췌장염에 대한 혈액 검사 : 성능 변화

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만성 및 급성 췌장염의 증상은 구체적이지 않습니다. 증상은 종종 의사가 올바른 진단을 내리는 것을 허용하지 않습니다. 왜냐하면 이러한 증상은 여러 가지 질병의 특징이기 때문입니다.

진단을 수행 할 때 분석이 중요합니다. 우리는 대변, 소변 및 혈액의 지표와 변화를 연구하여 췌장에 염증 과정이 있는지 여부를 최대의 정확성으로 판단 할 수 있습니다.

CBC

췌장염에서 임상 혈액 검사는 단지 지원 역할 만합니다. 이 분석을 통해 염증 과정의 존재를 확인할 수 있습니다. 임상 분석에서도 탈수증이 나타납니다.

사람이 췌장염을 앓게되면 임상 혈액 검사에서 다음과 같은 특징이 나타납니다.

혈액 손실 및 췌장염의 출혈 합병증의 가능한 지표의 결과로서 적혈구 및 헤모글로빈 수치의 감소;

염증의 결과로 때로는 여러 번 백혈구 수의 증가;

적혈구 용적률의 상승은 전해질 - 물 불균형을 나타냅니다.

적혈구 침강 속도의 증가는 지속적인 염증 반응의 징조이다.

생화학 적 혈액 검사

췌장염의 진단은 혈액의 생화학 적 분석이 아닙니다. 그것은 전체 유기체의 기능 정도를 결정하는 것을 가능하게합니다.

혈액의 화학적 조성의 변화는 췌장염에서 관찰 될 수 있으며, 특히 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 아밀라아제 수준의 증가. 아밀라아제는 전분을 분해하는 췌장 효소입니다.
  • 리파아제, 엘라 스타 제, 포스 포 리파아제, 트립신의 증가 된 수준;
  • 불충분 한 인슐린 분비의 결과로서의 혈당 수치의 증가;
  • 증가 된 트랜스 아미나 아제 수준;
  • 빌리루빈 고도는 담즙 덕트가 확대 된 췌장과 겹칠 때 발생하는 실험실 증상입니다.
  • 단백질 - 에너지 기아의 영향으로 전체 단백질의 수준을 낮추었다.

췌장 효소의 수, 특히 아밀라아제의 증가는이 질환의 진단에서 가장 중요한 기준입니다.

환자가 병원에 ​​도착한 직후 의사는 생화학 분석을 위해 혈액을 채취합니다. 나중에, amylase의 수준은 역학에서 췌장의 상태를 모니터하기 위해 결정됩니다.

증가 된 복부 통증의 배경에 대한 혈액의 췌장 효소 수의 증가는 질병이 진행 중이거나 일부 합병증을 일으킬 수 있음을 나타낼 수 있습니다.

훨씬 적은 특이성이 혈액 내 리파아제의 정의를 가지고 있습니다. 사실이 효소의 양은 췌장염 중뿐만 아니라 더 높아집니다.

담도와 병리 병리학 적 병변이있는 환자의 절반 이상이 리파아제 농도가 증가한 것으로 나타났다.

그러나 혈액 내의 리파아제는 아밀라아제보다 오래 지속되기 때문에 췌장염 증상 발병 후 얼마 지나지 않아 입원 할 때 결정되어야합니다.

췌장 기능 장애를 확인하려면 혈청 엘라 스타 제의 수준을 아는 것이 중요합니다. 급성 췌장염에서이 효소의 특정 양이 가장 자주 관찰됩니다. 또한 혈청 엘라 스타 제가 많을수록 췌장 괴사 부위가 넓어지고 예후가 나 빠지며 간과 췌장의 확산 변화 에코 신호가 도움이됩니다.

혈장 호중구 엘라 스타 제에서 기관 손상의 정도를 결정하는 가장 정확한 정확도. 그러나이 방법은 대부분의 실험실에서 시행되지 않으며, 국가에서 가장 현대적인 클리닉에서만 만들어집니다.

엘라 스타 제 수준은 다른 췌장 효소와 달리 질환이 발병 한 날로부터 10 일 동안 모든 아픈 사람에게서 증가합니다.

비교할 경우, 동시에 아밀라아제의 증가가 매 5 번째 환자에게만 등록되며, 리파아제의 수준은 환자의 45-50 %보다 높지 않습니다.

따라서 혈청 엘라 스타 제 수준을 결정하는 것은 첫 번째 임상 증상 발병 후 1 주일 후 병원에 입원 한 사람들의 췌장염 진단에 중요한 진단 기준입니다.

의자 분석

췌장염에서 대변 분석은 실제 기능 수준에 따라 췌장이 결정됩니다. 소화 효소의 분비가 감소하면 지방 소화의 과정이 항상 먼저 겪습니다. 이러한 변화는 대변으로 쉽게 추적 할 수 있습니다. 췌장의 외분비 기능이 방해받는 사실은 다음과 같은 징후로 나타납니다.

  1. 대변에 지방의 존재;
  2. 배설물에 소화되지 않은 남은 음식;
  3. 담즙 기관을 막으면 대변이 밝아집니다.

exocrine 췌장 기능의 유형 위반, 대변의 변화는 육안으로 관찰됩니다 :

  1. 배설물이 화장실에서 심하게 씻겨졌고,
  2. 반짝 이는 표면이있다.
  3. 대변이 지속적이고 불쾌한 냄새
  4. 대변은 액체이며 빈번합니다.

이러한 대변은 소화되지 않은 단백질이 장에서 부패하기 때문에 나타납니다.

분비선의 외분비 기능의 특징을 결정하기 위해서는 분변을 연구하는 것이 중요하지 않다는 것을 알아야한다. 이를 위해 췌장염에 대한 다른 검사를 가장 자주 시행합니다.

원칙적으로 췌장 활동에 대한 위반은 다른 방식으로 발견됩니다. 즉, 프로브를 삽입하고 췌장액을 검사합니다.

췌장염을 결정하는 다른 검사들

췌장염의 진단을 위해 많은 실험실 검사를 사용했습니다. 아래는 가장 기본적인 것들입니다.

혈액에서 트립신 억제제의 농도 측정. 혈장 내 양이 적을수록 췌장이 파괴적입니다. 따라서 예측이 악화 될 것입니다.

면역 반응성 트립신의 결정. 의사는이 방법을 매우 드물게 처방하는데, 그 특이성은 40 %에 불과하기 때문입니다. 이것은 60 %의 경우에 양성 면역 반응성 트립신이 췌장염에 관한 것이 아니라 신장 장애 또는과 피질험 및 담낭염과 같은 다른 질병이나 장애에 대해 결정된다는 것을 의미합니다.

소변에서 trypsinogen의 결정. 이것은 상당히 유익하고, 매우 구체적이고 민감한 방법입니다. 여기 거의 100 % 보장으로 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 그것은 비싸고 모든 의료기관에서 이용 가능하지 않기 때문에 아주 드물게 사용됩니다.

도구 진단 방법을 결합하고 췌장 염증의 임상 양상을 고려하면 실험실 검사를 통해 췌장염의 존재를 신속하게 판단 할 수 있습니다.

위장병 전문의에게 가장 유익한 가치는 환자의 혈액 내 효소 수준을 결정하는 것입니다. 첫날, 의사는 췌장 아밀라아제의 지표를 조사해야하는데 며칠 후에 엘라 스타 제와 리파아제의 수준을 연구합니다.

췌장염 용 혈액 검사 지시기

췌장은 위장관 계의 중요한 기능 중 하나를 수행하여 췌장 주스를 만듭니다. 이 물질은 체내의 추가 흡수를 위해 지방과 탄수화물의 단백질 분해를 제공하는 소화 효소를 포함합니다. 췌장염은 췌장의 염증입니다. 지난 40 년 동안이 질병의 발병률은 2 배 증가했습니다. 실험실에서 췌장염을 확인하는 방법은 무엇입니까?

