다발성 경화증

• 저혈당증

다발성 경화증은 젊은 및 중년 (15-40 세)에서 발생하는 신경계의 질병입니다.

이 질병의 특징은 신경계의 여러 부위가 동시에 손상되어 다양한 신경 증상을 보이는 환자의 출현을 유도하는 것입니다. 질병 치료 과정의 또 다른 특징. 이것은 악화 (악화)와 개선 (완화)의 기간의 교대를 의미합니다.

이 질환의 기본은 뇌와 척수의 신경초 (myelin) 파괴의 병을 형성하는 것입니다. 이 병은 다발성 경화증 반이라고 불립니다.

플라크의 크기는 보통 수 밀리미터에서 수 센티미터로 작지만 질병의 진행에 따라 큰 합류 성 플라크의 형성이 가능합니다.

이유

다발성 경화증의 원인은 정확하게 이해되지 않습니다. 오늘날 가장 흔한 것은 다발성 경화증은 주어진 사람의 여러 외부 및 내부 요인들의 무작위적인 조합으로 인해 생길 수 있다는 의견입니다.

불리한 외부 요인으로는

• 빈번한 바이러스 및 세균 감염;
• 독성 물질 및 방사선의 영향;
• 음식 특징;
• 지리적 인 거주지, 특히 아이들의 신체에 미치는 영향;
• 부상;
• 빈번한 스트레스가 많은 상황;
• 유전 적 소인 (genetic predisposition)은 아마도 여러 유전자의 조합과 관련이 있으며, 주로 면역 조절 시스템에서 위반을 일으킨다.

면역 반응 조절의 각 사람은 동시에 여러 가지 유전자를 포함합니다. 이 경우 상호 작용하는 유전자의 수가 커질 수 있습니다.

최근 수년간의 연구에 따르면 다발성 경화증 발병에 면역 체계가 1 차 또는 2 차적으로 필수적으로 참여하고 있음이 확인되었습니다. 면역계의 교란은 면역 반응을 조절하는 일련의 유전자의 특징과 관련이 있습니다.

다발성 경화증에 대한 가장 널리 퍼진 자기 면역 이론 (면역 체계에 의한 신경 세포의 인식과 "파괴").

면역 질환의 선도적 인 역할을 감안할 때,이 질병의 치료는 주로 면역 질환의 교정에 기초합니다.

다발성 경화증에서 NTU-1 바이러스 (또는 관련 미지의 병원체)가 원인균으로 간주됩니다. 바이러스 또는 바이러스 군이 염증 과정의 발달 및 신경계의 미엘린 구조의 파괴와 함께 환자의 신체에서 심각한 손상된 면역 조절을 일으키는 것으로 여겨진다.

다발성 경화증

다발성 경화증의 증상은 뇌와 척수의 여러 부위의 병변과 관련이 있습니다.

피라미드 경로 손상의 증상은 운동을 수행 할 때 근력의 약간의 감소 또는 근육의 피로의 출현이 없거나 또는 피로 반사의 증가로 표현 될 수 있지만 기본적인 기능은 유지됩니다.

소뇌 및 그것의 지휘자의 병변의 신호는 떨림, 움직임의 불일치로 나타납니다.

이 징후의 심각성은 최소에서부터 어떤 운동을 수행 할 수없는 것으로까지 다양 할 수 있습니다.

소뇌 병변의 전형적인 것은 근육의 색조 감소입니다.

다발성 경화증 환자에서 두개골 신경의 병변이 발견 될 수 있으며, 대부분의 경우에는 안구 운동 장애, 삼차 신경 장애, 안면 장애, hypoglossal 신경이 있습니다.

심부전 및 표면 민감도의 징후가 환자의 60 %에서 발견됩니다. 이와 함께 따끔 거림과 불타는 느낌이 손가락과 발가락에 나타날 수 있습니다.

골반 장기 기능의 장애는 다발성 경화증의 빈번한 징후입니다 : 긴급 충동, 빈번한 빈뇨, 소변과 대변 유지, 그리고 나중에는 요실금입니다.

아마 비뇨 생식기 감염의 원인 인 방광의 불완전한 비우기. 일부 환자는 성기능 관련 문제가있을 수 있으며 골반 장기의 기능 장애와 일치하거나 독립적 인 증상 일 수 있습니다.

환자의 70 %에서 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력 감소, 시야의 변화, 대상물의 이미지 흐려짐, 시력 밝기 상실, 색상 왜곡, 손상된 대조 등 시각 기능 손상 증상이 감지됩니다.

다발성 경화증의 신경 심리적 변화에는 지능 저하, 행동 장애가 포함됩니다. 우울증은 다발성 경화증 환자에서 더 자주 발생합니다. 다발성 경화증에서 행복감은 종종 지능의 감소, 자신의 상태의 중증도에 대한 과소 평가, 행동의 억제와 결합됩니다.

질병의 초기 단계에서 다발성 경화증 환자의 약 80 %는 단기간에 여러 차례 날카로운 기분 변화가있는 정서 불안정의 징후가 있습니다.

주변 온도가 상승 할 때 환자의 상태가 악화되는 것은 전해질 균형의 변화에 ​​영향을받는 신경 세포의 민감도가 증가하기 때문입니다.

일부 환자는 통증을 경험할 수 있습니다.

• 두통
• 척추와 늑간을 따라 통증이 "벨트"형태로 나타납니다.
• 증가 된 톤으로 인한 근육통.

전형적인 경우, 다발성 경화증은 다음과 같이 진행됩니다 : 갑작스런 질병의 징후가 완전한 건강 상태에서 나타납니다.

시각, 운동 또는 기타 장애가있을 수 있으며, 그 중대성은 미묘한 것에서 신체의 기능을 크게 손상시키는 것까지 다양합니다.

일반적인 상태는 안전합니다. 악화 후, 환자가 실제적으로 건강하다고 느끼고, 다시 악화를 느끼는 완화가 발생합니다.

이미 신경 학적 결함을 남기고 있으며, 장애가 발생할 때까지 반복됩니다.

진단

다발성 경화증 진단은 환자 설문 조사 데이터, 신경 학적 검사 및 추가 검사 방법의 결과를 기반으로합니다.

지금까지 뇌 및 척수의 자기 공명 영상 및 뇌척수액에있는 올리고 클론 면역 글로불린의 존재로 가장 유익한 것으로 간주되었습니다.

다발성 경화증 발병에서 면역 반응의 주된 역할을 고려할 때, 혈액을 보유한 환자에 대한 정기적 인 연구, 소위 면역 모니터링 (immunological monitoring)은 질병 감시에 특히 중요합니다.

동일한 환자의 이전 지표와 면역력을 비교할 필요가 있지만 건강한 사람은 그렇지 않습니다.

다발성 경화증 치료

항 바이러스제가 치료에 사용됩니다. 그들의 사용의 기본은 질병의 바이러스 성을 가정 한 것입니다.

Betaferon은 다발성 경화증에 가장 효과적인 약물입니다. 그들에 대한 총 치료 기간은 최대 2 년입니다; 엄격한 징후가있다 : 그것은 현재의 것이고 거친 신경 결손이 아닌 송환 형태의 환자에게 임명된다.

베타 페론을 사용한 경험은 악화 수의 유의 한 감소를 보였으며, 가벼운 경과는 염증 부위의 총 영역에 대한 자기 공명 영상에 따라 감소했다.

Reaferon-A도 비슷한 효과가 있습니다. IFN은 10 일 동안 하루에 4 번씩 1.0 w / m으로 처방되고, 6 개월 동안 일주일에 1.0 w / m으로 처방됩니다.

인터페론 유도제도 사용됩니다 :

• 적절한 밀
• 기르다
• 자모 산,
• 디피 리다 몰,
• 비 스테로이드 항염증제 (indomethacin, voltaren).

