다발성 신경 병증

  • 예방

건강 상태는 모든 시스템에 따라 다릅니다. 신경계에 문제가 생기면 심리적 상태뿐만 아니라 신체적 상태에도 영향을 미칠 수 있습니다. 다발성 신경 병증은 드문 질환이지만 특징적인 증상을 유발하는 여러 가지 요인이 특징입니다. 여기에는 의료 치료 및 민간 치료로 적용 할 수 있습니다.

다발성 신경 병증은 무엇입니까?

인터넷 저널 인 psytheater.com은 다발성 신경 병증 (polyneuropathy)을 말초 신경계의 질환으로 부르며, 두 가지 주요 증상, 즉 근육 약화와 영향을받는 부위의 통증을 동반합니다. 다발성 신경 병증은 영양 장애, 식물성 혈관 장애, 이완성 마비 및 민감성 장애를 특징으로합니다. 이 모든 것이 사지에서 관찰됩니다. 치료를하지 않으면 질병이 진행되어 환부가 증가합니다.

질병이 진행되는 방법의 유형과 형태에 따라 다릅니다. 대부분의 사람들은 심한 통증을 경험합니다. 치료는 신속하게 치료할 수 없으므로 종종 오래 걸립니다. 질병 자체는 천천히 또는 번개가 생길 수 있으며, 이것은 순전히 개별적입니다.

다발성 신경 병증의 분류는 다음과 같습니다 :

  1. 흐름의 본질에 의해 :
  • 급성 - 이틀 후에 진행되며 치료는 수 주간 지속됩니다.
  • 아 급성 - 발달은 몇 주 안에 일어나며, 치료는 수개월 지속됩니다.
  • 만성 - 몇 개월 (6 개월 이상) 동안 진행되며 그 이후 치료 기간은 순전히 개별적입니다.
  1. 병변의 본질에 의해 :
  • 축삭 - 염증은 신경 섬유의 축 방향 실린더에서 관찰됩니다. 축색 돌기는 중추 신경의 핵심이며 영양 상태를 담당합니다. 이런 유형의 질병에서는 치료가 오래 걸리고 예후가 항상 유리한 것은 아닙니다.
  • 탈수 초 - 염증은 섬유의 수초 (myelin sheath)에 영향을줍니다. 미엘린은 신경 섬유를 감싸고 신호의 전도성을 담당하는 특수 단백질입니다. 병이 나면 병이 붕괴됩니다. 이런 유형의 질병을 치료할 경우 예측이 유리합니다.
  • Neuropathic - 신경 세포의 신체에 손상.
  1. 영향을받은 신경의 기능에 따르면 :
  • 감각 - 증상은 무감각, 감각 상실, 통증 및 타박상입니다.
  • 감각 - 감각 - 감각 상실 및 운동 기능 장애로 나타난 증상.
  • 모터 - 주된 증상은 운동 기능 상실 : 약점, 근육 숱이 있습니다.
  • 식물성 - 질병은 내부 기관의 기능을 조절하거나 몸이 땀, 건조한 피부, 변비, 빠른 심장 박동과 같은 특정 기능을 수행하는 신경 섬유에 영향을 미쳤습니다.
  • 혼합 - 모든 신경이 영향을받습니다.
  1. 다발성 신경 병증의 이유로 :
  • Dysmetabolic - 신진 대사 장애.
  • 염증성 - 신경 섬유에는 염증 과정이 있습니다.
  • 알레르기 -이 질병은 면역 체계의 실패로 인한 것입니다.
  • 외상 - 외상성 사건의 결과였습니다.
  • 독성 - 신체와 같은 다양한 독소 (예 : 납)의 패배의 결과입니다.
  • 특발성 - 의사에 대한 이유는 알려져 있지 않지만 면역계가 중요한 역할을했다고 추정됩니다.
  • 감염 후 - 전염병 (예 : HIV, 디프테리아)의 결과입니다.
  • 유전성 - 문제가있는 질병의 출현에 대한 신체의 경향으로 발전합니다. 이는 부모 중 한 곳에서도 관찰 되었기 때문입니다.
  • 비 병성 -이 병은 암과 함께 발병합니다.
  • 다발성 신 병증은 결합 조직의 변형의 결과입니다.

따라서 다발성 신경 병증 원인은 무엇입니까?

  1. 특수한 세포와 ​​항체를 생산하는 자체 면역계의 장애.
  2. 처음에는 다른 질병을 일으킨 다음 다발성 신경 병증을 일으키는 감염. 예를 들어, 디프테리아에서는 신경계가 영향을 받고 후두에서 필름이 형성됩니다.
  3. 유전 - 출생시 특별한 장애가있어 다발성 신경 병증의 발병으로 이어질 수 있습니다.
  4. 종양학의 질병.
  5. 예를 들면, 당뇨병은 조직의 상태에 독성 영향을 미치는 혈당 수치의 일정하거나주기적인 증가를 특징으로하는 신진 대사를 방해합니다.
  6. 유기 용제, 중금속, 약물 또는 알코올 중독.
  7. 결합 조직의 상태에 영향을 미치는 전신 질환.

가장 흔한 형태는 당뇨병 성 다발성 신경 병증입니다. 하지의 신경은 더 멀리 떨어져 있기 때문에 더 자주 영향을받습니다. 그 이유는 보호 장벽을 빼앗기고 감염자가 혈액을 통과하기가 쉽기 때문입니다.

모든 종류의 질병에는 긴급 치료가 필요합니다. 치료가 결석하면 질병이 진행되기 시작합니다. 이것은 궤양 또는 근육 쇠약으로 이어질 것입니다. 다발성 신경 병증의 가장 위험한 결과는 다리와 팔, 그리고 호흡 근육의 마비입니다.

다발성 신경 병증의 증상

첫째, 신경 섬유는 병리학 적 약제에 자극을 받고 그 기능이 방해받습니다. 그것이 증상이 질병의 두 단계로 나뉘어지는 이유입니다.

  1. 자극의 기간은 다음과 같은 증상이 특징입니다 :
  • 떨리는 팔다리.
  • 심장 두근 거림.
  • 고통스러운 성격의 근육에 경련.
  • 피부에 크롤링 감각.
  • 육안으로 볼 수있는 개별 근육의 부수적 인 수축.
  • 혈압 상승.
  • 피부와 근육에 통증이 있습니다.
  1. 손실 기간은 다음과 같은 증상이 특징입니다.
  • 머리에서 먼 신경에서 시작하는 근육 약화. 그래서, 사람은 처음에는 발 뒤꿈치를 걷고 아픈 후에는 양말을 신습니다. 독성 중독에서는 손가락의 신근 근육이 영향을받습니다.
  • 근육 쇠약.
  • 팔다리의 공간적 위치에 대한 뇌의 정보 흐름이 방해되면서 눈을 감고 걸음 걸쇠가 걸린다.
  • 근음의 상실
  • 수평에서 수직으로 위치를 바꿀 때 눈 앞에서 메스꺼움, 어지럼증 및 파리의 출현.
  • 피부의 민감도 감소. 발 및 손에 국한 됨.
  • 심장 기능의 신경 조절의 손실로 인한 일정한 맥박 리듬.
  • 땀의 피부 기능 상실로 인한 건조한 피부.
  • 소화관 신경 기능 상실로 인한 변비.
올라 가라.

상지의 다발성 신경 병증

상지는 또한 병변이 될 수 있습니다. 통증 민감성, 과도한 발한, 피부 영양, 온도 조절, 촉각 민감도의 변화, "거위 범프 (gose bumps)"형태의 감각 이상을 유발하는 다발성 신경 병증의 증상.

한 사람이 약한 손을 느낀다. 알기가 있고, 아치형이며, 부종이 있습니다. 손이 따끔 따끔합니다. 또한, 사람은 기본적인 조작을 수행하는 능력을 잃어버린다.

각 환자에서 증상은 자체 시나리오에 따라 진행됩니다. 이 병이 종종 혼합되기 때문에 명확한 형태의 병을 분리하는 것은 어렵습니다.

하지의 다발성 신경 병증

하지는 주로 뇌와의 거리 때문에 영향을받습니다. 다발성 신경 병증은 근육통, 약화 및 운동 기능 상실, 신경 감수성에 나타난다. 주로 발에 공급되는 신경에 ​​영향을줍니다. 이것은 시간이 지남에 따라 사람이 감도를 잃을뿐만 아니라 독립적으로 움직일 수있는 능력을 상실한다는 사실로 이어진다.

