메트포르민은 무엇을 처방 받았습니까?

• 분석

당뇨병 환자의 경우 많은 약물을 복용해야합니다. 가장 중요한 수단 중 하나는 의사가 집어들 수있는 저혈당 약입니다.

Metformin - 설명 및 조치

Metformin 정제 (500,850 mg)는 모든 약국에서 판매되며, 경구 투여를위한 저혈당 효과가있는 약물입니다. 제 2 형 당뇨병 환자와 다른 많은 적응증에 처방됩니다. 주요 활성 성분은 메트포민이며 추가 물질 :

약은 30-120 개의 물집으로 판매되며, 30 개의 정제는 약 120 루블입니다. 이 약물은 Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek 등의 다양한 제조업체에서 생산됩니다. Metformin은 biguanides 계열에 속하며, 간에서의 포도당 생성의 감소를 기반으로하여 얇은에서 설탕 흡수를 감소시킵니다 배짱.

약물은 글루코스를 이용하고, 인슐린에 대한 조직의 민감성을 증가 시키며, 글루코스가 근육에 흡수되도록 돕습니다.

Metformin은 췌장의 개선에 기여하지 않으며 인슐린 생산에 영향을 미치지 않습니다.

Metformin이라는 약물은 설탕을 줄이기 위해 처방되었지만 신체에 긍정적 인 영향을줍니다. 규칙적으로 올바르게 복용하면 체중이 감소합니다 (알려진 바와 같이 대부분의 당뇨병 환자는 과체중입니다). 콜레스테롤을 감소시키는 지방의 산화 속도를 감소시킴으로써,이 약물은 합병증의 위험을 감소시킵니다. Metformin은 당뇨 망막 병증, 혈관 병증을 일으키지 않으며 혈관벽과 심장 조직에 긍정적 인 영향을줍니다.

사용에 대한 표시

주요한 징후는 진단 된 당뇨병 2 형의 존재, 특히 합병증 및 필요한 경우 체중 감소입니다. 규칙적인 섭취는 다이어트 식품만으로 설탕을 줄이는 것이 아니라 신체 상태에 더 좋은 영향을줍니다. 이 알약을 마시는 사람들의 연구에 따르면 제 2 형 당뇨병의 합병증으로 인한 사망률은 1/3로 감소했습니다.

약물의 장점은 정상적인 조건에서 설탕이 급격히 떨어지지 않는다는 것입니다.

• 과용;
• 칼로리 적자;
• 무거운 육체적 인 짐.

제 1 형 당뇨병에서는 메트포민을 인슐린과 함께 투여 할 수 있습니다. Metformin 사용에 대한 다른 적응증은 다음과 같습니다.

1. 다낭 난소. 이 병리학 적으로 인슐린 저항성이 부분적으로 검출되어 조직에서 포도당 균형을 정상화하는 데 도움이됩니다. 결과적으로, 계란 성숙이 향상되고, 불임 치료의 효과가 증가합니다.

약물 중독의 징후는 비만, 고지혈증 일 수 있습니다. 의사의 조언에 따라 당뇨병 환자는 환약을 마셔야하며 췌장암의 가능성이 심각하게 감소해야합니다.

사용 지침

슬리밍 및 당뇨병 환자에게 의사는 메트포르민 치료를위한 개별 권장 사항을 제공합니다. 정제는 식사 후에 마셔야하며 물로 씻어 내야합니다 (큰 부피). 씹지 마십시오.

850mg 정제는 절반으로 나누어 2 회 복용 할 수 있습니다. 크기가 상당히 크기 때문에 두 반쪽을 모두 사용하지 않아도됩니다.

일반적으로 약물의 초기 용량은 0.5g / 일이며, 1g으로 증가되고이 양은 2-3 회분으로 나뉘어집니다.

2 ~ 3 주 후, 약물의 비율이 원하는 한계치까지 증가하여 시험 결과의 유효성을 확인합니다. 최대 복용량 - 3g / day, 그것은 합병증과 함께 당뇨병의 심각한 단계에 일반적으로 좋습니다.

치료의 특징은 다음과 같습니다 :

• 노년기에 약물을 복용하면 신장의 상태를 모니터링해야합니다.
• 전체 치료 효과는 치료 시작 후 14 일 후에 달성됩니다.
• 다른 저혈당 약물과 함께 마약을 마실 수 없습니다.

Metformin과 인슐린을 동시에 사용하면 후자의 복용량은 첫날에는 동일하게 유지되고 그 다음에 감소하지만 전문가의지도하에 만 적용됩니다.

금기와 "부작용"

많은 긍정적 인 특성에도 불구하고, Metformin은 많은 금지 사항을 가지고 있습니다. 15 세 미만의 어린이는 수유중인 어머니가 마실 수 없습니다. 임신 중에는 예외적 인 경우 (주로 임신성 당뇨병으로 진단 된 경우)에 약물을 복용합니다.

치료에 대한 다른 금기 사항 :

• 장기의 장애와 함께 신장, 심장의 심한 병리;
• 급성 전염병;
• 장 병리 배경을 포함한 탈수 상태;
• 수술 전의 기간, 침습성 대조 연구 (2 일);
• 케톤 산증;

식이 요법이 저칼로리 시스템 인 경우 환약으로 치료할 수 없습니다. 태블릿은 심각한 대사 장애를 유발할 수 있습니다. 소화기 장애, 설사와 변비, 메스꺼움 및 구토는 "부작용"으로 관찰되지만 대개 이러한 현상은 치료 시작 후 몇 주 후에 사라집니다. 때때로 알레르기 반응, 발진, 아주 드물게 - Quincke 부종.

아날로그 및 기타 정보

비슷한 성분들 - 동일한 활성 성분을 지닌 많은 약물들, 주요 것들이 표에 주어집니다.

메트포민

2015 년 9 월 18 일 설명

• 라틴어 이름 : Metformin
• ATC 코드 : A10BA02
• 유효 성분 : 메트포민 (메트포르민)
• 제조업체 : Atoll LLC (러시아)

구성

약물의 구성 성분으로 Metformin뿐만 아니라 전분, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크 등의 추가 성분이 유효 성분입니다.

릴리스 양식

약물은 필름 코팅으로 덮인 정제의 형태로 만들어집니다. 500 mg과 850 mg의 정제 생산. 물집에서 30 또는 120 PC 수 있습니다.

약리 작용

Metformin은 비구 아니 드 (biguanide) 계열의 물질로 간에서 포도당 생성의 저해로 인해 작용 메커니즘이 나타나고, 포도당 흡수를 감소시켜 주변 포도당 활용 과정을 향상시키고 조직의 인슐린 감수성을 증가시킵니다. 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 분비 과정에 영향을주지 않으며, 저혈당 반응의 증상을 유발하지 않습니다. 결과적으로, 당뇨병에서 체중 증가와 혈관 합병증의 진행에 중요한 요소 인 고 인슐린 혈증을 멈 춥니 다. 그것의 영향으로 체중이 안정되거나 감소합니다.

이 도구는 중성 지방 및 저밀도 linoproteins의 혈중 농도를 감소시킵니다. 지방 산화의 강도를 감소시키고 유리 지방산의 생성을 억제합니다. 그 섬유소 용해 효과는 PAI-1 및 t-PA를 억제하는 것으로 나타났다.

이 약물은 혈관벽의 평활근 요소의 증식을 중지시킵니다. 그것은 심장 혈관계의 상태에 긍정적 인 영향을 미치고, 당뇨병 성 angiopathy의 발병을 예방합니다.

약동학 및 약력학

Metformin을 구강 투여 한 후 2.5 시간 후에 혈장에 최고 농도가 기록됩니다. 최대 용량으로 약물을 투여받은 사람들에서 혈장 내 활성 성분의 가장 높은 함량은 4 μg / ml 이하였다.

활성 성분의 흡수는 투여 6 시간 후에 중단됩니다. 그 결과, 혈장 농도가 감소한다. 환자가 약물의 권장 복용량을 복용하면 1 ~ 2 일 안에 1 μg / ml 이하의 혈장에서 활성 물질의 안정적인 일정한 농도가 관찰됩니다.

먹는 과정에서 약물을 복용하면 활성 성분의 흡수가 감소합니다. 주로 소화관 벽에 누적됩니다.

