죽상 동맥 경화증에 대한 완전한 재검토 : 원인, 치료, 예후

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이 기사에서 배울 점은 : 아테롬성 동맥 경화증은 무엇이며, 원인 및 위험 요소가 발생하는 원인은 무엇입니까? 병리학 증상, 합병증. 회복을위한 치료 및 예후 방법.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

죽상 동맥 경화증은 심장 근육의 건강한 조직을 심근의 수축 및 전도 기능을 수행 할 수없는 고밀도 결합 조직으로 대체하는 것을 말합니다. 이러한 변화는 아테롬성 동맥 경화증 (arherosclerotic plaques)이있는 관상 동맥 (심장 수유) 혈관의 내강이 좁아짐에 따라 발생합니다.

심장 경화증에서 관상 동맥 혈관 내강의 협착

병리학에서는 어떻게됩니까? 혈관벽의 침투성 (부상, 유전 적 소인, 혈중 콜레스테롤 증가)으로 인해 특정 지질과 단백질로 구성된 혈관 내면에 초점 또는 패가 형성됩니다. 그것은 부분적으로 혈관과 겹치므로 심장에 산소를 공급하는 혈액의 양이 점차 감소합니다.

혈관 루멘이 70 % 이상 폐쇄 될 때, 산소 결핍 증가의 배경에 대해, 심근 세포 (심근 세포)는 임플란트를 수축시키고 전도하고, 재구성하고, 죽을 수있는 능력을 상실합니다. 그들의 장소에 흉터가 있습니다.

병리학은 죽상 경화성 심장병 및 심근 경색증과 어떻게 다른가요? 이러한 종류의 심근 경화증은 관상 동맥 심장 질환의 결과입니다. 95 %의 사례에서 관상 동맥 질환의 유발 메커니즘 - 죽상 경화성 심장병.

1. 첫째, 죽상 경화성 심장 질환 (콜레스테롤 플라크의 출현으로 인한 관상 동맥 혈관의 협착)이 나타납니다.
2. 관상 동맥 협착 (협착)의 결과로 허혈성 심장 질환 (산소 결핍증)이 발생합니다.
3. 두 질환이 병용 됨으로써 심장 근육의 역행 할 수없는 변화, 즉 죽상 동맥 경화성 심장 경화증이 생깁니다.

Cardiosclerosis는 그 과정의 공통된 이름으로, 심근 패치가 결합 조직으로 대체되고, 다양한 병리 (류마티스, 심장 발작, 콜라겐증)로 인해 발생할 수 있습니다. 죽상 동맥 경화증은 심장에 공급하는 혈관의 죽상 경화증 때문에 나타납니다.

질병은 천천히 진행되고 처음에는 사람에게 특별한 불편을주지 않습니다. 혈관 내강을 70 % 이상 좁히는 것은 위험합니다. 심근의 광범위한 병변, 만성 및 급성 심부전, 협심증, 확장 된 심장 구멍, 혈전증, 혈전 색전증 (40 %) 및 사망 (80 %)으로 진행합니다.

가장 중요하지 않은 변화조차도 죽상 동맥 경화증은 기능적 심근 조직과 관련이없고 심장의 정상적인 기능을 방해하는 흉터의 출현으로 완전히 치료할 수 없습니다.

죽상 동맥 경화성 심근 경화증의 모든 단계에서 환자는 지속적으로 모니터링을 받아야하며 심장 전문의가 치료해야합니다.

병리학 개발 메커니즘

관상 동맥의 관강이 심장 근육에 들어가는 혈액의 양의 70 % 이상으로 좁아지면 심근 세포를 포화시키는 것만으로는 충분하지 않습니다.

산소가 필요하고 허혈이 진행되고 심근 세포가 "수면"상태에 빠지면 죽습니다. 그 자리에 섬유질 흉터가 생겨서 생체 전기 펄스를 수축시키지 못합니다. 심장의 기능이 방해받습니다.

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그러한 cardiosclerosis는 확산 (소그룹의 심근 세포가 죽어 심근 전체에 걸쳐 균일하게 대체 될 때), 초점 (불규칙하게 위치, 상대적으로 넓은 영역) 또는 혼합 (변화의 조합)이 될 수 있습니다.

개발의 원인

증례의 100 %에서 죽상 동맥 경화증의 원인은 관상 동맥 경화증 (atherosclerotic plaques)의 형성으로 관상 동맥의 협착 (협착)으로 인해 발생하는 관상 동맥성 심장 질환입니다.

위험 요소

병리학이 나타나고 빠르게 진행되는 여러 가지 위험 요인이 있습니다.

• 유전 적 소질;
• 지질 대사 장애 (저밀도 지단백질과 고밀도 지단백 간 불균형, 중성 지방과 콜레스테롤 증가);
• 동맥 고혈압;
• 당뇨병;
• 나이 (45 세 이후 90 %);
• 성별 (90 % 남성);
• 흡연;
• 비만;
• 저 동적;
• 구강 (호르몬) 피임약 복용;
• 알코올 중독.

요인의 조합은 죽상 동맥 경화성 심장 경화증의 위험을 증가시킵니다. 45 세 이후에 흡연하는 남성의 경우 비만으로 46 %, 당뇨병으로 34 %, 18 %가 감소합니다.

증상

초기 단계에서 죽상 경화성 심근 경화증은 무증상이며 어떠한 방식으로도 사람의 생명을 복잡하게 만들지 않으며 다양한 신체 활동을 방해하지 않습니다.

관상 동맥 질환이 진행되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 심장 리듬 변화;
• 빨리 지나가는 무거운 육체적 인 노력 후에 호흡 곤란;
• 가슴 통증;
• 약점, 피로.

심장 근육의 병변의 수는 증가하고 있으며 환자는 만성 심부전의 징후가 더욱 심해지고 있습니다.

1. 심박수의 명백한 변화 (빈맥).
2. 호흡 곤란은 일상 활동의 결과로 발생하고 나중에는 휴식을 취합니다.
3. 비생산적인 기침, 천식 발작.
4. 상복부 부위의 왼쪽 어깨 뼈 아래 왼쪽 손목에 "주는"흉골 뒤의 통증.
5. 발목의 뚜렷한 팽창을 관찰했습니다.
6. 현기증, 두통.

죽상 경화성 심근 경화증의 그러한 단계에서, 가장 단순한 일상 활동을 수행하는 것이 점점 더 어려워지고 있으며, 어떤 신체적 인 노력도 신속하게 피로감을 느끼고 약해집니다.

합병증

심장 근육의 변화는 점차 증가하고 증상은 점차 증가합니다. 심근의 광범위한 변화와 관상 동맥 협착 (70 % 이상)의 합병으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 급성 심부전;
• 팽창 (심장 충치의 팽창);
• 심근 경색;
• 심방 세동, 발작성 빈맥, 외전근 (리듬 장애);
• 심실 내 및 방실 차단 (전도 장애);
• 폐부종;
• 동맥류 및 대동맥 파열;
• 혈전 및 혈전 색전증.

합병증의 85 %는 환자의 사망으로 끝납니다.

치료 방법

치료 병리학은 완전히 불가능합니다. 간판 변화는 돌이킬 수 없습니다. 관상 동맥 협착이 시간 내에 제거되면, 죽상 동맥 경화 플라크를 제거함으로써 병리학의 추가 발달이 중단되고 안정화 될 수있다.

질병이 심부전의 증상으로 특징 지어지기 때문에 치료는 복잡합니다. 목적은 다음과 같습니다.

• 심장 마비의 뚜렷한 증상을 없애라.
• (심근 세포를 흉터로 대체, 죽상 동맥 경화증의 진행);
• 가능한 위험 요소 (흡연, 당뇨병, 비만)를 제거하거나 정상화하십시오.

필요한 경우 (합병증 발생 후), 죽상 동맥 경화증은 수술 방법 (동맥류 제거, 관상 동맥 협착, 맥박 조정기 설치)으로 치료됩니다.

약물 치료

심부전의 증상을 없애기위한 복합 의약품 :

합병증 및 위험 요인 (당뇨병, 동맥 고혈압)의 치료를 위해 혈액 및 항 고혈압제, 이뇨제에서 안정적인 포도당 수준을 유지하는 약물을 처방합니다.

외과 적 치료

약물 치료가 실패 할 때 죽상 동맥 경화증의 외과 적 치료가 시행됩니다.

이 방법은 심장의 산소 부족 (심근 허혈)을 제거합니다.

다이어트

죽상 경화성 심근 경화증은 약물 치료와 함께 지질 대사 장애 (혈액의 콜레스테롤 수치 증가)의 배경에서 발생하기 때문에 환자는 저 콜레스테롤식이 요법을 따라야합니다.

