더 낮은 말단 괴저 : 원인, 단계 및 치료 방법

  • 이유

괴저는 고대부터 알려져 있습니다. 이 질병은 종종 사지 조직 전체의 괴사가 발생하여 고통을 겪었습니다. 살균 솔루션이 없기 때문에 전쟁터에서 상처로 인해 질병이 자주 발생했습니다. 다른 조건에서하지를 포함한 괴저의 발달은 현대에서 연구되었습니다. 괴저는 중증 만성 질환으로 간주되며, 80 %의 경우는 괴사 절제술로 절단하고, 15 %는 사지를 절단하고, 나머지 5 %는 치명적입니다. 따라서 초기 단계에서 처음에는 맹렬한 과정을 인식하는 것이 매우 중요합니다. 왜냐하면이 기사의 기사 사진에이 기사가 실려 있기 때문입니다.

괴저와 그 유형

외과 적 질병으로서의 괴저는 인체의 세포에서 죽어가는 과정이 점차적으로 진행되는데, 그 부위에서 신체 부위, 장기 및 신체 시스템의 괴사가 전반적으로 퍼지는 것으로 끝납니다. 병리학 적 상태는 다양한 질병, 다양한 기원의 조직 외상의 결과로서 발생합니다. 일반적으로 발가락부터 시작하여 사지의 변화가 기록됩니다.

괴저는 발달과 유형의 단계에 따라 분류됩니다 :

마른 건초. 그것은 조직 괴사의 과정이 국부적이고 몸 전체에 퍼지지 않을 때 가장 유리한 과정을 가지고 있습니다. 몸의 모습은 수분이 없으며 주름진 피부가있는 조밀 한 구조의 미라를 닮았다.

젖은 형태의 질병. 조직 괴사의 과정은 강한 부패, 병변 부위의 연화, 부종 및 괴로운 냄새를 동반합니다.

가스 또는 혐기성. 괴사의 유형은 혐기성 괴저가 습한 유형의 질병 유형 임에도 불구하고 별도의 그룹으로 분류됩니다. 병리학의 발달은 특정 미생물 (클로스 트리 디아)의 활성화와 함께 가능합니다. 질병의 형태는 삶에 심각한 위험이됩니다. 환자가 생명을 구할 수 있다면 그는 돌이킬 수없는 깊은 장애가 있습니다.

침대 수 및 침체. Necrotic 변화는 주로 한 지역에서 다른 지역으로 체중의 지속적인 압력에서 발생하는 피부의 피하 지방 조직에서 발생합니다. Bedsores는 의료 관계자 또는 친척이 적절한 치료를받지 못한 상태에서 병상 환자에서 발생합니다. 환자가 뒤집어지지 않고 다른 자세를 취하지 않으면 시간이 지남에 따라 이런 형태의 괴저가 나타날 수 있습니다.

"Noma"또는 달리기. 어린이와 면역력이 약한 사람, HIV 감염의 병력이있는 사람, 심각한 질병이 발생한 배경에서 종종 관찰됩니다. "Noma"는 얼굴, 입술 및 피하 지방 조직의 괴사가 특징 인 습한 회지 유형입니다. 질병의이 단계는 거의 항상 환자의 고통스런 죽음으로 끝납니다.

당신이 형성의 초기 단계에서 괴사의 발달을 의심한다면, 당신은 사지뿐만 아니라 환자의 생명도 구할 수 있습니다. 질병을 유발하는 선행 조건과 요인이있는 경우 특히 건강 상태를주의 깊게 모니터링하는 것이 중요합니다.

원인

요즘 질병의 희귀 함에도 불구하고, 말단 괴저와 전신의 발전에 대한 많은 이유가있을 수 있습니다.

일반적으로 조직의 병리학 적 변화의 출현은 복잡한 기원을 가지고 있으므로 모든 요인을 모든 인과 관계 그룹에 결합 할 수 있습니다.

  • 화학적 및 물리적 원인의 영향. 결절 및 연골 조직의 다발성 손상 (압착 손상, 건 - 근육 복합체의 여러 파열), 동상 또는 심한 화상, 번개 또는 강력한 전기 충격 (피부는 방전의 출구에서 검은 색과 탄환 구조를 가짐), 강력한 화학적 시약 알칼리성, 다른 공격적인 매체).
  • 감염. 칼 상처, 총 상처, 결합 조직과 뼈가 부서지는 것, 정맥류와 욕창이있는 영양 궤양은 감염을 유발할 수 있습니다. 조건부 병원성 또는 병원성 미생물 (예 : Escherichia, Streptococcus 또는 Staphylococcus aureus, Enterococci, Clostridia)은 외부 환경으로부터 신체로 유입되어 병변에서 파괴적인 활동을 시작할 수 있습니다. 보통 조직 파괴는 질병의 진행과 가스 괴사로의 이행으로 이어진다.
  • 혈관 병리학. 혈관 질환과 그 구조의 비정상은 혈액 순환의 체계적인 손상을 가져 오며, 이는 말단에서 괴사 성 초점을 유발할 수 있습니다. 다른 심각한 질병은 아테롬성 경화증, 보상 당뇨병, 심부전 치료, 혈전증 및 색전증 치료 부족 등으로 말단의 괴저를 유발할 수 있습니다. 괴저는 또한 혈관을 강하게 압박하여 (사타구니 탈장의 끼임, 딱딱한 붕대 또는 의료 붕대의 부과) 장기간의 경련으로 발생할 수 있습니다.
  • 혈관 손상. 혈관 손상은 정상적인 혈액 공급을 방해하여 연조직의 괴사 성 변화를 유발할 수 있습니다.

간접적 인 원인에는 체중의 급격한 증가 또는 감소, 심한 빈혈의 존재, 내분비 질환, 비타민 결핍, 면역 저하, 만성 전염병이 포함됩니다.

초기 단계의 괴저 징후

질병의 증상은 본질적으로 점진적이므로 환자는 병리의 첫 징후를 알 수있는 시간이 있습니다. 연조직의 괴사 성 변형을 적시에 감지하면 환자는 정상적인 삶의 질을 유지할 수 있습니다.

마른 괴저의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 변화의 초점에서 피부 민감도의 부분적 또는 완전한 손실;
  • 근골격계 활동 감소;
  • 피부의 창백하고 과도한 건조 함;
  • 병변의 탈모;
  • 불완전한 세포 죽음으로 인한 고통의 보존.

그러한 징후로 마른 회지의 치료가 수행되지 않으면 다음 단계는 특징적인 임상상으로 시작됩니다.