다발성 신경 병증이있는하지의 치료는 길어지고 거의 회복되지 않습니다. 질병은 점진적이어서 항상 만성적 인 형태를 나타냅니다.

이 경우 자체 치료는 효과가 없습니다. 이 질병의 첫 증상이 나타나면 의사의 진찰과 퇴원 방법에 대해 의사와상의해야합니다.

다발성 신경 병증을 치료하는 방법?

다발성 신경 병증을 치료하려면 의사에게해야합니다. 첫째, 그는 발생의 가능한 원인을 알아 내고 그 발생 형태를 결정하기 위해 질병을 진단 할 것입니다. 진단에는 다음이 포함됩니다.

  1. 불만과 아나 헤스 편집 : 증상이 나타나기까지의 기간, 사람이 술을 마셨 든 친척 중 다발성 신경 병증이 있었는지, 환자는 당뇨병을 앓고 있습니까? 직업은 독소와 관련이 있습니까?
  2. 영향을받는 팔다리의 기능에 대한 외부 검사. 감지 된 감도, 운동 활동.
  3. 독소, 포도당, 항체 등의 혈액 검사
  4. Electroneuromyography.
  5. 신경 생검.

치료는 주로 다발성 신경 병증의 원인을 제거하기위한 것입니다.

  • 신장 문제에 대한 대체 요법.
  • 당뇨병에서 포도당 수치가 감소했습니다.
  • 알코올 포기.
  • 독소와의 접촉을 제한하십시오.
  • 전염병 퇴치.
  • 종양 제거 수술.

추가 치료 방법은 다음과 같습니다.

  1. 비타민 B와 대사 산물을 섭취함으로써 신경 섬유의 영양을 개선합니다.
  2. 혈압을 낮추기위한 약의 사용, 통증을 제거하는 진통제, 근육이 약한 특수 보조기 착용.

약물 치료는 도구로 보충 될 수 있습니다 :

  1. 치료 운동.
  2. 반사 요법.
  3. 자기 요법.
  4. 마사지 치료
  5. 신경 섬유의 자극.

다발성 신경 병증의 원인을 알면 다음과 같은 예방 조치를 통해 발병을 예방할 수 있습니다.

  • 알코올 포기.
  • 혈당치를 조절하십시오.
  • 독소를 제거하기 위해 마약 복용.
  • 의도 된 목적으로 만 약을 복용.

그러나, 예방은 다발성 신 병증의 발병을 막는 데 항상 도움이되지는 않습니다. 예를 들어, 사람이 유전 적 소인이있는 경우.

예측

다발성 신경 병증은 진행성 질환입니다. 치료를하지 않으면 결국 사람은 영향을받는 팔다리를 움직일 수있는 능력을 잃어 버리게됩니다. 치료가 없을 때와 심각한 유형의 발달에서 예측이 악화됩니다.

  1. 주된 기관의 활동을 규제하는 신경이 영향을받은 경우 주관 기관의 체포로 인한 심장 사망.
  2. 운동 부족.
  3. 호흡 과정을 조절하는 신경이 영향을 받으면 호흡 장애.

다발성 신경 병증의 치료에 가장 효과적인 치료법은 다양한 클리닉에서 다양한 변형이 가능한 물리 치료법입니다.

Polyneuropathy : 증상 및 치료

Polyneuropathy - 주요 증상 :

  • 경련
  • 다리의 약점
  • 어지러움
  • 심장 두근 거림
  • 땀을 흘리다
  • 손에 약점
  • 변비
  • 팔다리의 붓기
  • 크리핑 센세이션
  • 떨리는 사지
  • 영향받은 지역의 통증
  • 호흡 부전
  • 흔들 거리는 걷기
  • 신체 일부의 감도 감소.
  • 힘줄 반사 신경 감소

다발성 신경 병증은 인체의 많은 신경 종말에 영향을 미치는 질병의 그룹입니다. 이 질병에는 여러 가지 원인이 있습니다. 질병의 출현을 일으키는 요인은 주로 신경 섬유를 자극하고 그 다음에는 기능을 위반하게됩니다. 질병의 특징적인 징후는 근육의 약화와 신체의 영향을받는 부위의 통증입니다.

이 질병은 마비, 촉각 접촉에 대한 감수성 장애, 인체의 상지와하지의 다양한 장애로 나타납니다. 질병의 징후와 증상의 강도는 전적으로 질병의 형태와 유형에 달려 있습니다. 보통 다발성 신경 병증은 환자에게 많은 고통을 초래하며, 치료는 오래갑니다. 질병의 진행 과정은 점진적이며 과정은 연대순으로 진행될 수 있습니다. 대부분이 질병은 신체의 하부에서 발생합니다.

다발성 신경 병증은 급격한 발달을 보일뿐만 아니라 부진한 형태로 발생할 수 있습니다.

병인학

다발성 신경 병증의 원인은 다릅니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 순수 알코올, 가스, 비소 (화학 중독)로 중독;
  • 만성 질환 (당뇨병, 디프테리아);
  • 신체의 전신 병리;
  • 특정 의약품 그룹의 장기간 사용;
  • 알코올 중독;
  • 면역 장애;
  • 유전 인자;
  • 신진 대사 장애;
  • HIV 감염.

병리에는 다음과 같은 특성이있을 수 있습니다.

  • 염증성. 이 경우 신경 섬유의 염증이 심합니다.
  • 독성. 많은 독성 물질을 섭취 한 결과로 발전합니다.
  • 알레르기 성;
  • 외상성.

요즘 가장 일반적인 유형은 당뇨병 성 다발성 신경 병증입니다. 다발성 신경 병증은시기 적절하고 적절한 치료가 필요한 다소 위험한 병리학이라는 점에 유의할 가치가 있습니다. 그렇지 않으면 질병의 진행은 근육 위축 및 궤양의 출현으로 이어질 수 있습니다. 가장 위험한 합병증은 다리 나 팔의 마비, 그리고 호흡 근육의 마비입니다.

품종

손상의 메카니즘에 따라 질병은 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

  • 탈수 초성 다발성 신경 병증. 질병의 발달은 신경을 포위하고 충동의 높은 비율에 책임있는 단백질의 몸에있는 고장과 연관됩니다;
  • 축색의 이 유형은 신경 줄기의 위반과 관련이 있습니다. 이 유형은 심각한 치료와 긴 회복을 동반합니다.
  • 신경 병증 성. 그것이 신경 세포의 시체에 손상을 입었을 때;
  • 디프테리아 및 당뇨병 성 다발성 신경 병증;
  • 하지의 다발성 신경 병증;
  • 알콜 성 신경 병증.

신경 손상의 우선 순위에 따르면 신경 병증이 발생합니다.

  • 감각 마비 또는 통증의 형태로 나타납니다.
  • 모터. 모터 섬유가 영향을 받아 근육의 약화가 동반됩니다.
  • 감각 - 모터. 병변의 특징적인 증상은 근육 구조의 민감도와 운동 활성의 감소입니다.
  • 식물. 신경의 염증으로 인해 내부 장기가 침해되었습니다.
  • 혼합 위 유형의 모든 표시가 포함됩니다.
  • 하지의 다발성 신경 병증.

발달 원인에 따라 다발성 신경 병증은 다음과 같습니다.

  • 특발성. 발병은 손상된 면역계와 관련이 있습니다.
  • 유전. 한 세대에서 다른 세대로 전달되었습니다.
  • dismetabolic. 신진 대사 장애로 인한 진행;
  • 독성 다발성 신경 병증은 독성 물질 섭취로 발생합니다.
  • 유독 한. 신체의 전염성 과정에서 발생합니다.
  • paraneoplastic. 개발은 종양학 질환과 함께 진행됩니다.
  • 몸의 질병에서, 질병의 한 부분으로 발전한다;
  • 알콜 성 신경 병증.

흐름의 본질에 의해 :

  • 급성. 2 ~ 4 일 개발 시간. 치료는 수 주간 지속됩니다.
  • 아 급성. 몇 주 안에 개발이 진행되며 치료에는 수개월이 소요됩니다.
  • 만성. 6 개월 이상의 경과는 각 사람에게 개별적인 치료 기간이 있습니다.