1. 동물성 지방 (버터, 동물성 지방, 마가린, 돼지 기름, 분유, 크림, 단단한 치즈, 달걀 노른자)의 함량이 높은 제품의 수를 강력히 제한하십시오.
2. 삶은 찐 음식 (죽, 채소, 과일, 콩과 식물), 식물성 기름, 생선, 저지방 코티지 치즈, 시리얼 및 밀기울 빵, 저지방 유제품을 선호합니다.
3. 다이어트 패스트 푸드, 소시지, 통조림 식품 및 보존 식품, 훈제 고기, 튀김, 머핀, 패스트리, 커피, 강한 홍차, 흰 빵을 제외하십시오.
4. 혈중 콜레스테롤 양을 줄일 수있는 조미료로 생강, 마늘, 고추, 심황, 와사비를 사용하는 것이 좋습니다.
5. 느린 (죽, 파스타 durum), 식물 섬유에 찬성 단백질 식품의 양을 찬성하여 빠른 탄수화물 (설탕)의 양을 줄이십시오.
6. 일일 배급량을 작은 부분으로 나누십시오 (최대 5-6).
7. 하루에 4.5g으로 소금의 양을 줄이십시오.

저 콜레스테롤 식단에서 동물성 지방의 양은 환자 체중의 킬로그램 당 1g을 기준으로 계산됩니다. 이러한식이 요법은 혈액의 "나쁜"콜레스테롤을 점진적으로 감소시키고 비만의 체중을 정상화시킵니다.

심부전의 증상이 나타날 때, 최적의 음주식이 요법, 운동 및 매일의 일상은 심장 전문의에 의해 권장됩니다.

죽상 동맥 경화증에서 심장 근육에 손상을 입은 환자는 흡연과 음주를 중단해야합니다.

예측

이런 종류의 심근 경화증은 완전히 치유 될 수 없습니다. 이 병리의 특징 인 심근의 변화는 회복되지 않습니다.

• 심장 근육의 약한 및 중등도 병변 (75 %)으로, 심장 마비 및 허혈의 증상을 제거하는 약물의 복합체로 환자의 상태를 안정적으로 안정화시킬 수 있습니다. 중등도의 죽상 경화성 심근 경화증 환자는 저 콜레스테롤식이 요법과 심장 전문의가 처방 한 약을 병합하여 익은 노년기까지 살 수 있습니다.
• 심근 기능 장애 (전도 및 수축)로 현저하고 광범위한 변화가있는 경우 심근 경색 (봉쇄, 리듬 장애, 혈전 색전증)의 급성 증상에 의해 심근 경화증이 복잡해지며 그 중 80 %가 환자의 사망으로 이어집니다.
• 환자의 상태의 90 %에서 외과 적 치료가 크게 개선 된 후, 심부전 및 허혈의 증상은 덜 두드러지게되고 과도한 신체 활동 만 제한되어야합니다.

어느 정도의 병리학이 있으면 항상 심장병 전문의가 모니터하고 검사하고 체계적으로 치료해야합니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

죽상 동맥 경화증

죽상 동맥 경화증은 관상 동맥 죽상 경화 병변으로 인해 심근에 결합 성 반흔 조직이 확산되어 발생합니다. 죽상 동맥 경화증은 진행성 관상 동맥 질환 (뇌졸중, 리듬 및 전도 장애, 심장 마비)에 의해 나타납니다. 죽상 동맥 경화증의 진단에는 도구 및 실험실 연구 (ECG, echoCG, 자전거 에르고 메 트리, 약리학 검사, 콜레스테롤 및 지단백질 연구)이 포함됩니다. 죽상 동맥 경화증의 치료는 보수적입니다. 관상 동맥 순환 개선, 리듬과 전도의 정상화, 콜레스테롤 수치의 감소, 통증 증후군의 완화를 목표로합니다.

죽상 동맥 경화증

Cardiosclerosis (myocardiosclerosis)는 심근 근육 섬유의 결합 조직으로의 초점 또는 확산 대체 과정입니다. 병인을 고려할 때, 심근염 (심근염, 류마티스로 인한), 죽상 경화성, 경색 후 및 원발성 (선천성 콜라겐 혈증, 섬유 아세포 증) 심근 경화증을 구별하는 것이 관행입니다. 심장 동맥 경화증은 관상 동맥 죽상 경화증의 진행으로 인한 관상 동맥 심장 질환의 징후로 간주됩니다. 죽상 동맥 경화증은 중년 및 고령 남성에서 주로 검출됩니다.

죽상 동맥 경화증의 원인

관상 동맥 혈관의 죽상 동맥 경화증 병변이 고려중인 병리학의 기초입니다. 죽상 동맥 경화증 발병의 주요 원인은 혈관 내막에 지질이 과도하게 축적되어 콜레스테롤 대사가 위배됩니다. 관상 동맥 질환의 동맥 경화 형성 속도는 수반되는 동맥성 고혈압, 혈관 수축의 경향 및 콜레스테롤이 풍부한 식품의 과다 섭취에 의해 크게 영향을 받는다.

관상 혈관의 죽상 경화증은 관상 동맥 루멘의 좁아짐, 심근으로의 혈액 공급 장애, 그리고 흉터 결합 조직 (죽상 동맥 경화성 심장 경화증)으로 대체됩니다.

죽상 동맥 경화증의 병인

관상 동맥의 협착 성 죽상 경화증은 심근의 허혈 및 대사 장애를 수반하며, 그 결과 점진적이고 서서히 발생하는 근 위축증, 근섬유의 위축 및 죽음에 의해 괴사 및 미세 갈비뼈가 형성됩니다. 수용체의 죽음은 산소에 대한 심근 조직의 감수성을 감소 시키는데 도움을 주어 IHD의 진행을 촉진시킵니다.

죽상 동맥 경화증은 광범위하고 오래 지속됩니다. 죽상 동맥 경화성 심근 경화증의 진행에 따라 보상 비대가 발생하고 좌심실 확장, 심부전의 징후가 증가합니다.

병인 성 메커니즘을 고려할 때, 허혈성, 후 경색 및 죽상 경화성 심근 경화증의 혼합 변형이 특징적이다. 허혈성 심근 경화증은 장기간의 순환 부전으로 인해 발전하고, 천천히 진행되며, 심근에 광범위하게 영향을줍니다. 이전의 괴사 부위에 심근 경색 후 (postnecrotic) 심근 경화증이 형성됩니다. 혼합 된 (일과성) 죽상 동맥 경화증은 위의 기전 모두를 결합하고 반복적 인 심근 경색 후 괴사 성 초점이 주기적으로 형성되는 섬유 조직의 느린 확산 발달을 특징으로합니다.

죽상 동맥 경화증의 증상

죽상 경화성 심장 경화증은 심장의 수축 기능, 관상 동맥 부전 및 리듬과 전도의 장애를 나타내는 세 가지 증상 그룹으로 나타납니다. 아테롬성 경화성 심근 경화증의 임상 증상은 오랜 기간 동안 약간 나타낼 수 있습니다. 나중에, 왼쪽 팔에, 왼쪽 견갑골, 상복부 부위로 방사되는 가슴 통증이 발생합니다. 반복되는 심근 경색이 발생할 수 있습니다.

흉터 경화 과정이 진행됨에 따라 호흡 곤란 (처음에는 심한 운동, 정상적인 보행), 심한 천식 발병, 폐부종 등의 피로가 나타납니다. 심부전, 폐 울혈, 말초 부종, 간 비대 및 심한 형태의 죽상 경화성 심근 경색 - 흉막염과 복수가 생기기 때문에 발생합니다.

죽상 경화성 심근 경화증에서의 심장 리듬 및 전도 장애는 부정맥, 심방 세동, 심실 내 및 방실 봉쇄의 특징이있다. 처음에는 이러한 위반이 본질적으로 발작적이어서 더 자주 발생하고 나중에 영구적으로 변합니다.

죽상 동맥 경화증은 적절한 증상 (기억력 저하, 어지럼증, 간헐적 인 파행 등)에 의해 나타나는 대동맥, 뇌동맥, 말초 동맥의 죽상 동맥 경화증과 종종 결합합니다.

죽상 경화성 심근 경화증은 천천히 점진적으로 진행됩니다. 몇 년 동안 지속될 수있는 상대적 개선의 가능성이 있음에도 불구하고 반복 된 급성 관상 동맥 질환은 상태의 악화로 이어집니다.

죽상 동맥 경화증 진단

죽상 동맥 경화증의 진단은 흉막염 (IHD, 죽상 동맥 경화증, 부정맥, 심근 경색 등)과 주관적 증상을 기본으로합니다. 생화학 적 혈액 검사 결과 고 콜레스테롤 혈증, 베타 - 지단백질의 증가가 나타났다. ECG에서 관상 동맥 질환의 증상, 심근 경색 후 흉터, 리듬 장애 및 심장 내 전도증이 나타나고 적당한 좌심실 비대가 결정됩니다. 죽상 동맥 경화성 심근 경화증에서 심 초음파의 데이터는 손상된 심근 수축력 (hypokinesia, dyskinesia, 해당 부분의 무 운동성)을 특징으로합니다. Veloergometry를 사용하면 심근 기능 장애 및 심장의 기능적 보존 정도를 지정할 수 있습니다.