반감기는 약 6.5 시간입니다. 건강한 사람의 생체 이용률은 50-60 %입니다. 혈장 단백질과의 결합은 중요하지 않습니다. 복용량의 약 20-30 %가 신장을 통과합니다.

사용법 Metformin

Metformin의 사용에 대한 다음 표시가 결정됩니다.

• 첫 번째 및 두 번째 유형의 당뇨병.

이 약물은 당뇨병에 대한 다른 수단뿐만 아니라 인슐린의 주요 치료법에 대한 추가 수단으로 처방됩니다. 단독 요법으로 지정됩니다.

환자가 혈당치를 모니터링해야하는 경우 환자가 비만으로 고통받는 경우 약물을 사용하는 것이 좋으며식이 요법이나 운동을 통해 얻을 수는 없습니다.

이 도구는 다낭성 난소에도 사용되지만 이는 의사의 엄격한 감독하에 만 수행 할 수 있습니다.

금기 사항

Metformin 약물 사용에 대한 다음 금기 사항이 결정됩니다.

• 환자 연령은 15 세까지;
• 활성 성분 또는 약물의 다른 성분에 대한 높은 민감도;
• 중증 신장 질환 (기능 부전, 기능 부전);
• 당뇨병 성 육종;
• 괴저;
• 당뇨병 케톤 산증;
• 탈수 (일정한 구토와 설사의 경우);
• 당뇨병 성 발 증후군;
• 급성 심근 경색;
• 탈수증, 중증 전염병, 쇼크 및 기타 신장 기능 저하로 이어질 수있는 상태;
• 부신 기능 부전;
• 간 기능 부전;
• 한 사람이 하루에 1000 kcal을 소비하지 않는 식사;
• 유산균증;
• 만성 알콜 중독;
• 환자가 조직 저산소증을 갖는 질환;
• 발열;
• 요오드를 함유하는 방사선 불 투과성 약물의 정맥 내 또는 동맥 내 투여;
• 알코올 중독;
• 임신과 모유 수유 기간.

부작용

대부분 약물을 복용 할 때 메스꺼움, 설사, 구토, 복통, 식욕 상실, 입안의 금속 맛의 출현과 같은 부작용이 소화 기계의 기능에서 발생합니다. 원칙적으로 그러한 반응은 약물을 처음 복용하는 동안 발생합니다. 대부분의 경우 약물 자체의 사용으로 사라집니다.

약물에 대한 민감성이 높은 사람은 홍반이 생길 수 있습니다. 그러나 이는 드물게 발생합니다. 중등도 홍반 - 드문 부작용이 나타나면 수신을 취소해야합니다.

장기간 치료하면 일부 환자는 비타민 B12의 흡수를 저하시킵니다. 결과적으로 혈청 농도가 감소하여 조혈 기능이 저하되고 거대 적아 구성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

Metformin 정제, 사용 지침 (방법 및 용량)

태블릿 전체를 삼키고 물로 충분히 마셔야합니다. 식사를 마신 후 약물을 마 십니다. 사람이 850mg의 약을 삼키기 어렵다면 두 부분으로 나누어서 즉시 하나씩 취할 수 있습니다. 처음에는 하루에 1000mg을 복용하며, 부작용을 피하기 위해이 용량을 2 ~ 3 회에 나누어야합니다. 10-15 일 후에 복용량이 점차 증가합니다. 하루에 허용되는 최대 섭취량은 약 3000mg입니다.

노인이 메트포민을 복용하는 경우 지속적으로 신장의 상태를 모니터링해야합니다. 치료 시작 후 2 주 후에 완전한 치료 활성을 얻을 수 있습니다.

구강 투여를 위해 다른 저혈당 약을 복용 한 후에 Metformin 복용을 시작해야하는 경우 먼저이 약물로 치료를 중단 한 다음 지시 된 용량으로 Metformin을 복용해야합니다.

환자가 인슐린과 메트포르민을 병용하면 처음 며칠 동안 평상시 복용하는 인슐린의 양을 변경해서는 안됩니다. 또한, 의사의 감독하에 인슐린 투여 량을 점차적으로 줄일 수 있습니다.

Metformin Richter 사용 지침

투약 량은 의사가 결정하며 환자의 혈당 수준에 따라 다릅니다. 태블릿을 복용 할 때 초기 용량 0.5g은 하루에 0.5-1g입니다. 필요한 경우 추가 용량을 늘릴 수 있습니다. 1 일 최대 용량은 3g입니다.

알약을 복용 할 때 0.85 g의 초기 용량은 하루 0.85 g입니다. 또한, 필요하다면 증가한다. 최고 복용량은 하루 2.55g입니다.

Metformin Canon 사용 지침

이 약의 사용법은 비슷한 지시 사항을 제공합니다. 개별적으로 복용량은 담당 의사가 설정합니다.

과다 복용

과다 복용의 경우, 몇 가지 부작용이 나타날 수 있는데, 이는 정제가 표시된 용량으로 만 복용하는 것이 좋습니다. 메트포르민 복용량을 85g으로했을 때 과다 복용이 기록되어 구토, 메스꺼움, 근육통, 설사 및 복통을 나타내는 젖산 산증이 발생했습니다. 적시에 도움을주지 않으면 현기증, 의식 장애 및 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 몸에서 메트포민을 제거하는 가장 효과적인 방법은 혈액 투석입니다. 다음으로, 증상 치료를 처방하십시오.

상호 작용

Metformin과 sulfonylurea 유도체는 저혈당의 위험 때문에 조심스럽게 결합해야합니다.

글루코 코르티코 스테로이드, 글루카곤, sympathomimetics, progestogens, 아드레날린, 갑상선 호르몬, 에스트로겐, 니코틴산 유도체, thiazide 이뇨제, 페 노티 아진을 복용 할 때 저혈당 효과가 감소합니다.

동시에 Zimetidina를 복용하면 메트포르민의 배설을 늦추므로 결과적으로 유산증의 위험이 증가합니다.

β2- 아드레날린 수용체, 안지오텐신 전환 인자 저해제, 클로 피 브레이트 유도체, 모노 아민 산화 효소 억제제, 비 스테로이드 성 항염증제 및 옥시 테트라 사이클린, 시클로 포스 파마 이드, 시클로 포스 파 미드 유도체의 길항제는 저혈당 효과를 강화시킨다.

X 선 검사를 시행하는 데 사용되는 요오드가 포함 된 동맥 내 또는 정맥 내 조영제를 사용할 경우 환자는 Metformin과 함께 신부전을 일으킬 수 있으며 유산증의 가능성이 높아집니다. 그러한 절차를 수행하기 전에, 그리고 그 이후 2 일 동안 입학을 중지하는 것이 중요합니다. 또한, 신장 기능이 정상적으로 재평가 될 때 약물을 회복시킬 수 있습니다.

고용량의 신경 이완제 인 chlorpromazine을 복용하면 혈청 글루코스 지수가 증가하고 인슐린 분비가 억제됩니다. 결과적으로, 인슐린 투여 량의 증가가 필요할 수 있습니다. 그러나 그 전에 혈중 포도당 함량을 조절하는 것이 중요합니다.

고혈당을 예방하려면 Danazol과 병용해서는 안됩니다.

Metformin Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nifedipine, Triamterene을 동시에 장기간 섭취하면 혈장 내 metformin 농도가 60 % 증가합니다.

Guform과 Cholestyramine에 의한 메트포르민의 흡수가 느려지므로이 약물들을 동시에 복용하는 동안 Metformin의 효과는 감소합니다.

쿠마린 계열에 속한 내부 항응고제의 영향을 강화합니다.

판매 조건

처방전을 구입할 수 있습니다.

저장 조건

이 도구는 목록 B에 속합니다. 어린이로부터 보호해야하며 t도 25 도로 저장해야합니다.

유통 기한

Metformin의 유통 기한은 3 년입니다.

특별 지시 사항

Metformin 단독 요법을 시행하면 저혈당이 관찰되지 않습니다. 결과적으로 환자는 정밀한 메커니즘으로 작동하거나 차량을 운전할 수 있습니다. 그러나 인슐린 또는 당뇨병 치료에 사용되는 다른 약물과 함께 약물을 복용하면 저혈당이 발생할 수 있으며 이는 결국 정신적 인 반응을 방해하고 운동의 조정을 초래합니다.