진단

환자는 의심되는 췌장염 증상이있는 의사에게 인도됩니다. 질병이 급성이면 췌장염의 증상이 밝고 통증 증후군이 강합니다. 만성 질환에서 증상은 그리 강하지는 않지만 지속적인 질병이 있습니다.

다음 증상은 췌장염을 나타냅니다 :

  • 일반적인 약점, 무력감.
  • 메스꺼움과 구토, 자연스럽게 나타나지만 구제를 가져 오지 않습니다.
  • 복부에 통증이 있으며, 이는 복부에 있습니다.
  • 심장 두근 거림.
  • 대변의 변화, 배설물에는 소화되지 않은 음식의 잔재가 있습니다.

의사 방문 후, 건강 상태에 대한 기억 상실증 및 환자의 불만이 수집됩니다. 시험 결과에 따라 적절한 실험실 검사가 임명됩니다. 췌장염이 의심되는 경우 일반 및 생화학 적 혈액 검사가 필요합니다. 소변 검사, 대변 분석, 방사선 사진 촬영, 타액 분석 등도 처방 될 수 있습니다.

일반 분석

혈액에 대한 일반적인 연구에서 환자의 신체에 질병이 발생했다는 것을 나타내는 지표가 많이 있습니다. 일반화 된 데이터에도 불구하고 혈액 검사에서 백혈구, 적혈구 및 ESR 수준이 기록됩니다. 생물학적 시료는 일반적으로 일반 및 생화학 분석에 즉시 제출됩니다.

즉, 공복시에 실험실에 와야한다는 의미입니다.

일반 혈액 검사에서 췌장염 진단에 사용되는 지표는 다음과 같습니다.

  • ESR과 C 반응성 단백질의 수치가 높아지면 신체에 염증 과정이 존재 함을 나타냅니다. 정상적인 ESR은 남성의 경우 0-15이고 여성의 경우 0-20입니다.
  • 백혈구 총 수의 증가는 신체가 염증 과정을 퇴치하기 위해 적극적으로 백혈구를 생산하는 상태에 해당합니다. 일반적으로 성인 남성과 여성에서는 백혈구 수가 4 ~ 9 × 10 9 리터이어야합니다.
  • 췌장염이 출혈 합병증을 일으킨다면 전체 분석에서 헤모글로빈과 적혈구의 수치가 감소합니다. 일반적으로 적혈구는 수컷에서 3.9-5.5 × 1012, 그리고 3.9-4.7 × 1012 세포 / l 안에 있습니다.
  • 호산구의 비율이 감소하는 경우가 있습니다. 이 유형의 백혈구는 총 백혈구 질량의 1 ~ 5 퍼센트, 또는 0-0, 45 × 10 9 l입니다.

췌장염 및 지표에 대한 혈액의 임상 적 분석은 일반화되어 있으며 진단을 내릴 수 없습니다. 일반 연구는 보조이며 생화학 결과를 확인합니다. 이 경우 연구 된 매개 변수를 통해 환자의 일반적인 건강 상태를 파악하고 질병이 신체에 미치는 영향을 평가할 수 있습니다.

생화학

생화학 연구는 연구 된 매개 변수의 엄청난 수의 지표를 포함 할 수있는 복잡한 과정입니다. 췌장염의 진단을 위해 일부만 사용됩니다. 급성 형태의 질병에 대한 혈액 검사는 환자가 의료 시설에 접촉 한 순간부터 하루 안에 수행됩니다.

다음 지표를 정의해야합니다.

  • 췌장염 환자의 설탕 수치가 증가합니다. 이것은 췌장염으로 인한 췌장의 구조 변화를 나타냅니다. 일반적으로 포도당 지수는 3.9-5.8 mmol / l 이내입니다.
  • 검사 결과, 간 기능 (엘라 스타 제, 포스 포 리파제, 트립신, 리파아제)과 관련된 효소의 수준이 크게 증가합니다. 빌리루빈의 증가는 담석 형성을 의미합니다.
  • 혈액 검사에서 췌장염 진단을위한 주요 매개 변수는 알파 - 아밀라아제입니다. 지시기가 정상보다 4 ~ 5 배 더 높으면 환자는 췌장염으로 진단됩니다. 성인의 기준은 0-50 U / l입니다.
  • 낮은 알파 - 아밀라아제 활성은 가능한 괴사와 췌장의 완전한 붕괴를 시사합니다.
  • 환자의 생물학적 샘플에서 엘라 스타 제 -1의 증가는 괴사의 진전뿐만 아니라 급성 질환의 경과를 나타냅니다. 이 지표는 최신 기술이 적용된 최신 실험실에서만 조사됩니다.
  • 총 단백질의 지수는 특정 표준에 비해 현저히 감소합니다. 성인의 경우 65-85 g / l입니다.

소변 분석

소변 검사는 의사에게 유익한 정보입니다. 생물학적 샘플은 집에서 환자가 직접 수집하여 분석을 위해 실험실로 전달합니다. 사전에 의사는 연구 결과에 대한 가장 정확한 정보를 얻기 위해 따라야 할 지침을 제공 할 것입니다. 생물학적 시료의 다음 매개 변수가 고려됩니다.

  • 건강한 사람의 소변은 투명해야합니다. 혼탁의 존재는 몸 안의 화농성 염증의 결과로서 고름의 존재를 가리킨다.
  • 일반적으로 액체의 색은 연 황색이어야합니다. 췌장염과 신장 질환의 경우 색이 더 어두워 질 수 있습니다.
  • Macho는 또한 포도당 수치 검사를 받고 있습니다. 일반적으로 설탕은 소변에 있으면 안되지만 분석 결과가 양성일 경우 급성 췌장염, 당뇨병 또는 신장 이상이 발생 함을 나타냅니다.
  • 작은 양으로도 소변에서 헤모글로빈의 출현은 췌장염, 중독, 저체온증 또는 일부 만성 질환을 나타냅니다.

의자 분석

콜라 구조의 변화는 췌장염의 증상 중 하나입니다. 현재 양식의 이러한 유형의 연구는 췌장의 기능적 수준을 반영합니다. 선에서 생성되는 소화 효소의 분비가 감소되면 췌장염을 진단 할 수 있습니다.

질병의 발달 정도에 따라 췌장의 기능 장애가 점점 더 많이 나타납니다.

췌장염이 관찰되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 대변의 지속적인 악취
  • 분변이 변기 벽을 잘 씻어 내지 않았다.
  • 소화되지 않은 식품 조각이 배설물에 존재합니다.
  • Cal은 반짝이는 표면을 가지고 있습니다.
  • 실험실 분석 결과 대변에 지방이 존재 함이 밝혀졌습니다.
  • 담도가 겹쳐지면 대변은 밝은 그늘을가집니다.
  • 빈번히 비우는 충동
  • 느슨한 의자

추가 연구 방법으로 다양한 유형의 췌장염 검사를 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 타액 분석은 췌장 효소의 농도를 확인하는 데 도움이됩니다. 이 분석의 결과로 췌장염의 진행 정도와 정도를 알 수 있습니다. 또한 이러한 유형의 연구는 검사실 진단을 크게 단순화하고 췌장염의 역 동성을 모니터링 할 수있게 해줍니다.

췌장염은 신체에 심각한 결과를 초래할 수있는 심각한 병적 상태입니다. 췌장염의 특정 증상을 발견하면 즉시 의사에게 도움을 요청해야합니다. 검사실 검사를 수행하는 데 시간이 많이 들지만 진단을 내리고 가장 효과적인 치료법을 선택할 때 시간상 도움이됩니다.

분석에 의한 췌장염의 진단 확인

췌장의 염증은 신체에 심각한 장애를 일으키며, 대부분 췌장염에 의해 나타납니다. 췌장염은 급성이며 1 년에 2 ~ 3 회의 재발을 반복하면 만성화됩니다.

여러 가지 이유로 인해 발생합니다. 성공적인 치료를 위해서는 질병의 원인을 제거 할 필요가 있습니다. 이를 없애기 위해서는 환자의 철저한 검사가 필요합니다. 췌장염에 대한 분석은 환자를 검사하는 모든 방법 중에서 중요한 부분입니다.