증상

어떤 종류의 질병에 관계없이 알콜 성 또는 당뇨병, 유전성 또는 독성 다발성 신경 병증 또는 탈수 초성 증상이있는 경우이 증상은 종종 동일한 증상을 나타냅니다.

질병을 일으키는 요인의 넓은 범위, 종종 신경에 주로 영향을 미치고, 그들의 일의 역기능으로 이어진다. 이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 팔과 다리 근육의 약점;
  • 호흡 과정의 위반;
  • 반사와 감각의 감소, 완전한 결석까지;
  • 피부의 온통 따끔 따끔한 느낌;
  • 증가 된 발한;
  • 진전 또는 경련;
  • 팔과 다리의 붓기;
  • 심장 심계항진;
  • 불안정 보행 및 어지러움;
  • 변비.

합병증

사실, 다발성 신경 병증의 합병증은 많지 않지만 모든 것이 추기경입니다. 질병의 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 갑작스런 심장사;
  • 운동 기능의 침해, 환자의 완전한 고정;
  • 호흡 과정의 위반.

진단

사람의 증상만으로 위의 유형의 다발성 신경 병증을 진단 할 수는 없습니다 (증상 중 많은 부분이 다른 질병의 증상과 유사합니다). 하나 이상의 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사에게 진찰을 받아야합니다. 진단을 위해 전문가는 다음과 같은 광범위한 연구를 수행합니다.

  • 초기 검사 및 조사;
  • 신경 학적 검사 및 기본 신경 반사의 검증;
  • 완전한 혈구 수;
  • 방사선 촬영;
  • 초음파;
  • 생검;
  • 치료 전문가 및 내분비 학자와 같은 전문가와의 환자 상담.

치료

다발성 신경 병증의 일차 치료는 발생과 증상의 원인을 제거하는 것입니다. 그것은 병리학의 유형에 따라 할당됩니다 :

  • 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 치료는 신체의 포도당 수준의 감소로 시작됩니다.
  • 알콜 성 다발성 신경 병증의 경우, 알콜 음료 및 알콜을 함유 할 수있는 모든 것을 엄격히 삼가야합니다.
  • 독성 유형의 질병의 발생을 방지하기 위해 화학 물질과의 모든 접촉을 중단해야한다.
  • 감염성 다발성 신경 병증을 위해 다량의 체액 및 항생제 복용;
  • 병의 종양 유형에 대한 수술.
  • 심한 통증 증후군이있는 진통제의 사용.

무엇보다도, 당신은 완전한 혈액 정화, 호르몬 요법, 또는 비타민으로 치료를 필요로 할 수도 있습니다. (의료계에서 이런 유형의 요법이 가장 효과적이라고 여겨집니다).

물리 치료는 다발성 신경 병증의 좋은 치료법입니다. 만성 및 유전성 질환에서 특히 유용 할 것입니다.

예방

다발성 신경 병증 예방 조치는 신경 섬유에 부정적인 영향을 미치는 원인을 제거하는 데 그 목적이 있습니다. 예방 방법 :

  • 알콜 음료의 총 거절;
  • 작업 물이 화학 물질과 관련된 경우 보호 복으로 만 작업하십시오.
  • 식용 제품의 품질을 모니터한다.
  • 처방전없이 약물을 복용하지 마십시오.
  • 모든 성격과 복잡성의 질병에 대한 적시 치료;
  • 당신의 식단에 비타민을 포함 시키십시오;
  • 운동;
  • 끊임없이 혈당 수치를 모니터링합니다.
  • 주기적으로 치료 마사지를받습니다.

Polyneuropathy와이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 신경 학자가 도움을 줄 수 있습니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

길렝 바레 증후군 (Guillain-Barre syndrome)은 급속한 진행으로 특징 지어지는 급성자가 면역 질환입니다. 급속한 개발 기간은 약 1 개월입니다. 의학에서이 질환에는 Landry 마비 또는 급성 특발성 다발성 신경염이라는 여러 가지 이름이 있습니다. 주요 증상은 근력 약화와 반사 신경 결핍이며, 이는자가 면역 과정의 결과로서 광범위한 신경 손상의 배경에서 발생합니다. 이것은 인체가 자신의 조직을 외래로 받아들이고, 면역이 영향을받은 신경막에 대한 항체를 형성한다는 것을 의미합니다.

다발성 신경 병증은 운동 신경, 감각 신경 및 식물 신경 섬유의 손상을 특징으로하는 장애의 복합체입니다. 질병의 주요 특징은 질병 과정에 많은 수의 신경이 관련되어 있다는 것입니다. 질병의 유형에 관계없이, 그것은 고통스럽고 불편한 감각의 발생에, 저온 및 고온에 대한 민감성의 부재로 하 또는 상지의 근육의 약화 및 위축에서 나타납니다. 대부분의 경우 마비가 전체 또는 부분적으로 나타납니다.

Hypoparathyroidism는 부갑상선 호르몬의 불충분 한 생산으로 인한 질병입니다. 병리학의 진행 결과, 위장관에서 칼슘 흡수에 대한 위반이 관찰됩니다. 적절한 치료가없는 부갑상선 기능 항진증은 장애를 유발할 수 있습니다.

인슐린 종은 양성이며 종종 췌장에서 양성으로 진행됩니다. 종양에는 호르몬 활동이 있으며 대량의 인슐린 분비를 제공합니다. 이것은 저혈당을 유발합니다.

인체의 포도당은 중요한 에너지 원의 역할을합니다. 포함 된 것은 보편적 인 연료이며, 대중적인 견해와는 달리 단맛뿐만 아니라 포도당은 탄수화물 (감자, 빵 등)을 포함한 모든 식품에 포함되어 있습니다. 정상적인 혈당치는 어른이 3.8-8.8 mmol / l, 소아가 3.4-5.5 mmol / l, 임산부가 3.4-6.5 mmol / l입니다. 그러나 때로는 혈중 포도당 지표가 표준과 크게 다를 때 병리학 적 조건이 있습니다. 이러한 상태 중 하나는 저혈당입니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

다발성 신경 병증은 무엇입니까? 신경근 장치의 병변의 증상 및 치료

1. 기본 개념 2. 질병의 원인 3. 분류 4. 질병의 임상 증상 5. 치료

다발성 신경 병증 (다발성 신경 병증)은 신경근 조직의 병변에 나타나는 질병의 큰 그룹입니다. 동시에, 병리학은 신경 계통의 질병 사이에서뿐만 아니라 일반적이고, 또한 다수 신체적 인 질병, 중독 및 avitaminosis의 합병증으로 고려된다.

신경계에서 말초 신경계의 모든 질병 중 다발성 신경 병증의 비율은 60 %입니다. 동시에, 신경 학부 환자의 약 1/4이이 병리학 치료를받습니다. 장기간 재발하는 과정과 뚜렷한 신경 학적 결손의 존재는 종종 환자의 장애, 심지어는 장애의 원인이되며, 삶의 질이 저하됩니다. 병인의 특성으로 인한 다발성 신경 병증의 치료는 또한 여러 가지 어려움을 나타낸다. 특히 진보적이고 만성적 인 형태를 치료하는 것은 어렵습니다. 이러한 모든 요점은 의학적 및 사회적 문제로서 말초 신경에 대한 다중 손상의 중요성을 결정합니다.

기본 개념

다발성 신경 병증은 말초 신경의 여러 병변으로, 주로 말단 부분입니다. 척수와 뇌 신경근이 병리학 적 과정에 관여 할 때, 진단은 "다발성 황반 병증"처럼 들립니다. 이 질병은 대부분 운동 및 감각 섬유에 대한 손상을 나타냅니다. 이러한 질환의 근본 원인은 외인성 중독 또는 대사 과정의 내생적인 위반입니다. 패배는 주로 대칭입니다.

다발성 신경 병증의 발병은 결합 조직 간질, 수초 외피 및 축 방향 실린더의 변화로 이어질 수있는 인자의 인체에 미치는 영향과 관련됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 전염성 및 독성 요인;
  • 신진 대사 장애;
  • 영양 실조 과정;
  • 신진 대사 장애;
  • 허혈 효과;
  • 기계적 손상.

말초 신경 손상은 이러한 요인 중 하나 또는 여러 가지에 노출 된 것일 수 있습니다.