  • 맥박 소실 및 조직의 최종 괴사;
  • 스텀프 모터 활동의 완전한 손실;
  • 피부가 어두워 짐 (푸른 빛에서 진한 회색으로);
  • 무의식적 인 사지 절단.

괴저의 추가 개발

전염병이 병리학 적 과정에 연결되면 질병의 심각성이 빠르게 진행되기 시작합니다. 이 임상상의 발전에도 불구하고 사람의 생명을 구할 수 있다는 것을 명심해야합니다. 환자의 일반적인 상태에 특별한 악화가 나타나지 않는다는 것은 주목할만한 사실입니다. 또 다른 것은 괴저가 젖어 지도록 변형되었을 때입니다.

젖은 회지 징후 :

  • 신체의 심각한 중독 (죽어가는 조직의 붕괴 생성물에 의한 중독);
  • 병리학 적 과정의 시작에 대한 급성 통증 국소화;
  • 피부를 통한 혈관 패턴의 돌출;
  • 내부 혈전의 내용물과 함께 거품의 모양;
  • 사지의 국부적 또는 광범위한 팽창;
  • 악취 냄새;
  • 열성 증후군, 전반적인 약화 및 불쾌감;
  • 반복 구토, 메스꺼움의 지속적인 느낌.

젖은 괴저가있는 수명은 현저히 줄어 듭니다. 현대 의학은 환자가 건성 유형의 괴저로 완전히 회복 될 수 있도록 도울 수 있습니다. 일부 하드웨어 기술은 인간의 사지를 완전히 절약 할 수 있습니다. 의사에게 적시에 치료하면 괴사의 치명적인 단계를 예방할 수 있습니다.

혐기성 가스의 징후 :

  • 체온이 높은 값으로 급격히 상승한다.
  • 서맥 (심박수 증가);
  • 우주에서의 방향 감각 상실;
  • 병변의 수양 상처는 고름, 혈액 (때로는 건조한 상태)의 배출과 함께 초점을 맞춘다.
  • 통증과 붓기.

질병의 다른 단계에서 다양한 증상의 징후의 정도는 독점적으로 개인입니다. 괴저의 단계를 결정하는 중요한 측면은 피부의 시각적 변화, 색상 변화, 구조적 및 형태 학적 변화입니다.

진단 조치

정확한 진단으로 환자의 불만을 토대로 육안 검사 및 사지 촉지의 결과를 얻을 수 있습니다. 실험실 연구 방법은 환자의 일반적인 상태, 항생제에 대한 미생물의 민감성 결정을 명확하게하기 위해서만 수행됩니다.

건강 상태를 평가하기 위해 다음과 같은 연구를 수행하십시오.

  • 염증 정도 (백혈구 수, 요소 / 크레아티닌, 반응성 단백질 및 기타 지표)에 대한 혈액 생화학;
  • 소변 검사 (단백질 및 포도당, 밀도);
  • 맹목적인 변화의 초점에서 면봉;
  • 혐기성 괴저를 결정하기 위해 6 % 염화나트륨에 조직의 일부를 두는 베티 테스트 - 조직이 나오면 가스 괴저에 대해 이야기 할 수 있습니다.

사타구니의 병리학적인 병변의 정도를 결정하는데 의구심이 있다면, 엑스레이 또는 초음파가 수행됩니다. 혐기성 프로세스는 스냅 샷 또는 컴퓨터 모니터에 기포가 있는지 확인합니다. 모든 진단 조치는 치료 또는 외과 적 치료의 즉각적인 임명을 위해 신속하게 수행됩니다.

회지 치료의 전술

치료 방법은 연조직 손상 정도뿐만 아니라하지의 괴저 발병 단계에 전적으로 의존합니다. 건조 괴저의 초기 단계에서 보수 치료를 시도하십시오.

질병의 진행과 함께 일반적으로 급진적 인 방법을 사용 - 수술.

보수적 인 치료

약물 치료에는 항균 약물, 현지 의약품, 활성 약물로 랩핑하는 것이 포함됩니다. 많은 약물의 효과를 위해 의사는 림프 배수 마사지, 공기 스트레스 요법, 치료 운동과 ​​같은 물리 치료 과정을 수강 할 것을 권장합니다. 예외적 인 경우 보수적 인 치료법이 사용된다는 점은 주목할 가치가있다. 환자는 대개 점진적인 형태의 질병에 대해 의사를 봅니다.

수술

외과 적 치료는 괴저가 발병하고 여러 가지 합병증이 추가되는 것으로 나타납니다.

수술은 두 가지 주요 기술 단계가 있습니다.

  • 죽은 사지 조직의 제거 (건강한 조직에 절단 그루터기의 절단) :
  • 건강한 조직에서의 정상적인 혈액 공급 회복.

혈액 순환을 회복시키는 절차는 혈전증, 내강의 협착 및 기타 병리의 원인을 규명 한 후에 수행됩니다.

주요 동작은 다음과 같습니다.

  • 방학 혈류는 분지 (일명 인공 혈관) 또는 건강한 정맥 루멘을 사용하여 동맥을 통해 병변 주위로 전달됩니다.
  • 혈전 절제술 절차. 동맥 루멘에서 죽상 동맥 경화 플라크를 제거하여 조직 손상을 일으켰습니다.
  • 보철 폐색 된 동맥은 인공 혈관 (또는 분지)으로 대체됩니다.
  • 동맥의 풍선 스트레칭 (혈관 내). 카테터와 풍선으로 협착 된 동맥에 대한 국부적 인 효과.
  • 동맥에 스텐트 삽입. 스텐트는 동맥 내강의 협착을 제거합니다.

괴저를 치료할 수있는 다른 방법이 없다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 치유 사, 전통 의학의 처방, 다른 의심스러운 치료 방법에 호소하는 것은 심각한 합병증, 장애 또는 사망을 초래할 수 있습니다.

주요 합병증 및 예방

체내의 과도한 패혈증과 중독은 연조직의 썩은 제품과 병변의 감염의 결과로 가장 위험한 합병증과 구별 될 수 있습니다. 괴저의 흔한 합병증은 신부전입니다. 환자의 혈액에서 크레아티닌과 요소의 수준이 증가하면 신장 기능이 감소한다는 것을 나타냅니다. 건조 괴저의 주된 합병증은 그 진행, 발달 및 습한 상태로의 변환, 그리고 혐기성 형태로의 변환입니다. 예방 조치에는 괴사의 발달을 유발하는 요인을 배제하는 것이 포함됩니다. 만성 질환을시기 적절하게 치료하고 동상, 화상, 화상, 건강한 생활 방식 및 보호 체제를 준수하십시오.