그들이 육체적으로 열심히 일하는 경우에, 60 세 후에 사람들에게 환약을시키지 말라. 이 경우 유산증이 발생할 수 있습니다.

약물을 복용하는 환자는 치료 전에 혈액에서 크레아티닌의 함량을 결정해야하며, 치료를받는 동안에는 정기적으로 혈액 내 크레아틴 함량을 결정해야합니다. 정상 지표의 경우 1 년에 1 회, 크레아티닌의 초기 수치가 높아지면 1 년에 2 ~ 4 회 실시해야합니다. 유사한 연구가 노년층에서 동일한 빈도로 수행됩니다.

환자가 비만인 경우 치료 과정에서 균형 잡힌식이 요법을 따르는 것이 중요합니다.

수술 후 2 일 후에 치료를 재개 할 수 있습니다.

Metformin의 유도체

Metformin의 유사품은 Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin의 약물입니다. 유사한 효과 (Glibenclamide 등)가 있지만 다른 활성 성분과 함께 많은 약물도 있습니다.

Metformin 또는 Glucophage가 더 좋습니다.

글루코 파지 (Glucophage)는 프랑스에서 생산 된 최초의 약물이며, 메트포르민은 국내에서 생산되는 약물입니다. 어느 약물이 선호되는지는 담당 전문가 만 결정해야합니다.

어린이를위한

이 약에 대한 경험이 충분하지 않습니다.

술과 함께

알코올과 메트포민은 결합해서는 안됩니다. 그러한 조합이 유산증의 가능성을 상당히 증가시키기 때문에. 따라서 치료 과정에서 에탄올을 함유 한 약물뿐만 아니라 알코올 섭취를 피하는 것이 중요합니다.

체중 감소를위한 Metformin

Metformin Richter Forum 및 기타 리소스에서 체중 감소에 대한 Metformin에 대한 리뷰를받는 경우가 종종 있지만,이 도구는 체중 감량을 원하는 사람들이 사용하기위한 것이 아닙니다. 이 약물은 혈당 수치가 감소하고 체중이 감소하는 것과 관련하여 체중 감소에 사용됩니다. 그러나 체중 감량을 위해 Metformin을 복용하는 방법은 네트워크에서 신뢰할 수없는 출처로부터 만 배울 수 있습니다. 전문가는이를 연습 할 것을 권고하지 않습니다. 그러나 때때로 Metformin을 복용하는 사람들이 당뇨병을 치료하여이 약으로 체중을 줄이는 것이 가능합니다.

임신과 수유 중

임신 중에 Metformin을 복용하는 것은 금기입니다. 이 약으로 치료의 배경에 임신이 오면, 그 약을 멈추고 인슐린을 처방해야합니다. 이 약으로 치료가 필요한 경우 모유 수유를 중단합니다.

Metformin 리뷰

당뇨병으로 고통받는 환자의 Metformin 정제에 대한 리뷰는 그 약물이 효과적이며 포도당 수치를 조절할 수 있음을 나타냅니다. 포럼은 또한 PCOS를위한 이들 약물의 치료 후 긍정적 인 동력에 대한 리뷰를 가지고 있습니다. 그러나 대부분의 경우 Metformin Richter, Metformin Teva 및 다른 약물을 사용하여 체중을 조절할 수있는 방법에 대한 리뷰와 의견이 있습니다.

많은 사용자들은 메트포민을 함유 한 약물이 실제로 체중 증가에 도움이되었다고보고합니다. 그러나 동시에 위장 기능과 관련된 부작용이 종종 나타났습니다. 메트포르민이 체중 감량을 위해 사용되는 방법을 논의하는 과정에서 의사의 리뷰는 대부분 부정적입니다. 그들은 이러한 목적으로 사용하는 것은 물론 치료 중 알코올을 마시는 것도 명백히 권고하지 않습니다.

Metformin 가격, 구입처

약국에서 Metformin의 가격은 약품과 포장재에 따라 다릅니다.

Metformin Teva의 평균 가격은 850mg이며, 1 팩당 30 루블 당 100 루블입니다.

Metformin Canon 1000 mg (60 개)을 구입할 수 있습니다. 270 루블의 경우.

Metformin 비용은 1 팩당 정제 수에 따라 다릅니다 (50 개). 210 루블의 가격에 살 수 있습니다. 그것은 체중 감량을위한 약을 구입할 때 처방전으로 판매된다는 점을 고려해야합니다.

메트포민

경구 혈당 강하제

흰색 장용 코팅 정제는 둥글고 양면 볼록 모양입니다.

1 탭. 메트포르민 하이드로 클로라이드 500 mg

부형제 : 포비돈 K90, 옥수수 전분, 크로스 포비돈, 마그네슘 스테아 레이트, 활석.

쉘의 조성 : 메타 크릴 산 및 메틸 메타 크릴 레이트 공중 합체 (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, 이산화 티탄, 탈크.

10 개. - 물집 (3) - 판지를 포장합니다.

Metformin은 간에서 포도당 생성을 억제하고 소장에서 포도당의 흡수를 감소 시키며 말초 포도당 이용을 증가시키고 인슐린에 대한 조직의 민감도를 증가시킵니다. 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 분비에는 영향을주지 않으며 저혈당 반응을 일으키지 않습니다. 혈중 트리글리 세라이드와 저밀도 리포 단백질을 낮추어줍니다. 체중을 안정 시키거나 감소시킵니다. 그것은 조직 형 플라스 미노 겐 활성제 억제제의 억제로 인해 섬유소 용해 효과가 있습니다.

경구 투여 후 메트포르민은 위장관에서 흡수됩니다. 표준 용량을 복용 한 후 생체 이용률은 50-60 %입니다. C_최대 섭취 후 2.5 시간에 혈장에 도달 함. 실제로 혈장 단백질에 결합하지 않습니다. 침샘, 근육, 간 및 신장에 축적됩니다. 신장에 의해 변하지 않은 배설물. T_1/2 신장 기능 장애가있는 경우에는 약물 축적이 가능합니다.

-식이 요법의 효과가없는 케톤 산증 (특히 비만 환자)이없는 2 형 당뇨병;

- 인슐린과 함께 - 제 2 형 당뇨병, 특히 이차 인슐린 저항성이 동반 된 비만도가있는 환자.

- 당뇨병 성 케톤 산증, 당뇨병 성 전암, 혼수 상태;

- 손상된 신장 기능;

- 탈수 (설사, 구토), 발열, 중증 감염증, 저산소증 (쇼크, 패혈증, 신장 감염, 기관지 폐렴 질환);

- 조직 저산소증 (심장 또는 호흡 부전, 급성 심근 경색)의 발달로 이어질 수있는 급성 및 만성 질환의 임상 적으로 현저한 발현;

- 심각한 수술 및 상해 (인슐린 요법이 지시 될 때);

- 비정상적인 간 기능;

- 만성 알코올 중독, 급성 알코올 중독;

- 요오드 함유 조영제의 도입과 함께 방사성 동위 원소 또는 x- 선 조사를 수행 한 후 적어도 2 일전 및 2 일 이내에 사용;

- 유산증 (역사 포함);

- 저칼로리 다이어트 (1000 칼로리 / 일 미만) 준수;

- 약에 과민증.

신체 활동을 많이하는 60 세 이상의 사람들에게 약물을 사용하는 것은 권장되지 않으며, 이는 유산증에 걸릴 위험을 증가시킵니다.

약물의 용량은 혈액의 포도당 수준에 따라 의사가 개별적으로 정합니다.

초기 용량은 500-1000 mg / day (1-2 탭)입니다. 10-15 일 후에는 혈당 수준에 따라 점진적인 용량 증가가 가능합니다.

약물의 유지 용량은 보통 1500-2000 mg / day입니다. (3-4 tab.) 최대 용량 - 3000 mg / day (6 정).

노인 환자의 권장 일일 용량은 1 g (2 탭)을 넘지 않아야합니다.

메트포르민 정제는 식사 도중 또는 식사 직후에 전체를 섭취하고 소량의 액체 (물 한 컵)로 씻어 내야합니다. 위장관의 부작용을 줄이려면 1 일 복용량을 2 ~ 3 회 복용량으로 나누어야합니다.

유산증 발병 위험이 높아 심각한 대사 장애가있는 경우 약물 용량을 줄여야합니다.