Ribonuclease는 소의 췌장에서 추출한 효소 제제로 다수의 RNA 함유 바이러스의 번식을 억제합니다.

리보 뉴 클레아 제는 25 mg을 근육 내로 하루 4-6 회 10 일 동안 투여한다.

시험 후에 약물을 사용합니다 : 0.1 용량의 RNA-ase 용액을 팔뚝의 내면에 피하 주사합니다. 0.1 ml의 식염수 (대조군)를 대칭 영역에 유사하게 주입 하였다. 24 시간 후에 반응물을 읽는다. 부정적 - 국소 적 발현이없는 경우.

발진, RNAase 주사 부위 팽창의 경우에는 약물을 사용하지 않습니다.

Dibazol은 항 바이러스, 면역 조절 효과가 있습니다. 그는 5 ~ 10 일 동안 2 시간마다 환약의 형태로 5-8 mg (0.005-0.008)의 미량으로 처방됩니다.

다발성 경화증에서는 호르몬이 사용됩니다 - 글루코 코르티코이드. 다발성 경화증에서 글루코 코르티코이드를 사용하기위한 많은 계획이 있습니다.

호르몬 corticotropin의 합성 아날로그 인 Sinakten Depot는 처음 24 개의 아미노산으로 구성되어 다발성 경화증 치료에 매우 효과적인 약물입니다.

그것은 독립적 인 수단으로 그리고 글루코 코르티코이드와 함께 사용될 수 있습니다. synacthen depot의 작용은 48 시간의 단일 주사 후에도 계속됩니다.

약물 복용은 하루에 1 회 1mg, 2-3 일에 3-4 회, 1 주일에 3-4 회 또는 1mg을 3 일간 투여하고, 3 일 2 일 후 치료 과정은 20 회의 주사입니다.

이 그룹의 약물 복용 중 합병증 - Itsenko-Cushing 증후군, 혈당, 부종, 무력증, 세균 감염, 위 출혈, 백내장, 심부전, 다모증, 식물성 혈관 장애.

글루코 코르티코이드를 다량 섭취하는 경우 나트륨 및 탄수화물이 부족하고 칼륨과 단백질이 풍부한식이 요법 인 칼슘제 Almagel을 동시에 처방해야합니다.

아스 코르 빈산은 글루코 코르티코이드의 합성에 관여합니다. 복용량은 다양하며 환자의 상태에 따라 다릅니다.

Etimizol은 혈액 내 글루코 코르티코 스테로이드 수치가 증가하는 뇌하수체의 호르몬 기능을 활성화시키고 항 염증 및 항 알레르기 반응을 일으 킵니다. 1 일 3-4 회 0.1g을 할당하십시오.

추가 치료

Nootropil (piracetam)은 1 일 3 회 1 캡슐에 경구 투여하고 1 일 3 회 2 캡슐로 조정하고 치료 효과에 도달하면 1 일 3 회 1 캡슐로 감량합니다.

피라 세탐을 치료할 때, 알레르기 반응의 형태로 합병증이 발생할 수 있는데, 이는 주로 설탕이 제조물에 존재하기 때문입니다. 그러므로 과정 중 설탕의 양을 제한하고 과자를 식단에서 제거해야합니다. nootropil로 치료 과정 1-3 개월.

글루탐산 - 최대 1g 하루에 3 번.

Actovegin은 뇌의 대사 과정을 개선하는 것으로 나타났습니다. 약물은 2 ml / min의 속도로 포도당이있는 1 ampoule의 양으로 드립 안으로 / 안으로 주입된다.

가까운 효과는 in / in로 규정 된 solcoseryl을 가지고있다. 신진 대사 과정과 조직 재생을 향상시킵니다.

다발성 경화증 환자를위한 Cerebrolysin은 10 ml / 10 ml 주입을 권장합니다.

혈장 수혈은 매우 효과적인 치료 방법입니다. 5-6 일 간격으로 150-200 ml i / v 2-3 회 원생 및 신선 냉동 혈장을 사용합니다.

탈감작 요법 : 글루 콘산 칼슘은 정제, 스 프라프틴, 태블 길 등에서 광범위하게 사용됩니다.

충혈 제거제는 비교적 드물게 사용됩니다.

이뇨제 중 furosemide는 아침에 하루에 한 번 정제 (40mg) 1 개를 섭취하는 것이 좋습니다. 불충분 한 효과가있는 경우에는 다음날 또는 3 일 동안 1 일 1 회 타블렛을 착용 한 다음 휴식을 취하고 4 일 동안 같은 방식으로 3 일 동안 받으면 다음날 치료를 받거나 다음과 같은 치료를 반복하십시오.

그 배뇨 증가를 의미하기 위해 gemodez를 추가 할 수 있습니다. 이 약물은 또한 독성 효과가 있습니다. Hemodez는 열의 형태로 200-500 (성인)의 정맥 주사로 투여됩니다 (35-36 ° C의 온도에서 분당 40-80 방울, 24 시간 간격으로 총 5 회 주사합니다.) 어떤 경우에는 hemopolys 주사와 reopolyglucine의 투여를 번갈아하는 것이 유용합니다.

Reopoliglyukin은 해독 효과 외에도 혈구 수를 향상시키고 모세 혈관의 혈류를 회복시킵니다.

Dalargin은 조절 단백질을 정상화하고 면역 조절제이며 세포막의 기능적 상태와 신경 전도에 작용합니다. 20 일 동안 1 일 2 회 하루 1mg 씩 복용하는 것이 좋습니다.

T- 액티 틴은 매일 100 mcg에 5 일간 적용한 다음, 10 일 후 2 일 동안 100 mcg를 추가로 손상시켰다.

다발성 경화증 치료에서의 혈장 제거술

이 방법은 악화 된 심한 경우에 사용됩니다. 3-5 세션에서 추천됩니다.

Plasmapheresis는 많은 옵션을 사용합니다 : 각 세션 (질량 1kg 당 40ml의 속도로) 동안 700ml에서 3 리터의 혈장, 평균 1000ml. 제거 된 유체를 알부민, 폴리 이온 용액, 리포 폴리 글루로 보정하십시오. 코스 5-10 세션.

Plasmapheresis : 3 일 5 회 또는 2 일에 2 일.

일반적으로 플라스마 에피네이션을 metipred (플라스마 제거 세션 후, 500-1000 mg i.v.를 500 ml의 식염수 용액에 5 회 주사 함)를 병행 투여 한 다음 1 일 1 mg / kg의 속도로 매일 프레드니손으로 전환 한 다음, (10mg 2 회 / 주).

시토크롬 -C는 소의 심장 조직에서 유래 된 효소입니다. 0.25 % 용액 4-8 ml에 하루 1-2 번 근육 내로 처방됩니다. 시토크롬의 사용을 시작하기 전에, 개별 감도가 결정됩니다. 0.1ml의 제제가 주입 / 방출됩니다. 30 분 이내에 얼굴이 붉어 지거나 가려움증, 두드러기가 보이지 않으면 치료를 시작할 수 있습니다.

혈액 순환 개선 수단

니코틴산은 혈관 확장 효과가 현저합니다. 약물 투여는 0.5 (1.0)에서 7.0 ml / m 및 7.0에서 1.0으로 증가하는 투여 량에서 사용된다.

Xanthinol nicotinad도 비슷한 효과가 있습니다. 동의어 : theonikol, komplamin. 이 약물은 테오필린 그룹의 물질과 니코틴산의 작용을 결합하여 말초 순환에 작용하며 대뇌 순환을 촉진합니다.

