 징후는 코골이이며, 그것은 사람이 자기의 등이나 옆에서 어떻게 잔다고할지에 달려 있습니다.

코골이의 순간, 그는 입술의 색이 푸른 빛을 띠게됩니다. 당신이 카운트 다운을하고 그것이 10 이상이면, 이것은 OSA 이상입니다.

또한, 그림은 다음과 같습니다 : 긴 호흡 후, 환자는 흐트러진 단어와 소리를 엉망으로 만들고, 입술은 날카로운 호흡을 만듭니다.

OSA로 인한 졸음

드문 경우지만, 그의 근육이 조여지고, 나는 무의식적 인 움직임을 보이고, 환자는 침대에서 떨어질 수도 있습니다.

이 질병의 다른 간접적 징후는 다음과 같습니다.

  • 밤 멍청이와 각성, 드물게 추운 땀, 공황 공포;
  • 잦은 배뇨;
  • 각 각성 후 수면 장애;
  • 직장에서 낮에는 잠들고;
  • 아침 충동 후 피로;
  • 효력은 감소한다;
  • 작업 능력, 기억력, 주의력 감소;
  • 감정적 배경 변경 : 우울증, 짜증, 나쁜 기분, 우울증.

자신에게 그러한 증상이 나타난다면 심각한 건강상의 피해를 피하기 위해 의사와상의해야합니다.

무호흡의 종류

질병에는 두 가지 유형이 있습니다.

중앙 수면 무호흡증

그것은 희귀하고 신경 장애와 관련이 있습니다.

이 질병은 뇌에 신경 자극이 없으므로 호흡 기관이 기능을 수행하기 시작할 수 있기 때문에 발생합니다.

호흡을 멈 추면 꿈속에서 숨을 쉬기가 힘들며 급격하게 일어난다. 그는 산소가 부족하다.

특수기구를 이용한 수면 무호흡증의 치료

이 유형의 무호흡의 원인은 심장병입니다.

환자는 OSA 미만으로 고통받습니다. 주간 졸음은 덜 자주 나타나지만 호흡기의 야간 멈춤은 훨씬 더 길고 문제가 많습니다.

혼합 수면 무호흡증

종의 이름은 그 자체에 대해 말하고 있습니다. 이것은 두 가지 유형의 혼합입니다 : 폐쇄 및 중앙.

수면 과정에서 하나씩 주기적으로 발생할 수 있습니다.

첫째, 호흡의 중심 중단이 있으며, 후두 근육의 영향과 번갈아 가며 발생합니다.

복잡한 질병은 신체의 심장 혈관계의 활동 장애를 일으킬 수 있습니다.

시체에 대한 시사점

OSA로 병리학적인 수면 장애는 낱말의 문자 그대로의 의미에서 일상 생활을 파괴합니다.

수면 장애 후, 환자는 힘을 회복하지 못하고 반대로 우울증을 느낍니다.

직장에서의 사고 집중력이 감소하고, 신체 활동 및 작업 능력이 감소합니다.

수면 무호흡을 수시로 수반하면 신경 과민증이 나타나 가족이나 직장에서 갈등을 낳습니다. 수면과 휴식 이외의 다른 일은 생각할 수 없기 때문입니다.

더 심각한 결과는 도로상의 부상 증가입니다. 환자가 자동차 운전자 또는 수면 보행자 역할을하는 경우.

또한, 아픈 사람은 위험하고 유해한 생산을해서는 안됩니다.

매일 매일의 일상 생활에 생리적 인 이상이 있습니다. 혈압이 상승하고 부정맥이 생깁니다.

의사들은이 질환이 뇌졸중, 심장 마비, 기관지염, 천식 및 기타 만성 폐 질환의 합병증 위험이 있다고 생각합니다.

수면 장애

Rovinsky 박사의 방법론에 근거하여 가까운 친척에서 질병을 확인하는 것이 집에서 할 수 있습니다.

이렇게하려면 스톱워치를 사용하여 호흡 실패 기간을 측정하고 이러한 실패 빈도를 밤에 계산해야합니다.

이러한 지표를 사용하면 의사와 상담해야하는데, 체중과 측정 결과를 비교하면 수면 무호흡의 심각성이 결정됩니다.

OSA의 치료를위한 Provigil

이 프로그램은 환자의 개인적인 특성을 고려하여 각 환자마다 개별적으로 개발됩니다.

증후군의 원인을 제거하기위한 수술뿐만 아니라 약물 치료 및 치료법이 포함될 수 있습니다.

수술 적 개입

이 단계에서 다음 방법을 사용하십시오.