다발성 신경 병증에는 모호한 회복 예측이 있습니다. 급성 호흡 부전으로 말초 신경의 기능적 활동이 완전히 회복 된 것부터 죽음에 이르기까지 선택할 수 있습니다.

국제적 질병 분류에서 다발성 신경 병증의 10 가지 변형은 "염증성 다발성 신경 병증"및 "다른 다발성 신경 병증"이라는 코드로 암호화됩니다 (각각 ICD 코드 10 G61 및 G62). 염증성 질환으로는 길랑 발레 증후군 (급성 전염성 다발성 황반 병증), 혈청 신경 병증, 기타 염증성 다발성 신경 병증 및 염증성 다발성 신경 병증이 있습니다. G62 암호에는 의약품, 알코올 중독, 독성, 기타 특정 및 불특정 다발성 신경 병증이 포함됩니다.

질병의 원인

조직 학적 구조의 특성으로 말초 말초 신경은 병리학 적 요인의 손상 효과에 가장 취약합니다. 손과 발의 신경 섬유는 조직 저산소증에 가장 취약하며 신체의 이상 변화에 가장 먼저 반응합니다.

말초 신경 손상의 발병이 고려 될 수 있습니다 :

  • 급성 및 만성 중독;
  • 감염성 질환 (바이러스 성 및 박테리아 성);
  • 결합 조직 질환;
  • 비타민제;
  • 종양 과정 (종양 양성 다발성 신경 병증이 형성됨);
  • 체세포 질환 (내분비 계의 병리학 포함);
  • 혈청, 백신 및 약물의 도입;
  • 유전 인자.

어린이의 다발성 신 병증은 성인 인구보다 적은 비율로 발생하지만, 어린이의 감염 (홍역, 풍진, 수두)은 발달의 일반적인 원인입니다. 이 경우이 질환을 옮긴 후 말초 신경계에 손상을 입힐 위험이 커지므로 5 세 미만의 어린이와 성인이됩니다. 그러나 대다수의 경우 다발성 신경 병증은 당뇨병 및 만성 알콜 중독과 같은 질병에 의해 복잡합니다.

부인과 의사를 모을 때는 과거의 감염, 약물 섭취, 유해한 기업에서의 작업 또는 유독 물질 (바니시, 페인트) 사용, 알코올의 습관적 사용, 잠복 성 체세포에주의를 기울여야합니다.

분류

다발성 신경 병증의 손상 효과의 기전에 따라 축삭과 탈수 초로 나뉘어집니다. 첫 번째 경우, 말초 신경의 축 방향 실린더는 초기에 고통을 겪습니다. 탈수 초 과정에서 Schwann 세포 (myelin sheath)가 손상됩니다. 탈수 초화 과정은 축색 병증에 비해 더 좋은 예후를 보입니다.

질병의 형태에 따라 병의 진행 기간이 결정됩니다. 할당 :

  • 급성 다발성 신경 병증 (신경 학적 결손 발병 후 일주일 동안 증상이 멈 춥니 다.)
  • 아 급성 (한 달 이상 지속);
  • 만성적 인 증상 (30 일 이상 지속되는 증상);
  • 점진적 (3 ~ 5 년에 걸쳐 점진적으로 발전).

질병의 다른 병인에 따라 다발성 신 병증의 분류가 있습니다. 염증, 독성, 알레르기, 외상성 다발성 신경 병증 (다발성 황반 병증)을 할당하십시오. 치료 방법은 주로 주요 유발 메커니즘의 확인을 기반으로합니다. 원인을 밝혀 낼 수없는 다발성 신경 병증은 불특정으로 간주되며,이 경우 미분화 된 치료는 주치의에 의해 처방됩니다. 질병의 기원은 진단에 반영되어야합니다.

질병의 임상 증상

다발성 신경 병증의 임상 양상은 질병의 형태에 따라 달라질 것입니다. 환자가 어떤 불리한 요인 (독성, 전염성, 기계적 등)에 노출되어있는 동안 질병을 선행하는 기간을 부연하게 설정합니다.

우리가 질병의 시작 부분에서 축삭 돌연변이에 대해 이야기하고 있다면, 원칙적으로 아 급성 - 다발성 신경 병증의 증상은 점차 증가합니다. 하지의 말초 부분이 가장 먼저 고통받습니다. "글로브 (gloves)"와 "양말 (sock)"유형의 깊은 감도와 표면 민감도가 감소합니다 (사진에서 강조 표시 한 감각 저하 영역). 그렇지 않으면,이 감각 장애는 다발성 경화증 또는 다발성 경화증이라고합니다.

나중에, 아킬레스와 carporadial 반사의 멸종이 밝혀졌습니다 (근위의 것들이 보존됩니다). 전자 음 신경절 검사 (다 신경 병증의 기본적인기구 진단)를 시행하면 말초 신경을 따라 신경 자극의 속도가 완만하게 감소하지만, 이러한 매개 변수가 정상인 경우가 있습니다. Acicular myography는 신경 섬유에 대한 신경 손상을 진단합니다.

신경근 병증이있는 다발성 신경 병증과 병용하면 신경 학적 결손은 병변의 손상 증상을 보완합니다.

myelinopathy와 함께, 트리거 메커니즘은 축 실린더를 탈수 골화되기 시작합니다. 질병은 점차적으로 또는 급격하게 발생합니다. 더 자주, 원위뿐만 아니라 근위 신경 섹션도이 과정에 관여합니다. Hyporeflexia는 일찌기 형성됩니다. 감수성 장애는 다 신경절과 근섬유가있을 수 있습니다. 탈수 초성 자연 다발성 신경 병증의 전자기 음영 적 징후는 신경 섬유를 따른 임펄스 전도율의 총 저하로 감소합니다.

운동 장애 및 감각 장애 외에도 신경 병증 (주로 축삭 장애)은 자율 증상으로 특징 지어집니다. 그들은 피부, 주변 혈관 장애 및 발한 장애의 영양 변화의 형태로 나타납니다.

주관적으로 말초 신경 다발성 신경 병증은 발 및 손 피부의 통증이나 비정상적인 감각에 의해 쑤시고 타거나 크롤링 (다발성 신경통)의 형태로 나타납니다. 더 먼 말단의 무감각과 약점에 합류하십시오.

다발성 신경 병증의 별개의 형태가 있으며, 임상상에 대한 설명은 여러 신경 및 신체 증상으로 보완됩니다. 따라서, 급성 염증성 탈수 초성 다발성 신경 병증은 종종 두개 신경의 병리학 적 과정에 관여하여 발생한다. Guillain-Barre polyradiculoneuropathy (Miller Fisher 증후군)의 사적인 증상은 소뇌 질환의 존재를 특징으로합니다. 급성 pandizavtonomiya는 운동 신경 및 감각 신경의 상대적 보존과 함께 교감 신경 및 부교감 신경 식물 섬유에 대한 고립 된 손상이다. 또한, 소화 기관, 심혈 관계계, 호흡기, 비뇨기 및 생식계가 손상 될 수 있습니다.

치료

다발성 병증 증후군 환자의 치료는 복잡해야하며 질병의 형태에 따라 달라집니다. 우선, 질병의 직접적인 유발 메커니즘을 확립함으로써 독성 물질과의 접촉을 멈추고 혈당치를 안정 시키며 전염병의 주요 병리학 적 과정을 억제합니다. 이를 위해 신경과 전문의 (감염 전문의, 내분비 학자, 직업 병리학 자, 마약 전문의 등)가 환자 관리 전술을 개발합니다. 축삭 병증은 탈수 초성 다발성 신경 병증보다 길게 치료됩니다.

다발성 신경 병증을 치료하는 방법에 관한 문제는 의사 협의회 (Council of Council)에 의해 결정됩니다.

급성으로 발전한 과정 (급성 다낭 신경 병증)에서는 혈장 회수가 시행됩니다 (최대 4 회). 이 질환의자가 면역 기원이 정맥 내 면역 글로불린의 정당화 될 때. 글루코 코르티코 스테로이드 (펄스 요법의 사용)로 다발성 신경 병증 환자를 치료하는 문제는 여전히 논란이되고 있습니다. 또한, 그들은 비타민 (주로 B 군), 항히스타민 제 및 항염증제, 알파 리포산, 혈관 보호제 및 산화 방지제를 사용합니다.