다발성 경화증에서 신나리진은 그 자체로 잘 입증되었습니다. 1 일 3 회 25-75mg (증상의 중증도에 따라 다름)의 복용으로 길게 (몇 개월까지) 사용합니다.

신나 리진은 뇌 및 관상 동맥 순환을 개선하고 미세 순환을 촉진하며 혈액에 긍정적 인 영향을 미치고 혈관 경련을 완화합니다.

Cavinton은 다발성 경화증의 치료에 사용됩니다. 금기 (임신, 부정맥)가 없으면 1 일 1-2 회 경구 투여 (0.02)합니다. 그것은 선택적으로 대뇌 혈관을 확장하고, 뇌에 산소 공급을 향상시키고, 뇌에 의한 포도당 흡수에 기여합니다.

정맥 주사 (드립)의 형태로 Cavinton을 사용할 가능성에 대한 정보가 있습니다. 그것은 isotonic 솔루션 500 ML (10-20-20 밀리미터 (1-2) ampoules의 복용량으로 관리됩니다.

Trental, 종아리, 5 량체, agapurin은 cavinton에 가까운 행동을합니다. 트렌 탈 (Trental)은 식사 후 하루에 3 번 0.2 (2 알)의 용량으로 처방됩니다. 치료 효과가 나타나면 복용량을 1 일 3 회 1 정으로 줄일 수 있습니다. 등장 성 용액 250 내지 500 ml 중의 0.1 mg (1 앰플)을 90 내지 180 분에 걸쳐 정맥 내 투여한다. 앞으로 용량이 증가 될 수 있습니다.

대뇌 및 관상 동맥 순환을 개선시키는 약물은 차임입니다. 그것은 잘 견디며, 심한 형태의 관상 동맥 죽상 경화증과 프리 롤 랩토이드 상태에서만 처방 될 수는 없습니다. 보통 하루에 3 번 식사를하기 전에 1 시간에 1-2 알 약을 몇 달 동안 25mg 복용합니다.

Phytin은 다양한 이노시톨 인산의 칼슘과 마그네슘 염의 혼합물을 포함하는 복합 유기 인 제제로서 뇌 기능을 향상시키는 강장제입니다. 다발성 경화증의 경우 1-2 정을 하루 3 회 복용하십시오.

토코페롤 아세테이트 (비타민 E)는 항산화 제이며 다양한 조직을 산화 적 변화로부터 보호하고 단백질의 생합성, 세포 분열, 조직 호흡에 참여합니다. 그것은 지질 과산화를 억제하는 능력이 있습니다. 1 일 섭취량 - 1 ~ 2 개월 동안 50-100mg (1 방울의 마약 추출액에서 5 %, 10 % 또는 30 %의 용액 한 방울에 1, 2, 6.5mg의 토코페롤 아세테이트가 포함됨).

다발성 경화증 치료에 대한 민간 요법

발아 한 밀의 씨앗 : 밀 1 큰술을 따뜻한 물로 씻고 캔버스 또는 다른 천의 층 사이에 놓고 따뜻한 곳에 두십시오. 1 ~ 2 일 후 1-2 밀리미터의 싹이 나타납니다.

발아 한 밀은 고기 분쇄기를 통과하고, 뜨거운 우유를 부어 넣고, 죽을 요리합니다. 빈속에 아침에 먹어야합니다. 한 달에 매일 받아 들여야하고, 그 다음에 일주일에 2 번. 과정은 3 개월입니다. 발아 된 밀 씨앗에는 B 비타민, 호르몬 물질, 미세 요소가 들어 있습니다.

프로 폴리스는 꿀벌의 쓰레기입니다. 10 % 용액 준비 : 10.0 프로 폴리스를 분쇄하고 버터 90 °로 예열 한 90.0을 섞어 철저히 섞는다. 1 / 2 찻 숱가락, 하루에 3 번 잼 (좋은 지구력) 잼. 점차적으로, 리셉션은 1 일 3 회 1 티스푼으로 증가 될 수 있습니다. 치료 과정은 1 개월입니다.

다발성 경화증 (MS) : 왜 나타나는가, 표지판, 진단, 치료법, 치료법, 치료 될 수 있습니까?

때로는 걸을 수있는 거리 또는 다른 장소에서이 질병으로 고통받는 사람들을 만날 수 있습니다. 어떤 이유로 든 다발성 경화증 (MS 또는 신경 학자가 작성한대로 SD - Sclerosis Disseminata)이 즉시이를인지합니다.

문헌에 의하면 다발성 경화증은 만성 장애로 이어지는 과정이지만 환자가 장수 할 수는 없다고합니다. 물론 형태에 따라 다르지만 모두가 똑같이 진행되는 것은 아니지만 다발성 경화증에서 가장 긴 수명은 여전히 ​​작고 약 25-30 년의 시간이 소요되며 형태와 지속적인 치료가 필요합니다. 불행히도, 이것은 실제적으로 최대 기간이며, 이는 모든 것과는 거리가 멀습니다.

나이, 성별, 형태, 예상...

기대 수명 - 40 년 이상 -은 매우 드뭅니다. 왜냐하면이 사실을 입증하기 위해서는 20 세기의 70 년대에 질병에 걸린 사람들을 찾아야하기 때문입니다. 그리고 현대 기술의 전망을 결정하기 위해서는 40 년을 기다려야합니다. 한 가지 - 실험실 마우스, 다른 하나 - 사람. 어려워. MS의 악성 경로의 경우, 5-6 년 후에 사망하는 사람도 있고, 오랜 시간 동안 활동이 원활하지 않은 사람도 있습니다.

MS는 일반적으로 어린 나이에 예를 들어, 15 세에서 40 세 사이, 50 세 이하에서는 드물지만 어린이의 경우와 평균적으로, 예를 들어 50 세 이후에 나타납니다. 그러나 다발성 경화증이 결코 드물지 않다는 사실에도 불구하고 질병의 경우 나이 제한의 확대가 자주 발생하지 않으므로 어린이의 다발성 경화증 발생은 규칙보다는 예외로 간주됩니다. 연령 이외에, MS는 모든자가 면역 과정과 마찬가지로 여성의 성을 선호합니다.

환자는 간접 감염 (유행, 폐렴)으로 사망합니다. 다른 경우에는 삼키는 것, 씹는 것, 호흡기 또는 심장 혈관 계통의 기능 및 의사의 삼킴, 표정, 언어 및 지성을 동반하는 가려움증 장애가 사망 원인이지만 심장 활동 및 호흡은 고통을주지 않습니다. 왜이 병이 발생하는지 - 몇 가지 이론이 있지만 그 병인학은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.

신경계의 형태와 병리학 적 변화

다발성 경화증의 증상은 병리학 적 과정이 일어나는 영역에 따라 크게 좌우됩니다. 그들은 질병의 다른 단계에있는 세 가지 형태로 인해 :

• Cerebrospinal은 발생 빈도가 85 %에 이르기 때문에 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 이 형태에서, 탈수 초의 여러 초점은 이미 질병의 초기 단계에 나타나기 때문에 척수와 뇌의 하얀 물질이 패배하게됩니다.
• 뇌, 소뇌, 눈, 줄기, 피질의 다양성, 뇌의 하얀 물질의 패배와 함께 발생합니다. 뚜렷한 떨림이 나타나는 진행 과정과 함께 다른 하나는 대뇌 형태와 구별됩니다 : 운동 과다;
• 척추 병변이 특징 인 척추, 그러나 흉부 부위가 가장 자주 고통받는 곳;

다발성 경화증의 병리학 적 변화는 피라미드, 소뇌 경로 및 중추 신경계 (중추 신경계) 또는 말초 신경계의 다른 부분의 탈수 초 (미엘린의 파괴)를 형성하는 다중 밀도의 적색 - 회색 플라크의 형성과 관련된다. 플라크는 때로는 서로 합쳐져서 아주 인상적인 크기 (지름 몇 센티미터)에 이릅니다.