연구의 유형

혈액, 소변, 배설물과 관련한 규범의 편차는 췌장에서 염증 과정의 발달을 나타냅니다. 췌장염 검사가 통과되면 의사를 결정합니다. 종종 이것을 :

  • 임상 혈액 검사;
  • 혈액 생화학;
  • 배설 검사;
  • 실험실 테스트.

임상 분석

신체의 신진 대사가 혈액에 대한 캐스팅을 낳습니다. 따라서 그녀의 연구는 환자의 상태를 진단하는 데 중요한 역할을합니다.

일반적인 검토의 일환으로 익숙한 요소는 다음과 같습니다.

  • 몸 전체에 산소의 전달을 촉진하는 적혈구;
  • 감염과 싸우는 백혈구;
  • 혈액 응고와 관련된 혈소판.

그 외에도 연구 지표에는 다음이 포함됩니다.

  • 백혈구 수식은 백혈구의 백분율을 백분율로 나타낸 것입니다.
  • 헤모글로빈에 의한 적혈구의 색 지수;
  • ESR 또는 적혈구 침강 속도는 유기체의 병리학의 비 특이적인 지표입니다.

모든 지표는 정상이며, 혈액 검사에서 벗어나면 추가 연구가 필요한 염증 과정을 의심 할 수 있습니다.

혈액 생화학

혈액 검사에서 징후의 결과에 따라 의사가 올바르게 해독하면 각 기관의 건강과 인체의 모든 시스템을 판단 할 수 있습니다. 건강한 사람의 고유 한 이상은 활동성 염증 과정을 결정하고 질병의 단계를 확립하는 데 도움이됩니다.

생화학 연구는 많은 입장을 가지고 있으며, 특정 의사는 질병의 진단에 중요하다고 생각되는 위치 만 포함 할 수 있습니다. 지표 포함 :

  • 포도당, 즉 설탕;
  • 우레아;
  • 크레아티닌;
  • 잔류 질소;
  • 총 지질;
  • 콜레스테롤 HDL, LDL, HDL;
  • 죽종 형성 계수;
  • 트리글리 세라이드;
  • 인지질;
  • 총 빌리루빈;
  • 전체 단백질;
  • 알부민;
  • AsAt;
  • Alat;
  • 리파아제;
  • 아밀라아제;
  • 감마 gtr;
  • 항 스 트렙토 실린 -O;
  • 류마티스 인자;
  • CRP (C- 반응성 단백질);
  • 알칼리성 포스파타제;
  • 단백질 분획물 : 알부민, 글로불린, 베타 글로불린, 감마 글로불린;
  • 칼슘;
  • 칼륨;
  • 나트륨;
  • 염소;

각 위치 뒤에는 혈액에 미량 원소를 생산하는 특정 기관이 있습니다. 규범에서 이탈은 염증을 제안 할 수있는 기회를 제공한다.

췌장염에 대한 생화학 적 혈액 검사는 다음과 같은 위치를 사용합니다 :

  1. 아밀라아제는 췌장에서 생산되는 소화 시스템의 효소입니다. 아밀라아제 덕분에 복잡한 탄수화물은 음식물 소화 중에 분해되어 포도당으로 변합니다. 글 랜드는 효소와 호르몬을 분비하기 때문에 이로부터 생산 된 아밀라아제를 췌장이라고합니다. 췌장염은 아밀라아제 지수를 정상보다 몇 배나 증가시킵니다.
  2. 지방 분해를 담당하는 효소 인 리파아제는 췌장 세포에서 생산되며 트립신에 의해 활성화됩니다. 급성 췌장염에서 리파아제는 이상을 나타냅니다.
  3. 췌장 elastase 단백질 소화에 대한 책임 proteolytic 효소입니다. 비활성 형태의 엘라 스타 제 (Elastase)는 트립신 (trypsin)의 영향하에 활력을 나타내어 글 랜드에서 합성된다.
  4. Phospholipase는 혈액의 효소로서 췌장 선조 세포의 손상 정도를 결정하는 췌장염의 이상 마커 역할을합니다.
  5. 트립신은 췌장 프로테아제이며, 유일한 출처는 췌장입니다. 다른 효소보다 많은 것은 패배를 나타냅니다.
  6. 증가하는 방향으로 규범에서 벗어난 포도당은 인슐린 생산 감소의 증거입니다.
  7. 빌리루빈 췌장이 증가하면 담즙의 경로가 차단되어 빌리루빈이 증가합니다.
  8. 총 단백질 전체 단백질의 감소는 단백질 - 에너지 결핍, 즉 필요성 및 영양 섭취의 불균형의 증거이다.

대변 ​​검사

췌장에서 오작동을인지하기위한 대변 연구는 중요하지 않습니다. 감소 된 분비는 지방의 처리에 영향을 미칩니다. 대변에서 관찰된다 :

  • 지방의 존재;
  • 음식 조각;
  • 담즙은 담즙 관을 짜낼 때 빛이납니다.

소변 검사

소변에서 아밀라아제라고도 불리는 디아 스타 제의 수준은 췌장 질환의 증거입니다. 규범을 250 배 초과합니다. 그것의 증가는 췌장염뿐만 아니라 많은 다른 요인에 기인합니다. 따라서 증가 된 수준의 diastase가 있으면 다른 연구 결과가 필요합니다. 디아 스타제의 감소는 효소 형성 활동의 오작동 때문입니다.

우리는 췌장염을 나타낼 수있는 위치 목록 전체에서 선택합니다 :

  • 더 어두운 뇨 색깔은 아밀라아제의 양 또는 담도의 압박에 달려있다.
  • 케톤 체는 소변에 존재하며 췌장염을 나타냅니다.
  • 정상 수준과 다른 백혈구, 적혈구, 단백질, 실린더의 소변에 나타난다.

연구의 주어진 위치에 대한 해석의 모호함은 결과를 명확히하기위한 추가적인 테스트의 필요성을 지시합니다.

중요한 진단 검사

췌장염의 정확한 진단을 보여주기 위해 연구 방법은 여러 실험실 검사를 통해 보완됩니다. 다양한 옵션에서 널리 사용되는 테스트 :

  • 면역 반응성 트립신 인식. 10 가지 중 4 가지 옵션에 대한 긍정적 인 검사 결과는 췌장염의 정의를 제공합니다.
  • 혈장 양의 감소와 함께 혈중 트립신 및 억제제 농도는 장기의 이상을 나타냅니다.
  • 소변에서 trypsinogen의 검출은 거의 100 % 췌장염의 가능성으로 표시 될 수 있습니다. 이 분석의 비용은 상당히 높습니다.
  • 효소 생산의 부족을 증명하는 특성 시험은 시험이다 : Lunda, bentiramine, methionine, para-aminobenzoic acid, ether-mecholyl 및 pancreatolauriline 시료.

포도당 내성 검사는 췌장에서 인슐린 합성의 장애를 결정합니다.

아마 많은 사람들이 그러한 테스트와 테스트를 할 수 있다는 것을 깨닫지 못했습니다. 환자는 건강을 돌보고 의사에게 그러한 연구의 임명에 대해 물을 수 있습니다.

실험실 연구는 전반적인 실사의 중요한 부분 인 췌장염의 진단을 보완합니다. 실험실 연구에서의 위치는 많지만, 혈액 내 효소량의 지표는 의사에게 최대의 중요성을 나타냅니다. 1 일 동안 - 췌장 아밀라아제, 며칠 후 대조 - 엘라 스타 제와 리파아제. 만성 췌장염에서 정상과 비정상 수치는 급성 또는 관해에 비해 다릅니다.

췌장염 여부, 악화 여부, 악화 또는 완화 여부, 치료법에 대한 예측 - 임상 시험, 추가 검사 및 샘플에 대한 모든 질문에 답변 해주십시오.