진통제는 증상 약으로 사용됩니다. 신경 병증 성 통증이 밝게 나타나면 항우울제와 항 경련제를 사용하여 증상을 완화시킵니다. 다른 장기 및 시스템에 대한 손상 증상의 존재는 2 차 감염의 가입, 혈전증, 혈압 교정을위한 약물의 사용을 미리 결정합니다.

국가가 안정화되면 치료제 목록이 확대되기 시작합니다. 물리 치료 요법, 마사지, 치료 운동, 침술이 처방됩니다.

그 결과, 다발성 신경 병증을 겪은 환자의 복잡한 재활이 중요합니다.

다발성 신경 병증 및 다발성 황반 병증의 유행에도 불구하고, 수 년 동안이 질병을 확인하고 치료하는 경험이 있으며, 종종 발달의 원인이 숨겨져 있습니다. 이것은 그러한 환자의 관리에서 치료 가능성을 현저히 감소시킨다. 다발성 신경 병증의 치료에 어려움이있는 경우, 그 형태의 진단은 병 인성 효과의 본질의 복잡성 때문이기도합니다. 동시에, 주관적인 증상을 나타내면서 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고 자신의 일하는 능력을 상실하게 만듭니다. 불행히도 다발성 신경 병증의 발병을 막기는 어렵지만 여러 가지 예방 조치 (알코올 피하기, 혈당 감시, 독성 물질로 작업 할 때 보호 수단 등)를 수행하면 말초 신경 손상의 가능성을 줄일 수 있습니다.

다발성 경화증이 질병은 무엇입니까? 증상 및 치료, 다발 신경 병증으로 인한 삶의 예후

다발성 신경 병증은 인체의 신경 종말에 영향을주는 병리학 군입니다.

이 병은 다른 병인학을 가지고 있으며,이 병리학을 자극하는 요인은 우선 신경계의 섬유에 영향을 주며이 시스템의 기능을 침해합니다.

그것은 진행되고 만성적으로 변하는 장기간의 형태를 가진 질병입니다.

하지의 가장 빈번한 증상.

다발성 신경 병증은 무엇입니까?

다발성 신경 병증은 인체의 주변부의 신경 섬유뿐만 아니라 혈관의 병변입니다. 이 병은 종종 다발성 신경 병증 (polyneuropathy)이라고도하며, 다발성 황반 병증 (polyradiculoneuropathy) 또는 다발성 경화증 (polyneuritis)이라는 이름을 가지고 있습니다.

Polyneuritis는 다발성 신 병증의 염증이 거의 발생하지 않기 때문에 다소 드문 유형의 병리학의 이름이지만,이 유형의 polyneuropathy는 의학에서 발생합니다.

질병 신경병의 기본은 다음과 같은 상태입니다 :

  • 신체의 대사 장애 요소 (당뇨병 성 다발성 신경 병증;
  • 허혈 요인;
  • 신경 섬유에 기계적 손상 (형태 학적 이상은 신경계의 섬유에서 발생 함);
  • 신경 섬유의 감염 원인;
  • 조직의 근육 및 신경 세포에서 염증 과정.

말초 부분의 신경 섬유 이외에 신경 병증이 영향을받는다면, 이것과 더불어 척수 신경근의 뿌리에 영향을 미쳐 폴리 뉴 우라증이 발생합니다.

다발성 신경 병증의 원인은 신경계의 말초 신경 섬유에 부정적으로 영향을 미치고 말초 혈관계가 앓고 신체의 염증 과정을 시작하고 신경 병증을 일으킬 수있는 여러 요인이 있습니다.

일부 유형의 다발성 신경 병증은 원인 불명의 원인으로 발생할 수 있습니다.

다발성 신경 병증에서의 신경 손상

ICD-10 코드

ICD-10의 10 번째 개정판의 질병의 국제 분류에 따르면 -이 병리는 "다발성 신경 병증 및 말초 신경계의 다른 장애"클래스에 속하며 다음과 같은 코드를 가지고 있습니다 :

  • G60 - 특발성 다발성 신경 병증 및 유전 적 유전 병리;
  • G61 - 염증성 신경 병증;
  • G0 - 약물 다발성 신경 병증;
  • G1은 알콜 성 다발성 신경 병증이다.
  • G2 - 다른 독성 성분에 의한 다발성 신경 병증;
  • G8 - 방사선 신경 병증;
  • G9 - 불특정 신경병;
  • G0 - 감염 원인 및 기생 원인 질환에서 다발성 신경 병증;
  • G1 - 악성 신 생물에서의 신경 병증;
  • G2 - 당뇨병 유형의 신경 병증;
  • G3 - 내분비 기관의 병리학에서의 다발성 신경 병증;
  • G4 - 부적절한 영양 섭취로 인한 신경 병증, 또는 불충분 한 양.
  • G5 - 혈관 결합 조직의 병변을 갖는 다발성 신경 병증;
  • G6 - 뼈와 근육 기관 손상의 병리;
  • G8 - 별도의 분류에 포함되지 않은 기타 신경 병증.
  • G64 - 말초 분열의 신경계에있는 다른 장애.

신경 섬유 기능 손상에 의한 병리 분류

손상의 징후와 신경계 섬유의 손상 정도에 따라 다음과 같은 유형의 다발성 신경 병증이 구별됩니다.

  • 감각 신경 병증은 몸의이 부분에서 타는 동안하지의 마비뿐 아니라 통증의 징후입니다.
  • 운동성 질환 - 근력 약화가있는 근육 섬유의 위축을 일으 킵니다.
  • 감각 운동 유형의 질병 - 신경 섬유의 민감한 기능의 부족뿐만 아니라 운동 성 징후의 동시 발현;
  • 식물성 다발성 신경 병증 - 변비와 관련된 부적 절한 배변의 지속적인 징후뿐만 아니라 땀, 건조한 피부의 강력한 분리 증상이 있습니다.
  • 혼합 병리 -이 유형의 모든 종류의 다발성 신경 병증은 동시에 발생할 수 있습니다.
감각 운동 형 질병

다발성 신경 병증의 원인

다발성 신경 병증은 말초 부위에서 동일한 발달과 장애를 갖고 있지만 병인학이 다른 질병의 전체 복합체입니다.

병인의 주요 유형은 다음과 같습니다.

  • 몸에 의한 알콜 중독 (알코올 중독);
  • 화학 중독의 원인 - 가스, 수은 중독 또는 비소 (독성);
  • 만성 병인 (당뇨병 성 다발성 신경 병증);
  • 신체의 전신 질환;
  • 약물 치료 과정이 장기간 지속될 경우 (약물 유형 다발성 신경 병증);
  • 면역 억제 (자가 면역 병리);
  • 유전 상속 된 성격의 원인;
  • 다발성 신경 병증의 원인은 HIV 또는 AIDS 일 수 있습니다.
  • 신체의 대사 과정에 대한 위반.

병리학은 어떻게 발달합니까?

병리학은 이러한 유형의 발생 본성에 따라 발전 할 수 있습니다.

  • 염증 과정, provocateur polyneuropathy. 신경 섬유에 염증 과정이 강렬하게 진행됩니다.
  • 섭취하면 다발성 신경 병증의 독성이 나타나 말초 섬유의 신경 자극 감도에 영향을줍니다.
  • 알레르기 병인이있는 병리학이 있으며 알레르기 반응이 진행됨에 따라 질병의 진행이 발생합니다.
  • 이 질병의 외상성은 혈관계와 신경계의 손상으로 발생합니다.
의학에서는 다발성 신 병증의 통계치가 고정되어 있고 당뇨병 성 다발성 신 병증이 선두 자리를 차지합니다.

혈관과 말초 신경 종말의 질병은이 병리학의 복잡한 형태가 인체 생명 (모든 호흡 기관의 마비뿐만 아니라 신체 마비)에 위험하기 때문에시기 적절하게 진단하고 치료해야하는 매우 복잡한 병리학입니다.