피해 지역 (다발성 경화증 노상)에서 T 림프구, 주로 T 헬퍼 - (말초 혈액 T-억제 떨어지는 콘텐츠), 면역 글로불린, 축적 주로 IgG를 반면 다발성 경화증 노상 중앙 특유 존재위한 IA - 항원. 악화 기간은 보체 시스템의 활성, 즉 그 성분 C2, C3의 감소로 특징 지워진다. 이 지표의 수준을 결정하기 위해 특정 검사실 검사를 사용하여 MS 진단을 확립합니다.

Sclerosis Disseminata의 임상 양상 또는 오히려 그것의 부재, 지속 기간 및 중증도는 집중적 인 치료와 그에 상응하는 신체 반응 동안 발생하는 재수혈에 의해 결정됩니다.

다발성 경화증을 일으킬 수있는 요인은 무엇입니까?

다발성 경화증의 병인과 관련하여 한 가지 또는 다른 관점을 주장하는 토론이 오늘까지 계속됩니다. 그러나 주요 역할은자가 면역 과정에 속하며, 이는자가 면역 질환의 주요 원인으로 여겨집니다. 면역 체계의 침해, 또는 오히려 특정 바이러스 및 세균 감염에 대한 부적절한 대응도 많은 저자들에 의해 잊혀지지 않습니다. 또한이 병리학 적 상태를 발전시키기위한 전제 조건은 다음과 같습니다.

1. 인체에 독소가 미치는 영향;
2. 방사선 배경의 증가;
3. 자외선의 영향 (남부의 위도에서 얻은 연례 "초콜렛"황갈색의 백인 애호가들에게서);
4. 영주권 구역의 지리적 위치 (추운 기후 조건);
5. 영원한 정신 - 정서적 스트레스;
6. 외과 개입 및 부상;
7. 알레르기 반응;
8. 분명한 이유가 없다.
9. 특히 내가 머물고 싶어하는 유전 적 요인.

SD는 유전 적 병리학에 속하지 않으므로 고의적으로 아픈 아이가 아픈 어머니 (또는 아버지)에게 태어날 필요는 전혀 없지만, HLA 시스템 (조직 적합성 시스템)이 질병의 발병, 특히 궤적 A의 항원에 특정 의의가 있음이 확실하게 증명되었습니다 (HLA-A3), 궤적 다발성 경화증 환자의 표현형의 연구에서 거의 2 배 더 가능성이 밝혀 (HLA-B7), 및 D- 영역 -의 경우 최대 70 %의 환자에서 판정 DR2 항원은 (에 30-33 %로 비교 건강한 인구).

따라서 이러한 항원은 다양한 원인에 대한 특정 유기체의 저항성 (민감도)에 관한 유전 정보를 전달한다고 말할 수 있습니다. 세포 면역에 관여하는 자연 살해 세포 (NK 세포)와 다발성 경화증의 특징 인 면역계의 정상적인 기능을 보장하는 인터페론의 불필요한 면역 반응을 억제하는 T- 억제제의 수준 감소는 특정 조직 적합 항원의 존재로 인한 것일 수있다. HLA 시스템 이러한 구성 요소의 생산을 유 전적으로 통제합니다.

임상 증후의 발병에서부터 다발성 경화증의 진행성 진행에 이르기까지

MS의 주요 증상

다발성 경화증의 증상은 병리학 적 과정의 단계와 항상 일치하지는 않으며, 악화는 여러 간격으로 반복 될 수 있습니다. 적어도 몇 년 후, 적어도 몇 주 후에 반복됩니다. 예, 재발은 불과 몇 시간 만에 끝날 수 있으며 최대 몇 주까지 걸릴 수 있습니다. 그러나 플라크 축적과 합리적이고 흥미 진진한 새로운 영역으로 인해 새로운 악화는 이전보다 더 어려워집니다. 이것은 경화 경화증이 송출 혈류를 특징으로한다는 것을 의미합니다. 이러한 불안정성 때문에 신경 학자들은 다발성 경화증 (카멜레온)에 대해 다른 이름을 생각해 냈습니다.

초기 단계도 확실하지는 않지만 질병은 점진적으로 진행될 수 있지만, 드문 경우이지만 상당히 드문 경우가 있습니다. 또한 초기 단계에서이 병의 첫 징후는 발견 될 수 없습니다. 왜냐하면이시기에는 플라크가 이미 존재하기는하지만 종종 무증상이기 때문입니다. 이 현상은 탈수 초화 현상이 거의없는 상태에서 건강한 신경 조직이 감염된 부위의 기능을 수행하여이를 보상한다는 사실에 의해 설명됩니다.

경우에 따라 대뇌 형태 (안구 유형) SD의 한쪽 또는 양쪽 눈의 시각 장애와 같은 단일 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 상황에 처한 환자는 시신경 유두의 색을 아직 바꿀 수 없으므로 다발성 경화증 인 심각한 신경계 질환의 첫 징후와 항상 관련이있는 것은 아닌 안과 의사를 방문해야한다. MS에서는 ZN의 시간 반쪽이 흐려집니다). 또한, 오래 지속되는 증상을 완화시키는 것이이 형식이므로 환자는 질병을 잊어 버리고 완전히 건강하다고 생각할 수 있습니다.

신경 학적 진단의 기본은 질병의 임상 적 그림입니다

경화증 Disseminata의 진단은 신경 학자에 의해 만들어지며, 다양한 신경 학적 증상에 의존합니다.

• 손, 발 또는 몸 전체의 떨림, 필기의 변화, 손에 물건을 쥐기가 어렵고 심지어 입안에 숟가락을 가져 오는 것도 문제가됩니다.
• 처음에는 걸음 걸이에서 눈에 띄는 동작 조정을 위반하면 환자가 지팡이를 가지고 걷고 휠체어에 이식됩니다. 일부 있지만 여전히 고집 그들 자신이 앉아 할 수 없기 때문에, 그것없이 일을하려고, 그래서 그들은 두 팔에 기대어, 산책 특수 장치의 도움으로 이동을 시도하고, 이러한 목적 의자 또는 의자에 사용되는 경우도있다. 흥미롭게도 얼마 동안 (때로는 꽤 오래) 성공합니다.
• 안진 증 (Nystagmus) - 환자가 신경학적인 해머를 왼쪽과 오른쪽으로 움직이면 교대로 위아래로 움직일 수없는 빠른 안구 운동.
• 일부 반사 신경의 약화 또는 소실, 특히 복부 반사;
• 취향이 바뀌면 사람은 자신이 좋아하는 음식에 한 번 반응하지 않고 식사로 인해 즐거움을 얻지 못하기 때문에 눈에 띄게 체중이 감소합니다.
• 무감각, 팔다리의 따끔 거림 (말단), 사지의 약점, 환자가 더 이상 딱딱한 표면을 느끼지 않고 신발을 잃는다.
• 식물성 혈관 장애 (현기증), 왜 처음에는 다발성 경화증이 식물성 혈관 장애와 구별 되는가?
• 안면과 삼차 신경의 마비, 얼굴의 구석, 입, 눈꺼풀의 비 폐쇄로 나타난다.
• 여성의 월경주기 위배 및 남성의 성적 약점;
• 과정이 진행됨에 따라 초기 단계에서 빈번한 촉구와 요실금 (길과 의자에서도)으로 나타나는 배뇨 장애;
• 한쪽 눈 또는 양쪽 눈의 일시적인 시력 감소, 이중 시력, 시야 손실, 그리고 시력 상실을 초래할 수있는 후 구상 신경염 (시신경염);
• 노래하는 (천천히, 음절과 단어로 나눔) 연설;
• 운동 장애;
• 지적 능력, 비판 및 자기 비판 (우울한 상태 또는 반대로, 행복감)의 감소와 함께 정신 장애 (대부분의 경우). 이러한 장애는 대뇌 피질의 다양한 MS의 특징입니다.
• 간질 발작.