소화 기계의 부분에서 : 메스꺼움, 구토, 입안의 금속 맛, 식욕 부진, 설사, 헛배림, 복통. 이러한 증상은 치료 시작시 특히 일반적이며 일반적으로 독자적으로 사라집니다. 이러한 증상은 anthocytes, atropine 유도체 또는 진경제를 처방하여 줄일 수 있습니다.

신진 대사 : 드물게 유산염 산증 (치료 중단 필요); 장기 치료와 함께 - hypovitaminosis B₁₂ (흡수 장애).

혈액 생성 기관의 측면에서 : 어떤 경우에는 거대 적아 구성 빈혈.

내분비 계에서 저혈당.

알레르기 반응 : 피부 발진.

약물의 과다 복용으로 Metformin은 치명적인 결과로 유산증을 나타낼 수 있습니다. 젖산 산증 발병의 원인은 신장 기능 장애로 인한 약물 누적 일 수도 있습니다.

젖산 산증의 증상 : 메스꺼움, 구토, 설사, 체온 저하, 복부 통증, 근육통 등이 앞으로 호흡, 현기증, 의식 장애 및 혼수 상태로 진행될 수 있습니다.

치료 : 유산증의 징후가있는 경우, 즉시 메트포르민으로 치료를 중단하고, 급히 입원시켜야하며, 젖산 농도를 결정한 후 진단을 확정해야합니다. 혈액 투석은 몸에서 젖산염과 메트포르민을 제거하는 가장 효과적인 방법입니다. 증상 치료도 시행됩니다.

메트포민 설 포닐 유레아 약물과의 병용 치료에서 저혈당이 발생할 수 있습니다.

후자의 고혈당 작용을 피하기 위해 다나졸을 동시에 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 필요하다면, 다 나졸로 치료 한 후 그리고 후자를 중단 한 후에 메트포민 요오드 혈당 조절의 용량 조절이 필요합니다.

특별한주의가 필요한 조합 : chlorpromazine - 다량 (100mg / day)으로 섭취하면 혈당 수치가 증가하여 인슐린 방출이 감소합니다.

신경 이완제를 치료할 때나 후자를 중단 한 후에는 혈당 조절하에 메트포르민의 용량 조절이 필요합니다.

sulfonylurea 유도체, acarbose, 인슐린, NSAIDs, MAO 억제제, oxytetracycline, ACE 억제제, clofibrate 유도체, cyclophosphamide, β - adrenergic 차단제와 함께 사용하면 메트포르민의 저혈당 효과가 향상 될 수 있습니다.

GCS, 경구 피임제, 에피네프린, sympathomimetics, 글루카곤, 갑상선 호르몬, thiazide 및 루프 이뇨제, 페 노티 아진 유도체, 니코틴산 유도체와 함께 사용하면 메트포르민의 저혈당 효과를 줄일 수 있습니다.

시메티딘 (Cimetidine)은 메트포르민 (Metformin)의 제거를 늦추므로 젖산 산증의 위험이 증가합니다.

Metformin은 항응고제 (쿠마린 유도체)의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

알콜 섭취는 급성 알코올 중독 중 유산증의 위험을 증가시킵니다. 특히 기아 증이나 칼로리가 적은식이 요법이나 간 기능 장애가있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

치료 기간 동안 신장 기능을 모니터해야합니다. 일년에 적어도 2 회, 근육 근육의 출현으로 혈장 내 젖산 함량이 결정됩니다. 또한, 6 개월에 1 회 혈청 크레아티닌 수준의 조절이 필요합니다 (특히 고령 환자의 경우). 혈액 중 크레아티닌 수준이 남성에서 135 μmol / L 이상이고 여성에서 110 μmol / L 이상인 경우 Metformin을 투여해서는 안됩니다.

아마도 sulfonylurea 유도체와 함께 Metformin 약물을 사용했을 것입니다. 이 경우 혈당치를주의 깊게 조절해야합니다.

방사선 요법 (urography, in / in angiography) 48 시간 전과 48 시간 후 Metformin 복용을 중단해야합니다.

환자가 기관지 폐렴이나 비뇨 기관에 감염된 경우 즉시 주치의에게 알려야합니다.

치료를받는 동안 에탄올을 함유 한 술이나 마약 복용을 자제해야합니다..

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

단일 요법에서 약물의 사용은 기제를 운전하고 작동하는 능력에 영향을 미치지 않습니다.

Metformin이 다른 저혈당제 (sulfonylurea derivatives, 인슐린)와 결합되면 저혈당 상태가 나타나서 차량을 제어하고 주의력을 높이고 정신 운동 반응을 빠르게해야하는 잠재적 인 위험 활동에 관여합니다.

임신을 계획 할 때뿐만 아니라 Metformin을 복용하는 동안 임신이 일어난 경우 임신을 취소하고 인슐린 요법을 처방해야합니다. 모유 침투에 대한 데이터가 없기 때문에이 약물은 모유 수유 중에 금기입니다. 필요하다면, 모유 수유, 모유 수유시 Metformin의 사용을 중단해야합니다.

Metformin : 처방 된 내용, 지침, 부작용

세계에서 가장 빈번하게 처방되는 당뇨병 치료제는 1 억 2 천만명이 매일 복용하는 메트포민 (Metformin)입니다. 이 약물의 역사는 60 년이 넘었으며 그 기간 동안 환자의 효능과 안전성을 입증 한 많은 연구가 수행되었습니다. 가장 흔하게, Metformin은 제 2 형 당뇨병에서 인슐린 저항성을 감소 시키는데 사용되지만, 어떤 경우에는 탄수화물 장애의 발병을 예방하고 제 1 형 당뇨병에 대한 인슐린 요법의 보조제로서 사용될 수 있습니다.

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이 약물은 금기 사항이 없으며 다른 저혈당 제제의 가장 일반적인 부작용이 없으며 저혈당의 위험을 증가시키지 않습니다.

불행히도 Metformin에는 몇 가지 단점이 있습니다. 재검토 결과, 입원 한 환자의 1/5에서 위장 장애가 관찰됩니다. 점진적으로 용량을 늘리고 장기간의 활동을 새로 개발함으로써 소화기에 의한 약물 반응의 가능성을 줄이는 것이 가능합니다.

사용법 Metformin

그의 창조물 인 Metformin은 kazlyatnik 의약품 - 저혈당 성이 특징 인 일반적인 식물입니다. 독성을 줄이고 우유 염소의 저혈당 효과를 높이기 위해 그로부터 활성 물질을 선택하기 시작했습니다. 그들은 biguanides로 밝혀졌습니다. 현재 Metformin은이 그룹에서 유일하게 안전 관리를 통과 한 약물이며 나머지는간에 해로 우며 유산소증 위험을 심각하게 증가 시켰습니다.

그것의 효과와 최소한의 부작용으로 인하여, 제 2 형 당뇨병 치료의 첫 번째 약물, 즉 첫 번째 약물입니다. Metformin은 증가 된 인슐린 합성을 유도하지 않습니다. 반대로, 혈당이 감소하기 때문에 호르몬의 생성량이 증가하지 않고 2 호 당뇨병이 시작될 때 발생합니다.