병리학의 유형

위반 및 다발성 신경 병증의 메커니즘에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

  • 병리학 탈구 유형. 이 질병은 신체의 신진 대사 과정을 침범하여 발생하며 신경 섬유 껍질과 불가분의 관계가있는 단백질 붕괴로 발생합니다.
  • 축색 병리학. 이것은 신경계의 기능적 의무를 위반하고 충동의 모든 섬유를 통과하는 것을 침해합니다. 질병은 과정의 심각한 특성과 긴 치료 과정이 특징입니다.
  • 질병의 Neuropathic 형태. 이 병리학으로, 그것은 영향을받는 신경 섬유 세포입니다;
  • 감염에 의해 유발 된 디프테리아 다발 신경 병증;
  • 당뇨병 유형의 병리는 당뇨병의 과정에 의해 생깁니다.
  • 알콜 성 신경 병증.

말초 기관의 병변 발달의 본질에 따라 다음과 같은 형태가 있습니다 :

  • 병리 발달의 급성 형태는 번개처럼 생겨나 며 발달 4 일까지 지속됩니다. 치료 과정은 몇 주 동안 지속됩니다.
  • 만성 질환의 발병 (아 급성). 이 질병의 형태는 몇 주 안에 발생합니다. 치료 과정은 각 개별적으로 지속되지만, 통계에 따르면 평균적으로 몇 개월까지 지속됩니다.

그것의 기원에있는 다발성 신경 병증의 분명한 분류도 있습니다 :

  • 병리학의 소화 형태;
  • 질병의 유전 유전 병인;
  • 자가 면역 다발성 신경 병증;
  • 질병의 신진 대사 특성 (간질 성 다발성 신경 병증, uremic 및 당뇨병);
  • 병리 발생의 전염성 독성

병리학은 또한 병리학 과정에 따라 나뉩니다 :

  • 축삭 신경 손상 - ​​신경 축삭 손상으로 질병이 발생합니다.
  • 탈수 초성 다발성 신경 병증 - 말초 신경계의 섬유가 탈수 초화되어 병리학이 형성됨.
신경 병증에서 탈수 초화

자궁 내 임신 기간 중 다발성 신경 병증

최근까지는 신경 병증이 산후 병리로 간주되었지만 임신 중 다발성 신경 병증이 아기의 자궁 내 형성의 어느 삼 분기에도 발생할 수 있다는 것이 입증되었습니다.

임산부에서 다발 신경 병증의 병인은 구별된다 :

  • 태아 발달기에 B 군의 비타민 결핍.
  • 발달중인 태아의 태반 채널을 통해 침투하는 단백질에 대한 신체의 민감성. 임산부에게는 외계인이됩니다.
  • 말초 신경 및 음식의 독성 요소 중심에 미치는 영향.

임산부의 경우, 치료의 주된 방법은 체내에서 비타민 B를 보충하고 탈감작 치료입니다.

다발성 신경 병증의 증상

다발성 다발성 신 병증의 증상은 대개 일치합니다. 증상은 당뇨병과 알콜 성 유형, 유전 적 유형 및 유전 적 유형뿐만 아니라 독성 유형에서도 비슷합니다.

징후 증상은 축삭 - 탈수 초성 다발성 신경 병증과 동일합니다.

신경계의 폴리 뉴 우레이 트 증상은 다음과 같습니다.

  • 팔과 다리의 근육 약화.
  • 호흡기 시스템의 방해;
  • 감각 장애;
  • 반사 신경의 기능 상실, 완전한 결석까지 도달.
  • 땀을 통한 체액 분리 증가;
  • 오랜 기간 동안 느껴지는 피부에 거위 목처럼 생긴 감각.
  • 팔다리의 떨림;
  • 하지의 죔쇠;
  • 다리와 상지의 부종;
  • 빠른 심박수;
  • 헤드 스핀;
  • 종종 두통;
  • 걸을 때의 흔들림;
  • 변비

진단

올바른 진단을하고 다발성 신경 병증의 범위를 결정하기 위해서는 신체에 대한 일련의 진단 테스트를 거쳐야합니다.

  • 가장 먼저 할 일은 환자를 시각적으로 검사 할 신경 학자 또는 신경 병리학 의사에게가는 것입니다.
  • 이 병리학 수집 기록에도 필요합니다.
  • 혈액 친척이 다발성 신경 병증을 앓지 않았는지 알아내는 것은 매우 중요합니다.
  • 환자가 술에 중독되어 있지 않은 것으로 밝혀졌습니다.
  • 부검을 수집 한 후 도구 테스트 및 임상 실험 테스트가 할당됩니다.
  • 혈액 내 포도당 검출을위한 혈액의 생화학 적 분석, 단백질 대사 작용, 독성 물질과 중금속의 분해 산물의 혈액 내 존재.
  • 신경 섬유의 촉진 방법;
  • 뇌척수액 검사;
  • 반사 신경 연구;
  • 신경 섬유의 생검 (biopsy of nerve fibres) : 신경 주변 조직의 현미경 검사가 수행됩니다.
  • 경음부 전기 신경 동 감법은 신경 자극이 시스템의 섬유를 통과하는 속도를 연구합니다. 이 방법을 사용하면 섬유가 손상된 부분을 설정할 수 있습니다.
  • 방사선 촬영;
  • 초음파 (초음파);
  • 의사가 처방 한 내분비 학자의 내분비 계 검사 및 내분비 계 검사.
내분비 학자 설문 조사

다발성 신경 병증 치료

그것은 다발성 신경 병증을 통합적으로 치료하는 동시에 치료법은 병리학의 근본 원인 치료와 PNP의 중증 증상 치료에 초점을 맞추어야합니다.

PNP는 근본 원인이 다른 병리학 군이므로,이 유형의 병리학을 치료하는 것보다 약물을 각 그룹별로 선택합니다.

다발성 신경 병증 (이차성)의 대사 유형의 경우 당뇨병에 의해 복잡 해지는 질환 (주로 2도) 때문에 약물 경로를 선택하기가 매우 어렵습니다.

당뇨병의 폴리 뉴로 장애 증후군은 식물 복합체의 개별적인 선택에 의해 치료되며, 말초 신경 섬유의 파괴를 고려하고 식물 혈관계의 패배를 고려합니다.

우리는 myelinopathy, 림프 방사선 조사와 cyclophosphamide를 먹었습니다. 심한 PNP에서 면역 억제제는 종종 호르몬 요법으로 처방됩니다.

치료 의사가 처방 한 면역 조절 요법이 필요하며 치료 약물의 필요한 그룹이 결합되어 있습니다. plasmapheresis의 치료에 종종 사용됩니다. 치료는 병원에서 그리고 주치의의 엄격한 감독하에 수행됩니다.

또한 PNP 치료 물리 치료, 치료 마사지 방법 및 물리 치료 방법.

물리 치료 활동은 다음과 같습니다 :

  • 신경 섬유에 영향을 미치는 자기장 - 자기 요법;
  • 전기 자극의 도움으로 신경 섬유의 충동을 회복시킵니다.
  • 반사 치료법.

다발성 신경 병증은 얼마나 치료되고 완전하게 치료 가능합니까? 이 병리학 치료는 몇 주 (급성 ANP)에서 몇 달 (만성 유형의 ANP)까지 상당히 오랜 시간이 걸립니다.

PNP는 완전히 완치 될 수없는 병리학이지만 고통스러운 증상은 현대적인 치료법의 도움으로 제거 할 수있을뿐 아니라 혈관과 신경계의 말초 부분의 파괴 과정을 중단시킬 수 있습니다.

다발성 신경 병증이란 무엇인가?

다발성 신경 병증은 주로 말초 사지 세그먼트에서 관찰되는 영양 장애, 감수성 장애, 식물성 혈관 장애, 이완성 마비에 근거한 말초 신경계의 병변 인 다소 위험한 질환입니다. 이 질환은 일반적으로 병인학 적 요인, 병리학 적 초점의 병리학 및 과정의 특성에 따라 분류됩니다.

팔다리의 다발성 신경 병증은 비교적 흔한 병리학으로 간주되며 일반적으로 점진적 개입 및 근위부를 갖는 원위부에 영향을 미칩니다.

다발성 신경 병증의 증상

상지와하지의 다발 신경 병증으로 생각되는 질병은 근력 약화로 시작되며, 첫 번째로 다리와 팔의 말초 부분에서 시작됩니다. 이것은 신경 섬유의 손상 때문입니다. 이 질환에서 우선, 사지의 말단 부분은 말초 시스템의 세그먼트 (예 : 뇌에 위치한 혈액 - 뇌 장벽)에 대한 충분한 보호가 부족하여 영향을받습니다.