MS의 진단을위한 신경 학자는 몇 가지 징후의 조합을 사용합니다. 이러한 경우, SD 단지의 특징적인 증상 : 샤르코의 화음 (떨림, 안진, 음성) 및 pentalogy을 마르부르크 (떨림, 안진, 음성, 복부 반사의 손실, 시신경 유두 창백한)

다양한 표지판을 이해하는 방법?

물론, 뇌척수염 형태가 특히 다양성이 다르더라도, 다발성 경화증의 모든 징후가 동시에 나타날 수있는 것은 아닙니다. 즉, 병리학 적 과정의 형태, 단계 및 진행 정도에 달려 있습니다.

일반적으로 MS의 전형적인 과정은 다음과 같은 형태로 개발 된 증상을 나타 내기 위해 2 ~ 3 년 동안 지속되는 임상 적 징후의 중증도가 증가한다는 특징이 있습니다.

1. 하체 사지의 파레 시스 (기능 상실);
2. 병리 발 반사의 등록 (긍정적 인 Babinsky 증상, Rossolimo);
3. 눈에 띄는 불안정 보행. 그 후 환자들은 일반적으로 독립적으로 움직일 수있는 능력을 잃어 버린다. 그러나 환자가 자전거로 잘할 수있는 경우가 있는데, 주된 것은 펜스를 쥐고 앉은 다음 정상적으로 움직이는 것이다 (그러한 현상을 설명하기는 어렵다).
4. 지터의 중증도가 증가합니다 (환자는 palcephasic 테스트를 수행 할 수 없습니다 - 검지를 사용하여 코 끝과 무릎 뒤 테스트에 도달 함).
5. 복부 반사 신경의 감소 및 소실.

물론 신경 학적 증상을 기본으로하는 다발성 경화증의 진단과 진단을 확립하는 데 도움이되는 실험실 연구가 제공됩니다.

• 지표 백혈구 (감소 백혈구 링크 - 때문에 떨어지는 림프구의 수준으로 백혈구 감소증 - lymphocytopenia는 급성기, 그 반대하지만, 림프구 및 호산구 증가증을 명시 할 수있다;
• Coagulogram. MS에 의해 유발 된 병리학 적 과정에서, 지혈 시스템은 증가 된 혈소판 응집, 피브리노겐 수준의 증가, 피브린 분해의 동시 활성화와 함께 반응한다. 질병의 급속한 발달은 불필요한 응혈 형성을주는 고 응고 경향으로 이어진다.
• TANK (생화학) - 및 인지질 (의한 콜레스테롤 분획) 지단백질은 반대로 증가하면서 단백질, 아미노산 및 혈장 코르티솔 신피질 호르몬이 감소하는 경향이있다;

진단 이미지에서 MS의 초점

정맥혈 및 뇌척수액의 혈액뿐만 아니라 다발성 경화증의 표지자로 알려진 oligoclonal immunoglobulins (IgG)를 확인하는 MRI (Magnetic resonance imaging)가 진단을 확증합니다.

실망 진단 - SD

척추 형태의 다발성 경화증의 초기 단계에서, 그것은 요추 osteochondrosis (동일한 감각 이상, 다리의 약점과 심지어 때로는 통증)과 구별되어야합니다. 다른 형태는 또한 많은 신경 및 혈관 질환과 구별되기 때문에 MS의 진단에는 신경 학적 검사가 필요하며 이는 정지 상태에서만 가능합니다. 일반적으로 의사는 서둘러 환자에게 자신의 의혹에 대해 말하지 않습니다. 왜냐하면 그 자신이 최선을 다해 희망하기를 원하기 때문입니다. 하지만 의사는 모든 것에 익숙하지만 환자에게 그러한 심각한 질병에 대해 이야기하는 것은 어렵습니다. 환자가 즉시이 주제에 관한 문헌을 펴기 때문입니다. 그리고 결론을 내리십시오.

아픈 사람의 상태는 계속 악화되지만, 중추 신경계에 돌이킬 수없는 과정이 일어나기 때문에 그 증상은 매우 드뭅니다 (질병은 수년간 지속될 수 있습니다).

환자는 실제로 어떤 종류의 일도 할 수 없으므로 2, 1 장애를받습니다. 면제 (양성) 양식에서 장애 그룹은 RS가 최종적으로 승리 할 때까지 3, 2, 1 순서대로 진행할 수 있습니다.

MS 형태

한편, 각 환자는 질문 : 다발성 경화증이 치료 가능합니까? 물론, 그 사람은 그 약이 이미 발견되기를 희망하며, 긍정적 인 대답을 듣게 될 것입니다. 불행히도 여전히 부정적 일 것입니다. 현대 치료 방법의 도움을받는 병적 인 과정은 상당히 중단 될 수 있지만 의학은 아직 MS를 완전히 치료하지 못했습니다. 사실, 과학자들은 체내에서 일단 신경 조직의 myelin sheath를 정상 상태로 복원하기 시작하는 줄기 세포 이식에 큰 희망을 걸었습니다. 그러한 치료는 격리와 이식의 특별한 어려움 때문에 매우 비싸지 만 접근하기 어려운 것임이 분명합니다.

그리고 치료를 받아야합니다!

다발성 경화증의 치료는 또한 질병의 형태와 단계에 달려 있지만 담당 주치의가 준수해야하는 일반적인 조항이 있습니다.

1. 치료 plasmapheresis의 임명. 지난 세기의 80 년대 어딘가에서 의료 행위를 시작한이 절차는 대부분의 경우 SD의 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미치기 때문에 우리 시대에도 그 중요성을 잃지 않았습니다. 그 본질은 특수 장비의 도움으로 환자의 혈액을 적혈 (ermass)과 혈장으로 나눌 수 있다는 것입니다. 적혈구 덩어리는 환자의 혈류로 되돌아 가고 유해한 물질을 포함하고있는 "나쁜"혈장은 제거됩니다. 대신에 알부민, 기증자 신선한 냉동 혈장 또는 혈장 대체 용액 (hemodez, reopolyglucin 등)을 환자에게 투여합니다.
2. 지난 세기 말에 사용되기 시작한 합성 인터페론 (β 인터페론)의 사용;
3. 글루코 코르티코이드로 치료 : 프레드니솔론, 덱사메타손, 메트 프리드 또는 ACTH - 부 신피질 자극 호르몬;
4. 그룹 B 비타민, 생물 자극제 및 미엘린 형성 약물의 사용 : biosynax, kronassial;
5. 추가 치료 - cytostatics의 약속 : cyclophosphamide, azathioprine;
6. 높은 근력을 감소시키는 근육 완화제 (mydocalm, lyrezal, millictin)의 첨가.

21 세기에 다발성 경화증의 치료법은 20 년 전과 크게 다르다는 점에 유의해야합니다. 이 질병의 치료법에서 돌파구는 치료법을 40 년 이상까지 연장 할 수있는 새로운 치료법의 사용이었습니다.

2010 년에, 면역 조절 약물 인 Kladribin (상품명 Movectro)이 러시아에서 의료 행위를 시작했습니다. 투약 형태 중 하나는 먹는 피임약이고, 환자는 매우 좋아하며 1 년에 2 번 (매우 편리) 코스로 처방되지만 다발성 경화증의 치료 과정에만 사용되며 진보적 인 형태로 전혀 표시되지 않는 "불량"이 있습니다. 극도의주의를 기울여 처방하십시오.