약리학 검사, 일상적인 심전도 모니터링, 폴리 심장 사법, 리듬 심근 조영술, 심실 조영술, 코로나 분석, 심장의 MRI 및 기타 연구가 죽상 경화성 심근 경화증의 진단 문제 해결에 기여할 수 있습니다. 삼출액의 존재를 명확히하기 위해 흉막의 초음파, 흉부 X 선 및 복부 초음파 검사가 수행됩니다.

죽상 동맥 경화증의 치료

죽상 동맥 경화증의 치료는 심부전, 고 콜레스테롤 혈증, 부정맥, 방실 차단 등과 같은 개별 증후군의 병인 요법으로 감소됩니다.이 목적으로 이뇨제, 질산염, 말초 혈관 확장제, 스타틴, 항 부정맥제가 처방됩니다. 항 혈소판 제제 (아세틸 살리실산)의 지속적인 섭취는 의무 사항입니다.

죽상 동맥 경화증 심근 경화증의 복합 요법의 중요한 요소는식이 요법, 순응도 및 운동 제한입니다. Balneotherapy는 그런 환자를 위해 지시된다 - 이산화탄소, 황화 수소, 라돈, 소나무 목욕.

심장 동맥류 결손이 형성되는 동안 동맥류의 수술 적 절제가 수행됩니다. 지속적인 리듬 및 전도 방해의 경우 EKS 또는 제세동 기 제세 동기의 삽입이 필요할 수 있습니다. 어떤 형태에서는 RFA (radiofrequency ablation)가 정상적인 리듬 복원에 기여합니다.

죽상 동맥 경화증의 예후와 예방

죽상 동맥 경화증의 예후는 병변의 정도, 부정맥 및 전도의 존재 및 유형, 순환기 장애의 단계에 달려 있습니다.

죽상 동맥 경화증의 주요 예방은 죽상 경화성 혈관 변화 (적절한 영양, 충분한 신체 활동 등)를 예방하는 것입니다. 2 차 예방 조치에는 아테롬성 경화증의 합리적인 치료, 통증, 부정맥 및 심부전이 포함됩니다. 죽상 동맥 경화성 심근 경화증 환자는 심장 혈관계를 검사하는 심장 전문의의 체계적인 관찰이 필요합니다.

죽상 동맥 경화증의 치료 특징

Cardiosclerosis (심장 경화증)은 되돌릴 수없는 심장 질환입니다. 심장의 이러한 병리는 죽상 동맥 경화증 또는 후 경색증 일 수 있습니다.

죽상 동맥 경화성 심장 경화증의 진단은 노인들이 가장 자주 듣습니다. 이것은 심장 근육 (심근)의 결합 조직의 성장과 관련된 심장의 병리학입니다. 이 질병은 발달의 초기 단계에서인지하기가 어렵다는 사실 때문에 복잡합니다. 질병이 진행중이면 완전히 치료할 수 없습니다.

죽상 동맥 경화증은 죽상 경화증과 혼동되어서는 안됩니다. 두 번째로 인하여 인간의 혈관 시스템은 여러 혈관 벽에 콜레스테롤 플라크가 형성되어 혈액의 정상적인 이동을 방해합니다. 죽상 경화증은 역전 될 수있는 병리학 적 과정입니다.

죽상 동맥 경화증의 원인

이 병리학의 주요 원인은 혈관에서의 플라크이며, 죽상 동맥 경화증이라고합니다. 이 질병의 "발달"은 혈관 손상 및 지단백질의 불균형으로 인한 지방 대사로 인해 유발됩니다. 추가적인 요인은 혈관 손상입니다.

이러한 조직은 이러한 프로세스의 결과로 발생합니다.

1. 혈관벽의 손상이 발생합니다.
2. 상처는 점차적으로 축적되고 크기가 증가하는 콜레스테롤과 지방 침전물을 막기 시작합니다. 이 단계에서 병리학은 죽상 경화증이라고합니다.
3. 혈관 내강이 좁아집니다.
4. 혈류 과정이 중단되어 영양소와 산소가 결핍 된 상태에서 심장이 작동합니다. 의학에서이 현상을 산소 부족이라고합니다.
5. 허혈성 심장 질환 (CHD)이 발병합니다. 이는 전염병입니다. 죽상 동맥 경화성 심근 경화증이 진행되는 동안 IHD는 악화됩니다.
6. 위의 과정에 따라 신체가 직접적으로 해당 부위를 치료하려고 시도하기 때문에 결합 조직이 심장에서 자라기 시작합니다.

많은 환자들은 논리적 인 질문을 가지고 있습니다 : "심장 근육의 혈관과 조직에"상처 "또는 흉터가 나타나는 곳은 어디입니까?" 몇 가지 이유가 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 홍역, 풍진, 디프테리아 및 기타 전염병으로 인해 발생하는 염증 과정.
• 매독 및 결핵으로 인해 심근도 또한 염증의 대상이됩니다.
• 급성 심근 경색;
• 혈관의 죽상 경화증.

이러한 이유에는 의사를 제외한 모든 사람이 통제 할 수없는 생리적 과정이 포함되기 때문에 의사는 사람들 자신에게서 오는 요인을 지적합니다.

• 혈압 (빈혈)의 빈번한 의미심장 한 증가, 그것은 혈관 벽에 리포 단백질의 축적을 촉진한다.
• 흡연은 혈관계와 심장 및 지방의 신진 대사에 이중 부정적인 영향을 미친다.
• 과체중, 지방 음식에 대한 열정;
• 좌식 생활 양식은 이전의 부정적인 요인의 영향을 악화시킨다.
• 감염증에 경솔한 태도;
• 당뇨병.

병리학을 유발할 수있는 다른 요인은 무엇입니까?

죽상 동맥 경화성 심장 경화증의 위험을 증가시키는 추가 요인 :

• 55 세 이후의 나이 - 죽상 경화증은 거의 모든 노인들의 혈관 계통에 존재하는 병소 (콜레스테롤 플라크)를 "남깁니다".
• 바닥 - 남자 같은 나이의 여성보다 4 배 더 가능성이 시대의 아픈 40-50 년, 여성이 질병에서 보호 장벽 (에스트로겐)이 오십년 후, 폐경 동안 무너지기 시작있다;
• 심장병에 유전성 소인.

죽상 경화성 심근 경화증이 치료되지 않은 상태로 남겨지면 사망을 초래할 수 있습니다. 심장 마비 후에 동맥류가 생기면 상황이 악화됩니다 (심장 판막의 손상).

심장 혈관계에 죽상 동맥 경화증의 영향

결합 조직의 증식으로 인해 심장의 체적이 크게 증가하여 심근의 기능이 변화합니다.

• 새로 형성된 조직이 혈류의 경로를 막아 심장 근육을 수축시키는 것을 더욱 어렵게 만듭니다.
• 확장 된 근육이 더 빨리 피로 해짐에 따라 심장 수축이 방해받습니다.
• 심근 리듬이 뇌의 모든 충동에 반응하는 능력을 상실한다는 사실 때문에 심장 리듬이 상실됩니다.
• 심장 조직의 흉터는 신경 자극에 자연적 장벽이며 다시 수축의 리듬에 영향을줍니다.

cardiosclerosis와 함께, 심장 조직의 수용체가 죽어서, 심근이 필요한 정도로 산소로 포화 될 수있는 능력을 잃어버린 이유입니다.

질병의 증상

초기 단계에서 질병을인지하는 것은 사망을 피하기 위해 매우 중요합니다. 유일한 문제는이 질환의 증상이 다른 심장 병리 증상의 증상과 매우 유사하다는 것입니다. 그럼에도 불구하고 반드시주의해야 할 주요 증상을 식별 할 수 있으며 "의사를 참조하십시오":

• 이 통증을 동반 한 가슴 통증은 왼쪽 어깨 뼈나 팔, 가슴의 왼쪽 어깨와 왼쪽에 생깁니다 (이 증상은 모든 환자에게 나타나지 않습니다).
• 그들에 정체 된 과정으로 인한 폐부종;
• 천식의 심장 마비;
• 무거운 노력으로 사람이 지켜 보는 숨가쁨, 나중에 서두르지 않는 걷는 동안에도.
• 피부가 건조 해지고 신체의 신진 대사가 손상됩니다.
• 냉기;
• 머리카락이 부서지기 쉬운 상태의 변화가 빠르게 빠지기 ​​시작합니다.
• 둥글고 볼록한 손톱 모양의 변화;
• 혈압의 감소는이 환자는 종종 현기증으로 고생하고 때로는 의식을 잃게의 (표시등이... 수은 고도 70분의 100 mm 이하일) 심장 근육의 병리의 중요한 발전을 나타냅니다;
• 현저한 기억 손상.

죽상 동맥 경화성 심근 경화증의 추가 합병증은 반복적 인 심장 마비의 경우뿐만 아니라 간에서의 증가입니다.

질병이 오랫동안 몸 속에 "살다"면 질병을 더 심각하게 나타낼 수 있습니다.

• 협심증;
• 심각한 심근 리듬 장애;
• 심부전은 전반적인 안녕에 중대한 영향을 미친다.
• 복수;
• 흉막염.