건조 괴저에 대한 예상은 일반적으로 유리합니다. 병리학 적 과정의 발달과 함께 다리가 앓을뿐 아니라 모든 장기와 체계가 손상됩니다. 어떤 장기의 괴사 변화가 시작될지 예측할 수 없으므로 젖거나 가스가 많은 곳으로 옮겨서는 안됩니다. 질병의 발병 후반기에는 예후가 좋지 않습니다. 거의 60 %에서 장애는 거의 20 %에서 발생하며 환자는 얼마 후 사망합니다.

하지의 괴저 : 유형, 치료, 예후

더 낮은 말단 괴저는 조직이 죽는 위험한 질병입니다. 병리학은 급속히 발전하여 점점 더 많은 새로운 영역에 영향을 미치므로 특정 괴사 증상을 확인할 때 긴급한 의료 개입이 필요합니다. 유형에 따라 괴저를 치료하는 방법을 고려하십시오.

분류

의사는 여러 가지 종류의 괴저를 구별하는데, 이들은 자신의 고유 한 특성을 가지고 있습니다.

현지화에 따라

조직 사망은 인체의 다음 영역에서 발생할 수 있습니다.

  • 하체 : 발, 손가락, 손톱. 발은 대부분의 경우 괴저의 영향을받습니다.
  • 손 : 손, 손가락, 못 판.
  • 내부 장기 : 장, 폐, 맹장.
  • 생식 기관 : 남성의 음낭과 음경, 여성의 음순.
  • 피부.
  • 앞 부분 : 치아, 코, 귀.

태아 발달 중에 태아가 조직 괴사를 일으켜 사망하게되는 경우가 있습니다.

흐름의 특성에 따라

건조하고 젖은 회지를 할당하십시오. 첫 번째 유형은 다리에 혈류가 오래 걸리는 결과로 형성되지만 감염의 침투는 동반되지 않습니다. 이러한 괴사는 손상된 부위의 미이라 화를 초래하며, 그 후 신체로부터 떨어져 나간다. 마른 회지는 환자의 삶에 위험하지 않습니다.

습한 형태의 병리가 감염 중에 발생합니다. 병원성 미생물은 감염된 지역에서 활발하게 번식하여 인체 건강에 엄청난 위협이됩니다. 사망으로 이어질 수있는 심각한 합병증을 일으 킵니다.

젖은 번진 환자가 살아 있는지 여부는 치료의 속도에 달려 있습니다.

괴사의 원인에 따라

발가락과 손발의 다른 부분을 괴롭히고 그것을 자극 한 요인에 따라 나누십시오.

  • 허혈성
  • 감염성;
  • 가스;
  • 독성;
  • 알레르기 성 회지.

또한 수술 후 병원에서 더 자주 형성되는 병원 괴사증이 있습니다.

도발 요인

하지 말초의 괴저에는 여러 가지 이유가 있는데, 자세히 살펴볼 가치가 있습니다.

불쌍한 혈류

혈관에서의 순환 장애는 다리 조직 괴사의 발생으로 이어지는 가장 일반적인 요인입니다. 그것은 보통 팔다리의 발과 발가락에 영향을줍니다. 위반은 다소 천천히 발생합니다. 건조한 괴저는 가난한 혈액 흐름으로 인해 발생합니다.

조직의 괴사는 혈액 순환 장애를 수반하는 다음과 같은 질병을 유발합니다.

  • 심한 병리학 적 병리학.
  • 죽상 경화증. 죽상 경화성 질환에서, 혈관 내강은 부분적으로 또는 완전히 차단된다.
  • 혈관에 혈전 형성.
  • 혈전 색전증. 이것은 혈액 응고가 분리되어 혈액과 함께 체내로 이동하고 작은 혈액 채널로 들어가면 막히고 괴사가 발생하는 위험한 상태입니다.
  • Obliterating endarteritis. 병리학은 동맥 루멘이 강하게 좁아 져서 혈액 순환 장애와 조직 영양 장애를 유발한다는 특징이 있습니다. 가장 자주 흡연을 좋아하는 사람들의 진단을받습니다.

병리학 적 과정 외에도 석고 붕대가 사람에게 잘못 적용되면 혈류 장애가 발생하여 조직이 압축됩니다. 또한, 부상에서 혈액의 흐름을 막는 데 사용되는 지혈대의 장기간 사용으로 괴사가 가능합니다. 종종 사고의 경우, 괴저는 신체의 일부가 무거운 물체, 파편을 쥐어 짜게한다는 사실의 결과입니다.

감염성 병변

조직의 죽음은 감염이 그들을 침투 할 때 발생할 수 있습니다. 이 현상은 중상을 입었을 때 관찰됩니다. 그러나 당뇨병 및 혈관 질환으로 고통받는 사람들은 경미한 손상으로도 괴사가 발생할 수 있습니다. 전염성이 강한 성체 밑에있는 괴사는 대장균, 장내 세균, 프로 테우스, 스트렙토 코커스, 클로스 트리 디아의 조직에 들어갈 때 발생합니다. 이 병원체는 항상 토양에 존재합니다.

화상 및 동상

하지의 괴사는 또한 다리가 높거나 낮은 온도에 노출되어 발생합니다. +60 C의 영향으로 조직이 완전히 죽는 화상이 형성됩니다. 동상은 동상 일 수도 있습니다. 이렇게하려면 -15도 아래에서 추위에 오래 머물러야합니다. C.

번즈는 고온의 신체뿐만 아니라 전류로부터 발생합니다. 그 영향으로 표피는 매우 뜨겁고 즉시 태워진다. 피부가 산과 알칼리와 접촉하면 괴사가 발생합니다.

기계적 부상

다리의 발가락, 신나 등의 괴저는 혈관의 압박과 혈액 순환 장애를 수반하는 상해의 결과로 형성됩니다. 또한, 부상의 경우, 종종 조직의 죽음의 과정을 시작할 수있는 감염이 합류합니다.

괴저는 어떻게 발전합니까?

질병의 발병 메커니즘은 병리학의 유형에 따라 다릅니다. 질병의 건조한 형태는 다음과 같이 형성됩니다 :

  • 다른 상황에서 발생하는 혈액 순환 장애로 인한 장기간의 조직 단식.
  • 혈류가 끊어져서 죽어 가고 있습니다.
  • 면역계의 활동으로 인한 손상된 건강한 조직의 분리.
  • 영향을받은 지역의 미이라기. 조직의 수분이 남고, 죽은 층이 건조하고, 크기가 작아지고, 검은 색을 띄게됩니다.