최근 실험실 조건에서 합성되고 표적 치료의 기초가되는 단클론 항체 (MA)의 인기는 단클론 항체 (면역 글로불린 -Ig)가 신체에서 제거해야하는 항원 (Ag)에만 영향을 줄 수 있습니다. 미엘린을 공격하고 특정 특이성의 항원에 결합함으로써, 항체는이 Ag와 복합체를 형성하고, 이후에 제거되어 더 이상 해를 입힐 수 없습니다. 또한 한 번 환자의 몸에있는 MA는 다른 외계인 및 이에 따라별로 유용하지 않은 항원과 관련하여 면역계의 활성화에 기여합니다.

물론 가장 진보되고 효과적이지만 가장 비싸고 모든 사람이 접근 할 수있는 곳은 2003 년 이래로 러시아에서 사용 된 최신 기술입니다. 이것은 줄기 세포 이식 (SC)입니다. 줄기 세포는 미엘린의 파괴로 생긴 흉터를 없애고 백질의 세포를 재생시킴으로써 감염된 부위의 전도도와 기능을 회복시킵니다. 또한이 IC는 면역 체계의 규제 능력에 긍정적 인 영향을 미치므로 미래와 다발성 경화증이 패배 할 것이라고 믿고 싶다.

전통 의학. 가능한가?

다발성 경화증이 있으면 전세계 과학자들이 수년 동안이 문제로 어려움을 겪고 있다면 식물의 치유력에 의존 할 필요가 거의 없습니다. 물론, 환자는 주 치료에 추가 할 수 있습니다 :

• 양파 쥬스 (200 그램)를 꿀 (200 그램)과 함께 섭취하기 전에 하루에 세 번씩 섭취하십시오.
• 또는 미라 (5 그램)는 끓인 물 (냉각 된 물) 100ml에 녹이며, 하루에 3 번 찻 숟가락의 빈 뱃속에서 섭취합니다.

아직도 집에서하는 다발성 경화증은 보드카, 호손 잎, 발레리안 뿌리 및 후회 풀의 혼합물의 달임을 주장하는 클로버 (clover)로 치료되며 밤에는 야로우 (yarrow)로 양조 한 쐐기풀 잎을 마시거나 다른 허브 성분을 사용합니다.

모든 사람이 마음대로 결정하지만, 어떤 경우에도 의사와 자체 약물 치료를 조정하는 것이 좋습니다. 그러나 다발성 경화증에서의 물리 치료는 무시되어서는 안됩니다. 그러나 여기에서도 자신 만 의지해서는 안되며, 과도한 자율성은이 심각한 질병에 대해 절대적으로 쓸모가 없습니다. 주치의가 하중을 선택하고, 운동 치료 강사가 운동, 신체의 적절한 상태 및 기능을 가르 칠 것입니다.

그건 그렇고, 동시에식이 요법을 논의 할 수 있습니다. 틀림없이 치료하는 의사는 그의 권고안을 제시하지만 환자들은 종종 영양학 분야에 대한 지식을 넓히려고 노력하기 때문에 관련 문헌을 읽게됩니다. 다이어트가 실제로 존재하며, 그 중 하나는 Canada Ashton Embry의 과학자에 의해 개발되었습니다. 여기서 그는 금지되고 추천 된 제품 목록 (인터넷에서 찾기 쉽습니다)을 제시합니다.

아마, 우리는 메뉴가 완전하고 균형이 있어야하고, 단백질, 지방, 탄수화물뿐만 아니라 비타민과 미량 원소가 풍부해야하므로 야채, 과일, 시리얼을 반드시 포함시켜야한다는 점에 대해 독자가 놀라지 않을 것입니다. 환자의 식단에서. 또한 다발성 경화증에 동반되는 창자에 대한 지속적인 문제를 고려해야하므로 원활한 수술을 보장해야합니다.

다발성 경화증 : 원인, 임상 징후

다발성 경화증 (다발성 경화증, 다발성 경화증, 파종 성 경화증, 경화 경화증, SD)은 신경계의 만성 질환으로 신경 조직이 플라크 형성과 함께 결합체로 대체되는 경우가 있습니다. 조직을 교체하면 다양한 증상에 의해 나타나는 신경계의 기능에 장애가 발생합니다. 일반적으로 다발성 경화증의 진행은 파동 진행성입니다. 질병은 서서히 장애로 이어지고 환자의 생명을 단축시킬 수 있습니다. 이 기사에서 다발성 경화증이 어떻게, 왜 나타나는지, 어떻게 나타나는지, 그리고 그것이 어떻게 삶의 지속 기간에 영향을 미치는지 알아볼 수 있습니다.

다발성 경화증은자가 면역 염증 과정으로 간주됩니다. 이 질환에서 신경 세포의 수초는 자체 항체의 작용으로 파괴됩니다. 이 현상을 탈수 초라고합니다. 그러나 이는 모든 사람에게 발생하는 것은 아니며 프로세스를 시작하기위한 전제 조건이 필요합니다.

원인

현대의 개념에 따르면, 다발성 경화증은 다 요인 질병을 말합니다. 즉, 동시에 여러 원인의 조합을 기반으로합니다.

가장 중요한 요소는 다음과 같습니다.

• 바이러스 성 감염;
• 면역 체계의 유전 적 (유전 적) 경향;
• 영주권의 지리적 특징.

바이러스 감염

다발성 경화증은 소위 느린 감염의 결과라고 믿어집니다. 느린 감염의 특징은 다음과 같습니다 : 증상 (잠복)이없는 장기간, 병변의 선택성 (즉, 장기와 시스템), 특정 동물 또는 인간 종에서만의 발달, 끊임없는 진행 과정.

다발성 경화증 발병의 원인이되는 특정 감염은 아직 밝혀지지 않았지만 많은 바이러스의 역할은 다양한 증상에 의해 확인됩니다 : 다발성 경화증 환자의 혈액에서 항 바이러스 항체의 높은 역가의 존재, 실험실 조건에서의 실험에서 다발성 경화증의 유도 바이러스의 영향을받는 동물에서

아마도 다발성 경화증, 레트로 바이러스, 홍역, 헤르페스, 풍진, 유행성 이하선염, 엡스타인 - 바 (Epstein-Barr) 바이러스의 발병에서 시작점으로 작용할 수있는 감염 원인 병원체 중 주목해야합니다. 대부분 병원균은 어린 시절부터 신체에 들어가고 다른 요소가있는 경우 신경 세포의 표면에 면역 장애를 유발합니다. 면역 체계는 이러한 바이러스에 대한 항체를 생성하기 시작합니다. 그러나 항체는 병원균 자체를 공격하지 않지만 위험한 것으로 인식되는 신경 세포를 공격합니다. 그 결과, 신경 조직의 파괴가 발생합니다. 이러한 메커니즘을 구현하기 위해서는 특별한 유전 적 소인이 필요합니다.

유전 적 소인

오늘날이 질병은 다발성 경화증 환자가있는 가정에서 발생하며 일반 인구보다 20-50 배 더 자주 발생합니다. 이것은 첫 번째 및 두 번째 친척 친척 (어린이, 형제, 자매)의 친척에게 특히 해당됩니다. 가족 성 다발성 경화증이 전체의 10 %를 차지합니다.

6 번째 염색체의 일부 유전자가 다발성 경화증 특유의 면역 반응의 독창성을 일으키는 것으로 밝혀졌습니다. 비 특이 효소, 면역 글로불린, 미엘린 단백질의 구조와 기능을 담당하는 다른 유전자도이 질병의 발병에 관여한다. 즉, 질병이 발생하기 위해서는 몇 가지 유전자의 조합이 사람과 일치해야합니다. 다발성 경화증의 특징조차도 특정 유전 구조에 의해 암호화된다고 믿어집니다.