전체 심장 근육에 영향을 때까지 동맥 경화 Cardiosclerosis의 증상이 거의 나타나지 않기 때문에 그것은 바람직 검진입니다.

죽상 동맥 경화증 진단

개발 초기 단계에서도 질병을 확인하십시오 :

이 연구에서 질병의 징후는 심장 박동의 교란, 신경 자극의 전도도 변화, 이전에는 없었던 심전도 그래프의 변화입니다.

그것은 중요합니다! 환자가 처음으로 심전도 검사를 통과하지 못하면 심근 병리 진단에있어 전반적인 변화가 중요하기 때문에 이전 연구 결과를 파악해야합니다.

심 초음파

심장 수축 사이클의 위반을 식별 할 수 있습니다.

죽상 경화성 심근 경화증을 확인하기 위해 초음파는 심장뿐만 아니라 복강에도 처방됩니다. 혈류 장애, 병변 및 크기를 알아 채고, 심장 근육이 어떻게 수축되는지를 추적하고, 간장 크기의 변화 (확대)를 관찰하는 데 도움이됩니다. 또한, 그것은 심장의 결합 조직의 상태를 결정하는 가장 빠르고 검증 된 방법입니다.

• 실험은 또한 연구 결과는 표시되어야 정맥 혈액 응고 및 지단백질 콘텐츠를 공개 할 수 있도록 분석 - 콜레스테롤 (기타 3,3-5 밀리그램 / DL)을, LDL 또는 "나쁜 지질」(이상 3.0 밀리몰 / L) HDL 또는 "유용한 지질"(1.2 mmol / p 이하), 중성 지방 (1.8 mmol / l 이상).
• 관상 동맥 촬영술.

죽상 동맥 경화증을 발견 할 수있게 해주는 연구 결과가 가장 정확하지만 "즐거움"은 저렴하지 않다고 여겨집니다. 모든 병원과는 거리가 멀고 대규모 또는 개인 병원에서만 실시됩니다.

심근 위축의 정도와 기능의 악화를 확립하기 위해 임명되었다.

정확한 결론이 작동하지 않는 경우, 의사는 심장 MRI로 환자를 보낼 수, 외래 ECG 모니터링 ritmo-, polikardiografiyu, ventriculography을 (심장 박동에 대한 좀 더 정확한 데이터를 얻을 수 있도록 24 시간 관찰).

아테롬성 동맥 경화증의 결과로 다른 신체 시스템이 손상되기 때문에 환자는 다음을 수행해야합니다.

• 폐 초음파 (흉막 충치);
• 복부 초음파;
• 흉부 x- 레이.

이러한 기관의 적절한 치료가없는 심각한 질병이 사망을 유발할 수 있기 때문에 그러한 연구가 필요합니다.

질병 치료

그래서 불가능 동맥 경화 Cardiosclerosis의 과정을 반대로하는 방법, 자신의 치료의 주된 목적은 - 새로운 질병의 초점과 기존의 개발의 모양을 방지하기 위해 혈액의 흐름을 개선 할 수 있습니다.

질병을 확인하는 데있어서 의사는 환자의 전반적인 생활 방식과 관련된 권장 사항을 먼저 제시합니다.

• 지방 음식, 밀가루 제품, 훈제, 튀김 및 소금에 절인 음식의 사용을 배제하거나 제한하는 식사;
• 보통 운동 (걷기, 자전거 타기, 천천히 달리기);
• 나쁜 습관을 거부했다.

또한 다음에 기여하는 처방약 :

• 혈액 희석 및 플라크 부피의 증가 속도 둔화;
• 낮은 지질 농도;
• 관상 동맥 심장 질환의 공격 제거;
• 부종의 제거;
• 마음의 일을 개선하십시오.

보수 치료는 질병의 진행을 늦추는 데 가장 자주 사용됩니다. 치료법은 질병 경과와 신체에 미치는 영향에 따라 환자마다 개별적으로 처방됩니다. 그러나 모든 환자에게 아스피린을 복용하는 것은 필수적이며 혈액을 묽게하여 혈류를 개선하는 데 도움이됩니다.

또한 아테롬성 동맥 경화증을 앓고있는 환자들은 황화수소, 소나무 성분, 이산화탄소로 포화 된 욕조의 도움을 받아 치료를 처방합니다. 이 치료법은 광천 요법이라고합니다.

다음과 같은 경우에 작업이 규정됩니다.

• 마약은 질병의 징후의 징후를 감소시키지 않습니다.
• 심장 리듬은 약물의 도움을 받아 정상화되지 않으며 의사는 EKS의 이식을 권장합니다.
• 심장의 질병 동맥류의 합병증.

외과 적 개입은 심장 근육으로의 혈액 공급을 개선하거나 순환 혈류를 만드는 것을 목표로 할 수 있습니다.

예방 조치

죽상 동맥 경화증은 어린 나이부터 예방이 필요합니다. 예방 조치의 기본은 건강한 생활 방식입니다. 예방을위한 일반 권장 사항 :

• 일주일에 적어도 세 번 운동을해야하지만, 부하는 적당해야합니다.
• 금연 및 알콜 섭취 중단;
• 혈압 수준의 지속적인 모니터링;
• 비타민을 복용;
• 식이 요법, 저지방 요리, 소금 제한.

Atherosclerotic cardiosclerosis는 매년 심근 질환 목록에서 그 위치를 강화 시키며 사망자도 증가하고 있습니다. 종종 병리 발달의 원인은 사람의 생활 방식입니다. 질병은 치료에 완전히 반응하지 않으므로 위험을 감수하는 것보다 예방하는 것이 좋습니다.

죽상 동맥 경화증 : 치료, 원인, 예방

죽상 경화성 심근 경화증은 혈액 공급 장애를 특징으로하는 관상 동맥 심장 질환의 일종입니다. 그것은 심근의 관상 동맥에서 진행성 죽상 동맥 경화증의 배경에 대해 발전합니다. 이 진단은 55 세의 모든 사람들에게 이루어지며 적어도 한 번은 심장의 통증에 직면 해 있다고 믿어집니다.

죽상 동맥 경화증이란 무엇입니까?

따라서 "죽상 경화성 심근 경색증"의 진단은 오랫동안 존재하지 않았기 때문에 숙련 된 전문의의 말을 듣지 않을 것입니다. 이 용어는 심근의 병리학 적 변화를 명확히하기 위해 관상 동맥 심장 질환의 결과라고합니다.

이 질환은 심장, 특히 좌심실 및 리듬 장애의 유의 한 증가로 나타납니다. 이 질병의 증상은 심부전의 증상과 유사합니다.

죽상 동맥 경화성 심장 경화증이 발생하기 전에 환자는 협심증으로 오래 동안 고통받을 수 있습니다.

질병의 기본은 관상 동맥 혈관의 죽상 동맥 경화증의 결과로 흉터의 심근에있는 건강한 조직을 대체하는 것입니다. 이것은 손상된 관상 동맥 혈액 순환과 심근에 대한 혈액 공급 부족으로 발생합니다 - 허혈성 발현. 그 결과, 미래에는 괴사 과정이 시작된 많은 근육이 심장 근육에 형성됩니다.

죽상 동맥 경화성 심근 경화증은 종종 만성 고혈압뿐만 아니라 경화 대동맥 손상에도 "인접"합니다. 흔히 환자는 뇌 혈관의 심방 세동 및 죽상 동맥 경화증을 앓고 있습니다.

병리학은 어떻게 형성 되는가?

몸에 작은 상처가 나타나면 치유 후 눈에 띄지 않게 만들려고 노력하지만 피부에 탄력있는 섬유는 생기지 않습니다. 상처 조직 형태. 심장에도 이와 비슷한 상황이 발생합니다.

심장에 흉터가 생기는 이유는 다음과 같습니다.

1. 염증 과정 후 (심근염). 어린 시절에 홍역, 풍진, 성홍열과 같은 연기 된 질병이 그 이유입니다. 성인 - 매독, 결핵. 치료와 함께 염증 과정은 가라 앉고 퍼지지 않습니다. 그러나 때로는 흉터가 남아있는 경우가 있습니다. 근육 조직은 흉터로 대체되고 이미 감소시킬 수 없습니다. 이 상태를 심근 경색증이라고합니다.
2. 심장 수술 후 흉터 조직이 남아 있는지 확인하십시오.
3. 연기 된 급성 심근 경색은 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 결과 괴사 부위는 파열되기 쉽기 때문에 치료의 도움을 받아 다소 치밀한 흉터를 형성하는 것이 매우 중요합니다.
4. 혈관의 죽상 경화증은 콜레스테롤 플라크의 형성으로 인해 좁아지는 원인이됩니다. 근육 섬유의 산소 공급 부족으로 인해 건강한 흉터 조직이 점진적으로 대체됩니다. 이러한 만성 허혈성 질환의 해부학 적 징후는 거의 모든 노인에서 발생할 수 있습니다.