그것의 응접은 허용한다 :

1. 인슐린 저항성을 줄이기 위해 인슐린에 대한 세포의 반응을 강화하십시오 - 과체중 인 사람들의 탄수화물 장애의 주요 원인. Metformin을식이 요법과 운동과 함께 사용하면 2 형 당뇨병을 예방할 수 있으며, 예비 대사 증후군을 치료할 확률이 높아지며 메타 볼릭 증후군을 제거하는 데 도움이됩니다.
2. 장에서 탄수화물의 흡수를 줄여 혈당을 더욱 감소시킵니다.
3. 간에서 포도당 생성을 늦추려면 공복시 혈액에서 혈당치가 감소합니다.
4. 혈중 지질에 영향을 미칩니다 : 고밀도 지단백질의 함량을 높이고, 혈관에 유해한 콜레스테롤과 중성 지방을 감소시킵니다. 이 효과는 당뇨병의 혈관 합병증의 위험을 줄입니다.
5. 혈관에있는 새로운 혈병의 재 흡수 과정을 개선하고, 백혈구의 부착을 약화시키기 위해, 즉 죽상 경화증의 위험을 줄이기 위해.
6. 내장 지방의 가장 위험한 대사 때문에 주로 체중을 줄입니다. 2 년 사용 후, 환자의 체중은 5 % 감소합니다. 음식의 칼로리 함량이 감소하면 체중 감소의 결과가 크게 개선됩니다.
7. 말초 조직의 혈류를 자극하여 영양 상태를 개선합니다.
8. 다낭 난소에서 배란을 유도하기 때문에 임신을 계획 할 때 배란이 가능합니다.
9. 암으로부터 보호하십시오. 이 작업은 비교적 최근에 열려 있습니다. 연구 결과에 따르면 항암 물질의 뚜렷한 항 종양 특성이 나타 났으며 환자의 종양학 개발 위험도는 31 % 감소했습니다. 현재이 효과를 연구하고 확인하기위한 추가 작업이 진행 중입니다.
10. 노화를 늦추십시오. 이것은 메트포르민의 가장 탐험되지 않은 효과이며 실험은 동물에서만 수행되었으며 실험 설치류의 예상 수명이 증가한 것으로 나타났습니다. 인간과 관련된 본격적인 임상 실험 결과가 없으므로 Metformin 연장 수명에 대해 이야기하기에는 너무 이르다. 이 진술은 당뇨병 환자에게만 적용됩니다.

몸에 미치는 여러 인자로 인해 Metformin의 징후는 제 2 형 당뇨병에만 국한되지 않습니다. 그것은 성공적으로 탄수화물 장애, 체중 감량 완화의 예방을 위해 취할 수 있습니다. 연구에 따르면 당뇨병 가능성이 31 % 낮아 Metformin 만 사용하는 경우 전 당뇨병 (포도당 내성, 비만, 고혈압, 과잉 인슐린 장애) 환자가 나타납니다. 이 계획에식이 요법과 체력 단련을 추가하면 결과가 크게 향상되었습니다. 환자의 58 %가 당뇨병을 예방할 수있었습니다.

Metformin은 모든 합병증의 위험을 32 % 감소시킵니다. 특히 마약 사용으로 인한 마크로 골다공증의 예방에있어 놀라운 결과가 나타납니다. 심장 마비와 뇌졸중의 가능성은 40 % 감소합니다. 이러한 작용은 인식 된 심장 보호자 (cardioprotector) - 압력과 스타틴에 대한 약제의 효과와 유사합니다.

약물 방출 형태 및 투여 량

Metformin을 함유 한 최초의 약품은 글루코 파지 (Glucophage)라고하며 상표는 프랑스 회사 머크 (Merck)에 속한다. 의약품 개발과 특허 영수증 발급 후 10 년 이상이 지난 지금 동일한 약품 - 제네릭 의약품 -의 생산은 법적으로 허용되어왔다.

의사의 리뷰에 따르면, 그들 중 가장 유명하고 고품질입니다 :

• 독일 Siofor 및 Metfohamam
• 이스라엘 메 폴린 - 테바,
• 러시아어 Glifomin, Novoformin, Formetin, Metformin-Richter.

Generics는 확실한 장점이 있습니다. 원래 약보다 저렴합니다. 그들은 결함이 없습니다 : 생산의 특수성으로 인해, 그들의 행동은 약간 약할 수 있으며, 청소가 더 나 빠질 수 있습니다. 정제 제조를 위해 제조업체는 다른 부형제를 사용할 수 있으며 부작용이 발생할 수 있습니다.

이 약물은 경구 투여를위한 정제, 복용량 500, 850, 1000 mg의 형태로 입수 가능합니다. 탄수화물 대사 장애에서의 당의 저하 효과는 500 mg부터 관찰됩니다. 당뇨병의 경우, 최적 용량은 2000mg입니다. 3000 mg으로 증가 시키면 저혈당 효과가 부작용의 위험보다 훨씬 느려집니다. 복용량의 추가 증가는 비실용적 일뿐만 아니라 위험합니다. 1000mg 2 정이 혈당 정상화에 충분하지 않으면 환자는 다른 그룹의 저혈당 약물을 추가 처방합니다.

순수한 Metformin 외에도 Glibomet (glibenclamide), Amaryl (glimepiride), Yanumet (sitagliptin) 등의 당뇨병 치료제가 출시되었습니다. 그들의 목적은 췌장 기능이 악화되기 시작하는 장기 당뇨병에서 정당화됩니다.

오래 지속되는 약물들 - 최초의 글루코 파지 롱 (500, 750, 1000mg), Metformin Long, Gliformin Prolong, Formetin Long 유사체. 환약의 특별한 구조로 인해이 약물의 흡수가 느려지고 장의 부작용 빈도가 2 배 감소합니다. 저혈당 효과는 완전히 보존됩니다. Metformin이 흡수 된 후, 알약의 비활성 부분이 대변으로 배설됩니다. 이 형태의 유일한 단점은 중성 지방 수치가 약간 증가한다는 것입니다. 그렇지 않으면 혈액의 지질 프로필에 긍정적 인 효과가 유지됩니다.

Metformin 복용 방법

메트포르민 섭취량은 1 500mg 정제로 시작하십시오. 약물이 잘 견디면 복용량은 1000mg으로 증가합니다. 설탕을 낮추는 효과는 점차적으로 발생하며, 2 주간 투여 후에는 당화 혈색소의 지속적인 감소가 관찰됩니다. 따라서 당뇨병에 대한 보상이있을 때까지 복용량이 일주일에 2 ~ 3 회에 500mg 씩 증가합니다. 소화에 대한 부정적인 영향을 줄이기 위해 일일 복용량을 3 회 복용량으로 나눕니다.

메트포르민 서방 형 제제는 10-15 일 후에 복용량이 처음 조정될 때 1 정을 마시는 것을 시작합니다. 최대 허용량은 750mg의 3 정, 500mg의 4 정입니다. 저녁 식사 도중 마약이 동시에 마셔집니다. 타블렛은 구조를 위반하면 장기간 행동을 잃을 수 있기 때문에 분쇄하여 부품으로 나눌 수 없습니다.

Metformin은 오랫동안 복용 할 수 있으며 치료 중단은 필요하지 않습니다. 저탄 수화물 다이어트를하면서 운동을 취소하지 마십시오. 비만이 있으면 칼로리 섭취를 줄이십시오.

장기간 사용하면 비타민 B12가 결핍 될 수 있으므로 Metformin을 복용하는 당뇨병 환자는 매일 동물 제품, 특히 간, 신장 및 쇠고기를 섭취해야하며 B12 결핍 빈혈이 있는지 매년 검사해야합니다.

Metformin과 다른 의약품의 조합 :

Metformin : 사용 지침

메트포르민 정제는 약물 저혈당 약물의 약리학 적 그룹에 속합니다. 그것은 2 형 당뇨병의 혈당을 낮추는데 사용됩니다.

형식 및 구성 해제

장용의 정제, 메트포르민은 둥근 모양, 양면 볼록한 표면 및 흰색을가집니다. 약물의 주성분은 메트포민 염산염이며, 한 정제의 함량은 500mg입니다. 여기에는 다음을 포함하는 보조 구성 요소도 포함됩니다.

• 크로스 포비돈.
• 탈크.
• 마그네슘 스테아 레이트.
• 옥수수 전분
• 메타 크릴 산 및 메틸 메타 크릴 레이트 공중 합체.
• Povidone K90.
• 이산화 티타늄.
• 마크로 골 6000.

메트포르민 정제는 10 개의 물집으로 포장됩니다. 카톤 팩에는 3 개의 물집 (30 정)과 약물 사용에 대한 주석이 들어 있습니다.

약리 작용

Metformin 정제의 활성 성분은 몇 가지 생물학적 효과로 인해 혈액 내 포도당 농도를 감소시킵니다.

• 장 내강에서 혈액으로 포도당 흡수가 감소했습니다.
• 인슐린 (췌장 호르몬, 신체 조직의 혈액에서 포도당 이용을 증가시키는)에 대한 조직 수용체의 민감도 증가.
• 그것은 신체의 조직에서 탄수화물의 말초 활용을 향상시킵니다.