마른 형 괴저가 시작되면 즉시 제거해야합니다. 그렇지 않으면 감염됩니다.

습한 유형의 병리의 발달은 조금 다르게 발전합니다. 질병의 단계는 다음과 같습니다 :

  1. 조직의 순환 정지.
  2. 극도의 세포 사멸.
  3. 감염의 침투.
  4. 붓기, 부드러움, 외피의 변색을 수반하는 죽은 조직의 급속한 부식.
  5. 병변의 확산과 독소가 혈액에 들어간다.

많은 사람들은 괴저가 전염성이 있는지의 여부에 대해 우려하고 있습니다. 감염은 거의 불가능합니다. 감염을 전하는 한 가지 방법이 있습니다. 다른 사람에게는 상처가 있습니다.

괴저가 어떻게 나타 났습니까?

괴저의 증상은 어떤 유형의 병리가 진행되는지에 따라 다릅니다.

건조한

이 경우, 질병의 "범인"은 정맥 혈관이나 동맥 순환 장애 또는 그 완전한 중지입니다. 이것은 괴저 발병이 시작된 첫 번째 증상이 혈류가 결핍되어 있다는 사실을 설명합니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 들어온다.
  • 다리가 따끔 거림.
  • 통증 증후군 때로는 급성, 신체 활동 중에 방해가되지만 침착 한 상태에서 약화됩니다.
  • 운동 중 발생하는 사지의 약점.
  • 바깥 덮개의 창백.
  • 추위에 시달리고있다.
  • 절뚝 거리며.

팔다리의 혈액 순환이 완전히 중단되면 발 괴물의 증상은 다음과 같습니다 :

  1. 검은 피부 톤의 존재. 이 색깔은 건조한 괴사의 특징입니다.
  2. 부상당한 다리의 매개 변수를 줄입니다. 몸의이 부분의 길이를 측정 할만큼 충분히 결정하십시오.
  3. 문제 영역에서 과도한 건조, 땀샘의 중지.
  4. 수분 결핍으로 인한 조직 밀도 증가.
  5. 영향을받는 다리에서 머리카락의 성장과 손톱을 멈 춥니 다.

또한 환자에게는 일반적인 중독 증상이 있습니다. 그러나 신체가 순환계로 방출되는 독소와 함께 싸울 수 있기 때문에 그들은 제대로 표현되지 않습니다.

젖은

이 유형의 병리에 대한 임상 적 그림은 더 광범위합니다. 감염 과정은 다리 자체뿐만 아니라 신체의 내부 시스템에도 영향을 미치기 때문에 국소적인 증상이나 일반적인 증상이 관찰됩니다. 현지 간판 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 피부의 청록증이나 어두운 보라색의 획득.
  • 영향을받은 지역의 통증.
  • 병원성 미생물이 활발하게 번식하고있는 지역의 지역 온도가 상승하고 이미 사망 한 지역이 감소합니다.
  • 부상당한 다리의 붓기.
  • 부패한 냄새가 나는 모습.

젖은 괴저는 또한 면역계가 혈액으로 방출되는 해로운 물질의 제거에 대처하지 않기 때문에 신체의 중독의 흔적을 동반합니다. 환자는 다음과 같은 증상을 호소합니다.

  1. 높은 체온.
  2. 일반적인 약점.
  3. 식욕 감소.
  4. 메스꺼움, 정기적으로 발현.
  5. 현기증의 발작.
  6. 과도한 땀.

소아에서는 발작이 종종 발생합니다. 이것은 신체가 아직 그러한 위험한 질병을 다룰 수 없다는 사실 때문입니다. 노인에서는 몸이 병리학에 부적절하게 반응하므로 증상이 경미 할 수 있습니다.

혐기성 괴사

이러한 유형의 괴저는 증상이 지역 및 일반으로 구분됩니다. 병원체는 다리를 따라 고속으로 퍼지고, 많은 폐기물을 순환계로 분비하여 내부 시스템을 해독합니다.

괴사 유형의 가스가 영향을받는 영역에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  1. 피부의 창백.
  2. 낮은 지역 온도.
  3. 파란색 또는 빨간색의 관광 명소.
  4. 지속적으로 증가하는 조직의 붓기.
  5. 영향을받는 신체 부위의 곰팡이 냄새.
  6. 불쾌한 냄새와 녹색 또는 갈색 색조의 탁한 액체의 상처로부터의 배출.
  7. 아픈 사지를 느낄 때 위기의 출현.

상처 부위의 근육이 노출되면 조직은 흰색의 색조와 각 섬유로 층화 된 조리 된 고기와 유사합니다.

가스 괴저에있는 일반적인 중독의 증상은 꽤 분명합니다. 대부분 환자의 죽음을 초래합니다. 이러한 기능은 다음과 같습니다.

  • 온몸의 약점. 그것은 사람이 주위를 돌아 다니기가 어렵게 발음 될 수 있습니다.
  • 높은 체온.
  • 수면 장애
  • 의식. 때때로 망상적인 상태가 있습니다.
  • 구토를 가져 오지 않는 정기적 인 구토.
  • 혈압 강하.
  • 심장 두근 거림.

병원성 미생물은 내부 기관을 감염시킬 수 있으며, 이는 장기간에 환자의 기능을 방해하고 환자의 사망을 유발할 수 있습니다. 그러므로, 괴사로 제 시간에 혐기성 괴사를 확인하고이를 제거하는 것이 중요합니다.

욕창

이런 유형의 질병은 오랫동안 조직에 압력이 가해질 때 발생합니다. 괴사 성 과정은 점진적으로 진행됩니다. 혈류의 흐름이 시작되면 겉 표지가 엷은 색조를 얻고 국소 온도가 낮아져 무감각이 나타납니다.

피부의 더 붓기가 형성됩니다. 나중 단계에서는 다리의 평평한 부분이 검게 변합니다. 후기 치료의 경우, 전염성 과정이 발병하여 질병 경과를 악화시키고 일반 중독 증상을 유발합니다.

진단

괴사의 발달을 결정하기 위해 숙련 된 의사는 단 하나의 검사 만 필요로합니다. 그러나 괴사의 원인을 규명하고 환자의 일반적인 상태를 평가하며 질병의 발달 정도를 결정하고 병리학 적 과정의 유형을 정확하게 결정하는 것은 불가능하므로 환자는 일련의 진단 조치를 받아야합니다.

실험실 연구

우선, 의사는 다음을 처방합니다.

  1. 일반적인 임상 및 생화학 파라미터에 대한 혈액 검사.
  2. 박테리아는 상처에서 채취 한 분비물을 뿌립니다.
  3. 병원체의 유형을 결정하는 혈액 검사.