이유

병리학의 발전의 주된 이유는 혈관 내부에 콜레스테롤 플라크가 형성되기 때문입니다. 시간이지나면서 그들은 크기가 증가하고 혈액, 영양소 및 산소의 정상적인 움직임을 방해합니다.

루멘이 매우 작아지면 심장 문제가 시작됩니다. 그것은 저산소증의 일정한 상태에 있으며, 허혈성 심장 질환을 일으킨 다음 죽상 동맥 경화증을 동반합니다.

오랫동안이 상태에있게되면, 근육 세포는 결합 조직으로 대체되고 심장은 제대로 수축하지 않습니다.

질병의 발병을 유발하는 위험 요소 :

• 유전 적 소인;
• 성별. 남성은 여성보다 질병에 걸리기 쉽다.
• 연령 기준. 이 질병은 50 세 이후에 더 자주 발생합니다. 나이가 든 사람 일수록 콜레스테롤 플라크가 형성되고 그 결과로 허혈성 질환이 발생합니다.
• 나쁜 습관의 존재;
• 신체 활동 부족;
• 부적당 한 영양;
• 과체중;
• 일반적으로 수반되는 병의 존재는 당뇨병, 신부전, 고혈압입니다.

죽상 동맥 경화증에는 두 가지 형태가 있습니다.

• 확산 작은 초점;
• Diffuse macrofocal.

이 경우 질병은 3 가지 유형으로 나뉩니다.

• 허혈 - 혈류 부족으로 인한 장기간의 금식의 결과로 발생합니다.
• Postinfarction - 괴사에 영향을받는 조직의 장소에서 발생;
• 혼합 -이 유형은 두 개의 이전 표시가 특징입니다.

증상 Symptomatology

죽상 동맥 경화증은 오래 걸리는 질병이지만 적절한 치료가 없다면 꾸준히 진행되고 있습니다. 초기 단계에서 환자는 어떤 증상도 느끼지 않을 수 있으므로 ECG에서만 심장 활동의 편차를 확인할 수 있습니다.

나이가 들면 죽상 경화증의 위험이 매우 높기 때문에 이전의 심근 경색 없이도 심장에 작은 상처가 있다고 추정 할 수 있습니다.

• 첫째, 환자는 운동 중에 나타나는 숨가쁜 증상을 지적합니다. 질병의 발달과 함께, 그것은 천천히 걷는 동안조차 사람을 괴롭히기 시작합니다. 그 사람은 피곤함과 약점을 경험하기 시작하며 어떤 행동을 신속하게 수행 할 수 없습니다.
• 심장에는 밤에 가중되는 통증이 있습니다. 전형적인 협심증 발작은 제외되지 않습니다. 통증이 왼쪽 쇄골, 견갑골 또는 팔에 생깁니다.
• 두통, 혼잡 및 이명은 뇌가 산소 결핍이라는 것을 암시합니다.
• 심장 리듬이 방해 받았다. 빈맥 및 심방 세동이 가능합니다.

진단 방법

죽상 동맥 경화성 심근 경화증의 진단은 수집 된 병력 (이전의 심근 경색, 관상 동맥 심장 질환의 존재, 부정맥), 실험실 연구를 통해 얻은 증상 및 데이터를 나타냅니다.

1. 환자에게 ECG가 주어지면 관상 동맥 부족, 흉터 조직의 존재, 비정상적인 심장 박동 및 좌심실 비대의 징후를 확인할 수 있습니다.
2. 고 콜레스테롤 혈증을 나타내는 생화학 적 혈액 검사를 시행합니다.
3. 이러한 심 초음파 검사는 심근 수축력의 위반을 나타냅니다.
4. 자전거 에르고 메 트리는 심근 기능 장애의 정도를 보여줍니다.

죽상 경화성 심근 경화증의보다 정확한 진단을 위해 24 시간 ECG 모니터링, 심전도 MRI, 심실 내 초음파, 복부 초음파, 흉부 X 선 검사 및 리듬 측정을 수행 할 수 있습니다.

치료

손상된 조직을 고치는 것은 불가능하기 때문에 죽상 동맥 경화증에 대한 그러한 치료법은 없습니다. 모든 치료법은 증상과 악화를 완화하기위한 것입니다.

일부 약물은 환자에게 평생 동안 처방됩니다. 혈관 벽을 강화하고 확장시킬 수있는 약물을 처방해야합니다. 증거가있는 경우 혈관벽의 큰 플라크를 제거하는 수술을 수행 할 수 있습니다. 치료의 기초는 적절한 영양과 적당한 운동입니다.

질병 예방

질병의 발병을 막기 위해, 특히 가족력에서 죽상 동맥 경화증의 사례가 이미있는 경우, 시간 경과에 따라 건강 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.

일차 예방은 적절한 영양 섭취와 과체중 예방입니다. 일상적인 신체 운동을하고, 앉아있는 생활 방식을 따르지 않으며 정기적으로 의사를 방문하고 혈액의 콜레스테롤 수치를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

2 차 예방은 죽상 동맥 경화증을 유발할 수있는 질병의 치료법입니다. 발달 초기 단계에서 질병의 진단을 받고 의사의 모든 권고 사항이 충족되면 심장 경화증이 진행되지 않고 본격적인 생활 방식을 이끌 수 있습니다.

죽상 경화성 심장 경화증

죽상 동맥 경화증은 심근의 과다 성장으로 관상 동맥 기능 장애를 유발합니다. 산소 부족으로 발생합니다. 그것은 조직의 영양 장애, 근육의 일부의 괴사뿐만 아니라 신진 대사 과정에서의 병리 현상을 특징으로합니다. 조직 섬유 대신 괴사 성 흉터가 나타납니다. 괴사 영역의 수가 증가함에 따라 조직의 산소 부족이 진행됩니다. 종종 좌심실이 증가하여 심부전을 유발합니다.

죽상 동맥 경화증 : 무엇입니까?

죽상 동맥 경화증은 강력한 산소 결핍 상태에서 발생하는 심장 근육의 보상 적 비대입니다. 질병의 특징은 형태에 달려 있습니다 :

1. 허혈. 조직 내 영양분 섭취가 불충분하면 혈류가 부족합니다. 그것은 천천히 발전하며 심장 근육의 만성 병리학 적 과정을 특징으로합니다.
2. 후유증 괴사 조직 부위에 형성됨.
3. 혼합 섬유 조직의 구조적 변화, 괴사 부위 형성에 의해 나타납니다. 괴사 부위는 심장 발작 후 증가합니다.

죽상 동맥 경화증에는 다음과 같은 옵션이 있습니다.

1. 급성 공격. 시의 적절한 도움을주지 못하면 심근 경색이 발생할 수 있습니다.
2. 만성 과정. 환자들은 기분이 나쁘다고 거의 호소하지 않지만 다른 변화는 통증의주기적인 발생을 지적했다.

이유

혈류가 손상되면 질병이 발생합니다. 주요 predisposing 요인 중 하나는 atherosclerotic plaques의 형성이다. 많은 양의 지방이 축적되면 혈관의 모양이 변하고 관강이 좁아 져서 조직으로 들어오는 산소량이 감소합니다. 결과적으로, 환자는 지속적으로 혈압을 상승시킵니다.

혈관 벽은 정상 수준의 탄성을 상실합니다. 환자는 심장 부위의 불편 함을 호소하고 심장 수축의 리듬을 위반할 수도 있습니다. 죽상 동맥 경화 반의 수가 증가하는 것에 비례하여, 병적 인 장기 증식이 일어나며, 이로 인해 정상 기능이 불가능해진다.

1. 콜레스테롤 증가.
2. 과체중
3. 비만.
4. 신진 대사 과정의 병리학.
5. 다량의 지방 음식 사용.
6. 나쁜 습관.
7. 저체 동맥.
8. 당뇨병.

증상

가장 특징적인 증상 중 하나는 호흡 곤란입니다. 처음에는 육체 노동, 조깅을 할 때만 나타 났지만 잠시 후에는 걷는 것이 빠릅니다.

마음의 영역에 나타나는 고통, 징징 대는 성격의 고통. 병적 인 과정이 심장의 영역에서 일어난다는 사실에도 불구하고, 통증이 귀에 퍼질 수 있습니다. 종종 환자들은 만성 피로를 호소합니다. 심장 천식은 또한이 질병을 일으킬 가능성을 나타냅니다.

병리학 적 증상의 발달과 함께 빠른 심장 박동. 경우에 따라 장시간 펄스가 분당 150 비트 이상이됩니다. 그것은 또한 심장의 기능 상실, 심방 세동의 발달 가능성이 있습니다. 심장 박동수의 만성적 변화는 질병의 후기 단계의 특징적인 증상입니다.

점차적으로 간부전의 증상이 나타나기 시작합니다. 우선 팔다리가 부풀어 오른다. 신체에 수분이 자주 축적되면 간장의 상태를 진단하고 크기를 명확히해야합니다. 질병이 급성이면 복수와 흉막염이 발생할 수 있습니다.