Metformin은 인슐린 합성에 관여하는 췌장 세포에 영향을주지 않으며 혈액 내 수준에 영향을 미치지 않으며 저혈당 상태를 유발하지 않습니다 (혈중 포도당 농도가 현저하게 감소합니다). 그것은 트리 글리세 라이드 (혈액 지방)의 수준을 낮추고, 신체의 신진 대사를 개선하는 데 도움이, 체중 감소로 이어지고, 섬유소 용해 효과 (피브린을 녹이는 데 도움이)가 있습니다.

Metformin 정제를 복용 한 후 활성 물질 내부는 완전히 흡수되지 않습니다 (생체 이용률은 약 60 %입니다). 그것은 신체의 조직에 거의 고르게 분포되어 있으며 타액선, 간, 신장 및 근육에 다소 축적되어 있습니다. 약물의 활성 성분은 소변에서 변한 것이 아니라 변비되지 않습니다. 반감기 (약물의 전체 복용량의 절반이 몸에서 배설되는 기간)는 9-12 시간입니다.

사용에 대한 표시

메트포민 (Metformin) 정제를 복용하는 것은 식사를 교정함으로써 치료 효과가없는 비 인슐린 의존성 당뇨병 2 형 환자에서 혈중 포도당 농도를 감소시키는 것으로 나타납니다. 또한,이 약물은 심각한 2 형 당뇨병 환자, 특히 체중이 증가한 환자에서 인슐린과 함께 사용됩니다.

금기 사항

Metformin 정제를 복용하는 것은 신체의 여러 병적 및 생리적 조건의 경우 금기 사항이며 다음을 포함합니다.

• 약물의 활성 성분 또는 보조 성분에 대한 과민성.
• 당뇨병 케톤 산증 (신체에서 케톤 신체의 신진 대사와 축적의 변화와 함께 혈당 수치가 현저하게 증가 함), 당뇨병으로 인한 전두부 및 코마 (고 포도당 수치의 배경에 대한 의식 장애).
• 신장의 기능적 활동이 손상되었습니다.
• 신장 질환이 발생할 위험이 높은 급성 병리학 - 심한 설사, 구토, 심한 중독 및 발열을 동반 한 급성 전염병 병리로 신체 탈수 (탈수).
• 패혈증 (혈액 감염), 급성 심근 경색 (심장 근육의 죽음), 심장 또는 호흡 부전의 저혈압.
• 벌크 외과 개입 (bulk surgical intervention)을 수행하면 손상 부위의 조직을 신속하게 재생 (치유)하기 위해 인슐린을 투여해야하는 심한 부상을 입을 수 있습니다.
• 간 기능적 활동 위반.
• 요오드의 방사성 동위 원소 도입과 관련된 방사성 동위 원소 및 방사선 촬영 연구 전후 2 일 이내에 사용하십시오.
• 과거에 양도 된 것을 포함하여 유산증 (혈액 내 젖산 수준이 증가하고 산성 측에 대한 반응이 변화됨).
• 저 칼로리 규정 준수 (하루 1000kcal 미만).
• 언제든지 임신과 모유 수유.

주의 깊게, Metformin 정제는 60 세 이상의 사람들이나 무거운 육체 노동 (혈액에서 젖산의 농도가 증가 할 위험이 높음)의 배경에 사용됩니다. 약 복용을 시작하기 전에 금기 사항이 없는지 확인하십시오.

투여 량 및 투여

메트포르민 정제는 식사 중 또는 복용 직후에 구두로 복용합니다. 충분한 양의 물로 타블렛을 씹지 않고 씻어 내지 마십시오. 소화 시스템에서 바람직하지 않은 반응의 가능성을 줄이기 위해 1 일 복용량을 섭취하여 2-3 회 복용량으로 나누어줍니다. 의사는 혈당의 초기 농도 및 치료 효능에 따라 약물 투여 량 및 투여 방식을 개별적으로 설정합니다. 보통 초기 용량은 1 일 500-1000 mg (1-2 정)입니다. 10-15 일 후 혈중 포도당 농도의 지표에 따라 메트포르민 정제를 하루에 1500-2000 mg으로 증가시킬 수 있습니다. 1 일 최대 용량은 3000mg을 초과하지 않아야합니다. 노인의 경우 최대 일일 치료 용량은 1000mg을 초과하지 않아야합니다.

부작용

Metformin 정제를 복용하면 다양한 장기 및 시스템의 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 소화 시스템 - 입안의 메탈 맛, 메스꺼움,주기적인 구토, 복통, 설사, 식욕 부진 또는 식욕 부진 (식욕 부진), 헛배문 (장의 가스 생성 증가). 이러한 부작용은 대개 약물 치료 과정의 시작 단계에서 발생하며 독자적으로 사라집니다. 이러한 증상의 심각성을 신속하게 줄이기 위해 제산제, 진경제 및 아트로핀 유사 약을 주치의가 처방합니다.
• 내분비 시스템 - 저혈당 (혈당 농도가 정상 이하로 감소).
• 신진 대사 - 유산증 (혈액 내 젖산 농도 증가), 비타민 B 흡수 장애₁₂ 창자에서.
• 혈액 및 적혈구 빈혈 - 드물게 거대 적아 구성 빈혈이 발생할 수 있음 (비타민 B 섭취 부족으로 인한 적혈구 생성 및 성숙과 관련된 빈혈₁₂).
• 알레르기 반응 - 피부 발진과 가려움증.

Metformin 정제를 복용 한 후 부작용이 발달함에 따라 의사는 약물의 종류와 심각성에 따라 약물을 개별적으로 회수 할 것을 결정합니다.

특별 지시 사항

Metformin 정제 복용을 시작하기 전에 약물 지침을주의 깊게 읽어야합니다. 다음과 같은 용도에 관한 몇 가지 구체적인 징후가 있습니다.

• 약물 사용 시작 후 근육에 근육 통증 (근육통)이 나타나기 때문에 혈액에서 젖산 수준에 대한 실험실 측정이 수행됩니다.
• 장기간 약물을 사용하려면 신장의 기능적 활동에 대한 실험실 매개 변수를 주기적으로 모니터링해야합니다.
• Metformin 정제와 약물 sulfonylurea 유도체의 병용 투여시 혈당 수준을주의 깊게 주기적으로 모니터링해야합니다.
• 치료 과정에서 알코올 및 에탄올을 함유 한 약제 복용을 삼가해야합니다.
• Metformin 정제는 다른 약리학 그룹의 약물과 상호 작용할 수 있으므로 복용시 의사에게 알려야합니다.
• 기관 지폐 및 비뇨 생식기 질환의 증상이 약물의 배경에 나타날 때는 사용을 중단하고 의사의 진료를 받아야합니다.
• 이 약물은 대뇌 피질의 기능적 활성에 직접적인 영향을주지 않지만 다른 혈당 강하제와 함께 사용하면 저혈당 위험이 높아 지므로 집중력과 정신 운동 속도의 필요성과 관련된 작업을 수행 할 때주의해야합니다.

약국 네트워크에서 메트포민 (Metformin) 정제는 처방전에 제공됩니다. 적절한 약속 없이는 혼자서 복용하지 않는 것이 좋습니다.

과다 복용

혈액에서 Metformin 정제의 권장 치료 용량을 상당히 초과하면 젖산 (젖산 산증)의 농도가 증가합니다. 이것은 메스꺼움, 구토, 설사, 체온 감소, 근육 및 복부 통증 및 호흡 증가를 동반합니다. 이 경우 약물을 중단해야합니다. 과다 복용 치료는 혈액 투석 (혈액의 하드웨어 클렌징)의 도움으로 의료 병원에서 수행됩니다.

Metformin 정제의 유도체

Metformin 타블렛과 유사한 활성 물질 및 치료 효과에 따라 약물 인 Methophamma, Glucophage, Formetin이 있습니다.

스토리지 이용 약관

Metformin 정제의 유효 기간은 제조일로부터 3 년입니다. 약물은 +15에서 + 25 ° C의 공기 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 보관해야합니다.

메트포르민 가격

모스크바의 약국에서 메트포민 (Metformin) 정제의 평균 비용은 117-123 루블로 다양합니다.

당뇨병으로 체중 감소를 위해 Metformin을 복용하는 방법

Metformin은 인슐린 의존성 당뇨병 치료제 인 1 차 약제입니다. 다이어트와 운동의 비효율로 인해 대사 장애를 치료하고 초과 체중 문제를 해결할 수 있습니다. 작용 메커니즘은 인슐린에 대한 조직의 증가 된 민감성에 기초하여 혈당 수준을 정상화시킵니다.