췌장염의 혈액 생화학 : 췌장 성능 지표

생화학 췌장염은 높은 진단 정보를 가지고 있습니다. 이것은 혈액에서 염증 중에 들어있는 효소의 활성에 의해 결정된다는 사실 때문입니다.

생화학 적 연구 분석에는 여러 가지 기준이 포함됩니다.

결정된 지표

췌장염에 대한 생화학 적 혈액 검사는 염증 상태의 확실한 진단을 위해 지정되는 중요한 연구입니다. 다양한 정도의 지표로 프로세스의 심각성과 특성을 나타내는 다양한 지표를 결정합니다.

연구를 해독하기 편리하도록 2 가지 조건부 그룹으로 나뉘었다.

  • 직선 - 췌장 병리가있는 경우에만 변경됩니다.
  • 간접적 인 변화 - 다른 소화 기관의 질병과 관련이 있습니다. 특히 간 기능과 간 기능의 중공 구조 (PSHT)가 관련되어 있습니다.

췌장 생화학의 직접적 또는 간접적 인 변화는 사립 소화기 전문의 나 치료사가 특별히 조사하고 조사와 검사를 포함한 다른 연구의 결과에 따라 달라집니다.

직접 지시기

췌장의 병리학 적 상태를 진단하기위한 생화학 적 연구의 직접적인 지표는 혈장 또는 효소 활성에있는 특정 유기 화합물의 농도를 포함한다 :

  • 총 단백질 혈장 내의 모든 단백질 화합물의 농도는 외분비 기관의 기능적 활성에 직접적으로 의존한다.
  • 아밀라아제는 췌장 선세포에서 생산되는 효소이며 소장 내벽의 탄수화물 소화에 관여합니다. 그것의 활동에있는 증가는 선 세포에 손상을 나타내, 화합물은 기관 덕트에, 그러나 플라스마로 직접적으로 들어 가지 않는다.
  • 리파아제는 담즙산과 함께 지방의 소화를 담당하는 효소이기도합니다. 세포 손상 후 증가 된 혈장 리파아제 활성은 중요한 진단 기준이 될 수있는 오랫동안 지속됩니다.
  • 포도당은 인체에서 주요 탄수화물이며, 생화학 적 변형 과정에서 필요한 에너지를 공급합니다. 유기 화합물의 수준이 증가하면 인슐린 생산 장애 (조직에 의한 포도당 흡수 및 혈중 농도 감소의 원인이되는 호르몬)를 동반 한 기관 내 분비 부위의 병리학 적 증상의 증거가됩니다.
  • 유장 엘라 스타 제는 증가 된 활성이 질병의 발달로 인한 조직 괴사 (사망)의 직접적인 증거 인 효소입니다.

분석의 직접적인 기준의 변화는 기능 상태의 변화 및 위장관 구조의 배설 부분의 작동을 판단하는 것을 가능하게한다. 선 세포의 뚜렷한 손상으로 인해 췌장 효소가 증가합니다.

주의! 염증의 발병 원인은 다른 기술을 포함한 포괄적 인 진단 중에 발견됩니다.

간접 지시기

간접 지표의 변화는 병리학 및 시스템의 다른 구조를 결정하는 중요한 진단 기준입니다.

  • 일반적으로 직접 및 간접 빌리루빈은 간에서 생산되며 헤모글로빈 교환의 최종 생성물 인 유기 화합물입니다. 췌장염의 경우 빌리루빈이 상승하면 부종이 나타나 일반적인 담관의 압박 및 빌리루빈 배설 장애로이 끕니다.
  • 감마 - 글루 타밀 트랜스 페티 타제 (GGTP). 담즙의 십이지장 내강으로의 분비를 위반하여 간 담관의 구조물의 정체가 발달함에 따라 그 활성이 증가한다.
  • 알칼리성 인산 가수 분해 효소는 GGTP와 유추하여 더 활동적이되지만 증가가 더 천천히 일어난다.
  • 간 전이 효소 (AST 및 ALT). 이들의 증가는 다양한 원인으로 인해 발생할 수있는 간세포 손상의 지표입니다.

생화학의 경우, 물질은 정맥에서 채취됩니다.

대부분의 경우 증가하는 수치는 조직 부종의 징후이며 PSHT의 압축, 담즙 정체 및 간 세포의 부분적 손상을 초래합니다.

정상 값

테이블 : 생화학 분석의 정상적인 직접과 간접 가치

췌장염에 대한 분석 : 수행해야 할 연구 및 지표

췌장염 검사는 췌장 상태 진단에있어 가장 중요한 단계입니다. 진단은 시간이 많이 소요되는 과정입니다. 비슷한 증상이 임상상에서 혼동을 일으킬 수 있습니다. 몸의 건강에 대해 확실하게 알기 위해서는 소변, 대변 및 혈액을 통과시키고 초음파 등을 받아야합니다. 이 기사에서는 진단의 핵심 사항 인 결과의 해석과 함께 분석 목록을 강조 표시합니다.

췌장염 : 어떤 검사를 받아야합니까?

여자 현미경에서 작업 Mikroskop dem

많은 경우 췌장에서 진행되는 염증 과정에는 작업량, 피로감, 수면 부족으로 인한 증상이 쉽게 동반됩니다. 약화, 피로, 체중 감량, 소화 기계 기능 장애 -이 모든 것들이 공중에서 먹고, 빈속에 커피를 마시고, 조금 쉬고 도로에 많은 시간을두고있는 대도시의 주민들의 일상 생활을 수반합니다.

췌장염의 진단에는 혈액 검사, 대변, 소변 검사가 포함됩니다. 교활한 방법은 철분이 파괴적인 습관을 용납하고 식사와 스트레스를 무시할 수 있지만 언젠가는 "폭발"하고 급성 공격으로 생각 나게합니다. 가장 강한 고통을 억제 한 후에는 결코 이전 삶의 방식으로 돌아 가지 않습니다. 그 이후로,식이 요법과 약은 당신의 영원한 동반자가 될 것입니다. 식이 요법으로 인한 퇴원은 새로운 발작 또는 심각한 합병증을 유발합니다.

처음에 췌장염이 생길 때 어떤 검사가 통과해야합니까? 일반적으로 전문가를 방문하면 환자는 연구실에 많은 추천을받습니다. 얻은 결과에 따라 의사는 이미 심층적 인 검사가 필요한지 여부와 각 환자의 개별적인 측면에서 거부하는지 여부를 결정합니다. 위의 검사는 필수적이며 나중에 필요한 경우보다 복잡한 검사 (MRI, 초음파 등)가 지정됩니다.

췌장염에 대한 혈액 검사 : 지표와 그 가치

일반적인 혈액 검사는 동맥의 염증을 의심 할 수 있습니다. 그러나 결과만으로 진단을 내리는 것은 잘못입니다.

혈액 검사에서 췌장염이 확인되면 :

백혈구 수가 여러 번 과대 평가되었다.

췌장염의 혈액 수치가 위아래로 변합니다. 일반적으로 이러한 기준은 다음과 같습니다.

남성의 적혈구는 3.9 * 10 12 ~ 5.5 * 10 12, 여성의 경우 3.9 * 10 12 ~ 4.7 * 10 12 cells / l입니다.

남성의 헤모글로빈은 135-160, 여성은 120-140g / l입니다.

남성의 경우 ESR은 0에서 15, 여성의 경우 0에서 20 mm / h입니다.

남성과 여성의 백혈구 - 4 ~ 9 * 10 9 리터.

0.34 - 0.43 l / l에서 남성의 혈소판 감소 - 0.44에서 0.48로 여성의 경우.

췌장염에 대한 혈액 검사는 보조적인 조치입니다. 정확한 진단을 위해 재임명 될 수 있습니다. 당연히 다른 연구 방법에주의를 기울여야하며, 이에 대해서는 아래에서 설명합니다.

췌장염에 대한 생화학 적 혈액 검사

생화학 적 혈액 검사를받을 때 전체 생물의 건강 상태가 전체적으로 밝혀졌습니다. 염증 과정에서 다음 지표는 표준과 다릅니다.