진단

죽상 동맥 경화증은 부정맥, 관상 동맥 질환, 반복 된 심근 경색의 경우뿐만 아니라 질병의 발생을 특징 짓는 다른 부정적 증상이있는 경우에도 검출됩니다.

포괄적 인 조사를 수행하기 위해 많은 절차가 적용됩니다.

1. 심전도 심장 마비를 진단하고, 흉터의 존재와 위치를보고, 근육 비대를 결정할 수 있습니다.
2. 혈액에 대한 생화학 적 연구. 콜레스테롤의 수준을 결정할 수있게하여 적시에 베타 - 지단백질의 대사 장애를 확인합니다.
3. 심 초음파. 심장 수축의 리듬 그림을 ​​보여 주며,이 과정에서 병리를 확인할 수 있습니다.
4. 자전거 에르고 메 트리. 심근 기능 장애의 수준, 심실의 저장량 감소를 결정합니다.

종종 의사는 복부 초음파 또는 흉부 X 선을 처방하며, ECG 모니터링은 하루 동안 발생합니다. 필요한 경우 관상 동맥 조영술, 자기 공명 영상 (MRI), 리듬 심전도 및 심전도 검사를 포함한 포괄적 인 검사가 수행됩니다.

치료

괴사 성 조직을 복원 할 수 없으므로 죽상 경화성 심장 경화증에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 약물은 증상을 멈추고 악화를 예방하는 데 사용됩니다. 전문가의 중요한 임무는 현대 시험에서 혈액 구성을 끊임없이 통제하는 것입니다. 대부분의 경우 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물의 장기적인 사용이 필요합니다.

또한 환자는 혈관벽의 구조를 강화하는 데 필요한 의약품, 동맥 및 정맥의 확장을 포함하여 치료 과정을 처방받습니다. 환자의 정서 상태가 악화되면 불안과 정신병을 완화시키는 진정제와 항우울제가 처방됩니다.

다음 약물들이 처방됩니다 :

1. 질산염 심근의 부하를 줄임으로써 심장을 활성화시켜 혈액 순환을 증가시킵니다.
2. 베타 차단제. 최적의 근육 산소의 필요성을 줄이고 혈압의 정상화에 기여하십시오.
3. 칼슘 길항제. 혈관 경련을 제거하고 압력을 낮추십시오.

혈액 조성의 음의 변화가 감지되면 큰 크기에 도달 한 아테롬성 동맥 경화 플라크를 제거하는 외과 적 개입이 수행됩니다. 현대 장비의 도움으로 혈관의 기계적 확장, 지방 예금의 제거입니다.

지속적인 긍정적 효과를 얻으려면 의사가 처방 한 치료법을식이 요법과 병행하여 건강한 생활 방식을 따르고 열심히 노력하지 말고 다음 공격 발생 가능성을 줄여야합니다. 의사의 증언에 따르면, 물리 치료 절차가 사용됩니다. 종종 환자는 목욕을 권장합니다.

예방

죽상 동맥 경화증의 예방 및 치료는 일련의 방법을 사용하여 수행됩니다. 환자의 상태가 안정적인지 여부를 결정하는 것은 거의 불가능하며 정기적 인 진단 검사가 필요합니다.

식이 균형을 유지하기 위해서는 일차 예방이 필요합니다. 어떤 경우에는 한 사람이 특수 식단을 처방받습니다. 지방산, 훈제 식품의 양을 줄이고, 삶은 계란, 야채 및 과일을 신선한 상태로 먹어야합니다. 또한 신선한 과일 주스를 사용하는 것이 바람직합니다. 식이 요법을 완전히 제거하고 커피를 단맛, 매일 섭취하는 소금의 양을 줄입니다.

비만이 감지되면 체중 감량, 대사 과정의 정상화에 필요한 일련의 조치가 수행되어야합니다. 담배를 많이 마시고 담배를 피우십시오. 환자가 나쁜 습관을 포기하기를 거부하면 혈관과 순환기 장애의 증가 된 취약성을 유발하고 신체의 신진 대사 과정을 방해합니다.

신체 활동, 특히 야외에서 스포츠를하면 신체를 강화하고 만성 피로를 풀며 스트레스를받은 후 신체를 회복시키고 혈압을 정상화하는 데 도움이됩니다. 자연과의 휴가를 떠나지 말고 신체 활동이 필요한 수업을 거부하지 마십시오. 또한 걷는 것은 신체의 정상적인 상태를 회복시키는 데 도움이됩니다. 앉아있는 생활 방식을 없애십시오. 적당한 신체 활동이 필요한 직업을 선택하십시오.

결과

질병의 발달로 인해 심장의 만성 리듬 장애가 발생합니다. 이로 인해 많은 조직과 기관이 완전히 작동하지 못합니다. 근육 조직에 물개가 형성되면서 괴사 부위가 많이 생기면 신경 섬유의 기능이 저하되어 근육 수축이 고르지 않게됩니다.

시간이 지남에 따라 심장의 일부가 완전히 작동 할 수있는 능력이 완전히 손실 될 수 있습니다. 결과적으로, 신체의 조직은 심장의 리듬과 결합하여 기능 할 수 없습니다. Extrasystoles 개발 - 심장의 특별한 수축. 심근의 증가로 인해 심부전이 점진적으로 진행됩니다.

심장 구조의 병리학은 중요한 장기에 영양분 공급에 영향을 미칩니다. 부정적인 변화는 팔다리의 부종, 호흡 곤란, 빈번한 졸도, 현기증, 각종 장기 및 조직의 통증, 피부의 희석, 목 및 기타 신체 부위의 혈관 팽창에 의해 나타나는 근육 약화를 증가시킵니다.

초기 단계에서 죽상 동맥 경화증은 특정 징후로 나타나지 않습니다. 질병이 진행됨에 따라 환자의 전반적인 상태가 악화됩니다. 현재로서는 병리학의 발전을 유발하는 요소들을 시간 안에 제거 할 필요가 있습니다. 또한 약물 요법을 사용하면 적절한 생활 방식을 유지할 필요가 있습니다.

허혈성 심장 질환에서 동맥 경화성 심근 경화증이란 무엇입니까?

수년 동안 죽상 동맥 경화증의 진단은 독립적 인 병리학 적 단위로 간주되지 않았습니다. 이러한 변화는 심장학 분야의 국내 전문가들이 국제적 질병 분류의 사용으로 전환해야한다는 사실과 관련이있다. 이 분류에 따르면, 죽상 경화성 심근 경화증은 관상 동맥 심장 질환의 합병증으로 간주됩니다. 우리가이 질병의 본질에 대해 이야기한다면,이 상태는 심장의 근육층 (심근)에서 결합 조직이 널리 확산되거나 확산되는 현상입니다.

관상 동맥 질환 및 죽상 동맥 경화성 심근 경화증의 원인은 대부분 심근을 공급하는 혈관의 막힘이됩니다. 임상 증상의 관점에서, 죽상 동맥 경화증은 관상 동맥 질환 (진행중인 관상 동맥 질환)의 형태로 나타난다. 관상 동맥 질환의 증상으로는 심장 리듬 및 전도 장애, 협심증 발작 및 다른 유형의 심장 마비가 있습니다. 아테롬성 동맥 경화증을 확인하고이 병리학 적 상태를 치료하기 위해 환자는 모든 첨단 기술 방법으로 처방됩니다.

우리가 죽상 경화성 심근 경화증에 대해 이야기한다면,이 상태는 심근 근육 섬유를 대체하는 결합 조직의 병적 인 확산 증식입니다. 질병의 본성의 관점에서, 그것은 심근염, post-infarction, 죽상 경화성 및 기본으로 분류됩니다. 심근 경화증의 심근염 변이의 기본은 이전에 옮겨진 심근염이나 류머티스의 결과입니다.

이 질환의 죽상 동맥 경화증은 심장의 관상 혈관에 죽상 경화 플라크 (atheromatous plaques)가 존재한다는 특징이 있습니다. Postinfarction 죽상 경화증은 결합 조직 섬유로 심장의 근육 막의 손상된 영역을 대체하는 배경에 대해 발전합니다. 우리가 심장 경화증의 주요 형태에 관해 이야기한다면,이 병리학 적 상태는 섬유 아세포 증 (fibroelastosis)과 소위 선천성 콜라젠증 (congenital collagenosis)으로 진행됩니다. 아테롬성 동맥 경화증의 경우, 남성, 노인 및 중년의 우세한 병변이 특징입니다.