방출 형태, 구성 및 포장

그것은 필름 용해 코팅으로 코팅 된 양면 볼 정제의 형태로 만들어집니다. 사용 가능한 용량은 500, 850 및 1000 mg입니다.

포장은 30, 60 또는 120 정제의 블리스 터 팩입니다. 이 플레이트는 각각 1 ~ 3 개씩 골판지 상자에 넣어 의료용 지침서로 사용합니다.

주요 활성 성분은 메트포르민 하이드로 클로라이드입니다. 그것은 3 세대의 biguanides의 클래스에 속한다. 보조 성분 중에는 포비돈, 옥수수 전분, 크로스 포비돈, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크가 존재한다. 외피의 조성은 메타 크릴 산 및 메틸 메타 크릴 레이트 공중 합체, 매크로 골, 이산화 티타늄, 활석이다.

INN, 제조 업체

이 약의 INN (international non-proprietary name)은 메트포르민 하이드로 클로라이드입니다. 다양한 상표명으로 판매되는 약국.

Metformin을 기반으로 한 최초의 약물은 MERCK SANTE가 프랑스에서 생산 한 글루코 파지 (Glucophage)입니다. 그 외에도 품질과 비용면에서 다른 많은 일반 제품이 있습니다. 가장 유명한 아날로그는 Siofor (독일), Formetin과 Gliformin (러시아), Bagomet (아르헨티나), Formin pliva (크로아티아)입니다.

비용

복용량, 제조업체 및 정제 수에 따라 메트포르민의 가격은 80 ~ 290 루블 범위입니다.

약리 작용

메트포민은 글루코오스 생성을 억제하는 능력 때문에 당질 강하 성질을 갖는다. 그것은 췌장을 자극하지 않으므로 기관의 상태와 기능에 악영향을 미치지 않습니다.

다음 작업으로 인한 효율성 :

• 글리코겐 대사 (glycogenolysis)를 조절함으로써 기초 당 농도를 감소시킨다.
• 단백질과 지방 대사 산물로부터 포도당 생성 (글루코 네오 네 시스)을 억제한다.
• 소장에서 포도당의 흡수를 느리게합니다.
• 인슐린 수용체의 감도를 향상시켜 인슐린 저항성을 감소시킵니다.
• 소화관에서 포도당의 젖산염으로의 전환율을 증가시킨다;
• 혈액 내의 LDL (저밀도 지단백질) 트리글리 세라이드 및 총 콜레스테롤의 양을 감소시키고 HDL 및 HDLF (고밀도 지단백질 및 고밀도 지단백질) 수준을 증가시킵니다.
• 근육에서 포도당 섭취를 촉진합니다.
• 혈액 섬유소 용해성을 향상시킵니다.

약동학

Metformin은 위장관에서 빠르게 흡수되며 생체 이용률은 약 50 %입니다. 환약 복용 후 1-3 시간 후에 혈중 농도가 최고조에 달합니다. 만약 이에 기초한 약물이 활성 물질의 방출을 늦출 수 있다면, 최대 농도는 4-8 시간 안에 기록됩니다. 메트포민은 혈장 단백질에 잘 결합하지 않으므로 1-2 일간의 치료 후에 만 ​​혈중에서 안정한 농도가 발견됩니다.

음식과 동시에 약물을 사용하면 소화관에 흡수되는 능력이 감소합니다. Metformin은 장 및 위장, 간 및 타액선의 벽에 축적됩니다. 반감기는 6.2 시간입니다. 신체의 메트포르민은 대사되지 않습니다. 관상 분비에 의해 신장에 의해 변비되지 않음. 이 기관의 기능이 방해 받으면 약물의 배설이 바뀌어 체내에 축적됩니다.

적응증

메트포르민은 광범위한 작용을합니다. 주된 목적은 저용량의식이 요법 치료제, 과체중 환자에서 2 형 당뇨병이다. 적용 대상 :

• 성인에서, 단일 요법으로 또는 다른 경구 혈당 강하제 또는 인슐린과 함께;
• 독립적 인 치료법으로서뿐만 아니라 인슐린과 병행하여 10 세 이상의 소아에서

제 2 형 당뇨 이외에 다음에 처방됩니다 :

• 인슐린 저항성으로 인한 2 차 비만;
• 대사 증후군 경감;
• 다낭 난소;
• 위험한 환자에서 당뇨병의 발병을 예방합니다.
• bodybuilders를 형성하는 몸.

금기 사항

Metformin은 가장 안전한 혈당 강하제 중 하나로 간주됩니다. 그러나 어떤 의약품과 마찬가지로 사용에 금기 사항이 있습니다.

• 신장 또는 간부전;
• 당뇨병 케톤 산증, 전, 코마;
• 신체의 가혹한 조건 : 탈수, 발열, 쇼크, 패혈증, 전염성 과정;
• 임신과 수유;
• 심각한 수술, 부상 또는 광범위한 화상;
• 알코올 중독;
• 유산균증;
• 약물 또는 성분에 과민 반응.

주의! 조심스럽게, 메트포르민은 10 세 이하의 어린이, 노인 (신진 대사가 약한 사람) 및 심한 육체 노동 (유산증 발병 위험이있는 환자)에게 처방됩니다.

복용량

표준 치료 요법은 500-1000 mg / day에서 시작됩니다. (1-2 정). 병행하여 신체 활동과식이 요법을 권장합니다. 1 ~ 2 주 안에 역학이 관찰되지 않으면 선량이 바뀝니다. 최대 허용 기준 2000 mg / day. 고령 환자의 경우 - 1000 mg / day.

먹는 동안 또는 식사 직후에는 물 한 컵으로 씻어내는 약이 필요합니다. 권고 사항을 준수하지 않으면 약물의 유효성이 현저하게 감소합니다.

치료 기간은 의사가 결정합니다. 약속을 직접 취소 할 수 없습니다.

부작용

어떤 합성 약물과 마찬가지로, 메트포르민은 여러 가지 바람직하지 않은 영향을줍니다. 그들은 거의 항상 치료의 시작 단계에서 개발하고 그들 자신을 전달합니다. 가장 일반적인 이상 반응은 다음과 같습니다.

• 위장관에서 : 메스꺼움, 구토, 복통, 비정상적인 대변;
• 물질의 신진 대사 부분 : 젖산 산증 (약이 취소됨); 저혈당증; 장기 치료와 함께 - hypovitaminosis B₁₂;
• 혈액 형성의 측면에서 : 거대 적아 구성 빈혈;
• 알레르기 반응 : 홍반, 가려움증 및 발진.

소화관의 기능 상실은 종종 지적됩니다. 이는 포도당의 흡수를 차단함으로써 발생하며, 이는 가스 방출로 발효 과정을 일으 킵니다. 점차적으로, 신체가 적응, 현상은 사라집니다. 뚜렷한 부작용과 불편 함이있는 경우 증상 치료를합니다.

과다 복용

최대 치료 용량을 초과하는 경우는 종종 시스템이나 기관의 기능을 방해하게됩니다. 메스꺼움, 구토, 설사, hypo 또는 고혈당이 발생할 수 있습니다. 이 경우에 치명적인 결과는 드뭅니다.

끔찍한 합병증으로 충분합니다 - 유산증. 이것은 메트포르민의 축적으로 인해 발생하는 대사 증후군입니다. 통제되지 않는 당뇨병, 케톤 산증,식이 불량, 신체 활동 증가 또는 저산소 상태로 발생합니다. 유산증의 증상은 다음과 같습니다.

• 복부 불편;
• 구토;
• 졸음 또는 불면증;
• 근육통;
• 무관심;
• 근육 긴장도 감소 및 운동성 장애.

주의! 젖산 산증이 의심되면 메트포르민을 중단하고 급식 요법으로 환자를 급히 입원시켜야합니다.

약물 상호 작용

요오드 함유 조영제를 사용하여 엑스선 검사를 시행 할 때, 특히 신기능 장애가있는 환자의 경우 젖산 산증 위험이 있습니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 연구 2 일 전에 Metformin을 중단하고 그 후 동일한 시간에 재개했습니다.

다 나졸 (danazol) 또는 클로르 프로 마진 (chlorpromazine)과 메트포르민 (metformin)의 병용은 고혈당 상태를 유발할 수 있습니다.