설명 된 병리의 증상은 발 부위에서 처음으로 나타나 다리 위로 점차 퍼져 나간다. 더 많이 파괴되는 신경 섬유의 유형에 따라, 모든 종류의 다발성 신경 병증은 조건 적으로 네 개의 하위 그룹으로 나누어집니다.

주로 뉴런의 구 심성 긴 과정의 패배로 인해 환자에게 양성 또는 음성 증상이 나타납니다. 첫 번째 증상은 기능이 없거나 감소한 것이 특징이며, 긍정적 인 증상은 이전에는 관찰되지 않은 증상입니다.

첫 번째 단계에서는 고려중인 질병 환자에게 화상, 따끔 거림, 크롤링, 감각 마비와 같은 다양한 종류의 감각 증상이 나타납니다. 그런 다음 임상 영상은 다양한 강도의 알기에 의해 복잡해지며 고통스러운 자극의 감수성이 향상됩니다. 증상이 증가함에 따라 환자는 간단한 접촉에 지나치게 민감합니다. 나중에 그들은 특히 눈을 감은 상태에서 걷는 것이 불안정하고 운동의 조정이 원활하지 못하여 민감한 운동 실조증이 나타난다. 다발성 신경 병증의 음성 증상은 신경 섬유가 영향을받는 부위의 민감도 감소를 포함합니다.

축색 신경 손상이 발생하면 상지와하지의 다발성 신경 병증이 첫 번째로 근육 위축을 나타내고 다리와 팔의 약점에서 발견됩니다. 설명 된 증상은 마비와 마비의 발생으로 진행됩니다. 덜 일반적으로 다리에 불쾌감을 유발하는 증상이 나타날 수 있으며, 주로 휴식을 취하고 사람들로 하여금 자연적으로 쉽게 움직일 수 있도록합니다 ( "불안정한하지의 증상"). 또한, 다발성 경화증 및 경련이 발생할 수 있습니다.

식욕 부진은 영양 장애와 혈관 장애로 나뉩니다. 첫 번째는 색소 침착과 피부 벗겨짐, 팔다리에 균열과 궤양이 나타나는 것입니다. 혈관 질환에는 손상된 부위의 감기, 피부의 퇴색 (소위 "대리석 창백 (pallor)")이 있습니다.

식물성 영양 적 증상에는 진피 유도체 (머리 및 손톱)의 구조 변화가 포함됩니다. 다리가 더 많은 압력을 견딜 수 있다는 사실 때문에 다리 다발 신경 병증은 손보다 훨씬 자주 진단됩니다.

하지의 다발성 신경 병증

고려 된 사지 신경 다발성 신경 병증은 신경 세포의 근 위축성 파괴로서 말초 신경계의 오작동을 유발합니다. 이 질병은 병적 인 초점의 위치, 팔다리의 어떤 부분, 근육통에 따라 운동 능력이 감소하고 감도가 감소 함으로 나타납니다. 문제의 질병으로 환자는 발에 공급되는 신경 섬유에 손상을 입습니다. 신경 섬유의 구조적 손상으로 인해 다리의 감도가 상실되어 개인의 독립적 인 이동 능력에 영향을 미칩니다.

일반적으로하지의 다발성 신경 병증의 치료는 오히려 힘들고 길기 때문에 더 자주이 병은 진행성이 있으며 만성적 인 경과로 발전합니다.

서술 된 질병의 발달을 유발하는 원인을 규명하기 위해, 먼저, 신경계의 구조, 특히 그것의 분리 된 영역 인 주변 시스템을 다룰 필요가있다. 그것은 신경 섬유의 긴 과정을 기반으로하며,이 과정에서 신호를 전송하여 모터 및 민감한 기능의 재생산을 보장합니다. 뇌와 척수의 핵에서는이 뉴런의 몸이 생겨서 밀접한 연결 고리를 형성합니다. 실용적인 관점에서 말하면, 신경계의 말초 부분은 수용체와 기능 기관과 신경 센터를 연결하는 소위 "도체"를 결합합니다.

다발성 신경 병증이 발생하면 말초 신경 섬유의 분리 된 부분이 영향을받습니다. 따라서 질병의 증상은 특정 영역에서 관찰됩니다. 팔다리의 병리가 대칭으로 나타납니다.

분석 된 병리학은 손상된 신경의 기능에 따라 분류되는 몇 가지 종류가 있음을 주목해야한다. 예를 들어, 이동을 담당하는 뉴런이 영향을받는다면, 이동하는 능력이 손실되거나 방해 될 수 있습니다. 이러한 다발성 신경 병증을 모터라고합니다.

고려중인 장애의 감각 형태에서, 신경 섬유가 영향을 받아 민감성을 유발하며, 이는이 범주의 뉴런에 대한 손상에 의해 심각하게 영향을 받는다.

자율 신경 섬유가 손상되면 자율 조절 기능이 부족합니다 (저체온증, atony).

따라서 대사성 (대사 장애와 관련 있음),자가 면역, 유전, 영양 (섭식 장애로 인한 것), 독성 및 전염성 독성과 같은이 질병의 발병을 유발하는 다음과 같은 중요한 요소가 두드러집니다.

병변의 위치에 따라 설명 된 병리학의 두 가지 형태가 있습니다 : 탈수 초화와 축삭. 첫 번째 경우, myelin이 영향을받습니다. 신경초초를 형성하는 물질로 axonal 모양을 가지며, axial cylinder는 손상을 입습니다.

다리 다발 신경 병증의 축삭 형태는 모든 유형의 질병에서 관찰됩니다. 차이는 위반 유형의 유행에 있습니다. 예를 들어 운동 기능의 장애 또는 민감도의 감소가있을 수 있습니다. 이 형태는 심각한 대사 장애, 다양한 유기 인 화합물, 납, 수은 염, 비소 및 알코올 중독으로 인한 중독으로 나타납니다.

코스의 경향에 따라 4 가지 형태가 있습니다 : 만성적이고 반복적 인 형태의 흐름, 급성 및 아 급성.

급성 형태의 축삭성 다발성 신경 병증은 2 ~ 4 일 내에 종종 발생합니다. 종종 자살 또는 범죄 성향의 가장 중독 된 독성, 비소, 일산화탄소, 납, 수은 염, 메틸 알콜에 대한 노출로 인한 일반적인 중독에 의해 유발됩니다. 급성 양식은 10 일 이상 지속될 수 있습니다.

다발성 신경 병증의 아 급성 증상의 증상은 2 주 동안 증가합니다. 이 형태는 종종 대사 장애 또는 독성으로 인해 발생합니다. 일반적으로 회복 속도가 느리고 수개월이 걸릴 수 있습니다.

만성 형태는 종종 6 개월 또는 그 이상의 장기간에 걸쳐 진행됩니다. 이 질병은 보통 알콜 중독, 당뇨병, 림프종, 혈액 질환, 티아민 비타민 결핍 (B1) 또는 시아 노 코발라민 (B12)의 배경에 나타납니다.

축삭의 다발성 신경 병증 중 알콜 성 신경 병증은 장기간에 걸친 알코올 함유 액의 부당한 남용으로 인해 종종 진단됩니다. 알코올의 "흡수 된 리터"의 수뿐만 아니라 제품 자체의 품질은 많은 알코올성 음료가 신체에 많은 독성 물질을 포함하고 있기 때문에 문제의 병리학의 출현에 중요한 역할을합니다.

알콜 성 다발성 신경 병증을 유발하는 주된 요인은 알코올이 풍부한 독소가 신경 과정에 악영향을 미치므로 대사 과정에 장애가됩니다. 대부분의 경우 고려중인 병리학은 아 급성 과정으로 특징 지어집니다. 처음에는하지의 원위 부분에 감각이 있고 종아리 근육에 심한 통증이 있습니다. 압력이 상승하면 근육의 알기가 현저하게 증가합니다.

질병의 발달의 다음 단계에서는 약점, 종종 마비로 표현되는 우세한하지의 기능 장애가 관찰됩니다. 발의 굴곡을 일으키는 신경이 가장 많이 손상됩니다. 또한, "양말"의 유형에 "장갑"과 유형의 유형에 손의 영역에서 진피의 표면 층의 감도.