이유

다양한 요인이 심장 근육층의 아테롬성 동맥 경화 변화의 형성을 촉진하는 역할을 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 요소는 신체 일부의 죽상 경화성 변화의 원인과 동일합니다. 의료 관행에서 이러한 요소의 두 가지 주요 그룹이 있습니다 : 사람과 독립에 따라 다릅니다.

predisposing 요인의 첫 번째 범주는 다음 목록을 포함합니다 :

• 알콜 사용 및 흡연. 나쁜 습관은 모두 관상 동맥의 상태와 음색에 부정적인 영향을 미치며 심장 경화증에서 관찰되는 심한 지질 대사 장애를 유발합니다.
• 고혈압 또는 고혈압 증후군. 혈압 지수의 체계적인 증가는 죽상 동맥 플라크 (arheromatous plaques)의 형성과 동맥 안쪽 내층에 저밀도 지단백질의 집중적 침착을 유도한다.
• 과체중. 과도한 체중을 가진 사람들과 지방과 튀긴 음식을 좋아하는 사람들은 심장의 관상 혈관에서 죽상 동맥 경화증의 위험이 높습니다.
• 당뇨병 및 기타 탄수화물 대사 장애;
• Hypodynamia;
• 감염성 및 염증성 질환의 늦음 및 부적절한 치료. 특히, 우리는 인플루엔자 바이러스뿐만 아니라 거대 세포 바이러스에 대해서도 이야기하고 있습니다.

predisposing 요인의 두 번째 그룹은 다음 항목을 포함합니다 :

• 폴 임상 연구 자료를 토대로, 남성 인구는 죽상 경화성 심근 경화증의 위험이 훨씬 높습니다. 50 세 이상의 나이에, 여성의 몸은 무적 상태가 아니며이 질병의 발생과 유사한 위험에 노출되기 시작합니다.
• 고급 연령. 노년기에 인체에서 일어나는 그러한 변질 된 변화는 많은 심각한 질병의 형성의 원인입니다. 죽상 동맥 경화증도 예외는 아닙니다.
• 유전 적 소인 젊은 연령의 사람에서 이러한 병적 상태의 출현은 흔히 심혈관 질환의 발달에 대한 소위 유전 적 소인의 존재로 인한 것입니다. 가족력에서 관상 동맥 심장 질환이나 고혈압의 발병 사례가있는 경우이 질환의 유전 위험은 80 %입니다.

질병의 병인

관상 동맥 경화증의 변화는 일반적으로 심장 근육층의 대사성 및 허혈성 질환을 동반합니다. 괴사의 국부적 인 초점은 허혈의 결과로 이어지고 결합 조직 섬유로 대체된다. 근육 섬유와 함께 산소 분자에 대한 심근의 감수성을 담당하는 수용체가 사망합니다.

이 상태는 관상 동맥 질환과 협심증 (협심증)의 급속한 진행을 초래합니다. 죽상 동맥 경화성 심근 경화증 및 소위 협심증은 연장 된 진행과 확산으로 특징 지어집니다. 발달 과정에서이 사람은 소위 보상 비대와 심근 병증을 형성하며 그 결과 좌심실 확장 또는 확장이 일어난다.

이 상태의 위험은 증가하는 심부전이 심장 근육의 기능 상실을 초래한다는 것입니다. 손상된 심근은 완전한 감소가 불가능하므로 모든 기관과 시스템의 순환 장애와 급성 저산소증이 발생합니다.

증상

무증상 과정은 죽상 동맥 경화증의 초기 단계에 특징적입니다. 중년 및 고령 환자에 대해 이야기 할 경우, 죽상 경화성 변화의 생생한 임상 증상이 특징입니다. 사람이 이전에 심근 경색을 경험 한 경우 추가 진단 방법을 사용하지 않고 관상 동맥의 흉터 및 죽상 동맥 경화성 심근 경화증 (관상 동맥 경화증)이이 환자의 심장 근육 표면에 형성되었음을 확신 할 수 있습니다.

이 질병의 임상 적 그림에서 그러한 증상은 특징적입니다.

1. 질병의 초기 단계에서, 사람은 운동 중 호흡 곤란을 호소 할 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 강렬하고 느린 걷기에는 숨가쁨이 느껴집니다. 또 다른 특징은 어떤 행동을 취할 때 약점과 일반적인 불쾌감이 증가한다는 것입니다.
2. 두통과 현기증. 이 특징적인 증상은 종종 이명과 동반되며 뇌 조직의 산소 결핍을 나타냅니다.
3. 징징 대는 사람 마음의 고통. 죽상 경화성 심장 경화증의 허혈성 심장 통증은 수분에서 수 시간 지속될 수 있습니다. 또한 coronaicardiaosclerosis는 협심증 (심장의 통증이 좌측 견갑골, 팔 및 쇄골에 발산 됨)의 전형적 징후가 특징입니다.
4. 심장 리듬 장애. 빈맥, 외창근 또는 심방 세동의 형태로 나타납니다. 죽상 경화성 심근 경화증으로 고통받는 사람들의 심장 박동수는 분당 120 박자를 초과 할 수 있습니다.
5. 다리와 발에있는 수정 적 증후군은 저녁 시간대에 나타난다. 이 증상은 순환 장애가 있음을 나타냅니다.

심부전 및 협심증의 진행으로 폐, 간 비대, 복수 및 흉막염의 혼잡의 임상 증상이 위의 증상과 관련됩니다. 비슷한 진단을받은 사람들은 심방 및 심실 내 차단을 받기 쉽습니다. 초기 단계에서 이러한 장애는 발작이나 발작입니다. 심장의 관상 혈관의 죽상 경화 병변은 대동맥, 대동맥 및 말초 동맥의 죽상 동맥 경화증과의 병용으로 특징 지어진다.

진단

죽상 동맥 경화증의 임상 진단의 공식화는 실험실과 도구의 조사 방법을 분석하여 이루어집니다. 이 기술들의 조합은 심장의 관상 혈관의 죽상 동맥 경화 병변의 확실한 징후를 얻을 수있게합니다.

죽상 동맥 경화성 심근 경화증에 대한 포괄적 진단에는 다음과 같은 연구 옵션이 포함됩니다.

1. 지방질 검사. 신체의 지방 대사 상태를 평가할 때 트리글리 세라이드 (증가), 콜레스테롤 (증가), 유용한 지질 (감소), 유해 지질 (증가) 등의 지표가 고려됩니다. 인체의 콜레스테롤 수치는 3.3에서 5.0 mmol / l 사이입니다.
2. 일반 임상 혈액 검사. 심장 혈관의 아테롬성 동맥 경화 변화가 혈액의 일반적인 분석에서 병리학 적 마커를 관찰 할 수 없을 때;
3. 심장 초음파 검사 (에코). 이 기술은 초음파로 인해 심근 영역의 결합 조직의 초점을 감지 할 수 있기 때문에 가장 유익한 기술 중 하나입니다. 초음파를 통해 병리학 적 초점의 크기, 수 및 국소화를 예측할 수 있습니다.
4. 심전도. 이 간단하고 일반적인 진단 옵션은 심근의 특정 영역에서 허혈성 초점을 식별하는 것을 가능하게합니다. 또한 심전도로 인해 빈맥, 부정맥, 기저귀 및 다양한 봉쇄와 같은 리듬 장애를 감지 할 수 있습니다.
5. 관상 동맥 조영술. 이 기술은 가장 신뢰성 있고 유익합니다. 이 진단을 수행하는 것은 특수 장비가 갖추어져 있고 우수한 전문가가있는 대형 전문 의료기관에서 시행됩니다. 연구 시작 전에 죽상 동맥 경화성 심근증이 의심되는 환자는 대퇴 동맥을 통해 특수 카테터 삽입을 시행합니다. 이 카테터는 혈관을 통해 진행되어 대동맥을 관통하여 심장의 관상 혈관 부위로 이어집니다. 카테터가 필요한 영역에 위치 한 후 특수한 방사선 불 투과성 물질이 주입됩니다. 관상 동맥 혈관 조영술의 마지막 단계는 관상 동맥 혈관 개존 성의 평가에 이은 심장 영역의 X 선 영상입니다. 현대의 의료 실습에서 방사선 불 투과성 물질의 도입과 함께 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 진단이 확정되면 의학 전문의는 죽상 경화성 심근 경화증의 복합 치료를 처방합니다. 그 목적은 급속한 진행 과정을 억제하고, 심근 경색의 위험을 줄이며, 임상 증상의 심각성을 줄이는 것입니다.

치료

이 병리학 적 상태의 특이성과 중증도를 감안할 때,이 질병에 대항하는 싸움은 단지에서 수행되어야한다는 것을 기억할 필요가 있습니다. 심장의 관상 혈관의 병리학 적 변화의 수정은 약물 요법, 물리 요법,식이 요법 및 생활 습관 교정을 포함하는 보수적 인 방법을 통해 수행 될 수 있습니다. 이러한 방법의 효과가 없기 때문에 의료 전문가는 심근에 혈액 공급을 회복시키는 수술 방법의 사용을 결정합니다.

라이프 스타일 보정

죽상 동맥 경화성 심근 경화증의 잠재적 인 원인 중 하나는 부정확 한 생활 방식으로 신체의 해로운 지질 축적과 혈관벽의 손상에 기여합니다.

이 질병에서 생활 습관을 교정하기위한 일반적인 계획에는 다음 항목이 포함됩니다.