지형지 물

통계적 연구에 의하면 다 변수 경화증의 유병률은 햇빛이 적은 (일광 시간이 짧은) 강가에 시원하고 높은 습도가있는 지역에서 더 높습니다.

특정 지역의 구리, 아연, 코발트,식이 습관의 토양과 자연수 (선진국에서는 단백질과 동물성 지방 증가)의 함량이 다발성 경화증의 유병율에도 영향을줍니다.

북반구의 적도에서 더 멀리 떨어져있는 (이 현상을 위도 그라디언트 라 부름), 코카서스 인종의 사람들에게서 질병의 위험이 현저히 높다는 점을 지적합니다. 미국 북부의 독일, 오스트리아, 스위스, 사우스 오스트레일리아의 다발성 경화증 발병율은 다른 나라들보다 훨씬 높습니다.

흥미로운 패턴을 공개합니다 : 15 세이 분수의 발생이 질환의 위험이 현저하게 그를 위해 감소 곳으로 이동하여 거실을 변경하기 전에 사람이, 어린 시절 다발성 경화증에 걸릴 위험이 높은 지역에 거주합니다. 15 년이 지난 후 이주가 이루어지면 거주 변경은 영향을 미치지 않으며 위험은 여전히 ​​높습니다. 이것이 청소년기에 도달하기 전에 면역 체계가 형성되는 특성 때문인 것으로 생각됩니다.

다발성 경화증은 어떻게 발생합니까?

사람이 면역 체계의 환경 적 요소 (생활 영역, 환경 및 영양 기능 등)에 대한 면역 반응의 유전 적 특징과 무작위로 일치하는 경우, 신체의 바이러스 감염에 대응하여 전체적인 면역 질환이 유발됩니다.

신경계에 침투하는 바이러스 항원은 신경 세포의 표면, 특히 미엘린 (신경 섬유 단백질 껍질)에 부착합니다. 면역 체계는 외계인 형성을 공격하여 위험으로 인식합니다. 이 공격은 바이러스 입자에 대한 항체 형성으로 이루어 지지만, 후자는 미엘린에 결합하기 때문에 항체도 생성됩니다. 잘못된 면역 반응 (자가 면역)이 발생합니다. 신체가 자체 구조에 맞서 싸웁니다. 결과적으로, myelin은 외국으로 인식되고 항체는 지속적으로 생산됩니다.

항체 생산에는 염증 과정을 자극하는 여러 형태의 방출이 동반됩니다. 그러한 사건의 결과는 탈수 초성 (myelin의 파괴)과 신경 섬유의 구조 손상 (axonal degeneration)이다. 파괴 된 구조물 대신에 결합 조직이 형성되고 소위 플라크 (plaques)가 형성되어 신경계에 흩어져 있습니다. 따라서이 질환은 다발성 경화증 (이 경우 경화증은 정상 신경 조직이 아닌 결합 조직 흉터 형성)을 의미합니다.

임상 증상

다발성 경화증은 대개 18 세에서 45 세 사이의 청소년에게 영향을줍니다. 여성은 남성보다 더 많은 고통을 겪습니다. 50 세 이후에 질병이 발생하면 성비는 동일하게됩니다.

다발성 경화증은다면 질환입니다. 그것은 중추 신경계 전반에 경화 경화 플라크 (sclerotic plaques)의 형성을 기반으로하기 때문에 다양한 증상으로 나타납니다.

다발성 경화증에만 특징적인 특정 임상 증상이 없다는 점에 유의해야합니다. 따라서이 질환의 진단은 매우 어렵습니다.

다발성 경화증의 전형적인 징후는 다음과 같습니다 :

• 운동 장애;
• 협응 장애 (아 탁틱 증후군);
• 감수성 장애;
• 뇌간 및 뇌신경 손상의 증상;
• 골반 장기의 식물성 기능 장애;
• 정신 - 정서적 영역의 문제.

운동 장애는 신체의 다른 부분에서 근육 약화 (마비)로 나타납니다. 다리와 허벅지의 근육, 즉 커다란 근육 배열에서 더 자주 발병하며, 종종 사지의 마비가 발생합니다. 시간이 지남에 근육 약화가 악화되고, 안면 마비가 팔에 퍼지고, 모든 사지가 관련됩니다. 일반적으로 근육의 약화는 근육의 음색 증가와 결합됩니다. 이것은 경련성 마비라고합니다. 경향이있는 위치에서, 걷는 것이 더 눈에 띄게 될 때, 발음은 덜 발음됩니다. 다발성 경화증에서, 근육 마비의 감소와 함께 안면 마비를 병합 할 수 있습니다. 힘줄 반사가 증가하고 (굴곡 - 팔꿈치, 신전 - 팔꿈치, 발목 - 방사형, 무릎, 아킬레스), 반사가 요구되는 구역이 확장됩니다. 반대로 표재 반사 (점막, 복부 피부, 발바닥)가 사라집니다. 검사에서 이상 stopnye 기호를 드러낸다 : 등 바빈 스키 기호 (발바닥의 형상 보링 외주에 엄지 발가락 서서히 확장) Rossolimo, 주콥 스키, 고든, 이러한 모든 현상은 척수의 운동 뉴런의 대뇌 피질로부터 연장 신경 도체의 병변을 표시한다..

Atactic 증후군은 안정성에 위배됩니다. 환자는 걷거나 뒤에서 서있을 때 불안정한 것처럼 보입니다. 흔들림이 너무 강해서 넘어 질 수 있습니다. 움직임의 조율의 정확성이 떨어집니다. 무언가를하려고 할 때 오버 슛이 발생하고, 가장 단순한 움직임 (빗질, 칫솔질)을 할 때 모방 드롭이 발생합니다. 특히 손의 관절에서 반대되는 동작을 빠르게 변경해야하는 작업은 어렵습니다. 버튼은 조이지 않으며, 신발 끈은 자르지 않으며, 실은 바늘에 들어 가지 않습니다. 아마도 운동을 할 때 팔다리에 떨림이 나타나는 것입니다 (의도적 인 떨림). 혀, 후두 및 인두의 근육이 수축되고 이완되기 때문에 언어가 흐트러 질 수 있습니다. 한 단어에 여러 가지 스트레스가있는 단어가 음절로 나뉘어져 있습니다. 아act 틱 증후군의 또 다른 특징은 안진 증이다. 이들은 한쪽 또는 양쪽 눈의 리드미컬 한 진동 운동이며, 무의식적으로 발생하며, 더 자주는 최대 또는 옆으로 보입니다.

민감도의 손상은 다양한 증상입니다. 환자는 신체의 여러 부분에서 크롤링 크롤링, 마비, 타는 것, 가려움증, 따끔 거림을 호소합니다. 때때로 발작 성애의 통증은 신경줄을 따라, 척추를 따라, 머리를 방해 할 수 있습니다. 환자들은 머리에서 다리로 전류가 흐르는 것과 비교하여 요통이라고 설명합니다 (증상 Lermitta). 증가 된 톤으로 인한 근육 통증. 검사에서 통증, 온도 감도의 위반이 감지되고 신체의 어떤 부분에서도 접촉이 느껴지지 않습니다. 관절과 근육의 감각 상실은 특징적입니다. 눈을 감은 환자가 의사가 접촉 한 손가락과 그 손가락으로 수동적 인 움직임을 결정할 수없는 경우 (구부러짐, 곧게 펴기, 옆으로 이어진다). 질병이 진행됨에 따라 이러한 장애는 큰 관절에서도 나타납니다 : 발목, 손목.