처음 두 가지 방법은 모든 유형의 괴사에 사용되며, 마지막은 젖은 회지에 사용됩니다.

기악 검열

실험실 테스트 외에도 도구 진단이 필요합니다. 여기에는 다음과 같은 연구가 포함됩니다.

  • 하지의 방사선 사진.
  • 다리 혈관의 혈관 조영술.
  • 컴퓨터 단층 촬영을 이용한 동맥 조영술.
  • 정맥의 이중 초음파.

진단에 대한 포괄적 인 접근 방식을 통해 정확한 진단을 내리고 더 많은 치료법을 결정할 수 있습니다.

의료 행사

발 조직 괴사의 치료는 발달 이유, 환자의 일반적인 상태 및 수반되는 병리의 존재에 따라 수행됩니다. 모든 유형의 질병은 초기 단계에서도 고정 된 상태로만 치료됩니다. 환자는 지속적으로 의료 감독을 받아야합니다.

건식 치료

보통 건성 유형의 병리와의 투쟁은 기대되는 전술을 사용하여 시작됩니다. 의사는 질병의 역 동성을 단순히 관찰합니다. 또한 환자는 다리에 혈액 공급을 회복하기위한 약물 치료가 권장됩니다.

주변의 건강한 조직과 괴사 조직을 구분하는 경계가 명확하게 보일 때 신체의 영향을받은 부분을 제거합니다. 이 선 위로 몇 센티미터 떨어진 다리를 절단하십시오.

젖은 괴저의 치료 방법

절단되지 않은하지의 괴사의 치료는 사실상 수행되지 않습니다. 젖은 유형의 병리학이 급속하게 발전하여 점점 더 많은 새로운 영역을 포착합니다.

수술 중재와 함께 의사는 환자에게 약물을 처방하고 사지의 혈액 순환을 정상화하며 감염을 파괴합니다. 또한 환자에게는 비타민 복합체가 보입니다.

가스 괴사의 제거

다리의 무산소 괴저의 치료는 수술 적으로 시행됩니다. 모든 영향을받은 조직을 제거하고, 상처를 열고 과산화수소로 세척합니다. 또한, 산소가 감염된 부위로 방출됩니다. 가스 괴사의 병원체는 그것을 견딜 수 없습니다. 공기의 영향으로 이들 미생물의 생명과 번식은 불가능합니다.

항생제도 처방됩니다. 급속하게 진행하는 괴저 및 환자의 전반적인 건강 상태의 악화로 인해하지의 절단이 시급히 이루어집니다.

대체 치료법

괴저한 민간 요법의 치료는 추가적인 도움으로 만 사용될 수 있습니다. 구강 투여 및 현지 치료를 위해 가정용 약물을 사용하십시오. 괴사 점토 압축을 제거하는 데 도움이됩니다.

준비하려면 동등한 양의 분쇄 한 양파와 적색 점토를 섞어서 식초로 약간 희석하고 케이크를 만들어서 신체의 영향을받는 부위에 적용합니다. 이 부위를 붕대로 감싸고 따뜻한 천을 감싼다. 반죽이 마를 때까지 기다리십시오.

또한 집에서 괴저로 연고를 준비하십시오. 라신, 라드, 꿀, 비누, 식물성 기름 50g을 조금 섞어서 식힌다. 그런 다음 분쇄 한 알로에, 양파와 마늘 50g을 넣으십시오. 신청하기 전에 제품을 예열하십시오.

예측

조직의 죽음의 결과는 질병의 유형에 따라 다릅니다. 하지의 마른 괴저는 환자의 삶에 유리한 예후를 가지고 있습니다. 그러나이 경우에, 당신은 여전히 ​​끔찍한 음모를 잃어 버려야합니다.

습기 및 혐기성 질환의 경우 즉각적인 외과 적 개입이 필요합니다. 환자가 수술을 거부하면 예후가 부정적이 될 수 있습니다.

합병증

시기 적절하지 않거나 부정확 한 처치로 건조하고 젖은 회지는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 위험한 합병증 중 하나는 패혈증입니다. 그것은 넓은 영역에 걸쳐 펼쳐진 젖 모양의 병리학 적 형태로 형성되어 독소가 혈액 속으로 침투하게합니다.

병원균이 내부 기관에 침투하면 후자의 기능이 방해되어 환자의 상태가 심각하게 악화됩니다. 특히 위험한 것은 폐 괴저입니다. 치명적인 경우가 종종 있습니다.

병리학 경고

괴저의 예방은 다음과 같습니다 :

  1. 병원성 미생물의 침입을 피하기 위해 상처를주의 깊게 관리해야합니다.
  2. 당뇨병 치료.
  3. 피부가 고온 또는 저온에 노출되지 않도록하십시오.
  4. 팔다리의 괴사를 일으킬 수있는 신체 질환의시기 적절한 치료.
  5. 면역 체계 강화.
  6. 건강한 생활 방식을 유지하십시오.

괴저는 사람의 생명에 매우 위험 할 수있는 질환입니다. 그러므로 병리학 적 증상이 조금이라도 나타나면 즉시 의료기관에 연락하여 스스로 질병을 치료하지 마십시오.

다리의 젖은 괴저로 무엇을 해야할지

습진 유형의 괴저는 괴사의 징후가있는 다리의 감염 과정이 발생하면하지의 연조직의 병리학 적 상태입니다. 상처 표면은 끊임없이 중요하며 고농도 삼출물을 나타냅니다. 이 유형의 괴저의 특징은 조직과 근육 섬유의 부패 된 분해가 항상 빠르게 진행되며 박테리아 미생물 군에 유리한 환경이 존재하면이 과정 만 가속화된다는 것입니다. 가장 흔히 젖은 괴저는 특정 상황이나 수반되는 만성 질환의 존재로 말단의 혈액 순환 장애 및 외상성 혈관 장애로 고통받는 환자에서 발생합니다. 그들의 막힘은 더 많은 세포 괴사와 괴사 단계의 발병으로 다리 부분 전체의 영양을 차단하는 것으로 끝납니다. 환자의 상태는 항상 어려우며 대부분의 경우 안정화에는 응급 수술이 필요합니다.

하지의 젖은 회지의 증상

거의 항상이 질병은 이전에 기계적 부상 또는 기타 부정적인 영향을받은 사지에서 유래합니다. 괴롭혀 진 표식이 이렇게 흠뻑 젖었습니다.