전분 분해에 책임이있는 췌장 효소 인 췌장의 아밀라아제가 증가합니다.

트립신, 엘라 스타 제, 포스 포 리파아제, 리파아제와 같은 효소 그룹의 다른 구성원도 또한 상승합니다.

인슐린 합성이 불충분하면 혈청 글루코스가 증가합니다.

부은 땀샘이 담관을 막히게되면 빌리루빈은 정상에서 위쪽으로 바뀝니다.

어떤 경우에는 트랜스 아미나 제가 증가합니다.

총 단백질은 감소합니다.

증가 된 아밀라아제는 만성 또는 급성 증상에서 췌장염의 주요 증상입니다. 이 효소는 탄수화물의 분해를 촉진합니다. Lipase는 지방의 분해를 담당합니다. 트립신과 엘라 스타 제가 단백질의 아미노산 펩타이드를 절단하는 기능을하는 프로테아제 그룹의 대표입니다.

췌장염을 가진 생화학은 환자가 급성 공격으로 병원에 입원 한 날부터 하루 안에 완료됩니다. 입원 중, 아밀라아제의 역학이 연구되어 더 많은 공격과 합병증을 예방합니다. 이것은 그녀의 지속적인 증가와 함께 가장 강한 통증 감각과 함께 의사에게 제안됩니다.

췌장염과 담낭염에 대한 검사는 무엇입니까?

의사는 예를 들어 면역 반응성 트립신의 혈청을 측정하기 위해 다른 검사를 통과하도록 권장 할 수 있습니다. 10 예 중 4 예에서만 양성 결과가 췌장 병변을 나타냅니다. 다른 기관에서는 위반이 다른 기관 (신부전, 담낭염,과 부 신피질증 등)에 영향을 미쳤습니다. 혈중 트립신 저해제의 농도는 췌장염에 대한 또 다른 혈액 검사로, 선의 기능 장애 정도를 보여줍니다. 저해제의 수가 적을수록 예후는 좋지 않습니다.

췌장염에 대한 소변 검사는 비용 때문에 거의 처방되지 않습니다. 유익한 정보는 흔한 것이 아니라 소변에서 트립신의 존재를 결정하는 정보입니다. Trypsinogen은 trypsin의 비활성 형태 인 proferment입니다. 소변의 내용물은 염증 과정을 확실하게 확인합니다.

소화 시스템의 오작동은 대변에 영향을 줄 것이므로 대변 검사에 의존합니다. 다음과 같은 기준에주의를 기울입니다.

지방이 대변에 존재하는지 여부;

소화가되지 않은 음식 조각이 있습니까?

이 모든 것은 소화 기관의 문제를 나타내며 변색 된 변은 담도계가 막혔다는 것을 의미합니다. 염증과 함께 대변은 화장실 벽에서 잘 씻어 내지 않습니다. 과도한 지방 때문에 반짝이는 표면을 가지고 있습니다. 그 일관성은 유동적이어서 잦은 배설을 촉구합니다. 배변은 날카 롭고 불쾌한 냄새를 동반합니다.

이제 분석을 통해 췌장염을 결정하는 방법을 알았습니다. 그러나 전문의와 의학 지식을 가진 의사가 올바른 진단을 내릴뿐만 아니라 올바른 치료법을 작성하는 의사에게이 의무를 이행하는 것이 좋습니다.

췌장염의 진단에 대한 검사는 어떤 검사를 통과해야합니까?

확실하게 췌장염의 진단과 특정 치료의 필요성에 대해 의사는 검사와 검사를 처방합니다.

검사실 테스트는 췌장 손상 수준, 환자의 상태, 병리학의 성격, 질병의 합병증, 처방 된 치료의 효과를 모니터링 할 수 있습니다. 그들은 생물학적 인 매체와 체액을 분석합니다 : 혈액, 소변, 대변, 때로는 흉막과 복막 삼출액에 대한 연구를합니다.

췌장염 검사는 어떤 검사입니까?

  • 혈액 검사는 일반적으로 임상 적 검사입니다.
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 대변 ​​분석;
  • 아밀라아제 함량에 대한 소변 분석.

이러한 분석은 염증을 식별 목적 췌장염, 검출 수준과 혈액 소변 배출 췌장 효소의 농도, 다양한 능력에 방해 될 수있는 두 가지 기본 기능의 정의 : 식품의 소화 및 탄수화물 대사 호르몬의 생산을위한 효소의 생산 - 인슐린 및 글루카곤.

혈액 검사 일반 임상 (OAK)

KLA에 따르면 염증의 징후가 발견됩니다 : 백혈구와 호중구 수가 증가하고 ESR이 가속됩니다. 혈액 검사에서 적절하고 효과적인 치료를 받으면 지표는 신속하게 정상 상태로 돌아갑니다.

가장 최근에 안정화 된 ESR입니다. 증가 된 백혈구 수와 가속 된 ESR의 장기 보존은 췌장 합병증의 발생을 나타낼 수 있습니다.

반대로 장기간 심각한 만성 췌장염을 앓고있는 환자, 사실로 인해 백혈구의 수와 ESR의 감소의 감소가 신체의 세포와 합성에 충분하지 영양분 (지방, 단백질, 탄수화물).

비타민의 심각한 흡수 장애에서 영양소는 혈액 징후 B12, folievo- 철 결핍 성 빈혈의 분석에서 관찰 할 수있다.

생화학 적 혈액 검사

아밀라아제. "정말 췌장염인가?"라는 질문에 대한 주된 분석은 혈액과 소변에서 아밀라아제의 정의를 고려하십시오.

아밀라아제 - 위장관의 루멘의 전분 분해 효소. 아밀라아제는 췌장과 타액선에서 형성됩니다. 여러 가지 이유로 췌장염 아밀라제 효소, 그리고 많은 다른 장 내강으로 분비, 그 자체 소화를 유발, 췌장에서 직접 활성화되기 시작되지 않습니다. 효소의 일부는 혈류로 들어가고, 혈액을 통해 신장을 통해 소변으로 배설됩니다.

발병 12 시간 20 ~ 30 시간의 최대 농도에 도달하고 (2) 내에 사라지고 - - 췌장염 한 후 혈중 아밀라아제 함량 증가 4시간.

소변에서 아밀라아제의 증가 된 함량은 더 영구적 인 값으로 특징 지어집니다 : 일반적으로 아밀라아제는 혈중 농도와 비교하여 9-10 시간 동안 소변에서 유지됩니다. 소변에서 3 ~ 5 일 동안 나타나고, 질병이 발병 한 때로부터 4 ~ 7 시간 후에 나타납니다. 소변에서 아밀라아제의 최대 함량은 9-10.5 시간 후에 기록됩니다.

어떤 경우에는 혈액과 소변에서 아밀라아제의 함량이 전혀 증가하지 않습니다. 그것은 매우 심각한 췌장염과 긴 췌장염의 진행 일 수도 있습니다.

총 아밀라아제의 값은 다음과 같은 조건에서 증가 할 수 있습니다 : 난관 임신이 중단 된, 급성 맹장염, 장폐색증, 담낭염, 췌장의 췌장 손상, 손상 유출, 침샘의 병리, 복막염, 당뇨병의 심각한 물론, 위 궤양의 천공, 임신, 동맥류 파열 대동맥

혈액 중의 총 아밀라아제의 정상 수치 : 29 - 100 U / l; 췌장 아밀라아제 - 53 U / l 이하. 소변 내 총 아밀라아제의 정상 지표 : 최대 408 U / 일.

Lipase. 혈액 리파아제 측정은 췌장염 검사 중 또 하나입니다. 리파아제는 췌장의 효소이기도하며 지질의 분해를 위해 설계되었습니다. 혈액의 출현 정도, 신체의 최대 농도 및 배설 시간은 매우 다양하므로 만성 췌장염 진단을위한이 방법은 그다지 정확하지 않습니다. 그러나 신체의 리파아제 활동 기간은 확실히 아밀라아제 활동의 시간보다 길다. 리파제의 수준에 따라 질병의 심각성과 그 이상의 경과를 판단 할 수 없습니다.