아토 틱 증후군, 운동 및 감각 장애 때문에 환자의 보행이 변화합니다. 그녀는 발을 과도하게 던지면서 발바닥의 표면을 "groping"하는 것처럼 불확실해진다. 때때로 환자는 넘어지지 않도록 발 아래를 봐야합니다. 그러한 환자가 눈을 감고 걸어 다녀야한다면 모든 증상이 크게 강화됩니다. 환자가 갑자기 돌거나 갑자기 멈추기가 어렵습니다.

뇌간 및 뇌신경의 손상의 증상은 다발성 경화증의 초기 단계에서 이미 발견되며 질병이 진행됨에 따라 진행됩니다. 여기에는 이중 시력, 현기증, 이명 등이 포함됩니다. 종종 시각, 안구 운동, 외상, 삼차 신경, 안면 신경, 덜 자주 - vestibulocochlear 신경에 영향을 미칩니다. 이것은 시각 장애, 사시, 얼굴의 얼굴 근육의 약화, 얼굴의 발작 성 통증, 청각 장애에 의해 나타납니다. (당신은 입술이 움직임을 빠는 코의 뒤쪽을 눌러 나타나는 삐죽 입술의 스트레칭을 야기 터치하면, 예를 들어) 뇌간 병변의 증상은 구강 자동증의 검사 반사하는 동안 의사에 의해 발견, 웃음과 (불합리한 통제되지 않은) 울음을 강요하고 있습니다.

대부분의 환자에서 골반 장기의 기능이 방해받습니다. 이것은 질병의 후기 단계에서 더 자주 발생하지만 첫 번째 징후 일 수 있습니다. 요실금이나 요실금은 가능합니다. 물론 이러한 증상의 최대 심각도는 즉시 발생하지 않습니다. 처음에, 환자는 단순히 배뇨 행위를하기 위해 더 많은 노력을 기울여야합니다. 또는 배뇨가 즉각적인 만족을 요구할만큼 두드러지게 나타납니다. 그렇지 않으면 환자는 소변을 채울 수 없습니다. 이미 질병의 후반기에 유사한 상황이 배변 행위와 함께 발전합니다. 질병의 끝에, 대부분의 환자는 생리 기능을 제어하지 않습니다. 다발성 경화증 환자의 다른 자율 신경 장애 중 발기 부전 및 생리 장애가 관찰됩니다.

정서적 장애가 점진적으로 시작되고 무력 증후군이 발생합니다. 기억력,주의 집중력 저하, 지능형 지표의 감소 및 점차적 인 사고 방식. 과도한 감정, 눈물, 또는 반대로 행복감이 있습니다. 때때로 환자들은 객관적으로 증상을 평가할 수 없습니다. 일부 환자에서는 우울증이 나타나며 정신 분열증 같은 정신병은 거의 없습니다. 만성 피로 증후군이 특징입니다.

다발성 경화증에는이 질병을 진단하는 데 도움이되는 몇 가지 증상이 있습니다. 이러한 증상은 특히 질병의 초기 단계에서 좋습니다 :

• 임상 해리 또는 분열 - 하나 이상의 기능적 시스템의 병변의 증상의 중증도 사이의 불일치. 예를 들어 안저 검사시 시력이 크게 감소하더라도 병리학 적 변화는 전혀 감지되지 않습니다. 또는 환자는 다양한 기능 시스템의 복합 병변을 동시에 앓고 있습니다. 예를 들어 중앙 운동 신경 손상으로 인한 다리의 높은 반사 및 마비 및 소뇌 손상으로 인한 낮은 근육 톤 (중풍 운동 신경의 병변이있는 경우 보통 음색이 증가 함).
• 뜨거운 목욕 (유토프의 증상) 증상은 체온이 상승하거나 여름철에 더운 날과 함께 따뜻한 식사를 한 후에 목욕 후 개인 증상의 중증도가 일시적으로 증가하는 현상입니다. 짧은 기간 (보통 약 30 분) 후에 증상은 원래 수준으로 돌아갑니다. 이것은 myelin sheath없이 남겨진 신경 섬유의 증가 된 민감도 때문입니다.
• 증상 깜박 거림 현상 : 증상의 심각성은 단기간에 변동합니다. 그것은 심지어 낮에도있을 수 있습니다. 예를 들어, 아침에 다리의 약점은 독립적으로 움직이기 어렵게 만들었고 저녁에는 다리의 힘이 다시 풍부 해졌습니다. 이것은 내부 환경의 변화 (항상성)에 영향을받는 구조물의 민감성 때문입니다.

다발성 경화증에는 몇 가지 유형이 있습니다.

• 데뷔병;
• 재발 - 송금 흐름;
• 1 차 진보적;
• 2 차 진보적.

종류의 코스는 질병의 예후 및 치료의 임명과 관련하여 역할을합니다.

데뷔 - 신뢰할만한 다발성 경화증이 처음 나타났습니다.

재발 - 완화 형은 병이 완쾌되고 악화되는시기 (증상이 악화되고 새로운 증상이 나타날 때) 및 완화 (손상된 기능의 회복)가있는 물결 모양의 병이 특징입니다.

1 차 진보 과정은 질병의 초기부터 "밝은"기간없이 상태가 꾸준히 악화되는 것을 특징으로합니다.

이차적 인 진보 형태는 재발 형의 유출 유형이 완화 기간으로 끝나고 개선이 더 이상 발생하지 않을 때 발생합니다. 10 년 안에이 변화가 환자의 50 %에서, 25 년 후에는 80 %에서 발생합니다.

일차 및 이차 진행형 흐름은 일과 삶에 대한 나쁜 예후를 특징으로합니다.

다발성 경화증 환자의 삶의 기간

다발성 경화증 환자의 평균 수명은 여러 가지 이유에 달려 있습니다.

• 발병 연령;
• 시기 적절한 진단;
• 흐름 유형;
• 환자가 예방 치료를 받고 있는지 여부 (같은 이름의 기사에서이 유형의 치료법을 배울 수 있음)
• 다발성 경화증 (압력 염증, 요로 감염 및 폐 등)의 합병증의 발병;
• 수반되는 병리, 즉 다른 질병의 존재.

다발성 경화증 환자의 삶의 시간은 다른 많은 질병보다 진단의 적시성에 영향을받습니다. 이 질병은 매우 교활해서 처음 증상이 보이지 않거나 무시되지 않을 수 있으며 의학적 도움을받지 않습니다. 따라서 적기에 적절한 치료를받지 못할 것입니다. 결과적으로 질병의 시작에서 치료가 시작되면 삶의 질이 크게 향상되고 많은 경우 질병의 진행이 멈추고 장애를 예방하고 생명을 연장하는 데 도움이됩니다.

20 세기 초, 다발성 경화증 진단을받은 환자들은 질병의 유리한 경과를 보았을 때 최대 30 년 동안 살았습니다. XXI 세기에서는 수명이 상당히 연장되었습니다.

통계에 따르면 질병의 조기 진단, 재발 형의 과정, 완전한 치료법, 평균적으로 환자는 그러한 진단을받지 않은 동료보다 7 년 더 살 수 있습니다.

평균 50 년 동안 질병이 진단 된 환자는 평균 70 년의 생존율을 보이고 있습니다. 이 경우 합병증이있는 환자는 60 년까지 생존합니다. 그러나 각 규칙에는 예외가 있으므로 질병이 어떻게 작동하고 특정 환자가 얼마나 오래 살 것인가를 정확히 예측하는 것은 매우 어렵습니다.

다발성 경화증은 인간 신경계에 영향을 미치는자가 면역 - 염증성 질환이며 그 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 다발성 경화증의 임상 증상은 매우 다양하고 비특이적이어서 진단이 어렵습니다. 그러한 환자의 기대 여명은 적시에 의료 지원을받는 것을 포함하여 많은 요인에 의해 영향을받습니다.