팽윤 팽창

과도한 부종은 미래의 손상 부위에 나타납니다. 촉진 동안, 피하 층에 축적 된 많은 양의 유체가 만져진다. 이들은 아직 강한 통증 증후군이나 다른 징후가 수반되지 않은 질병의 최초 증상입니다.

발바닥

영향을받은 사지는 차가워지고, 그 모습은 생명이없는 창백한 그늘로 가득 차 있습니다. 온난 한 기온이있는 방에서는 대리석 패턴이 피하 조직에있는 작은 혈관의 윤곽을 따르는 사지의 흰색 상피 덮개에 나타납니다.

혈액 순환 흔적 없음

주 혈관에서 맥동을 교정하려고 할 때, 다리에 정상적인 혈액 공급이 없다는 것을 나타내는 맥박을 찾는 것은 불가능합니다. 유사한 증상은 혈관의 혈전이 있고 혈액이 사지의 연조직 구조에 물리적으로 도달 할 수없는 경우에만 발생합니다.

스킨의 색상 변경

대리석 무늬가있는 상피의 창백한 색조는 반점이 2 ~ 5cm로 변하는 반점의 형성으로 바뀌며 진한 보라색을 띠고 있습니다. 미래에는 그 자리에 물의 수포가 나타나는데, 내부에는 화농성 삼출물이 들어 있습니다. 혈액 및 림프와 혼합 된 혈액액으로 채울 수도 있습니다.

시체 분해

다리의 모습은 매일 사체의 번식 형태와 함께 매 시간마다 사지의 상피 표면이 더 어두워지기 때문에 조직의 사체 부식 과정과 유사합니다. 피부의 일부 부위는 청색이나 심지어 녹색을 띠는데 이는 환자의 몸에 박테리아 미생물이 어떤 형태로 존재하는지에 달려 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 연조직 괴사의 증상은 증상이 심화 될 때만 강화됩니다.

고름 및 악취의 배출

살의 썩는 과정에서, 화농성 내용물은 사지의 표면으로 방출되며, 냄새는 악취가 난다. 이러한 증상은 극히 많은 수의 미생물이 다리에 집중되어 있음을 보여 주며, 중요한 활동 중에는 퇴행성 분비물을 배출합니다.

고온

젖은 괴저가 발병 한 첫날부터 체온이 섭씨 39도 이상으로 올라갑니다. 몸의 중독은 많은 양의 세균과 외독소를 나타내는 높은 수준으로 유지되어 아픈 사람의 혈액 속에 던집니다.

이와 함께 현기증, 메스꺼움, 구토, 심한 두통, 오한, 발열, 과도한 발한, 혼란과 같은 생물학적 중독의 증상이 있습니다.

경계선의 출현

건강한 다리 조직과 괴사 성 분해를받은 것들 사이에는 불규칙한 형태의 선이 나타나는데, 이는 본질적으로 과정에 포함 된 부패 된 육체에서 안정된 혈액 공급이 유지되는 다리 부분을 분리합니다. 다리의 위쪽 부분은 자연스러운 신체 모양을 유지하고 아래 부분은 회색, 검정색 및 푸른 색으로 변합니다. 그것은 모두 육신을 썩게하는 과정의 심각성에 달려 있습니다.

다리의 젖은 번짐의 위의 증상을 배경으로 환자는 혈압이 점차 감소합니다. 그것은 염증성 질환이 진행되는 방식에 정비례합니다. 또한, 사람은 농양의 통증과 닮은하지의 급성 통증을 경험하지만 열 배나 더 강하게 나타납니다.

병의 원인

젖은 회지는 환자의 생활 방식과 직접적으로 관련된 특정 조건을 요구하는 특정 질병입니다. 다음과 같은 인과 적 요인들이 구별됩니다. 그 존재는 인간의 수포화 괴저 형성의 전제 조건입니다.

  • 몸에 많은 양의 액체가 있고 너무 오래 동안 상처 표면이 치유되면 과체중;
  • 1 형 당뇨병으로 혈중 포도당 농도가 과도하고 설탕 결정으로 모세 혈관의 가장 작은 혈관을 점차 차단 함.
  • 연조직의 공기가없는 공간에서 발생하고 기체 유형의 축축한 괴저를 유발하는 생리 학적 능력을 갖는 혐기성 감염의 상처로의 클로스 트리 디움 계통 침투;
  • 팔다리의 부상 부위에 2 차 감염을 가하는 것 (대부분 Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pus syphysisisum, Gonococcus 형태로 화농성 미생물이 유입되는 경우가 많다).

아주 드물게, 젖은 괴저는 죽상 동맥 경화증, 비정상적인 혈관 경련, 연조직 세포의 영양 결핍과 같은 대사성 질환으로 고통받는 환자에게서 나타납니다.

예측 -하지의 젖은 회지와 함께 얼마나 살아야합니까?

약물 치료를받지 않는 환자에서이 질환의 평균 수명은 6 일에서 10 일 사이입니다. 시간 제한은 질환의 원인, 연조직에 존재하는 박테리아의 미생물 및 질병의 진행 정도에 기인합니다. 이 기간 동안 한 사람이 심한 신체적 고통을 겪고 고통과 중독의 징후로 고통받습니다. 사지의 외과 적 debridement와 관련된 항균 치료가 즉시 시작되지 않으면 사망의 발병이 불가피합니다.

예후는 환자가 화농 수술의 부서에시기 적절하게 들어가고 사지 절단이 수행되는 경우에만 유리할 수 있습니다. 드물게 외과 적 치료는 오직 화농성 주머니 청소에만 국한됩니다. 기본적으로 이것은 축축한 괴저의 초기 단계에서만 가능하며 강한 면역 체계를 지니고 있으며 질병을 일으키는 미생물에 여전히 적극적으로 저항하는 환자에게만 가능합니다.

진단

현재 진단을 설정하는 것은 심각한 해를 끼치 지 않으며 환자의 초기 검사에서 시작됩니다. 이미 질병이있는 사지의 건강 상태를 토대로 외과의 사는 95 %의 확률로이 환자는 급한 회지를 앓고 있다고 말하면서 긴급한 치료가 필요합니다. 수술 전 검사를받을 사람을 위해 다음과 같은 검사가 처방됩니다.

  • 개방 상처 표면이나 약간의 고름의 수분 섭취로 인한 번짐 (세균성 균주를 확립하고 특정 임상 적 경우에 효과적 일 수있는 항생제를 선택하는 데 필요함);
  • 팔다리 병변 부위의 혈관 초음파 검사, 뼈 조직 상태 검사 (뼈가 염증을 일으켜 부패하기 시작하면 절단이 불가피한 경우).
  • 정맥 및 손가락으로부터의 혈액 전달 (생화학 적 및 임상 적 분석이 수행됨);
  • 염증 과정의 중증도를 결정하기위한 아침 소변 수집, 신체의 전반적인 건강에 미치는 영향, 썩는 육체 제품으로 인한 중독으로 고통받는 신장의 기능을 결정하는 방법.