그것은 중요합니다! 리파아제의 결정 - 아밀라아제의 판단보다 더 구체적인 분석 만 췌장 리파제가 생성되고 그 레벨 만 몸의 병변에서 상승하기 때문이다.

정상적인 리파아제 수준 : 14-60 IU / L.

현미경으로 혈액

엘라 스타 제. 그 수준은 급성 췌장염이나 급성 형태의 공격 만성 형태의 약 1.5 주 동안 높은 남아 있기 때문에 엘라 스타 제-I의 결정은 "말"췌장염 분석이다. 예를 들어, 엘라 스타 제-I 수준이 기간 동안, 췌장 아밀라아제 농도 환자의 100 % 43 %에서 리파제 증가 - 환자의 85 %. 그러나 증가의 수준은 혈액에 elastazy- 나는 췌장 조직의 파괴의 정도에 대해 말할 수 없다.

엘라 스타 제 수치 - 혈중 I : 0.1 - 4 ng / ml.

혈액 엘라-I은 췌장의 급성 염증을 검출하기위한 판정하고, 그 배설물에서의 엘라 스타 제의 검출은 췌장 기능 장애 합성 효소를 나타낸다.

기타 지표. 췌장염에 대한 생화학 적 혈액 검사는 또한 일반 임상 지표의 결정에 사용 가능하며 종종 다음과 같은 변화에 의해 결정됩니다 :

  • 총 단백질, 알부민, 페리틴, 트랜스페린의 감소 된 수준;
  • 알부민 - 글로불린 지수는 증가하는 알파 -1 및 알파 -2- 글로불린의 방향으로 변한다.
  • 종종 증가 알라닌 아미노 전이 효소 및 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소, 젖산 탈수소 효소, 감마 - 글루 타밀 트랜스퍼;
  • 빌리루빈, 콜레스테롤, 알칼리성 포스파타제 증가 합병증의 발생을 특징 - 담관 및 담즙 분비 증후군, 반응성 간염의 발전 블록;
  • 생화학 적 분석에서 췌장염의 중증도의 척도가되는 혈액 내 칼슘 수준의 감소가 종종 관찰됩니다.

그것은 중요합니다! 칼슘을 줄이고 혈액 내의 단백질 양을 줄이는 정도는 췌장염의 중증도와 췌장 조직 손상 정도를 나타내는 지표입니다.

총 단백질은 혈액에서 정상입니다 64 - 84 g / l; 칼슘 수준 - 2.15 - 2.55 mmol / l.

온 마커. 만성 췌장염에서 carcinoembryonic 항원과 CA 19-9의 혈종 표지 인자를 측정하는 것이 필요합니다. 이것은 만성 췌장염이 췌장암으로 변하는 순간을 놓치지 않도록 필요합니다.

CA (19)의 증가 - 9 중으로 및 암 배아 항원은 이중 췌장 염증의 지표로서 기능하지만, 상기 표시를 통해 혈중 종양 표지자의 값을 증가시키는 것은 췌장암의 발생의 간접적 인 지표이다.

위암, 대장 암 및 holangiogennom 이러한 종양 표지자의 수준을 높이기 때문에,이 분석은 췌장암의 간접적 인 기호입니다 수 있습니다.

규범에서 CA 19-9의 가치 : 0 - 34 U / ml; cartsion 배아 항원 : 비 흡연자의 경우 0 - 3.75 ng / ml, 흡연자의 경우 0 - 5.45 ng / ml.

포도당. 당뇨병은 종종 만성 췌장염의 결과이기 때문에 혈당치를 측정하는 것은 필수적인 분석입니다.

이 분석은 결과의 신뢰성을 위해 여러 번 수행해야합니다. 여러 가지 요소 (분석 전의 음식 섭취량, 신체 활동 수준 및 특정 약물 복용)에 의해 영향을 받기 때문입니다. 정상 혈당 농도 5.5 mmol / l.

당화 혈색소를 결정할뿐만 아니라 당뇨병을 결정하기위한보다 정확한 분석은 당화 혈색소의 정의입니다. Glycated hemoglobin - 헤모글로빈은 혈류에서 포도당과 관련이 있습니다.

% 단위로 측정되며 일반적으로 4.0 ~ 6.2 %입니다. 이 표시기는 지난 3 개월 간 혈중 농도의 평균치를 가장 정확하게 보여줍니다.

의자 분석

대변 ​​분석, 또는 scatological 연구, 손상된 췌장 기능과 효소의 생산을 감지하기 위해 실시됩니다.

일반적으로 지방이 대변으로 100g을 소비하면 7g의 중성 지방이 분비되고, 배설물의 지방량이 증가하면 췌장 효소가 부족하여 흡수와 분열을 위반하게됩니다.

신뢰할 수있는 분석을위한 전제 조건은 다이어트 (슈미트 다이어트 : 단백질 105 그램, 탄수화물 180 그램, 지방 135 그램)이며이 기간 동안 효소 혼합물을 사용하지 않습니다.

담즙의 변화가없는 대변에서 비누와 중성 지방이 많이 검출되면 외분비 불량이 진단됩니다.

대변 ​​분석 에서조차 창조체가 발견 될 수 있습니다. 소화되지 않은 근육 섬유의 대변에서 증가 된 양입니다.

신뢰할 수없는 결과는 다음과 같습니다.

  • 대변의 부적절한 수집으로;
  • 규정 된식이 요법을 따르지 않으면;
  • Steatorrhea와 Creatorrhea는 소화관의 여러 다른 질병들과 연관 될 수 있습니다 (소장의 병변 및 소장의 박테리아 감염).

결론적으로

실험실 연구는 췌장염의 주요 연구 방법 중 하나입니다. 많은 의료기관에서 종종 검사실 검사가 가능하며, 췌장염의 진단을 정확하고 정확하게 명료화 할 수 있습니다. 이는 중요한 시점인데, 매 순간마다 췌장염이 필요하기 때문에 신속하게 진단을 확정하고 췌장염 치료를 시작해야합니다.

췌장염에 대한 혈액 검사 및 기타 검사

췌장 염증의 임상 징후는 소화관의 다른 질병과 구별하기 어렵습니다. 복부 통증, 소화 불량과 같은 유사한 증상을 유발합니다. 이 경우 췌장염에 대한 혈액 검사가 주 역할을 담당합니다. 대변, 타액, 소변 검사와 같은 다른 검사는 급성 또는 만성 췌장염의 형태를 결정합니다. 췌장염을 치료하는 의사의 경우, 급성 질환이나 만성 염증 과정의 악화를 확실히 담당해야합니다.

만성 췌장염의 측정 방법

췌장은 단백질, 지방 및 탄수화물을 분해하는 효소를 생산하며, 포도당을 신체 세포로 전달하는 호르몬 인슐린을 합성합니다. 췌장염의 진단은 혈류의 소화 효소와 호르몬의 농도를 측정하는 것입니다.

  • 아밀라아제 - 탄수화물 식품 가공에 관여합니다 (전분 분해). 췌장 아밀라아제와 총 α- 아밀라아제 (diastase)를 구별합니다.
  • 트립신과 엘라 스타 제 - 단백질 분해를 제공합니다.
  • 리파아제 - 지방을 분해하고, 그 결핍은 분석에서 콜레스테롤을 증가시킴으로써 발견됩니다.

인슐린 부족은 혈당을 증가시킵니다.

췌장 효소는 일반적으로 소장에서만 활성화됩니다. 덕트를 따라 장으로 췌장액이 이동하는 것이 어렵다면 일부 효소가 기관 자체에서 활성화되어 소화 작용을합니다. 염증 과정이 발생합니다. 그것은 느리고 고통없이 일어날 수 있지만, 분비 활동을 잃어버린 신체 조직의 퇴보를 동반합니다. 만성 췌장염 검사는 병리학 적 과정과 췌장의 기능적 부전을 밝힙니다. 만성 췌장염이 의심되는 경우 진단에는 그러한 검사실 검사가 포함됩니다.