  1. Uvulopalatofaringoplastiya (Uvulopalatofaringoplastiya) - 호흡기를 확장하기 위해 환자의 후두에있는 과도한 조직을 차단하기위한 작전입니다. 편도 위의 하늘 부분과 목구멍으로 이동할 때의 부드러운 입천장 부분에 매달려있는 부드러운 목젖이나 전체 부분은 과도한 조직이라고합니다. 일반적으로 큰 편도선과 아데노이드가 절단됩니다. 환자의 추가 관찰을 통해 병원에서 치료가 이루어집니다.
  2. Uvulopalatoplastiya는 레이저의 도움을받습니다 - 수술 중 조직은 주로 코골이를 없애기 위해 작습니다. 절차는 의사 사무실의 국소 마취하에 수행됩니다. 고정 체류는 필요하지 않습니다.
  3. 구개열 삽입 -이 과정은 가벼운 무호흡증에 사용됩니다. 임플란트가 하늘에 삽입되어 하늘 코를 골키퍼의 진동을 감소시킵니다. 입원 치료를 필요로하지 않으며, 국소 마취하에 실시됩니다.
  4. Tracheostomy는 환자의 생명에 위협이되는 수면 무호흡증의 치료를 위해 드문 경우에 사용되는 복잡한 수술입니다. 기관에 들어가는 목에 구멍이 생기고 특별한 호흡 관이 꿈 속에 삽입됩니다.
  5. 두개골의 구조, 턱 아래, 혀의 크기, 편도선 등의 선천적 외전 편차의 소성과 관련된 다른 수술 조작

본질적으로 신체의 타고난 또는 획득 한 변화를 변경하는 제 3 자 운영 절차는 성공을 거두지 못하지만 기본 운영과 함께 긍정적 결과를 가져옵니다.

의약품

다음 약물은 의사가 처방 할 수 있습니다.

  • Provigil;
  • 모다 피닐;
  • 비강 내 코르티코 스테로이드;
  • 테오필린 및 기타

그것은 중요합니다! 수면 중 호흡 과정을 악화시키는 부드러운 조직의 처짐을 유발하므로 진정 약물을 사용할 수 없습니다.

민속 법

이 방법은 집에서 간단한 활동을 수행하는 것을 포함합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 체중 추적. 초과 중량이있는 경우,식이 요법을 적용하여 제거해야합니다.
  2. 음식의 늦은 소비를 제외하고, 그것은 취침 전에 3 시간 동안 그것을하는 것이 좋습니다.
  3. 흡연과 음주를 중단하십시오.
  4. 스스로 옆에서 자라고 훈련하십시오. 이렇게하기 위해, 당신은 코골이에서 당신을 구할 특별한 해부 베개를 살 수 있습니다. 등뒤로자는 것에 익숙하다면 차선을 변경해야합니다.
  5. 취침 전에 콧물을 없애고, 멘톨, 유칼립투스, 박하로 방울, 패치, 스프레이를 사용하십시오. 호흡기 확장에 기여하는 에센셜 오일을 사용할 수 있습니다.

이러한 조작은 사전에 시행 된 수술 후 질병의 온화한 정도를 없애거나 상태를 완화하는 데 도움이됩니다.

  • 예방 이외에, 밤새도록 염수로 씻고 헹굼을 할 수 있으며,이 요법은 비 인두를 보습하고 호흡을 촉진합니다.
  • 꿀로 양배추 주스 한 잔의 상태를 개선하십시오.
  • 밤에는 꿀이 든 우유를 마셔 라. 이 조성물은 후두 벽을 완벽하게 감싸고 호흡을 촉진합니다.
  • 저녁에 먹기 위해 비타민 D가 풍부한 신선한 당근 몇 개가 수면을 개선합니다.

약물 요법과 함께 크림, 바다 buckthorn, 야채 및 기타 오일을 사용할 수 있습니다. 그들은 목구멍과 위 호흡 기관의 조직을 부드럽게 할 수 있고 질식의 공격을 줄일 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 모든 절차는 의사의 감독하에 수행해야합니다.

결론

폐쇄성 수면 무호흡 증후군은 심각한 결과를 초래할 수있는 심각한 문제입니다. 즉, 사람이 잠자는 동안 질식 할 수 있습니다.

주의를 기울여야하는 첫 번째 증상은 코골이입니다. 종종 폐 손상의 원인이됩니다.

귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 귀하의 질병의 징후를 느낀다면 즉시 병원에 가십시오. 이 일이 빠를수록 질병을 제거하는 것이 쉬워집니다.