지정된 정보 데이터를 가지고 외과 의사는 수술 요법으로 구성되고 대부분 항균제로 분류되는 강력한 약물로 환자를 관리하는 과정을 시작합니다.

발, 발, 발가락의 젖은 (젖은) 괴저 치료

이 질병의 심각성과 위험에도 불구하고 치료 과정은 매우 간단하지만 중요한 것은 적시에 시작해야한다는 것입니다. 그런 다음 의사는 환자의 생명을 구하기 위해 더 적은 노력을 기울여야합니다. 젖은 괴저 치료는 다음과 같은 조작으로 이루어집니다 :

  1. 괴사에 의해 영향을받은 조직과 혈액 공급을 유지 한 사지를 분리하는 경계선에서 5 ~ 10cm 위에 다리, 손가락 또는 발을 절단합니다.
  2. 염화 나트륨 용액, 혈장, 포도당을 기반으로 한 점 적기의 정맥 투여를 통해 환자의 독소를 정화합니다.
  3. 미생물을 파괴하는 근육 내 항생제. 고름의 축적과 괴사의 발병을 유발합니다.

수술 후 환자는 위생 관리를 받고 하루에 2-3 번 옷을 입으며 수술 흉터를 소독합니다.

상처 치유 (10-15 일) 결과에 따라 환자는 입원 환자에서 퇴원합니다.

합병증 및 결과

젖은 괴저의 위험은 며칠 만에 사람을 죽일 수있을뿐만 아니라 죽음은 끔찍한 고통 속에서 발생하지만 다음과 같은 합병증이 발생할 수도 있습니다.

  • 만성 결핍의 형성과 함께 면역계 세포의 파괴;
  • 의료 용어로는 패혈증이라고하는 혈액 중독;
  • 신부전 및 인공 신장 장치에 대한 평생 의존;
  • 심장 근육의 밸브에 박테리아 손상;
  • 질병의 재발로 인한 다리의 상부 부분의 재 절단.

부정적인 결과는 각각 그 자체로 어렵고 환자의 삶의 질을 떨어 뜨리고 장애를 유발합니다.

예방

젖은 형태의 괴저가 생기는 것을 막을 수는 있지만, 매일 엄격한 순서로 다음 예방 규칙을 따라야합니다.

  • 체중 조절, 체내에 너무 많은 수분이 축적 될 때 과도한 병적 인 비만을 예방하며,하지의 부하가 여러 번 증가합니다.
  • 다리에 가벼운 상해를 입었을 때와 그 완전성을 침해하는 경우, 녹색 또는 망간의 화려한 용액 인 과산화수소로 창상의 살균 처리를하십시오.
  • 사지의 영역에서 발생하는 기원의 전염성 만성 질병을 적시에 치료한다.
  • 혈당 조절;
  • 정맥류와 혈전증이 없도록 혈관의 건강 상태를 모니터링하십시오.

괴저의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사의 도움을 받아 입원 단위로 가야합니다. 질병의이 형태의 발달을위한 기초는 병원성 미생물총 (microprolora)이며이 요인을 고려해야합니다. 그러면 사지를 절단에서 구할 수 있습니다. 마른 괴저와 가스에 대해 읽으십시오.

리뷰

젖은 괴저에 직면 한 환자는이 질병이 발병 한 날을 기억합니다. 이것은 주로 의식의 충격 상태 때문입니다. 왜냐하면 괴사가 빠르게 진행되고 사지 자체가 문자 그대로 눈 앞에서 변하기 때문입니다. 동시에, 예외없이 모든 것은 국소 마취가 도입 된 후에 수술 부서에서만 제거 될 수있는 끔찍한 통증이나 의료 목적을위한 마약 약품 그룹에 속한 유력한 진통제를 경험했습니다.

모든 환자의 약 78 %는 상처가 심한 기계적 다리 부상을 입었고 상처 부위가 스스로 치유 될 것으로 기대하면서 병원에서 도움을 구하지 않고 질병을 발병했다고보고했다. 2 일 동안은 감염이 너무 심하여 회지의 과정이 멈추지 않고 의사가 괴사에 의해 영향을받은 사지를 차단하기로 결정했습니다.

젖은 괴저

젖은 괴저 - 조직 괴사. 조직은 말라 붙을 시간이없고 썩은 부패의 영향을받습니다. 폭력적으로 진행되고 빠르게 퍼지고 중독증이 동반됩니다. 색전증은 혈관 색전이나 외상성 손상으로 인해 지역의 혈액 순환 장애를 앓고있는 완전한 환자와 환자에서 더욱 자주 발생합니다. 그것은 일반적으로 사지의 영역에서 발생하지만 내부 장기 (폐, 담낭, 내장)의 괴사로도 관찰됩니다. 초기 단계에서는 부종이 증가하고 피부의 대뇌 피지와 마블링이 급격히 증가하여 부식의 징후로 바뀝니다. 조직은 녹색 또는 청자색이되어 불쾌한 부패한 냄새를냅니다. 일반적인 상태는 심각합니다. 환자의 생명을 구하기 위해 응급 절단이 지시됩니다.

젖은 괴저

젖은 회지는 죽은 조직이 건조 할 시간이없는 괴저의 한 종류이며, 썩어서 부패가 발생합니다. 그것은 심각한 중독을 수반하는 가장 심각한 유형의 조직 괴사 중 하나입니다. 그것은 급성 혈액 공급 장애의 조건에서 발생합니다. 생명에 즉각적인 위험을 나타냅니다. 환자의 맛좋은, 전체는 젖은 회지를 개발할 가능성이 더 높습니다. 젖은 당뇨병 괴저가 특히 어렵습니다.

치료는 병원에서만 수행됩니다. 위치 및 조직 괴사의 원인에 따라 외상 학자, 외과 의사, 폐병 학자 또는 혈관 외과의가 치료를 수행 할 수 있습니다.

이유

젖은 괴저는 외상이나 혈관 장애로 인해 특정 기관이나 신체 일부에 혈액 공급이 급격히 중단되는 경우에 발생합니다. 조직 괴사의 외상성 원인은 충분히 큰 혈관에 손상을 입히거나 조직을 부수거나 부서지는 상처가 될 수 있으며 외부 영향이나 강렬한 결과로 혈관의 뼈 조각 (드물게 관찰 됨), 동상, 열 또는 화학 화상 및 기계적 압력으로 동맥에 2 차 손상을주는 폐쇄 된 골절이 될 수 있습니다 조직의 팽창.