  1. Complete blood count (UAC) - 신체의 염증을 감지합니다.
  2. 췌장염에 대한 가장 중요한 진단 연구 인 생화학 분석은 혈중 포도당, 콜레스테롤뿐만 아니라 소화 효소의 함량에 대한 정보를 제공합니다.
  3. diastase에 대한 소변 검사 - 만성 췌장염의 징후 인 소변에서 약간의 연장 된 과도한 아밀라아제를 나타낼 수 있습니다. 정상과 비교하여 아밀라아제의 감소는 글 랜드 조직의 퇴화를 나타낸다.
  4. 대변 ​​분석 : 소화가되지 않은 음식 잔류 물을 가진 잿빛 색의 지방 분지 종괴는 췌장의 기능 장애를 나타냅니다.
  5. 아밀라아제 수치에 대한 타액 분석은 급성 형태의 염증과 만성 염증을 구별하는 데 도움이 될 것입니다.

만성 형태의 치료는 적절한 영양을 조직하고 장기의 분비 부족을 교정하는 약을 복용하는 것으로 구성됩니다. 아픈 사람들은 매운맛, 기름진 맛, 짠맛 등을 먹을 수 있는지 여부를 빨리 이해합니다. 몇 시간 후 통증이 시작되고 췌장의 급성 염증과 구별되어야하기 때문에 췌장염으로식이를 중단해야합니다.

급성 췌장염의 진단

급성 염증에서는 독소와 신체의 전반적인 상태의 악화를 수반하는 자체 효소를 가진 선 조직이 집중적으로 파괴됩니다. 급성 형태의 췌장염 진단은 임상 양상을 고려하여 시작됩니다. 주 증상 - 췌장의 산통 - 상복부 부위의 심한 통증은 환자가 의식을 잃을 정도로 강하다.

통증 증후군은 구토 증상에 의해 악화되고 안심하지 않습니다. 이러한 상황에서 의사는 신체에 염증 사실을 입증하고 선의 손상 정도를 평가하는 데 필요한 검사를 처방합니다. 췌장염에 대한 표준화 된 연구에는 "cito!"라는 메모가 수반되며 가능한 한 빨리 수행되어야합니다.

  • 완전한 혈구 수 (KLA);
  • 혈액 생화학 - 혈액에서 아밀라아제의 함량이 급격히 증가함에 따라 달라집니다. 병리학 적으로 소장에서는 활성화되지 않고 췌장 자체에서 활성화되어 혈류에 유입되기 때문입니다.
  • 생화학 분석에서 diastase가 200-250 배 증가하고 급성 염증의 역학을 조절하기 위해 소변을 3 시간마다 검사해야한다.
  • 급성 췌장염에서 대변 분석은 소화 과정이 방해 받는다는 것을 나타낼 수 있습니다.

혈액 아밀라아제의 증가는 담낭염, 당뇨병 및 급성 복통과 같은 병리학의 특징이기도하며, 맹장염, 궤양 천공 및 기타 복강 내 질병을 나타낼 수 있습니다. 췌장염을 명확히하기 위해서는 감별 진단이 필요합니다. 급성 염증을인지하기 전에 췌장을 다른 진단 방법으로 검사합니다. 초음파, MRI, X 선, - 병리의 국소화, 그 성격 (염증, 낭종, 종양)을 결정합니다.

혈액 검사

췌장염의 유익한 검사는 혈액 검사입니다. 일반적인 분석을 위해 손가락에서 혈액을 채취합니다. 정맥에서 - 생화 학적.

일반 분석

일반적인 분석 데이터는 신체의 염증의 존재를 보여줍니다. 급성 췌장염에서 혈구 수가 크게 바뀝니다.

  • 백혈구 수는 때때로 10 배 증가합니다. 일반적으로 백혈구의 함량은 9 ∙ 109 / l 이하이다.
  • 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가하고 정상 속도 : 15-20 mm / h.
  • 적혈구 용적률 (적혈구 및 혈장의 비율)이 증가하면 물 - 염 균형, 체액 감량을 위반하여 혈액이 두꺼워집니다. 정상 적혈구 용적률은 46-48 %입니다.

췌장의 만성 염증에서 혈액 검사에는 다음과 같은 변화가 있습니다.

  • 백혈구의 수가 때때로 줄어들지 만, 보통 오랜 시간 동안 약간의 증가가 있습니다.
  • ESR 속도가 느려집니다.
  • 헤모글로빈 수준의 감소가 관찰됩니다 - 신체의 고갈을 배경으로 빈혈이 발생합니다. 정상적인 헤모글로빈 수준은 120-160 g / l

혈액 생화학

췌장염에 대한 혈액의 생화학 분석 과정에서 다음 데이터에주의를 기울이십시오.

  • 췌장이 생산하는 효소의 수준 : diastases, lipases, trypsin;
  • 포도당 함량;
  • 급성기 염증 단백질 (글로불린, C- 반응성 단백질);
  • 총 단백질 농도.

췌장염 발병의 합병증은 칼슘 함량이 낮고 종양 마커가 나타나고 당화 혈색소가 성장하여 혈액 검사에서 나타납니다.

췌장 효소

췌장의 염증이 세포를 파괴 할 때, 그 안에 들어있는 효소가 혈액에 들어가면 염증 과정의 활동을 나타내는 수준이 급격히 증가합니다.

아밀라아제

췌장염의 가장 특징적인 징후는 혈액 내 아밀라아제의 증가입니다. 급성 췌장염 초기와 만성 질환의 재발로 인한 첫 번째 시간에는 혈류에서 췌장 아밀라아제의 빠른 성장이 시작됩니다. 이 지표는 첫날이 끝날 때 최대 값에 도달 한 다음 감소하고 4-5 일에 서서히 정상으로 복귀합니다.

전체 아밀라아제 (diastase)의 가치가 항상 췌장염의 발생을 나타내는 것은 아닙니다. 이 효소는 췌장 (P-type)과 타액선 (S-type)에 의해 생성됩니다. 정상 P- 타입에서의 α- 아밀라아제의 성장은 췌장염의 징후가 아닙니다. 만성적 인 형태의 질환에서 혈액 내의 효소가 감소하는 경우도 있으며, 이는이 비밀을 생산하는 샘 세포에 심대한 손상을 나타낼 수 있습니다.

리파아제

췌장 주스의 일부로 리파아제가 장에 들어가식이 지방의 분해를 촉진합니다. 혈액 내 내용물은 췌장액보다 20,000 배 적습니다. 혈류에서의 리파아제의 증가 - 고지혈증 -은 장의 지방 음식이 완전히 소화되지 않는다는 것을 의미하며 이는 혈액 내 콜레스테롤 수치의 상승뿐만 아니라 대변의 변화를 초래합니다. 혈액 내 리파아제의 성장 배경에 대한 이러한 징후들은 모두 췌장염 및 다른 췌장 병리를 진단하는 것을 가능하게합니다. 급성 췌장염에서 리파아제 수치는 염증이 시작된 2 일째에 자라기 시작하여 1.5-2 주간의 정상 상태를 유지하며 정상 범위를 5-10 회 초과합니다.

현재, 혈청 내 트립신 및 포스 포 리파제를 측정하기위한 방사 면역법이 개발되었다. 췌장염이 악화되는 동안 포스 포 리파아제의 활성화는 수십에서 수백 배 증가합니다 (2 ~ 7.9 ng / l의 속도로 400 ng / l에 도달 함). 저지방의 리파아제는 효소를 합성하는 샘 세포에 손상을 나타냅니다.

프로테아제 : 트립신 및 엘라 스타 제

단백질 분해 효소는 소화관 대신에 췌장 관을 위반하여 장내 단백질 식품을 분해하여 혈액에 들어갑니다.