어떤 경우에는이 질환이 급한 경로를 가질 수 있습니다. 이것은 주로 과도한 저체온증 때문입니다.

위의 임상 증상 외에도, 다리의 피부와 사지의 온도, 말단 다리의 부종 (손의 빈도가 적음), 발한 성 증가와 같은 다른 병리학 적 징후가 나타날 수도 있습니다. 문제의 질병은 때때로 뇌 신경, 즉 안구 운동 및 시신경에 영향을 줄 수 있습니다.

설명 된 위반은 대개 몇 주 / 개월에 걸쳐 탐지되고 증가합니다. 이 질병은 수년 동안 지속될 수 있습니다. 알코올성 음료의 사용이 끝나면 질병이 극복 될 수 있습니다.

다발성 신경 병증의 탈수 초화 형태는 신경 뿌리의 염증과 미엘린 덮개의 점진적 파괴를 수반하는 심각한 질병으로 간주됩니다.

질병의 고려 된 형태는 비교적 드뭅니다. 대부분이 질병은 성인 남성 인구에 영향을 미치지 만, 어린이의 약한 절반에서도 발생할 수 있습니다. 탈수 초성 다발성 신경 병증은 대개 말초 근위부 및 근위부 근육의 약화로 나타나며 신경 뿌리의 손상으로 인해 발생합니다.

불행히도 현재 개발 된 기전과 질병의 원인이 확실하지는 않지만, 여러 연구에서 탈수 초성 다발성 신경 병증의자가 면역성을 보였다. 여러 가지 이유로 면역 체계는 자체 세포를 외국으로 간주하기 시작하여 그 결과 특정 항체를 생산할 수 있습니다. 이러한 병리학 적 형태로 항원은 신경 뿌리의 세포를 공격하여 껍질 (myelin)의 파괴를 일으켜 염증 과정을 유발합니다. 이러한 공격의 결과로, 신경 종말은 장기 및 근육의 신경 분포를 파괴하는 근본적인 기능을 상실합니다.

자가 면역 질환의 기원은 유전과 관련이 있으므로 일반적으로 탈수 초성 다발성 신경 병증의 유전 적 요인을 배제 할 수 없습니다. 또한 면역 체계의 기능을 변화시킬 수있는 조건이 있습니다. 이러한 상태 또는 요인에는 신진 대사 및 호르몬 장애, 심한 신체 활동, 신체 감염, 감정적 인 과잉 스트레스, 예방 접종, 상해, 스트레스, 중증 및 수술이 포함됩니다.

따라서, 문제의 위반이 독립적으로 일어나지 않기 때문에,하지 말단 다발성 신경 병증의 치료는 고려되어야하는 다수의 특징으로 대표된다. 따라서 첫 징후와 질병의 징후를 감지 할 때 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 치료가 알코올 남용으로 인해 생성 된 병리학 치료와 다르므로 병인을 즉시 확립 할 필요가 있습니다.

상지의 다발성 신경 병증

이 위반은 신경 계통의 손상으로 발생하며 상지의 마비로 이어집니다. 이 질환에서 팔다리의 원위부 부위의 신경 섬유에 대칭 손상이 일반적으로 나타납니다.

손의 다발 신경 병증의 증상은 거의 단조롭다. 환자들은 발한, 통증 민감성, 체온 조절, 피부 영양, 촉각 민감도의 변화, 감각 이상이 "거위 범프"의 형태로 나타납니다. 이 병리학은 만성, 급성 및 아 급성의 3 가지 유형의 퍼콜 레이션으로 특징 지어집니다.

상지의 다발성 신경 병증은 무엇보다도 손의 약화, 내용물이 타거나 아치거나 부어 오르거나 때때로 쑤시는 것을 느낄 수있는 다양한 알리아 (algias)로 나타납니다. 이 병리학으로 인해 진동 민감도가 방해 받아 환자가 종종 초등 조작을 수행하는 데 어려움을 겪습니다. 때로는 다발성 신경 병증이있는 사람들에게서 감수성이 감소합니다.

원인 알코올, 화학 물질, 버릇없는 제품의 사용으로 인해 손의 다발성 신경 병증을 일으키며, 가장 흔히 다양한 중독을 일으 킵니다. 또한, avitaminosis, 전염성 과정 (바이러스 성 또는 세균성 병인), 콜라젠 증, 간, 신장, 종양 또는자가 면역 과정의 장애, 췌장 및 내분비선의 병리학의 발병을 유발할 수 있습니다. 종종이 질병은 당뇨병의 결과로 나타납니다.

설명 된 질병은 각 환자마다 다른 방식으로 나타날 수 있습니다.

상지의 다발성 신경 병증의 병인에 따르면, 식물성, 감각성 및 운동성에 대한 임상 적 증상에 따라 축삭과 탈수 초로 나눌 수 있습니다. 그것의 순수한 모양에서는,이 병의 열거 된 다양성을 만나는 것이 오히려 곤란하다, 수시로 질병은 몇몇 변이의 증후를 결합한다.

다발성 신경 병증 치료

현재 고려중인 질병의 치료 방법은 드물다. 따라서 오늘날까지 다양한 형태의 다발성 신경 병증의 치료가 심각한 문제로 남아 있습니다. 이 질병 범주의 병원성 측면 및 병인 요인 분야의 현대 의학 지식 수준은 치료 효과의 두 영역, 즉 미분화 및 차별화 된 방법을 확인하는 편의를 결정했다.

내인성 중독에 대한 차별화 된 치료 교정 방법은 흡수 장애로 인한 소화 기계의 병리학을 위해 주요 질병 (예 : 신 병증, 당뇨병)의 치료를 제안하며 비타민 B1 (티아민)과 B12 (시아 노 코발라민)의 대량 투여를 요구합니다.

예를 들어, 당뇨병 성 다발성 신경 병증 치료제와 그 선택은 특정 혈당 수치의 유지에 기인합니다. 당뇨병의 배경에서 다발성 신경 병증의 치료는 단계적으로해야합니다. 첫 번째 단계에서는 체중과식이가 조정되어야하고 특수한 신체 운동 세트가 개발되어야하며 혈압 지표는 표준과 일치해야합니다. 병리학 적 치료법은 신경 영양성 비타민의 사용과 α- 리포산의 대량 투여를 포함한다.

미분화 된 치료 방법은 글루코 코르티코이드, 면역 억제제 및 혈장 교환으로 대표된다.

다발성 경화증 치료제는 병용해야합니다. 고려중인 병리학 적 치료 방법의 선택의 특이성은 항상 병을 유발하고 그 과정을 일으킨 원인이 무엇인지에 달려있다. 따라서, 예를 들어, 피리독신 (비타민 B6)의 과도한 함량으로 인한 다발성 신경 병증의 증상은 정상화 후에 추적없이 사라집니다.

암 과정으로 인한 다발성 신경 병증은 수술로 치료됩니다 - 신 생물의 제거는 신경 종말에 압력을가합니다. 갑상선 기능 항진증의 배경에 질병이 발생하면 호르몬 요법이 사용됩니다.

독성 다발성 신경 병증의 치료는 해독 조치를 포함하며, 그 후에는 약물 자체가 질병 자체를 교정하기 위해 처방됩니다.

설명 된 질병의 발병을 유발 한 원인을 확인하거나 제거 할 수없는 경우 치료의 주요 목표는 통증을 제거하고 근력 약화를 제거하는 것입니다.

이러한 경우에는 표준 물리 치료법을 사용하고 신경 섬유 손상에 의한 통증을 제거하거나 경감시키려는 여러 약물을 선정하십시오. 또한 물리 치료법은 재활 치료의 모든 단계에서 적극적으로 사용됩니다.

진통제 나 비 스테로이드 성 항염증제를 사용하면 알제를 퇴치하는 것이 다소 어렵습니다. 따라서 통증 완화를 위해 국소 마취제, 항 경련제 및 항우울제를 선택하는 것이 더 일반적입니다.

항우울제의 효과는 노르 아드레날린 성 시스템을 활성화시키는 능력에 있습니다. 이 그룹의 약물 선택은 항우울제가 종종 정신 의존을 유발하기 때문에 개별적으로 설정됩니다.

항 경련제의 사용은 영향을받은 신경에서 유출되는 신경 자극을 억제하는 능력에 의해 정당화됩니다.

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