또한 골절시 혈액 순환계에 들어간 지방 조직이나 골수 조각으로 인해 혈관 색전으로 인해 젖은 회지가 발생할 수 있습니다. 색전의 위험은 여러 병변과 큰 뼈의 심한 분쇄 골절로 증가합니다. 대사 장애로 인한 당뇨병 환자의 경우 큰 상처의 손상이나 압박을 수반하지 않는 작은 상처 나 찰과상으로도 조직 괴사가 발생할 수 있습니다.

비 외상성 축축한 괴저는 심혈관 혈전증의 결과로서 급성 혈류 장애뿐만 아니라 다양한 원인의 혈전증 및 동맥 혈전 색전증으로 발전합니다. 창자 괴사는 탈장이 생기면 발생하며 담낭은 벽이 돌과 함께 좌초 될 때 (담석이있는 경우), 폐 괴저 (폐렴이나 열망, 기관지 막힘, 폐 혈전 색전증)가 발생합니다.

예측 요인

조직 신진 대사의 특징과 체액 체류 경향 때문에 젖은 괴저는 종종 반죽이 고여 있고 부서지기 쉬운 환자에게서 발생합니다. 외상 및 비 외상성 충격뿐만 아니라 내분비 질환, 대사 장애, 비타민 결핍, 고갈, 전염병, 내외 중독으로 인한 신체의 전반적인 약화는 괴저 발달의 가능성을 증가시키고 악화시킬 수 있습니다.

조직의 부패 붕괴는 미생물에 의해 유발되기 때문에 외부 오염의 결과로 조직의 감염으로 젖은 번짐을 일으킬 위험이 증가합니다. Predisposing factor는 혈액 공급의 주요 유형이며, 하나의 큰 혈관에 손상이 발생하면 큰 조직 세그먼트에 혈액 공급이 중단 될 수 있습니다. 혈관 경련, 과도한 냉각 및 혈액 공급 부족으로 예리한 온난화가 수반되는 부작용 중 하나입니다.

증상

대부분의 경우 사지에 영향을받습니다. 초기 단계에서 급증하는 부종이 발생하고, 피부가 창백 해지고, 대리석 무늬가 나타나며 푸른 빛의 정맥이 보이게됩니다. 맥박은 감지 할 수없고, 차가운 사지, 움직임이 없습니다. 그러면 붉은 반점과 표피 물집이 혈당과 함께 피부에 나타납니다.

팔다리의 모양은 시체의 분해 그림과 유사합니다. 영향을받은 부분은 녹색 또는 푸른 빛을 띠게되며 썩어가는 조직은 불쾌한 부패한 냄새가 나는 회색 - 더러운 녹색 덩어리를 형성합니다. 주머니가 불규칙하고, 종종 기괴한 경계가 없습니다. 불균일 한 색상의 누룩, 더러운 녹색, 때로는 갈색이 섬유에 축적되면 액체이며, 근육에 축적되면 더 두꺼워 져서 조직을 수포로 만듭니다. 병든 조직과 건강한 조직 사이의 경계선이 분명하지 않고, 주변부에서부터 사지의 중앙부까지 괴사가 빠르게 퍼집니다.

내부 기관의 괴사는 복막염의 증상을 일으 킵니다 : 복부에 심한 통증, 메스꺼움, 구토와 지속적인 딸꾹질, 가스 및 대변 배출의 중단. 전 복벽은 긴장감이 있으며 촉진시 심하게 통증이 있습니다. 연동 운동은 결석하고, 초기 단계의 복부는 판 모양이어서 부어 오른다. 폐 회지의 경우, 폐의 청진 중에 발열, 무거운 츄리닝, 악취가있는 가래 및 여러 번의 축축한 골치가 관찰됩니다.

환자의 전반적인 상태는 심각하며 빠르게 악화됩니다. 체온이 올라가고, 환자는 기면에 위축되고 억제됩니다. 오한, 메스꺼움, 두통, 혼란 가능성. 혈압이 낮아지고, 맥박이 작고 빈번합니다. 혀 건조. 심한 중독으로 인하여 신체의 저항력이 크게 감소하여 급속하게 전염됩니다. 시의 적절한 치료가 없다면 환자는 패혈증으로 사망합니다.

진단

진단은 어려움을 야기하지 않으며 중요한 부종, 빠른 흐름, 급속 부패 조직 파괴, 경계 축 부족, 심한 중독 등의 특징적인 임상 징후를 기반으로 설정됩니다. 질병의 원인을 확인하기 위해 필요한 경우 내분비학 자나 혈관 외과의에게 긴급한 상담을합니다. 대부분의 경우, 인텐시브 케어 유닛으로 이어질 가능성이있는 인공 호흡기를 상담해야합니다.

치료

치료는 부패 초점의 초기 제거, 감염 및 일반적인 중독과의 싸움, 그리고 대사 장애의 교정을 목표로합니다. 젖은 괴저로 괴사 조직을 국소 적으로 제거하는 것은 대개 비 효과적입니다. 근치 적 수술이 필요합니다 - 건강한 조직 내 절단. 사지의 전염 성 괴저의 경우, 절단은 단두대 방법으로 수행되고, 마지막 그루터기는 상처를 정화하고 치유 한 후에 형성됩니다. 내부 장기의 괴저가 영향을받는 장기의 제거와 복강의 위생과 함께 응급 개복술을 시행 할 때.

광범위한 스펙트럼 항생제는 수령 즉시 즉시 처방됩니다. 근육 내 및 정맥 내 투여가 가능합니다. 원인 물질을 결정한 후 항생제를 감수성으로 대체합니다. 해독 요법은 많은 양의 액체 (하루 최대 5-6 리터)의 도입을 포함합니다. 동시에, 주입 된 유체의 양은 1000ml 이상으로 배출량을 초과해서는 안됩니다.

포도당, 식염수, 혈액, 혈장, 알부민, 저 분자량 덱스 트란, 콜로이드 및 결정질 용액을 정맥 내 주사한다. 주입 치료 프로그램은 개별적으로 이루어집니다. 주입은 이뇨제와 심장 제제 (강제 이뇨제)의 투여와 함께 시행됩니다. 필요한 경우 플라즈마 흡착, 흡인 및 자외선 혈액 조사 (UFOC)를 적용하십시오. 당뇨병 환자는 탄수화물 대사를 강제적으로 교정합니다.