신경 이완제 사용에는 메트포르민 및 포도당 모니터링에 대한 용량 조절이 필요합니다.

설 포닐 유레아 제제, NSAIDs, 인슐린, ACE 억제제, 베타 차단제로 메트포르민을 병행 투여하면 저혈당이 발생할 수 있습니다.

메트포르민의 배설 률은 유산증을 유발할 수있는 시메티딘을 유의하게 감소시킵니다.

주류와의 호환성

메트포민 치료 기간 동안 알코올 함유 음료 및 약물을 사용하면 특히 저 탄수화물식이 또는 신장 기능 장애가있는 젖산 산증이 발생할 위험이 크게 증가합니다. 이러한 물질의 조합은 권장하지 않습니다. 별도의 기사에서 우리는 메트포르민과 알코올의 친 화성에 대해 자세히 논의했습니다.

특별 지시 사항

약물 복용은 신장 기능을 모니터하는 데 필요합니다. 근육의 통증이있을 때뿐만 아니라 혈액 내 젖산 농도를 조사하기 위해 1 년에 여러 번. 6 개월에 한번, 혈장 크레아티닌이 모니터링됩니다.

메트포르민과 설 포닐 유레아의 병합은 허용되지만 엄격한 혈당 조절이 가능합니다.

도움말! 단일 요법으로 metformin을 사용한다고해서 농도가 감소하지는 않으며 자동차 운전이나 복잡한 메커니즘으로 작업하는 데 금기 사항이 아닙니다.

메트포르민과 다른 혈당 강하제를 병용 할 경우 저혈당 상태가 발생할 위험이 높아 잠재적으로 안전하지 않은 활동에주의해야합니다.

임신과 수유

Metformin은 임신과 수유 중에 환자에게 처방되지 않습니다.

필요한 경우,이 기간 동안 인슐린 치료가 실시됩니다. 계획을 세우거나 임신을하게 된 경우에는 의사와상의하여 다른 치료 및 지속적인 의료 감독으로 옮겨야합니다.

현재 메트포르민이 모유에 침투 할 수있는 능력에 대한 연구가 수행되지 않아 모유 수유 여성에게 마약이 취소되고있다. 이것이 가능하지 않으면 수유가 중단됩니다.

어린이에게 사용

최대 10 년 동안,이 범주의 환자에서의 사용의 안전성과 효능에 대한 신뢰할 수있는 데이터가 없기 때문에이 약제는 처방되지 않습니다.

메트포민은 단독 요법으로 또는 인슐린과 병용하여 10 세 이상의 환자를 치료하는 데에만 사용됩니다.

노년기 입학

60 년 후의 사용의 특징은 지속적으로 신장의 상태를 모니터링해야한다는 것입니다. 이것은 적어도 2 회 혈액 내 크레아티닌 농도에 대한 연구입니다.

스토리지 이용 약관

최대 25 ° C의 온도에서 습기 및 직사 광선을 피하십시오. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유효 기간은 36 개월이며, 그 이후에는 약물 사용을 금합니다.

아날로그와의 비교

현재 약국에서는 당뇨 환자를위한 여러 가지 대안 도구를 제공합니다.

글루코 파지

Metformin에 기초한 최초의 프랑스 의약품은 정상적이고 장기간에 걸친 조치입니다. 제네릭과 달리 글루코 파지는 부작용을 두 번 덜 일으 킵니다. 그러나 원래 의약품과 마찬가지로 가격도 아날로그 비용을 크게 상회합니다.

Siofor

인슐린 의존성 당뇨병을 위해 처방 된 인기있는 메트포르민 계 약물 중 하나. 무효식이 요법을위한 단독 요법으로 사용됩니다. Siofor는 금기 사항과 부작용이 있지만 비용은 낮습니다.

갈 바스

결합 된 도구, 주요 물질 - 메트포민 (metformin)과 빌다 글 립틴 (vildagliptin). 그것은 다른 analogues에 비해 더 저명한 혈당 효과가 있습니다. 당뇨병 환자들 사이의 낮은 수요는 약물 가격 때문입니다. 평균적으로 1,000 루블이 든다.

Formetin

메트포민을 기반으로 한 예산 의약품 중 하나. 그것은 많은 부작용이 있습니다.

당뇨병 환자

설 포닐 유레아 유도체 그룹을 일컫습니다. 당뇨병 MB는 제 2 형 당뇨병에 대해 체중이 정상이고 인슐린 저항성이없는 경우 처방됩니다. 활동의 메커니즘은 췌장을 자극하여 장시간 사용하는 동안 "마모"를 유발합니다. 그것은 합병증의 높은 발병률이 있습니다.

글 리폼

그것은 규정 식과 온건 한 육체 활동을 따르는 환자에게 단독 요법으로 처방됩니다. Gliformin은 280 루블까지 저렴합니다. 팩당.

글리 클라 지드

sulfonylurea 그룹의 활성 물질. 이들은 2 형 당뇨병 치료에있어 2 차 치료법으로 많은 부작용과 합병증이 있기 때문에 치료법입니다. 장시간 사용하면 돌이킬 수없는 췌장의 파괴가 일어납니다.

마닐라 니

그것은 sulfonylurea 유도체에 속하며이 그룹의 준비물의 모든 특성을 가지고 있습니다. maninil의 장점은 환자마다 개별적으로 결정됩니다.

글 리벤 클라 미드

그것은 sulfonylurea 유도체의 3 세대에 속한다. 비슷한 효과로 저혈당 상태의 발생 빈도는 2 배 더 많이 기록됩니다. Glibenclamide는 혈당 수치를 지속적으로 조절할 수 있다고합니다.

글 리아 밥

경구 투여를위한 혈당 강하제, 2 세대 설 포닐 우레아의 유도체는이 물질 군의 모든 구성원과 마찬가지로 부작용의 빈도가 높습니다.

메리 핀

비구 아니 드 카테고리의 경구 투여 용 저혈당 제. metformin 요법에서 옮길 때 종종 사용됩니다.

Reduxin

그것은 식욕 감퇴 약이며 충만감을 가속시킵니다. 그것은 비만 환자의 치료에 사용되는 비만 치료를위한 약물 그룹에 속합니다. Reduxine Met에는 Metformin이 포함되어 있습니다.

시부트라민

또한 식욕 억제 물질, 신진 대사 증가, 신체 발열 촉진 및 지방 연소를 촉진합니다.

글 리보 메트

글리벤클라마이드 (glibenclamide)와 메트포르민 (metformin)의 2 가지 성분이 함유되어 있습니다. 이 화합물은 다른 화학 그룹에 속합니다. 이들의 상호 작용으로 인해,이 약물은 병인의 여러 단계에 동시에 영향을 미친다.

Dibicore

주요 물질은 타우린입니다. 행동의 원칙은 혈중 당 및 콜레스테롤 수준을 유지하는 것입니다. Dibikor는 당뇨병 환자의 전반적인 건강 상태와 심혈 관계 정상화를 위해 처방되었습니다.

리뷰

Metformin을 복용하는 환자는 포도당 교환과 과체중의 문제를 모두 해결할 수있는 효과적인 약물이라고 생각합니다.

Dmitry Eremin, 56 세 :

"2010 년에 나는 당뇨병으로 진단 받았다. 이번에 그는 glibenclamide를 사용했지만 약 1 년 전 주치의는 metformin으로 번역했습니다. 부작용은 훨씬 적고 마약은 훨씬 저렴합니다. 포도당 수준이 더 안정적이며 정상 범위 내에서 건강 상태가 개선되었습니다. "

Elena Sedakova, 40 세 :

"Metformin은 과체중 문제를 해결할 때 내분비 학자를 임명했습니다. 포도당은 규범의 상한선에 있었고 탄수화물 대사에 대한 다른 모든 지표는 병리학을 밝히지 못했습니다. 그녀는 Metformin을 먹고 저탄 수화물 식단에 앉았습니다. 몇 달 안에 10 킬로그램이 사라졌으며 피부도 그렇게 문제가되지 않았습니다. "

Metformin은 효과적인 저혈당 효과가있는 약물로 확립되었습니다. 그것은 2 형 당뇨병에서 그리고 체중을 표준화하는 수단으로 사용됩니다. metformin을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.