  • 급성 췌장염에서 혈중 트립신의 함량은 질병의 첫날에 표준과 비교하여 12-70 배 증가하고 그 다음 정상 수준으로 빠르게 감소합니다. 이 질환의 만성적 인 경과는 낮은 수준의 트립신 (정상보다 2 ~ 10 배 낮은 수준)을 수반하며 이는 효소를 분비하는 글 랜드 세포의 죽음의 지표입니다.
  • 엘라 스타 제 (Elastase)는 급성 췌장염에서 7-10 일간 질병에 걸린 높은 효소입니다. 현재 많은 환자에서 리파아제와 아밀라아제의 함량이 정상으로 돌아 왔지만 췌장염 환자의 100 %에서는 엘라 스타 제의 양이 크게 유지됩니다. 혈액 내 엘라 스타 제의 농도가 높을수록 철 염증의 영향이 클수록 괴사 부위가 넓어지고 질병의 예후가 나 빠집니다. 만성 췌장염에서 배설물의 엘라 스타 제 함량에 대한 진단이 이루어지기 때문에 저 함량은 소화 효소를 합성하는 능력이 약화되었음을 나타냅니다.

포도당 수준

염증이 인슐린을 합성하는 글 랜드의 내분비선을 포획하면 결핍의 배경에 혈당이 상승합니다. 인슐린이 없으면 인체의 세포에서 포도당 섭취가 불가능합니다. 당뇨병은 췌장염의 빈번한 합병증 중 하나이기 때문에 포도당 수치가 매우 중요합니다. 보다 정확한 지표는 당화 (혈당 관련) 헤모글로빈이며, 혈액 내 당 함량을 3 개월 동안 생각할 수 있습니다.

단백질 함량

췌장염이 혈액의 단백질 함량을 변화시킬 때.

  • 급성기 (C- 반응성 단백질, 피브리노겐)의 단백질 수는 증가하고 있습니다. 이들은 염증 과정에서 혈액에 나타납니다. 성공적으로 염증을 완화하면 환자의 수는 감소합니다.
  • 총 단백질과 알부민의 농도가 감소합니다. 이것은 소화 장애로 인한 것입니다. 장에 들어가는 음식은 효소 부족으로 완전히 소화되지 않고 혈액으로 흡수되지 않고 대변으로 몸을 떠나게됩니다. 만성 췌장염에서 특히이 지표의 특징.

기타 지표

어떤 경우에는 다른 지표들이 췌장염의 진단에 관여합니다.

  • 췌장의 염증이 효소 ALT (alanine aminotransferase)와 AST (aspartate aminotransferase)의 농도를 증가시킬 때. 일반적으로 세포 내의 이러한 화합물은 단백질 대사에 참여합니다. 세포의 병적 인 파괴로 효소가 혈류에 들어갑니다. 혈액에서 ALT와 AST가 증가하면 췌장염의 징후 일뿐만 아니라 간 질환, 심장 질환 및 심한 근육 손상이 동반됩니다. 췌장 병리학의 다른 증상과 함께 ALT 및 AST 지표를 사용하여 진단을 명확하게합니다. 급성 췌장염에서 AST의 농도는 정상보다 2-5 배, 효소 ALT는 6-10 배가 넘습니다.
  • 혈액에서 종양 표지자의 정의는 췌장암 인 췌장암의 심각한 합병증을 배제하기 위해 배정됩니다. 글 랜드의 병리학에 특유의 단백질 CA 19-9 및 CEA (암 - 태아 항원)가 있으며 이는 재생 된 세포에 의해 생성됩니다. C 19-9의 증가는 3 배이고 CEA는 췌장염의 두 번 징후이며이 지표를 초과 할 경우 악성 종양이 전립선 암에 발생할 수 있다고합니다. 어떤 경우에는 종양 표지자에 대한 양성 결과가 간, 위 및 췌장의 질병을 나타냅니다.
  • 담낭에서 효소의 유출을 방해하는 염증 췌장의 크기가 증가하는 경우 빌리루빈 증가가 관찰됩니다.

소변 분석

췌장염 진단에서 유익한 것은 소변의 생화학 적 분석입니다. 질병의 징후는 소변의 색깔이됩니다 : 옅은 노랑색은 염증시 짙은 황색에서 갈색으로 변합니다. diastase의 증가는 소변 분석에서 관찰됩니다. 염증 과정이 활발 해지면 소변 내 총 아밀라아제 농도가 더 높아집니다. 이 지표는 급성 췌장염, 소변 내 아밀라아제 증가 및 당뇨병의 특징 일뿐만 아니라 심한 염증의 동반자는 소변에 존재하는 케톤 체, 백혈구 및 적혈구입니다. 소변의 단백질은 장에서의 흡수가 손상 될 때 발견됩니다. 이 질환의 급성 진행 과정에서 신체의 아밀라아제 역학을 제어하기 위해서는 소변을 반복적으로 가져와야합니다.

장시간 동안의 병리 샘 분비 기능의 약화와 관련된 α 아밀라아제, 소변 저하 만성 질환 동맥 나타낸다.

의자 분석

췌장의 염증 증상이 있으면 진단을 명확히하기 위해 연구를 위해 대변을 통과시켜야합니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면식이 요법 식사 후에 검사를 받아야합니다. 105 그램의 단백질, 180 그램의 탄수화물, 135 그램의 지방을 섭취해야합니다. 분지 췌장의 분석은 췌장의 기능 장애에 대한 정보를 제공합니다.

  • 배설물 지방의 상승 수준은 페이스트의 일관성과 지방산의 높은 내용으로, 반짝합니다 - 장내 리파제 효소의 부족의 증거를.
  • 대변의 변화도 색에 영향을줍니다. 췌장염의 경우 칙칙한 색조가 나타납니다.
  • 소화되지 않은 잔류 물의 존재는 장내에 효소가 일반적으로 결핍되어 있음을 나타냅니다.
  • 배설물에서 엘라 스타 제 -1 수준이 감소하면 췌장 분비 기능이 얼마나 감소 하는지를 알 수 있습니다. 심한 경우 대변 중 엘라 스타 제 수준이 100 μg / g 이하로 떨어집니다.

생화학 분석의 해독

진단의 최종 문구는 연구에 기초하여 만들어집니다 : 실험실과 도구. 췌장의 염증 진단은 췌장염의 주요 혈액 검사이며, 췌장의 효소의 이상 징후를 나타냅니다 :

  • 혈중 췌장 아밀라아제 수치가 54 단위를 초과해서는 안되며, 췌장염은 질병의 첫날에 급격히 증가합니다.
  • 리파아제의 정상적인 함량은 1.60 units / l까지이며, 급성 췌장염의 경우 5-20 배 증가한다.
  • 정상적인 트립신 함량은 10-60 mcg / l이며, 증가는 급성 염증을 나타내며, 지표의 감소는 만성적 인 과정입니다.
  • 혈류에서의 엘라 스타 제 속도의 상한선은 4 ng / ml이고, 과량이 클수록 질병의 형태가 더욱 심각합니다.

검사실 검사는 다른 유익한 지표를 제공합니다.

  • 혈류의 설탕 함량은 5.5 mmol / l 이상이어야하며 췌장염이 발생합니다.
  • 건강한 사람의 총 단백질 함유량 - 64g / l은 그 감소는 췌장의 병리학, 영양 결핍 또는 장 질환을 나타냅니다.
  • CA 단백질 19-9의 비율 - 34 u / l까지; 수준 초과 - 췌장염의 징후, 상당한 증가 - 종양학의 혐의.
  • 혈중 콜레스테롤 수치는 6.7 mmol / l이며 남성의 경우 여성보다 높습니다. 당뇨병, 췌장염의 경우 콜레스테롤 함량이 증가합니다.
  • AST 및 ALT 효소는 일반적으로 41 mmol / l에 달하며 지표가 높아지면 췌장염을 진단 할 이유가 있습니다.

담당 의사의 정보 값에 대한 진단 방법과 지표의 다양한 질병과 같은 일 리파아제와 엘라 스타 제의 결정의 첫 번째 날의 췌장 아밀라아제 인 경우.