• 주류 및 담배 사용권 포기;
• 최적의 모터 모드를 준수하는 물리적 비활성 방지. cardiosclerosis, 온건 한 운동으로 고통받는 사람들은 유익합니다. 이러한 목적을 위해, 신선한 공기, 수영장 방문, 아침 운동 및 호흡 운동에 적합한 산책;
• 지방과 튀긴 음식의 과도한 소비를 피하십시오. 이 행사를 통해 전신 순환계의 콜레스테롤 수치를 조절할 수 있습니다.
• 과도한 정서적 인 과부하와 스트레스를 피하십시오. 아무도 스트레스 상황의 영향으로부터 자신을 완전히 보호 할 수 없으므로 순환계의 기능적 안녕을 보존하기 위해 신체에 대한 감정적 요인의 영향을 줄이는 것이 좋습니다.

다이어트 요법

성별에 관계없이 40 세 이상의 사람들은 매일 식단에주의하는 것이 좋습니다. 관상 동맥 죽상 동맥 경화증 병변을 진단 할 때 평소식이 요법을 근본적으로 바꿀 필요가 있습니다.

일회용 식품 및 다량의 지방과 탄수화물을 함유 한 식품은 최종 금지 대상입니다. 또한, 죽상 동맥 경화증이 진단되면 그러한 제품을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

• 다양한 소스와 매운 조미료;
• 지방과 튀긴 음식, 패스트 푸드;
• 뚱뚱한 물고기와 고기;
• 생과자 및 생과자;
• 강한 차와 커피;
• 탄산 음료 음료;
• 알콜

다이어트에서 이러한 제품을 제거함으로써 유용한 대안으로 신선한 야채와 과일, 상추 잎, 신선한 야채, 유제품, 통밀 빵을 사용하는 것이 좋습니다. 차와 커피는 국물 엉덩이, 레몬 밤, 박하 또는 St. John 's wort로 대체해야합니다. 또한, 곡물, 저지방 품종의 생선 및 가금류 고기의 식사에주의하는 것이 좋습니다. 당도가 높은 청과물을 섭취하기 전에 혈당 수치가 생리적 규범을 초과하지 않도록하는 것이 좋습니다.

약물 요법

이 질환의 죽상 경화 변화의 치료는 관상 동맥 혈관의 병리학 적 변화의 확실한 확인만으로 시작하는 것이 좋습니다.

죽상 경화성 심근 경화증 치료제에는 다음과 같은 의약품 그룹이 포함됩니다.

1. 스타틴. 이러한 의약 약물은 신체의 지질 대사에 영향을 미치므로 전신 순환계의 콜레스테롤 농도를 감소시키고 죽상 동맥 경화증을 예방합니다. 이 약에는 심바스타틴,로 수바 스타틴 및 아토르바스타틴이 포함됩니다. 이 기금의 목적은 사람이 여러 가지 질병에서 간 기능의 증진을 보인 예방 목적을위한 것입니다.
2. 항 혈소판 제. 이 약물 그룹은 소위 혈소판 응집의 메커니즘에 영향을 미치므로 가속 혈액 응고를 예방합니다. 이 약의 대표적인 대표자는 아세틸 살리실산 또는 아스피린뿐만 아니라 Cardiomagnyl입니다. 약제 분리는 혈관의 막힘과 죽상 혈관 형성을 방지합니다.
3. 질산염 그룹에서 준비. 이 약물 그룹은 관상 동맥 심장 질환의 공격 완화에 효과적입니다. 정제 형태와 분무 형태의 니트로 글리세린은 특히 효과적입니다. 유일한주의 사항은 니트로 글리세린의 효과가 단기간에 발생한다는 것입니다. 관상 동맥 심장 질환의 빈번한 공격으로 사람이 괴롭히는 경우 장기간 질산염을 섭취하는 것이 좋습니다 (최대 12 시간 지속). 이러한 약제에는 1가 니트 레이트 (mononitrate) 또는 2 니트 살 부탄올 (isosorbide dinitrate);
4. 이뇨제 (이뇨제). 부종 증후군의 강도를 줄이고 심부전시 고혈압과 싸우기 위해 환자는 Veroshpiron, Furosemide 또는 Spironolactone과 같은 이뇨제를 처방받습니다.
5. 항 고혈압제. 사람이 고혈압이 지속적으로 증가하면 심근의 부하를 줄이기 위해 Captopril, Enalapril 또는 Lisinopril이 처방됩니다.

리듬 장애 및 통증 증후군의 경우, 죽상 동맥 경화증을 앓고있는 사람들은 다음과 같은 효과가있는 처방약으로 처방됩니다 :

• 심장 근육에 영양을 공급하고 에너지를 공급합니다.
• 관상 동맥 혈관의 관강 확장;
• 심근의 병리학 초점에서 흥분성 감소.

또한 약물 치료의 추가 수단으로 아테롬성 경화성 심근 경화증 환자는 다음 약물을 처방받습니다.

• 칼륨 및 마그네슘 혼합물 (Asparkam 및 Panangin Magnesium B6);
• 종합 비타민제;
• 항우울제;
• 진정제.

외과 적 치료

보수적 인 방법으로 죽상 동맥 경화증을 치료할 수없는 경우, 의료 전문가는 심근 위축을 회복하기 위해 수술 기술을 사용합니다. 죽상 경화성 심근 경화증의 치료에는 작은 수술 방법이 사용됩니다. 사용 된 방법 중에서 풍선 성형술, 단락 및 스텐트 삽입은 구별됩니다.

관상 동맥 우회 수술은 열린 마음에 수행되는 위험하고 복잡한 외과 기술입니다.

풍선 혈관 성형술의 기술은 소위 스테로이드의 초기 단계이지만 일부 임상 사례에서는 독립적 인 방법으로 사용됩니다. 풍선 혈관 성형술은 엑스레이의 통제하에 수행됩니다. 이 수술의 핵심은 관상 동맥에 풍선이 달린 특수 카테터를 설치하는 것입니다. 팽창되면 동맥 개존 성이 회복됩니다.

스텐트 시술시 의료 전문가는 관상 동맥 내강에 특수한 디자인 (스텐트)을 도입합니다. 이 금속 구조의 기능은 관상 혈관의 내강 확장입니다. 심장의 관상 혈관에 접근하기 위해 환자는 대퇴 동맥의 카테터 삽입을 받는다.

물리 치료

물리 치료법이 심혈관 병리학의 만병 통치약이 아니라는 사실에도 불구하고, 이들의 사용은 환자의 일반적인 상태를 완화시키고 질병의 진행을 늦추는 데 도움이됩니다. 아테롬성 동맥 경화증 환자에게는 특수 의약품을 사용하는 국소 전기 영동 방법이 적용됩니다. 스타틴을 이용한 전기 영동이 널리 보급되어 심장 영역에서 이러한 약물의 축적을 증가시킬 수 있습니다.

또한, 유사한 진단을받은 사람들은 산간 조건에서 요양원 치료를 권장합니다. 이 치료의 목적은 산소로 몸을 풍부하게하고, 혈액의 레올 로지 특성을 향상 시키며, 몸 전체를 강화시키는 것입니다. 기후 요법 이외에, 요양소 - 리조트 기관의 영역에서 환자는 영양, 일과 및 신체 활동 수준에 관한 개별 권장 사항을받습니다.

합병증 및 예방

심혈 관계 질환과 마찬가지로 죽상 동맥 경화증은 많은 숨겨진 합병증을 가지고 있습니다. 심장 근육이 심하게 손상된 결과 삶의 질이 저하되고 사회 적응이 어려워지는 것으로 나타났습니다. 가장 흔한 합병증은 봉쇄, 심박동 장애, 심실 세동에 이르기까지입니다.

가장 심각한 합병증은 수축기 및 사망입니다. 심근 경색의 배경에있는 심장 외 합병증은 상지와하지의 위축 변화, 감각 장애 및 시력 저하를 나타냅니다. 질병의 진행 과정에서 심장 경화증의 영향은 신체의 모든 기관과 시스템에 영향을줍니다.

삶의 질과 생존에 관한 예측은 환자가 일관되게 수행하는 연구 결과에 직접적으로 의존합니다. 심근 손상 정도, 심장 근육에서의 전도 수준, 심장 부정맥의 성질 및 강도, 산소 결핍 수준 및 관상 동맥 심장 혈관의 정도가 고려됩니다. 적시 진단과 적절한 치료로 죽상 경화성 심근 경화증 환자는 생체 활동과 생존에 관해 좋은 예후를 보입니다.

이 병은 완전히 완치 될 수는 없지만시의 적절한 의학적 치료가 병의 진행을 늦출 수 있습니다.

이 질병의 발병을 예방하기위한 예방 조치는 통합 된 접근과 일정한 시간이 필요합니다. 이 질병의 주요 예방은 생활 습관의 개정뿐만 아니라식이 요법의 교정을 포함합니다. 그런 사람들은 술 마시지 말고, 지방과 튀김 음식의 과도한 섭취와 흡연을 권장합니다. 또한 1 차 예방은 체중과 혈압 지표의 정상화를 포함합니다.

이러한 권고 사항을 준수한다면, 각 사람은 심각한 병의 발병을 피할 수있을뿐 아니라 기존의 병리학의 발달을 막을 수 있습니다.